नींद की बीमारी का वाहक और कारक एजेंट। ट्रिपैनोसोम जीवन चक्र

ट्रिपैनोसोमा सपा। लाल रक्त कोशिकाओं के बीच

ट्रिपैनोसोम्स का वर्गीकरण इस प्रकार प्रस्तुत किया गया है:

• जीनस: ट्रिपैनोसोमा;
• आदेश: ट्रिपैनोसोमेटिडा;
• वर्ग: काइनेटोप्लास्टिडा;
• प्रकार: यूजलेनोजोआ;
• किंगडम: यूकेरियोट्स।

रूपात्मक विशेषताएं

प्रजनन अलैंगिक है और अनुदैर्ध्य माइटोसिस द्वारा किया जाता है। नतीजतन, एक मूल कोशिका से दो बेटी कोशिकाएं बनती हैं।

जीवन चक्र सुविधाएँ

ट्रिपैनोसोमा जीवन चक्र आरेख

एक ट्रिपैनोसोम के जीवन चक्र में दो चरण होते हैं: एक कीट के शरीर में - एक वाहक (आक्रामक चरण) और एक व्यक्ति (निश्चित मेजबान)।

ट्रिपैनोसोम के विकास का चक्र इस चरण के साथ समाप्त होता है - सक्रिय प्रजनन के साथ, अपशिष्ट उत्पादों के साथ सामान्य नशा और अंग के ऊतकों को नुकसान होता है, जिसके कारण तीव्र अभिव्यक्तिलक्षण और मृत्यु का कारण बन सकता है।

प्रजातीय विविधता

बीमारी के आधार पर, वितरण के क्षेत्र हैं अलग - अलग प्रकार trypanos. सबसे आम प्रकार हैं:

• ट्रिपैनोसोमा ब्रूसिया;
• ट्रिपैनोसोमा गाम्बिया (गैम्बिएन्स);
• ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी (अमेरिकी);
• ट्रिपैनोसोमा रोडेशियन (पूर्वी अफ्रीकी)।

कुछ रोग उत्पन्न करते हैं विभिन्न प्रकारट्रिपैनोसोम्स, हालांकि, एक प्रकार के रोगज़नक़ों द्वारा उकसाए गए विकृति हैं।

चगास रोग

इसे ब्राजील के बैक्टीरियोलॉजिस्ट के सम्मान में इसका नाम मिला जिन्होंने इसकी खोज की थी। प्रेरक एजेंट ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी है। भड़काती भड़काऊ प्रक्रियाहृदय की मांसपेशियों और मस्तिष्क की झिल्लियों में। यह ट्रायटोमिक बग की लार से फैलता है - काटने के दौरान एक हेमेटोफैगस। संक्रमण तब भी संभव है जब संक्रमित कीट का मल काटने की जगह या त्वचा के कंघे वाले क्षेत्र में चला जाता है।

दक्षिण और मध्य अमेरिका के क्षेत्रों के लिए स्थानिक रोगविज्ञान माना जाता है।

नींद की बीमारी वाले व्यक्ति में ग्रीवा ग्रंथियों का ट्यूमर

यह रोगविज्ञान अफ्रीका में सबसे आम है। प्रेरक एजेंट ट्रिपैनोसोमा गैम्बिएन्स, ब्रूसी और रोडेशियन हो सकते हैं। मध्यवर्ती मेजबान (टेटसे फ्लाई) के संक्रमित लार के संपर्क के परिणामस्वरूप संक्रमण होता है। क्षेत्र के आधार पर, रोगजनक भिन्न हो सकते हैं: महाद्वीप के पूर्वी भाग में, रोड्सियन अधिक आम है, जबकि पश्चिमी भाग में, गैम्बियन। आंकड़े प्रति वर्ष लगभग 40,000 संक्रमण कहते हैं। हालाँकि, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि आँकड़ों में केवल पंजीकृत रोगियों का डेटा होता है, और साथ ही कई रोगी ऐसे होते हैं जो नहीं होते हैं स्वास्थ्य देखभाल. ऐसे मामलों में, केवल अनुमानित आंकड़ों के साथ अपील करना संभव है, जो लगभग 300,000 तक संकेतित हैं। वहीं, लगभग 50,000,000 लोग संक्रमण के बढ़ते जोखिम की स्थिति में रहते हैं।

