Bronkialastma är en allergisk form hos ett barn. Behandlingsprocessen: farmakologiska läkemedel som används i sjukdomen

Bronkial astma

Orsak till bronkial astma

atopisk dermatit .

Symtom på bronkial astma

Hos vissa patienter, fysisk ansträngning astma(gammalt namn) eller o bronkokonstriktion

ett) . Manifestationer av sjukdomen observeras mindre än 1 gång per vecka, nattattacker 2 gånger i månaden eller mindre. Peak expiratory flow (PEF) över >
2). Symtom på sjukdomen stör mer än 1 gång per vecka, men mindre än 1 gång per dag. Frekventa exacerbationer stör dagliga aktiviteter och sömn. Nattattacker noteras oftare än 2 gånger i månaden. PSV>
3)
4)

Mest

emfysem, lung- och hjärtsvikt

Bronkial astma- en av de vanligaste och allvarligaste allergiska sjukdomarna, som ingår i de så kallade "Big Three Allergic Diseases". Förekomsten av denna patologi växer varje år. För närvarande har minst 6% av den totala befolkningen bronkialastma av varierande svårighetsgrad. Den föreslagna artikeln innehåller fullständig information symtom, diagnos och behandling denna sjukdom och kommer att kunna svara på många frågor från patienter, deras familjer och kanske läkare.

Bronkial astmaär en kronisk inflammatorisk sjukdom i de övre luftvägarna. Den huvudsakliga manifestationen av bronkialastma är reversibel (enbart eller efter exponering för mediciner) obstruktion av bronkierna, manifesterad av kvävning.

Den första fullständiga beskrivningen av sjukdomen gjordes av vår landsman G.I. Sokolovsky 1838. Men nu har handflatan i utvecklingen av metoder för behandling av allergisk bronkial astma gått förlorad och för närvarande i Ryssland använder de (eller bör använda) protokoll som avskrivs från internationella rekommendationer, till exempel med GINA.

Prevalensen av bronkialastma är cirka 6 %. Stort larm orsakar ett stort antal oupptäckta former av sjukdomen. Som regel är dessa milda former av bronkialastma, som kan döljas under diagnoserna "obstruktiv bronkit" eller helt enkelt " Kronisk bronkit". Incidensen bland barn är ännu högre och når 20 % i vissa regioner. Bland barn är antalet odiagnostiserade patienter ännu högre.

Orsak till bronkial astma

Utvecklingen av bronkialastma är baserad på den patogenetiska mekanismen för omedelbar överkänslighet (IgE-beroende immunsvar). Detta är en av de vanligaste mekanismerna för utveckling av allergiska och atopiska sjukdomar. Det kännetecknas av det faktum att det går några minuter från det ögonblick då allergenet anländer till utvecklingen av symtom på sjukdomen. Naturligtvis gäller detta endast de som redan har en sensibilisering (allergiskt humör) mot detta ämne.

Till exempel kommer en patient med bronkialastma och allergi mot kattpäls in i lägenheten där katten bor, och han börjar få ett astmaanfall.

En viktig roll i utvecklingen av allergisk bronkial astma spelas av förvärrad ärftlighet. Så bland de närmaste släktingarna till patienter kan patienter med bronkialastma hittas i 40% av fallen och oftare. Det bör noteras att det inte överförs av sig självt bronkial astma, som sådan, men förmågan att utveckla allergiska reaktioner i allmänhet.

De faktorer som bidrar till uppkomsten av bronkialastma inkluderar förekomsten av foci av kronisk infektion (eller frekventa infektionssjukdomar) i luftvägar, ogynnsam ekologi, yrkesrisker, rökning, inklusive passiv rökning, långvarig användning av ett antal droger. Vissa författare hänvisar till utlösande faktorer som långvarig kontakt med aggressiva allergener, till exempel att bo i en lägenhet vars väggar är påverkade av mögel.

Bronkialastma är således en allergisk sjukdom, i vars exacerbation kontakt med allergener spelar en ledande roll. Oftast orsakas sjukdomen av inhalerade allergener: hushåll (olika typer av husdammskvalster, husdamm, biblioteksdamm, kuddfjädrar), pollen, epidermal (djurhår och ilska, fågelfjädrar, fiskmat, etc.), svamp .

Matallergier som orsak till bronkialastma är extremt sällsynta, men också möjliga. För mat allergier i detta fall är korsallergiska reaktioner mer karakteristiska. Vad betyder det? Det hände så att vissa allergener av olika ursprung har en liknande struktur. Till exempel björkpollenallergener och äpplen. Och om en patient med astma och allergi mot björkpollen äter ett par äpplen, då kan han utveckla ett astmaanfall.

Bronkialastma kan vara det sista stadiet av den "atopiska marschen" hos barn som har atopisk dermatit i sin lista över sjukdomar.

Symtom på bronkial astma

De viktigaste symptomen på bronkial astma: attacker av andnöd, kvävning, en känsla av väsande andning eller visslande i bröstet. Visslingarna kan öka med djupa andetag. Ett vanligt symptom är en paroxysmal hosta, ofta torr eller med en liten propp av lätt sputum i slutet av attacken. Paroxysmal torrhosta kan vara det enda symtomet bronkial astma.

Med måttlig och svår svårighetsgrad av bronkialastma kan andnöd uppstå under fysisk ansträngning. Andnöd ökar avsevärt med exacerbation av sjukdomen.

Ofta uppträder symtom endast vid en exacerbation av astma, utanför en exacerbation kan den kliniska bilden saknas.

Exacerbationer (kvävning) kan inträffa när som helst på dygnet, men nattliga episoder är "klassiska". Patienten kan märka att det finns faktorer som orsakar en förvärring av sjukdomen, till exempel att vara i ett dammigt rum, kontakt med djur, städning m.m.

Hos vissa patienter, detta gäller särskilt för barn, attacker inträffar efter intensiv fysisk ansträngning. I det här fallet talar man om fysisk ansträngning astma(gammalt namn) eller o bronkokonstriktion framkallad av fysisk aktivitet.

Under exacerbationsperioden börjar patienten svara på de så kallade icke-specifika stimuli: stickande lukter, temperaturfluktuationer, röklukt osv. Detta indikerar en aktiv inflammatorisk process i bronkerna och behovet av att aktivera läkemedelsbehandling.

Frekvensen av exacerbationer bestäms av vilken typ av allergen som det finns en reaktion på och hur ofta patienten är i kontakt med det. Till exempel, med en allergi mot växtpollen, har exacerbationer en tydlig säsongsvariation (vår-sommar).

När man lyssnar på patienten med ett phonendoskop uppstår en försvagning av vesikulär andning och uppkomsten av höga (visslande) raser. Utanför exacerbation kan den auskultatoriska bilden vara utan drag.

Ett karakteristiskt symptom på bronkial astma är en bra effekt av att ta antihistaminer(Cetrin, Zyrtec, Erius, etc.) och speciellt efter inandning av luftrörsvidgare (salbutamol, berodual, etc.).

Baserat på symtomens svårighetsgrad särskiljs fyra svårighetsgrader av sjukdomen.

1) mild intermittent bronkial astma. Manifestationer av sjukdomen observeras mindre än 1 gång per vecka, nattattacker 2 gånger i månaden eller mindre. Peak expiratory flow rate (PEF) är mer än 80 % av åldersnormen, PEF-fluktuationer per dag är mindre än 20 % (mer om den här metoden studier i avsnitt IV).
2) mild ihållande astma. Symtom på sjukdomen stör mer än 1 gång per vecka, men mindre än 1 gång per dag. Frekventa exacerbationer stör dagliga aktiviteter och sömn. Nattattacker noteras oftare än 2 gånger i månaden. PSV> 80 % av förfallen, dagliga fluktuationer på 20-30 %.
3) genomsnittlig svårighetsgrad av bronkialastma. Symtomen blir dagliga. Exacerbationer stör avsevärt det dagliga fysisk aktivitet och drömma. Nattliga symtom uppträder mer än en gång i veckan. Kräver daglig β2-agonist (salbutamol) kort åtgärd. PSV 60-80% av åldersnormen. Fluktuationer i PSV mer än 30 % per dag.
4) allvarlig svårighetsgrad av bronkialastma. Ihållande symtom på bronkial astma. Asfyxi anfaller 3-4 gånger om dagen eller oftare, frekventa exacerbationer av sjukdomen, frekventa nattliga symtom (en gång varannan dag eller mer). Daglig fysisk aktivitet är märkbart svårt.

Mest livshotande symptom på astma- utveckling av ett astmatiskt tillstånd (astmatisk status). Samtidigt utvecklas en utdragen, resistent mot traditionell läkemedelsbehandling, kvävning. Kvävning av expiratorisk natur, det vill säga patienten kan inte andas ut. Utvecklingen av astmatisk status åtföljs av en kränkning, och därefter av förlust av medvetande, såväl som det allmänna allvarliga tillståndet hos patienten. Om den lämnas obehandlad är risken för död hög.

Vilka tester måste du ta om du misstänker bronkialastma

Bronkialastma är i intresseområdet för två medicinska specialiteter: allergiker-immunolog och lungläkare. Detta är en ganska vanlig sjukdom lätta former hanteras vanligtvis av terapeuter eller barnläkare (beroende på patientens ålder). Men ändå är det bättre att omedelbart komma till en smal specialist. Den viktigaste komponenten i undersökningen av en patient med bronkialastma– identifiering av de allergener, kontakt med vilka orsakar allergisk inflammation. Testning börjar med bestämning av känslighet för hushålls-, epidermala, svampallergener.

