Hriešky s pevným mozgovým škrupkom. Veľká lekárska encyklopédia venózne dutiny s pevným mozgovým obývaním

Ľudský mozog má rozvetvený a komplexne organizovaný obehový systém. Intenzívna dodávka krvi na nervové tkanivo poskytuje svoj aktívny funkčný stav. Nemenej dôležité pre aktivitu mozgu Štruktúra venózneho krvného obehu. Sväty s pevným mozgovým škrupkom vykonávajú úlohu venóznych krvných nádrží, ktoré ju presmerujú z mikrocirkulačnej lôžka do VNDORY a potom do jugulárneho žilového systému.

Vlastnosti Cerebrálneho Sinusov

Mozog, ktorý sa nachádza v kraniálnej krabici, je pokrytý ďalšími trojhurovými prípadmi rôznych hustoty a štruktúr. Pevná škrupina je tvorená dvoma listami. Z nich je vonkajší list spojený s kostnými štruktúrami lebky. Hrá úlohu periosteum. Vnútorný list plášťa je reprezentovaný hustou doskou vláknitej tkaniny. Listy sú pevne spojené, kde sa rozchádzajú, tvoria venózne dutíny.

Štrukturálne znaky venóznych kanálov:

1. Trojuholníkový tvar. Základňa trojuholníka je periosteum lebečných kostí, ďalšie dve strany tvoria vnútro pevného plášťa.
2. Drží sa nachádzajú na základni brázdy vnútorného povrchu lebečných kostí.
3. Shell Leaf tvoriaci hriešky, trvanlivé a napäté.
4. Neexistujú žiadne ventily v dutín, ktoré poskytuje voľný odtok krvi.
5. Povrch periosteum je pokrytý vláknitou bunkami a dutina kanálov zvnútra je tenká endotelová vrstva.

Okrem toho existujú funkčné vlastnosti venóznych dutínov. Hrajú úlohu krvných pohonov v mozgových žilách. Vďaka nim je venózna krv voľne zostúpil z mozgu do vnútorných jugulárnych žíl. Porážka mozgových žíl sa nachádza v lekárskej praxi dosť zriedkavé, pretože existuje exorbate spojivová sieť medzi povrchovými žilami a venóznymi plavidlami umiestnenými v hĺbkach mozgových štruktúr.

Dobré posun (venózne krvného vypúšťania) sa často ušetrí z plnohodnotného krvi. Ak sa problémy objavia v systéme venózneho krvného obehu, je možné rýchlo eliminovať kvôli renovalizácii žíl a tvorby kolaterálov.

Lokalizácia kanálov

Sinsy pevného škrupiny mozgu sú klasifikované na intrakraniálnej lokalizácii a prítomnosti krížových väzieb. Slová "sínus" a "sínus", ako aj "nádrž" sú synonymá a označujú to isté.

Horný sagitálny sínus

Horná sagitálna sínus je charakterizovaná významným rozsahom a komplexnou štruktúrou. Vo svojej formovaní je zapojený mozog kosáčik. Toto sa nazýva kosáčikovitá doska. Vytvára pevný obklad mozgu. Progestion od hrebeňa mriežkovej kosti začína, prejde pozdĺž stredovej čiary chrbta, naplnenie vzájomnej medzery od seba oddeľujúcu hemisféru. Drážka horného sagitálneho sínusu je základom kosák.

Tento kanál tvorí početnú laterálnu lakunu. Takzvané malé dutiny komunikujúce s venóznou sieťou solídnych listov.

Horný sagitálny sínus je vybavený nasledujúcimi vaskulárnymi pripojeniami:

• Predné oddelenia Sinus sú spojené so žilami nosovej dutiny.
• Stredné časti majú prepojenie s venóznymi plavidlami temného mozgu.

Táto vaskulárna nádrž sa postupne zvyšuje objemu a rozširuje. Jeho zadná časť je zahrnutá v spoločnej sine.

Dolná sagitálna nádrž

Nižší sagitálny sínus v lekárskej literatúre je indikovaný ako sínusový sagitalista. Je to tzv. Vzhľadom k tomu, že sa nachádza v dolnom segmente mozgu cickle. V porovnaní s horným sínus má oveľa menšiu hodnotu. Vďaka početným venóznym anastomosom je pripojený k priamej sine.

Priame sínus

Priamy sínus sa nachádza v kosáčikovitej zlúčenine a mozgoch pokrývajúceho cerebellum. Má sagitálny smer. Veľká mozgová žila do neho prúdi. Prietok krvi z nej je zameraný na priečny venózny sínus.

Krížová choroba

Priečna sine zaberá širokú tupú brázdu na povrchu okcipitálnej kosti. Nachádza sa na pozemku, kde sa cerebellar privádza z tvrdého škrupiny. Toto je najväčší zo všetkých venóznych tankov, ktoré ide do sigmoidných venóznych dutínov.

Sigmid venózna tank

Sigmid Sinus na oboch stranách zaberá Sigmoid Furrows, v tvare pripomínajúcej písmeno S. vonkajšie mozgové žily sú spojené s ním. Na úrovni jugulárnych otvorov zo sigmoidných kanálov sa prietok krvi posiela v kanáli vnútornej jugulárnej žily.

Príde sinus

Kavernózna sínus je lokalizovaná na bokoch tureckého sedla, podobá sa trojuholníkom, v hornej časti, z ktorej sa nachádza zasklievací nerv, v bočnom oddelení - trigeminmal nervový vetvičky. Jeho anatómia sa rozlišuje veľkým množstvom interných oddielov. To vysvetľuje iný názov - kavernózny sínus.

Vnútorná štruktúra štruktúry zaberá nerv. Vnútri sinus je časť vnútornej karotickej artérie, obklopená sympatickým nervovým plexom. Spárované oko oko venózne plavidlá spadajú do tohto kanála. Klinové tvarované tmavé duses s pevným mozgovým plášťom sú s ním spojené.

Jaskynské série sú spojené venóznymi vetvami prechádzajúcimi kontúrami tureckého sedla. Takéto komplexné vaskulárne vzťahy umožňujú plavidlám tvoriť skôr veľké sínus obklopujúce hypofýzu v centre tureckého sedla.

Pokračovanie tejto sínusovej je dve venózne zásobníky obklopujúce zhora a pod dočasnými pyramídami. Nazývajú sa horný a dolný kamenistý sinus. Pripojenie navzájom s mnohými venóznymi vaskulárnymi, stony svätyne sú zapojené do tvorby základného plexu z venóznych plavidiel umiestnených v oblasti okcipitálneho laloku mozgu.

Základný venózny kanál

Okcipital sinus sa nachádza na základni kosák a vnútorného hrebeňa kostí nádychu. V hornej časti je spojená s priečnym kanálom. V spodnej časti je tento sinus rozdelený na dve vetvy, ktoré obklopujú okcipitálny otvor. Sú napojené na pravej a ľavé sigmoidné série. Povrchové žily mozgových a stavcových žíl sú spojené s okcipitálnym sínusom.

Brain Sinus vytvára venózny zlúčenie alebo zásoby. V latinčine sa táto venózna krvná nádrž oznaká ako "Confluens Sinuum". Nachádza sa v poli cruciformovej nadmorskej výšky vo vnútri okcipitálnej kosti. Prietok venóznej krvi zo všetkých intrakraniálnych ciev a nádrží sa posiela do jugulárnej žily.

Systém štruktúry mozgového venózneho systému človeka je teda veľmi zložitá. Všetky venózne kanály sú nejako vzájomne prepojené nielen navzájom, ale aj so zvyškom mozgových štruktúr.

Patológia intrakraniálneho Sinusova

Choroby týchto cievnych útvarov sú najčastejšie kvôli ich oklúzii, ktoré môžu byť spôsobené trombózou, trombophlebitou alebo stláčaním intrakraniálnych ciev.

Zápalové ochorenia mozgových štruktúr sa môžu vyskytnúť, keď infekčné činidlá prichádzajú s venóznym prietokom krvi (hrsty ekolits). Infekcia môže byť uvedená na mozgu plášťa z povrchových venóznych ciev lebky. V tomto prípade je možné rozvoj kliniky akútnej meningitídy, encefalitídy. Malé deti sú vytvorené obrazom neurotoxikózy.

