A Fehérorosz Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma

EE "Gomel Állami Orvosi Egyetem"

Normál Élettani Tanszék

A szakosztály ülésén tárgyalták

Jegyzőkönyv __________200__

normál élettanban 2. éves hallgatóknak

Téma: Az idegsejtek élettana.

Idő 90 perc

Oktatási és oktatási célok:

Tájékoztatást nyújt az idegrendszer fontosságáról a szervezetben, a perifériás ideg és a szinapszisok felépítéséről, működéséről.

IRODALOM

2. Az emberi élettan alapjai. Szerkesztette: B.I. Tkachenko. - Szentpétervár, 1994. - T.1. - S. 43 - 53; 86-107.

3. Az emberi fiziológia. Szerk.: R. Schmidt és G. Thevs. - M., Mir. - 1996. - T.1. - S. 26 - 67.

5. Az emberi és állati élettan általános kurzusa. Szerkesztette: A. D. Nozdrachev. - M., Felsőiskola - 1991. - Könyv. 1. - S. 36 - 91.

ANYAGI TÁMOGATÁS

1. Multimédiás prezentáció 26 dia.

A TANULÁSI IDŐ SZÁMÍTÁSA

	A képzési kérdések listája	Időmennyiség percben
	Az ideg felépítése és funkciói.
	Perifériás idegrendszer: koponya- és gerincvelői idegek, idegfonatok.
	Az idegrostok osztályozása.
	A gerjesztés vezetésének törvényei az idegek mentén.
	Parabiosis Vvedensky szerint.
	Szinapszis: szerkezet, osztályozás.
	A gerjesztés átvitelének mechanizmusai serkentő és gátló szinapszisokban.

Összesen 90 perc

1. Az ideg felépítése, funkciói.

Az idegszövet értéke a szervezetben összefügg az idegsejtek (neuronok, neurociták) alapvető tulajdonságaival, hogy érzékeljék az inger hatását, gerjesztett állapotba kerüljenek és akciós potenciálokat terjesztenek. Az idegrendszer szabályozza a szövetek és szervek tevékenységét, kapcsolatukat, a szervezet kapcsolatát a környezettel. Az idegszövet meghatározott funkciót ellátó idegsejtekből és a segéd szerepet betöltő neurogliából áll, amely támasztó, trofikus, szekréciós, határoló és védő funkciókat lát el.

Az idegrostok (membránokkal borított idegsejtek kinövései) speciális funkciót látnak el - idegimpulzusokat vezetnek. Az idegrostok egy ideget vagy idegtörzset alkotnak, amely egy közös kötőszöveti hüvelybe zárt idegrostokból áll. Azokat az idegrostokat, amelyek a központi idegrendszer receptoraiból gerjesztést vezetnek, afferensnek, a központi idegrendszerből a végrehajtó szervek felé irányuló gerjesztést efferensnek nevezik. Az idegek afferens és efferens rostokból állnak.

Az összes idegrost morfológiailag 2 fő csoportra osztható: myelinizált és nem myelinizált. Ezek egy idegsejt folyamatából állnak, amely a rost közepén helyezkedik el, és amelyet axiális hengernek neveznek, és egy Schwann-sejtek által alkotott hüvelyből. Az ideg keresztmetszetén az axiális hengerek metszete, az idegrostok és az ezeket borító gliahártyák láthatók. A törzsben lévő rostok között vékony kötőszövetrétegek vannak - endoneurium, az idegrostok kötegeit perineurium borítja, amely sejtrétegekből és rostokból áll. Az ideg külső hüvelye - az epineurium zsírsejtekben, makrofágokban, fibroblasztokban gazdag kötőrostos szövet. Az ideg teljes hosszában belép az epineuriumba nagyszámú anasztomizálja az ereket.

Az idegsejtek általános jellemzői

A neuron az idegrendszer szerkezeti egysége. A neuronnak van egy szómája (teste), dendritjei és egy axonja. Az idegrendszer szerkezeti és funkcionális egysége a neuron, a gliasejt és a tápláló erek.

Egy neuron funkciói

A neuron ingerlékenységgel, ingerlékenységgel, vezetőképességgel, labilitással rendelkezik. A neuron képes generálni, továbbítani, érzékelni a potenciál hatását, integrálni a hatást a válasz kialakulásával. A neuronoknak van háttér(stimuláció nélkül) és okozta(inger utáni) tevékenység.

A háttértevékenység lehet:

Egyszeri - egyedi akciós potenciálok (AP) generálása különböző időközönként.

Burst - 2-10 AP-ból álló sorozatok generálása 2-5 ms-on belül, hosszabb időintervallumokkal a sorozatok között.

Csoport - sorozat több tucat PD-t tartalmaz.

A hívott tevékenység történik:

Az inger bekapcsolásának pillanatában "BE" - neuron.

Az "OF" kikapcsolás pillanatában - neuron.

Az "ON - OF" - neuronok be- és kikapcsolásához.

A neuronok fokozatosan megváltoztathatják a nyugalmi potenciált egy inger hatására.

Egy neuron átviteli funkciója. Az idegek élettana. Az idegek osztályozása.

Szerkezetük szerint az idegek fel vannak osztva myelinizált (húsos) és nem myelinizált.

Az információátvitel irányában (központ - periféria) az idegek fel vannak osztva afferens és efferens.

Az efferensek élettani hatásuk szerint a következőkre oszthatók:

Motor(beidegzi az izmokat).

Vasomotor(beidegzi az ereket).

titkár(beidegzik a mirigyeket). A neuronoknak trofikus funkciójuk van - biztosítják az anyagcserét és fenntartják a beidegzett szövet szerkezetét. Viszont az idegsejt, amely elvesztette a beidegzés tárgyát, szintén elhal.

Az effektor szervre gyakorolt ​​hatás természete szerint a neuronokat felosztják hordozórakéták(szövet átvitele fiziológiás nyugalmi állapotból aktív állapotba) és javító(működő szerv tevékenységének megváltoztatása).

Bármely ideg idegrostokból áll - egy vezető berendezésből és héjakból - egy kötőszöveti keretből.

Kagylók

Adventitia. Az adventitium a legsűrűbb, rostos külső héj.

Epinsvriy. Az epineurium egy rugalmas, rugalmas kötőszöveti membrán, amely az adventitium alatt helyezkedik el.

Perineurium. A perineurium 3-10 rétegből álló epithelioid típusú sejtből álló borítás, amely nagyon ellenáll a nyúlásnak, de összevarrva könnyen elszakad. A perineurium az ideget legfeljebb 5000-10000 rostot tartalmazó kötegekre osztja.

Endoneurium. Egy finom burkolatot képvisel, amely elválasztja az egyes szálakat és a kis kötegeket. Ugyanakkor vér-agy gátként is működik.

A perifériás idegek egyfajta axonkábelnek tekinthetők, amelyeket többé-kevésbé bonyolult burkolatok határolnak. Ezek a kábelek élő sejtek kinövései, és maguk az axonok is folyamatosan megújulnak egy molekulafolyam által. Az ideget alkotó idegrostok különböző neuronok folyamatai. A motoros rostok a gerincvelő elülső szarvainak és az agytörzs magjainak motoneuronjainak folyamatai, az érzékeny rostok a gerinc ganglionok pszeudo-unstoláris neuronjainak dendritjei, az autonóm rostok a határ szimpatikus törzs neuronjainak axonjai.

