Vrodené a dedičné choroby novorodencov. Stigmy dysembryogenézy a vývoj dieťaťa

Pri prechode pôrodnými cestami je celé telo dieťaťa veľmi silne stlačené, v dôsledku čoho môže mať hlava novorodenca asymetriu a tvár - opuch.

Hlava novorodenca

Hlava novorodenca je pomerne veľká, bezprostredne po narodení si takmer každé dieťa môže všimnúť určitú deformáciu hlavy, menej často je zrejmá asymetria. Všetky tieto zmeny sú spravidla dočasné a nemali by vystrašiť mladých rodičov.

Hlavným dôvodom deformácie, ako už bolo uvedené, je proces prechodu malého muža pôrodnými cestami. Faktom je, že kosti lebky dieťaťa počas tejto náročnej cesty sú nútené sa voči sebe mierne posunúť. Z tohto dôvodu odborníci identifikovali určitý vzorec: čím väčšia je hlava dieťaťa, tým väčšia deformácia bude vystavená. Pre veľké ovocie je spravidla charakteristická veľká hlava.

Deti, ktoré sa narodili s pomocou, nemajú znateľnú deformáciu hlavy.

Ak starostlivo a starostlivo cítite hlavu novonarodeného dieťaťa, môžete ľahko nájsť takzvané fontanely. Sú to mäkké oblasti pokožky medzi kosťami lebky, ľahkým tlakom prstov na tieto oblasti môžete cítiť určité pulzovanie. Najväčšia fontanela sa nachádza tesne nad korunou, druhá je od veľkej o niečo nižšia. Ako dieťa rastie, jeho fontanely sa sťahujú; spravidla do roku úplne zmiznú.

Tvár novorodenca

V prvých hodinách po pôrode si tvár novorodenca stále zachováva stopy silného stlačenia: nos je sploštený, očné viečka sú mierne opuchnuté, koža je opuchnutá a má červenkastý odtieň. V záhyboch na tvári (v oblasti nosa), za ušami, dochádza k malým nahromadeniam špeciálneho tajomstva vo forme bielych / žltkastých bodiek, vďaka tomuto tajnému lubrikantu bolo jednoduchšie dieťa prejsť pôrodným kanálom. Nestojí za to, aby ste takéto klastre odstránili sami, časom prejdú samy.

Samostatne stojí za to hovoriť o nose novorodenca. Bezprostredne po narodení bude tento pachový orgán mierne sploštený a, ako sa môže zdať, veľmi veľký. Tento stav sa opäť vysvetľuje cestou, ktorou dieťa muselo prejsť. Po niekoľkých dňoch bude nos dieťaťa upravený.

Hneď v prvých minútach po narodení všetko nosová dutina novorodenca naplní plodová voda, ktorú lekári sami odstránia pomocou špeciálneho odsávania. Chrupavka nosa dieťaťa je veľmi mäkká. Nosné cesty sú pomerne úzke, majú veľké množstvo cievy, preto ak sa cievy roztiahnu (t.j. sliznica napučí), potom sa dýchanie dieťaťa výrazne sťaží. Ak je dýchanie ťažké, dieťa často prestane počas kŕmenia vdychovať vzduch ústami. sú nevyhnutné.

Odborníci tvrdia, že novorodenec je schopný rozlíšiť pachy takmer bezprostredne po narodení. Môžu sa dokonca pochváliť dobrým čuchom. V tomto ohľade by si mladá matka mala pamätať: experimenty s toaletnými vodami / deodorantmi je lepšie nechať na neskôr, ak chce svoje dieťa dojčiť dlhší čas.

Ak je dieťa veľké, s najväčšou pravdepodobnosťou dôjde k vizuálne viditeľnej deformácii tváre: počas pôrodu boli premiestnené nielen kosti lebky, ale aj kosti na tvári dieťaťa. Takáto tvár sa mladej matke nebude zdať pekná, ale kým bude dieťa vypustené, pokožka dieťaťa sa stihne vyhladiť a pred svojim otcom (a inými príbuznými) sa objaví v najväčšej sláve.

Pozor!
Použitie materiálov zo stránok “ www.strana"možné len s písomným súhlasom správy stránok. V opačnom prípade je akýkoľvek dotlač materiálov stránok (dokonca aj so zavedeným odkazom na originál) porušením Federálne právo RF „O autorských právach a príbuzných právach“ a zahŕňa súdne konanie v súlade s občianskym a trestným zákonníkom Ruská federácia.

Stigmy sú veľmi malé malformácie, ktoré sa objavujú v dôsledku nepriaznivých účinkov škodlivých faktorov na plod. Je ich veľa, ale o tých najbežnejších musíte vedieť. Ak je ich viac ako 6-7, potom to naznačuje menejcennosť genetického materiálu, že od dieťaťa treba očakávať určité odchýlky v zdraví a tiež, že rodičia s takýmto dieťaťom by sa mali obrátiť na genetiku.

Najbežnejšie stigmy

V oblasti lebky: špeciálna forma lebka, vrátane asymetrických; nízke čelo, výrazné superciliárne oblúky, prevísajúca týlna kosť, sploštený týl.

