Štruktúra ciev. Schéma kresby štruktúry krvných ciev ľudského obehového systému

- najdôležitejší fyziologický mechanizmus zodpovedný za výživu buniek tela a odstraňovanie škodlivých látok z tela. Hlavnou štrukturálnou zložkou sú cievy. Existuje niekoľko typov ciev, ktoré sa líšia štruktúrou a funkciou. Cievne ochorenia vedú k vážne dôsledky negatívne ovplyvňuje celé telo.

Všeobecné informácie

Krvná cieva je dutý útvar v tvare trubice, ktorý preniká do telesných tkanív. Krv sa transportuje cez cievy. U ľudí je obehový systém uzavretý, v dôsledku čoho dochádza k pohybu krvi v cievach pod vysokým. Doprava cez cievy sa vykonáva vďaka práci srdca, ktoré vykonáva čerpaciu funkciu.

Krvné cievy sa môžu meniť pod vplyvom určitých faktorov. V závislosti od vonkajších vplyvov sa rozširujú alebo sťahujú. Proces je regulovaný nervovým systémom. Schopnosť expandovať a zužovať poskytuje špecifickú štruktúru ľudských ciev.

Plavidlá sa skladajú z troch vrstiev:

• Externé. Vonkajší povrch cievy je pokrytý spojivovým tkanivom. Jeho funkciou je chrániť pred mechanickým namáhaním. Úlohou vonkajšej vrstvy je tiež oddeliť nádobu od blízkych tkanív.
• Priemer. Obsahuje svalové vlákna charakterizované pohyblivosťou a pružnosťou. Poskytujú schopnosť plavidla expandovať alebo sťahovať sa. Okrem toho je úlohou svalových vlákien strednej vrstvy udržiavať tvar cievy, vďaka čomu dochádza k plnohodnotnému neobmedzenému prietoku krvi.
• Interiér. Vrstvu predstavujú ploché jednovrstvové bunky - endotel. Tkanivo robí cievy hladké vo vnútri, čím sa znižuje odpor voči pohybu krvi.

Treba poznamenať, že steny žilových ciev sú oveľa tenšie ako tepny. Je to kvôli malému množstvu svalových vlákien. Pohyb žilovej krvi sa vyskytuje pod vplyvom kostrovej krvi, zatiaľ čo arteriálna krv sa pohybuje v dôsledku práce srdca.

Krvná cieva je vo všeobecnosti hlavnou štrukturálnou zložkou kardiovaskulárneho systému, cez ktorú krv prúdi do tkanív a orgánov.

Druhy plavidiel

Predtým klasifikácia ľudských krvných ciev zahŕňala iba 2 typy - tepny a žily. V súčasnosti sa rozlišuje 5 typov plavidiel, ktoré sa líšia štruktúrou, veľkosťou a funkčnými úlohami.

Druhy krvných ciev:

• ... Plavidlá zabezpečujú pohyb krvi zo srdca do tkanív. Vyznačujú sa hrubými stenami s vysokým obsahom svalových vlákien. Tepny sa v závislosti od úrovne tlaku neustále zužujú a rozširujú, čím bránia prebytočnému prietoku krvi v niektorých orgánoch a nedostatku v iných.
• Arterioles. Malé cievy, ktoré predstavujú koncové vetvy tepien. Pozostávajú predovšetkým zo svalového tkaniva. Predstavujú prechodné spojenie medzi tepnami a kapilárami.
• Kapiláry. Najmenšie cievy, ktoré prenikajú do orgánov a tkanív. Charakteristickým rysom sú veľmi tenké steny, cez ktoré je krv schopná preniknúť za cievy. Vďaka kapiláram sú bunky zásobované kyslíkom. Súčasne dochádza k nasýteniu krvi oxid uhličitý, ktorý sa ďalej z tela vylučuje žilovými cestami.

• Venuly. Sú to malé cievy, ktoré spájajú kapiláry a žily. Transportujú kyslík strávený bunkami, zvyškové odpadové produkty, odumierajúce častice krvi.
• Viedeň. Zabezpečte pohyb krvi z orgánov do srdca. Obsahujú menej svalových vlákien, s čím je spojený nízky odpor. Vďaka tomu sú žily menej hrubé a náchylnejšie na poškodenie.

Rozlišuje sa teda niekoľko typov ciev, ktorých súhrn tvorí obehový systém.

Funkčné skupiny

V závislosti od umiestnenia plavidlá vykonávajú rôzne funkcie... V súlade s funkčným zaťažením sa štruktúra nádob líši. V súčasnosti existuje 6 hlavných funkčných skupín.

Medzi funkčné skupiny plavidiel patria:

• Tlmenie nárazov. Plavidlá patriace do tejto skupiny majú najväčší počet svalových vlákien. Sú najväčšie v ľudskom tele a nachádzajú sa v bezprostrednej blízkosti srdca (aorta, pľúcna tepna). Tieto cievy sú najpružnejšie a najpružnejšie, čo je nevyhnutné na vyhladenie systolických vĺn generovaných počas srdcového tepu. Množstvo svalového tkaniva v stenách ciev klesá v závislosti od stupňa vzdialenosti od srdca.
• Odporový. Patria sem konečné, najtenšie cievy. Vďaka najmenšiemu lúmenu majú tieto cievy najväčší odpor voči prietoku krvi. Odporové cievy obsahujú mnoho svalových vlákien, ktoré kontrolujú lúmen. Z tohto dôvodu je regulovaný objem krvi vstupujúcej do orgánu.
• Kapacitné. Vykonávajú funkciu zásobníka a zachovávajú veľké objemy krvi. Do tejto skupiny patria veľké žilové cievy, do ktorých sa zmestí až 1 liter krvi. Kapacitné cievy regulujú pohyb krvi do a regulujú jej objem, aby sa znížilo napätie v srdci.
• Sfinktery. Nachádzajú sa v koncových vetvách malých kapilár. Zúžením a roztiahnutím zvieračov cievy kontrolujú množstvo krvi, ktoré prúdi dovnútra. So zúžením zvieračov krv netečie, a preto je narušený trofický proces.
• Výmena. Zastúpené koncovými vetvami kapilár. Metabolizmus prebieha v cievach, ktoré zabezpečujú výživu tkanív a odstraňovanie škodlivých látok. Venule vykonávajú podobné funkčné úlohy.
• Posunutie. Plavidlá poskytujú komunikáciu medzi žilami a tepnami. Na kapiláry to nemá vplyv. Patria sem predsieňové, kmeňové a orgánové cievy.

Vo všeobecnosti sa rozlišuje niekoľko funkčných skupín ciev, ktoré poskytujú plný prietok krvi a výživu všetkým bunkám tela.

Regulácia vaskulárnej aktivity

Kardiovaskulárny systém okamžite reaguje na vonkajšie zmeny alebo vplyv negatívnych faktorov vo vnútri tela. Napríklad, keď dôjde k stresovým situáciám, zaznamená sa búšenie srdca. Cievy sú zúžené, v dôsledku čoho sa zväčšuje, a svalovému tkanivu sa dodáva veľké množstvo krvi. V pokoji prúdi viac krvi do mozgových tkanív a tráviacich orgánov.

Nervové centrá nachádzajúce sa v mozgovej kôre a hypotalame sú zodpovedné za reguláciu kardiovaskulárneho systému. Signál vychádzajúci z reakcie na podnet ovplyvňuje centrum, ktoré riadi cievny tonus. Ďalej prostredníctvom nervových vlákien sa impulz pohybuje k cievnym stenám.

V stenách ciev sú receptory, ktoré vnímajú tlakové skoky alebo zmeny v zložení krvi. Plavidlá sú tiež schopné prenášať nervové signály do príslušných centier, čím signalizujú možné nebezpečenstvo. To umožňuje prispôsobiť sa meniacim sa okolitým podmienkam, napríklad zmenám teploty.

Je ovplyvnená práca srdca a ciev. Tento proces sa nazýva humorálna regulácia. Najväčší účinok na cievy má adrenalín, vazopresín, acetylcholín.

Činnosť kardiovaskulárneho systému je teda regulovaná nervovými centrami mozgu a endokrinnými žľazami, ktoré sú zodpovedné za produkciu hormónov.

Choroby

Ako každý orgán, aj cieva môže byť postihnutá chorobami. Dôvody vývoja vaskulárnych patológií sú často spojené s nesprávnym životným štýlom človeka. Menej často sa choroby vyvíjajú v dôsledku vrodených abnormalít, získaných infekcií alebo na pozadí sprievodných patológií.

Bežné cievne ochorenia:

• ... Považuje sa za jednu z najnebezpečnejších patológií kardiovaskulárneho systému. Pri takejto patológii je narušený prietok krvi cievami, ktoré kŕmia myokard - srdcový sval. Postupne v dôsledku atrofie sval slabne. Komplikáciou je srdcový infarkt, ako aj srdcové zlyhanie, pri ktorom je možná náhla zástava srdca.
• Kardiopsychoneuróza. Ochorenie, pri ktorom sú postihnuté tepny v dôsledku poruchy nervových centier. V cievach sa v dôsledku nadmerného sympatického účinku na svalové vlákna vyvíja kŕč. Patológia sa často prejavuje v mozgových cievach a postihuje aj tepny umiestnené v iných orgánoch. Pacient má intenzívnu bolesť, prerušenie práce srdca, závrat, zmeny tlaku.
• Ateroskleróza. Ochorenie, pri ktorom sú steny ciev zúžené. To vedie k mnohým negatívnym následkom, vrátane atrofie výživných tkanív, ako aj k zníženiu pružnosti a pevnosti ciev umiestnených za zúžením. je provokujúcim faktorom mnohých kardiovaskulárnych chorôb a vedie k tvorbe krvných zrazenín, infarktu, mŕtvice.
• Aneuryzma aorty. S takouto patológiou sa na stenách aorty vytvárajú sakulárne výčnelky. V budúcnosti sa vytvorí tkanivo jazvy a tkanivá postupne atrofujú. Patológia sa spravidla vyvíja na pozadí chronickej formy hypertenzie, infekčných lézií vrátane syfilisu, ako aj s anomáliami vo vývoji cievy. Pri absencii liečby choroba vyvoláva prasknutie cievy a smrť pacienta.
• ... Patológia, v ktorej sú postihnuté žily dolných končatín. V dôsledku zvýšeného stresu sa veľmi rozširujú, zatiaľ čo odtok krvi do srdca je výrazne spomalený. To vedie k opuchu a bolesti. Patologické zmeny v postihnutých žilách nôh sú nevratné, choroba v neskorších štádiách sa lieči iba chirurgicky.

• ... Ochorenie, pri ktorom sa kŕčové žily vyvíjajú v oblasti hemoroidných žíl, ktoré vyživujú dolné črevá. Neskoré etapy choroby sú sprevádzané prolapsom hemoroidov, závažným krvácaním, poruchami stolice. Infekčné lézie vrátane otravy krvi pôsobia ako komplikácia.
• Tromboflebitída. Patológia ovplyvňuje žilové cievy. Nebezpečenstvo ochorenia je vysvetlené potenciálom prerušenia trombu, v dôsledku ktorého je zablokovaný lúmen pľúcnych artérií. Veľké žily sú však postihnuté len zriedka. Malé žily sú náchylné na tromboflebitídu, ktorej porážka nepredstavuje významné nebezpečenstvo pre život.

Existuje široká škála vaskulárnych patológií, ktoré majú negatívny vplyv na fungovanie celého organizmu.

Sledovaním videa sa dozviete o kardiovaskulárnom cievny systém.

Krvné cievy sú dôležitým prvkom v ľudskom tele, ktorý je zodpovedný za pohyb krvi. Existuje niekoľko typov plavidiel, ktoré sa líšia štruktúrou, funkčným účelom, veľkosťou, umiestnením.

Nevyhnutnou podmienkou existencie organizmu je cirkulácia tekutín cez cievy, ktoré prenášajú krv a lymfatické cievy, ktorými sa lymfa pohybuje.

Vykonáva transport tekutín a látok v nich rozpustených (živiny, odpadové produkty buniek, hormóny, kyslík atď.), Kardiovaskulárny systém - najdôležitejší integračný systém tela. Srdce v tomto systéme plní úlohu pumpy a cievy slúžia ako druh vedenia, cez ktoré sa do každej bunky tela dodáva všetko potrebné.

Cievy

Medzi krvnými cievami sa rozlišujú väčšie - tepny a menšie - arterioly cez ktoré prúdi krv zo srdca do orgánov, venuly a žily prostredníctvom ktorého sa krv vracia do srdca a kapiláry ktorými krv prechádza z arteriálnych ciev do žilových ciev (obr. 1). Najdôležitejšie metabolické procesy medzi krvou a orgánmi prebiehajú v kapilárach, kde krv dodáva kyslík a živiny v nej obsiahnuté okolitým tkanivám a odoberá z nich metabolické produkty. Vďaka neustálemu krvnému obehu sa udržuje optimálna koncentrácia látok v tkanivách, ktorá je potrebná pre normálne fungovanie tela.

Krvné cievy tvoria veľké a malé kruhy krvného obehu, ktoré začínajú a končia v srdci. Objem krvi u osoby s hmotnosťou 70 kg je 5-5,5 litra (približne 7% telesnej hmotnosti). Krv sa skladá z tekutej časti - plazmy a buniek - erytrocytov, leukocytov a krvných doštičiek. Vzhľadom na vysokú rýchlosť obehu preteká krvnými cievami 8 000-9 000 litrov krvi denne.

V rôznych cievach sa krv pohybuje rôznymi rýchlosťami. V aorte opúšťajúcej ľavú srdcovú komoru je rýchlosť krvi najvyššia - 0,5 m / s, v kapilárach - najnižšia - asi 0,5 mm / s a ​​v žilách - 0,25 m / s. Rozdiely v rýchlosti prietoku krvi sú dôsledkom nerovnakej šírky celkového úseku krvného obehu v rôznych oblastiach. Celkový lúmen kapilár je 600-800-násobok lúmenu aorty a šírka lúmenu žilových ciev je asi dvakrát väčšia ako arteriálna. Podľa fyzikálnych zákonov je v systéme komunikujúcich nádob prietok tekutiny v užších miestach vyšší.

