Gabagamma - návod na použitie, indikácie, analógy, kontraindikácie, činnosť. GABA (kyselina gama aminomaslová)

Registračné číslo a dátum:

Obchodný názov lieku: Gabagamma

Medzinárodné nechránený názov : gabapentín

Dávková forma: kapsuly

Zloženie
účinná látka: gabapentín 100 mg, 300 mg alebo 400 mg;
Pomocné látky: laktóza, kukuričný škrob, mastenec, želatína, oxid titaničitý, žltý oxid železitý, červený oxid železitý.

Popis:
100 mg: tvrdé želatínové kapsuly č. 3 biely.
300 mg: tvrdé želatínové kapsuly č. 1 žltá farba.
400 mg: oranžové tvrdé želatínové kapsuly č. 0.
Obsah kapsuly: biely prášok.

Farmakoterapeutická skupina: antiepileptikum.

ATX kód: .

Farmakologické vlastnosti .
Farmakodynamika
Gabapentín je štrukturálne podobný neurotransmiteru kyseline gama-aminomaslovej (GABA), ale jeho mechanizmus účinku sa líši od iných liekov, ktoré interagujú s receptormi GABA (valproát, barbituráty, benzodiazepíny, inhibítory GABA transaminázy, inhibítory vychytávania GABA, agonisty GABA a). Nemá GABAergické vlastnosti a neovplyvňuje príjem a metabolizmus GABA. Predbežné štúdie ukázali, že gabapentín sa viaže na a2-σ-podjednotku vápnikových kanálov závislých od napätia a znižuje tok iónov vápnika, ktorý hrá dôležitú úlohu pri neuropatickej bolesti. Ďalšími mechanizmami účinku gabapentínu na neuropatickú bolesť sú zníženie neuronálnej smrti závislej od glutamátu, zvýšenie syntézy GABA a potlačenie uvoľňovania monoamínových neurotransmiterov. Gabapentín v klinicky relevantných koncentráciách sa neviaže na receptory iných bežných liekov alebo neurotransmiterov, vrátane receptorov GABAA, GABAB, benzodiazepínu, glutamátu, glycínu alebo N-metyl-d-aspartátu. Na rozdiel od fenytoínu a karbamazepínu gabapentín interaguje so sodíkovými kanálmi in vitro. Gabapentín v niektorých testoch in vitro čiastočne oslabil účinky agonistu glutamátového receptora N-metyl-d-aspartátu, ale iba v koncentrácii vyššej ako 100 μmol, ktorá sa in vivo nedosahuje. Gabapentín in vitro mierne znižuje uvoľňovanie monoamínových neurotransmiterov.
Farmakokinetika
Biologická dostupnosť gabapentínu nie je úmerná dávke. So zvyšovaním dávky teda klesá. Po perorálnom podaní sa maximálna koncentrácia (Cmax) gabapentínu v plazme dosiahne po 2 až 3 hodinách. Absolútna biologická dostupnosť gabapentínu v kapsulách je asi 60%. Potraviny, vrátane potravín s vysokým obsahom tuku, nemajú žiadny vplyv na farmakokinetiku. Klírens gabapentínu z plazmy je najlepšie popísaný pomocou lineárneho modelu. Polčas (T1 / 2) z plazmy nezávisí od dávky a je v priemere 5-7 hodín. Farmakokinetika sa pri opakovanom použití nemení; rovnovážne plazmatické koncentrácie je možné predpovedať z výsledkov jednorazovej dávky liečiva. Gabapentín sa prakticky neviaže na plazmatické bielkoviny (<3%) и имеет объем распределения 57,7 л. Выводится исключительно почками в неизмененном виде, метаболизму не подвергается. Препарат не индуцирует окислительные ферменты печени со смешанной функцией, участвующие в метаболизме лекарственных средств. Клиренс габапентина из плазмы снижается у пожилых людей и больных с нарушенной функцией почек. Константа скорости выведения, клиренс из плазмы и почечный клиренс прямо пропорциональны клиренсу креатинина. Габапентин удаляется из плазмы при гемодиализе. У больных с нарушенной функцией почек и пациентов, получающих лечение гемодиализом, рекомендуется коррекция дозы (см. Способ применения и дозы).