V oblasti tváre: šikmé čelo, mongoloidné a antimongoloidné oči, hypo- a hypertelorizmus, sedlový nos, sploštený nosový mostík, asymetria tváre. Nezvyčajný tvar čeľuste, nedostatočne vyvinutá brada, rozdelená brada, klinovitá brada.

V oblasti očí: epicanthus, nízke postavenie viečok, asymetria palpebrálnych trhlín, dvojitý rast mihalníc, inú farbu dúhovka, nepravidelný tvar zrenice.

V oblasti uší: veľké odstávajúce uši, malé zdeformované uši, uši rôznej veľkosti a tvaru, nízke uši, rôzne úrovne uší, anomálie vo vývoji formy kučier a antihelixov, akretické ušné lalôčiky, akcesorový tragus.

V oblasti úst: veľké alebo malé ústa (mikrostómia, makrostómia), „kaprové ústa“, vysoké a úzke podnebie, vysoké sploštené podnebie, klenuté podnebie, krátke frenum jazyka, rozoklaný jazyk.

V oblasti krku: krátky alebo dlhý krk, torticollis, pterygoidové záhyby.

V oblasti trupu: kmeň je dlhý alebo krátky, hrudník je depresívny alebo kýlovitý, sudovitý, asymetrický, veľká vzdialenosť medzi bradavkami, pomocnými bradavkami, agenéza xiphoidného procesu, divergencia priameho brušného svalu svaly, nízke postavenie pupka, hernie.

V oblasti rúk: krátke a hrubé prsty, dlhé a tenké (pavúčie) prsty, syndaktylie, priečna ryha dlane, krátky zahnutý V prst, zakrivenie všetkých prstov.

V oblasti chodidiel: brachydaktylie, arachnodaktylie, syndaktylie, sandálová puklina, dvojzubec, trojzubec, dutá noha, nachádzanie prstov na sebe.

Oblasť pokožky: depigmentované a hyperpigmentované škvrny, veľké materské znamienka s rastom vlasov, nadmerným lokálnym rastom vlasov, hemangiómami, oblasťami aplázie pokožky hlavy.

Waardenburgov syndróm

Telekant, široký nosový mostík, heterochromia dúhovky

Syndakticky

Spájané prsty

Prognatizmus

Hypoplázia spodnej čeľuste

Syndakticky

Spájané prsty

Aarskogov syndróm

Hypertelorizmus, široký nos, zaoblená tvár, vysoké čelo, antimongoloidné oči

Acrocephalus, antimongoloidná časť oka, znížený nosový mostík, prognatizmus

Deti s abnormalitami lebky a tváre často trpia bolesťami hlavy, ktoré sú obzvlášť horšie v období intenzívneho rastu dieťaťa.

Nájdené stigmy tváre u novorodencov môžu na to upozorniť rodičov a lekárov možné porušenie neuropsychický vývoj dieťaťa, patologické prejavy najvyšších nervová aktivita dieťa v budúcnosti.

S takýmto dieťaťom by ste mali rozhodne počítať od narodenia, používať pri jeho výchove rozvíjajúce sa techniky v každom vekovom štádiu.

Prvých deväť mesiacov svojho dieťaťa dieťa strávi v absolútnej tme matkinho lona. Po narodení svetlo zaplní priestor okolo neho a počas nasledujúcich mesiacov sa dieťa snaží porozumieť všetkému, čo vidí.

V prvom rade sa musí naučiť koordinovať pohyb svojich očí. Je pravda, že bezprostredne po narodení deti neuspejú. Väčšina novorodencov dokončí úlohu do šiestich týždňov. Aj keď jedno oko naďalej neposlúcha, rodičia si s tým nemusia robiť starosti až tri mesiace.

Niekedy rodičia bijú na poplach a majú podozrenie na strabizmus u dieťaťa. To je obzvlášť zreteľné, keď sa pri pohľade rovno pred očami dieťaťa zbieha k nosu. Rodičia môžu mať pravdu, ale možno je to kvôli tomu, že dieťa má príliš široký nosový mostík. Kožné záhyby pochádzajúce z horné viečko k nosnému mostíku sa nazývajú epicanthus, a ak sú príliš široké, môže to veľmi pripomínať škúlenie. Ak sú však tieto záhyby otočené dovnútra smerom k nosu, ilúzia strabizmu zmizne a je zrejmé, že sa oči pohybujú synchrónne rovnakým smerom.

Pri pravom strabizme sa jedno oko pohybuje samo a upozorňuje na seba, keď sa dieťa pozerá ostro do strany. Strabizmus je zvyčajne dedičný. Preto ak má jeden z príbuzných strabizmus, dieťa by malo byť pod špeciálnym dohľadom. Strabizmus je zvyčajne spôsobený slabosťou jedného zo šiestich pohyblivých očných svalov očná guľa... Aj myopia alebo hypermetropia môžu túto odchýlku vyvolať. Strabizmus možno určiť pozorovaním odrazu v očiach jasného vzdialeného predmetu, akým je napríklad okno. Pri strabizme sa tento predmet prejaví iba v jednom oku.

