बच्चों के लिए किफेरॉन खुराक। औषध विज्ञान और नियुक्ति

किपफेरॉन एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवा है जिसका व्यापक रूप से बाल चिकित्सा अभ्यास में उपयोग किया जाता है। हालांकि, यह विशेष रूप से बच्चों की दवा नहीं है, इसलिए माताएं इस बात को लेकर गंभीर रूप से चिंतित हैं कि क्या इसका उपयोग बच्चों के इलाज के लिए किया जा सकता है। किफ़रॉन क्या है?

रिलीज फॉर्म, रचना

बच्चों के लिए किफ़रॉन 500,000 IU की मोमबत्तियों के रूप में उपलब्ध है। कमरे के तापमान पर, वे एक ठोस संरचना बनाए रखते हैं, लेकिन शरीर के तापमान पर पिघलना शुरू कर देते हैं। मोमबत्तियों में मुख्य सक्रिय तत्व दो घटकों से बनता है:

• इंटरफेरॉन अल्फा -2 (प्रोटीन सेल स्राव जो वायरस के प्रजनन को रोकता है);
• मानव इम्युनोग्लोबुलिन (एंटीबॉडी जो पहचानते हैं) विदेशी शरीरऔर इसे नष्ट कर दें)।

जैसा कि निर्देश इंगित करते हैं, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव केवल एक ही नहीं है जो दवा का शरीर पर प्रभाव पड़ता है। बाल रोग विशेषज्ञ उसके बारे में छोड़ देते हैं सकारात्मक समीक्षा, इसके अन्य गुणों की अत्यधिक सराहना करते हुए:

• जीवाणुरोधी;
• एंटी वाइरल;
• एंटीक्लैमाइडियल;
• रोगाणुरोधी।

का शुक्र है एक विस्तृत श्रृंखलाबच्चों के लिए किपफेरॉन मोमबत्तियों का प्रभाव कई बीमारियों के इलाज के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं के विपरीत, वे बैक्टीरिया को नहीं मारते हैं, लेकिन केवल उनके प्रजनन को रोकते हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा को बरकरार रखते हैं। किप्फेरॉन के साथ चिकित्सा के एक कोर्स के बाद, बच्चे को बिफिडस या लैक्टोबैसिली देने का कोई मतलब नहीं है।

संकेत और मतभेद

जैसा कि उपयोग के निर्देश इंगित करते हैं, किफेरॉन एंटीवायरल सपोसिटरी अक्सर स्त्री रोग संबंधी रोगों के उपचार में महिलाओं को निर्धारित की जाती हैं। बाल चिकित्सा चिकित्सा पद्धति में, दवा का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है:

• दाद;
• वायरल और जीवाणु संक्रमण;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
• सभी रूपों के वायरल हेपेटाइटिस।

निर्देश जीवन के पहले महीनों में शिशुओं के लिए दवा के उपयोग पर प्रतिबंध नहीं लगाता है। एकमात्र contraindication व्यक्तिगत असहिष्णुता है। मोमबत्तियां नहीं दिखती दुष्प्रभावऔर शिशुओं के लिए बिल्कुल सुरक्षित।

मात्रा बनाने की विधि

दवा के उपयोग के निर्देश रोगी की उम्र के आधार पर दवा की खुराक निर्धारित करते हैं:

• एक वर्ष तक के शिशुओं को प्रति दिन 1 से अधिक सपोसिटरी में प्रवेश करने की अनुमति नहीं है;
• 1 से 3 वर्ष की आयु के बच्चे दिन में दो बार 1 सपोसिटरी ले सकते हैं (उपचार का कोर्स 7 दिनों से अधिक नहीं है);
• 3 साल के बाद, बच्चे को प्रति दिन 3 सपोसिटरी लगाने की अनुमति है।

समानांतर में, डॉक्टर अन्य लिख सकता है जीवाणुरोधी दवाएंया एक व्यापक चिकित्सा योजना।

मोमबत्तियों को सीधे मलाशय में डाला जाता है। उपचार शुरू करने से पहले, आंतों को खाली करना आवश्यक है। इसके लिए एनीमा देने की जरूरत नहीं है: आपको बस तब तक इंतजार करना होगा जब तक कि बच्चा खुद शौचालय न जाए। उसके बाद, आप मोमबत्तियाँ लगा सकते हैं।

लागत, अनुरूप

बच्चों के लिए एंटीवायरल सपोसिटरी "किफेरॉन" सपोसिटरी के रूप में एकमात्र दवा नहीं है जिसमें एक इम्युनोमोडायलेटरी प्रभाव होता है। निर्देश दवा के कई एनालॉग्स को बुलाता है। समीक्षाओं के अनुसार, वे कम प्रभावी नहीं हो सकते हैं:

• "लिफ़रॉन";
• "एर्गोफेरॉन" और अन्य।

डॉक्टरों और माता-पिता के साथ विशेष रूप से लोकप्रिय, जैसा कि समीक्षाओं से संकेत मिलता है, बच्चों के लिए "वीफरॉन" और "लैफरोबियन" हैं। वे सबसे अधिक बार फार्मेसियों में पाए जाते हैं, और खुराक की पसंद किफेरॉन की तुलना में बहुत व्यापक है। इंजेक्शन या इनहेलेशन के लिए ampoules में "Laferobion" और "Viferon" भी उपलब्ध हैं।

बच्चों या दवा के एनालॉग्स के लिए मोमबत्तियों "किपफेरॉन" की कीमत काफी अधिक है और इसकी मात्रा 600-650 रूबल है। हालांकि, इस दवा के संबंध में, लागत गुणवत्ता को सही ठहराती है। माता-पिता को प्रोबायोटिक्स खरीदने पर पैसा खर्च करने की ज़रूरत नहीं है, जैसा कि एंटीबायोटिक चिकित्सा के एक कोर्स के बाद होता है। यह ज्ञात है कि माइक्रोफ्लोरा की बहाली के लिए उच्च गुणवत्ता वाली तैयारी की कीमत कितनी अधिक है: आपको 2 गुना अधिक भुगतान करना होगा। मोमबत्तियाँ "किपफेरॉन" न केवल इलाज करती हैं, बल्कि अतिरिक्त लागतों को भी रोकती हैं।

