Aferentné dráhy. Cesty proprioceptívnej citlivosti

1. Dráhy proprioceptívnej (hlbokej) citlivosti. Pozostávajú z lúčov Gaulle a Burdakh (obr. 502). Pomocou týchto dráh sa robia pohyby, ktoré vyhodnocuje vedomie. Ovládateľnosť pohybov sa uskutočňuje vďaka aferentným impulzom zo svalov a kĺbov pohyblivých častí tela. Impulzy dosahujú postcentrálny gyrus kôry parietálneho laloka. Táto spätná väzba poskytuje postupné a koordinované pohyby. Ak sú poškodené dráhy proprioceptívnej citlivosti, pacient nemôže vykonávať presné, proporcionálne, obratné pohyby.

502. Schéma proprioceptívnych dráh trojklanného nervu, Gaulle a Burdakh (po Sentagotai).
1 - Galská cesta; 2 - Burdakhova cesta; 3 - nukl. cuneatus; 4 - nukl. gracilis; 5 - citlivá dráha trojklaného nervu; 6 - stredný mozog; 7-citlivé jadro páru V; 8 - mostík; 9 - medulla oblongata; 10 - miecha; 11 - proprioreceptory Gaulleovej a Burdachovej dráhy.

Prvé unipolárne senzorické neuróny galskej a Burdachovej dráhy sa nachádzajú v miechových uzlinách (obr. 502). Ich receptory - Kuehneho vretenovité telieska - začínajú vo svaloch, potom tvoria periférny nerv. Axóny tvoria zadný koreň, ktorý segment po segmente vstupuje do bielej hmoty zadnej šnúry, spája sa do tenkých (Gaulle) a klinovitých (Burdach) zväzkov. Tenký zväzok je umiestnený bližšie k mediálnej drážke a je zložený z axónov kostrčových, sakrálnych, bedrových, XII-VII hrudných segmentov. Klinovitý zväzok je umiestnený laterálne od tenkého zväzku a spája axóny z VIII - I hrudných a VIII - I krčných segmentov.

Tenké a klinovité trámy nekončia v jadrách miecha a v tenkých a klinovitých jadrách medulla oblongata. Axóny buniek tenkých a klinovitých jadier (II neurón) na hranici s mostíkom tvoria mediálnu slučku, ktorá je v kontakte s bunkami ventrolaterálneho jadra talamu. Z laterálnej strany sú k mediálnej slučke pripojené vlákna spinotalamickej dráhy. Axóny z jadier talamu (neurón III), prechádzajúce zadnou časťou vnútornej kapsuly, končia v kôre horného parietálneho laloku (polia 5 a 7) a v prednom centrálnom gyruse (polia 4-6).

Časť vlákien II neurónov proprioceptívnych senzorických dráh je nasmerovaná do cerebellum cez jeho dolné končatiny a podieľa sa na mechanizme koordinácie pohybov.

Existujú proprioceptívne senzorické dráhy, ktoré spájajú jadrá miechy, predĺženú miechu, mostík, podkôrové útvary, extrapyramídový subsystém s mozočkom, ktoré sa okrem dráh, sú uzavreté v mozgovej kôre. Tieto mechanizmy sa spravidla prejavujú pri náhlych poruchách rovnováhy alebo vykonávaní automatických pohybov (chôdza, tanec, písanie a pod.), vyvinutých počas cvičenia a pod vplyvom sociálnych momentov. Nepodmienené reflexné impulzy zo všetkých vyššie uvedených útvarov sú integrované v mozočku, ktorý koordinuje a určuje pohyby rôznej presnosti. Impulzy z cerebellum majú regulačný inhibičný účinok na jadrá vestibulárny analyzátor a retikulárna formácia. Keďže vestibulárne jadrá vychádzajú z vestibulárno-spinálnej dráhy, pozdĺž nej a retikulospinálnej dráhy, funkcia alfa a gama motorických neurónov predných stĺpcov miechy a svalových vretien motorických periférnych nervov je potlačená alebo uľahčená. Vďaka spätnoväzbovým mechanizmom cez vestibulospinálne a retikulospinálne dráhy teda mozoček koordinuje rýchle a pomalé kontrakcie všetkých svalov. Cerebellum pripomína blok regulácie na princípe spätnej väzby. Cerebelárny červ koordinuje pohyby pri chôdzi a státí. V cerebelárnej hemisfére sú mechanizmy na veľmi presnú koordináciu pohybov, hlavne na vykonávanie pohybov hornej končatiny. Červ je podriadený cerebelárnej kôre a funguje pod vplyvom mozgovej kôry.