Egy külön idegrost áll a neuron tényleges folyamatából - az axiális hengerből és a mielinhüvelyből. A mielinhüvely a Schwann-sejtmembrán kinövéseiből jön létre, és foszfolipid összetételű, ebben különböznek a perifériás idegrostok a központi idegrendszeri rostoktól. ahol a mielinhüvely oligodendrociták kinövéseiből jön létre.

Az ideg vérellátását a szomszédos szövetekből vagy erekből possentarno végzik. Az ideg felszínén hosszirányú érhálózat alakul ki, amelyből számos perforáló ág nyúlik az ideg belső struktúráiig. A vérrel, glükózzal, oxigénnel alacsony molekuláris energiájú szubsztrátok jutnak az idegrostokba, és eltávolítják a bomlástermékeket.

Az ideg vezetési funkciójának ellátásához "rost, szerkezetének folyamatos karbantartására van szükség. A bioszintézist végző saját struktúrái azonban nem elegendőek az idegsejtek folyamataiban jelentkező plasztikus igények kielégítésére. Ezért a fő szintézis Az idegsejt testében történik, majd az axon mentén a kialakult anyagok szállítása következik, ezt jóval kisebb mértékben Schwann-sejtek hajtják végre, a metabolitok további átmenetével az idegrost axiális hengerébe.

axonális transzport.

Vannak gyors és lassú típusú anyagok mozgása a roston keresztül.

A gyors ortográd axontranszport napi 200-400 mm sebességgel megy végbe, és főként a transzportért felelős alkotórészei membránok: foszfoligák, lipoproteinek és membránenzimek. A retrográd axontranszport biztosítja a membránrészek ellentétes irányú mozgását akár napi 150-300 mm sebességgel és a sejtmag körüli felhalmozódását a lizoszómákkal szoros kapcsolatban. A lassú ortográd axontranszport napi 1-4 mm sebességgel megy végbe, és oldható fehérjéket és a belső sejtváz elemeit hordozza. A lassú szállítással szállított anyagok mennyisége sokkal nagyobb, mint a gyors szállítással.

Az axonális transzport bármely típusa energiafüggő folyamat, amelyet az aktin és mielin kontraktilis fehérje analógjai hajtanak végre makroergek és kalciumionok jelenlétében. Az energiaszubsztrátok és ionok a helyi véráramlással együtt bejutnak az idegrostba.

Az ideg helyi vérellátása - abszolút szükséges feltétel axonális transzporthoz.

Az impulzusátvitel neurofiziológiája:

Az idegimpulzus vezetése a rost mentén a depolarizációs hullám terjedése miatt következik be a folyamat burkában. A legtöbb perifériás ideg motoros és szenzoros rostjain keresztül akár 50-60 m/s sebességű impulzusvezetést is biztosít. A tényleges depolarizációs folyamat meglehetősen passzív, míg a nyugalmi membránpotenciál és a vezetőképesség helyreállítását az NA / K és Ca szivattyúk működése végzi. Munkájukhoz ATP szükséges, melynek kialakulásának előfeltétele a szegmentális véráramlás jelenléte. Az ideg vérellátásának megszűnése azonnal gátolja az idegimpulzus vezetését.

A neuropátiák szemiotikája

Klinikai tünetek a perifériás idegek károsodásával fejlődő, az ideget alkotó idegrostok funkciói határozzák meg. A három rostcsoport szerint a szenvedés tüneteinek három csoportja is van: motoros, érzékszervi és vegetatív.

Ezeknek a rendellenességeknek a klinikai megnyilvánulása a funkcióvesztés tüneteiben, ami gyakoribb, és az irritáció tüneteiben nyilvánulhat meg, ez utóbbi ritkább lehetőség.

A prolapsus típusának megfelelő mozgászavarok perifériás plegiában és parézisben nyilvánulnak meg, alacsony tónussal, alacsony reflexekkel és alultápláltsággal. Az irritáció tünetei közé tartozik az izmok görcsös összehúzódása - görcsök. Ezek egy vagy több izom paroxizmális, fájdalmas összehúzódásai (amit görcsnek neveztünk). Leggyakrabban a görcsök a maxillohyoid izomban, az occipitalis izom alatt, a comb adduktoraiban, a femoris quadricepsben és a vádli tricepszében lokalizálódnak. A crumpy kialakulásának mechanizmusa nem eléggé tisztázott, részleges morfológiai vagy funkcionális denervációt feltételeznek vegetatív irritációval kombinálva. Ezzel egy időben a vegetatív rostok átveszik a szomatikus funkciók egy részét, majd a harántcsíkolt izom a simaizomhoz hasonlóan reagálni kezd az acetilkolinra.

A prolapsus típusának megfelelő érzékeny zavarok hypesthesia, érzéstelenítés formájában nyilvánulnak meg. Az irritációs tünetek változatosabbak: hyperesthesia, hyperpathia (az érzés minőségi perverziója kellemetlen árnyalat megszerzésével), paresztézia ("libabőr", égés a beidegzési zónában), fájdalom az idegek és a gyökerek mentén.

A vegetatív rendellenességek az izzadás, a szenvedés megsértésével nyilvánulnak meg motoros funkcióüreges belső szervek, ortosztatikus hipotenzió, trofikus változások bőr és köröm. Az irritatív változathoz rendkívül kellemetlen vágó, csavaró komponensű fájdalom társul, ami főként a median és a tibia idegek károsodásakor jelentkezik, mivel ezek a leggazdagabbak vegetatív rostokban.

Figyelni kell a neuropátia megnyilvánulásainak változatosságára. Lassú változás klinikai kép heteken, hónapokon belül jelentkező valóban a neuropátia dinamikáját tükrözi, míg az órákon vagy egy-két napon belüli változások gyakrabban kapcsolódnak a véráramlás, a hőmérséklet, az elektrolit egyensúly változásaihoz.

A neuropátia kórélettana

Mi történik az idegrostokkal idegbetegségekben?
A változtatásnak négy fő lehetősége van.

1. Walleri degeneráció.

2. Az axon atrófiája és degenerációja (axonopathia).

3. Segaentáris demyelinizáció (myelinopathia).

4. Az idegsejtek testének elsődleges károsodása (neuronopathia).

A Walleri degeneráció az idegrost durva lokális károsodása, gyakrabban mechanikai és ischaemiás tényezők következtében lép fel, a vezetés funkciója a rost ezen szakaszán teljesen és azonnal megszakad. 12-24 óra elteltével a rost disztális részén megváltozik az axoplazma szerkezete, de az impulzusvezetés még 5-6 napig fennmarad. A 3-5. napon az idegvégződések megsemmisülnek, a 9. napon pedig eltűnnek. A 3. naptól a 8. napig a myslin membránok fokozatosan elpusztulnak. A második héten megindul a Schwann-sejtek osztódása, és a 10-12. napon hosszirányú idegfolyamatokat alakítanak ki. 4-14 nap között többszörös növekedési lombikok jelennek meg a rostok proximális szakaszán. A s/t-n keresztül a rostok csírázási sebessége a sérülés helyén rendkívül alacsony lehet, de disztálisan, az ideg sértetlen részein a regeneráció üteme elérheti a napi 3-4 mm-t is. Az ilyen típusú elváltozásokkal jó gyógyulás lehetséges.

Ennek eredményeként axonális degeneráció lép fel anyagcserezavarok az idegsejtek testében, ami aztán a folyamatok megbetegedését okozza. Ennek az állapotnak az oka a szisztémás anyagcsere-betegségek és az exogén toxinok hatása. Az axonelhalást a mielin és az axiális henger maradványainak Schwann-sejtek és makrofágok felvétele kíséri. Az idegműködés helyreállításának lehetősége ezzel a szenvedéssel rendkívül alacsony.