Niekedy môže byť podozrivá zlomenina základne lebky neurochurgeonov, vidieť obraz pulzujúcej exoftalmy. V prípade zranenia, vnútorná karotická artéria spojená s kavernóznym kanálom. Prúd arteriálnej krvi, ktorý patrí do oka Viedens spojených s týmto sinúziou, spôsobuje pulzáciu, silnú sčervenanie a výčnelku očnej gule. Táto patológia je inak nazývaná karotoid-cavernous cassement, a to je jedna z najvzácnejších štátov pri počúvaní hlavy do fonenoskop vám umožní počuť zvuky krvi v režime pobrežia.

V prípade poškodenia sínusových stien sa počet neurologických symptómov javí ako spôsobená porážkou úzko umiestnených vetiev a nukle mozgových nervov. V patológii kavernózneho sínus je možný výskyt očných porúch, vývoj neouralgie trigeminálneho nervu.

Ak pacient trpí častým záchvatom bolesti hlavy, intrakraniálna hypertenzia, vývoj reverznej (retrográdne) krvou je možné - z dutiny mozgu na povrchové žily lebky. Preto je u detí s intrakraniálnou hypertenziou, nakreslenie z žíl na koži hlavy je jasne viditeľné. Kvôli plynulému krvi sa tlak vo vnútri lebky klesá. Ide o kompenzačný mechanizmus na zníženie intrakraniálneho tlaku.

Mozgové dutiny sú dôležitou zložkou venóznej mozgovej siete. Poznať ich funkcie, funkcie štruktúry a lokalizácie, odborníci môžu prevziať rozvoj patológie v určitej oblasti mozgu. Na objasnenie diagnózy je potrebné vykonávať zobrazovanie magnetickej rezonancie s intravaskulárnym podávaním kontrastného činidla.

Hriešky solídnej mozgovej škrupiny, sinus durae matris , sú zvláštne venózne plavidlá, ktorých steny sú tvorené listami pevného škrupiny mozgu.

Časté v dutín a venóznych plavidlách je, že vnútorný povrch žíl a vnútorný povrch sinus sa teší endotelom.

Rozdiel je primárne v štruktúre stien. Stena žíl je elastická, pozostáva z troch vrstiev, lúmenu z nich v rezu sa padá, zatiaľ čo sinusové steny sú pevne natiahnuté, sú tvorené hustým vláknitým spojivovým tkanivom s prímesom elastických vlákien, lúmenom hriešky pri rezaní gung.

Okrem toho, venózne plavidlá majú ventily a v sínusovej dutine existuje množstvo vláknitých crossbar potiahnutých a neúplných oddielov, pohybujúce sa z jednej steny do druhého a dosahuje významný vývoj v niektorých dutinách. Steny dutín na rozdiel od stien žíl neobsahujú svalové prvky.

1. Horný Sagittal Sinus, Sinus Sagittalis Superior, Má lúmenu trojuholníkového tvaru a ide pozdĺž horného okraja kino kosák (proces mozgu pevného puzdra) z hrebeňa kosti na vnútorný týqunilný výstupok. Najčastejšie sa hodí v pravom prvom sinus, sínus Transversus Dexter. V priebehu horného sagitálneho sínusu sa malé diverzifikuje odišli - laterálna lakuna, lacunae laterales.

2. Nižší Sagittal Sinus, Sunus Sagittalis nižšie, sa tiahne pozdĺž celého dolného okraja kina kosážky. Spodná hrana kosák sa nalial do rovného sínusu, sínusu.

3. Rovný sínus, sínus rectus, Nachádza sa pozdĺž stránky kĺbového mozgu s mozgom. Má formu štvorkolka. Vzdelávaný pomocou tvrdého mozgového plášťa Brazhelock. Priama sínus je nasmerovaná zo zadného okraja spodného sagitálneho sínusu k vnútornému okresnému výstupku, kde tečie do priečnej sínusovej, sínusovej transversus.

4. Priečny sínus, sínus transversus,pár, leží v priečnom drážke kostí lebky pozdĺž zadného okraja brunka. Z ihriska vnútorného týracieho výstupu, kde sú obe síky široko komunikujú, sú poslaní na prach, v oblasti parietálneho rohu parietálnej kosti. Každý z nich ide do sigmoidného sínusu, sinus Sigmoideus, ktorý sa nachádza v brázde Sigmoid Sinus dočasnej kosti a prechádza cez jugulárny otvor do hornej žiarovky vnútornej jugulárnej žily.

5. Základný sínus, sínus occipitalis, To sa koná v hrubšej hranici cerebitého obilnín pozdĺž vnútorného okcipitálneho hrebeňa, od vnútorného týcenového výčnelku do veľkého okcipitálneho otvoru. Tu je rozdelené na okraj hriešnosti, ktoré obchádzajú doľava a vpravo od veľkého okcipitálneho otvoru a spadajú do sigmoidov sínus, menej často - priamo do hornej žiarovky vnútornej jugulárnej žily.

Sine Sklad, Confluens Sinuum, sa nachádza v oblasti vnútorného okcipitálneho výčnelku. Iba v tretine prípadov sú tu uvedené nasledujúce série: Sinus Transversus, Sinus Sagittalis Superior, Sinus Rectus.

6. Jaskyňa Sinus, Sinus Cavernosus, Pár, leží na bočných povrchoch tela klinovej kosti. Jeho lumen má tvar nepravidelného trojuholníka.

Názov sínusovej "jaskyne" je spôsobený veľkým množstvom prietokov spojivového tkaniva, ktoré prenikajú svoju dutinu. V dutine kavernózneho sínus je vnútorná karotická artéria a. Carotis Interna, s jeho okolitým sympatickým plexom a netesným nervom, n. abdunces.

Vo vonkajšej stene je sinus glammerový nerv, n. Oculomotorius a blok, n. TROCHLEARIS; V stene vonkajšieho bloku - očný nerv, n. Ophthalmicus (prvá vetva Trigemininal Nerve).

7. Interpoktické duses, Sinus Intercavernosi,nachádza sa okolo tureckého sedla a hypofýzu. Tieto sivy spájajú medzi sebou ako kavergickým sínusom a tvoria s nimi uzavretý venózny krúžok.

8. Sinus v tvare klinov, Sinus Sphenopariatalis, Pár, ktorý sa nachádza pozdĺž malých krídel klinovej kosti; Fúka do kavernózneho sínusu.

9. Horný skalnatý sínus, sínus petrosus nadradený, Pár, sedí v hornej skalnaté drážky časovej kosti a pochádza z kavernózneho sínus, dosahuje jeho zadný okraj sigmoidovej sine.

10. Dolný skalnatý sínus, sínus petrosus horší, Pár, leží v dolnej skalnaté brázdy o týlnej a časovej kosti. Sinus pochádza zo zadného okraja kavernóznej sine na vrchnú žiarovku vnútornú jugulárnu žilu.

11. Bazilar plexus, plexus Baslaris, Miestnych obyvateľov v oblasti klinoidnej a okcipitálnej kosti. Má sieť siete, ktorá spája ako jazdný sinus a oba spodné kamenné sínusy, a nižšie je spojené s vnútorným spinálnym venózne plexus, plexus venosus vertebralis internus.

Sinusy solídnej mozgovej škrupiny Vezmite nasledujúce žily: Pelety a očné buľvy, žily vnútorného ucha, diplozínové žily a žily pevnej mozgovej škrupiny, veľkú mozgovú žilu a cerebellum.

Sinusy solídnej mozgovej škrupiny, zberu venóznej krvi z mozgových žíl, sú vytvorené v miestach, ktoré pripájajú tuhú mozgovú škrupinu na kosti lebky v dôsledku rozdelenia jeho plechov. Podľa Sinusam, v krvi prúdi z dutiny lebky do vnútornej jugulárnej žily (obr. 4.15). Ventily sinusy nemajú.

Obr. 4.15. Hriešky s pevným mozgovým škrupkom. Modré šípky označujú smer krvného prúdu sinusom:

1 - Sinus Sagittalis Superior; 2 - FALX CEERBRI; 3 - Sinus Sagittalis nižší; 4 - SINUS SPHENOPARIATALIS; 5 - Sinus Intercavernosus; 6 - Sinus Petrosus Superior; 7 - PLEXUS VENOSUS BASILIRIKA; 8 - Sinus Petrosus horší; 9 - Foramen jugulare; 10 - SINUS SIGMOIDEUS; 11 - SINUS Transversus; 12 - SINUS OCCIPITALIS; 13 - Falx cerebelli; 14 - Confluens Sinuum; 15 - Sinus Sagittalis Superior; 16 - Sinus Rectus; 17- v. Cerebri Magna (Galen); 18 - Tentorium cerebelli.

