Kto odstráni stehy po cisárskom reze. Ako liečiť šev po cisárskom reze? Dodatočné opatrenia na hojenie stehov

Keď sa tehotenstvo práve začína, budúca mama začne premýšľať o procese pôrodu. Väčšina žien pociťuje úzkosť, strach a pocit neistoty z nadchádzajúceho pôrodu.

Čítanie kníh a článkov niekedy pomáha prekonať strach a niekedy naopak - vzbudzuje ešte väčšiu hrôzu. Aj keď sa však budúca matka rozhodla nečítať žiadnu literatúru, vie, že pôrod môže byť prirodzený a že urobí operáciu - cisársky rez.

Slovo „operácia“ je desivé a alarmujúce, a preto sa mnohé ženy pokúšajú na možnosť, že sa im dieťa narodí týmto spôsobom, ani nepomyslia. Cisársky rez navyše znamená, že sa na bruchu objaví šev, čo znamená stopu, ktorú si veľa ľudí myslí, že môže zničiť vzhľadženy. Jazva po cisárskom reze desí veľa ľudí, ale túto vadu je dnes možné napraviť.

Existujú ženy, ktoré naopak chcú, aby sa pôrod uskutočnil na operačnej sále. Vysvetľujú to z niekoľkých dôvodov. Po prvé, počas prirodzeného pôrodu nemusí niečo ísť podľa plánu, po druhé, budú musieť zažiť väčšiu bolesť a po tretie, aj keď v šťastnom prípade, ak nebudú prestávky, vystraší ich mýtus, že po prirodzenom pôrode sex s milovaným mužom už nebude prinášať také potešenie ako predtým.

Niektoré pôrodnice ponúkajú svojim pacientkam cisársky rez aj bez zdravotných indikácií, teda na žiadosť klientky. To však nie je možné vo všetkých pôrodniciach.

Za zmienku tiež stojí, že cisársky rez je plánovaný a núdzový. V niektorých prípadoch je plánovaný cisársky rez naplánovaný na konkrétny dátum a nastávajúca mamička sa môže vopred naladiť, v iných prípadoch sa rozhodne, že počká na kontrakcie. Najnepríjemnejší a dokonca urážlivý je prípad, keď počas prirodzeného pôrodu, keď už žena veľa zažila nepríjemné pocity, lekár sa rozhodne pre núdzový cisársky rez. V tomto prípade budúca matka, ktorá prežila trápenie, musí ísť na operáciu. V tomto článku budeme hovoriť o tom, čo je cisársky rez a ako sa starať o steh po ňom, aby sme sa vyhli nepríjemnostiam.

Čo je to cisársky rez?

Cisársky rez- pôrod chirurgickým zákrokom, keď je dieťa vybraté rezom v maternici. Stojí za zmienku, že rezy nie sú vždy chirurgom robené rovnakým spôsobom, čo znamená, že stehy po cisárskom reze sa budú líšiť. Švy môžu byť zvislé alebo vodorovné.

Druhy stehov po cisárskom reze

Zvislý šev

Vertikálny šev sa vyrába v prípadoch, keď:

Diagnostikovaná akútna fetálna hypoxia,
žena začala silno krvácať

To znamená, že zvislý šev je dôsledkom núdzovej operácie. Stojí za zmienku, že tento typ švu je na ženskom tele výraznejší a zuby môžu výrazne zničiť vzhľad ženy.

Horizontálny šev

Ak je plánovaný cisársky rez, chirurg urobí rez priečne, nad pubickou oblasťou. Brušná dutina teda zostáva neotvorená. Horizontálny šev je oveľa prirodzenejší ako zvislý. Obvykle je úhľadný a takmer neviditeľný.

Vnútorné švy po cisárskom reze

Vnútorné švy sa líšia aj spôsobom nanášania. S vertikálnym stehom (v núdzových prípadoch) chirurg urobí pozdĺžny vnútorný steh, s horizontálnym stehom - priečnym. V oboch prípadoch sa chirurg pokúša vykonať operáciu tak, aby sa znížila strata krvi a zabránilo sa komplikáciám. Chyba môže skutočne ovplyvniť priebeh nasledujúcich tehotenstiev.

Lekár samozrejme po operácii povie žene, ktorý rez bol urobený a ako sa má o steh starať. Zotavenie po pozdĺžnom stehu bude trvať dlhšie a ťažšie a zvyšuje sa aj riziko komplikácií.

Budú ženy po cisárskom reze pociťovať bolesť?

Po operácii a rezu, ktorý bol počas nej vykonaný, zostáva na maternici a prednej stene pobrušnice rana, ktorá bude matku trápiť prvé týždne a možno aj mesiace po pôrode.

Ihneď po cisárskom reze lekár predpisuje žene analgetiká, ako napríklad tramadol alebo omnopon. Potom je možné bolesť zmierniť pomocou liekov zmierňujúcich bolesť - analgínu, ketónov, difenhydramínu a ďalších. Je však potrebné pripomenúť, že používanie niektorých lieky nemožné s dojčenie, preto by ste sa pred ich použitím mali poradiť so svojim lekárom.

Ako dlho bude šev bolieť po cisárskom reze, závisí ako od objektívnych faktorov, tak od individuálnych charakteristík tela. Spravidla platí, že keď sa aplikuje pozdĺžny steh, bolesť môže ženu potrápiť asi dva mesiace. V prítomnosti priečneho švu je toto obdobie asi šesť týždňov. Nezabudnite na to v neprítomnosti riadna starostlivosť, uvedené obdobie môže byť predĺžené.

Avšak aj pri náležitej starostlivosti môže bolesť pretrvávať až jeden rok, žena bude cítiť, že šev po cisárskom reze ťahá ( ťahanie bolestí). Nebojte sa, ak vertikálny steh po cisárskom reze zostane pevný viac ako rok. Takto to môže byť aj rok a pol, postupne zmäkne. Horizontálny steh sa uzdravuje rýchlejšie ako vertikálny steh a zostáva pevný až jeden rok.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak sa nad ševom objaví purpurová alebo purpurová hrudka, musíte sa poradiť s lekárom a podrobiť sa vyšetreniu. Hrudka môže byť znakom zjazvenia, ktoré nie je nebezpečné, aj znakom zápalu.

