Hormonella droppar i näsan från läkemedelsinducerad rinit. Tvätta och smörja näsan

Läkemedelsrinit uppstår mycket ofta med oberoende och långtidsbehandling rinnande näsa med olika farmaceutiska kärlsammandragande läkemedel. I början av behandlingen eliminerar sådana medel mycket snabbt nästäppa och låter dig andas fritt. Men gradvis minskar den vaskulära tonen, atrofi och svullnad av nässlemhinnan uppstår.

De huvudsakliga symptomen på läkemedelsinducerad rinit är trängsel och ihållande flytningar från näsan. Andas utan kärlsammandragande droppar blir nästan omöjligt och blir beroende av dem. Rhinit åtföljs ofta av ihållande huvudvärk.

Folkmedicin för behandling av medicinsk rinit

Vid behandling av läkemedelsinducerad rinit, alla kärlsammandragande droppar. Endast lokala antiinflammatoriska eller läkemedel kan förskrivas. Kirurgisk behandling används också om terapi inte ger positiv effekt. Dock på inledande skede sjukdomar, kan du säkert tillgripa folkmedicin för behandling av denna form av rinit. De består som regel endast av naturliga komponenter som försiktigt och utan att skada hälsan lindra sjukdomen.

Det kommer mycket effektivt och snabbt att ta bort alla kända negativa symptom på läkemedelsinducerad rinit inomhusväxt- aloe. Det är nödvändigt att förbereda juice från ett blad som skärs från botten av agaven. Saften späds med vatten 1:2, hälls i en steril flaska och förvaras i kylskåp. Droppa fyra droppar i näsgången högst fem gånger om dagen.

Nästäppa behandlas med en blandning av aloejuice med olivolja. Andelen av blandningen är 1:3. Verktyget rekommenderas att värma upp i 4 minuter i ett vattenbad och sedan svalna. Begrav näsan med detta läkemedel inte mer än 2 gånger om dagen. Du kan också blötlägga bomullsflageller i blandningen under dagen och föra in dem i näsborrarna i 9 minuter. Efter proceduren kan näsan rengöras och sedan smörjas in med produkten igen.

I hög grad fina resultat vid behandling av denna rinit ger honung. Förbered en komposition för instillation av näsan i ett förhållande av 1: 1 från honung och vatten. I varje näspassage hälls: för en vuxen - upp till 8 droppar, och för barn - 2 droppar vardera.Proceduren utförs dagligen: minst fem 5 gånger. Inflammationen och nästäppan kommer att försvinna.

Långvarig medicinering. Det är ett stimulerande medel för den normala funktionen av nässlemhinnan. Det är nödvändigt att pressa saften, fukta bomull eller gasväv flagella i den och föra in den i näsgångarna i 4 minuter. Om en brännande känsla uppstår kan nässlemhinnan smörjas in med vaselin.

Sådana procedurer kommer snabbt att hjälpa. Förbered små svabbar. Blandning tagen (en sked vardera): juice från cyklamenknölar, lök, kalanchoe blad och aloe. Dessutom tillsätts färsk honung och balsamicoliniment enligt Vishnevsky till blandningen. I denna komposition fuktas svabbar och sätts in i varje näspassage i 40 minuter. Slemhinnan kommer att återhämta sig, trängsel kommer att passera.

Blanda i lika delar persika, vildros och Eukalyptusolja, tillsätt lite karoten. Bomullsflageller fuktas i denna blandning och förs in växelvis i näsgångarna i 40 minuter.

Hjälper till att bekämpa medicinsk rinit te träd. Flagella vridna från ett bandage fuktas i den och förs in i näsgången i endast 10 minuter. Sådana procedurer för rinit bör göras minst 2 gånger om dagen. Dessutom kan denna olja helt enkelt smörja näsan från insidan.

Med rinit på grundval av användningen av vasokonstriktordroppar, rekommenderas det att använda lökolja. Den bereds enligt följande: en lök gnids på ett fint rivjärn och denna massa hälls med 220 milliliter kokande majsolja. Slå in med en varm halsduk och låt den brygga i minst 9 timmar. Den färdiga produkten smörjer slemhinnan.

Ett par lök rengör näsan väldigt bra. Riven lökmassa placeras i en inhalator och andas genom varje näsborre i minst 3 minuter. Om det inte finns någon inhalator, läggs lökvälling i en liten behållare (glas, kopp, burk) och placeras i ett vattenbad. En tratt förbereds av kartong och placeras ovanför behållaren. Andas in par med lök upp till 8 gånger om dagen.

Medicinsk rinit, som orsakar obehag, bekämpas med havtornsolja. Under dagen måste du begrava näsan med detta botemedel minst 6 gånger. Upp till 4 droppar släpps in i varje passage. Andningen kommer snart att förbättras, svullnaden i slemhinnan kommer att passera, kärlens väggar kommer att stärkas, utsöndringen kommer att sluta. Olja kan köpas på apoteket eller förberedas själv. Ta färska bär och pressa saften. Kakan torkas på ett rent papper (inte i solen!), vänd på den regelbundet. Mal sedan i en kaffekvarn. Massan placeras i en burk och hälls med olivolja 1: 1. Efter en vecka filtreras produkten och hälls i en steril behållare. Använd vid behov. Förvaras kallt eller i kylskåp.

Väl lindrar svullnad och inflammation, såväl som nästäppa, tvätta näsan med kamomillinfusion. En sked torkade blommor av växten bryggs med en kopp (300 ml) varmt kokande vatten. Efter att infusionen är väl infunderad (minst en halvtimme) filtreras den och används för att skölja näsan.

Den lindrar också effektivt svullnad och nästäppa genom att tvätta den med rödbetsinfusion. Rödbetor tvättas väl, rengörs och krossas. Efter det hälls det med kokande vatten. I flera dagar är denna infusion varm. Efter det dräneras all vätska genom ostduk och används i procedurer.

Man bör komma ihåg att förebyggandet av läkemedelsinducerad rinit kommer att vara användningen av näsdroppar strikt enligt instruktionerna. Kom ihåg att långvarig användning av drogen kan vara beroendeframkallande och skada kroppen. Om en rinnande näsa varar mer än fyra dagar, var noga med att konsultera en otolaryngolog. Korrekt behandling- en garanti för hälsa.

