फेरम लेक चबाने योग्य गोलियां। फेरम लेक के साइड इफेक्ट
इस लेख में, आप दवा का उपयोग करने के लिए निर्देश पढ़ सकते हैं फेरम लेको. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ताओं के साथ-साथ उनके अभ्यास में फेरम लेक के उपयोग पर विशेषज्ञों के डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। दवा के बारे में अपनी समीक्षाओं को सक्रिय रूप से जोड़ने का एक बड़ा अनुरोध: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएं देखी गईं और दुष्प्रभाव, संभवतः निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किया गया है। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में फेरम लेक एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों (शिशुओं सहित), साथ ही गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एनीमिया और आयरन की कमी के उपचार के लिए उपयोग करें। दवा की संरचना।
फेरम लेको- एनीमिक दवा। फेरम लेक में लोहे के एक जटिल यौगिक (3) पॉलीमाल्टोज हाइड्रॉक्साइड के रूप में लोहा होता है।
परिसर का आणविक भार इतना अधिक (लगभग 50 kDa) है कि जठरांत्र म्यूकोसा के माध्यम से इसका प्रसार लौह लोहे के प्रसार की तुलना में 40 गुना धीमा है। परिसर स्थिर है और शारीरिक परिस्थितियों में लोहे के आयनों को नहीं छोड़ता है। परिसर के बहुराष्ट्रीय सक्रिय क्षेत्रों का लोहा प्राकृतिक लौह यौगिक - फेरिटिन की संरचना के समान संरचना में बंधा हुआ है। इस समानता के कारण, इस परिसर का लोहा केवल सक्रिय अवशोषण द्वारा अवशोषित होता है। आंतों के उपकला की सतह पर स्थित आयरन-बाइंडिंग प्रोटीन प्रतिस्पर्धी लिगैंड एक्सचेंज के माध्यम से कॉम्प्लेक्स से आयरन (3) को अवशोषित करते हैं। अवशोषित लोहा मुख्य रूप से यकृत में जमा होता है, जहां यह फेरिटिन से बांधता है। इसमें बाद में अस्थि मज्जायह हीमोग्लोबिन में शामिल है। लोहे के परिसर (3) हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज में लौह लवण (2) में निहित प्रो-ऑक्सीडेंट गुण नहीं होते हैं।
संयोजन
आयरन (3) हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज + एक्सीसिएंट्स।
फार्माकोकाइनेटिक्स
लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन के स्तर से मापा जाने वाला आयरन अवशोषण, ली गई खुराक के विपरीत आनुपातिक होता है (खुराक जितनी अधिक होगी, अवशोषण उतना ही कम होगा)। लोहे की कमी की डिग्री और अवशोषित लोहे की मात्रा के बीच सांख्यिकीय रूप से नकारात्मक सहसंबंध है (लौह की कमी जितनी अधिक होगी, अवशोषण उतना ही बेहतर होगा)। आयरन ग्रहणी में सबसे अधिक मात्रा में अवशोषित होता है और सूखेपन. शेष (अवशोषित) लोहा मल में उत्सर्जित होता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग और त्वचा के उपकला की एक्सफ़ोलीएटिंग कोशिकाओं के साथ-साथ पसीने, पित्त और मूत्र के साथ इसका उत्सर्जन प्रति दिन लगभग 1 मिलीग्राम आयरन होता है। मासिक धर्म के दौरान महिलाओं में आयरन की अतिरिक्त कमी हो जाती है, जिसे ध्यान में रखना चाहिए।
दवा के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के बाद, लोहा जल्दी से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है: 15% खुराक - 15 मिनट के बाद, 44% खुराक - 30 मिनट के बाद।
संकेत
- अव्यक्त लोहे की कमी का उपचार;
- इलाज लोहे की कमी से एनीमिया;
- गर्भावस्था के दौरान लोहे की कमी की रोकथाम;
- ऐसी स्थितियां जिनमें मौखिक लोहे की तैयारी के साथ उपचार अप्रभावी या संभव नहीं है (इंजेक्शन योग्य रूप के लिए)।
रिलीज फॉर्म
सिरप (कभी-कभी गलती से ड्रॉप्स कहा जाता है)।
चबाने योग्य गोलियां 100 मिलीग्राम।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान (इंजेक्शन के लिए ampoules में इंजेक्शन)।
उपयोग और आहार के लिए निर्देश
सिरप और टैबलेट
खुराक और उपचार की अवधि लोहे की कमी की डिग्री पर निर्भर करती है।
सिरप को फलों या सब्जियों के रस के साथ मिलाया जा सकता है या इसमें मिलाया जा सकता है बच्चों का खाना. पैकेज में संलग्न मापने वाले चम्मच का उपयोग सिरप की सटीक खुराक के लिए किया जाता है।
लोहे की कमी वाले एनीमिया के साथ, उपचार की अवधि लगभग 3-5 महीने है। हीमोग्लोबिन के स्तर के सामान्य होने के बाद, आपको शरीर में आयरन के भंडार को फिर से भरने के लिए कुछ और हफ्तों तक दवा लेते रहना चाहिए।
1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रति दिन 2.5-5 मिलीलीटर (1/2-1 मापने वाला चम्मच) सिरप निर्धारित किया जाता है।
1 से 12 वर्ष की आयु के बच्चे - प्रति दिन 5-10 मिली (1-2 स्कूप) सिरप।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, वयस्क और स्तनपान कराने वाली माताएं - 1-3 चबाने योग्य गोलियां या 10-30 मिलीलीटर (2-6 मापने वाले चम्मच) प्रति दिन सिरप।
गर्भवती महिलाओं को हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य होने तक 2-3 चबाने योग्य गोलियां या 20-30 मिलीलीटर (4-6 मापने वाले चम्मच) सिरप निर्धारित किया जाता है। उसके बाद, आपको शरीर में आयरन के भंडार को फिर से भरने के लिए कम से कम गर्भावस्था के अंत तक प्रति दिन 1 चबाने योग्य टैबलेट या 10 मिलीलीटर (2 स्कूप) सिरप लेना जारी रखना चाहिए।
अव्यक्त लोहे की कमी के साथ, उपचार की अवधि लगभग 1-2 महीने है।
1 से 12 वर्ष की आयु के बच्चे - प्रति दिन 2.5-5 मिली (1/2-1 मापने वाला चम्मच) सिरप।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, वयस्क और स्तनपान कराने वाली माताएँ - 1 चबाने योग्य गोली या 5-10 मिली (1-2 मापने वाले चम्मच) प्रति दिन सिरप।
गर्भवती महिलाओं को प्रति दिन 1 चबाने योग्य गोली या 5-10 मिलीलीटर (1-2 स्कूप) सिरप निर्धारित किया जाता है।
Ampoules
समाधान के रूप में दवा को केवल इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है। अनुमति नहीं हैं अंतःशिरा प्रशासनदवाई!
पहली चिकित्सीय खुराक की शुरूआत से पहले, प्रत्येक रोगी को एक वयस्क के लिए 1 / 4-1 / 2 ampoules (25-50 मिलीग्राम आयरन) की परीक्षण खुराक और बच्चों के लिए 1/2 दैनिक खुराक दी जानी चाहिए। अनुपस्थिति के साथ विपरित प्रतिक्रियाएंप्रशासन के बाद 15 मिनट के भीतर, शेष प्रारंभिक दैनिक खुराक प्रशासित किया जाता है।
फेरम लेक दवा की खुराक को लोहे की कुल कमी के अनुसार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, जिसकी गणना निम्न सूत्र के अनुसार की जाती है:
लोहे की कुल कमी (मिलीग्राम) = शरीर का वजन (किलो) × (अनुमानित एचबी स्तर (जी/एल) - एचबी (जी/एल) का पता चला) × 0.24 + जमा लोहा (मिलीग्राम)।
35 किलो तक शरीर के वजन के साथ: एचबी का परिकलित स्तर = 130 ग्राम/ली, जमा लोहा = शरीर के वजन का 15 मिलीग्राम/किलोग्राम।
35 किलो से अधिक के शरीर के वजन के साथ: एचबी की गणना स्तर = 150 ग्राम / एल, जमा लोहा = 500 मिलीग्राम।
कारक 0.24 = 0.0034 × 0.07 × 1000 (एचबी में लौह सामग्री = 0.34%, कुल रक्त मात्रा = शरीर के वजन का 7%, कारक 1000 - जी से मिलीग्राम में रूपांतरण)।
खून की कमी के कारण लोहे के प्रतिस्थापन के लिए कुल खुराक की गणना
रक्त की एक ज्ञात मात्रा के साथ आईएम खो गया है, 200 मिलीग्राम आयरन (2 ampoules) की शुरूआत से हीमोग्लोबिन में 1 रक्त इकाई (150 ग्राम / लीटर की हीमोग्लोबिन सामग्री के साथ 400 मिलीलीटर) के बराबर हीमोग्लोबिन में वृद्धि होती है।
प्रतिस्थापित किए जाने वाले लोहे की मात्रा (मिलीग्राम) = खोई गई रक्त इकाइयों की संख्या x 200 या आवश्यक ampoules की संख्या = खोई गई रक्त इकाइयों की संख्या x 2।
हीमोग्लोबिन के ज्ञात अंतिम स्तर के साथ, उपरोक्त सूत्र का उपयोग किया जाता है, यह ध्यान में रखते हुए कि जमा किए गए लोहे को फिर से भरने की आवश्यकता नहीं है।
प्रतिस्थापित किए जाने वाले लोहे की मात्रा (मिलीग्राम) = शरीर का वजन (किलो) × (परिकलित एचबी स्तर (जी/एल) - पता लगाया गया एचबी स्तर (जी/एल)) x 0.24
फेरम लेको की सामान्य खुराक
वयस्कों और बुजुर्ग रोगियों को हीमोग्लोबिन के स्तर के आधार पर 100-200 मिलीग्राम (1-2 ampoules) निर्धारित किया जाता है; बच्चे - प्रति दिन 3 मिलीग्राम / किग्रा (प्रति दिन शरीर के वजन का 0.06 मिली / किग्रा)।
ज्यादा से ज्यादा प्रतिदिन की खुराकवयस्कों के लिए - 200 मिलीग्राम (2 ampoules); बच्चों के लिए - प्रति दिन 7 मिलीग्राम / किग्रा (प्रति दिन शरीर के वजन का 0.14 मिली / किग्रा)।
दवा के प्रशासन के लिए नियम
दवा को दाएं और बाएं नितंबों में बारी-बारी से गहरी इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है।
दर्द को कम करने और त्वचा के दाग-धब्बों से बचने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:
5-6 सेमी लंबी सुई का उपयोग करके दवा को नितंबों के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश में इंजेक्ट किया जाना चाहिए;
इंजेक्शन से पहले, त्वचा की कीटाणुशोधन के बाद, दवा के बाद के रिसाव को रोकने के लिए चमड़े के नीचे के ऊतकों को 2 सेमी नीचे ले जाना चाहिए;
दवा के इंजेक्शन के बाद, चमड़े के नीचे के ऊतकों को छोड़ा जाना चाहिए, और इंजेक्शन साइट को दबाया जाना चाहिए और 1 मिनट के लिए इस स्थिति में रखा जाना चाहिए।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान का उपयोग करने से पहले, ampoules की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। तलछट के बिना सजातीय समाधान वाले केवल ampoules का उपयोग किया जाना चाहिए। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान ampoule को खोलने के तुरंत बाद इस्तेमाल किया जाना चाहिए।
दुष्प्रभाव
- भारीपन की भावना;
- अधिजठर क्षेत्र में परिपूर्णता और दबाव की भावना;
- जी मिचलाना;
- कब्ज;
- दस्त;
- मल का धुंधलापन नोट किया जाता है गाढ़ा रंग(काला मल), जो अवशोषित लोहे के उत्सर्जन के कारण होता है और इसका कोई नैदानिक महत्व नहीं है।
मतभेद
- शरीर में अतिरिक्त लोहा (उदाहरण के लिए, हेमोक्रोमैटोसिस);
- लोहे के उपयोग का उल्लंघन (उदाहरण के लिए, सीसा नशा के कारण एनीमिया, साइडरोएरेस्टिक एनीमिया);