Indikácie na použitie

  • dospelí a deti od 12 rokov: pri komplexnej terapii parciálnych záchvatov so sekundárnou generalizáciou alebo bez nej;
  • u dospelých: bolestivý syndróm pri diabetickej neuropatii, postherpetická neuralgia. Kontraindikácie
    Precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku, akútna pankreatitída, dedičný nedostatok galaktózy, nedostatok laktázy, malabsorpcia glukózy a galaktózy. Opatrne
    Zlyhanie obličiek (pozri „Dávkovanie a spôsob podávania“), psychotické ochorenia. Aplikácia počas gravidity a laktácie
    Nie sú k dispozícii žiadne údaje o použití lieku u tehotných žien, preto by sa gabapentín mal používať počas gravidity iba vtedy, ak zamýšľaný prínos pre matku prevažuje nad možným rizikom pre plod a novorodenca (malformácie, spomalenie duševného a telesného vývoja).
    Gabapentín sa vylučuje do materského mlieka, preto sa počas liečby treba vyhnúť dojčeniu. Spôsob podávania a dávkovanie
    Vnútri, bez ohľadu na príjem potravy alebo s jedlom. Ak je potrebné znížiť dávku, prerušiť užívanie lieku alebo ho nahradiť alternatívnym liekom, malo by sa to robiť postupne najmenej počas jedného týždňa.
    Neuropatická bolesť u dospelých
    Počiatočná dávka je 900 mg / deň v troch rozdelených dávkach; v prípade potreby sa dávka postupne zvyšuje až na maximum 3 600 mg / deň. Liečba sa môže začať okamžite dávkou 900 mg / deň (300 mg 3 -krát denne) alebo počas prvých 3 dní sa dávka môže postupne zvyšovať na 900 mg denne podľa nasledujúcej schémy:
    1. deň: 300 mg liečiva jedenkrát denne
    2. deň: 300 mg 2 -krát denne
    3. deň: 300 mg 3 -krát denne
    Čiastočné záchvaty u dospelých a detí od 12 rokov
    Účinná dávka je od 900 do 3600 mg / deň. Terapiu je možné začať dávkou 300 mg 3 -krát denne v prvý deň alebo ju postupne zvyšovať na 900 mg podľa schémy popísanej vyššie (pozri časť „Neuropatická bolesť u dospelých“). Následne môže byť dávka zvýšená na 3600 mg / deň (rozdelená na 3 rovnaké dávky). Maximálny interval medzi dávkami pri trojnásobnom užití lieku by nemal presiahnuť 12 hodín, aby sa zabránilo obnoveniu záchvatov.
    Plazmatickú koncentráciu gabapentínu nie je potrebné monitorovať. Môže sa použiť v kombinácii s inými antikonvulzívami bez ohľadu na zmeny plazmatických koncentrácií alebo sérových koncentrácií iných antiepileptických liekov (AED).
    Výber dávky pre zlyhanie obličiek.
    Pacientom s renálnou insuficienciou sa odporúča znížiť dávku gabapentínu podľa tabuľky: * Priraďte 300 mg každý druhý deň. Odporúčania pre pacientov na hemodialýze.
    Pacientom na hemodialýze, ktorí predtým neužívali gabapentín, sa odporúča predpísať liek v nasycovacej dávke 300-400 mg a potom ho použiť v dávke 200-300 mg počas 4 hodín hemodialýzy.
    U oslabených pacientov, ako aj u pacientov vo vážnom celkovom stave s nízkou telesnou hmotnosťou a po transplantácii orgánu by sa malo dávkovanie zvyšovať postupne s použitím dávky 100 mg. Vedľajšie účinky
    Kardiovaskulárny systém: príznaky vazodilatácie alebo zvýšeného krvného tlaku, búšenie srdca.
    Tráviaci trakt: plynatosť, anorexia, zápal ďasien, bolesť brucha, zápcha, ochorenia zubov, anorexia, hnačka, dyspepsia, zvýšená chuť do jedla, sucho v ústach alebo v hrdle, nevoľnosť, vracanie, ochorenia zubov, pankreatitída, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, hepatitída, žltačka, pankreatitída.
    Krvný systém, lymfatický systém: purpura (najčastejšie sa opisuje ako podliatina v dôsledku telesného poranenia), leukopénia, trombocytopénia.
    Muskuloskeletálny systém: artralgia, bolesť chrbta, zvýšená krehkosť kostí, myalgia.
    Nervový systém: závraty; bolesť hlavy; hyperkinéza; svalová dyskinéza a dystónia; choreoatetóza; posilnenie, oslabenie alebo absencia reflexov; dyzartria; ataxia; nystagmus; parestézia; kŕče; zmätenosť vedomia; zvýšená únava; asténia; amnézia; depresia; porušenie myslenia; nepriateľstvo; emočná labilita; nespavosť; úzkosť; ospalosť; halucinácie
    Dýchací systém: zápal pľúc, zápal priedušiek, dýchavičnosť, infekcie dýchacích ciest, kašeľ, faryngitída, nádcha.