I de flesta fall är det inte svårt att behandla läkemedelsinducerad rinit, och märkbara resultat uppnås efter 7-10 dagars terapi - patientens mest uttalade symtom försvinner och nasal andning återställs delvis. Som regel är behandlingen av läkemedelsinducerad rinit begränsad till konservativ terapi, och endast i de mest allvarliga försummade situationerna kan sjukdomen endast botas med användning av kirurgiska metoder. I det här fallet är det inte alltid möjligt att helt återställa funktionerna i nässlemhinnan om rinit har lett till degenerationen av dess epitel.

I samtliga fall är grunden för behandlingen av läkemedelsinducerad rinit avstötning av vasokonstriktordroppar. Det är absolut nödvändigt att inte bara avbryta läkemedlet som orsakade sjukdomen, och att inte börja använda liknande vasokonstriktorer. Till exempel, om sjukdomen orsakas av långvarig användning av Naphthyzin, är det meningslöst att helt enkelt ersätta Naphthyzin med, säg, Galazolin - atrofi av slemhinnan i detta fall kommer att fortsätta.

Orsaken till läkemedelsinducerad rinit är användningen av vasokonstriktordroppar. För effektiv behandling denna orsak måste elimineras.

Avbrytande av vasokonstriktordroppar vid medicinsk rinit kan vara svårt för patienten. Under de första dagarna av vägran är hans näsa helt blockerad, slemhinnan kan torka ut med obehagliga känslor. För att lindra dessa symtom kan du använda antiinflammatoriska nasala läkemedel som inte innehåller α-agonister i sin sammansättning:

Hormonella droppar från förkylning (Nasonex, Nasobek, Avamys, Flixonase);
Antihistaminer (i form av droppar i näsan - Allergodil, Histimet, Reaktin, i form av medel för oral administrering - Erius, Suprastin).

Dessa läkemedel låter dig ta bort svullnad och inflammation i näsan, men när de tas realiseras inte mekanismerna som orsakade läkemedelsinducerad rinit. Följaktligen försvinner nästäppa under användningen under en viss period (vanligtvis längre än när man tar vasokonstriktordroppar), även om de inte helt botar sjukdomen, orsakerna till läkemedelsinducerad rinit försvinner redan och återställandet av nässlemhinnan börjar.

Läkemedelsinducerad rinit hos barn bör behandlas med de läkemedel som är tillåtna vid en viss ålder, eftersom antihistaminer kan ha systemiska biverkningar, som är särskilt uttalade i yngre ålder.

Det finns inget specifikt botemedel mot läkemedelsinducerad rinit. Det finns inget sådant botemedel på marknaden som skulle räcka för att dricka en speciell kurs och garanterat bli av med sjukdomen.

Det är viktigt att komma ihåg att det är omöjligt att snabbt bli av med läkemedelsinducerad rinit. PÅ bästa fall patientens tillstånd är något normaliserat på 3-4 dagar, och helt nasal andning återställs på 2-3 veckor. I svårare situationer tar det flera veckor, eller till och med månader, att behandla sjukdomen.

Adjuvansbehandling för läkemedelsinducerad rinit

För eliminering obehag i näsan, såväl som för att påskynda regenereringen av slemhinnan, är det nödvändigt att skölja näsan med saltlösning eller dess analoger. Det är på modet att köpa en saltlösning på apoteket, eller så kan du förbereda den hemma om du löser upp en tesked bordssalt i en liter vatten.

De dyrare, mer prestigefyllda, men lika effektiva skatterna för en sådan lösning är:

AquaMaris;
Delfin;
Marimer;
Aqualor;
Snabbt…

…och andra. Alla av dem återfuktar näsgångarna, rengör den, hjälper till att ta bort snot från näsan och normaliserar generellt tillståndet i slemhinnan. Restaurering och regenerering av det under sådana förhållanden är snabbare.

Tvätta näsan kan göras ofta - upp till 8-10 gånger om dagen. Det är tillrådligt att inte göra dem omedelbart innan du går ut vid låga lufttemperaturer.

Att tvätta näsan är användbart även när det inte finns någon rinit och näsan andas normalt

Det är också mycket användbart under behandlingen (liksom efter det) för att upprätthålla mikroklimatparametrar som är bekväma för slemhinnan i rummet: lufttemperatur 18-20 ° C och luftfuktighet 55-75%. Att andas sådan luft är så skonsamt som möjligt för nässlemhinnan.

Efter att ha gett upp vasokonstriktorer kan du göra akupressur i näsan. Det kommer inte att ge ett snabbt resultat, men det kommer att ge en viss aktivering av slemhinnan och hjälpa till att påskynda återhämtningen.

Dessa medel och metoder är konservativa och används i 2-3 veckor under överinseende av en läkare. Om under denna tid ett tydligt framsteg i återställandet av nässlemhinnan och själva näsandningen blir märkbar, fortsätter behandlingen. Om denna behandling misslyckas kan operation behövas.

Metoder för kirurgisk behandling av medicinsk rinit

Effektivitet kirurgiskt ingrepp på grund av det faktum att en del av den förstorade slemhinnan avlägsnas från patienten, ibland med sektioner av nasala conchas, som ett resultat av vilket lumen i näspassagerna och deras genomströmning ökar, och patienten kan helt andas in luft genom näsa och andas normalt. Vanligtvis används en av följande procedurer för detta:

konkotomi;
Kallplasmavasotomi av de nedre turbinaten;
Submukosal vasotomi;
Laser kauterisering.

I de fall där patientens läkemedelsinducerade rinit kombineras med en kraftig krökning av nässkiljeväggen, kan en uttalad effekt ges av septoplastik eller turbinoplastik, där det normala lumen i näsgångarna återställs endast genom att nässkiljeväggen riktas in.

Ineffektiva medel och metoder för terapi

Medicinsk rinit är extremt svårt att behandla med folkmedicin. Så med det rekommenderas det ofta:

Skölj näsan med ett avkok av kamomill (en sked kamomillblommor i ett glas kokande vatten);
Begrav i näsan aloe juice, utspädd med vatten eller olivolja;
Smörj nässlemhinnan med en blandning av naturliga eteriska oljor av persika, eukalyptus och nypon;
Andas in i badet över ångan från infusionen av kamomill, svalört, moderört, johannesört och eukalyptus som stänkts på varma stenar.

