Nosič a pôvodca spavej choroby. Životný cyklus trypanozómov

Trypanosoma sp. medzi červenými krvinkami

Taxonómia trypanozómov je prezentovaná takto:

• Rod: Trypanosoma;
• Rad: Trypanosomatida;
• Trieda: Kinetoplastid;
• Typ: Euglenozoa;
• Kráľovstvo: Eukaryoty.

Morfologické charakteristiky

Rozmnožovanie je asexuálne a prebieha pozdĺžnou mitózou. V dôsledku toho sa z jednej rodičovskej bunky vytvoria dve dcérske bunky.

Vlastnosti životného cyklu

Diagram životného cyklu Tripanosoma

Životný cyklus trypanozómu pozostáva z dvoch štádií: v tele hmyzu – nosiča (invazívne štádium) a človeka (definitívny hostiteľ).

Cyklus vývoja trypanozómov sa končí týmto štádiom - pri aktívnej reprodukcii dochádza k celkovej intoxikácii odpadovými látkami a poškodeniu orgánových tkanív, čo spôsobuje akútny prejav symptómy a môžu viesť k smrti.

Druhová diverzita

V závislosti od spôsobenej choroby, oblasti distribúcie existujú odlišné typy trypanos. Najbežnejšie typy sú:

• trypanosoma brucea;
• trypanosoma gambia (gambiense);
• trypanosoma cruzi (Američan);
• Trypanosoma Rhodesian (východná Afrika).

Niektoré choroby spôsobujú rôzne druhy trypanozómy, existujú však patológie vyvolané jedným typom patogénu.

Chagasova choroba

Svoje meno dostal na počesť brazílskeho bakteriológa, ktorý ho objavil. Pôvodcom je Trypanosoma cruzi. provokuje zápalový proces v srdcovom svale a membránach mozgu. Šíri sa slinami triatómovej ploštice - hematofágu pri uhryznutí. Infekcia je tiež možná, ak sa infikované výkaly hmyzu dostanú do miesta uhryznutia alebo do česanej oblasti pokožky.

Endemická patológia sa zvažuje pre regióny Južnej a Strednej Ameriky.

Nádor krčných žliaz u muža so spavou chorobou

Táto patológia je najbežnejšia v Afrike. Pôvodcom môže byť trypanosoma gambiense, brucei a rhodesian. K infekcii dochádza v dôsledku kontaktu s infikovanými slinami medzihostiteľa (mucha tse-tse). V závislosti od regiónu sa patogény môžu líšiť: vo východnej časti kontinentu je bežnejší rodézsky, zatiaľ čo v západnej časti gambijský. Štatistiky hovoria o 40 000 infekciách ročne. Musíte však pochopiť, že štatistika má iba údaje registrovaných pacientov a zároveň existuje veľa pacientov, ktorí nie sú zdravotná starostlivosť. V takýchto prípadoch sa možno odvolávať len na odhadované čísla, ktoré sa uvádzajú približne do 300 000. Zároveň asi 50 000 000 ľudí žije v podmienkach zvýšeného rizika infekcie.

Hemolymfatické štádium môže byť tiež sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• všeobecná slabosť;
• strata váhy;
• zrýchlený srdcový tep;
• bolesť v kĺboch;
• zväčšenie pečene;
• opuch príušných slinných žliaz.

V tomto štádiu sa môžu striedať latentné obdobia a exacerbácie. Môže trvať až niekoľko rokov.

Pri nástupe tretieho štádia dochádza k poškodeniu centrálneho nervového systému, pri ktorom dochádza k degenerácii nervového tkaniva. To je sprevádzané porušením muskuloskeletálneho systému, všetkých orgánových systémov. Môžu sa objaviť psychické poruchy.

Diagnostika a terapia

Liečba je zameraná na zničenie zrelých jedincov v ľudskom tele a zníženie reziduálnych účinkov.

Čím neskôr sa choroba zistí, tým viac škody môže spôsobiť.

Preventívne opatrenia sú zamerané na hromadné vyšetrenia ľudí žijúcich v oblasti distribúcie nosiča. Prijímajú sa aj opatrenia na zníženie počtu dopravcov.

trypanozómy

Pôvodcami africkej spavej choroby (africká trypanosomiáza) sú Trypanosoma brucei gambiense (západná Afrika) a Trypanosoma brucei rhodesiense(Východná Afrika). V Južnej Amerike spôsobuje americkú trypanosomiázu (Chagasovu chorobu) Trypanosoma cruzi. Trypanozomiáza je prenosné ochorenie s prirodzenými ložiskami.