Stojí za to hovoriť o výboji po cisárskom reze.

Nebojte sa, ak sa zo švu uvoľnia kvapky tekutiny. Toto je normálne. Vylučovaná tekutina sa nazýva ichor. Je priehľadný. Hrebeň je prirodzené uvoľnenie v prvom týždni po pôrode. Obávať by ste sa mali iba vtedy, ak šev svädne alebo krváca, a tiež kedy zlý zápach... V tomto prípade to už nie je liečebný proces, ale dôvod navštíviť lekára.

Navyše, keď sa cisársky steh zahojí, môže to veľmi svrbieť. To je celkom normálne a dokonca dobré, ak sa šev svrbí - to naznačuje hojenie rany. Hlavnou vecou nie je poškriabať jazvu. Ak jazva neznesiteľne horí a horí, musíte kontaktovať špecialistu.

Ako spracovať šev?

V. pôrodnicašev po cisárskom reze je ošetrený antiseptickým roztokom, obväz sa denne mení. Po siedmich dňoch sa stehy zvyčajne odstránia. Odstránenia stehov sa netreba báť - proces nie je veľmi bolestivý, najmä pre ženy, ktoré sú zvyknuté trhať obočie a voskovať. Ak lekár predpisuje ultrazvukový postup, nie je dôvod sa znepokojovať - je to nevyhnutné, aby sa zabezpečilo, že prebieha hojenie, a aby sa včas zistilo porušenie, ak sa zistia porušenia. Vo všeobecnosti stojí za zmienku, že doba hojenia stehu po cisárskom reze je individuálna - pretože všetci ľudia sú iní.

Čo nerobiť po cisárskom reze

Zdvíhanie závaží (dieťa si môžete vyzdvihnúť):
vyhnúť sa fyzická aktivita;
noste tesné oblečenie, ktoré trie šev;
keď sa osprchujete, potrite šev po cisárskom rúchu (nebojte sa šev namočiť).

Čo robiť po cisárskom reze:

Choďte viac a buďte aktívni.
spracujte šev po cisárskom reze brilantnou zeleňou alebo jódom na odporúčanie lekára. Spracovať by sa nemala samotná jazva, ale koža okolo nej. Liečba je spravidla potrebná ešte týždeň po prepustení z pôrodnice. Presný dátum však môže povedať iba lekár;
kúpiť a nosiť špeciálny popôrodný obväz.
dobre jesť pre rýchle zotavenie a hojenie stehu po cisárskom reze;
po mesiaci, po konzultácii so špecialistom, bude možné začať mazať jazvu špeciálnymi krémami a masťami, aby bolo miesto rany menej nápadné. Môžete tiež použiť vitamín E na miesto jazvy;
nechajte žalúdok „dýchať“, odporúča sa to urobiť niekoľkokrát denne najmenej pol hodiny;
navštívte špecialistov, aby mohli sledovať proces hojenia stehu po cisárskom reze a v prípade potreby urobiť odporúčania.

Ak teda komplikácie nezatienia proces obnovy po pôrode, domáca starostlivosť o steh po cisárskom reze neprinesie žiadne ťažkosti.

Možné komplikácie po cisárskom reze

V niektorých prípadoch môžu mať ženy, ktoré podstúpili cisársky rez, problémy so šitím. Okrem toho sa môžu vyskytnúť aj niekoľko mesiacov po operácii.

Pri nesprávnom použití stehu môžu nastať komplikácie. Napríklad, cievy boli nesprávne zošité V tomto prípade budú prejavom komplikácií hematómy vo šve alebo šev bude krvácať.

Nesprávne spracovanie stehu, predčasná alebo nepresná výmena obväzu, trenie čerstvej jazvy môžu tiež viesť k komplikáciám. Ďalším dôvodom komplikácií môže byť nepresné alebo príliš skoré odstránenie stehov.

Divergencia stehu po cisárskom reze- čoho sa každá žena, ktorá zažila cisársky rez, v skutočnosti stáva veľmi zriedka. Ak sa to stane, potom šesť až jedenásť dní po pôrode - počas týchto období sa vlákna odstránia. Prečo sa to môže stať? Dôvodom je infekcia, ktorá zabraňuje spoločnému rastu tkaniva. Dôvodom divergencie švu môže byť aj nedodržanie zákazu zdvíhania závažia. Nedoporučuje sa dvíhať nič nad štyri kilogramy.

Ohľadom zápal stehu po cisárskom reze- tiež nepríjemný jav - môže vzniknúť v dôsledku infekcie alebo nesprávnej a nedostatočnej starostlivosti o šev.

Príznaky zápalu stehu sú: výskyt hnisu alebo krvavého výboja, opuch, horúčka alebo začervenanie švu. Ak sa zistí taká nepríjemnosť, musíte okamžite kontaktovať špecialistu, ktorý pravdepodobne predpíše liečbu antibiotikami. Ak však žena príde k lekárovi neskoro, môže byť potrebná operácia.

O niečo neskôr sa môžu objaviť komplikácie, ako sú ligatúrne fistuly. O ich vzhľade môže svedčiť zápal v okolí nití, ktorým boli cievy pri operácii zošité. Dôvodom môže byť odmietnutie šijacích materiálov telom alebo infekcia ligatúry.

Keď sa objavia ligotavé fistuly, žena okamžite zistí niečo zlé. K tomu dôjde, pretože choroba sa prejavuje vo forme bolestivého tesnenia a často hnisu, ktorý prúdi z malého otvoru v ňom. Problém spočíva v tom, že masti, krémy a pilulky nemôžu žene pomôcť vyrovnať sa s týmto problémom, pretože ligatúru môžu odstrániť iba odborníci.