Men i praktiken påverkar användningen av sådana medel praktiskt taget inte resultatet av behandlingen. Folkmedicin tillåta endast i viss utsträckning att förstärka effekten av andra droger. I synnerhet minskar kamomill inflammation, eteriska oljor skydda den uttorkande slemhinnan från att spricka. Allt detta gör det möjligt att förbättra patientens tillstånd under behandling hemma, men påverkar praktiskt taget inte återställandet av slemhinnan. Samtidigt kan de flesta av dessa läkemedel orsaka biverkningar som är mer uttalade än deras användbar åtgärd. Till exempel stör oljedroppar det cilierade epitelets arbete och hämmar borttagningen av slem från näsan, och aloejuice kan orsaka allergier.

Typiskt ljus allergiska utslag som svar på att tvätta näsan med ett avkok av örter

På samma sätt är det ineffektivt att behandla läkemedelsinducerad rinit med inhalationer (samma effekt som från ånginhalationer kan uppnås genom enkel men säkrare instillation av lösningen i näsan, och inhalationer med en kompressorinhalator eller nebulisator tillåter inte näsan. slemhinna som ska behandlas) och applicera homeopatiska medel(till exempel Corizalia, Sinupret, Euphorbium Compositum - effektiviteten av dessa läkemedel är mycket liten och överstiger inte effektiviteten hos placebo).

Användningen av immunmodulatorer baserade på interferon och inducerare av interferon i sig kommer inte heller att ge någon effekt.

Förebyggande av läkemedelsinducerad rinit

Det främsta och enda sättet att undvika utvecklingen av läkemedelsinducerad rinit är strikt efterlevnad av reglerna för att ta vasokonstriktor näsdroppar. Med SARS och rinnande näsa kan de tas högst 5 dagar för barn och inte mer än 7 dagar för vuxna. Även under denna period bör de inte instilleras i näsan hela tiden, utan endast vid sänggåendet för att säkerställa att patienten får en normal vila. Det är omöjligt att använda avsvällande medel längre än denna period.

Om under en sjukdom en rinnande näsa och svullnad av nässlemhinnan kvarstår i mer än en vecka, bör kärlsammandragande droppar ersättas med hormonella eller antihistaminer.

Övning visar att när rätt organisation behandling av ARVI eller annan sjukdom som orsakar rinnande näsa, kan användningen av kärlsammandragande droppar alltid undvikas. De ska i alla fall behandlas som akut hjälp appliceras 1-2 gånger i de svåraste fallen. Att ständigt begrava dem i näsan är skadligt och farligt.

I mer än 90 % av fallen kan medicinsk rinit behandlas med konservativa metoder där patienten, under ledning av en läkare:

Slutar helt att ta kärlsammandragande droppar;
Under de första dagarna eliminerar det svullnad och inflammation med hjälp av hormonella och antihistaminer;
Sköljer och återfuktar näsan regelbundet och ofta;
Normaliserar parametrarna för luften i rummet där han sover och tillbringar mest tid.

Endast om dessa åtgärder misslyckas övervägs alternativet för kirurgiskt ingrepp.

Intressant video: Dr Komarovsky berättar hur vasokonstriktordroppar orsakar medicinsk rinit

Källor:

Palchun V. T., Magomedov M. M., Luchikhin L. A. Otorhinolaryngology: en lärobok för universitet. — 2:a uppl., rättad. och ytterligare - 2008 - 656 sid.
Om säkerheten vid användning av nasala vasokonstriktorläkemedel i pediatrisk praktik. — P. Karpova, D.A. Tulupov

Hur behandlar man medicinsk rinit? Denna fråga ställs ofta av personer som okontrollerat tog kärlsammandragande droppar eller sprayer. För att de första tecknen på sjukdomen ska uppträda, nämligen nederlaget för slemhinnorna i näskanalerna, är det tillräckligt att använda vasokonstriktorer i mer än en vecka. Under denna tid slutar kärlen att avta av sig själva. De är fyllda med blod, vidgade på grund av droger, slemhinnan blir ödematös, vilket leder till oförmåga att andas normalt. Det är konstant trängsel i näsgångarna.

System av drog rinit

Orsaker till medicinsk rinit

Endast en ny dos kärlsammandragande droppar kan minska kapillärerna igen. En täppt näsa stör alltid sömnen, skivepitelmetaplasi uppstår när det cylindriska epitelet ersätts av ett skiktat skivepitel. Det finns en kränkning av strukturen av kapillärer och funktionen hos slemkörtlarna, kroniskt ödem uppstår.

Provocerar framtoningen medicinsk rinit okontrollerad mottagning:

Sanorina;
Nazola;
Nazivin;
Vibrocil;
Otrivin;
Glasolina;
Xilina;
Metazon;
Rinorma.

Effekten av sådana droppar eller nässprayer är nästan omedelbar, men efter avslutad åtgärd, när den rinnande näsan försvinner, läggs vi ännu starkare.

Naftyzin är oftast beroendeframkallande

Symtom på läkemedelsrinit

Medicinsk rinit har flera symtom:

svårt att andas genom näsan;
luktstörningar;
återkommande huvudvärk;
irritabilitet;
sömnlöshet;
ökad hjärtfrekvens eller takykardi;
ökning av trycket;
symtom på uppkomsten av vegetovaskulär dystoni;
sveda och tryck i hjärtats region.
känsla av torrhet i näsan.

Rinnande näsa med medicinsk rinit manifesteras praktiskt taget inte. Kan ibland läcka transparent urval. Slemhinnan är svullen med detta, näskanalerna är helt blockerade. Andas genom dem nästan slutar. På kvällen förvärras vanligtvis symtomen på läkemedelsinducerad rinit, eftersom tonen i små kärl minskar på grund av en minskning av kroppsaktiviteten.

Oftast orsakar Naphthyzinum beroende. Fall noteras långvarig användning, och behandlingen av medicinsk rinit genomfördes inte. Under dagen tvingas en sådan person att hälla nästan hela flaskan av produkten i näsan för att på något sätt andas.

