Subkutánna injekcia je technika vykonávaná do brucha. Subkutánna injekcia

Vrstva podkožného tuku je dobre zásobená krvnými cievami, preto viac rýchla akcia liek sa používa subkutánnymi injekciami (s / c). Subkutánne injekčne liečivých látok absorbuje rýchlejšie ako perorálne podanie. S / c injekcie sa vykonávajú ihlou do hĺbky 15 mm a vstrekujú sa až do 2 ml drogy, ktoré sa v uvoľnenom podkoží rýchlo vstrebávajú a nepôsobia naň škodlivo.

Charakteristika ihiel, striekačiek na subkutánne injekcie:

Dĺžka ihly -20 mm

Sekcia -0,4 mm

Objem striekačky - 1; 2 ml
Miesta subkutánnej injekcie:

Stredná tretina je antero-vonkajší povrch ramena;

Stredná tretina antero-vonkajšieho povrchu stehna;

oblasť subscapularis;

Predná brušná stena.

Na týchto miestach sa pokožka ľahko zachytí v záhybe a nehrozí jej poškodenie cievy, nervy a periosteum. Neodporúča sa robiť injekcie: v miestach s edematóznym podkožným tukom; v tesneniach zo zle absorbovaných predchádzajúcich injekcií.

Vybavenie:

Sterilné: tácka s gázovými tufmi alebo vatovými tampónmi, 1,0 alebo 2,0 ml injekčná striekačka, 2 ihly, 70% alkohol, drogy, rukavice.

Nesterilné: nožnice, gauč alebo stolička, nádoby na dezinfekciu ihiel, striekačky, obväzy.

Algoritmus vykonávania:

1. Vysvetlite pacientovi priebeh manipulácie, získajte jeho súhlas.

2. Oblečte si čistý župan, ošetrite masku na hygienickej úrovni, nasaďte si rukavice.

3. Vytočte medicína, uvoľnite vzduch zo striekačky, vložte do zásobníka.

4. Posaďte alebo položte pacienta v závislosti od výberu miesta vpichu a liekov.

5. Skontrolujte a prehmatajte oblasť vpichu.

6. Postupne ošetrite miesto vpichu v jednom smere 2 vatovými tampónmi navlhčenými v 70 % roztoku alkoholu: najprv veľká plocha, potom druhou guľôčkou priamo na miesto vpichu ju umiestnite pod malíček ľavej ruky.

7. Vezmite injekčnú striekačku do pravej ruky (ukazovákom pravej ruky držte kanylu ihly, malíčkom - piestom striekačky, držte valec 1,3,4 prstami).

8. Zoberte kožu ľavou rukou do trojuholníkového záhybu, základňou nadol.

9. Ihlu zapichnite pod uhlom 45° rezom nahor do spodnej časti kožnej riasy do hĺbky 1-2 cm (2/3 dĺžky ihly), kanylu ihly pridržte ukazovák.

10. Prestup ľavá ruka na piest a vstreknite liek (neprenášajte injekčnú striekačku z jednej ruky do druhej).

11. Miesto vpichu stlačte vatou a 70 % alkoholom.

12. Odstráňte ihlu držaním kanyly.

13. Jednorazovú injekčnú striekačku a ihlu zlikvidujte v nádobe s 3 % chlóramínom na 60 minút.

14. Odstráňte rukavice, vložte do nádoby s dezinfekčným roztokom.

15. Umyte si ruky, osušte.

Poznámka. Počas injekcie a po nej, po 15-30 minútach, sa opýtajte pacienta na jeho zdravotný stav a na reakciu na podaný liek (identifikácia komplikácií a reakcií).

Obr.Miesta pre subkutánne injekcie

Obr. Technika vstrekovania S/C.

Vrstva podkožného tuku je dobre zásobená krvnými cievami, preto sa na rýchlejšie pôsobenie lieku používajú subkutánne injekcie (s / c). Subkutánne aplikované liečivé látky sa vstrebávajú rýchlejšie ako pri podaní cez ústa. S/c injekcie sa robia ihlou do hĺbky 15 mm a vstrekujú sa až 2 ml liekov, ktoré sa rýchlo vstrebávajú do uvoľneného podkožia a nemajú naň škodlivý účinok.