इसके अलावा, हेमोलिम्फेटिक चरण निम्नलिखित लक्षणों के साथ हो सकता है:

• सामान्य कमज़ोरी;
• वजन घटना;
• त्वरित दिल की धड़कन;
• जोड़ों में दर्द;
• जिगर इज़ाफ़ा;
• पैरोटिड लार ग्रंथियों की सूजन।

यह चरण अव्यक्त अवधियों और तीव्रता के बीच वैकल्पिक हो सकता है। यह कई वर्षों तक चल सकता है।

तीसरे चरण की शुरुआत में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, जिसके दौरान तंत्रिका ऊतक का अध: पतन होता है। यह मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, सभी अंग प्रणालियों के उल्लंघन के साथ है। मानसिक विकार प्रकट हो सकते हैं।

निदान और चिकित्सा

उपचार का उद्देश्य मानव शरीर में परिपक्व व्यक्तियों को नष्ट करना और अवशिष्ट प्रभावों को कम करना है।

बीमारी का जितना बाद में पता चलेगा, उतना ही ज्यादा नुकसान हो सकता है।

निवारक उपायों का उद्देश्य वाहक के वितरण के क्षेत्र में रहने वाले लोगों की सामूहिक परीक्षा है। वाहकों की संख्या को कम करने के उपाय भी किए जा रहे हैं।

trypanosomes

अफ्रीकी नींद की बीमारी (अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस) के कारक एजेंट ट्रिपैनोसोमा ब्रूसी गैम्बिएन्स (पश्चिम अफ्रीका) हैं और ट्रिपैनोसोमा ब्रूसी रोडेसिएन्स(पूर्वी अफ़्रीका)। दक्षिण अमेरिका में, अमेरिकन ट्रिपैनोसोमियासिस (चगास रोग) ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी के कारण होता है। ट्रिपैनोसोमियासिस प्राकृतिक foci के साथ एक संक्रामक बीमारी है।

पर ट्रिपैनोसोम विकास चक्र में निम्नलिखित चरण होते हैं:

एपिमास्टिगोट ट्रिपपोमास्टिगोट के समान है, लेकिन इसका फ्लैगेलम छोटा होता है और लहरदार झिल्ली कमजोर रूप से व्यक्त होती है; केवल वाहक के शरीर में मौजूद होता है और ट्रिपपोमास्टिगोट में बदलने में सक्षम होता है;

अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस (चित्र 5) के रोगजनकों की रूपात्मक विशेषताएं।

चावल। 5. ट्रिपैनोसोमियासिस और उनके वाहक के रोगजनकों की आकृति विज्ञान।

ए - स्कीम, बी - टी. क्रूज़ी (7x40), सी - टी. ब्रूसी (7x40), डी - ट्रायटोमा इन्फेस्टन्स, ई -

ग्लोसिना पालपलिस। 1 - एरिथ्रोसाइट्स, 2 - फ्लैगेलम, 3 - न्यूक्लियस, 4 - लहरदार झिल्ली

शरीर घुमावदार है, एक विमान में चपटा है, दोनों सिरों पर संकुचित है, इसमें एक फ्लैगेलम है जो लहरदार झिल्ली के किनारे पर चलता है। फ्लैगेलम के आधार पर एक कीनेटोप्लास्ट होता है। ट्रिपैनोसोम्स के शरीर की लंबाई 13-40 माइक्रोन, चौड़ाई 1.5-2 माइक्रोन है। वे आसमाटिक रूप से खिलाते हैं। वे दो में अनुदैर्ध्य विभाजन द्वारा पुनरुत्पादित करते हैं।

