Irritáló anyagok Farmakológia. Irritáló gyógyszerek

10. számú előadás

Téma: " Irritáló anyagok"
Terv:

1) Általános tulajdonságok irritáló szerek.

2) Hatásmechanizmus.

3) A reflex mechanizmusa, "elterelő" cselekvés.

4) Osztályozás.

5) Jelentkezés.
Az irritáló szerek közé tartoznak az afferens idegek végződéseit gerjesztő, reflex- és lokális hatásokat kiváltó gyógyszerek: bőrpír, javul a vérellátás, szöveti trofizmus, fájdalom- és gyulladáscsökkentő. Külsőleg dörzsölés, kenőcsök, balzsamok, orrcseppek formájában alkalmazzák.

A cselekvés mechanizmusa: irritálja, gerjeszti a bőrbe ágyazott afferens idegek (receptorok) végződéseit, amelyek szelektíven reagálnak bizonyos típusú irritációkra (fájdalom, hőmérséklet). Ennek eredményeként lokálisan (lokálisan) szabadulnak fel az autocoidok, biológiailag aktív anyagok (kininek, hisztamin, prosztaglandinok), amelyek helyi értágító, hiperémiás (kipirosodást okozó) hatást fejtenek ki, a szövetek táplálkozásának javulásával, vérkeringésének javulásával. Ebben az esetben a mély erek (például a koszorúér) reflexszerűen kitágulnak. Az irritáló szerek „figyelemelterelő” hatása következtében a gyulladásos területeken a fájdalom csökken, vagy teljesen megszűnik.

A reflex, "figyelemelterelő" hatás mechanizmusa: p gyulladás jelenlétében a fájdalomimpulzusok folyamatosan belépnek a megfelelő szegmensbe gerincvelő, onnan a központi idegrendszer magasabb részeibe jutnak, ahol létrehozzák az idegközpontok tartós gerjesztésének fókuszát, az úgynevezett "domináns fájdalomfókuszt". Ha irritáló szert alkalmaznak a bőr megfelelő területére, új, eltérő természetű impulzusáram jön létre. A központi idegrendszerben egy új domináns gerjesztési fókusz jön létre, és a régi elhalványul, fájdalom gyengül vagy teljesen eltűnik. Ezért irritáló szereket alkalmaznak a bőr azon területére, amely a gerincvelő ugyanazon szegmenséből afferens beidegzést kap, mint a beteg szerv.

Osztályozás:

1. Irritáló termékek, amelyek illóolajok növények:

A) Mentol-készítmények borsmenta levelekből:

"Validol" tabletta, "Pinosol" orrcsepp (mentol és fenyőolaj),

borsmenta tinktúra, 10% olajos oldat mentol, alkoholos oldat "Menovazin" (mentol, novokain, anesztezin).

Nyálkahártyára és bőrre alkalmazva a mentol készítmények izgatják a hidegreceptorokat, hidegérzetet okoznak, a felület reflex szűkülete véredényés a fájdalomérzékenység gyengülése az alkalmazás helyén. A mélyen elhelyezkedő szervek vérereinek és simaizomzatának tónusa azonban kitágulhat. A Validol tabletták hatásmechanizmusa ezen alapul. Szublingválisan veszik be, a benne lévő mentol irritálja a szájnyálkahártya hidegreceptorait, ami a koszorúerek reflexes tágulását és a szívfájdalom csökkenését okozza. Enyhe angina pectoris rohamokkal járó koszorúér-görcsök okozta szívfájdalmakra használják.

A menta tinktúráját szájon át kell bevenni, ¼ pohár vízhez 15-20 cseppet az epeúti görcsök kezelésére. Olajos 10%-os mentolos oldat, nátha esetén az orrba csepegtetve, csökkenti a gyulladást és megkönnyíti az orrlégzést. 1-2% mentolt és "Menovazint" tartalmazó kenőcsöket használnak bőrbetegségek, viszketéssel járó dörzsölésre neuralgia, izom-, ízületi fájdalom, migrén (halántékba dörzsölve), valamint egyéb irritáló szerek esetén.

B) Kombinált gyógyszerek:

aeroszolok Ingalipt(sztreptocid, norszulfazol, eukaliptuszolaj, borsmentaolaj); "Cameton" ( kámfor, mentol, Eukaliptusz olaj), kenőcsök "Efkamon", "Gavkamen" ( mentol, kámfor, szegfűszeg olaj, eukaliptusz), "Ben-gay"(mentol, metil-szalicilát), "Bom-benge"(kámfor, mentol, eukaliptusz olaj).