- एनीमिया लोहे की कमी से जुड़ा नहीं है (उदाहरण के लिए, हीमोलिटिक अरक्तता, साइनोकोबालामिन की कमी के कारण मेगालोब्लास्टिक एनीमिया);
- ओस्लर-रेंडु-वेबर सिंड्रोम;
- तीव्र चरण में गुर्दे के संक्रामक रोग;
- अनियंत्रित अतिपरजीविता;
- जिगर की विघटित सिरोसिस;
- संक्रामक हेपेटाइटिस;
- गर्भावस्था के 1 तिमाही;
- अतिसंवेदनशीलतादवा के घटकों के लिए।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में दवा के उपयोग के साथ नियंत्रित अध्ययनों के दौरान, मां या भ्रूण के शरीर पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ा। गर्भावस्था के पहले तिमाही में दवा का उपयोग करते समय भ्रूण पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ा।
बच्चों में प्रयोग करें
इसका उपयोग संकेतों के अनुसार और खुराक में किया जा सकता है जो रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हैं। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा को कम खुराक में निर्धारित करने की आवश्यकता के कारण, इसे सिरप के रूप में उपयोग करना बेहतर होता है।
विशेष निर्देश
चबाने योग्य गोलियां और सिरप दांतों के इनेमल पर दाग नहीं लगाते हैं।
इंजेक्शन के रूप में दवा का उपयोग केवल अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए।
रोगियों को फेरम लेक निर्धारित करते समय मधुमेहयह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि 1 चबाने योग्य टैबलेट और 1 मिलीलीटर सिरप में 0.04 XE होता है।
एक संक्रामक या के कारण एनीमिया के मामलों में घातक रोगआयरन रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम में जमा हो जाता है, जिससे इसे जुटाया जाता है और अंतर्निहित बीमारी के ठीक होने के बाद ही इसका उपयोग किया जाता है।
दवा लेने से गुप्त रक्त (चुनिंदा हीमोग्लोबिन के लिए) के लिए मल परीक्षण के परिणाम प्रभावित नहीं होते हैं।
वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव
ध्यान केंद्रित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।
दवा बातचीत
फेरम लेक के लिए इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनमौखिक लोहे की तैयारी के साथ सहवर्ती रूप से उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
एसीई इनहिबिटर के साथ फेरम लेक दवा के एक साथ उपयोग से प्रणालीगत प्रभाव में वृद्धि हो सकती है। पैरेंट्रल तैयारीग्रंथि।
फेरम लेको दवा के एनालॉग्स
सक्रिय पदार्थ के लिए संरचनात्मक अनुरूप:
- आयरन पॉलीमाल्टोज;
- माल्टोफ़र;
- फेन्युल कॉम्प्लेक्स;
- फेरी।
औषधीय समूह के लिए एनालॉग्स (लौह की कमी के उपचार के लिए साधन):
- एक्टिफेरिन कंपोजिटम;
- लोहे के साथ एलो सिरप;
- बायोवाइटल अमृत;
- बायोफर;
- वेनोफर;
- विट्रम सुपरस्ट्रेस;
- विट्रम सर्कस;
- हीमोफर;
- गीनो टार्डिफेरॉन;
- लिकफेरर 100;
- माल्टोफ़र;
- माल्टोफ़र फॉल;
- बहु टैब सक्रिय;
- पिकोविट कॉम्प्लेक्स;
- सोरबिफर ड्यूरुल्स;
- विशेष ड्रेजे मर्ज़;
- लोहे के साथ तनाव सूत्र;
- सुप्राडिन किड्स जूनियर;
- टार्डिफेरॉन;
- कुलदेवता;
- फेरलाटम;
- फेरेटैब कॉम्प .;
- फेरिनैट;
- फेरो फोल्गामा;
- फेरोग्राडुमेट;
- फेरोनल;
- फेरम लेक;
- हेफेरोल;
- लोहे के साथ Enfamil।
सक्रिय पदार्थ के लिए दवा के एनालॉग्स की अनुपस्थिति में, आप उन बीमारियों के लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जो संबंधित दवा के साथ मदद करती हैं और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकती हैं।
के लिए निर्देश चिकित्सा उपयोग
औषधीय उत्पाद
फेरम लेक ®
व्यापारिक नाम
फेरम लेक ®
अंतरराष्ट्रीय सामान्य नाम
दवाई लेने का तरीका
चबाने योग्य गोलियां 100 मिलीग्राम
संयोजन
एक चबाने योग्य गोली में शामिल है
सक्रिय पदार्थ -लौह 100.00 मिलीग्राम (लौह (III) हाइड्रोक्साइड पॉलीमाल्टोज कॉम्प्लेक्स 400.00 मिलीग्राम के संदर्भ में),
सहायक पदार्थ:मैक्रोगोल 6000, एस्पार्टेम, चॉकलेट एसेंस, टैल्क, डेक्सट्रेट्स
विवरण
गोल आकार की गोलियां, एक सपाट सतह के साथ, सफेद-भूरे रंग के साथ, एक चम्फर के साथ।
भेषज समूह
हेमटोपोइजिस के उत्तेजक। लोहे की तैयारी। लोहे की तैयारी (ट्रिटेंट) के लिए मौखिक सेवन. आयरन पॉलीसोमल्टोज
एटीएक्स कोड B03AB05
औषधीय गुण
फार्माकोकाइनेटिक्स
फेरम लेक® में आयरन चबाने योग्य गोलियां आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड और पॉलीमाल्टोज के एक कॉम्प्लेक्स के रूप में समाहित होती हैं, जिसमें इसके कण पॉलीमेरिक कार्बोहाइड्रेट अणुओं (पॉलीमाल्टोज) में एम्बेडेड होते हैं। इस रूप में, लोहे का जठरांत्र संबंधी मार्ग पर हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है और यह भोजन के साथ परस्पर क्रिया नहीं करता है। इससे आयरन की जैव उपलब्धता भी बढ़ जाती है। एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन के स्तर द्वारा निर्धारित लोहे का अवशोषण, प्रशासित खुराक के विपरीत आनुपातिक होता है (खुराक जितनी अधिक होगी, अवशोषण का स्तर उतना ही कम होगा)। आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड और पॉलीमाल्टोज के परिसर की संरचना फेरिटिन की संरचना के समान है, जो शरीर में पाया जाने वाला एक प्राकृतिक आयरन-भंडारण प्रोटीन है। इस समानता के कारण, इस परिसर से लोहा (III) सक्रिय अवशोषण की प्रक्रिया के माध्यम से अवशोषित होता है। अधिकांश उच्च स्तरग्रहणी और जेजुनम में अवशोषण मनाया जाता है। अवशोषित लोहा मुख्य रूप से फेरिटिन के संयोजन में यकृत में जमा होता है, फिर अस्थि मज्जा में इसे हीमोग्लोबिन में शामिल किया जाता है। मल में अवशोषित लोहा उत्सर्जित होता है। एपिथेलियल कोशिकाओं के विलुप्त होने के साथ-साथ शरीर से उत्सर्जित लोहे की मात्रा जठरांत्र पथऔर त्वचा भी पसीने, पित्त और मूत्र के साथ, प्रति दिन लगभग 1 मिलीग्राम है। महिलाओं में मासिक धर्म के खून में आयरन की कमी को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
फार्माकोडायनामिक्स
लौह हाइड्रॉक्साइड (ІІІ) के पॉलीन्यूक्लियर अणु, फेरम लेक® में, गैर-सहसंयोजक अणुओं से बंधे होते हैं, जो उनसे बंधे होते हैं, जिससे एक कॉम्प्लेक्स बनता है आणविक वजनलगभग 50 kD, जो अपने आकार के कारण, लौह लोहे (II) की तुलना में, सरल प्रसार के तंत्र का उपयोग करके आंतों के श्लेष्म झिल्ली की झिल्ली से 40 गुना कमजोर होकर गुजरता है। कॉम्प्लेक्स स्थिर है, शारीरिक परिस्थितियों में, इससे लोहे के आयन नहीं निकलते हैं।
फेरम लेक® तैयारी में, लौह (III) हाइड्रॉक्साइड और पॉलीमाल्टोज के परिसर में लौह लवण में निहित प्रो-ऑक्सीडेंट गुण नहीं होते हैं। इसलिए ऑक्सीकरण कारकों के लिए बहुत कम और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की संवेदनशीलता कम हो जाती है।
आयरन, जो दवा का हिस्सा है, लीवर में फेरिटिन के साथ एक कॉम्प्लेक्स के रूप में जमा होता है, फिर इसे हीमोग्लोबिन की संरचना में शामिल किया जाता है, जिससे आयरन की कमी को जल्दी से पूरा किया जा सकता है और शरीर में हीमोग्लोबिन के स्तर को बहाल किया जा सकता है। जब दवा के साथ इलाज किया जाता है, तो नैदानिक (कमजोरी, थकान, चक्कर आना, क्षिप्रहृदयता, खराश और सूखापन) का एक क्रमिक प्रतिगमन होता है। त्वचा) और लोहे की कमी के प्रयोगशाला लक्षण।
उपयोग के संकेत
- गुप्त आयरन की कमी वाले एनीमिया का उपचार
- आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार (नैदानिक अभिव्यक्तियों के साथ)
- गर्भावस्था के दौरान आयरन की कमी
खुराक और प्रशासन
खुराक और उपचार की अवधि लोहे की कमी की डिग्री पर निर्भर करती है।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, वयस्क, स्तनपान कराने वाली माताएं
फेरम लेक ® प्रति दिन 1-3 चबाने योग्य गोलियां। हीमोग्लोबिन के स्तर के सामान्य होने तक उपचार की अवधि 3-5 महीने है। इसके बाद, शरीर में लौह भंडार को फिर से भरने के लिए दवा को कई और हफ्तों तक जारी रखा जाना चाहिए।
अव्यक्त लोहे की कमी से एनीमिया
प्रति दिन 1 चबाने योग्य गोली। उपचार 1-2 महीने तक जारी रहता है।
प्रेग्नेंट औरत
नैदानिक अभिव्यक्तियों के साथ आयरन की कमी से एनीमिया
सामान्य हीमोग्लोबिन के स्तर तक पहुंचने तक प्रति दिन 2-3 चबाने योग्य गोलियां। इसके बाद, आयरन के भंडार को फिर से भरने के लिए कम से कम डिलीवरी तक प्रति दिन 1 फेरम लेक® चबाने योग्य टैबलेट के साथ चिकित्सा जारी रखी जानी चाहिए।
अव्यक्त लोहे की कमी से एनीमिया और लोहे की कमी की रोकथाम
नूह एनीमिया
1 चबाने योग्य गोली फेरम लेक ® प्रति दिन
टेबल:लोहे की कमी की रोकथाम और उपचार के लिए Ferrum Lek® की दैनिक खुराक
दुष्प्रभाव
Ferrum Lek® आमतौर पर रोगियों द्वारा अच्छी तरह सहन किया जाता है। अधिकांश भाग के लिए, प्रतिकूल प्रभाव हल्के और क्षणिक थे।
बहुत मुश्किल से ही
पेट दर्द, कब्ज, दस्त, मतली, पेट दर्द, अपच, उल्टी
पित्ती, दाने, एक्सनथेमा, खुजली
मतभेद
दवा के किसी भी घटक के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि
लौह अधिभार वाले रोगी (उदाहरण के लिए, हेमोक्रोमैटोसिस, हेमोसिडरोसिस)
वंशानुगत फ्रुक्टोज असहिष्णुता या ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption
आयरन यूटिलाइजेशन डिसऑर्डर (सीसा के नशे के कारण होने वाला एनीमिया, साइडरोएरेस्टिक एनीमिया, थैलेसीमिया)
एनीमिया लोहे की कमी के कारण नहीं (हेमोलिटिक एनीमिया)
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
अब तक कोई बातचीत नहीं देखी गई है। चूंकि आयरन कॉम्प्लेक्स से जुड़ा हुआ है, इसलिए यह संभावना नहीं है कि आयनिक संपर्क खाद्य घटकों (फाइटिन, ऑक्सालेट्स, टैनिन, आदि) और सहवर्ती दवाओं (टेट्रासाइक्लिन, एंटासिड) के साथ होगा। गुप्त रक्त परीक्षण (एचबी के लिए चयनात्मक) बिगड़ा नहीं है और इसलिए आयरन थेरेपी को बाधित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
विशेष निर्देश
दवा दाँत तामचीनी के धुंधला होने का कारण नहीं बनती है। मौखिक रूप से ली गई दवा Ferrum Lek® के खुराक के रूप और अन्य लोहे की तैयारी मल को गहरे रंग में दाग सकती है। इसका कोई नैदानिक महत्व नहीं है।
