बंदूक की गोली के घाव में मदद करें। गोली लगने से हुआ ज़ख्म

एक घाव को बंदूक की गोली का घाव कहा जाता है यदि यह मानव शरीर से टकराने वाली गोली, शॉट, बकशॉट या खोल के टुकड़े के कारण प्राप्त होता है। एक बंदूक की गोली के घाव को सबसे गंभीर चोटों में से एक माना जाता है जिसे एक व्यक्ति प्राप्त कर सकता है। यह इस तथ्य के कारण बहुत जीवन के लिए खतरा है कि एक व्यक्ति तुरंत बहुत अधिक रक्त खो देता है और रक्त और ऊतकों का संक्रमण हो सकता है।

चोट की विशेषताएं

बन्दूक अन्य घावों से इस मायने में भिन्न है कि यह महत्वपूर्ण ऊतक क्षति, पूरे शरीर की एक गंभीर प्रतिक्रिया की विशेषता है, इस तरह के घाव का उपचार लंबे समय तक जारी रहता है, इसके अलावा, यह संक्रामक जटिलताओं को भड़का सकता है, और, जटिलता के आधार पर इस बंदूक की गोली के घाव का परिणाम घातक हो सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही ऐसी चोट की गंभीरता का आकलन कर सकता है। इसलिए, केवल प्राथमिक उपचार ही काफी नहीं है, पीड़ित को जल्द से जल्द अस्पताल ले जाना चाहिए।

पर गोली लगने से हुआ ज़ख्मपीड़ित ने नसों, रक्त वाहिकाओं, मांसपेशियों की अखंडता को बिगड़ा हो सकता है अस्थि भंगहाथ, पैर, रीढ़, आघात छातीखोखले और पैरेन्काइमल अंगों (यकृत, स्वरयंत्र) दोनों को नुकसान हो सकता है। अगर चोट ने आंतरिक अंगों को प्रभावित किया है, तो ज्यादातर मामलों में यह घातक है।

बंदूक की गोली के घावों के उपचार में सर्जन शामिल होते हैं, लेकिन घाव के स्थान के आधार पर, ये ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन, पेट के सर्जन, संवहनी या थोरैसिक सर्जन हो सकते हैं।

चोटों के प्रकार

गनशॉट घावों को ट्रॉमेटोलॉजी में स्वीकृत वर्गीकरण के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

• घायल हथियार के प्रकार से, घाव छर्रे या गोली हो सकता है;
• क्षति की गहराई के आधार पर, एक अंधे, के माध्यम से या स्पर्शरेखा घाव को प्रतिष्ठित किया जाता है;
• शरीर की गुहा को नुकसान की उपस्थिति के अनुसार, घावों को मर्मज्ञ और गैर-मर्मज्ञ में विभाजित किया जाता है;
• प्रभावित ऊतक के प्रकार से, चोटों को क्षतिग्रस्त किया जा सकता है आंतरिक अंग, ऊतकों, नसों, रक्त वाहिकाओं;
• चोटों की विशेषताओं और संख्या के अनुसार, उन्हें एकल, एकाधिक या संयुक्त में विभाजित किया जाता है, यह तब होता है जब एक शारीरिक क्षेत्र में दो से अधिक अंग प्रभावित होते हैं;
• स्थान के अनुसार पेट, अंग, छाती, श्रोणि, सिर में घाव हैं।

लेकिन संयुक्त चोटों के साथ, आग्नेयास्त्रों के अलावा, अन्य कारण भी शामिल हो सकते हैं।

प्राथमिक चिकित्सा

गोली लगने की स्थिति में, एम्बुलेंस टीम के आने से पहले, पीड़ित को तुरंत प्राथमिक चिकित्सा मिलनी चाहिए, क्योंकि उसका जीवन इस पर निर्भर हो सकता है।

पर गोली के घावप्राथमिक चिकित्सा आमतौर पर शरीर के सभी हिस्सों के लिए समान होती है:

• सबसे पहले, घाव से रक्त के प्रवाह की तीव्रता निर्धारित की जाती है, इसे एक फव्वारे से हराया जा सकता है, फिर इस तरह के रक्तस्राव को तुरंत रोकना चाहिए, और उसके बाद ही रोगी वाहन.
• इस घटना में कि रक्त को रोकने के लिए हाथ में कुछ नहीं है, तो धमनी को अवरुद्ध करने के लिए उंगलियों को घाव में डाला जाता है।
• वे अपनी उंगलियों को तब तक पकड़ते हैं जब तक कि घाव को गीला करने के लिए कुछ न हो या कम से कम एक टूर्निकेट लागू करें।
• यदि रक्त का प्रचुर प्रवाह नहीं देखा जाता है, तो आप एम्बुलेंस को कॉल कर सकते हैं, और फिर पीड़ित की देखभाल कर सकते हैं।
• स्थिति के आधार पर, प्रतिपादन के बाद आवश्यक सहायता, रोगी को अपनी कार द्वारा, या परिवहन पास करके एक चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाने की अनुमति है।

रक्तस्राव को रोकने के लिए, यदि यह छोटा है, तो घाव को आसानी से बांधा जा सकता है, लेकिन इसके साथ मजबूत निर्वहनघाव के ऊपर एक टूर्निकेट रखा जाना चाहिए। यदि दर्द निवारक उपलब्ध हैं, तो एनाल्जेसिक के साथ एक इंजेक्शन दिया जा सकता है। रक्तस्राव और एनेस्थीसिया को रोकने के लिए, आप घाव के पास डिटसिनॉन, नोवोकेन, लिडोकेन की एक शीशी चुभो सकते हैं।

पीड़ित को एंटी-शॉक थेरेपी दी जाती है, और फिर, यदि संभव हो तो, घाव के संक्रमण से बचने के लिए सभी प्रक्रियाएं करें। इसके लिए, जीवाणुरोधी दवाओं को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है, वे कोशिश करते हैं, यदि संभव हो तो, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ घाव को धो लें, और उनके साथ घाव से सटे सतह को चुभें।