Charakteristika ihiel, striekačiek na subkutánne injekcie :

Dĺžka ihly -20 mm

Sekcia -0,4 mm

Objem striekačky - 1; 2 ml Miesta subkutánnej injekcie:

Stredná tretina je antero-vonkajší povrch ramena;

Stredná tretina antero-vonkajšieho povrchu stehna;

oblasť subscapularis;

Predná brušná stena.

Na týchto miestach sa koža ľahko zachytí v záhybe a nehrozí poškodenie ciev, nervov a okostice. Neodporúča sa robiť injekcie: na miestach s edematóznym podkožným tukom; v tesneniach zo zle absorbovaných predchádzajúcich injekcií.

Vybavenie:

Algoritmus vykonávania:

Oblečte si čistý župan, ošetrite masku na hygienickej úrovni, nasaďte si rukavice.

Natiahnite liek, uvoľnite vzduch zo striekačky a vložte ju do podnosu.

Posaďte alebo položte pacienta v závislosti od výberu miesta vpichu a liekov.

Preskúmajte a prehmatajte oblasť vpichu.

Postupne ošetrite miesto vpichu v jednom smere 2 vatovými tampónmi navlhčenými v 70 % alkoholovom roztoku: najprv veľkú plochu, potom druhú guľu priamo na miesto vpichu, umiestnite pod malíček ľavej ruky.

Vezmite injekčnú striekačku do pravej ruky (ukazovákom pravej ruky držte kanylu ihly, malíčkom - piestom striekačky, držte valec 1,3,4 prstami).

Zoberte kožu ľavou rukou do trojuholníkového záhybu, základňou nadol.

Ihlu zapichnite pod uhlom 45° rezom nahor do spodnej časti kožného záhybu do hĺbky 1-2 cm (2/3 dĺžky ihly), kanylu ihly pridržte ukazovákom .

Položte ľavú ruku na piest a vstreknite si liek (neprenášajte injekčnú striekačku z jednej ruky do druhej).

Odstráňte rukavice, vložte ich

Umyte si ruky, osušte.

Poznámka. Počas injekcie a po nej, po 15-30 minútach, sa opýtajte pacienta na jeho zdravotný stav a na reakciu na podaný liek (identifikácia komplikácií a reakcií).

Obr.Miesta pre subkutánne injekcie

Obr. Technika vstrekovania S/C.

Zavedenie olejových roztokov subkutánne.

Cieľ: liečivý.

Indikácie: zavedenie hormonálnych prípravkov, roztokov vitamínových prípravkov rozpustných v tukoch.

Vybavenie:

Sterilné: tácka s gázovými tufmi alebo vatovými tampónmi, 1,0 alebo 2,0 ml injekčná striekačka, 2 ihly, 70% alkohol, drogy, rukavice.

Nesterilné: nožnice, gauč alebo stolička, nádoby na dezinfekciu ihiel, striekačky, obväzy.

Algoritmus vykonávania:

Vysvetlite pacientovi priebeh manipulácie, získajte jeho súhlas.

Oblečte si čistý župan, masku, očistite si ruky na hygienickej úrovni, nasaďte si rukavice.

Pred použitím ponorte ampulku do nádoby s teplá voda zahrejte na 38 °C.

Vložte liek do striekačky, uvoľnite vzduch zo striekačky.

Miesto vpichu dvakrát ošetrite tufíkom so 70% alkoholom.

Vpichnite ihlou, potiahnite piest smerom k sebe - uistite sa, že do striekačky netečie krv - prevencia drogovej embólie (olej).

Pomaly vstreknite roztok (t ° olejového roztoku 38 ° C).

Miesto vpichu stlačte vatou a 70% alkoholom.

Odstráňte ihlu držaním kanyly.

Jednorazovú injekčnú striekačku a ihlu zlikvidujte v nádobe s 3 % chloramínom na 60 minút.

Odstráňte rukavice, umiestnite nádobu s dezinfekčným roztokom.

Umyte si ruky, osušte.