जीवन चक्र: अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस के प्रेरक एजेंट विकास के 2 चरणों से गुजरते हैं: ट्रिपपोमास्टिगोट और एपिमास्टिगोट (चित्र 6)।

ट्रिपैनोसोम्स के जीवन चक्र का पहला भाग एक विशिष्ट वाहक, त्सेत्से मक्खी (पी. ग्लोसिना) के पाचन तंत्र में होता है। जब एक मक्खी किसी बीमार व्यक्ति का खून चूसती है, तो ट्राइपोमैस्टिगोट्स उसके पेट में प्रवेश कर जाते हैं।

यहां वे एपिमास्टिगोट्स में बदल जाते हैं, गुणा करते हैं और फिर लार ग्रंथियों में जमा होते हैं (विकास की अवधि 20 दिन होती है)। मक्खियों द्वारा काटे जाने पर स्वस्थ लोग(संक्रमणीय तरीका) संक्रमण होता है। मानव संक्रमण रक्त आधान (आधान) के माध्यम से और गैर-बाँझ सीरिंज के उपयोग के माध्यम से भी संभव है। ट्रिपैनोसोम्स का ट्रांसप्लांटेंटल ट्रांसमिशन भी संभव है।

चावल। 6. अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस रोगजनकों का जीवन चक्र

रोगजनक क्रिया:

यांत्रिक (प्रभावित अंगों की कोशिकाओं और ऊतकों का विनाश)। विषाक्त-एलर्जी(उत्पादों द्वारा शरीर का जहर

जीवन गतिविधि)।

ऊष्मायन अवधि 1-3 सप्ताह से 2 या अधिक तक रहती है

विशिष्ट लक्षण:मक्खी के काटने की जगह पर ट्रिपैनोसोमस चेंक्र (सूजन का फोकस लगभग 10 सेंटीमीटर व्यास का होता है), वृद्धि लसीकापर्वगर्दन के पीछे, बुखार, कमजोरी, थकावट। बाद में, सीएनएस क्षति के लक्षण दिखाई देते हैं: उनींदापन, प्रगतिशील मनोभ्रंश, सोपोरस (अवरोधित), और फिर एक कोमा (चेतना का नुकसान)।

गैम्बियन संस्करण को प्रगतिशील एन्सेफलाइटिस की विशेषता है, जो उनींदापन ("नींद की बीमारी") की विशेषता है। गैम्बियन संस्करण के साथ रोग 6-10 साल तक रहता है, और रोड्सियन के साथ - कई महीनों तक। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो मृत्यु हो जाती है।

प्रयोगशाला निदान:परिधीय रक्त के स्मीयरों में ट्रिपैनोसोम का पता लगाना, लिम्फ नोड्स के पंचर, मस्तिष्कमेरु द्रव।

शैक्षिक कार्य।

चावल। 7. अमेरिकी ट्रिपैनोसोमियासिस के प्रेरक एजेंट का विकास चक्र

टी। क्रूज़ी विकास के चरणों से गुज़रता है: ट्रिपपोमास्टिगोट, एपिमास्टिगोट और अमस्टिगोट। किसी बीमार व्यक्ति या जानवरों का खून चूसते समय, ट्रिपपोमास्टिगोट्स बेडबग्स की आंतों में प्रवेश करते हैं, एपिमास्टिगोट्स में बदल जाते हैं, गुणा करते हैं, ट्रिपपोमास्टिगोट्स में बदल जाते हैं और थोड़ी देर के बाद इसके मलमूत्र से बाहर निकल जाते हैं। किसी व्यक्ति का संक्रमण (संक्रमणीय मार्ग) तब होता है जब रोगजनकों के साथ मल क्षतिग्रस्त त्वचा (काटने के घाव, खरोंच) में प्रवेश करता है। संक्रमण