Strana 2

Predný dorzálno-talamický trakt (tr.spinothalamicus anterior)

- diskrétna pomalá vodivá dráha hmatová citlivosť(hmat, dotyk, tlak).

Prvé neuróny (receptory) sa nachádzajú v miechových uzlinách a sú reprezentované pseudounipolárnymi bunkami. Ich periférne výbežky-dendrity prebiehajú ako súčasť miechových nervov a vychádzajú zo špecializovaných receptorov – Meissnerových teliesok, Merkelových platničiek, Vater-Paciniho teliesok umiestnených v koži. Z týchto receptorov odchádzajú aferentné vlákna typu Ad a Ag. Rýchlosť impulzov je nízka - 8–40 m / s. Centrálne procesy prvých neurónov v dorzálnych koreňoch vstupujú do miechy a delia sa v tvare T na vzostupné a zostupné vetvy, z ktorých odchádzajú mnohé kolaterály. Koncové vetvy a kolaterály väčšiny vlákien končia na vrchole zadný klaksón miecha v bunkách želatínovej látky (doštičky I – III), čo sú druhé neuróny. Väčšina z axóny prvých neurónov hmatovej citlivosti prechádzajú sivou hmotou miechy a smerujú do mozgového kmeňa ako súčasť tenkých a klinovitých zväzkov miechy.

Axóny druhých neurónov, ktorých telá sú umiestnené v želatínovej látke, tvoria kríž, ktorý prechádza cez prednú bielu komisuru na opačnú stranu a úroveň kríža sa nachádza 2 až 3 segmenty nad vstupným bodom zodpovedajúceho zadný koreň. Potom sú poslané do mozgu ako súčasť laterálnych povrazcov, ktoré tvoria prednú dorzálnu talamickú dráhu. Táto cesta prechádza cez medulla oblongata, potom cez výstelku mostíka, kde ide spolu s vláknami mediálnej slučky cez tektum stredného mozgu a končí vo ventro-bazálnych jadrách talamu.

Axóny tretích neurónov prechádzajú ako súčasť talamo-kortikálneho traktu cez zadnú nohu vnútorného puzdra, v zložení radiantnej koruny dosahujú postcentrálny gyrus a horný parietálny lalok (somatosenzorické oblasti kôry SI a SII).

Predný dorzálny talamický trakt je teda vodivou dráhou pre hmatovú citlivosť.

Zadné povrazce (synonymá: fasciculus gracilis, fasciculus cuneatus, tenké a klinovité zväzky, Gaullove a Burdachove zväzky, dorzo-lemniskový systém, systém

slučky, mediálny lemniscus)

Gaullove a Burdachove zväzky sú rýchle dráhy priestorovej citlivosti kože (hmat, dotyk, tlak, vibrácie, telesná hmotnosť) a zmyslu pre polohu a pohyb (kĺbovo-svalový (kinestetický) zmysel).

Prvé neuróny tenkých a klinovitých zväzkov predstavujú pseudounipolárne bunky, ktorých telá sú umiestnené v miechových uzlinách. Dendrity prebiehajú ako súčasť miechových nervov, počnúc rýchlo sa adaptujúcimi receptormi v pokožke hlavy (Meissnerovo teliesko, Vaterovo teliesko - Pacini) a receptormi v kĺbových puzdrách. Nedávno sa ukázala možnosť participácie svalových a šľachových proprioceptorov na tvorbe vedomého proprioceptívneho pocitu.

Centrálne výbežky pseudounipolárnych buniek ako súčasť zadných koreňov vstupujú do miechy segment po segmente v zadnej laterálnej drážke a po pridelení kolaterál do platničiek II – IV smerujú nahor ako súčasť zadných povrazcov miechy, tvoriaci mediálne umiestnený tenký galský zväzok a laterálne - klinovitý zväzok Burdakh (obr. 5).

Gaullov lúč

vedie proprioceptívnu citlivosť od dolných končatín a dolná polovica trupu: z 19 dolných miechových uzlín, vrátane 8 dolných hrudných, 5 bedrových, 5 krížových a 1 kostrčovej a banda Burdaku

- z hornej časti tela, Horné končatiny a krku, čo zodpovedá 12 horným miechovým uzlinám (8 krčným a 4 horným hrudným).

