Сколько живут с вич инфекцией. Сколько вообще живут с ВИЧ?

ВИЧ-инфекция - это устойчиво прогрессирующее заболевание, при котором вирус Lentivirus Retroviridae поражает иммунную систему человека. В результате защитные силы организма угнетаются, что провоцирует развитие вторичных инфекций и распространение злокачественных опухолей. Сегодня эта болезнь обнаружена у миллионов людей. Продолжительность их жизни зависит от того, на какой стадии выявлено заболевание, насколько грамотно составлен план лечения, каковы индивидуальные особенности организма.

Ранние признаки ВИЧ-инфекции

Развитие инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита, укладывается в несколько этапов. Инкубационный период, продолжительность которого составляет 2-4 недели (в некоторых случаях до шести месяцев), часто протекает без каких-либо характерных внешних признаков. Вирус в крови в этот момент лабораторным путем обычно не обнаруживается. Однако разрушительные процессы уже идут полным ходом. Это выражается в:

  • массовом проникновении вируса в Т-хелперы;
  • его активном размножении в крови;
  • аккумуляции вируса в половых секретах;
  • интенсивной выработке организмом антител.

Когда количество защитных белков достигает критической отметки, наступает сероконверсия. Тогда тест на вирус иммунодефицита впервые дает положительный результат.

Болезнь вступает в острую фазу, и вирус ВИЧ первыми симптомами уже открыто «заявляет о себе». У половины зараженных людей отмечаются:

  • высокая температура;
  • множественное увеличение лимфатических узлов;
  • разжижение стула;
  • обильные кожные высыпания.

Вышеперечисленные признаки весьма схожи с проявлениями ряда других кожных заболеваний, из-за чего предварительный диагноз может быть поставлен неправильно. Чтобы убедиться в том, что это - симптомы ВИЧ-инфекции либо признаки других болезней, необходимо провести тест на наличие в крови вируса иммунодефицита.

Если иммунная система человека сильно ослаблена, то у него быстро развиваются:

  • грибковое поражение рта и ЖКТ;
  • себорейный дерматит;
  • пневмония;
  • туберкулез.

Заподозрить, что это один из признаков ВИЧ, можно по затяжному течению либо нетипичному характеру этих инфекций. Острую фазу вновь сменяет бессимптомный период продолжительностью 1-20 лет. Во время него иммунная система все же подавляет значительную часть вирусных частиц. Однако их геном уже встроен в ДНК ее клеток, что позволяет болезни скрытно, но весьма интенсивно развиваться до стадии СПИДа. Синдром приобретенного иммунодефицита сопровождается поражением внутренних органов и головного мозга, что неизбежно ведет к смерти человека.

Сыпь при ВИЧ

Кожные высыпания проявляются у людей, зараженных вирусом иммунодефицита, в разной форме. Все зависит от стадии развития болезни и индивидуальных особенностей организма. Например:

  • в острой фазе наблюдается сыпь по всему телу и себорейный дерматит, в тяжелых случаях - распространение грибка в полости рта;
  • в стадии вторичных проявлений возникает кандидоз полости рта либо половых органов, опоясывающий лишай;
  • при СПИДе кандидоз проникает внутрь организма.

Ответ на вопрос, что это - симптомы ВИЧ или признаки банальных кожных инфекций, даст лабораторное исследование крови на наличие вируса иммунодефицита. На острой стадии болезни уже можно выявить активный выброс в кровь частиц этого серьезного вируса.

Сколько живут с ВИЧ - вопрос, который беспокоит сотни людей по всему миру на протяжении нескольких десятилетий. Стоит отметить, что точного ответа на него ученые, а также медики и по сей день не дают. И дело не только в том, что смертельная напасть нашего столетия изучена не до конца и вакцина от нее до сих пор не найдена. В таком вопросе многое зависит и от того, в каком состоянии находится больной на момент заражения. Одно известно наверняка. То, сколько можно прожить с ВИЧ-инфекцией, напрямую зависит от заботы о себе в плане питания и вредных привычек.

Сколько живут люди с ВИЧ-инфекцией: статистика последнего десятилетия

Уровень эпидемической опасности заражения смертельным заболеванием в нашей стране постоянно растет. Ужасающие данные говорят о том, что недуг из болезни лиц, входящих в потенциальную группу риска, а иными словами маргиналов, перешел в общераспространенное явление. Опасность инфицирования грозит абсолютно каждому. Ведь не всегда причиной заражения является асоциальный образ жизни. Зачастую человек получает инфекцию из-за нелепой случайности.

Задумываясь о том, сколько проживешь с ВИЧ после инфицирования, люди нередко ищут информацию по поводу того, какова статистика. За последнее десятилетие она существенно увеличилась. На вопрос о том, сколько живут со СПИДом, медики по-прежнему не могут дать окончательный ответ, но данные говорят о том, что в среднем этот срок увеличился на пять - десять лет. В восьмидесятых годах прошлого столетия, когда недуг только был обнаружен, шансов на выживание у людей практически не было. О том, сколько живут ВИЧ-инфицированные, изначально мало кто задумывался. Этот диагноз звучал как смертный приговор. Несколько лет, которые отводились зараженным, протекали в муках и непонимании того, какие меры в плане лечения предпринять.

Сколько лет люди живут с ВИЧ-инфекцией и СПИДом сейчас? Для сравнения можно привести примеры, свидетельствующие о том, что некоторые больные с таким диагнозом были инфицированы еще на момент открытия заболевания. Речь идет о носителях вируса. В их организме инфекция никоим образом не проявляет себя на протяжении долгих лет. В этом случае ВИЧ без лечения не опасен для своего носителя. Однако другие люди оказываются под угрозой инфицирования. Особая опасность здесь заключается как раз в том, что некоторые носители вируса на протяжении длительного времени не знают о своем диагнозе. Говорить о том, сколько живет больной ВИЧ в этом вопросе не вполне корректно. Ведь в некоторых случаях инфицированные на протяжении всей жизни не знают о наличии у них диагноза. Такая информация становится известной совершенно случайно, например, во время плановой диспансеризации или медицинского осмотра.

Важно отметить, что статистика последнего десятилетия свидетельствует о том, что средняя продолжительность жизни СПИД- и ВИЧ-инфицированных с терапией значительно дольше. Кончено, существуют и ситуации, когда применение специальных препаратов не дает ожидаемого эффекта, и продлить бессимптомную стадию надолго не получается. И то, сколько живут с ВИЧ-инфекцией, принимая терапию (с лечением), напрямую зависит от особенностей организма человека и состояния его здоровья. На это влияют сопутствующие заболевания , которые в случае с опасной болезнью могут развиваться стремительно, а также образ жизни. Особенно этот вопрос касается наркозависимых лиц, употребляющих запрещенные инъекционные препараты. Сколько можно прожить с ВИЧ-инфекцией (СПИДом) с лечением (принимая терапию), употребляя наркотики? На этот вопрос ответить точно нельзя. Но медики считают, что даже о десятилетнем сроке здесь речи не идет. Ведь тот эффект, который оказывает специфическая терапия при опасном недуге, практически полностью купируется наркотическими веществами, которые пагубно влияют не только на иммунную систему, но и на другие жизненно важные функции организма. Речь идет о желудочно-кишечном тракте, центральной нервной и сердечно-сосудистой системах. Иными словами, если сравнить, сколько лет живут люди с ВИЧ-инфекцией и больные со СПИДом без лечения и инъекционные наркоманы с приемом АРТ терапии, то результат будет мало чем отличаться.

Следует отметить также и то, что при надлежащем отношении к собственному здоровью и при лечении , продолжительность жизни зараженного значительно увеличивается. На вопрос о том, сколько лет живут ВИЧ-инфицированные люди с лечением, также до сих пор нет ответа. Но если верить данным статистики, продолжительность в среднем увеличилась минимум на одно десятилетия. Известно немало случаев, когда инфицированные жили с бессимптомной стадией на протяжении более двадцати - двадцати пяти лет. Поскольку количество клеток вируса в организме успешно поддерживается на допустимом уровне благодаря специальной терапии. Срок жизни с ВИЧ и СПИД в этом случае во многом зависит не только от ее образа, но и от квалификации и опытности врача. Специалист в области медицины должен подобрать индивидуальную схему для больного смертельным недугом, исходя из его физиологических особенностей, а также качественного и количественного анализа на СПИД. Сколько лет живут люди с ВИЧ-инфекцией при правильно подобранной схеме АРТ терапии, зависит еще и от психологического состояния пациента. Ведь расшатанные нервы приводят к появлению постоянного стресса. Он, в свою очередь, может перерасти в затяжную депрессию или невроз. А значит, об эффективности лечения не может быть и речи. И то, как долго живут люди с ВИЧ-инфекцией, в данном случае напрямую зависит от поддержки, которую надают инфицированным окружающие и, конечно же, от настроя в целом.