A szegmentális demyelinizáció a myelinhüvelyek elsődleges léziójában nyilvánul meg, a rost axiális hengerének megőrzésével. A rendellenességek kialakulásának súlyossága az ideg mechanikai sérüléséhez hasonlíthat, de a diszfunkció könnyen visszafordítható, esetenként néhány héten belül. Patológiásan meghatározzák az aránytalanul vékony mielinhüvelyeket, a mononukleáris fagociták felhalmozódását az endoneurális térben, a Schwann-sejtek folyamatainak proliferációját az idegsejtek folyamatai körül. A funkció helyreállítása gyorsan és teljes mértékben megtörténik a károsító tényező megszűnésével.

PERIFÉRIÁLIS IDEGRENDSZER. GERINCSIDEGEK

Az idegek szerkezete

A gerincvelői idegek fejlődése

A gerincvelői idegek kialakulása és elágazása

Az idegek lefutásának és elágazásának mintázatai

Az emberi idegrendszer központi, perifériás és auto-

névleges rész. Az idegrendszer perifériás része egy gyűjtemény

gerinc- és agyidegek. Ide tartoznak az idegek által alkotott ganglionok és plexusok, valamint az idegek szenzoros és motoros végződései. Τᴀᴋᴎᴍ ᴏϬᴩᴀᴈᴏᴍ, az idegrendszer perifériás része mindent egyesít idegképződmények a gerincvelőn és az agyon kívül fekszik. Egy ilyen kombináció bizonyos mértékig önkényes, mivel a perifériás idegeket alkotó efferens rostok olyan neuronok folyamatai, amelyek teste a gerincvelő és az agy magjaiban található. Funkcionális szempontból az idegrendszer perifériás része olyan vezetőkből áll, amelyek összekötik az idegközpontokat a receptorokkal és a munkaszervekkel. A perifériás idegek anatómiája nagy jelentőséggel bír a klinika számára, amely az idegrendszer ezen részének betegségeinek, sérüléseinek diagnosztizálásának és kezelésének alapja.

A perifériás idegek olyan rostokból állnak, amelyek eltérő szerkezettel rendelkeznek, és nem azonosak

kovy funkcionális értelemben. Tekintettel a mielinhüvely meglététől vagy hiányától, a rostok myelinizáltak (húsosak) vagy nem myelinizáltak (nem húsosak) (1. ábra). Az átmérő szerint a myelinizált idegrostokat vékony (1-4 µm), közepes (4-8 µm) és vastag (több mint 8 µm) részekre osztják (2. ábra). Közvetlen kapcsolat van a rost vastagsága és az idegimpulzusok sebessége között. Vastag myelin rostokban az idegimpulzus vezetési sebessége hozzávetőlegesen 80-120 m/s, közepes rostokban - 30-80 m/s, vékonyakban - 10-30 m/s. A vastag mielinrostok túlnyomórészt motoros és proprioceptív érzékenységű vezetők, a közepes átmérőjű rostok tapintási és hőmérséklet-érzékenységi impulzusokat vezetnek, a vékony rostok pedig fájdalmat. A mielinmentes rostok kis átmérőjűek - 1-4 mikron, és 1-2 m/s sebességgel vezetnek impulzusokat (3. ábra). A Οʜᴎ az autonóm idegrendszer efferens rostjai.

Τᴀᴋᴎᴍ ᴏϬᴩᴀᴈᴏᴍ, a rostok összetétele az ideg funkcionális jellemzőjét adhatja. Az idegek között felső végtag legnagyobb tartalom a középső ideg kis és közepesen myelinizált és nem myelinizált rostokkal rendelkezik, és ezek közül a legkevesebb a radiális ideg része, az ulnaris ebből a szempontból középső helyet foglal el. Emiatt, ha a középső ideg károsodik, a fájdalomés autonóm rendellenességek(izzadászavarok, érelváltozások, trofikus rendellenességek). Az idegekben a myelinizált és nem myelinizált, vékony és vastag rostok aránya egyénileg változó. Például a vékony és közepes mielinrostok száma a középső idegben lehet különböző emberek 11 és 45% között ingadozik.

Az idegtörzsben lévő idegrostok cikcakkos (szinuszos) lefutásúak, mely

megvédi őket a túlnyúlástól, és eredeti hosszuk 12-15%-ának megfelelő nyúlási tartalékot képez fiatal kor idős korban pedig 7-8% (4. ábra).

Az idegeknek saját burokrendszerük van (5. ábra). A külső héj, az epineurium kívülről borítja az idegtörzset, elhatárolja a környező szövetektől, laza, formálatlan kötőszövetből áll. Az epineurium laza kötőszövete kitölti az összes rést az egyes idegrostkötegek között.

Az epineuriumban nagyszámú vastag kollagénrost köteg található,

főként hosszanti irányban haladva, a fibroblaszt sorozat sejtjei, a hisztiociták és a zsírsejtek. Az emberek és egyes állatok ülőidegének vizsgálatakor azt találták, hogy az epineurium hosszanti, ferde és kör alakú kollagénrostokból áll, amelyek cikcakkos kanyargós lefutásúak, periódusa 37-41 mikron, amplitúdója körülbelül 4 mikron. Ezért az epineurium egy nagyon dinamikus szerkezet, amely megvédi az idegrostokat nyújtás és hajlítás során.

Nincs egyetértés az epineurium rugalmas rostjainak természetéről. Egyes szerzők úgy vélik, hogy az epineuriumban nincsenek érett rugalmas rostok, de kétféle, az elasztinhoz közel álló rostot találtak: az oxitalant és az elaunint, amelyek párhuzamosak az idegtörzs tengelyével. Más kutatók rugalmas rostoknak tartják őket. Zsírszövet az epineurium szerves része.

Felnőttek agyidegeinek és a plexus sacralis ágainak vizsgálatában

azt találták, hogy az epineurium vastagsága 18-30 és 650 mikron között van, de

gyakrabban 70-430 mikron.

Az epineurium alapvetően egy táplálóhüvely. Az epineuriumban a vér és

nyirokerek, vasa nervorum, amelyek innen behatolnak az idegi vastagságba

törzs (6. ábra).

A következő hüvely, a perineurium borítja az ideget alkotó rostok kötegeit, amely mechanikailag a legtartósabb. Fénnyel és elektronikával

mikroszkópos vizsgálat kimutatta, hogy a peri-neurium több (7-15) rétegből áll lapos sejtek(perineurális hám, neurothelium) 0,1-1,0 mikron vastagságú, amelyek között egyedi fibroblasztok és kollagénrostok kötegei helyezkednek el. Megállapítást nyert, hogy a kollagénrostok kötegei sűrűn helyezkednek el a perineuriumban, és mind hosszanti, mind koncentrikus irányban orientálódnak. A vékony kollagénrostok kettős hélix rendszert alkotnak a perineuriumban. Ezenkívül a szálak hullámos hálózatokat alkotnak a perineuriumban, körülbelül 6 mikron gyakorisággal. A perineuriumban elaunin és oxitalan rostokat találtunk, amelyek főként hosszanti irányban orientálódtak, előbbi főként annak felszíni rétegében, utóbbi pedig a mélyrétegben található.