Horný sagitálny sínus Pevná mozgová škrupina sinus Sagittalis Superior.Nachádza sa na hornom okraji falx cerebri.pripojené k Skull Skoresone sovietsky sovietsky a rozširuje sa od crista Galli. predtým protuberantia Occipitalis Interna. V predných častiach tohto sínus sú anastomózy s žilami nosovej dutiny. Prostredníctvom tmavých emisných žíl je spojený s diplokými žilami a povrchovými žilami lebky. Zadný koniec sínusov v Sinusale zásoby HEROPHILUS [NEROPHILUS], confluens Sinuum.

Nižšie sagitálny sínus, sinus Sagittalis nižšie.sa nachádza v dolnom okraji falx cerebri. A ide do rovného sínusu.

Priame sínus, sinus rectus.Nachádza sa na križovatke falx cerebri. A cerebelmummy a ide do otočného smeru. Veľká žila Brain tiež prúdi do neho, v. Magna cerebri. Fúkanie krvi z veľkej mozgovej látky. Priama sínus, ako horný sagitálny, tečie do sínus.

Základný sínus, sINUS OCCIPITALIS, prechádza na základni cerebellum kosáre, falx cerebelli.. Jeho horné koncové prúdi do sínusového prietoku a dolný koniec vo veľkom okcipitálnom otvore je rozdelený na dve vetvy, obliekanie okrajov otvoru a prúdiace do ľavého a pravého sigmotného série. Okcipital sinus cez emissary žily je spojené s povrchovými žilami s lebkou žilou.

Touto cestou, v Sineu zásob, Confluens Sinuum, Ventózna krv sa dostane z horného sagitálneho sínusu, priamo (a cez to z dolného sagitálneho sínusu) a týcky. Z confluens Sinuum Krv dosahuje B. krížové drevy.

Priečny sine, sINUS Transversus., Pár, leží v spodnej časti myši cerebellum. Na vnútornom povrchu váhočnej kosti zodpovedá širokému a dobre viditeľnému brázdu priečnej síny. Na pravej strane a na ľavej strane pokračuje priečny sínus na sigmoid sinus príslušnej strany.

Sigmid Sinus, sINUS SIGMOIDEUS., Trvá venóznu krv z priečneho a hlavy do prednej časti jugulárneho otvoru, kde ide do hornej žiarovky vnútornej jugulárnej žily, bulbus Superior V. Jugularis Internae.. Kurz sinus zodpovedá rovnakým pomenovaným brázdam na vnútornom povrchu základne depozitára procesu časových a týcky. Prostredníctvom deputyid emissary žily je Sigmoid Sunus tiež spojený s povrchovými žilami lebky lebky.

V páre príde sinus, sinus CavernosusNachádza sa na stranách tureckého sedla, v krvi prúdi z malých sních z prednej lebečnej fossy a žíl Orcass (obr. 4.16).

Obr. 4. 16.. Sinusy solídnej mozgovej škrupiny na vnútornej báze lebky.

1 – sinus Sagittalis Superior.; \\ T 2 - FALX CEERBRI; 3 - V. Ophthalmica Superior; štyri - sinus Intercavernosus.; \\ T 5 - v. Médiá Superficialis cerebri; 6 - sinus Cavernosus; \\ T 7 - PLEXUS VENOSUS BASILIRIKA; osem - sinus Petrosus Superior.; 9 - sinus Petrosus horší.; \\ T 10 - Ramus Tentorius a. Carotis Internae; 11 - Tentorium cerebelli; 12 - v. Inferior cerebri; 13 - sINUS Transversus.; 14 - sinus Sagittalis nižšie.; 15 - sinus rectus.; \\ T 16 - FALX CEERBRI; 17 - confluens Sinuum; 18 - sinus Sagittalis Superior.; \\ T 19 - v. Cerebri Magna (Galen); 20 -N. Hypoglossus (XII); 21 -N. Accessorius (XI); 22 - sINUS Transversus.; 23 - sINUS SIGMOIDEUS.; \\ T 24 - Foramen jugulare; 25 -N. Glossofaryngeus (IX), N. Vagus (x); 26 - N. Facialis (VII), N. Vestibulocochocharis (VIII); 27 - v. Petrosa; 28 - n. abducens (vi); 29 - a., V. Meninga médiá; 30 - n. Mandibularis (v 3); 31 - Ganglion Trigeminale (Gasser); 32 --n. Maxillaris (v 2); 33 - N. Ophthalmicus (v 1); 34 - n. TROCHLEARIS (IV); 35 - sINUS SPHENOPARIETALIS; \\ T 36 - N. OCULOMOTORIUS (III); 37 - a. Carotis Interna; 38 - N. Opticus (II); 39 - Hypofýza.

Eye Viedeň spadne do neho, vv. Ophthalmicae.Anastomositivá s žilami tváre as hlbokým nádherným venóznym plexom tváre, plexus pterygoideus.. Ten je spojený s kavernóznym sínusom aj prostredníctvom emissary. Pravé a ľavé dutiny súvisia s interpoktickým sínusom - sinus Intercavernosus Anterior Et Posterior. Z kavernózneho sínusu prúdi krv cez horné a dolné kamenné duby ( sinus Petrosus Superior EtFerior) na sigmoid sinus a ďalej do vnútornej jugulárnej žily.

Pripojenie kavernickej sine s povrchom a hlbokými žilami a s pevným mozgovým plášťom má veľký význam pri šírení zápalových procesov a vysvetľuje vývoj takýchto ťažkých komplikácií ako meningitída.

Cez kavernóznu sínusovú vnútornú karotickú artériu, a. Carotis Interna.a zanechanie nervu, n. abdunces. (VI pár CHMN); Cez vonkajšiu stenu - okuliare nervu, n. Oculomotorius. (III pár CHMN), blokový nerv, n. Trocharis. (IV pár CHMN), ako aj vetva nervového nervu s nervom, n. Ophthalmicus. (Obr. 4.17).

Obr. 4.17. Jaskyňa SINUS (predný rez):

1 - a. Commonicans posterior; 2 - n. Oculomotorius (III pár CHMN); 3 - n. Trocharlis (IV dvojica CHMN); 4 - Sinus Cavernosus; 5 - n. Ophthalmicus (dvierka trigeminálneho nervu); b - n. Maxillaris (II odvetvie trigeminálneho nervu); 7 - N. abdunces (vi pár CHMN); 8 - hypofýza; 9 - Pars Nasalis Pharyngis; 10 - SINUS SPHENOIDALIS; 11 - a. Carotis Interna; 12 - Chiasma Opticum.

S niektorými zlomeninami základne lebky sa môže vnútorná karotická artéria poškodená v kavernóznom sínuse, v dôsledku čoho sa vytvorí arteriovenózna fistula. Krvný tlak pri vysokom tlaku padá do žíl prúdiacich do sínus, najmä očných. V dôsledku toho vznikajú výstupný výstupok (exoftalm) a začervenanie spojivky. V tomto prípade oko pulzuje synchrónne s pulzáciou tepien - existuje príznak "pulzujúceho exoftalm". Vyššie uvedené nervy môžu byť poškodené, priľahlé k sínusu, pričom zodpovedajúce neurologické symptómy.

HASTERS TRIGEMINOVANÉHO NERVEROVÉHO JEDNOU ganglion trigeminale . Niekedy mastné vlákno nádherného sínusu, ktorý je pokračovaním tučného tela tváre niekedy vhodné pre predný výber sínusu.

Tak, venózna krv zo všetkých častí mozgu cez mozgové žily spadá do určitého sínusu pevnej mozgovej škrupiny a ďalej do vnútornej jugulárnej žily. S zvýšením intrakraniálneho tlaku sa môže krv z lebky dutiny navyše resetovať do systému povrchových žíl cez emissary žily. Zadok prúdenia krvi je možný len v dôsledku vývoja pre jednu alebo inú príčinu trombózy povrchovej žily spojenej s emissarským.

Hlava tváre

Na povrchu prednej hlavy hlavy sú polia očí zvýraznené, regio orbitalisnos, nos, regio Nasalis, ústa, rEGIO ORALISPriľahlé k svojmu chore regiónu regio Menteris.. Na bokoch podliehajú podpornému. regio Infraorbitalis, kefa, regio Buccalis.a žuvanie očí, regio Parotideomasterica., plocha. V druhom prípade sa rozlišujú povrch a hlboké časti.

