Luka paru-paru. Kerusakan paru-paru

Dengan cedera paru-paru, terjepit, robek atau bahkan pecahnya paru-paru terjadi. Biasanya cedera seperti itu parah dan berbahaya. Karena udara atau darah mulai menumpuk di rongga pleura, paru-paru mereda. Karena tekanan negatif di rongga pleura, paru-paru mengikuti dada melebar dan pada saat yang sama meregangkan.

Gejala

Nyeri menusuk tiba-tiba di dada.
Suara nyaring saat mengetuk bagian dada yang rusak.
Pernapasan tidak terdengar.
Saat bernafas, dada tidak naik.

Penyebab cedera

Paru-paru dapat rusak sebagai akibat dari faktor-faktor eksternal, paling sering kecelakaan, serta ledakan, tembakan, pemogokan pisau, dll. Dari dalam, paru-paru biasanya rusak oleh menelan benda asing.

Penyebab kerusakan internal dapat berupa penyakit di mana ada pecahnya jaringan paru-paru yang melemah karena batuk parah atau aktivitas fisik yang hebat.

Perawatan kerusakan paru-paru

Kerusakan jaringan paru kecil biasanya sembuh dengan sendirinya. Ketika sejumlah besar udara menumpuk di rongga pleura, jarum khusus dimasukkan ke dinding dada untuk menghilangkannya. Pada kasus yang parah, pembedahan diperlukan untuk mengangkat paru-paru yang rusak.

Jika Anda mencurigai adanya cedera paru-paru, Anda harus segera memanggil ambulans. Untuk menjahit nyeri di dada, sesak napas, dan darah dalam dahak batuk, segera periksakan ke dokter. Kadang-kadang cedera dada diperoleh di tempat kerja, tetapi korban tidak segera memahami bahwa cedera paru-paru telah terjadi.

Dokter akan mendengarkan dada pasien dengan bantuan phonendoscope. Suara nyaring dan rendah selama perkusi (ketukan) dan pernapasan yang tidak terdengar hampir selalu merupakan gejala keruntuhan paru-paru (atelektasis). X-ray diambil untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Bronkoskopi juga dapat membantu dalam diagnosis. Jika kondisi pasien parah, maka pernapasan buatan harus diterapkan dan bahkan dioperasikan. Operasi diperlukan untuk mengembalikan fungsi paru-paru dan menyelamatkan hidup pasien.

Perjalanan penyakit

Cedera paru-paru kecil biasanya tidak memerlukan perawatan. Jika cedera lebih parah, gejalanya muncul tiba-tiba. Cairan jaringan di paru-paru dapat menumpuk bahkan jika tidak ada kerusakan yang terlihat dari pemeriksaan luar dada. Jika pembuluh darah rusak di rongga pleura, darah (hemotoraks) menumpuk. Jika kedua paru-paru rusak, kehidupan pasien dalam bahaya besar: ia praktis tidak bisa bernapas.

Cedera payudara hampir selalu (kecuali yang sangat kecil) dianggap sangat berbahaya. Jika terjadi kerusakan paru-paru, ada bahaya kolaps paru (atelektasis). Atelektasis dapat mengancam jiwa.

Tarik napas dan buang napas untuk cedera paru-paru.

Fase inspirasi: jika dinding paru-paru atau dada rusak saat menghirup udara masuk ke rongga pleura pasien. Bagian dari kerusakan paru mereda (atelektasis paru terjadi). Mediastinum dan organ-organnya digeser ke arah yang berlawanan, memberi tekanan pada paru-paru lain dan dengan demikian melanggar ventilasi.

Fase ekspirasi: Jika dinding dada utuh atau sedikit rusak, maka saat menghembuskan napas, udara tidak bisa keluar. Oleh karena itu, dengan setiap napas, tekanan dalam rongga pleura meningkat. Organ-organ mediastinum dan trakea semakin bergeser ke arah yang berlawanan, dan diafragma turun, kembalinya darah vena ke jantung terganggu.

Kerusakan paru-paru yang disebabkan oleh benda asing

Paru-paru bisa terluka dari dalam oleh benda asing. Karena itu, jika Anda menelan benda apa pun, lebih baik pergi ke dokter.