ВИЧ-инфекция: сколько можно прожить без лечения, от чего это зависит?

Информация по поводу того, сколько можно прожить с ВИЧ-инфекцией без лечения, интересует многих. Это крайне удивительно, но характер человека, проживающего в нашей стране таков, что поверить в целительную силу лекарств он может не всегда. Инфицированные активно ищут в интернете информацию о том, как лечить вирус народными средствами. А между тем, драгоценное время, отведенное на то, чтобы усыпить необратимые процессы в организме, уходит. Кстати, такой подход к лечению является основной причиной того, что продолжительность жизни с ВИЧ-инфекцией в России ниже, чем в ряде европейских или западных стран.

Определенного рода смуту в этот вопрос вносят также и СПИД-диссиденты, появление которых заставило общественность серьезным образом заволноваться. Далекие от медицины, и уж тем более от науки люди стали заявлять о том, что никакого вируса не существует. Они, не имея никаких доказательств, пытаются дезинформировать зараженных, говоря о том, что продолжительность жизни людей с ВИЧ, со СПИДом без терапии может быть долгой. Ведь страшный диагноз - всего-навсего попытка выманить из бюджета деньги на изучение несуществующего недуга и закупку мнимых лекарств от него. Что движет СПИД-диссидентами и почему их не останавливает даже то, что от страшного неизлечимого недуга ежегодно умирают сотни людей, не совсем понятно. Ведь любой специалист в области медицины может рассказать о том, что средняя продолжительность жизни больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных людей в России значительно дольше в том случае, если они тщательно следят за своим здоровьем и выполняют все предписания врача, а также принимают лекарства. Речь идет об антиретровирусных препаратах и медикаментах от сопутствующих недугу болезней.

Прогноз жизни с ВИЧ без надлежащего лечения является, мягко говоря, неутешительным. Что будет происходить с организмом, если после заражения на протяжении длительного времени не принимать лекарства? Изначально вирус перейдет в стадию первичных проявлений, скорее всего, он будет обнаружен именно в этот период. Сколько можно прожить с ВИЧ без терапии в это время? Поскольку от момента обнаружения вируса до назначения соответствующих препаратов должно пройти определенное количество времени, говорить о назначении специальной терапии в этот период не приходится. Дальнейшая стадия является наиболее безопасной, речь идет о бессимптомном периоде. Сколько лет живут без лечения ВИЧ-инфицированные люди в этом случае? Определенного ответа на этот вопрос не даст никто. Специалистам в области медицины ясно только одно. Жизнь с этим разрушительным недугом без приема АРТ терапии в такой период - это нечто похожее на пребывание на пороховой бочке. Вроде тепло и удобно, но невозможно угадать, в какой момент произойдет мощнейший взрыв, который будет стоить жизни. А в случае с этим опасным заболеванием речь идет именно о жизни. Сколько проживет человек с ВИЧ без терапии в таком случае - год, два или десять - неизвестно. Но чаще всего инфекция начинает проявлять себя во всей красе, переходя в стадию вторичных недугов. А этот период уже напрямую угрожает состоянию практически всех жизненно важных систем человеческого организма, а не только иммунной. Эта стадия - своего рода точка не возврата. Многие больные начинают активно интересоваться АРТ терапией уже тогда, когда латентный период позади. Конечно, увеличить продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного человека врачи смогут и в этом случае, однако меры будут поздними и не слишком эффективными. Таким образом пациенту удастся выиграть максимум несколько лет. А затем вирус перейдет в стадию сопутствующих инфекций. Они также поражают жизненно важные системы и органы, в результате чего состояние больного постепенно ухудшается и наступает смерть. Одной из наиболее опасных стадий недуга является 4б. На этом этапе смертельная болезнь уже переходит в СПИД. Организм больного поражается страшными недугами. Это сифилис , туберкулез , саркома Капоши и так далее. Сколько живут с ВИЧ 4б - вопрос, по сути, не требующий ответа. В данном случае все исчисляется уже не годами, а месяцами. Хотя официальной медицине известны случаи с относительно благоприятном исходом, когда при помощи АРТ терапии удавалось немного замедлить развитие вируса в стадии 4б.

Сколько лет может прожить человек с ВИЧ-инфекцией, если он не принимал лекарств до стадии сопутствующих инфекций. Точных сроков никто не назовет, поскольку на это влияет несколько факторов. Это и состояние здоровья на момент заражения, и состояние иммунитета. А еще важную роль здесь играет образ жизни. Однако случаев, когда пациент не лечился и прожил с такой болезнью больше двенадцати лет, медицине неизвестно. Если речь, конечно, не идет о носителях вируса, у которых заболевание может никак не проявлять себя в течение долгих лет.

Жизнь с ВИЧ без лечения (без терапии) - это опасная игра со смертью. Медлить в данном случае нельзя, ведь если недуг перейдет в стадию вторичных проявлений, терапия может оказаться малоэффективной или вовсе бессильной. И ответ на вопрос о том, сколько живут ВИЧ-инфицированные люди без лечения после заражения, в данном случае будет неутешительным.

Этот ужасный СПИД: сколько живут ВИЧ-инфицированные люди с лечением?

Сколько времени живут с ВИЧ при лечении - вопрос, который также волнует многих. Люди, которые заботятся о своем здоровье и прекрасно понимают, что без вмешательства медиков в данном вопросе не обойтись, хотят знать, какова продолжительность жизни с ВИЧ при лечении. Это зависит от нескольких факторов. О чем конкретно идет речь? В первую очередь о том, в каком состоянии находился организм человека при заражении. Сколько лет живет человек со СПИДом, если на момент инфицирования он был здоров? Конечно, говорить об идеально крепком здоровье в современном мире приходится редко. И в этом случае все относительно. Но если человек на момент заражения не имел никаких хронических и запущенных патологий, вел здоровый образ жизни и следил за собой, то шансов на то, что течение недуга будет мягче, гораздо больше. То, сколько живут люди с ВИЧ, принимая терапию, во многом зависит и от дальнейшего поведения. Очень важно вовремя посещать врача и сдавать анализы. С помощью количественной диагностики инфекции специалистам удается определить, как ведет себя недуг, каковы дальнейшие прогнозы. А самое важное - при помощи такого анализа врач сможет подобрать курс необходимой терапии, который поможет существенно увеличить срок жизни ВИЧ-инфицированных.

О самой терапии следует сказать отдельно. Она является единственным современным способом сдерживать вирус на протяжении длительного времени. Речь идет о максимально возможном продлении бессимптомной стадии. Сколько живут со СПИДом с лечением, зависит от множества факторов. Для того чтобы это понять, следует разобраться в том, какого рода лекарственные средства принимают в рамках такого лечения. Антиретровирусная терапия основывается на приеме ряда препаратов. Лечение преследует несколько целей. Вирусологическая направленность - непосредственное воздействие на вирус. Это необходимо для того, чтобы у человека не развился СПИД (сколько жить с недугом в этой стадии - знает каждый). АРТ терапия позволяет бороться с сопутствующими недугами. Еще одна направленность такого лечения - иммунологическая. Ведь то, сколько может прожить ВИЧ-инфицированный, напрямую зависит от состояния его иммунной системы. В данном случае назначаются препараты, которые максимально восстанавливают иммунную систему и увеличивают количество СD-4 клеток.

Как люди живут с ВИЧ-инфекцией - напрямую зависит от поведения вируса в организме. Все попытки ученых разработать вакцину или лекарство от страшного недуга, оказываются напрасными по причине того, что вирус обладает высокой степенью мутагенности. Даже в самых неблагоприятных условиях он способен изменять состав РНК, тем самым, оставаясь устойчивым к любым лекарствам. Так почему же врачи в таком случае говорят, что при помощи антиретровирусной терапии прожить с ВИЧ до старости реально? Дело в том, что комплексное воздействие нескольких препаратов на вирус позволяет справляться с мутагенностью. В результате этого иммунная система приходит в относительную норму. Количество полезных СD-4 клеток увеличивается, а значит, борьба с вирусом ведется непрерывно.

Сколько живут с терапией при ВИЧ, зависит также и от правильно подобранной схемы лечения. Здесь все зависит от опыта врача, а также от правильной диагностики. При подборе АРТ схемы учитывается несколько факторов. Немаловажным при этом является состояние организма инфицированного, его образ жизни, а также показатели анализов . На основе этих данных специалист назначает схему, после чего ее эффективность проверяется. При этом учитывается самочувствие больного и изменение показателей анализов. Если схема оказывается неэффективной, ее заменяют. Это крайне важно, ведь длительность жизни с ВИЧ, зависит именно от комплекса лекарственных препаратов.