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा को कम खुराक में निर्धारित करने की आवश्यकता के कारण, इसे सिरप के रूप में उपयोग करना बेहतर होता है। एक संक्रामक या घातक बीमारी के कारण होने वाले एनीमिया के मामलों में, रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम में आयरन जमा हो जाता है, जिससे इसे जुटाया जाता है और अंतर्निहित बीमारी के ठीक होने के बाद ही इसका उपयोग किया जाता है। मधुमेह के रोगियों के लिए दवा निर्धारित करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक टैबलेट में 0.04 होता है रोटी इकाइयाँ. फेरम लेक® टैबलेट में एस्पार्टेम, फेनिलएलनिन (फेनिलएलनिन का एक अग्रदूत) का एक स्रोत होता है, जिसकी मात्रा 1.5 मिलीग्राम प्रति 1 टैबलेट के बराबर होती है, जो फेनिलकेटोनुरिया के रोगियों पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption या सुक्रेज-आइसोमाल्टेज की कमी की दुर्लभ वंशानुगत समस्याओं वाले मरीजों को यह दवा नहीं लेनी चाहिए।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा फेरम लेक®, चबाने योग्य गोलियों का उपयोग डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही संभव है। दवा के लाभ / जोखिम अनुपात का मूल्यांकन करने की सिफारिश की जाती है।
ड्राइव करने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं वाहनया संभावित खतरनाक तंत्र
प्रभावित नहीं करता
जरूरत से ज्यादा
पहचाना नहीं गया
रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग
10 गोलियों को एक ब्लिस्टर-मुक्त एल्यूमीनियम पन्नी पैकेज में रखा गया है।
एल्युमिनियम फॉयल से बने ब्लिस्टर पैक में 10 गोलियां रखी जाती हैं।
3 समोच्च पैक, राज्य और रूसी भाषाओं में चिकित्सा उपयोग के निर्देशों के साथ, कार्डबोर्ड के एक पैकेट में डाल दिए जाते हैं।
जमा करने की अवस्था
25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें!
शेल्फ जीवन
समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
नुस्खे पर
निर्माता / पैकर
पंजीकरण प्रमाणपत्र धारक
Lek फार्मास्यूटिकल्स d.d., स्लोवेनिया
वेरोव्स्कोवा, 57, 1526 ज़ुब्लज़ाना, स्लोवेनिया
कजाकिस्तान गणराज्य के क्षेत्र में उत्पादों (माल) की गुणवत्ता पर उपभोक्ताओं से दावों को स्वीकार करने वाले संगठन का पता
सैंडोज़ फार्मास्यूटिकल्स का प्रतिनिधि कार्यालय डीडी JSC कजाकिस्तान गणराज्य में
अल्माटी, सेंट। लुगांस्कोगो 96,
फोन नंबर - 258 10 48, फैक्स: +7 727 258 10 47
धन्यवाद
फेरम लेकोप्रतिनिधित्व करता है लोहे की तैयारी, जो रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य करता है, और किसी भी उत्पत्ति की लोहे की कमी की स्थिति को रोकता है और समाप्त करता है। दवा का उद्देश्य किसी भी लिंग के बच्चों और वयस्कों में हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य और बनाए रखना है।
रिलीज फॉर्म, नाम और रचना
Ferrum Lek वर्तमान में निम्नलिखित में उपलब्ध है खुराक के स्वरूपओह:- मौखिक प्रशासन के लिए सिरप (कांच की बोतलें 100 मिलीलीटर);
- चबाने योग्य गोलियां (30 और 50 टुकड़ों के पैक);
- इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान (2 मिलीलीटर ampoules);
- अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान (5 मिलीलीटर ampoules)।
एक सक्रिय पदार्थ के रूप में मौखिक प्रशासन (सिरप और टैबलेट) के रूप में शामिल हैं आयरन हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज , और इंजेक्शन के लिए समाधान - आयरन हाइड्रॉक्साइड पॉलीसोमल्टोज (फेरिसैकरेट) . ये सक्रिय पदार्थ एक ही रासायनिक यौगिक - आयरन सुक्रोज का संशोधन हैं। यह सिर्फ इतना है कि मौखिक रूपों के लिए, यौगिक को उसके मूल रूप में छोड़ दिया गया था, और इंजेक्शन के लिए, डेक्सट्रान (एक उच्च आणविक भार बहुलक) को इसमें जोड़ा गया था, विशेष रूप से रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के लिए, आंतों को दरकिनार करते हुए इसके गुणों को अनुकूलित करता है।
लोहे के संदर्भ में, फेरम लेक के विभिन्न रूपों में निम्नलिखित मात्रा में सक्रिय पदार्थ होते हैं:
- गोलियाँ - 100 मिलीग्राम;
- सिरप - 1 मिलीलीटर में 10 मिलीग्राम, यानी 5 मिलीलीटर की मात्रा के साथ एक मापने वाले चम्मच में 50 मिलीग्राम लोहा;
- इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान - 1 मिलीलीटर में 50 मिलीग्राम, यानी पूरे 2 मिलीलीटर ampoule में 100 मिलीग्राम;
- अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान - 1 मिलीलीटर में 20 मिलीग्राम, यानी पूरे 5 मिलीलीटर ampoule में 100 मिलीग्राम।
फेरम लेक - आईएनएन, फोटो और नुस्खा
INN अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम का संक्षिप्त नाम है, जो सामान्य नाम है रासायनिक, जो एक सक्रिय, सक्रिय घटक है। दूसरे शब्दों में, किसी भी दवा के सक्रिय पदार्थ का नाम, जिसमें फेरम लेका भी शामिल है, उसका आईएनएन है। INN Ferrum Leka is आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज.नीचे दी गई तस्वीरें फेरम लेक के विभिन्न खुराक रूपों की पैकेजिंग दिखाती हैं।
फेरम लेक चबाने योग्य गोलियों के लिए नुस्खा इस प्रकार लिखा गया है:
प्रतिनिधि: टैब। फेरम लेक नंबर 30
डी.टी.एस. 1 गोली दिन में 2 बार।
समाधान और सिरप के नुस्खे उसी तरह लिखे गए हैं, केवल "आरपी" अक्षरों के बाद पहली पंक्ति में। "सोल" लिखें। या "सर।" क्रमश। "D.t.s" अक्षरों के बाद दूसरी पंक्ति में। सिरप की खुराक और प्रशासन की आवृत्ति या मिलीलीटर में समाधान की मात्रा को इंगित करें, जो एक इंजेक्शन के लिए अभिप्रेत है।
Ferrum Lek . के चिकित्सीय प्रभाव
बुनियादी उपचारात्मक प्रभावफेरम लेका के सभी खुराक रूपों में रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि और फेरिटिन के रूप में लोहे के डिपो का निर्माण होता है। यह प्रभावतैयारी के सक्रिय पदार्थ द्वारा प्रदान किया जाता है - एक लोहे का यौगिक, जो रक्तप्रवाह में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है, जहां से एक लोहे का परमाणु धीरे-धीरे निकलता है, जो क्रमशः अस्थि मज्जा या यकृत में हीमोग्लोबिन या फेरिटिन की संरचना में शामिल होता है। .आयरन पॉलीमाल्टोज इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन और अंतर्ग्रहण दोनों द्वारा समान मात्रा में रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। इसलिए, गोलियों और सिरप पर इंट्रामस्क्युलर समाधान के साथ उपचार के एक छोटे पाठ्यक्रम और लोहे के बेहतर अवशोषण का लाभ मौजूद नहीं है। केवल अंतःशिरा प्रशासन के समाधान में सबसे पूर्ण पाचन क्षमता होती है, जिसके उपयोग से उपचार का कोर्स कुछ छोटा हो जाता है। हालांकि, फेरम लेका के अंतःशिरा प्रशासन का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब दवा के अन्य रूपों का उपयोग करना असंभव हो, क्योंकि इस मामले में गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं, यकृत की क्षति और अन्य जटिलताओं का जोखिम सबसे अधिक है।
उपयोग के संकेत
गोलियाँ और सिरप Ferrum Lekनिम्नलिखित मामलों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:- अव्यक्त (छिपी हुई) लोहे की कमी;
- लोहे की कमी से एनीमिया ;
- गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान भारी मासिक धर्म आदि के साथ आयरन की कमी की रोकथाम।
- एक बड़े खून की कमी के बाद गंभीर एनीमिया;
- आंतों में लोहे के अवशोषण का उल्लंघन (उदाहरण के लिए, आंतों, पेट, आदि की सूजन संबंधी बीमारियों में);
- मौखिक लोहे की तैयारी की अक्षमता;
- किसी भी कारण से आयरन सप्लीमेंट को अंदर ले जाना असंभव है।
फेरम लेक - उपयोग के लिए निर्देश
सामान्य प्रावधान
फेरम लेक के सभी खुराक रूपों को निम्नलिखित संभावित मामलों में विभिन्न खुराक में उपयोग के लिए अभिप्रेत है:- एनीमिया और लोहे की कमी की रोकथाम;
- एनीमिया उपचार;
- गुप्त आयरन की कमी का उपचार।
हालांकि, मौखिक लोहे के सेवन के लिए contraindications की अनुपस्थिति में, सिरप या गोलियों के रूप में फेरम लेक को चुना जाना चाहिए, क्योंकि उनके पास कम से कम स्पष्ट एलर्जेनिक गुण हैं, साइड इफेक्ट का न्यूनतम जोखिम, उपयोग में आसानी और सर्वोत्तम सहनशीलता है। फेरम लेका के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाना चाहिए जहां कोई व्यक्ति किसी कारण से दवा को मौखिक रूप से नहीं ले सकता है। और फेरम लेक को केवल उन मामलों में प्रशासित करना आवश्यक है जहां आपको लोहे की कमी को जल्दी से भरने की आवश्यकता होती है।
सिरप और गोलियों के बीच चयन करते समय, किसी को केवल व्यक्तिगत वरीयता और उपयोग में आसानी के सिद्धांत द्वारा निर्देशित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि सिरप लेना अधिक सुविधाजनक है, तो इसका उपयोग करना सबसे अच्छा है। यदि गोलियों को चबाना अधिक सुविधाजनक है, तो फेरम लेक को इस रूप में लेना चाहिए। न तो गोलियां और न ही सिरप से दांत काले होते हैं।
दवा की अवधि लोहे की कमी की गंभीरता पर निर्भर करती है। तो, फेरम लेक की रोकथाम के लिए, आप इसे जब तक चाहें तब तक उपयोग कर सकते हैं, जब तक कि कुपोषण या लोहे की बढ़ी हुई खपत बनी रहती है, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान, सक्रिय विकास, खेल प्रशिक्षण इत्यादि।
अव्यक्त आयरन की कमी के उपचार के लिए, फेरम लेक को किसी भी खुराक के रूप में 1 से 3 महीने तक लिया जाता है। अव्यक्त लोहे की कमी को अव्यक्त रक्ताल्पता भी कहा जाता है, क्योंकि इस स्थिति में रक्त में केवल फेरिटिन की कमी दर्ज की जाती है, और हीमोग्लोबिन सामान्य सीमा के भीतर रहता है। और चूंकि फेरिटिन लोहे के भंडारण का एक रूप है, रक्त में इसकी एकाग्रता में कमी डिपो की पूर्ण कमी और एनीमिया के तेजी से विकास को इंगित करती है।
एनीमिया के उपचार के लिए, फेरम लेका के किसी भी खुराक के रूप को रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर के सामान्य होने तक (लगभग 3 से 5 महीने) चिकित्सीय खुराक में लिया जाना चाहिए, और फिर अव्यक्त के उपचार के लिए खुराक में 2 से 4 महीने के लिए लिया जाना चाहिए। आइरन की कमी। एनीमिया से पीड़ित गर्भवती महिलाओं को रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य करने के बाद, कम से कम बच्चे के जन्म तक, और बेहतर रूप से - जब तक कि फेरिटिन की एकाग्रता सामान्य नहीं हो जाती, तब तक अव्यक्त लोहे की कमी के उपचार के लिए फेरम लेक को खुराक में लेना चाहिए।