    Koža a podkožné tkanivo: akné, svrbenie kože, kožná vyrážka, periférny edém, multiformný exsudatívny erytém (vrátane Stevenovho-Johnsonovho syndrómu).
    Urogenitálny systém: infekcia močových ciest, impotencia, inkontinencia moču, akútne zlyhanie obličiek.
    Zmysly: zhoršenie zraku, amblyopia, diplopia, tinnitus, zápal stredného ucha.
    Iní: horúčka, vírusová infekcia, prírastok hmotnosti, labilita plazmatických hladín glukózy u pacientov s diabetes mellitus, bolesť rôznej lokalizácie. Predávkovanie
    Príznaky: závrat, diplopia, porucha reči, ospalosť, letargia, hnačka a zvýšená závažnosť ďalších vedľajších účinkov. Liečba: výplach žalúdka, príjem aktívneho uhlia, symptomatická terapia. Pacienti s ťažkou renálnou insuficienciou môžu byť indikovaní na hemodialýzu. Interakcia s inými liekmi
    Morfín: keď sa užívali gabapentín a morfín súčasne, keď sa morfín užíval 2 hodiny pred užitím gabapentínu, došlo k zvýšeniu priemernej plochy pod farmakokinetickou krivkou koncentrácie (AUC) gabapentínu o 44% v porovnaní s monoterapiou gabapentínom, ktorá bola spojené so zvýšením prahu bolesti (test za studena).
    Klinický význam tejto zmeny nebol stanovený, zatiaľ čo farmakokinetické vlastnosti morfínu sa nezmenili. Vedľajšie účinky morfínu pri podávaní s gabapentínom sa nelíšia od vedľajších účinkov pri podávaní morfínu s placebom.
    Interakcie medzi gabapentínom a fenobarbitalom, fenytoínom, kyselinou valproovou a karbamazepínom sa nepozorovali. Farmakokinetika gabapentínu v rovnovážnom stave je podobná u zdravých jedincov a u pacientov, ktorí dostávajú iné antikonvulzíva.
    Súčasné používanie gabapentínu s perorálnymi kontraceptívami obsahujúcimi noretindron a / alebo etinylestradiol nebolo sprevádzané zmenami vo farmakokinetike oboch zložiek.
    Súčasné používanie gabapentínu s antacidami obsahujúcimi hliník a horčík je sprevádzané znížením biologickej dostupnosti gabapentínu asi o 20%. Odporúča sa užiť gabapentín približne 2 hodiny po užití antacidu.
    Probenecid neovplyvňuje renálne vylučovanie gabapentínu.
    Mierny pokles renálneho vylučovania gabapentínu počas užívania cimetidínu pravdepodobne nemá klinický význam. špeciálne pokyny
    Napriek tomu, že abstinenčný syndróm s rozvojom záchvatov počas liečby gabapentínom nebol zaznamenaný, napriek tomu môže náhle prerušenie terapie liekmi PEP u pacientov s parciálnymi záchvatmi vyvolať vývoj záchvatov (pozri časť 4.2).
    Gabapentín sa nepovažuje za účinnú liečbu absencie epilepsie.
    U pacientov vyžadujúcich súbežnú liečbu morfínom môže byť potrebné zvýšenie dávky gabapentínu. Súčasne je potrebné zabezpečiť starostlivé sledovanie pacientov s cieľom vyvinúť taký znak depresie centrálneho nervového systému (CNS), ako je ospalosť. V takom prípade by mala byť dávka gabapentínu alebo morfínu adekvátne znížená (pozri „Interakcia s inými liekmi“).
    Laboratórny výskum
    Keď sa gabapentín pridáva k iným antikonvulzívam, boli s testovacími prúžkami Ames N-Multistix SG® hlásené falošne pozitívne výsledky pre proteín moču. Na stanovenie bielkovín v moči sa odporúča použiť špecifickejšiu zrážaciu metódu s kyselinou sulfosalicylovou.
    Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať zariadenia
    Pacienti by sa mali vyhýbať vedeniu auta, ako aj vykonávaniu práce, ktorá vyžaduje rýchlosť výkonu psycho-motorických reakcií. Uvoľňovací formulár
    Kapsuly 100 mg, 300 mg, 400 mg, 10 kapsúl v blistri, 2, 5 alebo 10 blistrov v papierovej škatuľke s návodom na použitie. Podmienky skladovania
    Pri teplote nie vyššej ako 25 ° C.
    Držte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti
    3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie. Podmienky výdaja z lekární
    Na predpis. Výrobca
    Wörwag Pharma GmbH & Co. KG, vyrábaná spoločnosťou Artezan Pharma GmbH & Co. KG, Kal ver Strasse 7, 71034 Boeblingen, Nemecko. Zastúpenie / organizácia prijímajúca nároky:
    117587, Moskva, diaľnica Varšavskoe, 125 bldg. J.
  • 1 kapsula 100 mg obsahuje: účinná látka: gabapentín 100 mg, pomocné látky:

    bezvodá laktóza, kukuričný škrob, mastenec, želatína, oxid titaničitý (E171).

    1 kapsula 300 mg obsahuje: účinná látka: gabapentín 300 mg, pomocné látky:

    bezvodá laktóza, kukuričný škrob, mastenec, želatína, oxid titaničitý (E171), žltý oxid železitý.

    1 kapsula 400 mg obsahuje: účinná látka: gabapentín 400 mg, pomocné látky:

    bezvodá laktóza, kukuričný škrob, mastenec, želatína, oxid titaničitý (E171), žltý oxid železitý, červený oxid železitý.

    Popis

    100 mg kapsuly: biele tvrdé želatínové kapsuly.

    300 mg kapsuly: žlté tvrdé želatínové kapsuly, 400 mg kapsuly: oranžové tvrdé želatínové kapsuly.

    farmaceutický účinok

    Presný mechanizmus účinku gabapentínu nie je známy.

    Štrukturálne je gabapentín podobný neurotransmiteru GABA (kyselina gama-aminomaslová), mechanizmus účinku sa však líši od mechanizmu účinku iných látok, ktoré interagujú s receptormi GABA, ako sú valproát, barbituráty, benzodiazepíny, inhibítory GABA transferázy, záchvaty inhibítory

    GABA, agonisty GABA a prekurzory GABA. In vitro štúdie s rádioaktívnym gabapentínom v mozgovom tkanive potkanov, vrátane neokortexu a hippocampu, identifikovali nový fragment viažuci peptid, ktorý môže súvisieť s antikonvulzívnou a analytickou aktivitou gabapentínu a jeho štruktúrnych derivátov. G abapentín sa viaže na ďalšiu podjednotku (alfa2-delta proteín) vápnikových kanálov závislých od napätia. Gabapentín v terapeutickej koncentrácii sa neviaže na receptory iných bežných liekov alebo receptory neurotransmiterov v mozgu, vrátane receptorov GABAd, GABAb, benzodiazepínu, glutamátu, glycínu alebo 1M-metyl-B-aspartátu.

    Gabapentín in vitro nereagoval so sodíkovými kanálmi, čím sa líšil od fenytoínu a karbamazepínu. V niektorých testovacích systémoch in vitro gabapentín čiastočne znižoval účinky agonistu glutamátu N-metyl-B-aspartátu (NMDA). To sa dosiahlo iba pri koncentrácii liečiva viac ako 100 μmol, ktorá je v podmienkach in vivo nedosiahnuteľná.