Okrem toho, že strabizmus nezdobí tvár, ovplyvňuje aj videnie dieťaťa. Práca mozgu sa sústreďuje predovšetkým na zdravé oko a šikmé oko je akoby ponechané bez dozoru. Ak toto oko neliečite, môže sa u dieťaťa vyvinúť tupozrakosť alebo slepota v jednom oku. Preto je mimoriadne dôležité, aby ste po objavení zášklbu okamžite pristúpili k jeho vyšetreniu a liečbe.

Vyššie popísaný typ strabizmu je najbežnejší. A objaví sa a zmizne. Niekedy sa obe oči pohybujú a pozerajú synchronizovane a paralelne, ale niekedy sa jedno oko začne odchyľovať. Oveľa menej častý je fixný strabizmus, keď sa šikmé oko neustále pohybuje nezávisle, oddelene od zdravého oka. V tomto stave sú potrebné najvážnejšie opatrenia, pretože fixovaný strabizmus často naznačuje ochorenie očných médií alebo centrálneho nervového systému.

Čo môžeš urobiť?

V prvom rade, ak u dieťaťa spozorujete škúlenie, dávajte pozor na šírku mostíka nosa. To nemusí byť pravé škúlenie. V každom prípade, kým dieťa nenavštívi školu, nechajte si každoročne skontrolovať oči u lekára. Ak lekár potvrdí strabizmus, dieťa by malo byť odoslané k špecialistovi.

Čo môže urobiť lekár?

Najčastejšou príčinou strabizmu je slabosť jedného zo svalov, ktoré pohybujú očnou buľvou. Slabé oko môžete nechať fungovať tak, že zdravé oko zakryjete šatkou. Rovnako ako všetky ostatné svaly, aj slabý sval je v dôsledku takéhoto tréningu posilnený a v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov sa slabé oko začne normálne pohybovať.

V najťažších prípadoch je možné vykonať chirurgický zákrok na zmenu dĺžky slabého svalu, aby šikmé oko držalo krok so zdravým a fungovalo normálne. Operácia na korekciu strabizmu sa zvyčajne vykonáva vo veku šesť alebo sedem rokov, aby sa zabránilo prípadnej slepote chorého oka. V prípade krátkozrakosti alebo ďalekozrakosti pomáhajú okuliare napraviť tento zrakový nedostatok, čo niekedy vedie k strabizmu.

Ak to ešte neviete, zapamätajte si nasledujúce:

Do troch mesiacov majú všetky deti šilhanie.
Liečbu skutočného strabizmu vykonáva iba očný lekár.
Chirurgický zákrok na korekciu strabizmu by sa mal vykonať pred šiestym alebo siedmim rokom života, aby sa zabránilo oslepnutiu postihnutého oka.

Zdroj: www.bhealth.ru

Najbežnejšie príznaky Downovho syndrómu u novorodencov

Syndróm v medicíne sa nazýva súbor symptómov, ktoré sa vyvíjajú v konkrétnom stave človeka. Taký komplex bežné príznaky u tých istých pacientov v roku 1866 si všimol John Down, podľa ktorého je tento syndróm pomenovaný. Pri Downovom syndróme dochádza k chromozomálnej poruche dokonca aj vo fáze vnútromaternicového znášania a vývoja plodu, ale to bolo len storočie po Downovom objave v kombinácii rovnakých znakov, že bola identifikovaná genetická príčina a povaha tohto javu.

Mnoho symptómov Downovho syndrómu u novorodenca je badateľných už od narodenia., a preto sú skúsení pôrodníci schopní okamžite rozpoznať anomáliu, pričom sa narodí žena. Tento jav je navyše celkom bežný: v priemere je Downov syndróm diagnostikovaný u jedného zo 600-800 detí a medzi všetkými chromozomálnymi abnormalitami je to najbežnejšie.

Väčšina detí má od prvých dní života nasledujúce príznaky:

tvár vyzerá plochá, plochá v porovnaní s tvárami iných novorodencov;
na krku sa vytvorí kožný záhyb;
vo vnútornom kútiku očí sa tvorí takzvaný „mongolský záhyb“ (alebo tretie viečko);

rohy očí sú zdvihnuté, rez je šikmý;
ušné laloky sú malé ušnice deformované, úzke zvukovody;
"Krátka" hlava (brachycefália);
sploštený zátylok;
znížený svalový tonus;
kĺby sú nadmerne pohyblivé, vytvára sa dysplázia;
končatiny sú skrátené (v porovnaní s končatinami iných detí);
stredné falangy prstov sú nedostatočne vyvinuté, a preto všetky prsty vyzerajú krátke a dlaň je plochá a široká;
výška a hmotnosť dieťaťa je podpriemerná, s vekom existuje tendencia priberania.