Gaullove a Burdachove lúče bez prerušenia alebo kríženia v mieche dosahujú podobné jadrá (tenké a klinovité) umiestnené v dorzálnych oblastiach medulla oblongata a tu sa prepínajú na druhé neuróny. Axóny druhých neurónov idú na opačnú stranu, tvoria vnútorné oblúkovité vlákna (fibrae arcuatae internae) a pretínajú strednú rovinu a pretínajú sa s rovnakými vláknami na opačnej strane, čím vytvárajú kríž v predĺženej mieche medzi olivami. stredná slučka (decussatio lemniscorum)

Vonkajšie oblúkovité vlákna (fibrae arcuatae externae) cez dolné končatiny mozočka spájajú systém slučiek s mozočkovou kôrou.

Ďalej vlákna prechádzajú cez pontínový kryt, pedikelovú výstelku mozgu a dosahujú laterálne jadrá talamu (ventro-bazálny komplex), kde sa prepínajú na tretie neuróny. V mostíku sa k mediálnej slučke z vonkajšej strany pripája dorzálno-talamický trakt (dráhy kožnej citlivosti krku, trupu a končatín) a slučka trojklaného nervu, ktorá vedie kožnú a proprioceptívnu citlivosť z tváre.

Cez dolnú tretinu zadnej stehennej kosti vnútorného puzdra sa systém slučky dostáva do horného parietálneho laloku (5., 7. cytoarchitektonické pole) a do postcentrálneho gyru kortexu. veľké hemisféry(SI).

pozri tiež

Posttraumatická stresová porucha
Sexuálne útoky sú problémom kriminality, ktorý sa v našej dobe stal bežnejším. Násilníci opúšťajú ženy, ktorých trápi celý rad posttraumatických symptómov, ako sú somat...

Sepsa
ETIOLÓGIA A PATOGENÉZA Generalizácia infekcie alebo sepsa v pôrodníckej praxi je v 90% prípadov spojená s infekčným ložiskom v maternici a vyvíja sa v dôsledku vyčerpania protiinfekčnej imunity ...

Klasifikácia chorôb periférneho nervového systému
Existuje niekoľko zásad klasifikácie chorôb periférneho nervového systému: a) podľa topografického a anatomického princípu; b) podľa etiológie; c) patogenézou; d) o patogenéze a patomorfológii ...

Dráhy Gaulla a Burdacha sú vodičmi vedomého svalovo-kĺbového cítenia z proprioceptorov pohybového aparátu. Prvé neuróny predstavujú pseudounipolárne bunky, ktorých telá ležia v miechových uzlinách. Bunkové dendrity smerujú na perifériu, kde končia receptormi vo svaloch, šľachách, väzivách a kapsulách kĺbov, kostí a periostu. Axóny buniek ako súčasť chrbtových koreňov vstupujú do miechy segment po segmente a bez toho, aby vstúpili do šedej hmoty, idú vzostupným smerom ako súčasť zadných povrazcov, čím vytvárajú tenký Gaullov zväzok a klinovitý Burdakh. zväzok. Gaullova dráha zaujíma vnútornú polohu a Burdachova dráha vonkajšiu. Galský zväzok vedie hlboký svalovo-artikulárny cit z dolných končatín a dolnej polovice trupu zodpovedajúcej strany, vrátane vlákien 19 dolných miechových uzlín a Burdakhov zväzok z hornej časti trupu, krku a horných končatín. Gaullove a Burdachove lúče dosahujú rovnomenné jadrá nachádzajúce sa v dorzálnych oblastiach predĺženej miechy a tu sa prepínajú na druhé neuróny. Vo všeobecnosti prvé neuróny tvoria dráhu – tractus gangliobulbaris.

Axóny druhých neurónov sú spojené do jedného zväzku - tractus bulbothalamicus. Po prvé, nervové vlákna prechádzajú v stredno-venóznom smere pozdĺž oblúkovej trajektórie, nazývanej vnútorné oblúkové vlákna. Potom sa presunú na opačnú stranu a vytvoria kompaktný zväzok, ktorý urobí ostrý ohyb, ktorý viedol k tomu, že sa nazýva stredná slučka. Na strednej čiare sa pretínajú stredné slučky pravej a ľavej strany. Nachádza sa ďalej k pyramídam, medzi olivami a tvorí medziolivovú vrstvu. Potom cez dorzálnu časť mostíka a tektum pedikúl sa vlákna dostanú do talamu, kde prechádzajú na tretie neuróny v posterolaterálnom ventrálnom jadre.