A perineurium vastagsága a multi-fascicularis szerkezetű idegekben közvetlenül függ az általa lefedett köteg méretétől: a kis kötegek körül nem haladja meg a 3-5 mikront, a nagy idegrostkötegeket perineurális burok borítja. 12-16-34-70 mikron vastagság. Az elektronmikroszkópos adatok azt mutatják, hogy a perineurium hullámos, hajtogatott szervezettel rendelkezik. A perineuriumnak nagy jelentősége van a gátműködésben és az idegek szilárdságának biztosításában. Az idegköteg vastagságába behatoló perineurium ott 0,5-6,0 mikron vastagságú kötőszöveti septumokat képez, amelyek a köteget részekre osztják. A kötegek ilyen szegmentációja gyakrabban figyelhető meg későbbi időszakokban ontogenetika.

Az egyik ideg perineurális hüvelyei a perineurális hüvelyekhez kapcsolódnak

a szomszédos idegek által, és ezeken a kapcsolatokon keresztül jutnak át a rostok egyik idegből a másikba. Ha mindezeket az összefüggéseket figyelembe vesszük, akkor a perifériás idegrendszer a felső ill Az alsó végtagÖsszekapcsolt perineurális csövek komplex rendszerének tekinthető, amelyen keresztül az idegrostok átmenete és cseréje az egy idegen belüli kötegek és a szomszédos idegek között egyaránt megtörténik. A legbelső membrán, az endoneurium vékony kötőszövetet takar

az egyes idegrostok hüvelye (8. ábra). A sejtek és az extracelluláris struktúrák

A donevria megnyúlt, és főleg az idegrostok lefutása mentén helyezkedik el. A perineurális hüvelyekben lévő endoneurium mennyisége kicsi az idegrostok tömegéhez képest.

Az idegrostok különböző kaliberű kötegekbe vannak csoportosítva. A különböző szerzők eltérően határozzák meg az idegrostok kötegét, attól függően, hogy ezeket a kötegeket milyen pozícióból veszik figyelembe: idegsebészet és mikrosebészet, vagy morfológiai szempontból. Az idegköteg klasszikus meghatározása idegrostok egy csoportja, amelyet a perineurális hüvely korlátoz az idegtörzs más képződményeitől. Ezt a meghatározást pedig a morfológusok tanulmányozása vezérli. Ugyanakkor az idegek mikroszkópos vizsgálata során gyakran megfigyelhetők olyan állapotok, amikor az egymással szomszédos idegrostok több csoportja nemcsak saját perineurális burokkal rendelkezik, hanem körülveszi őket

shchy perineurium. Az idegkötegek ezen csoportjai gyakran láthatók az ideg keresztmetszetének makroszkópos vizsgálatakor, idegsebészeti beavatkozás során. És ezeket a kötegeket leggyakrabban azzal írják le klinikai kutatás. A köteg szerkezetének eltérő értelmezése miatt a szakirodalomban ellentmondások fordulnak elő ugyanazon idegek intratrunk szerkezetének leírásakor. Ebben a vonatkozásban a közös perineuriummal körülvett idegkötegek társulásait primer kötegeknek, a kisebbeket, azok összetevőit pedig másodlagos kötegeknek nevezték. Az emberi idegek keresztirányú metszetén a kötőszöveti hüvelyek (epin-eurium perineurium) sokkal több helyet foglalnak el (67-84%), mint az idegrostok kötegei. Kimutatták, hogy a kötőszövet mennyisége az idegben lévő kötegek számától függ.

Sokkal nagyobb a sok kis köteggel rendelkező idegekben, mint a kevés nagy köteggel rendelkező idegekben.

Tekintettel a kötegek igazításának függőségére, az idegek két szélsőséges formáját különböztetjük meg:

vuyu és multibeam. Az elsőt kis számú vastag gerenda és a köztük lévő kötések gyenge fejlődése jellemzi. A második sok vékony kötegből áll, jól fejlett kötegek közötti kapcsolatokkal.

Ha kicsi a csomók száma, akkor a csomók jelentős méretűek, és fordítva.

A kis-fascicularis idegeket viszonylag kis vastagság jellemzi, jelenléte

nagyszámú nagy köteg, az interfascicularis kapcsolatok rossz fejlődése, az axonok gyakori elhelyezkedése a kötegeken belül. A multifascicularis idegek vastagabbak és nagyszámú kis kötegből állnak, az interfascicularis kapcsolatok erősen fejlettek bennük, az axonok lazán helyezkednek el az endoneuriumban.

Az ideg vastagsága nem tükrözi a benne lévő rostok számát, és az ideg keresztmetszetén a rostok elrendezésében nincsenek szabályszerűségek. Ugyanakkor azt találták, hogy az ideg közepén a kötegek mindig vékonyabbak, a periférián - éppen ellenkezőleg. A köteg vastagsága nem jellemzi a benne lévő szálak számát.

Az idegek szerkezetében világosan meghatározott aszimmetria jön létre, azaz egyenlőtlen

az idegtörzsek felépítése a test jobb és bal oldalán. Például a membrán

ny idegben több köteg van a bal oldalon, mint a jobb oldalon, és nervus vagus –

oda-vissza. Egy személynél a jobb és a bal középső ideg kötegszámának különbsége 0 és 13 között változhat, de gyakrabban 1-5 köteg. A kötegek számának különbsége a különböző emberek medián idegei között 14-29, és az életkorral növekszik. Az ulnaris idegben egy személynél a jobb és bal oldal közötti különbség a kötegek számában 0-12, de gyakrabban 1-5 köteg is lehet. A kötegek számának különbsége a különböző emberek idegei között eléri a 13-22-t.

Az egyes alanyok közötti különbség az idegrostok számában ingadozik

a középső idegben 9442-től 21371-ig, az ulnaris idegben - 9542-től 12228-ig. Ugyanazon személynél a jobb és bal oldal közötti különbség a középső idegben 99-től 5139-ig, az ulnaris idegben - 90-től 12228-ig 4346 szál.

Az idegek vérellátásának forrásai a szomszédos közeli artériák és azok

ágak (9. ábra). Általában több artériás ág közelíti meg az ideget, és

a bejövő erek közötti intervallumok a nagy idegekben 2-3 és 6-7 cm között, az ülőidegben pedig 7-9 cm-ig változnak. Ugyanakkor az olyan nagy idegek, mint a középső és az ülőideg, saját kísérőidegekkel rendelkeznek artériák. A sok köteggel rendelkező idegekben az epineurium sokat tartalmaz véredény, és viszonylag kicsi a kaliberük. Éppen ellenkezőleg, a kis számú köteggel rendelkező idegekben az erek magányosak, de sokkal nagyobbak. Az ideget tápláló artériák T-alakban felszálló és leszálló ágakra oszlanak az epineuriumban. Az idegeken belül az artériák a 6. rendű ágakra osztódnak. Az összes rendű erek anasztomizálódnak egymással, törzsön belüli hálózatokat alkotva. Ezek az edények jelentős szerepet játszanak a fejlődésben biztosítéki keringés amikor a nagy artériák le vannak zárva. Minden ideg artériát két véna kísér.

Az idegek nyirokerei az epineuriumban helyezkednek el. A perineuriumban rétegei között nyirokrések képződnek, amelyek kommunikálnak vele nyirokerek epineuria és epineurális nyirokrepedések. Τᴀᴋᴎᴍ ᴏϬᴩᴀᴈᴏᴍ, a fertőzés az idegek mentén terjedhet. Általában több nyirokerek jönnek ki a nagy idegtörzsekből.