यदि कोई व्यक्ति बेहोश है, तो आपको उसे होश में नहीं लाना चाहिए, आपको बस उसे व्यवस्थित करने की आवश्यकता है ताकि वह स्वतंत्र रूप से सांस ले सके। पीड़ित को अपनी तरफ कर दिया जाता है ताकि दिखाई देने वाली उल्टी उसकी सांस को रोक न सके, और हवा स्वतंत्र रूप से फेफड़ों में चली जाए।

घायल को एक स्थान से दूसरे स्थान पर कम घुमाना चाहिए, उसे उसी स्थिति में रहना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को पीड़ित के चारों ओर घूमना चाहिए।

गिरे हुए अंगों को जगह में डालना भी असंभव है (उदाहरण के लिए, पेट में चोट लगने पर), आप घाव को रक्त और मृत ऊतक से अपने आप साफ नहीं कर सकते, क्योंकि इससे संक्रमण हो सकता है और रोगी की स्थिति और भी खराब हो जाएगी। गिरे हुए अंगों को एक बैग या एक साफ कपड़े में इकट्ठा किया जाता है, और उनके बगल में टेप से चिपका दिया जाता है।

किसी भी एंटीसेप्टिक की उपस्थिति में, चाहे वह अल्कोहल हो, या हाइड्रोजन पेरोक्साइड, पोटेशियम परमैंगनेट या कोई मादक पेय, जो हाथ में है उसके आधार पर इस पल, आपको घाव के आसपास की त्वचा को बहुत धीरे से रगड़ना होगा। लेकिन किसी को ध्यान से देखना चाहिए ताकि एंटीसेप्टिक घाव में ही न जाए। अंतिम उपाय के रूप में, आप सादे साफ पानी का उपयोग कर सकते हैं। फिर चारों ओर शानदार हरे या आयोडीन से चिकना कर लें। घाव छोटा हो तो उसमें स्ट्रेप्टोसाइड पाउडर डाला जाता है।

उसके बाद, एक पट्टी लगाई जाती है, जिसे एक बाँझ पट्टी, धुंध या साफ कपड़े से बनाया जा सकता है। यह सब शरीर से एक पट्टी से बंधा होता है या टेप से चिपका होता है। कम करना, घटाना दर्दऔर हो सके तो पट्टी के ऊपर बर्फ भी रख सकते हैं।

इलाज

पीड़ित को चिकित्सा सुविधा में ले जाने के बाद, घाव का शल्य चिकित्सा उपचार पहले ही किया जा चुका है। दूषित, क्षतिग्रस्त ऊतक को हटा दिया जाता है, घाव को अच्छी तरह से धोया जाता है। यदि घाव छोटा है, तो छेद को सीना नहीं है, बल्कि घाव है बड़े आकारविरल एकल सीम के साथ सीवन किया जा सकता है।

बाद में शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, एक नियुक्ति करना जीवाणुरोधी दवाएं, ड्रेसिंग करें। सावधान रहे!

निष्कर्ष एनामनेसिस डेटा (पीड़ित पर हमला किया गया था) और दाहिने कंधे की एक उद्देश्य परीक्षा (एक इनलेट और आउटलेट के साथ घाव के माध्यम से उपस्थिति, एक बंदूक की गोली घाव की विशेषता; घाव से खून बह रहा है) पर आधारित है।

2. आपातकाल प्रदान करने के लिए एल्गोरिदम प्राथमिक चिकित्सा:

ए) घाव का दृश्य निरीक्षण;

बी) घाव का शौचालय और एक सड़न रोकनेवाला दबाव पट्टी लगाने;

ग) अपना हाथ रूमाल पर लटकाओ;

घ) आंतरिक मामलों के मंत्रालय के कर्तव्य विभाग को तुरंत फोन द्वारा सूचित करें। 02 क्या हुआ;

ई) एक एम्बुलेंस टीम को बुलाओ चिकित्सा देखभाल.

पीपीआई का उपयोग करके एक दबाव पट्टी लगाने को एल्गोरिथम के अनुसार किया जाता है।

असाइनमेंट 9

पुलिस ने चाकू से लैस एक अपराधी के हमले के शिकार को FAP तक पहुंचाया।

शिकायतें: छाती और दाहिने हाथ के दाहिने हिस्से में दर्द, कमजोरी, चक्कर आना।

वस्तुनिष्ठ रूप से:मध्यम गंभीरता की स्थिति, पीड़ित उत्तेजित है। पल्स 90 प्रति मिनट, बीपी 100/70 मिमी एचजी। कला। त्वचा पीली है, दाहिने कंधे के मध्य तीसरे की आंतरिक सतह पर - एक कटा हुआ घाव - 2.5-3 सेमी, गंभीर स्पंदनात्मक रक्तस्राव। छाती के दाहिने आधे हिस्से की सामने की सतह पर कई कटे हुए घाव हैं, त्वचा के भीतर रक्तस्राव नगण्य है।

कार्य

3. इस मामले के संबंध में, 2-3 तरीकों से (एक प्रेत पर) धमनी रक्तस्राव की अस्थायी गिरफ्तारी की तकनीक का प्रदर्शन करें।

नमूना उत्तर।

निदान: दाहिने कंधे का घाव, बाहु धमनी को नुकसान के साथ। पहली डिग्री का रक्तस्रावी झटका।

ए) इतिहास डेटा और दर्द, कमजोरी, चक्कर आना की शिकायतें;

बी) उद्देश्य अनुसंधान डेटा: पीलापन, अखंडता का उल्लंघन त्वचादाहिना कंधा हिंसक, धड़कते रक्तस्राव के साथ।

ए) रक्तस्राव को रोकने के लिए, सबसे पहले बाइसेप्स मांसपेशी के अंदरूनी किनारे पर ब्रैकियल धमनी को ह्यूमरस पर दबाना आवश्यक है, फिर घाव के ऊपर एक टूर्निकेट लगाएं, जो इसके आवेदन के समय को इंगित करता है (टूर्निकेट के नीचे एक गैसकेट लगाएं) ;

बी) दर्द को दूर करने के लिए, एनालगिन आई / एम के 50% समाधान के 1-2 मिलीलीटर इंजेक्ट करें;

ग) संक्रमण को रोकने के लिए कंधे के घाव पर सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लागू करें;

घ) दर्द को कम करने के लिए अंग को रूमाल से स्थिर करना;