Behandling av allergisk bronkialastma

Vid behandling av atopisk bronkialastma kan följande grupper av läkemedel användas. Deras doser, kombinationer och behandlingslängd bestäms av läkaren, beroende på sjukdomens svårighetsgrad. För närvarande dominerar också konceptet att astmabehandling bör ses över var tredje månad. Om sjukdomen har kompenserats helt under denna tid, bestäms frågan om att minska doser, om inte, öka dosen eller lägga till läkemedel från andra farmakologiska grupper.

Den viktigaste komponenten vid behandling av allergisk bronkialastma– genomföra allergenspecifik immunterapi (SIT-terapi). Målet är att skapa immunitet mot de allergener som orsakar patienten allergisk reaktion och inflammation. Denna terapi kan endast utföras av en allergiker. Behandling utförs utan exacerbation, som regel på hösten eller vintern.

För att uppnå detta mål administreras patienten lösningar av allergener i gradvis ökande doser. Som ett resultat utvecklar de tolerans. Effekten av behandlingen är högre, ju tidigare behandlingen påbörjas. Med hänsyn till att detta är det mest radikala sättet att behandla atopisk bronkialastma, är det nödvändigt att motivera patienter att påbörja denna behandling så tidigt som möjligt.

Behandling av atopisk bronkial astma med folkmedicin.

Allergiska sjukdomar är den grupp av sjukdomar där medel traditionell medicin måste behandlas med yttersta försiktighet. Och allergisk bronkialastma är inget undantag. Under mitt arbete bevittnade jag ett stort antal exacerbationer som provocerades av dessa metoder. Om någon metod hjälpte dina vänner (inte det faktum, förresten, att det var han som hjälpte, kanske var det en spontan remission), betyder det inte att det inte kommer att orsaka komplikationer för dig.
Gå in för sport eller andningsövningar. Detta kommer att ge en mycket bättre effekt.

Funktioner av näring och livsstil för en patient med allergisk bronkial astma.

Överensstämmelse med en speciell livsstil och skapandet av en hypoallergen miljö (fri för allergener) - väsentlig komponent behandling av bronkial astma. För närvarande har så kallade skolor för patienter med bronkialastma skapats på många stora sjukhus, där patienterna undervisas i just dessa aktiviteter. Om du eller ditt barn lider av denna sjukdom rekommenderar jag att du letar efter en sådan skola i din stad. Förutom principerna för en hypoallergen livsstil, lär de sig att kontrollera sitt tillstånd, självständigt anpassa behandlingen, använda en nebulisator korrekt, etc.

Allergisk bronkialastma hos barn

Bronkialastma hos barn kan manifestera sig i alla åldrar, men oftare inträffar det efter ett år. En ökad risk att utveckla sjukdomen hos barn med en familjehistoria av allergiska sjukdomar, och hos patienter som redan har noterat allergiska sjukdomar i det förflutna.

Ofta kan bronkialastma gömma sig under sken av obstruktiv bronkit. Därför, om barnet hade 4 episoder av obstruktiv bronkit (bronkial obstruktion) på ett år, gå omedelbart till en allergiker.

Allergisk bronkialastma och graviditet.

Särskild försiktighet tas för att eliminera allergener och skapa en hypoallergen miljö under graviditeten. Undvik aktiv och passiv rökning.
Behandlingen som ges beror på sjukdomens svårighetsgrad.

Möjliga komplikationer av allergisk bronkialastma och prognos

Prognos för livet kl rätt behandling- gynnsamt. Vid otillräcklig behandling, abrupt utsättande av läkemedel, finns det en stor risk att utveckla status asthmaticus. Utvecklingen av detta tillstånd utgör redan ett omedelbart hot mot livet.

Komplikationerna av långvarig okontrollerad bronkialastma kan också innefatta utveckling av lungemfysem, lung- och hjärtsvikt. Allvarliga former av sjukdomen kan leda till funktionshinder hos patienten.

Förebyggande av allergisk bronkial astma

Tyvärr har inte effektiva åtgärder för primärprevention, det vill säga att förebygga sjukdomen, utvecklats. Med ett redan existerande problem är adekvat behandling och eliminering av allergener nödvändig, vilket möjliggör stabilisering av sjukdomsförloppet och minskar risken för exacerbationer.

Svar på vanliga frågor om allergisk bronkialastma:

Symtom på allergisk bronkialastma.

Med måttlig och svår svårighetsgrad av bronkialastma kan andnöd uppstå under fysisk ansträngning. Andnöd ökar avsevärt med exacerbation av sjukdomen.

Ofta uppträder symtom endast vid en exacerbation av astma, utanför en exacerbation kan den kliniska bilden saknas.

Under exacerbationsperioden börjar patienten reagera på de så kallade ospecifika stimuli: stickande lukter, temperaturförändringar, lukten av rök etc. Detta indikerar en aktiv inflammatorisk process i bronkerna och behovet av att aktivera läkemedelsbehandling.

Under auskultation (att lyssna på patienten med ett phonendoscope) finns det en försvagning av vesikulär andning och uppkomsten av hög (visslande) väsande andning. Utanför exacerbation kan den auskultatoriska bilden vara utan drag.

Ett karakteristiskt symptom på bronkial astma är en god effekt av att ta antihistaminer (cetrin, zyrtec, erius, etc.) och speciellt efter inandning av luftrörsvidgande medel (salbutamol, berodual, etc.).

Baserat på symtomens svårighetsgrad särskiljs fyra svårighetsgrader av sjukdomen.

1) mild intermittent bronkial astma. Manifestationer av sjukdomen observeras mindre än 1 gång per vecka, nattattacker 2 gånger i månaden eller mindre. Peak expiratory flow rate (PSV) är mer än 80 % av åldersnormen, fluktuationer i PSV per dag är mindre än 20 % (mer om denna forskningsmetod i avsnitt IV).
2) mild ihållande astma. Symtom på sjukdomen stör mer än 1 gång per vecka, men mindre än 1 gång per dag. Frekventa exacerbationer stör dagliga aktiviteter och sömn. Nattattacker noteras oftare än 2 gånger i månaden. PSV> 80 % av förfallen, dagliga fluktuationer på 20-30 %.
3) genomsnittlig svårighetsgrad av bronkialastma. Symtomen blir dagliga. Exacerbationer stör avsevärt den dagliga fysiska aktiviteten och sömnen. Nattliga symtom uppträder mer än en gång i veckan. Dagligt intag av kortverkande β2-agonister (salbutamol) krävs. PSV 60-80% av åldersnormen. Fluktuationer i PSV mer än 30 % per dag.
4) allvarlig svårighetsgrad av bronkialastma. Ihållande symtom på bronkial astma. Asfyxi anfaller 3-4 gånger om dagen eller oftare, frekventa exacerbationer av sjukdomen, frekventa nattliga symtom (en gång varannan dag eller mer). Daglig fysisk aktivitet är märkbart svårt.

Mest livshotande manifestation av bronkial astma- utveckling av ett astmatiskt tillstånd (astmatisk status). Samtidigt utvecklas en utdragen, resistent mot traditionell läkemedelsbehandling, kvävning. Kvävning av expiratorisk natur, det vill säga patienten kan inte andas ut. Utvecklingen av astmatisk status åtföljs av en kränkning, och därefter av förlust av medvetande, såväl som det allmänna allvarliga tillståndet hos patienten. Om den lämnas obehandlad är risken för död hög.

Vilka tester måste tas om man misstänker allergisk bronkialastma.

Atopisk bronkialastma är inom intresseområdet för två medicinska specialiteter: allergiker-immunolog och lungläkare. Bronkialastma är en ganska vanlig sjukdom, så allmänläkare eller barnläkare hanterar vanligtvis milda former (beroende på patientens ålder). Men ändå är det bättre att omedelbart komma till en smal specialist.

När sjukdomen först diagnostiseras, och sedan en eller två gånger om året med dispensär observation du kommer att erbjudas att ta följande tester: kliniskt blodprov, allmänt urinprov, blod för socker, biokemiskt blodprov (totalt och direkt bilirubin, ALT, AST, urea, kreatinin). För att utesluta samtidig patologi i hjärtat - EKG. En årlig fluoroskopi kommer att krävas.

Om det finns en produktiv, det vill säga med sputumutsläpp, hosta, tas en allmän sputumanalys. Med en tendens att frekventa infektionssjukdomarövre luftvägarna - sputumanalys för mikroflora med bestämning av känslighet för antibiotika. Med en paroxysmal torr hosta - ett utstryk från svalget för svamp.

Det är obligatoriskt att studera funktionen av extern andning (spirografi). För att göra detta kommer du att bli ombedd att andas in i ett rör anslutet till en speciell maskin. Det är tillrådligt att avstå från att ta luftrörsvidgande tabletter (som Eufilin) och inhalatorer (som salbutamol, berodual, berotek, etc.) dagen innan. Om ditt tillstånd inte tillåter dig att klara dig utan dessa läkemedel, informera läkaren som genomför studien så att han kan göra lämpliga justeringar av slutsatsen. Rökning rekommenderas inte före studien (i princip rekommenderas aldrig rökning för patienter med bronk-lungsjukdomar). Spirometri utförs på patienter från 5 års ålder.
Vid misstanke om bronkialastma görs ett test med luftrörsvidgande läkemedel. För att göra detta, gör spirografi, sedan flera inhalationer av salbutamol eller ett läkemedel som liknar det, och upprepad spirografi. Målet är att ta reda på hur bronkernas öppenhet förändras under påverkan av denna grupp läkemedel. Med en förändring av FEV1 (forcerad utandningsvolym på 1 sekund) med mer än 12 % eller 200 ml är diagnosen astma nästan utom tvivel.