Следует вернуться к прежней теме, поскольку озвученный в ней вопрос для многих инфицированных и их близких людей является животрепещущим. Сколько лет живут с ВИЧ, принимая терапию и выполняя все предписания врача? Средний показатель за последние годы увеличился как минимум на восемь - десять лет. Это значит, что при успешном развитии событий с данным недугом можно прожить более двадцати лет. К сожалению, касается это не всех зараженных. Ведь то, сколько лет человек может прожить со СПИДом и ВИЧ, во многом зависит от образа жизни.

Как прожить с ВИЧ долго: все зависит от настроя и образа жизни

Сколько в среднем живут ВИЧ-инфицированные, зависит от ряда факторов. Помимо приема антиретровирусных препаратов, который должен осуществляться в строгом соответствии с инструкцией, следует регулярно посещать врача. Каждому больному при постановке на учет выдается специальная памятка, в которой все подробно описано. Конечно, врач назначает больному приемы через определенное время. Однако при ухудшении самочувствия человеку следует обращаться за медицинской помощью до назначенного визита.

Долго ли живут с ВИЧ-инфекцией люди, которые влачат маргинальное существование? Ответ является отрицательным. Бессильным здесь оказывается даже АРТ лечение. Поэтому, чтобы избежать быстрого развития осложнений, следует полностью изменить все свои взгляды. Правильное поведение в такой ситуации - это отказ от всех разрушительных привычек, пагубно сказывающихся на общем состоянии здоровья. Это алкоголь, употребление никотиносодержащей продукции и наркотических веществ.

Некоторые специалисты в области изучения данного недуга полагают, что с ВИЧ можно жить до старости по принципу: движение - это жизнь. Малоподвижному образу следует сказать решительное нет. Частая ходьба и пребывание на улице, физическая активность, нагрузки на организм при помощи спорта, если это не навредит текущему состоянию здоровья, в большинстве случаев приветствуются. Важно также пересмотреть рацион питания. Меньше вредных жиров, больше полезных углеводов, полный отказ от употребления жирного и строгое ограничение сладкого, жаренного и мучного.

Сколько лет живут люди со СПИДом - непростой вопрос, на который не всегда возможно дать четкий ответ. Важно также учитывать, что на это в некотором роде влияет и психо-эмоциональное состояние человека, а также поддержка близких.

Сколько с ВИЧ живут – такой вопрос актуален для многих людей сегодня, так как вирус охватил уже более половины населения планеты. Несмотря на то, что медицина уже давно шагнула вперед и разработано множество лекарственных средства от различных ранее смертельных болезней, медикаменты от ВИЧ и СПИДа ученые еще не придумали. До сих пор в некоторых уголках нашей планеты ВИЧ считается смертельным диагнозом, но методики, чтобы продлить жизнь, уже существуют.

Быть зараженным человеком – не постыдно, главное – не заражать окружающих и применять максимум усилий, чтобы прожить долгую жизнь. И это вполне реально.

Люди с вирусом иммунодефицита человека живут намного дольше, нежели больные синдромом иммунодефицита человека, потому как, имея диагноз ВИЧ, человек является носителем заболевания, но сам им не болеет. Влияние некоторых негативных факторов может усугубить ситуацию. Основные правила для того, чтобы продлить себе жизнь – это поддержание здорового образа жизни и выполнение всех рекомендаций специалистов.

Как жить с ВИЧ – чем опасен вирус иммунодефицита человека

ВИЧ является относительно молодым вирусом, который открыли в конце 20 столетия. Он не смертельный, воздействует инфекция только на одни клетки в организме человека – Т-лейкоциты. Но, данные клетки – одни из важнейших составляющих иммунитета. Вирус воздействуя, разрушает их структуру, как следствие – нарушаются защитные функции организма. Поэтому на фоне ВИЧ в кровь без проблем попадают разные инфекции – грибки, вирусы, микробы, бактерии, вызывающие кандидозы, герпесы, пневмонию, разные формы туберкулеза.

Очень важно знать, что ВИЧ проявляется не сразу, видимых признаков после заражения не существует. По статистике 17 % людей живет на планете, даже не подозревают о том, что заражены страшной болезнью.

Заболевание не возникает на генетическом уровне, не передается воздушно-капельным путем. Причина заражения – попадание вируса в кровь через естественную жидкость в организме – кровь, лимфа, эскудат у женщин. Младенцы и дети могут заразиться инфекции от матери еще в утробе, но дальше жить с этим совершенно нормальной жизнью. Живущих людей с ВИЧ – очень много, об этом говорит медицинская статистика.

Любой контакт с кровью инфицированного человека, особенно если на теле у здорового присутствуют открытые раны, повреждения кожных покровов и даже микротрещинки, может привести к заражению. ВИЧ можно приобрести только от незащищенного полового акта, либо через массовое иглоукалывание, либо использование других острых предметов.

Сколько можно прожить с ВИЧ

Определенно сказать о том, сколько можно прожить с вирусом иммунодефицита человека, невозможно и этого не знают даже доктора медицинских наук. Все зависит от того, насколько сильный организм у человека, какой образ жизни он ведет, имеются ли сопутствующие заболевания, ведется ли должное медицинское обследование и прием специализированных лекарственных средств. В некоторых случаях вирус «съедает» людей в течение 5 лет, а некоторые пациенты без проблем живут еще не один десяток лет.

Сегодня разработаны новейшие методики лечения и лекарственные препараты, которые помогают не избавиться от вируса, но продлить жизнь на десятки лет, подавляя действие инфекции и повышая иммунитет. Единственное неудобство – понадобится регулярное посещение врача и пожизненный прием медикаментозных средств.

Продлить жизнь с ВИЧ можно, применяя специальную терапию

Антиретровирусная терапия (АВРТ) в настоящее время самый эффективный способ продлить жизнь, при наличии диагноза ВИЧ. Именно благодаря данной методике ВИЧ и СПИД уже не считаются смертельными диагнозами и перешли в разряд хронических. Медикаменты, применяемые для лечения, подавляют процесс размножения вируса, но в крови он остается все равно. Медикаментозных препаратов, которые полностью выводят из крови такую инфекцию на данный момент не существует. Все рекламные слоганы о том, что изобретен чудодейственный препарат, всего лишь способ зарабатывания денег и ничто другое.

Антиретровирусная методика включает в себя несколько задач:

  • вирусологическую;
  • иммунологическую;
  • клиническую.

Цель вирусологической задачи – блокировать размножение и деление вирусных клеток. Иммунологическая задача заключается в восстановлении иммунитета. При снижении вирусной нагрузки, у организма появляется возможность увеличить количество необходимых лимфоцитов. Клиническая задача – увеличить продолжительность и качество жизни человека, у которого диагностирован вирус иммунодефицита, исключить возможность трансформации ВИЧ в СПИД и предотвратить летальный исход.

Очень важно понимать – чем раньше человек приступит к лечению, тем лучше и эффективнее будет его результат. Именно по этой причине, доктора рекомендуют проходить обследование на наличие ВИЧ инфекции не менее 2 раз в год. Инкубационный период заболевания составляется полгода.

Если прием антиретровирусных препаратов начат своевременно, все рекомендации специалистов выполняются, лекарства принимаются регулярно, то доктора гарантируют, что человек проживет еще ни один десяток лет. Можно даже сказать, что жизнь людей, у которых диагностирована инфекция ничем не отличается от жизни здоровых людей.

Лечение и приме антиретровирусных препаратов назначается только врачом, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, потому что это чревато негативными последствиями.

Дозировка препаратов и длительность приема зависит от того, какое количество лимфоцитов поражено, сколько вирусных клеток присутствует в крови, и какая стадия заболевания диагностирована. Важную роль в назначении приема препаратов имеет наличие оппортунистических болезней.

Забота об условиях жизни – живу с ВИЧ-инфекцией

Наряду с медикаментозным лечением ВИЧ, человек должен понимать, что только благодаря самому себе он сможет продлить собственную жизнь. Категорически запрещено принимать ВИЧ-инфицированным людям алкогольные или возбуждающие напитки. В них содержаться вещества, которые провоцируют деление вирусных клеток.

Очень большую роль для лечения играет психосоматическое состояние человека. Больным людям желательно посещать тренинги и психологические занятия, которые помогут поверить в будущее и зарядиться энергией изнутри. Данные методики действительно результативны, ведь если у человека есть вера в будущее, то и организм будет бороться с максимальной силой.

Немало важную роль играет питание. Оно должно быть сбалансированным, правильным. Необходимо включить в рацион питания такие деликатесы, как красная и черная икра, акулье мясо. Компоненты, содержащиеся в этих продуктах, хорошо поднимают иммунитет, содержат огромное количество микроэлементов, минералов, которые помогут бороться организму с вирусом иммунодефицита и подавлять его негативное действие.