फेरम लेक टैबलेट और सिरप - उपयोग के लिए निर्देश
सिरप और टैबलेट को भोजन के दौरान या तुरंत बाद मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए, क्योंकि यह लोहे के यौगिक द्वारा गैस्ट्रिक म्यूकोसा के दुष्प्रभावों और जलन के जोखिम को कम करता है। सिद्धांत रूप में, आप भोजन से पहले सिरप या गोलियां ले सकते हैं, लेकिन इस मामले में मतली, अधिजठर दर्द और गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन के अन्य लक्षणों का एक उच्च जोखिम है।गोलियों को पूरा निगल लिया जा सकता है या चबाया जा सकता है। सिरप लिया जा सकता है शुद्ध फ़ॉर्मया एक पेय में भंग कर दिया। साथ ही, चाय या दूध को छोड़कर, किसी भी गैर-मादक पेय को एक टैबलेट पीने या सिरप को भंग करने के लिए लिया जा सकता है, क्योंकि वे आंतों से लौह के अवशोषण को कम करते हैं। सिरप को बेबी फ़ूड या जूस के साथ मिलाया जा सकता है।
फेरम लेक टैबलेट या सिरप की दैनिक खुराक एक बार में ली जा सकती है या कई में विभाजित की जा सकती है। इष्टतम तोड़ना दैनिक खुराकभोजन के बाद दवा पीने के लिए एक व्यक्ति जितनी बार भोजन लेता है उतनी ही समान खुराक के लिए फेरम लेका।
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दवा को विशेष रूप से सिरप के रूप में लेना चाहिए, और पूरे 12 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद, गोलियों का भी उपयोग किया जा सकता है। फेरम लेक सिरप और गोलियों की खुराक व्यक्ति की उम्र और लोहे की कमी की गंभीरता से निर्धारित होती है।
एनीमिया और आयरन की कमी की रोकथाम के साथ-साथ गुप्त (छिपे हुए) एनीमिया के उपचार के लिए फेरम लेक सिरप और गोलियों को उम्र के आधार पर निम्नलिखित खुराक में लिया जाना चाहिए:
- 1 - 12 वर्ष के बच्चे - 25 - 50 मिलीग्राम प्रति दिन (2.5 - 5 मिलीलीटर सिरप);
- 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क - प्रति दिन 50-100 मिलीग्राम (1 टैबलेट या 5-10 मिलीलीटर सिरप);
- गर्भवती महिलाएं - प्रति दिन 100 मिलीग्राम (1 टैबलेट या 10 मिली सिरप)।
एनीमिया के इलाज के लिए फेरम लेक को उम्र के आधार पर निम्नलिखित खुराक में लिया जाना चाहिए:
- जन्म से 1 वर्ष तक के बच्चे - प्रति दिन 25 - 50 मिलीग्राम, जो 2.5 - 5 मिलीलीटर सिरप (1/2 - 1 मापने वाला चम्मच) से मेल खाती है;
- 1 - 12 वर्ष के बच्चे - प्रति दिन 50 - 100 मिलीग्राम (5 - 10 मिलीलीटर सिरप या 1 - 2 मापने वाले चम्मच);
- 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क - प्रति दिन 100 - 300 मिलीग्राम (1 - 3 गोलियां या 10 - 30 मिलीलीटर सिरप);
- गर्भवती महिलाएं - 200 - 300 मिलीग्राम प्रति दिन (2 - 3 गोलियां या 20 - 30 मिली सिरप)।
फेरम लेक इंजेक्शन (इंजेक्शन) - उपयोग के लिए निर्देश
इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शनयदि कोई व्यक्ति किसी कारण से फेरम लेक को टेबलेट या सिरप में नहीं ले सकता है तो ही बनाया जाना चाहिए। गंभीर रक्त हानि (400 मिलीलीटर से अधिक) के बाद हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य करने के लिए समाधान के अंतःशिरा प्रशासन का उपयोग किया जा सकता है। यह याद रखना चाहिए कि फेरम लेक इंजेक्शन का उपयोग केवल एनीमिया के इलाज के लिए किया जाता है। अव्यक्त लोहे की कमी को रोकने या समाप्त करने के लिए अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से समाधान की शुरूआत का उपयोग नहीं किया जाता है।किसी भी गंभीरता के एनीमिया के लिए इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए फेरम लेक समाधान की दैनिक खुराक समान है और वयस्कों के लिए 1 ampoule (100 mg), 6 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों के लिए 1/4 ampoule और 6 वजन वाले बच्चों के लिए आधा ampoule है। 10 किग्रा. इसका मतलब है कि दिन में एक बार, दवा की पूरी दैनिक खुराक एक व्यक्ति को दी जाती है। इसके अलावा, समाधान हर दिन प्रशासित किया जाता है।
अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान योजना के अनुसार प्रशासित किया जाता है: पहले दिन - आधा शीशी (2.5 मिली), दूसरे दिन - एक पूरी शीशी (5 मिली), तीसरे पर - दो ampoules (10 मिली)। इसके बाद, उपचार के अंत तक समाधान को 1-2 ampoules (5-10 मिलीलीटर) सप्ताह में 1-3 बार प्रशासित किया जाता है, जो हीमोग्लोबिन के सामान्यीकरण की दर पर निर्भर करता है।
अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम लोहा है, जो दो ampoules से मेल खाती है।
फेरम लेका के अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन की अवधि शरीर में कुल लोहे की कमी पर निर्भर करती है, जिसकी गणना एक विशेष सूत्र का उपयोग करके की जाती है या एक संदर्भ तालिका से निर्धारित की जाती है। शरीर में लोहे की कुल कमी की गणना के आधार पर, इसे फिर से भरने के लिए आवश्यक ampoules की संख्या की गणना की जाती है। फिर, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, हर दिन एक इंजेक्शन बनाया जाता है, दैनिक खुराक का परिचय, जब तक कि ampoules की गणना की गई संख्या का उपयोग नहीं किया जाता है। और अंतःशिरा रूप से, समाधान को उपरोक्त योजना के अनुसार प्रशासित किया जाता है, लेकिन तब तक जब तक सभी गणना किए गए ampoules का उपयोग नहीं किया जाता है। उदाहरण के लिए, यह अनुमान लगाया गया है कि एनीमिया के इलाज के लिए एक व्यक्ति को माल्टोफ़र के 15 ampoules की आवश्यकता होती है। इसका मतलब यह है कि 15 दिनों के भीतर उसे हर दिन इंट्रामस्क्युलर रूप से समाधान के एक ampoule को इंजेक्ट करने की आवश्यकता होती है, जिसके बाद उपचार का कोर्स पूरा माना जाता है। और सप्ताह में क्रमशः 1-3 बार एक ampoule को अंतःशिरा में इंजेक्ट करना आवश्यक है, सभी 15 ampoules का उपयोग करने पर उपचार का कोर्स पूरा हो जाएगा।
उपचार के एक पूर्ण पाठ्यक्रम के लिए इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन के लिए ampoules की संख्या की गणना सूत्र द्वारा की जाती है:
कुल लोहे की कमी / 100 मिलीग्राम।
लोहे की कुल कमी की गणना निम्न सूत्र का उपयोग करके की जाती है:
शरीर का वजन (किलो)*(सामान्य हीमोग्लोबिन स्तर - वर्तमान हीमोग्लोबिन स्तर)*0.24 + लौह भंडार।
इस सूत्र में, सामान्य हीमोग्लोबिन का स्तर 35 किलोग्राम से कम के शरीर के वजन के लिए 130 और 35 किलोग्राम से अधिक के शरीर के वजन के लिए 150 माना जाता है। लोहे के भंडार को 35 किलोग्राम से अधिक के शरीर के वजन के लिए 500 माना जाता है और इसकी गणना 35 किलोग्राम से कम वजन वाले व्यक्ति के लिए 15 प्रति 1 किलोग्राम वजन के अनुपात के आधार पर की जाती है। यही है, 35 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों के लिए, लोहे के भंडार की गणना व्यक्तिगत रूप से किलो में 15 से गुणा करके की जाती है। इन मापदंडों को सूत्रों में बदल दिया जाता है और गणना की जाती है।
एनीमिया के उपचार के एक पूर्ण पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक ampoules की संख्या की सटीक गणना करने के अलावा, आप नीचे दी गई विशेष तालिका का उपयोग कर सकते हैं। यह शरीर के वजन के आधार पर अलग-अलग गंभीरता के एनीमिया के उपचार के लिए आवश्यक अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान के ampoules की अनुमानित संख्या को दर्शाता है।
शरीर का वजन, किग्रा | उपचार के दौरान अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान के साथ ampoules की संख्या | |||
हीमोग्लोबिन 60 - 75 ग्राम/ली | हीमोग्लोबिन 75 - 90 ग्राम/ली | हीमोग्लोबिन 90 - 105 ग्राम/ली | हीमोग्लोबिन 105 ग्राम/लीटर या अधिक | |
5 | 1.5 ampoules | 1,5 | 1,5 | 1 |
10 | 3 | 3 | 2,5 | 2 |
15 | 5 | 4,5 | 3,5 | 3 |
20 | 6,5 | 5,5 | 5 | 4 |
25 | 8 | 7 | 6 | 5,5 |
30 | 9,5 | 8,5 | 7,5 | 6,5 |
35 | 12,5 | 11,5 | 10 | 9 |
40 | 13,5 | 12 | 11 | 9,5 |
45 | 15 | 13 | 11,5 | 10 |
50 | 16 | 14 | 12 | 10,5 |
55 | 17 | 15 | 13 | 11 |
60 | 18 | 16 | 13,5 | 11,5 |
65 | 19 | 16,5 | 14,5 | 12 |
70 | 20 | 17,5 | 15 | 12,5 |
75 | 21 | 18,5 | 16 | 13 |
80 | 22,5 | 19,5 | 16,5 | 13,5 |
85 | 23,5 | 20,5 | 17 | 14 |
90 | 24,5 | 21,5 | 18 | 14,5 |
एनीमिया के उपचार के अलावा, गंभीर रक्त हानि (400 मिलीलीटर से अधिक) के बाद लोहे की मात्रा को फिर से भरने के लिए समाधान का अंतःशिरा प्रशासन किया जाता है। इस मामले में, समाधान ampoules की आवश्यक संख्या की गणना विशेष सूत्रों का उपयोग करके की जाती है।
पहला सूत्र:इलाज के लिए ampoules की संख्या = खोई हुई रक्त इकाइयों की संख्या*2, जहाँ
रक्त की एक खोई हुई इकाई 400 मिली के बराबर होती है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति ने 500 मिलीलीटर रक्त खो दिया है, जो 1.25 यूनिट के अनुरूप है। इसका मतलब यह है कि लोहे की कमी को पूरा करने के लिए, उसे अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान के 1.25 * 2 = 2.5 ampoules की आवश्यकता होती है।
दूसरा सूत्र:
ampoules की संख्या = शरीर का वजन (किलो) * (130 - वर्तमान हीमोग्लोबिन स्तर) * 0.24 / 100।
उदाहरण के लिए, 70 किलो वजन वाले व्यक्ति ने बहुत अधिक रक्त खो दिया और हीमोग्लोबिन का स्तर 100 तक गिर गया। ऐसे में, उसे इलाज के लिए 70 * (130 - 100) * 0.24 / 100 = 5.04 ampoules की आवश्यकता होती है।
उपचार के एक पूर्ण पाठ्यक्रम के लिए ampoules की गणना की गई संख्या समाधान की आवश्यक मात्रा है। इसी समय, समाधान को वयस्कों के लिए, प्रति दिन 1 ampoule, और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए 35 किलोग्राम से कम वजन के लिए प्रशासित किया जाता है, दैनिक खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से 0.06 मिलीलीटर प्रति 1 किलोग्राम वजन के अनुपात के आधार पर की जाती है। .