Enklare, men också mer tillgänglig och bekväm för patienter, är peak flowmetry. Detta är en enhet som bestämmer den maximala (topp) utandningshastigheten. Kostnaden för enheten är extremt låg (från 400-500 rubel), den kräver inga förbrukningsvaror, vilket gör den mycket bekväm för vardaglig sjukdomskontroll. De erhållna indikatorerna jämförs med referensvärden (en tabell med standarder för olika åldrar och höjder är vanligtvis fäst vid enheten). Mätningar är tänkta att utföras två gånger om dagen: på morgonen och på kvällen. Fördelen med enheten är att den låter dig förutsäga uppkomsten av en exacerbation av sjukdomen i förväg, eftersom det maximala utandningsflödet börjar minska redan några dagar före uppkomsten av sjukdomen. kliniska manifestationer exacerbationer. Dessutom är det ett objektivt sätt att övervaka sjukdomsförloppet.

Med tanke på den höga förekomsten av samtidiga sjukdomar i nasofarynx rekommenderas en årlig undersökning av en ÖNH-läkare och en röntgen. bihålorna näsa.

Den viktigaste komponenten i undersökningen av en patient med bronkialastma– identifiering av de allergener, kontakt med vilka orsakar allergisk inflammation. Testning börjar med bestämning av känslighet för hushålls-, epidermala, svampallergener.

För detta kan följande typer av diagnostik användas:

1) ställa in hudtester (pricktest). En av de mest informativa typerna av allergidiagnostik. Det finns ingen anledning att vara rädd för proceduren. Patienten gör flera snitt (repor) på huden och 1-2 droppar av ett speciellt framställt allergen droppas ovanpå. Eller 1-2 droppar av allergenet droppar, och det görs repor genom det. Förfarandet är absolut smärtfritt. Resultatet är känt efter 30 minuter. Men det finns ett antal kontraindikationer: förvärring av sjukdomen, graviditet, amning. Den optimala åldern för denna typ av studier är från 4 till 50 år. Minst 3-5 dagar före ingreppet avbryts antihistaminer (tavegil, claritin etc.).
Om patientens tillstånd tillåter, så är detta det mesta Det bästa sättet identifiera det orsakande allergenet.

2) blodprov för specifika immunglobuliner E (IgE-specifika). Detta är identifieringen av allergener genom ett blodprov. Det finns inga kontraindikationer för denna typ av forskning. Nackdelar: mycket högre kostnad och ganska hög andel falska resultat.
Ibland ger de även ett blodprov för specifika G4-immunoglobuliner (IgG4-specifika immunglobuliner). Men informationsinnehållet i denna analys är tveksamt, och enligt de flesta experter är detta slöseri med pengar och blod.
Det är också möjligt att genomföra FGDS (fibro-gastro-duodenoskopi), bronkoskopi, ultraljud sköldkörtel, PCR (polymeraskedjereaktion) av svalgpinnar för infektioner som Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia, blodprov för antikroppar (IgG) mot Aspergillus fumigatus, etc. Full lista analyser bestäms av läkaren, beroende på den specifika situationen.

Behandling av allergisk bronkialastma:

1) Inhalerade kortverkande luftrörsvidgare (β2-agonister). Läkemedel används för att lindra symptomen på kvävning. Har inte läkande effekt bara lindra symptomen. Preparat: salbutamol, terbutalin, ventolin, fenoterol, berrotek.
Ipratropiumbromidderivat har en liknande effekt. Dessa är droger: atrovent, troventol. Bronkdilaterande läkemedel kan tillverkas i aerosoler med uppmätta doser och i flytande form för inandning med hjälp av en nebulisator (en nebulisator är en anordning som förvandlar vätska till ånga, vilket avsevärt ökar dess förmåga att penetrera bronkerna).
Det är oönskat att använda droger från denna grupp mer än 4 gånger om dagen. Om behovet av deras användning är större är det nödvändigt att stärka den "terapeutiska", antiinflammatoriska komponenten i terapin.

2) Derivat av kromoglycinsyra. Förberedelser: intal, tailed. Tillverkad i form av aerosoler för inandning, pulver för inandning i kapslar, lösning för inandning med en nebulisator. Läkemedlet har en terapeutisk, antiinflammatorisk effekt. Det vill säga att det inte lindrar symtomen i det här ögonblicket det har nämligen en terapeutisk effekt på den inflammatoriska processen som helhet, vilket leder (eller bör leda) i slutändan till stabilisering av sjukdomen. Den terapeutiska effekten är ganska svag, den används i milda former av sjukdomen. Det valda läkemedlet för behandling av ansträngningsutlöst bronkokonstriktion (ansträngningsastma). Oftast används dessa läkemedel för att behandla barn.

3) Inhalerade glukokortikosteroider.
Den vanligaste gruppen av droger. Uttalad terapeutisk, antiinflammatorisk effekt. Läkemedlen kan användas i låga, medelhöga och höga doser (se tabell nr 1 Doser av inhalerade glukokortikosteroider för vuxna.). De tillverkas vanligtvis i form av aerosoler med uppmätta doser för inandning eller som lösningar (pulmicort-preparat) för inandning genom en nebulisator.

tabell nr 1 Doser av inhalerade glukokortikosteroider för vuxna.

Om du har ordinerats ett läkemedel från detta läkemedel för behandling av bronkialastma farmakologisk grupp- se till att diskutera med din läkare hur du gör korrekt inandning. Tillbringa den första inandningen i hans närvaro. Felaktig procedur minskar läkemedlets effektivitet avsevärt, ökar risken bieffekter. Var noga med att skölja munnen efter inandning.

4) Långverkande inhalerade luftrörsvidgare (β2-agonister). De används som en del av behandlingen för måttlig svårighetsgrad av sjukdomen och svår form av bronkial astma. Vanligtvis föreskrivs i kombination med inhalerade glukokortikosteroider, vilket ökar deras effekt. Förberedelser: serevent, foradil, oxys.
Derivat av tiotropiumbromid (Spiriva-läkemedlet) har också en liknande effekt.

5) Kombinerade läkemedel. Används för att behandla allvarliga former av sjukdomen. De innehåller vad som kallas i en flaska, en inhalerad glukokortikosteroid och en långverkande inhalerad luftrörsvidgare. Läkemedel: Seretide, Symbicort.

6) kortikosteroider för oral administrering. De används endast i mycket allvarliga former av sjukdomen, när inhalationsterapi inte gör det önskad effekt. Korta kurser, inte mer än 5 dagar i rad, är möjliga under en exacerbation av astma. Metipred anses vara det säkraste läkemedlet från denna grupp.
Användning av orala kortikosteroider är endast möjlig om alla andra behandlingsalternativ har prövats. Långvarig användning av tabletterade kortikosteroider åtföljs nästan alltid av utveckling av komplikationer: ökat tryck, viktökning, ökade blodsockernivåer och möjligheten att utveckla diabetes etc.

7) antihistaminer. Relativt nyligen har rekommendationer dykt upp om långvarig, mer än tre månader, användning av tabletterade tredje generationens antihistaminer (särskilt Zyrtec) i antiinflammatoriska behandlingsregimer för bronkial astma. Denna rekommendation kan användas för patienter med mild ihållande astma.

8) leukotrienreceptorantagonister. Tillräckligt en ny grupp droger, men har redan lyckats visa sin höga effektivitet. Ett exempel på denna klass av läkemedel är Singular i tabletter på 5 och 10 mg. Utses 1 gång per dag. Det rekommenderas för behandling av hostvarianter av bronkialastma, ansträngningsutlöst bronkkonstriktion.

Den viktigaste komponenten vid behandling av allergisk bronkialastma– genomföra allergenspecifik immunterapi (SIT-terapi). Målet är att skapa immunitet mot de allergener som orsakar en allergisk reaktion och inflammation hos patienten. Denna terapi kan endast utföras av en allergiker. Behandling utförs utan exacerbation, som regel på hösten eller vintern.

För att uppnå detta mål administreras patienten lösningar av allergener i gradvis ökande doser. Som ett resultat utvecklar de tolerans. Effekten av behandlingen är högre, ju tidigare behandlingen påbörjas. Med hänsyn till att detta är det mest radikala sättet att behandla atopisk bronkial astma, är det nödvändigt att motivera patienter att påbörja denna terapi så tidigt som möjligt.

Behandling av atopisk bronkial astma med folkmedicin.

Allergiska sjukdomar är en grupp sjukdomar där traditionell medicin bör behandlas med yttersta försiktighet. Och allergisk bronkialastma är inget undantag. Under mitt arbete bevittnade jag ett stort antal exacerbationer som provocerades av dessa metoder. Om någon metod hjälpte dina vänner (inte det faktum, förresten, att det var han som hjälpte, kanske var det en spontan remission), betyder det inte att det inte kommer att orsaka komplikationer för dig.
Gå in för sport eller andningsövningar. Detta kommer att ge en mycket bättre effekt.

Funktioner av näring och livsstil för en patient med allergisk bronkial astma.

Att följa en speciell livsstil och skapa en hypoallergen (allergenfri) miljö är en väsentlig del av behandlingen av bronkial astma. För närvarande har så kallade skolor för patienter med bronkialastma skapats på många stora sjukhus, där patienterna undervisas i just dessa aktiviteter. Om du eller ditt barn lider av denna sjukdom rekommenderar jag att du letar efter en sådan skola i din stad. Förutom principerna för en hypoallergen livsstil, lär de sig att kontrollera sitt tillstånd, självständigt anpassa behandlingen, använda en nebulisator korrekt, etc.

Det har bevisats att sjukdomsförloppet hos patienter som genomgått sådan utbildning är mycket bättre än hos dem som inte har gått i dessa skolor.

Att sluta röka är en viktig fråga. Varken aktiv eller passiv rökning är tillåten för patienter med bronkialastma. Du bör inte välja att arbeta i de organisationer där det finns olika industriella faror: dammig produktion, kontakt med kemikalier, etc.