Помимо этого, не стоит забывать о личной гигиене, защите и условиях жизни. Всегда нужно иметь при себе презерватив, особенно в том случае, если человек может себе позволить беспорядочную половую жизнь. Следует применять только одноразовые средства – иглы и другие острые предметы, которые могут контактировать с телом.

Не посещать людные места во время карантинного периода, либо надевать специальную маску. После каждой прогулки обязательно посещать душ, держать в порядке ногти, зубы, следить за состоянием кожных покровов.

Люди, которые являются переносчиками ВИЧ, должны раз в неделю проводить в своем жилом помещении обеззараживание специальными средствами, особенно в том случае, если дом посещает ежедневно большое количество людей. Чтобы провести процедуру обеззараживания, можно применять растворы, которые содержат хлор или спирт. Живущий в антисанитарных условиях ВИЧ инфицированный человек, рискует получить осложнения заболевания.

Все люди хотят наслаждаться жизнью и ВИЧ – это не приговор. Соблюдая самые простые правила, придерживаясь лечения, человек гарантированно продлит себе жизнь.

ВИЧ-инфекция – это специфическая вирусная патология антропонозного характера, патогенез которой обусловлен развитием прогрессирующего иммунодефицита и формированием вторичной оппортунистической инфекции, а также различного рода опухолевых процессов. Специфическим возбудителем ВИЧ-инфекции является вирус, относящийся к обширному семейству ретровирусов.

Особенностью вируса-возбудителя ВИЧ-инфекции является развитие вялотекущего инфекционно-воспалительного процесса в организме человека, а также продолжительный период инкубации.

ВИЧ-инфекция – история открытия заболевания

Первые данные о таком возбудителе как вирус иммунодефицита человека, датируются 1983 годом, когда учеными проводились исследования этиологии и патогенеза СПИД. Первые официальные сообщения о ВИЧ-инфекции, вернее о проявлениях данной патологии (пневмоцистная пневмония и ) датируются 1981 годом, хотя на тот момент вирус-возбудитель еще не был идентифицирован. Впервые ВИЧ-инфекция, как изолированная нозологическая форма, была зарегистрирована в 1982 году. В то время основную категорию лиц, у которых диагностировались оппортунистические инфекции, как клинические проявления ВИЧ-инфекции, составляли мужчины-гомосексуалы, наркоманы, больные гемофилией.

Идентификация возбудителя ВИЧ-инфекции была произведена одновременно в двух лабораториях в 1983 году во Франции и США. В тот момент возбудитель был назван HTLV-III вирусом и был выделен из лимфоцитарных клеток пациентов, имеющих клиническую симптоматику ВИЧ-инфекции. В дальнейшем в лабораторных условиях вирусологам удалось обнаружить антитела к вирусу HTLV-III, а также пронаблюдать процесс размножения вируса в лимфоцитах. Несмотря на столь раннее открытие возбудителя ВИЧ, в практической деятельности врачей характеристика ВИЧ-инфекции стала быть известной лишь в 1986 году, а спустя двадцать лет ученые, идентифицировавшие возбудитель данной патологии были удостоены Нобелевской премии.

Вирус возбудитель ВИЧ-инфекции

Специфическая характеристика ВИЧ-инфекции в большинстве обусловлена способностью вируса иммунодефицита человека самовоспроизводиться в восприимчивом организме, благодаря частой генетической смене. Геном ВИЧ имеет большую длину, состоящую из 104 нуклеотидов, причем каждый вирус-возбудитель отличается от предшественника хотя бы на один нуклеотид. В ходе изучения ВИЧ-инфекции специалистами были обнаружены множественные отличия вирусов друг от друга, особенно структурой генома.

Так, первоначальным открытием вирусологов был ВИЧ-1, который по сей день является самым распространенным вариантов возбудителя. Меньшей изученностью в отношении морфологии и генотипирования характеризуется ВИЧ-2, который был идентифицирован в 1986 году. Отличительной характеристикой ВИЧ-2 в сравнении с ВИЧ-1 является меньшая его распространенность и менее активная патогенность. Люди, страдающие ВИЧ-инфекцией группы 2 могут иметь слабые иммунные защитные реакции против ВИЧ-1. Относительно редкими вариантами возбудителей является ВИЧ-3 и ВИЧ-4, которые были идентифицированы в 1988 году и имеют значительные отличия в структуре генома по сравнению с другими группами вируса.

Эпидемическое течение ВИЧ-инфекции обусловлено распространением вируса группы 1. Распространенность ВИЧ-2 наблюдается только на территории Западной Африки, в то время как ВИЧ-3 и ВИЧ-4 неспособны провоцировать развитие глобальной эпидемии.

Вирусные частицы, провоцирующие ВИЧ-инфекцию, имеют сферическую форму и очень маленькие метрические параметры (100-120 нанометров), что практически в 60 раз меньше нежели диаметр эритроцита. Зрелый вирион имеет капсид конусовидной формы, а также колоссальное количество белковых молекул. Редко встречаются так называемые «многоядерные» вирионы, особенностью которых является содержание нескольких нуклеоидов.

Капсид ВИЧ в своем составе содержит белковонуклеиновый комплекс, представляющий собой две нити РНК, а также специфические вирусные ферменты в виде обратной транскриптазы, протеазы, интегразы и белка p7. Помимо вышеперечисленных составляющих в состав капсида также входят ассоциированные белки типа Nef и Vif, а также белок Vpr. После попадания вируса в лимфоцит происходит связывание копий циклофилина А с капсидом.

Вокруг капсида ВИЧ располагается плотная матриксная оболочка, образованная из ~2,000 копий матриксного белка. По периферии матриксной оболочки располагается двуслойная липидная мембрана, которая выступает в роли наружной оболочки вируса. Липидная мембрана состоит из молекул, которые вирус захватывает от зараженной клетки в момент отпочкования. Помимо этих составляющих в состав липидной мембраны входят 72 гликопротеиновых комплекса, с помощью которых происходит присоединение вируса к CD4 рецептору.

Предупреждение ВИЧ-инфекции в виде вакцинации станет возможным только после полного изучения особенностей всех гликопротеиновых комплексов. Кроме того, липидная мембрана вируса содержит человеческие лейкоцитарные антиген, а также молекулы адгезии.

Патогенез ВИЧ-инфекции еще недостаточно изучен, поэтому эффективное предупреждение ВИЧ-инфекции не представляется возможным. Вместе с тем, достоверно известно, что основным звеном патогенеза ВИЧ является гиперактивация иммунных факторов защиты. В течение всего патогенеза ВИЧ-инфекции происходит постепенное разрушение CD4+ Т клеток, что сопровождается неуклонным снижением их концентрации. Кроме того, прогрессивно снижается концентрация дендритных клеток, которые являются главным первоначальным звеном в развитии иммунного ответ к ВИЧ.

Развитие массовой гибели хелперов происходит в результате нескольких механизмов в виде взрывной репродукции вируса, слияния мембран поврежденных и не зараженных хелперов, вследствие чего образуются нежизнеспособные симпласты. Поврежденные хелперы и симпласты активно поражаются цитотоксичными лимфоцитарными клетками, в результате чего происходит их массовая деструкция. В дальнейшем патогенез гибели Т клеток становится программируемым, что специалистами именуется процессом апоптоза.

Пути заражения ВИЧ-инфекцией

Единственный резервуар и источник ВИЧ-инфекции является человек, инфицированный возбудителем данной патологии на любой клинической стадии заболевания, который представляет эпидемиологическую опасность для окружающих. В качестве природного резервуара ВИЧ-2 и ВИЧ-1 эпидемиологи также рассматривают диких шимпанзе. Остальные представители животного мира обладают физиологической устойчивостью по отношению к ВИЧ-инфекции.

Инфицированный человек, как единственный источник ВИЧ-инфекции, в течение всей жизни способен выделять возбудитель инфекции вместе с биологическими секретами (кровь, сперма, менструальные выделения и вагинальный секрет).

ВИЧ-инфекция у женщин содержится в большой концентрации в грудном молоке, спинномозговой жидкости, а также слюне.

ВИЧ-инфекция у мужчин сопровождается накоплением и пожизненным выделением возбудителя вместе со спермой.

Таким образом, ВИЧ-инфекция у женщин и у мужчин представляет эпидемиологическую опасность для окружающих здоровых лиц.

Риск заражения ВИЧ-инфекцией значительно повышается при наличии у инфицированного человека какого-либо очага инфекции или нарушения целостности слизистой оболочки половых органов. Так, ВИЧ-инфекция при однократном половом контакте с инфицированным человеком, развивается крайне редко, в то время как каждый повторный половой контакт повышает риск инфицирования клинически здорового человека.