A kapszaicint a paprika terméséből izolálják, amely a kombinált kenőcsök részét képezi Espol, Capsitrin, Nikoflex, paprika tinktúrája, paprika vakolat. A paprikatapaszt hosszabb expozícióhoz használják.

A sinigrin glikozidot, amely a mustártapasz része, mustármagból izolálják. A mustártapaszokat csak nedvesítse meleg víz mivel melegben a szinegrin inaktiválódik, hidegben nem aktiválódik, melegben pedig irritáló anyag allil-tiocianát képződésével hasad. A vádli izomzatára alkalmazva a mustártapasz a koszorúerek reflexes tágulását és csökkenti a vérnyomást, figyelemelterelésként a lapockák közé alkalmazzák hörghuruttal járó mellkasi fájdalmakra, torokfájásra, fej- és torokfájásra, izomfájdalmakra az ágyéki régióban és a bordákban, egyeseknél nőgyógyászati ​​betegségek a köldök alatti területre.

A tisztított terpentin illóolajat (terpentin) erdeifenyő gyanta desztillációjával nyerik, függetlenül, terpentin kenőcs és más kenőcsök részeként.

méhméreg "Apizatron", "Apifor", "Ungativn";

kígyóméreg "Viprasal", "Vipraksin", "Nayatoks", "Nayaksin".

3. Szintetikus irritáló szerek:

10%-os ammóniaoldat (ammónia), ájulásra használjuk, 1-2 cseppet vattára helyezünk, és hagyjuk, hogy a beteg megszagolja, miközben a felső receptorok irritálódnak. légutak, amely reflexszerűen izgatja a központi idegrendszert és a tudat visszatér.

Dörzsöléshez hangyaszeszt, kenőcsöket használnak "Kapsikam", Finalgon(butoxi-etil-éter nikotinsav). A Finalgont kis mennyiségben, legfeljebb egy borsónyi mennyiségben alkalmazzuk, speciális applikátorral eloszlatjuk a bőrön, erős fájdalom esetén száraz szalvétával távolítsuk el.

Alkalmazás: v komplex kezelésízületi gyulladás, izomgyulladás, ideggyulladás, neuralgia, akut és krónikus betegségek tüdő, a kámfor-alkoholt nyomási fekélyek kezelésére használják a helyi vérkeringés javítására.

Mellékhatások: irritáló anyagok bőrrel való hosszan tartó érintkezése esetén égési sérülés lehetséges, későbbi gyulladással, ezért amikor erőteljes fájdalom szükséges a gyógyszer hatásának leállítása.
Tesztkérdések a konszolidációhoz:
1. Mi a különbség az irritáló szerek hatásmechanizmusa között, a burkoló, összehúzó, adszorbeáló szerek hatásmechanizmusa között?

2. Melyek a kombinált mentolos készítmények?

3. Mi a mentolos készítmények hatásának sajátossága?

4.Mi a lényege az irritáló anyagok elterelésének?

5. Milyen óvintézkedéseket kell tenni irritáló szerek használatakor?
Ajánlott olvasmány:
Kötelező:

1.V. M. Vinogradov, E.B. Katkova, E.A. Mukhin "Farmakológia receptekkel", tankönyv gyógyszerészeti iskolák és főiskolák számára / szerkesztette V.M. Vinogradov-4 ed. Rev. - SPb .: Különleges. Lit., 2006-864s.: Ill.
További:

1. M.D. Gayevy, P.A. Galenko-Jarosevszkij, V.I. Petrov, L.M. Gayevaya "Farmakológia recepttel": Tankönyv. - Rostov n / a: "Mart" kiadói központ, 2006 - 480-as évek.

2.M.D. Mashkovsky "Gyógyszerek" - 16. kiadás, átdolgozva .. átdolgozva. És további - M.: Új hullám: Umerenkov kiadó, 2010. - 1216 p.