Ingen av de mest effektiva och kostsamma drogbehandling kommer inte att vara effektiva om inte allergener i miljön helt elimineras eller åtminstone reduceras. Innan man utför aktiviteter är en allergologisk undersökning nödvändig för att identifiera alla möjliga allergener som kan orsaka en förvärring av sjukdomen.

Allergi mot hushållsallergener.

husdammskvalster

Till de vanligaste hushållsallergener inkluderar husdammskvalster, husdamm, bokdamm, kuddfjäder. Kampmedel: frekvent våtstädning, allmän städning minst en gång i veckan, användning av luftrenare i alla rum och speciellt i sovrum, byte av fjäderinnehållande strö på syntetiska, användning av akaricida (dödar fästingar) droger. Det är nödvändigt att ta bort saker från rummet, på vilket damm ofta lägger sig och som själva är dess källa: stora mjuka leksaker, gobelänger, makrom, etc. Byt ut gardiner med persienner, bli av med mattor..

Allergi mot epidermala allergener.

De viktigaste epidermala allergenerna är djurhår och ilska, fågelfjädrar och dun. Åtgärd: Det är bättre att inte hålla djur hemma för patienter med denna typ av allergi. Efter eliminering av djuret är två eller tre allmän rengöring nödvändiga för att helt eliminera de återstående allergenerna från miljön.

Allergi mot pollenallergener.

Allergi mot växtpollen - nog vanlig orsak allergiska sjukdomar. Blommar i olika månader olika växter och även utan en allergisk undersökning, men med kännedom om tidpunkten för exacerbation, kan vi med säkerhet anta vad som orsakar symptomen.
Följande blomningskalender är typisk för de centrala regionerna i Ryssland:

Tabell nummer 2 Blomningskalender i de centrala delarna av Ryssland

Sätt att eliminera allergener och därför bronkial astma: det mest radikala och bästa alternativet är att resa till en annan klimatzon under blomningsperioden för de växter som du reagerar på. Om detta inte är möjligt: försök lämna huset efter klockan 11 på morgonen, använd luftrenare hemma, gå inte ut i "naturen i onödan", simma inte i öppet vatten, stäng fönstren med gasväv och gör glöm inte att fukta det oftare. Glömma örtpreparat, biprodukter, kosmetika och växtbaserade läkemedel.

Sportaktiviteter är möjliga och rekommenderade, men bara utan exacerbation. Friidrott, bollspel, cykling, simning (om det inte finns någon reaktion på blekmedel tillsatt vatten för desinfektion), löpning är de sporter som traditionellt rekommenderas för patienter med bronkial astma. TILL olika sorter kampsport, skidåkning (på grund av exponering för kall luft) behandlas vanligtvis med försiktighet. Om barnet har en förkärlek för detta, skicka barnet till en musikskola i klassen för att spela blåsinstrument.

Andningsövningar har bra effekt, till exempel andningsövningar enligt Strelnikova.

Allergisk bronkialastma hos barn.

Ofta kan bronkialastma gömma sig under sken av obstruktiv bronkit. Därför, om barnet hade 4 episoder av obstruktiv bronkit (bronkial obstruktion) på ett år, gå omedelbart till en allergiker.

De försöker starta behandling med derivat av kromoglycinsyra (kromohexal, intal, tailed). Vid ineffektivitet byter de till inhalerade glukokortikosteroider. Tabell nr 3 visar doserna av läkemedel av denna farmakologiska grupp. Rekommenderade införandet av läkemedel med hjälp av en nebulisator. Detta ökar effektiviteten av läkemedel och underlättar inandningsprocessen.

Tabell nr 3 Doser av inhalerade glukokortikosteroider för barn.

Så tidigt som möjligt (efter 5 år) försöker de starta allergenspecifik (SIT) behandling. I den här åldern ger hon bästa effekt och låter dig ofta helt bli av med sjukdomen.
Vaccination utförs i stadiet av stabil remission av sjukdomen, under täckmantel av antihistaminer (Zyrtec, Cetrin, Erius) läkemedel. Det är lämpligt att inkludera pneumokockvaccin i vaccinationskalendern.

Allergisk bronkialastma och graviditet.

1) milt episodiskt förlopp av bronkialastma. Bronkodilatorer ordineras vid behov. Atrovent är att föredra.

2) mildt ihållande förlopp av bronkialastma. Inandning natriumkromoglykat (intal, tayled). Om ineffektivt, ersätt med inhalerade glukokortikosteroider i låga doser (tabell nr 1). För patienter under graviditet är beklometason och budesonidderivat att föredra. Men det är möjligt att fortsätta ta andra kortikosteroider hos patienter om de framgångsrikt kontrollerade bronkialastma före graviditeten.

3) måttligt förlopp av bronkial astma. Mediumdos inhalerade kortikosteroider.

4) allvarligt förlopp av bronkial astma. Inhalerade kortikosteroider i höga doser. Om det finns behov av höga doser av inhalerade kortikosteroider under graviditet, bör budesonid och dess derivat föredras. Det är möjligt att ordinera tabletterade kortikosteroider (prednisolon) enligt intermittenta kurer.
Förlossning endast på sjukhus. Elektronisk övervakning av fostret utförs från inläggningstillfället till BB men om astma är välkontrollerad och patienten inte är i riskzonen krävs inte kontinuerlig fosterövervakning. Andningsfunktionen (spirografi, peak flowmetri) bedöms från början av förlossningen och sedan var 12:e timme fram till förlossningen. Bra smärtlindring minskar risken att utveckla astmaanfall under förlossningen. Om kejsarsnitt är nödvändigt är nepiduralbedövning att föredra, fentanyl används som smärtstillande medel. Vaginal förlossning är att föredra, med tanke på det C-sektion förknippas med en signifikant ökning av risken för sjukdomsexacerbation.

Under perioden amning fortsätta anti-astmabehandlingen under graviditeten. Teofyllin och dess derivat är inte önskvärda på grund av den direkta toxiska effekten på fostret.

Möjliga komplikationer av allergisk bronkialastma och prognos

Prognosen för livet med rätt behandling är gynnsam. Vid otillräcklig behandling, abrupt utsättande av läkemedel, finns det en stor risk att utveckla status asthmaticus. Utvecklingen av detta tillstånd utgör redan ett omedelbart hot mot livet.

Komplikationer av långvarig okontrollerad bronkialastma kan också innefatta utveckling av lungemfysem, lung- och hjärtsvikt. Allvarliga former av sjukdomen kan leda till funktionshinder hos patienten.

Förebyggande av allergisk bronkial astma.

Svar på vanliga frågor om allergisk bronkialastma:

Hjälper andningsövningar vid behandling av bronkialastma?

Ja definitivt. I milda former av sjukdomen kan endast dessa metoder enbart stabilisera sjukdomsförloppet, i måttliga och svåra fall av förloppet kan de avsevärt lindra det. Många av mina patienter lindrar anfall uteslutande med metoder andningsövningar utan att använda droger. Även om det är bättre att ha mediciner till hands.

En diagnos av bronkialastma ställs. Läkaren ordinerade en behandlingskur med inhalatorer (flixotid) i tre månader. Symtomen försvann på den femte behandlingsdagen. Varför ta droger så länge om sjukdomen inte längre är manifest?

Bronkialastma är en kronisk sjukdom. Det finns inga symtom eftersom du får behandling. Om du överger kursen halvvägs är risken för exacerbation stor. Efter tre månader kommer din läkare att utvärdera ditt tillstånd och besluta om du behöver fortsätta behandlingen. Bronkialastma är en smygande sjukdom, så sådana långa kurser är motiverade.

Sjukhuset skrev ut en beclazoninhalator. Jag läste i instruktionerna att det avser hormonella läkemedel. Är det farligt att använda det? Vilka är de möjliga biverkningarna? Hur kan de (dessa biverkningar) undvikas?

Ja, den hormonellt läkemedel. Men det verkar på slemhinnorna och tar bort inflammation där. Det har gjorts studier som visar att en inhalerad kortikosteroid i daglig dosering mindre än 1800 mcg har ingen systemisk effekt på kroppen. Därför finns det ingen anledning att vara rädd för dessa droger. Men om den inflammatoriska processen inte avlägsnas kan sjukdomen snabbt utvecklas upp till astmatisk status.
Men om läkemedlet används felaktigt kan en infektion (oftast svamp) uppträda på slemhinnorna i munnen. Detta är den vanligaste biverkningen av dessa läkemedel. För att undvika det är det nödvändigt att skölja munnen efter inandning. Det hjälper också att använda en distans, som är ett plaströr (adapter). En inhalator med medicin är fäst vid ett hål i ett sådant rör, andan tas genom det andra. Som ett resultat av detta lägger sig stora partiklar av läkemedlet, som kan orsaka problem, på distansens väggar utan att komma på slemhinnorna.

allergiker-immunolog, Ph.D. Maiorov R.V.

Hos personer med allergier ökar nivån av immunglobulin E, som orsakar allergiska reaktioner. Detta tillstånd orsakar en negativ reaktion på ämnen som är ofarliga för friska människor. På förhöjd nivå immunglobulin produceras histamin, vilket leder till allergiska symtom i form av rinnande näsa, nysningar, rinnande ögon och andra manifestationer.

En av dessa reaktioner är allergisk astma, som kännetecknas av överkänslighet i luftvägarna mot vissa typer av irriterande allergener. Inandning av allergener utlöser ett immunförsvar. Det finns en kraftig sammandragning av muskelvävnad som ligger i omedelbar närhet av luftvägarna, vilket leder till bronkospasm. Sedan blir de inflammerade och fyllda med trögflytande tjockt slem.