Stena tepien je hrubšia ako žila a pozostáva z troch plášťov vrstiev (obr. 2). Stredná škrupina je postavená zo zväzkov tkaniva hladkého svalstva, medzi ktorými sú umiestnené elastické vlákna. Vo vnútornej škrupine, vystlanej zo strany lúmenu cievy endotelom, a na hranici medzi strednou a vonkajšou škrupinou sú elastické membrány. Elastické membrány a vlákna tvoria zvláštny rám cievy, ktorý dodáva jej stenám pevnosť a pružnosť.

V stene veľkých tepien najbližších k srdcu (aorta a jej vetvy) je relatívne viac elastických prvkov. Je to kvôli potrebe pôsobiť proti napínaniu masy krvi, ktorá je počas kontrakcie vyvrhnutá zo srdca. Keď sa vzdialite od srdca, tepny sa rozdelia na vetvy a budú menšie. V stredných a malých tepnách, v ktorých sa zotrvačnosť srdcového impulzu oslabuje a pre ďalší pohyb krvi je potrebná vlastná kontrakcia cievnej steny, je svalové tkanivo dobre vyvinuté. Pod vplyvom nervových podnetov sú takéto tepny schopné zmeniť svoj lúmen.

Steny žíl sú tenšie, ale pozostávajú z rovnakých troch membrán. Pretože majú výrazne menej elastické a svalové tkanivo, steny žíl sa môžu zrútiť. Charakteristikou žíl je prítomnosť ventilov v mnohých z nich, ktoré zabraňujú spätnému toku krvi. Chlopne žíl sú vreckové výrastky vnútornej membrány.

Lymfatické cievy

Majú pomerne tenkú stenu a lymfatické cievy... Majú tiež veľa ventilov, ktoré umožňujú pohybu lymfy iba jedným smerom - do srdca.

Lymfatické cievy a pretekajúce nimi lymfa Tiež sa týkajú kardiovaskulárneho systému. Lymfatické cievy spolu so žilami zabezpečujú absorpciu vody látkami v nej rozpustenými z tkanív: veľké molekuly bielkovín, kvapky tuku, bunkové zvyšky, cudzie baktérie a ďalšie. Najmenšie lymfatické cievy sú lymfatické kapiláry- uzavreté na jednom konci a umiestnené v orgánoch vedľa krvných kapilár. Priepustnosť stien lymfatických kapilár je vyššia ako priepustnosť krvných kapilár a ich priemer je väčší, preto do lymfatických kapilár vstupujú látky, ktoré sa kvôli svojej veľkej veľkosti nemôžu dostať z tkanív do krvných kapilár . Lymfa je svojim zložením podobná krvnej plazme; buniek obsahuje iba leukocyty (lymfocyty).

Lymfa vytvorená v tkanivách prostredníctvom lymfatických kapilár a ďalej pozdĺž väčších lymfatických ciev neustále prúdi do obehového systému, do žíl systémového obehu. V priebehu dňa sa do krvného obehu dostane 1 200-1 500 ml lymfy. Je dôležité, aby predtým, ako lymfa prúdiaca z orgánov vstúpila do obehového systému a zmiešala sa s krvou, prešla kaskádou lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú pozdĺž lymfatických ciev. V lymfatických uzlinách sa zadržiavajú a neutralizujú látky cudzie telu a patogény a lymfa sa obohacuje o lymfocyty.

Usporiadanie plavidiel

Ryža. 3. Venózny systém
Ryža. 3a. Arteriálny systém

Distribúcia krvných ciev v ľudskom tele podlieha určitým vzorcom. Tepny a žily zvyčajne prebiehajú spoločne, pričom malé a stredné tepny sprevádzajú dve žily. Cez tieto cievne zväzky prechádzajú aj lymfatické cievy. Priebeh ciev zodpovedá všeobecnému plánu stavby ľudského tela (obr. 3 a 3a). Aorta a veľké žily prebiehajú pozdĺž chrbtice, vetvy z nich vyčnievajúce sú umiestnené v medzikostálnych priestoroch. Na končatinách, v tých častiach, kde kostru tvorí jedna kosť (rameno, stehno), je jedna hlavná tepna sprevádzaná žilami. Tam, kde sú v kostre dve kosti (predlaktie, dolná časť nohy), existujú aj dve hlavné tepny a pri radiálnej štruktúre kostry (ruka, noha) sú tepny umiestnené zodpovedajúco každému lúču prstov. Plavidlá sú nasmerované na orgány v najkratšej vzdialenosti. Cievne zväzky prechádzajú na chránených miestach, v kanálikoch tvorených kosťami a svalmi a iba na ohýbacích povrchoch tela.

Na niektorých miestach sú tepny povrchové a je cítiť ich pulzáciu (obr. 4). Pulz je teda možné skúmať na radiálnej artérii v dolnej časti predlaktia alebo na krčnej tepne v laterálnej oblasti krku. Povrchové tepny je navyše možné pritlačiť na susednú kosť, aby sa zastavilo krvácanie.

Rozvetvenie tepien aj prítokov žíl je do značnej miery prepojené a vytvárajú takzvané anastomózy. V prípade porušenia prietoku krvi alebo odtoku cez hlavné cievy anastomózy podporujú pohyb krvi v rôznych smeroch a jej pohyb z jednej oblasti do druhej, čo vedie k obnoveniu dodávky krvi. Toto je obzvlášť dôležité v prípade ostrého porušenia priechodnosti hlavnej cievy s aterosklerózou, traumou, zranením.

Najpočetnejšími a najtenšími cievami sú krvné kapiláry. Ich priemer je 7-8 mikrónov a hrúbka steny tvorenej jednou vrstvou endotelových buniek ležiacich na bazálnej membráne je asi 1 mikrón. Výmena látok medzi krvou a tkanivami prebieha cez stenu kapilár. Krvné kapiláry sa nachádzajú takmer vo všetkých orgánoch a tkanivách (chýbajú iba v najvzdialenejšej vrstve kože - v epidermis, rohovke a šošovke oka, vo vlasoch, nechtoch, zubnej sklovine). Dĺžka všetkých kapilár v ľudskom tele je približne 100 000 km. Ak sú natiahnuté v jednej línii, potom môžete Zem opásať k rovníku 2,5 krát. Vnútri orgánu sú krvné kapiláry prepojené a vytvárajú kapilárne siete. Krv vstupuje do kapilárnych sietí orgánov cez arterioly a prúdi venulami.

Mikrocirkulácia

Pohyb krvi cez kapiláry, arterioly a venuly a pohyb lymfy cez lymfatické kapiláry sa nazýva mikrocirkulácia a samotné najmenšie nádoby (ich priemer spravidla nepresahuje 100 mikrónov) - mikrovaskulatúra... Štruktúra posledného kanála má svoje vlastné charakteristiky v rôznych orgánoch a jemné mechanizmy mikrocirkulácie umožňujú regulovať činnosť orgánu a prispôsobiť ho špecifickým podmienkam fungovania organizmu. V každom okamihu funguje, to znamená, že je otvorený a umožňuje prietoku krvi iba časťou kapilár, zatiaľ čo ostatné zostávajú v rezerve (zatvorené). V pokoji je teda možné zatvoriť viac ako 75% kapilár. kostrového svalstva... Pri fyzickej námahe sa väčšina z nich otvára, pretože pracujúci sval vyžaduje intenzívny príliv živín a kyslíka.

Funkciu distribúcie krvi v mikrovaskulatúre vykonávajú arterioly, ktoré majú dobre vyvinutú svalovú membránu. To im umožňuje zúženie alebo rozšírenie, pričom sa mení množstvo krvi vstupujúcej do kapilárnych sietí. Táto vlastnosť arteriol umožnila ruskému fyziológovi I.M. Sechenov, aby ich nazval „kohútikmi obehového systému“.

Štúdium mikrovaskulatúry je možné iba pomocou mikroskopu. Preto je aktívna štúdia mikrocirkulácie a závislosti jej intenzity od stavu a potrieb okolitých tkanív možná až v 20. storočí. Výskumník kapilár August Krogh bol v roku 1920 ocenený Nobelovou cenou. V Rusku vedecké školy akademikov V.V. Kupriyanov a A.M. Černukha. V súčasnej dobe vďaka modernému technickému pokroku sú metódy pre štúdium mikrocirkulácie (vrátane využívania počítačových a laserových technológií) široko používané v klinickej praxi a experimentálnej práci.

Krvný tlak

Dôležitou charakteristikou činnosti kardiovaskulárneho systému je hodnota krvného tlaku (TK). V dôsledku rytmickej práce srdca kolíše, zvyšuje sa počas systoly (kontrakcie) srdcových komôr a klesá počas diastoly (relaxácia). Najvyšší krvný tlak pozorovaný počas systoly sa nazýva maximálny alebo systolický. Najnižší krvný tlak sa nazýva minimálny alebo diastolický. TK sa zvyčajne meria v brachiálnej artérii. U zdravých dospelých je maximálny krvný tlak normálne 110-120 mm Hg a minimálny je 70-80 mm Hg. U detí je krvný tlak vzhľadom na vysokú elasticitu arteriálnej steny nižší ako u dospelých. S vekom, keď v dôsledku sklerotických zmien klesá elasticita cievnych stien, hladina krvného tlaku stúpa. Pri svalovej práci systolický krvný tlak stúpa, zatiaľ čo diastolický sa nemení alebo klesá. K poslednému menovanému dochádza v dôsledku vazodilatácie pracujúcich svalov. Zníženie maximálneho krvného tlaku pod 100 mm Hg. hypotenzia a zvýšenie nad 130 mm Hg. - hypertenzia.

Krvný tlak je udržiavaný komplexným mechanizmom zahŕňajúcim nervový systém a rôzne látky prenášané krvou samotnou. Existujú teda vazokonstrikčné a vazodilatačné nervy, ktorých centrá sú umiestnené v medulla oblongata a mieche. Existuje značné množstvo chemikálií, pod vplyvom ktorých sa lúmen ciev mení. Niektoré z týchto látok sa tvoria v tele samotnom (hormóny, mediátory, oxid uhličitý), iné pochádzajú z vonkajšieho prostredia (liečivé a potravinové látky). Pri emocionálnom strese (hnev, strach, bolesť, radosť) sa hormón adrenalín dostáva do krvného obehu z nadobličiek. Zvyšuje činnosť srdca a zužuje cievy, pričom krvný tlak stúpa. Pôsobí aj hormón štítnej žľazy tyroxín.

Každý človek by mal vedieť, že jeho telo má silné samoregulačné mechanizmy, pomocou ktorých sa udržiava normálny stav ciev a hladina krvného tlaku. To zaisťuje potrebné prekrvenie všetkých tkanív a orgánov. Je však potrebné venovať pozornosť poruchám činnosti týchto mechanizmov a s pomocou špecialistov identifikovať a odstrániť ich príčinu.

Na materiál boli použité fotografie vo vlastníctve shutterstock.com

V ľudskom tele sú cievy (tepny, žily, kapiláry), ktoré dodávajú krv orgánom a tkanivám. Tieto cievy tvoria veľký a malý kruh krvného obehu.

Veľké cievy (aorta, pľúcna artéria, duté a pľúcne žily) slúžia predovšetkým ako cesty pre pohyb krvi. Všetky ostatné tepny a žily môžu okrem toho regulovať prietok krvi do orgánov a jeho odtok, pričom menia ich lúmen. Kapiláry sú jedinou časťou obehového systému, v ktorej dochádza k výmene krvi a iných tkanív. V súlade s tým nie je prevaha jednej alebo druhej funkcie v stenách nádob rôzneho kalibru rovnaká.

Štruktúra stien ciev

Stena tepny pozostáva z troch plášťov. Vonkajší obal (adventitia) je tvorený voľným spojivovým tkanivom a obsahuje cievy, ktoré napájajú stenu tepien, cievy (vasa vasorum). Strednú membránu (médium) tvoria predovšetkým bunky hladkého svalstva kruhového (špirálového) smeru, ako aj elastické a kolagénové vlákna. Od vonkajšieho plášťa je oddelené vonkajšou elastickou membránou. Vnútornú membránu (intimu) tvorí endotel, bazálna membrána a subendotelová vrstva. Od strednej škrupiny je oddelená vnútornou elastickou membránou.

Vo veľkých tepnách v strednej škrupine prevažujú elastické vlákna nad svalovými bunkami, takéto tepny sa nazývajú tepny elastického typu (aorta, pľúcny kmeň). Elastické vlákna cievnej steny odolávajú nadmernému natiahnutiu cievy krvou počas systoly (kontrakcia srdcových komôr), ako aj pohybu krvi cievami. Počas diastoly (rassla

tlkot srdcových komôr), ale poskytujú pohyb krvi cievami. V tepnách „stredného“ a malého kalibru v strednej škrupine prevažujú svalové bunky nad elastickými vláknami, takéto tepny sú tepnami svalového typu. Stredné tepny (svalovo-elastické) sú klasifikované ako tepny zmiešaného typu (krčné, podkľúčové, stehenné a pod.).

Žily sú veľké, stredné a malé. Steny žíl sú tenšie ako steny tepien. Majú tri škrupiny: vonkajšiu, strednú, vnútornú. V strednej žilovej membráne je málo svalových buniek a elastických vlákien, takže steny žíl sú poddajné a lúmen žily sa v reze nevytvára. Malé, stredné a niektoré veľké žily majú žilové chlopne - semilunárne záhyby na vnútornej membráne, ktoré sú umiestnené v pároch. Chlopne umožňujú krvi prúdiť smerom k srdcu a zabraňujú jej spätnému toku. V žilách dolných končatín je najväčší počet chlopní. Obe duté žily, žily hlavy a krku, obličkové, portálne, pľúcne žily nemajú chlopne.

Žily sa delia na povrchové a hlboké. Povrchové (safénové) žily nasledujú nezávisle, hlboké - v pároch susedia s tepnami rovnakého mena v končatinách, preto sa nazývajú sprievodné žily. Vo všeobecnosti počet žíl prevyšuje počet tepien.