संक्रामक रोग एक ऐसी समस्या है जिसका सामना हर व्यक्ति समय-समय पर करता है। विशेष रूप से अक्सर छोटे बच्चे इनसे पीड़ित होते हैं, क्योंकि बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली अभी बनने लगी है। ऐसे मामलों में डॉक्टर किफेरॉन मोमबत्तियों की सलाह देते हैं। और आज, कई माता-पिता इस सवाल में रुचि रखते हैं कि दवा में क्या शामिल है और क्या यह खतरनाक हो सकता है।

मोमबत्तियाँ "किफ़रॉन": रचना और रिलीज़ का रूप

यह उपकरण मलाशय या अंतर्गर्भाशयी प्रशासन के लिए सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध है। सपोजिटरी सफेद रंगवे अंत में इंगित एक सिलेंडर की तरह दिखते हैं। इस दवा में एक साथ दो सक्रिय पदार्थ होते हैं - यह मानव पुनः संयोजक इंटरफेरॉन अल्फा -2 और एक इम्युनोग्लोबुलिन कॉम्प्लेक्स है, जो पूरे से प्राप्त मानव इम्युनोग्लोबुलिन का एक संयोजन है। रक्तदान किया. उत्पादन में सहायक पदार्थों के रूप में पैराफिन, वसा और पायसीकारकों का उपयोग किया जाता है। पैराफिन जो एक तापमान पर पिघलता है मानव शरीर, सपोसिटरी का तेजी से पुनर्जीवन और अवशोषण प्रदान करता है, और वसा - सक्रिय अवयवों का एक समान वितरण।

दवा के मुख्य गुण

मोमबत्तियों "किफेरॉन" का द्रव्यमान होता है उपयोगी गुण. आखिरकार, सामान्य ऑपरेशन के लिए पुनः संयोजक मानव इंटरफेरॉन और इम्युनोग्लोबुलिन का एक परिसर जिम्मेदार हैं प्रतिरक्षा तंत्रव्यक्ति। शुरू करने के लिए, यह ध्यान देने योग्य है कि दवा का व्यापक रूप से इलाज के लिए उपयोग किया जाता है विषाणु संक्रमण, क्योंकि यह विशिष्ट एंजाइमों को प्रभावित करता है जो मानव कोशिकाओं में वायरस के प्रजनन को रोकने में मदद करते हैं। इसके अलावा, दवा लगातार जीवाणुरोधी गुण प्रदर्शित करती है, विशेष रूप से, यह क्लैमाइडिया और कुछ अन्य रोगजनक बैक्टीरिया के प्रजनन को रोकती है। सपोसिटरीज़ का हल्का विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी होता है। लेकिन यह दवा के सभी फायदे नहीं हैं। आखिरकार, यह न केवल संक्रमण से लड़ता है, बल्कि प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को भी उत्तेजित करता है, एक शक्तिशाली प्रदान करता है उपचारात्मक प्रभाव.

उपयोग के संकेत

इस दवा के आवेदन की सीमा प्रभावशाली है, क्योंकि मोमबत्तियों "किफेरॉन" का व्यापक रूप से सबसे अधिक इलाज के लिए उपयोग किया जाता है विभिन्न रोग. विशेष रूप से, वे विभिन्न आंतों के साथ मदद करते हैं संक्रामक रोगवायरल मूल। दवा का उपयोग अक्सर गुदा विदर, डिस्बैक्टीरियोसिस के इलाज के लिए किया जाता है। पुरुषों के लिए, सपोसिटरी तीव्र और . के लिए निर्धारित हैं जीर्ण रूपप्रोस्टेटाइटिस। दवा जल्दी से श्वसन प्रणाली के संक्रमण से मुकाबला करती है, विशेष रूप से, लैरींगाइटिस, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, आदि। प्रवेश के लिए संकेत जननांग अंगों, कैंडिडिआसिस, जननांग दाद, मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया के गैर-विशिष्ट भड़काऊ रोग हैं। कुछ मामलों में, सार्स के उपचार और रोकथाम के लिए सपोसिटरी निर्धारित की जाती हैं। वैसे, अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए अक्सर सपोसिटरी को अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जाता है।

मोमबत्तियों को सही तरीके से कैसे लगाएं?

वास्तव में, रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग करना आसान है। लेकिन मोमबत्ती की शुरूआत से पहले, आपको आंतों को खाली करने की जरूरत है, और आदर्श रूप से, एक सफाई एनीमा डालें। तथ्य यह है कि आंतों की दीवारों पर मल और बलगम के अवशेष दवा के सामान्य अवशोषण में हस्तक्षेप करते हैं, जो निश्चित रूप से, इसकी गतिविधि को प्रभावित करता है। दवा की दैनिक मात्रा, प्रशासन की अनुसूची और उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। आखिरकार, यह सब रोगी की उम्र, बीमारी और उसके चरण पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, वयस्कों को दिन में दो बार एक सपोसिटरी देने की सलाह दी जाती है। उपचार का कोर्स अक्सर लगभग दस दिनों तक रहता है। महिला जननांग पथ के संक्रमण के उपचार में, सपोसिटरी को अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाता है। जब बीमार बच्चे की बात आती है, प्रतिदिन की खुराक 500,000 आईयू अल्फा -2 इंटरफेरॉन (यह राशि एक सपोसिटरी में निहित है) से अधिक नहीं होनी चाहिए, और चिकित्सा दो सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए।

क्या कोई मतभेद और दुष्प्रभाव हैं?