V Cyklus vývoja trypanozómu má nasledujúce fázy:

Epimastigot je podobný trypomastigotu, ale jeho bičík je kratší a zvlnená membrána je slabo exprimovaná; existuje iba v tele nosiča a je schopný premeniť sa na trypomastigot;

Morfologické znaky patogénov africkej trypanozomiázy (obr. 5).

Ryža. 5. Morfológia patogénov trypanozomiázy a ich vektorov.

A – schéma, B – T. cruzi (7x40), C – T. brucei (7x40), D – Triatoma infestans, E –

Glossina palpalis. 1 - erytrocyty, 2 - bičík, 3 - jadro, 4 - zvlnená membrána

Telo je zakrivené, v jednej rovine sploštené, na oboch koncoch zúžené, má bičík, ktorý prebieha pozdĺž okraja zvlnenej blany. Na báze bičíka sa nachádza kinetoplast. Dĺžka tela trypanozómov je 13-40 mikrónov, šírka je 1,5-2 mikrónov. Živia sa osmoticky. Rozmnožujú sa pozdĺžnym delením na dve časti.

Životný cyklus: pôvodcovia africkej trypanozomiázy prechádzajú 2 štádiami vývoja: trypomastigot a epimastigot (obr. 6).

Prvá časť životného cyklu trypanozómov prebieha v tráviacom trakte špecifického prenášača, muchy tse-tse (p. Glossina). Keď mucha cicia krv chorého človeka, trypomastigoty sa dostanú do jej žalúdka.

Tu sa menia na epimastigoty, množia sa a potom sa hromadia v slinných žľazách (trvanie vývoja je 20 dní). Pri poštípaní muchami zdravých ľudí(prenosným spôsobom) dochádza k infekcii. Infekcia človeka je možná aj transfúziou krvi (transfúziou) a použitím nesterilných injekčných striekačiek. Možný je aj transplacentárny prenos trypanozómov.

Ryža. 6. Životný cyklus patogénov africkej trypanosomiázy

Patogénne pôsobenie:

Mechanické (zničenie buniek a tkanív postihnutých orgánov). Toxicko-alergický(otrava tela produktmi

životná aktivita).

Inkubačná doba trvá 1-3 týždne až 2 alebo viac

Typické príznaky: trypanozomálny chancre v mieste uhryznutia muchou (ohnisko zápalu je asi 10 cm v priemere), zvýšenie lymfatické uzliny na zátylku, horúčka, slabosť, vyčerpanie. Neskôr sa objavia príznaky poškodenia CNS: ospalosť, progresívna demencia, soporóza (inhibovaná) a potom kóma (strata vedomia).

Gambijský variant sa vyznačuje progresívnou encefalitídou, ktorá sa vyznačuje ospalosťou ("spavou chorobou"). Choroba s gambijským variantom trvá 6-10 rokov a s rodézskym - niekoľko mesiacov. Ak sa nelieči, nastáva smrť.

Laboratórna diagnostika: detekcia trypanozómov v náteroch periférnej krvi, bodkách lymfatických uzlín, cerebrospinálnom moku.

výchovná práca.

Ryža. 7. Vývojový cyklus pôvodcu americkej trypanozomiázy

T. cruzi prechádza štádiami vývoja: trypomastigot, epimastigot a amastigot. Pri cicaní krvi chorého človeka alebo zvierat sa trypomastigoty dostávajú do čriev ploštice, premieňajú sa na epimastigoty, množia sa, menia sa na trypomastigoty a po chvíli sa vylučujú aj so svojimi výlučkami. Infekcia človeka (prenosná cesta) nastáva, keď sa exkrementy s patogénmi dostanú do poškodenej kože (rany po uhryznutí, škrabance). Infekcia

je to možné aj transfúziou krvi, transplacentárnou a cez mlieko chorej matky. V ľudskom tele trypomastigoty prenikajú do buniek kože alebo slizníc, menia sa na amastigoty a množia sa.