Kapiláry - majú veľmi malý lúmen. Ich steny pozostávajú iba z jednej vrstvy plochých endoteliálnych buniek, ku ktorým jednotlivé bunky spojivového tkaniva priliehajú len miestami. Kapiláry sú preto priepustné pre látky rozpustené v krvi a fungujú ako aktívna bariéra, ktorá reguluje prenos živín, vody a kyslíka z krvi do tkanív a návrat metabolických produktov z tkanív do krvi. Celková dĺžka ľudských kapilár v kostrových svaloch je podľa niektorých odhadov 100 000 km, ich povrch dosahuje 6000 m.

Malý kruh krvného obehu

Malý kruh krvného obehu začína pľúcnym kmeňom (Lryciniolais) a pochádza z pravej komory, na úrovni IV hrudného stavca tvorí bifurkáciu pľúcneho kmeňa a je rozdelený na pravú a ľavú pľúcnu tepnu, ktoré sa rozvetvujú do pľúc. V pľúcne tkanivo(pod pohrudnicou a v oblasti respiračných bronchiolov) malé vetvy pľúcnej artérie a prieduškové vetvy hrudnej aorty tvoria systém interteriálnych anastomóz. Sú jediným miestom v cievnom systéme, v ktorom je to možné

pohyb krvi po krátkej ceste zo systémového kruhu krvného obehu priamo do malého kruhu. Z kapilár pľúc začínajú venuly, ktoré sa spájajú do väčších žíl a v konečnom dôsledku v každom pľúcach tvoria dve pľúcne žily. Pravé horné a dolné pľúcne žily, ľavé nadradené a dolné pľúcne žily prenikajú do perikardu a prúdia do ľavej predsiene.

Veľký kruh krvného obehu

Systémový obeh začína z ľavej komory srdca aortou. Aorta (aorta) - najväčšia nepárová arteriálna cieva. V porovnaní s inými cievami má aorta najväčší priemer a veľmi hrubú stenu, pozostávajúcu z veľkého počtu elastických vlákien, ktoré sú elastické a pevné. Je rozdelená na tri časti: vzostupnú aortu, aortálny oblúk a zostupnú aortu, ktorá je zase rozdelená na hrudnú a brušnú časť.

Vzostupná časť aorty (pars ascendens aortae) opúšťa ľavú komoru a v počiatočnom úseku má predĺženie - aortálnu žiarovku. V mieste ventilov aorty na jej vnútornej strane sú tri sínusy, každý z nich je umiestnený medzi zodpovedajúcim semilunárnym ventilom a stenou aorty. Od začiatku vzostupnej časti aorty odchádzajú pravá a ľavá koronárna artéria srdca.

Aortálny oblúk (arcus aortae) je pokračovaním vzostupnej časti aorty a prechádza do jej zostupnej časti, kde má aortálny isthmus, malé zúženie. Z aortálneho oblúka pochádzajú: brachiocefalický kmeň, ľavá spoločná krčná tepna a ľavá podkľúčová tepna. Keď sa tieto vetvy rozvetvujú, priemer aorty sa výrazne zmenšuje. Na úrovni IV hrudného stavca prechádza aortálny oblúk do zostupnej časti aorty.

Klesajúca časť aorty (pars descendens aortae) je zase rozdelená na hrudnú a brušnú aortu.

Hrudná aorta (a. Thoracalis) prebieha pozdĺž hrudnej dutiny pred chrbticou. Jeho vetvy vyživujú vnútorné orgány tejto dutiny, ako aj steny hrudnej a brušnej dutiny.

Brušná aorta (a. Abdominalis) leží na povrchu tiel bedrových stavcov, za pobrušnicou, za pankreasom, dvanástnikom a mezentérnym koreňom tenkého čreva. Aorta vydáva veľké vetvy brušným vnútornostiam. Na úrovni IV bedrového stavca sa delí na dve bežné iliakálne tepny (miesto oddelenia sa nazýva aortálna bifurkácia). Iliakové tepny napájajú steny a vnútro panvy a dolných končatín.

Vetvy aortálneho oblúka

Brachiocefalický kmeň (truncus brachiocephalicus) odchádza z oblúka na úrovni II pravej pobrežnej chrupavky, má dĺžku asi 2,5 cm, smeruje nahor a doprava a na úrovni pravého sternoclavikulárneho kĺbu je rozdelený na pravý spoločná krčná tepna a pravá podkľúčová tepna.

Spoločná krčná tepna (a. Carotis communis) vpravo odchádza z brachiocefalického kmeňa, vľavo - z aortálneho oblúka (obr. 86).

Vychádzajúc z hrudnej dutiny, spoločná krčná tepna stúpa ako súčasť neurovaskulárneho zväzku krku, laterálne k priedušnici a pažeráku; nedáva vetvy; na úrovni horného okraja štítnej chrupavky je rozdelená na vnútorné a vonkajšie krčné tepny. Neďaleko tohto miesta prechádza aorta pred priečnym procesom krčného stavca VI, na ktorý ho možno pritlačiť, aby zastavil krvácanie.

Vonkajšia krčná tepna (a. Carotis externa), stúpajúca pozdĺž krku, dáva vetvy štítnej žľaze, hrtanu, jazyku, submandibulárnym a sublinguálnym žľazám a veľkej vonkajšej tepne čeľuste.

Vonkajšia tepna čeľuste (a. Mandibularis externa) sa ohýba cez okraj spodnej čeľuste pred žuvacím svalom, kde sa vetví do kože a svalov. Vetvy tejto tepny idú na horné a dolné pery, anastomózujú s podobnými vetvami na opačnej strane a okolo očí tvoria periorálny arteriálny kruh.

Vo vnútornom kútiku oka sa tepna tváre anastomuje s orbitálom, jednou z veľkých vetiev vnútornej krčnej tepny.

Ryža. 86. Tepny hlavy a krku:

1 - okcipitálna artéria; 2 - povrchný dočasná tepna; 3 - zadná ušná tepna; 4 - vnútorná krčná tepna; 5 - vonkajšia krčná tepna; 6 - vzostupná krčná tepna; 7 - kmeň štítového krku; 8 - spoločná krčná tepna; 9 - horná štítna tepna; 10 - lingválna artéria; 11 - tvárová tepna; 12 - dolná alveolárna artéria; 13 - maxilárna artéria

Stredne od mandibulárneho kĺbu je vonkajšia krčná tepna rozdelená na dve koncové vetvy. Jeden z nich - povrchová temporálna artéria - sa nachádza priamo pod kožou chrámu, pred ušným otvorom a vyživuje príušnú žľazu, spánkový sval a pokožku hlavy. Ďalšia, hlboká vetva - vnútorná tepna čeľuste - napája čeľuste a zuby, žuvacie svaly, steny

nosová dutina a priľahlé

Ryža. 87. Mozgové tepny:

11 tiel s nimi; dáva finančné prostriedky

I - predná komunikačná tepna; 2 - pred- „,

nahá mozgová tepna zapáchajúca mozgová tepna; 3 - vnútorná ospalá ar- Ґ Ґ

teria; 4 - stredná mozgová artéria; 5 - zadné laloky, prenikajúce do lebky. spojovacia tepna; 6 - zadná mozgová artéria - vnútorná SONIA artéria; 7 - hlavná tepna; 8 - subterium vertebrálnej artérie (a. Carotis interna); 9 - zadná dolná cerebelárna artéria; odobraté zo strany hltana

W - predná dolná cerebelárna artéria; k spodnej časti lebky, zahŕňa

II - vynikajúca cerebelárna artéria

do neho cez rovnomenný kanál spánkovej kosti a prenikajúci dura mater vydáva veľkú vetvu - orbitálnu artériu a potom sa na úrovni priesečníka zrakového nervu delí na jeho koncové vetvy: predné a stredné mozgové tepny (Obr. 87).

Orbitálna artéria (a. Ophthalmica) vstupuje na obežnú dráhu optickým kanálom a dodáva krv do očnej gule, jej svalov a slznej žľazy, koncové vetvy dodávajú krv do pokožky a svalov na čele, anastomózne s koncovými vetvami tepna vonkajšej čeľuste.

Subklavická artéria (a. Subclavia), začínajúca napravo od brachiálneho kmeňa a vľavo od aortálneho oblúka, opúšťa hrudný dutinu svojim nadradeným otvorom. Na krku sa objavuje podkľúčová tepna spolu s brachiálnym plexom a leží povrchne, prehýba sa cez I rebro a prechádza pod kľúčnou kosťou von, vstupuje do podpazušnej jamky a nazýva sa axilárna (obr. 88). Po prechode fosílou sa tepna pod novým názvom - brachiálna tepna - rozširuje na rameno a v oblasti lakťového kĺbu je rozdelená na koncové vetvy - ulnárne a radiálne tepny.

Z podkľúčovej tepny odchádza niekoľko veľkých vetiev, ktoré napájajú orgány krku, týl, časť hrudnej steny, miechu a mozog. Jednou z nich je vertebrálna artéria - parná miestnosť, odchádza na úrovni priečneho procesu krčného stavca VII, stúpa zvisle hore cez otvory priečnych procesov krčných stavcov VI -I

a cez veľký okcipitál

Ryža. 88. Tepny axilárnej oblasti:

diera vstupuje do lebky

o-7h t-g 1-priečna krčná tepna; 2 - hrudný akrom-

(obr. 87). Na ceste dáva

K1 "J iálna artéria; 3 - tepna obklopujúca lopatku;

vetvy prenikajúce cez 4 - subscapularis tepnu; 5 - bočný hrudno -medzistavcový otvor do tepny naya; 6 - hrudná tepna; 7 - intraspinálna šnúra a jej meningeálna hrudná tepna; 8 - podklíčkové umenie -

kamera. Za mostom hlavy riya; 9 - spoločná krčná tepna; 10 - krk štítu

kmeň; 11 - vertebrálna artéria

mozgu, táto tepna sa spája s podobnou a tvorí bazilárnu tepnu, ktorá je nepárová a je zase rozdelená na dve koncové vetvy - zadné ľavé a pravé mozgové tepny. Zostávajúce vetvy podkľúčovej tepny napájajú vlastné svaly trupu (bránica, medzikostálne I a II, horný a dolný zadný zub, priamy brušný sval), takmer všetky svaly ramenného pletenca, koža hrudníka a chrbta, krk orgánov a mliečnych žliaz.

Axilárna artéria (a.axillaris) je pokračovaním podkľúčovej tepny (od úrovne I rebra), ktorá sa nachádza hlboko v axilárnej jamke a je obklopená kmeňmi brachiálneho plexu. Vydáva vetvy do lopatky, hrudníka a ramennej kosti.

Brachiálna artéria (a. Brachialis) je pokračovaním axilárnej artérie a nachádza sa na prednom povrchu brachiálneho svalu, mediálne od biceps brachii. V kubitálnej jamke sa na úrovni radiálneho krku delí brachiálna artéria na radiálne a ulnárne tepny. Viaceré vetvy odchádzajú z brachiálnej artérie do svalov ramena a lakťového kĺbu (obr. 89).

Radiálna artéria (a. Radialis) má arteriálne vetvy v predlaktí, v distálnom predlaktí, ide do zadnej časti ruky a potom do dlane. Koncová časť radiálnej artérie anastomózou

Ide o palmárnu vetvu ulnárnej artérie, tvoriacu hlboký palmárny oblúk, z ktorého pochádzajú palmárne metakarpálne tepny, ktoré prúdia do spoločných palmárnych digitálnych artérií a anastomózujú s dorzálnymi metakarpálnymi artériami.

Ulnárna artéria (a.ul-naris) je jednou z vetiev brachiálnej artérie, ktorá sa nachádza v predlaktí, dodáva vetvy svalom predlaktia a preniká do dlane, kde anastomuje ^ povrchovou palmárnou vetvou radiálna tepna,

tvorba povrchovej lazy 89 tepny predlaktia a ruky, vpravo:

spodný oblúk. Okrem oblúkov je A aj čelný pohľad; B - pohľad zozadu; 1 - ramenná KARTÁČ je tvorený laserom; 2 - radiálna rekurentná artéria; 3 - radiálne dno a dorzálna karpálna artéria; 4 - predná ^ yazhsyutagsh gfteglsch

asi 5 - palmárna sieť zápästia; 6 - vlastné siete LAN. Z posledného

spodné digitálne tepny; 7 - palma obyčajná v medzikostných tepnách; 8 - povrchový palmár ki, chrbtový metakarpus odchádza; 9 - ulnárna artéria; 10 - ulnárne tepny. Každý z nich je portálovou tepnou; 13 - chrbtová sieť zápästia; rozdelená na dve tenké ar -14 - chrbtové metakarpálne tepny; 15 - zadné

digitálne tepny

teria prstov, preto kefa

vo všeobecnosti, a obzvlášť do prstov, je hojne dodávaná krv z mnohých zdrojov, ktoré sa navzájom dobre anastomujú kvôli prítomnosti oblúkov a sietí.

Vetvy hrudnej aorty

Vetvy hrudnej časti aorty sú rozdelené na parietálne a viscerálne vetvy (obr. 90). Parietálne vetvy:

1. Superior phrenic artery (a. Phrenica superior) - parná miestnosť, dodáva krv do membrány a pleury, ktoré ju pokrývajú.

2. Zadné medzirebrové tepny (a. A. Intercostales posteriores) - spárované, zásobujúce krv medzirebrovými svalmi, rebrami, kožou hrudníka.