सौभाग्य से, यह दवा शायद ही कभी कारण बनती है विपरित प्रतिक्रियाएं, और यहाँ इतने सारे contraindications नहीं हैं। स्वाभाविक रूप से, इसे पीड़ित लोगों के पास ले जाना मना है अतिसंवेदनशीलताकिसी भी घटक घटक के लिए। से संबंधित सापेक्ष मतभेद, तो छह महीने से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए किपफेरॉन मोमबत्तियों की सिफारिश नहीं की जाती है। दूसरी ओर, कुछ मामलों में, जीवन के पहले हफ्तों से ही दवा का उपयोग किया जाता है, लेकिन केवल एक डॉक्टर की देखरेख में।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं अत्यंत दुर्लभ हैं और, एक नियम के रूप में, एलर्जी के लिए नीचे आती हैं। कुछ लोगों को लालिमा का अनुभव होता है और छोटे दानेत्वचा पर, जो खुजली के साथ होती है। ऐसे मामलों में, आपको किसी विशेषज्ञ की सलाह लेनी चाहिए - आपको एक एनालॉग की आवश्यकता हो सकती है। कार्रवाई के तंत्र द्वारा मोमबत्तियाँ "किपफेरॉन" काफी लोकप्रिय दवा "वीफरॉन" के समान हैं। कुछ मामलों में, दवा को "जेनफेरॉन", "गियाफेरॉन" या "वाजिफेरॉन" द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

मोमबत्तियाँ "किपफेरॉन": उपभोक्ताओं और डॉक्टरों की समीक्षा

आज कई मरीज इस दवा का सहारा लेते हैं। और यह ध्यान देने योग्य है कि इलाज के लिए अक्सर किफेरॉन मोमबत्तियों का उपयोग किया जाता है संक्रामक रोगबच्चों में। इस दवा के कई फायदे हैं। हां, यह वास्तव में रोगजनकों से प्रभावी रूप से लड़ता है। कुछ माता-पिता ध्यान दें कि 1-2 सपोसिटरी का उपयोग करने के बाद बच्चा बहुत आसान हो जाता है, जो निश्चित रूप से महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, दवा शायद ही कभी किसी का कारण बनती है दुष्प्रभावऔर व्यावहारिक रूप से सुरक्षित। दवा न केवल इलाज करती है, बल्कि शरीर के अन्य रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध को भी बढ़ाती है। दवा के नुकसान में केवल इसकी बहुत सस्ती लागत शामिल नहीं है, जो हालांकि, पूरी तरह से खुद को सही ठहराती है।

इम्युनोग्लोबुलिन जटिल तैयारी (सीआईपी)

इंटरफेरॉन अल्फा -2 बी मानव, पुनः संयोजक excipients:

चॉकलेट उत्पादों और मिठाइयों के लिए विशेष-उद्देश्य वसा "सोलप्रो" कन्फेक्शनरी

पेट्रोलियम ठोस पैराफिन पी-2

इमल्सीफायर "सॉलिड" (T-2)

सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डोडेकाहाइड्रेट

सोडियम डाइहाइड्रोजन फॉस्फेट डाइहाइड्रेट

सोडियम क्लोराइड

शुद्धिकृत जल

विवरण

सपोसिटरी सफेद, पीले रंग के रंग के साथ सफेद या हल्के बेज रंग के होते हैं, एक विशिष्ट गंध के साथ, एक नुकीले सिरे के साथ आकार में बेलनाकार, एक अनुदैर्ध्य खंड पर समान। कट पर एक एयर रॉड या फ़नल के आकार का अवकाश की अनुमति है। मार्बलिंग के रूप में रंग विषमता की अनुमति है।

औषधीय प्रभाव

इम्यूनोमॉड्यूलेटरी;

एंटी वाइरल;

एंटीक्लामाइडियल।

सपोसिटरीज़ "किफ़रॉन®" एक जटिल है दवाई लेने का तरीकामानव पुनः संयोजक इंटरफेरॉन-सी ^ और एक जटिल इम्युनोग्लोबुलिन तैयारी (सीआईपी) युक्त। इंटरफेरॉन-सी ^ जन्मजात और अधिग्रहित प्रतिरक्षा का एक सक्रियकर्ता है, एक स्पष्ट एंटीवायरल गतिविधि है, वायरल, क्लैमाइडियल, माइकोप्लाज़्मल और जीवाणु संक्रमण से सुरक्षा को बढ़ाता है, प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं के विकास में एक इम्युनोमोड्यूलेटिंग प्रभाव पड़ता है, आंतों के विकास और संरक्षण को बढ़ावा देता है। और योनि सामान्य वनस्पति।

इंटरफेरॉन-सी ^ की जैविक गतिविधि इम्युनोकोम्पेटेंट और अन्य कोशिकाओं के रिसेप्टर एपराट्यूस के साथ बातचीत के माध्यम से महसूस की जाती है, जिससे सभी प्रकार की कोशिकाओं की सतह पर एचएलए I और एचएलए II अणुओं की अभिव्यक्ति में वृद्धि होती है और सेल सहयोग का विनियमन होता है। प्राकृतिक हत्यारों की गतिविधि में वृद्धि, साथ ही उनके खिलाफ अक्षुण्ण कोशिकाओं को प्रतिरोध प्रदान करना। साइटोलिटिक क्रिया, सीडी 8 टी कोशिकाओं का प्रसार। प्राकृतिक हत्यारों द्वारा इंटरफेरॉन गामा के उत्पादन को बढ़ाता है। CIP की जटिल इम्युनोग्लोबुलिन तैयारी में G, M, A वर्ग के विशिष्ट और गैर-विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन शामिल हैं। इम्युनोग्लोबुलिन के विभिन्न वर्गों से संबंधित एंटीवायरल, एंटीक्लैमाइडियल, जीवाणुरोधी और एंटीटॉक्सिक एंटीबॉडी का संयोजन एटियोट्रोपिक रोगजनक एजेंटों के एग्लूटीनेशन, न्यूट्रलाइजेशन और वर्षा प्रदान करता है। आवेदन की साइट पर, यह श्लेष्म झिल्ली के स्राव से इंटरफेरॉन का स्थिरीकरण प्रदान करता है, सपोसिटरी (प्रतिस्थापन प्रभाव) के साथ आईजीए और आईजीएम के सेवन के कारण स्थानीय प्रतिरक्षा को सामान्य करता है, स्थानीय रूप से गठित साइटोकिन्स की गतिविधि को बढ़ाता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