3. Címtár VIDAL, Gyógyszerek Oroszországban: Címtár. M .: AstraFarmService, 2008 - 1520-as évek.

4. Gyógyszeratlasz. - M .: SIA International LTD. TF MIR: Eksmo Kiadó, 2008. - 992 p., Ill.

5. N.I. Fedyukovics kézikönyve drogok: 14 órakor Ch. P .. - Minszk: Interpressservice; Könyvház, 2008 - 544 p.

6.D.A. Kharkevich Farmakológia általános recepttel: Tankönyv orvosi iskolák és főiskolák számára. - M: GEOTAR - MED, 2008, - 408 p., Ill.
Elektronikus források:

1. Elektronikus könyvtár szakterületenként. Előadás „Irritáló anyagok” témában.

Az érzékeny idegvégződések depolarizációját okozó irritáló szerek lokálisan irritáló hatást fejtenek ki, mely reflexreakciókkal jár (javul a vérellátás és a szövettrofizmus, enyhül a fájdalom).
Ennek a csoportnak a gyógyszereit helyi, reflex és neurohumorális hatások jellemzik.
CSELEKVÉS TÍPUSAI Helyi akció
A helyi irritáció fájdalom, hiperémia és ödéma formájában nyilvánul meg a gyógyszerek alkalmazásának helyén. Az irritáló anyagok közvetlenül gerjesztik az idegvégződéseket, és hisztamint, szerotonint, bradikinint és prosztaglandinokat is felszabadítanak. Ezek az autakoidok irritáló hatásúak és kitágítják az ereket. A hiperémia nemcsak az irritáló szerek alkalmazási területén alakul ki, hanem az axon-reflex mechanizmus révén a szomszédos bőrterületekre is átterjed.
Erős irritáló anyagok bőrrel való hosszantartó érintkezése, nyálkahártyákkal és sérült bőrterületekkel való érintkezése esetén súlyos fájdalom és gyulladásos reakció jelentkezik.
Reflex akció

1. Szegmentális-reflex (trofikus) hatás

A bőrirritáció területéről érkező fájdalomimpulzusok oda mennek hátsó szarvak a gerincvelő több szegmensét, majd átvált ugyanezen szegmensek oldalsó szarvaira, ahol a szimpatikus idegek preganglionáris rostjainak magjai gerjesztődnek. A szimpatikus impulzusok javítják a tüdő véráramlását és vázizom, csökkenti a gyulladást, fokozza a regenerációs folyamatokat.

1. Érzéstelenítő-figyelemelterelő hatás

A gerincvelő szegmenseiben a beteg szervből és az irritáció helyéről érkező fájdalomimpulzusok interferenciája lép fel. A domináns fókusz megszűnik, támogatja a kóros folyamatot, a hiperalgéziát és az izomfeszülést.