V mostíku sú dráhy kožnej citlivosti krku, trupu a končatín a trojklanná slučka tvorená vláknami trojklaného nervu, ktoré vedú vedomé kožné a proprioceptívne impulzy z tvárových svalov, kapsuly a väzy temporomandibulárneho kĺbu. Časť vlákien druhých neurónov z buniek tenkých a klinovitých jadier smeruje cez spodný cerebelárny pedikl do kôry cerebelárnych hemisfér tej istej strany, druhá časť do kôry cerebelárnych hemisfér tej istej strany. opačná strana. Vďaka týmto spojeniam sa mozoček zapája do mechanizmu koordinácie pohybov.

Axóny tretích neurónov v tractuss thalamocorticalis smerujú do postcentrálneho gyru hemisféry veľký mozog kde končia synapsiami na bunkách kôry. Vlákna prechádzajú cez strednú časť zadnej nohy vnútornej kapsuly a potom sa rozptýlia ako vejár a pokračujú vo svojej dráhe ako súčasť žiarivej koruny. Z dolnej končatiny a z rovnomennej polovice tela vstupujú vedomé proprioceptívne impulzy do hornej tretiny postcentrálneho gyru, z hornej končatiny do strednej, z hlavy do dolnej. Pravá polovica tela zodpovedá konvolúciám ľavej mozgovej hemisféry a ľavá doprava. So stratou hlbokej propriocentnej citlivosti je narušená predstava o polohe vlastného tela a jeho častí v priestore, vnímanie držania tela, pocit aktívnych a pasívnych pohybov. Koordinácia pohybov je narušená, stráca sa ich obratnosť a dôslednosť.

Aferentné nervové dráhy možno rozdeliť na dráhy vedomej a nevedomej citlivosti. Cesty vedomej citlivosti končia v projekčných (integračných) centrách mozgovej kôry; dráhy nevedomej citlivosti – v podkôrových integračných centrách (mozoček, medzimozgové vyvýšeniny, talamus). Podľa typov citlivosti sa rozlišujú aferentné dráhy všeobecnej a špeciálnej citlivosti (tab. 4.1).

Tabuľka 4.1

Aferentné dráhy

Všeobecné dráhy citlivosti

1. Cesta exteroceptívnej citlivosti. Dráha bolesti, teploty a taktilnej citlivosti (gangliovo-dorzálna-talamo-kortikálna dráha) vychádza z exteroreceptorov kože trupu, končatín a krku (obr. 4.2). Vzhľadom na to, že koža je obalom tela, táto citlivosť sa nazýva aj povrchná, alebo exteroceptívna.

Exteroceptory pre odlišné typy povrchové citlivosti sú špecializované a predstavujú kontaktné receptory. Bolesť vnímajú voľné nervové zakončenia, teplo - Ruffiniho telíčka, chlad - Krauseove banky, dotyk a tlak - Meissnerove telíčka, Golgi - Mazzoni, Vater - Pacini a Merkelovej kotúče.

Z exteroceptorov prichádzajú impulzy pozdĺž periférnych procesov pseudounipolárnych neurónov do ich tiel, ktoré sa nachádzajú v citlivých uzlinách miechových nervov (telo prvých neurónov). Centrálne procesy pseudo-unipolárnych buniek v dorzálnych koreňoch sú posielané do miechy. Hlavná časť centrálnych procesov končí synapsiami na bunkách vlastného jadra zadného rohu. Trakt od senzorického uzla miechového nervu po interkalárny neurón možno nazvať ganglio-spinálnym traktom.

Ryža. 4.2.

1 - postcentrálny gyrus; 2 - talamus; 3 - vlastné jadro zadného rohu; 4 - citlivý uzol miechového nervu; 5 - predná dorzálno-talamická dráha; 6 - laterálna dorzálno-talamická cesta; 7 - dorzálna talamická dráha; 8 - talamo-kortikálna cesta

Axóny neurónov vlastného jadra dorzálneho rohu (druhé neuróny) tvoria zväzky vlákien (trakty dorzálneho talamu), ktoré vedú nervové impulzy do talamu.

