गर्भावस्था के बाएं अंडाशय का सिस्टिक गठन। प्रजनन कार्यों पर अल्सर का प्रभाव

ओवेरियन सिस्ट एक काफी सामान्य बीमारी है जिसमें अलग - अलग प्रकारवे अलग व्यवहार करते हैं। कुछ प्रजातियों की उपस्थिति में गर्भाधान असंभव हो जाता है। यदि बच्चे की योजना एक पुटी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, तो एक योग्य चिकित्सक से परामर्श करना अनिवार्य है।

यदि परीक्षा के दौरान एक नियोप्लाज्म का पता चला है, तो यह न केवल गर्भधारण की अवधि को जटिल कर सकता है, बल्कि गर्भाधान को असंभव भी बना सकता है।

एक चौकस डॉक्टर बिल्ड-अप से छुटकारा पाने या इसे ठीक करने में मदद करेगा ताकि गर्भाधान और गर्भावस्था सामान्य रहे।

डिम्बग्रंथि पुटी: एक संक्षिप्त परिभाषा

पुटी एक ट्यूमर नहीं है, और कई महिलाएं इस बात से अनजान होती हैं कि उन्हें स्वास्थ्य समस्याएं हैं। कुछ प्रकार की ऐसी बीमारी में तब तक कोई बदलाव महसूस नहीं होता जब तक कि परीक्षा के दौरान गलती से बीमारी का पता नहीं चल जाता।

एक डिम्बग्रंथि पुटी एक सौम्य गठन है जिसमें पतली उपकला दीवारों के साथ एक गेंद का आकार होता है, जो अंदर तरल पदार्थ से भरा होता है।

ओवेरियन सिस्ट होने पर क्या आप गर्भवती हो सकती हैं

यह सब विकास के स्थान पर निर्भर करता है, चाहे एक अंग प्रभावित हो या दोनों। इस प्रकार के सिस्ट हैं:

• पीला शरीर;
• एंडोमेट्रियोइड;
• पैराओवेरियन;
• कूपिक;
• त्वचीय;
• पॉलीसिस्टिक;
• घातक संरचनाएं.

गर्भाधान में बड़ी बाधाएं एंडोमेट्रियोइड और फॉलिक्युलर जैसे प्रकार के सिस्ट बना सकती हैं। पैराओवेरियन, डर्मोइड सिस्ट के साथ गर्भावस्था की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब यह बढ़ने की प्रवृत्ति न हो, और इसका आकार 3 सेमी से अधिक न हो। और केवल कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट को भ्रूण के लिए बिल्कुल सुरक्षित माना जाता है, इससे भी अधिक - यह गठन में योगदान देता है भ्रूण और गर्भाशय की दीवार से उसका लगाव।

दायां डिम्बग्रंथि पुटी

यदि केवल दाहिना अंडाशय प्रभावित होता है, तो सफल गर्भाधान की संभावना 50% कम हो जाती है। कूपिक पुटी गर्भाधान में योगदान नहीं देता है, जिसकी उपस्थिति में अंडा कूप को नहीं छोड़ सकता है। यदि यह केवल दाहिने महिला अंग पर बना है, तो ओव्यूलेशन के दौरान अंडा एक चक्र के बाद बाईं ओर से निकल जाएगा।

एंडोमेट्रियल प्रकार की शिक्षा जीवन की उत्पत्ति के लिए प्रतिकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है। यहां तक ​​​​कि अगर यह केवल एक अंडाशय पर बना है, तो गठन गर्भाशय में आसंजन पैदा कर सकता है और एक निषेचित अंडे के मार्ग को गर्भाशय में अवरुद्ध कर सकता है।

बाएं अंडाशय के एक पुटी के साथ

एक स्वस्थ के साथ महिला अंगगर्भाधान संभव है, क्योंकि दोनों में से एक अंग काम करने की स्थिति में होगा।

इसके अलावा, पैराओवेरियन और डर्मोइड सिस्ट जैसे रोग कूप से अंडे की रिहाई को नहीं रोकते हैं, जिसका अर्थ है कि वे गर्भाधान में हस्तक्षेप नहीं करते हैं। स्टेज पर आपको डॉक्टर के परामर्श पर जरूर आना चाहिए।

ऐसा होता है कि एक महिला को स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं और उसे इसकी जानकारी भी नहीं होती है। यदि महिला जननांग अंगों की जांच के दौरान सिस्टिक ब्लैडर का पता चला है, तो गर्भाधान से पहले इसका इलाज किया जाना चाहिए।

यदि जांच के दौरान एक घातक डिम्बग्रंथि पुटी पाया जाता है, तो इसे तुरंत हटा दिया जाना चाहिए। गर्भावस्था के साथ पश्चात पुनर्वास असंगत है।

अगर सिस्ट दोनों अंडाशय पर है

गर्भवती होने की संभावना काफी हद तक सिस्टिक सिवनी के प्रकार पर निर्भर करती है। दोनों अंडाशय पर एक कूपिक पुटी या पॉलीसिस्टोसिस एक महिला को पूरी तरह से बांझ बना देता है। चिकित्सा के साथ, शल्य चिकित्सा उपचार, पुनर्वास, गर्भाधान को बाहर रखा गया है। यदि दाएं और बाएं दोनों तरफ घातक ट्यूमर हैं, तो तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से उन्नत मामलों में, अंडाशय को हटाने को बाहर नहीं किया जाता है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय सुरक्षित संरचनाओं के लिए: यदि वृद्धि आकार में 3 सेमी से अधिक नहीं होती है और नहीं बढ़ती है, तो डॉक्टर द्वारा निरंतर निगरानी के साथ, गर्भ धारण करना और गर्भ धारण करना निषिद्ध नहीं है।

