التهاب الوعاء الدموي في الإبط. ما هو التهاب الوريد الوراثي تحت الذراع؟ التهاب الوراثة المزمن تحت الإبط

يتطلب المرض علاجًا إلزاميًا ، وغالبًا ما يكون جراحيًا. مع طلب المساعدة الطبية في وقت غير مناسب ، يمكن أن يؤدي التهاب الوريد الوراثي إلى عدد من المضاعفات.

ملامح المرض

يتم توطين الغدد المفترزة فقط في منطقة الإبط وحول الشرج (بالقرب من فتحة الشرج) للشخص. تنتج هذه الهياكل الأنبوبية الصغيرة إفرازًا سميكًا ، لاذعًا ، كريه الرائحة يتم تفريغه مباشرة في البصيلات.

تشرح هذه الميزة التشريحية سبب تصنيف ICD10 لالتهاب الوراثة كمرض يصيب بصيلات الشعر ، على الرغم من أن العملية الالتهابية الحقيقية تحدث في قنوات العرق.

مظهر

وصف التهاب الوريد الوراثي تحت الإبط بأنه ضرع الكلبة ، ربما قصد الناس التشابه الخارجي للنتوءات الملتهبة مع حلمات الكلاب.

يمكن أن يبدو تركيز التقوية مختلفًا. إذا لم يتم كسر بنية الأنسجة المصابة ، فإنها تشبه ختمًا متقلبًا (متحركًا) تحت الجلد ، أحمر وساخن عند اللمس. إذا كان لالتهاب الغدد العرقية قناة مفتوحة على سطح الجلد ، يكون الألم والتورم أقل وضوحًا. مع الضغط على المنطقة الملتهبة ، يتم إطلاق القيح من ثغور الغدد العرقية.

الاعتماد على العمر

يحدث التهاب الوريد الوراثي تحت الإبط فقط خلال فترة البلوغ وبعدها ، بينما تعمل الغدد المفرزة بنشاط. مع تقدم العمر ، تتلاشى وظائفهم ، لذلك لا يزعج كبار السن من الناحية العملية المرض.

إدمان الجنس

من الملاحظ أنه في منطقة الإبط يمارس الجنس اللطيف بشكل أساسي. الفتيات الصغيرات أكثر عرضة للإصابة بالمرض سن البلوغوالنساء بعد سن اليأس. في كثير من الأحيان ، يتطور علم الأمراض عند النساء الحوامل والأمهات الشابات في الشهر الأول بعد الولادة.

تصنيف

يعتبر الطب السريري عدة أنواع من التهاب الوريد الوراثي تحت الإبط:

• شكل حاد مع تقيح. يتدفق بشكل مشرق وبدون مناسبة رعاية طبيةيمكن أن يؤدي إلى العديد من المضاعفات. يظهر في الخلفية النظافة غير الكافيةالإبطين.
• التهاب مزمن. النامية منذ وقت طويل، مع مغفرة مستمرة وتفاقم متكرر. تزداد المنطقة المصابة تدريجياً. يشكل نقص العلاج خطورة على تطور تعفن الدم.
• التهاب الوراثة العقدي. يحدث بسبب الحلاقة غير الدقيقة للإبطين. مع الرعاية الطبية في الوقت المناسب ، فإنه يهدد بالتطور إلى صديدي.

تستمر كل مرحلة من مراحل الالتهاب الإبطي من 10 إلى 14 يومًا وتنتهي بالشفاء أو الانتقال إلى مرحلة أكثر تعقيدًا.

الأعراض والمراحل

يمكن أن يكون التهاب الوعاء الدموي أحادي الجانب وثنائيًا. يبدأ بتكوين ختم صغير تحت الجلد في ثنايا الأدمة. في حالة إصابة عدة غدد عرقية ، يظهر عدد مماثل من الدرنات المؤلمة.

تعتمد الأعراض الإضافية لالتهاب الوريد الإبطي على مرحلة المرض:

1. أثناء تكوين التسلل ، ويستغرق الأمر من 7 إلى 10 أيام ، يعاني المريض من توعك عام وإرهاق وخمول ودرجة حرارة تتراوح بين 37.2-37.8 درجة مئوية.
2. في المرحلة الحادة ، يمكن أن يصل حجم العقدة الملتهبة إلى قطر 3-5 سم. يمتلئ النتوء بالصديد ، ويتحول إلى اللون الأرجواني والأزرق ويسبب ذلك ألم حاد. ترتفع درجة الحرارة إلى 38-40 درجة مئوية ، والأنسجة المحيطة بالتركيز حكة ، وتمتد وتلمع لامعة.
3. في ذروة الالتهاب ، تكتسب العقدة شكلًا مخروطيًا. في حالة عدم وجود مساعدة مؤهلة ، قد ينفتح الخراج تلقائيًا ، مكونًا ناسورًا.
4. بعد بضعة أيام ، تهدأ أعراض التهاب الغدد العرقية ، ويصبح النتوء ناعمًا ويبدأ القيح في الخروج من خلال الفتحة المتكونة.

تستغرق عملية الالتهاب الحاد أسبوعين في المتوسط ​​وتنتهي بالتندب. في حالة حدوث انتكاسات وأصبح المرض مزمنًا ، تتأخر فترة الشفاء. في الوقت نفسه ، هناك علامات على التسمم العام بالجسم ، ومتلازمة الرأس ، وارتفاع الحرارة.

الأسباب

غالبًا ما تكون العوامل المسببة لالتهاب الوراثة الإبطي هي المكورات العنقودية الذهبية أو الزائفة الزنجارية أو العقدية أو الإشريكية القولونية. يتم إدخال البكتيريا في الغدد المفرزة من خلال القنوات أو الطريقة اللمفاوية.

في بعض الأحيان يحدث التهاب الوراثة الإبط مرض وراثي، ولكن في كثير من الأحيان يتطور تحت تأثير العوامل الاستفزازية:

• زيادة التعرق
• عدم كفاية نظافة الجسم
• الطفرات الهرمونية
• إصابة في منطقة الإبط بأكمام ضيقة ، ملابس تركيبية ، شفرة حلاقة مملة ؛
• حالة من التوتر
• ضعف المناعة
• العمل في المناخات الحارة.
• اضطرابات الغدد الصماء.

في النساء الحوامل ، غالبًا ما يحدث التهاب الوعاء الدموي الإبط بسبب الفشل الهرموني أو ضعف المناعة. ثم أي برد أو انخفاض حرارة الجسم يمكن أن يسبب التهاب وتقيؤ الغدد العرقية.

الطبيب الذي يعالج التهاب الوريد الوراثي تحت الإبط

في بداية المرض ، عندما لا تظهر أعراض التهاب الغدد العرقية بشكل كافٍ ، يجب عليك استشارة طبيب الأمراض الجلدية. إذا لم يساعد العلاج المحافظ أو كانت العملية في المرحلة النشطة من التقرح ، فمن الأفضل استشارة الجراح. يجب على النساء اللواتي يتوقعن طفلاً استشارة طبيب أمراض النساء.
إذا لم يكن أي من هؤلاء المتخصصين في العيادة المحلية ، فمن الضروري تأجيل القسيمة إلى المعالج المحلي.

التشخيص

يحتاج أي شكل من أشكال التهاب الوراثة الإبط البحوث المخبريةنظرًا لأن الفحص الخارجي والجس لا يسمحان دائمًا بالتفريق بين ضرع العجين وإجراء التشخيص الصحيح.

سيساعدك التحقق من وجود التهاب في الغدد العرقية الفحص البكتيريولوجي. يحدد التحليل العامل الممرض ويحدد المضادات الحيوية الأكثر عرضة له.

يتم أخذ مادة علم الجراثيم في وقت فتح الخراج أو من جرح تم تشكيله بالفعل. في البذر ، غالبًا ما توجد الإشريكية القولونية أو المتقلبة أو العقديات أو المكورات العنقودية.

في التهاب الوراثة المزمن في الإبط ، يشرع المريض في مخطط مناعي. تظهر الدراسة على أي مستوى تكون المناعة وما إذا كان العلاج الداعم مطلوبًا أم لا.

علاج

في أي مسار للمرض ، يجب ألا تفتح الخراج بنفسك. سيؤدي هذا فقط إلى تفاقم تطور التهاب الغدد العرقية وإثارة انتشار العدوى إلى الأنسجة والأعضاء المجاورة. لذلك ، إذا كانت هناك نتوءات ملتهبة في الإبط ، يجب استشارة الطبيب على الفور لتحديد موعد العلاج.

طرق علاجية

يمكنك اللجوء إلى التدابير العلاجية فور إجراء التشخيص ، مما يعني عزل التهاب الوراثة من داء الجُرْطَام أو التهاب العقد اللمفية أو داء الدمامل.

هذا العلاج فعال بشكل خاص في المرحلة الأولى من المرض. يتضمن الإزالة الكاملة للشعر في منطقة الإبط والفرك اليومي للمنطقة المصابة بمحلول كحولي.

هناك طرق أخرى فعالة بنفس القدر للتعامل مع التهاب الوريد الوراثي:

• التعرض للحرارة الجافة - وضع منشفة مسخنة بمكواة على البقع المؤلمة. يمكن إجراء العملية 3-4 مرات في اليوم ؛
• تدفئة منطقة الإبط بأشعة الشمس أو بمصباح فوق بنفسجي.

مثل هذه الإجراءات تبطئ من تطور التهاب الوراثة وتسرع من ارتشاف المخاريط.

الأدوية

مع بؤر الالتهاب المتعددة والكبيرة ، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية. إذا تم الكشف عن Staphylococcus aureus كعامل مسبب للمرض ، يتم استخدام Monomycin أو Amoxicillin. يوصف أيضًا لينكومايسين أو بنسلين أو إريثروميسين أو أزيثروميسين أو ريفامبيسين.

لتقليل التقرح ، يتم تطبيق الإكثيول النقي موضعياً ، ويتم مسح الجلد حول موقع الالتهاب بصبغة آذريون أو كحول الساليسيليك.

كما علاج الأعراضمع التهاب الوريد الوراثي الإبط ، توصف مجمعات الفيتامينات ؛ مع التقدم النشط لالتهاب الوراثة ، والبلازما المضادة للمكورات العنقودية ، والعاثية ، والغلوبولين المناعي أو الذيفان المستخدمة. من الممكن إدخال بديل دم بروتيني.

مع تطور التهاب الغدد العرقية القيحي في الإبط عند المرأة الحامل ، يتم استخدام مسار العلاج المضاد للبكتيريا ، على الرغم من الضرر المحتمل للجنين. خلاف ذلك ، يمكن أن يسبب المرض الشديد آثار جانبيةفي المرأة وتؤدي إلى تعفن الدم مع الوفاة اللاحقة.

جراحة

إذا دخل التهاب الغدد العرقية تحت الذراع في مرحلة التقوية أو كانت هناك علامات على ذوبان الخراج ، فمن الضروري إجراء عملية جراحية. أثناء العملية ، يقوم الجراح بإزالة الغدة المفرزة الملتهبة وتنظيف القيح والقضاء على الناسور. ثم يشطف التجويف بالمطهرات ، ويحقن مضادًا حيويًا ، ويضع تصريفًا ويخيط الجرح جزئيًا.

مع وجود مساحة كبيرة من الآفة ، يقوم الطبيب باستئصال الأنسجة الملتهبة وزرع منطقة الجلد المزالة.