उपयोग के संकेत

दवा का उपयोग बच्चों और वयस्कों में माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के साथ रोगों के जटिल उपचार में किया जाता है:

तीव्र सांस की बीमारियों, बैक्टीरियल और वायरल एटियलजि के ऑरोफरीनक्स की सूजन संबंधी बीमारियां;

तीव्र वायरल और बैक्टीरियल (साल्मोनेलोसिस, पेचिश, कोलाई संक्रमण) आंतों में संक्रमण, जिसमें बच्चों में आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं;

महिलाओं में मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया (II - m और III - m ट्राइमेस्टर में गर्भवती महिलाओं सहित), योनि डिस्बैक्टीरियोसिस, vulvovaginitis, गर्भाशयग्रीवाशोथ और गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण की अभिव्यक्तियों सहित।

मतभेद

व्यक्तिगत घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

खुराक और प्रशासन

"Kipferon®" का उपयोग मलाशय और योनि में किया जाता है। दवा का उपयोग संक्रामक रोगों के रोगजनक चिकित्सा के आम तौर पर स्वीकृत साधनों के साथ-साथ संकेत के अनुसार एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन में किया जाता है। रोग के निदान, गंभीरता और गंभीरता के आधार पर डॉक्टर द्वारा विधि और खुराक का निर्धारण किया जाता है।

तीव्र श्वसन रोग, बैक्टीरियल और वायरल एटियलजि के ऑरोफरीनक्स की सूजन संबंधी बीमारियां: सपोसिटरी को 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए (मुख्य रूप से शौच के बाद) प्रशासित किया जाता है, प्रति दिन एक सपोसिटरी (आधे में दो खुराक में विभाजित किया जा सकता है), 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे पुराना - 1 सपोसिटरी दिन में दो बार, वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 1 सपोसिटरी दिन में तीन बार। रोग की तीव्र अवधि में (अधिमानतः पहले 3 दिनों में) किफेरॉन की नियुक्ति सबसे प्रभावी और उपयुक्त है। उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि एटियलजि, रोग की गंभीरता, सहवर्ती जटिलताओं की उपस्थिति द्वारा निर्धारित की जाती है, रोग की स्थितिऔर 5-7 दिन है। टॉन्सिलिटिस वाले रोगियों में एक स्पष्ट शुद्ध प्रक्रिया के साथ, उपचार का कोर्स 7-8 दिनों तक बढ़ाया जाना चाहिए।

तीव्र वायरल और बैक्टीरियल (साल्मोनेलोसिस, पेचिश, कोलाई संक्रमण) आंतों में संक्रमण, जिसमें बच्चों में आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं: सपोसिटरी को 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए (मुख्य रूप से शौच के बाद) प्रशासित किया जाता है, प्रति दिन एक सपोसिटरी (विभाजित किया जा सकता है) आधा से दो रिसेप्शन), 12 साल से कम उम्र के बच्चे - 1 सपोसिटरी दिन में दो बार, वयस्क और 12 साल से अधिक उम्र के बच्चे - 1 सपोसिटरी दिन में तीन बार। रोग की तीव्र अवधि (अधिमानतः पहले 3 दिनों में) में दवा को निर्धारित करना सबसे प्रभावी और समीचीन है। उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि एटियलजि, रोग की गंभीरता, सहवर्ती जटिलताओं की उपस्थिति, रोग स्थितियों द्वारा निर्धारित की जाती है और 5-7 दिन है।

महिलाओं में मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया (II और III तिमाही में गर्भवती महिलाओं सहित), जिनमें योनि डिस्बैक्टीरियोसिस, vulvovaginitis, गर्भाशयग्रीवाशोथ और ग्रीवा कटाव की अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं:

सपोसिटरी को दिन में दो बार रोग की गंभीरता के आधार पर, 1-2 सपोसिटरी (पीछे के योनि फोर्निक्स और गर्भाशय ग्रीवा के संपर्क से पहले) को गहराई से प्रशासित किया जाता है।

उपचार के दौरान औसतन 10 दिन; गर्भाशय ग्रीवा के कटाव की उपस्थिति में, इसका उपयोग एटियोपैथोजेनेटिक थेरेपी के संयोजन में किया जाता है और शल्य चिकित्सा के तरीकेइलाज। संकेतों के अनुसार, उपचार का कोर्स एक महीने के बाद दोहराया जा सकता है। उपचार के बाद पहले दिनों के भीतर शुरू होना चाहिए

मासिक धर्म का अंत। योनि और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली की शुरूआत से पहले।

दुष्प्रभाव

पंजीकृत नहीं है।

जरूरत से ज्यादा

ड्रग ओवरडोज के मामले ज्ञात नहीं हैं।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