1. Általános reflex hatás

Az általános reflexhatás a medulla oblongata légző- és vazomotoros központjainak tonizálását célozza. Például az ammóniaoldat (ammónia) belélegzéskor irritálja a végeket. trigeminus ideg az orrüregben az afferens impulzusok elérik ennek az idegnek a központját, majd átváltanak a légzőközpontba.
Neurohumorális akció
A neurohumorális hatás a bőrirritáció területéről felszívódó biológiailag aktív anyagok reszorpciós hatásának, valamint a felszálló afferens impulzusok agyra és gerincvelőre gyakorolt ​​hatásának köszönhető. Ezzel párhuzamosan megváltozik az agyi mediátorok anyagcseréje - antinociceptív faktorok (P-endorfin, enkefalinok, anandamid, 2-arachidonilglicerin) felszabadulnak, csökken a fájdalomközvetítők (P-anyag, szomatosztatin, kolecisztokinin) felszabadulása, a felszabadító hormonok szekréciója. a hipotalamusz hormon, az adrenokortikotrop pajzsmirigyhormon növeli... Az agyalapi mirigy hormonjai, növelve a glükokortikoidok, a trijódtironin és a tiroxin szekrécióját, elnyomják a gyulladásos választ.
HASZNÁLATI JAVASLATOK
Az irritáló szereket neuralgia, radiculitis, lumbágó, isiász, ízületi gyulladás,
myositis, bursitis, tendovaginitis, izom- és szalagsérülések, perifériás keringési zavarok, légcsőgyulladás, hörghurut. Néha irritáló anyagokat dörzsölnek be a bőrbe, hogy felmelegítsék az izmokat testmozgásés sportversenyek.
Az irritáló anyagok növényi és szintetikus eredetűek.
NÖVÉNYI EREDETŰ IRRITÁCIÓK
A MENTOL egy borsmentából származó terpénalkohol. Szelektív stimuláló hatással van a hidegreceptorokra, hideg érzetet okoz, cserélhető helyi érzéstelenítés... A szájüregben lévő hidegreceptorok mentollal történő irritációját nyugtató, hányáscsillapító hatás és a koszorúerek reflexiós tágulása kíséri angina pectorisban. A VALIDOL mentolos készítményt (25%-os mentol oldat izovaleriánsav mentiléterében) neurózis, hisztéria, tengeri betegség és légibetegség kezelésére, angina pectoris kisebb rohamának enyhítésére használják.
A mentol az irritáló hatású kenőcsök (BOMBENGE, BOROMENTOL, EFKAMON) része, a MENOVAZIN gyógyszer.
MUSTÁR - vékony réteg zsírmentes mustárral bevont, szinigrin glikozidot tartalmazó papír. A mustárvakolat 37-40 ° C-os vízzel történő megnedvesítése után a mirozin enzim aktiválódik, amely lebontja a szinigrint egy aktív irritáló anyag - esszenciális mustárolaj (allil-izotiocianát) felszabadulásával.
BORS GYÜMÖLCSÖK, kapszaicin tartalmú, a PAPRIKA TINKTURA, PAPRIKA GIPSZ, NICOFLEX krém összetételében használatosak. A kapszaicin a kannabinoid antinociceptív rendszer mediátoraihoz hasonlóan (anandamid, 2-arachidonilglicerin) a központi idegrendszer vanilloid citoreceptorainak (VR) agonistája.
TISZTÍTOTT TERPENTIN OLAJ - erdeifenyő gyanta desztillációs terméke, terpén szerkezetű lipofil anyagot tartalmaz - a-pinént; a SKIPIDARNOY OINTMENT, SANITAS liniment része.
SZINTETIKUS IRRITÁNSOK
A FINALGON kenőcs bőrirritáló nonivamidot és értágító etinil-nikotinát.
Az AMMÓNIA OLDAT (ammónia) ájulás, mérgezés esetén inhalálásra szolgál.
METIL-SZALICILÁT - metil-éter szalicil sav, önállóan bedörzsölésként és a KOMPLEX METYLSZALICILÁT VONAL részeként használják, a RENERVOL gyógyszer.

Az irritáló anyagok már régóta léteznek. Eddig ezeket gyakran zavaró tényezőknek nevezték. Korábban ez a koncepció magában foglalta azt az elképzelést, hogy az irritáló anyagok, amelyek a bőr kipirosodását okozzák, ezáltal elvonják a vér figyelmét belső szervek, ahol a kóros folyamat lokalizálódik, és ez hozzájárul a gyógyuláshoz.

Az irritáló anyagok hatásmechanizmusa még mindig nem teljesen tisztázott. Nincs kétség afelől, hogy terápiás hatás Az irritáló anyagok, legalábbis részben, a bőrben vagy a nyálkahártyákban lévő receptorok irritációjából eredő különféle reflexek következményei.

Ha irritáló szereket alkalmaznak a bőr bármely területére, kivéve a helyi reakciókat (égő, bőrpír és egyéb jelenségek), a medulla oblongata légző- és vazomotoros központjainak reflexiós izgalma figyelhető meg. Ezenkívül számos reflex keletkezik, amelyek megváltoztatják más belső szervek állapotát és működését. Számos megfigyelés utal arra, hogy a bőr bizonyos területei bizonyos belső szervekhez kapcsolódnak. Egy-egy szerv betegsége esetén bizonyos helyeken fájdalmas pontok jelennek meg a bőrön (Zakharyin-Ged zónák). A Zakharyin-Ged zónáknak megfelelő bőrterületek irritációja befolyásolja a hozzájuk kapcsolódó szervek állapotát. Mindazonáltal szem előtt kell tartani, hogy az erős irritáció nagyon sok szervre és rendszerre gyakorol reflexhatást. Az ilyen irritációk, amelyek bizonyos idegtörzsekben idegimpulzus-folyamokat hoznak létre, kiolthatják a kóros idegimpulzusokat, amelyek ugyanazon a törzsön haladnak a belső szervekből, és fenntartják kóros állapotukat. Ezenkívül az erős irritáló (károsító) hatások a szervek reakcióját váltják ki belső szekréció, főleg az agyalapi mirigy és a mellékvese részéről, amely számos olyan hormon felszabadulását fejezi ki, amelyek erőteljesen befolyásolják a kóros folyamatok lefolyását (lásd a hormonokról szóló részt - általános adaptációs szindróma).