V mieche majú dorzálne talamické dráhy množstvo charakteristických znakov: všetkých 100 % vlákien prechádza na opačnú stranu; prechod na opačnú stranu sa vykonáva v oblasti bielej komisury, pričom vlákna stúpajú šikmo o 2–3 segmenty vyššie základná línia... Vlákna, ktoré vedú citlivosť na bolesť a teplotu, tvoria laterálny dorzálno-talamický trakt a vlákna, ktoré vedú hmatovú citlivosť, tvoria prevažne predný spinálno-talamický trakt.

V oblasti medulla oblongata sú laterálne a predné spinálno-talamické dráhy spojené do jedného spinálno-talamického traktu. Na tejto úrovni dostáva trakt druhé meno - spinálna slučka. Postupne sa dorzálno-talamický trakt odchyľuje dorzolaterálnym smerom, prechádza v tektu mostíka a stredného mozgu. Dorzálno-talamický trakt končí synapsiami na neurónoch ventrolaterálnych jadier talamu (tretie neuróny). Dráha tvorená axónmi týchto talamických jadier sa nazýva talamokortikálna.

Hlavná časť axónov tretích neurónov smeruje cez strednú časť zadnej nohy vnútornej kapsuly do postcentrálneho gyrusu - projekčného centra všeobecnej citlivosti. Tu končia na neurónoch štvrtej vrstvy kôry (štvrtý neurón), ktoré sú rozmiestnené pozdĺž gyrusu podľa somatotopickej projekcie (Penfieldov senzorický homunkulus). Malá časť vlákien (5–10 %) končí na neurónoch štvrtej vrstvy kôry v oblasti intraparietálnej ryhy (stred telovej schémy).

Cesta exteroceptívnej citlivosti teda pozostáva z troch po sebe idúcich dráh - ganglio-spinálneho, dorzálno-talamického, talamo-kortikálneho.

Pri zohľadnení zvláštností umiestnenia dráh je možné určiť úroveň poškodenia nervových štruktúr. Pri poškodení senzitívnych uzlín miechových nervov, dorzálnych koreňov alebo vlastného jadra chrbtového rohu sa na rovnomennej strane zaznamenávajú poruchy povrchovej citlivosti. Pri poškodení vlákien miechovo-talamického traktu, buniek veitrolaterálnych jadier talamu a vlákien talamo-kortikálneho zväzku porúch

pocity sú zaznamenané na opačnej strane tela.

2. Cesta vedomej proprioceptívnej citlivosti (hlbokej citlivosti)(ganglion-bulbar-thalamo-kortikálna dráha) vedie nervové vzruchy z proprioceptorov (obr. 4.3).

Proprioceptívna senzitivita je informácia o stave proprioceptorov svalov, šliach, väzov, kĺbových puzdier a periostu, t.j. informácie o funkčnom stave pohybového aparátu. Umožňuje vám posúdiť tonus svalov, polohu častí tela v priestore, pocit tlaku, hmotnosti a vibrácií. Proprioreceptory tvoria najrozsiahlejšiu skupinu receptorových štruktúr, reprezentovaných svalovými vretienkami a zapuzdrenými receptormi. Vnímajú aj hmatovú citlivosť, takže cesta vedomej proprioceptívnej citlivosti čiastočne vedie aj hmatové impulzy.

Z proprioceptorov sa nervový impulz dostáva pozdĺž periférnych procesov pseudounipolárnych buniek do ich tiel, ktoré sa nachádzajú v citlivých uzlinách miechových nervov (telo prvých neurónov). Centrálne procesy pseudo-unipolárnych buniek v dorzálnych koreňoch miechových nervov vstupujú do miechy. V mieche vydávajú kolaterály segmentovému aparátu. Hlavná časť vlákien, ktorá obchádza sivú hmotu, sa posiela do zadnej šnúry.

V zadnej časti miechy tvoria centrálne procesy pseudounipolárnych buniek dva zväzky: mediálne umiestnený - tenký zväzok (Galský zväzok) a laterálne umiestnený - klinovitý zväzok (Burdachov zväzok).

Galov zväzok vedie impulzy vedomej proprioceptívnej citlivosti z dolných končatín a dolnej polovice tela - z 19 dolných senzorických uzlín miechových nervov na ich strane (1 kostrč, 5 krížových, 5 driekových a 8 hrudných). Burdakhov zväzok zahŕňa vlákna z 12 horných senzorických uzlín miechových nervov, t.j. vedie impulzy proprioceptívnej citlivosti z hornej časti trupu, horných končatín a krku. V dôsledku toho tenký zväzok prechádza celou miechou a klinovitý zväzok sa objavuje až od úrovne štvrtého segmentu hrudníka. Plocha každého zo zväzkov sa postupne zväčšuje v lebečnom smere.