الطرق الشعبية

في حالة التهاب الوريد الوراثي تحت الإبط ، يمكن أن يساعد الطب البديل أيضًا ، ولكن فقط على المراحل الأوليةإشعال.

للقضاء على المرض الأكثر استخدامًا:

• كعك بالدقيق والعسل.
• أوراق جديدة من الملفوف الأبيض أو لسان الحمل ؛
• الضمادات المصنوعة من دقيق الشوفان مع الكفير أو القشدة الحامضة ؛
• بصل مسلوق
• خليط من العسل وصفار البيض والدقيق الأبيض.

يجب استخدام كل هذه الأموال بعد استشارة الطبيب. مع تقيح نشط والتهاب تسلل من العلاج البديلمن الأفضل أن ترفض.

المضاعفات

يسبب التهاب الغدد العرقية الإبطي الشديد عواقب وخيمة، علي سبيل المثال:

• تدهور التصريف اللمفاوي.
• والندوب وتغيرات الأنسجة المختلفة ، مما يؤدي إلى تقييد حركة اليد ؛
• التهابات متكررة
• الاكتئاب والعزلة الاجتماعية.

في حالات نادرة ، يتطور التهاب الوريد الإبطي سرطان الخلايا الحرشفيةجلد. هذا التكهن أكثر شيوعًا للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

وقاية

الطريقة الرئيسية لتجنب ظهور ضرع الكلبة تحت الإبط هي الحفاظ على النظافة ومراقبة جفاف طيات الجلد. من الضروري أيضًا الحفاظ على نظام غذائي متوازن ، وتجنب الإجهاد وانخفاض درجة حرارة الجسم ، وزيادة المناعة وتهدئة الجسم.

قد يحتاج شخص ما إلى إعادة النظر في عملية حلق الإبط - استبدال الجهاز ، واستخدام رغوة خاصة أو هلام ، وعلاج الجلد بمطهرات بعد العملية.

غالبًا ما يكون تشخيص التهاب الغدد العرقية مناسبًا - مع العلاج المناسب في الوقت المناسب ، يحدث التعافي في غضون 7-15 يومًا. مع زيارة الطبيب في وقت متأخر أو ضعف الجسم ، يمكن أن يصبح المرض مزمنًا. لكن في هذه الحالة ، ليس من الصعب تحقيق الشفاء التام. الشيء الرئيسي هو عدم الاستسلام واتباع توصيات الطبيب بدقة.

فيديو مفيد حول علاج التهاب الغدد العرقية تحت الإبط

لا توجد مقالات ذات صلة.

التهاب الغدد العرقية (يسمى هذا المرض الشائع "ضرع الكلبة") هو التهاب جرثومي في قناة الغدة العرقية. لا يمكن تطور المرض إلا بعد بدء الأداء الكامل لهذه الزوائد الجلدية. لذلك ، الطفل و كبار السنعلم الأمراض لا يحدث. في الأطفال ، لا تعمل الغدد بعد بشكل كافٍ ، وفي كبار السن ، على العكس من ذلك ، يتلاشى نشاطهم. يصيب التهاب الغدد العرقية النساء أكثر من الرجال. وفقًا لنظام التصنيف الدولي ICD ، تم تعيين رمز L73.2 (التهاب الوراثة القيحي) للمرض.

آلية التطوير

من مقرر علم الأحياء ، يتذكر الكثيرون أن جلد الإنسان يتكون من عدة طبقات. يؤدي الجزء العلوي ، البشرة ، وظيفة وقائية. تتقرن بعض خلاياه وتقشر وتستبدل بأخرى جديدة. الأدمة هي التالية. في مكان تعلقها بالبشرة توجد ألياف عصبية وشعيرات دموية ، وأعمق توجد غدد عرقية ودهنية.

الطبقة الأخيرة من الجلد تحميها من التلف والتغيرات في درجات الحرارة ، وتوفر التخزين العناصر الغذائية. يطلق عليه الأنسجة الدهنية. تقع غدة العرق في عمق الأدمة ، وتبدو مثل الكبيبة ، التي ينبثق منها نبيب مستقيم أو ملتوي ، وينتهي في قناة. يمكن أن تنفتح على سطح البشرة أو تفرز في موقع نمو الشعر.

هناك نوعان من الغدد العرقية: الغدد المفرزة والغدد الصماء. توجد الإيكرينويدات في جميع أنحاء الجسم ، وتتركز أكثر على الراحتين ، والأخمصين ، والظهر ، وتنبعث منها عرق شفاف عديم الرائحة. سر الغدد المفرزة يحتوي على الكوليسترول وحطام الخلايا. إنها أكبر حجمًا ، وتصريفها له رائحة معينة وهو أرض خصبة جيدة للنباتات الدقيقة المسببة للأمراض. يتم تحديد مواقع بؤر التهاب الوريد الوراثي من خلال تراكم هذا النوع من الغدد. معظمهم موضعي في الإبط ، منطقة الشفرين والعانة عند النساء ، كيس الصفن والقضيب عند الرجال ، ثنية الألوية ، حول الحلمات.

على الجلد الشخص السليمعادة ، هناك العديد من سلالات المكورات العقدية والمكورات العنقودية ، فقط 10٪ منها مسببة للأمراض. على عكس المكورات العقدية ، التي تصيب الطبقات السطحية للبشرة ، تخترق المكورات العنقودية زوائد الجلد ، بما في ذلك الغدد العرقية. نتيجة لذلك ، مع تطور التهاب الغدد العرقية الحاد - التهاب مصحوب بتكوين بثرة. هذا هو الاسم الذي يطلق على تجويف مليء بالصديد.

يساعد الانتشار الواسع للمكورات العنقودية الذهبية في البيئة على تواتر الآفات الجلدية المعدية. لفترة طويلة ، البكتيريا موجودة في الغبار والملابس والأدوات المنزلية. مقاومة للحرارة والمطهرات. يظهر مرض "الالتهاب الوراثي" في منطقة الطيات الكبيرة ، حيث يؤدي سوء التهوية إلى زيادة التعرق.

المسببات (الأسباب)

تلعب خصائص العامل الممرض نفسه دورًا معينًا في تطور العدوى. الضراوة العالية للمكورات العنقودية الذهبية ، السموم التي تطلقها ، تسهل اختراقها وتكاثرها في تجويف الغدة العرقية. لكن عددًا من العوامل الخارجية والداخلية تزيد من خطر الالتهاب. تشمل أسباب التهاب الوراثة ما يلي:

• خدش الجلد بالحكة التحسسية ، لدغات الحشرات ، الجروح ، الخدوش بسبب الحلاقة غير المبالية ؛
• استخدام الصابون وجل الاستحمام ومستحضرات التجميل التي تخالف الرقم الهيدروجيني للجلد ، وعادة ما يكون مستواها في حدود 4.5 - 5.5 ، مما يثبط التكاثر. النباتات المسببة للأمراض، عند زيادة هذه القيمة ، يتم انتهاك آلية الحماية هذه ؛
• يتغيرون الخلفية الهرمونيةيؤدي إلى زيادة إفراز العرق والدهون.
• فرط التعرق الناجم عن الحمى لفترات طويلة ، والبقاء في مناخ حار ، والعمل البدني الشاق ، والضغط النفسي ؛
• شعر نام بعد إزالة الشعر ؛
• طفح الحفاض الناجم عن الاختيار غير السليم للملابس ، وعدم الامتثال للنظافة ؛
• استخدام مزيل العرق والمساحيق التي تسد مسام الجلد.
• الخصائص الهيكل التشريحيقنوات الغدد العرقية ، النبيب المنحني للغاية يساهم في تراكم جزيئات الكيراتين في البشرة والأحماض الدهنية.

ومع ذلك ، فإن الأسباب الرئيسية للعدوى هي انتهاك جهاز المناعة وعوامل الدفاع المحلية. تتطور حالة مماثلة على خلفية الإجهاد المستمر ، وجود بؤر العدوى المزمنة "المشتعلة" في الجسم ، فيروس نقص المناعة البشرية. تضعف المناعة بعد العمليات الجراحية ، خاصة إذا صاحبها نزيف حاد للدم. استخدام طويل الأمدالستيرويدات القشرية ، التثبيط الخلوي ، العوامل المضادة للبكتيريا ، العلاج الكيميائي تمنع أيضًا عمل جهاز المناعة. تضعف الخصائص الوقائية للجلد مع الاستخدام المتكرر لمنتجات النظافة للجراثيم. أدى الإدمان على هذه الأنواع من الصابون والمواد الهلامية والأمراض الجلدية التي تسببها إلى حظر بيعها في بعض الدول الأجنبية.

الصورة السريرية

يلاحظ الأطباء أن أعراض التهاب الغدد العرقية في 90٪ من الحالات تتطور في منطقة الإبط ومن جهة. في كثير من الأحيان ، يتم توطين بؤر المرض على الأعضاء التناسلية وحول الحلمات على الغدد الثديية عند النساء. لا يحدث علم الأمراض على الإطلاق في الوجه أو الذراعين أو الساقين. يظهر الختم في مرحلة مبكرة من المرض.

في البداية ، لا يتجاوز حجمها 2-3 مم ، لكنها تزداد تدريجياً ويمكن أن تصل إلى شكل حبة البندق. ترتفع الحديبة ، ويكتسب الجلد لونًا محددًا من الأزرق والأحمر. الضغط ، و المراحل المتأخرةحركة اليد البسيطة تسبب ألما شديدا. التهاب الوراثة القيحي يتطور بشكل حاد. بعد بضعة أيام (تعتمد الفترة المحددة على الخصائص الفردية لجسم الإنسان) ، نتيجة لنشاط المكورات العنقودية الذهبية ، تذوب الأنسجة بتكوين إفراز أبيض سميك.

عيش بصورة صحيه! التهاب الغدد العرقية - التهاب الغدة العرقية. (05/10/2016)

عيش بصورة صحيه! التهاب الوريد

أشكال ومراحل التهاب الوراثة. انتكاس التهاب الوراثة. التهاب الوراثة القيحي

نتائج علاج ليودميلا جوساك (التهاب الوريد الوراثي)

تمتد العملية المرضية إلى الغدد الدهنية. لذلك ، تظهر نقاط سوداء من القنوات المسدودة على الجلد في بؤرة العدوى. ترجع أعراض التهاب الغدد العرقية الأخرى إلى تطور الالتهاب: يظهر التورم والألم طوال الوقت. بسبب النفايات السامة وعملية التمثيل الغذائي للبكتيريا ، تزداد الحالة الصحية سوءًا (ترتفع درجة الحرارة ، لا توجد شهية ، يتطور الضعف).

عند الوصول إلى حد معين ، ينفجر الجلد المشدود ويفتح الخراج. في هذه الحالة ، يتم إطلاق القيح بمزيج من الدم. تتحسن الحالة الصحية وتختفي علامات المرض. ومع ذلك ، بدون العلاج المناسب ، يكون مثل هذا التطور لالتهاب الغدد العرقية محفوفًا بالمضاعفات وانتشار العدوى إلى الأنسجة القريبة.

العواقب المحتملة للالتهاب

تعد عدوى المكورات العنقودية من أكثر أنواع الالتهابات مقاومة وصعوبة في العلاج. لذلك ، لا تنتظر حتى يختفي التورم من تلقاء نفسه. في المنتديات المخصصة لقضايا الأمراض الجلدية ، هناك العديد من الصور التي تظهر التهاب الوراثة توطين مختلف. لذلك ، إذا وجدت نفسك تعاني من الأعراض الموصوفة ، يجب عليك الاتصال بالعيادة على الفور مع الطبيب.