Большинство эпидемиологов исключают возможность бытового распространения ВИЧ-инфекции. Отдельную клиническую форму составляет врожденная ВИЧ-инфекция у детей, которая передается внутриутробно от инфицированной беременной женщины при условии наличия микротравматизации фетоплацентарного барьера. Кроме того, внутриутробная ВИЧ-инфекция у детей может развиваться в результате проникновения в кровоток новорожденного ребенка возбудителя в момент прохождения по родовым путям. Не во всех случаях инфицирование беременной женщины приводит к развитию врожденной ВИЧ-инфекции у ребенка, хотя становится возможным инфицирование новорожденного ребенка в периоде лактации.

В последнее время парентеральный путь заражения встречается значительно реже, так как гематологами проводятся эффективные меры профилактики ВИЧ-инфекции, заключающиеся в применении стерильного одноразового инструментария, а также тщательной предтрансфузионной проверки донорского материала. Парентеральный путь заражения ВИЧ-инфекцией может реализовываться даже при случайном проколе инфицированной иглой здорового человека, что в общей структуре заболеваемости не превышает показатель 0,3%.

Если не применять эффективные меры профилактики ВИЧ-инфекции, то риск заражения очень высок, так как в человеческой популяции отмечается крайне высокий уровень естественной восприимчивости к данному специфическому возбудителю. Последние научные исследования доказывают присутствие генетической детерминации отдельных групп населения, включающих североевропейские народы, которые отличаются относительной устойчивостью к ВИЧ-инфекции. Генетические анализы позволили определить у этой группы лиц специфический геном CCR5, ответственный за выработку невосприимчивости к ВИЧ-инфекции. Еще одной особенностью восприимчивости к ВИЧ-инфекции является повышенный риск заражения среди лиц старше 35 лет в сравнении с более молодым поколением.

Передача ВИЧ-инфекции

Последние эпидемиологические статистические данные свидетельствуют о том, что во всем мире наступила полномасштабная пандемия ВИЧ-инфекции. При первичном обнаружении вируса иммунодефицита человека случаи заболевания регистрировались исключительно на территории США, а в настоящий момент пик заболеваемости и выявляемости ВИЧ-инфекции приходится на африканские, латиноамериканские и азиатские страны. В последнее десятилетие эпидемиологи отмечают значительный прирост инфицированности взрослого населения, проживающего на территории Восточной Европы с преимущественным распространением в крупных населенных пунктах.

Такое динамическое распространение ВИЧ-инфекции в большинстве случаев обусловлено частой сменой половых партнеров среди взрослого населения и незащищенными интимными контактами. В меньшей степени распространению ВИЧ-инфекции способствует использование нестерильного медицинского оборудования и внутриутробная передача возбудителя при беременности.

Гемотрансфузионная передача ВИЧ-инфекции в настоящий момент практически исключена, так как перед использованием донорского биологического материала лаборантами проводится тщательный вирусологический и бактериологический анализ, а инфицированная кровь не допускается к переливанию.

Прогрессирующее распространение ВИЧ-инфекции среди населения социально-экономически неразвитых стран обусловлено недоступностью антиретровирусных препаратов, которые при их своевременном применении способны эффективно препятствовать прогрессии ВИЧ-инфекции.

Пандемия ВИЧ-инфекции в настоящее время представляет собой значительную социально-экономическую и медицинскую проблему, так как только в течение 2006 года по причине инфицированности смертельный исход наступил у 2,9 миллионов пациентов. В 2007 году совместными усилиями эпидемиологов и вирусологов было идентифицировано 40 миллионов инфицированных человек, что составляет около 0,66 % всего населения Земли.

Специалистами выделяются определенные специфические категории риска по заражению ВИЧ-инфекцией, основу которых составляют инъекционные наркоманы, а также их половые партнёры. Кроме того, лица, практикующие анальный вид интимной близости без применения барьерных методов защиты, в 25% случаев инфицируются данным специфическим заболеванием. Незначительную по численности категорию повышенного риска составляют медицинские работники, а также пациенты, подвергающиеся гемотрансфузии.

Ввиду того, что ВИЧ-инфекция может содержаться в различной концентрации во всех биологических выделениях человеческого организма, передача инфекции от больного человека к здоровому может реализовываться различными способами. Максимальную концентрацию вирусных частиц содержит кровь, сперма, влагалищный секрет, лимфа и грудное молоко. Так, при любом контакте инфицированной биологической жидкости со слизистыми оболочками здорового человека, имеющими даже микротравмы, создаются условия для проникновения ВИЧ.

Вместе с тем, ВИЧ относится к возбудителям, которые являются относительно нестойкими при попадании в окружающую среду, в связи с чем, практически исключена возможность бытового распространения ВИЧ-инфекции. В случае внутривенной инъекции с использованием инфицированного материала, риск заражения человека достигает 95%. При несоблюдении правил проведения парентеральных манипуляций также существует риск заражения медицинского персонала от пациентов, страдающих ВИЧ-инфекцией. Для таких ситуаций вирусологами разработана специфическая экстренная профилактика ВИЧ-инфекции, заключающаяся в проведении четырёхнедельного курса высокоактивной противоретровирусной химиотерапии, при условии ее начала не позднее чем спустя 72 часа после предполагаемого заражения.

Симптомы и признаки ВИЧ-инфекции

В дебюте клиническая картина ВИЧ-инфекции носит неспецифический характер и представлена симптомами так называемого острого ретровирусного синдрома. Появление и нарастание клинической симптоматики ретровирусного синдрома всегда острое и дебютирует с первой недели после заражения продолжительностью 3 – 14 суток. Характерными клиническими проявлениями в этой ситуации является выраженная пиретическая реакция организма, прогрессирующая слабость, артралгия и генерализованная . У части пациентов с первых суток заболевания развивается тяжелая клиника асептического менингита. Учитывая данную неспецифическую клиническую симптоматику, на ранних стадиях ВИЧ-инфекция ошибочно диагностируется как , а также респираторная вирусная инфекция.

У части пациентов может наблюдаться продолжительный бессимптомный латентный период в развитии клинической картины ВИЧ-инфекции, длительность которого может достигать нескольких лет. При интермиттирующем течении ВИЧ-инфекция появляется бессимптомное генерализованное поражение лимфатических узлов, кандидозное поражение ротовой полости, неспецифические нарушения деятельности кишечника, что влечет за собой развитие общего прогрессирующего истощения организма пациента. В некоторых ситуациях вирусологами наблюдается продолжительная умеренная цитопения при исследовании перифеической крови, которая не сопровождается развитием какой-либо клинической симптоматики.

К сожалению, в большинстве случаев ВИЧ-инфекция диагностируется специалистами уже на стадии развития проявлений оппуртунистических инфекций. Так, к основным специфическим клиническим маркерам или индикаторам ВИЧ-инфекции относится: саркома Капоши, злокачественная опухоль шейки матки у женщин, . При ВИЧ-инфекции у детей основным клиническим осложнением является развитие лейомиосаркомы, отличающейся крайне тяжелым течением.

Развитие такой клинической формы как неходжкинская лимфома в категории ВИЧ-инфицированных лиц в 200 раз превышает показатель заболеваемости в сравнении с остальной группой лиц. При ВИЧ-инфекции чаще всего развиваются В-клеточные агрессивные высокодифференцированные лимфомы, поражающие красный костный мозг, а также структуры желудочно-кишечного тракта. Патогномоничными клиническими симптомами данной патологии является появление быстрого увеличения различных групп лимфатических узлов, прогрессирующей утраты веса, наблюдается ночной и прогрессирующая лихорадка. Верификация диагноза представляется возможной только после проведения биопсии пораженного лимфатического узла с дальнейшим гистологическим анализом опухолевых клеток. При обнаружении аномальных лимфоцитов в циркулирующей крови, а также панцитопении следует учитывать вовлечение в патологический процесс красного костного мозга. При обнаружении значительного снижения СD4+-лимфоцитов менее 100 клеток/мкл, наличии фонового соматического заболевания, а также признаков поражения красного костного мозга отмечается неблагоприятный прогноз для жизни пациента.

Также в группе ВИЧ-инфицированных лиц значительно возрастает риск развития первичной лимфомы ЦНС, которая представляет собой опухоль, состоящую из умереннодифференцированных злокачественных В-клеток. Клиническими маркерами, свидетельствующими о развитии первичной лимфомы ЦНС, является постоянный болевой синдром в голове, повышенная судорожная готовность, неврологический дефект, изменение ментального статуса.

Крайне тяжелым клиническим проявлением ВИЧ-инфекции у женщин является из-за сочетанного заражения онкогенного типа. Данная патология у ВИЧ-инфицированных женщин отличается крайне тяжелым течением и труднодоступностью лечения.