दूसरों पर नकारात्मक प्रभाव दवाओंअंकित नहीं।

आवेदन विशेषताएं

एहतियाती उपाय

किपफेरॉन एक इम्युनोबायोलॉजिकल एजेंट है जिसमें एंटीवायरल, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है। रेक्टल/योनि उपयोग के लिए सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध है। इस तथ्य के बावजूद कि दवा का उपयोग किसी भी उम्र के रोगियों में किया जाता है, अक्सर बच्चों के लिए सपोसिटरी निर्धारित की जाती है।

किपफेरॉन इम्युनोमोड्यूलेटर्स के समूह से संबंधित है। सक्रिय पदार्थ: इंटरफेरॉन अल्फा, इम्युनोग्लोबुलिन का एक घटक (IgA, IgM, IgG)। रचना में एंटीबॉडी शामिल हैं जो रोगजनकों (रोटावायरस, हर्पीसविरस, क्लैमाइडिया, स्टेफिलोकोसी, एंटरोबैक्टीरिया, आदि) के खिलाफ सक्रिय हैं। उपकरण निम्न कार्य करता है:

• इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग। इसका लिम्फोसाइट कोशिकाओं पर प्रभाव पड़ता है जो रोगजनक वनस्पतियों को पहचानते हैं और नष्ट करते हैं
• एंटीवायरस। एजेंट उन एंजाइमों को प्रभावित करता है जो रोगजनकों की संख्या की वृद्धि को रोकते हैं
• एंटीक्लामाइडियल। दवा के प्रभाव में, क्लैमाइडिया को नष्ट करने वाली प्रतिरक्षात्मक कोशिकाएं सक्रिय हो जाती हैं
• सूजनरोधी। सूजन से लड़ने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करने वाली हत्यारा कोशिकाओं की सक्रियता प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है

किफेरॉन का उपयोग प्रतिरक्षा की सक्रियता को बढ़ावा देता है, जिससे उपचार की प्रभावशीलता बढ़ जाती है। इसके अलावा, किपफेरॉन में एक एंटी-ऑन्कोजेनिक प्रभाव होता है, अर्थात यह एटिपिकल (पुनर्जन्म) कोशिकाओं के विनाश में योगदान देता है। एक शक्तिशाली चिकित्सीय प्रभाव दिखाते हुए दवा 2 स्तरों (इंट्रासेल्युलर, बाह्यकोशिकीय) पर कार्य करती है।

तीव्र श्वसन संक्रमण, वायरस और बैक्टीरिया के कारण ऑरोफरीनक्स की सूजन के लिए विशिष्ट चिकित्सा के अलावा किपफेरॉन का उपयोग किया जाता है। जीवाणु के लिए प्रयुक्त आंतों में संक्रमण.

अन्य संकेत:

• सार्स (रोटावायरस)
• हरपीज
• क्लैमाइडिया
• dysbacteriosis
• प्रतिरक्षा को मजबूत करना
• संचालन में संक्रमण की रोकथाम

महिलाओं में, किफेरॉन का उपयोग मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया के लिए किया जाता है, जिसमें योनि डिस्बैक्टीरियोसिस, कटाव और वल्वोवागिनाइटिस द्वारा जटिल शामिल हैं। पुरुषों के लिए, किफेरॉन प्रोस्टेटाइटिस (तीव्र, जीर्ण) के लिए निर्धारित है।

बच्चों के लिए किपफेरॉन का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• हेपेटाइटिस ए, बी, सी
• हरपीज
• dysbacteriosis
• जठरांत्र संबंधी संक्रमण
• क्लैमाइडिया
• बार-बार होने वाली सूजन संबंधी बीमारियां श्वसन प्रणाली

वयस्कों के लिए किफेरॉन के उपयोग के निर्देश

मोमबत्तियाँ Kipferon को गुदा (गुदा में), योनि में (योनि में), 1-2 टुकड़े 2 रूबल / दिन में प्रशासित किया जाता है। अवधि - 7-10 दिन। महिलाओं के लिए मासिक धर्म की समाप्ति के बाद सपोसिटरी के उपयोग का कोर्स शुरू करना बेहतर होता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का इलाज करना आवश्यक है, तो पाठ्यक्रम उपकलाकरण तक चलना चाहिए।

थेरेपी के नियम

• क्लैमाइडिया: 1-2 सपोसिटरी 2 रूबल / दिन। चिकित्सा की अवधि 1-2 सप्ताह है। यदि लक्षण बने रहते हैं, तो पाठ्यक्रम दोहराया जाता है।
• जननांग दाद: 2-4 सपोसिटरी 2 रूबल / दिन। कोर्स - 2 सप्ताह। शामिल होने के मामले में जीवाणु संक्रमणएंटीबायोटिक दवाओं का सहवर्ती उपयोग

बच्चों के लिए किफेरॉन के उपयोग के निर्देश

उपचार के नियम

• क्लैमाइडिया

1 मोमबत्ती 1 रगड़/दिन। आवेदन की अवधि - 10 दिनों तक। लड़कियों को मौखिक, योनि यूबायोटिक्स के साथ किफेरॉन के संयोजन की आवश्यकता होती है, यदि क्लैमाइडियल वुलवोवैजिनाइटिस के अव्यक्त रूपों के संकेत हैं, मूत्र पथ, श्वसन क्लैमाइडिया। अन्य मामलों में, किफ़रॉन को न केवल जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ, बल्कि यूबायोटिक्स के साथ भी जोड़ा जाता है।

• वायरल हेपेटाइटिस ए, बी, सी

केवल रेक्टली का प्रयोग करें। 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, प्रति दिन दवा की मात्रा 50 हजार आईयू प्रति 1 किलो वजन (1 मिलियन आईयू तक सीमित) की गणना के आधार पर निर्धारित की जाती है। गणना की गई राशि को 2 अनुप्रयोगों में विभाजित किया गया है।