Diagnos av läkemedelsrinit

Förutom det uppenbara överskottet i användningen av vasokonstriktorläkemedel, ordinerar läkaren dessutom: ett blodprov, endoskopi av näshålan, såväl som nasofarynx, en röntgenbild av näsans bihålor och en analys av den sekretoriska vätskan . För att bota läkemedelsinducerad rinit för alltid måste du konsultera en specialist som känner till alla symtom och behandling av en sådan sjukdom. Det är viktigt att genomgå en undersökning för att för alltid glömma sprayer och droppar från snor och andas fritt.

Behandling av medicinsk rinit

Huvudsaken vid behandlingen av en sådan sjukdom är den fullständiga avstötningen av alla typer av vasokonstriktorer och återställandet av funktionen hos slemhinnan i näshålan, det enda sättet att korrekt bota läkemedelsinducerad rinit. Om det inte är möjligt att omedelbart överge dropparna, ordineras hormonella preparat med kortikosteroider: Nasonex, Flutikason, såväl som Avamys, Flixonase. Vid amning och gravida kvinnor bör inte använda dem. Den andra gruppen av läkemedel för lindring av läkemedelsinducerad rinit är antihistaminer: Claritin, Zertek, Teridin, Telfast.

Aqualor hjälper till att återställa nässlemhinnan

Tvätta med antiseptika - koksaltlösning, furacilin, Aqualor, Dolphin, Sterimar hjälper till att återställa slemhinnan. Terapeutisk effekt har också läkemedel Derinat och Dexpanthenol, Ipratropiumbromid. Tafen och Sinupret tabletter hjälper gradvis att hantera naftyzinberoende, homeopatiska preparat. De återställer funktionerna i de nasala blodkärlen.

Det sista argumentet är ett kirurgiskt ingrepp, men om kärlsammandragande droppar efter operationen okontrollerat instilleras igen, kommer sjukdomen omedelbart tillbaka. Kirurgisk behandling tillhandahåller radiofrekvenssönderdelning av slemhinnor, såväl som submukosal vasotomi, lågtraumatisk laserförstörelse.

Dessutom drogbehandling en sådan komplex sjukdom, fysioterapeutiska procedurer föreskrivs: UHF i näsan, fonofores, ultraviolett, inandning, elektrofores, nässköljning. Som de botade vittnar om räcker det att ge upp dropparna i några dagar, och sjukdomen kommer att avta. Som en lättnad masseras de yttre turbinaten, vilket förbättrar näsandningen. Varma senapsfotbad, andningsövningar hjälper till att lindra nässvullnad.

Aloe återställer funktionen av nasal andning

Folkrecept

För medicinsk rinit är behandling med folkmedicin mycket effektiv. Först och främst, sådana folkliga recept designad för att återställa funktionen av nasal andning.

Aloe - en populär inomhusväxt hjälper till att snabbt ta bort de negativa manifestationerna av denna typ av rinit. Juice pressas ut ur bladet, späds med vanligt vatten och instilleras. Du kan förvara den i en burk i kylen. Späd lite aloejuice med olivolja av hög kvalitet. Före instillation i näsborrarna är det önskvärt att värma upp en sådan blandning och använda den varm. Gaze turundas indränkt i saften av växten sätts också in i näsborrarna. Håll i 10-15 minuter.
Honung är en bra hjälp för att klara av drogberoende. Det späds ut med vatten och instilleras dagligen, även för barn. Det lindrar trängsel och kronisk inflammation i slemhinnan i näsgångarna.
Lökjuice. Stimulerar slemhinnans normala funktion. Den pressade juicen fuktas med gasväv eller bomullspinne och förs in i turbinaten i ett par minuter. Med en stark brännande känsla inuti är näsan insmord med vaselin.
Små svabbar fuktas i en blandning av aloejuice, såväl som Kalanchoe-blad, lök och cyklamenknölar. Det rekommenderas att lägga till Vishnevsky-salva eller färsk honung till blandningen.
Bomullsflagella eller gasvävs turundas fuktas i en blandning av eukalyptus-, nypon- och persikoolja. Håll dem i näsan i upp till 40 minuter.
Flagella från ett bandage eller bomullsull blötläggs i tea tree-olja och förs försiktigt in i näsgångarna. Räcker med 10 minuter. Det är också helt enkelt användbart att smörja hela näsan från insidan med ett sådant folkmedel. Det mjukar upp slemhinnan och återställer dess arbete.
Lökolja. Den erhålls från riven lök och majsolja. Lök hälls med varm olja och lökolja insisteras över natten. De smörjer in slemhinnan dagligen, vilket hjälper den att återhämta sig snabbare.
Lökånga inandning. Den shabby lökmassan hälls i en inhalator och andas in parvis i 3-5 minuter. Lökvälling kan placeras i en burk eller kopp och värmas för att frigöra ångor i ett vattenbad. Det är bekvämare att placera ett papprör över vällingen och andas genom näsan genom den.
Det är användbart att begrava det i näsan dagligen om det inte finns någon allergi. Det stärker kärlväggarna och hjälper till att lindra svullnad av slemhinnorna. Det säljs på apotek.
Kamomillinfusion. Används för tvätt. blommor medicinsk kamomill häll kokande vatten och insistera, filtrera sedan. Medel för bevattning av näsan är redo.
Rödbetsinfusion. Väl tvättar näshålan och mjukar upp den, tar bort svullnad. Skalade rödbetor krossas, hälls med kokande vatten och insisteras på värme. Filtreras sedan genom ostduk och instilleras dagligen i näsan.

Havtornsolja bör instilleras dagligen i näsan

Komplikationer av läkemedelsinducerad rinit

De som inte själva bestämmer sig för hur de ska bli av med medicinsk rinit kan få allvarliga komplikationer som följd.

Rhinit kallas inom medicinen inflammatoriska processer uppstår pga olika anledningar i nässlemhinnan. Den vanligaste diagnosen rinnande näsa av viralt ursprung, till följd av en elementär förkylning eller SARS.

Inflammation i nässtrukturen kan också uppstå på grund av bakterieangrepp, förskjutning av nässkiljeväggen, främmande kropp in i näsan. Vasomotoriska eller vaskulära störningar är en annan vanlig omständighet som påverkar uppkomsten av nästäppa. Dessa typer av lesioner inkluderar allergisk, neurovegetativ rinit.