Viscerálne vetvy:

1. Bronchiálne vetvy (r. R. Bronchiales) zásobujú krvou steny priedušiek a pľúcneho tkaniva.

2. Pažerákové vetvy (r.r. oesophageales) dodávajú pažeráku krv.

3. Perikardiálne vetvy (r.r. pericardiaci) idú do osrdečníka

4. Mediastinálne vetvy (r.r. mediastinales) dodávajú krv do spojivového tkaniva mediastína a lymfatických uzlín.

Vetvy brušnej aorty

Parietálne vetvy:

1. Dolné frenické tepny (a.a. phenicae inferiores) - spárované, dodávajúce krv do bránice (obr. 91).

2. Lumbálne tepny (a.a. lumbales) (4 páry) - dodávajú krv svalom v bedrovej oblasti a mieche.

Ryža. 90. Aorta:

1 - aortálny oblúk; 2 - vzostupná časť aorty; 3 - bronchiálne a pažerákové vetvy; 4 - klesajúca časť aorty; 5 - zadné medzirebrové tepny; 6 - celiakálny kmeň; 7 - brušná časť aorty; 8 - dolná mezenterická artéria; 9 - bedrové tepny; 10 - renálna artéria; 11 - horná mezenterická artéria; 12 - hrudná časť aorty

Ryža. 91. Brušná časť aorty:

1 - dolné frenické tepny; 2 - celiakický kmeň; 3 - horná mezenterická artéria; 4 - renálna artéria; 5 - dolná mezenterická artéria; 6 - bedrové tepny; 7 - stredná sakrálna artéria; 8 - bežná iliakálna artéria; 9 - testikulárna (ovariálna) tepna; 10 - dolná supechechnická artéria; 11 - stredná nadobličková tepna; 12 - vynikajúca nadobličková tepna

Viscerálne vetvy (nepárové):

1. Kmeň celiakie (truncus coeliacus) má vetvy: ľavá ventrikulárna artéria, spoločná pečeňová artéria, slezinná tepna - prekrvenie príslušných orgánov.

2. Superior mezenterické a dolné mezenterické tepny (a. Mes -enterica superior et a. Mesenterica inferior) - dodávajú krv do tenkého a hrubého čreva.

Viscerálne vetvy (spárované):

1. Stredné nadobličky, obličky, semenníkové tepny - zásobujú zodpovedajúce orgány.

2. Na úrovni IV bedrového stavca je brušná časť aorty rozdelená na dve bežné iliakálne tepny, ktoré tvoria bifurkáciu aorty, a sama pokračuje do strednej sakrálnej artérie.

Spoločná iliakálna artéria (a. Iliaca communis) nasleduje v smere malej panvy a je rozdelená na vnútornú a vonkajšiu bedrovú tepnu.

Vnútorná iliakálna artéria (a.iliaca interna).

Má vetvy-subilio-lumbálne laterálne sakrálne tepny, horný gluteálny, dolný gluteálny, pupočníkový tepny, dolný močový, maternicový stredný rektálny, vnútorný

genitálne a obturátorové tepny - Obr - 92 Panvové tepny:

ria - dodáva krv stenám; 1 - brušná časť aorty; 2 - všeobecné pod -ki a panvové orgány (obr. 92). iliakálna artéria; 3 - vonkajší gtodyudosh-

TT - - tepna naya; 4 - vnútorný iliac

Externá iliaca.

tepna; 5 - stredná sakrálna artéria;

artritída ((1. iliaca eXtema). 6 - zadná vetva vnútorného iliaca

Slúži ako pokračovanie tepny; 7 - bočná sakrálna artéria

zadná iliakálna artéria; 8 - predná vetva vnútornej sub-

v oblasti stehna prechádza do chudobnej artérie; 9 - stredný rektál

renálna artéria. Vonkajšia tepna; 10 - dolný rektál

tepna; 11 - vnútorná genitálna artéria;

12 - chrbtová tepna penisu;

13 - dolná močová artéria; 14 - horná močová artéria; 15 - dno

iliakálna artéria má vetvy - dolná epigastrická artéria a hlboká artéria

teria, ohýbajúca sa okolo iliakálno-epigastrickej artérie; 16 - hlboká tepna;

ny kosť (obr. 93). 140

iliakálna obálka

Tepny dolných končatín

Femorálna artéria (a. Femoralis) je pokračovaním vonkajšej iliakálnej artérie, má vetvy: povrchovú epigastrickú artériu, povrchovú tepnu, háčkovitú iliakálnu kosť, vonkajšiu genitáliu, hlbokú stehennú tepnu, klesajúcu tepnu - krv zásobujúce svaly brucha a stehno. Femorálna artéria prechádza do patelárnej artérie, ktorá sa zase delí na prednú a zadnú tibiálnu tepnu.

Predná tibiálna artéria (a.tibialis anterior) je pokračovaním popliteálnej artérie, prebieha pozdĺž predného povrchu dolnej časti nohy a prechádza do zadnej časti chodidla, má vetvy: predné a zadné tibiálne rekurentné tepny,

boky; 4 - bočná tepna; obálka stehennej kosti; 5 - mediálna artéria, obal stehennej kosti; 6 - perforujúce tepny; 7 - zostupne

Ryža. 93. Tepna stehna, vpravo: A - čelný pohľad; B - pohľad zozadu; 1 - iliaca artéria na laterálnom a mediálnom laloku; 2 - nepružné tepny, dorzálna ardrenická artéria; 3 - hlboká tepna

teria chodidla, dodávajúceho krv kolennému kĺbu a skupine predných svalov spodnej časti nohy.

Zadná tibiálna artikulárna kolenná artéria; 8 - superior lagoteria (a. Tibialis posterior) - kvitnúca tepna; 9 - skvelé bobule

poloha popliteálnej artérie. tepna; 10 - popliteálna tepna Ide pozdĺž stredného povrchu nohy a smeruje k podrážke, má vetvy: sval; vetva okolo fibuly; peroneálne mediálne a laterálne plantárne tepny napájajúce svaly bočnej skupiny dolných končatín.

Žily systémového obehu

Žily systémového obehu sú spojené do troch systémov: systém hornej dutej žily, systém dolnej dutej žily a systém srdcových žíl. Portálová žila s jej prítokmi je izolovaná ako systém portálnej žily. Každý systém má hlavný kmeň, do ktorého vstupujú žily, ktoré prenášajú krv z konkrétnej skupiny orgánov. Tieto kmene sa vlievajú do pravej predsiene (obr. 94).

Špičkový systém vena cava

Vena cava superior (v. Cava superior) odoberá krv z hornej polovice tela - hlavy, krku, horných končatín a hrudnej steny. Vzniká fúziou dvoch brachiocefalických žíl (za spojením prvého rebra s hrudnou kosťou a leží v hornej časti mediastína). Dolný koniec hornej dutej žily prúdi do pravej predsiene. Priemer hornej dutej žily je 20-22 mm, dĺžka je 7-8 cm Do nej prúdi žila azygos.

Ryža. 94. Žily hlavy a krku:

I - podkožná žilová sieť; 2 - povrchová dočasná žila; 3 - supraorbitálna žila; 4 - uhlová žila; 5 - horná labiálna žila; 6 - bradová žila; 7 - tvárová žila; 8 - predná krčná žila; 9 - vnútorná krčná žila; 10 - žila dolnej čeľuste;

II - pterygoidný plexus; 12 - zadná ušná žila; 13 - okcipitálna žila

Nepárová žila (v. Azygos) a jej vetva (polopárová). Sú to cesty, ktoré odvádzajú venóznu krv zo stien tela. Nepárová žila leží v mediastíne a pochádza z parietálnych žíl, ktoré prenikajú bránicou z brušnej dutiny. Obsahuje pravé medzirebrové žily, žily z mediastinálnych orgánov a polopárovú žilu.

Polopárová žila (v. Hemiazygos) - leží napravo od aorty, odoberá ľavé medzirebrové žily a opakuje priebeh žily azygos, do ktorej prúdi, čo vytvára možnosť odtoku žilovej krvi zo stien hrudná dutina.

Brachiocefalické žily (v.v. brachiocephalics) vznikajú za sterno-pľúcnym artikuláciou, v takzvanom žilovom uhle, zo spojenia troch žíl: vnútornej, vonkajšej jugulárnej a podkľúčovej. Brachiocefalické žily odoberajú krv z žíl sprevádzajúcich vetvy podkľúčovej tepny, ako aj z žíl štítnej žľazy, týmusu, hrtana, priedušnice, pažeráka, žilových pleteníc chrbtice, hlbokých žíl krku, žíl hornej časti medzirebrové svaly a mliečna žľaza. Spojenie medzi systémami hornej a dolnej dutej žily sa uskutočňuje cez koncové vetvy žily.

Vnútorná jugulárna žila (v. Jugularis interna) začína na úrovni jugulárneho foramenu ako priame pokračovanie sigmoidálneho sínusu dura mater a klesá pozdĺž krku v jednom cievnom zväzku s krčnou tepnou a blúdivý nerv... Zhromažďuje krv z hlavy a krku, z dutín dura mater, do ktorých prúdi krv z mozgových žíl. Spoločná tvárová žila pozostáva z predných a zadných tvárových žíl a je najväčším prítokom vnútornej jugulárnej žily.

Vonkajšia jugulárna žila (v. Jugularis externa) je vytvorená na úrovni uhla dolnej čeľuste a klesá pozdĺž vonkajšieho povrchu sternocleidomastoidného svalu, pokrytého podkožným svalom krku. Odvádza krv z pokožky a svalov krku a okcipitálnej oblasti.

Podkľúčová žila (v. Subclavia) pokračuje v podpazuší, slúži na odtok krvi z Horná končatina a nemá žiadne trvalé pobočky. Steny žily sú pevne spojené s okolitými fasciami, ktoré držia lúmen žily a pri zdvíhaní ramena ho zväčšujú, čo umožňuje ľahší tok krvi z horných končatín.

Žily hornej končatiny

Venózna krv z prstov ruky vstupuje do dorzálnych žíl ruky. Povrchové žily sú väčšie ako hlboké a tvoria žilový pletenec zadnej časti ruky. Z dvoch venóznych oblúkov dlane zodpovedajúcich arteriálnym slúži hlboký oblúk ako hlavný žilový zberač ruky.

Hlboké žily predlaktia a ramena sú sprevádzané dvojnásobným počtom tepien a nesú ich meno. Opakovane navzájom anastomózujú. Obe brachiálne žily sa spájajú do axilárnej žily, do ktorej prúdi všetka krv nielen z hlbokých, ale aj z povrchových žíl horných končatín. Jedna z vetiev axilárnej žily, klesajúca pozdĺž bočnej steny tela, sa anastomuje so safénnou vetvou stehennej žily a vytvára anastomózu medzi systémom hornej a dolnej dutej žily. Hlavnými saphenóznymi žilami hornej končatiny sú hlava a hlavná (obr. 95).

Ryža. 95. Povrchové žily ruky, vpravo:

A - pohľad zozadu; B - čelný pohľad; 1 - bočná saphenózna žila ruky; 2 - stredná žila lakťa; 3 - mediálna saféna ruky; 4 - chrbtová žilová sieť ruky

Ryža. 96. Hlboké žily hornej končatiny, vpravo:

A - žily predlaktia a ruky: 1 - ulnárne žily; 2 - radiálne žily; 3 - povrchový dlaňový venózny oblúk; 4 - palmárne prsty žily. B - žily ramena a ramenného pletenca: 1 - axilárna žila; 2 - ramenné žily; 3 - bočná saphenózna žila ruky; 4 - mediálna saféna ruky

Bočná saphenózna žila ruky (v. Cephalica) pochádza z hlbokého palmového oblúka a povrchového venózneho plexu zadnej časti ruky a tiahne sa pozdĺž bočného okraja predlaktia a ramena a cestou preberá povrchové žily. Vlieva sa do axilárnej žily (obr. 96).

Stredná saphenózna žila ruky (v. Bazilika) začína od hlbokého palmového oblúka a povrchového venózneho plexu zadnej časti ruky. Po prechode na predlaktie sa žila významne doplní krvou z žily hlavy prostredníctvom anastomózy v oblasti ohybu lakťa - strednej lakťovej žily (do tejto žily sa vstreknú lieky a odoberie sa krv). Hlavná žila prúdi do jednej z brachiálnych žíl.

Systém dolnej dutej žily

Dolná vena cava (v. Cava inferior) začína na úrovni V bedrového stavca od fúzie pravých a ľavých spoločných iliakálnych žíl, leží za pobrušnicou napravo od aorty (obr. 97). Pri prechode za pečeň sa dolná vena cava niekedy ponorí do tkaniva a potom cez otvor

stila v strede šľachy bránice preniká do mediastína a perikardiálneho vaku, pričom sa otvára do pravej predsiene. Prierez na začiatku je 20 mm a v blízkosti úst - 33 mm.

Dolná dutá žila prijíma spárované vetvy tak zo stien tela, ako aj z vnútorností. K parietálnym žilám patria bedrové žily a žily bránice.

Bedrové žily (v.v. lumbales) v množstve 4 párov zodpovedajú bedrovým tepnám, ako aj segmentovým, ako aj medzirebrovým žilám. Bedrové žily medzi sebou komunikujú zvislými anastomózami, vďaka ktorým sa na oboch stranách dolnej dutej žily vytvoria tenké žilové kmene, ktoré v hornej časti pokračujú do nepárových (pravých) a polopárových (ľavých) žíl, je jednou z anastomóz medzi dolnou a hornou dutou žilou. K vnútorným vetvám dolnej dutej žily patria: vnútorné testikulárne a ovariálne žily, obličkové, nadobličkové a pečeňové. Posledné z nich prostredníctvom žilovej siete pečene sú spojené s portálnou žilou.

Testikulárna žila (v. Tecticularis) začína v semenníku a jeho nadsemenníku, vytvára vo vnútri spermatickej šnúry hustý plexus a vlieva sa do dolnej dutej žily vpravo a do obličkovej žily vľavo.

Ovariálna žila (v. Ovarica) začína od brány vaječníka, prechádza v širokom väzive maternice. Sprevádza rovnomennú tepnu a ďalej ide ako testikulárna žila.

Renálna žila (v. Renalis) začína v obličkovom hile s niekoľkými pomerne veľkými vetvami, ktoré ležia pred renálnou artériou a vtekajú do dolnej dutej žily.

Nadobličková žila (v. Suprarenalis) - vlieva sa do dolnej dutej žily vpravo a do obličkovej žily vľavo.