Niekedy môžu ženy, ktoré podstúpili cisársky rez, trpieť herniou. Tento jav je však dosť zriedkavý a môže sa vyskytnúť iba pri pozdĺžnom reze a opakovanom tehotenstve.

Ibaže naozaj nebezpečné komplikácie, žena sa môže obávať takzvanej keloidnej jazvy. Ide o kozmetický defekt vyplývajúci z nerovnomerného rastu tkaniva. Takáto jazva je skutočne viditeľná. Keďže sa verí, že jazvy zdobia iba mužov, ženy sa chcú takejto chyby zbaviť. Jazva po cisárskom reze môže byť vďaka nej menej nápadná alebo dokonca neviditeľná laserové procedúry, krémy, ultrazvuk. Účinný je aj tekutý dusík a chemické peelingy. Je tiež možný chirurgický zákrok, ktorý vám umožní vyrezať jazvu a odstrániť viditeľnú jazvu po cisárskom reze.

Je možné porodiť po cisárskom reze?

Keď otehotniete po cisárskom reze, nebojte sa. Ak po operácii uplynuli dva alebo viac rokov, nemali by nastať žiadne problémy. Bohužiaľ, napriek tomu môže zväčšené brucho spôsobiť bolesť v oblasti švu. Na zmiernenie bolesti môžete použiť masti a gély, s ktorými vám poradí váš lekár. A čo je najdôležitejšie, nezabudnite povedať svojmu lekárovi a špecialistovi na ultrazvuk, ak máte jazvu.

Nakoniec

Ženy, ktoré sa chystajú porodiť, sú z nadchádzajúcej udalosti vždy veľmi nervózne. Neistota desí nastávajúce matky. A prirodzený pôrod, a cisársky rez nie je bezbolestný a takmer nikdy neprebehne bez následkov. Ak budúca mama vopred vie, že pôrod bude prebiehať cisárskym rezom, má možnosť pripraviť sa, prečítať si potrebnú literatúru a kúpiť potrebné lieky. Pokiaľ je však operácia neplánovaná a dôjde k núdzovému cisárskemu rezu, nemusí to byť pre neinformovanú mamu také jednoduché.

Čo si musíte zapamätať

V závislosti od typu švu - vertikálneho alebo horizontálneho - bude zotavenie rýchlejšie alebo pomalšie. Vertikálne stehy po cisárskom reze, ktoré sú výsledkom núdzovej operácie, preto vyžadujú väčšiu trpezlivosť a starostlivejšiu starostlivosť a dohľad. Horizontálne stehy po cisárskom reze, ktoré sú menších rozmerov, však vyžadujú starostlivé zaobchádzanie. Ak to lekár odporučil, je potrebné rozmazať švy. Okrem toho je dôležité sledovať, či šev tečie a či šev hnisá.

Správna liečba a rýchla reakcia môžu nielen zbaviť ženy bolesti, ale tiež znížiť výskyt jazvy po cisárskom reze. Existuje aj kardinálny spôsob, ako urobiť jazvu po cisárskom reze neviditeľnou - dať na ňu tetovanie. Predtým je však potrebné konzultovať s odborníkom, pretože to okrem iného môže mať vplyv na možnosť dodania v budúcnosti.

Moderná medicína robí malý šev s najmenšou traumou. Existujú vertikálne a horizontálne švy. Po rehabilitácii vyzerá priečny steh esteticky. Jediným problémom je, keď je koža náchylná na keloidné jazvy.

Aby sa steh po cisárskom reze hojil rýchlejšie, urobte vzduchové kúpele dvakrát denne.

V prvých dňoch sa na úľavu od bolesti používajú lieky proti bolesti, ktoré sa podávajú intramuskulárne. Predpísané sú aj antibiotiká. To bráni rozvoju zápalové procesy po stehu. Kým ste v nemocnici, budete si musieť každý deň dávať steh a obväz.

Ako rýchlo sa steh zahojí, závisí aj od domácej starostlivosti. Po zjazvení sa osprchujte mydlom a vodou. Šev však nedrhnite žinkou a nevystavujte ho ďalšiemu mechanickému namáhaniu. Aby ste sa im vyhli, noste aj pooperačný obväz. Jeho úlohou je opraviť šev. Pomôže obnoviť tón brušných svalov, zabráni oddeleniu švov a zníži bolesť.

Nevyčesávajte jazvu. Svrbenie naznačuje, že sa rana hojí.

Aby sa šev nerozpadol, nedvíhajte závažia, vyhýbajte sa fyzickému namáhaniu a predchádzajte zápche. Vstaňte a choďte však častejšie. Ak chcete, aby sa šev rýchlejšie hojil, zaraďte do svojho jedálnička potraviny s vitamínom E a jedzte viac bielkovín.

Počas prvých mesiacov je šev červený s modrastým nádychom. Po chvíli zbledne a zmenší sa.

Šitie po cisárskom rezu: komplikácie

Pozdĺžny alebo zvislý steh sa zahojí za dva mesiace, priečny jeden a pol. Zvislá jazva zmäkne po roku a pol a horizontálna jazva zmäkne o niečo rýchlejšie. Žena však po celý rok pociťuje mierne bolesti pri ťahaní.

Buďte opatrní, ak spozorujete nasledujúce príznaky:

silné krvácanie;
hnis;
nepríjemný zápach;
neustála bolesť;
opuch jazvy;
silné začervenanie;
zvýšenie teploty;
purpurová hrčka je fistula.

Podobné príznaky sú možné aj vtedy, keď sú vlákna odstránené alebo sa vyriešili. To znamená, že poškodené tkanivo sa zapálilo, preto ihneď navštívte lekára.

Pôrod nie prirodzeným spôsobom, ale cisárskym rezom desí mnoho žien. Keďže postup je operácia brucha s disekciou vrstiev tkaniva brušnej steny po vrstvách vpredu. Samotná operácia je krátkodobá, ale jazva si po nej vyžaduje náležitú starostlivosť. Pôrodné ženy musia najskôr čeliť bolesti a nepríjemnostiam a potom im škaredá jazva celý život pripomína operačný pôrod.