Tvár v krvi vykonávajú hlavne vonkajšiu karotickú artériu, a. Carotis Externa., prostredníctvom svojich pobočiek: a. Facialis, a. Temporalis superficialis a a. Maxillaris.(Obr. 4.18).

Obr. 4.18.. Artérie a žily osôb.

1 - a. zygomaticoorbitalis; 2 - a., V. Transversa Faciai; 3 - a., V. supraorbitalis; 4 - a., V. Supratrocluris; 5 - v. NASOFRONTALIS; 6 - a., V. Dorsalis Nasi; 7 - a., V. ZygomaticotemPalis; 8 - a., V. angaroblis; 9 - a., V. zygomaticofacialis; 10 - a., V. infraorbitalis; 11 - v. Profunda Faciai; 12 - a., V. Facialis; 13 - A., V. lingualis; 14 - a. Carotis Communis; 15 - a. Karotis externa; 16 - a. Carotis Interna; 17 - v. Jugularis interna; 18 - v. Retromandibularis; 19 - v. jugularis externa; 20 - A., V. Tempraalis superficialis.

Okrem toho, v krvnom zásobovaní do tváre a. Ophthalmica. z a. Carotis Interna.. Existujú anastomózy medzi artériami systémov vnútorných a vonkajších ospacích artérií.

Plavidlá tváre tvoria bohatú sieť s dobre vyvinutými anastomózmi, v dôsledku čoho sú zranenia zranenia veľmi krvácanie. Zároveň, vďaka dobrej dodávke krvi na mäkké tkanivá, rany tváre, spravidla liečiť rýchlo, a plastická chirurgia na tvári končí priaznivo. Rovnako ako na lebke, artérie tváre sú umiestnené v subkutánnom tukovom tkanive, na rozdiel od iných oblastí.

Žily tváre, ako artérie, široko anatóze medzi sebou. Z povrchových vrstiev podlieha venóznej krvi, v. Facialis.a čiastočne opatrovníctvo, v. Retromandibularis., z hlboko - na čeľustnej žily, v. Maxillaris.. Nakoniec, pre všetky tieto žily, krv tečie do vnútornej jugulárnej žily.

Je dôležité poznamenať, že žily osôb tiež anastomizujú s žilami, ktoré patria do SINUS SINUS s pevným mozgovým plášťom (cez v. Ophthalmica, ako aj cez emisné žily na vonkajšej báze lebky), v dôsledku Ktoré hnisavé procesy na tvári (Furuncula) v priebehu žíl sa môžu vzťahovať na mozgové škrupiny s vývojom ťažkých komplikácií (meningitída, sínusové fleets atď.).

Citlivá inervácia Na tvári pobočky trojitého nervu (n. Trigeminus., V pár CHMN): n. Ophthalmicus. (Pobočka), n. Maxillaris. (II pobočka), n. mandibularis (III pobočka). Pobočky trigeminálneho nervu pre kožu tváre sú mimo kostných kanálov, ktorých otvory sú umiestnené na jednej vertikálnej línii: foramen. (alebo incisura.) supraorbitale pre n. Supraorbitalis z i pobočiek trojitého nervu, fORMEN INFRAORBITALE pre n. infraorbitalis z ii pobočiek trigeminálneho nervu a formen mentár pre n. Mentálny Vetvy III trigeminálneho nervu (obr. 4.19).

Obr. 4.19.. Pravé oblasti nervov Innervatujúce pokožku:

1 - N. supraorbitalis (vetva n. Ophthalmicus (z trigeminálneho nervu - v 1)); 2 - n. Supratrochlearis (z v 1); 3 - n. lacrimalis (z v 1); 4 - n. infratrochlearis (z v 1); 5 - n. ETHMOIDALIS ANTERIOR (Z V 1); 6 - n. Infraorbitalis (od N. Maxillaris - V 2); 7 - r. Zygomaticofacialis (v 2); 8 - r. Zygomaticotemporalis (v 2); 9 - n. Menteris (od N. Mandibularis - V 3); 10 -N. Buccalis (v 3); 11 - N. Auriculotemporaalis (v 3)

Neuralgia trigeminálneho nervu sa vyznačuje náhlymi útokmi bolestivej bolesti, neodstránia bolesti. Najčastejšie ovplyvnené n. Maxillaris, menej často n. Mandibularis a ešte menej často - n. Ophthalmicus. Presná príčina vývoja neouralgie trigeminálneho nervu nie je známa, ale v niektorých prípadoch sa zistilo, že vzniká v dôsledku lisovania trigeminálneho nervu v dutine lebky abnormálne prichádzajúcej krvnej cievy. Jeho disekcia viedla k zmiznutiu bolesti.

Mimický svalstvo InnerVate vetvy tvárový nerv, n. Facialis. (VII pár CHMN), žuvanie - III pobočka trigeminálneho nervu, \\ t n. mandibularis.

Oblasť objednávok Regio orbitalis

Jedinečný orbitou.- Spárované symetrické vybranie v lebke, v ktorom sa očná guľa nachádza s jeho pomocným zariadením.

Osoby osobne majú formu štvorhlavových pyramíd, ktorého skrátené vrcholy, ktoré sú nakreslené do tureckého sedla v lebke dutiny, a široké základne sú Kleon, na jeho tvárovú plochu. Os hlavy pyramídy konverguje (zbiehajú) zarážkou a rozchádzajúcou (rozchádzajúc) Kleon. Stredná veľkosť eltes: hĺbka dospelého kolíše od 4 do 5 cm; Šírka pri vstupe do nej je asi 4 cm a výška zvyčajne nepresahuje 3,5-3,75 cm.

Steny sú tvorené inak v hrúbke kostných dosiek a oddeliť zápästie: horný - z prednej kraniálnej fossy a čelného sínusu; nizhny - z čeľustnej separácie sínusu, sinus Maxillaris (Gaimor Sinus); lekársky - z nosovej dutiny a bočný - od časovej fosse.

Takmer na veľmi hornej strane očných viečok, je tu zaoblený otvor s otvorom asi 4 mm v priemere - začiatok kostného vizuálneho kanála, canalis Opticus., 5-6 mm dlhé, slúžiace prejsť vizuálnym nervom, n. Optiku.a očná artéria, a. Ophthalmica.v lebke dutiny (obr. 4.20)

Obr. 4.20. Zadná stena dráhy. Súhrnný kanál:

1 - Fissura Orbititais Superior; 2 - n. lacrimalis; 3 - n. Frontalis; 4 - n. TROCHLEARIS (IV); 5 - v. Ophthalmica Superior; 6 - m. Rectus lateralis; 7 - N. Oculomotorius (III), Ramus nadradený; 8 - Fissura orbitalis nižšia; 9 - n. abducens (vi); 10 -N. Nasociliaris; 11 - N. OCULOMOTORIUS (III), RUMUSNÝ 12 - m. Rectus horší; Pars medialis orbitue; 13 - a. Ophthalmica (v Canalis Opticus); 14 -N. Optikus (v Canalis opticus); 15 - m. Rectus medialis; 16 - m. Rectus nadradený; 17 - m. Šikovný superior; 18 - m. Levator Palpebrae Superior.

V hĺbkach oka, na hranici medzi hornou a vonkajšou stien, vedľa canalis Opticus., Je tu veľký horná základná medzera, fissura orbitalis Superior.Pripojenie dutiny zásuvky s dutinou lebky (stredné lebečné vrecko). Trvá to:

1) očný nerv, n. Ophthalmicus.,

2) celkový nerv, n. Oculomotorius.;

3) platný nerv, n. abdunces.;

4) blokový nerv, n. Trocharis.;

5) horné a dolné očné žily, .

Na hranici medzi vonkajšími a spodnými stenami orcass spodný jemný kúzlo, fissura orbitalis nižší., vedúci z dutiny orcu v stenách a výklenku a nizhnevochnya. Cez dno základnej medzery:

1) nizhneglasnichnaya nerv, n. infraorbitalisspolu s rovnakou tepnou a žilou;

2) nerv fľaše, n. ZygomaticotemPoraLis;

3) sulolina nerv, n. zygomaticofacialis.;

4) venózne anastomózy medzi emisiami zápästia a venózneho plexu z Wonderland Yam.

Na vnútornej stene viečok sa nachádzajú predné a zadné dierové dierky, ktoré slúžia na prechod epidíí nervov, tepien a žíl z oka na labyrints z mriežkovej kosti a nosovej dutiny.