Subkutánna injekcia je injekcia podaná priamo do tukovej vrstvy pod kožou (na rozdiel od intravenóznej injekcie podanej priamo do žily). Vzhľadom na skutočnosť, že subkutánne injekcie poskytujú rovnomernejšiu a pomalšiu distribúciu liekov ako intravenózna injekcia, subkutánna injekcia zvyčajne sa používa na podávanie vakcín a liekov (napríklad diabetici 1. typu si takto veľmi často aplikujú inzulín). Predpis na lieky, ktoré sa majú podávať subkutánne, má zvyčajne podrobné pokyny ako si správne podať subkutánnu injekciu. Pokyny v tomto článku sú uvedené len ako príklad, pred podaním injekcie doma sa poraďte so zdravotníckym pracovníkom. Podrobné pokyny nájdete nižšie.

Kroky

Príprava na subkutánnu injekciu

Lieky na odňatie dávky

Podanie subkutánnej injekcie

Dajte svojmu dieťaťu úlohu, ktorá je primeraná jeho veku, ako je držanie krytu ihly potom, čo ho zložíte, „a keď bude dosť staré“, nechajte ho, aby si ho zložilo. Som rád, že viem, že sa aktívne učia starať sa o seba a svoje zdravie.
Viac informácií o intravenóznej injekcii nájdete na stránke Patient Information Publication na adrese: http://www.cc.nih.gov/ccc/patient_education/pepubs/
Na trochu úľavy od bolesti môžete použiť kocku ľadu.
Aby ste zabránili vzniku modrín alebo malej jazvy v mieste vpichu, stlačte miesto vpichu gázou alebo vatou a po vybratí ihly stlačte aspoň 30 sekúnd. Tu je kúzelnícky trik pre každého, kto má denný záber. Nechajte svoje dieťa povedať mu, či chce tlačiť silnejšie alebo slabšie. vatový tampón ale v ramci "safe push".
Taktiež striedajte miesta vpichu medzi injekciami na nohách, rukách alebo tele (vľavo a vpravo, vpredu a vzadu, dole a hore), aby ste si nepodávali injekciu na to isté miesto častejšie ako raz za dva týždne. Stačí dodržať rovnaké poradie pre 14 bodov a miesta vpichu sa budú automaticky striedať! Deti milujú predvídateľnosť. Alebo ich nechajte, aby si vybrali svoje vlastné miesta vpichu, napísali si zoznam a miesta vpichu prečiarkli.
Zatlačte na miesto vpichu gázou alebo vatou, aby sa zabránilo vytiahnutiu ihly za kožu, čo následne zníži syndróm bolesti z injekcie.
Ak máte prístup na internet, skontrolujte si svoj liek na webovej stránke výrobcu.
Pre deti alebo kohokoľvek, kto potrebuje úľavu od bolesti, použite Emla, tropické anestetikum, ktoré si aplikujete pol hodiny alebo hodinu pred injekciou pomocou náplasti Tegaderm.

Varovania

Pozorne si prečítajte označenie lieku, aby ste sa uistili, že ide o liek a úroveň koncentrácie, ktorú potrebujete.
Striekačky a ihly nevyhadzujte do bežného odpadu, vyhadzujte ich len do nepriechodného kontajnera na ostré predmety.
Ak na zmiernenie bolesti používate kocku ľadu, nepoužívajte ju príliš dlho. To môže viesť k hypotermii a poškodeniu tkaniva, čo môže následne znížiť absorpciu liečiva.
Nepokúšajte sa podávať injekcie bez toho, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom.

Čo potrebuješ

Opakovane použiteľná ampulka s liekom a kalibrovaná injekčná striekačka alebo jednorazová naplnená injekčná striekačka
Alkoholové obrúsky
Malý čistý uterák
Malý gázový tampón alebo vatový tampón
Nádoba na ostré predmety odolná proti preniknutiu (ak nie, možno použiť injekčnú striekačku s poistkou ihly)
Sterilná lepiaca náplasť

Podkožné tukové tkanivo je voľné tkanivo, bohato zásobené cievami, preto sa môže subkutánne injikovať od niekoľkých mililitrov (injekcie) do 0,5 litra (infúzia) liečivých roztokov. Olejové roztoky absorbujú sa pomaly, vstrekujú sa v množstve niekoľkých mililitrov a vždy sa zahrejú, aby sa zlepšila absorpcia.

Na subkutánne injekcie sa najčastejšie používa vonkajší povrch ramien a stehien, menej často oblasť lopatky a brucha. Predno-vonkajšie stehná sa používajú na infúziu. Nemali by ste robiť injekcie a infúzie do miest s edematóznym podkožným tukom alebo s tesneniami zo zle absorbovaných predchádzajúcich injekcií.