Allergiska astmasymtom

Vanliga symtom på allergisk astma visar sig som svår hosta, rinnande näsa och andnöd. Sjukdomen gör sig påmind vid första kontakten med allergenet i andningsorganen eller på huden. En omedelbar reaktion uppstår, vilket orsakar obehaglig klåda, rodnad, svullnad och paroxysmal kvävande hosta.

Alla dessa symtom orsakas av växtpollen, djurhår och saliv, insektsexkrementer, mögelsporer. I sådana fall bör du omedelbart kontakta en läkare för remiss för undersökning och diagnos på ett särskilt center.

Typer av allergisk astma och deras symptom:

Infektiös-allergisk astma skiljer sig genom sin egen utvecklingsmekanism. Den provocerande faktorn är inte inandning av allergener, utan en kronisk infektion i luftvägarna. Därför uppstår denna typ av sjukdom ofta i hög ålder, när infektion och kronisk inflammation leder till förändringar och reaktivitet i bronkerna. Nästan alla stimuli orsakar akut reaktion. Visas på bronkernas väggar bindväv, som ett resultat uppstår deras förtjockning. Sjukdomen fortsätter under en lång period med möjliga exacerbationer. Orsaken till sjukdomen kan tjäna eller kronisk bronkit.
Bronkialastma i allergisk form utvecklas under påverkan av patogen överkänslighet. Allergenets verkan manifesteras inom en kort tid. Detta är den största skillnaden mot vanlig astma. Sjukdomen uppstår på grund av komplicerade kroniska infektioner eller frekventa sjukdomar som påverkar luftvägarna. Dessutom påverkas sjukdomen av långvarig användning av vissa typer av läkemedel, miljöstörningar och andra negativa faktorer. Huvudsymptomet är en kraftig hosta med spasmer i bröstet. Periodvis förekommer andnöd och kvävningsattacker.
Bronkialastma och allergisk rinit förekommer ganska ofta. Under rinit blir nässlemhinnan inflammerad akut form. Ibland påverkar inflammation ögonhinnorna i konjunktiva. Patientens andning blir svår, klåda och rikliga flytningar från näshålan. Vid bronkial astma manifesterar de sig som hosta, kvävning och väsande andning, åtföljd av sputum. Sjukdomens manifestation beror på de allergener som påverkar kroppen och provocerar sjukdomen.

Skyddar människokroppen från skadliga bakterier och virus. Allergi leder till att kroppen börjar kämpa även med absolut ofarliga ämnen. Detta händer på grund av ett misslyckande i produktionen av immunglobulin. Dess nivå i blodet stiger, och följaktligen ökar känsligheten för allergener på grund av produktionen av histamin.

allergisk astma - detta är den vanligaste formen av astma, som uttrycks av överkänslighet i andningsorganen mot vissa allergener. Inandning av allergenet får kroppen en signal om irritationen, immunsystemets reaktion utlöses, vilket uttrycks av en kraftig sammandragning av musklerna runt luftvägarna. Denna process kallas bronkospasm. Som ett resultat blir musklerna inflammerade och kroppen börjar utsöndra slem, tjockt och ganska trögflytande.

andning åtföljs av en visselpipa;

det finns svår andnöd;

inandningar och utandningar blir vanligare;

dyka upp smärta i bröstområdet;

bröstet känns trångt.

Dessa är de viktigaste symptomen som någon av de vanliga allergenerna kan orsaka:

blompollen (eller pollen från träd och växter, till exempel vanligt poppelfluff);

mögelsporpartiklar;

ull eller saliv från djur (partiklar av hud och fjädrar från fåglar tillhör samma kategori);

förekomsten av dammkvalster i miljön.

All kontakt med ett irriterande ämne kan orsaka en allergisk reaktion. Till exempel kommer en repa omedelbart att orsaka lokal klåda och rodnad i huden. I extrema fall, om ett sådant ämne kommer in i människokroppen, kan en verklig fara uppstå, eftersom. eventuellt snabbt debut av anafylaktisk chock, som är en allvarlig astmatisk attack.

Mekanismen för utveckling av atopisk astma kan utlösas inte bara av allergener. De kan orsaka en attack, och inte den allergiska reaktionen i sig.

Då blir orsaken till attacken inget annat än irriterande partiklar i inandningsluften:

tobaksrök;

rök från ett ljus (inklusive aromatiska), öppen spis eller fyrverkerier;

förorenad luft;

kall luft (inklusive under fysiska aktiviteter i frisk luft);

luktar kemikalier och deras ångor;

parfymeromer;

Svårighetsgraden av förloppet av atopisk astma beror på hur allvarliga symtomen är: mild, måttlig eller svår.

Manifestationen av allergisk astma hos ett barn kan vara olika åldersperioder, men oftast påverkar sjukdomen barnets kropp efter ett år av livet. Allergiska reaktioner av olika etiologier är den främsta riskfaktorn.

atopisk astma i barndom har en obehaglig egenskap - den kan döljas under symtomen på obstruktiv bronkit. Det är möjligt att identifiera astma genom antalet manifestationer av sjukdomen under året. Om bronkial obstruktion uppträder mer än fyra gånger per år är detta en allvarlig anledning att konsultera en allergiker eller immunolog.

Specificiteten för behandlingen av atopisk astma hos barn ligger i den avgörande betydelsen av inhalationer som det huvudsakliga botemedlet. Sådana procedurer hjälper inte bara till att eliminera allergenet som utlöste mekanismen för sjukdomen, utan ökar också kroppens försvar.
Allergisk astmaanfall

En attack av allergisk astma ska förstås som en sådan reaktion från det mänskliga immunsystemet, där bronkospasm uppträder som svar på exponering för ett allergen. Det är han som representerar en attack som sådan, åtföljd av en sammandragning av muskelvävnaden som omger luftvägarna. På grund av detta patologiska tillstånd blir musklerna inflammerade och fyllda med trögflytande tjockt slem. Detta begränsar kraftigt tillförseln av syre till lungorna.

För att eliminera en attack av atopiska allergier krävs en hel rad åtgärder. Först och främst är de riktade till avlägsnande av symtomen på sjukdomen. Ett lugnt och avslappnat tillstånd under en attack är en nödvändig komponent, om en person börjar oroa sig och oroa sig, blir hans situation bara värre. Långsamma inandningar och utandningar, en ström av frisk luft (inte kall), en horisontell position av kroppen hjälper till att hantera en attack av atopisk astma på några minuter.

Helst ska du ha en inhalator med medicin. Dess användning kommer snabbt att lindra en kvävande attack och återställa de glatta musklerna i andningssystemet.

Astmatisk status. Extremt livshotande är en form av manifestation av atopisk astma, som utvecklar ett astmatiskt tillstånd som kallas status asthmaticus. Det är en långsiktig, svårbehandlad traditionell behandling droger, kvävning, där en person helt enkelt inte kan andas ut luft. Ett sådant tillstånd utvecklas från någon grumling av medvetandet till dess fullständiga förlust. Samtidigt är en persons allmänna välbefinnande extremt svårt. Brist på korrekt behandling kan leda till funktionshinder och till och med dödsfall.

Behandling av atopisk astma bör utföras under överinseende av en läkare. Självmedicineringsterapi kan förvärra sjukdomen. Denna typ av astma behandlas på samma sätt som andra former av astma, men det är viktigt att tänka på allergisk natur sjukdomar.

Tidig intag av antihistaminer kan minska manifestationen av symtom och svårighetsgraden av atopisk astma. Den moderna läkemedelsmarknaden erbjuder ett brett urval av sådana produkter, så att välja rätt läkemedel är inte så svårt. Antihistamineffekten uppnås genom att blockera receptorer, som ett resultat av vilket frisättningen av histamin i blodet antingen är helt frånvarande eller dess dos är så liten att den inte orsakar något svar.

Om en situation uppstår när det är omöjligt att undvika att möta en irriterande, är det nödvändigt att ta antihistamin i förväg minskar sannolikheten för ett akut svar avsevärt.

Inom medicinen finns det en teknik där ett allergenämne införs i människokroppen. Gradvis ökar dosen. Det är så känsligheten för en viss stimulans bildas, vilket minskar sannolikheten för allergiattacker.

Den vanligaste metoden för att bekämpa atopisk astma är användningen av inhalerade glukokortikoider och långtidsverkande ?2-adrenerga blockerare. Detta är den grundläggande terapin som hjälper till att kontrollera sjukdomsförloppet under lång tid.

Immunglobulin E-antagonistantikroppar tjänar till att eliminera överkänslighet bronkier och förhindra en eventuell exacerbation under en tillräckligt lång period.

En grupp läkemedel som kallas kromoner används aktivt vid behandling av allergisk astma hos barn. Men hos vuxna ger behandling med dessa läkemedel inte det önskade resultatet.

Metylxantiner används vid exacerbation av atopisk astma. De verkar mycket snabbt genom att blockera adrenoreceptorer. Huvudämnena i denna grupp av läkemedel är adrenalin och oral glukokortikoid.

Mot bakgrund av alla mediciner Prioritet ges till inhalationsläkemedel som med hjälp av en speciell anordning tränger direkt in i luftvägarna hos en person som lider av atopisk astma. I detta fall uppstår en omedelbar terapeutisk effekt. Dessutom saknar inhalationer biverkningar som läkemedel ofta har.

Allergisk astma kan och bör behandlas, men behandlingen bör utformas så att den tar hänsyn till de individuella egenskaperna hos sjukdomsförloppet. Detta kan göras av en kvalificerad läkare, baserat på data klinisk bild sjukdomar och diagnostiska verktyg. Försenad behandling eller felaktigt konstruerad terapi leder till en enorm risk för att utveckla patologiska tillstånd i kroppen, som ett resultat av vilka atopisk astma kan bli allvarligare, upp till dödsfall eller funktionsnedsättning.