الحقيقة هي أن هناك عقد لمفاوية في الإبطين والفخذ. وتؤدي إصابة الغدد العرقية إلى نزعة تدفق الخراج. أي أن اللب الصلب لا يتكون ، على سبيل المثال ، مع الدمامل ، ولكن الأنسجة المجاورة تشارك في العملية. العدوى في الغدد الليمفاوية محفوفة بتطور التهاب العقد اللمفية الحاد.

حتى بعد فتح الخراج ، يجب عليك الذهاب إلى الطبيب. لا تزال البكتيريا المسببة للأمراض موجودة في تجويف الغدة العرقية. يصبح سبب التهاب الغدد العرقية المزمن ، والذي يتميز بتطور متكرر مع فترات من التفاقم. بالإضافة إلى ذلك ، من المرجح أن تساعد دورة من المضادات الحيوية في مرحلة مبكرة. ومع ذلك ، إذا كان هناك خراج كبير ، فيجب إجراء جراحة لمنع مضاعفات التهاب الغدد العرقية.

التشخيص

يبدأ تشخيص التهاب الغدد العرقية بمسح وفحص المريض. لصالح هذا المرض يتحدث مجال التوطين المميز ، مظهر خارجيالوذمة والأعراض المصاحبة المحتملة. يحتاج الطبيب إلى تمييز هزيمة الغدة العرقية عن الأمراض الأخرى باستخدام عيادة مماثلة. هذه:

• الغليان ، السمة هي وجود قضيب صديدي.
• الجمرة - تراكم عدة دمامل في منطقة محدودة ؛
• الفلغمون - التهاب صديدي للطبقات العميقة من الجلد - الأنسجة الدهنية ، وفي بعض الأحيان تشارك الأنسجة الضامة في هذه العملية ؛
• تصلب عصيدي معقد - عدوى في الغدة الدهنية.
• التهاب العقد اللمفية ، التهاب الغدد الليمفاوية.

يجدر أيضًا تشخيص شكل آخر من أشكال التهاب الوراثة - قيحي. يتطور على خلفية حب الشباب الشديد. تعمل الأختام الموجودة في قنوات الغدة الدهنية على ضغط العرق ، مما يؤدي إلى ظهور العملية الالتهابية. هذا النوع من المرض متكرر بطبيعته ، يُنصح بمعالجته بعد القضاء على السبب. في عملية الإرضاع ، تكون الأختام في المرحلة الأولى من التهاب الغدد العرقية مشابهة أيضًا لمناطق تراكم الحليب بسبب انسداد القناة على الحلمة.

يقومون بفحص الدم ، ولكن التركيب الكميلا يتغير في المراحل المبكرة من المرض. في وقت لاحق ، عند الانتشار عدوى بكتيريةيمكن زيادة مستوى ESR والكريات البيض. في حالة التهاب الغدد العرقية الحاد ، غالبًا ما يبدأ العلاج بدون باكبوسيف. من المنطقي إجراء مثل هذا التحليل في عملية التهابية مزمنة وعدم فعالية نظام المضادات الحيوية القياسي. في حضور الأعراض المصاحبة(تدهور الحالة الصحية ، حب الشباب ، ضعف الدورة الشهرية عند النساء ، تقلبات الوزن ، التعرق المفرط) يوصى بفحص السكر في الدم وتحديد الانحرافات المحتملة في مستوى هرمونات الغدة الدرقية الجنسية.

العلاج المضاد للبكتيريا لالتهاب الغدد العرقية

سيكون علاج التهاب الغدد العرقية بالأدوية ناجحًا إذا بدأ في غضون الأيام الثلاثة الأولى من تكوين الكتلة. لزيادة الفعالية ، يتم وصف مزيج من العوامل الفموية والخارجية والعلاج الطبيعي (الأشعة فوق البنفسجية والعلاج الإشعاعي) في وقت واحد. تكمن مشكلة وصف المضادات الحيوية في أنه بسبب العلاج الذاتي غير المنتظم بالعقاقير المضادة للبكتيريا ، فقد تغيرت حساسية البكتيريا المسببة للأمراض للمكونات النشطة. اتسع طيف مقاومتها ، وكان هناك تحول في β-lactamases التي تنتجها الكائنات الحية الدقيقة ، والتي تدمر الهيكل مكونات نشطةالمخدرات.

لذلك ، من أجل تجنب المضاعفات ، يجب على الطبيب وصف المضادات الحيوية لالتهاب الوريد. عند اختيار دواء معين ، يولي الطبيب اهتمامًا لنشاطه ضد سلالات مختلفة من المكورات العنقودية الذهبية. ليس الدور الأخير هو قدرة الدواء على التراكم في أنسجة الجلد. تستوفي عدة مجموعات من المضادات الحيوية المتطلبات التالية:

1. التتراسيكلين (الدوكسيسيكلين). يتم وصفه فقط على أساس نتائج الثقافة البكتيرية ، حيث أن أكثر من 70 ٪ من سلالات المكورات العنقودية تظهر مقاومة لها. يجب أن يؤخذ الدواء وفقًا للمخطط: الجرعة الأولية هي 200 مجم ، ثم يتم تقليلها إلى 100 مجم (على الرغم من استمرار الدورة ، تظل كمية الدواء دون تغيير).
2. الماكروليدات (أزيثروميسين ، إريثروميسين) لها تأثير جراثيم ، مما يوقف عملية تكاثر الكائنات الحية الدقيقة. هذا يحدد فعاليتها في المرحلة النشطة من الالتهاب. أزيثروميسين يوصف حبتين (500 مجم) مرة في اليوم ، وتبلغ جرعة الإريثروميسين 2 جرام في اليوم.
3. البنسلين (مزيج من أموكسيسيلين مع حمض الكلافولانيك - أموكسيلاف). يعتمد الإجراء على تدمير النباتات المسببة للأمراض. يجب تناول الدواء بجرعة 625 مجم كل 12 ساعة.
4. الفلوروكينولونات (سيبروفلوكساسين أو سيبروليت). أظهر تأثير مبيد للجراثيم ضد المكورات العنقودية. يجب أن يؤخذ الدواء بجرعة 0.75 غرام مرتين في اليوم.

من آثار جانبيةعلى خلفية علاج التهاب الغدد العرقية بالمضادات الحيوية ، غالبًا ما يتم ملاحظة الألم في البطن والغثيان والقيء واضطرابات البراز. للقضاء على هذه الأعراض ، يتم وصف البروبيوتيك بالتوازي. مدة دورة العلاج تصل إلى أسبوعين. ومع ذلك ، إذا كانت النتيجة الملحوظة غير مرئية خلال الأيام الثلاثة أو الأربعة الأولى ، يتم طرح مسألة إجراء العملية.

المستحضرات الموضعية

وتتمثل ميزة هذه الأدوية في "التوصيل" السريع للمادة الفعالة مباشرة إلى موقع الالتهاب ، متجاوزًا الجهاز الهضمي وتدفق الدم. يتم امتصاص الدواء بسرعة من خلال البشرة ويبدأ في العمل في غضون دقائق بعد التطبيق. بالإضافة إلى ذلك ، لا غنى عن مرهم التهاب الوريد الشرياني من أجل تعقيم التجويف الذي يتكون من الخراج المفتوح. أيضًا ، يتم وصف الأموال للاستخدام المحلي لعلاج المرض أثناء الحمل ، لأن المضاد الحيوي الوحيد المسموح به في هذه الحالة هو Amoxiclav. ومع ذلك ، يوصى بوقف الرضاعة الطبيعية لمنع ردود الفعل السلبية لدى الطفل.

لتحفيز إطلاق محتويات قيحية ، يتم استخدام مرهم Vishnevsky أو ​​مرهم ichthyol. يتم قطع الشعر من المنطقة المصابة من الجلد ويتم وضع الدواء في طبقة رقيقة. ثم يُغطى الجرح بضمادة معقمة. يجب تغييره ثلاث مرات في اليوم ، مع نشر الدواء في نفس الوقت. بعد إصدار محتويات قيحية ، تحتاج إلى استخدام الأدوات التالية:

• ليفومكول ، الذي له تأثيرات مضادة للميكروبات ومطهر والتئام الجروح.
• المستحضرات بمحلول 2 ٪ من الكليندامايسين (هذا مضاد حيوي من مجموعة اللينكوساميد مع تأثير مبيد للجراثيم) ، والتي يتم تغييرها كل نصف ساعة ؛
• ضمادات مبللة بمزيج من محلول ثنائي أكسيد واليود أو كلوروفيلبت كحول أو صبغة آذريون ، تجدر الإشارة إلى أنه إذا كان التهاب الوريد العرقي موضعيًا في منطقة ذات جلد رقيق ، فيجب تخفيف هذه المطهرات بالماء المغلي ؛
• يجب تلطيخ أوفلومليد ، الذي يحتوي على مزيج من المضاد الحيوي أوفلوكساسين وعامل التئام الجروح ميثيلوراسيل ومخدر موضعي ليدوكائين ، بهذا الكريم على الجلد المصاب مرة واحدة يوميًا ، ويمكن أيضًا استخدام الدواء كتطبيق تحت ضمادة معقمة في جرح مفتوحبعد الجراحه.

يمكن علاج التهاب الغدد العرقية غير القيحي في المنزل أو في المستشفى النهاري. ومع ذلك ، إذا كان الالتهاب مصحوبًا بارتفاع في درجة الحرارة وتراكم للقيح ، ينصح المريض بأن يكون تحت إشراف الطاقم الطبي على مدار الساعة. في بعض الحالات ، مع وجود عملية معدية واضحة ، توصف المضادات الحيوية في شكل حقن في الأيام القليلة الأولى. ثم يتم نقل المريض إلى تناول أقراص بتركيبة مماثلة.

العلاج التكميلي

في علاج التهاب الغدد العرقية ، وخاصة المتكرر ، هناك حاجة إلى الأموال لتحفيز عمل المناعة الذاتية. لهذا الغرض ، يمكنك تناول الأدوية التي تعتمد على القنفذية (يوصي الأطباء بالعلاج المثلي Echinacea compositum من Heel) ، الأدوية التي تحتوي على مضاد للفيروسات المؤتلف. للقضاء على الوذمة عين مضادات الهيستامين(تلفاست ، كلاريتين ، ديازيبام). إظهار المستحضرات التي تعتمد على الايزوتريتنون (مرهم ريتينويك ، محلول ريتاسول ، كبسولات رواكوتان). تقلل هذه المادة من إنتاج الزهم وتثبط نشاط الغدد العرقية.

في مخطط كيفية علاج التهاب الوعاء الدموي المزمن ، توجد أيضًا بلاعم محددة وجلوبيولين مناعي للمكورات العنقودية. ومع ذلك ، يحدد الطبيب مدى ملاءمة استخدام هذه الأدوية. كما أنها خطرة أثناء الحمل و الرضاعة الطبيعية. لاستعادة المناعة ، من المهم تعويض نقص الفيتامينات والمعادن الضرورية للجسم. يتم تحقيق ذلك من خلال النظام الغذائي.

يوصي الأطباء بالتخلي عن الأطعمة الدهنية والمقلية. يجب أن تتكون قائمة الطعام الخاصة بـ 70٪ من الخضار والفواكه. لتقليل التعرق أثناء العلاج ، من الضروري الانتباه إلى علم النفس الجسدي وتجنب الإجهاد ، النشاط البدني. من المهم أن تكون الملابس مصنوعة من مواد طبيعية وتتوافق مع ظروف درجة الحرارة المحيطة.