Povrch kože, kde sa má podať injekcia, sa dvakrát utrie vatou namočenou v alkohole: prvýkrát sa oblasť umyje s plochou 10 - 15 cm 2, po druhé - samotné miesto vpichu. Dvojité ošetrenie pokožky nemusí byť dostatočné, ak je výrazne znečistená, a potom by ste mali pokožku utierať, kým nebude vata po utretí čistá.

a - prepichnutie kože;
b - podávanie liekov;
c - odstránenie ihly.

a - prepichnutie kože;
6 - podávanie liekov;
c - odstránenie ihly.

Na injekčné roztoky sa odoberá tenká ihla, na injekčné oleje - hrubšia ihla, na subkutánne infúzie - ihla dlhá 90 mm s lúmenom 1 mm. Rez všetkých týchto ihiel je v ostrom uhle, dlhý. Ľavou rukou sa koža v mieste vpichu uchopí do záhybu, do ktorého základne sa rýchlym pohybom vpichne ihla. Existujú dva spôsoby, ako držať injekčnú striekačku a prepichnúť kožu.

Pri prvom spôsobe je valec injekčnej striekačky upnutý medzi prstami I a III - IV, prst II leží na objímke ihly, V - na pieste. Injekcia sa podáva do spodnej časti kožného záhybu zdola nahor (pacient stojí) pod uhlom 30 ° k povrchu ramena. Pri prepichovaní kože (pri akejkoľvek injekcii) smeruje lúmen ihly nahor. Na subkutánne, intramuskulárne a intravenózna injekcia ihla nie je zasunutá celá, ale približne v 2/3 dĺžky, pretože k jej zlomeniu môže dôjsť iba v mieste spojenia s puzdrom.

Po prepichnutí kože sa injekčná striekačka prenesie do ľavej ruky, druhý a tretí prst pravej ruky upnú okraj valca a prvý prst sa stlačí na rukoväť piestu, čím sa vstrekne liek. Potom sa ľavou rukou na miesto vpichu nanesie čerstvá vata s alkoholom a ihla sa rýchlo vyberie a miesto vpichu sa ľavou rukou zľahka premasíruje vatovým tampónom, aby sa lepšie rozložilo v podkožnom tuku. a nevychádza.

Miesto punkcie kože je rozmazané jódovou tinktúrou. Nenechávajte vatový tampón navlhčený jódom dlho v mieste vpichu, pretože jód môže spôsobiť popáleniny kože. Pri druhom spôsobe je naplnená injekčná striekačka držaná vertikálne s ihlou nadol, V prst leží na objímke ihly, II - na pieste. Po rýchlom zavedení ihly sa druhý prst presunie na rukoväť piestu a stlačením naň sa vstrekne liek, po ktorom sa ihla odstráni.

« Všeobecná starostlivosť pre chorých “, E. Ya. Gagunova

Pozri aj k téme:

VOĽBA MIESTA PODANIA LIEKOVÝCH PRÍPRAVKOV

Inzulín sa okrem špeciálnych situácií vstrekuje len do podkožného tuku. Treba sa vyhnúť intramuskulárnej a intradermálnej injekcii. Podkožné tukové tkanivo je obmedzené kožou (epidermis a dermis) na jednej strane, fasciou a svalom na strane druhej.

Štruktúra kože a podkožného tuku

Na injekcie lieku sa používa podkožné tukové tkanivo nasledujúcich oblastí tela:

Miesta subkutánnej injekcie

Predná brušná stena. Položte dlane na obe strany pupka. Tieto zóny slúžia na podávanie lieku. U tenkých pacientov sa neodporúča pohybovať sa vonku pozdĺž povrchu prednej brušnej steny, pretože hrúbka podkožného tuku sa znižuje, čo zvyšuje riziko intramuskulárnej injekcie. Taktiež neaplikujte injekciu do pupka a strednej čiary brucha, kde je podkožný tuk riedky. Zhora je injekčná zóna obmedzená xiphoidným procesom hrudnej kosti, zospodu - pubickou oblasťou. Rýchlosť absorpcie z podkožného tuku tejto anatomickej oblasti je vysoká.