Klasifikácia stehov po cisárskom reze

Zapnuté mäkké tkanivá brušná dutina, rovnako ako steny maternice, lekári urobia rez, ktorý nie je malý, aby bolo jednoduchšie vytiahnuť dieťa bez poranenia. V tomto prípade sú všetky vrstvy tkaniva narezané, z ktorých každá je zošitá po operáciách so špecifickými jemnosťami.

Vrstvené typy stehov po chirurgickom pôrode

šev na maternici. Rez v maternici je zošitý stehmi prebiehajúcimi nepretržite v jednom rade s trvanlivým syntetickým materiálom, ktorý sa sám vstrebáva;
steh na pobrušnici. Serózny film pokrývajúci vnútorné orgány je zošitý vstrebateľným šijacím výrobkom vyrobeným z tenké črevo ovce (katgut). Catgut stehy sa nanášajú v súvislom rade;
šev na svaloch. Svaly, ktoré boli podrobené rezu, sú tiež zošité kontinuálnymi stehmi katgutu;
švy spojivových tkanív. Na zošitie šľachovej platničky (aponeuróza) sa používajú syntetické absorpčné nite.

Pooperačné stehy sa aplikujú do rôznych výklenkov kvôli rôznym hĺbkam rezov:

Interné.
Vonkajšie.

Externá časť počas operatívnej dodávky je vyrobená v rôznych smeroch. Rozdiely sú spôsobené špecifickosťou priebehu pôrodu:

Vertikálny rez. Rez, od pupka po ohanbie, sa robí telesným cisárskym rezom. Lekári urobia také rozhodnutie, ak existuje silné krvácanie u tehotnej ženy alebo akútnej fetálnej hypoxie. Pozdĺžny šev sa v priebehu rokov zvyšuje a stáva sa hrubším.
Prierez (Joel-Cohenova laparotómia). Incízia prebieha v priečnom smere pod stredom vzdialenosti medzi pupkom a pubickou oblasťou o 3 cm.
Oblúkový priečny rez (Pfannenstielova laparotómia). Pri štandardnom cisárskom reze lekári prerezávajú kožu na bruchu laterálne pozdĺž suprapubického kožného záhybu. Uťahovanie rezu prebieha rýchlo a zanecháva za sebou takmer neviditeľnú jazvu, ktorá splýva so suprapubickým záhybom kože.

V závislosti od rezu aplikujú lekári odlišné typyšvy:

intradermálna kozmetika. Takýto šev sa aplikuje oblúkovým priečnym rezom. Kozmetický šev sa nachádza v suprapubickom záhybe, je sotva viditeľný a vyzerá esteticky;
prerušené švy. Na zvýšenie pevnosti zvislého stehu pri telesnom prerezávaní brucha sa robia oddelené prerušované stehy.

Špecifickosť švov

Týždeň po pôrode s chirurgickým zákrokom sa na maternici vytvorí jazva. Siedmy deň sa rez zahojí.

Hodvábne stehy sa odstránia 5-7 dní po cisárskom reze. Kozmetické stehy sa samy rozpustia po 2 až 3 mesiacoch.

Nastrihať koža a maternica v prvých dňoch po cisárskom spôsobuje strašnú bolesť. Na zmiernenie stavu pôrodných žien im lekári injekčne podávajú analgetiká. A aby sa zabránilo infekcii, ženy užívajú antibiotiká.

Nuansy starostlivosti o švy

Šev sa ihneď po aplikácii ošetrí antiseptikom a nanesie sa naň sterilný obväz. V nemocnici pre pooperačný steh monitorovaný zdravotníckym personálom, ale po prepustení leží starostlivosť o neho výlučne na pleciach rodiacej ženy.

Ako sa starať o steh po cisárskom reze v pôrodnici?

V pôrodnici sa vykonáva dôkladné monitorovanie hojenia rán po cisárskom reze. Sestry pre ženy, ktorým neboli odstránené stehy, denne menia obväzy a ošetrujú steh antiseptikom alebo brilantnou zelenou.

Na zníženie bolesti sa odporúča zaviazať brucho plienkou, ak neexistuje obväz po pôrode. Pri veľmi plačúcej jazve sa obväz mení častejšie. Vďaka dobrému vyšetreniu v pôrodnici sa vyhne riziku komplikácií, ktoré sa môžu prejaviť zvýšenou bolesťou a horúčkou.

Ako sa starať o steh po cisárskom reze doma?

Čerstvá matka by sa mala starať o jazvu získanú v dôsledku cisárskeho rezu doma aj o sestry v pôrodnici.

Po odstránení stehov môže byť ťažké ďalšie hojenie rany. Ženy preto musia vedieť, ako sa správne starať o steh po cisárskom reze, keď sa vrátia domov:

Jazva sa pravidelne umyje vodou a ošetrí dezinfekčnými prostriedkami ( kyselina salicylová, slabý roztok manganistanu draselného, brilantnej zelene, jódu atď.).

Počas sprchy sa jazva umyje intímnym mydlom bez použitia žinky a utrie do sucha;

Na skoré hojenie je jazva namazaná špeciálnymi masťami predpísanými lekárom.

Aby sa predišlo komplikáciám, budú musieť pôrodné ženy okrem základnej starostlivosti o šev dodržiavať aj špeciálne odporúčania:

Dodržiavajte zásady dobrej osobnej hygieny týkajúce sa umývania rúk po stolici, aby ste zabránili množeniu a šíreniu baktérií v bachore.
Prvé 2 mesiace nezdvíhajte viac ako 2 kg.
Znížte zaťaženie lisu.
Nerobte náhle pohyby.
Noste popôrodnú ortézu.
Ak chcete vylúčiť nosenie vecí, ktoré môžu trieť jazvu, je vhodné nosiť bavlnené spodné prádlo, ktoré nie je priliehavé.
Na utieranie jazvy používajte jednorazové papierové uteráky, nie froté.
Po odstránení stehov nepoužívajte žinku týždeň.