I allmänhet är prognosen för livet med korrekt behandling ganska gynnsam. De huvudsakliga komplikationerna av atopisk astma inkluderar utveckling av lungemfysem, lung- och hjärtsvikt.

Hittills finns det inga effektiva förebyggande åtgärder som helt skulle kunna eliminera risken för allergisk astma. Problemet löses endast när en sjukdom uppstår och kommer ner på eliminering av allergener och adekvat behandling, vars huvuduppgift är att stabilisera sjukdomsförloppet och minska eventuella exacerbationer.

Utbildning: Diplom från Russian State Medical University N. I. Pirogov, specialitet "Medicin" (2004). Residency vid Moscow State University of Medicine and Dentistry, examen i endokrinologi (2006).

Allergisk astma är en vanlig form av astma. Cirka 80% av alla fall av astmatiska sjukdomar, både hos barn och vuxna, uppstår mot bakgrund av allergier. Låt oss titta på huvudtyperna av astma, hur de diagnostiseras, behandlas och förebyggs.

Utseendet av allergisk astma provoceras av olika ämnen och mikroorganismer som kommer in i kroppen under inandning och orsakar allergier. Allergener eller allergiutlösare förvärrar symtomen olika sjukdomar och orsaka astmaattacker, i detta fall allergisk astma. Vid allergisk astma är det mycket viktigt att diagnostisera sjukdomen i tid och påbörja behandlingen. Eftersom allergener finns överallt, och diagnosen är astma, försämrar det livskvaliteten och kan leda till mycket allvarliga konsekvenser.

ICD-10 kod

J45.0 Astma med dominerande allergisk komponent

Orsaker till allergisk astma

Orsakerna till allergisk astma är förknippade med verkan av allergener på kroppen. Under påverkan av allergener uppstår en inflammatorisk process i luftvägarna, vilket gör det svårt att andas och provocerar uppkomsten av andnöd. Denna reaktion av kroppen uppstår på grund av störningar i immunsystemet. Så snart allergenet kommer in i andningsorganen uppstår bronkospasm och den inflammatoriska processen börjar. Det är därför allergisk astma åtföljs av rinnande näsa, hosta och svår andnöd.

Det finns många orsaker som kan utlösa allergisk astma. Sjukdomen kan orsakas av växtpollen, djurhår, mögelsporer och mycket mer. Astma kan börja inte bara från inandning av ett allergen, utan även från en liten repa eller skärsår på huden. Många människor utvecklar astma på grund av frekvent inandning tobaksrök, förorenad luft, parfymerom eller lukten av hushållskemikalier. Förutom allergener påverkar även andra faktorer som inte orsakar sjukdomar, men provocerar astmatiska attacker, förekomsten av astma. De vanligaste av dem:

Fysisk aktivitet - hosta och andnöd uppträder vid aktiv och långvarig träning.
Mediciner – Vissa mediciner utlöser astmaanfall. Därför, innan du använder några antibiotika och till och med vitaminer, bör du konsultera en läkare och noggrant läsa kontraindikationerna för användning i instruktionerna med läkemedlet.
Infektionssjukdomar - förkylningar orsaka hosta och astmaattacker.
temperatur och förorenad luft.
Emotionellt tillstånd - frekvent stress, utbrott, skratt och till och med gråt provocerar astmatiska attacker.

Allergiska astmasymtom

Symtom på allergisk astma visar sig på olika sätt, men oftast är det kraftig hosta, andnöd och rinnande näsa. De första symtomen på sjukdomen gör sig kännbara så snart allergenet kommer in i luftvägarna eller på huden. Immunförsvaret reagerar omedelbart och orsakar klåda, rodnad och svullnad (om allergenet har kommit i kontakt med huden) eller anfall av kvävningshosta (om allergenet andas in). Låt oss titta på de viktigaste symptomen på allergisk astma.

Svår hosta (hos vissa människor, på grund av exponering för allergener, börjar asfyxi, när halsen sväller).
Andfåddhet.
Bröstsmärta.
Snabbt väsande andning.

Utseendet på ovanstående symtom påverkas av sådana allergener som växt- och gräspollen (särskilt under blomningsperioden), saliv och djurhår, såväl som repor, avföring av fästingar, kackerlackor och andra insekter, mögelsporer. Om du utvecklar astmasymtom, sök omedelbart läkarvård Sjukvård och genomgå diagnostik på allergocenter för att fastställa orsaken till sjukdomen och ordinera effektiv behandling.

Infektiös-allergisk astma

Infektiös-allergisk astma har en speciell utvecklingsmekanism. En speciell roll i utvecklingen av denna sjukdom spelas av närvaron av en kronisk luftvägsinfektion och inte genom inandning av allergenet. Varför infektiös allergisk astma förekommer oftast hos människor gammal ålder. På grund av exponering för infektion och kronisk inflammation uppstår förändringar i bronkerna som leder till deras reaktivitet. Bronkerna börjar reagera skarpt på eventuella irriterande ämnen, och bronkernas väggar tjocknar och blir övervuxna med bindväv.

Det främsta symtomet på infektiös-allergisk astma är ett långt förlopp av luftvägssjukdomar, eventuellt även med exacerbationer. Infektiös-allergisk astma kan också uppstå på grund av kronisk obstruktiv lungsjukdom eller kronisk bronkit.

Allergisk form av bronkial astma

Den allergiska formen av bronkial astma utvecklas mot bakgrund av den patogena mekanismen för överkänslighet. Den största skillnaden mellan den allergiska formen av bronkial astma och helt enkelt astma eller allergisk är att det bara går några sekunder från ögonblicket av allergenverkan till att en attack börjar. Den huvudsakliga faktorn som bidrar till sjukdomens utseende är kroniska infektioner med komplikationer eller frekventa luftvägssjukdomar. Men sjukdomen kan också uppstå pga långvarig användning läkemedel, ekologi eller arbetsrisk (arbeta med kemikalier och andra).

De viktigaste symptomen på astmatisk sjukdom manifesteras i form av en stark hosta, vilket orsakar bröstkramper. Dessutom kan tillfälliga attacker av kvävning och andnöd förekomma. Närvaron av dessa symtom indikerar allvarliga problem i kroppen som kräver omedelbar behandling.

Allergisk rinit och bronkialastma

Allergisk rinit och bronkialastma är vanliga allergiska sjukdomar. Rhinit uppträder mot bakgrund av en uttalad inflammation i nässlemhinnan. Vissa patienter har inflammation i ögonens konjunktiva membran. Dessutom har patienten andningssvårigheter, rikliga flytningar från näsan och klåda i näshålan. De viktigaste symptomen på bronkial astma är kvävning, hosta, väsande andning, sputumproduktion.

Dessa är kliniska manifestationer av en sjukdom, som är lokaliserad till övre delen luftvägar. Många patienter som lider av allergisk rinit, efter ett tag finns det attacker av kvävning. Observera att läkare särskiljer tre typer av allergisk rinit och bronkialastma - permanent, året runt och periodisk. Varje typ beror på exponering för allergener som framkallar sjukdomar. Därför är det viktigaste steget i behandlingen av sjukdomen identifieringen av allergenet och dess eliminering.

Atopisk allergisk bronkial astma

Atopisk allergisk bronkialastma uppstår på grund av exponering för patogenetisk mekanismöverkänslighet av omedelbar typ. Grunden för sjukdomen är att mycket kort tid går från exponering för ett allergen till en attack. Utvecklingen av sjukdomen påverkas av ärftlighet, kroniska sjukdomar och infektioner, yrkesmässiga faror i luftvägarna och mycket mer.

Mot denna bakgrund urskiljs fyra typer av allergisk bronkialastma: mild intermittent, mild persistent, måttlig astma och svår sjukdom. Varje typ av sjukdom åtföljs av symtom som, utan korrekt behandling, börjar förvärras.

Astma med en övervägande del av en allergisk komponent

Astma med en övervikt av en allergisk komponent är en sjukdom som uppstår på grund av exponering för ett specifikt irriterande ämne. Sjukdomar uppträder hos både vuxna och barn på grund av inandning av husdamm, läkemedel, växtpollen, bakterier, mat produkter och mycket mer. Ogynnsamma förhållanden kan också provocera sjukdomen Miljö, stickande lukter, känslomässiga omvälvningar och nervös överbelastning.

Patienter med denna sjukdom utvecklar kronisk inflammation. På grund av detta blir luftvägarna mycket känsliga för eventuella irriterande ämnen. Dessutom kan svullnad uppstå i luftvägarna, som åtföljs av spasmer och stark slemproduktion. För att bota sjukdomen måste du söka medicinsk hjälp. Men det finns rekommendationer som kommer att undvika exacerbation av astma med en övervikt av en allergisk komponent. Allergologer rekommenderar att spendera mer tid utomhus, undvika syntet i kläder och sängkläder, regelbundet ventilera rummet och göra våtstädning samt ta bort syntetiska produkter med hög halt av allergener från kosten.

Allergisk astma hos barn

Allergisk astma hos barn kan uppstå i alla åldrar. Som regel förekommer sjukdomen hos barn äldre än ett år. Mycket ofta är allergisk astma förklädd som kronisk bronkit och behandlas radikalt felaktigt. Om barnet har upp till fyra eller flera episoder av bronkit (obstruktiv) inom ett år, indikerar detta närvaron av en allergi. I det här fallet bör du omedelbart kontakta en allergiker och påbörja behandlingen.

Behandlingen börjar med bestämning av det allergen som orsakade sjukdomen, det vill säga allergisk astma. Behandlingen är med injektioner av läkemedel och inhalationer. Behandling av allergisk astma hos barn bör ske under överinseende av en allergiker och en immunolog. Regelbundna förebyggande procedurer ökar barnets immunitet och skyddar mot allergener som utlöser astma.