Ryža. 4.3.

1 - zárodky tenkých a klinovitých trámov; 2 - medulla oblongata; 3 - klinovitý zväzok; 4 - citlivý uzol miechového nervu; 5 - tenký zväzok; 6 - vnútorné oblúkové vlákna; 7 - bulbárno-talamická dráha; 8 - vnútorná kapsula; 9 - talamo-kortikálna dráha; 10 - precentrálny gyrus; 11 - talamus

Ako súčasť zadných povrazov miechy stúpa Galov zväzok a Burdachov zväzok k jadrám tenkých a klinovitých tuberkulov medulla oblongata, kde sa nachádzajú telá druhých neurónov. Gaullove a Burdachove zväzky, tvorené centrálnymi procesmi pseudounipolárnych buniek senzorických uzlín miechových nervov, možno nazvať ganglio-bulbárnym traktom.

Axóny jadier tenkých a klinovitých tuberkulov medulla oblongata tvoria dve skupiny vlákien. Prvú skupinu tvoria vnútorné oblúkové vlákna, ktoré sa pretínajú s rovnakými vláknami opačnej strany, ohýbajú sa vo forme slučky a idú hore.

Zväzok týchto vlákien sa nazýva bulbárno-talamický trakt alebo mediálna slučka. Menšia časť axónov druhých neurónov, tvoriacich druhú skupinu (vonkajšie oblúkovité vlákna), putuje do mozočka cez jeho spodný pedikel, čím vytvára bulbárno-cerebelárny trakt. Vlákna tohto traktu končia na neurónoch v strednej časti cerebelárnej kôry.

Bulbárno-talamický trakt prebieha pozdĺž mozgového kmeňa v tektu, vedľa spinálno-talamického traktu a končí na neurónoch ventrolaterálnych jadier talamu (telo tretích neurónov).

Axóny neurónov ventrolaterálnych jadier talamu smerujú do projekčných centier mozgovej kôry (štvrtý neurón). V podstate končia na neurónoch štvrtej vrstvy kôry precentrálneho gyru (60%) - v centre motorických funkcií. Menšia časť vlákien smeruje do kortexu postcentrálneho gyru (30%) - centra všeobecnej citlivosti a ešte menšia časť - do interparietálneho sulcus (10%) - centra telesnej schémy. Somatotopická projekcia na uvedený gyrus sa vykonáva z opačnej strany tela, pretože bulbárno-talamické trakty sa pretínajú v medulla oblongata.

Cesta z ventrolaterálnych jadier talamu do projekčných centier mozgovej kôry sa nazýva talamo-kortikálny trakt. Prechádza cez vnútornú kapsulu v strednej časti zadnej nohy.

Vedomá dráha proprioceptívnej citlivosti je fylogeneticky neskoršia ako iné aferentné dráhy. Pri jeho poškodení je narušené vnímanie polohy častí tela v priestore, vnímanie držania tela, vnímanie pohybov. o zatvorené oči pacient nevie určiť smer pohybu v kĺbe, polohu častí tela. Zhoršená je aj koordinácia pohybov, chôdza sa stáva neistou, pohyby sú nemotorné, neprimerané.

3. Cesta všeobecnej citlivosti z oblasti tváre(ganglion-nuclear-thalamo-kortikálna dráha) vedie nervové impulzy bolesti, teploty, hmatovej a proprioceptívnej citlivosti z oblasti tváre pozdĺž senzitívnych vetiev trojklanného nervu. Z proprioceptorov tvárových svalov sú nervové impulzy vedené pozdĺž vetiev trojklaného nervu a žuvacích svalov - pozdĺž mandibulárneho tesnenia. Trojklanný nerv okrem oblasti tváre zabezpečuje citlivú inerváciu (bolesť, teplotu a hmat) slizníc, pier, ďasien, nosovej dutiny, vedľajších nosových dutín, slzného vaku, slznej žľazy a očná buľva ako aj zuby hornej a dolnej čeľuste.

Všetky tri vetvy trojklaného nervu idú do trojklaného uzla (plynový uzol), ktoré tvoria pseudounipolárne bunky (telo prvých neurónov).