Ako znížiť výskyt jazvy po cisárskom reze?

Aby bola jazva menej nápadná a nevystrašila samotné matky, doma používajú nasledujúce:

krémy a masti, ktoré zlepšujú obnovu pokožky;
ampulky s vitamínom E, ktoré urýchľujú hojenie a vyživujú pokožku;
filmy a omietky, ktoré znižujú jazvy.

Akékoľvek finančné prostriedky sa aplikujú na vytvorenú jazvu s uzdravenou ranou. Laserový resurfacing vám umožňuje úplne sa zbaviť defektnej jazvy, šupky, plasty a pôsobenie hliníkových častíc (mikrodermabrázia) sú menej účinné.

Čo je potrebné urobiť v prípade komplikácií?

Hojenie stehu pre mnoho rodiacich žien môže byť sprevádzané rôznymi komplikáciami. Nasledujúce príznaky svedčia o problémoch s jazvou:

výtok hnisu a krvi;
divergencia švu;
necitlivosť v oblasti jazvy;
zvýšenie teploty;
bolesť hlavy;
dlhotrvajúca bolesť v maternici a jazva.

Komplikácie sú rozdelené do 2 typov:

včasné ochorenia (hematómy, krvácanie, hnisanie, dehiscencia švov). Takéto problémy vznikajú v pooperačnom období pred odstránením stehu a sú zistené pri zmenách obväzu a liečbe jaziev;
neskoré choroby (ligotavé fistuly, keloidná jazva, incizálna hernia). Tieto choroby sa objavujú za mesiac alebo viac.

Mamičky a sestry si musia na jazvu dávať pozor. Ak stabilne zvlhne, pravidelne sa umýva a obväzuje antiseptické činidlá... Chýba tento okamih, šev môže hnisať a viesť k zápalu. Po uvoľnení hnisu sú pôrodným ženám predpísané antibiotiká a obväz sa naďalej vykonáva antibakteriálne masti... Krvou nasiaknutý obväz by mal byť ihneď hlásený lekárovi; môže to byť znak modrín a krvácania.
Divergenciu švov nemožno vyliečiť doma, ak sa takýto problém zistí, okamžite vyhľadajú kvalifikovanú pomoc.
Korene bolestivé pocity prenasledovanie pôrodnej ženy po cisárskom reze viac ako mesiac, začervenanie, stvrdnutie a opuch jazvy môžu byť ligatúrnymi fistulami. Je zbytočné zbaviť sa fistúl, ktoré sa tvoria v dôsledku odmietnutia materiálu na šitie ženským telom, doma pomocou masti a krémov. Táto chyba je odstránená výlučne odborníkom.
Brnenie a necitlivosť v oblasti jaziev je spôsobené poškodením nervových zakončení a po obnove nervov zmizne samo. Svrbenie švu je spojené s jeho hojením. Ženy musia znášať tento príznak, pretože je zakázané používať antipruritiká s nezahojenou ranou. Špeciálne masti eliminujúci nepríjemné príznaky, začnite používať po dvoch týždňoch po operatívnom pôrode.
Premnoženie spojivového tkaniva, ktoré vytvára keloidnú jazvu, je kozmetickou vadou. Zdrojom tejto chyby je dedičná predispozícia, nie opatrenia na starostlivosť o jazvu. Pôrodné ženy preto nemôžu ovplyvniť výskyt neestetického švu. Ale v každom prípade ženy po cisárskom reze musia venovať pozornosť jazve, ktorá vznikla, a to nielen v nemocnici, ale aj doma asi rok.

Cisársky rez - pôrod chirurgia, počas ktorého je dieťa vybraté rezom v maternici. Napriek všetkým svojim výhodám a dnešnej dostatočnej popularite sa mladé matky obávajú, ako po chvíli bude vyzerať šev po cisárskom reze (nie je to škaredé?), Ako veľmi to bude viditeľné a ako dlho trvá proces hojenia. Záleží na tom, aký rez chirurg urobil, či v ňom nastanú komplikácie popôrodné obdobie a ako kompetentne sa žena stará o operovanú oblasť svojho tela. Ako lepšia žena Uvedomte si, že o to menej problémov bude mať v budúcnosti.

Dôvody, prečo sa lekár rozhodne pre cisársky rez, môžu byť veľmi odlišné. V závislosti od procesu dodania a komplikácií, ktoré pri pôrode nastanú, je možné vykonať rezy rôzne cesty a v dôsledku toho sa získajú rôzne druhy švov, ktoré vyžadujú osobitnú starostlivosť.

Zvislý šev

Prostredníctvom stránok histórie... Názov cisárskeho rezu siaha do Latinčina a doslova sa prekladá ako „kráľovský rez“ (caesarea sectio).

V nemocnici

Prvé ošetrenie stehu po cisárskom reze sa vykonáva v nemocnici.

Po vyšetrení sa lekár rozhodne, ako liečiť šev: aby sa zabránilo infekcii, sú predpísané antiseptické roztoky (patria k nim tie isté zelené látky).
Všetky procedúry vykonáva zdravotná sestra.
Obväz sa mení každý deň po cisárskom reze.
To všetko trvá asi týždeň.
Po týždni (približne) sa stehy odstránia, ak samozrejme nie sú absorbovateľné. Najprv špeciálnym nástrojom stiahnite uzol, ktorý ich drží od okraja, a potom vytiahnite niť. Pokiaľ ide o otázku, je bolestivé odstrániť stehy po cisárskom reze, odpoveď môže byť len ťažko jednoznačná. To závisí od rôzne úrovne prah bolesti. Ale vo väčšine prípadov je postup porovnateľný s vytrhávaním obočia: prinajmenšom pocity sú veľmi podobné.
V niektorých prípadoch je po operácii predpísaný ultrazvuk stehu, aby sa pochopilo, ako prebieha hojenie, ak existujú nejaké odchýlky.