क्या गर्भवती होना और डिम्बग्रंथि पुटी के साथ जन्म देना संभव है

इस बीमारी के बारे में जो ज्ञात है, उससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि इसके कुछ प्रकारों के साथ, गर्भवती होने की संभावना अभी भी बाहर नहीं है।

क्या यह गर्भावस्था में हस्तक्षेप करता है

पॉलीसिस्टिक, फॉलिक्युलर और एंडोमेट्रियल फॉर्मेशन जैसे रोग गर्भाधान को लगभग असंभव बना देते हैं, और यदि दोनों अंग प्रभावित होते हैं, तो महिला को बांझ माना जाता है।

क्या यह गर्भाधान को प्रभावित करता है

पैराओवेरियन और डर्मॉइड जैसे फफोले की उपस्थिति में, कुछ भी अंडे को कूप से बाहर निकलने से नहीं रोकता है, साथ ही साथ गर्भाशय में इसके मार्ग को भी रोकता है। इसलिए, ऐसी संरचनाएं किसी भी तरह से गर्भाधान को प्रभावित नहीं करती हैं।

लेकिन अगर महिला जननांग अंगों पर वर्तमान गठन बदल जाता है हार्मोनल पृष्ठभूमि, ओव्यूलेशन की शुरुआत के समय को सही ढंग से निर्धारित करना मुश्किल हो जाता है। पर हार्मोनल विफलतामासिक धर्म के दिनों को स्थानांतरित किया जा सकता है, रक्त की एक बहुतायत और गंभीर दर्द के साथ।

एंडोमेट्रियोटिक सिस्ट की उपस्थिति में आपको बहुत सावधान रहने की जरूरत है। यह रोग गर्भाशय में ऐसी प्रक्रियाओं का कारण बनता है, जिसमें भ्रूण उस तक नहीं पहुंच पाता है और खुद को इसकी दीवारों से जोड़ लेता है। यदि आप गर्भवती होती हैं, तो यह एक्टोपिक होगी। यह इस तरह की बीमारी से शल्य चिकित्सा द्वारा चरण में छुटकारा पाने के लायक है।

यह गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है

कार्यात्मक पुटी और अवधारणा गर्भावस्था काफी संगत हैं।

प्रसवपूर्व अवधि में हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन होता है, जिसमें शिक्षा कम हो जाती है। गर्भावस्था के 16-20 सप्ताह तक रोग पूरी तरह से गायब हो जाता है।

जब पॉलीसिस्टोसिस की बात आती है तो सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के साथ इसकी निकटता गर्भपात, भ्रूण के लुप्त होने और जैसे परिणाम हो सकती है समय से पहले जन्म. इस सिंड्रोम की उपस्थिति में, नियमित अल्ट्रासाउंड निगरानी करना आवश्यक है। भ्रूण में वृद्धि के दौरान, गर्भाशय गठन पर दबाव डालता है, जिससे ऐसे परिणाम हो सकते हैं:

• पुटी का संवहनी पेडिकल मुड़ जाता है;
• शिक्षा का टूटना, रक्तस्राव।

पेट में दर्द की घटना, हृदय गति में वृद्धि, मतली, बुखार, योनि से खून बहना - यह सब तत्काल चिकित्सा ध्यान देने का संकेत है।

बच्चे के जन्म पर प्रभाव

प्रसवपूर्व अवधि में शिक्षा में 5 सेमी से अधिक की वृद्धि के मामले में, डॉक्टर महिला को गर्भावस्था के 15-20 सप्ताह से पहले ऑपरेशन करने की सलाह देंगे। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, और शिक्षा में वृद्धि जारी रहती है, तो यह एक संकेत होगा।

संभावित जटिलताओं की रोकथाम

गर्भाधान से पहले शिक्षा से छुटकारा पाने के लायक है। कुछ प्रकार की बीमारी के साथ, गर्भावस्था नहीं हो सकती है। दूसरों में, यह हो सकता है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान यह बढ़ता रहता है, जिससे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए जोखिम पैदा होता है और भावी मां. ऐसी स्थिति होती है जिसमें भ्रूण के बढ़ते ही बुलबुला गायब हो जाता है।

किसी भी मामले में, डॉक्टर को गर्भावस्था के दौरान स्थिति और गठन में बदलाव का निरीक्षण करना चाहिए, और बिगड़ने की स्थिति में, उचित उपचार या पुटी को हटाने की पेशकश करनी चाहिए।

एक डिम्बग्रंथि पुटी की उपस्थिति में एक बच्चे की योजना के दौरान, निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण अनिवार्य है। केवल वह ही इसके प्रकार को निर्धारित करने और भविष्यवाणी करने में सक्षम होगा कि शिक्षा भ्रूण के गर्भाधान और असर को कैसे प्रभावित करेगी।

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गर्भावस्था एक महिला को न केवल सकारात्मक भावनाएं लाती है, बल्कि शरीर पर दोहरा बोझ भी लाती है। अपनी स्थिति के बारे में जानने के बाद, प्रत्येक महिला एक अनिवार्य व्यापक प्रक्रिया से गुजरती है चिकित्सा परीक्षण. इसके दौरान पहचाना जा सकता है कुछ रोगजो नुकसान पहुंचा सकता है महिला शरीरऔर विकासशील भ्रूण। इनमें से एक विकृति गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि पुटी है।

गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर द्वारा दिया गया कोई भी निदान आमतौर पर महिलाओं को दहशत में डाल देता है। डॉक्टर के निम्नलिखित शब्दों से चिंता बढ़ जाती है: इलाज करने की कोई आवश्यकता नहीं है, केवल निरीक्षण करें। इस अनिश्चितता को प्रत्येक महिला अपने तरीके से समझती है। दरअसल, गर्भावस्था के दौरान ओवेरियन सिस्ट कई सवाल खड़े करता है। आइए इस लेख में उनका उत्तर देने का प्रयास करें।

एक डिम्बग्रंथि पुटी कॉर्पस ल्यूटियम, कूप, एंडोमेट्रियम और अन्य ऊतकों से उत्पन्न होने वाली सौम्य उत्पत्ति का एक रोग संबंधी गठन है। सिस्ट बाएं और दाएं दोनों अंडाशय में हो सकता है। इसका आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर 20 सेंटीमीटर तक होता है। किसी भी सिस्ट को उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि समय के साथ यह एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया में बदल सकता है।

क्या गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि पुटी खतरनाक है? सबसे अधिक संभावना नहीं है, क्योंकि यह शायद ही कभी महिला शरीर को नुकसान पहुंचाता है। आमतौर पर छोटे व्यास के सिस्टिक फॉर्मेशन पहली तिमाही में विपरीत विकास से गुजरते हैं। अन्यथा, पुटी वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक ऑपरेशन किया जाता है, जिसका उद्देश्य गठन को हटाना है।

गर्भावस्था के दौरान सिस्ट के कारण

डॉक्टर यह नहीं बता सकते हैं कि गर्भावस्था के दौरान दाएं या बाएं अंडाशय का पुटी क्यों विकसित होता है, लेकिन वे कई कारकों की पहचान करते हैं जो गर्भवती मां में इस विकृति का कारण बनते हैं:

• मोटापा;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• जननांग संक्रमण;
• श्रोणि अंगों में भड़काऊ प्रक्रिया;
• अतीत में कृत्रिम;
• पुराना तनाव कारक;
• हार्मोनल समस्याएं;
• खराब पोषण, आहार।

डिम्बग्रंथि के सिस्ट के प्रकार

इस विकृति के निम्नलिखित प्रकार हैं:

1. कूपिक पुटी।कूप की दीवार से ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में प्रकट होता है, यह व्यास में 7 सेमी तक हो सकता है।
2. एंडोमेट्रियल सिस्ट।यह गर्भपात और भड़काऊ घटनाओं के परिणामस्वरूप, गर्भाशय और श्रोणि अंगों पर सर्जिकल जोड़तोड़ के बाद, पृष्ठभूमि के खिलाफ एंडोमेट्रियम से उत्पन्न होता है। यह किसी भी व्यास का हो सकता है, सामग्री विषम है।
3. पैराओवेरियन सिस्ट।यह अंडाशय में नहीं, बल्कि भ्रूण के विकास में विसंगतियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भाशय के स्नायुबंधन के बीच पाया जाता है। 20 सेमी तक का व्यास किशोर लड़कियों में यौवन के दौरान पहली बार निदान किया गया, डिम्बग्रंथि कार्यक्षमता के पूरे चरण में बढ़ता रहता है। अपने आप गायब नहीं होता है।
4. पीला पुटी।चक्र के दूसरे चरण में ओव्यूलेशन के बाद लिम्फ बहिर्वाह और द्रव संचय के साथ समस्याओं के कारण होता है। 6 सेमी तक का आकार, शायद ही कभी विषम सामग्री के साथ।
5. त्वचा सम्बन्धी पुटी।सभी सिस्टों में सबसे रहस्यमय। कण होते हैं मानव शरीर- बाल, त्वचा, वसा, दांत। यह भ्रूण के असामान्य विकास का परिणाम है।

लक्षण

क्या गर्भावस्था के साथ डिम्बग्रंथि पुटी को भ्रमित करना संभव है? नहीं, एक अनुभवी डॉक्टर ऐसी गलती नहीं करेगा। लेकिन गर्भावस्था अक्सर एक पुटी के लक्षणों को छुपाती है, इसलिए अक्सर अल्ट्रासाउंड स्कैन करते समय ही इसका निदान करना संभव होता है।

गर्भावस्था के दौरान एक पुटी के लक्षण पेट दर्द की तरह दिखते हैं, अक्सर सुस्त, बाद में बढ़ जाते हैं शारीरिक गतिविधि. मूत्राशय पर पुटी के दबाव के साथ बार-बार पेशाब आना भी हो सकता है (गर्भावस्था के दौरान 8 सेमी से डिम्बग्रंथि के सिस्ट के लिए विशिष्ट)।

गर्भावस्था के दौरान एक डिम्बग्रंथि पुटी का परिणाम पुटी पैर का मरोड़ है - एक खतरनाक स्थिति, बेहोशी, मतली और तेज खंजर दर्द के साथ।

निदान

गर्भावस्था के दौरान "डिम्बग्रंथि पुटी" का निदान केवल के आधार पर नहीं किया जाता है नैदानिक ​​लक्षण. एक महिला को स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना पड़ता है, जिसके दौरान डॉक्टर बाएं या दाएं अंडाशय के क्षेत्र में एक गोल संकुचित नियोप्लाज्म महसूस करने का प्रबंधन करता है।

अपनी मान्यताओं की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर गर्भवती मां को निम्नलिखित परीक्षाएं निर्धारित करता है:

1. अल्ट्रासाउंड, जो सिस्ट के स्थान और आकार का सटीक निदान करता है।
2. कंप्यूटेड टोमोग्राफी, नियोप्लाज्म का स्थान, प्रकार और मात्रा दिखा रहा है।
3. , आपको पुटी के प्रकार, आकार और स्थिति पर अधिक सटीक रूप से विचार करने की अनुमति देता है। इस मामले में, इसे न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया के साथ तुरंत हटाया जा सकता है।

डिम्बग्रंथि पुटी गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करती है?