Det finns också en sådan typ av inflammation i nässlemhinnan som en medicinsk eller läkemedelsinducerad rinnande näsa. Varför och i vem ett sådant tillstånd uppstår, vilka tecken som kännetecknar det, kommer vi att analysera nedan. Tänk dessutom på frågorna: hur man förebygger och hur man behandlar medicinsk rinit.

Medicinsk rinit uppstår som ett resultat av långvarig och analfabet användning av nasala medel. Rinnande näsa är en så populär sjukdom i vårt land, både hos barn och vuxna, att i de flesta fall utövas självmedicinering. Att gå till en specialist är ett slöseri med tid och pengar, som många tror.

Därför köper varannan person helt enkelt kärlsammandragande sprayer eller droppar på apoteket, med riklig flytning från näsan, nysningar, svår andning i näsan. Förutom det faktum att valet av läkemedlet kan göras felaktigt, i ett försök att öka effekten, överskrider vissa doseringen och användningsfrekvensen.

Som ett resultat kan biverkningar uppstå, men detta är inte ens det värsta. Vid upprepad och felaktig användning mediciner har vasokonstriktor effekt, deras verkan försvagas med tiden, och istället för positiva resultat uppstår ännu mer svullnad av slemhinnan, nästäppa ökar, observeras Ett stort antal nasala sekret.

Oftast utvecklas sådana tillstånd som ett resultat av att ta hormonella läkemedel och vasokonstriktorläkemedel, såsom naphazolin.

Mekanism för utveckling av inflammation

Sammansättningen av ovanstående medel inkluderar aktiva substanser som, som verkar på receptorerna i näshålan, smalnar av kapillärerna. Blodflödet till inflammationsstället minskar, svullnaden av slemhinnan avtar och slemproduktionen minskar. Under en viss tid känner patienten lättnad: näsandningen återställs, nästan in fullt dofter och smaker av mat känns igen.

Men så försvinner medicinen och symtomen kommer tillbaka.

Faktum är att många inte tar hänsyn till arten av ursprunget till den initiala inflammationen i näshålan. Det kan vara allergier, endokrina sjukdomar, virala och bakteriella lesioner och många fler störningar. En person som inte är specialist inom medicinen använder vasokonstriktorer för att lindra lokala symtom, men eliminerar inte orsaken till sjukdomen.

I avsaknad av adekvat behandling av förkylning blir inflammation i slemhinnan kronisk. Tonen i kärlen som har förlorat förmågan att smalna av på egen hand är störd, eftersom de under lång tid tvingades att fungera. Det finns ett beroende av läkemedlet, och gradvis sjunker läkemedlets effektivitet till noll.

Tecken på medicinsk rinit

Patienten känner trängsel i näsgångarna, vilket resulterar i andningssvårigheter. Bland de viktigaste tecknen på en sådan rinnande näsa är också:

Tryckande huvudvärk;
Torrhet in munhålan;
Överdriven sekretion och ansamling av nässlem;
Nedsatt luktsinne;
Brist på aptit och förlust av smakupplevelser;
Ökad trötthet, irritabilitet, dålig sömn.

Symtom på läkemedelsinducerad rinit är resultatet av skador på det cilierade epitelet i nässlemhinnan och vävnadsmetaplasi, där den rörformiga strukturen omvandlas till en platt. Den skadade slemhinnan klarar inte av sina funktioner för desinfektion och luftfuktning. Förstoring av körtlarna leder till ökad kapillärpermeabilitet och nasal hypersekretion. Svullnad av slemhinnan, tilltäppta näsgångar förhindrar utflödet av slem, vilket skapar en idealisk miljö för reproduktion av bakterier och vidareutveckling av inflammatoriska processer.

Komplikationer

Med tanke på ovanstående är det uppenbart att vasomotorisk läkemedelsinducerad rinit är farlig sjukdomåtföljs av olika komplikationer.

Ansamlingar av slem och ett svagt utflöde av vätska bidrar till att i näsan och bihålorna bildas purulent inflammation, - så uppstår, etmoidit,. Inflammation kan utvecklas enligt samma mönster. hörapparat, - otitis media annan sort och svårighetsgrad.

Eftersom patienten tvingas ständigt andas genom munnen, minskar nivån av lokal immunitet, inflammationshärdar kan uppträda i munhålan, röra vid luftstrupen, svalget och bronkierna.

Direkt skada på nässlemhinnan i frånvaro av kompetent terapi kan nå sådana hög nivå där irreversibla processer äger rum. Atrofisk eller i många fall kräver kirurgiskt ingrepp, och full nasal andning återställs endast med hjälp av en kirurg.

Förutom eventuella överträdelser när det gäller fysiologi orsakar en sådan patologi ofta psykologiska problem. Det finns en sådan term som naftyzinberoende. De som utan framgång kämpar med en rinnande näsa av medicinsk natur utvecklar panikrädsla i frånvaro av de vanliga drogerna, allmän ångest, frånvaro, irritabilitet ökar, minnesbortfall uppstår.

Därför är snabb och kvalificerad behandling av medicinsk rinit så viktig.

Behandling

Om du hittar tecken på en sådan sjukdom, kontakta en otolaryngolog. Endast en specialist kan exakt bestämma typen och arten av inflammation och vet hur man blir av med läkemedelsinducerad rinit.

Ett specifikt behandlingsprogram kommer endast att tilldelas baserat på resultaten av tester och undersökningar. I vissa situationer är rhinoskopi (undersökning av näshålan) tillräckligt, i andra är det nödvändigt att utföra nasal endoskopi, undersöka produkten av nasal sekretion under ett mikroskop, utföra laboratorieforskning blod.

Patientens första uppgift är avstötning av vasokonstriktor (eller hormonella) läkemedel, vilket orsakade utvecklingen av patologi. Om läkaren anser att det är nödvändigt, kan avvänjning utföras enligt ett avslappnat schema, vilket gradvis minskar dosen.

För att framgångsrikt bli av med en sådan vasomotorisk rinit ordineras följande läkemedel:

Antihistaminer (Erius, Zirtek, Tavegil);
Glukokortikosteroid (, Tafen);
Vitaminkomplex för att förbättra immuniteten.

För att ta bort svullnaden i slemhinnan som uppstår vid medicinsk rinit är det absolut nödvändigt att skölja näshålan. För detta används:

Örtavkok (baserat på kamomill, ringblomma, hästhov);
salin;
Läkemedel som Dolphin, Aquamaris, Aqualor.