फेरम लेक - इंट्रामस्क्युलर रूप से कैसे प्रशासित करें
समाधान को प्रशासित करने की सही तकनीक एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के जोखिम को कम करती है और दर्द, साथ ही मुहरों का निर्माण, त्वचा का काला पड़ना आदि। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए, एक संकीर्ण छेद के साथ कम से कम 5-6 सेमी की लंबाई वाली सुइयों को लिया जाना चाहिए। इसके अलावा, किसी व्यक्ति का वजन जितना छोटा होगा, सुई का उपयोग उतना ही पतला होना चाहिए।समाधान के साथ ampoule को उपयोग से तुरंत पहले खोला जाना चाहिए, न कि पहले से। शीशी खोलने के बाद, आवश्यक मात्रा में घोल को सिरिंज में खींचा जाता है, एक बाँझ ट्रे पर रखा जाता है और इंजेक्शन साइट मिल जाती है।
सटीक इंजेक्शन साइट खोजने के लिए, आपको अपनी तर्जनी से कंघी को महसूस करना होगा इलीयुमदाईं या बाईं ओर। फिर इस बिंदु से पीछे की ओर ले जाते हैं अंगूठेऔर वे इलियम के पंख को भी महसूस करते हैं। अंगूठे और तर्जनी के साथ-साथ उनके नाखूनों की युक्तियों को जोड़ने वाली मानसिक रूप से खींची गई रेखा एक त्रिभुज बनाती है। इस त्रिभुज का निचला भाग, हथेली के साथ तर्जनी के जंक्शन से खींची गई एक काल्पनिक रेखा तक और बड़े वाले के साथ चौराहे तक स्थित है, वह क्षेत्र है जहां फेरम लेक समाधान इंजेक्ट किया जाना चाहिए।
इंजेक्शन क्षेत्र को दो अंगुलियों से निर्धारित करने के बाद, त्वचा को एक छोटे से गुना में एकत्र किया जाता है ताकि उसके धुंधलापन और समाधान को चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक में प्रवेश करने से रोका जा सके।
फिर, एक मुक्त काम करने वाले हाथ से, वे पहले से ही आवश्यक मात्रा में घोल से भरी एक सिरिंज लेते हैं, और सुई को शरीर की सतह पर सख्ती से लंबवत रूप से, ऊतकों की मोटाई में गहराई से डालें। फिर धीरे-धीरे, 5-7 मिनट के भीतर, फेरम लेक का घोल पेश किया जाता है। समाधान की पूरी मात्रा को इंजेक्ट करने के बाद, सुई को हटा दिया जाता है, त्वचा की तह को सीधा किया जाता है, हल्की मालिश की जाती है, और इंजेक्शन साइट को एक एंटीसेप्टिक से मिटा दिया जाता है। दवा की शुरूआत के बाद, एक व्यक्ति को 5 से 10 मिनट के भीतर शरीर की तीव्र गति करनी चाहिए।
फेरम लेका की पहली खुराक से पहले, जब यह ज्ञात नहीं है कि किसी व्यक्ति को दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया है, तो आपको पहले समाधान के 0.5 मिलीलीटर (1/4 ampoule) दर्ज करना होगा। फिर 15 मिनट प्रतीक्षा करें, और यदि संकेत एलर्जी की प्रतिक्रियाप्रकट नहीं हुआ, तो समाधान की शेष शेष मात्रा को इंजेक्ट किया जाता है। यदि किसी व्यक्ति को एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो फेरम लेक रद्द कर दिया जाता है।
फेरम लेक - अंतःशिर्ण रूप से कैसे प्रशासित करें
समाधान के साथ ampoule उपयोग करने से तुरंत पहले ही खोला जाता है। शीशी खोलने से पहले, समाधान की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, और यदि इसमें गुच्छे, मैलापन या समावेशन दिखाई देते हैं, तो यह उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है।अंतःशिरा में, आप एक शुद्ध समाधान और खारा से पतला दोनों में प्रवेश कर सकते हैं। इसके अलावा, एक शुद्ध समाधान एक जेट (सिरिंज) में इंजेक्ट किया जाता है, और खारा से पतला होता है - एक जलसेक (ड्रॉपर) के रूप में। समाधान के ड्रिप इंजेक्शन को प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि इस मामले में दबाव में तेज कमी का जोखिम न्यूनतम होता है।
फेरम लेक की पहली खुराक की शुरूआत से पहले, यदि यह ज्ञात नहीं है कि किसी व्यक्ति को दवा से एलर्जी है, तो आपको पहले समाधान के 1 मिलीलीटर को इंजेक्ट करना होगा। फिर 15 मिनट प्रतीक्षा करें, और यदि एलर्जी विकसित होना शुरू नहीं हुई है, तो आप समाधान की पूरी शेष खुराक देना जारी रख सकते हैं। यदि एलर्जी के लक्षण हैं, तो आपको फेरम लेका का उपयोग बंद करना होगा।
Jet Ferrum Lek को एक पतली सुई के साथ एक ampoule से एक सिरिंज में खींचे गए एक undiluted शुद्ध समाधान के रूप में प्रशासित किया जाता है। समाधान 1 मिलीलीटर प्रति मिनट से अधिक नहीं की दर से प्रशासित किया जाता है। 5-10 मिनट के लिए दवा की पूरी मात्रा की शुरूआत के बाद, हाथ को एक विस्तारित स्थिति में तय किया जाता है।
ड्रिप (जलसेक) फेरम लेक को एक प्रणाली (ड्रॉपर) का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है। दवा को पहले 1:20 के अनुपात में पतला किया जाता है, अर्थात, इंजेक्शन के घोल के 1 मिलीलीटर में 20 मिलीलीटर शारीरिक खारा लिया जाता है। यानी 100 मिलीलीटर खारा में एक 5 मिलीलीटर ampoule पतला होता है। घोल को उसकी मात्रा के आधार पर निम्न दर से धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है:
- 100 मिलीलीटर - कम से कम 15 मिनट इंजेक्ट करें;
- 200 मिली - 30 मिनट;
- 300 मिली - 1.5 घंटे;
- 400 मिलीलीटर - 2.5 घंटे;
- 500 मिली - 3.5 घंटे।
विशेष निर्देश
अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए फेरम लेक समाधान को एक ही सिरिंज में अन्य दवाओं के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए। यदि फेरम लेक पेरिवेनस स्पेस में जाता है, तो सुई को हटाए बिना, थोड़ा शारीरिक समाधान इंजेक्ट करना आवश्यक है, जिसके बाद प्रभावित क्षेत्र को चोंड्रोइटिन-एकेओएस मरहम या किसी अन्य म्यूकोपॉलीसेकेराइड युक्त इलाज किया जाना चाहिए।दवा के इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन की अनुमति केवल अस्पताल की सेटिंग में दी जाती है।
गोलियों और सिरप से मल का रंग काला हो सकता है, जो सामान्य है और इसके लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
फेरम लेका के सभी खुराक रूप साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति को प्रभावित नहीं करते हैं, इसलिए, दवा लेते समय, आप कार चलाने सहित तंत्र को नियंत्रित कर सकते हैं।
जरूरत से ज्यादा
फेरम लेक टैबलेट या सिरप लेते समय ओवरडोज लगभग असंभव है, क्योंकि अतिरिक्त आयरन आंत से रक्त में अवशोषित नहीं होता है।समाधान के अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ एक ओवरडोज विकसित हो सकता है, जब लोहा सीधे रक्त में प्रवेश करता है, और निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:
- मतली;
- खून के साथ दस्त;
- पीली त्वचा;
- चिपचिपा और ठंडा पसीना;
- कमजोर नाड़ी;
- सीएनएस अवसाद।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
Ferrum Lek को एक साथ इंजेक्शन और सिरप या टैबलेट के रूप में उपयोग नहीं किया जा सकता है। इसलिए, अंतिम इंजेक्शन के बाद, आप कम से कम पांच दिनों के भीतर फेरम लेक या अन्य लोहे की तैयारी लेना शुरू कर सकते हैं।समूह से दवाओं के प्रशासन के साथ-साथ अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से समाधान की शुरूआत एसीई अवरोधक(उदाहरण के लिए, एनालाप्रिल, आदि) फेरम लेका के दुष्प्रभाव को बढ़ाता है।
बच्चों और शिशुओं के लिए फेरम लेक
सामान्य प्रावधान
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को केवल सिरप के रूप में फेरम लेक दिया जाना चाहिए, क्योंकि यह खुराक फॉर्म आपको बच्चे द्वारा आवश्यक दवा की छोटी खुराक को सटीक रूप से मापने की अनुमति देता है। गोलियों में लोहे की अपेक्षाकृत उच्च खुराक, 100 मिलीग्राम होती है, जिसे सटीक रूप से भागों में विभाजित नहीं किया जा सकता है और बच्चे को केवल आवश्यक मात्रा में दिया जाता है।सिरप का उपयोग जन्म से बच्चों में एनीमिया के इलाज के लिए किया जा सकता है, अर्थात यह दवा शिशुओं और बड़े बच्चों दोनों के लिए उपयुक्त है। फेरम लेक के इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन का उपयोग केवल 4 महीने से अधिक उम्र के बच्चों और 5 किलो से अधिक वजन के बच्चों में किया जा सकता है। 5 किलो से कम वजन वाले बच्चों में लोहे के घोल का इंजेक्शन लगाने से घातक परिणाम के साथ गंभीर एलर्जी हो सकती है।
भोजन के दौरान या तुरंत बाद बच्चे को सिरप और गोलियां दी जानी चाहिए। यदि बच्चा किसी अप्रिय स्वाद के कारण घोल पीने से मना कर देता है, तो चाय और दूध को छोड़कर, सिरप की आवश्यक मात्रा को पानी या किसी अन्य शीतल पेय में घोला जा सकता है। फेरम लेक सिरप को घोलने के लिए कॉम्पोट, फलों के पेय, सब्जी या फलों के रस आदि एकदम सही हैं। उस पेय को चुनने की सिफारिश की जाती है जो बच्चे को पसंद हो।