V hrubšom spodnej stene oka je beh garot NizhneGlaznichnaya, sulcus infraorbitalis, Otáčajte Kleon na rovnaký kanál, otvorte na prednom povrchu zodpovedajúcim otvorom, fORMEN INFRAORBITALE. Tento kanál slúži na preloženie nervu s nižším plameňom s tepnou a žilou.

Vstup do oka aditus orbity.obmedzené hrany kostí a uzavreté so základným oddielom, septum orbitálnektorý oddeľuje oblasť viečok a hlinené oko.

Očné viečka palpebray.

Jedná sa o zakrivené plechy na kožu, chránia povrch oka na tvare predného segmentu očného jablka.

Vrstvy

Koža Tenký, pohyblivý.

Podkožné tkanivo Voľné, je to anastomóza ciev očnej gule s plavidlami tváre.

Výsledkom je, že v ňom ľahko vzniká, netrpezlivo vzniká, a to ako u miestnych zápalových procesov (napríklad jačmeňa) a s bežným (angioedém, kinkie, ochorenia obličiek atď.).

Tenký subkutánny sval je súčasťou mimických svalových očí, m. Orbicularis oculi.A ako zvyšok svalov tváre tváre je inervovaný tvárovým nervom.

Pod svalom je vrstva pozostávajúca z chrupavky veku a pripojená k nemu, ktorá je upevnená inými hranami na vyššie uvedené a nedostatočné hrany.

Zadný povrch chrupavky a oddiel odtúra je lemovaný sliznicou membránou - spojive spojiva palpebarumpohybujúce sa na Eyeine očnej gule spojivkovia Bulbi.. Miesta prechodu spojivky s storočím na Scler tvoria horné a dolné oblúky spojiviek - fORNIX COMPUTLOWISTIVAE SUPERIOR ETFERION. Spodný oblúk je možné zobraziť ťahom knihy viečok. Ak chcete skontrolovať vrchný oblúk spojivky, musíte otočiť horný viečko.

Predný okraj viečok má riasy, na základe ktorej sú umiestnené mazové žľazy. Hrozný zápal týchto žliaz je známy ako jačmeň - chalazión. Viditeľné sú bližšie k zadnému okraju viečka, otvory zvláštnych hrubých alebo merializovaných okuliarov položených v hrubšej chrupavke (obr. 4.21).

Obr. 4.21. Očné viečka a spojivky:

1 - Tunica Conjunctive Palpebray; Glandulae Tarsales (Meibomi) je vidieť cez spojivky; 2 - Pupilla (viditeľná cez rohovku - rohovku); 3 - IRIS (viditeľné cez rohovku - rohovku); 4 - Limbus rohovka; 5 - Tunica Conjunctive Bulbi; 6 - Fornix spojivky podradného; 7 - TUNIMA CONVERTIVIVA PALPEBAY; Glandulae Tarsales (Meibomi) je vidieť cez spojivky; 8 - papilla lacrimalis inferior et punktum lacrimale; 9 - Caruncula Lacrimalis, Lacus Lacrimalis; 10 - Plaica Semilunaris spojivky; 11 - Papilla Lacrimalis Superior Et Punctum Lacrimale.

Voľné hrany viečok v bočných a mediálnych uhloch očných trhlín tvoria rohy pripevnené k draci zásuvke s väzom.

Slza glandula Lacrimalis

Telepružová žľaza sa nachádza v slzách v hornom nosiči zásuvky (obr. 4.22)

Obr. 4.22. Slzne prístroje.

1 - OS frontale; 2 - Glandula Lacrimalis, pars orbitalis; 3 - Glandula Lacrimalis, Pars Palpebralis; 4 - Ductuli excretorii glandulae lacrimalis; 5 - PLICE SEMILUNARIS CONTIVIVERTIVE; 6 - Carunclula Lacrimalis; 7 - papilla lacrimalis inferior et punktum lacrimale; 8 - Úst Ductus Nasolacrimalis; 9 - Meatus Nasi horší; 10 - Conca Nasalis horší; 11 - Cavitas Nasi; 12 - Conca Nasalis Médiá; 13 - Ductus nasolacrimalis; 14 - Saccus Lacrimalis; 15 - Canaliculi Lacriteles; 16 - Papilla Lacrimalis Superior Et Punto Lacrimale.

Lekárske diely viečok, bez rias, obmedziť jazero slzy, lacus Lacrimalis. Na tomto mieste sa slzy kanálov spadajú do ďalekohľadu, saccus Lacrimalis. Obsah peelingového vrecka je priradený k ružovému potrubiu, ductus Nasolacrimalis, v spodnej nosovej mŕtvice.

Očná guľa, bulbus OCULI.

Eyeball je umiestnený v dutine orcusu, zaberá len čiastočne. Je obklopený fasciou, vagíne očnej gule, vagina bulbi., alebo tononová kapsula, kapsula Tenon, obliekanie oko jablko takmer po celej svojej dĺžke, s výnimkou oblasti zodpovedajúcu rohovke (prednej časti) a miestom odchodu z oka z optického nervu (chrbta), ako keby visel Eyeball v očnej buľve medzi mastnými vláknami, ktorý je opravená fasciálnych ťažkých vážiacich váh, ísť na steny oka a jej okraj. Steny kapsuly sa snažia šľachy svalov očnej gule. Tenonova kapsula pevne nereaguje s očami: medzi ňou a povrchom očí je medzera, spadium Episclerale.To umožňuje, aby sa očná guľa pohybovala v tomto priestore (obr. 4.23).

Obr. 4.23. Filts na horizontálny rez:

1 - LIG. Palpebre mediale; 2 - Cavitas Nasi; 3 - retinaculum mediale; 4 - Cellulae ethmoioles; 5 - periorbita; 6 - m. Rectus Medialis et fascia muscularis; 7 - Vagina Bulbi (Tenoni); 8 - Sclera; 9 - Spacitné episclerale; 10 -N. Opticus (II); 11 - SINUS SPHENOIDALIS; 12 - AULUS SENTINEUS Communis (ZinN); 13 - Corpus adiposum orbitue; 14 - m. Rectus lateralis et fascia muscularis; 15 - Spacitné episclerale; 16 - Vagína Bulbi (Tenoni); 17 - Sclera; 18 - Periorbita; 19 - retinaculum laterale; 20 - LIG. Bove lateráka palpebreland; 21 - rohovka; 22 - TUNKOUSKÉ CONTINUTIVIVA BULBI; 23 - Tunica Conjunctive Palpebray; 24 - Tarsus.

Za Tenon Capsule je retrobulovateľné oddelenie.

Retrobulberry oddelenie Busy tučné tkanivo, väzovkové prístroje, svaly, cievy, nervy.

Svalové prístroje očnej buľvy zahŕňa 6 svalov očnej buľvy (4 rovné svaly a 2 šikmé) a svalov zdvihol horný viečko ( m. Levator Palpebrae Superior.). Vonkajšie svalové innerváty n. abdunces., horná šikmá - n. Trocharis., zvyšok, vrátane svalu, zvýšenie horného viečka, - n. Oculomotorius..

Optický nerv n. Optiku. (II páry), na ktoré sa vzťahuje (až do skléry) pevných, paustoických a mäkkých škrupín. V mastnom tkanive obklopujúcom vizuálnemu nervu s jej škrupinami, očné artérie a vaskulárne zväzky nepriateľských jablostných svalov.

Všetky tkaniny futbalu, vrátane očnej gule, dostávajú potraviny z hlavného arteriálneho barela - očná artéria, a. Ophthalmica.. Je to pobočka vnútornej karotickej artérie, z ktorej váhajú v dutine lebky; Prostredníctvom sálu, toto plavidlo preniká do dosky, dáva pobočky svalom a očnej buľbe a vydelené finálnymi pobočkami: a. Supraorbitalis, a. Supratrocluris a a. Dorsalis Nasi., Vychádza z oka na povrchu tváre (Obr. 4.24).

Obr. 4.24. Artérie futbalu.

1 - a. Supratrocluris; 2 - a. Dorsalis Nasi; 3 - a. Anterior meninga; 4 - a. ethmoidalis anterior; 5 - a. Ethmoidalis posterior; 6 - a. Ophthalmica; 7 - r. Muscularis na m. Šikovný superior; 8 - a. Ophthalmica; 9 - a. Carotis Interna; 10 - a. Centlisu reinae; 11 - a. lacrimalis; 12 - r. Muscularis na m. Rectus lateralis; 13 - AA. Ciliares posteriory; 14 - RR. zygomatici; 15 - a. supraorbitalis; 16 - Glandula Lacrimalis; 17 - a. Palpebralis lateralis lepšie; 18 - a. Palpebralis Medialis Superior.