Ryža. 97. Dolná dutá žila a jej prítoky:

1 - dolná vena cava; 2 - nadobličková žila; 3 - obličková žila; 4 - žily semenníkov; 5 - bežná iliakálna žila; 6 - femorálna žila; 7 - vonkajšia iliakálna žila; 8 - vnútorná iliakálna žila; 9 - bedrové žily; 10 - dolné bránicové žily; 11 - pečeňové žily

Pečeňové žily (v. Le

raisae) - existujú 2-3 veľké a niekoľko malých, ktorými krv, ktorá vstupuje do pečene, prúdi. Tieto žily prúdia do dolnej dutej žily.

Systém portálnych žíl

Portálna žila (pečeň)

(V. potae (heratis)) - zbiera krv zo stien tráviaceho traktu, zo žalúdka do horného konečníka, ako aj zo žlčníka, pankreasu a sleziny (obr. 98). Jedná sa o krátky, hrubý kmeň, ktorý sa tvorí za hlavou pankreasu v dôsledku fúzie troch veľkých žíl - slezinnej, hornej a dolnej mezenterickej, ktoré sa rozvetvujú v oblasti tepien s rovnakým názvom. Portálna žila vstupuje do pečene svojim portálom.

Ryža. 98. Systém portálnych žíl a dolná dutá žila:

1 - anastomózy medzi vetvami portálu a hornej dutej žily v stene pažeráka; 2 - slezinová žila; 3 - horná mezenterická žila; 4 - dolná mezenterická žila; 5 - vonkajšia iliakálna žila; 6 - vnútorná iliakálna žila; 7 - anastomózy medzi vetvami portálu a dolnej dutej žily v stene konečníka; 8 - bežná iliakálna žila; 9 - portálna žila; 10 - pečeňová žila; 11 - dolná dutá žila

Panvové žily

Spoločná iliakálna žila (v. Iliaca communis) začína na úrovni sakrálneho vertebrálneho artikulácie od sútoku vnútorných a vonkajších iliakálnych žíl.

Vnútorná iliakálna žila (v. Iliaca interna) leží za rovnomennou tepnou a má s ňou spoločnú vetviacu oblasť. Vetvové žily, nesúce krv z vnútorností, vytvárajú okolo orgánov hojné plexusy. Ide o hemoroidálne plexusy, ktoré obklopujú konečník, najmä v spodnej časti, plexusy za symfýzou, ktoré dostávajú krv z genitálií, venózne plexusy močového mechúra a u žien tiež plexusy okolo maternice a vagíny.

Vonkajšia iliakálna žila (v. Iliaca externa) začína nad inguinálnym väzivom a slúži ako priame pokračovanie femorálnej žily. Vykonáva krv všetkých povrchových a hlbokých žíl dolných končatín.

Žily dolných končatín

Na nohe sa rozlišujú žilové oblúky chrbta a chodidiel, ako aj podkožné žilové siete. Malá saphenózna žila na nohe a veľká saféna na nohe začínajú od žíl nohy (obr. 99).

Ryža. 99. Hlboké žily dolných končatín, vpravo:

A - žily nohy, mediálny povrch; B - žily zadného povrchu nohy; B - stehenné žily, anteromediálny povrch; 1 - žilová sieť kalkaneálnej oblasti; 2 - žilová sieť v oblasti členkov; 3 - zadné tibiálne žily; 4 - peroneálne žily; 5 - predné tibiálne žily; 6 - popliteálna žila; 7 - veľká saphenózna žila nohy; 8 - malá saféna na nohe; 9 - femorálna žila; 10 - hlboká žila stehna; 11 - perforujúce žily; 12 - bočné žily, obklopujúce stehennú kosť; 13 - vonkajšia iliakálna žila

Malá saphenózna žila dolnej časti nohy (v. Saphena parva) prechádza do dolnej časti nohy za vonkajším členkom a vteká do podkolennej žily.

Veľká saphenózna žila nohy (v. Saphena magna) stúpa k dolnej časti nohy pred vnútorným členkom. Na stehne sa postupne zvyšuje priemer, dosahuje inguinálne väzivo, pod ktorým sa vlieva do stehennej žily.

Hlboké žily chodidla, dolnej časti nohy a stehna v dvojnásobnom množstve sprevádzajú tepny a nesú ich názvy. Všetky tieto žily majú množstvo

splachovacie ventily. Hlboké žily hojne anastomózujú s povrchovými, pozdĺž ktorých z hlbokých častí končatiny stúpa určité množstvo krvi.

Otázky sebaovládania

1. Popíšte dôležitosť kardiovaskulárneho systému pre ľudské telo.

2. Povedzte nám o klasifikácii ciev, popíšte ich funkčný význam.

3. Popíšte veľké a malé kruhy krvného obehu.

4. Pomenujte odkazy mikrovaskulatúry, vysvetlite vlastnosti ich štruktúry.

5. Popíšte stavbu steny cievy, rozdiely v morfológii tepien a žíl.

6. Uveďte vzorce priebehu a rozvetvenia ciev.

7. Aké sú hranice srdca, ich projekcia na prednú stenu hrudníka?

8. Charakterizujte stavbu srdcových komôrok, ich vlastnosti v súvislosti s funkciou.

9. Uveďte štrukturálne a funkčné vlastnosti predsiení.

10. Popíšte štrukturálne vlastnosti srdcových komôr.

11. Pomenujte chlopne srdca, vysvetlite ich význam.

12. Popíšte stavbu srdcovej steny.

13. Povedzte nám o krvnom zásobení srdca.

14. Pomenujte sekcie aorty.

15. Uveďte charakteristiku hrudnej časti aorty, pomenujte jej vetvy a oblasti krvného zásobovania.

16. Pomenujte vetvy aortálneho oblúka.

17. Vytvorte zoznam vetiev vonkajšej krčnej tepny.

18. Pomenujte koncové vetvy vonkajšej krčnej tepny, popíšte oblasti ich vaskularizácie.

19. Vytvorte zoznam vetiev vnútornej krčnej tepny.

20. Popíšte prekrvenie mozgu.

21. Vymenujte vetvy podkľúčovej tepny.

22. Aké sú znaky vetvenia axilárnej artérie?

23. Pomenujte tepny ramena a predlaktia.

24. Aké sú vlastnosti prívodu krvi do ruky?

25. Vytvorte zoznam tepien orgánov hrudnej dutiny.

26. Povedzte nám o brušnej časti aorty, jej holotopii, skeletotopii a syntopii.

27. Vymenujte temenné vetvy brušnej aorty.

28. Vymenujte vnútorné vetvy brušnej aorty, vysvetlite oblasti ich vaskularizácie.

29. Popíšte kmeň celiaka a jeho vetvy.

30. Vymenujte vetvy hornej mezenterickej artérie.

31. Pomenujte vetvy dolnej mezenterickej tepny.

32. Vytvorte zoznam tepien stien a orgánov panvy.

33. Vymenujte vetvy vnútornej iliakálnej artérie.

34. Pomenujte vetvy vonkajšej iliakálnej artérie.

35. Pomenujte tepny stehna a dolnej časti nohy.

36. Aké sú vlastnosti krvného zásobenia nôh?

37. Popíšte vynikajúci systém vena cava, jeho korene.

38. Povedzte nám o vnútornej krčnej žile a jej kanáloch.

39. Aké sú vlastnosti prietoku krvi z mozgu?

40. Ako sa vykonáva prietok krvi z hlavy?

41. Vymenujte vnútorné prítoky vnútornej krčnej žily.

42. Vymenujte intrakraniálne prítoky vnútornej krčnej žily.

43. Popíšte prietok krvi z hornej končatiny.

44. Charakterizujte systém dolnej dutej žily, jeho korene.

45. Uveďte parietálne prítoky dolnej dutej žily.

46. ​​Vymenujte vnútorné prítoky dolnej dutej žily.

47. Charakterizujte systém portálnej žily a jej prítoky.

48. Povedzte nám o prítokoch vnútornej bedrovej žily.

49. Popíšte prietok krvi zo stien a orgánov malej panvy.

50. Aké sú vlastnosti prietoku krvi z dolnej končatiny?

Steny veľkých tepien a malých arteriol sú zložené z troch vrstiev. Vonkajšiu vrstvu tvorí voľné spojivové tkanivo obsahujúce elastické a kolagénové vlákna. Strednú vrstvu predstavujú vlákna hladkého svalstva schopné zúžiť a rozšíriť lúmen cievy. Vnútorné - tvorí ho jedna vrstva epitelu (endotelu) a lemuje cievnu dutinu.

Priemer aorty je 25 mm, tepny - 4 mm, arterioly - 0,03 mm. Rýchlosť pohybu krvi vo veľkých tepnách je až 50 cm / s.

Krvný tlak v arteriálnom systéme pulzuje. Normálne je v ľudskej aorte najväčší v čase systoly srdca a je rovná 120 mm Hg. Art., Najmenší - v čase srdcovej diastoly - 70-80 mm Hg. Čl.

Napriek tomu, že srdce po častiach vylučuje krv do tepien, elasticita arteriálnych stien zaisťuje nepretržitý prietok krvi cievami.

Hlavný odpor voči prietoku krvi sa vyskytuje v arteriolách v dôsledku kontrakcie prstencových svalov a zúženia vaskulárneho lúmenu. Arterioly sú akýmsi „ťuknutím“ kardiovaskulárneho systému. Rozšírenie ich lúmenu zvyšuje prietok krvi do kapilár zodpovedajúcej oblasti, zlepšuje miestny krvný obeh a zúženie prudko zhoršuje krvný obeh.

Kapilárny prietok krvi

Kapiláry sú najtenšie cievy (s priemerom 0,005-0,007 mm), ktoré pozostávajú z unilamelárneho epitelu. Nachádzajú sa v medzibunkových priestoroch, tesne susedia s bunkami tkanív a orgánov. Takýto kontakt s bunkami orgánov a tkanív poskytuje možnosť rýchlej výmeny medzi krvou v kapilárach a medzibunkovou tekutinou. To je tiež uľahčené nízkou rýchlosťou pohybu krvi v kapilárach, ktorá sa rovná 0,5-1,0 mm / s. Stena kapiláry má póry, ktorými môže voda a v nej rozpustené nízkomolekulárne látky - anorganické soli, glukóza, kyslík atď. - ľahko prechádzať z krvnej plazmy do tkanivovej tekutiny na arteriálnom konci kapiláry.

Krvný tok v žilách

Krv, ktorá prechádza kapilárami a je obohatená oxidom uhličitým a inými metabolickými produktmi, vstupuje do venul, ktoré sa spájajú a vytvárajú väčšie žilové cievy. Prenášajú krv do srdca v dôsledku niekoľkých faktorov:

1. tlakové rozdiely v žilách a v pravej predsieni;
2. redukcie kostrového svalstvačo vedie k rytmickému stlačeniu žíl;
3. podtlak v hrudnej dutine pri vdýchnutí, ktorý podporuje odtok krvi z veľkých žíl do srdca;
4. prítomnosť ventilov v žilách, ktoré bránia pohybu krvi v opačnom smere.

Priemer dutých žíl je 30 mm, žily sú 5 mm a žilky sú 0,02 mm. Steny žíl sú tenké, ľahko roztiahnuteľné, pretože majú slabo vyvinutú svalovú vrstvu. Pod vplyvom gravitácie má krv v žilách dolných končatín tendenciu stagnovať, čo spôsobuje kŕčové žily. Rýchlosť toku krvi žilami je 20 cm / s alebo menej.

Svalová aktivita hrá dôležitú úlohu pri udržiavaní normálneho odtoku krvi z žíl do srdca.

Štruktúra cievnej steny: endotel, sval a spojivové tkanivo

Cievna stena pozostáva z troch hlavných štruktúrnych zložiek: endotelu, svalov a spojivového tkaniva, ktoré obsahuje elastické prvky.

Ich obsah a umiestnenie textílie cievny systém je ovplyvnený mechanickými faktormi, reprezentovanými predovšetkým krvným tlakom, ako aj metabolickými faktormi, ktoré odrážajú miestne potreby tkaniva. Všetky tieto tkanivá sú v cievnych stenách prítomné v rôznych pomeroch, s výnimkou kapilárnej steny a postkapilárnych venúl, v ktorých sú jediným dostupným štruktúrnym prvkom endotel, jeho bazálna vrstva a pericyty.

Cievny endotel

Endotelu je špeciálny typ epitelu, ktorý sa nachádza vo forme polopriepustnej bariéry medzi dvoma oddeleniami vnútorného prostredia - krvnou plazmou a intersticiálnou tekutinou. Endotel je vysoko diferencované tkanivo schopné aktívne sprostredkovať a kontrolovať rozsiahlu bilaterálnu výmenu malých molekúl a obmedzovať transport určitých makromolekúl.

Okrem jeho úlohu pri výmene medzi krvou a okolitými tkanivami vykonávajú endotelové bunky množstvo ďalších funkcií.
1. Premena angiotenzínu I (grécky angeion - cieva + tendér - na napätie) na angiotenzín II.
2. Konverzia bradykinínu, serotonínu, prostaglandínov, norepinefrínu, trombínu a ďalších látok na biologicky inertné zlúčeniny.
3. Lipolýza lipoproteínov enzýmami umiestnenými na povrchu endotelových buniek, s tvorbou triglyceridov a cholesterolu (substráty pre syntézu steroidných hormónov a membránových štruktúr).

Angiológia je štúdium krvných ciev.

Svalová artéria (vľavo) zafarbená hematoxylínom a eozínom a elastická artéria (vpravo) zafarbená Weigertovou metódou (obrázky). Stredný plášť svalovej tepny obsahuje prevažne tkanivo hladkého svalstva, zatiaľ čo stredný plášť pružnej tepny je tvorený vrstvami buniek hladkého svalstva striedajúcich sa s elastickými membránami. V adventitii a vonkajšej časti strednej membrány sú malé cievy (vasa vasorum), ako aj elastické a kolagénové vlákna.