यदि बच्चा शांति से पेय में बिना पतला किए सिरप पीता है, तो दवा लेने के बाद उसे पीने के लिए दिया जाना चाहिए। इसके लिए दूध और चाय के अलावा किसी अन्य पेय का भी उपयोग किया जा सकता है, क्योंकि वे आंतों में रक्त प्रवाह में आयरन के अवशोषण को बाधित करते हैं।
शिशुओं को मीठे पानी, जूस या बेबी फूड के मिश्रण में घोलकर सिरप दिया जाता है। दवा आमतौर पर बच्चे द्वारा कम से कम थोड़ा खाने के बाद दी जाती है, क्योंकि फेरम लेक को खाली पेट लेने से बच्चे में गैस्ट्रिक म्यूकोसा की गंभीर और अप्रिय जलन हो सकती है।
बच्चों के लिए निर्देश फेरम लेक - कैसे लें
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए खुराक वयस्कों के समान ही है। और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, दवा के विभिन्न रूपों का उपयोग केवल एनीमिया और अव्यक्त लोहे की कमी के उपचार के लिए किया जाता है, लेकिन रोकथाम के लिए नहीं।शिशुओं (जन्म से एक वर्ष तक के बच्चे) फेरम लेक केवल रक्ताल्पता के उपचार के लिए सिरप के रूप में 2.5 - 5 मिली प्रति दिन दिया जाता है। उपचार तब तक जारी रहता है जब तक कि हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य मूल्यों तक नहीं बढ़ जाता।
लौह की कमी की विभिन्न स्थितियों के उपचार के लिए फेरम लेक सिरप 1 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों को निम्नलिखित खुराक में दिया जाता है:
- रक्ताल्पता- रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य होने तक प्रति दिन 5 - 10 मिली। हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य करने के बाद, फेरम लेक को 2.5 - 5 मिली प्रति दिन 1 - 2 महीने तक लेना जारी रखें;
- छिपी हुई आयरन की कमी - 2.5 - 5 मिली प्रति दिन 1 - 3 महीने के लिए।
गर्भावस्था के दौरान फेरम लेक
फेरम लेक सिरप और गोलियों के रूप में गर्भवती महिलाओं द्वारा किसी भी गर्भकालीन उम्र में उपयोग के लिए अनुमोदित है। और अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के समाधान का उपयोग केवल गर्भावस्था के दूसरे तिमाही (13 सप्ताह से) से किया जा सकता है।विभिन्न परिस्थितियों में गर्भावस्था के दौरान गोलियों और सिरप को निम्नलिखित खुराक में लिया जाना चाहिए:
- रक्ताल्पता- 2 - 3 गोलियां या 20 - 30 मिली सिरप प्रति दिन जब तक हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य नहीं हो जाता। हीमोग्लोबिन की एकाग्रता को सामान्य करने के बाद, प्रसव तक दवा लेना जारी रखें, प्रति दिन 1 टैबलेट या 10 मिलीलीटर सिरप;
- सामान्य बीमारी;
- एलर्जी;
- इंजेक्शन स्थल पर - त्वचा का धुंधलापन, खराश और जलन का दिखना।
उपयोग के लिए मतभेद
इंजेक्शन के लिए सिरप, टैबलेट और समाधान फेरम लेक निम्नलिखित स्थितियों में contraindicated हैं:- गैर-लोहे की कमी से एनीमिया;
- लोहे के अवशोषण और उपयोग का उल्लंघन;
- शरीर में अतिरिक्त लोहा (हेमोक्रोमैटोसिस, हेमोसिडरोसिस);
- दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया।
- ओस्लर-रेंडु-वेबर सिंड्रोम;
- तीव्र गुर्दे में संक्रमण;
- अनियंत्रित अतिपरजीविता;
- जिगर का विघटित सिरोसिस
- फेरलाटम;
- फेरलेसाइट;
- फेरेटैब कॉम्प;
- फेरोग्राडुमेट;
- फेरोनल;
- फेरोनैट;
- फेरोप्लेक्स;
- फेरम लेक;
- फेरिजेक्ट;
- फर्मेड;
- हेफेरोल।
फेरम लेक (गोलियाँ, सिरप और इंजेक्शन) - समीक्षा
फेरम लेक टैबलेट और सिरप के बारे में अधिकांश समीक्षाएं (2/3 और अधिक) सकारात्मक हैं, क्योंकि उन्होंने प्रभावी रूप से और अपेक्षाकृत जल्दी से रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ा दिया, जिससे न्यूनतम दुष्प्रभाव हुए, अच्छी तरह से सहन किए गए और उपयोग में आसान थे। दुर्लभ मामलों में नकारात्मक समीक्षाएं फेरम लेक सिरप और गोलियों की अप्रभावीता के कारण होती हैं, और ज्यादातर स्थितियों में वे दवा की विषयगत रूप से खराब सहनशीलता से जुड़ी होती हैं। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति मतली, धातु से परेशान था मुंह में स्वाद, गोलियों या सिरप का अप्रिय मीठा स्वाद, कब्ज या गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन, जिसके कारण दवा को बंद करना पड़ा।फेरम लेक के इंजेक्शन के संबंध में, लोग आमतौर पर सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं, यह देखते हुए कि दवा के इंजेक्शन ने बहुत जल्दी हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाना संभव बना दिया है। हालांकि, इंजेक्शन के त्वरित और अच्छे प्रभाव के अलावा, लोग इंजेक्शन के गंभीर दर्द और लंबे समय तक चलने वाले घावों पर ध्यान देते हैं जिन्हें सहना पड़ता है।
लोहे की तैयारी। आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड के साथ पॉलीमाल्टोज (HPA) के एक जटिल यौगिक के रूप में आयरन Fe3+ होता है। पॉलीन्यूक्लियर "कोर" में आयरन सीरम फेरिटिन जैसी संरचना से जुड़ा होता है। यह मैक्रोमोलेक्यूलर कॉम्प्लेक्स स्थिर है और शारीरिक परिस्थितियों में मुक्त आयनों के रूप में लोहा नहीं छोड़ता है। इसलिए, जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो आयरन, जो सीएचपी का हिस्सा है, आंत से रक्त में केवल सक्रिय अवशोषण के माध्यम से प्रवेश करता है। लोहे की कमी की डिग्री और अवशोषित लोहे की मात्रा के बीच एक संबंध है (लौह की कमी जितनी अधिक होगी, अवशोषण उतना ही बेहतर होगा)। यह दवा की यह संपत्ति है जो साधारण लोहे के लवण के विपरीत, ओवरडोज के मामले में भी दवा के जहर की असंभवता की व्याख्या करती है, जिसका अवशोषण एक एकाग्रता ढाल के साथ होता है।
मौखिक प्रशासन के बाद लोहे का अधिकतम अवशोषण ग्रहणी और जेजुनम में होता है, और इसका अवशोषण कुछ खाद्य घटकों के साथ या फिनोल समूह (उदाहरण के लिए, टेट्रासाइक्लिन) युक्त दवाओं के साथ बातचीत के परिणामस्वरूप कम नहीं होता है। एचपीए के रूप में दिया जाने वाला आयरन धीरे-धीरे अवशोषित होता है और रक्त सीरम में प्रवेश करता है, जहां से यह जल्दी से आयरन जमा करने वाले ऊतकों में चला जाता है। अवशोषित लोहे को फेरिटिन से जुड़े रूप में संग्रहित किया जाता है, मुख्यतः यकृत में। इसे बाद में अस्थि मज्जा में हीमोग्लोबिन में शामिल किया जाता है। हीमोग्लोबिन की संरचना में, लोहा एक द्विसंयोजक रूप में होता है, हालांकि, यह Fe3 + (ट्रिटेंट आयरन) है जो ग्लोबिन के निर्माण को उत्तेजित करता है, जो अंततः हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि में योगदान देता है।
चूंकि मौखिक खुराक के रूप में लोहा निहित है आयनित रूप, दवा के पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली की जलन, दाँत तामचीनी का धुंधलापन, मुंह में धातु के स्वाद की उपस्थिति जैसे दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। चबाने योग्य गोलियां और सिरप अत्यधिक सुरक्षित हैं और रोगियों द्वारा अच्छी तरह सहन किए जाते हैं। रेडियोआइसोटोप विधि का उपयोग करते हुए फेरम लेक मौखिक खुराक रूपों की जैवउपलब्धता के तुलनात्मक अध्ययनों के साथ-साथ तुलनात्मक नैदानिक परीक्षणों से पता चला है कि आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड कॉम्प्लेक्स के रूप में पॉलीआइसोमल्टोस के साथ आयरन का अवशोषण और जैवउपलब्धता अवशोषण के बराबर है और लौह (द्वितीय) लवण की जैव उपलब्धता।
दवा Ferrum lek . के उपयोग के लिए संकेत
लोहे की कमी की स्थिति की रोकथाम और उपचार के लिए निर्धारित अंदर अलग एटियलजिबच्चों, प्रसव उम्र की महिलाओं (विशेषकर गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान), वयस्कों (विशेषकर शाकाहारियों) और बुजुर्गों में आयरन की कमी की रोकथाम सहित; आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का इलाज।
पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए फेरम लेक को आयरन की कमी की स्थिति के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है, जिसमें आयरन की कमी के तेजी से और विश्वसनीय प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है: गंभीर पोस्ट-रक्तस्रावी एनीमिया, लोहे के बिगड़ा हुआ अवशोषण, साथ ही मौखिक लोहे की तैयारी के साथ लोहे की कमी वाले एनीमिया के अप्रभावी उपचार के मामले में। .