Стадии ВИЧ-инфекции

Период инкубации ВИЧ, то есть временной промежуток от момента непосредственного попадания возбудителя в организм человека до дебюта клинических проявлений, как правило, длительный и в среднем составляет три месяца. В периоде инкубации происходит активный процесс размножения вирусных частиц и их накопление в организме человека. Верификация диагноза ВИЧ на доклинической стадии представляется возможным только на основании данных эпидемиологического анамнеза, а также лабораторного подтверждения (идентификация вируса в в сыворотке крови больного, а также антигенов и фрагментов генома ВИЧ).

При начале выработки специфических антител в организме человека, что имеет место при выраженном накоплении большой концентрации вирусных частиц, наступает вторая стадия ВИЧ-инфекции, протекающая в различных формах. Так, при 2А стадии ВИЧ-инфекции наблюдается бессимптомное течение заболевания, а при лабораторном исследовании в сыворотке обнаруживаются специфические антитела. Для 2Б стадии ВИЧ-инфекции характерно развитие полиморфной клинической симптоматики в виде сочетания продолжительного фебрилитета, распространенной экзантемы, генерализованной лимфаденопатии и фарингита. У части пациентов может наблюдаться и нарушение деятельности кишечника в виде диареи. Такое острое течение ВИЧ-инфекции наблюдается в 50% случаев и сопровождается транзиторным снижением показателя СD4-лимфоцитов. У 15% инфицированных лиц наблюдается развитие 2В стадии ВИЧ, проявляющейся ранним развитием вторичных патологий в виде ангины, бактериальной и пневмоцистной пневмонии, кандидоза, . Течение острого периода 2 стадии ВИЧ-инфекции составляет около месяца, после чего наступает стадия латентной клинической картины.

С наступление третьей стадии ВИЧ-инфекции наблюдается замедление прогрессирования иммунодефицита, что обусловлено модификацией иммунного ответа, а также повышением активности синтеза СD4-лимфоцитов. На этой стадии развития ВИЧ у пациента отмечается умеренно-выраженная лимфаденопатия нескольких групп лимфатических узлов, не сопровождающаяся их воспалением. Временные рамки третьей стадии ВИЧ составляют более пяти лет.

Несмотря на продолжительный латентный клинический период ВИЧ-инфекции, продолжающаяся гибель С04-клеток и их прогрессивное истощение, провоцирует наступление четвертой стадии заболевания, характеризующаяся развитием оппортунистических инфекции или онкопатологии. Данная стадия также разделяется на подтипы в зависимости от тяжести клинических проявлений. Вторичные оппортунистические заболевания характеризуются частой сменой активных клинических периодов и периодов ремиссии, продолжительность которой напрямую зависит от эффективности противоретровирусной терапии.

Терминальной стадией развития ВИЧ-инфекции является пятая стадия, которая обусловлена развитием необратимых патоморфологических проявлений оппортунистических патологий. Продолжительность течения пятой стадии короткая, так как от развития осложнений быстро наступает смертельный исход. Следует учитывать, что не во всех случаях развития ВИЧ-инфекции происходит стадийное течение клинической симптоматики.

Отдельную клиническую категорию пациентов составляют лица, страдающие ВИЧ-инфекцией и принимающих психоактивные вещества. У этой категории преобладают грибковые, а также бактериальные осложнения с преимущественным поражением кожных покровов и слизистых оболочек. Такое течение заболевания сопровождается быстрым прогрессированием патофизиологических изменений ВИЧ-инфекции и быстрой сменой стадий, заканчивающихся летальным исходом.

Диагностика ВИЧ-инфекции

Особенностью такой патологии как ВИЧ-инфекция, которая затрудняет проведение ранней диагностики, является то, что длительный период времени у человека отсутствуют патогномоничные клинические проявления. Идентификация диагноза ВИЧ-инфекции представляется возможным только после проведения специфического вирусологического исследования, подразумевающего непосредственную идентификацию вируса или определение в сыворотке обследуемого специфических антител. При обследовании пациента в остром периоде клинической симптоматики специфические антитела в организме обследуемого не обнаруживаются.

Активизация специфических противовирусных антител в организме инфицированного человека происходит в течение первых трех месяцев после внедрения возбудителя. У части пациентов, составляющих до 9% всех инфицированных, может наблюдаться более отсроченное обнаружение антител в крови. Период инкубации ВИЧ-инфекции именуется специалистами «периодом серонегативного окна», особенностью которого является полное отсутствие специфических антител к ВИЧ-инфекции. Учитывая данную особенность, получение отрицательного результата лабораторного теста на ВИЧ в дебюте заболевания не является основанием для отмены диагноза «ВИЧ-инфекция» у мужчин, женщин или детей.

В повседневной практике вирусологов и инфекционистов вирусоскопические методы лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции не применяются, а большее распространение получают серологические тесты, определяющие антитела к ВИЧ. Первоочередным звеном лабораторной верификации ВИЧ-инфекции является определение антител методом иммуноферментного анализа, а в случае получения положительного результата, сыворотку крови пациента необходимо дообследовать с помощью метода иммунного блота (визуализация специфических антител даже к частицам структуры возбудителя ВИЧ). Так, обнаружение антител к антигенам является основанием для установления окончательного диагноза.

При получении отрицательного результата иммуноблоттинга, однако при имеющихся клинических проявлениях и эпидемиологического анамнеза, является основанием для проведения повторных лабораторных анализов и тестов. Особенно это касается ситуаций диагностики заболевания на ранней или терминальной стадии заболевания. В таком случае эффективным подспорьем является проведение анализа ПЦР, достоверность которого достигает 99%.

Даже после окончательного установления диагноза «ВИЧ-инфекция» в течение всего периода заболевания необходимым является проведение регулярного лабораторного исследования пациента с целью осуществления контроля за течением клинической симптоматики и эффективностью лечения.

Лечение ВИЧ-инфекции

Несмотря на бурное развитие фармацевтических возможностей до настоящего момента специалистам не удалось разработать эффективную схему лечения пациентов, страдающих ВИЧ, позволяющую осуществить полную эрадикацию возбудителя. Современные подходы к лечению ВИЧ-инфицированных пациентов, подразумевающие прием высокоактивных антиретровирусных препаратов, позволяют лишь приостановить прогрессирование патогенеза заболевания и отсрочить наступление стадии СПИД.

Вместе с тем, специалистами отмечается неэффективность длительного применения одного и того же курса химиотерапии, так как отличительной характеристикой ВИЧ является его способность к мутации и развитие резистентности к противовирусному препарату. В связи с этим, рекомендуется проводить периодическую смену не только схемы применения, но и самого противовирусного препарата. Кроме того, следует учитывать возможность развития у пациента индивидуальной непереносимости того или иного действующего вещества, ограничивающего возможность его применения.

Главной задачей лечащего специалиста при подборе медикаментозной схемы противовирусного лечения ВИЧ является минимизация побочных реакций. Помимо использования специфических лекарственных средств пациенту обязательно необходимо проводить коррекцию пищевого поведения, а также режима труда и отдыха. Кроме того, следует учитывать, что часть ВИЧ-инфицированных относится к категории непрогрессоров, у которых в крови имеются вирусные частицы, однако развитие СПИДа не происходит.

Многочисленные научные исследования привели к заключению, что основным фактором защиты против ВИЧ-инфекции является белок TRIM5a, который способен распознавать антигены, расположенные на поверхности капсида вирусных частиц и в дальнейшем препятствовать активной внутриклеточной репликации вируса. Лица, имеющие этот специфический белок, обладают мощной иммунной защитой, и риск заражения ВИЧ-инфекцией у них сводится к нулю.

Еще одним важным элементом противовирусной защиты является трансмембранный белок CD317/BST-2, который индуцирует продукцию интерферона и подавляет выделение дочерних вирусных частиц.

ВИЧ-инфекция – сколько можно прожить

В настоящий момент в отношении лиц, инфицированных ВИЧ, применяется терминология «Люди, живущие с ВИЧ», так как по официальным данным вирусологов и эпидемиологов, данная категория пациентов может продолжительное время активно и продуктивно жить. Термин «больной ВИЧ-инфекцией» допускается в применение исключительно в медицинском контексте, так как большинство ВИЧ-инфицированных лиц не получают лечение в условиях лечебного учреждения. Все лица, у которых впервые выявлена или достоверно подтверждена ВИЧ-инфекция, не должны ущемляться в правах на медицинскую помощь, свободу профессиональной деятельности, конфиденциальность.