Väčšina rozdielov je spojená s deformáciami lebky a črtami tvárových znakov, ako aj s nedokonalosťou svalov a kostrové systémy dieťa. Ide o príznaky, ktoré sa vyskytujú u 70-90% všetkých novorodencov s Downovým syndrómom. Menej časté, ale stále nie neobvyklé, sú vonkajšie rozdiely, pozorované asi u polovice všetkých pádov už od detstva:

malá ústa (čeľusť) dieťaťa zostáva stále otvorená;
dieťa je diagnostikované s klenutým úzkym podnebím;
veľký jazyk trčiaci z úst (kvôli zmenšenej veľkosti v porovnaní s obvyklou veľkosťou ústna dutina a znížený svalový tonus);
brada menšia ako obvykle;
malý prst je zakrivený a zvyčajne ohnutý smerom k prstenníku;
tvorba drážok (záhybov) v jazyku (prejavuje sa tým, ako dieťa rastie);
plochý most nosa;
krk je skrátený;
krátky nos, široký nosový mostík;
na dlaniach sa vytvára horizontálny záhyb („opičia línia“) - v dôsledku zlúčenia línií srdca a mysle;
veľký prst je umiestnený vo vzdialenosti od ostatných prstov (vytvorí sa medzera podobná sandálom) a pod ním sa na nohe vytvorí záhyb;
ďalšie vyšetrenie často odhalí kardiovaskulárne defekty.

Aké ďalšie príznaky Downovho syndrómu sú u novorodencov?

Už len tieto, vyššie popísané, znaky môžu stačiť na podozrenie na Downov syndróm u novorodenca. U takýchto detí však stále existujú určité vonkajšie rozdiely, ktoré „vyskočia“ počas podrobnejšieho vyšetrenia a vyšetrenia dieťaťa, čo môže naznačovať túto chromozomálnu poruchu:

strabizmus;
pigmentové škvrny pozdĺž okraja dúhovky zreníc („Brushfieldove škvrny“) a zakalenie šošovky;
štrukturálne poruchy hrudník, vyčnieva dopredu alebo klesá dovnútra (kýlovitý alebo lievikovitý hrudník);
sklon k epileptickým záchvatom;
stenóza alebo atrézia dvanástnik a iné chyby tráviaceho systému;
malformácie orgánov genitourinárneho systému;
vrodená rakovina krvi (leukémia).

Tieto príznaky sa vyskytujú v 8-30% všetkých prípadov. Tiež dieťa s touto chromozomálnou abnormalitou môže mať extra fontanelu alebo sa fontanely dlho nezatvárajú. Novorodenec s Downovým syndrómom však tiež nemusí mať nápadné vonkajšie vlastnosti: rozdiely sa prejavia neskôr.

Je pozoruhodné, že deti s Downovým syndrómom sú si navzájom veľmi podobné, ako bratia a sestry, zatiaľ čo rodičovské rysy v ich tvárach nie je možné rozpoznať.

Diagnostika Downovho syndrómu u novorodencov

Väčšina znakov opísaných v tomto článku môže sprevádzať určitý druh ochorenia, inú poruchu alebo dokonca fyziologickú normu, ktorá je jednoducho znakom novorodenca a nesúvisí s opísaným syndrómom. Diagnóza Downovho syndrómu sa preto nevykonáva iba na základe prítomnosti jedného alebo druhého symptómu alebo kombinácie viacerých z nich. Na presný lekársky posudok je potrebné urobiť krvný test na karyotyp a iba on môže potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť tohto syndrómu u dieťaťa.

Downov syndróm nepreferuje pohlavie: chlapci aj dievčatá sa narodili s ďalším chromozómom. Ale okrem tu uvedených funkcií majú ešte jednu: odborníci tvrdia, že downyaty učia skutočnej láske! Žiadne iné dieťa nedáva toľko tepla, náklonnosti, úprimnosti, lásky a pozornosti ako oni. Tieto špeciálne deti však na oplátku požadujú od svojich rodičov presne rovnakú sumu.

Preto, ak mama a otec cítia ľudskosť, ľudskosť, láskavosť a lásku, lásku k svojmu telu a krvi, potom nie je dôvod trápiť sa v zúfalstve. Áno, možno budete musieť vložiť trochu viac sily a energie, ako ostatní rodičia potrebujú. Ale deti s Downovým syndrómom môžu žiť plnohodnotný život, prežívať chvíle radosti a šťastia, dosiahnuť úspech a víťazstvá! Ale ich budúcnosť závisí takmer úplne od teba a mňa, dospelých. Nie je predsa ich chybou, že sa narodili špeciálne.

Špeciálne pre nashidetki.net - Margarita SOLOVIEVA

Zdroj: nashidetki.net

Šírka hornej tretiny nosa

Nadmerná šírka nosa je spôsobená príliš širokými kosťami nosa. Úspešne odvádzajú pozornosť od očí a vytvárajú zvláštny vzhľad pre majiteľa neštandardného nosa. Po rinoplastike mostíka nosa dôraz automaticky padne na oči.

Pretože široký nosový mostík sa získava hlavne kvôli vrodenej chybe, mnoho ľudí kvôli tomuto problému dostáva komplexy doslova na celý život. Existujú však prípady, keď sa šírka nosového mostíka vizuálne zvýši kvôli zraneniu alebo predchádzajúcej operácii, čo je pre niektorých ľudí obzvlášť desivé, pretože tento faktor im opäť pripomína, čo sa im stalo. Riešením tohto problému zostáva výlučne rinoplastika.

Široký most nosa vizuálne nielen robí nos veľkým a splošteným. Mení to aj expresivitu a príťažlivosť vzhľadu. Mení sa aj celkový dojem z tváre a spôsob, akým vyzerá pri odrážaní rôznych emócií.

Ako sa eliminuje široký nosový mostík?