क्या डिम्बग्रंथि पुटी गर्भावस्था और गर्भाधान को प्रभावित करती है, और क्या डिम्बग्रंथि पुटी के बाद गर्भावस्था हो सकती है? यह सब सिस्टिक गठन के प्रकार पर निर्भर करता है।

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी गर्भाधान में हस्तक्षेप नहीं करता है। एक नियम के रूप में, यह गर्भावस्था के दौरान नहीं होता है। एक एंडोमेट्रियोइड पुटी और गर्भावस्था परस्पर अनन्य घटनाएं हैं, क्योंकि एंडोमेट्रियोसिस के साथ गर्भाधान लगभग असंभव है। लेकिन उन दुर्लभ मामलों में जब गर्भावस्था हुई है, रोगी को एक डॉक्टर द्वारा विशिष्ट चिकित्सा प्रदान किए बिना देखा जाता है।

एक डर्मोइड सिस्ट के साथ गर्भाधान काफी वास्तविक है, क्योंकि इस प्रकार का गठन हार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित नहीं करता है। गर्भावस्था के दौरान विकृति केवल डर्मोइड सिस्ट के बड़े आकार के कारण हो सकती है। उसी तरह पैराओवेरियन सिस्ट का आकार छोटा होने पर गर्भावस्था को प्रभावित नहीं करता है।

बड़े आकार का एक कार्यात्मक पुटी गर्भपात का खतरा पैदा कर सकता है, अन्य मामलों में कोई खतरा नहीं है। यह पुटी आमतौर पर प्रोजेस्टेरोन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होती है, पहली तिमाही के अंत तक यह अपने आप ही गायब हो सकती है।

इलाज

गर्भावस्था के दौरान बाएं या दाएं अंडाशय की एक पुटी, जिसका उसके पाठ्यक्रम पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, का इलाज नहीं किया जाता है। फॉलिक्युलर सिस्ट और छोटे कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट आमतौर पर पहली तिमाही के दौरान ठीक हो जाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान एक डिम्बग्रंथि पुटी का सर्जिकल उपचार पुटी पैर के मरोड़, एक बड़े पुटी या डिम्बग्रंथि ऊतक के टूटने के बाद रक्तस्राव के लिए आवश्यक है। ऑपरेशन को आमतौर पर लैप्रोस्कोपिक चुना जाता है। इलाज की गंभीरता के बावजूद महिला की गर्भावस्था बनी रहती है।

यदि किसी महिला को एक सच्चे पुटी का निदान किया जाता है, तो गर्भावस्था के तीसरे तिमाही से शुरू होकर, डॉक्टर डिलीवरी का फैसला करता है। सिस्टिक गठन के एक छोटे आकार के साथ, के लिए खतरा प्राकृतिक प्रसवऐसा नहीं होता है, इस तरह के पुटी का उपचार बच्चे के जन्म के बाद की अवधि के लिए स्थगित कर दिया जाता है। बड़े अल्सर की उपस्थिति में, यह आमतौर पर किया जाता है, जिसके दौरान शल्य चिकित्सा द्वारा नियोप्लाज्म को हटा दिया जाता है।

तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता कब होती है?

यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तत्काल चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है:

• पेट में तीव्र दर्द;
• जननांग पथ से खून बह रहा है;
• हृदय गति में अचानक वृद्धि;
• मतली उल्टी;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• बेहोशी;
• माइग्रेन।

निवारण

गर्भावस्था के दौरान अंडाशय पर एक पुटी बच्चे को जन्म देने के लिए एक contraindication नहीं बन जाती है। लेकिन इस तरह के निदान के साथ भविष्य की माताओं को अतिरिक्त रूप से डॉक्टर द्वारा देखा जाना चाहिए।

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पर प्रारंभिक अवधिएक गर्भवती महिला को यह समझना चाहिए कि एक डिम्बग्रंथि पुटी और गर्भावस्था एक खतरनाक संयोजन है जो एक अजन्मे बच्चे के जीवन की कीमत चुका सकता है। भविष्य की संतानों की योजना बनाते समय और समय पर परीक्षा से गुजरते समय भी इस बारे में सोचना महत्वपूर्ण है। यदि समय चूक गया है, तो डिम्बग्रंथि पुटी के साथ गर्भावस्था को चिकित्सकीय देखरेख में आगे बढ़ना चाहिए। रिलैप्स के मामले में, तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, संरक्षण के लिए लेटने के लिए पैथोलॉजी के बिना प्राकृतिक प्रसव का एक मौका है।

डिम्बग्रंथि पुटी क्या है

यह एक सौम्य नियोप्लाज्म है जो कॉर्पस ल्यूटियम, कूप, एंडोमेट्रियम और अन्य ऊतकों से प्रकट होता है। दाएं या बाएं अंडाशय में स्थानीयकृत। अल्ट्रासाउंड स्क्रीन पर, ये कई मिलीमीटर से लेकर 20 सेंटीमीटर व्यास वाली छोटी गुहाएं होती हैं। कुछ ट्यूमर अपने आप ठीक हो जाते हैं, अन्य पैथोलॉजिकल रूप से आकार में बढ़ जाते हैं, डिम्बग्रंथि मरोड़ को उत्तेजित करते हैं और बांझपन के जोखिम को बढ़ाते हैं। यदि गर्भवती महिला को ऐसी समस्या का सामना करना पड़ता है, तो समय पर उपचार और विशेषज्ञ की देखरेख आवश्यक है, अन्यथा संभावित जटिलताएंआप एक बच्चे को खो सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि पुटी

चूंकि अंडे के सफल निषेचन के बाद, महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि एक नए तरीके से बदलने लगती है, पहले से मौजूद डिम्बग्रंथि ट्यूमर बढ़ने लगते हैं, जिससे स्वास्थ्य के लिए संभावित खतरा पैदा होता है। इसलिए, सौम्य नियोप्लाज्म के खिलाफ लड़ाई में, हार्मोनल थेरेपी की जाती है, क्योंकि शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानगर्भपात का कारण बन सकता है, अंतर्गर्भाशयी विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। डिम्बग्रंथि पुटी के साथ गर्भावस्था को जटिल माना जाता है, इसलिए गर्भाधान से पहले ही विशेषता नियोप्लाज्म को खत्म करना वांछनीय है।

एक पुटी कैसे प्रकट होता है?