Anastomózy povrchových vetiev očnej tepny s vetvami vonkajšej karotickej artérie poskytujú možnosť kolaterálneho prietoku krvi pri znižovaní krvného toku willisian kruhu (aterosklerotické plaky v vnútornej karotickej artérii). V tomto prípade sa v očnej tepne pozorovane retrográdny prietok krvi.

Podľa výsledkov ultrazvukových štúdií o alternatívnej artérii je možné posúdiť stav intrakraniálneho prietoku krvi.

Očné žily vv. Ophthalmicae Superior Et Foreferior, choďte z horných a dolných stenách obežnej dráhy; Na zadnej stene prúdi spodná časť do hornej časti, ktorá cez hornú základnú štrbinu vstupuje do dutiny lebky a prúdi do kavernózneho sínusu. Okoálne žily sú anastomosed s žilami tváre a nosnou dutinou, ako aj s venóznym plexom z sterneho NITEMEME (Obr. 4.25). V žilách oka nie sú žiadne ventily.

Obr. 4.25. Žily dráhy.

1 - v. Supratrocluris; 2 - v. supraorbitalis; 3 - V. Ophthalmica Superior; 4 - Sinus Cavernosus; 5 - v. Ophthalmica nižšia; 6 - plexus pterygoideus; 7 - v. Maxillaris; 8 - v. Retromandibularis; 9 - v. Profunda Faciai; 10 - v. Facialis; 11 - VV. Vorticose; 12 - v. angaroblis; 13 - v. NASOFRONTALIS.

Nosový región, Regio Nasalis

Horná hranica oblasti zodpovedá horizontálnej linke spájajúcej mediálne konce obočia (koreň nosa), spodnej čiary, ktorá sa uskutočňuje cez upevnenie nosného oddielu a bočnými hranicami sú určené bubliny a nazolabiálne záhyby. Oblasť nosa je rozdelená do vonkajšieho nosa a dutiny nosa.

Vonkajší nos, nasus Externus., Na vrchole je tvorená nosnou kosťou, na strane špičkových horných čeľustí a chrupavky. Horný úzky koniec zadnej časti nosa na čele sa nazýva koreň, radix Nasi.; \\ T Nad ňou je trochu hĺbková oblasť medzi oderu oblúkami - výčnelkom, glebella. Bočné povrchy nosa knihy konvexov sú dodávané čírym nazolabiálnou drážkou, sulcus Nasolabialis., pohybujúce sa a tvoria krídla nosa, alae Nasi.. Medzi nižšími voľnými hranami krídla nosa vytvoril pohyblivú časť nosného oddielu, pars Mobilis Septi Nasi.

Koža Koreň z nosa je tenký a pohyblivý. Na špičke nosa a na krídlach je koža hrubá, bohatá na veľké žľazy a pevne fascinované chrupavkou vonkajším nosom. V nazálnych otvoroch pokračuje na vnútorný povrch chrupavky, ktorý tvorí očakávania nosnej dutiny. Koža tu má mazové žľazy a hrubé vlasy ( vibra.); Môžu dosiahnuť značnú dĺžku. Potom pokožka ide do sliznice nosa.

Krv Vykonáva sa vonkajší nos a. Dorsalis Nasi. (Konečná pobočka a. Ophthalmica) a pobočky tváre tepny. Žily sú spojené s nohavičkami a so zdrojmi očných žíl.

Citlivá inervácia Vykonáva sa vetva trigeminálneho nervu.

Nosná dutina, cAUMUM NASI., Je to počiatočné dýchacie cesty a obsahuje zmysel pre vôňu. Pred IT vedie apertura Piriformis Nasi.Za párové otvory, chorá, nahláste to nazofal. Cez nosový oddiel, septum Nasi OsseumNosná dutina je rozdelená do dvoch neexputických symetrických polovíc. Každá polovica nosovej dutiny má päť stenách: horná, spodná, zadná, mediálna a bočná.

Horná stena vytvorila malú časť čelnej kosti, lamina Cribrosa. mriežková kosť a čiastočne klinovou kosťou.

Časť spodná stena, alebo na dno, zahŕňa kuracie odtok hornej čeľuste a horizontálnu dosku na pečenie kosti, ktorá tvorí pevný panel, pALATUM OSSEUM. Dno nosnej dutiny je "strecha" ústnej dutiny.

Mediálna stena Robí nosový oddiel.

Zadná stena Je k dispozícii len v krátkej vzdialenosti v hornej časti, pretože žarká sú nižšie. Je tvorený nosovým povrchom tela klinovej kosti s spárovaným otvorom na ňom - aPERTURA SINUS SPHENOIDALIS.

Vo vzdelávaní bočná stena Nosná dutina sa podieľa na peelingovej kosti, oS Lacrimale, I. lamina orbitalis Mriežková kosť oddeľujúca nosnú dutinu z futbalu, nosového povrchu čelnej hornej hornej čeľusti a jeho tenkej kostnej dosky, vykopávajúcej dutiny nosa od topless, sinus Maxillaris..

Bočná stena nosovej dutiny visí vnútri troch nosných drezov, ktoré sú od seba oddelené tri nosné ťahy: horný, stredný a nižší (obr. 4.26).

Obr. 4.26.. Nosové pohyby:

1 - Sinus Frontalis; 2 - Conca Nasalis Superior; 3 - SEATUS NASI SUPERIOR; 4 - Conca Nasalis Médiá; 5 - Agger Nasi; 6 - Atrium MEATUS MEDIUS; Vestibulum nasi; 7 - SEATUS NASI MEDIUS; 8 - CONCHA NASALIS FRIFERIOR; 9 - Limena Nasi; 10 - Vestibulum Nasi; 11 - SEATUS NASI INFORIOR; 12 - Procesus palatíny Maxillae; 13 - CANALIS INCISIVUS; 14 - Palatum Molle; 15 - Lamina horizontálne Ossis palatín; 16 - Pars Nasalis Pharyngis; 17 - Ostium Pharyngeum TUBAE AUDITIVIVAE; 18 - TORUS TUBARIUS; 19 - SEATUS NASOPHARYNGEUS; 20 - Fascia Pharyngobasilais; 21 - Pars Basilaris Ossis Occipitalis; 22 - Tonsilla Pharyngealis; 23 - SINUS SPHENOIDALIS; 24 - hypofýza; 25 - APERTURA SINUS SPHENOIDALIS; 26 - Recesus sfenoetmoidalis.

Horný nos, sEATUS NASI nadradené., sa nachádza medzi horným a stredným drezom mriežkovej kosti; Je dvakrát uprostred stredného kurzu a nachádza sa len v zadnej časti nosovej dutiny; komunikovať s ním sINUS SPHENOIDALIS, FORMEN SPHENOPALATINUMOtvorí zadné bunky mriežkovej kosti.

Stredný nos, mEATUS NASI MEDIUS., prichádza medzi stredným a dolným plášťom. Otvorí sa v ňom cellula EthMoidales Antery Et MediaE a sinus Maxillaris.

Spodný nos, meseus Nasi nižšie., beží medzi spodnou škrupinou a spodnou časťou nosnej dutiny. Ružový kanál sa otvorí vo svojom prednom oddelení.

Priestor medzi nosnými umývadlami a nazálnym oddielom je označený ako spoločný nos.

Na bočnej stene nosových hmôt dúšokVäzba dutiny farynxu s dutinou stredného ucha (dubová dutina). Nachádza sa na úrovni zadného konca spodnej škrupiny vo vzdialenosti približne 1 cm.

Plavidlá nosnej dutiny formulára anastomotických sietí vyplývajúcich z niekoľkých systémov. Artérie patria medzi pobočkami a. Ophthalmica (AA. EthMoidales Anterior a posteriérový), a. Maxillaris (a. Sphenopalatina) a a. Facialis (RR. Septi Nasi). Viedenské tvarové siete sa nachádzajú povrchnejšie.

Zvlášť hrubý venózny plexus, ktorý má typ kavernóznych útvarov, sú koncentrované v predkladateľnom tkanive spodných a stredných nosových škrupín. Z týchto pleXe sa vyskytuje väčšina nosových krvácaní. Žily nosovej dutiny sú anastomosed s žilami nazofarynxu, zásuviek a mozgových škrupín.