Široký most nosa je obzvlášť zreteľne viditeľný spredu. Tento problém sa objavuje v dôsledku prebytku kostného tkaniva, šírka a hrúbka jeho štruktúry. Mnohí sa pokúšajú skryť túto chybu pomocou obrovského množstva dekoratívnej kozmetiky. rôzne odtiene- podklad, lícenka, púder. Ide ale skôr o dočasné riešenie, ktoré vytvorí iba optický klam.

Triky vizážistky však nie sú vždy schopné plne pomôcť pri riešení tohto problému. Preto by ste sa mali poradiť s lekárom a zabezpečiť rinoplastiku širokého nosového mostíka. To sa deje jedným z troch spôsobov.

Osteotómia

Osteotómia alebo kontrolovaná zlomenina nosových kostí s cieľom posunúť ich bližšie k sebe. Týmto spôsobom sú nosové kosti nasmerované dovnútra, čo umožňuje zúžiť vzhľad mosta nosa. Na vykonanie tohto postupu sa používa osteotóm, špeciálny lekársky rezák, ktorý umožňuje dostatočnú mobilizáciu a posunutie nosových kostí.

Tento postup sa vykonáva najčastejšie s odstránením hrbu na nose, aj keď predtým nosný mostík pred zákrokom nebol široký. To sa robí účelovo, aby keď sa odstráni prvý defekt, druhý sa vizuálne neprejavil. Tento postup má druhé plus: okrem opravy defektu je možné vyhnúť sa vzniku plochého mostíka nosa.

Osteotómia odstráni kostné segmenty, ktoré boli oddelené osteotómom. Slzy sa robia po stranách nosa a vyzerajú ako diery okolo poštovej známky. Táto medzera je kontrolovateľná.

Ale ak pacient predtým utrpel zranenie, potom nie je možné určiť čiaru zlomeniny. Nie je realistické predpovedať, ako bude kostné tkanivo v tomto prípade viesť. To môže spôsobiť migráciu fragmentov kostí. To vedie k negatívny výsledok... Preto by ste rozhodne mali informovať svojho lekára, ak ste mali nejaké poranenia v oblasti tváre, dokonca aj v hlbokom detstve.

Transplantácia chrupavky

Chrupavkový štep na mostíku nosa umožňuje zmeniť jeho konfiguráciu. Vďaka tomu je možné ho vizuálne zúžiť. Je lepšie použiť natívnu chrupavku odobratú z iných častí tela, ale niekedy sa používa syntetický analóg.

Ak sa vezme tkanivo chrupavky pacienta, potom iba z nosnej prepážky alebo v oblasti rebier. V ideálnom prípade ho vezmite na okraje, pretože tam je najodolnejší voči deformácii. Chrupavka ucha je príliš zakrivená, čo sa postupne vyraďuje. Okrem toho často menia tvar a vytvárajú hrbole na nosovom mostíku.

Súbor metód

V niektorých prípadoch lekár kombinuje obe metódy, aby dosiahol najlepší výsledok. Obvykle sa tento prístup používa pri komplexných operáciách a keď je potrebné obnoviť štruktúru tkanív nosa po zraneniach alebo neúspešných predchádzajúcich postupoch.

Augmentačná rinoplastika

Používa sa, ak má nos široký a sploštený tvar, ktorý sa nazýva aj negroid. V tomto prípade existuje iba jedno riešenie - zdvihnúť a zväčšiť nosný mostík. Pod kožu je na správnom mieste nainštalovaný druh rámu, ktorý vytvára požadovaný tvar. Na tento účel sa zvyčajne používajú vlastné tkanivá pacienta.

K tomuto postupu kedysi pristúpila herečka Jennifer Aniston. Marilyn Monroe nepohrdla vyhľadaním takejto pomoci hneď na začiatku svojej kariéry. Prvé kroky v jej vlastnom hereckom živote, tento typ rhinoplastiky bol aj pre Halle Berry, ktorá so svojim novoobjaveným vzhľadom vyrazila na hviezdny Olymp skokom.

Ako prebieha proces hojenia?

Po chirurgickom zákroku sa táto časť tváre uzdravuje približne rovnako rýchlo ako ostatné kosti vo vašom tele. To závisí od funkcií konkrétny organizmus, a preto bude nejaký čas trvať nielen prechádzka so špeciálnou sadrou, ale aj dodržiavanie množstva pravidiel a postupov.

Počas procesu hojenia sa vytvorí počiatočný materiál nazývaný kalus. Je to on, kto prináša tvar nosa normálny stav po takom zásahu. Problém je ale v tom, že niektorí pacienti sa s rozhorčením vracajú k chirurgovi kvôli vyrastenému mozoľu na mieste zásahu. V skutočnosti tu nemôže lekár, pretože to je skutočne vlastnosť konkrétneho organizmu. V takýchto prípadoch je potrebná iba malá oprava.

Vzhľadom na to, že základňa nosa bola zmenená, zúženie môže spôsobiť pocit preťaženia. A najskôr kvôli opuchu dochádza aj k výtoku z nosa. Pocit upchatia nosa sa často vyskytuje práve kvôli rastu kostného tkaniva, ktoré fyzicky zmenšuje priestor vyhradený pre nosnú dutinu.