यह रक्त आधान, प्रत्यारोपण और बीमार मां के दूध के माध्यम से भी संभव है। मानव शरीर में, ट्रिपपोमास्टिगोट्स त्वचा या श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं, अमास्टिगोट्स में बदल जाते हैं और गुणा करते हैं।

प्रभावित कोशिकाओं के अंदर 1-2 सप्ताह के बाद, अमस्टिगोट्स ट्रिपपोमास्टिगोट्स में बदल जाते हैं और रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, पूरे शरीर में फैलते हैं, विभिन्न अंगों (हृदय और हृदय) की कोशिकाओं पर आक्रमण करते हैं। कंकाल की मांसपेशियां, तंत्रिका प्रणालीआदि), जहां चक्र दोहराया जाता है।

रोगजनक क्रिया:

यांत्रिक (प्रभावित अंगों की कोशिकाओं और ऊतकों का विनाश, ऊतक शोफ)।

विषाक्त-एलर्जी(अपशिष्ट उत्पादों के साथ शरीर का जहर)।

ऊष्मायन अवधि 7-14 दिनों तक रहती है।

सबसे गंभीर बीमारी बच्चों में होती है, मृत्यु दर तक पहुंच जाती है

जटिलताओं: मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के घाव, हृदय, यकृत, प्लीहा, आंतों, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां।

प्रयोगशाला निदान: रक्त स्मीयरों, मस्तिष्कमेरु द्रव, लिम्फ नोड्स, प्लीहा, अस्थि मज्जा में ट्रिपैनोसोम का पता लगाना।

इम्यूनोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं का उपयोग किया जाता है (रोगियों के रक्त सीरम में एंटीबॉडी का निर्धारण)।

रोकथाम: रोगियों की पहचान और उपचार, किसिंग बग्स (रेपेलेंट्स, आदि) के काटने से विनाश और सुरक्षा, स्वच्छता और शैक्षिक कार्य।

प्रकार: सरकोफ्लैगलेट्स

वर्ग: कशाभिका (flagellata)

क्रम: प्रोटोमोनैडिना

जीनस: ट्रिपैनोसोमा

प्रजातियाँ: ट्रिपैनोसोमा रोडेसिएन्स

प्रजातियाँ: ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी

चिकित्सा महत्व:

ट्रिपैनोसोमा रोडेसिएन्स अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस (नींद की बीमारी) का प्रेरक एजेंट है ट्रिपैनोसोमाक्रूज़ी अमेरिकी ट्रिपैनोसोमियासिस (चगास रोग) का प्रेरक एजेंट है।

एंथ्रोपोज़ूनोटिक रोग संक्रमण के एक संक्रामक मोड के साथ।

जीवन चक्र:

मेजबान:

टी रोडेसिएंस:

वेक्टर: त्सेत्से मक्खी

निश्चित मेज़बान: मनुष्य, स्तनधारी (अनगुलेट्स)।

टी क्रूज़ी:

वेक्टर: ट्रायटोमाइन बग (जीनस: ट्रायटोमा, रोडनीसेट पैनस्ट्रॉन्गिलस)।

निश्चित मेजबान: मनुष्य, कृंतक, प्राइमेट, पालतू जानवर।

स्थानीयकरण:रक्त, लसीका, मस्तिष्कमेरु द्रव, प्लीहा, यकृत, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी ...