Ale ani v nemocnici, pred prepustením, vám nikto nebude schopný presne povedať, ako dlho sa steh zahojí po cisárskom reze: tento proces je pre každého jedinečne individuálny a môže sledovať svoju vlastnú, oddelenú trajektóriu. Veľa bude závisieť aj od toho, ako kvalitná a kompetentná bude domáca starostlivosť o operovanú oblasť.

Domáca starostlivosť

Mladá matka sa musí pred odchodom z domu opýtať lekára, ako sa starať o steh po cisárskom reze bez lekárskej pomoci, doma, kde nebude kvalifikovaný zdravotnícky personál a profesionálne pomôcky.

Nezdvíhajte závažia (nič, čo presahuje hmotnosť novorodenca).
Vyhnite sa namáhavej fyzickej aktivite.
Neležte po cisárskom reze stále, kráčajte čo najčastejšie a často.
Ak sa vyskytnú nejaké komplikácie, budete musieť šev doma ošetriť zeleňou, jódom, ale to sa dá urobiť iba so súhlasom lekára, ak sa jazva namočí a púšťa aj po prepustení z nemocnice.
Ak je to potrebné, pozrite sa na špeciálne video alebo požiadajte lekára, aby vám podrobne povedal, ako zvládnuť šev doma. Najprv nie je navlhčená samotná jazva, ale iba oblasť pokožky okolo nej, aby sa nespálila čerstvá rana.
Pokiaľ ide o načasovanie toho, ako dlho je potrebné steh spracovať po cisárskom reze, je to určené povahou výboja a ďalšími znakmi hojenia jaziev. Ak je všetko v poriadku, týždeň po vybití bude stačiť. V ostatných prípadoch lekár určí čas.
Aby ste predišli divergencii stehu, noste fixáciu brucha.
Vyhnite sa po cisárskom reze mechanické poškodenie: aby jazva nebola vystavená tlaku a treniu.
Mnoho ľudí pochybuje, či je možné namočiť šev: po prepustení z nemocnice doma sa nepochybne môžete osprchovať. Nemusíte ho však trieť žinkou.
Jedzte správne, aby ste dosiahli rýchlejšiu opravu tkaniva a rýchlejšie hojenie jaziev.
Do konca 1. mesiaca, keď sa rana zahojí a vytvorí sa jazva, sa môžete svojho lekára opýtať, ako rozmazať steh po cisárskom reze, aby nebol taký nápadný. Lekárne teraz predávajú všetky druhy krémov, mastí, náplastí a filmov, ktoré zlepšujú regeneráciu pokožky. Ampulku s vitamínom E môžete pokojne aplikovať priamo na jazvu: urýchli hojenie. Dobrá masť na steh, ktorý sa často odporúča používať po cisárskom reze, - Contratubex.
Niekoľkokrát denne (2-3) najmenej pol hodiny odhalené brucho: vzduchové kúpele sú veľmi užitočné.
Navštevujte svojho lekára pravidelne. Je to on, kto vám povie, ako sa vyhnúť komplikáciám, čo je možné a čo nie je možné urobiť, kedy urobiť ultrazvuk stehu a či je to potrebné.

Takže starostlivosť o šev po cisárskom reze doma nevyžaduje žiadne špeciálne úsilie a nadprirodzené postupy. Ak nie sú žiadne problémy, stačí postupovať podľa týchto vynaliezavých pravidiel a venovať pozornosť akýmkoľvek, dokonca aj malým odchýlkam od normy. Musia byť okamžite hlásené lekárovi: iba on môže zabrániť komplikáciám.

Je to zaujímavé! Nie je to tak dávno, čo vedci dospeli k záveru, že ak nie je pobrušnice zošité počas cisárskeho rezu, následne sa riziko spekania zníži takmer na nulu.

Komplikácie

Komplikácie, vážne problémy so stehom po cisárskom reze u ženy sa môžu vyskytnúť kedykoľvek: počas obdobia zotavenia aj po niekoľkých rokoch.

Počiatočné komplikácie

Ak sa na stehu vytvoril hematóm alebo krváca, s najväčšou pravdepodobnosťou došlo pri jeho aplikácii k lekárskym chybám, najmä cievy boli zle zošité. Aj keď sa táto komplikácia často vyskytuje pri nesprávnom ošetrení alebo neopatrnej výmene obväzu, keď je čerstvá jazva hrubo narušená. Niekedy je tento jav pozorovaný kvôli tomu, že odstránenie stehov bolo vykonané buď príliš skoro, alebo nie veľmi opatrne.

Pomerne zriedkavou komplikáciou je divergencia švu, keď sa rez začne plaziť v rôznych smeroch. To sa môže stať po cisárskom reze v 6-11. Deň, pretože v tomto období sú vlákna odstránené. Dôvodom, prečo sa steh rozptýlil, môže byť infekcia, ktorá bráni úplnému splynutiu tkanív, alebo závažnosť viac ako 4 kg, ktorú žena v tomto období zdvihla.

Zápal stehu po cisárskom reze je často diagnostikovaný z dôvodu nedostatočnej starostlivosti alebo infekcie. Alarmujúce príznaky v tomto prípade sú:

vysoká teplota;
ak šev hnisá alebo krváca;
jeho opuch;
začervenanie.

Takže čo keď je šev po cisárskom reze zapálený a hnisajúci? Samoliečba je nielen zbytočná, ale aj nebezpečná. V tomto prípade je potrebné včas konzultovať s lekárom. V tomto prípade je predpísaná antibiotická terapia (masti a tablety). Zanedbané formy ochorenia sú eliminované iba s pomocou chirurgická intervencia.

Neskoré komplikácie

Ligatálne fistuly sú diagnostikované, keď zápal začne okolo nite, ktorá zošíva cievy počas cisárskeho rezu. Vznikajú, ak telo odmietne materiál na šitie alebo je infikovaná ligatúra. Takýto zápal sa prejaví o niekoľko mesiacov neskôr ako horúca, začervenaná, bolestivá hrudka z malého otvoru, do ktorého môže prúdiť hnis. Miestne spracovanie bude v tomto prípade neúčinné. Ligatúru môže odstrániť iba lekár.