Diagnos av allergisk astma

Allergisk astma diagnostiseras av en allergiker eller immunolog. Läkaren lär sig om symtomen som stör patienten, tar en anamnes och använder sig av vissa forsknings- och diagnosmetoder baserat på resultaten av undersökningen. Så, misstanken om allergisk astma dyker upp med symtom som hosta, lungstöt, svår andnöd, frekvent tung andning, svullnad i halsen och mer. Röntgenstrålar används oftast för att diagnostisera allergisk astma. bröst. I fall av förvärring av sjukdomen eller svår kurs, kommer röntgenbilden tydligt att visa en lätt förstoring av lungorna på grund av en minskad förmåga att släppa ut luft.

Använd också för diagnos av allergisk astma hudtester. För att göra detta injicerar en allergiker med en steril nål extrakt av de vanligaste patogenerna i huden för att studera den allergiska reaktionen på dem. Efter att ha bestämt orsaksmedlet för sjukdomen, ordinerar läkaren komplex behandling och förebyggande åtgärder.

Behandling av allergisk astma

Behandling av allergisk astma är en uppsättning åtgärder som syftar till att återställa hälsan och kroppens fulla funktion. Hittills finns det behandlingsmetoder som helt kan stoppa utvecklingen av sjukdomen och lindra symtomen. Sådana behandlingar tillåter personer som diagnostiserats med allergisk astma att leva ett helt liv. Grunden för behandlingen är upptäckt och eliminering av allergenet. Under behandlingen kan läkemedelsbehandling och injektioner ordineras.

När det gäller de allmänna rekommendationerna för behandling av allergisk astma är det nödvändigt att säkerställa husets renlighet, bli av med damm, hår och djurlukt, eftersom de oftast provocerar uppkomsten av sjukdomssymptom. Det är nödvändigt att vara i frisk luft oftare, bara äta organiska produkter och bär inte syntetiska kläder.

Läkemedel mot allergisk astma

Läkemedel mot allergisk astma ordineras av en allergiker. Målet med denna behandling är att kontrollera sjukdomen. Att ta medicinen hjälper till att undvika astmaanfall och eliminera ett antal symtom, såsom hosta, rinnande näsa, konjunktivit, andnöd. Alla läkemedel som används för att behandla allergisk astma delas in i två grupper.

Den första gruppen inkluderar läkemedel som eliminerar muskelspasmer och expanderar lumen i bronkerna, vilket gör att du kan andas fritt. Sådana droger har en kort tidåtgärder och används för att lindra smärtsamma symtom.

β2-stimulantia används för att lindra spasmer i de släta bronkialmusklerna. De vanligaste förskrivna är terbutalin, berotek och ventolin. Den huvudsakliga formen av frisättning är en aerosol.
Teofyllinläkemedel - eliminerar effektivt attacker av akut allergisk astma.
Antikolinerga läkemedel - oftast förskrivna för barn, eftersom de har ett minimum av biverkningar och visar utmärkt resultat behandling.

Den andra gruppen läkemedel används för att lindra inflammation och förhindra uppkomsten av en astmatisk attack. Sådana läkemedel måste tas regelbundet, eftersom de endast i detta fall har effekt. Läkemedlen eliminerar gradvis symtomen och inflammationen, vilket stabiliserar kroppens tillstånd. Men till skillnad från ovanstående läkemedel har den andra typen ingen effekt under ett astmaanfall.

Steroider - minskar inflammation och andra symtom på sjukdomen. De är utskrivna för en lång kur, men har många biverkningar.
Natriumkromoglykat är en av de säkra droger för behandling av allergisk astma. Det kan ges till både barn och vuxna.

Observera att mediciner för behandling av allergisk astma endast kan förskrivas av den behandlande läkaren. Självmedicinering kommer att förvärra symtomen på sjukdomen, orsaka ett antal komplikationer och allvarliga patologier.

Behandling av allergisk astma folkrättsmedel

Behandling av allergisk astma folkmedicin använts i många århundraden. Denna behandling är säkrare. drogterapi och enligt många patienter är det mer effektivt. Det speciella med behandlingen av allergisk astma med folkmedicin är att sådan behandling inte belastar njurarna och levern och inte orsakar biverkningar. Vi erbjuder dig de mest effektiva och populära recepten för traditionell medicin.

Om allergisk astma åtföljs kraftig rinnande näsa och konjunktivit, då behöver du kli för behandling. Häll ett par skedar kli med kokande vatten och ät på fastande mage, efter att ha druckit ett glas vatten innan dess. Efter 10-20 minuter försvinner tårar och snor. Verkan av detta botemedel är att kli tar bort allergener från kroppen.
Allergisk rinit är en integrerad följeslagare av allergisk astma. För att bota sjukdomen på morgonen måste du dricka mjölk med tjära. Behandlingsförloppet förutsätter att du varje dag på morgonen kommer att dricka ett halvt glas mjölk och en droppe tjära. Den andra dagen måste två droppar tjära tillsättas till mjölken och så gradvis ökas till tolv droppar. Efter det ska nedräkningen gå till baksidan. Sådan behandling kommer att ge dig fri andning och rena blodet.
Om du har allergisk bronkial astma, kommer denna behandlingsmetod att permanent rädda dig från sjukdomen. Behandlingen är lång, medlet måste tas i sex till nio månader. Ta en flaska eller en tre-liters burk och lägg ett kilo hackad vitlök i den. Innehållet hälls med rent vatten och infunderas i 30 dagar på en mörk, sval plats. Så snart tinkturen är klar kan du börja behandlingen. Tillsätt en sked tinktur till varm mjölk varje morgon och drick en halvtimme före måltid. Huvudregeln för sådan behandling är att inte hoppa över att ta läkemedlet.
Om, förutom tung andning, rinnande näsa och andnöd, allergisk astma har orsakat hudutslag, kommer detta recept att hjälpa dig. Björklöv hälls med kokande vatten, infunderas och används som te. En veckas behandling med denna metod kommer att rädda dig från tecken på allergier.

Lindra ett astmaanfall

Att ta bort en attack av allergisk astma är en uppsättning åtgärder och aktiviteter som eliminerar symtomen på sjukdomen. Det allra första man ska göra under en astmaanfall är att lugna ner sig. Försök att slappna av, andas in och andas ut långsamt, öppna vid behov ett fönster, lägg dig ner eller sätt dig ner. Om du har en inhalator med medicin, använd den då. Inandning lindrar snabbt ett astmaanfall och återställer bronkernas glatta muskler.

För att lindra en astmaanfall är det lämpligt att ta de läkemedel vi pratade om. En tablett kommer effektivt att eliminera andnöd och bröstkramper. Om läkemedel och metoder för att lindra en astmaanfall inte hjälper, måste du ringa en läkare. Läkaren kommer att göra en intramuskulär eller intravenös injektion, detta gör att du kan lugna attacken. Men efter det måste du gå till allergicentret och behandlas på ett sjukhus, eftersom det är möjligt att upprepa attacker av allergisk astma och förvärra dem.

Förebyggande av allergisk astma

Förebyggande av allergisk astma syftar till att eliminera allergener och kontakt med patogener. Du måste börja hemma. Rengör, damma och mopp golv. Byt ut syntetiska sängkläder mot naturliga. Om du har kuddar och filtar gjorda av fjädrar och dun, måste de bytas till syntetiska winterizers, eftersom dun och fjädrar kan orsaka allergisk astma. Sängen ska bytas varannan vecka och rummet ska ventileras regelbundet.

Om du har husdjur är det bättre att ge dem till vänner ett tag eller försöka att inte vara i samma rum med dem. Syntetiska kläder orsakar också allergiska astmaanfall och allergisk dermatit. Detta gäller även konstgjord mat, ge upp snabbmat och färdigmat, låt bara färska grönsaker, frukt, kött och mejeriprodukter. Om du sportar måste du tillfälligt ändra intensiva belastningar för mer måttliga träningspass. Alla dessa metoder för att förebygga allergisk astma kommer att göra livet lättare för allergiker och låter dig inte tänka på sjukdomen.

Prognos för allergisk astma

Prognosen för allergisk astma beror på patientens ålder, sjukdomens svårighetsgrad, symtom och behandlingsmetoder. Om sjukdomen diagnostiserades i tid och kompetent behandling ordinerades, är prognosen för allergisk astma gynnsam. Om allergisk astma inte diagnostiseras korrekt och behandlas som en annan sjukdom med liknande symtom, är prognosen dålig. Observera att otillräcklig eller ingen behandling är en allvarlig risk patologiska processer i kroppen, vilket kan vara dödligt, och svåra former av allergisk astma kan orsaka funktionsnedsättning.

Allergisk astma är en sjukdom som kan behandlas. Men detta är endast möjligt med korrekt diagnos och överensstämmelse med alla behandlingsregler. Ett rent hus, frånvaron av husdjur och en rad andra allergener som orsakar sjukdomen, är en garanti för att allergisk astma inte kommer att göra sig påmind.

- detta är en av de vanligaste formerna av astma, så cirka 85 % av barnen och hälften av de vuxna som för närvarande bor i huvudstaden lider av allergier. Specifika ämnen som kommer in i kroppen vid inandning, och allergisk, kallas allergener. De kan också orsaka vissa sjukdomar (allergener som kvalster eller mögel) och förvärra symtomen på astma, som då kallas allergisk astma.

Video - diagnos och behandling av allergier, 12:17 min

Nästan alla som har astma (icke-allergisk eller allergisk) upplever någon form av försämring efter fysisk aktivitet exponering för kall luft eller inandning av rök, damm eller starka lukter.