/ 23
Terburuk Yang terbaik

Kerusakan yang disebabkan oleh tusukan atau luka tembak di dada.

Anatomi patologis. Pada luka tusuk, kerusakan pada jaringan paru-paru terutama terbatas pada area saluran luka, dengan luka tembak di sekitar saluran luka yang mengandung gumpalan darah, sisa jaringan dan benda asing, zona nekrosis traumatis terletak, dan pada pinggirannya terdapat zona gegar otak dan pendarahan.

Gangguan patofisiologis untuk cedera paru-paru ditentukan oleh: masuknya udara ke dalam rongga pleura melalui luka dinding dada dan dari saluran udara yang rusak dan kolapsnya paru yang rusak, mis., pneumotoraks traumatis; perdarahan ke dalam rongga pleura dari pembuluh paru-paru dan dinding dada yang rusak, yaitu, hemotoraks traumatis dan kehilangan darah; darah di saluran udara dengan munculnya aspirasi atelektasis.

Klinik. Tanda-tanda kerusakan paru-paru pada luka di dada adalah hemoptisis, gelembung gas yang keluar melalui luka dan adanya emfisema subkutan di lingkarnya, nyeri dada saat bernafas, sesak napas dan tanda-tanda kegagalan pernapasan lainnya, gejala kehilangan darah dengan perdarahan intrapleural atau intrabronkial yang signifikan.

Diagnosis Tanda-tanda fisik pneumo - dan hemotoraks dapat ditentukan, yang dikonfirmasi dengan pemeriksaan rontgen. Yang terakhir ini juga dapat mendeteksi benda asing di paru-paru (dengan luka tembak) dan akumulasi gas di jaringan lunak dinding dada.

Perawatan memiliki tugas utama penghapusan pneumo - dan hemothorax dan pembukaan paru-paru yang rusak. Dengan tidak adanya akumulasi gas dan darah di rongga pleura dan kerusakan yang signifikan pada dinding dada, itu bisa murni simtomatik. Dengan kerusakan minor, secara spontan tersumbat pada paru-paru dan sedikit hemo - dan pneumotoraks, tusukan yang kuat pada rongga pleura sudah cukup untuk mengevakuasi udara dan darah. Jika ada akumulasi lebih lanjut dari eksudat pleura (pleurisy traumatis), tusukan dengan evakuasi cairan dan pengenalan agen antibakteri diulangi. Dengan kerusakan yang lebih signifikan, ketika tusukan tidak dapat mengevakuasi udara yang masuk melalui luka paru-paru, serta selama pneumotoraks yang intens, rongga pleura dikeringkan dengan tabung drainase tebal (diameter internal tidak kurang dari 1 cm), yang melekat pada sistem untuk aspirasi aktif permanen. Ukuran ini memastikan kehalusan paru-paru dan penghapusan hemopneumothorax di sebagian besar kasus. Indikasi untuk pembedahan adalah: defek besar pada dinding dada, menyebabkan pneumotoraks terbuka dan memerlukan perawatan bedah dengan jahitan berlapis tuli; terus berdarah ke rongga pleura atau jalan napas; ketidakmampuan untuk membuat ruang hampa di rongga pleura dan untuk memastikan kelancaran paru-paru selama 2-3 hari aspirasi konstan melalui drainase, pneumotoraks tegang tak terpisahkan; pembentukan gumpalan darah masif di rongga pleura ("curoth hemothorax"), yang tidak dapat dicairkan dan disedot saat menggunakan terapi fibrinolitik lokal; benda asing besar di paru-paru. Intervensi terdiri dari perawatan bedah luka dinding dada, torakotomi dengan anestesi intubasi, hemostasis dan penutupan luka jaringan paru-paru. Jika rusak, bronkus dan pembuluh darah besar juga dijahit. Dalam kasus-kasus yang menghancurkan jaringan paru-paru secara signifikan, reseksi paru yang tidak khas dapat ditunjukkan, dan dalam kasus yang jarang terjadi, dahi - atau bahkan pneumonektomi.

\u003e\u003e kelangsungan hidup masa damai\u003e luka tusuk, pertolongan pertama untuk luka tusuk

Apa pun bisa terjadi dalam hidup.
Bersiaplah untuk apa pun!