पर आरंभिक चरणरोग स्पर्शोन्मुख है, लेकिन जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, रोगी को पेट के निचले हिस्से में दर्द का सामना करना पड़ता है। अगर हम कूपिक (शारीरिक) संरचनाओं के बारे में बात कर रहे हैं, रूढ़िवादी उपचारसफलतापूर्वक, बच्चे का जीवन खतरे में नहीं है। यदि डॉक्टर द्वारा पैरावोरियल या एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि पुटी का निदान किया जाता है, नैदानिक ​​तस्वीरजटिल - प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात और गर्भावस्था के दूसरे भाग में पैथोलॉजिकल प्रसव का खतरा होता है। जब एक घातक प्रकृति के सिस्टिक ट्यूमर विकसित होते हैं, तो एक महिला की मृत्यु हो सकती है।

कारण

डॉक्टर रोग प्रक्रिया के एटियलजि को पूरी तरह से निर्धारित नहीं कर सकते हैं, लेकिन उन्होंने कई रोगजनक कारकों की पहचान की है जो गठन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करते हैं। सिस्टिक रसौली. गर्भावस्था के दौरान अंडाशय पर एक पुटी ऐसी परिस्थितियों और विकृति में प्रकट हो सकती है:

• महिला शरीर के लंबे समय तक हाइपोथर्मिया;
• आनुवंशिक प्रवृत्ति, वंशानुगत कारक;
• सबसे मजबूत भावनात्मक झटका;
• लंबे समय तक अवसाद;
• कई पिछले गर्भपात;
• खराब पोषण, सख्त आहार;
• पर्यावरणीय कारक;
• पैल्विक अंगों की सूजन प्रक्रियाएं;
• जीर्ण यौन संक्रमण;
• हार्मोनल असंतुलन;
• आसन्न गर्भधारण के बीच की एक छोटी सी अवधि;
• पिछली सर्जरी;
• मोटापे की प्रवृत्ति, गर्भावस्था के दौरान अधिक वजन;
• यौन संपर्क की लंबे समय तक अनुपस्थिति;
• विश्राम के चरण की भड़काऊ प्रक्रियाएं।

प्रकार

गर्भपात के जोखिम को खत्म करने के लिए, डॉक्टर सिस्टिक गठन का विस्तृत निदान करता है। भविष्य में पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए, इसके विकास और भ्रूण पर इसके बढ़ते दबाव को रोकने के लिए ट्यूमर के प्रकार को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। परंपरागत रूप से, निम्नलिखित नियोप्लाज्म प्रतिष्ठित हैं:

• शारीरिक (कार्यात्मक);
• पैथोलॉजिकल (असामान्य)।

बाद के मामले में, हम एक प्रगतिशील रोग प्रक्रिया के बारे में बात कर रहे हैं जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है, भविष्य की मां की निगरानी। गर्भावस्था के दौरान ऐसी पैथोलॉजिकल संरचनाओं का वर्गीकरण संक्षिप्त विवरणनीचे प्रस्तुत किया गया है:

1. एंडोमेट्रियोइड। गर्भाशय के ऊतकों पर गर्भपात या सर्जरी के बाद एंडोमेट्रियोसिस के साथ एक सौम्य ट्यूमर होता है। इसकी एक विषम सामग्री है, गर्भावस्था के किसी भी चरण में विकसित होती है।
2. कूपिक पुटी। गर्भावस्था के दौरान, यह 7 सेमी तक के व्यास तक पहुंच सकता है, ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में कूप की दीवार से आगे बढ़ता है।
3. पैराओवेरियन सिस्ट। पैथोलॉजी का फोकस भ्रूण की अवधि में विकृति के कारण गर्भाशय के स्नायुबंधन के बीच स्थानीयकृत होता है। सिस्ट 20 सेंटीमीटर व्यास तक पहुंचते हैं, जबकि ओवेरियन कैविटी में कोई नियोप्लाज्म नहीं होता है।
4. कॉर्पस ल्यूटियम का ट्यूमर। एक ल्यूटियल सिस्ट की उपस्थिति लिम्फ के अशांत बहिर्वाह से उकसाती है, चरण 2 में ओव्यूलेशन के बाद आगे बढ़ती है मासिक धर्म.
5. डर्मोइड सिस्ट के साथ, रोग प्रक्रिया के एटियलजि को पूरी तरह से समझा नहीं जाता है, केवल यह ज्ञात है कि ट्यूमर का गठन भ्रूण के असामान्य विकास का परिणाम है।

क्या गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि के सिस्ट खतरनाक हैं?