4. Produkcia vazoaktívnych faktorov ovplyvňujúcich cievny tonus, ako je endotelín, vazokonstrikčné činidlá a oxid dusnatý - relaxačný faktor.
Faktory rast, ako sú vaskulárne endoteliálne rastové faktory (VEGF), hrajú vedúcu úlohu pri tvorbe cievneho systému počas embryonálneho vývoja, pri regulácii rastu kapilár za normálnych a patologických podmienok u dospelých a pri udržiavaní normálneho stavu cievneho lôžka .

Je potrebné poznamenať, že endotelové bunky funkčne odlišné v závislosti od plavidla, ktoré lemujú.

Endotel má tiež antitrombogénne vlastnosti a zabraňuje zrážaniu krvi. Keď sú endotelové bunky poškodené, napríklad v cievach postihnutých aterosklerózou, subendoteliálne spojivové tkanivo nepokryté endotelom indukuje agregáciu krvných doštičiek. Táto agregácia spúšťa kaskádu javov, v dôsledku ktorých sa tvorí fibrín z krvného fibrinogénu. V tomto prípade sa vytvorí intravaskulárna krvná zrazenina alebo trombus, ktorý môže rásť, kým nedôjde k úplnému porušeniu miestneho prietoku krvi.

Husté kúsky sa môžu oddeliť od takejto krvnej zrazeniny - embolie, - ktoré sú unášané krvným obehom a môžu narušiť priechodnosť ďaleko umiestnených ciev. V oboch prípadoch môže dôjsť k zastaveniu prietoku krvi, čo môže mať za následok potenciálne ohrozenie života. Integrita endotelovej vrstvy, ktorá zabraňuje kontaktu medzi krvnými doštičkami a subendotelovým spojivovým tkanivom, je teda najdôležitejším antitrombogénnym mechanizmom.

Tkanivo hladkého svalstva ciev

Hladké svalové tkanivo je prítomný vo všetkých cievach, s výnimkou kapilár a pericytických venulov. Bunky hladkého svalstva sú početné a sú usporiadané v špirálových vrstvách v strednej výstelke ciev. Každá svalová bunka je obklopená bazálnou vrstvou a rôznym množstvom spojivového tkaniva; obe zložky si bunka vyrába sama. Bunky hladkého svalstva ciev, hlavne v arteriolách a malých tepnách, sú často prepojené komunikačnými (medzerovými) spojmi.

Cievne spojivové tkanivo

Spojivové tkanivo je prítomný v stenách ciev a počet a proporcie jeho zložiek sa výrazne líšia v závislosti od miestnych funkčných potrieb. Kolagénové vlákna, prvok všadeprítomný v stene cievneho systému, sa nachádzajú medzi svalovými bunkami strednej membrány, v adventitii a tiež v niektorých poendotelových vrstvách. Kolagény typu IV, III a I sú prítomné v bazálnych membránach, strednej membráne a adventitíde.

Elastické vlákna poskytujú pružnosť pri stláčaní a napínaní cievnej steny. Tieto vlákna prevažujú vo veľkých tepnách, kde sa zhromažďujú v paralelne ležiacich membránach, ktoré sú rovnomerne rozložené medzi svalovými bunkami v celej strednej membráne. Hlavná látka tvorí v medzibunkových priestoroch cievnej steny heterogénny gél. Určitým spôsobom prispieva k fyzikálnym vlastnostiam stien ciev a pravdepodobne ovplyvňuje ich priepustnosť a difúziu látok cez ne. Koncentrácia glykozaminoglykánov je v tkanive arteriálnej steny vyššia ako v žilách.

Starnutím medzibunková látka podlieha dezorganizácia v dôsledku zvýšenej produkcie kolagénu typu I a III a niektorých glykozaminoglykánov. Dochádza tiež k zmenám v molekulárnej konformácii elastínu a iných glykoproteínov, v dôsledku čoho sa v tkanive ukladajú lipoproteíny a ióny vápnika, po ktorých nasleduje kalcifikácia. Zmeny v zložkách medzibunkovej látky súvisiace s inými komplexnejšími faktormi môžu viesť k tvorbe aterosklerotického plaku.

1. Inervácia kostrových svalov. Mechanizmy
2. Svalové vretená a orgány Golgiho šľachy. Histológia
3. Srdcový sval: štruktúra, histológia
4. Tkanivo hladkého svalstva: štruktúra, histológia
5. Regenerácia svalového tkaniva. Mechanizmy hojenia svalov
6. Štruktúra kardiovaskulárneho systému. Plavidlá mikrovaskulatúry
7. Štruktúra cievnej steny: endotel, sval a spojivové tkanivo
8. Membrány krvných ciev: intima, stredná membrána, adventitia
9. Inervácia ciev
10. Elastické tepny: štruktúra, histológia

Ľudský kardiovaskulárny systém

Cukrovka-hypertenzia.RU- ľudovo o chorobách.

Druhy krvných ciev

Všetky krvné cievy v ľudskom tele sú rozdelené do dvoch kategórií: cievy, ktorými krv preteká zo srdca do orgánov a tkanív ( tepny) a cievy, ktorými sa krv vracia z orgánov a tkanív do srdca ( žily). Najväčšou krvnou cievou v ľudskom tele je aorta, ktorá vychádza z ľavej komory srdcového svalu. To nie je prekvapujúce, pretože toto je „hlavná trubica“, ktorou je pumpovaný krvný obeh a dodáva celému telu kyslík a živiny. Najväčšie žily, ktoré „zbierajú“ všetku krv z orgánov a tkanív, než ju odošlú späť do srdca, tvoria hornú a dolnú dutú žilu, ktoré vstupujú do pravej predsiene.

Medzi žilami a tepnami sú menšie cievy: arterioly, prekapiláry, kapiláry, postkapiláry, venuly. K skutočnej výmene látok medzi krvou a tkanivami dochádza v takzvanej zóne mikrocirkulárneho lôžka, ktoré je tvorené skôr uvedenými malými cievami. Ako už bolo uvedené, k prenosu látok z krvi do tkanív a naopak dochádza v dôsledku skutočnosti, že steny kapilár majú mikro otvory, ktorými sa výmena uskutočňuje.

Čím ďalej od srdca a bližšie k akémukoľvek orgánu sú veľké krvné cievy rozdelené na menšie: veľké tepny sú rozdelené na stredné, ktoré zase na malé. Toto rozdelenie možno porovnať s kmeňom stromu. Arteriálne steny majú zároveň komplexnú štruktúru, majú niekoľko membrán, ktoré zaisťujú pružnosť ciev a nepretržitý pohyb krvi cez ne. Z vnútornej strany tepny pripomínajú puškovú strelnú zbraň - zvnútra sú lemované špirálovitými svalovými vláknami, ktoré vytvárajú vírivý prietok krvi, čo umožňuje, aby steny tepien odolali krvnému tlaku vytvorenému srdcovým svalom v čase systoly. .

Všetky tepny sú zaradené do svalnatý(končatinové tepny), elastické(aorta), zmiešané(krčné tepny). Čím väčšia je potreba konkrétneho orgánu na zásobovanie krvou, tým väčšia je artéria k nemu. Najviac "nenásytnými" orgánmi v ľudskom tele sú mozog (spotrebuje najviac kyslíka) a obličky (pumpujú veľké objemy krvi).

Ako bolo uvedené vyššie, veľké tepny sú rozdelené na stredné, ktoré sú rozdelené na malé atď., Kým krv nevstúpi do najmenších ciev - kapilár, kde v skutočnosti prebiehajú metabolické procesy - kyslík sa dodáva tkanivám, ktoré sú podaný do krvi oxid uhličitý, potom sa postupne v žilách zhromažďujú kapiláry, ktoré dodávajú krv chudobnú na kyslík do srdca.

Žily majú na rozdiel od tepien zásadne odlišnú štruktúru, čo je vo všeobecnosti logické, pretože žily vykonávajú úplne inú funkciu. Steny žíl sú krehkejšie, počet svalov a elastických vlákien v nich je oveľa menší, sú bez pružnosti, ale oveľa lepšie sa naťahujú. Jedinou výnimkou je portálna žila, ktorá má vlastnú svalovú membránu, čo viedlo k jej druhému názvu - arteriálna žila. Rýchlosť a tlak prietoku krvi v žilách je oveľa nižší ako v tepnách.

Na rozdiel od tepien je rozmanitosť žíl v ľudskom tele oveľa vyššia: hlavné žily sa nazývajú hlavné žily; žily vychádzajúce z mozgu sú vilózne; zo žalúdka - podobné plexu; z nadobličiek - škrtiacimi klapkami; z útrob - arkáda a pod. Všetky žily, okrem hlavných, tvoria plexusy, ktoré obklopujú „ich“ orgán zvonka alebo zvnútra, čím vytvárajú najefektívnejšie príležitosti na redistribúciu krvi.

Ešte jeden charakteristické rysyštruktúra žíl z tepien je prítomnosť v niektorých žilách vnútorných ventily ktoré nechali krv prechádzať iba jedným smerom - do srdca. Tiež, ak je pohyb krvi tepnami zabezpečený iba kontrakciou srdcového svalu, potom je pohyb žilovej krvi zabezpečený ako sací účinok hrudník, sťahy stehenných svalov, svalov dolnej časti nohy a srdca.

Najväčší počet chlopní sa nachádza v žilách dolných končatín, ktoré sú rozdelené na povrchové (veľké a malé safénové žily) a hlboké (párové žily, ktoré spájajú tepny a nervové kmene). Povrchové a hlboké žily na seba pôsobia pomocou komunikačných žíl, ktoré majú chlopne, ktoré zaisťujú pohyb krvi z povrchových žíl do hlbokých. Práve zlyhanie komunikačných žíl je v drvivej väčšine prípadov príčinou vzniku kŕčových žíl.

Väčšia saféna je najdlhšia žila v ľudskom tele - jej vnútorný priemer dosahuje 5 mm a má 6 až 10 párov chlopní. Prietok krvi z povrchov nôh prechádza malou safénou.

V hornej časti stránky

POZOR! Informácie poskytnuté webom DIABET-GIPERTONIA.RU slúži len na referenčné účely. Správa stránok nezodpovedá za možné Negatívne dôsledky v prípade užívania akýchkoľvek liekov alebo procedúr bez predpisu lekára!

V hornej časti stránky

Hľadajte prednášky

ANATÓMIA VASKULÁRNEHO SYSTÉMU.

Časť anatómie, ktorá študuje krvné cievy, sa nazýva angiológia. Angiológia je štúdium cievneho systému, ktorý transportuje tekutiny v uzavretých tubulárnych systémoch: obehovom a lymfatickom.

Obehový systém zahŕňa srdce a cievy. Krvné cievy sú rozdelené na tepny, žily a kapiláry. Krv v nich koluje. Pľúca sú spojené s obehovým systémom, zabezpečujú okysličenie krvi a odstraňujú oxid uhličitý; pečeň neutralizuje toxické metabolické produkty obsiahnuté v krvi a spracovanie niektorých z nich; Endokrinné žľazy ktoré uvoľňujú hormóny do krvi; obličky, ktoré odstraňujú neprchavé látky z krvi a krvotvorné orgány, ktoré dopĺňajú mŕtve krvné elementy.

Obehový systém teda zabezpečuje metabolizmus v tele, prenáša kyslík a živiny, hormóny a mediátory do všetkých orgánov a tkanív; odstraňuje odpadové látky: oxid uhličitý - pľúcami a vodné roztoky dusíkaté trosky - cez obličky.

Ústredným orgánom obehového systému je srdce. Znalosť anatómie srdca je veľmi dôležitá. Medzi príčiny smrti srdcovo-cievne ochorenia na prvom mieste.

Srdce je dutý svalnatý štvorkomorový orgán. Rozlišuje dve predsiene a dve komory. Pravá predsieň a pravá komora sa nazývajú pravé žilové srdce, ktoré obsahuje žilovú krv. Ľavá predsieň a ľavá komora sú arteriálne srdce, ktoré obsahuje arteriálnu krv. Normálne pravá polovica srdca nekomunikuje s ľavou. Medzi predsieňami - predsieňovou prepážkou, medzi komorami - medzikomorovou prepážkou. Srdce funguje ako pumpa, ktorá prenáša krv do celého tela.

Cievky vychádzajúce zo srdca sa nazývajú tepny a tie, ktoré idú do srdca, sa nazývajú žily. Žily prúdia do predsiene, to znamená, že predsiene odoberajú krv. Krv sa vylučuje z komôr.

Vývoj srdca.

Ľudské srdce v ontogenéze opakuje fylogenézu. Najjednoduchšie zvieratá a bezstavovce (mäkkýše) majú otvorený obehový systém. U stavovcov sú hlavné evolučné zmeny v srdci a cievach spojené s prechodom zo žiabrového typu dýchania na pľúcny. Srdce rýb je dvojkomorové, u obojživelníkov-trojkomorové, u plazov, vtákov, cicavcov-štvorkomorové.

Ľudské srdce je uložené už v štádiu embryonálneho scutella, vo forme spárovaných veľkých ciev a predstavuje dve epiteliálne primordie vychádzajúce z mezenchýmu. Tvoria sa v oblasti kardiogénnej platničky umiestnenej pod lebečným koncom tela embrya. V zhrubnutom mezoderme splanchnopleury vznikajú po stranách čriev hlavy dve pozdĺžne umiestnené endodermálne trubice. Prilepia sa do pútka perikardiálnej dutiny. Keď sa embryonálna klapka transformuje na valcovité telo, obe anelá sa k sebe priblížia a navzájom sa spoja, stena medzi nimi zmizne a vytvorí sa jedna rovná srdcová trubica. Táto fáza sa nazýva jednoduché štádium tubulárneho srdca. Takéto srdce vzniká do 22. dňa vnútromaternicového vývoja, keď trubica začne pulzovať. V jednoduchom tubulárnom srdci sa rozlišujú tri sekcie oddelené malými drážkami:

1. Lebečná časť sa nazýva srdcová žiarovka a mení sa na arteriálny kmeň, ktorý tvorí dve ventrálne aorty. Oblúkovito sa ohýbajú a pokračujú do dvoch chrbtových zostupných aort.

2) Kaudálna časť sa nazýva venózna časť a pokračuje do

3) Venózny sínus.