يمكن أن يكون الحمام الساخن محفزًا للالتهابات ، لذا استحم مرتين يوميًا بصابون الأطفال غير المعطر وغير المعطر. بعد إجراءات النظافة ، يجب مسح الجلد المصاب بمحلول برمنجنات البوتاسيوم أو صبغة آذريون. حتى الانتهاء من دورة العلاج ، لا يمكنك حلق هذه المنطقة والقيام بإزالة الشعر وتجنب إصابة الجلد. وعلى الرغم من أن العدوى لا تنتقل من شخص لآخر ، إلا أن المريض يحتاج إلى فوطة منفصلة ، والتي يجب تغييرها مرتين في اليوم.

تدخل جراحي

في حالة التهاب الوريد الوراثي ، يكون العلاج الجراحي ضروريًا عندما تكون المضادات الحيوية غير فعالة ، عندما تنتشر العدوى إلى الأنسجة المجاورة. في عملية الالتهاب الحاد ، يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي. يتم فتح الآفة ، وبعد ذلك يتم تنظيف تجويف الغدة من القيح ومعالجته بمحلول مضاد للميكروبات. لمنع حدوث مضاعفات التهاب الغدد العرقية ، يتم ترك إفرازات في الجرح تتم إزالتها بعد انحسار العملية المعدية.

للتخلص نهائيًا من التهاب الوعاء الدموي المزمن المتقدم ، والذي يكون عرضة لانتكاسات متكررة ، يوصي الأطباء بإزالة الغدة العرقية المصابة بالالتهاب نهائيًا. خلال هذه العملية ، يتم أيضًا قطع النسيج الضام الذي تشكل نتيجة الالتهابات المتكررة. يضمن إزالة الزائدة الجلدية المصابة عدم ترك البكتيريا المسببة للأمراض ، ولم يعد فتح التهاب الغدد العرقية مطلوبًا. فيديو يصف عملية التشغيل و العواقب المحتملةالمرض ، إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب ، موجود على الإنترنت.

وصفات الطب البديل

يعتقد الأطباء أن علاج التهاب الغدد العرقية بالعلاجات الشعبية غير فعال ، لكنه آمن ويتم دمجه مع العلاج المقترح علاج بالعقاقير. بالإضافة إلى ذلك ، تؤكد العديد من مراجعات المرضى فعالية هذه الأساليب. مكونات هذه الوصفات بسيطة ويمكن العثور عليها في مطبخ كل ربة منزل. لعلاج التهاب الوريد الوراثي بالعلاجات الشعبية في المنزل ، يمكنك استخدام الطرق التالية:

• نخبز نصف حبة البصل في الفرن ، ضعيها على الجلد الملتهب ، ثبتي "الكمادة" بضمادة واتركيها طوال الليل ؛
• ضع عصيدة من لسان الحمل المطحون على الختم المجمد ؛
• تغلب على أوراق الكرنب بمطرقة مطبخ وتطبق كضغط يسحب القيح ؛
• يقطع البصل ناعماً ويقلى في الزبدة المذابة ويضاف 2 - 3 ملاعق كبيرة. صابون غسيل مبشور ، قم بعمل ضغط من الخليط واتركه طوال الليل ؛
• اغمر ورقة الصبار بالماء المغلي ، ونظفها من الأشواك الحادة واقطعها بالطول ، وضعها على الجلد الملتهب حتى 5 مرات في اليوم.

علاج شعبي آخر لالتهاب الوريد الوراثي هو مزيج من الصفار ودهن الخنزير المذاب والعسل والدقيق. يجب خلط المكونات مع قوام المرهم السميك ، وتطبيقها على موقع الالتهاب وتغطيتها بضمادة. كما أن ضغط القشدة الحامضة ودقيق الجاودار يساعد على إزالة "ضرع الكلبة" في المنزل. يوصي بعض المعالجين بعلاج التهاب الوريد الوراثي بمساعدة المؤامرات. ومع ذلك ، فإن فعالية هذه الطريقة قابلة للنقاش إلى حد كبير.

اجراءات وقائية

تتمثل الوقاية من التهاب الغدد العرقية في مراعاة قواعد النظافة الشخصية. هذا دش منتظم ، تغيير في الوقت المناسب للملابس والملابس الداخلية. ينصح الأطباء أيضًا باختيار منتجات العناية بالجسم ومضادات التعرق بعناية. لن يتمكن الكثيرون من رفض استخدامه تمامًا. ومع ذلك ، يجب غسلها كل مساء ولا ينبغي تركها طوال الليل بأي حال من الأحوال.

بعد إزالة الشعر ، يُنصح باستخدام الكريمات والمقشرات المرطبة لمنع نمو الشعر في الجلد. الوقاية الخاصة من التهاب الغدد العرقية ضرورية للأشخاص المعرضين لالتهاب الغدد العرقية. يجب عليهم مسح مناطق المشاكل بانتظام بمحلول برمنجنات البوتاسيوم أو مغلي البابونج أو استخدام صابون القطران لأغراض النظافة أو مطهر Tsiteal.

عندما يظهر ختم في منطقة تراكم الغدد العرقية ، يجب ألا تنتظر حتى يتم حلها من تلقاء نفسها. هذا ممكن في المراحل المبكرة العلاج من الإدمانفي البيت. لذلك ، تحتاج إلى مراجعة الطبيب. سيساعد ذلك على تجنب المضاعفات وانتقال المرض إلى شكل مزمن وانتكاسات مستمرة.

الأكثر إثارة للاهتمام في الموضوع

التهاب الوعاء الدموي هو مرض مزعج إلى حد ما ، ووفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يتم ملاحظته عند النساء. انتشار هذا المرض غير معروف ، لكن يُلاحظ أن الأشخاص يعانون من التهاب الغدد العرقية صغير في العمر(من سن البلوغ إلى 45 سنة).

لا يحدث المرض أبدًا عند الأطفال وكبار السن ، والذي يرتبط بخصائص عمل الجلد (الغدد العرقية) في هؤلاء. فترات العمر. في مرحلة الطفولة ، لم تبدأ الغدد المفرزة (العرق) في العمل بعد ، وتتلاشى وظيفتها مع تقدم العمر. يمكن أن يصيب المرض الأشخاص من جنسيات مختلفة ، ولكن لدى الأفراد سباق الزنجييحدث بشكل متكرر عدة مرات.

مصطلح "التهاب الوريد الوراثي" ، أنواع المرض

التهاب الوريد العرقي هو عملية التهابية يصاحبها تقيح في الغدد العرقية المفرزة وينتج عن اختراق عدوى فيها ، وعادة ما تكون المكورات العنقودية. في أغلب الأحيان ، تتأثر الإبط (التهاب الوريد الوراثي تحت الذراع) ، ولكن التهاب الغدد الصماء بالقرب من السرة ، في الطيات الأربية ، حول فتحة الشرجوكيس الصفن والشفاه الكبيرة المخزية.

مسار علم الأمراض تدريجي ، في البداية يزداد حجم الغدة العرقية المصابة (ليس أكثر من حبة البازلاء) ، ويثخن ويصبح مؤلمًا. في غضون أسبوع ، تتقدم العملية الالتهابية ، وتتقيّح ، ويزداد قطر الغدة إلى 3 سم وتصبح على شكل كمثرى. ظاهريًا ، تشبه هذه التغييرات إلى حد كبير الحلمة ، وبالتالي يطلق على التهاب الوريد الشائع اسم "ضرع الكلبة".

تشمل المواضع النادرة للمرض حالات التهاب الغدد المفرزة في المنطقة المحيطة بالحليمة وفروة الرأس.

تصنيف

هناك الأنواع التالية من علم الأمراض:

حسب التدفق:

• التهاب الوراثة القيحي الحاد.
• عملية مزمنة.

حسب الموقع:

• تحت الذراع
• التهاب الوعاء الدموي في كيس الصفن.
• المنطقة المحيطة بالحبيب؛
• منطقة السرة
• منطقة حول الشرج
• التهاب الوراثة الأربية وغيرها.

اعتمادًا على مدى التغطية:

• من جانب واحد
• عملية ذات اتجاهين.

الجلد والغدد الجلدية: علم التشريح

الجلد هو العضو الأكبر جسم الانسانويصل حجمها إلى مترين مربعين. يتم تمثيل الجلد بثلاث طبقات ، وتؤدي كل منها مهامها:

البشرة

هذه هي الطبقة العليا من الجلد ، سمكها 0.1 - 1.5 مم. في المقابل ، تشتمل البشرة على 5 طبقات. في الطبقات السفلية ، يتم تجديد الخلايا التي تحل محل الخلايا القديمة في الطبقات العليا من البشرة وتضمن شفاء إصابات الجلد الطفيفة (السحجات والخدوش). يتم تمثيل الطبقة العليا بخلايا كيراتينية (ميتة). تتمثل وظيفة الطبقة العليا من البشرة في حماية الجلد ميكانيكيًا ومنع تغلغل العوامل المعدية في الطبقات العميقة من الجلد. يتم اختراق سماكة البشرة بالكامل بواسطة قنوات الغدد الجلدية.

الأدمة

اسم آخر للأدمة هو الجلد نفسه الذي يمثله النسيج الضام. تتكون الأدمة من طبقتين:

• طبقة حليمية

تقع أسفل البشرة مباشرة. في نواتج الطبقة الحليمية توجد نهايات عصبية وشعيرات دموية.

• طبقة شبكية

بالإضافة إلى الأوعية الدموية واللمفاوية والنهايات العصبية التي تمر بين خلايا النسيج الضام ، توجد بصيلات الشعر والغدد الدهنية والعرقية في سمك طبقة الشبكة. بالإضافة إلى ذلك ، توجد في الطبقة الحليمية ألياف من الكولاجين و أنسجة عضلية، مما يؤدي إلى تورم الجلد (المرونة والتماسك).

الأنسجة الدهنية تحت الجلد

هذه هي الطبقة الدنيا من الجلد ، والتي تتمثل في تراكمات الخلايا الدهنية الموجودة بين حزم النسيج الضام. وتتمثل وظيفتها في توفير حماية إضافية للجسم من التلف وتغيرات درجة الحرارة وإنشاء مستودع للمواد الغذائية (احتياطيات الدهون).

يحتوي الجلد على زوائد تشمل الأظافر والشعر وكذلك الغدد.

الغدد الجلدية

والغدد الجلدية نوعان: دهنية وعرقية. مهمة الغدد الدهنية هي إنتاج الزهم. بسبب المادة الدهنية ، تتشكل طبقة واقية على سطح الجلد ، مما يمنع تغلغل السائل في عمق الجلد (ومع الماء ، يمكن للبكتيريا أن تدخل في سمك الجلد). توجد الغدد الدهنية بشكل سطحي وتفتح الأفواه على بصيلات الشعر. كل يوم ، تنتج هذه الغدد حوالي 20 جرامًا من الدهون.

الغدد العرقية ، كما يوحي الاسم ، مسؤولة عن إفراز العرق. هيكلها أنبوبي ، ويمثل الجزء السفلي (الإفراز) بواسطة أنبوب مطوي في كرة ويقع في سمك الأدمة. من خلال القنوات الإخراجية ، يخرج العرق أو يصل إلى أفواه بصيلات الشعر. يُنتج كل يوم (متوسط ​​درجة الحرارة المحيطة) حوالي 800 مل من العرق مع 40 جرامًا من الملح فيه.