ई) संक्रमण को रोकने के लिए छाती की पूर्वकाल सतह के घाव का शौचालय बनाना;

च) केंद्रीय जिला अस्पताल के शल्य चिकित्सा विभाग में अस्पताल में भर्ती के लिए एक एम्बुलेंस टीम को बुलाओ, धमनी रक्तस्राव, पीएचओ घाव, टेटनस की रोकथाम के अंतिम पड़ाव के लिए;

छ) रोगी को एक स्ट्रेचर पर, लापरवाह स्थिति में ले जाएं।

निष्पादन एल्गोरिथम के अनुसार, हड्डी से धमनी को उंगली से दबाने की तकनीक का प्रदर्शन, घाव में पोत पर एक हेमोस्टैटिक क्लैंप लगाना, टूर्निकेट।

असाइनमेंट 10

एक 10 वर्षीय लड़के को FAP में लाया गया था, जो एक तात्कालिक विस्फोटक उपकरण के साथ एक शरारत के परिणामस्वरूप उसकी दाहिनी आंख और हाथ में घायल हो गया था। के बारे में शिकायतें गंभीर दर्ददाहिनी आंख में, सिरदर्द, मतली, दृष्टि में कमी, हाथ में दर्द।

वस्तुनिष्ठ रूप से:हालत गंभीर है। बीपी 100/70 मिमी एचजी। कला। पल्स 90 प्रति मिनट। त्वचा पीली है। दोनों आंखों की पलकों पर, दाहिनी ओर के श्वेतपटल पर कई छोटे-छोटे कटे घाव हैं नेत्रगोलक 8-10 घंटे पर, लिंबस से 5 मिमी की दूरी पर, एक रैखिक, घाव के माध्यम से, लगभग 10 मिमी लंबा। पुतली अंडाकार होती है, औसत दर्जे की विस्थापित होती है। दाहिने हाथ की हथेली की सतह पर, असमान किनारों के साथ 3.5x2 सेमी घाव, मध्यम रक्तस्राव, दर्द के कारण सक्रिय आंदोलन सीमित हैं।

कार्य

1. प्रकल्पित निदान का निरूपण और औचित्य।

2. प्रतिपादन के एल्गोरिथम को बनाएं और तर्क दें आपातकालीन देखभाल.

3. दोनों आंखों पर (प्रेत पर) आंखों पर पट्टी बांधने की तकनीक का प्रदर्शन करें।

नमूना उत्तर

निदान: दाहिने नेत्रगोलक का मर्मज्ञ घाव, दाहिने हाथ की ताड़ की सतह का टूटना।

निदान इस पर आधारित है:

ए) दाहिनी आंख में दर्द का इतिहास और शिकायतें, दृष्टि में कमी, सिरदर्द, मतली, हाथ में दर्द;

बी) वस्तुनिष्ठ अनुसंधान डेटा: दाहिने नेत्रगोलक का घाव, पुतली के आकार में परिवर्तन और उसका विस्थापन, दाहिने हाथ की हथेली की सतह पर त्वचा में दोष की उपस्थिति।

2. आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के लिए एल्गोरिदम:

ए) एक रोगी को एक विशेष सर्जिकल अस्पताल में पहुंचाने के लिए एक एयर एम्बुलेंस को बुलाना;

बी) दर्द से राहत: एनलगिन, बरालगिन;

ग) फ्यूरासिलिन 1: 5000 के समाधान के साथ सही नेत्रश्लेष्मला गुहा को धोना, एक एंटीबायोटिक समाधान डालना, एक सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लागू करना;

घ) पलकों के घावों से सतही रूप से स्थित हटाना विदेशी संस्थाएं, आयोडोनेट के साथ घावों के किनारों का उपचार;

ई) हाथ के शौचालय के घाव, उसके बाद एक रूमाल पट्टी के साथ अंग को स्थिर करना;

च) संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का प्रशासन;

छ) अस्पताल के एक विशेष विभाग में अस्पताल में भर्ती।

सभी जोड़तोड़ दस्ताने के साथ किए जाते हैं।

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हथियार घाव शांतिपूर्ण समययुद्धकाल से भी अधिक विविध हैं। गनशॉट के घाव जानबूझकर या असॉल्ट राइफल, मशीन गन, हंटिंग राइफल, गैस पिस्टल, या सेल्फ प्रोपेल्ड गन के लापरवाही से संभालने पर लगाए जाते हैं। इस समूह में गैर-अग्नि हथियारों से हार भी शामिल है: वायवीय बंदूकें, क्रॉसबो, भाला बंदूकें, आदि।

इस तरह के घावों की ख़ासियत यह है कि प्रवेश के छेद अक्सर एक छोटे व्यास (2-3 मिमी) के साथ इंगित होते हैं, और बंदूक की गोली का घाव अक्सर गुहा में एक हिट के साथ होता है।

इसके अलावा, कई बिंदु चोटें हैं, उदाहरण के लिए, एक शॉट की चोट के साथ, जिससे सहायता प्रदान करना मुश्किल हो जाता है। जब शॉट कम दूरी से या नजदीकी सीमा से दागा जाता है, तो नुकसान व्यापक और गहरा होता है।

प्राथमिक चिकित्सा त्वरित गाइड

बंदूक की गोली के घाव के लिए प्राथमिक उपचार तत्काल प्रदान किया जाता है, भले ही शरीर का कौन सा हिस्सा क्षतिग्रस्त हो और किस हानिकारक तत्व ने नुकसान पहुंचाया हो: बकशॉट, शॉट, बुलेट, शेल का टुकड़ा।

सहायता प्रदान करने से पहले, पीड़ित की स्थिति, घाव की गंभीरता और गंभीरता, चोट की प्रकृति, बंदूक की गोली के घाव के प्रकार का सही आकलन करना आवश्यक है। चोट का कोर्स और परिणाम इस बात पर निर्भर करेगा कि सहायता कितनी जल्दी और सही ढंग से प्रदान की गई थी।

बंदूक की गोली के घाव के लिए प्राथमिक उपचार में निम्नलिखित क्रियाएं शामिल हैं:

मेडिकल टीम की प्रतीक्षा करें, लगातार व्यक्ति से बात करते हुए, यदि एम्बुलेंस आधे घंटे से पहले नहीं आती है, तो पीड़ित को अस्पताल ले जाना सुनिश्चित करें। इसके बाद, हम कुछ प्रकार के बंदूक की गोली के घावों पर करीब से नज़र डालेंगे: हाथ और पैर, छाती, सिर, रीढ़ और गर्दन, पेट में गोली के घाव।

घायल हाथ और पैर के लिए प्राथमिक उपचार

चरम पर बंदूक की गोली के घावों पर ध्यान देने वाली मुख्य बात रक्तस्राव की उपस्थिति है।

यदि ऊरु या बाहु धमनी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो व्यक्ति 10-15 सेकंड में चेतना खो देता है, रक्त की हानि से मृत्यु 2-3 मिनट में होती है - इसलिए, तत्काल प्राथमिक चिकित्सा आवश्यक है।

रक्तस्राव के प्रकार को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है: एक स्पंदनशील धारा के साथ घाव से उज्ज्वल, लाल रंग का, बहना। घाव से गहरा, बरगंडी रक्त कम तीव्रता के साथ बहता है। जब घाव से रक्त रिसता है, तो स्पंज जैसा दिखता है।

हाथ और पैर में गोली लगने के घाव के लिए प्राथमिक उपचार:

• जब धमनियों से खून बह रहा हो, घाव के ऊपर एक मोड़ लागू करें, जो सटीक समय का संकेत देता है;
• पर विपुल रक्तस्रावनस से, आप या तो घाव के नीचे मरोड़ सकते हैं या दबाव पट्टी लगा सकते हैं।

दबाव पट्टी लगाने की विशेषताएं

एक दबाव पट्टी लगाने के दौरान चरम पर बंदूक की गोली के घाव के मामले में, यह आवश्यक है:

• चूल्हा के स्थान पर, आपको 4-परत नैपकिन लगाने की आवश्यकता है;
• धुंध पट्टी के तीन राउंड के साथ कपड़े को अंग पर जकड़ें;
• एक दबाव तकिया का प्रयोग करें, इसे ऊपर से लगाएं ताकि यह घाव के किनारों को ढक सके;
• एक पट्टी के साथ रोलर को ठीक करें, पट्टी को एक तंग दबाव के साथ लगाया जाना चाहिए ताकि रक्त रुक जाए;
• दबाव कुशन घने तंग रोलर के रूप में होना चाहिए, इसकी अनुपस्थिति में - किसी भी उपलब्ध साधन का उपयोग करें;
• यदि घाव में कोई विदेशी वस्तु है, तो पट्टी को तब तक नहीं लगाया जा सकता जब तक कि उसे हटा न दिया जाए।

घायल व्यक्ति को शरीर की ऐसी स्थिति दी जानी चाहिए जिसमें अंग हृदय के स्तर से अधिक हों।

कुछ स्थितियों में, गोली के घाव के लिए, रक्त को रोकने के लिए टैम्पोनैड का उपयोग किया जाता है। इस हेरफेर के लिए, घाव के उद्घाटन को एक पतली लंबी वस्तु का उपयोग करके एक बाँझ ड्रेसिंग सामग्री से भर दिया जाता है।

हाथ या पैर में किसी भी चोट के लिए दूसरी महत्वपूर्ण परिस्थिति फ्रैक्चर की उपस्थिति है... जब एक फ्रैक्चर मौजूद होता है, तो डॉक्टरों के आने से पहले अंगों के किसी भी आंदोलन को बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि हड्डी के तेज किनारों को नरम ऊतकों और रक्त वाहिकाओं को और नुकसान पहुंचाता है।

पीड़ित को कैसे ले जाया जाए?

यदि आप अपने दम पर पीड़ित को चिकित्सा सुविधा देने की योजना बनाते हैं, तो किसी भी उपलब्ध साधन का उपयोग करने के लिए, अंग के परिवहन को स्थिर करना आवश्यक है।

स्प्लिंट लगाया जाता है, दो आसन्न जोड़ों को पकड़कर, और पट्टियों या किसी कपड़े से सुरक्षित किया जाता है।

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बंदूक की गोली से हाथ और पैर, न केवल फ्रैक्चर के मामले में, बल्कि एक व्यापक सतह के साथ ऊतकों को गंभीर क्षति के मामले में भी आराम प्रदान किया जाता है - इसे एक सदमे-विरोधी उपाय माना जाता है।

यदि घायल व्यक्ति को धमनी रक्तस्राव से संबंधित गंभीर रक्त हानि होती है, तो पीड़ित को तुरंत ऑपरेटिंग यूनिट में ले जाना चाहिए। मौजूदा आघात और शिरा से रक्तस्राव घायलों की गहन देखभाल के लिए प्रसव के लिए एक संकेत के रूप में कार्य करता है।

सीने में गोली लगने की चोटें

सीने में एक बन्दूक कठिन परिस्थितियों को संदर्भित करता है और सदमे और जटिलताओं के साथ होता है। टुकड़े, पलटाव की गोलियां पसलियों, उरोस्थि, कंधे के ब्लेड के विनाश का कारण बनती हैं, फेफड़ों को नुकसान पहुंचाती हैं, फुस्फुस का आवरण।

हड्डी के टुकड़े फेफड़े के ऊतकों में गहराई से प्रवेश करते हैं, न्यूमो- और / या हेमोथोरैक्स संभव है।

छाती के अंदर के अंगों को नुकसान होने की स्थिति में, रक्त द्रव हमेशा बाहर नहीं निकलता है, कभी-कभी यह वहां जमा हो जाता है, इसलिए बंदूक की गोली के घाव से रक्त वाहिकाओं को होने वाले नुकसान का अंदाजा लगाना मुश्किल है।

हेमोथोरैक्स

जब रक्त छाती गुहा में प्रवेश करता है, तो हेमोथोरैक्स होता है, रक्त सांस लेने में बाधा डालता है, हृदय के कार्यों को बाधित करता है, क्योंकि छाती की मात्रा की एक सीमा होती है, और रक्त पूरी मात्रा पर कब्जा कर लेता है।

वातिलवक्ष

घाव के माध्यम से, हवा फुफ्फुस में रिसती है, वातावरण के साथ निरंतर संचार की उपस्थिति खुले न्यूमोथोरैक्स का कारण बनती है। कभी-कभी घाव के प्रवेश द्वार को बंद कर दिया जाता है, फिर खुला न्यूमोथोरैक्स बंद हो जाता है।