I de fall där nästäppa åtföljs av bildandet av skorpor, torra slemhinnor, rekommenderas att använda speciella salvor(hydrokortison- och erytromycinsalva, talker). Också bra effekt i detta avseende tillhandahålla vegetabiliska oljor berikad med vitamin A och E.

Med medicinsk rinit mild form utmärkta resultat observeras på grund av sjukgymnastik (UVF, akupunktur, elektrofores).

Som allmänna stärkande procedurer visas patienterna:

Badbesök;
Simning;
Promenader i det fria;
Sanatoriumbehandling;
Stärka immuniteten med fysisk aktivitet, måttlig härdning;
Överensstämmelse med rätt kost.

Om medicinsk rinit inte kan botas med hjälp av konservativ medicin kommer kirurgiska metoder in. Syftet med kirurgiska ingrepp är att avlägsna överflödig vävnad (med en hypertrofisk form av inflammation) eller stimulera slemhinnan (med en atrofisk form av rinit).

Att kontakta specialister i tid och förebyggande åtgärder kommer att bidra till att minska sannolikheten för ett sådant utfall av händelser.

Förebyggande

Först är det tillrådligt att konsultera en läkare när du använder några mediciner.

För det andra är det nödvändigt att strikt följa de specifika instruktionerna, att inte överskrida dosen och behandlingsförloppet.

Kom ihåg att användningen av nasala vasokonstriktorläkemedel är förbjuden i mer än 5-7 dagar.

Även om läkemedelsinducerad rinit förekommer mycket mindre frekvent hos barn än hos vuxna, kan en sådan risk inte helt uteslutas. Dessutom med tanke på den instabila immuniteten i barndom och strukturella egenskaper hos nasofarynx hos barn. Föräldrar måste vara extremt försiktiga.

Den välkända barnläkaren och TV-presentatören Komarovsky rekommenderar att inte använda kärlsammandragande läkemedel alls i förhållande till barn. För de flesta framgångsrik behandling rinnande näsa av någon etiologi rekommenderar han att tvätta näshålan med koksaltlösning och smörja näsgångarna med berikade oljor. Resten av behandlingen bör enbart syfta till att eliminera grundorsakerna till inflammation och inte att lindra lokala symtom.

VIKTIG! En rinnande näsa är alltid obehaglig, men skynda dig inte att bli av med den med alla kända metoder. Tempera, ät naturliga vitaminer, sport, och sedan kommer din näsa lugnt att uthärda infektionen och till och med exponering för allergener. Men om andnöd och nästäppa stör länge sedan, riskera inte din hälsa, anförtro behandlingen till proffs.

En av varianterna av förkylning, som patienter ofta vänder sig till en ÖNH-läkare med, är läkemedelsinducerad rinit. Patologi utvecklas på grund av missbruk av vasokonstriktordroppar, eftersom många människor, vid de första symptomen på nästäppa, omedelbart går till apoteket för ett livräddande botemedel, medan de använder det okontrollerat och mycket längre än de föreskrivna 3-5 dagarna.

Naturligtvis är verkan av sådana droger snabb och ihållande, men inte alla vet om bieffekter som orsakar kärlsammandragande droppar och sprayer. Hur man förhindrar katastrofala konsekvenser efter att ha använt förkylningsmedel och vad man ska göra om missbruk redan har utvecklats kommer att diskuteras vidare.

För att förstå varför läkemedelsinducerad rinit utvecklas är det nödvändigt att känna till verkningsprincipen för vasokonstriktorläkemedel, och varför deras långvariga, okontrollerade användning kan leda till negativa konsekvenser.

En persons näsgångar är täckta med ett lager av kavernös vävnad, som med riklig blodfyllning kan öka många gånger om och minska på egen hand med samma hastighet.

Huvudfunktionen hos det kavernösa epitelet är regleringen av temperaturen på luften som kommer in i lungorna, det vill säga dess snabba kylning eller uppvärmning.

När man kommer in i den kalla luften ökar de kavernösa kropparna, för den mest bekväma kontakten av kall luft med nässlemhinnan, och det inandade flödet hinner värmas upp innan det tränger in i lunghålan.

När de går in i ett varmt rum återgår kärlen till sitt vanliga tillstånd, eftersom ytterligare uppvärmning av epitelet inte längre behövs.

Vasokonstriktordroppar verkar med våld på kapillärerna i näsgångarna - de får dem att krympa, vilket inte på något sätt kopplar detta behov till förhållandena miljö. Som ett resultat kan nervsystemet inte känna igen detta kommando och får kärlen att expandera igen. Slemhinnan blir svullen, patienten plågas återigen av nästäppa, och han tvingas vända sig till hjälp av droppar från förkylningen - en ond cirkel bildas.

Ju oftare en person använder vasokonstriktorer, desto mer sväller slemepitelet, hos många förvandlas patologin till kronisk form när en hel flaska droppar spenderas per dag för att åtminstone på något sätt andas fritt genom näsan.

Sällsynta orsaker

Mycket mer sällsynta provokatörer av läkemedelsinducerad rinit hos vuxna är läkemedel från grupperna alfa-blockerare (Prazonin, Doxazosin), sympatolytika (Adelfan) och centrala adrenomimetika (Klonidin, Methyldopa).

Alla dessa läkemedel ordineras för behandling av högt blodtryck, med tumörer i binjurebarken och Raynauds sjukdom, men de tas oralt och används inte intranasalt, även om biverkningen liknar vasokonstriktorläkemedel. När de aktiva substanserna når näshålan, rör sig genom den allmänna blodomloppet, utvecklas en oväntad svullnad av det kavernösa epitelet.

Denna effekt manifesteras efter 2-3 månaders konstant användning av de listade läkemedlen.

Oftare medicinering vasomotorisk rinit utvecklas hos patienter med vegetativ-vaskulär dystoni, eftersom dessa patienter är benägna att störa den hormonella och nervsystemet. För barn under 10 år, denna patologi praktiskt taget odiagnostiserat.