بدورها ، تنقسم الغدد العرقية إلى:

افراز

توجد على كامل مساحة الجلد ولكن بالنسبة للجزء الاكبرعلى السطوح الراحية والقدمين والجبين. إنها تنتج عرقًا شفافًا ، يمثل تركيبه الماء (99٪) وكمية صغيرة من حمض اللاكتيك ، مما يجعل العرق يعطي الجلد تفاعلًا حمضيًا قليلاً. وظيفة الغدد العرقية المفرزة هي تقليل درجة حرارة الجسم عندما يسخن الجسم بسبب تبخر السوائل.

مُفْتَزِر

يتم تحديد توطين الغدد العرقية المفرزة بشكل جيد. تقع في الإبط ، حول الحلمات والسرة ، في الطيات الأربية وبالقرب من فتحة الشرج. من إجمالي عدد الغدد العرقية ، تشكل الغدد المفرزة 10-30٪. العرق الذي تفرزه هذه الغدد يكون أكثر سمكا وله صبغة بيضاء بسبب الدهون والكوليسترول. لديه سر قوي من الغدد المفرزة ، رائحة نفاذة، حيث يتم تدمير قمم خلايا هذه الغدد وهي جزء من العرق.

يعتبر عرق الغدد المفرزة أرضًا خصبة لتكاثر البكتيريا ، وتكاثرها وموتها اللاحق لا يؤدي إلا إلى تفاقم الرائحة الكريهة. يزداد الحمل على الغدد المفرزة مع ارتفاع درجة حرارة الجسم أو الإجهاد. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تنشيط هذه الغدد عند النساء أثناء الحيض.

وإذا كان لعرق الغدد المفرزة تفاعل حمضي ويحمي الجلد من استعمار الميكروبات المسببة للأمراض ، فإن عرق الغدد المفرزة إما محايد أو له تفاعل قلوي ، وهو أمر موات لتكاثر البكتيريا. تشرح هذه الميزة تطور التهاب الغدد العرقية بشكل حصري في الغدد العرقية المفرزة. علاوة على ذلك ، فإن قنوات الغدد المفرزة أوسع بكثير من الغدد المفرزة ، وهو ما يفسر سهولة اختراق الميكروبات لسمك الغدد.

أسباب التهاب الوراثة

لتطور المرض ، هناك 3 شروط ضرورية:

• الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (عادة ما تكون المكورات العنقودية ، ولكن لا يتم استبعاد المكورات العقدية والإشريكية القولونية) ؛
• ضعف حماية الجلد المحلية.
• مناعة عامة مكبوتة.

العامل المسبب للمرض

السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الغدد العرقية هو المكورات العنقودية الذهبية. المكورات العنقودية هي بكتيريا شائعة جدًا وتنقسم إلى عدة أنواع. بعض المكورات العنقودية ليست خطيرة عمليًا ، في حين أن البعض الآخر يمكن أن يسبب أمراض قيحية شديدة وحتى الموت:

المكورات العنقودية الذهبية

إنه جزء من البكتيريا الطبيعية لجلد الإنسان وينتمي إلى البكتيريا المسببة للأمراض المشروطة. أي عندما تضعف المناعة ، يصبح هذا النوع من الميكروبات ممرضًا ويؤدي إلى تطور أمراض الجلد البثرية.

المكورات العنقودية الرمية المذهبة

كما أنه يستعمر جلد الإنسان بشكل طبيعي ولا يشكل خطرا على الصحة ، باستثناء الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة.

المكورات العنقودية الذهبية

أخطر الكائنات الحية الدقيقة ليس فقط بين المكورات العنقودية الأخرى ، ولكن أيضًا بين جميع البكتيريا بشكل عام. بسبب المكورات العنقودية الذهبية ، يحدث التهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي وتعفن الدم.

حوالي 20 ٪ من السكان هم حاملون صحيون لهذه العدوى ، لكنهم يمكن أن يثيروا أمراض قيحية مختلفة في بيئتهم القريبة ، لأن معظم الناس حساسون للغاية للمكورات العنقودية الذهبية. هذا النوع من البكتيريا شديد العدوى وخبيث (معدي).

عندما تصاب البكتيريا بالجلد ، يتطور داء الدمامل ، الفلغمون ، التهاب الوريد ، وعندما تخترق الدم ، تعفن الدم ، التهاب الأمعاء الدقيقة ، التهاب التامور. يُضاف خطر خاص على المكورات العنقودية الذهبية عن طريق السموم التي تفرزها ، والتي تدمر خلايا الجسم ، بما في ذلك خلايا الدم (كريات الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء).

حالة الجلد

درجة حموضة الجلد

عادةً ما يكون للجلد تفاعل حمضي قليلًا في حدود 4 - 5.6. يتم إنشاء مثل هذا التفاعل عن طريق العرق مع الأحماض الضعيفة التي تحتوي عليها: اللاكتيك وغيرها. بسبب البيئة الحمضية ، يتم الحفاظ على التكاثر الميكروبي الطبيعي للجلد ، أي تتكاثر الخلايا الرمية (البكتيريا الآمنة للجلد) ، مما يمنع استعمار الميكروبات المسببة للأمراض. لكن حموضة الجلد ليست ثابتة ، ويمكن أن تتغير تحت تأثير العوامل المختلفة (المنتجات القلوية للعناية بالبشرة والنظافة ، الاستخدام صودا الخبزفي الداخل أو الخارج لأغراض تجميلية). في هذه الحالة ، تصبح بيئة الجلد قلوية ، وهي مواتية لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وتطور أمراض الجلد البثرية ، بما في ذلك التهاب الغدد العرقية.

التعرق

تتميز البشرة السليمة بعرق معتدل. يزيل العرق السموم والأملاح من البشرة ، وبالتالي ينظفها. ولكن مع زيادة عمل الغدد العرقية المفرزة ، يتم ضغط مجاريها المفرزة بواسطة الجزء الإفرازي "المتضخم" من الغدد. نتيجة لذلك ، لا يتم إطلاق العرق ، بل يتراكم في الكبيبات في الغدد ، حيث تبدأ الميكروبات في التكاثر بنشاط.

يمكن أن تؤدي زيادة إفراز الغدد الصماء إلى: الحرارةالبيئة (الحرارة) ، الحمى ، الإجهاد ، التغيرات الهرمونية.

عدم التوازن الهرموني

يؤثر محتوى الهرمونات في الجسم أيضًا على حالة الجلد. على سبيل المثال ، يؤدي التعرق المتزايد وزيادة إفراز الدهن إلى زيادة هرمون التستوستيرون ، خاصة أثناء فترة البلوغ. بالإضافة إلى ذلك ، يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم ، مما يؤدي إلى انخفاض في تكوين الخلايا الليمفاوية (الخلايا المناعية). نتيجة لذلك ، تضعف المناعة المحلية للجلد ، ونتيجة لذلك ، تلتهب الغدد العرقية.

يمكن أن تحدث التحولات الهرمونية أيضًا بسبب تكيس المبايض والتهاب أعضاء الجهاز التناسلي والبلوغ والحمل وانقطاع الطمث.

بلوغ

لا يصاب الأطفال بالتهاب الغدد العرقية لأن الغدد العرقية المفرزة لديهم لم تبدأ بعد في العمل. ولكن مع بداية سن البلوغ ، تصبح هذه الغدد نشطة وتبدأ في إفراز العرق بكميات كبيرة ، خاصة في مناطق الإبط والفخذ. يصبح رد فعل الجلد في هذه المناطق قلويًا ، مما يهيئ لتطور التهاب الوراثة.

تفاعلات حساسية الجلد

تحت تأثير المواد المسببة للحساسية على الجلد ، يبدأ إنتاج الهيستامين الذي ينشط الخلايا المناعية. الخلايا المناعية بدورها "تهاجم" خلايا الجلد مسببة تلفها الذاتي: زيادة درجة حرارة الجلد ، الانتفاخ ، احتقان الدم ، الحكة. تبدأ وظائف الجلد الرئيسية في المعاناة ، وهي "متاحة" فقط للبكتيريا المسببة للأمراض ، فهي تخترق بنشاط في سمك الجلد ، مما يسبب عملية التهابية قيحية. تثير الحساسية مستحضرات التجميل و المنظفاتالأدوية والفيتامينات وبعض المنتجات (المكسرات والشوكولاته والحمضيات).

الطفح

يتشكل طفح الحفاضات في ثنايا الجلد حيث يزداد التعرق ولا يدخل الهواء ولا يتبخر العرق. نتيجة لذلك ، يصبح الجلد رطبًا وملينًا باستمرار. عند فرك الجلد في الطيات ، تحدث الصدمات الدقيقة ، حيث تستقر الميكروبات (الفطريات والفيروسات والبكتيريا) بسرعة. كقاعدة عامة ، يعتبر طفح الحفاضات من سمات الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة (الإبط ، الطيات بين الألوية والأربية ، تحت الغدد الثديية).

العوامل التالية تثير حدوث التهاب الوراثة:

• إهمال قواعد النظافة الشخصية.
• إزالة الشعر والحلاقة (الصدمات الدقيقة) ؛
• الغسيل المتكرر (أكثر من مرة في اليوم) ؛
• ارتداء الملابس الداخلية الاصطناعية أو الضيقة (السحجات الدقيقة) ؛
• استخدام مضادات التعرق (انسداد الغدد العرقية) ؛
• أمراض الغدد الصماء (داء السكري وأمراض الغدة الدرقية والغدد الكظرية والغدة النخامية) ؛
• بدانة؛
• انتهاكات التطور الجنيني ، عندما تتشكل القنوات الخاطئة للغدد المفرزة.

حصانة

يحدث كبت المناعة نتيجة لما يلي:

نضوب الجسم:

• نشاط بدني مرتفع
• حاد أمراض معديةتسمم
• اضطراب النوم (الأرق المزمن).
• الصدمة / الجراحة
• فقدان كميات كبيرة من الدم أو فقدان دم صغير ولكن مستمر ؛
• التوتر العصبي / الإجهاد.

الأمراض المزمنة:

• مرض السل؛
• عدوى الهربس
• التهاب الكبد الفيروسي؛
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؛
• داء المقوسات.
• غزو ​​الديدان الطفيلية.

أخذ العلاج:

• تثبيط الخلايا.
• مضادات حيوية؛
• الجلوكوكورتيكويدات (بريدنيزولون ، ديكساميثازون).

أمراض المناعة الخلقية:

• قلة العدلات الوراثية.
• agammaglobulinemia المرتبط بالكروموسوم X
• نقص المناعة المشترك.

أمراض المناعة الذاتية:

• الآفات الروماتيزمية
• الذئبة الحمامية.
• تصلب الجلد.

التغذية اللاعقلانية:

• حمية أحادية
• نباتي.
• نقص فيتامين.

فترات العمر:

• مرحلة الطفولة؛
• كبار السن؛
• حمل؛
• سن اليأس.

آلية التطوير

قناة الغدة العرقية مسدودة بفلين من قشور الظهارة المتقشرة وإفراز الغدة. نتيجة لذلك ، يزداد حجم القناة والغدة ، حيث يتراكم العرق فيها. تبدأ الكائنات الحية الدقيقة في التكاثر في الغدة ، مما يؤدي إلى تطور الالتهاب. ثم تتمزق الغدة وتنتشر العدوى إلى الأنسجة المحيطة. يتم تحديد تركيز الالتهاب بواسطة كبسولة من النسيج الضام ، حيث يتراكم القيح فيها. بعد فتح التجويف القيحي ، يحدث تدفق للصديد ، مما يؤدي إلى ترسب الفبرين على جدران التجويف وتشكيل ممرات ضارية.