एक वाल्व के साथ एक न्यूमोथोरैक्स भी होता है, जब हवा स्वतंत्र रूप से छाती गुहा में प्रवेश करती है, तो इसकी वापसी को एक वाल्व द्वारा रोका जाता है, जो एक बंदूक की गोली के घाव के परिणामस्वरूप बनता है।

सीने में गोली लगने के घाव के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय, व्यक्ति की स्थिति और घाव की प्रकृति को ध्यान में रखना आवश्यक है:

अगर गोली दिल में लगे तो सबसे खराब स्थिति का अनुमान लगाया जा सकता है।... द्वारा बाहरी संकेतपीड़ित - व्यक्ति जल्दी से होश खो देता है, चेहरा एक मिट्टी का रंग ले लेता है - यह तुरंत स्पष्ट हो जाता है कि क्या हुआ, लेकिन मृत्यु हमेशा नहीं होती है।

पीड़ित की शीघ्र डिलीवरी डॉक्टरों को, जहां उसे जल निकासी होगी, दिल के घाव की सिलाई, उसकी जान बचा सकती है।

सिर के घाव में मदद करें

सिर पर गोली लगने से जब कोई व्यक्ति होश खो बैठता है तो उसे बेहोशी से बाहर निकालने की जरूरत नहीं होती, आप इस पर समय बर्बाद नहीं कर सकते। सभी क्रियाओं का उद्देश्य रक्त को रोकना होना चाहिए, इसके लिए आपको घाव पर कई परतों में मुड़ा हुआ बाँझ पट्टी का एक टुकड़ा रखना होगा और इसे सिर से कसकर बांधना होगा।

सिर के घाव के गंभीर रक्तस्राव के लिए, ड्रेसिंग को एक तंग पैड का उपयोग करके संकुचित किया जाना चाहिए जो खोपड़ी के खिलाफ नरम ऊतक को दबाता है।

फिर आपको व्यक्ति को एक ठोस विमान पर लेटा हुआ स्थान देना चाहिए, शांति सुनिश्चित करनी चाहिए और डॉक्टरों के आने की प्रतीक्षा करनी चाहिए।

सिर पर गोली लगने से, सांस लेने में रुकावट, दिल की विफलता अक्सर होती है... ऐसी स्थितियों में, पीड़ित के लिए अप्रत्यक्ष हृदय मालिश और कृत्रिम श्वसन करना अनिवार्य है, पीड़ित को अपने दम पर एक चिकित्सा संस्थान में ले जाने के लिए अत्यधिक हतोत्साहित किया जाता है।

रीढ़ और गर्दन में गोली लगने का घाव

जब हथियार घायल होने पर रीढ़ की हड्डी घायल हो जाती है, तो चेतना का एक छोटा नुकसान होता है। स्पाइनल कॉलम के घावों में मदद रक्त को रोकना और व्यक्ति को आराम प्रदान करना है। पीड़ित को स्थानांतरित करना, उसे अपने दम पर चिकित्सा संस्थान में ले जाना अवांछनीय है।

गर्दन के बुलेट घाव अक्सर स्वरयंत्र की अखंडता के उल्लंघन के साथ-साथ ग्रीवा धमनियों को नुकसान के साथ होते हैं।

गर्दन में चोट लगने पर खून बहना तुरंत बंद कर देना चाहिए।कैरोटिड धमनी को उंगलियों से दबाया जाता है, या पीड़ित के हाथ का उपयोग करके एक दबाव पट्टी लगाई जाती है, जिसे ऊपर उठाया जाता है, फिर हाथ से गर्दन के चारों ओर लपेटा जाता है।

कभी-कभी गर्दन, स्वरयंत्र और रीढ़ एक साथ प्रभावित होते हैं। इन स्थितियों में खून बहने से रोकने और पीड़ित को शांति प्रदान करने में मदद मिलती है।

पेट में घाव के लिए प्राथमिक उपचार

बेली गन में तीन विकृतियाँ होती हैं:

• खून बह रहा है;
• खोखले अंगों का छिद्र (पेट, मूत्राशय, आंतों)।

यदि अंग गिर गए हैं, तो आप उन्हें वापस पेट में नहीं रख सकते हैं, उन्हें कपड़े के रोलर्स से ढक दिया जाता है, फिर पट्टी बांध दी जाती है। ड्रेसिंग की ख़ासियत यह है कि इसे हमेशा गीला रखना चाहिए, इसके लिए इसे पानी से सींचना चाहिए।

दर्द को दूर करने के लिए घाव पर ठंडक लगाई जाती है। जब पट्टी को पूरी तरह से भिगोया जाता है, तो रक्त बाहर निकलने लगता है, पट्टी हटाई नहीं जाती है, लेकिन पुरानी पट्टी पर एक नई पट्टी लगाई जाती है।

यदि आपके पेट में चोट लगी है, तो आपको पीड़ित को पीना और खिलाना नहीं चाहिए, और आपको उसे भी नहीं देना चाहिए दवाईमुंह के माध्यम से।

सभी पेट की गोलियों को मुख्य रूप से संक्रमित माना जाता है, बंदूक की गोली के घाव का एक एंटीसेप्टिक उपचार और प्राथमिक शल्य चिकित्सा क्षतशोधन, जो चोट लगने के बाद पहले घंटों में किया जाता है। ये गतिविधियाँ सर्वोत्तम भविष्य का पूर्वानुमान प्रदान करती हैं।

जब पेट में चोट लगती है, तो लीवर जैसे पैरेन्काइमल अंग कभी-कभी पीड़ित होते हैं... पीड़ित को झटका लगता है, रक्त के अलावा, पित्त उदर गुहा में बहता है, पित्त पेरिटोनिटिस होता है। अग्न्याशय, गुर्दे, मूत्रवाहिनी और आंत भी पीड़ित होते हैं। अक्सर उनके साथ बगल की बड़ी धमनियां और नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के बाद, पीड़ित को एक चिकित्सा सुविधा में ले जाया जाता है, जहां उसे योग्य और विशेष चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है।