Karakteristiska symtom

De kliniska symptomen på läkemedelsinducerad rinit är följande:

ihållande nästäppa;
fullständig eller partiell kränkning av bristen på luktfunktion;
riklig utsöndring av slem från näsgångarna;
sveda och klåda i näsborrarna och bihålorna;
sömnstörningar, uppkomsten av nattsnarkning.

Efter att ha märkt ett eller flera av dessa symtom på en gång, bör patienten omedelbart kontakta en ÖNH-läkare för en noggrann diagnos.

I vissa fall när patologin är på inledande skede utveckling, kan endast observeras och, och dessa tecken stoppas endast under en kort tid, men efter ett par timmar kommer de tillbaka igen.

Det är i detta ögonblick som det är nödvändigt att söka medicinsk hjälp, eftersom det kommer att bli mycket lättare att bli av med läkemedelsinducerad rinit, som ännu inte har blivit kronisk.

Diagnostik och differentiella undersökningar

Som regel börjar behandling av läkemedelsinducerad rinit efter att diagnosen har bekräftats. Undersökning av nässlemhinnan, som utförs med ett rhinoskop eller endoskop, avslöjar följande förändringar i epitelets tillstånd:

förlust av cilierade cilia från ytan av epitelvävnad;
metaplasi av det övre epitelskiktet till ett platt, omslaget blir icke-keratiniserat;
en ökning av körtlar i volym, mot bakgrund av ökad produktion av slemsekret;
ökad kapillärpermeabilitet och överdriven svullnad som uppstår som ett resultat av detta symptom.

Förutom extern diagnostik är det nödvändigt att genomföra en differentiell undersökning, eftersom läkemedelsinducerad rinit kan förekomma i olika former - mot bakgrund av vävnadsatrofi, allergisk reaktion, störningar i hormon- och nervsystemets arbete.

För att upptäcka allergier, hudtester, med definitionen av stimulansen. Vid misstanke om en bakteriell eller viral form av förkylning tas en pinne från näshålan (bakteriologisk kultur).

Om det under den instrumentella undersökningen hittades polypösa utväxter, på grund av vilka patienten hade nästäppa och ihållande rinnande näsa, visas han genomgå en MRT (magnetisk resonanstomografi).

Hur man vägrar kärlsammandragande droppar

För att bota läkemedelsinducerad rinit på egen hand behöver du stor viljestyrka och uthållighet, eftersom de flesta patienter upplever processen att avvänja från vasokonstriktormediciner mycket smärtsamt.

Det bör förtydligas att hembehandling endast kommer att hjälpa de patienter vars patologi ännu inte har blivit kronisk. Det finns flera sätt att bli av med missbruk.

En skarp avstötning av droppar och sprayer med en vasokonstriktiv effekt

Metoden är radikal och ganska komplicerad, inte många patienter går med på att använda den för behandling av missbruk. För att bli av med läkemedelsinducerad rinit kommer det att ta minst 4 dagar helt utan användning av droppar, under vilken tid kapillärerna delvis kommer att återställa de förlorade funktionerna av självkontroll.

Fullständig återställning av regleringen kommer att ske först efter 2 veckor.

Gradvis tillbakadragande

Denna metod anses vara mer skonsam, eftersom patienten får använda vasokonstriktorer, men endast med en ökning av tiden mellan instillationerna.

Läkemedelsersättning

Om patienten är beroende av till exempel nafazolinbaserade droppar, rekommenderas att han börjar använda en produkt som innehåller xylometazolin, samtidigt som intervallen mellan instillationerna ökar.

Parallellt med de listade metoderna för att bli av med missbruk rekommenderar läkare inandning Natriumklorid (saltlösning) eller en vanlig matsal Mineral vatten såsom Borjomi.

Detta kommer att hjälpa till att bli av med överflödig svullnad av epitelet i näspassagerna, återfukta det och ta bort slem. Dessutom kommer patienten efter inandning att kunna klara sig utan droppar under en tid.

Farmakologisk behandling

Om oberoende försök att bli av med drogberoende misslyckades, kommer ÖNH-läkaren att ordinera ett schema farmakologisk behandling, som kommer att baseras på användningen av intranasala medel från en annan grupp - kortikosteroider.

Hjälpmedicinska procedurer kommer att väljas beroende på hur långt beroendet av dropparna har gått, och vilka förändringar som noteras i näsans slemhinna epitel.

Lokala glukokortikosteroider för behandling av läkemedelsinducerad rinit representeras av följande läkemedel:

Nasonex är en mometasonspray. Det används 1-2 gånger om dagen, 1-2 injektioner i varje näsgång;
Flixonase är ett läkemedel som innehåller flutikason. Applicera såväl som Nasonex, eller i enlighet med läkarens rekommendationer;
Avamis - spray, även innehållande flutikason, appliceringsmetoden är liknande;
Tafen Nasal är ett läkemedel vars aktiva ingrediens är budesonid. Använd två gånger om dagen, 1-2 sprayer i varje näsborre;
Dexametason - innehåller hormonet med samma namn. Det injiceras i näsgångarna 2 gånger om dagen, behandlingsförloppet är 1 vecka.

Experter är överens om att läkemedel för intranasal användning som innehåller mometason är effektivare än flutikasonbaserade läkemedel, de har praktiskt taget inte bieffekter och kommer inte in i den allmänna cirkulationen (de är dock mycket dyrare).

Parallellt med användningen av dessa medel rekommenderas att ta antihistaminer – Loratadine, Zyrtec, Erius, Zestra, Claritin och andra.

De tilldelas uteslutning allergisk natur rinit, samt för att lindra ökad svullnad av epitelet.

Kirurgi

Kirurgisk intervention är indicerad för patienter som fick konservativ (farmakologisk) terapi under en månad, men resultaten kunde inte uppnås. Hittills finns det flera kirurgiska metoder behandling av medicinsk rinit:

Ljusstrålen verkar på ytan av näsans slemhinna epitel under en viss tid (den väljs med hänsyn till tillståndet hos den kavernösa vävnaden), medan kärlen komprimeras och svullnaden avtar. Effekten av operationen kan vara från flera år till livets slut. Bär henne under Lokalbedövning, och återhämtningsperioden är 10-20 dagar, vid vilken tidpunkt patienten visas nässköljningsprocedurer.

Ultraljudsupplösning.