Tidak akan mungkin untuk mempertimbangkan semua situasi yang mungkin dan untuk memberikan bantuan yang berkualitas untuk luka tusuk, seseorang harus memiliki pendidikan dan praktik medis, tetapi cobalah untuk memberikan pertolongan pertama yang dapat memperpanjang hidup seseorang sebelum ambulan tiba, memiliki setidaknya pengetahuan minimal masih sepadan.

Tusuk luka ke area paru-paru

Luka pisau di dada

Jika suara mengisap terdengar selama luka pisau saat bernafas, hal pertama yang harus dilakukan adalah menutup luka - bahkan tanpa menunggu bantuan untuk datang.

Jika mungkin, yang terluka harus menghirup dan menghembuskan napas. Setelah menghembuskan napas sepenuhnya, tekan dadanya. Kemudian cobalah untuk segera menutup luka dengan kantong plastik, kain minyak atau yang serupa, sehingga udara tidak masuk ke luka. Oleskan plester di atasnya. Oleskan paket pendingin atau sesuatu yang dingin, ini akan membantu meringankan sedikit rasa sakit dan memperlambat pendarahan. Jika orang yang terluka kemudian menjadi lebih buruk atau sulit bernapas, lepaskan perban, biarkan udara meninggalkan rongga dada dan tutup kembali luka.

Lihat apakah saluran udara korban jernih, berdenyut atau bernafas. Jika seseorang sadar, ia harus duduk atau mengangkat kepala dan pundaknya. Ini akan mencegah darah mengisi bagian utuh rongga dada, dan paru-paru yang sehat dapat terus bekerja.

Apa tindakannya jika pisau ada di luka?
Jika pisau ada dalam luka, jangan lepaskan. Jika Anda mengambil pisau, darah akan mulai mengalir secara dramatis, seseorang mungkin tidak hidup untuk melihat apakah bantuan datang. Amankan pisau dengan balutan tebal atau plester agar tidak bergerak, dan segera cari bantuan medis.

Apa yang harus dilakukan jika ada organ yang keluar dari luka?

Jika ada organ yang keluar dari luka, tutupi dengan pembalut steril atau kain bersih. Agar tidak mengering, sebelum kedatangan ambulan, siram dressing dengan air minum bersih.
Jangan menyentuhnya atau mencoba mengembalikan organ.

Bagaimana dokter bertindak ketika mereka ditusuk?

Dokter memeriksa apakah bernafas normal. Mungkin perlu memasukkan tabung ke dalam dada untuk meluruskan paru-paru, untuk memastikan tekanan yang tepat di dada dan aliran darah selama hemothorax. Dalam beberapa kasus, oksigen dan ventilator mekanik diperlukan untuk menjaga pernapasan.
Lalu hentikan pendarahan. Operasi tidak dikecualikan. Dengan sedikit pendarahan, luka diikat dengan perban steril. Obat pereda nyeri, antibiotik, dan tetanus toksoid mungkin diresepkan untuk menghindari infeksi.

Segala sesuatu yang tidak membunuh kita membuat kita lebih kuat. Bersiaplah untuk apa pun!

Topik terkait:

Terima kasih

Peluru luka adalah cedera serius di mana orang yang terluka harus diberi pertolongan pertama yang berkualifikasi. Dengan luka tembak pada bagian tubuh manapun, pertolongan pertama adalah sama.

Ketika seseorang ditemukan dengan luka tembak, perlu, pertama-tama, untuk melihat apakah dia mengalami pendarahan hebat, ketika darah dari luka mengalir keluar secara harfiah oleh air mancur, aliran yang kuat dan tegang. Jika ada pendarahan seperti itu, Anda harus menghentikannya terlebih dahulu, dan baru memanggil ambulans. Jika tidak ada pendarahan hebat, pertama-tama Anda harus memanggil ambulans, dan baru kemudian melanjutkan untuk memberikan pertolongan pertama.

Jika ambulans tidak tiba dalam waktu setengah jam, maka pada prinsipnya tidak perlu memanggilnya. Dalam situasi seperti itu, pertolongan pertama harus diberikan kepada yang terluka di tempat, dan kemudian diatur untuk pengiriman ke rumah sakit terdekat. Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan mobil Anda sendiri, kendaraan yang lewat, tandu, dll.