Ďalšou fázou je sigmoidálne srdce. Vzniká v dôsledku nerovnomerného rastu srdcovej trubice. V tejto fáze sa v srdci rozlišujú 4 sekcie:

1) venózny sínus- kde tečú pupočné a žĺtkové žily;

2) venózna časť;

3) arteriálna časť;

4) arteriálny kmeň.

Fáza dvojkomorového srdca.

Venózny a arteriálny rez silne rastie, medzi nimi sa objaví zúženie (hlboké), súčasne z venózneho úseku, ktorým je spoločné átrium, sa vytvoria dva výrastky - budúce srdcové uši, ktoré na oboch stranách zakrývajú arteriálny kmeň. . Obe kolená arteriálnej časti rastú spolu, stena, ktorá ich oddeľuje, zmizne a vytvorí sa spoločná komora. Obe komory sú spojené úzkym a krátkym zvukovodom. V tomto štádiu v žilnom sínuse prúdia okrem pupočných a žĺtkových žíl aj dva páry srdcových žíl, to znamená, že sa vytvorí veľký kruh krvného obehu. V 4. týždni embryonálneho vývoja sa na vnútornom povrchu spoločného átria objaví záhyb, ktorý rastie smerom nadol a vytvorí sa primárna interatriálna septa.

Po 6 týždňoch sa na tejto prepážke vytvorí oválny otvor. V tomto štádiu vývoja každé predsiene komunikuje so samostatným otvorom so spoločnou komorou - štádiom trojkomorového srdca.

Po 8 týždňoch rastie sekundárny napravo od primárneho interatriálneho septa, v ktorom je sekundárne foramen ovale. Nie je to to isté ako primárne. Krv tak môže prúdiť jedným smerom, z pravej predsiene do ľavej. Po narodení obe septy rastú spolu a na mieste dierok zostáva oválna jamka. Spoločná komorová dutina v 5. týždni embryonálneho vývoja je rozdelená na dve polovice pomocou septa rastúcej zospodu, smerom k predsieňam. Do átria sa nedostane úplne. Konečná funkcia medzikomorovej septa nastáva po rozdelení arteriálneho kmeňa frontálnou prepážkou na 2 sekcie: pľúcny kmeň a aortu. Potom sa spojí pokračovanie interatriálnej septa smerom nadol medzikomorová septa a srdce sa stane štvorkomorovým.

S porušením embryonálneho vývoja srdca je spojený výskyt vrodených srdcových chýb a veľkých ciev. Vrodené chyby predstavujú 1-2% všetkých chýb. Podľa štatistík sa nachádzajú od 4 do 8 na 1000 detí. U detí predstavujú vrodené vývojové chyby 30% všetkých vrodených vývojových chýb. Zlozvyky sú rozmanité. Môžu byť izolované alebo v rôznych kombináciách.

Existuje anatomická klasifikácia vrodených chýb:

1) anomália umiestnenia srdca;

2) defekty anatomickej štruktúry srdca (ASD, VSD)

3) defekty hlavných ciev srdca (otvorený Batalovov kanál, spolupráca aorty);

4) anomálie koronárnych artérií;

5) kombinované zlozvyky (triády, päťuholníky).

Srdce novorodenca má zaoblený tvar. Srdce rastie obzvlášť intenzívne počas prvého roka života (dlhšie), predsiene rastú rýchlejšie. Až 6 rokov predsiene a komory rastú rovnako, po 10 rokoch - komory sa zvyšujú rýchlejšie. Do konca prvého roka sa hmotnosť zdvojnásobí, vo veku 4-5 rokov - trikrát, vo veku 9-10 rokov - päťkrát, vo veku 16 rokov - 10 krát.

Myokard ľavej komory rastie rýchlejšie, na konci druhého roka je dvakrát hrubší. U detí prvého roku života je srdce umiestnené vysoko a priečne a potom šikmo-pozdĺžne.

Dokonca aj Aristoteles vedel o existencii ciev takých „krvných receptorov“, akými sú atreria a žily. Podľa predstáv tejto doby. podľa ich názvu mali tepny obsahovať iba vzduch, čo potvrdzoval fakt, že tepny v mŕtvolách boli spravidla bez krvi.

Tepny sú cievy, ktoré prenášajú krv zo srdca. Tepny veľkého, stredného a malého kalibru a arterioly sú anatomicky rozlíšené. Stena tepien pozostáva z troch vrstiev:

1) Vnútorná - intima, pozostáva z endotelu ( ploché bunky), ktorý sa nachádza na subendoteliálnej doske, ktorá má vnútornú elastickú membránu.

2) Stredné - médiá

3) Vonkajšia vrstva je adventitia.

V závislosti od štruktúry strednej vrstvy sú tepny rozdelené do 3 typov:

Elastické tepny (aorta a pľúcny kmeň) Médiá sa skladajú z elastických vlákien, ktoré týmto cievam dodávajú pružnosť potrebnú pre vysoký tlak, ktorý vzniká pri vypúšťaní krvi.

2. Tepny zmiešaného typu - médium pozostáva z rôzneho počtu elastických vlákien a hladkých myocytov.

3. Svalové tepny - médium pozostáva z kruhovo umiestnených jednotlivých myocytov.

Podľa topografie sú tepny rozdelené na hlavné, orgánové a intraorganické tepny.

Hlavné tepny - obohacujú jednotlivé časti tela krvou.

Orgány - obohacujú jednotlivé orgány krvou.

Intraorganické - vetvenie vo vnútri orgánov.

Tepny siahajúce z hlavných, orgánových ciev sa nazývajú vetvy. Existujú dva typy arteriálneho vetvenia.

1) kufor

2) voľné

Závisí to od štruktúry orgánu. Topografia tepien nie je neusporiadaná, ale pravidelná. Zákony arteriálnej topografie sformuloval Lesgaft v roku 1881 pod názvom „Všeobecné zákony angiológie“. Tieto boli následne doplnené:

1. Tepny sú nasmerované na orgány najkratšou cestou.

2. Tepny na končatinách prebiehajú po povrchu ohýbača.

3. Tepny sa približujú k orgánom z ich vnútornej strany, to znamená zo strany obrátenej k zdroju krvného zásobovania. Vstupujú do orgánov bránou.

4. Existuje zhoda medzi plánom pre stavbu kostry a štruktúrou ciev. V oblasti kĺbov tepny tvoria arteriálne siete.

5. Počet tepien dodávajúcich krv jednému orgánu nezávisí od veľkosti orgánu, ale od jeho funkcie.

6. V rámci orgánov rozdelenie tepien zodpovedá plánu rozdelenia orgánu. V lobulárnych - interlobárnych tepnách.

Žily- cievy, ktoré prenášajú krv do srdca. Krv vo väčšine žíl prúdi proti gravitácii. Prietok krvi je pomalší.

Ľudský obehový systém

Rovnováha venóznej krvi srdca s arteriálnou sa dosahuje vo všeobecnosti tým, že žilové lôžko je širšie ako arteriálne v dôsledku nasledujúcich faktorov:

1) viac žíl

2) väčší kaliber

3) vysoká hustota žilovej siete

4) tvorba venóznych plexusov a anastomóz.

Venózna krv prúdi do srdca hornou a dolnou dutou žilou a koronárnym sínusom. A vyteká v jednej nádobe - pľúcnom kmeni. V súlade s rozdelením orgánov na vegetatívne a somatické (zvieracie) žily existujú parietálne a viscerálne.

Žily na končatinách sú hlboké a povrchné. Vzory umiestnenia hlbokých žíl sú rovnaké ako pre tepny. Idú v jednom zväzku spolu s arteriálnymi kmeňmi, nervami a lymfatické cievy... Povrchové žily sprevádzajú kožné nervy.

Žily v stenách kmeňa sú segmentové

Žily sledujú kostru.

Povrchové žily sú v kontakte so safénnymi nervami

Žily vo vnútorných orgánoch, ktoré menia svoj objem, tvoria žilové pletence.

Rozdiely medzi žilami a tepnami.

1) v tvare - tepny majú viac -menej pravidelný valcový tvar a žily sa buď zužujú, alebo rozširujú v súlade s ventilmi v nich umiestnenými, to znamená, že majú kľukatý tvar. Tepny s priemerom sú okrúhle a žily sú spľasnuté v dôsledku stlačenia susednými orgánmi.

2) Štruktúrou steny - v stene tepien sú hladké svaly dobre vyvinuté, existuje viac elastických vlákien, stena je hrubšia. Žily sú tenšie, pretože majú nižší krvný tlak.

3) Pokiaľ ide o množstvo, existuje viac žíl ako tepien. Väčšinu stredne veľkých tepien sprevádzajú dve žily s rovnakým názvom.

4) Žily medzi sebou tvoria početné anastomózy a plexusy, čo znamená, že vyplňujú priestor, ktorý sa za určitých podmienok uvoľňuje v tele (vyprázdnenie dutých orgánov, zmena polohy tela)

5) Celkový objem žíl je približne dvojnásobný ako v tepnách.

6) Prítomnosť ventilov. Väčšina žíl má chlopne, ktoré sú lunárnou duplikáciou vnútornej výstelky žíl (intima). Svazky hladkého svalstva prenikajú do spodnej časti každého ventilu. Ventily sú umiestnené v pároch oproti sebe, najmä tam, kde niektoré žily prúdia do iných. Význam ventilov je, že zabraňujú spätnému toku krvi.

V nasledujúcich žilách nie sú žiadne ventily:

Duté žily

Portálne žily

Brachiocefalické žily

Iliakálne žily

Žily v mozgu

Žily srdca, parenchymálne orgány, červená kostná dreň

V tepnách sa krv pohybuje pod tlakom vyvrhnutej sily srdca, na začiatku je rýchlosť vyššia, asi 40 m / s, a potom spomalí.

Pohyb krvi v žilách zabezpečujú nasledujúce faktory: je to sila konštantného tlaku, ktorá závisí od vytlačenia krvného stĺpca zo srdca a tepien atď.

Medzi podporné faktory patria:

1) sacia sila srdca počas diastoly - expanzia predsiení, v dôsledku ktorej sa v žilách vytvára podtlak.

2) sací účinok dýchacích pohybov hrudníka na žily na hrudi

3) svalová kontrakcia, najmä na končatinách.

Krv prúdi nielen v žilách, ale je rezervovaná aj v žilných depách tela. 1/3 krvi je v žilových depách (slezina do 200 ml, v žilách portálového systému do 500 ml), v stenách žalúdka, čriev a v koži. Krv z venóznych depotov sa podľa potreby vytláča - na zvýšenie prietoku krvi zvýšenou fyzickou námahou alebo veľkým množstvom straty krvi.

Kapilárna štruktúra.

Ich celkový počet je asi 40 miliárd. Celková plocha asi 11 tisíc cm2. kapiláry majú stenu reprezentovanú iba endotelom. Počet kapilár nie je v rôznych častiach tela rovnaký. Nie všetky kapiláry sú v rovnakom prevádzkovom stave, niektoré sú uzavreté a podľa potreby naplnené krvou. Veľkosti a priemery kapilár sú od 3 do 7 mikrónov a viac. Najužšie kapiláry sú vo svaloch a najširšie sú v koži a slizniciach vnútorných orgánov (v orgánoch imunitného a obehového systému). Najširšie kapiláry sa nazývajú sínusoidy.

© 2015-2018 poisk-ru.ru
Všetky práva patria ich autorom. Táto stránka si nenárokuje autorstvo, ale poskytuje bezplatné použitie.
Porušenie autorských práv a porušenie osobných údajov

Typy krvných ciev, vlastnosti ich štruktúry a funkcie.

Ryža. 1. Ľudské krvné cievy (čelný pohľad):
1 - chrbtová tepna nohy; 2 - predná tibiálna artéria (so sprievodnými žilami); 3 - femorálna artéria; 4 - femorálna žila; 5 - povrchový palmový oblúk; 6 - pravá vonkajšia iliakálna artéria a pravá vonkajšia iliakálna žila; 7-pravá vnútorná iliakálna artéria a pravá vnútorná iliakálna žila; 8 - predná medzikostná tepna; 9 - radiálna artéria (so sprievodnými žilami); 10 - ulnárna artéria (so sprievodnými žilami); 11 - dolná vena cava; 12 - nadradená mezenterická žila; 13 - pravá obličková tepna a pravá obličková žila; 14 - portálna žila; 15 a 16 - safénové žily predlaktia; 17- brachiálna artéria (so sprievodnými žilami); 18 - vynikajúca mezenterická artéria; 19 - pravé pľúcne žily; 20 - pravá axilárna artéria a pravá axilárna žila; 21 - pravá pľúcna artéria; 22 - vena cava superior; 23 - pravá brachiocefalická žila; 24 - pravá podkľúčová žila a pravá podkľúčová tepna; 25 - pravá spoločná krčná tepna; 26 - pravá vnútorná krčná žila; 27 - vonkajšia krčná tepna; 28 - vnútorná krčná tepna; 29 - brachiocefalický kmeň; 30 - vonkajšia krčná žila; 31 - ľavá spoločná krčná tepna; 32 - ľavá vnútorná krčná žila; 33 - ľavá brachiocefalická žila; 34 - ľavá podkľúčová tepna; 35 - aortálny oblúk; 36 - ľavá pľúcna artéria; 37 - pľúcny kmeň; 38 - ľavé pľúcne žily; 39 - vzostupná aorta; 40 - pečeňové žily; 41 - slezinná artéria a žila; 42 - celiakia; 43 - ľavá renálna artéria a ľavá obličková žila; 44 - dolná mezenterická žila; 45 - pravé a ľavé semenníkové tepny (so sprievodnými žilami); 46 - dolná mezenterická artéria; 47 - stredná žila predlaktia; 48 - brušná aorta; 49 - ľavá spoločná iliakálna artéria; 50 - ľavá bežná iliakálna žila; 51 - ľavá vnútorná iliakálna artéria a ľavá vnútorná iliakálna žila; 52 - ľavá vonkajšia iliakálna artéria a ľavá vonkajšia iliakálna žila; 53 - ľavá stehenná tepna a ľavá stehenná žila; 54 - žilová palmárna sieť; 55 - veľká zafírová (skrytá) žila; 56 - malá saféna (skrytá) žila; 57 - žilová sieť chrbta nohy.