Eftersom allergener finns överallt och finns överallt är det därför viktigt för personer med allergisk astma att i tid identifiera sina allergier med sina patogener och börja förebygga förvärring av symtom.

Allergiska astmasymtom

Om en person är sjuk allergisk astma, då är hans luftvägar väldigt överkänsliga för vissa typer av allergener. Så snart ett av allergenerna kommer in i luftvägarna, immunförsvaret personen börjar reagera direkt. Muskelvävnader som omger luftvägarna börjar dra ihop sig kraftigt, denna process kallas bronkospasm. Luftvägarna blir inflammerade och fylls med tjockt slem.

Både icke-allergisk och allergisk astma har liknande symtom:

väsande andning;
Allvarlig andnöd;
Frekventa inandningar och utandningar;
Tryckkänsla i bröstet.

Vanliga allergener som orsakar allergisk astma inkluderar:

Pollen från gräs, blommor, växter och träd;
Fragment av mögelsporer;
Inslag av saliv eller djurpäls (hud eller fjädrar);
Dammkvalsteravföring.

En allergisk reaktion kan uppstå även efter repor på ett allergiframkallande ämne, klåda och rodnad i huden kommer omedelbart att uppstå. Om allergenet kommer in i ögonen uppstår klåda och rodnad i ögonen. När allergenet kommer in kan det i vissa fall bli ett hot mot människors liv - allergenet kan provocera anafylaktisk chock(livshotande astmaanfall).

Allergener är inte det enda som kan utlösa allergisk astma. Irriterande ämnen kan orsaka astmaanfall, även om de samtidigt inte orsakar allergiska reaktioner. Orsaken till en attack vid allergisk astma kan vara irriterande ämnen som andas in tillsammans med luften.

Dessa irriterande ämnen inkluderar:

Tobaksrök;
Rök från ljus, eldstäder, fyrverkerier eller rökelse;
Förorenad luft;
Sval luft, nämligen klasser övning i kall luft;
Ihållande kemiska lukter och rök;
Parfymer, dofter och luftfräschare;
Damm på arbetsplatsen.

Allergisk astma hos barn

Allergisk astma hos barn kan visa sig i absolut alla åldrar., men oftare händer det efter ett år. Ökad risk att utveckla sjukdomar hos barn som har anlag för allergiska sjukdomar, samt hos patienter med tidigare noterade allergiska sjukdomar.

Ofta kan allergisk astma hos barn döljas under sken av obstruktiv bronkit. Av denna anledning, om ett barn redan har haft 4 eller fler episoder av obstruktiv bronkit (bronkial obstruktion) på ett år, ett akut behov av att gå till en allergiker och påbörja effektiv behandling.

Behandling av allergisk astma hos barn börjar med identifieringen av det allergen som utlöste den allergiska reaktionen. Det rekommenderas att administrera läkemedel genom inhalation med ultralåg dispergerad spray. medicinsk substans utförs under överinseende av den behandlande allergiläkaren (immunologen). Denna procedur ökar avsevärt behandlingens effektivitet och förbättrar immuniteten.

Behandling av allergisk astma

Astma kan bekämpas om en korrekt diagnos ställs i tid och rätt effektiv komplex behandling ordineras. Som med alla andra allergiska sjukdomar, med allergisk astma, undvik först och främst kontakt med allergener och faktorer som framkallar anfall. Detta är naturligtvis inte lätt att göra när allergenet inte helt kan elimineras från den yttre miljön.

Den moderna metoden för behandling av allergisk astma i ÖNH-astmakliniken omfattar flera steg. För det första avbrytandet av kontakten med det identifierade allergenet, och för det andra, genomförandet av ett speciellt program för att stärka och öka mänsklig immunitet, såväl som komplex behandling, som gradvis bidrar till utvecklingen av skyddande blockerande antikroppar i kroppen.

Vår klinik har utvecklat speciella metoder för behandling av allergisk astma, som helt hjälper till att stoppa den fortsatta utvecklingen av sjukdomen, och inte bara lindra dess symtom. Detta tillvägagångssätt för behandling av allergisk astma gör att de flesta patienter kan återgå till en aktiv och tillfredsställande livsstil och minskar det totala antalet sjukdagar till ett minimum.

Kostnad för behandling

Boka en allergisk astmakonsultation

Frågor från användare på vår sida om allergisk astma

Ett 4-årigt barn har astma på din klinik Hur lång tid tar undersökningen Vi bor i Kazakstan. Hur mycket astma behandlar du?

Alexander Puryasev,
15 dagar. Periodvis är det nödvändigt att komma för kontroll eller förebyggande, 5 pass var sjätte månad (vår/höst) i 1-2 år.

Jag kommer från Kazakstan, vi planerar att komma till dig i 4,5 år, vi fick diagnosen bronkialastma och vi har BPD, torrhosta, vi har PII

orvi snälla berätta för mig BPD hur läkaren fick mig att må illa vi inte är allergiska det visar sig att hon sa att BPD är 80% av astma du behandlar kan du hjälpa oss?

Alexander Puryasev,
Doktor i medicinska vetenskaper, överläkare vid kliniken: Självklart hjälper vi till. Vi är specialiserade på behandling av lungsjukdomar, i synnerhet bronkial astma. Försök att komma i 10-15 dagar, så här lång tid tar det att gå igenom procedurerna. För att inte slösa tid på att vänta på resultaten av tester och undersökningar, förbered i förväg (på bostadsorten): KLA, total IgE, Chlamydia pneumo IgM / G, Mycoplasma pneumo IgM / G, CMV IgG (ej PCR), EBV IgG-kapsid, tidig, nukleär, svalg/näsa/sputumprover (om möjligt). Samt lunglungfunktion.

Jag heter Aigul. Jag har en dotter, Safiya, hon är 4,5 år. Från 3 månaders ålder började allergier dyka upp i form av dermatit, efter utslag på huden

godkänd, med 1,5 diagnosen bronkialastma. Matallergier - koprotein, kycklingägg, jordnötter, hasselnötter. Vi är på grundterapi, vi andas pulmicort 2 ml på 0,25. 1 per dag. Fram till 3 års ålder åtföljdes sjukdomen av svår andnöd, nu är det mindre vanligt. Sedan nyligen (4 år) har stenos uppträtt upprepade gånger under sjukdomen - falsk krupp, om jag inte misstar mig. Detta har inte observerats tidigare. Nu under perioden från januari till april var redan 3 gånger. De tog en pinne från svalget för difteri - det var inte bekräftat. Vad hänger ihop med sådant frekvent manifestation stenos? Vilken undersökning ska göras? Vad ska man vara uppmärksam på? När det gäller terapi med pulmicort, finns det några icke-harmoniska analoger? Snälla ge mig råd)) Jag är på förlust (Lokala läkare klagar över det speciella med strukturen i struphuvudet, men detta har inte observerats hos oss tidigare med sjukdomar. De säger att det kommer att växa ur ... Och jag har en fruktansvärd rädsla för barn med manifestationen av till och med den minsta snoppen (((

Alexander Puryasev,
Doktor i medicinska vetenskaper, överläkare vid kliniken: Jag förstår din svåra situation. Sådana patienter kommer ofta till vår klinik och vi hjälper dem mycket effektivt. När det gäller ditt fall kommer jag att säga så här: om du börjar förklara allt för dig ("tugga" och "reda ut det"), så är det här en halvtimmes skrivande (men det finns ingen tid för detta), men på något sätt Jag vill inte, du kommer fortfarande inte att förstå. Så om du vill hjälpa ett barn så väntar vi på dig på kliniken.

Jag har aspirinastma i 10 år, under de senaste 5 åren har jag genomgått 3 operationer för att ta bort policyer i näsan. Kan du hjälpa mig?

Alexander Puryasev,
Doktor i medicinska vetenskaper, överläkare vid kliniken: Ja, naturligtvis, vi hanterar en sådan sjukdom med god effektivitet. Kontakta oss!

astmaanfall eller något annat? Och hur kan jag lindra denna attack?Jag kan inte ta ett helt djupt andetag, men samtidigt andas jag normalt, även om jag verkligen vill ta ett djupt andetag, eftersom det finns en känsla av brist på luft. Generellt, under den här attacken känner jag mig normal, men väldigt rädd och sedan kan jag inte ens ta ett andetag längre Salbutamol hjälper inte alls.Det kittlar också hela tiden i halsen, någon form av hinna och man vill hosta upp det, men det här igen orsakar klåda Det finns också en brännande känsla i nacken och nyckelbenen, i övre delen av bröstet. speciellt på natten vaknar jag av snabb puls och brist på luft. Jag är rädd. sveda börjar i nacken, bröstet Kardiogram är inom normala gränser Ja kronisk faryngit För ett år sedan gjorde jag en spirografi. konsultation med en lungläkare. diagnostiserats med bronkial astma Av naturen mycket hypokonder. det finns olika rädslor, förmodligen på grund av en känsla av luftbrist.Jag skulle vilja veta vad det är för slags attack och hur farligt det är för livet? Hur blir man av med det? Tack!

Alexander Puryasev,
Doktor i medicinska vetenskaper, överläkare vid kliniken: Allt du skriver om har motstridiga tecken, något liknar astma, och något är inte alls från den här operan. Därför, utan visualisering av patienten, är det mycket svårt att ställa en diagnos. Jag är inte klärvoajant! Kom därför till mötet, ta med de utförda undersökningarna och testerna, sedan, om vi anser det nödvändigt, kommer vi att undersöka det, vi kommer definitivt att ta reda på det och hjälpa till. Men inte på distans, allt är på något sätt förvirrande för dig. Var noga med att göra ett ultraljud och besök en endokrinolog för sköldkörtelsjukdom. Och glöm inte att titta till neurologen, du kan också ha ett ångestsyndrom.