    Gabapentín in vitro mierne znižuje uvoľňovanie monoamínových neurotransmiterov. Podanie gabapentínu potkanom zvyšuje výmenu GABA v niektorých oblastiach mozgu; podobný účinok bol popísaný pre valproát sodný, ale pre iné časti mozgu. Klinický význam týchto účinkov ešte nebol stanovený. U zvierat gabapentín vstupoval do mozgu a predchádzal záchvatom vyvolaným maximálne tolerovaným elektrickým šokom, ako aj kŕčovým záchvatom vrátane inhibítorov syntézy GABA a záchvatom spôsobeným genetickými faktormi.

    Klinické štúdie s adjuvantnou liečbou parciálnych záchvatov u detí od 3 do 12 rokov ukázali významný, ale štatisticky nevýznamný rozdiel v miere odpovede na 50% skúmaných v prospech gabapentínu v porovnaní s placebom.

    Farmakokinetika

    Po perorálnom podaní sa maximálna koncentrácia (Stmax) gabapentínu v krvnej plazme dosiahne do 2 až 3 hodín. Biologická dostupnosť gabapentínu (časť lieku, ktorá bola absorbovaná) má tendenciu klesať so zvyšujúcou sa dávkou lieku. Absolútna biologická dostupnosť gabapentínu pri užívaní 300 mg kapsúl je 60%. Príjem potravy vrátane tučných jedál nemá klinicky významný vplyv na farmakokinetiku gabapentínu.

    Opätovné podanie nemá vplyv na farmakokinetiku gabapentínu. Napriek tomu, že sa plazmatická koncentrácia liečiva v klinických štúdiách pohybovala od 2 μg / ml do 20 μg / ml, táto hodnota neurčila účinnosť a bezpečnosť lieku.

    Distribúcia

    Gabapentín sa neviaže na plazmatické proteíny. Distribučný objem liečiva je 57,7 litra. Koncentrácia gabapentínu v mozgovomiechovom moku pacientov s epilepsiou je približne 20% rovnovážnej plazmatickej koncentrácie. Gabapentín prechádza do materského mlieka.

    Metabolizmus

    Metabolizmus gabapentínu u ľudí nie je úplne objasnený. Liek neindukuje pečeňové oxidačné enzýmy zapojené do metabolizmu liečiv.

    Odstúpenie

    Gabapentín sa vylučuje v nezmenenej forme obličkami. Polčas gabapentínu nezávisí od dávky a je v priemere 5-7 hodín.

    U dospelých pacientov a pacientov s poruchou funkcie obličiek je plazmatický klírens gabapentínu znížený. Konštanta rýchlosti eliminácie, plazmatický klírens, renálny klírens sú priamo úmerné klírensu kreatinínu.

    G abapentín je eliminovaný z plazmy hemodialýzou. Pacientom s poruchou funkcie obličiek alebo na hemodialýze sa odporúča, aby prehodnotili dávku lieku.

    Farmakokinetika gabapentínu u detí bola hodnotená u 50 zdravých dobrovoľníkov vo veku od 1 mesiaca do 12 rokov. Vo všeobecnosti je pri výpočte dávky na kg telesnej hmotnosti (mg / kg) plazmatická koncentrácia gabapentínu u detí starších ako 5 rokov podobná ako u dospelých.

    Indikácie na použitie

    Epilepsia:

    Gabapentin sa používa u dospelých a detí vo veku 6 rokov a starších ako doplnková terapia pri parciálnych záchvatoch so sekundárnou generalizáciou a bez nej.

    Gabapentin sa používa u dospelých a dospievajúcich vo veku 12 rokov a starších ako monoterapia na parciálne záchvaty so sekundárnou generalizáciou a bez nej.

    Periférna neuropatická bolesť:

    Gabapentin je indikovaný na liečbu periférnej neuropatickej bolesti (napr. Bolestivej diabetickej neuropatie alebo postherpetickej neuralgie) u dospelých pacientov.

    Kontraindikácie

    Precitlivenosť na liečivo (gabapentín) alebo na pomocné látky.

    Akútna pankreatitída.

    Samoliečba môže byť zdraviu škodlivá.
    Pred použitím je potrebné poradiť sa s lekárom a tiež si prečítať pokyny.

    Prírodný trankvilizér bez vedľajších účinkov. Prirodzený upokojujúci „agent“ mozgu. Farmaceutická kvalita GMP.