रक्त प्लाज्मा में फेरिटिन के स्तर और परिधीय रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या के अनिवार्य निर्धारण के साथ, दवा को निर्धारित करने के लिए स्पष्ट संकेत वाले रोगियों में फेरम लेक का उपयोग किया जाता है। संदिग्ध लोहे के कुअवशोषण के मामले में, लौह अवशोषण परीक्षण किया जाना चाहिए।
दवा Ferrum lek . का आवेदन
दवा लेने की खुराक और अवधि लोहे की कमी की गंभीरता पर निर्भर करती है। लोहे की कमी की स्थिति के उपचार के लिए गोलियाँ और सिरप सामान्य दैनिक खुराक में निर्धारित किए जाते हैं: वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए इसकी अनुपस्थिति में चिकत्सीय संकेतएनीमिया - 10 मिलीलीटर सिरप या प्रति दिन 1 टैबलेट, एनीमिया के नैदानिक संकेतों की उपस्थिति में - प्रति दिन 30 मिलीलीटर सिरप या दिन में 3 बार 1 टैबलेट; 1-12 वर्ष की आयु के बच्चे - 3 मिलीग्राम आयरन प्रति 1 किलोग्राम शरीर के वजन प्रति दिन या 5-10 मिलीलीटर सिरप प्रति दिन की दर से; शिशुओं के लिए, 10 बूंदों की प्रारंभिक खुराक पर सिरप निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है प्रति दिन, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाकर 5 मिलीलीटर (सिरप का 1 चम्मच) प्रति दिन करें। एक चम्मच सिरप में 100 बूंदें होती हैं।
गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान महिलाओं को प्रति दिन 20-30 मिलीलीटर सिरप या 1-3 गोलियां निर्धारित की जाती हैं।
आवेदन की अवधि चबाने योग्य गोलियांया सिरप फेरम लेक - शरीर में लोहे के डिपो को बहाल करने के लिए परिधीय रक्त की संरचना के सामान्यीकरण के कम से कम 3 महीने बाद (उपचार - 6 महीने)। लोहे की कमी की स्थिति की रोकथाम के लिए, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए सामान्य खुराक 5-10 मिलीलीटर सिरप या प्रति दिन 1 टैबलेट है।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान
में / समाधान की शुरूआत में contraindicated है! दवा की पहली चिकित्सीय खुराक की शुरूआत से पहले, वयस्कों और आधे के लिए जुनूनी ampoule फेरम लेक (जो 25-50 मिलीग्राम लोहे से मेल खाती है) से एक परीक्षण खुराक - 1 / 4-1 / 2 को प्रशासित करके इसकी सहनशीलता निर्धारित की जाती है। बच्चों के लिए दैनिक खुराक। यदि अगले 15 मिनट में कोई विकास नहीं होता है अवांछित प्रभाव, प्रारंभिक दैनिक खुराक के शेष को दर्ज करें।
खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है:
1) पहले कुल आयरन की कमी (ODZh) (मिलीग्राम) की गणना करें:
ओडीजे \u003d जेएचवीजी + जे,
कहाँ पे जेएचवीजी -आयरन हीमोग्लोबिन में शामिल है, मिलीग्राम:
ZhVG \u003d MT (CZG - ARCH) 0.24,
कहाँ पे मीट्रिक टन- शरीर का वजन (किलो); सीजेडजी -हीमोग्लोबिन का लक्ष्य मूल्य, g/l (शरीर के वजन के साथ 35 किग्रा - 130 ग्राम/ली, शरीर के वजन के साथ 35 किग्रा - 150 ग्राम/ली); आर्क— वास्तविक हीमोग्लोबिन स्तर, g/l; गुणांक 0.24 =
0,0034 .
0,07 .
1000, जहां 0.34% हीमोग्लोबिन में लौह तत्व है; 7% - शरीर के वजन के प्रतिशत के रूप में कुल रक्त की मात्रा; 1000 ग्राम से मिलीग्राम में रूपांतरण कारक है; जे- जमा लोहा, मिलीग्राम (शरीर के वजन के साथ 35 किलो - 15 मिलीग्राम प्रति 1 किलो शरीर के वजन के साथ, 35 किलो से अधिक के शरीर के वजन के साथ - 500 मिलीग्राम);
2) उपचार के दौरान ampoules की कुल संख्या की गणना करें (OKA):
ओकेए \u003d ओजे: 100,
जहां 1 ampoule, mg में आयरन की मात्रा 100 है।
गणना उदाहरण:
शरीर का वजन = 70 किलो;
वास्तविक हीमोग्लोबिन स्तर = 80 ग्राम/ली;
हीमोग्लोबिन में शामिल आयरन - 70 .
0,24 .
(150-80) = 1200 मिलीग्राम आयरन; जमा लोहा - 500 मिलीग्राम लोहा; आयरन की कुल कमी - 1200 + 500 = 1700 मिलीग्राम आयरन;
उपचार के दौरान ampoules की कुल संख्या 1700: 100 = 17 है।
उपचार के दौरान प्रति रोगी एक रोगी के लिए ampoules की कुल संख्या की गणना के लिए तालिका।
शरीर का वजन, किग्रा |
उपचार के दौरान फेरम लेक ampoules की कुल संख्या |
|||
एचबी = 60 ग्राम/ली |
एचबी = 75 ग्राम/ली |
एचबी = 90 ग्राम/ली |
एचबी = 150 ग्राम/ली |
|
यदि फेरम लेक ampoules की कुल संख्या अधिकतम दैनिक खुराक से अधिक है, तो दवा के प्रशासन को कई खुराक में विभाजित करना आवश्यक है। यदि चिकित्सा के 1-2 सप्ताह के बाद रक्त की मात्रा का सामान्यीकरण नहीं होता है, तो स्थापित निदान पर पुनर्विचार करना आवश्यक है।
खून की कमी के कारण लोहे के नुकसान की भरपाई के लिए इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए फेरम लेक की कुल खुराक की गणना
ampoules की आवश्यक संख्या की गणना निम्न सूत्रों का उपयोग करके की जाती है:
- यदि खोए हुए रक्त की मात्रा ज्ञात हो
200 मिलीग्राम आयरन / मी (2 ampoules) की शुरूआत से प्रति यूनिट रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि होती है (150 ग्राम / लीटर हीमोग्लोबिन सामग्री के 400 मिलीलीटर)। आयरन की आवश्यक मात्रा (मिलीग्राम) = रक्त की इकाइयों की संख्या खो गई . 200 या फेरम लेक के ampoules की आवश्यक संख्या = खोए हुए रक्त की इकाइयों की संख्या . 2. - यदि कम हीमोग्लोबिन स्तर ज्ञात हो
सूत्र का उपयोग गणना करने के लिए किया जाता है, यह मानते हुए कि जमा किए गए लोहे को फिर से भरने की कोई आवश्यकता नहीं है:
लोहे की आवश्यक मात्रा (मिलीग्राम) = शरीर का वजन (किलो) . (लक्षित हीमोग्लोबिन [g/l] - वास्तविक हीमोग्लोबिन [g/l]) . 0,24.
10 ग्राम / लीटर की हीमोग्लोबिन की कमी वाले 60 किलोग्राम वजन वाले रोगियों के लिए, लोहे की आवश्यक मात्रा 150 मिलीग्राम या फेरम लेक की 1.5 ampoules है।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए फेरम लेक की सामान्य खुराक
बच्चे: 0.6 मिली दवा प्रति 1 किलो शरीर के वजन प्रति दिन (प्रति दिन शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 3 मिलीग्राम आयरन)।
वयस्क और बुजुर्ग रोगी:हीमोग्लोबिन के स्तर के आधार पर फेरम लेक (100-200 मिलीग्राम आयरन) के 1-2 ampoules की सामग्री।
आई / एम प्रशासन के लिए फेरम लेक की अधिकतम दैनिक खुराक
बच्चे: 0.14 मिली दवा प्रति 1 किलो शरीर के वजन प्रति दिन (7 मिलीग्राम आयरन प्रति 1 किलो शरीर के वजन प्रति दिन)।
वयस्क:तैयारी के 4 मिलीलीटर (2 ampoules की सामग्री) फेरम लेक।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए फेरम लेक को हर दूसरे दिन, गहराई से इंट्रामस्क्युलर रूप से, बारी-बारी से बाएं और दाएं ग्लूटियल मांसपेशियों में प्रशासित किया जाता है।
उपयोग करने से पहले, ampoule को ध्यान से देखें। केवल उपयोग करने की अनुमति है पारदर्शी समाधानजिसमें कोई तलछट नहीं है। यदि एक अवक्षेप दिखाई देता है और पैकेज पर इंगित समाप्ति तिथि के बाद, ampoule उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है। इंजेक्शन से तुरंत पहले ampoule खोला जाता है।
आईएम इंजेक्शन धीरे-धीरे किया जाता है, दर्द और त्वचा के दाग से बचने के लिए, 5-6 सेमी लंबी सुई के साथ नितंब के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश में। इंजेक्शन से पहले, त्वचा को शराब से पोंछ लें, इसे 2 सेमी तक किनारे पर खींच लें ताकि बाद में सुई को हटाकर, इंजेक्शन चैनल को चमड़े के नीचे के वसा ऊतक में द्रव के रिसाव को रोकने के लिए त्वचा द्वारा कवर किया जाता है। इंजेक्शन के दौरान, पीछे हटने वाली त्वचा को धीरे-धीरे छोड़ा जाता है, इंजेक्शन के बाद, इंजेक्शन साइट को 1 मिनट के लिए दबाया जाता है।
दवा Ferrum lek . के उपयोग के लिए मतभेद
दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता , एनीमिया लोहे की कमी के कारण नहीं, हेमोलिटिक सहित; दवा के किसी भी घटक को अतिसंवेदनशीलता; शरीर में अतिरिक्त लोहा (हेमोक्रोमैटोसिस, हेमोसिडरोसिस); हीमोग्लोबिन संश्लेषण का उल्लंघन (सीसा विषाक्तता, साइडरोबलास्टिक एनीमिया के कारण एनीमिया), थैलेसीमिया; हेमोस्टेसिस (हीमोफिलिया) के स्पष्ट उल्लंघन; रक्त सीरम में लोहे की एकाग्रता में कमी और क्रोनिक के कारण एनीमिया के साथ अंतर्ग्रहण अनुपयुक्त है भड़काऊ प्रक्रियाया नियोप्लाज्म।
Ferrum lek . के दुष्प्रभाव
आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है, साइड इफेक्ट ज्यादातर क्षणिक और हल्के होते हैं। बहुत कम ही, जठरांत्र संबंधी विकार देखे जाते हैं, जैसे पेट में भारीपन और परिपूर्णता की भावना, अधिजठर क्षेत्र में फटना, मतली, कब्ज या दस्त। आयरन सप्लीमेंट के कारण मल के गहरे रंग का मलिनकिरण का कोई नैदानिक महत्व नहीं है।
आई / एम प्रशासन के साथ, धमनी हाइपोटेंशन, आर्थ्राल्जिया, बढ़ गया लसीकापर्व, बुखार, सिरदर्द, चक्कर आना, इंजेक्शन स्थल पर घुसपैठ; बहुत कम ही - एनाफिलेक्टिक और एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं।
दवा Ferrum lek . के उपयोग के लिए विशेष निर्देश
1 टैबलेट में 0.04 XE, 1 मिली सिरप - 0.04 XE होता है।
प्रत्येक फेरम लेक टैबलेट में 1.5 मिलीग्राम एस्पार्टेम (फेनिलएलनिन का एक अग्रदूत) होता है, इसलिए फेनिलकेटोनुरिया के रोगियों पर इसका प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।
नियंत्रित परीक्षणों में, गर्भावस्था के द्वितीय और तृतीय तिमाही में दवा के उपयोग का भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ा। आयरन में छोड़ा जाता है स्तन का दूधलैक्टोफेरिन के साथ एक कॉम्प्लेक्स के रूप में, पॉलीमाल्टोज के साथ आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड कॉम्प्लेक्स से केवल थोड़ी मात्रा में आयरन आयनित रूप में स्तन के दूध में गुजरता है, इसलिए साइड इफेक्ट की उपस्थिति में शिशुजब मां द्वारा लिया जाता है तो फेरम लेक की संभावना नहीं होती है।
लोहे की तैयारी के पैरेंट्रल प्रशासन एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास का कारण बन सकता है। मध्यम गंभीरता की एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में, इसे प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है एंटीथिस्टेमाइंस. एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया की स्थिति में, एपिनेफ्रीन के तत्काल प्रशासन का संकेत दिया जाता है। अस्थमा, क्रोहन रोग, पॉलीआर्थराइटिस, कम आयरन बाइंडिंग क्षमता और/या फोलिक एसिड की कमी वाले रोगियों में एनाफिलेक्सिस विकसित होने का जोखिम काफी अधिक है।