En kärlkirurg förstör kapillärer som har förlorat sin självständiga förmåga att dra ihop sig med hjälp av ultraljud. I deras ställe växer gradvis nya fram, med förmågan att fungera korrekt. Effekten med en ultraljudssond utförs i 10-15 sekunder inuti varje näsborre, proceduren utförs under lokalbedövning.

Nästa dag behandlas det kavernösa epitelet med steroidläkemedel för att lindra inflammation och påskynda vävnadsregenerering. Spontan andning näsan går tillbaka till patienten redan 4-5 dagar efter operationen.

mild och effektiv metod behandling av läkemedelsinducerad rinit, vilket ger positiva resultat i 90 % av fallen. Före interventionen rekommenderas patienten att genomgå datortomografi av de paranasala bihålorna för att besluta om operationens lämplighet.

Kryoterapi och konkotomi anses vara mindre populära och föråldrade behandlingar, eftersom resultaten av dessa procedurer är kontroversiella, och efter att de har utförts noteras en ökad frekvens av återfall av patologin. Om patienten samtidigt med läkemedelsinducerad rinit har tecken på en krökning av nässkiljeväggen, rekommenderas septoplastik.

Fysioterapi

Både vid behandling av medicinsk rinit och i återhämtningsperiod efter operationen visas patienten fysioterapi:

akupunktur;
fonofores med användning av hydrokortisonsalva;
intranasal elektrofores med difenhydramin och kalcium.

Dessa procedurer hjälper till att förbättra blodtillförseln till vävnader, förbättra den kontraktila funktionen hos kapillärerna och öka den lokala immuniteten. Varaktigheten av terapiförloppet bestäms av den behandlande läkaren.

Förutom de listade metoderna för sjukgymnastik rekommenderar läkare att tvätta näsan med Gökmetoden eller självregelbunden spolning av näsgångarna med droger Delfin, Aqualor, Humer, Sterimar.

För att nässlemhinnan inte ska torka ut kan den smörjas Erytromycin och hydrokortisonsalva, samt drogen Lorizan.

Alternativ medicin

De mest populära och effektiva metoderna alternativ medicin för behandling av medicinsk rinit:

Aloe juice. Pressa juice från flera blad av en växt (helst 3-5 år gammal), späd den på mitten med kokt varmvatten. Inför den resulterande kompositionen i varje näsborre 3-4 gånger om dagen.
Honungsdroppar. Du måste ta en liten mängd färsk, flytande honung och späda den med kokt vatten i förhållandet 1:1. De resulterande dropparna måste instilleras i varje näsgång upp till 6 gånger om dagen, 4-5 droppar vardera.
Lökolja. En medelstor lök måste hackas på ett rivjärn och sedan ska 200 ml kokt (het) majsolja läggas till vällingen. Efter det slår de in den i en varm trasa, halsduk eller jacka och låter den brygga i 9-10 timmar i rad. Det resulterande medlet smörjs med näsans slemhinneepitel för att lindra svullnad och bli av med förkylningen.
Kamomillinfusion. För att förbereda ett avkok för att tvätta näsan måste du ta 1 msk. torra råvaror, häll kokande vatten i en mängd av 250-300 ml och låt stå i minst 40 minuter. Efter att lösningen måste filtreras och proceduren utföras minst 3 gånger om dagen.
Betor . Du kan förbereda droppar - pressa saften från en riven rotfrukt och injicera den i näsborrarna 3-4 gånger om dagen (kan blandas med vatten). Eller gör en infusion som denna - skala och hacka en frukt, häll kokande vatten och infundera på en varm plats i 3-4 dagar, sila sedan genom gasväv och använd som droppar i näsan.

Sådan komplex terapi (växling av medicinska och folkliga botemedel) kommer att ha störst effekt på patienter som inte omedelbart helt kan överge vasokonstriktorläkemedel.

Möjliga komplikationer

Om du ignorerar symtomen på droginducerad rinit under lång tid och inte försöker bli av med missbruk, Negativa konsekvenser patologier kan påverka olika system organism.

Komplikationer kanske inte är de mest trevliga, bland dem:

oförmåga att självständigt andas genom näsan;
regelbunden huvudvärk;
otillräcklig syretillförsel till hjärnan, vilket resulterar i hypoxi;
försämring av minne, koncentration och uppmärksamhet;
allvarliga sömnstörningar;
minskad immunitet.

I nästan alla fall av sjukdomen uppstår snarkning på natten, och mot dess bakgrund noterar patienten en förlust av luktfunktionen. Läkemedel rinnande näsa, inte mottaglig för adekvat behandling på flera år, blir så eftersatt att patienten kan anses vara en patologiskt ohälsosam person.

Dessa patienter får diagnosen arytmi, högt blodtryck, störningar i nervsystemets funktion och endokrina system, takykardi. För att undvika sådana konsekvenser är det nödvändigt att påbörja behandling av drogberoende i tid.

Återhämtning och prognos

Om patienten vände sig till otolaryngologen i tid och fick en omfattande adekvat behandling baserad på den totala kliniska symtom och Laboratorietester, då kommer terapins prognos att vara bra. Ofta tar det 1-2 månader att helt bli av med drogberoende, samtidigt som patienten rekommenderas att bibehålla andningsfunktionen med hjälp av gymnastik, akupressur och sport.

Återhämtningsperioden efter operationen varar i genomsnitt 10-25 dagar, beroende på vilken typ av operation som utförts. Vissa kirurgiska metoder, som konkotomi, är traumatiska och fyllda med återfall, så det är bättre att välja moderna och säkra tekniker. Ja, efter laserbehandling andelen komplikationer och skov är endast 5-10%.

Liksom alla sjukdomar är läkemedelsinducerad rinit lättare att förebygga än att behandla under lång tid och hårt. Först och främst bör vasokonstriktorer inte missbrukas - deras användning bör begränsas till 2-3 instillationer per dag, med en kurs på högst 5 dagar.

Innan du använder droppar och sprayer, rekommenderas det att försöka eliminera en rinnande näsa med inandning, andningsövningar, tvätta näsan med koksaltlösning och avkok av örter. För att förhindra rinnande näsa är det värt att besöka den friska luften oftare, regelbundet utföra våtrengöring och vädra rummet och använda Oxolinic salva under den kalla årstiden - det kommer att minska sannolikheten för att drabbas av SARS och influensa.