    Výrobca GABA / GABA / GABA: TERAZ Foods, USA.
    Formulár vydania GABA / GABA / GABA:Želatínové kapsuly, 100 ks. zabalené.

    Zloženie 1 kapsuly GABA / GABA / GABA:
    Vitamín B-6 (z hydrochloridu pyridoxínu) 2 mg
    GABA (kyselina gama-aminomaslová) 500 mg

    Ostatné ingrediencie: ryžová múka, želatína (kapsuly), stearát horečnatý (rastlinný zdroj) a oxid kremičitý.
    Neobsahuje: cukor, soľ, kvasnice, pšenica, lepok, kukurica, sója, mlieko, vajíčka, mäkkýše alebo konzervačné látky.

    V priebehu dňa je náš mozog vystavený všetkým druhom vonkajších vplyvov: hluku, jasných farieb sveta okolo nás, stresu na pracovisku, osobných problémov, rodinných skúseností, zlých správ atď. Pod vplyvom všetkých týchto faktorov je relaxácia a koncentrácia náročná úloha.

    FDA odhaduje, že viac ako 60 miliónov ľudí ročne dostane trankvilizér na predpis proti úzkosti, úzkosti a depresii. Ide o lieky ako Valium, Relanium, Seduxen a ďalšie lieky z rodiny benzodiazepínov. Prinášajú rovnaké zmeny v chémii mozgu, aké mala príroda v úmysle urobiť GABA. Trankvilizéry aktívne pôsobia na GABA-ergické systémy, čím zvyšujú centrálny inhibičný účinok kyseliny gama-aminomaslovej. Jediným rozdielom je, že GABA nie je návyková ani škodlivá. GABA je prírodný relaxant a trankvilizér, ktorý človeka ne intoxikuje, a preto ho možno používať úplne bezpečne počas dňa.

    FYZIOLOGICKÁ AKCIA GABA / GABA:
    ... GABA / GABA / GABA (kyselina gama -aminomaslová) - aminokyselina nachádzajúca sa v centrálnom nervovom systéme, je hlavný inhibičný neurotransmiter centrálneho nervového systému ... Keď sa GABA uvoľní, nervový impulz je inhibovaný. Hlavnou fyziologickou úlohou GABA je vytvoriť stabilnú rovnováhu medzi excitačným a inhibičným systémom.
    ... GABA zabraňuje nadmernému vzrušeniu nervových buniek , zmierňuje úzkosť a má upokojujúci účinok, možno ho tiež brať ako trankvilizér, ale bez rizika závislosti.
    ... GABA - notropický , obnovuje energiu a metabolické procesy v mozgu, zlepšuje dynamiku nervových procesov, zlepšuje prekrvenie mozgu, podporuje využitie glukózy v mozgu a odstraňovanie toxických metabolických produktov z neho.
    ... GABA / GABA zvyšuje produktivitu myslenia , udržuje jasnosť mysle, zlepšuje pamäť, má priaznivý vplyv na obnovu pohybov a reči po cievnej mozgovej príhode.
    ... GABA má mierny hypotenzívny účinok, znižuje pôvodne vysoký krvný tlak a závažnosť symptómov spôsobených hypertenziou (závraty, nespavosť).
    ... Poskytuje mierne antihypoxické a antikonvulzívum akcie.
    ... U pacientov s diabetes mellitus znižuje obsah glukózy, pri nízkom obsahu glukózy v krvi má opačný účinok.
    ... GABA normalizuje spánkový cyklus, vám umožní v noci dobre spať.
    ... GABA v tele je tvorená ďalšou aminokyselinou - glutamínom a vitamínom B6.
    ... Je to protistresová, úzkostná, upokojujúca a relaxačná živina. GABA sa nazýva prirodzený upokojujúci „prostriedok“ mozgu.