Az irritáló szereket általában vörösséget (rubifacientia) és hólyagokat (vesicantia) okozó szerekre osztják. Ez a felosztás bizonyos mértékig önkényes, mivel a bőrpírt okozó anyagok hosszan tartó expozíciója buborékok kialakulásához vezethet.

Az úgynevezett szklerotizáló szerek egy csoportja is az irritáló anyagokhoz köthető.

A bőrpírt okozó irritáló anyagok csoportjába tartozik a mustár, a bors, a terpentin, az ammónia, a kámfor, valamint az alkohol, az éter és a jódotinktúra (ez utóbbiról a vonatkozó részekben lesz szó). Ezeknek az anyagoknak a bőrre történő alkalmazása kipirosodást, hőérzetet, égő érzést, fájdalmas reakciót okoz, amely további átmenetet okoz az érzéstelenítő hatás felé. A hatás annak a ténynek köszönhető, hogy a bőrön áthatoló irritáló anyagok hatással vannak az érzékeny végekre. Ebben közismert szerepet szánnak a hisztamin bőrben történő felszabadulásának. Az irritáló anyagoknak való hosszan tartó expozíció esetén a bőrpír mellett ödéma és hólyagok képződnek a bőrön, ami nem kívánatos. Ezért eszméletlen személyeknél irritáló anyagok alkalmazása gondos megfigyelést igényel.

Az ebbe a csoportba tartozó irritáló szerek használatára utaló jelek az izom- és idegbetegségek (neuralgia, myositis, lumbágó, isiász), gyulladásos folyamatok a légutakban stb.

Az illóolajkészítményeket gyakran használják irritáló hatásúként. Az illóolajok kémiailag igen változatosak. Ennek megfelelően farmakológiai tulajdonságai az illóolajok különbözőek. Köztük köptető, vízhajtó, choleretic, sokogonny, szélhajtó, izzasztó, irritáló, gyulladáscsökkentő, fertőtlenítő, rovarölő és egyéb szerek. Sok ilyen ágens hatása bizonyos sejtekre és szövetekre kifejtett irritáló hatásával függ össze.

Az illóolajokat tartalmazó irritáló szerek közül a mustárkészítményeket használják leggyakrabban. A mustármagban lévő szinegrin-glükozid a mirozin enzim hatására víz jelenlétében hidrolizálva esszenciális mustárolajat (allil-izotiocianát), kálium-hidrogén-szulfátot és glükózt képez. Az oldal irritáló hatása a hidrolízis során képződő esszenciális mustárolajtól függ. A száraz mustárliszt nem irritáló. Meleg vízzel megnedvesítve gyorsan beindul egy enzimatikus folyamat, ami esszenciális mustárolaj képződéséhez vezet, és a mustár aktívvá válik. Nem ajánlott mustárlisztet sem főzni forró víz amiatt, hogy ez a mirozin enzim tönkremenetelét okozhatja. A mustárt mustártapasz, helyi mustárfürdő, mustárpakolás formájában használják.

A terpentint széles körben használják irritálóként. A terpentin a terpéneket tartalmazó illóolajokra utal, amelyek közül a pinén a fő. Terpentint használnak a bőr bedörzsölésére tiszta forma, kenőcsökben és linimentben.

A bőr dörzsölésére használt darmin olaj hatóanyaga a terpének is, amelyek irritáló hatásúak.

Az ammónia irritáló tulajdonságait a bőr (különböző ammóniát tartalmazó linimenttel való dörzsölés) és a nyálkahártyák befolyásolására használják. A felső légutak nyálkahártyájának irritációja ill felső részek az emésztőrendszer erőteljes reflexeket vált ki, ami a légző- és vazomotoros központok izgalmához vezet. Szippantás ammónia az egyik legegyszerűbb és egyben hatékony módszer az ájulás megsegítésére. Az erősen mérgezett személyeknek néhány csepp ammóniát adnak fél pohár vízzel hígítva inni.

Paprika növény(a Capsicum annuum növény érett termése) kapszaicint tartalmaz, ami irritáló. A bors alkoholos tinktúráját külsőleg irritálóként, belsőleg étvágyjavítóként használják.