الصورة السريرية

يمر التهاب الوراثة في تطوره بعدة مراحل:

مرحلة التسلل

كقاعدة عامة ، يتطور المرض من ناحية ، ولكن الآفات الثنائية ممكنة أيضًا ، على سبيل المثال ، التهاب الغدد العرقية الإبطي الثنائي. في مرحلة التسلل ، تظهر عقيدات صغيرة كثيفة منفصلة عن بعضها البعض في الجلد. ويصاحب ظهورها حكة وألم طفيف يزداد مع الضغط على العقدة. يتراوح حجم العقيدات من 2 - 3 ملم إلى 1.5 - 2 سم ، ويلاحظ احمرار الجلد في موقع الآفة.

مرحلة النضج

مع تقدم المرض ، تبدأ العقيدات بالتضخم والتكتل بسرعة. تبرز فوق الجلد وتبدو مثل الحلمات. يصبح لون الجلد في هذه المرحلة أرجواني مزرق ، وهناك ألم شديد ليس فقط أثناء الحركة ، ولكن أيضًا أثناء الراحة. يؤدي اندماج العقيدات إلى تكوين تسلل منتشر ، له نسيج كثيف وشكل قرص ، وبالتالي فهو يشبه عيادة الفلغمون. مرحلة النضج مصحوبة بمتلازمة التهابات التسمم الواضحة.

مرحلة الافتتاح التلقائي

عندما ينضج بؤرة الالتهاب ، يلين الجزء المركزي منه تدريجياً ويفتح التهاب الوراثة. في عملية الفتح ، يتم إطلاق القيح بكمية كبيرة ، والتي تشبه القشدة الحامضة السميكة. قد يحتوي التفريغ القيحي على شوائب بالدم. التفريق بين المرض ، وخاصة التهاب الوراثة في الفخذ ، يتبع من الغليان. مع تقيح بصيلات الشعر(الدمل) يوجد دائمًا قضيب نخر (شعر). تلقائيًا ، يفتح التهاب الوراثة بعد 7 إلى 10 أيام تقريبًا من بداية التطور. بمجرد فتح التركيز القيحي ، تتحسن الحالة العامة للمريض ويقل الألم بشكل كبير.

مرحلة الشفاء

بعد فتح الخراج ، تتشكل في هذا المكان نزيف وقرحة متقيحة ، والتي تلتئم تدريجياً. بعد الشفاء ، تتشكل ندبة متراجعة وخشنة على الجلد. تستغرق العملية برمتها من بداية علم الأمراض إلى تكوين ندبة حوالي 14-16 يومًا. يكمن خطر التهاب الغدد العرقية في أنه ، إلى جانب القرحة النزلية ، يمكن أن تلتهب الغدد المفرزة المجاورة وتتقيّح بشكل متوازٍ (عملية الالتهاب لا تتجاوزها أيضًا). في هذه الحالة ، يتحدثون عن دورة انتكاسية مطولة أو مزمنة ، مصحوبة بتفاقم 10 مرات أو أكثر.

تفسير أعراض التهاب الوعاء الدموي

يحدث بسبب اضطرابات الدورة الدموية في المنطقة المصابة ، حيث ظهر ركود السوائل.

تضغط الأنسجة المنتفخة على النهايات العصبية ، مما يسبب الألم. كلما زاد التورم ، زاد الألم.

• لون الجلد

يؤدي ركود الدم إلى تراكم خلايا الدم الحمراء في الشعيرات الدموية ، والتي تعطي الجلد لونًا مائلًا إلى الحمرة أولاً ، وبعد ذلك ، مع تدمير خلايا الدم الحمراء ، يتغير اللون إلى اللون الأرجواني المزرق.

• تسلل

حول البؤرة القيحية ، تتركز خلايا الدم البيضاء - الكريات البيض ، المصممة لمحاربة مسببات الأمراض. يؤدي التراكم الهائل للكريات البيض إلى تكوين تسلل كثيف ومسطح. لا توجد الكريات البيض واللمف في الجلد فحسب ، بل إنها أيضًا أكثر سمكًا من الدهون تحت الجلد ، ويمكن أن ينتشر الارتشاح إلى سطح الإبط بالكامل.

• متلازمة التسمم

ارتفاع في درجة الحرارة ، حمى تليها قشعريرة ، فقدان الشهية أو فقدانها ، غثيان وقيء ، ضعف عام - كل هذه العلامات ناتجة عن السموم التي تنتجها المكورات العنقودية الذهبية.

• تجويف صديدي

تؤدي الميكروبات المسببة للأمراض إلى نخر أنسجة الغدة المفرزة ، ويتكسر الجزء المفرز منها ويتشكل تجويف يوجد فيه القيح (الخلايا الميتة والبكتيريا ، والعرق المعالج بواسطة الميكروبات).

• تشريح التهاب الغدد العرقية

مع تراكم القيح في بؤرة الالتهاب ، يزداد الضغط ، وهو ما لا يستطيع أحد جدران التجويف تحمله ويحدث تشريح للجثة مع تدفق كمية كبيرة من القيح الكريمي.

علاج التهاب الغدد العرقية

كيفية علاج التهاب الوريد الوراثي؟ الجواب يعتمد على مرحلة الالتهاب وشدته. يجب أن يكون علاج المرض معقدًا ، وفي مرحلة نضوج الخراج ، يتم إجراء التدخل الجراحي.

العلاج بالمضادات الحيوية

مع التهاب الوريد ، المضادات الحيوية إلزامية. يتم اختيار الأدوية المضادة للبكتيريا من قبل الطبيب ، مع التركيز على نتائج الاختبارات التي تم الحصول عليها ونوع الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض المعزولة. اعتمادًا على شدة مسار المرض ، توصف المضادات الحيوية عن طريق الفم (عن طريق الفم) أو في العضل. في المتوسط ​​، تتراوح مدة دورة العلاج بالمضادات الحيوية من 7 إلى 10 أيام ، ولكن من الممكن إطالتها أو استبدال الأدوية إذا لم يكن هناك تأثير من العلاج. تستخدم المضادات الحيوية واسعة الطيف الأكثر فعالية ضد المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العقدية الذهبية:

• التتراسيكلين (الدوكسيسيكلين) ؛
• مجموعة الماكروليد (أزيثروميسين أو إريثروميسين) ؛
• مجموعة من السيفالوسبورينات (كيفزول ، سيفترياكسون) ؛
• الفلوروكينولونات (سيبروليت) ؛
• مجموعة البنسلين (أموكسيلاف).

حمية

يشمل علاج التهاب الغدد العرقية اتباع نظام غذائي. ينصح المرضى باتباع نظام غذائي كامل غني بالفيتامينات ، والذي يجب اتباع مبادئه ليس فقط في عملية تطوير وعلاج الأمراض ، ولكن أيضًا لمدة ثلاثة أشهر أخرى بعد الشفاء. يمنع منعا باتا استخدام الأطباق والتوابل الحارة والكحول والمعجنات واللحوم المدخنة والنقانق و الحلويات(الحلويات ، الكريمات ، الموس ، أعشاب من الفصيلة الخبازية ، الشوكولاته) والدهون غير القابلة للهضم (الحيوانات): شحم الخنزير والزبدة. يجب أن يهيمن النظام الغذائي فواكه طازجةوالخضروات ، يجب أن يكون الطعام مطهوًا على البخار أو مسلوقًا أو مخبوزًا. أيضا ، يجب أن يحتوي النظام الغذائي على منتجات الألبانلاستعادة الوضع الطبيعي البكتيريا المعوية، واستبدال الدهون الحيوانية الزيوت النباتية. استبدل اللحوم الدهنية والأسماك باللحوم الخالية من الدهون ، وقم بتضمين المكسرات والحبوب (الحبوب) في النظام الغذائي كمصدر لفيتامين هـ (أحد مضادات الأكسدة ، ويسرع الشفاء) والألياف.

العلاج في مرحلة التسلل

يتم علاج التهاب الغدد العرقية في مرحلة التسلل (الأيام الثلاثة الأولى) في المنزل ويتضمن ، بالإضافة إلى تناول المضادات الحيوية ، علاجًا موضعيًا. يتكون العلاج الموضعي من معالجة الجلد بمحلول الكحول من المطهرات (اليود ، الأخضر اللامع ، الكافور أو كحول الساليسيليك، حمض البوريك ، الكلورهيكسيدين).

بعد كل علاج لتركيز الالتهاب ، يتم وضع ضمادات شبه كحولية رطبة للتجفيف (ديوكسيدين مخفف بالماء والكحول ، صبغة كحولية من آذريون مع إضافة الماء ، محلول كحولي من الكلورفيليبت مع إضافة الماء). بمجرد أن تجف الضمادة ، يتم ترطيبها مرة أخرى بالمحلول المُجهز ويتكرر التلاعب مرتين يوميًا لمدة 3 ساعات. من الأعلى ، لا يتم إغلاق الضمادة بأي شيء لمنع تأثير الاحتباس الحراري.

يمنع منعا باتا:

• الاستحمام وزيارة الساونا والحمامات (يؤدي الهواء الساخن والرطوبة العالية والماء إلى تفاقم انتشار العدوى):
• الحلاقة / إزالة الشعر في الآفة (إصابة إضافية للجلد وانتشار الالتهاب) ؛
• ارتداء ملابس ضيقة مصنوعة من مواد تركيبية ؛
• استخدام الكمادات والضمادات مع المراهم (تسبب بكاء الجلد وزيادة الترشيح وانتشار العدوى).

• ارتداء ملابس فضفاضة مصنوعة من الأقمشة الطبيعية ؛
• الاستحمام اليومي ، أغلق الآفة مسبقًا باستخدام ضمادة ؛
• منشفة وأغطية سرير فردية ، تغيير يومي ؛
• علاج بؤرة الالتهاب بعد الاستحمام بمحلول برمنجنات البوتاسيوم ؛
• تجفيف طيات الجلد بمساحيق (التلك وأكسيد الزنك) ؛
• الحرارة الجافة إلى موقع الالتهاب (منشفة مكوية ، إشعاع بمصباح أزرق لمدة 5 دقائق ، حمام شمس لمدة 10-20 دقيقة ، حسب الوقت من اليوم والموسم).

جراحة

يتم إجراء التدخل الجراحي عندما ينتقل المرض إلى مرحلة النضج ، حيث لم يكن من الممكن إيقاف تطور التهاب الغدد العرقية بطريقة تحفظية. بادئ ذي بدء ، يتم تنشيط "نضج" الخراج. لهذا الغرض ، توضع كعكات الإكثيول بسمك 3 مم على المنطقة المصابة ، وتغلق من الأعلى دواءطبقة سميكة من القطن.

وهكذا ، في بؤرة الالتهاب ، ترتفع درجة الحرارة و "ينضج" الخراج ، ويكون جاهزًا للاختراق. يجب وضع المستحلبات مرتين في اليوم. بعد تقيح التهاب الغدد العرقية ، يقوم الطبيب بتشريحه بشق واسع وعميق إلى مستوى الأنسجة السليمة. يُغسل الجرح بمحلول مطهر ثم بمضاد حيوي ويُصفى. إدارة الجروح بعد الجراحة طريق مفتوحأي لا توجد غرز.