Injekcie do prednej brušnej steny

Predno-vonkajšie stehná... Na boku hornej časti stehien nahmatajte dva veľké výbežky – veľké trochantery stehenné kosti... Umiestnite dlane tak, aby ich základňa bola priamo pod týmito výstupkami. V tomto prípade oblasť dlaní obmedzuje oblasť stehna, kde je možné vykonať injekcie. Rýchlosť vstrebávania z podkožného tuku stehien je nízka.

Injekcie do stehna

Horný vonkajší štvorec zadku... Horný vonkajší štvorec zadku vymedzuje oblasť pre injekcie inzulínu. Rýchlosť absorpcie z podkožného tuku v tejto oblasti je nízka.

Injekcie do zadku

Vonkajšie rameno... Zvyčajne sa oblasť ramena neodporúča na samoinjikovanie kvôli vysoké riziko intramuskulárna injekcia lieku (nie je možné vytvoriť kožný záhyb). Ak injekciu podáva iná osoba, má sa podať do vonkajšieho povrchu ramena. Rýchlosť absorpcie liečiv z podkožného tuku tejto oblasti je pomerne vysoká.

Injekcie do ramena

INZULÍNOVÉ ANALOGY A AGONISTY RECEPTOROV GLUKAGÓNU PODOBNÉHO PEPTIDU-1

Na zavedenie rýchlo pôsobiacich a zmiešaných analógov inzulínu sa môžu použiť oblasti kože akejkoľvek lokalizácie, pretože sa všade absorbujú rovnakou rýchlosťou.
Rýchlo pôsobiace analógy inzulínu by sa nemali podávať intramuskulárne, hoci to štúdie ukázali tukové tkanivo a uvoľnený sval má podobnú rýchlosť absorpcie. Avšak miera absorpcie z kontrahujúceho svalu nebola skúmaná.
Dlhodobo pôsobiace analógy inzulínu sa môžu vstreknúť do akéhokoľvek štandardného miesta vpichu, pretože sa všade absorbujú rovnakou rýchlosťou.
Pravdepodobnosť by sa mala vylúčiť intramuskulárna injekcia dlhodobo pôsobiace analógy inzulínu a zmiešané analógy kvôli riziku závažnej hypoglykémie. Pacienti zapojení do fyzické cvičenie po injekciách dlhodobo pôsobiacich analógov inzulínu by ste si mali byť vedomí možné riziko hypoglykémia.
V niektorých prípadoch môže byť výhodnejšie oddeliť vzhľadom na veľké dávky inzulín na dve injekcie, ktoré sa vykonávajú jedna po druhej v rôzne miesta... Neexistuje univerzálna prahová hodnota pre oddelenie dávky, ale spravidla sa berie ako hodnota 40-50 jednotiek.

ĽUDSKÉ INZULÍNY

Rozpustné ľudské krátkodobo pôsobiace inzulíny môžu mať pomalšiu rýchlosť absorpcie ako ich rýchlo pôsobiace náprotivky. Staršie dlhodobo pôsobiace lieky (napr. NPH inzulín) majú farmakologické vrcholy, ktoré môžu viesť k hypoglykémii, najmä ak sa podávajú v relatívne vysokých dávkach. Pri použití ľudského inzulínu môže byť vhodné rozdeliť veľké dávky inzulínu do dvoch injekcií. Neexistuje univerzálna prahová hodnota pre oddelenie dávok, ale spravidla sa berie ako hodnota 40-5o JEDNOTiek.

Je potrebné vyhnúť sa intramuskulárnym injekciám krátkodobo pôsobiaceho inzulínu a NPH-inzulínu vzhľadom na riziko závažnej hypoglykémie.
Pri použití NPH inzulínu ako bazálneho inzulínu sú preferované stehná a zadok, pretože absorpcia z týchto miest je najpomalšia. Ak je to možné, inzulín NPH by sa mal podávať pred spaním a nie pred večerou, aby sa znížilo riziko nočnej hypoglykémie.
Najrýchlejšie rozpustné ľudské krátkodobo pôsobiace inzulíny sa absorbujú pri injekcii do brušnej oblasti, preto je vhodnejšie podávať ich do tejto oblasti.
Absorpcia krátkodobo pôsobiacich rozpustných ľudských inzulínov u starších ľudí môže byť oneskorená, preto sa tieto inzulíny nemajú používať, ak je potrebný rýchly účinok.
Vzhľadom na rozdiely v rýchlosti absorpcie ľudského inzulínu z rôznych oblastí by vzor miesta vpichu mal byť každý deň rovnaký.