A buborékok (vezikánsok) képződését okozó irritáló anyagok közé tartoznak a spanyol legyek. Ezek speciális poloskák (Litta vesicatoria), amelyek cantharidint tartalmaznak, amely képes felhólyagosodást kiváltani. A spanny legyeket speciális tapasz formájában használják. A vérbe jutva a kantaridin általános mérgezést okozhat, vesekárosodással együtt. Nemrég gyakorlati használat találtam pedkalen ( alkoholos tinktúra bogarak Pederus caligatus). Vesicator anyagok rendelkeznek terápiás hatás ideggyulladással (ideggyulladás) és neuralgiával, valamint néhány lassú áramú gyulladásos folyamattal.

Szklerotizáló szerek rostos képződést okoz az injekció beadásának helyén kötőszöveti... Varikózus vénákba történő injekcióhoz használják. Erre a célra egyes nagy molekulatömegű telítetlen zsírsavak sóit használják.

Kábítószer

Mustármagok(Semina Sinapis), FVIII. Mustártapaszok formájában használják, amelyek zsírmentes mustármagporral (charta sinapisata) bevont téglalap alakú papírlapok. A mustárból ex tempore mustárvakolatok készíthetők. Helyi (pl. láb) fürdőhöz is használják. Száraz mustárport öntünk zokniba, hogy a lábbőrből reflexhatást váltsunk ki.

Esszenciális mustárolaj(Oleum Sinapis aethereum), FVIII (B). Átlátszó, színtelen vagy világossárga folyadék, szúrós szaggal, erősen irritálja a nyálkahártyát és könnyezést okoz, alkoholban és más szerves oldószerekben oldódik. Mustárszesz készítésére használják.

Mustár alkohol(Spiritus Sinapis) - 2%-os alkoholos mustárolaj-oldat, a bőr dörzsölésére szolgál.

Tisztított terpentin(Oleum Terebinthinae rectificatum), FVIII. Átlátszó, színtelen, sajátos szagú folyadék, vízben nem oldódik, szerves oldószerekben oldódik. Kenőcsökben és linimentekben, valamint inhalálásra használják.

Darminol olaj, darminol(Oleum Cinae, Darminolum). A citrin ürömből nyert illóolaj illatos szagú folyadék. A Darminolt a bőr dörzsölésére használják reuma, ideggyulladás, neuralgia, izomfájdalmak stb.

Magzat paprika növény, Pirospaprika(Fructus Capsici), FVIII. Tinktúrák gyártására használják.

Capsicum tinktúra(Tinktura Capsici). Tiszta vörös folyadék, csípős ízzel. Belsőleg cseppekben, külsőleg dörzsölésre önmagában, kenőcsökben és linimentben alkalmazzák.

Ammónia(Ammonium causticum solutum), FVIII - 10%-os ammóniaoldat. Linimentben dörzsölésre, valamint a vérkeringés és a légzés romlásával járó inhalációra, sebészetben - fertőtlenítőként kézmosásra használják.

Illékony kenőcs(Linimentum ammoniatum, Linimentum volatile), FVIII. Ammónia keveréke napraforgóolaj, kis mennyiségű olajsav hozzáadásával; homogén sűrű, sárgásfehér színű folyadék ammónia szaggal. A bőr dörzsölésére szolgál.

Spanyol legyekkel ellátott folt(Emplastrum Cantharidum), FVIII. Puha, homogén massza, zsíros tapintású. Hólyagos irritációként használják.

Spanyol legyek tinktúrája(Tinctura Cantharidum), FVIII (B). Tiszta folyadék zöldessárga színű. Külsőleg irritálóként használják liniment adalékanyagként, a hajnövekedést javító folyadékok része. A tinktúrát jelenleg nem használják belül.

A bőrben és a nyálkahártyákban érzékeny idegvégződések találhatók (fájdalom, hőmérséklet, kémiai), amelyek irritációja impulzusok beáramlását okozza a központi idegrendszerbe és reflexválaszt. - Ezek olyan anyagok, amelyek stimulálják az érzékeny idegvégződéseket, és helyi és reflex reakciókat váltanak ki, amelyek meghatározzák a gyógyszer farmakológiai hatását.

Az irritáló anyagok farmakológiai jellemzői

ᐅ Mustárpapír (mustáros tapaszok) légzőrendszeri betegségek, neuralgia, izomfájdalom, angina pectoris esetén alkalmazzák. A mustárpapírt a következőképpen kell használni: a papírlapokat meleg vízben (35-40 ° C) meg kell nedvesíteni, és a test megfelelő területére kell felhordani.