مع عملية متكررة ، بعد فتح الخراج وشفائه ، يتم تنفيذ المرحلة الثانية من العملية. في هذه المرحلة ، يقوم الطبيب باستئصال الغدد المصابة مع الدهون والجلد تحت الجلد. ينتج الخلل الجلدي الناتج عن السديلة الجلدية للمريض ، على سبيل المثال ، من الظهر.

العلاج الطبيعي

بالإضافة إلى المضادات الحيوية و تدخل جراحيفي علاج علم الأمراض ، يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي بنشاط.

في مرحلة التسلل يتم تعيين:

• سمت- phoresis.
• العلاج بالأشعة فوق البنفسجية في بؤرة الالتهاب.

بعد العلاج الجراحي ، لتسريع عمليات التجديد ، يتم استخدام ما يلي:

• تشعيع الأشعة تحت الحمراء
• العلاج بالليزر
• العلاج المغناطيسي.
• الموجات فوق الصوتية.
• الرحلان الكهربائي مع الأدوية (يونيثيول ، ديونين).

جواب السؤال

أي طبيب يعالج التهاب الوريد الوراثي؟

إذا لم تصل العملية بعد إلى مرحلة التقوية ، أي أنها في طور التسلل ، يتم إجراء العلاج بواسطة طبيب الأمراض الجلدية. مع التقوية والتهديد بفتح الخراج ، يشارك الجراح في العلاج.

لماذا يعتبر التهاب الوراثة خطيرًا؟

يهدد المرض ، في حالة عدم وجود علاج مناسب وفي الوقت المناسب ، بالتحول إلى خراج أو فلغمون. في الحالات المتقدمة ، تخترق العوامل المعدية مجرى الدم العام ، وهو محفوف بتسمم الدم - تعفن الدم.

هل من الممكن استخدام طرق بديلة لعلاج التهاب الوريد الوراثي وأي منها؟

إذا حاولت التخلص من المرض فقط بمساعدة الطب التقليدي ، ففي أفضل الأحوال سينضج الخراج ويفتح من تلقاء نفسه ، وفي أسوأ الأحوال ستكون هناك مضاعفات قيحية شديدة. يُسمح باستخدام طرق العلاج البديلة لهذه الحالة المرضية ، ولكن كإضافة إلى العلاج الرئيسي وإذن من الطبيب. يمكنك وضع أوراق الموز والكرفس المخفوقة ، وقطع أوراق الصبار في موقع الالتهاب - كل هذه النباتات لها خصائص مبيدة للجراثيم. يُسمح أيضًا بمعالجة المنطقة المصابة بالإغراق وحقن الأعشاب ذات الخصائص المطهرة (البابونج ، الآذريون ، الزيزفون ، المريمية ، اليارو.

هل من الضروري الذهاب إلى المستشفى مصابًا بالتهاب الوراثة؟

لا ليس بالضرورة. فقط المرضى الذين يعانون من عملية متكررة ومزمنة تتطلب جراحة جذرية يدخلون المستشفى ، مع مسار شديد للمرض وحالة عامة شديدة للمريض.

هل التهاب الوراثة مرتبط بأمراض وراثية؟

لا توجد بيانات دقيقة حول هذه المشكلة ، ولكن يمكن القول أن زيادة التعرق (فرط التعرق) والسمنة والعوامل الأخرى التي تؤهب لحدوث التهاب الوريد الوراثي موروثة.

التهاب الوريد الوراثي هو التهاب في الغدد العرقية يحدث غالبًا في الفخذ أو تحت الذراع.

في الناس ، يسمى التهاب الوريد الوراثي ضرع الغصن. يحدث هذا المرض باحتمالية متساوية في كل من الرجال والنساء. لا يؤثر التهاب الغدد العرقية على كبار السن ، لأن نشاط الغدد العرقية يثبط مع تقدم العمر.

غالبًا ما يظهر المرض في الصيف ، عندما تكون درجة حرارة الهواء مرتفعة بدرجة كافية ، ويتعرق الشخص كثيرًا.

ما هذا؟

التهاب الغدد العرقية هو التهاب في الغدد العرقية المفرزة الموجودة في الإبط ، حول محيط الحلمتين ، في الفخذ ، على كيس الصفن والشفرين الكبيرين عند النساء ، في منطقة السرة ، حول فتحة الشرج.

نادر للغاية التهاب الوراثة في فروة الرأس. تحتوي الغدد المفترزة على بنية خاصة - حيث يتم تدمير خلاياها القمية باستمرار وخلطها مع العرق. في إفراز هذه الغدد يوجد الكثير من الكوليسترول والدهون ، وتزداد كثافتها ، والرائحة غريبة ، وفردية.

في أغلب الأحيان ، يتطور التهاب الغدد العرقية في الإبط ، حيث توجد الغدد العرقية حجم كبير، تحركاتهم متعرجة. يشير المرض إلى تقيح الجلد أو آفات جلدية قيحية.

الأسباب

التهاب الغدد العرقية هو مرض قيحي يصيب الغدد العرقية ويشير إلى تقيح الجلد. السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الغدد العرقية هو المكورات العنقودية الذهبية. العامل المسبب يخترق الغدد المفرزة مباشرة من خلال قنواتها الإخراجية أو من خلال الجهاز اللمفاوي من خلال تلف الطبقة السطحية للجلد. يمكن أن تحدث الآفات الجلدية أثناء الحلاقة أو عند إزالة الشعر أو عند خدش الجلد بسبب الأمراض الجلدية المسببة للحكة. يؤدي ترطيب الجلد ونقعه باستمرار بسبب التعرق المفرط إلى انخفاض وظيفة الحاجز الواقي وتغلغل الكائنات الحية الدقيقة.

عوامل الخطر:

• الدول المثبطة للمناعة.
• تلف الجلد (السحجات والخدوش ، بما في ذلك تلك التي تكونت بعد الحلاقة) ؛
• الطفح؛
• انتهاك النظام الصحي ؛
• استخدام عوامل إزالة الشعر.
• أمراض الغدد الصماء (على سبيل المثال ، داء السكري) ؛
• انتهاك وظيفة الغدد العرقية.
• بدانة؛
• انسداد مجرى الغدة العرقية.
• عدوى بكتيرية ثانوية.

يحدث تطور العملية المعدية في الغدة المفرزة عندما تضعف دفاعات الجسم. يتم تسهيل حدوث التهاب الوريد الوراثي من خلال: التحول في درجة حموضة العرق إلى الجانب القلوي ، وإهمال قواعد النظافة ، وأمراض الغدد الصماء (اضطرابات الغدد التناسلية ، والسكري ، والسمنة) ، والعمليات الالتهابية المزمنة.

كيف يبدو التهاب الوراثة: الأعراض والصور

مراحل التطور:

• مرحلة التسلل
• مرحلة التقوية
• تشكل خراج وقد يتمزق.

عادة ما تظهر أعراض التهاب الغدد العرقية (انظر الصورة). في بداية تقدم العملية المرضية ، عند فحص منطقة الجلد ، من الممكن تحديد وجود تكوينات عقيدية كثيفة. يتم توطينهم في الطبقة السميكة من الأدمة أو في الدهون تحت الجلد.

تتطور التكوينات تدريجياً ، وتبدأ العلامات التالية في الظهور:

• يتم تحسين الأحاسيس المؤلمة بشكل كبير.
• تزداد التكوينات في الحجم ؛
• التكوين الالتهابي ملحوم على الجلد ويصبح على شكل كمثرى ؛
• ترتفع العقيدات فوق الجلد على شكل حليمات تشبه الغدد الثديية للكلاب. كان هذا العرض هو الذي تسبب في تسمية المرض "ضرع الكلبة".
• يصبح الجلد مزرق.
• تظهر الوذمة حول التكوينات.

تميل التكوينات العقيدية إلى الاندماج. بعد ذلك ، تلين تدريجيًا ويمكن أن تنفتح تلقائيًا. يتم تحرير إفراز صديدي مع شوائب الدم. فتح التكوينات يخفف من توتر الجلد. ونتيجة لذلك ، يقل الألم وتبدأ القرحة الناتجة في الشفاء.

إذا كان التكوين ناضجًا تمامًا وجاهزًا للفتح ، فإن الصورة السريرية المحددة تكتمل بالأعراض التالية:

• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• زيادة الألم. الآن يلاحظ ليس فقط الضغط على التكوين ، ولكن أيضًا في حالة راحة تامة ؛
• ضعف؛
• غثيان؛
• توعك.

في بعض الحالات ، بدلاً من العقيدات المميزة ، قد يتشكل تسلل ، والذي سيبدو وكأنه قرص في المظهر. هيكلها كثيف. يتم حل هذا التكوين على مدار فترة زمنية طويلة.

التشخيص

يعتمد تشخيص التهاب الغدد العرقية الإبطي على الصورة السريريةالأمراض والتغيرات المميزة في منطقة الإبط.

يمكن للجراح إجراء تشخيص دقيق.

على عكس الدمامل (التهاب بصيلات الشعر) ، مع التهاب الوراثة ، لا يتشكل قضيب نخر.

في التحليل العاميظهر الدم علامات التهاب:

• زيادة في عدد الكريات البيض (زيادة عدد الكريات البيضاء).
• يزيد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR).

في حالة الإصابة بالمسار المتكرر أو المطول من التهاب الغدد العرقية ، يتم زرع إفرازات من الجرح ، ويتم تحديد الأدوية المضادة للبكتيريا التي يكون الممرض حساسًا لها.

المضاعفات

التهاب الوريد الوراثي هو مرض يسبب آفات جلدية عميقة مصحوبة بمضاعفات تحدث غالبًا في المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو بسبب نقص العلاج.

في مرحلة تطور المرض ونضج العقد ، تشارك الأنسجة الدهنية المحيطة في العملية الالتهابية ، مما يؤدي إلى تطور الفلغمون. إذا كنت في المنطقة المصابة الغدد الليمفاويةهناك خطر من التهاب العقد اللمفية. إذا لم يكن هناك تصريف مناسب للتركيز القيحي ، فإن العملية تمتد إلى المناطق المحيطة الأنسجة الناعمهويؤدي إلى تكوين الخراج. في المراحل المتقدمة من التهاب الغدد العرقية ، يمكن أن تدخل العدوى إلى مجرى الدم وتنتشر في جميع أنحاء الجسم وتؤدي إلى تعفن الدم.

إذا حدث التهاب الوريد الوراثي في ​​منطقة الأعضاء التناسلية أو الشرج ، تظهر المضاعفات في شكل ناسور مثانة, الإحليلأو المستقيم.

علاج التهاب الغدد العرقية

في الأيام الثلاثة الأولى ، يبدو التهاب الغدد العرقية تحت الذراع وكأنه عقدة مؤلمة تحت الجلد. إذا تم وصف العلاج المناسب خلال هذه الفترة ، فقد يتم حل الختم.

1) تؤخذ المضادات الحيوية عن طريق الفم ، وفي حالة التهاب الوراثة المعقد ، يتم إعطاؤها عن طريق الحقن العضلي. الحد الأدنى لمدة العلاج من 5 إلى 10 أيام ، ولكن إذا لزم الأمر ، يمكن للطبيب تمديد الدورة إلى عدة أسابيع.

العلاج الذاتي بالمضادات الحيوية في المنزل غير مقبول. لا يمكن إلا لأخصائي متمرس أن يصف دواء يعمل بشكل فعال على العامل الممرض. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري مراعاة موانع الاستعمال وضبط جرعة المضاد الحيوي بشكل فردي.