Учитывая успехи в применении лечебных мероприятий, препятствующих усугублению и быстрому прогрессированию ВИЧ-инфекции, врачам удалось добиться средней продолжительности жизни пациентов до 11-12 лет, что является хорошим показателем эффективности противовирусной терапии. С недавнего времени в общей структуре заболеваемости ВИЧ-инфекцией отмечается повышение показателей инфицированности среди представительниц женского пола, а также детей, хотя ранее преобладали мужчины репродуктивного возраста. До 2010 года значительно превалировал парентеральный тип инфицирования ВИЧ среди групп инъекционных наркоманов, а в настоящий момент увеличиваются показатели инфицирования среди гетеросексуальных половых партнеров. Особую категорию ВИЧ-инфицированного населения составляют беременные женщины, так как отмечается значительный прирост уровня внутриутробного инфицирования новорожденных детей, представляющий собой крупномасштабную социально-медицинскую проблему.

Даже несмотря на успешное применение препаратов противовирусного профиля в поддержании жизнедеятельности ВИЧ-инфицированных пациентов, данная патология все же относится к категории неизлечимой, поэтому медикаментозная химиотерапия выполняет исключительно паллиативную функцию.

Смертельный исход от ВИЧ-инфекции развивается, как правило, постепенно. При наступлении терминальной стадии ВИЧ-инфекции пациентов госпитализируют в лечебное учреждение, так как они нуждаются в наркотической нейролептанальгезии, массивной седативной терапии и парентеральном виде питания. Особенно большое внимание необходимо уделять вопросам гигиенического ухода за кожными покровами пациентов, страдающих терминальной стадией ВИЧ-инфекции, во избежание развития трофических и воспалительно-гнойных поражения. Наилучшим вариантом ухода за умирающим от ВИЧ-инфекции пациентом является помещение его в хоспис, где ему оказывается всесторонняя медицинская и психоэмоциональная поддержка.

Продолжительность жизни пациента, страдающего ВИЧ-инфекцией, напрямую зависит от активности деструкции СD4+-лимфоцитов, а также степени концентрации вирусной РНК в плазме крови человека. Так, в случае трехкратного увеличения вирусной нагрузки продолжительность жизни сокращается на 3 года. Для назначения противовирусной химиотерапии ВИЧ-инфицированные пациенты должны иметься строгие показания, так как препараты этой фармакологической категории имеют колоссальное разнообразие выраженных и длительных побочных эффектов. Так, в случае снижения уровня СD4+-лимфоцитов менее показателя 350 клеток/мкл, а также повышение уровня РНК возбудителя более 55000 копий/мл больному в срочном порядке необходимо назначать препараты противовирусного действия, фармакологическая активность которых направлена на купирование этих проявлений иммунодефицита.

В случае, когда на фоне проводимой противовирусной терапии отмечается увеличение показателя СD4+-лимфоцитов, специалисты отмечают значительное снижение риска активизации оппортунистических инфекций, а соответственно и летального исхода. При условии восстановления работы иммунного аппарата ВИЧ-инфицированного человека, может наблюдаться улучшение ВИЧ-индуцированной когнитивной дисфункции, а также прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии.

Профилактика ВИЧ-инфекции

Совместными усилиями ведущих специалистов ВОЗ была разработана всемирная программа профилактических мероприятий ВИЧ-инфекции, которая подразумевает проведение работы по различным направлениям. Так, в первую очередь необходимо минимизировать возможность половой передачи ВИЧ-инфекции, что подразумевает проведение обучения молодого поколения правил безопасного полового поведения, бесплатного распространения барьерных средств защиты, своевременную медикаментозную коррекцию инфекционных патологий, передающихся половым путем.

Исключить возможность парентеральной передачи ВИЧ-инфекции представляется возможным только методом полного исключения использования многоразового нестерильного медицинского инструментария, а также особое внимание уделяя вопросам проверки донорского материала на предмет наличия ВИЧ. Так как в последнее время значительно возрос показатель инфицированности беременных женщин и внутриутробного заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных детей, следует подразумевать достаточную эффективность лабораторных методов диагностики и недостаточную эффективность химиопрофилактики. Кроме того, задачей лечащих специалистов является осуществление организации медицинской помощи, а также социальной поддержки всем ВИЧ-инфицированным пациентам на протяжении жизни.

Для того чтобы предотвратить возможность внутрибольничного распространения ВИЧ-инфекции, персоналу медицинских учреждений стационарного и амбулаторного профиля необходимо своевременно соблюдать противоэпидемические мероприятия. Особую категорию населения, которому следует уделять значительное внимание по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, являются наркоманы. Противоэпидемические мероприятия в лечебных учреждениях заключаются в обеспечении безопасности проведения каких-либо парентеральных типов медицинских манипуляций, контролем за транспортировкой, хранением и введением донорского биологического материала.

Профилактические мероприятия, которые должны осуществлять медицинские работники, контактирующие с пациентами, каждый из которых может являться потенциально ВИЧ-инфицированным, заключаются в соблюдении нормативов работы с медицинским оборудованием, а также проведении экстренных обеззараживающих мер при контакте с биологическими жидкостями пациента (обработка поврежденных кожных покровов 70% раствором спирта, промывание мыльным раствором). В некоторых ситуациях медицинскому персоналу, контактирующему с потенциально ВИЧ-инфицированным человеком, показано превентивное назначение схемы приема Азидотимидина курсом 1 месяц.

В случае верификации диагноза «ВИЧ-инфекция» у женщины в период беременности, показано назначение в третьем триместре антиретровирусных лекарственных средств во избежание развития внутриутробного и антенатального заражения новорожденного ребенка. Дети, рожденные ВИЧ-инфицированной женщиной, с рождения переводятся на искусственное вскармливание, что позволяет значительно снизить риск развития признаков заболевания у ребенка.

Медикаментозная профилактика ВИЧ-инфекции показана к применению в случае наличия проникающего ранения кожных покровов и непосредственного попадания инфицированной крови или другой биологической жидкости в рану. Так, чем большая концентрация возбудителя находится в крови, тем больший риск развития ВИЧ-инфекции имеется у человека, контактирующего с больным. В настоящий момент в качестве медикаментозной профилактики ВИЧ-инфекции широко применяется монотерапия ZDV, которая на 80% снижает риск контактной передачи ВИЧ при открытом ранении кожных покровов.

Отдельным звеном профилактических мероприятий при ВИЧ-инфекции является осуществление предупреждающих мер в отношении развития оппортунистических инфекций. Так, при обнаружении у пациента, страдающего ВИЧ-инфекцией, концентрации CD4+-лимфоцитов менее 200 клеток/мкл, необходимо назначать комбинацию препаратов, действующим веществом которых является триметоприм и сульфаметоксазол, а при развитии побочных реакций – заменить на Дапсон в суточной дозе 100 мг.

ВИЧ-инфекция – какой врач поможет ? При наличии или подозрении на развитие данной патологии следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как иммунолог, инфекционист.

Актуальность вопроса неоспорима, но однозначно ответить на него сложно. Медицина пока еще не способна избавить мир от вируса иммунодефицита (ВИЧ), но ученые добились контроля над ним. Лекарственные препараты и здоровый образ жизни значительно удлиняют срок жизни зараженного человека.

Чем опасен ВИЧ? ВИЧ – относительно молодой вирус, открытый в начале 1980-х. Сам по себе вирус не смертелен, а действие его распространяется только на один вид клеток – Т-лейкоциты. Однако эти клетки – важнейшая составляющая иммунной системы человека. ВИЧ разрушает их и выводит из строя естественную защиту организма. Вследствие этого возникают сопутствующие вирусные, грибковые и онкологические заболевания (кандидоз, ЦМВ, герпес, пневмонии, туберкулез, гепатит, саркома Капоши и т. д.). Именно они приводят человека к смерти. Появление инфекции в организме часто проходит незаметно.

Трудно сказать, сколько людей живут с ВИЧ и даже не подозревают об этом. Вирус проникает в организм при незащищенной интимной близости, через кровь (иглы и другие острые предметы), через женское молоко и бессимптомно увеличивают свою популяцию за счет здоровых клеток иммунитета. Наличие ВИЧ определяют по результатам анализа крови: показателям количества Т-лейкоцитов и вирусной нагрузки. Нижний порог работы иммунной системы – 200 клеток лейкоцитов на 1 мл крови, а норма – 500-1500. Меньшее число полностью отключает иммунитет, поэтому при 350 кл/мл необходимо начать антиретровирусную терапию, направленную на подавление вирусной активности.

Как передается ВИЧ? Абсолютно каждому человеку необходимо знать как передается ВИЧ, чтобы не заразиться, а также чтобы не унижать лишний раз больных. Инкубационный период ВИЧ- инфекции. К сожалению долгое время люди живут, даже не подозревая о болезни, потому что инкубационный период ВИЧ инфекции не маленький и во время него никаких симптомов организм может не проявлять. После того, как человек заразился ВИЧ-инфекцией, никаких симптомов и даже небольших намеков на развитие какой-либо патологии длительное время не наблюдается. Как раз этот период и носит название инкубационный, может длиться, в соответствии с классификацией В.И. Покровского, от 3 недель до 3 месяцев.