Po 1-2 týždňoch vo vnútri postihnutých buniek sa amastigoty zmenia na trypomastigoty a vstupujú do krvného obehu, cirkulujú po celom tele, napádajú bunky rôznych orgánov (srdcových a kostrové svaly, nervový systém atď.), kde sa cyklus opakuje.

Patogénne pôsobenie:

Mechanické (deštrukcia buniek a tkanív postihnutých orgánov, edém tkanív).

Toxicko-alergický(otrava organizmu odpadovými látkami).

Inkubačná doba trvá 7-14 dní.

Najťažšie ochorenie sa vyskytuje u detí, úmrtnosť dosahuje

Komplikácie: meningoencefalitída, lézie autonómneho nervového systému, srdca, pečene, sleziny, čriev, obličiek, nadobličiek.

Laboratórna diagnostika: detekcia trypanozómov v krvných náteroch, cerebrospinálnom moku, bodkách lymfatických uzlín, slezine, kostnej dreni.

Využívajú sa imunologické reakcie (stanovenie protilátok v krvnom sére pacientov).

Prevencia: identifikácia a liečba pacientov, ničenie a ochrana pred uhryznutím bozkávajúcich chýb (repelenty atď.), Sanitárne a vzdelávacie práce.

Typ: sarkoflageláty

Trieda: bičíky (flagellata)

Poradie: protomonadina

Rod: Trypanosoma

Druh: Trypanosoma rhodesiense

Druh: Trypanosoma cruzi

Lekársky význam:

Trypanosoma rhodesiense je pôvodcom africkej trypanosomiázy (spavá choroba). Trypanosomacruzi je pôvodcom americkej trypanosomiázy (Chagasova choroba).

Antropozoonotické ochorenie s prenosným spôsobom infekcie.

Životný cyklus:

Hostitelia:

T. rhodesiense:

Vektor: mucha tse-tse

Definitívny hostiteľ: ľudia, cicavce (kopytníky).

T. cruzi:

Vektor: triatominové ploštice (rod: Triatoma, Rhodniuset Panstrongylus).

Definitívny hostiteľ: ľudia, hlodavce, primáty, domáce zvieratá.

lokalizácia: krv, lymfa, cerebrospinálny mok, slezina, pečeň, mozog a miecha...

Spavá choroba:

Zvýšenie svalovej slabosti

Depresia

vyčerpanie

Ospalosť, neprítomnosť mysle, zhoršená koordinácia a orientácia v dôsledku poškodenia CNS

Chagasova choroba:

Často postihuje dojčatá a pacientov so slabou imunitou.

Špecifická myokarditída

Krvácanie do mozgových blán

Meningoencefalitída

Poškodenie vnútorných orgánov

Ochorenie sa vyskytuje ako pri akútnej, tak aj chronická forma s fatálnym následkom

Laboratórna diagnostika:

Dá sa zistiť biopsiou na začiatku ochorenia krčných lymfatických uzlín a v periférnej krvi. Počas vrcholu ochorenia sa nachádzajú v cerebrospinálnej tekutine.

Prevencia:

Verejnosť: ničenie nosičov, liečba pacientov.

Toxoplazma. Toxoplasma gondii.

Druh: sporozoany

Trieda: Sporozoa

Poradie: krvné spóry (hemosporídie)

Rod: Toxoplazma

Druh: Toxoplasmagondii

Lekársky význam: Ochorením je toxoplazmóza. Antropóza prírodno-ohnisková.

Spôsob infekcie:

Alimentárna cesta nákazy – pri konzumácii surového mäsa, mletého mäsa

Konzumácia zeleniny kontaminovanej oocystami (z pôdy).

Infekcia pri kontakte s telesnými tekutinami mačky (pri hraní sa s ňou)

Transplacentárna infekcia

Jadro je červenofialové umiestnené bližšie k zaoblenému koncu.

Hostitelia:

Definitívny hostiteľ: cicavce z čeľade mačiek

Medzihostiteľ: ľudia, mnohé cicavce vrátane mačiek, vtáky

Životný cyklus:

Oocyty vstupujú do čriev medzihostiteľa a rozpúšťajú sa, sporozoity sa menia na endozoity, cez črevnú stenu sa dostávajú do krvného obehu a s makrofágmi sú prenášané po tele (neúplná fagocytóza) a prenikajú do buniek HC, pečene, pľúc, sleziny, svaly, srdce ... kde sa začína asexuálne štádium - endodyogónia.