Zmiešané ľudské inzulíny obsahujúce NPH inzulín sa odporúčajú podávať ráno do brucha. Je to užitočné na urýchlenie absorpcie krátkodobo pôsobiaceho inzulínu s cieľom kontrolovať kolísanie hladín glukózy v krvi po raňajkách.
Večer sa má do stehna alebo do zadku aplikovať zmiešaný inzulín, pretože to vedie k pomalšiemu vstrebávaniu a znižuje riziko nočnej hypoglykémie.

VOĽBA DĹŽKY IHLY

Hlavným účelom injekčného podávania inzulínu je spoľahlivé podávanie účinná látka do podkožného priestoru bez jeho spätného úniku, ako aj s minimálnou bolestivé pocity a nepohodlie. Hlavnou podmienkou na dosiahnutie tohto cieľa je výber ihly optimálnej dĺžky. Voľba dĺžky ihly je individuálnym spoločným rozhodnutím pacienta a jeho lekára, pričom sa berie do úvahy mnoho faktorov, vrátane fyzických, farmakologických a psychologických. K dispozícii sú ihly v dĺžkach 4, 5, 6, 8, 10, 12, 12,7 mm. Kratšie ihly sú bezpečnejšie a vo všeobecnosti menej bolestivé.

4 mm 5 mm 8 mm 12,7 mm

Ihly pre injekčné striekačky rôznych dĺžok

VÝBER DĹŽKY IHLY PRE DOSPELÝCH

Hrúbka podkožného tuku u dospelých sa líši v závislosti od pohlavia, oblasti tela, pričom hrúbka kože (epidermis a dermis) sa líši len nepatrne.

4 a 5 mm ihly môžu používať všetci dospelí pacienti vrátane obéznych ľudí a vo všeobecnosti si nevyžadujú tvorbu kožných záhybov.
U dospelých pacientov sa injekcie s použitím krátkych ihiel (4 a 5 mm) majú podávať pod uhlom 90° k povrchu kože.
Vytvorenie kožnej riasy a/alebo podanie injekcie pod uhlom 45° môže byť potrebné pri injekcii krátkymi ihlami (4 a 5 mm) na končatiny alebo štíhle brucho.
Neexistuje žiadny medicínsky dôvod na odporúčanie používania ihiel dlhších ako 8 mm. Terapiu treba začať kratšími ihlami.
Pacienti, ktorí už používajú ihly s dĺžkou 8 mm alebo viac, by sa mali zložiť alebo podať injekciu pod uhlom 45°, aby sa vyhli intramuskulárnej injekcii.

VÝBER DĹŽKY IHLY U TEHOTNÝCH ŽIEN

Na objasnenie špecifík injekcií pre tehotné ženy je potrebný ďalší výskum. Aplikácia ultrazvukové vyšetrenie ovocie dáva zdravotníckych odborníkov schopnosť posúdiť hrúbku podkožného tuku a zostaviť zoznam odporúčaní pre injekčnú techniku. Pri absencii takýchto štúdií sa zdajú byť rozumné tieto odporúčania:

Tehotná žena s akýmkoľvek typom cukrovky, ktorá pokračuje v podávaní injekcií do brucha, musí pri každej injekcii vytvoriť kožný záhyb.
Počas posledný trimester počas tehotenstva sa injekcie do pupočnej oblasti nemajú vykonávať.
Počas tohto obdobia môžete pokračovať vo vykonávaní injekcií do laterálnych sotronov brucha za predpokladu, že sa vytvorí kožný záhyb.