Ryža. 2. Ľudské krvné cievy (pohľad zozadu):
1 - žilová sieť chrbta nohy; 2 - malá saphenózna (skrytá) žila; 3 - femorálno -popliteálna žila; 4-6 - žilová sieť zadnej časti ruky; 7 a 8 - safénové žily predlaktia; 9 - tepna zadného ucha; 10 - okcipitálna artéria; 11- povrchová krčná tepna; 12 - priečna krčná tepna; 13 - supraskapulárna artéria; 14 - zadná tepna sa ohýba okolo ramena; 15 - tepna obklopujúca lopatku; 16 - hlboká ramenná tepna (so sprievodnými žilami); 17 - zadné medzirebrové tepny; 18 - vynikajúca gluteálna artéria; 19 - dolná gluteálna artéria; 20 - zadná medzikostná artéria; 21 - radiálna artéria; 22 - chrbtová karpálna vetva; 23 - perforujúce tepny; 24 - vonkajšia horná tepna kolenného kĺbu; 25 - popliteálna artéria; 26-popliteálna žila; 27-vonkajšia dolná artéria kolenného kĺbu; 28 - zadná tibiálna artéria (so sprievodnými žilami); 29 - peroneálna, tepna.

Venózne a arteriálne siete vykonávajú v ľudskom tele mnoho dôležitých funkcií. Z tohto dôvodu lekári zaznamenávajú ich morfologické rozdiely, ktoré sa prejavujú v rôznych typoch prietoku krvi, ale anatómia všetkých ciev je rovnaká. Tepny dolných končatín sa skladajú z troch vrstiev, vonkajšej, vnútornej a strednej. Vnútorná membrána sa nazýva „intima“.

To je zase rozdelené do dvoch zastúpených vrstiev: endotel - je to výstelková časť vnútorného povrchu arteriálnych ciev, pozostávajúca z plochých epiteliálnych buniek a subendotelu - umiestneného pod endotelom. Skladá sa z voľného spojivového tkaniva. Stredná membrána pozostáva z myocytov, kolagénových a elastínových vlákien. Vonkajší obal, ktorý sa nazýva "adventitia", je vláknité voľné tkanivo spojivového typu s krvnými cievami, nervovými bunkami a lymfatickou vaskulatúrou.

Arteriálny systém človeka

Tepny dolných končatín sú krvné cievy, ktorými je krv čerpaná srdcom distribuovaná do všetkých orgánov a častí ľudského tela vrátane dolných končatín. Arteriálne cievy sú tiež reprezentované arteriolmi. Majú trojvrstvové steny pozostávajúce z intimy, médií a adventícií. Majú svoje vlastné klasifikačné znaky. Tieto nádoby majú tri odrody, ktoré sa navzájom líšia štruktúrou strednej vrstvy. Oni sú:

• Elastické. Stredná vrstva týchto arteriálnych ciev obsahuje elastické vlákna, ktoré odolávajú vysokému krvnému tlaku, ktorý v nich vzniká uvoľnením prietoku krvi. Sú reprezentované aortou a pľúcnym kmeňom.
• Zmiešané. Tu sa v strednej vrstve kombinuje rôzny počet elastických a myocytových vlákien. Reprezentujú ich krčné, podklíčkové a popliteálne tepny.
• Svalnatý. Stredná vrstva týchto tepien pozostáva zo samostatných, kruhovo umiestnených, myocytových vlákien.

Schéma arteriálnych ciev podľa umiestnenia vnútorných je rozdelená do troch typov:

• Kmeň, zabezpečujúci prietok krvi v dolných a horných končatinách.
• Orgány, ktoré dodávajú krv do vnútorných orgánov človeka.
• Vnútroorganizmus, ktorý má vlastnú sieť, je rozvetvený cez všetky orgány.

Žily

Žilový systém človeka

Vzhľadom na tepny nezabúdajte, že obehový systém človeka obsahuje aj žilové cievy, ktoré je potrebné zvážiť spoločne s tepnami, aby ste vytvorili celkový obraz. Tepny a žily majú množstvo rozdielov, ale napriek tomu ich anatómia vždy zahŕňa kumulatívne vyšetrenie.

Žily sú rozdelené do dvoch typov a môžu byť svalové alebo nesvalnaté.

Žilové steny nesvalového typu sú zložené z endotelu a uvoľneného spojivového tkaniva. Tieto žily sa nachádzajú v kostiach, vnútorných orgánoch, mozgu a sietnici.

Žilové cievy svalového typu sú v závislosti od vývoja myocytovej vrstvy rozdelené do troch typov a sú nedostatočne vyvinuté, stredne vyvinuté a vysoko vyvinuté. Tí druhí sú in dolné končatiny poskytnúť im výživu tkaniva.

Žily transportujú krv, ktorej chýbajú živiny a kyslík, ale sú nasýtené oxidom uhličitým a v dôsledku toho syntetizovanými rozkladnými látkami metabolické procesy... Krvný tok putuje končatinami a orgánmi a pohybuje sa priamo do srdca. Krv často prekonáva rýchlosť a gravitáciu menej často ako jej vlastná. Podobnú vlastnosť poskytuje hemodynamika venózneho obehu. V tepnách tento proces prebieha inak. Tieto rozdiely budú diskutované nižšie. Jediné žilové cievy, ktoré majú odlišnú hemodynamiku a krvné vlastnosti, sú pupočné a pľúcne.

Zvláštnosti

Uvažujme o niektorých funkciách tejto siete:

• V porovnaní s arteriálnymi cievami majú žilové cievy väčší priemer.
• Majú nedostatočne vyvinutú subendoteliálnu vrstvu a majú menej elastických vlákien.
• Majú tenké steny, ktoré ľahko odpadávajú.
• Stredná vrstva, ktorá pozostáva z prvkov hladkého svalstva, je slabo vyvinutá.
• Vonkajšia vrstva je dosť výrazná.
• Majú ventilový mechanizmus vytvorený žilovou stenou a vnútornou vrstvou. Chlopňa je zložená z myocytových vlákien a vnútorné letáky sú tvorené spojivovým tkanivom. Vonku je ventil lemovaný endotelovou vrstvou.
• Všetky žilové membrány majú cievne cievy.

Rovnováha medzi venóznym a arteriálnym prietokom krvi je zaistená v dôsledku hustoty žilových sietí, ich veľkého počtu, venóznych plexusov a väčších veľkostí v porovnaní s tepnami.

Sieť

Tepna femorálnej oblasti sa nachádza v medzere vytvorenej z ciev. Externá iliakálna artéria je jej pokračovaním. Prechádza pod inguinálnym väzivovým aparátom, po ktorom prechádza do adduktorového kanála, pozostávajúceho z mediálne širokého svalového tkaniva a veľkého adduktorového a membránového obalu umiestneného medzi nimi. Z addukčného kanála prechádza arteriálna cieva do popliteálnej dutiny. Lakuna pozostávajúca z krvných ciev je oddelená od svojej svalovej oblasti okrajom širokej fascie femorálneho svalu vo forme kosáka. V tejto oblasti prechádza nervové tkanivo, ktoré poskytuje citlivosť dolnej končatiny. V hornej časti je inguinálny väzivový aparát.

Femorálna artéria dolných končatín má vetvy reprezentované:

• Povrchné epigastric.
• Povrchová obálka.
• Vonkajšie genitálie.
• Hlboký stehenný.

Hlboká femorálna arteriálna cieva má tiež bifurkáciu, ktorá pozostáva z laterálnej a mediálnej artérie a siete perforujúcich artérií.

Podkolenná arteriálna cieva začína od kanálika adduktora a končí membránovým medzikostným spojením s dvoma otvormi. V mieste, kde sa nachádza nadradený otvor, je cieva rozdelená na prednú a zadnú arteriálnu časť. Jeho spodnú hranicu predstavuje popliteálna artéria. Ďalej sa rozdeľuje na päť častí, ktoré predstavujú nasledujúce typy tepien:

• Horná bočná / stredná stredná, prechádzajúca pod kolenným kĺbom.
• Dolná bočná / stredná mediálna, prechádzajúca v kolennom kĺbe.
• Stredná kolenná tepna.
• Zadná tepna tibiálnej oblasti dolnej končatiny.

Potom existujú dve tibiálne arteriálne cievy - zadné a predné. Zadná prechádza v podkleno-tibiálnej oblasti, umiestnenej medzi povrchovým a hlbokým svalovým aparátom zadnej časti dolnej časti nohy (prechádzajú tam malé tepny spodnej časti nohy). Ďalej prechádza vedľa mediálneho malleolu v blízkosti digitálneho flexora s krátkou hlavňou. Z nej odchádzajú arteriálne cievy, obklopujúce miesto peroneálnej kosti, cievu peroneálneho typu, calcaneal a členkové vetvy.

Predná arteriálna cieva prechádza blízko svalového aparátu členka. Pokračuje to chrbtovou tepnou chodidla. Ďalej dochádza k anastomóze s klenutým arteriálnym miestom, odchádzajú z neho chrbtové tepny a tie, ktoré sú zodpovedné za prietok krvi v prstoch. Interdigitálne priestory sú kanálom pre hlbokú arteriálnu cievu, z ktorej odchádzajú predná a zadná časť rekurentných tibiálnych artérií, mediálnych a laterálnych artérií členkového typu a svalové dôsledky.

Anastomózy, ktoré pomáhajú ľuďom udržiavať rovnováhu, predstavujú pätová a dorzálna anastomóza. Prvý prechádza medzi mediálnymi a laterálnymi artériami calcaneal oblasti. Druhá je medzi vonkajšou nohou a oblúkovými tepnami. Hlboké tepny tvoria vertikálnu anastomózu.

Rozdiely

Aký je rozdiel medzi vaskulárnou sieťou a arteriálnou - tieto cievy majú nielen podobnosti, ale aj rozdiely, o ktorých sa bude diskutovať nižšie.

Štruktúra

Arteriálne cievy sú hrubostennejšie. Obsahujú veľké množstvo elastínu. Majú dobre vyvinuté hladké svaly, to znamená, že ak v nich nie je krv, nespadnú. Vďaka dobrej kontraktilite ich stien poskytujú rýchle dodanie krvi obohatenej kyslíkom do všetkých orgánov a končatín. Bunky vstupujúce do vrstiev steny umožňujú cirkulácii krvi tepnami bez prekážok.

Majú vnútorný vlnitý povrch. Majú takú štruktúru kvôli tomu, že cievy musia odolávať tlaku, ktorý sa v nich vytvára v dôsledku silných krvných emisií.

Venózny tlak je oveľa nižší, takže ich steny sú tenšie. Ak v nich nie je krv, steny odpadnú. Ich svalové vlákna majú slabú kontraktilnú aktivitu. Vnútro žíl má hladký povrch. Krvný tok cez ne je oveľa pomalší.

Ich najhrubšia vrstva je považovaná za vonkajšiu, v tepnách - strednú. V žilách nie sú žiadne elastické membrány; v tepnách sú reprezentované vnútornými a vonkajšími časťami.

Formulár

Tepny majú pravidelný valcový tvar a okrúhly prierez. Žilové cievy sú sploštené a majú kľukatý tvar. Je to spôsobené ventilovým systémom, prostredníctvom ktorého sa môžu sťahovať a rozširovať.

Množstvo

V tele je asi 2 -krát menej tepien ako žíl. Na strednú tepnu je niekoľko žíl.

Ventily

Mnoho žíl má ventilový systém, ktorý zabraňuje pohybu krvi do opačná strana... Ventily sú vždy spárované a sú umiestnené po celej dĺžke nádob oproti sebe. Niektoré žily ich nemajú. V tepnách je ventilový systém iba na výstupe zo srdcového svalu.

Krv

Krv prúdi v žilách mnohonásobne viac ako v tepnách.

Poloha

Tepny sú umiestnené hlboko v tkanivách. Na pokožku idú iba v zónach počúvania pulzu. Všetci ľudia majú približne rovnaké zóny srdcového tepu.

Smer

Krv prúdi tepnami rýchlejšie ako žilami v dôsledku tlaku srdca. Najprv sa prietok krvi zrýchli a potom sa zníži.

Žilový prietok krvi je reprezentovaný nasledujúcimi faktormi:

• Sila tlaku, ktorá závisí od krvných impulzov vychádzajúcich zo srdca a tepien.
• Sajte srdcovú silu pri relaxácii medzi kontraktilnými pohybmi.
• Odsajte žilové pôsobenie počas dýchania.
• Kontraktilná aktivita horných a dolných končatín.

Krvné zásobenie sa nachádza aj v takzvanom žilovom sklade, ktorý predstavuje portálna žila, steny žalúdka a čriev, koža a slezina. Táto krv bude vytlačená z depa v prípade veľkej straty krvi alebo intenzívnej fyzickej námahy.

Farba

Pretože arteriálna krv obsahuje veľké množstvo molekúl kyslíka, má šarlátovú farbu. Žilová krv je tmavá, pretože obsahuje rozkladné prvky a oxid uhličitý.

Pri arteriálnom krvácaní krv tryská ako fontána a pri venóznom krvácaní tečie potokom. Prvá je vážnym nebezpečenstvom pre ľudský život, najmä ak sú poškodené tepny dolných končatín.

Charakteristické vlastnosti žíl a tepien sú:

• Transport krvi a jej zloženie.
• Rôzna hrúbka steny, ventilový systém a sila prietoku krvi.
• Počet a hĺbka polohy.

Žily, na rozdiel od arteriálnych ciev, používajú lekári na odber krvi a injekciu liekov priamo do krvného obehu na liečbu rôznych chorôb.

Keď poznáte anatomické vlastnosti a rozloženie tepien a žíl, nielen na dolných končatinách, ale v celom tele, môžete nielen správne poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní, ale aj pochopiť, ako krv cirkuluje v celom tele.

Anatómia (video)