Ak most nosa zostane široký

Určitý počet prípadov bol zaznamenaný, keď sa pacienti po rinoplastike sťažovali na široký nosový mostík. Príčin môže byť niekoľko:

Lekár vykonal osteotómiu neadekvátne alebo nesprávne.
Extrémne široké nosové kosti môžu vyžadovať intermediárnu osteotómiu, ktorá bude len fázou prípravy na ňu konečná oprava nosový mostík.
Vzhľadom na široké horizontálne časti kostí nosa. Odstránením mediálnych častí kostného tkaniva nosa je tento problém vyriešený.

Nie vždy je možné získať ideálny tvar hneď. Ak lekár neurčil, že táto operácia bude prechodná a nie je to uvedené v zmluve, je to jasná chyba chirurga. V tomto prípade je lepšie kontaktovať inú kliniku na revíziu rinoplastiky. Neponáhľajte sa však na poplach, kým opuch a modriny z tváre úplne nezmiznú. Niekedy sú to oni, ktorí vytvárajú efekt širokého nosa. O rok sa formulár vyrovná a vy sa už môžete adekvátne rozhodnúť, či vymenujete opakovanú operáciu. Podľa nevysloveného pravidla plastických chirurgov, ak bol prvý plast neúspešný, potom je druhý bezplatný, ale je len na vás, či sa obrátite na rovnakého odborníka.

Po rhinoplastike nosa

Úplné uzdravenie prebieha po celý rok. Lekár vám povie, ako prebieha rehabilitácia vo vašom konkrétnom prípade. Vo všeobecnosti však proces úplného zotavenia prebieha v dvoch fázach. Pri prvom ustúpi pooperačný edém na tvári. Rýchlosť tohto štádia závisí od toho, či bola operácia predtým prenesená do tejto oblasti, ako aj od toho, či existuje tkanivo jazvy. Nemenej dôležitú úlohu zohrávajú jednotlivé charakteristiky tela pacienta.

Ak má pacient tenkú pokožku, opuch tkaniva môže pretrvávať niekoľko mesiacov. Ľudia s hustou pokožkou môžu zostať opuchnutí až niekoľko rokov, počas ktorých sa tvar postupne mení. Keď opuch ustúpi, hojenie pokračuje. Tkanivo jazvy by sa malo časom zmenšiť, zosvetliť a stať sa vizuálne neviditeľným. Mimochodom, ľuďom s hustou pokožkou trvá zotavenie oveľa dlhšie.

Je potrebné mať na pamäti, že s postupným znižovaním nosa a kožného obalu by sa mal postupne zmenšovať a opakovať anatomický tvar. Ak je koža tenká a nos bol veľký, potom tento proces môže trvať mnoho mesiacov. Nespokojnosť s ich vzhľadom v počiatočných štádiách preto prenasleduje doslova všetkých pacientov.

Ak bol nos výrazne znížený, potom sa koža nemusí zotaviť na požadovanú veľkosť, čím sa vytvorí nová deformácia. Preto by ste mali vyhľadať kvalifikovanejšieho odborníka, ktorý počas prvej operácie vezme do úvahy všetky nuansy a možné komplikácie, pretože takéto problémy sa dajú vyriešiť.

Niekedy rodičia bijú na poplach a majú podozrenie na strabizmus u dieťaťa. To je obzvlášť zreteľné, keď sa pri pohľade rovno pred očami dieťaťa zbieha k nosu. Rodičia môžu mať pravdu, ale možno je to kvôli tomu, že dieťa má príliš široký nosový mostík. Záhyby kože, ktoré siahajú od horného viečka po nosný mostík, sa nazývajú epikantus a ak sú príliš široké, môže to veľmi pripomínať škúlenie. Ak sú však tieto záhyby otočené dovnútra smerom k nosu, ilúzia strabizmu zmizne a je zrejmé, že sa oči pohybujú synchrónne rovnakým smerom.

Pri pravom strabizme sa jedno oko pohybuje samo a upozorňuje na seba, keď sa dieťa pozerá ostro do strany. Strabizmus je zvyčajne dedičný. Preto ak má jeden z príbuzných strabizmus, dieťa by malo byť pod špeciálnym dohľadom. Strabizmus je zvyčajne spôsobený slabosťou jedného zo šiestich očných svalov, ktoré pohybujú očnou buľvou. Aj myopia alebo hypermetropia môžu túto odchýlku vyvolať. Strabizmus možno určiť pozorovaním odrazu v očiach jasného vzdialeného predmetu, akým je napríklad okno. Pri strabizme sa tento predmet prejaví iba v jednom oku.

Čo môžeš urobiť?

Čo môže urobiť lekár?

Ak to ešte neviete, zapamätajte si nasledujúce:

Do troch mesiacov majú všetky deti šilhanie.
Liečbu skutočného strabizmu vykonáva iba očný lekár.
Chirurgický zákrok na korekciu strabizmu by sa mal vykonať pred šiestym alebo siedmim rokom života, aby sa zabránilo oslepnutiu postihnutého oka.

Downov syndróm je dnes najčastejšou genetickou poruchou. Nadácia táto choroba sa kladie v čase tvorby vajíčka alebo spermie. Dieťa, ktoré má tento problém, má trochu odlišnú sadu chromozómov. Je nenormálny. Ak má obyčajné dieťa 46 chromozómov, potom downové dieťa má 47.