8-11 वर्ष के बच्चों को प्रति दिन 3 सपोसिटरी का उपयोग करना चाहिए, 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को - 4 पीसी। अवधि - 2 सप्ताह: पहले में - दैनिक, दूसरे में - 3 दिनों के अंतराल के साथ। यदि बीमारी पुरानी है, तो चिकित्सा 4 सप्ताह तक चलती है।

• आवर्तक रोग श्वसन तंत्रनिमोनिया, बार-बार ब्रोंकाइटिस

• दाद, बच्चों में जठरांत्र संबंधी संक्रमण

मोमबत्तियों का उपयोग मलाशय, शौच, एनीमा के बाद किया जाता है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 500 हजार आईयू की गणना के आधार पर दवा निर्धारित की जाती है, लेकिन प्रति दिन 2 टुकड़े से अधिक नहीं, 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 4 से अधिक नहीं। पाठ्यक्रम है अप करने के लिए 5 दिनों के साथ गंभीर पाठ्यक्रमसंक्रमण - 7 दिनों तक।

यदि बीमारी के पहले 3 दिनों में किफेरॉन का उपयोग किया जाता है, तो चिकित्सीय प्रभाव अधिक होगा। डायरिया के लिए मोनोथेरेपी के रूप में किफेरॉन का उपयोग करने की अनुमति है, लेकिन एक चिकित्सीय आहार, भारी शराब पीने, ड्रॉपर के संयोजन के साथ। यदि रोग गंभीर है, तो एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है।

निर्देशों के अनुसार, जननांग दाद के साथ, बच्चों को प्रति दिन 1 सपोसिटरी निर्धारित की जाती है। उपचार का कोर्स - 10 दिन। एक जीवाणु प्रकृति की सूजन के अतिरिक्त, एंटीबायोटिक दवाओं के एक साथ उपयोग की सिफारिश की जाती है।

इन्फ्लुएंजा के लिए किफेरॉन

Kipferon का उपयोग इन्फ्लूएंजा, जटिलताओं के लिए किया जाता है। खुराक रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को 1 सपोसिटरी 1-2 रूबल / दिन दी जाती है। 1-12 साल के बच्चों को 1 सपोसिटरी 2-3 रूबल / दिन, 12 साल की उम्र और वयस्कों से - 1 सपोसिटरी 3 रूबल / दिन निर्धारित की जाती है।

अवधि उपचार पाठ्यक्रमरोग की गंभीरता, शरीर की स्थिति पर निर्भर करेगा। उदाहरण के लिए, यदि कोई बच्चा अक्सर बीमार होता है, पुरानी विकृति होती है, तो मोमबत्तियों का उपयोग 5 दिनों के लिए किया जाता है। जटिलताओं (टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिटिस, ओटिटिस मीडिया और अन्य) के मामलों में, किफेरॉन को 7 दिनों तक रखा जाता है।

प्रतिरक्षा को मजबूत करना, पश्चात की जटिलताओं की रोकथाम

किपफेरॉन का उपयोग वयस्कों में प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए किया जाता है, जो बच्चे अक्सर बीमार होते हैं। पाठ्यक्रम 2 महीने के अंतराल के साथ 14 दिनों के लिए आवश्यक हैं। प्रभाव प्राप्त करने के लिए, आपको 2-3 पाठ्यक्रम खर्च करने होंगे। Kipferon का उपयोग गुदा रूप से किया जाता है, 1 सपोसिटरी 2 रूबल / दिन।

के बाद संक्रमण की रोकथाम शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान: 1 मोमबत्ती 2 रूबल / दिन हर 12 घंटे में। ऑपरेशन से 3-4 दिन पहले किफेरॉन का इस्तेमाल शुरू किया जाता है। सर्जरी के बाद इस्तेमाल किया जा सकता है। उपचार की अवधि 2 सप्ताह तक है।

मलाशय के उपयोग की विशेषता

मलाशय के म्यूकोसा पर बलगम, मल मौजूद होने पर किफेरॉन का अवशोषण बाधित होता है। नतीजतन, दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है। ऐसा होने से रोकने के लिए, सपोसिटरी लगाने से पहले, दूसरे तरीके से एनीमा लगाकर आंतों को साफ करें। मल त्याग के अंत में, गुदा को साबुन से साफ करें और गरम पानी. फिर सपोसिटरी को मलाशय में गहराई से डालें। अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें।

मतभेद, दुष्प्रभाव

दवा के निर्देशों से संकेत मिलता है कि किफेरॉन की नियुक्ति के लिए मतभेद हैं: अतिसंवेदनशीलता, अवधि स्तनपान, गर्भावस्था। 6 महीने से कम उम्र के शिशुओं में सपोसिटरी का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। किफेरॉन रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है, कभी-कभी एलर्जी विकसित होती है।

प्रतिक्रियाओं की तीव्रता अलग है: खुजली से लेकर गंभीर सूजन तक। इस मामले में, आपको दवा का उपयोग बंद करने की आवश्यकता है। अन्य दवाओं के साथ एक साथ उपचार के साथ:

• डाइकार्बाज़िन के साथ - जिगर के खराब होने की संभावना बढ़ जाती है
• एम्फोटेरिसिन बी के साथ - गुर्दे की क्षति की संभावना बढ़ जाती है
• Pegaspargase, doxorubicin के साथ - विषाक्त प्रभाव बढ़ाया जाता है
• एंटीबायोटिक दवाओं के साथ - चिकित्सीय प्रभाव में पारस्परिक वृद्धि की संभावना है

analogues

के अनुसार किपफेरॉन एनालॉग्स सक्रिय पदार्थमौजूद नहीं होना। ऐसी दवाएं बनाई गई हैं जो एक समान चिकित्सीय प्रभाव दिखाती हैं, लेकिन इसमें विभिन्न घटक होते हैं। इसमें शामिल है:

• वीफरॉन
• हर्पफेरॉन
• योनि
• फ्लुफेरॉन
• जेनफेरॉन" और जेनफेरॉन लाइट

बच्चों में किफेरॉन की जगह वीफरॉन का इस्तेमाल किया जाता है। संक्रामक रोगों के उपचार के लिए मूत्र तंत्रवयस्कों में, आप जेनफेरॉन, जेनफेरॉन लाइट खरीद सकते हैं। दाद के लिए, हर्पफेरॉन का उपयोग महिलाओं में जननांग पथ के संक्रामक घावों के लिए किया जाता है - योनिजन। सर्दी, फ्लू के लिए, किफेरॉन को ग्रिफेरॉन से बदलने की अनुमति है।

मोमबत्तियाँ किफ़रॉन - एंटीवायरल दवाऔर एक उच्च सुरक्षा प्रोफ़ाइल वाला एक इम्युनोमोड्यूलेटर। इस वजह से, इसका उपयोग गर्भवती महिलाओं और छोटे बच्चों जैसे रोगियों में किया जा सकता है, जिन्हें उपचार के लिए हमेशा सतर्क दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

दवाई लेने का तरीका

किपफेरॉन सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध है जिसे योनि और मलाशय में इस्तेमाल किया जा सकता है। सपोसिटरी में एक विशिष्ट गंध, सफेद या हल्का बेज रंग, बेलनाकार आकार और एक समान स्थिरता होती है। गैर-समान संगमरमर रंग की अनुमति है।

संयोजन

1. 200 मिलीग्राम की खुराक पर जटिल इम्युनोग्लोबुलिन तैयारी।
2. 500 हजार आईयू की खुराक पर पुनः संयोजक मानव अल्फा -2 बी वर्ग।

जैसा कि excipients जोड़ा गया है: कन्फेक्शनरी वसा, पैराफिन, पायसीकारकों और अन्य।

औषधीय प्रभाव

किपफेरॉन का निम्नलिखित प्रभाव है:

1. इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग।
2. एंटी वाइरल।
3. एंटीक्लामाइडियल।
4. सूजनरोधी।
5. जीवाणुरोधी।

अल्फा -2 जन्मजात और अनुकूली प्रतिरक्षा दोनों को सक्रिय करता है, जिससे शरीर को वायरस से लड़ने में मदद मिलती है। इसके आवेदन के बाद, तेज करें सुरक्षात्मक गुणक्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा और कुछ बैक्टीरिया के खिलाफ। इसी समय, आंत और योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा पर दवा का हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है। एक सकारात्मक कार्रवाई का परिणाम इंट्रासेल्युलर और बाह्य वातावरण दोनों में ध्यान देने योग्य है।

दूसरे घटक () में विषाक्त पदार्थों और विदेशी सूक्ष्मजीवों, विशेष रूप से क्लैमाइडिया के लिए तैयार एंटीबॉडी होते हैं, और स्थानीय रक्षा प्रतिक्रिया को भी बढ़ाते हैं।

दो घटकों की जटिल क्रिया आपको संक्रमण से सफलतापूर्वक लड़ने और रोगी की प्रतिरक्षा को समायोजित करने की अनुमति देती है।

संकेत

दवा का जटिल प्रभाव उन बीमारियों में इसका उपयोग करना संभव बनाता है जो माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के साथ होती हैं:

1. श्वसन संक्रमण वायरस या बैक्टीरिया के कारण होता है।
2. असंतुलन के साथ स्थितियों सहित विभिन्न एटियलजि के आंतों में संक्रमण सामान्य माइक्रोफ्लोराबच्चों में (डिसिन्टेरिया, साल्मोनेलोसिस और अन्य)।
3. मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया, डिस्बैक्टीरियोसिस की स्थितियों सहित और भड़काऊ प्रक्रियाएंमहिलाओं में स्त्री रोग में (, कटाव,)।
4. वायरल और सूजन संबंधी बीमारियां (दाद, हेपेटाइटिस, बच्चों सहित)।

जटिलताओं को रोकने के लिए रोगी को सर्जरी के लिए तैयार करते समय योजना के अनुसार किफेरॉन भी निर्धारित किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान आवेदन

द्वितीय-तृतीय तिमाही में गर्भवती महिलाओं द्वारा किफेरॉन का उपयोग करने की अनुमति है।

मतभेद

किपफेरॉन निर्धारित नहीं है:

1. दवा के किसी भी घटक के लिए असहिष्णुता के साथ;
2. गर्भावस्था के पहले तिमाही में;
3. स्तनपान के दौरान।

आवेदन का तरीका

मोमबत्तियों को गुदा या योनि से प्रशासित किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, दवा एक जटिल चिकित्सा का हिस्सा है, जिसमें एंटीबायोटिक्स और दवाओं के अन्य समूह भी शामिल हो सकते हैं।

श्वसन पथ और ऑरोफरीनक्स के संक्रमण के लिए: रोग के पहले 3 दिनों में उपयोग किए जाने पर दवा अधिकतम प्रभावशीलता दिखाती है। मोमबत्तियों को ठीक से प्रशासित किया जाता है। पाठ्यक्रम की औसत अवधि 5-7 दिन है, जबकि दैनिक खुराक उम्र के आधार पर भिन्न होती है:

• शिशु (एक वर्ष तक) - 1 सपोसिटरी;
• 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 2 सपोसिटरी दो खुराक में विभाजित;
• वयस्क - 3 सपोसिटरी तीन खुराक में विभाजित।

वायरल या बैक्टीरियल एटियलजि के आंतों के संक्रमण मेंडिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, आवेदन की विधि ऊपर वर्णित के समान है। वायरल डायरिया के उपचार की अवधि 3-7 दिन है। किफेरॉन है अच्छा विकल्पऐसी बीमारियों में, क्योंकि यह उनके कारण को खत्म करने और विषाक्त पदार्थों के शरीर को शुद्ध करने में मदद करता है। किपफेरॉन की नियुक्ति के बाद अगला कदम एंटीबायोटिक थेरेपी हो सकता है।