कंधे के कोमल ऊतकों को चोट लगने से बड़ी चोट नहीं लगती है बंदूक की गोली के दौरान जटिलताएं... ह्यूमरस को एक साथ चोट लगने से स्थिति अलग होती है या कंधे का जोड़जब घाव चैनल कंधे से छाती तक जाता है।

ऐसा कंधे पर मामलेसबसे अधिक बार इनलेट और आउटलेट के उद्घाटन होते हैं: आउटलेट कंधे के पीछे या औसत दर्जे की सतह पर स्थित होता है। कंधे पर आउटलेट के सामने छाती पर इनलेट है।

कंधे पर आउटलेटउन मामलों में नहीं हो सकता है जहां कंधे के जोड़ या कंधे की कमर से एक घायल प्रक्षेप्य ने अपना रास्ता बना लिया है मुलायम ऊतकसीधे फुफ्फुस गुहा में।

अगर पर घायल प्रक्षेप्य का मार्गह्यूमरस क्षतिग्रस्त हो गया था, प्रक्षेप्य अक्सर अपनी दिशा बदलता है और एक कोण पर फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करता है, इसके साथ ह्यूमरस के कई टुकड़े होते हैं, जो व्यापक कारण होते हैं फेफड़ों की क्षतिऔर जहाजों।

अगर घायल प्रक्षेप्यविपरीत दिशा थी, अर्थात्। पहले छाती का घाव, और फिर ह्युमरस या जोड़, घाव का मार्ग अधिक अनुकूल होता है।

* संयुक्त छाती की चोटों की संख्या के आधार पर प्रतिशत की गणना की जाती है।
**ब्याज की गणना की जाती है समूचाछाती की चोटें।

प्राथमिकताओं आपातकालीन शल्य चिकित्सा देखभालछाती पर एक साथ बंदूक की गोली के घाव और हड्डी के फ्रैक्चर (तथाकथित ऑस्टियो-संवहनी चोट) के साथ चरम के महान जहाजों क्षतिग्रस्त क्षेत्रों से रक्तस्राव की तीव्रता पर निर्भर करते हैं। अधिकांश मामलों में, सर्जिकल देखभाल के एल्गोरिथ्म में फुफ्फुस गुहा को निकालना, संज्ञाहरण शुरू करना और अंगों पर हस्तक्षेप करना शामिल है।

हालांकि, साथ भारी रक्तस्रावफुफ्फुस गुहा या संदिग्ध दिल की चोट में, आपको प्राथमिक थोरैकोटॉमी के लिए जाना होगा, घायल अंग पर एक टूर्निकेट और एक स्प्लिंट छोड़कर।

सर्जन प्रदर्शन थोरैकोटॉमीपीड़ित के जीवन को बचाने के लिए हस्तक्षेप के दायरे को सीमित करना चाहिए। अंग इस्किमिया की डिग्री पर नियंत्रण ड्यूटी पर टीम के सदस्यों के पास रहता है, जिन्हें थोरैकोटॉमी के दौरान हर 1.5-2 घंटे में टूर्निकेट को कम करने की आवश्यकता होती है, साथ ही साथ शॉक-विरोधी चिकित्सा भी जारी रहती है।

बेशक, आदर्श चोट से क्षतिग्रस्त तंत्रिका चड्डीएट्रूमैटिक सिवनी सामग्री (6 / 0-8 / 0) के साथ सबसे सरल एपिन्यूरल टांके लगाकर बहाल करना वांछनीय है। केवल एपिन्यूरियम को पकड़कर, 2 से 8 बाधित टांके लगाए जाते हैं, उन्हें तब तक कस कर लगाया जाता है जब तक कि एपिन्यूरियम स्पर्श न कर ले। इस तरह का एक पुनर्निर्माण ऑपरेशन चोट के क्षण से पहले 12 घंटों में ही प्रभावी होता है; यह संभव है यदि रोगी स्थिर स्थिति में है, आवर्धक प्रकाशिकी और माइक्रोसर्जिकल उपकरणों की उपस्थिति में।

अन्य सभी मामलों में, के लिए पुनर्स्थापनात्मक और पुनर्निर्माण कार्यों को अंजाम देनातंत्रिका चड्डी पर, पीड़ितों को जीवन के लिए खतरा बीत जाने के बाद विशेष न्यूरोसर्जिकल विभागों में भेजा जाना चाहिए।

गनशॉट घाव हमारे ग्रह पर सबसे आम दर्दनाक चोटों में से एक है।

हाल के महीनों में, हमने टीवी स्क्रीन पर ऐसे लोगों को देखा है जिन्हें यूक्रेन के क्षेत्र में शांतिकाल में गोलियों से भूनने के घाव मिले हैं। इसलिए, हम समझते हैं कि इससे कोई भी अछूता नहीं है। किसी मुश्किल क्षण में भ्रमित न होने के लिए जब आपके साथ या आस-पास के लोगों के साथ कोई परेशानी हुई हो, तो आपको सहायता प्रदान करने के लिए कुछ नियमों को जानना होगा।

इस सामग्री में, हम जानबूझकर बंदूक की गोली के घावों की वास्तविक तस्वीरों से बचते हैं, हमारा लक्ष्य यह बताना है कि क्या करना है, और पाठकों को उन तस्वीरों से चौंकाना नहीं है, जो चाहें तो अपने आप मिल सकती हैं।

बंदूक की गोली के घाव से शरीर को हुए नुकसान की डिग्री का आकलन करना मुश्किल है, और ज्यादातर एपिसोड में सब कुछ पहली नज़र में लग सकता है की तुलना में बहुत अधिक गंभीर होगा।

ऐसे में पीड़ित के लिए सबसे अच्छा विकल्प है कि वह जल्द से जल्द नजदीकी चिकित्सा केंद्र में पहुंचे।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय क्या महत्वपूर्ण है:

क्षति की गंभीरता और प्रकृति का सही निर्धारण करें

पीड़ित को जिंदा रखने के लिए सही कदम उठाएं

बंदूक की गोली के घावों में, गोली के घाव प्रमुख हैं, छर्रे के घाव कम आम हैं। गोली के घाव के लिए, इनलेट आउटलेट से छोटा होता है।