Hernia je zriedkavá komplikácia po cisárskom reze. Vyskytuje sa pozdĺžnym rezom, 2 operáciami za sebou, niekoľkými tehotenstvami.

Keloidná jazva je kozmetická chyba, nepredstavuje hrozbu pre zdravie, nespôsobuje nepríjemné pocity. Dôvodom je nerovnomerný rast tkaniva v dôsledku individuálnych charakteristík pokožky. Vyzerá to veľmi neesteticky, ako nerovná, široká, hrubá jazva. Moderná kozmetológia ponúka ženám niekoľko spôsobov, ako ju urobiť menej nápadnou:

konzervatívne metódy: laser, kryoexpozícia (kvapalný dusík), hormóny, masti, krémy, ultrazvuk, mikrodermabrázia, chemický peeling;
chirurgické: excízia jazvy.

Kozmetický plast švu vyberie lekár v súlade s typom rezu a individuálnymi charakteristikami. Vo väčšine prípadov všetko prebieha dobre, takže prakticky nie sú viditeľné žiadne vonkajšie dôsledky cisárskeho rezu. Všetkým, dokonca aj najzávažnejším komplikáciám, je možné predísť, liečiť ich a napraviť včas. A obzvlášť tie ženy, ktoré budú rodiť po COP, by mali byť obzvlášť opatrné.

Blahoželám! Ak žena už neplánuje mať deti, jazva po plánovanom cisárskom reze môže byť skrytá pod ... najbežnejším, ale veľmi elegantným a krásnym tetovaním.

Následné tehotenstvá

Moderná medicína nezakazuje ženám. Existujú však určité nuansy týkajúce sa švu, s ktorými sa budete musieť stretnúť pri nosení nasledujúcich detí.

Najčastejším problémom je, že šev po cisárskom reze bolí počas druhého tehotenstva, najmä v jeho rohoch v III trimester... Navyše, pocity môžu byť také silné, ako keby sa chystal rozptýliť. U mnohých mladých matiek to spôsobuje paniku. Ak vieš, čo to diktovalo bolestivý syndróm, obavy pominú. Ak bola medzi cisárskym rezom a následným počatím zachovaná doba 2 rokov, nesúlad je vylúčený. Je to všetko o adhéziách, ktoré sa tvoria počas obnovy zranených tkanív. Sú natiahnuté zväčšeným bruchom - preto dochádza k nepríjemnému ťahaniu bolesť... Budete o tom musieť informovať svojho gynekológa, aby na ultrazvuku skontroloval stav jazvy. Môže vám odporučiť nejaký druh bolesti zmierňujúcej a zvláčňujúcej masti.

Musíte pochopiť: hojenie stehu po cisárskom reze je veľmi individuálne, deje sa to u každého rôznymi spôsobmi a závisí od mnohých faktorov: proces pôrodu, typ rezu, zdravotný stav matky a náležitá starostlivosť v pooperačnom období. Ak budete mať na pamäti všetky tieto nuansy, môžete predísť mnohým problémom a vyhnúť sa nechceným komplikáciám. V tejto fáze je skutočne dôležité dať dieťaťu všetku svoju silu a zdravie.

Operácia cisárskym rezom je náročná, ale uskutočniteľná. Takéto operácie sa dnes vykonávajú bez komplikácií, ale počas rehabilitačného obdobia sú zaznamenané prípady patologické poruchy... Vzhľadom na predloženú skutočnosť lekári žene vopred vysvetlia, čo má robiť, ak rozdelenie švu po cisárskom reze, ako aj metódy na predchádzanie najčastejšej komplikácii. Problém s jazvami je bežný a nebezpečný pre zdravie ženy a niekedy aj pre jej život. Je tiež potrebné poznamenať, že divergencia stehov môže nastať počas rehabilitačného obdobia aj počas neho nové tehotenstvo s rastom plodu v maternicovej dutine.

Často ani dlhá prestávka medzi tehotenstvami „nezachráni“ pred problémami s celistvosťou maternicových stehov. Tomuto všetkému sa dá vyhnúť, ak budete dôsledne dodržiavať pravidlá. rehabilitačné obdobie cisársky rez, ktorý mladé matky nevydržia, sa vrhá do starostlivosti o dieťa. Článok podrobne popíše hlavné problémy po cisárskom reze, ako aj metódy na predchádzanie nezrovnalosti.

Pôrod cisárskym rezom chirurgická metóda... V dôsledku toho sa u ženy vyvinú dva stehy - vnútorný na maternici a vonkajší, o ktoré by sa malo v pooperačnom období podľa odporúčaní lekára starostlivo starať. V dôsledku prerezania a prasknutia ciev sa rana, vonkajšia aj vnútorná, bude dlho hojiť. Na rýchle uzdravenie si vnútorná rana vyžaduje odmietnutie nosiť závažia a iné základy. Súčasne musí byť vonkajšia rana neustále vystavovaná antiseptickému ošetreniu.

S náležitou a včasnou starostlivosťou sa do týždňa vytvorí vonkajšia jazva - lekár okamžite odstráni vlákna. Vnútorná rana sa zahojí sama a nevyžaduje opakovaný zásah lekára.

To je dôležité: Divergencia švu môže nastať zvonka aj zvnútra. Navyše vonkajší šev môže zostať neporušený, zatiaľ čo vo vnútri bude diagnostikovaný nesúlad. Pretože vonkajšia jazva okamžite signalizuje vývoj problémov, vnútorná vydá iba silnú bolesť, ktorú ženy zvyčajne nejaký čas vydržia - to vedie k vážnym vnútorné krvácanie a opätovné držanie operácie.

Tiež by ste si mali byť vedomí symptómov nesúladu medzi vnútornými a vonkajšími švami. Vonkajší šev je pokrytý ichorom - to naznačuje zlú obnovu ciev alebo divergenciu vytvorenej rany. Vnútorný šev Je rana zošitá samovstrebateľnými materiálmi. Takéto vlákna nie je potrebné odstraňovať - samy sa rozpustia do 80 - 90 dní.