Az ideghüvelyeket az ebből az idegből kinyúló ágak beidegzik. Az idegek idegei főleg szimpatikus eredetűek, vazomotoros működésűek.

16-09-2012, 21:50

Leírás

A perifériás idegrendszer a következő összetevőket tartalmazza:

1. Ganglia.
2. Idegek.
3. Idegvégződések és speciális érzékszervek.

ganglionok

ganglionok anatómiai értelemben kis csomókat képező neuronok csoportja különböző méretű szétszórva a test különböző részein. Kétféle ganglion létezik - cerebrospinális és vegetatív. A gerinc ganglionok neuronjainak teste általában kerek alakú és különböző méretű (15-150 mikron). A sejtmag a sejt közepén található, és tartalmazza tiszta kerek mag(1.5.1. ábra).

Rizs. 1.5.1. Az intramurális ganglion mikroszkópos szerkezete (a) és a ganglionsejtek citológiai jellemzői (b): a - rostos sejtekkel körülvett ganglionsejtek csoportjai kötőszöveti. Kívül a gangliont egy kapszula borítja, amelyhez zsírszövet kapcsolódik; b-ganglion neuronok (1 - zárvány egy ganglionsejt citoplazmájába; 2 - hipertrófiás nucleolus; 3 - szatellitsejtek)

A neuron minden testét a környező kötőszövettől lapított toksejtek (amficiták) rétege választja el. A gliarendszer sejtjeinek tulajdoníthatók. A hátsó gyökér minden ganglionsejtjének proximális folyamata két ágra oszlik. Az egyik a gerincvelői idegbe áramlik, ahol átjut a receptorvégződéshez. A második belép a hátsó gyökérbe, és eléri a szürkeállomány hátsó oszlopát a gerincvelő ugyanazon oldalán.

Az autonóm idegrendszer ganglionjai szerkezetében hasonló a cerebrospinalis ganglionokhoz. A legjelentősebb különbség az, hogy az autonóm ganglionok neuronjai többpólusúak. Az orbita régiójában különféle autonóm ganglionok találhatók, amelyek beidegzést biztosítanak szemgolyó.

Perifériás idegek

Perifériás idegek jól körülhatárolható anatómiai képződmények és meglehetősen tartósak. Az idegtörzs kívülről kötőszövetes tokkal van beburkolva. Ezt a külső hüvelyt epinerviumnak nevezik. A több idegrostból álló csoportokat perineurium veszi körül. Az egyes idegrostok kötegeit körülvevő laza rostos kötőszövet szálai elkülönülnek a perineuriumtól. Ez az endoneurium (1.5.2. ábra).

Rizs. 1.5.2. A perifériás ideg mikroszkópos szerkezetének jellemzői (hosszirányú metszet): 1- neuronok axonjai: 2- Schwann-sejtek (lemmociták) magjai; Ranvier 3-elfogása

A perifériás idegek bőségesen el vannak látva erekkel.

A perifériás ideg változó számú sűrűn tömött idegrostból áll, amelyek az idegsejtek citoplazmatikus folyamatai. Minden perifériás idegrost vékony citoplazmaréteggel van borítva - neurilemma, vagy Schwann-hüvely. A Schwann-sejtek (lemmociták), amelyek részt vesznek ennek a burknak a kialakításában, idegi gerincsejtekből származnak.

Egyes idegekben az idegrost és a Schwann-sejt között található mielin réteg. Az előbbieket myelinizált, az utóbbiakat nem myelinizált idegrostoknak nevezik.

mielin(1.5.3. ábra)

Rizs. 1.5.3. perifériás ideg. Ranvier elfogásai: a - fény-optikai mikroszkópia. A nyíl Ranvier elfogását jelzi; b-ultrastrukturális jellemzők (1- az axon axoplazmája; 2- axolemma; 3 - alapmembrán; 4 - a lemmocita citoplazmája (Schwann-sejt); 5 - a lemmocita citoplazmatikus membránja; 6 - mitokondrium; 7 - myelin hüvely; 8 - neurofilamentumok; 9 - neurotubulusok; 10 - csomós elfogási zóna; 11 - lemmocita plazmolemmája; 12 - tér a szomszédos lemmociták között)

nem fedi le teljesen az idegrostot, de bizonyos távolság után megszakad. A mielin megszakadásának területeit a Ranvier csomópontjai jelzik. A Ranvier egymást követő csomópontjai közötti távolság 0,3 és 1,5 mm között változik. A Ranvier interceptei a központi idegrendszer rostjaiban is jelen vannak, ahol a mielin oligodendrocitákat képez (lásd fent). Az idegrostok pontosan a Ranvier csomópontjainál ágaznak el.

Hogyan alakul ki a perifériás idegek mielinhüvelye?? Kezdetben a Schwann-sejt az axon köré tekeredik úgy, hogy az a horonyban helyezkedik el. Ezután ez a sejt az axon köré tekeredik. Ebben az esetben a citoplazma membrán szakaszai a barázda szélei mentén érintkeznek egymással. A citoplazma membrán mindkét része kapcsolatban marad, majd látható, hogy a sejt továbbra is spirálban tekeri az axont. A keresztmetszet minden egyes fordulata gyűrű alakú, amely a citoplazmatikus membrán két vonalából áll. A tekercselés során a Schwann-sejt citoplazmája kipréselődik a sejttestbe.

Néhány afferens és autonóm idegrostnak nincs mielinhüvelye. Azonban Schwann-sejtek védik őket. Ennek oka az axonok benyomódása a Schwann-sejtek testébe.

Az idegimpulzus átvitelének mechanizmusával egy nem myelinizált rostban a fiziológiai kézikönyvek foglalkoznak. Itt csak röviden jellemezzük a folyamat főbb szabályszerűségeit.

Ismeretes, hogy a neuron citoplazmatikus membránja polarizált, azaz a membrán belső és külső felülete között -70 mV-nak megfelelő elektrosztatikus potenciál van. Ezenkívül a belső felület negatív, a külső pedig pozitív töltésű. Ilyen állapotot a nátrium-kálium pumpa működése és az intracitoplazmatikus tartalom fehérjeösszetételének sajátosságai (a negatív töltésű fehérjék túlsúlya) biztosítanak. A polarizált állapotot nyugalmi potenciálnak nevezzük.

Amikor egy sejtet stimulálnak, azaz a citoplazma membránját sokféle fizikai, kémiai és egyéb tényezővel irritálják, kezdetben depolarizáció, majd a membrán repolarizációja következik be. Fiziko-kémiai értelemben a K- és Na-ionok koncentrációjának reverzibilis változása következik be a citoplazmában. A repolarizáció folyamata aktív az ATP energiatartalékainak felhasználásával.

A depolarizáció - repolarizáció hulláma terjed a citoplazma membránján (akciós potenciál). Így az idegimpulzus átvitele nem más, mint terjedő akciós potenciál hullámÉn vagyok.

Mi a mielinhüvely jelentősége az idegimpulzus átvitelében? Amint fentebb említettük, a mielin megszakad a Ranvier csomópontjaiban. Mivel csak a Ranvier csomópontjainál érintkezik az idegrost citoplazmatikus membránja a szövetfolyadékkal, csak ezeken a helyeken lehetséges a membrán depolarizálása ugyanúgy, mint a myelinizálatlan rostokban. A folyamat további részében ez a folyamat a mielin szigetelő tulajdonságai miatt lehetetlen. Ennek eredményeként a Ranvier elfogásai között (a lehetséges depolarizáció egyik területéről a másikra) az idegimpulzus átvitele intracitoplazmatikus helyi áramok hajtják végre. Mivel az elektromos áram sokkal gyorsabban halad, mint egy folyamatos depolarizációs hullám, az idegimpulzus átvitele a myelinizált idegrostban sokkal gyorsabb (50-szeresére), és a sebesség az idegrost átmérőjének növekedésével nő, a belső ellenállás csökkenése. Ezt a típusú idegimpulzus-átvitelt sózósnak nevezik. azaz ugrás. A fentiek alapján látható a mielinhüvelyek fontos biológiai jelentősége.