Citlivá inervácia Slizná membrána nosa vykonáva I a II vetvy trigeminálneho nervu, to znamená, že oko a horné oči. Špecifická inervácia sa vykonáva čuchovým nervom.

Ocondition duses, sinus paranazales.

Na každej strane, topless a čelný sinus, mriežkový labyrint a čiastočne klinový tvarovaný sínus susedí s dutinou nosa.

Toppersalebo Gaimore, dutín, sinus MaxillarisUmiestnené v hrúbke čeľustnej kosti (obr. 4.27).

Obr. 4.27. Topper Daze:

1 - Sinus Frontalis; 2 - ORBITA; 3 - Radix dentis; 4 - Sinus Maxillaris; 5 - Fossa pterygopalatina; 6 - Hiatus Maxillaris

Toto je najväčšie zo všetkých neúplných dutínov; Jeho kapacita u dospelých je v priemere 10-12 cm3. Vo forme gautors sa sinus pripomína štvorhlavú pyramídu, ktorej základ je umiestnený na bočnej stene nosovej dutiny a hornej časti vonkajšej čeľuste na Zhilagogo. Stena tváre pridáva KPeeda horný, alebo sirotinca, stena oddeľuje Gaymorov Sinus z oka, vzadu Tvorí sa triasť a nádherné vedľajšie jamy.

Múr Maxilárny sínus tvorí alveolárne rozšírenie hornej čeľuste, oddeľuje sinus z ústnej dutiny.

Vnútornýalebo nosové, stena Gaimore Sinus z klinického hľadiska je najdôležitejšia; Zodpovedá väčšine nižších a stredných nosových ťahov. Táto stena, s výnimkou svojej dolnej časti, skôr v poriadku a postupne riedením smerom nahor. Diera, ktorou je GaimoRest Sinus hlásený dutine nosa, hiatus maxillaris., je vysoko pod dnou z očnej gule, ktorá prispieva k stagnácii zápalového tajomstva v Sulku. Do prednej časti vnútornej steny sinus Maxillaris Ružový kanál sa odchyľuje, a k bezohľadnej časti-mrežové bunky.

HornýAlebo Orďová, stena Gaimura Sinus je najlepšia, najmä v zadnej časti.

Keď sa zápal čeľustného sínusu (sinusitída) môže proces šíriť do oka.

V hrúbke steny sadovej steny, kanál pochodov Porcierových nervov, niekedy budú nervové a krvné cievy priamo priľahlé k sínusovej sliznici.

Vpredualebo tváre, stena je tvorená hornou časťou hornej čeľuste medzi okrajom Porznichny a alveolárnym procesom. Je to najhrubšie zo všetkých stien Gaimoru Sinus; Je pokrytá mäkkými tvára tkanivami, prístupné k pocitu. Ploché vybranie v strede predného povrchu prednej steny, nazývanej "fanging fossa" zodpovedá najvýraznejšej časti tejto steny. Na hornom okraji tesniacej fosse je otvor pre vonkajšie nervové zásuvky, formen Infraorbitalis. Cez stenu prejsť rr. Alveolares nadradene ANTERIRESY ET MEDIUS (pobočky n. infraorbitalis z II konárov trigeminálneho nervu) plexus Dentalis Superior., ako aj aA. Alveolares nadradené anteriory. Z podkurskej artérie (od a. Maxillaris.).

Nizhny Stena alebo dno GAIMOR SINUS, je umiestnená v blízkosti zadnej časti alveolárneho odtoku hornej čeľuste a zvyčajne zodpovedá mesiaci štyroch zadných zubov. S priemernými veľkosťami Gaireho Sinus je jeho dno okolo spodnej časti úrovne nosnej dutiny, ale často sa nachádza nižšie.

Keď je spodná stena sinúzy veľmi tenká, keď je zub odstránený, infekcia môže byť preniknutá do dutiny Gaimore Sinus. Na druhej strane zápal sínusovej sliznice (sinusitída) v dôsledku celkových citlivých vetiev čeľustného nervu (pozri obr. 4.27) môže viesť k pocitu zubnej bolesti. Ak je to potrebné, môžete otvoriť čeľustné sínus cez zodpovedajúci zubný otvor.

Frontálna choroba, sinus Frontalis., Je umiestnený medzi doskami ikonickej časti a šupinami čelnej kosti. Jeho rozmery sa výrazne líšia. Rozlišuje dno alebo chrbticu, prednú alebo tváre, zadnú, alebo mozog a stredné steny.

Pevný mozog shell dáva do troch procesov lebky. Jedným z nich je veľký mozgový kosáčik (falx cerebri) obmedzuje mediálne komory, v ktorých sú umiestnené ťažké hemisféry mozgu; Druhý - cerebellum kosáčik (falx cerebelli) rozdeľuje cerebellum hemisféru a tretí - cerebellum (tentorium cerebelli) oddeľuje veľký mozog z cerebellum. Proces pevných cerebrálnych škrupín sú zvláštne tlmiče šok, ktoré chránia látku mozgu pred zraneniami. Horná hrana FALX CEEREBRI je premietnutá na sagitálnu čiaru, ktorá sa uskutočnila z GLBELLA na Prptuberantia Occipitalis Externa. Spodný okraj FALX Cerebri dosiahne korpulentné telo a jeho zadná časť sa pripája s mozočným stanom. Bentorium cerebelli je pripevnený pozdĺž priečnej drážky, na bokoch - na horné okraje skalnatých častí časových kostí a v prednej časti - na prednom šikmom procese, procesnom Clinoide, klinovitej kosti. Zo spodného povrchu berebellum stanu na strednej sagitálnej línii, malé mozgové nerezané listy. V miestach pripevnenia pevnej mozgovej škrupiny sa vytvárajú venózne sínusy. Sinusy solídnej mozgovej škrupiny, naopak nemajú ventily.

Obr. 7. Derces pevnej mozgovej škrupiny (RD SINELNIKOV) .1 - Confunce Sinuum; 2 - Sinus Rectus; 3 - Incisura TENTORII; 4 - V. Cerebri Magna; 5 - VV. Cerebri nadľava; 6 - Sinus Petrosus Superior Sinister; 7 - Sinus Petrosus horší; 8 - FALX CEERBRI; 9 - Sinus Sagittalis Superior; 10 - Sinus Sagittalis horší; 11 - infundibulum; 12 - a. Carotis Interna; 13 - N. Optiku; 14 - Crista Galli; 15 - SINUS INTERCAURNOSUS ANTERIOR; 16 - SINUS SPHENPARIATALIS; 17 - FORMEN MINIFRAGMATICUM; 18 - VV. Cerebri média; 19 - Sinus Intercavernosus posterior; 20 - Dorsum Sellae; 21 - Sinus Cavernosus; 22 - Sinus Petrosus Superior Dexter; 23 - Bulbus v. Jugularis Internae Superior; 24 - Sinus Sigmoideus; 25 - Tentorium cerebelli; 26 - VV. Cerebri inferiores; 27 - Sinus Transversus.

Horný sagitálny sínus s tuhým mozgovým škrupinom, sínusovým SAGITALIS nadradeným, sa nachádza v hornom okraji FALX CEEBRI, ktorý sa nachádza na jadre lebky rovnakého mena a rozširuje sa od Crista Gallii na Proteluberantia Occipitalis Interna. Nižší sagitálny sínus, sínusový Sagittalis nižší, sa nachádza v spodnom okraji FALX CEEBRI a ide do rovného sínusu, ktorý sa nachádza na križovatke FALX CEERBRI a výsledok brazuliar. V priamke, veľká žila mozgu tečie, v. Cerebri Magna, zber krvi z veľkej mozgovej látky. Zo zadného okraja veľkého oklového otvoru k zlúčeniu dutín - konfluens Sinuum sa tiahne na základni falx cerebelli východiskovej sínusovej sine, sínusovej okcipitalis.

Z malých sních predného lebečného fossa a základných žíl, krvných tokov do dvojice kavernózne sínusové sínusy Cavernosus, ktorý sa nachádza na bokoch tureckého sedla. Síry kavendingu sú spojené interpoktickými anastomózou - Sinus Intercavernosus Anterior a posterior.

Jaskyňa SINUS má veľký význam pri šírení zápalových procesov. Eye Viedens Fall do neho, vv. Ophthalmicae, anastomositika s rohovými žilami, V. Anglicko, a s hlbokým nádherným venóznym plexusom plexus Pterygoideus tvár. Ten je tiež spojený s kavernóznou sine prostredníctvom emisií.