V období resorpcie nití rana vyvoláva bolestivý syndróm, ktorý sa v prvých dňoch po cisárskom reze odstráni užívaním liekov proti bolesti. Postupne by mala intenzita bolesti klesať - ak sa tak nestane, potom začali komplikácie, s ktorými naliehavo idú k lekárovi.

Nasledujúca tabuľka identifikuje tri typy integrity jaziev:

Porušenie	Popis
Hrozivá ruptúra maternice	Takáto komplikácia sa často klinicky neprejavuje a dá sa zistiť iba pomocou ultrazvuku stavu jazvy.
Začiatok prasknutia starého švu	Spravidla sa vyznačuje silnou bolesťou v oblasti operácie, sú možné príznaky bolestivého šoku u ženy: pokles krvného tlaku, tachykardia, studený vlhký pot. Na strane tela dieťaťa môže byť takáto patológia sprevádzaná znížením srdcovej frekvencie.
Dokončené pretrhnutie maternice	Okrem už uvedených symptómov sa vyznačuje prudkou bolesťou brucha v intervale medzi kontrakciami, zmenou pohybu trupu dieťaťa v pôrodných cestách a rozvojom krvácania z pošvy.

Divergencia stehov po chirurgickom zákroku sa často vyskytuje v prvých 3 mesiacoch, takže v tejto dobe by sa žena mala starať o seba a dodržiavať všetky odporúčania lekára. V niektorých prípadoch majú ženy po operácii zdvihnúť dokonca aj svoje dieťa do náručia - zákaz je uložený prvé týždne. pooperačné obdobie.

Ako šev vyzerá po cisárskom reze, môžete vidieť na tejto fotografii:

O problémoch v pooperačnom období

Divergencia stehu po cisárskom reze nie je jedinou komplikáciou u žien. Všetko možné problémy podmienene rozdelené do 2 skupín - skoro a neskoro. Počiatočné komplikácie- to sú problémy, ktoré sa vyvinuli v pooperačnom období. Neskoré - vytvorené mesiac po operácii.

Okrem divergencie švov zahŕňajú rané problémy nasledujúce body:

Ľahké krvácanie - ak je obväz nasadený vonkajší šev stane sa mokrým a krvavým, mali by ste ho ošetriť peroxidom vodíka a konzultovať s lekárom.
Hematómy - hrudky s príznakmi horúčky a silná bolesť môže vyvolať zápal.
Zápal - to sa často stáva kvôli produkovanej záťaži, zavedeniu infekcie do rany a ďalším problémom.
Hnisanie - ak je šev zhnitý, lekár nainštaluje drenáž na včasné uvoľnenie hnisavých hmôt. Rozpad švu je možný v dôsledku infekcie pri absencii náležitej starostlivosti o rany.
Divergencia švu - vyskytuje sa vo väčšine prípadov v prvých 2 týždňoch po odstránení nití. Príčin môže byť mnoho - záťaž, zlý proces obnovy ciev a ďalšie predpoklady.

Medzi neskoré problémy patrí tvorba fistúl - dutinových kanálikov vytvorených v dôsledku odmietnutia nití, ktorými bola rana zošitá. Žena s prítomnosťou cukrovka by mal obzvlášť pozorne sledovať stav švu. Ľudia s prezentovanou chorobou sú v dôsledku pooperačného obdobia ohrození rozvojom komplikácií neustála zmena hladiny glukózy v krvi, čo znižuje spojivovú funkciu buniek.

Prevencia nezrovnalostí

Pretože sa rana vo väčšine prípadov rozptýli v prvých týždňoch po operácii, rodiace ženy by sa mali uchýliť k nasledujúcim predpisom lekára, aby predišli problémom. Menovite:

V prvých dňoch po operácii je pre ženu kontraindikované zdvihnúť novonarodené dieťa do náručia. Lehotu zákazu môže lekár predĺžiť kvôli vyšetreniu a prítomnosti problémov v procese hojenia rán.
Niekoľko mesiacov po pôrode je pôrodnej žene zakázané zdvíhať závažia - preťaženie svalov vyvoláva zvýšenie vnútromaternicového tlaku, čo je spojené s nezrovnalosťou vnútorného švu.
Aby sa znížilo napätie na novej rane, žena po pôrode by mala nosiť obväz.
Žena po operácii na určitý čas trvá antibakteriálne lieky... Rez by ste mali tiež ošetriť jódom, brilantnou zelenou alebo iným špeciálnym roztokom. Teraz v pôrodnici je pôrodná žena prilepená na špeciálnu sadru bezprostredne po operácii, ktorá sa neodstraňuje týždeň - kým sa neodstránia nite.

Väčšina žien sa po úplnom zotavení uchýli k resekcii plastových jaziev. Tu môžete použiť laserový resurfacing alebo mikrodermabrázia, ktorej výsledky vo formáte pred a po je možné vidieť na fotografii. Tieto operácie sú minimálne invazívne a nevedú k patologickým následkom.

Ak sa steh hoja pomaly, čo môže byť spôsobené individuálnymi charakteristikami tela, výkonom ženy a profesionalitou chirurga, odporúča sa ošetriť postihnutú oblasť. rakytníkový olej alebo masti z bodliaka, levomekolu alebo panthenolu.

Je dôležité len dodržať rady lekára, ktorý vám povie o kontraindikáciách ich správania. Tvorba jazvy po cisárskom reze je dlhý proces a do značnej miery závisí od ľudského faktora. To je možné vysvetliť iba vznikom komplikácií pri obnove v dôsledku porušenia starostlivosti a pravidiel pooperačného obdobia - lekár žene neporadil so spracovaním problémov a počas chirurgického zákroku urobil nedbalosť. Za nezrovnalosť môže často samotná matka - dokonca aj jeden nepríjemný pohyb môže spôsobiť nový chirurgický zákrok vážne komplikácie.