Idegvégződések

Afferens (érzékeny) idegvégződések (1.5.5., 1.5.6. ábra).

Rizs. 1.5.5. A különböző receptorvégződések szerkezeti jellemzői: a - szabad idegvégződések; b - Meissner teste; c - Krause-lombik; g - Vater-Pacini teste; d - Ruffini teste

Rizs. 1.5.6. A neuromuszkuláris orsó szerkezete: intrafuzális és extrafuzális izomrostok a-motoros beidegzése; b spirális afferens idegvégződések az intrafuzális izomrostok körül a nukleáris zsákok régiójában (1 - extrafuzális izomrostok neuromuszkuláris effektor végződései; 2 - intrafuzális izomrostok motoros plakkjai; 3 - kötőszöveti tok; 4 - nukleáris táska; 5 - érzékeny gyűrű - spirális idegvégződések a nukleáris zsákok körül; 6 - vázizomrostok; 7 - ideg)

afferens idegvégződések Az érzékeny neuronok dendritjeinek végkészülékei, amelyek minden emberi szervben mindenhol megtalálhatók, és állapotukról a központi idegrendszer számára információt szolgáltatnak. Érzékelik a külső környezetből származó irritációkat, amelyek idegimpulzussá alakítják át. Az idegimpulzus előfordulási mechanizmusát az idegsejt folyamatának citoplazmatikus membránjának polarizációjának és depolarizációjának már leírt jelenségei jellemzik.

Létezik az afferens végződések számos osztályozása- a stimuláció sajátosságától (kemoreceptorok, baroreceptorok, mechanoreceptorok, termoreceptorok stb.), szerkezeti sajátosságoktól (szabad és nem szabad idegvégződések) függően.

A szagló-, íz-, látás- és hallásreceptorokat, valamint a testrészek gravitációs irányhoz viszonyított mozgását érzékelõ receptorokat ún. speciális érzékszervek. A könyv későbbi fejezeteiben csak a vizuális receptorokkal foglalkozunk részletesen.

A receptorok formájukban, szerkezetükben és funkciójukban változatosak.. Ebben a részben nem célunk a különböző receptorok részletes leírása. Ezek közül csak néhányat említsünk meg a szerkezet alapelveinek ismertetése kapcsán. Ebben az esetben szükséges rámutatni a szabad és nem szabad idegvégződések közötti különbségekre. Az előbbiekre jellemző, hogy csak az idegrost és a gliasejtek axiális hengereinek elágazásából állnak. Ugyanakkor kapcsolatba lépnek az axiális henger ágaival az őket gerjesztő sejtekkel (hámszövetek receptoraival). A nem szabad idegvégződéseket az a tény különbözteti meg, hogy összetételükben az idegrost összes összetevőjét tartalmazzák. Ha kötőszöveti kapszula borítja őket, akkor ún kapszulázva(Vater-Pacini teste, Meissner tapintható teste, Krause lombik hőreceptorai, Ruffini teste stb.).

A receptorok változatos szerkezete izomszövet, amelyek egy része a szem külső izmaiban található. Ebben a tekintetben részletesebben foglalkozunk velük. Az izomszövetben a legnagyobb mennyiségben előforduló receptor az neuromuszkuláris orsó(1.5.6. ábra). Ez a formáció a harántcsíkolt izmok rostjainak megnyúlását regisztrálja. Ezek összetett, kapszulázott idegvégződések, mind szenzoros, mind motoros beidegzéssel. Az orsók száma az izomban a funkciójától függ, és minél magasabb, annál pontosabb mozgása van. A neuromuszkuláris orsó az izomrostok mentén helyezkedik el. Az orsót vékony kötőszöveti kapszula borítja (a perineurium folytatása), amelyen belül vékony harántcsíkolt intrafuzális izomrostok két típus:

• szálak nukleáris zsákkal - amelynek kiterjesztett központi részében magcsoportok vannak (1-4 szál / orsó);
• a nukleáris lánccal rendelkező szálak vékonyabbak, a magok lánc formájában vannak elrendezve a központi részben (legfeljebb 10 szál / orsó).

Az érzékeny idegrostok mindkét típusú intrafuzális rostok központi részén gyűrűs-spirális végződéseket, a nukleáris láncú rostok szélein pedig szőlő alakú végződéseket képeznek.

motoros idegrostok- vékony, kis neuromuszkuláris szinapszisokat képeznek az intrafuzális rostok szélei mentén, biztosítva azok tónusát.

Az izomfeszítő receptorok is neurotendinos orsók(Golgi-ín szervek). Ezek körülbelül 0,5-1,0 mm hosszú, fusiform tokozott szerkezetek. A harántcsíkolt izmok rostjai és az inak kollagén rostjai közötti kapcsolat területén helyezkednek el. Mindegyik orsót laphám-fibrociták kapszula alkotja (a perineurium folytatása), amely ínkötegek egy csoportját zárja be, amelyeket idegrostok számos terminális ága fonnak össze, részben lemmocitákkal borítva. A receptorok gerjesztése akkor következik be, amikor az ín megfeszül az izomösszehúzódás során.

efferens idegvégződések információkat szállítanak a központi idegrendszerből a végrehajtó szervbe. Ezek az idegrostok végződései izomsejteken, mirigyeken stb. Ezekről részletesebb leírást adunk a megfelelő részekben. Itt csak a neuromuszkuláris szinapszissal (motoros plakk) foglalkozunk részletesen. A motoros plakk a harántcsíkolt izmok rostjain található. A preszinaptikus részt alkotó axon terminális elágazásából, az izomroston a posztszinaptikus résznek megfelelő speciális területből és az ezeket elválasztó szinaptikus hasadékból áll. A nagy izmokban egy axon nagyszámú izomrostot, a kis izmokban (a szem külső izmai) pedig minden izomrostot vagy azok kis csoportját egy axon idegzi be. Az egyik motoros neuron az általa beidegzett izomrostokkal együtt motoros egységet alkot.

A preszinaptikus rész a következőképpen alakul ki. Az izomrost közelében az axon elveszti mielinhüvelyét, és több ágat hoz létre, amelyeket felül lapított lemmociták és az izomrostból áthaladó alaphártya borít. Az axonvégek mitokondriumokat és acetilkolint tartalmazó szinaptikus vezikulákat tartalmaznak.

A szinaptikus hasadék 50 nm széles. Az axon ágainak plazmolemmája és az izomrost között helyezkedik el. Tartalmazza az alapmembrán anyagát és a gliasejtek folyamatait, amelyek az egyik végének szomszédos aktív zónáit választják el.

posztszinaptikus rész Izomrost-membrán (sarcolemma) képviseli, amely számos redőt (másodlagos szinaptikus hasadékot) képez. Ezek a redők növekednek teljes terület rések, és olyan anyaggal vannak feltöltve, amely az alapmembrán folytatása. A neuromuszkuláris végződés régiójában az izomrostnak nincs csíkozása. számos mitokondriumot, a durva endoplazmatikus retikulum ciszternáit és magok felhalmozódását tartalmazza.