Centrálne procesy pseudo-unipolárnych buniek vstupujú do mostíka ako súčasť senzorického koreňa trojklaného nervu a potom idú do citlivých jadier (telies druhých neurónov). Vlákna sú nasmerované do pontinného jadra, vedú impulzy hmatovej citlivosti z pokožky tváre, impulzy bolesti, teploty a hmatovej citlivosti z hlbokých tkanív a orgánov hlavy; do jadra miechového traktu trigeminálneho nervu - vlákna, ktoré vedú impulzy bolesti a citlivosti na teplotu z pokožky tváre; do jadra stredného mozgu - vlákna, ktoré vedú impulzy proprioceptívnej citlivosti zo žuvacích a tvárových svalov.

Axóny druhých neurónov sa presúvajú na opačnú stranu a tvoria jadrovo-talamický trakt, ktorý končí vo ventrolaterálnych jadrách talamu. V mozgovom kmeni tento trakt prebieha vedľa spinálneho talamického traktu a je známy ako trojklanná slučka.

Axóny tretích neurónov lokalizované vo ventrolaterálnych jadrách talamu smerujú cez zadnú stehennú kosť vnútorného puzdra do neurónov mozgovej kôry do centier všeobecnej citlivosti, motorických funkcií a obvodov tela. Prechádzajú ako súčasť talamo-kortikálneho traktu a končia na neurónoch vyššie uvedených centier v tých častiach kôry (telo štvrtých neurónov), kde sa premieta oblasť hlavy.

Distribúcia vlákien talamokortikálneho zväzku, ktorý vedie impulzy všeobecnej citlivosti z oblasti hlavy, je nasledovná: 60 % je poslaných do postcentrálneho gyru, 30 % do precentrálneho gyru a 10 % do inter- parietálny sulcus.

Malá časť axónov tretích neurónov je poslaná do mediálnych jadier talamu (subkortikálne senzorické centrum extrapyramídového systému).

(Flexigov lúč) poskytuje impulzy nevedomej proprioceptívnej citlivosti (obr. 4.4). Z proprioceptorov pozdĺž vlákien miechových nervov prichádzajú impulzy do pseudounipolárnych buniek senzorických uzlín (telo prvých neurónov). Ich centrálne procesy ako súčasť chrbtových koreňov vstupujú do miechy a prenikajú do šedej hmoty, pričom dosahujú neuróny hrudného jadra. Prechádzajú ako súčasť gaiglio-spial traktu.

Ryža. 4.4.

1 - spodný cerebelárny pedikel; 2 - hrudné jadro; 3 - citlivý uzol miechového nervu; 4 - sakrálny segment; 5 - bedrový segment; 6 - cervikálny segment; 7 - zadná miecha

Axóny neurónov hrudného jadra (druhé neuróny) sú nasmerované na bočnú šnúru ich strany. V posterolaterálnej časti laterálnej šnúry tvoria zadnú miechu. Tento trakt, ktorý prijíma vlákna segment po segmente, sa zvyšuje na úroveň siedmeho cervikálneho segmentu, nad touto úrovňou sa oblasť zväzku nemení. V oblasti medulla oblongata sa zadná miecha nachádza v dorzálnej oblasti a preniká do mozočka ako súčasť jeho dolnej končatiny. V mozočku táto dráha končí na neurónoch v kortexe spodnej časti červa (tretí neurón).

(Goversov lúč) tiež vedie impulzy nevedomej proprioceptívnej citlivosti (obr. 4.5).

Prvý článok v reflexnom oblúku vo zväzkoch Govers a Fleksig je reprezentovaný podobnými nervovými štruktúrami. Telá receptorových neurónov (pseudo-unipolárne bunky) sa nachádzajú v senzorických uzloch miechových nervov (prvý neurón). Ich periférne procesy v zložení miechových nervov a ich vetiev dosahujú proprioreceptory. Centrálne procesy v zadných koreňoch miechových nervov prenikajú do miechy, vstupujú do šedej hmoty a končia na neurónoch stredno-mediálneho jadra (druhý neurón). Väčšina jeho axónov (90 %) smeruje na opačnú stranu cez prednú bielu komisuru. Menšia časť axónov (10%) ide do anterolaterálnej časti laterálnej šnúry jej strany. V laterálnom povrazci je teda vytvorená predná miechová dráha tvorená axónmi buniek intermediálno-mediálnych jadier, prevažne opačných, v nevýznamnom množstve ich strán. Treba poznamenať, že z dolných segmentov miechy vlákna zaberajú strednú časť traktu, z každého nadložného segmentu sa spájajú z bočnej strany.