Rizikový faktor

Príčiny nástupu ochorenia ešte neboli úplne objasnené. Lekári z celého sveta však dospeli k jednomyseľnému rozhodnutiu. Argumentujú: čím je žena, ktorá rodí, staršia, tým vyššie je riziko, že s týmto ochorením bude mať dieťa. Zároveň nezáleží na pohlaví dieťaťa, veku otca a životnom prostredí.

Väčšina pre ženu - po tridsiatich piatich rokoch. Pravdepodobnosť narodenia dieťaťa s nesprávnym súborom chromozómov sa niekoľkokrát zvyšuje. To platí najmä pre rodiny, ktoré už majú také „slnečné dieťa“. u novorodenca sa objavujú v maternici. V dvanástom týždni tehotenstva môže ultrazvukové vyšetrenie ukázať patológiu. Ale to nie je záruka, že sa dieťa narodí nezdravé. Presný výsledok sa dá zistiť až po pôrode. Ale ani to nestačí. Na potvrdenie diagnózy alebo jej vylúčenie musíte vykonať špeciálne vyšetrenia. Vonkajšie znaky Downov syndróm u novorodencov nie je vždy potvrdením odchýlky.

znamienka u novorodencov

Pojem „syndróm“ v medicíne znamená súbor symptómov, ktoré sa objavujú v určitom stave osoby. V roku 1866 vedec a lekár John Down zoskupil komplex symptómov u konkrétnej skupiny ľudí s touto chorobou. Na počesť tejto osoby je pomenovaný syndróm.

Najčastejšie u novorodencov sú viditeľné bezprostredne po narodení. Takéto deti sa, bohužiaľ, rodia pomerne často. Na každých sedemsto novorodencov pripadá jedno dieťa s Downovým syndrómom. Navyše väčšina detí vykazuje rovnaké znaky:

Tvár je mierne sploštená a plochá. Zadná časť hlavy má rovnaký tvar.
Na krku je kožný záhyb.
Pozoruje sa znížený svalový tonus.
Dieťa má šikmý rez a jeho rohy sú zdvihnuté. Vytvorené „mongolské vrásnenie“ alebo takzvané tretie viečko.
Končatiny dieťaťa sú v porovnaní s inými deťmi krátke.
Má veľmi pružné kĺby.
Prsty majú rovnakú dĺžku, takže dlaň sa zdá byť široká a plochá.
Dieťa je malé. Častejšie sa nadváha objavuje s vekom.

Downov syndróm je charakterizovaný takými vlastnosťami. Takmer všetky znaky sú spojené s deformáciou lebky a tvárových znakov, ako aj s poruchami kostí a svalové tkanivo... Existujú však aj ďalšie znaky. Nie sú také bežné.

Menej časté príznaky

Downov syndróm (príznaky u novorodencov sa veľmi často objavujú už v detstve) možno diagnostikovať zameraním sa na iné ukazovatele. Medzi nimi:

Malé ústa a klenuté, úzke podnebie.
Slabý tón jazyka: neustále vyčnieva z úst. Časom sa na ňom môžu vytvoriť záhyby.
Malá brada, rovnako ako krátky nos a široký nosový mostík.
Krátky krk.
Na dlaniach sa môže vytvoriť horizontálny záhyb.
Veľký palec na nohe je vo veľkej vzdialenosti od ostatných. A pod ním je na nohe záhyb.

Tieto príznaky Downovho syndrómu u novorodenca sa nemusia objaviť okamžite, ale keď vyrastie. Mimochodom, s vekom dieťa často začína mať problémy s kardiovaskulárnym systémom.

Čo nie je na prvý pohľad badateľné

Ani vyššie uvedené znaky nemôžu vždy zaručiť, že dieťa má Downov syndróm. Známky u novorodencov môžu byť nielen zreteľne viditeľné. Lekári diagnostikujú aj vnútorné rozdiely, ktoré sa nedajú zistiť ihneď po narodení dieťaťa. V budúcnosti by mali lekári venovať pozornosť nasledujúcim faktorom:

epileptické záchvaty;
vrodená leukémia;
zakalenie šošovky a vekové škvrny na zreniciach;
nesprávna štruktúra hrudníka;
choroby tráviaceho a urogenitálneho systému.

Všetci môžu hovoriť o chromozomálnej abnormalite. Takéto príznaky Downovho syndrómu u dieťaťa sa nachádzajú iba v desiatich prípadoch zo sto. Niektoré deti majú tiež dve fontanely. Navyše sa veľmi dlho nezatvárajú. Bolo zistené, že všetky deti s takouto anomáliou sú si navzájom veľmi podobné. A vlastnosti rodičov v ich vzhľade zvyčajne nie sú viditeľné.

Diagnostika

Na identifikáciu tejto anomálie existuje niekoľko techník:

Pomocou ultrazvuku sa stanoví veľkosť „goliera“ plodu. Ak sa medzi jedenástym a trinástym týždňom tehotenstva objaví v tejto zóne podkožná tekutina, potom existuje riziko chromozomálnej abnormality. Táto technika však nie vždy ukazuje správne výsledky.
Kombinovaná metóda. Jeho podstata spočíva v tom, že sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie a súčasne sa vykoná špeciálny krvný test.
Štúdium plodovej vody. Ženy, ktoré pomocou tejto manipulácie zistili, že majú vysoké riziko narodenie dieťaťa s Downovým syndrómom by malo pokračovať v ďalšom výskume, aby sa určil presný výsledok.