Az idegimpulzus izomrostokhoz való átvitelének mechanizmusa hasonló a kémiai interneuronális szinapszishoz. A preszinaptikus membrán depolarizációja acetilkolint szabadít fel a szinaptikus hasadékba. Az acetilkolinnak a posztszinaptikus membrán kolinerg receptoraihoz való kötődése annak depolarizációját, majd az izomrost összehúzódását okozza. A mediátor lehasad a receptorról, és az acetilkolinészteráz gyorsan elpusztítja.

A perifériás idegek regenerációja

A perifériás ideg egy részének károsodása egy héten belül az axon proximális (a neuron testéhez legközelebb eső) részének felszálló degenerációja következik be, amit mind az axon, mind a Schwann-hüvely nekrózisa követ. Az axon végén egy hosszabbító (retrakciós bulb) képződik. A rost disztális részén a keresztmetszete után csökkenő degeneráció figyelhető meg az axon teljes pusztulásával, a mielin lebomlásával, majd a detritus makrofágok és glia által történő fagocitózisával (1.5.8. ábra).

Rizs. 1.5.8. A myelinizált idegrost regenerációja: a - az idegrost átmetszése után az axon (1) proximális része felszálló degeneráción megy keresztül, a károsodás területén lévő mielinhüvely (2) szétesik, a neuron perikarionja (3) megduzzad, a mag eltolódik a perifériára a kromofil anyag (4) szétesik; a beidegzett szervhez kapcsolódó b-distalis rész lefelé degenerálódik az axon teljes pusztulásával, a mielinhüvely szétesésével és a detritus makrofágok (5) és glia általi fagocitózisával; c - a lemmociták (6) megmaradnak és mitotikusan osztódnak, szálakat képezve - Buegner-szalagok (7), amelyek hasonló képződményekhez kapcsolódnak a rost proximális részében (vékony nyilak). 4-6 hét elteltével a neuron szerkezete és funkciója helyreáll, vékony ágak nőnek disztálisan az axon proximális részétől (félkövér nyíl), a Buegner sáv mentén nőnek; d - az idegrost regenerációja következtében helyreáll a kommunikáció a célszervvel és sorvadása visszafejlődik: e - ha akadály (8) lép fel a regenerálódó axon útjában, az idegrost komponensei traumát képeznek. neuroma (9), amely növekvő axonágakból és lemmocitákból áll

A regeneráció kezdete jellemző először a Schwann-sejtek proliferációjával, mozgásuk a szétesett rost mentén az endoneurális csövekben elhelyezkedő sejtszál képződésével. Ily módon A Schwann-sejtek helyreállítják a szerkezeti integritást a bemetszés helyén. A fibroblasztok szintén szaporodnak, de lassabban, mint a Schwann-sejtek. A Schwann-sejtek szaporodásának ezt a folyamatát a makrofágok egyidejű aktiválása kíséri, amelyek kezdetben felfogják, majd lizálják az idegpusztulás következtében visszamaradt anyagot.

A következő szakasz jellemzi axonok kihajtása a résben Schwann-sejtek alkotják, az ideg proximális végétől a distalis felé tolva. Ezzel egyidejűleg vékony ágak (növekedési kúpok) kezdenek növekedni a visszahúzó lombikból a rost disztális része irányába. A regenerálódó axon distalis irányban növekszik napi 3-4 mm sebességgel a Schwann-sejtek szalagjai (Buegner-szalagok) mentén, amelyek irányító szerepet töltenek be. Ezt követően a Schwann-sejtek differenciálódása megtörténik a mielin és a környező kötőszövet képződésével. A biztosítékok és az axonterminálok néhány hónapon belül helyreállnak. Megtörténik az idegek regenerációja csak ha nincs károsodás az idegsejt testében, kis távolság az ideg sérült végei között, a köztük lévő kötőszövet hiánya. Ha elzáródás lép fel a regenerálódó axon útján, amputációs neuroma alakul ki. A központi idegrendszerben nincs idegrostok regenerációja.

Cikk a könyvből: .

A perifériás idegek közé tartoznak a koponya- és gerincidegek, amelyek összekötik a központi idegrendszert (CNS) a perifériás szervekkel és szövetekkel. A gerincvelői idegek a ventrális (elülső) és a hátsó (hátulsó) ideggyökerek összeolvadásával jönnek létre a gerinccsatornából való kilépésükkor. A hátsó ideggyökerek megvastagodásokat képeznek - a gerinc ganglionokat (vagy hátsó gyökér ganglionokat). A gerincvelői idegek viszonylag rövidek - 1 cm-nél rövidebbek.Az intervertebralis foramenben áthaladva a gerincvelői idegek ventrális (elülső) és háti (hátsó) ágakra osztódnak.

A hátsó ág biztosítja a beidegzést a gerincet kiegyenesítő izmoknak, valamint ezen a területen a törzs bőrének. Az elülső ág beidegzi a test elülső részének izmait és bőrét; emellett érzékeny rostok indulnak ki belőle a mellhártya mellhártya és a parietális peritoneum felé.

Az elülső ágból a nyaki, brachialis és lumbosacralis idegfonat ágai is kialakulnak. Így az „ág” kifejezés jelentése a kontextustól függően változhat. ( Részletes leírás A plexusokat az anatómiai fejezetekben mutatjuk be.)

A gerincvelő és az ideggyökerek mellkasi szegmense.
A nyilak az impulzus irányát jelzik. zöldben markáns szimpatikus idegrost.

A perifériás neuronok részben a központi idegrendszerben helyezkednek el. A vázizmokat beidegző motoros (efferens) idegrostok a szürkeállomány elülső szarvában található multipoláris a- és y-neuronokból indulnak ki. Ezeknek a neuronoknak a szerkezete megfelel Általános elvek motoros neuronokra jellemző. A részletesebb információk a webhely külön cikkében találhatók. A hátsó ideggyökerek unipoláris neuronokból származnak, amelyek testei a gerinc ganglionokban helyezkednek el, és a szenzoros (afferens) központi folyamatok belépnek az idegsejtekbe. hátsó kürt a gerincvelő szürkeállománya.

A gerincvelői ideg összetétele szomatikus efferens idegrostokat tartalmaz, amelyek a vázizmok törzs és végtagok, valamint szomatikus afferens idegrostok, amelyek gerjesztést vezetnek a bőrből, az izmokból és az ízületekből. Ezenkívül a gerincvelői idegben zsigeri efferens és bizonyos esetekben afferens autonóm idegrostok találhatók.

Általános elvek belső szerkezet A perifériás idegek sematikusan az alábbi ábrán láthatók. Csak az idegrostok szerkezete alapján lehetetlen meghatározni, hogy motorosak vagy szenzorosak.

A perifériás idegeket epineurium veszi körül - egy külső réteg, amely sűrű, egyenetlen kötőszövetből áll, és az idegrostok és az idegeket ellátó erek kötegei körül helyezkedik el. A perifériás idegek idegrostjai átjuthatnak egyik kötegből a másikba.

Az idegrostok mindegyik kötegét perineurium borítja, amelyet több különálló hámréteg képvisel, amelyeket szoros résszerű csomópontok kötnek össze. Az egyes Schwann-sejteket retikuláris kollagénrostok által alkotott endoneurium veszi körül.