Algoritma pemberian pertolongan pertama pada korban luka tembak pada bagian tubuh mana pun kecuali kepala

1. Mintalah nama korban untuk memahami dalam pikiran seseorang atau pingsan. Jika seseorang tidak sadar, jangan mencoba untuk menghidupkannya kembali, karena itu tidak perlu untuk pertolongan pertama;

2. Jangan biarkan korban minum dan makan jika dia terluka di perut. Anda hanya bisa membasahi bibirnya dengan air;

3. Adalah penting untuk meletakkan korban secara tidak sadar sedemikian rupa sehingga kepalanya terlempar ke belakang dan diputar sedikit ke satu sisi. Posisi kepala seperti itu akan memastikan patensi jalan napas, serta menciptakan kondisi untuk menghilangkan muntah di luar;

4. Cobalah untuk tidak menggerakkan tubuh korban, mencoba memberikannya posisi yang paling nyaman, menurut Anda. Ingatlah bahwa semakin sedikit gerakan, semakin baik bagi korban dengan luka tembak. Jika Anda membutuhkan akses ke berbagai bagian tubuh korban untuk membantu Anda, gerakkan diri Anda;

5. Periksa korban dan temukan lubang keluar dari peluru, jika ada. Ingatlah bahwa perlu untuk memproses dan membalut pada kedua bukaan - input dan output;

6. Jika peluru tetap ada di dalam luka, maka jangan mencoba untuk mendapatkannya, tinggalkan benda asing di dalam saluran luka. Mencoba menarik peluru dapat memicu peningkatan perdarahan;

7. Jangan membersihkan luka dari darah, jaringan mati dan gumpalan darah, karena ini dapat menyebabkan infeksi yang sangat cepat dan memburuknya kondisi orang yang terluka;

8. Jika ada organ yang terlihat dari luka di perut, jangan memposisikannya kembali!

9. Pertama-tama, Anda harus menilai keberadaan perdarahan dan menentukan jenisnya:

Arteri - darah merah, mengalir dari luka di bawah tekanan (menciptakan kesan air mancur), pulsa;
Vena - darah berwarna merah gelap atau merah anggur, mengalir keluar dari luka dalam aliran lemah tanpa tekanan, tidak berdenyut;
Kapiler - Darah warna apa saja mengalir dari luka dengan tetesan.

Jika tidak ada yang dapat dianggap karena kegelapan, maka jenis perdarahan ditentukan oleh sentuhan. Untuk ini, jari atau telapak tangan diletakkan di bawah darah yang mengalir. Jika darah "mengenai" pada jari dan ada denyutan yang jelas, maka perdarahan adalah arteri. Jika darah mengalir dalam aliran konstan tanpa tekanan dan denyut, dan jari hanya merasakan sedikit pelembab dan kehangatan, maka perdarahannya vena. Jika tidak ada perasaan yang jelas tentang kebocoran darah, dan, membantu tangannya, ia hanya merasakan kelembapan, maka pendarahannya adalah kapiler.

Ketika luka tembak pada subjek pendarahan memeriksa seluruh tubuh, karena bisa berada di area inlet dan outlet.

Metode untuk menghentikan pendarahan:

Pendarahan arteri hentikan dengan menjepit pembuluh yang rusak tepat di luka diikuti dengan tamponade atau aplikasi harness. Tourniquet hanya dapat diaplikasikan pada ekstremitas - lengan atau kaki;
Pendarahan vena berhenti meremas kapal dengan jari-jari Anda di luar. Untuk melakukan ini, tangkap kulit dengan jaringan di bawahnya dan peras pembuluh darah. Harus diingat bahwa jika luka berada di atas jantung, maka pembuluh terjepit di atas titik kerusakan. Jika lukanya di bawah jantung, pembuluh itu terjepit di bawah titik kerusakan. Setelah menghentikan pendarahan vena dengan memeras pembuluh darah, perlu dilakukan tamponade luka atau perban bertekanan. Perban tekanan dapat diterapkan hanya pada anggota badan;
Itu penting! Jika tamponade, harness, atau perban bertekanan tidak dapat diaplikasikan, perlu untuk mengompres kapal sampai ambulans tiba atau korban dibawa ke rumah sakit.
Pendarahan kapiler berhentilah dengan mengoleskan pembalut sederhana atau menjepit pembuluh dengan jari-jari Anda dan menahannya dalam posisi ini selama 5-10 menit.