मलाशय प्रशासन के साथ, शौच के कार्य के बाद सपोसिटरी का उपयोग अधिमानतः किया जाता है।

मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया संक्रमण(गर्भवती महिलाओं सहित द्वितीय-तृतीय तिमाही): गर्भाशय ग्रीवा के संपर्क में आने तक सपोसिटरी को अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाता है। किफेरॉन का प्रयोग दिन में दो बार किया जाता है। एक एकल खुराक 1 या 2 सपोसिटरी (डॉक्टर के विवेक पर) हो सकती है। पाठ्यक्रम लगभग 10 दिनों तक रहता है और इसे बढ़ाया जा सकता है (उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा के उपकलाकरण के अंत तक) या थोड़ी देर (लगभग एक महीने) के बाद दोहराया जा सकता है। मासिक धर्म समाप्त होते ही उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है। सपोसिटरी की शुरूआत से पहले, गर्भाशय ग्रीवा और योनि के बलगम को निकालना बेहतर होता है।

मिटाए गए लक्षणों और की अनुपस्थिति के साथ नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँअन्य अंगों के घाव (क्लैमाइडियल मूत्र पथ के संक्रमण, श्वसन क्लैमाइडिया, गर्भाशय या उपांग की सूजन), किपफेरॉन के साथ उपचार को यूबायोटिक्स (मौखिक या योनि) के उपयोग के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

बच्चों में क्लैमाइडिया, अन्य अंगों और ऊतकों को नुकसान के लक्षणों के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं और यूबायोटिक्स के साथ किफेरॉन के संयोजन के साथ इलाज किया जाता है।

किपफेरॉन का एक दोहराया कोर्स किया जाता है यदि नैदानिक ​​लक्षणउपचार के बाद बनी रहती है।

वायरल हेपेटाइटिसकिफेरॉन के उपयोग से बच्चों का सही तरीके से इलाज किया जाता है। एकल और दैनिक खुराक बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है:

• 7 साल से कम उम्र के - दैनिक खुराक 50 हजार आईयू प्रति किलोग्राम वजन है, जिसे 2 खुराक में विभाजित किया गया है;
• 8-11 वर्ष की आयु - प्रति दिन 1.5 मिलियन आईयू का उपयोग करें, जो तीन सपोसिटरी के बराबर है;
• 12 वर्ष से अधिक उम्र - प्रति दिन 2 मिलियन आईयू की अनुमति है।

रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में 2 सप्ताह है, जबकि पहले सप्ताह में किपफेरॉन का उपयोग दैनिक रूप से किया जाता है, और फिर सप्ताह में दो बार। डॉक्टर के विवेक पर, उपचार की अवधि बढ़ाई जा सकती है।

रोकथाम के लिएसर्जरी के बाद जटिलताओं, सपोसिटरी को दिन में 2 बार, 1 टुकड़ा 2 बार निर्धारित किया जाता है। रोकथाम सर्जरी से 3 दिन पहले शुरू होती है और इसके लगभग 10 दिनों तक जारी रहती है। मोमबत्तियों की शुरूआत के बीच 12 घंटे के अंतराल का निरीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

विशेष निर्देश

दवा प्रतिक्रिया दर या शरीर की कार्यात्मक क्षमताओं को नहीं बदलती है, इसलिए अनुशंसित खुराक में यह बिल्कुल सुरक्षित है। इसे ड्राइविंग करने वाली महिलाओं और उनके काम की आवश्यकता वाले लोगों द्वारा उपयोग करने की अनुमति है बढ़ी हुई एकाग्रताध्यान।

ओवरडोज और साइड इफेक्ट

पर सही आवेदनओवरडोज के मामले दर्ज नहीं किए गए थे। के बारे में शिकायतें दुष्प्रभावरोगियों से दर्ज नहीं किया गया था।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

सपोसिटरीज़ किफ़रॉन नहीं बदलते हैं औषधीय गुणअन्य दवाओं और जटिल चिकित्सा में उनके साथ सफलतापूर्वक जोड़ा जा सकता है। मोमबत्तियों का अन्य दवाओं पर भी नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

जमा करने की अवस्था

सपोसिटरी को प्रकाश और बच्चों से सुरक्षित, ठंडी जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए। घर पर, आप रेफ्रिजरेटर में इष्टतम भंडारण मोड (2-8 डिग्री सेल्सियस) सुनिश्चित कर सकते हैं। समाप्ति तिथि पैकेज पर इंगित की गई है, इस तिथि के बाद दवा का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

छुट्टी की शर्तें

दवा की एक उच्च सुरक्षा प्रोफ़ाइल है और इसे डॉक्टर के पर्चे के बिना फार्मेसियों से हटा दिया जाता है।

उत्पादक

Kipferon Alpharm LLC द्वारा निर्मित एक रूसी निर्मित दवा है।

ड्रग एनालॉग्स

किफ़रॉन सपोसिटरीज़ के बजाय, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जा सकता है: यह नैदानिक ​​और औषधीय समूह में किफ़रॉन का विकल्प है। इसमें एक सक्रिय घटक के रूप में शामिल है।

शुष्क मानव ल्यूकोसाइट एक लियोफिलिज़ेट के रूप में निर्मित होता है, जिसमें से साँस लेना या इंट्रानैसल प्रशासन के लिए एक समाधान बनाया जाता है। यह गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं सहित सभी आयु वर्ग के रोगियों में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और इन्फ्लूएंजा की रोकथाम और उपचार के लिए निर्धारित है।

दवा की कीमत

कीमत औषधीय उत्पाद 580 रूबल है।