    INDIKÁCIE NA POUŽITIE GABA / GABA / GABA
    ... cievne ochorenia mozgu (mozgová cievna príhoda, ateroskleróza a hypertenzia);
    ... zhoršená pamäť, reč, porucha pozornosti;
    ... úzkosť, depresia, podráždenosť
    ... mentálne ťažkosti, nízke intelektuálne funkcie;
    ... bolesti hlavy a závraty;
    ... po mŕtvici a poranení mozgu na zvýšenie motorickej a duševnej aktivity pacientov;
    ... poruchy spánku;
    ... chronická cerebrovaskulárna encefalopatia a insuficiencia s poruchou pamäti, pozornosti, reči, závratov a bolesti hlavy;
    ... endogénna depresia s prevahou asteno-hypochondriálnych javov;
    ... alkoholická encefalopatia a polyneuritída;
    ... oneskorenie v raste a duševnom vývoji u detí;
    ... predmenštruačný syndróm;
    ... konvulzívny syndróm atď.

    AKO POUŽÍVAŤ GABA / GABA / GABA
    Dospelí, v závislosti od stavu, užívajú 1-2 kapsuly 2-3 krát denne so šťavou alebo vodou na prázdny žalúdok. Denná dávka je zvyčajne 1,5-3 g. Deti 1-3 roky-0,5-1 g / deň, 4-6 rokov -1-1,5 g / deň, staršie ako 7 rokov-až 2 g / deň.
    Účinok GABA je zvyčajne zrejmý po 2 až 3 týždňoch užívania, liek však začne pôsobiť v plnej sile po 6 až 8 týždňoch. Priebeh liečby trvá 2-3 týždne až 2-6 mesiacov. V prípade potreby opakujte priebeh liečby.

    Kontraindikácie: Individuálna neznášanlivosť na zložky lieku.
    Vedľajšie účinky: prechodné dyspeptické symptómy, kolísanie krvného tlaku (v prvých dňoch liečby). S poklesom dávky tieto javy rýchlo zmiznú.

    VYUŽITIE GABA / GABA / GABA V ŠPORTE

    GABA je úžasný stimulátor chudnutia. stimuluje produkciu rastového hormónu (STG), čo to uľahčuje metabolizmus tukov v organizme. STG je tiež známy svojimi výkonmi anabolické účinok. Zvýšenie svalovej hmoty je určite dobrá vec, najmä pre tých, ktorí sa zaoberajú kulturistikou alebo fitness.
    Produkcia GH má tendenciu sa prirodzene znižovať s vekom, takže čím ste starší, tým ťažšie je pre vás stratiť tuk. To je jeden z dôvodov, prečo je GABA tak populárna.
    Nie je potrebné hovoriť, že strata tuku a stimulácia rastu svalov tiež vedú k zvýšeniu energie. Silnejší pocit praskajúcej energie je všeobecným doplnkovým účinkom GABA!
    GABA je bezpochyby najpodceňovanejším doplnkom, ktorý môžete nájsť. GABA, nie je pochýb, by mala byť na zozname „must have“ kvôli svojim úžasným vlastnostiam.
    AST predstavila GABA športovcom v roku 1990. Táto aminokyselina bola objavená pri skúmaní spôsobov, ako prirodzene zvýšiť hladiny rastového hormónu. Štúdie preukázali zvýšenie hladiny rastového hormónu o 550% po 90 minútach. po užití 5 g GABA. Ide o výrazný a veľmi účinný nárast. V skutočnosti neexistuje žiadny iný doplnok, ktorý by mal taký vplyv na hladiny rastového hormónu.
    Rastový hormón je považovaný za najsilnejší hormón v ľudskom tele, ktorý ovplyvňuje rast svalov. Uvoľnenie HGH je ovplyvnené mnohými faktormi. Cvičenie a spánok zvyšujú vylučovanie rastového hormónu.
    GABA má unikát relaxačný účinok ... To zlepšuje spánok, čo znamená rast a obnovu svalov. Zvýšenie hladiny rastového hormónu spolu s relaxáciou, ktorú GABA poskytuje, zlepšuje schopnosť tela zotavovať sa, výrazne zvyšuje rast svalového tkaniva a tiež vám prináša neustály pocit pohody.
    Vysoká hladina rastového hormónu tiež podporuje využitie podkožného tuku na výrobu energie. Znamená to pre vás, že spolu s rastom svalov sa súčasne zbavíte nadbytočného tuku.

    Kúpte si GABA / GABA / GABA Môžete navštíviť náš internetový obchod.

    400, 300 a 100 mg tvrdé želatínové kapsuly.

    farmaceutický účinok

    Antiepileptikum .