Aturan untuk melakukan luka tamponade. Temukan potongan kain bersih atau pembalut steril (perban, kain kasa). Untuk tamponade, Anda membutuhkan potongan-potongan panjang dengan lebar tidak lebih dari 10 cm. Salah satu ujung pita semacam itu harus didorong jauh ke dalam luka dengan jari. Maka Anda harus mengambil beberapa sentimeter jaringan dan mendorongnya ke dalam luka, menekannya dengan erat, sehingga semacam "sumbat" di saluran luka akhirnya terbentuk. Dengan demikian, jaringan harus didorong ke dalam luka sampai penuh ke permukaan kulit (lihat Gambar 1). Dalam proses menyumbat luka, perlu untuk memegang kapal yang rusak dengan jari-jari dijepit di luka sampai Anda merasa bahwa jaringan berada di atas tingkat pembuluh yang rusak. Setelah itu, jari-jari ditarik keluar dari luka, dan tamponade diproduksi lebih lanjut.

Jika Anda sendirian dengan korban, Anda harus merobeknya dengan satu tangan atau pakaian bersih Anda, dan dengan yang lain untuk menekan pembuluh yang rusak, mencegah darah mengalir keluar. Jika ada orang lain di dekatnya, minta mereka untuk membawa barang terbersih atau perban steril.

Gambar 1 - Luka tamponade untuk menghentikan pendarahan

Aturan untuk mengenakan harness. Tourniquet hanya dapat diterapkan pada lengan atau kaki di atas tempat perdarahan. Sebagai pengikat, Anda dapat menggunakan benda yang panjang dan padat, seperti permen karet, dasi, ikat pinggang, dll. Pastikan untuk mengenakan kain tebal di bawah penarik atau meninggalkan pakaian korban (lihat Gambar 2). Kemudian tourniquet itu sendiri dililitkan 2-3 kali di sekitar tungkai, kencangkan dengan erat sehingga pembuluh terkompresi dan darah berhenti. Ujung harness diikat, dan di bawahnya mereka mencatat dengan waktu aplikasi yang tepat. Harness dapat dibiarkan selama 1,5 - 2 jam di musim panas dan 1 jam di musim dingin. Namun, dokter tidak menyarankan mencoba menerapkan tourniquet kepada orang yang belum pernah melakukan ini sebelumnya, bahkan pada boneka, karena manipulasi agak rumit dan karenanya lebih berbahaya daripada baik.

Gambar 2 - Harness overlay

Aturan untuk menerapkan perban tekanan. Sepotong kasa steril diletakkan pada luka dalam 8-10 lipatan atau kain bersih dan 1-2 putaran dari setiap bahan ganti (perban, kain, pakaian sobek, dll) terpasang. Di atas luka, mereka menempatkan benda padat dengan permukaan datar (misalnya, peti mati, panel kontrol, selubung gelas, batang sabun, piring sabun, dll.) Dan melilitnya erat-erat dengan bahan ganti. Pada saat yang sama, benda itu secara harfiah ditekan ke dalam jaringan lunak sehingga akan menekan pembuluh yang rusak dan, dengan demikian, menghentikan pendarahan (lihat Gambar 3).

Gambar 3 - Menerapkan perban tekanan.

10. Jika perdarahan adalah arterimaka itu harus dihentikan segera, mengesampingkan semua yang lain, karena itu mematikan bagi seseorang. Saat melihat aliran darah, jangan mencari bahan untuk tali kekang, tetapi cukup masukkan jari-jari Anda langsung ke luka, rasakan pembuluh yang rusak dan kencangkan. Jika, setelah memasukkan jari-jari ke dalam luka, darah tidak berhenti, maka mereka harus dipindahkan di sekeliling, mencari posisi yang akan menghalangi pembuluh yang rusak dan, dengan demikian, menghentikan pendarahan. Pada saat yang sama, memasukkan jari-jari Anda ke dalam, jangan takut untuk melebarkan luka dan merobek beberapa jaringan, karena ini tidak kritis untuk kelangsungan hidup korban. Menemukan posisi jari-jari di mana darah berhenti mengalir, perbaiki di dalamnya dan pegang sampai harness diterapkan atau tamponade terluka. Cara terbaik adalah tamponade luka, karena membakar di tangan seseorang yang belum pernah menggunakannya sebelumnya hanya dapat menyebabkan kerusakan. Tamponade dapat dibuat dengan melokalkan luka pada bagian tubuh mana pun, dan menerapkan tourniquet hanya pada lengan atau kaki;