V medulla oblongata sa predná miecha nachádza v dorzálnej oblasti medzi olivou a spodnými mozočkovými stopkami. Potom sa vyšplhá do pneumatiky mosta. Na úrovni hranice mosta a stredného mozgu sa predný cerebelárny trakt prudko stáča dorzálnym smerom. V oblasti hornej cerebrálnej plachty sa vlákna, ktoré sa križujú v mieche, vracajú na svoju stranu a potom sa ako súčasť horných cerebelárnych pediklov dostanú do hornej časti cerebelárnej vermis kôry (tretí neurón).

Ryža. 4.5.

1 - horný cerebelárny pedikul; 2 - citlivý uzol miechového nervu; 3 - intermediálne-mediálne jadro; 4 - sakrálny segment; 5 - bedrový segment; 6 - cervikálny segment; 7 - predná miecha

Vzhľadom na to, že nervové vlákna, ktoré tvoria Goversov zväzok, sa dvakrát prekrížia (v prednej bielej komisure miechy a v hornom cerebrálnom velme), impulzy nevedomej proprioceptívnej citlivosti sa prenášajú do mozočku zo strany tela. rovnakého mena.

BURDAHA PUCHON, je umiestnený v zadných stĺpcoch miechy, kde zaujíma polohu medzi Galským zväzkom smerom dovnútra a radikulárnou zónou smerom von; hlavný zväzok zadného stĺpca leží vpredu. B. p. Vzniká v bunkách medzistavcových uzlín, vláknach v ... ...

- (K. F. Burdach, 1776 1847, nemecký anatóm a fyziológ) pozri Klinový nosník ... Komplexný lekársky slovník

- (f. cuneatus, PNA; f. cuneatus (Burdachi), BNA; pars lateralis fasciculi dorsalis, JNA; synonymum zväzku Burdakh) P. nervové vlákna v zadnej časti miechy, počnúc senzitívnymi bunkami miechových uzlín a koniec... Komplexný lekársky slovník

FLEXIGA STRAVA- FLEXIGA BUNCH, syn. rovný cerebelárny zväzok, s. fasc. spino cerebellaris dorsalis, ktorý sa nachádza v centrálnom nervový systém a je aferentným zväzkom v cerebelárnom reflexnom oblúku. Fázový posun začína na hranici medzi Ln a Lin v bunkách ... ... Veľký lekárska encyklopédia

SPINELLI- (Pier Giuseppe Spinelli, 1862 1929), významný taliansky gynekológ, brilantný chirurg, jeden z priekopníkov operatívnej gynekológie, nar. asistent slávneho Morisaniho. Lekárske vzdelanie Sgoschelli dostal miechu v Neapole, kde od roku 1900 do ... Veľká lekárska encyklopédia

- (fyziológia) slúži ako orgán reflexných automatických pohybov a vodič rôznych vzruchov, dostredivých aj dostredivých, nielen medzi rôzne časti C. mozgu, ale aj medzi posledným a mozgom. Prvý a druhý... Encyklopedický slovník F.A. Brockhaus a I.A. Efron

MEDULLA- (synonymum medulla ob longata, s. bulbus medullae spinalis), najnižšia časť mozgu (myelencepb.a lon), má veľmi zložitú štruktúru a má dôležitú funkciu. význam: 1) slúži ako vodič pre vlákna spájajúce rôzne úseky ... ... Veľká lekárska encyklopédia

Jazero Chokrak- CHOKRAKSKOE LAKE, komplex, ktorý zahŕňa: letovisko, bahenné jazero, minerálne pramene a v budúcnosti pravdepodobne morské pobrežie... Nedávno sa využívalo iba jazero. Ch. vzdialená 14 km od obce. h. z mesta Kerč, patrí ... ... Veľká lekárska encyklopédia

GOLL- ny40K (Goll), je vodič hlbokej citlivosti, je uložený v zadných stĺpcoch miechy, kde zaujíma najvnútornejšie miesto pri fissu ra mediana posterior; mimo neho leží zväzok Burdach (Burdach). G. lúč pochádza z ... ... Veľká lekárska encyklopédia

I Citlivosť (sensibilitas) schopnosť organizmu vnímať a reagovať na rôzne podnety vychádzajúce z vonkajšieho a vnútorného prostredia. Ch.Je založená na procesoch recepcie, ktorých biologický význam spočíva v ... ... Lekárska encyklopédia