Ferrum lek की परस्पर क्रिया
आई / एम प्रशासन के लिए समाधान को दूसरे के साथ न मिलाएं दवाई; पैरेंट्रल उपयोग के लिए अन्य लोहे की तैयारी की तरह, फेरम लेक को मौखिक प्रशासन के लिए लोहे की तैयारी के साथ एक साथ निर्धारित नहीं किया जाता है। दवा के पैरेन्टेरल उपयोग और लोहे के मौखिक खुराक रूपों की शुरुआत के बीच का अंतराल कम से कम 5 दिन होना चाहिए।
चूंकि आयरन पॉलीमाल्टोज के साथ आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड के एक कॉम्प्लेक्स के रूप में दवा का हिस्सा है, जब इसे चबाने योग्य गोलियों या सिरप के रूप में लिया जाता है, तो यह घटकों के साथ अघुलनशील केलेट यौगिक नहीं बनाता है। खाद्य उत्पाद(फाइटिन, ऑक्सालेट्स, टैनिन) या ड्रग्स (टेट्रासाइक्लिन, एंटासिड)।
फेरम लेक ओवरडोज, लक्षण और उपचार
पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ, हेमोसिडरोसिस का विकास संभव है। आयरन की कमी के रूप में एनीमिया का गलत निदान करने से आयरन की अधिक मात्रा हो सकती है। गोलियों या सिरप की अधिक मात्रा के साथ, लक्षण तीव्र विषाक्तताअत्यंत दुर्लभ मामलों में विकसित हो सकता है, क्योंकि एचपीए से लोहे को निष्क्रिय प्रसार के माध्यम से नहीं, बल्कि सक्रिय परिवहन के माध्यम से अवशोषित किया जाता है, और एचपीए से लोहे के अवशोषण की डिग्री सीधे लोहे की कमी की गंभीरता पर निर्भर करती है। उपचार रोगसूचक है लोहे के लिए विशिष्ट प्रतिरक्षी chelating एजेंट deferoxamine है।
Ferrum lek . की भंडारण की स्थिति
इंजेक्शन के घोल को 20 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए। ठंडा नहीं करते! भंडारण की शर्तों का पालन करने में विफलता से समाधान की तलछट और मैलापन हो सकता है। गोलियों और सिरप को 25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।
उन फार्मेसियों की सूची जहां आप फेरम लेक खरीद सकते हैं:
- सेंट पीटर्सबर्ग
एंटीनेमिक दवा। फेरम लेक ® में आयरन (III) पॉलीमाल्टोज हाइड्रॉक्साइड के एक जटिल यौगिक के रूप में लोहा होता है।
परिसर का आणविक भार इतना अधिक (लगभग 50 kDa) है कि जठरांत्र म्यूकोसा के माध्यम से इसका प्रसार लौह लोहे के प्रसार की तुलना में 40 गुना धीमा है। परिसर स्थिर है और शारीरिक परिस्थितियों में लोहे के आयनों को नहीं छोड़ता है। परिसर के बहुराष्ट्रीय सक्रिय क्षेत्रों का लोहा प्राकृतिक लौह यौगिक - फेरिटिन की संरचना के समान संरचना में बंधा हुआ है। इस समानता के कारण, इस परिसर का लोहा केवल सक्रिय अवशोषण द्वारा अवशोषित होता है। आंतों के उपकला की सतह पर स्थित आयरन-बाइंडिंग प्रोटीन प्रतिस्पर्धी लिगैंड एक्सचेंज के माध्यम से कॉम्प्लेक्स से आयरन (III) को अवशोषित करते हैं। अवशोषित लोहा मुख्य रूप से यकृत में जमा होता है, जहां यह फेरिटिन से बांधता है। बाद में अस्थि मज्जा में, इसे हीमोग्लोबिन में शामिल किया जाता है। आयरन कॉम्प्लेक्स (III) हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज में आयरन (II) के लवण में निहित प्रो-ऑक्सीडेंट गुण नहीं होते हैं।
फार्माकोकाइनेटिक्स
डबल आइसोटोप विधि (55 Fe और 59 Fe) का उपयोग करने वाले अध्ययनों से पता चला है कि लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन के स्तर से मापा जाने वाला लौह अवशोषण, ली गई खुराक के विपरीत आनुपातिक है (खुराक जितनी अधिक होगी, अवशोषण उतना ही कम होगा)। लोहे की कमी की डिग्री और अवशोषित लोहे की मात्रा के बीच सांख्यिकीय रूप से नकारात्मक सहसंबंध है (लौह की कमी जितनी अधिक होगी, अवशोषण उतना ही बेहतर होगा)। सबसे बड़ी सीमा तक, लोहा ग्रहणी और जेजुनम में अवशोषित होता है। शेष (अवशोषित) लोहा मल में उत्सर्जित होता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग और त्वचा के उपकला की एक्सफ़ोलीएटिंग कोशिकाओं के साथ-साथ पसीने, पित्त और मूत्र के साथ इसका उत्सर्जन लगभग 1 मिलीग्राम लोहा / दिन है। मासिक धर्म के दौरान महिलाओं में आयरन की अतिरिक्त कमी हो जाती है, जिसे ध्यान में रखना चाहिए।
रिलीज़ फ़ॉर्म
चबाने योग्य गोलियां गहरे भूरे रंग की होती हैं, जो हल्के भूरे, गोल, चपटे, बेवल के साथ परस्पर जुड़ी होती हैं।
Excipients: मैक्रोगोल 6000, एस्पार्टेम, चॉकलेट स्वाद, तालक, डेक्सट्रेट्स।
10 टुकड़े। - स्ट्रिप्स (3) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - स्ट्रिप्स (5) - कार्डबोर्ड के पैक।
मात्रा बनाने की विधि
खुराक और उपचार की अवधि लोहे की कमी की डिग्री पर निर्भर करती है।
सिरप को फलों या सब्जियों के रस के साथ मिलाया जा सकता है या बच्चे के भोजन में जोड़ा जा सकता है। पैकेज में संलग्न मापने वाले चम्मच का उपयोग सिरप की सटीक खुराक के लिए किया जाता है।
लोहे की कमी वाले एनीमिया के साथ, उपचार की अवधि लगभग 3-5 महीने है। हीमोग्लोबिन के स्तर के सामान्य होने के बाद, आपको शरीर में आयरन के भंडार को फिर से भरने के लिए कुछ और हफ्तों तक दवा लेते रहना चाहिए।
1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को सिरप / दिन के 2.5-5 मिलीलीटर (1/2-1 मापने वाला चम्मच) निर्धारित किया जाता है।
1 से 12 वर्ष की आयु के बच्चे - 5-10 मिलीलीटर (1-2 मापने वाले चम्मच) सिरप / दिन।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, वयस्क और स्तनपान कराने वाली माताएँ - 1-3 टैब। चबाना या 10-30 मिली (2-6 मापने वाले चम्मच) सिरप / दिन।
गर्भवती महिलाओं को 2-3 गोलियां निर्धारित की जाती हैं। हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य होने तक चाशनी को चबाना या 20-30 मिली (4-6 मापने वाले चम्मच)। उसके बाद 1 टैब लेते रहना चाहिए। चबाने योग्य या 10 मिलीलीटर (2 स्कूप) सिरप/दिन कम से कम गर्भावस्था के अंत तक शरीर में लोहे के भंडार को फिर से भरने के लिए।
अव्यक्त लोहे की कमी के साथ, उपचार की अवधि लगभग 1-2 महीने है।
1 से 12 वर्ष की आयु के बच्चे - 2.5-5 मिली (1/2-1 मापने वाला चम्मच) सिरप / दिन।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, वयस्क और स्तनपान कराने वाली माताएँ - 1 टैब। चबाना या 5-10 मिलीलीटर (1-2 मापने वाले चम्मच) सिरप / दिन।
गर्भवती महिलाओं को 1 टैब निर्धारित किया जाता है। चबाना या 5-10 मिलीलीटर (1-2 मापने वाले चम्मच) सिरप / दिन।
शरीर में आयरन की कमी की रोकथाम और उपचार के लिए Ferrum Lek® की दैनिक खुराक।
* - इस तथ्य के कारण कि रोगियों के इस समूह को लोहे की कम खुराक की आवश्यकता होती है, इन मामलों में दवा को गोलियों या सिरप के रूप में निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
जरूरत से ज्यादा
मौखिक प्रशासन के लिए फेरम लेक® की अधिक मात्रा के मामलों में, शरीर में लोहे के अत्यधिक सेवन के नशे या संकेत के संकेत अब तक वर्णित नहीं किए गए हैं, क्योंकि लोहे से सक्रिय पदार्थगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में मुक्त रूप में मौजूद नहीं है और निष्क्रिय प्रसार द्वारा अवशोषित नहीं होता है।परस्पर क्रिया
अन्य दवाओं या भोजन के साथ कोई बातचीत नहीं देखी गई है।
दुष्प्रभाव
इस ओर से पाचन तंत्र: बहुत कम ही - भारीपन की भावना, अधिजठर क्षेत्र में परिपूर्णता और दबाव की भावना, मतली, कब्ज, दस्त। दवा लेते समय, एक गहरे रंग में मल का धुंधलापन नोट किया जाता है, जो गैर-अवशोषित लोहे के उत्सर्जन के कारण होता है और इसका कोई नैदानिक महत्व नहीं होता है।
रिपोर्ट किए गए दुष्प्रभाव ज्यादातर हल्के और क्षणिक थे।
संकेत
- अव्यक्त लोहे की कमी का उपचार;
- लोहे की कमी वाले एनीमिया का उपचार;
- गर्भावस्था के दौरान आयरन की कमी की रोकथाम।
मतभेद
- शरीर में अतिरिक्त लोहा (उदाहरण के लिए, हेमोक्रोमैटोसिस);
- लोहे के उपयोग का उल्लंघन (उदाहरण के लिए, सीसा नशा के कारण एनीमिया, साइडरोएरेस्टिक एनीमिया);
- एनीमिया लोहे की कमी से जुड़ा नहीं है (उदाहरण के लिए, हेमोलिटिक एनीमिया, साइनोकोलामिन की कमी के कारण मेगालोब्लास्टिक एनीमिया);
- दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।
आवेदन विशेषताएं
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
द्वितीय और . में दवा के उपयोग के साथ नियंत्रित अध्ययन के दौरान तृतीय तिमाहीगर्भावस्था, माँ या भ्रूण के शरीर पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ा। गर्भावस्था के पहले तिमाही में दवा का उपयोग करते समय भ्रूण पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पाया गया।बच्चों में प्रयोग करें
इसका उपयोग संकेतों के अनुसार और खुराक में किया जा सकता है जो रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हैं। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा को कम खुराक में निर्धारित करने की आवश्यकता के कारण, इसे सिरप के रूप में उपयोग करना बेहतर होता है।विशेष निर्देश
चबाने योग्य गोलियां और सिरप दांतों के इनेमल पर दाग नहीं लगाते हैं।
मधुमेह के रोगियों के लिए फेरम लेक® निर्धारित करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि 1 टैब। चबाने और 1 मिलीलीटर सिरप में 0.04 XE होता है।
एक संक्रामक या घातक बीमारी के कारण होने वाले एनीमिया के मामलों में, रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम में आयरन जमा हो जाता है, जिससे इसे जुटाया जाता है और अंतर्निहित बीमारी के ठीक होने के बाद ही इसका उपयोग किया जाता है।
दवा लेने से गुप्त रक्त (चुनिंदा हीमोग्लोबिन के लिए) के लिए मल परीक्षण के परिणाम प्रभावित नहीं होते हैं।
बाल चिकित्सा उपयोग
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा को कम खुराक में निर्धारित करने की आवश्यकता के कारण, इसे सिरप के रूप में उपयोग करना बेहतर होता है।
वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव
ध्यान केंद्रित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।