Никакие обследования и лабораторные исследования биоматериалов (серологический, иммунологический, гематологический анализы) не помогут выявить ВИЧ-инфекцию, да и сам инфицированный человек абсолютно не выглядит больным. Но именно инкубационный период, без каких-либо проявлений, представляет особую опасность – человек служит источником инфекции.

Первые симптомы заболевания при заражении также стоит знать:

Первые проявления ВИЧ-инфекции в острой фазе течения (2 стадия ВИЧ) сильно напоминают симптомы мононуклеоза. Проявляются в среднем в период с 3 недели до 3 месяца с момента инфицирования. К таковым относятся:

Острая инфекция - воспаление небных миндалин – пациенты жалуются на часто повторяющиеся ангины;

Воспаление лимфатических узлов – чаще этот процесс затрагивает шейные лимфатические узлы, но обследование не позволяет выявить какую-либо очевидную патологию;

Повышение температуры тела до субфебрильных показателей –причину такой гипертермии установить не удается, но показатели не нормализуются даже после употребления лекарственных средств с жаропонижающим эффектом;

Обильное потоотделение, общая слабость и бессонница в ночное время суток – эти симптомы частенько «списывают» на хроническую усталость;

головные боли, потеря аппетита, апатия к окружающему.

Врач при осмотре пациента может определить небольшое увеличение размеров селезенки и печени – больной, кстати, может предъявлять жалобы и на периодически возникающую боль в правом подреберье. Кожные покровы больного могут быть покрыты мелкой сыпью – бледно-розовые пятнышки, которые не имеют четких границ. Нередко поступают жалобы от инфицированных и на длительное нарушение стула – их мучает диарея, которая не снимается даже специфическими лекарственными препаратами и изменением рациона питания.

Обратите внимание: при таком течении острой фазы ВИЧ-инфекции в крови будут выявлены лимфоциты/лейкоциты в повышенном количестве и мононуклеарные клетки атипичного вида.

Вышеописанные признаки острой фазы рассматриваемого заболевания могут наблюдаться у 30% пациентов. Еще 30-40% пациентов проживают острую фазу в развитии менингита серозного вида или энцефалита – симптомы будут кардинально отличаться от уже описанных: тошнота, рвота, повышение температуры тела до критических показателей, мощная головная боль.

Нередко первым симптомом ВИЧ-инфекции является эзофагит – воспалительный процесс в пищеводе, который характеризуется нарушением глотания и болью в области груди.

В каком бы виде острая фаза ВИЧ-инфекции не протекала, через 30-60 дней все симптомы исчезают – нередко больной думает, что полностью излечился, тем более, если этот период патологии протекал практически бессимптомно или их интенсивность была низкая (и такое тоже может быть).

После острой стадии наступает стадия бессимптомного носительства (3 стадия ВИЧ).

В период течения этой стадии рассматриваемого заболевания никаких симптомов нет – больной чувствует себя отлично, не считает нужным появляться в медицинское учреждение для профилактического осмотра. А ведь именно на стадии бессимптомного течения в крови могут быть обнаружены антитела к ВИЧ! Это дает возможность диагностировать патологию на одном из ранних этапов развития и начать адекватное, эффективное лечение.

Бессимптомная стадия ВИЧ-инфекции (3 стадия) может длиться несколько лет, но только в том случае, если иммунная система больного не подверглась значительному поражению. Статистика довольно противоречивая – только у 30% пациентов в течение 5 лет после бессимптомного течения ВИЧ-инфекции начинают появляться симптомы следующих стадий, но у некоторых инфицированных бессимптомная стадия течения протекает стремительно, длится не более 30 дней.

Затем может наступить и как правило наступает развитие четвертой стадии развития ВИЧ-инфекции-стадия вторичных заболеваний (стадия 4):

4А. Потеря массы тела менее 10%; грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых оболочек; опоясывающий лишай; повторные синуситы, фарингиты.

4Б. Потеря массы тела более 10%; необъяснимая диарея или лихорадка более 1 месяца; волосистая лейкоплакия; туберкулез легких; повторные или стойкие вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные поражения внутренних органов; повторный или диссеминирующий опоясывающий лишай; локализованная саркома Капоши.

4В. Кахексия; генерализованные вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные заболевания; пневмоцистная пневмония, кандидоз пищевода, бронхов, легких; внелегочный туберкулез; атипичные микобактериозы; диссеминированная саркома Капоши; поражения центральной нервной системы различной этиологии.

Терминальная стадия развития (стадия 5):

Поражение органов и систем носит необратимый характер. Даже адекватно проводимые противовирусная терапия и лечение оппортунистических заболеваний не эффективны, и больной погибает в течение нескольких месяцев.

ВИЧ: сколько можно прожить? Сколько люди живут с ВИЧ?

Невозможно точно определить, сколько живут ВИЧ-инфицированные люди. Не существует даже приблизительных цифр. Одни проживают до старости, другие умирают спустя 3-4 года. Сильно усредненная статистика говорит о 5-15 годах, но верить ей нельзя. Продолжительность жизни больного неизмерима по нескольким причинам: Известно, что некоторые из первых зараженных в начале эпидемии СПИДа живут до сих пор. То есть уже больше 25 лет, что не может быть пределом, так как это лишь время существования инфекции. С десяток лет назад ученые разработали эффективные медикаменты для остановки развития ВИЧ. Лечение помогает значительно продлить жизнь пациента. Сегодня интенсивно разрабатывают новые способы лечения, направленные на полное истребление вируса в организме. В ближайшие несколько лет ожидается появление радикальных, усовершенствованных медикаментов. Все говорит о том, что диагноз «ВИЧ/СПИД» - не смертельный приговор. Однако не стоит забывать о серьезности и опасности заболевания. Чтобы прожить много лет, нужно следить за ритмом своей жизни.

Как жить с ВИЧ?

Жизнь с ВИЧ-инфекцией трудна, но возможна. Необходимо регулярно проверять состояние своего иммунитета у врача, вести правильный образ жизни и всеми силами поддерживать свое здоровье. При сильном снижении количества лейкоцитов следует начать антиретровирусную терапию, а при появлении сопутствующих болезней своевременно лечить их. И конечно же, нужно предохранять своих близких, да и просто окружающих от заражения: избегать незащищенного секса; не кормить детей грудью; не использовать повторно иглы и другие колющие предметы; предотвращать попадание крови, спермы или секрета влагалища на ранки или слизистые здоровых людей.

Антиретровирусная терапия помогает предотвратить развитие открытой стадии ВИЧ – СПИДа. Сильнодействующие препараты подавляют размножение вируса, блокируя необходимые ему вещества. Существует три класса таких медикаментов, еще два – в стадии разработки. Терапия включает в себя прием трех препаратов из двух разных классов. Комбинирование необходимо для исключения «привыкания» вируса к лекарству. Если начатое лечение оказывается эффективно, его беспрерывно продолжают всю жизнь. Также необходима борьба с появившимися сопутствующими болезнями. Практически безвредные при нормальном состоянии иммунитета инфекции (даже обыкновенный грипп) способны убить ВИЧ-инфицированного человека. Сколько можно прожить с ними - не предсказать, но своевременное лечение значительно продлевает срок.

Самостоятельная борьба за жизнь: при ВИЧ нельзя пить алкоголь и

лучший способ помочь самому себе выжить – укрепление своего иммунитета. Необходимо исключить стрессы и мысли о том, сколько живут с ВИЧ-инфекцией. Вместо этого следует придерживаться обычных правил для здоровой жизни: полноценное питание и прием большого количества белков и витаминно-минеральных комплексов, которые помогают иммунитету справляться с заболеванием; обычная зарядка или другие физические упражнения улучшают общее самочувствие и борются с депрессивным состоянием; безопасный секс поможет предохраниться от втройне опасных для ВИЧ-инфицированного вирусов; курение пагубно сказывается на иммунитет при ВИЧ, при желании бросить эту вредную привычку лучше обращаться к специалистам – самостоятельные попытки могут привести к сильным стрессам; чрезмерный прием спиртного негативно сказываются на иммунную систему и снижат эффективность лекарственных препаратов; употребления наркотиков следует избегать, они ускоряют развитие ВИЧ и могут привести к смерти при одновременном приеме с антиретровирусными медикаментами. Не имеет значения, сколько живут с ВИЧ другие люди. Точного ответа все равно не найти. Главное - вцепиться всеми силами в желание жить и помогать самому себе!!!