    Farmakodynamika a farmakokinetika

    Farmakodynamika

    Antikonvulzívum druhej generácie je štruktúrnym analógom GABA, ktorý napriek podobnosti nie je agonistom receptorov GABA, neovplyvňuje metabolizmus GABA.

    Neviaže sa na benzodiazepínové receptory a glutamátové a glycínové receptory. Gabapentín sa viaže na a2-σ-podjednotku vápnikových kanálov, čo má za následok zníženie toku iónov vápnika, ktoré hrajú úlohu vo vývoji neuropatickej bolesti. Ďalším mechanizmom eliminácie bolesti je zvýšenie syntézy GABA.

    Neinteraguje so sodíkovými kanálmi ako a ... Liek bol pôvodne určený na liečbu , neskôr sa začal používať na liečbu neuropatická bolesť ... Dobre tolerovaný pacientmi.

    Farmakokinetika

    Po podaní je maximálna plazmatická koncentrácia stanovená po 2 - 3 hodinách. Biologická dostupnosť je asi 60% a nie je úmerná dávke - so zvyšovaním klesá. Príjem potravy neovplyvňuje farmakokinetiku. Neviaže sa na plazmatické bielkoviny. Nie je metabolizovaný a vylučovaný obličkami. T1 / 2 je 5-7 hodín. Vylučovanie je u starších osôb a s poruchou funkcie obličiek znížené. U týchto pacientov sa odporúča zníženie dávky.

    Indikácie na použitie

    • liečenie čiastočné záchvaty ;
    • bolestivý syndróm neuropatie a (postherpetický, diabetický).

    Kontraindikácie

    • pikantné ;
    • tehotenstvo;
    • laktácia;
    • precitlivenosť;
    • nedostatok galaktózy;
    • malabsorpcia glukózy a galaktózy;
    • nedostatok laktázy.

    Liek je predpisovaný s opatrnosťou, keď a psychotické choroby .

    Vedľajšie účinky

    • bolesť hlavy, kŕče emocionálna labilita, zmätok vo vedomí nespavosť alebo ospalosť , úzkosť;
    • zrakové postihnutie diplopia , otitis , hluk v ušiach;
    • porušenie reflexov, ;
    • zvýšený krvný tlak, búšenie srdca;
    • nevoľnosť, bolesť brucha, pankreatitída , anorexia , alebo sucho v ústach, vracanie, zvýšené hladiny pečeňových transamináz, žltačka , hepatitída ;
    • leukopénia , podliatiny, trombocytopénia ;
    • artralgia , bolesť chrbta, myalgia ;
    • kašeľ, , , , zápal pľúc ;
    • , kožná vyrážka a svrbenie, exsudatívny erytém ;
    • inkontinencia moču, .

    Gababamma, návod na použitie (Spôsob a dávkovanie)

    Liek sa užíva perorálne.

    Na neuropatickú bolesť počiatočná dávka 900 mg / deň, rozdelená do 3 dávok. Ak je to potrebné, postupne zvyšujte na 3600 mg / deň, čo je maximálna denná dávka. Úľava od bolesti zvyčajne začína v 2. týždni s výraznou úľavou v 4. týždni.

    S kŕčmi liečba tiež začína dávkou 300 mg 3 -krát denne, pričom dávka sa zvýši na 3 600 mg / deň. v 3 dávkach. Liečivo sa môže bezpečne používať v kombinácii s inými antikonvulzívami, pričom koncentrácia gabapentínu v sére nie je kontrolovaná.

    U oslabených pacientov sa po transplantácii orgánu s nízkou hmotnosťou dávka postupne zvyšuje s použitím 100 mg lieku. Zníženie dávky alebo zmena lieku sa vykonáva postupne v priebehu týždňa.

    Počas liečby by ste sa mali vyhnúť vedeniu vozidla.

    Predávkovanie

    Zdá sa závrat porucha reči, dvojité videnie, ospalosť , hnačka ... Vykonáva sa výplach žalúdka. Je možné viesť hemodialýza .

    Interakcia

    S kĺbovou terapiou je potrebné zvýšenie dávky gabapentínu. Musíte však sledovať príznaky depresie CNS, ako je ospalosť.