गर्भावस्था का नैदानिक ​​​​परिणाम पुटी के प्रकार पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, एक कूपिक ट्यूमर एक भ्रूण को धारण करने की प्रक्रिया में हस्तक्षेप नहीं करता है, और एक एंडोमेट्रियोइड ट्यूमर के साथ - सफल गर्भाधानपूरी तरह से सवाल से बाहर। अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए खतरा डर्मोइड सिस्ट हैं, जो एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं दिलचस्प स्थिति". संकेतित नियोप्लाज्म की वृद्धि के साथ नैदानिक ​​​​तस्वीर बढ़ जाती है। एक पैराओवेरियन सिस्ट गर्भावस्था को प्रभावित नहीं करता है यदि इसका आकार अपेक्षाकृत छोटा है। नैदानिक ​​​​परिणाम गर्भावस्था की प्रगति की अवधि पर भी निर्भर करता है।

शुरुआती दौर में

पर हार्मोनल विकारगंभीर जटिलताओं और एक कार्यात्मक पुटी से भरा हुआ (गर्भावस्था की योजना के दौरान इलाज नहीं किया गया)। बढ़े हुए प्रोजेस्टेरोन के साथ, यह धीरे-धीरे आकार में बढ़ता है, है उच्च रक्त चापभ्रूण को। ऐसा रोग प्रक्रियाकेवल सहज गर्भपात में योगदान देता है, जो पहली तिमाही की शुरुआत में होता है। के बिना शल्य चिकित्साफिर से गर्भवती होना आसान नहीं होगा। प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान एक डिम्बग्रंथि पुटी एक विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए, पहली तिमाही में ऑपरेशन करना खतरनाक है।

निदान

गंभीर दर्द या अन्य के लिए अप्रिय लक्षणएक गर्भवती महिला को पेट की जगह, गर्भाशय गुहा, अंडाशय और उपांग के साथ अधिक विस्तृत परिचित के लिए श्रोणि अंगों के एक अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा जाता है। चिकित्सा उपकरण की स्क्रीन पर, आप पुटी के पैर को देख सकते हैं, इसके आकार और स्थानीयकरण को सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं, जो पूरे शरीर के लिए एक संभावित खतरा है। इसके अतिरिक्त करें प्रयोगशाला अनुसंधानभड़काऊ प्रक्रिया का पता लगाने के लिए, माध्यमिक रोगों की पहचान करने के लिए। तभी संभव है प्रभावी चिकित्सारूढ़िवादी तरीके।

इलाज

पर सर्जरी कर निकालनाट्यूमर संभावित स्वास्थ्य जटिलताएं हैं, इसलिए जैसे सौम्य ट्यूमररूढ़िवादी तरीकों से इलाज किया। सामान्य तौर पर, डॉक्टर प्रतीक्षा-और-दृष्टिकोण दृष्टिकोण लेता है और सिद्धांत के अनुसार कार्य करता है: "कोई नुकसान न करें।" अगर हम कूपिक गठन के बारे में बात कर रहे हैं, तो यह गर्भावस्था के पहले तिमाही में भी खुद को हल कर सकता है, इसलिए, में अतिरिक्त उपचारकी जरूरत नहीं है। यदि पुटी के तने का मरोड़ देखा जाता है, तो नैदानिक ​​​​तस्वीर जटिल होती है, और टूटने के लक्षणों में से - विपुल रक्तस्राव. सर्जरी की सिफारिश की।

1. यदि गर्भावस्था के दौरान ट्यूमर नहीं बढ़ता है, तो इसे हटाया नहीं जाता है, और बच्चे के जन्म के बाद ही गहन उपचार शुरू किया जाता है।
2. डॉक्टर इलाज की सलाह देते हैं वैकल्पिक तरीके, चूंकि उनके पास कम contraindications हैं, एक बख्शते चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करते हैं।
3. यदि पैथोलॉजी का समाधान नहीं हुआ है, तो जन्म देने से पहले, गर्भवती महिला को संरक्षण के लिए रखा जाता है। संकुचन के दौरान ट्यूमर के टूटने को बाहर करने के लिए यह आवश्यक है।

तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता कब होती है?

यदि गर्भावस्था के दौरान बाएं अंडाशय के एक पुटी में चोट लगने लगती है, तो आपको तुरंत योग्य सहायता लेनी चाहिए, क्योंकि यदि यह फट जाती है, तो रक्त विषाक्तता को बाहर नहीं किया जाता है, पैथोलॉजिकल प्रसव, जन्मजात रोगबच्चा। इस मामले में देरी से मां और बच्चे की जान जा सकती है। गर्भावस्था के दौरान समान लक्षणों वाले दाहिने अंडाशय के एक पुटी को पुनर्जीवन के समान उपायों की आवश्यकता होती है, और समय पर ढंग से। मुख्य जटिलताओं में:

• ट्यूमर टूटना;
• रक्त - विषाक्तता;
• फोड़ा गठन;
• एक घातक ट्यूमर में संशोधन के साथ वृद्धि;
• पैथोलॉजिकल प्रसव;
• प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात;
• घातक परिणाम।

गर्भावस्था के दौरान एक पुटी को हटाना

यदि एक सौम्य नियोप्लाज्म आकार में बढ़ जाता है, जबकि प्रणालीगत रक्त प्रवाह को बाधित करता है और उस पर बढ़ा हुआ दबाव डालता है आंतरिक अंग, उपस्थित चिकित्सक सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश करता है जिसके बाद पुनर्वास अवधि. संकेत ट्यूमर के तने का मरोड़ और कैप्सूल का टूटना है। दाएं या बाएं अंडाशय में एक पुटी को हटाने के लिए लैपरोटॉमी या लैप्रोस्कोपी का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन के तहत किया जाता है जेनरल अनेस्थेसियाया कब स्थानीय संज्ञाहरण. सर्जन के कार्यों का क्रम इस प्रकार है:

1. गैस के एक हिस्से को दबाव में उदर गुहा में अंतःक्षिप्त किया जाता है।
2. पेट पर 3 चीरे लगाए जाते हैं।
3. 1 चीरा के माध्यम से, 2 अन्य के माध्यम से उदर गुहा में एक लैप्रोस्कोप डाला जाता है - उपकरणों के लिए ट्रोकार।
4. स्वस्थ ऊतकों के भीतर कैप्सूल भूसी है।
5. रक्तस्राव को रोकने के लिए टांके लगाए जाते हैं।

निवारण

डिम्बग्रंथि पुटी और गर्भावस्था एक खतरनाक संयोजन है। ताकि गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर अल्ट्रासाउंड पर ओवेरियन सिस्ट का पता न लगाएं, पहले से ही निवारक उपायों का ध्यान रखना महत्वपूर्ण है। इस मामले में, ट्यूमर विकसित होने का जोखिम न्यूनतम है। तो, आपको चाहिए:

• गर्भपात से बचें, गर्भाशय में यांत्रिक जोड़तोड़;
• बुरी आदतों से इनकार करने के लिए;
• एक सक्रिय जीवन शैली जीने के लिए;
• उचित पोषण की मूल बातें का पालन करें;
• आंतरिक अंगों के रोगों का समय पर उपचार करें।

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लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री की आवश्यकता नहीं है आत्म उपचार. केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

एक लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था किसी भी महिला के लिए एक स्वागत योग्य और आनंदमय घटना है।

इस अवधि के दौरान, गर्भवती माँ के शरीर में भारी संख्या में परिवर्तन होते हैं, जिनमें से हमेशा सकारात्मक नहीं होते हैं। गर्भावस्था के दौरान ओवेरियन सिस्ट के कारण बहुत सारे प्रश्न होते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि पुटी एक प्रकार का ट्यूमर है, आपको इस बारे में अलार्म नहीं बजाना चाहिए।

तथ्य यह है कि यह एक सौम्य किस्म है, एक तरल से भरा कैप्सूल। सबसे अधिक बार, गठन अपने आप ही गायब हो जाता है, और दुर्लभ मामलों में, इसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

पुटी की उपस्थिति के कारण इस गठन के प्रकार पर निर्भर करते हैं:

• कूपिक।अंडे की परिपक्वता के दौरान उसके लिए एक छोटा बुलबुला होता है। यदि बुलबुला समय पर नहीं फटता है और सामान्य से अधिक समय तक बढ़ता है, तो एक पुटी बन जाती है। गर्भवती महिलाओं में, इस प्रकार की विकृति शायद ही कभी देखी जाती है (केवल अगर दूसरे अंडाशय में ओव्यूलेशन हुआ हो)।
• पैराओवेरियन।यह एक उपांग (एक अल्पविकसित अंग जो एक कार्यात्मक भार नहीं उठाता है) से बनता है। शिक्षा के प्रकट होने के कारण कुछ भी हो सकते हैं, कुछ दवाओं को लेने से लेकर समाप्त होने तक खराब वातावरण. सौभाग्य से, एक पैरावेरियन सिस्ट कभी भी एक घातक ट्यूमर में नहीं बदलता है।
• लुटियल।कूप के फटने और अंडे के निकलने के बाद (जिसे आमतौर पर ओव्यूलेशन कहा जाता है), अंडाशय में एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है। कॉर्पस ल्यूटियम प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है, जो भ्रूण के असर के लिए आवश्यक है। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि गर्भवती महिलाओं में इस प्रकार का नियोप्लाज्म सबसे अधिक बार पाया जाता है।
• एंडोमेट्रियल डिम्बग्रंथि पुटीगर्भावस्था के दौरान। एंडोमेट्रियोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है - एक बीमारी जिसमें गर्भाशय की दीवार की आंतरिक परत की कोशिकाएं बढ़ती हैं। यह गठन जोखिम पैदा कर सकता है महिलाओं की सेहतइसलिए, पैथोलॉजी के उपचार में देरी न करना बेहतर है।
• डर्मोइड।यह एक सौम्य नियोप्लाज्म है। यह भ्रूण की अवधि में बनता है, जब ऊतक बिछाने की प्रक्रिया का उल्लंघन होता है। गर्भवती माताएँ बहुत कम पाई जाती हैं।

गर्भावस्था के दौरान लक्षण

गर्भावस्था के दौरान दाएं या बाएं अंडाशय के एक पुटी के लक्षण इस गठन के आकार पर निर्भर करते हैं।

एक छोटा पुटी लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकता है (आमतौर पर एक नियोजित अल्ट्रासाउंड के दौरान विकृति का पता लगाया जाता है)।

शिक्षा की उपस्थिति में, जिसका आकार 2-3 सेमी से अधिक होता है, पेट में दर्द और भारीपन की भावना होती है (मुख्य रूप से बीमार अंडाशय से)। चलते समय, भार उठाना, प्रदर्शन करना व्यायामलक्षण बदतर हो जाते हैं।

बढ़े हुए गर्भाशय और बड़े सिस्टिक कैविटी मूत्र के सामान्य बहिर्वाह को रोकते हुए आस-पास के अंगों पर दबाव डालते हैं। नतीजतन, मूत्र संबंधी प्रकृति के लक्षण दिखाई देते हैं: बार-बार और दर्दनाक पेशाब, अधूरा खाली होने की भावना मूत्राशय. मलाशय पर पुटी का दबाव कठिन शौच, खाली करने के दौरान दर्द, आंतों के छोरों की सूजन के साथ होता है।