मानव शरीर में जाने से, गोली उसे कुछ नुकसान पहुंचाती है, जो बदले में शरीर को अन्य दर्दनाक चोटों से भिन्न हो सकती है।

घाव आमतौर पर गहरे होते हैं, और अक्सर गोली शरीर से नहीं गुजरती और शरीर के अंदर रह जाती है। विदेशी शरीर के अंतर्ग्रहण के कारण घाव का संदूषण भी हो सकता है।

निम्नलिखित कारकों के अनुसार क्षति की गंभीरता का आकलन किया जाना चाहिए:

चोट की जगह;

चोट का प्रकार;

पीड़िता का व्यवहार

घायल हाथ और पैर

घायल अंगों के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने से पहले, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि पीड़ित को रक्तस्राव हुआ है या नहीं। यदि कंधे या कूल्हे में चोट लगने पर कोई धमनी घायल हो जाती है, तो रक्त की कमी से दो मिनट के भीतर मृत्यु हो सकती है।

आप रक्त के लाल रंग से धमनी रक्तस्राव का निर्धारण कर सकते हैं और इसे एक फव्वारे के रूप में बाहर निकाल सकते हैं। शिरापरक रक्त का रंग गहरा होता है, और इसका प्रवाह कम तीव्र होता है। आप एक टूर्निकेट, दबाव पट्टी, या घाव टैम्पोनैड के साथ रक्तस्राव को रोक सकते हैं।

टूर्निकेट को दो घंटे से अधिक समय तक लागू नहीं किया जा सकता है, लेकिन आमतौर पर यह समय घायलों को अस्पताल पहुंचाने या अस्पताल पहुंचाने के लिए योग्य सहायता के लिए पर्याप्त होता है। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि शिरापरक या धमनी रक्तस्राव के मामले में, घाव के ऊपर एक टूर्निकेट लगाया जाता है। घाव पर सीधे रक्तस्राव की जगह पर एक दबाव पट्टी लगाई जानी चाहिए। घाव का टैम्पोनैड दुर्लभ मामलों में किया जाता है। इस विधि को लागू करने के लिए आपको किसी प्रकार की संकीर्ण, लंबी वस्तु और एक बाँझ पट्टी की आवश्यकता होगी, जिसकी मदद से आपको घाव को यथासंभव कसकर भरना होगा, जब तक कि रक्तस्राव दिखाई देना बंद न हो जाए।

आग के घाव के साथ, पीड़ित को अत्यधिक रक्त हानि के कारण दर्दनाक या रक्तस्रावी झटका लग सकता है।

1. खून बहना बंद करो

2. यह आवश्यक है कि अंगों को थोड़ा ऊपर उठाया जाए, इसके लिए पीड़ित को शरीर की उचित स्थिति प्रदान की जानी चाहिए

3. खून की कमी को पूरा करने के लिए खून के विकल्प वाले तरल पदार्थों का इस्तेमाल करें

4. यदि उपलब्ध हो तो दर्द निवारक और शॉक रोधी दवाएं लगाएं।

5. पीड़ित को ढकें

अगली बात यह है कि संभावित अस्थि भंग के लिए पीड़ित की जांच करें। यदि आप उन्हें ढूंढते हैं, तो आपको अंग को स्थिर करने की आवश्यकता है, इससे मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं, स्नायुबंधन को नुकसान की संभावना को कम करने में मदद मिलेगी। अंग को सुरक्षित करने और घाव को दूषित होने से बचाने के लिए फ्रैक्चर साइट के चारों ओर एक बाँझ पट्टी लपेटें।

सिर पर चोट

सिर पर गोली लगने से घाव नहीं होता तत्काल मौतलगभग 20% मामलों में। इस तथ्य के कारण कि सिर के सामने है भारी संख्या मेवाहिकाओं, ये घाव आमतौर पर गंभीर रक्तस्राव के साथ होते हैं।

कंपकंपी भी हो सकती है। अक्सर इन चोटों के साथ एक तेज अवस्था या चेतना का नुकसान होता है, लेकिन ये क्षण जरूरी नहीं कि मस्तिष्क क्षति के कारण होते हैं।

सबसे पहले, पीड़ित को क्षैतिज स्थिति में रखें और आराम की स्थिति सुनिश्चित करें। ऐसे मामलों में, यह सलाह दी जाती है कि एम्बुलेंस आने तक घाव को स्वयं न छुएं (यदि यह फेशियल नहीं है), केवल एक चीज जो की जा सकती है, वह है घाव वाली जगह पर एक बाँझ नैपकिन संलग्न करना।

सिर पर बंदूक की गोली लगने से, सांस की गिरफ्तारी या कार्डियक अरेस्ट हो सकता है, तो आपको अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, कृत्रिम श्वसन का सहारा लेना चाहिए।

गंभीर रक्तस्राव के दौरान, यदि चेहरा घायल हो जाता है, तो घाव को बाँझ झाड़ू से दबाना आवश्यक है। रोगी को स्वयं अस्पताल ले जाने की कोशिश करना अत्यधिक निरुत्साहित है। यदि आप स्वयं परिवहन करने का निर्णय लेते हैं, तो आपको घायलों को अधिकतम आराम प्रदान करने के लिए सभी उपलब्ध सावधानी बरतने की आवश्यकता है।

रीढ़ की हड्डी में चोट

रीढ़ की हड्डी में गोली लगने से चेतना का अल्पकालिक नुकसान हो सकता है। पीड़ित को रक्तस्राव रोकने के लिए पट्टी बांधी जाती है और धीरे से क्षैतिज स्थिति में ले जाया जाता है। सिर की चोट के मामले में, प्राथमिक उपचार रक्तस्राव को रोकने और पीड़ित के लिए आराम की स्थिति स्थापित करने तक सीमित है। घायलों की स्थिति को बिगड़ने से बचाने के लिए, उसे अकेले अस्पताल ले जाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

घायल गर्दन

गर्दन में चोट लगने से चोट लग सकती है कैरोटिड धमनी, स्वरयंत्र, रीढ़। यदि स्वरयंत्र एक बंदूक की गोली के घाव से प्रभावित होता है, तो आपको पीड़ित को स्थिर (लेट) करना होगा और एक बाँझ पट्टी के साथ रक्तस्राव को रोकना होगा।