A megadott vízhőmérséklet alapvető fontosságú, mivel a mustár irritáló hatásának mechanizmusa a benne lévő szinigrin-glikozid hasításának enzimatikus reakcióján alapul. mustárpor... A szinigrin a mirozin enzim hatására, amely meleg vízben aktiválódik, egy vízmolekulához kötődik, és glükózra, kálium-hidrogén-szulfátra és allil-izotiocianátra bomlik, ami irritáló hatású.

Többel magas hőmérsékletű a víz, a mirozin enzim, fehérje lévén, koagulálódik, és elveszíti aktivitását. A mirozin koagulációja következtében a sinigrin hidrolízise nem megy végbe, és a mustárpapírnak nincs irritáló hatása.

ᐅ Tisztított terpentin olaj (terpentin) a gumigyantából nyert terpének és terpenoidok folyékony keveréke. A terpentin jelentős lipofil hatással rendelkezik, ezért behatol az epidermiszbe, és irritálja az érzőidegek végződéseit. A terpentinolajat tartalmazó készítményeket (kapszikám, viprosal) neuralgia, izomfájdalmak és ízületi fájdalmak helyi bedörzsölésére használják.

ᐅ Mentol a borsmenta illóolaj fő biológiailag aktív anyaga (Mentha piperita L.)... A mentol képes szelektíven gerjeszteni a hidegreceptorokat (kisebb érzéstelenítés), reflexszerűen megváltoztatja az erek, szövetek és belső szervek tónusát. A mentolt a felső légúti gyulladásos betegségek, angina pectoris, neuralgia, izomfájdalom, ízületi fájdalom stb. kezelésére használják. Számos betegség része. kombinált gyógyszerek, különösen a reflex értágító fő összetevője validol.

ᐅ Ammónia oldat (ammónia). Hatóanyag az ammónia (NH 3) gáz az ammóniában van, ami könnyen elpárolog az oldatból. Az ammóniagőz belélegzésekor a felső légutak érzőidegeinek végződéseit gerjeszti, és reflexszerűen stimulálja a légzőközpontot. Ezenkívül az ammónia könnyen behatol a központi idegrendszerbe (mivel erősen lipofil), és stimulálja az agy kéregét és szubkortikális struktúráit (különösen a medulla oblongata központjait). Ennek a tulajdonságának köszönhetően az ammóniát belélegzés formájában használják ájulás és mérgezés esetén. Ezenkívül belsőleg bevéve az ammónia irritálja a gyomor kemoreceptorait, ami hányást okozhat. Végül az ammónia antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik, és a sebész kezének tisztítására szolgál a műtét előtt.

Irritáló anyagok - gyógyszerek, farmakológiai hatás ami elsősorban a bőr és a nyálkahártyák afferens idegeinek végződéseire gyakorolt ​​izgalmas hatásnak köszönhető.

A bőr és a nyálkahártya bizonyos receptorzónáira ható irritáló szerek gerjesztik az érzékeny idegvégződéseket, impulzusáramlást okozva a gerincvelőbe és az agyba, ami számos helyi, majd reflex hatást kísér (görcs és értágulat, a trofizmus és a szervműködés változásai stb.) stb.). A belső szervek trofizmusának javítása irritáló szerek hatására bőr-zsigeri reflexek segítségével valósítható meg. Az irritáló szer hatásának helyén a kötött állapotból biológiailag aktív anyagok (hisztamin, kininek, prosztaglandinok stb.) szabadulnak fel, hiperémia lép fel, javul a vérellátás, a szövettrofizmus, regenerációjuk.

Az irritáló anyagokat gyakran „zavaró tényezőknek” nevezik, mivel csökkentik az érintett szerv fájdalmát. Talán ez a hatás a bekapcsolt interferenciához kapcsolódik különböző szinteken a központi idegrendszer afferens impulzusáramok a patológia fókuszából és a bőrterületekről, amelyekre irritáló gyógyszert alkalmaztak. Ezenkívül az irritáló szerek elősegítik a felszabadulást a központi idegrendszer enkefalinok és endorfinok, amelyek a fájdalom neuromodulátorai.