Poliklinika:

Choroba prebieha latentne (latentne) v chronickej forme.

S poklesom imunity sa objavuje encefalitída, myokarditída

t-telo zvýšené

poškodenie pečene, sleziny → žltačka

opuchnuté lymfatické uzliny

m.b. kožná vyrážka

Laboratórna diagnostika:

Na začiatku ochorenia sa dá zistiť v biopsii krčných lymfatických uzlín a v periférnej krvi. Počas vrcholu ochorenia sa nachádzajú v cerebrospinálnej tekutine. Sérologické vyšetrenie – imunologické reakcie.

Prevencia:

Osobné: užívanie liekov

Verejnosť: ničenie nosičov, liečba pacientov.

Vo vnútri bunky je cytoplazma a jedno jadro. Vo vnútri prvoka sú tiež kinetonukley, diskom riadený organoid zodpovedný za DNA, a kinetozóm, z ktorého pochádza vonkajší výrastok, bičík.

V prírode existuje niekoľko foriem trypanozómov, ktoré sa vyznačujú vlastným biotopom a nosičmi:

Životný cyklus vývoja trypanozómov prebieha v niekoľkých štádiách, ktoré sú charakterizované zodpovedajúcimi formami trypanozómov:

Každý typ trypanozómu spôsobuje špecifické ochorenie, ktoré sa vyznačuje svojimi vlastnými príznakmi:

• Spavá choroba

Ide o poruchu denného režimu. Pacient sa sťažuje na apatiu a neustály pocit ospalosti.

Africký trypanozóm sa vyznačuje zmäteným vedomím, nedostatkom emócií, zhoršeným sluchom, chuťovými a čuchovými funkciami. Pri vyšetrení môže mať pacient neistú chôdzu. Dostupnosť epileptické záchvaty, kŕče, ochrnutie hovorí o pokročilom štádiu choroby a smrteľnej agónii pacienta.

• Chagazova choroba

Pri včasnej diagnóze Chagazovej choroby dochádza takmer vo všetkých prípadoch k zotaveniu.

Choroba v chronickej forme nie je liečiteľná. Terapia je zameraná na neustále sledovanie odborníkmi a užívanie potrebných liekov. Ak je postihnuté srdce, lekár môže predpísať bypass alebo transplantáciu orgánu.

ostrý tvar Chagazovu chorobu možno identifikovať podľa horúčky, žihľavky, vysokej horúčky. Pri diagnostike sa zistí zväčšená hranica medzi slezinou a pečeňou.

• Trypanozomiáza u zvierat

Klinický obraz zvieracej trypanozomiázy je veľmi neostrý, prvé príznaky sa objavia asi po mesiaci. Medzi ne patrí trhanie vysoká teplota, slabosť, strata hmotnosti, edém.

Všetky choroby spôsobené patogénom trypanozómy vyžadujú okamžitú liečbu. Ako ukazujú štatistiky, diagnostikovanie chorôb na neskoré štádiá vždy viesť k smrti.

Liečba trypanozomiázy závisí od včasnej detekcie patogénu. Na to je potrebné darovať krv, lymfu, cerebrospinálny mok.

Na presnejšiu diagnózu ošetrujúci lekár vykonáva nasledujúce vyšetrenia:

Na základe výsledkov lekár predpíše vhodnú liečbu. Napríklad africké ochorenie sa lieči suramínom, pentamidínom a eflornitínom. Príjem týchto liekov nie je menší ako tri mesiace. Pokročilé formy ochorenia vyžadujú kortikosteroidy.

Pri cestách do afrických krajín nezabudnite na preventívne opatrenia:

• pred jedlom dôkladne umyte ovocie;
• nenoste svetlé oblečenie, ktoré priťahuje hmyz;
• používať repelenty a insekticídy;
• umiestniť siete proti komárom na okná;
• vykonávať pravidelné lekárske prehliadky.

Trypanozomiáza je zákerné a závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje včasnú diagnostiku a adekvátnu liečbu. V dôsledku veľkej emigrácie obyvateľstva sa choroba šíri na všetky kontinenty, teda do preventívne opatrenia treba brať vážne.

Zaujímavé video