Druhy odchýlok

Príznaky a príznaky Downovho syndrómu u novorodencov sa môžu líšiť. Všeobecne sa uznáva, že odchýlka nie je charakterizovaná dvoma, ale tromi kópiami dvadsiateho prvého chromozómu. Existujú však aj iné formy patológie. Je tiež veľmi dôležité vedieť o nich. Po prvé, ide o takzvaný familiárny Downov syndróm. Je charakterizovaná pripojením dvadsiateho prvého chromozómu k akémukoľvek inému. Táto odchýlka je pomerne zriedkavá. Vyskytuje sa asi v troch percentách prípadov.

Mozaikový syndróm sa vyskytuje vtedy, keď nie všetky bunky tela obsahujú. Táto anomália sa vyskytuje u piatich percent pacientov. Ďalším typom syndrómu je duplikácia časti dvadsiateho prvého chromozómu. Patológia je zriedkavá. Táto odchýlka je charakterizovaná rozdelením niektorých chromozómov.

Fetálne znaky

Novorodenci s Downovým syndrómom sú celkom bežní. Známky je možné rozpoznať nielen u dieťaťa, ale aj u plodu. Túto odchýlku, ako už bolo spomenuté, je možné pozorovať na ultrazvuku medzi dvanástym a štrnástym týždňom tehotenstva. V tomto prípade sa kontroluje nielen hrúbka zóny goliera, ale aj veľkosť nosovej kosti. Ak je príliš malý alebo úplne chýba, naznačuje to prítomnosť syndrómu. To isté sa dá povedať o oblasti goliera, ak je širšia ako 2,5 mm.

Pre viac neskoršie termíny môžete si všimnúť nielen túto patológiu, ale aj ďalšie. Pacienti však musia pochopiť, že nie je možné presne zistiť chorobu u plodu. Je dokázané, že 5% znakov pozorovaných na ultrazvuku môže byť falošných.

Novorodenci s Downovým syndrómom: príznaky u dieťaťa

Mnoho rodičov je príliš zmätených vzhľad ich dieťa. Za tým sa však môže skrývať mnoho ďalších vážnych problémov. Takéto deti sú náchylné na mnohé choroby. Môžu trpieť týmito chorobami:

Zaostávanie v duševnom a fyzickom vývoji.
Zraková a sluchová porucha, ktorá sa môže objaviť úplne nečakane.
Oneskorenie vo vývoji jemnej motoriky.
Nadmerný pohyb kostí, kĺbov a svalov.
Veľmi nízka imunita.
Pľúca, pečeň a zažívacie ústrojenstvo.
ochorenia srdca a krvi, vrátane leukémie.

Správne riešenie

Vďaka modernej technológii sa žena dozvie o prítomnosti chromozomálnych abnormalít u plodu. Zapnuté skorý termín matka môže prerušiť tehotenstvo, čím pripraví o tento spôsob života nenarodené dieťa. Downov syndróm nie je smrteľné ochorenie. Matka dieťaťa však môže vopred určiť svoj osud. Dnes je táto chromozomálna abnormalita pomerne bežným javom. Môžete sa stretnúť s človekom a ani neveriť, že má Downov syndróm. Výchova takéhoto dieťaťa je samozrejme o niečo ťažšia. Jeho život bude odlišný od života ostatných detí. Nikto však nehovorí, že bude nešťastný. Iba matka má právo rozhodnúť o jeho budúcom osude.

Je dôležité, aby si otec a matka „slnečného dieťaťa“ zapamätali tieto pravdy:

Deti s Downovým syndrómom sa dajú celkom dobre naučiť, aj keď majú vývojové oneskorenie. Na to musíte použiť špeciálne programy.
Takéto deti sa vyvíjajú oveľa rýchlejšie, ak sú v tíme s bežnými rovesníkmi. Je lepšie, ak sú vychovávané v rodinách, a nie v špecializovaných internátoch.
Po škole môžu pacienti s abnormalitou dvadsiateho prvého chromozómu dobre dostať vyššie vzdelanie... Nenechajte sa príliš zavesiť na chorobu dieťaťa.
Deti Slnka sú veľmi milé a priateľské. Sú schopní skutočne milovať a vytvárať rodiny. Majú však veľmi vysoké riziko, že budú mať dieťa s Downovým syndrómom.
Vďaka novým medicínskym vynálezom môže takýmto ľuďom predĺžiť život až na päťdesiat rokov.
Neberte vinu za narodenie „slnečného dieťaťa“. Také dieťa môžu porodiť aj celkom zdravé ženy.
Ak má vaša rodina dieťa s touto anomáliou, potom je riziko narodenia rovnakého dieťaťa asi jedno percento.

Downov syndróm (znaky u novorodencov boli identifikované v tomto článku) umožňuje deťom rásť, rozvíjať sa a užívať si život. Našou úlohou je poskytnúť im podporu, dávať pozornosť a lásku.