यदि चोट के दौरान धमनी क्षतिग्रस्त हो गई थी, तो इस मामले में इसे तुरंत अपनी उंगलियों से चुटकी लेना और एक बाँझ पट्टी के साथ घाव को टैम्पोनड करना उचित है। चूंकि इस तरह की चोट के साथ मृत्यु 30 सेकंड के भीतर हो सकती है, इसलिए उपरोक्त प्रक्रिया जल्द से जल्द की जानी चाहिए। व्यक्ति को दम घुटने से बचाने के लिए फोटो में दिखाए अनुसार गर्दन के चारों ओर एक टूर्निकेट लगाया जाना चाहिए। पीड़ित को सौम्य तरीके से ले जाना भी संभव है।

छाती और पेट में घाव

वी मानव शरीरतीन विभाग हैं जिनमें सभी अंग स्थित हैं। ये विभाजन फुफ्फुस गुहा, उदर गुहा और श्रोणि अंग हैं। पहले दो खंड एक डायाफ्राम द्वारा अलग किए जाते हैं, और दूसरे दो - पेरिटोनियम द्वारा। छाती या पेट में गोली लगने के साथ, रक्तस्राव हमेशा बाहर की ओर नहीं होता है, क्योंकि इन वर्गों में रक्त जमा हो सकता है। इससे चोट की गंभीरता को निर्धारित करना बेहद मुश्किल हो जाता है।

यदि फुफ्फुस गुहा के अंग घायल हो जाते हैं, तो ऐसी क्षति निम्नलिखित जटिलताओं से भरी होती है:

1. न्यूमोथोरैक्स - एक शब्द जिसका अर्थ है घाव के उद्घाटन के माध्यम से फुफ्फुस गुहा में हवा का प्रवेश

2. हेमोथोरैक्स - एक ऐसी स्थिति जिसमें चोट के कारण फुफ्फुस गुहा में रक्त जमा हो जाता है

3. न्यूमोहेमोथोरैक्स तब होता है जब फुफ्फुस गुहा में हवा और रक्त दोनों जमा हो जाते हैं।

फुफ्फुस गुहा में हवा से बचने के लिए, घाव पर एक धुंध नैपकिन लगाया जाना चाहिए, जिसे पेट्रोलियम जेली या बोरिक मरहम से अभिषेक किया जाना चाहिए, आप पॉलीइथाइलीन के एक टुकड़े का उपयोग भी कर सकते हैं या घाव को अपने हाथ से ढक सकते हैं।

पीड़ित को आधा बैठने की स्थिति लेने में मदद की जानी चाहिए। रक्तस्राव को रोकना बहुत मुश्किल है, इसलिए जितनी जल्दी हो सके एम्बुलेंस को कॉल करना या पीड़ित को अस्पताल भेजना (पूर्ण आराम सुनिश्चित करते हुए) के लायक है।

यदि घाव पेट के अंगों को छू गया हो तो रक्तस्राव और संक्रमण को रोकने के उपाय करने चाहिए। पीड़ित को आधा बैठने की स्थिति में रखा जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, एंटी-शॉक थेरेपी लागू करें।

संक्रमण को शरीर में प्रवेश करने से रोकने के लिए, आपको घाव के किनारों को कीटाणुनाशक से उपचारित करना होगा, और फिर उस पर एक बाँझ पट्टी लगानी होगी।

पैल्विक अंगों में चोट

पैल्विक अंगों के लिए एक बंदूक की गोली के घाव के साथ, निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं:

- चेता को हानि,

- अस्थि भंग,

- फटी हुई धमनियां और नसें।

गंभीर रक्तस्राव को रोकना घाव स्थल पर एक तंग टैम्पोनैड के साथ किया जाता है। अगर फ्रैक्चर है कूल्हे की हड्डी, तो शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से के लिए गतिहीनता की स्थिति बनाना आवश्यक है। यह संक्रमण को शरीर में प्रवेश करने से रोकने के लायक भी है। ऐसी चोटों के साथ, घायलों का परिवहन एक बख्शते मोड में किया जाना चाहिए।

उपयोगी सलाह

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, हमेशा एक ड्रेसिंग की आवश्यकता होती है। जब वह हाथ में न हो, तो आपको रूमाल, कपड़ों के टुकड़े का उपयोग करना होगा; लेकिन अगर आपको पिस्टल स्टोर करने की जगह मिल गई है, तो हो सकता है कि स्टेराइल बैग आपकी जेब में फिट हो जाए। कार में प्राथमिक चिकित्सा किट की आवश्यकता होती है। घर पर, यह सलाह दी जाती है कि प्राथमिक चिकित्सा किट कार से बदतर न हो। सबसे अधिक आवश्यक वस्तुरक्त की हानि के लिए - रक्त प्रतिस्थापन समाधान, बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसियों में बेचा जाता है, साथ में एक अंतःशिरा इंजेक्शन डिवाइस भी।

यह मत भूलो कि एम्बुलेंस कॉल के दौरान फोन द्वारा कुछ सलाह प्राप्त की जा सकती है। यह बेहतर है कि, जब तक आप एम्बुलेंस को कॉल करते हैं, तब तक आप चोट और पीड़ित की स्थिति की सही पहचान कर चुके होते हैं। याद रखें कि पीड़ित के लिए बचाए जाने में असमर्थ होने के कारण यह असामान्य नहीं है कि, एम्बुलेंस से संदेश के आधार पर, ऑपरेटर ने दुर्घटना के दृश्य के लिए दूसरे प्रोफ़ाइल के डॉक्टर को भेजा।

कुछ मामलों में, पीड़ित को अस्पताल ले जाना बेहतर (तेज़) होता है। शहर के अस्पताल बारी-बारी से ड्यूटी करते हैं। ड्यूटी पर मौजूद अस्पताल का पता एम्बुलेंस को कॉल करके प्राप्त किया जा सकता है। डिस्पैचर उस अस्पताल के आपातकालीन कक्ष को चेतावनी दे सकता है जहां आप घायलों को चोट की प्रकृति के बारे में बताना चाहते हैं ताकि चिकित्सा कर्मचारी पीड़ित को प्राप्त करने के लिए तैयार रहे।