VYKONANIE INJEKCIE KOŽNÉHO ZÁLOHU

V prípadoch, keď je vzdialenosť medzi povrchom kože a svalom menšia ako dĺžka použitej ihly, je vytvorenie a zdvihnutie kožného záhybu nevyhnutné. Pomerne jednoduché je vyzdvihnúť kožný záhyb na bruchu (okrem veľmi hrubých tesných brušiek). Je to oveľa ťažšie urobiť v oblasti stehien a zadku (v druhom prípade je to zriedka potrebné). Je takmer nemožné (pre pacientov, ktorí vykonávajú injekcie sami), správne vykonať túto manipuláciu na ramenách. Správna kožná riasa sa odoberá pomocou palca a ukazováka (s možným pridaním prostredníka). Tvorba kožného záhybu s celou pažou prináša riziko zachytenia svalu spolu s podkožným tkanivom a môže viesť k intramuskulárnej injekcii. Nepúšťajte záhyb až do konca injekcie. Pokožku by ste nemali stláčať príliš silno, to znamená, kým nezbledne alebo sa neobjaví bolesť.

VYKONAJTE INJEKCIU POD UHLOM K POVRCHU KOŽE

Okrem toho sa riziko intramuskulárnej injekcie môže znížiť použitím metódy vpichu ihly pod uhlom k povrchu kože. V kombinácii so záhybom kože môže táto technika znížiť riziko intramuskulárnych injekcií, najmä pri použití dlhých ihiel.

TECHNIKA VSTREKOVANIA

Subkutánne injekcie sú spravidla bezbolestné, pokiaľ ihla nezasahuje priamo do nervového zakončenia.

Postupnosť vstrekovania

Na stupnici pera nastavte počet jednotiek inzulínu, ktorý si plánujete podať. Ak používate inzulínovú striekačku, natiahnite si požadovanú dávku inzulínu.
Odstráňte odev z pokožky.
Ustúpte 1 až 2 cm od predchádzajúceho miesta vpichu.
Odstráňte ochranný kryt z ihly.
V prípade potreby vytvorte záhyb pokožky.
Vložte ihlu do podkožného tuku (pod uhlom 90 ° alebo 45 °).
Rýchlym pohybom prepichnite pokožku.
Hladko stlačte injekčné tlačidlo pera alebo piest injekčnej striekačky. Roztok vstreknite pomaly a uistite sa, že piest injekčnej striekačky alebo tlačidlo pera injekčnej striekačky sú úplne stlačené.
Podržte ihlu v podkožnom tuku aspoň 10 sekúnd a pokračujte v stláčaní tlačidla alebo piestu tak, aby sa celá dávka dostala na miesto určenia a liek nevytiekol. So zavedením vyšších dávok môže byť potrebné zvýšiť čas zotrvania ihly.
Vytiahnite ihlu pod rovnakým uhlom, ako ste ju zadali.
Narovnajte kožný záhyb.
Niekedy sa v mieste vpichu môže objaviť malá kvapka krvi, v tomto prípade miesto vpichu na chvíľu stlačte prstom.
Keď používate pero, opatrne nasaďte vonkajší kryt na ihlu, otočte ho a zlikvidujte. Zlikvidovať treba aj injekčné striekačky.
Neodporúča sa masírovať a trieť miesto vpichu. Masáž pred injekciou môže urýchliť vstrebávanie, ale vo všeobecnosti sa neodporúča.

Injekcia injekčným perom

Nasledujúce tipy pomôžu urobiť injekcie menej bolestivými:

Inzulín, ktorý používate, uchovávajte pri izbovej teplote.
Ak na pokožku používate alkohol, vstreknite až po jeho odparení.
Nevstrekujte do vlasových korienkov.
Použite ihly s menšou dĺžkou a priemerom.

STRIEDANÉ MIESTA INJEKCIE

Početné štúdie ukázali, že na zníženie traumy je potrebné správne striedať miesta vpichu.

Už od začiatku je potrebné zvyknúť si na ľahko zapamätateľný vzor striedania injekčných oblastí.
Jedna schéma s preukázanou účinnosťou rozdeľuje oblasť vpichu na štyri kvadranty (alebo polovice pre stehná a zadok), pričom sa každý týždeň používa iba jeden kvadrant a potom sa striedavo v smere hodinových ručičiek k ďalšiemu.
Podľa inej schémy je možné striedať miesta vpichu rovnomerne v rámci celej anatomickej oblasti.
Injekcie do ktorejkoľvek oblasti by mali byť od seba vzdialené aspoň 1 cm, aby sa predišlo opätovnému poraneniu tkaniva.

Schéma striedania miest vpichu s rozdelením do kvadrantov