यदि पुटी अपनी धुरी के चारों ओर घूमती है, नसों और वाहिकाओं को पिन किया जाता है, तो निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• उच्च तीव्रता के तेज दर्द;
• उल्टी, मतली;
• कमजोरी, अस्वस्थता;
• बुखार;
• आतंक के हमले;
• आंतों की गतिशीलता का कमजोर होना।

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निदान

गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि के सिस्ट का निदान इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भवती महिला कितनी देर तक है। ज्यादातर मामलों में, गठन का पता संयोग से लगाया जाता है और केवल दुर्लभ मामलों में - जानबूझकर, जब रोगी पेट दर्द और अन्य अप्रिय लक्षणों की शिकायत के साथ डॉक्टर के पास जाता है।

स्वस्थ अंग और अंडाशय पुटी के साथ

यदि कोई महिला अल्पावधि में है, तो स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान पुटी का पता लगाया जाता है।सिस्टिक गुहा में स्पष्ट सीमाओं (अक्सर दर्द रहित और मोबाइल) के साथ एक गोल / अंडाकार आकार के लोचदार गठन की उपस्थिति होती है।

यदि रोगी चालू है बाद की तिथियांगर्भावस्था, शिक्षा का पता एक नियोजित अल्ट्रासाउंड के दौरान लगाया जा सकता है।

इलाज

अगर गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि पुटी पाई जाती है तो क्या करें?

यदि पुटी गर्भावस्था को प्रतिकूल रूप से प्रभावित नहीं करती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रतीक्षा-और-दृष्टिकोण अपनाते हैं और गठन के विकास की निगरानी करते हैं।

पुटी में थोड़ी वृद्धि की अनुमति है, लेकिन केवल तभी जब पैर का मरोड़ न हो और पड़ोसी अंगों का संपीड़न न हो।

यदि गर्भवती माँ के पैर में मरोड़, सिस्टिक कैविटी का टूटना, दबाव या वाहिकाओं को नुकसान होता है, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. एक नियम के रूप में, इसके लिए एक कम-दर्दनाक लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण चुना जाता है (छोटे चीरे बनाए जाते हैं, उपकरण और पुटी को देखने के लिए आवश्यक एक ऑप्टिकल उपकरण उदर गुहा में डाला जाता है)।

यदि पुटी भ्रूण के विकास में हस्तक्षेप नहीं करती है, तो यह पता चलता है कि क्या रोगी के पास संकेत हैं सीजेरियन सेक्शन. यदि ऐसे संकेत हैं, तो बच्चे के जन्म के दौरान पुटी को हटा दिया जाता है। यदि सिजेरियन सेक्शन के लिए कोई संकेत नहीं हैं, तो बच्चे के जन्म के बाद गठन को हटाने का मुद्दा तय किया जाता है।

जटिलताओं और परिणाम

सिस्ट गर्भवती महिला के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, लेकिन केवल तभी जब रोगी डॉक्टर की नज़दीकी निगरानी में हो।

विशेषज्ञ महिला की भलाई की निगरानी करते हैं और नियोजित अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान शिक्षा के विकास की निगरानी करते हैं।

गर्भवती मां के लिए खतरे का प्रतिनिधित्व पैरों पर बड़ी गुहाओं और नियोप्लाज्म द्वारा किया जाता है: जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, पैर मुड़ सकता है, जो प्रवेश करेगा गंभीर परिणाम(विशेष रूप से, पुटी परिगलन)।

इनमें से सबसे महत्वपूर्ण खतरनाक जटिलताएंपुटी टूटना का संदर्भ लें।यदि गुहा की सामग्री (रक्त, बलगम, पानी वाला पदार्थ) उदर गुहा में प्रवेश करती है, तो लक्षण जैसे तेज दर्द, आंतों की गतिशीलता का उल्लंघन, बुखार, योनि स्राव की उपस्थिति (स्मियरिंग या रक्त के साथ मिश्रित)।

इस स्थिति में आपातकालीन हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि उदर गुहा में भड़काऊ प्रक्रिया न केवल मां, बल्कि भ्रूण को भी नुकसान पहुंचा सकती है। यदि आप ऊपर सूचीबद्ध किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

निवारण

आधुनिक चिकित्सा स्पष्ट रूप से यह नहीं कह सकती है कि गर्भावस्था के दौरान अंडाशय पर पुटी किस कारण से दिखाई देती है। इसलिए, निवारक उपायों के बारे में बात करना मुश्किल है जो पैथोलॉजी के विकास को रोक सकते हैं। कुछ टिप्पणियों के बाद, डॉक्टरों ने कई कारक पाए जो शिक्षा की संभावना को बढ़ाते हैं।

इसमे शामिल है:

• शरीर के अंतःस्रावी और प्रजनन प्रणाली की खराबी के कारण होने वाले हार्मोनल व्यवधान;
• एसटीडी, एंडोमेट्रियोसिस, गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति के कारण छोटे श्रोणि में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• मोटापे और मधुमेह के कारण हार्मोन के उत्पादन का उल्लंघन।

इस प्रकार, एकमात्र निवारक उपाय जो एक पुटी के विकास को रोक सकता है, उसे अपने शरीर के प्रति चौकस माना जाता है।

नेतृत्व करने वाली महिला स्वस्थ जीवनशैलीजीवन भर, गर्भावस्था के दौरान पुटी बनने की संभावना न्यूनतम होती है।

संक्षेप में, हम कह सकते हैं कि ज्यादातर मामलों में, एक डिम्बग्रंथि पुटी गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में हस्तक्षेप नहीं करती है। गठन का सर्जिकल निष्कासन केवल गंभीर जटिलताओं की उपस्थिति में संभव है जो मां और भ्रूण के स्वास्थ्य / जीवन के लिए खतरा हैं।

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