Az idegrostok kevesebb mint felét borítja mielinhüvely. A nem myelinizált idegrostok a Schwann-sejtek mély redőiben helyezkednek el.

Az "idegrost" kifejezést általában az idegimpulzus vezetésének leírására használják; ebben az összefüggésben az „axon” kifejezést váltja fel. A myelinizált idegrostok olyan axonok, amelyeket a Schwann-sejtek plazmamembránjai által koncentrikusan elrendezett mielinrétegek (lemezek) vesznek körül. A nem myelinizált idegrostokat egyedi, myelinizálatlan Schwann-sejtek veszik körül; ezeknek a sejteknek a plazmamembránja - a neurolemma - egyszerre több myelinizálatlan idegrostot (axont) borít be. Az ilyen axon és egy Schwann-sejt által alkotott szerkezetet „Remack ganglionnak” nevezik.

A mellkasi gerincvelői ideg felépítése. Felhívjuk figyelmét, hogy a szimpatikus komponens nincs feltüntetve az ábrán.
KP - a motoros ideg véglemeze az izomban; NOMV - az izomorsó idegvégződése; MN - többpólusú.

a) Mielin képződés. A Schwann-sejtek (lemmociták) a perifériás idegrendszer neurogliális sejtjeinek képviselői. Ezek a sejtek folyamatos láncot alkotnak a perifériás idegrostok mentén. Minden Schwann-sejt egy 0,3-1 mm hosszú idegrost egy részét mielinizálja. A módosító Schwann-sejtek a gerincvelői és az autonóm ganglionokban szatellit gliocitákat, a neuromuszkuláris csomópontok területén teloglia sejteket képeznek.

Az axon mielinizációs folyamatában az összes környező Schwann-sejt egyidejűleg vesz részt. Minden Schwann-sejt az axon köré tekered, és a plazmamembrán, a mezaxon duplikációját képezi. A mesaxon fokozatosan elmozdul, az axon körül tekergőzik. A plazmamembrán szekvenciálisan kialakult rétegei egymással szemben helyezkednek el, és a citoplazmát "kiszorítva" a mielinhüvely fő (nagy) és közbenső (kis) sűrű vonalait alkotják.

Az axon myelinizált szegmenseinek végszakaszok régiójában, a Ranvier csomópontjainak mindkét oldalán (a szomszédos Schwann-sejtek végszakaszok közötti hézagok) paranodális zsebek találhatók.

Az idegtörzs keresztmetszete.
(A) Fénymikroszkópia. (B) Elektronmikroszkópia. Myelinizáció a perifériás idegrendszerben.
A nyilak a Schwann-sejt citoplazmájának tekercselésének irányát jelzik.

1. A mielin felgyorsítja az impulzusok vezetését. A nem myelinizált idegrostok axonjai mentén az impulzus folyamatosan, körülbelül 2 m/s sebességgel történik. Mivel a mielin elektromos szigetelőként működik, a mielinizált idegrostok serkentő membránját a Ranvier csomópontjai korlátozzák. Ebben a tekintetben a gerjesztés sózó - „ugrásszerű” módon terjed egyik metszéspontról a másikra, lényegesen nagyobb idegimpulzus-vezetési sebességet biztosítva, elérve a 120 m/s értéket. A másodpercenkénti impulzusok száma szignifikánsan magasabb a myelinizált idegrostokban, mint a nem myelinizált idegrostokban.

Megjegyzendő, hogy minél nagyobb a myelinizált idegrost, annál hosszabbak az internodális szegmensei, így az idegimpulzusok „nagy lépésekkel” nagyobb sebességgel terjednek. Az idegrost mérete és az impulzusvezetés sebessége közötti összefüggés leírására a „hat szabály” használható: az idegimpulzusok terjedési sebessége egy 10 nm átmérőjű rost mentén (beleértve a rost vastagságát is). mielinréteg) 60 m/s, egy 15 nm átmérőjű szál mentén pedig 90m/s stb.

Élettani szempontból a perifériás idegrostokat az idegimpulzusok sebessége, valamint egyéb szempontok szerint osztályozzák. A motoros idegrostok az impulzusvezetési sebesség csökkenésének megfelelően A, B és C típusúak. Az érzékszervi idegrostok fel vannak osztva csoport I-IV ugyanazon az elven. A gyakorlatban azonban ezek a besorolások felcserélhetők: például a myelinizálatlan érzőidegrostok nem a C típusú, hanem a IV.

A perifériás idegrostok átmérőjére és elhelyezkedésére vonatkozó részletes információk az alábbi táblázatokban találhatók.

Az elektronmikroszkópos képen egy myelinizált perifériás idegrost és az azt körülvevő Schwann-sejt látható. Az alábbi ábrák nem myelinizált idegrostok egy csoportját mutatják be, amelyek egy Schwann-sejt citoplazmájába merülnek, és a központi idegrendszer Ranvier-axonjának találkozását mutatják.

b) A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer átmenetének területe. Az agy és a gerincvelő hídjának régiójában a perifériás idegek belépnek a központi és a perifériás idegrendszer közötti átmeneti zónába. A központi idegrendszerből származó asztrociták folyamatai a perifériás neuronok gyökereinek epineuriumába merülnek, és "összefonódnak" Schwann-sejtekkel. A nem myelinizált rostok asztrocitái az axonok és a Schwann-sejtek közötti térbe süllyednek. A myelinizált idegrostok Ranvier metszőpontjait a perifériás részen Schwann sejt mielin veszi körül (néhány átmeneti tulajdonságot mutató), központi részen pedig oligodendrocita mielin.

v) Összegzés. A gerincvelői idegek törzsei áthaladnak a csigolyaközi nyílásokon. Ezeket a struktúrákat a ventrális (motoros) és a háti (szenzoros) ideggyökerek találkozása hozza létre, és vegyes ventrális és háti ágakra oszlanak. A végtagok idegfonatait ventrális ágak képviselik.

A perifériás idegeket epineurális kötőszövet, fascicularis perineurális burok és kollagénrostok alkotta, Schwann-sejteket tartalmazó endoneurium borítják. A myelinizált idegrost magában foglalja az axont, a mielinhüvelyt és a Schwann-sejt citoplazmáját - a neurolemmát. A mielinhüvelyeket Schwann-sejtek alkotják, és az impulzusok sózó vezetését biztosítják az idegrost átmérőjével egyenesen arányos sebességgel.

a - Myelinizált idegrost. Tíz réteg mielin veszi körül az axont a Schwann-sejt külső részétől a belső mesaxonig (nyilakkal jelölve). Az alapmembrán körülveszi a Schwann sejtet.
b - Nem myelinizált idegrostok. Kilenc nem myelinizált rost van beágyazva a Schwann-sejt citoplazmájába. A mesaxonokat (néhány nyilakkal jelöltük) az axonok teljes bemerítésével jelenítjük meg.
Két nem teljesen alámerült axont (jobbra fent) fed a Schwann-sejt alapmembránja. A Ranvier CNS elfogási területe. A Ranvier-féle metszéspontot elérve a mielinhüvely szűkül és véget ér, elcsavarodva az oligodendrocita citoplazma paranodális zsebeinek régiójában.
A Ranvier-elfogó tartomány hossza körülbelül 10 nm; ezen a területen nincs alaphártya.
A sima endoplazmatikus retikulum (ER) mikrotubulusai, neurofilamentumai és megnyúlt ciszternái hosszanti kötegeket alkotnak.
A központi idegrendszerből (CNS) a perifériás idegrendszerbe (PNS) átmenet régiója.