Ha irritáló szereket alkalmaznak a szövetekre, helyi reakcióval (égés, bőrpír stb.) Olyan reflexek lépnek fel, amelyek megváltoztatják azoknak a szerveknek a funkcióit, amelyek a gerincvelő ugyanazon szegmenséből kapnak beidegzést. A keleti gyógyászatban az egyes pontok irritációjának módszerét (akupunktúra) régóta széles körben alkalmazzák a szervezet bizonyos funkcióinak befolyásolására. Ezt használja a modern reflexológia. Az irritáló szerek reflexhatása elősegíti a gyulladás kialakulását, a vér újraelosztását (például a láb bőrének irritálásával a vérkeringés csökkenthető agyi erek, csökkenti a vénás visszatérést a szívbe stb.). A bőr és a nyálkahártyák túlzott irritációja azonban nem stimulációt, hanem a gerincvelő és az agy központjainak depresszióját okozhatja. Például, ha nagy koncentrációjú irritáló anyagokat lélegeznek be, reflex légzésleállás és pulzusszám csökkenés léphet fel. A szövetekkel való hosszan tartó érintkezés esetén károsodásuk súlyos fájdalom és gyulladás, eróziók és fekélyek megjelenésével figyelhető meg a nyálkahártyákon. Irritálóként illóolajokat tartalmazó készítményeket használnak - illékony anyagokat, amelyek sajátos szagúak és magas lipofilitásúak.

A mustártapasz hatóanyagát képező mustár illóolajokat meleg (40 °C-nál nem magasabb) vízzel történő nedvesítéssel (a megfelelő enzim aktiválásával) állítják elő. A mustártapaszokat gyakran használják a légzőrendszer gyulladásos betegségei, neuralgia, izomfájdalom, angina pectoris, ízületi gyulladás esetén.

A finomított terpentinolajat (terpentint) fenyőből nyerik. Ép bőrre alkalmazva behatol az epidermiszbe (magas lipofilitás), irritálja az érzőidegek végződéseit. Ízületi gyulladással, myalgiával, neuralgiával dörzsölésre használják. A kámforszesz, a finalgon, a méh- és a kígyóméreg (apizartron stb.), a paprikagipsz is működik.

Az ammóniaoldat (ammónia) irritáló tulajdonságait használják annak biztosítására sürgősségi ellátásájulással. A légutak érzékeny idegvégződéseire hatva reflexszerűen serkenti a légző- és vazomotoros központokat, ennek hatására a légzés mélyül, gyakoribbá válik, a vérnyomás emelkedik.

A mentol a borsmenta leveleiben található illóolaj fő összetevője. Szelektíven irritálja a hidegreceptorokat, hideg, égető, bizsergő érzést okoz, majd enyhe érzékenységcsökkenést okoz. A mentol szűkíti a felületes ereket és reflexszerűen kiterjeszti a belső szervek ereit, gyenge nyugtató és görcsoldó hatása van. A felső légúti betegségekre (cseppek, belélegzés formájában), migrénre (mentol ceruza), ízületi gyulladásra, myositisre, neuralgiára (dörzsölés formájában) írják fel. A mentol a validol hatóanyaga, egy olyan gyógyszer, amelyet (nyelv alatt) szívfájdalmak (angina pectoris) kezelésére használnak. A szublingvális régió hidegreceptorainak irritálásával kitágítja a koszorúereket és enyhíti a fájdalmat.

Az ízesítő anyagok (paprika, mustár stb.) és a keserűség, az ízlelőbimbókat irritálva serkentik az emésztőmirigyek működését, fokozzák az étvágyat. Számos gyógyszer (köptető, hányás, hashajtó, choleretic stb.) hatása az egyes reflexogén zónák irritációján alapul.

Reflexszerűen serkentő köptetés. A gyógyszerek ezen alcsoportjának alkalmazásakor irritáló hatás lép fel a gyomornyálkahártyán, ami viszont irritálja a medulla oblongata-ban található köhögési és hányási központot. Tevékenységének növekedése a folyékony hörgőváladék szintézisének növekedéséhez és a köhögési reflex súlyosságának növekedéséhez vezet. A gyógyszer hatásideje viszonylag rövid, a dózis növelésével a köhögési központ mellett a hánytató is aktiválódik, a beteg fejlődik. súlyos hányinger, hányás lehetséges. Ilyen gyógyszerek például: édesgyökér, termopszis, nátrium-benzoát, illóolajok (eukaliptusz, terpén).