नींद की बीमारी:

बढ़ती मांसपेशियों की कमजोरी

डिप्रेशन

थकावट

सीएनएस क्षति के कारण उनींदापन, अनुपस्थित-मन, बिगड़ा हुआ समन्वय और अभिविन्यास

चगास रोग:

अक्सर शिशुओं और कमजोर प्रतिरक्षा वाले रोगियों को प्रभावित करता है।

विशिष्ट मायोकार्डिटिस

मेनिन्जेस में रक्तस्राव

meningoencephalitis

आंतरिक अंगों को नुकसान

रोग तीव्र और दोनों में होता है जीर्ण रूपघातक परिणाम के साथ

प्रयोगशाला निदान:

रोग की शुरुआत में बायोप्सी पर पाया जा सकता है ग्रीवा लिम्फ नोड्सऔर परिधीय रक्त में। रोग के चरम के दौरान मस्तिष्कमेरु द्रव में पाए जाते हैं।

निवारण:

सार्वजनिक: वाहकों का विनाश, रोगियों का उपचार।

टोक्सोप्लाज्मा। टोकसोपलसमा गोंदी।

प्रकार: बीजाणु

वर्ग: स्पोरोजोआ

आदेश: रक्त बीजाणु (हेमोस्पोरिडिया)

जीनस: टोक्सोप्लाज्मा

प्रजातियां: टोक्सोप्लाज्मागोंडी

चिकित्सा महत्व:रोग टोक्सोप्लाज़मोसिज़ है। एंथ्रोपोज़ प्राकृतिक-फोकल।

संक्रमण का तरीका:

संक्रमण का आहार मार्ग - कच्चा मांस, कीमा बनाया हुआ मांस खाने पर

ओसिस्ट (मिट्टी से) से दूषित सब्जियां खाना।

एक बिल्ली के शरीर के तरल पदार्थ के संपर्क के माध्यम से संक्रमण (इसके साथ खेलते समय)

ट्रांसप्लांटेंटल संक्रमण

कोर लाल-बैंगनी है जो गोल सिरे के करीब स्थित है।

मेजबान:

निश्चित मेज़बान: बिल्ली परिवार के स्तनधारी

मध्यवर्ती मेजबान: मनुष्य, कई स्तनधारी, जिनमें बिल्लियाँ, पक्षी शामिल हैं

जीवन चक्र:

Oocytes मध्यवर्ती मेजबान की आंतों में प्रवेश करते हैं और घुल जाते हैं, स्पोरोज़ोइट्स एंडोज़ोइट्स में बदल जाते हैं, आंतों की दीवार के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और मैक्रोफेज पूरे शरीर (अपूर्ण फागोसाइटोसिस) में ले जाते हैं और एनएस, यकृत, फेफड़े, प्लीहा की कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं। मांसपेशियां, हृदय ... जहां अलैंगिक चरण शुरू होता है - एंडोडोगोनी।

क्लिनिक:

रोग जीर्ण रूप में हाल ही में (अव्यक्त) आगे बढ़ता है।

प्रतिरक्षा में कमी के साथ, एन्सेफलाइटिस, मायोकार्डिटिस प्रकट होता है

टी-बॉडी बढ़ी

जिगर, प्लीहा → पीलिया को नुकसान

सूजी हुई लसीका ग्रंथियां

एमबी त्वचा के लाल चकत्ते

प्रयोगशाला निदान:

रोग की शुरुआत में, यह ग्रीवा लिम्फ नोड्स की बायोप्सी और परिधीय रक्त में पाया जा सकता है। रोग के चरम के दौरान मस्तिष्कमेरु द्रव में पाए जाते हैं। सीरोलॉजिकल परीक्षा - इम्यूनोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं।

निवारण:

व्यक्तिगत: दवाएँ लेना

सार्वजनिक: वाहकों का विनाश, रोगियों का उपचार।

कोशिका के अंदर साइटोप्लाज्म और एक एकल नाभिक होता है। इसके अलावा प्रोटोजोआ के अंदर कीनेटोन्यूक्ल्यूज़ हैं - डीएनए के लिए जिम्मेदार एक डिस्क-संचालित ऑर्गेनॉइड, और एक काइनेटोसोम, जिसमें से एक बाहरी परिणाम उत्पन्न होता है - एक फ्लैगेलम।

प्रकृति में, ट्रिपैनोसोम्स के कई रूप हैं, जो उनके अपने निवास स्थान और वाहकों की विशेषता है:

ट्रिपैनोसोम विकास का जीवन चक्र कई चरणों में होता है, जो कि ट्रिपैनोसोम के संबंधित रूपों की विशेषता है:

प्रत्येक प्रकार के ट्रिपैनोसोम एक विशिष्ट बीमारी का कारण बनते हैं, जो अपने स्वयं के लक्षणों की विशेषता है:

• नींद की बीमारी

यह दैनिक दिनचर्या का विकार है। रोगी उदासीनता और उनींदापन की निरंतर भावना की शिकायत करता है।

अफ्रीकी ट्रिपैनोसोम की विशेषता भ्रमित चेतना, भावनाओं की कमी, बिगड़ा हुआ श्रवण, स्वाद और घ्राण कार्य है। जांच करने पर, रोगी की चाल अस्थिर हो सकती है। उपलब्धता मिरगी के दौरे, आक्षेप, पक्षाघात रोग के एक उन्नत चरण और रोगी की मृत्यु की पीड़ा की बात करता है।

• चगाज़ रोग

चगाज़ रोग के समय पर निदान के साथ, लगभग सभी मामलों में वसूली होती है।

जीर्ण रूप में रोग उपचार योग्य नहीं है। थेरेपी का उद्देश्य विशेषज्ञों द्वारा निरंतर निगरानी और आवश्यक दवाएं लेना है। यदि हृदय प्रभावित होता है, तो डॉक्टर बाईपास या अंग प्रत्यारोपण की सलाह दे सकते हैं।

तेज आकारचगाज़ रोग की पहचान बुखार, पित्ती, तेज बुखार से की जा सकती है। निदान करते समय, प्लीहा और यकृत के बीच एक बढ़ी हुई सीमा पाई जाती है।

• जानवरों में ट्रिपैनोसोमियासिस

पशु ट्रिपैनोसोमियासिस की नैदानिक ​​तस्वीर बहुत धुंधली है, पहले लक्षण लगभग एक महीने के बाद दिखाई देते हैं। इनमें फाड़ना भी शामिल है उच्च तापमान, कमजोरी, वजन घटाने, शोफ।

रोगज़नक़ ट्रिपैनोसोम्स के कारण होने वाली सभी बीमारियों के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। जैसा कि आंकड़े बताते हैं, रोगों का निदान देर के चरणहमेशा मौत की ओर ले जाता है।

ट्रिपैनोसोमियासिस का उपचार रोगज़नक़ के समय पर पता लगाने पर निर्भर करता है। इसके लिए रक्त, लसीका, लसीका दान करना जरूरी है। मस्तिष्कमेरु द्रव.

अधिक सटीक निदान करने के लिए, उपस्थित चिकित्सक निम्नलिखित परीक्षाएँ आयोजित करता है:

परिणामों के आधार पर, चिकित्सक उचित उपचार निर्धारित करता है। उदाहरण के लिए, अफ्रीकी बीमारी का इलाज सुरामिन, पेंटामिडाइन और एफ्लोर्निथिन से किया जाता है। इन दवाओं का सेवन कम नहीं है तीन महीने. रोग के उन्नत रूपों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड की आवश्यकता होती है।

अफ्रीकी देशों की यात्रा करते समय, सावधानियों को न भूलें:

• खाने से पहले फलों को अच्छी तरह धो लें;
• कीड़ों को आकर्षित करने वाले चमकीले कपड़े न पहनें;
• विकर्षक और कीटनाशकों का उपयोग करें;
• खिड़कियों पर मच्छरदानी लगाएं;
• नियमित चिकित्सा परीक्षा आयोजित करें।

ट्रिपैनोसोमियासिस एक कपटी और गंभीर बीमारी है जिसके लिए समय पर निदान और पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है। जनसंख्या के बड़े उत्प्रवास के कारण, रोग सभी महाद्वीपों में फैलता है, इसलिए निवारक उपायगंभीरता से लेने की जरूरत है।

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