Prostredníctvom kavernózneho sínus sú vnútorná karotická artéria, a. Carotis Interna a okres NERT, N. abdunces (VI Steam); Cez vonkajšiu stenu - okuliare nervu, n. Oculomatorius (pár III), blokový nerv, n. Trocharlis (IV Steam), ako aj dvierka I trgeminálneho nervu - očný nerv, n. Ophthalmicus.

Knogminálny nervový uzol - gangl prichádza do zadnej sekcie. Trigeminale (Gasseri). Niekedy, mastné vlákno, ktoré vykonáva vrecko, a je pokračovaním tváre mastných hrčiek, niekedy vhodné na prednú závažnosť sínu.

Priečna sínusová, sínusová transversurus, leží v základni BREATERY.

SIGMID SINUS, SINUS SIGMOIDEUSE, zodpovedá sužoru rovnakého mena na vnútornom povrchu základne depozitárneho procesu časových a týchových kostí, Sigmoid Sinus ide do hornej žiarovky vnútornej jugulárnej žily, bulbus nadriadeného V. Juqularis Internae, zaberajú prednú časť jugulárnej diery, Foramen Jugulare.

Artérie s pevným mozgovým škrupkom. Hlavná arteriéra s krvou je pevná mozgová škrupina, je priemerná meningová artéria, a. Meninga Media, - pobočka a. Maxillaris, ktorý prechádza do lebky dutiny cez estioidový otvor, Formamen Spinosum. Je rozdelený na čelné a tmavé vetvy, ktoré dodávajú väčšinu pevnej mozgovej škrupiny. Predná meningHeálna artéria, a. Meninga Anterior, pochádza z prednej mriežkovej artérie, a. ETHMOIDALIS ANTERIOR (EYE ARTÉRIA), A ZADNÉ MENOVANIE, A. Meninga posterior, od vzostupnej faryngeálnej artérie, a. Pharyngea Ascendens (vonkajšia karotická artéria), dodávajú menšie úseky pevnej mozgovej škrupiny, ktoré tvoria početné anastomózy s a. Meninga médiá.

Nervy pevnej mozgovej škrupiny, RR. Meningei, odchádzať z pobočiek trigeminálneho nervu: z oka nervov - r. Tentorii, ktoré vetvy v taveninách cerebellum; Z topless nerv - r. Meningerus (Medius), prechádzky spolu s čelnou vetvou a. Meninga médiá; Z mandibulárneho nervu - r. Meningerus (spinosus), ktorý je oddelený oválnym otvorom poslaný do lebky dutiny spolu s a. Mereinga Media cez Foramen Spinosum. Okrem toho, shell vetvy z putovacích a pod hovoriacich nervov prejdú do pevného mozgového plášťa v oblasti zadného lebečného fossa.

Sinusy solídnej mozgovej škrupiny, Sinus Durae Matis, sú zvláštne venózne nádoby, ktorých steny sú tvorené pevnými plechovými ložiskami. Celková pevná mozgová škrupina s venóznymi nádobami v dutín je, že vnútorný povrch žíl a vnútorný povrch dutín je lemovaný endotelom. Vyznamenania medzi žilami a dutými slúžia po prvé, štruktúru svojich stien; Stena žíl je elastická, pozostáva z troch vrstiev, lúmenu z nich, ktoré padajú dole, steny dutín sú pevne natiahnuté, sú tvorené odolným vláknitým tkanivom s prímesou elastických vlákien, lúmenom dutín pri rezaní medzery; Po druhé, venózne plavidlá majú ventily a hriechy ventilu neobsahujú. V dutine dutín je množstvo vláknitých priečníkov pokrytých endotelom a neúplnými oddielmi, hádzanie z jednej steny do druhého a dosahuje značný vývoj v niektorých dutinách. Sínusové steny, naopak, neobsahujú svalové prvky.

Sírky pevného mozgového plášťa zahŕňajú:

1. Horný sagitálny sínus, Sinus Sagittalis Superior. Má lúmenu trojuholníkového tvaru a prechádza pozdĺž horného okraja veľkého mozgového kosáčka (proces tuhej mozgovej škrupiny) z Crista Galli na Proteluberantia Occipitalis Interna, kde by to mohlo najčastejšie v pravej priečnerenskej sine, Sinus Transversus Dexter .
2. Nižší sagitálny sínus, sínusový Sagittalis nižší, ide pozdĺž celého spodného okraja kino kosák. Na spodnom okraji kosatky sa dolného sagitálneho sínusu naleje do rovnej sine, sínusovej rectus.
3. Priame sínus, sínus rectus, sa nachádza pozdĺž lokality kĺbovej mozgovej kosáčikovej zlúčeniny s cerebellumom notate, tento-rium cerebelli. Má štvoruholníkový tvar a je tvorený tvrdou cerebrálnou listom cerebellum. Sine sa posiela zo zadného okraja dolného sagitálneho sínusu na vnútorný týqupitálny výstupok, kde letí do priečnej síny.
4. Priečny sínus, sínusový transversus, pár, hrudky v priečnej drážke kostí lebky pozdĺž zadného okraja brazyerovej stupnice. Z ihriska vnútorného týcenového výčnelku, kde sa medzi sebou široko oznamujú obidva série, sú poslaní na prach v oblasti chatraného rohu parietálnej kosti. Každý z nich ide do Sigmoid Sinus, Sinus Sigmoideus, ktorý leží v brázde Sigmoid Sinus dočasnej kosti a cez jugulárny otvor ide do hornej žiarovky jugulárnej žily, bulbus V. Jugularis Superior.
5. Okcipital sinus, sínus okcipitalis, sa vracia do okraja cerebulínu kosážky, falx cerebelli, pozdĺž vnútorného týxového hrebeňa z vnútorného priemyselného výčnelku na veľké okcipitálne otvorenie. Tu sa rozdelí vo forme okrajových dutín, ktoré obchádzajú doľava a vpravo od veľkého okcipitálneho otvoru, nalejte do Sigmoid Sinus, menej často - priamo na vrchnú žiarovku jugulárnej žily. Sinuss, Confluens Sinuum, sa nachádza v OBLASŤ VNÚTORNÉHO TVAČNÉHO TRECIPITÁLNEJ ROKUMENTOVÉHO PROTIMUJÚCEHO PROSTREDNOSTI. Nasledujúce hriechy: Sinus Transversus, Sinus Sagittalis Superior, Sinus Rectus
6. Jaskyn-sinus, sínusový kavernosus, pár, leží na bočných povrchoch tela klinovej kosti. Jeho lumen má nepravidelný trojuholníkový tvar. Názov sínusu (Cavernous) je spôsobený veľkým množstvom prietokov spojivového tkaniva, ktoré prenikajú svoju dutinu, čo mu dáva kavernózny charakter. V dutine kavernózneho sínusu existuje vnútorný článok na karotón, a. Carotis Interna, s jeho okolitým sympatickým plexom a netesným nervom, n. abdunces. Vo vonkajšej stene, sinusová stena prechádza: okuliare nervu, n. Oculomo-Torius a blok, n. TROCHLEARIS; Vo vonkajšom bloku stenovej hlavy, n. Ophthalmicus (prvá vetva Trigemininal Nerve).
7. Interpokické dutiny, Sinus Intercavernosi, sa nachádzajú okolo tureckého sedla a hypofýzu. Tieto séry spájajú obaja kavernikové dutiny medzi sebou a tvoria s nimi uzavretý venózny prsteň.
8. SINUS SPHENPARIETAL SINUS SPHENPARIATALIS, PAIR, ktorý sa nachádza pozdĺž malých krídel klinovej kosti; Fúka do kavernózneho sínusu.
9. Top Rocky Sinus, Sinus Petrosus Superior, pár, leží v hornej skalnatom drážke časovej kosti a ide z jazdného sínusového sínusu, ktorý dosahuje zadný okraj Sigmo-viditeľnej sínu.
10. Dolný skalnatý sínus, sínus petrosus nižší, pár, leží v dolnej skalnaté drážky ocitlivého a časovej kosti. Sine pochádza zo zadného okraja kavernózneho sínus na vrchnú žiarovku jugulárnej žily.
11. Bazivo plexus, PLEXUS HASILIS. Miestnych obyvateľov v oblasti klinoidnej a okcipitálnej kosti. Má typ siete, ktorý spája ako jazdný sinus a obe dolnú kamenú sínus, a nižšie je pripojené k vnútornému spinálne venózne plexus, plexus venosus vertebralis inter-nUS. Hriešky s pevným mozgovým škrupinou