2) في الوقت نفسه ، يتم تضمين أدوية أخرى في العلاج المعقد لالتهاب الوراثة:

1. تخفف مضادات الهيستامين من تورم وتهيج الجلد (تافجيل ، سيترين) قرص واحد مرتين في اليوم ؛
2. تقلل حقن الكورتيكوستيرويدات في الآفة الالتهاب (بريدنيزون). يتم اختيار الجرعة بشكل فردي.
3. عوامل تحفيز المناعة تقوي المناعة العامة (صبغة إشنسا ، إيليوثروكس ، الجينسنغ) 15 قطرة 3 مرات في اليوم ؛
4. يعد العلاج المناعي المحدد ضروريًا للتكرار المتكرر لالتهاب الغدد العرقية (الغلوبولين المناعي العنقودي ، مضاد الفطريات ، الذيفان ، T-Activin). تدار المستحضرات تحت الجلد أو عضليًا فقط بعد استشارة الطبيب ؛
5. تؤخذ كبسولات الايزوتريتنون في المراحل المبكرة بالاشتراك مع العلاج الجراحي. يقلل هذا الدواء من نشاط الغدد الجلدية ويحسن التئام الجروح. يستغرق وقتا طويلا. يتم حساب الجرعة على أساس وزن 0.1 مجم / كجم في اليوم.

أيضًا ، في بعض الحالات ، يفضل المرضى المصابون بالتهاب الوراثة العلاج بالعلاجات الشعبية: البصل المخبوز وأوراق الملفوف وكعك الكتان. لكن هذا العلاج طويل وغير فعال ، ولا يمكن استخدامه كعلاج رئيسي.

التغذية والنظام الغذائي

ينصح المرضى باتباع نظام غذائي يستثني الأطعمة الحارة والمالحة والمخللة والدهنية والتوابل والتوابل والكحول ، لأن هذه الأطعمة تزيد من التعرق ، وهو أمر غير مرغوب فيه لالتهاب الوريد. يجب أن تكون التغذية متنوعة ومتوازنة وغنية بالفيتامينات والعناصر النزرة والبروتينات.

لتقوية جهاز المناعة ، يوصى بتناول كمية إضافية من مجمعات الفيتامينات والمواد المحسنة الطبيعية (الإليوثروكسوك ، الجينسنغ ، كرمة الماغنوليا ، إلخ). في معظم الحالات ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية العامة ومسكنات الألم وعلاج إزالة السموم للمرضى.

النظافة المحلية مع التهاب الوراثة

يساعد الامتثال لقواعد النظافة الخاصة بالتهاب الغدد العرقية في منع انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم. بالإضافة إلى الكائنات الحية الدقيقة التي سقطت من الجرح على اليدين أو داخل بيئةيمكن أن يسبب تسممًا شديدًا أو التهاب صديديمن أفراد الأسرة الآخرين.

1. يجب أن يكون لدى المريض فوطته وملابسه الداخلية وأغطية السرير. يجب غسلها يوميًا على درجة حرارة لا تقل عن 90 درجة وكيها بمكواة ساخنة.
2. لا يمكنك الاستحمام. يمكن أن يساهم ذلك في انتشار القيح في جميع أنحاء الجسم. بدلًا من ذلك ، استحم مرة يوميًا بعد تغطية المنطقة المصابة بشريط لاصق حتى لا تتسرب المياه إليها.
3. عند الغسل ، استخدم صابونًا أو جيلًا مبيدًا للجراثيم يحتوي على نسبة عالية من حمض اللاكتيك. ستساعد هذه الأموال في تقليل عدد الميكروبات المسببة للأمراض على الجلد وتطبيع حموضتها.
4. من أجل نظافة المناطق الملتهبة ، يمكن استخدام Tsiteal بدلاً من الصابون السائل.
5. بعد الاستحمام ، اغسل المناطق المصابة بمحلول وردي قليلاً من برمنجنات البوتاسيوم.
6. حتى الشفاء التام ، رفض الحلاقة وإزالة الشعر حتى لا تؤذي الجلد.
7. ارتدِ ملابس فضفاضة مصنوعة من خامات طبيعية. فهي تساعد على تجنب ارتفاع درجة الحرارة والتعرق المفرط ، مما يزيد من تكاثر البكتيريا ويزيد من تركيز الالتهاب.
8. لتجفيف طيات الجلد المصابة بالتهاب الوراثة ، يوصى باستخدام مساحيق مع أكسيد الزنك والتلك.

علاج الجلد حول الآفة

من أجل منع انتشار العملية إلى الغدد الدهنية والعرقية المجاورة ، من الضروري تطهير الجلد.

1. مقص أظافر يقطع بعناية كل الشعر في المنطقة المصابة.
2. في الصباح والمساء ، يُمسح الجلد المحيط بالخراج بمحلول كحول من حمض البوريك أو حمض الساليسيليك ، وهو صبغة كحولية من آذريون. هذه المواد تدمر الكائنات الحية الدقيقة الموجودة على سطح الجلد.
3. مرتين في اليوم لمدة 20 دقيقة ضع قطعة قطن مغموسة في يوديسيرين. يتغلغل اليود والديميكسيد بعمق في بؤرة العدوى ويدمرون البكتيريا. إذا لم يكن هذا الدواء متاحًا ، يمكنك تشحيم المنطقة المصابة باليود أو الأخضر اللامع مرتين في اليوم.
4. لتقليل رد الفعل الالتهابي على المنطقة المحيطة بالجلد ، ضع ضمادة تجفيف مبللة بمحلول مطهر:
   • 0.1-0.2٪ ديوكسيدين: جزء واحد ديوكسيدين و 4 أجزاء ماء ؛
   • محلول كحول من الكلوروفيلبت المخفف بالماء 1: 2 ؛
   • صبغة آذريون ، مخففة بالماء 1: 1.

يتم ترطيب منديل من 4-6 طبقات من الشاش بكثرة بمحلول ويتم تثبيته بشرة صحيةبشريط لاصق. عندما يجف ، يعاد ترطيبه بمحلول. من الأعلى ، الشاش غير مغطى بأي شيء ، حتى لا يتسبب في "تأثير الاحتباس الحراري". يتم تكرار الإجراء مرتين في اليوم لمدة 3 ساعات.

العلاج الطبيعي والإجراءات الأخرى

يمكن أن يؤدي الاستخدام المستقل للكمادات والتدفئة إلى تفاقم الحالة والمساهمة في انتشار العدوى إلى الأنسجة السليمة. لذلك ، لجميع الإجراءات ، استشر طبيب الأمراض الجلدية أو الجراح أو أخصائي العلاج الطبيعي.

إجراءات العلاج الطبيعي لالتهاب الوراثة:

• الاستحمام الشمسي لمدة 20-30 دقيقة أو التسخين بمصباح أزرق لمدة 5 دقائق على مسافة 15-20 سم ، الحرارة الجافة تحسن الدورة الدموية وتعزز ارتشاف الأختام.
• يساعد العلاج بالتردد الفائق (UHF) على تقليل الالتهاب واختفاء الارتشاح. يوصف هذا الإجراء إذا كان التهاب الوراثة محاطًا بتسلل كثيف ولم يكن مركزه عرضة للتليين. العلاج الطبيعي في هذه الحالة مصحوب بالمضادات الحيوية.
• محلي الأشعة فوق البنفسجية(UVI) تسبب موت البكتيريا وتزيد من المناعة المحلية ومقاومة الجلد للعدوى.
• العلاج بالموجات السنتيمترية (CMW) - يحسن دوران الأوعية الدقيقة ويخفف التورم ويقلل من علامات الالتهاب ويزيد خصائص الحمايةجلد.
• يستخدم العلاج بالأشعة السينية لتدمير الغدة العرقية الملتهبة في التهاب الوراثة المتكرر.

بعد تكوين تجويف مليء بالقيح داخل بؤرة الالتهاب ، يتم بطلان إجراءات النضج.

العلاج الجراحي عندما تكون الجراحة حتمية؟

في مرحلة التقوية ، يشار إلى العلاج الجراحي الفوري. في الجراحة ، تتم زراعة قاعدة من الخرسانة المسلحة: "إذا كان هناك صديد ، فيجب إزالته". إذا تجاهلت هذه الفرضية واعتمدت على طرق العلاج المحافظة ، فإن القيح (وليس العامل الممرض فقط) يمكن أن "ينتشر" في جميع أنحاء الجسم.

مريض تحت تخدير موضعييتم إجراء عملية لفتح الخراج. مع انتشار القيح في عمق الأنسجة ، وكذلك في وجود عملية في منطقة حساسة (على سبيل المثال ، حول الحلمات والشرج وفي كيس الصفن) وفرط الحساسية الشخصية للمريض ، يمكن فتح الخراج تحت التخدير (في الوريد). مخطط التشغيل على النحو التالي:

• تشريح جدار الخراج طبقة تلو الأخرى.
• تنظيف شامل (تنظيف) لتجويف الخراج لإزالة التراكمات القيحية مع أقصى قدر من التنظيف للزوايا (الجيوب) الأكثر انعزالًا في التجويف ؛
• علاج التجويف بالمطهرات.
• التجفيف بمواد معقمة
• الصرف (الغمر في تجويف الخراج للأنابيب أو الأشرطة المطاطية ، والتي من خلالها تتدفق بقايا المطهرات والقيح من جرح ما بعد الجراحة ، والتي لا يزال من الممكن إنتاجها وفقًا "لمبدأ البقايا") ؛
• وضع ضمادة معقمة.

العملية بسيطة ، ويمكن إجراؤها في غرفة خلع الملابس القيحية في كل من غرفة الجراحة الشاملة والمستشفى الجراحي.

بعد فتح الخراج ، يتم إجراء الضمادة يوميًا - تطهير الجرح بعد الجراحة بالمطهرات وتغيير الضمادة. إذا كانت العملية واسعة النطاق ، مع وجود كمية كبيرة من القيح ، مصحوبة بأعراض عامة ، فيمكن عمل الضمادات مرتين في اليوم في أول 2-3 أيام. يتم إجراؤها حتى يمتلئ التجويف بالنسيج الضام. بالتوازي أيضًا ، يتم إجراء مرحاض شامل للأنسجة المحيطة.

بعد فتح خراجات صغيرة نسبيًا ، يمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم وزيارة العيادة (المستشفى) لإجراء الضمادات والإجراءات الأخرى. مع وجود تقرحات كبيرة ، مصحوبة بتدهور في الحالة العامة ، من الأفضل البقاء في المستشفى لمدة أسبوع على الأقل بعد الجراحة.

في العلاج الجراحيلا يتم تجاهل الطرق المحافظة لالتهاب الغدد العرقية ، لكنها تستخدم بالفعل كطرق مساعدة.

الوقاية والتشخيص

تتمثل الوقاية من التهاب الغدد العرقية ، أولاً وقبل كل شيء ، في مراعاة قواعد النظافة الشخصية ؛ لحلق الإبطين والمناطق الأربية ، يجب استخدام شفرات الحلاقة الفردية ذات الشفرات الحادة فقط. يجب معالجة الجروح والجروح الصغيرة في هذه المناطق بمحلول الكحول.

مع العلاج المناسب في الوقت المناسب ، يكون تشخيص المرض مواتياً. إذا ظهرت علامات المرض ، يجب استشارة الطبيب على الفور.