11. Jika perdarahannya vena, Peras kulit dengan jaringan di bawahnya dengan jari Anda, peras pembuluh yang rusak. Pegang erat-erat kapal, gunakan tamponade atau perban bertekanan. Metode terbaik adalah tamponade, karena lebih sederhana dan dapat diterapkan pada luka di lokasi mana pun, dan perban tekanan hanya pada tungkai;

12. Jika perdarahannya kapiler, Anda cukup menekannya dengan jari dan tunggu 3 - 10 menit hingga berhenti. Dan Anda bisa mengabaikan perdarahan kapiler, membalut luka;

13. Jika Ditsinon dan Novocain (atau obat anestesi lainnya) tersedia, mereka harus dimasukkan ke dalam jaringan di dekat luka dalam satu ampul;

14. Potong atau sobek pakaian di sekitar luka, memberikan akses ke sana;

15. Jika dari luka di perut, organ internal yang jatuh terlihat, mereka harus dikumpulkan dengan hati-hati ke dalam tas atau kain bersih, yang direkatkan ke kulit dengan pita perekat atau pita perekat;

16. Kulit di sekitar lubang masuk dan keluar luka peluru (atau hanya lubang masuk jika peluru tetap berada di dalam tubuh) harus dirawat dengan antiseptik di tangan (misalnya, Furacilin, kalium permanganat, Chlorhexidine, hidrogen peroksida, hidrogen peroksida, vodka, anggur, tequila, bir atau minuman yang mengandung alkohol) . Jika tidak ada antiseptik, maka kulit di sekitar luka harus dicuci dengan air (sumur, kunci, air mineral dari botol, dll.). Perawatan dilakukan sebagai berikut: antiseptik atau air dituangkan ke area kecil kulit, setelah itu dengan lembut diseka dengan kain bersih, kain kasa atau perban dari tepi luka ke pinggiran. Kemudian basahi area kulit berikutnya dan bersihkan lagi dengan kain. Untuk setiap area kulit harus merobek sepotong kain atau perban baru. Jika kain tidak dapat robek, maka sepotong kain besar yang baru dan sebelumnya tidak digunakan harus digunakan untuk menyeka setiap area kulit berikutnya. Dengan demikian bersihkan seluruh perimeter di sekitar luka;

17. Jika memungkinkan, lumasi kulit di sekitar luka dengan cat hijau atau yodium;

18. Jangan menuangkan antiseptik, air, yodium, atau hijau cemerlang ke dalam luka! Pada luka Anda bisa tertidur bubuk Streptocide, jika tersedia;

19. Jika tidak mungkin untuk mengobati dan melumasi luka dengan zelenko atau yodium, maka Anda tidak perlu melakukan ini;

20. Setelah pendarahan berhenti dan luka telah dirawat, perlu untuk mengenakan pembalut pada saluran masuk dan keluar (atau hanya pada saluran masuk, jika peluru ada di dalam tubuh). Jika Anda tidak memiliki pengalaman menerapkan pembalut pada dua luka pada saat yang sama dari sisi tubuh yang berbeda, maka jangan mencoba untuk melakukannya. Lebih baik mengikat satu luka terlebih dahulu, dan yang kedua, melakukannya secara terpisah;

21. Sebelum menerapkan pembalut, tutupi lukanya dengan selembar kain bersih, kasa atau perban (8 - 10 kali lipat), di mana Anda meletakkan selembar kapas atau pelintir kain. Jika luka terletak di dada, maka bukannya kapas, sepotong kain minyak diterapkan (misalnya, tas). Jika tidak ada paket, maka sehelai kain harus diminyaki dengan petroleum jelly, minyak, salep berbahan dasar lemak, dll., Dan letakkan di luka dadanya. Semua ini harus dilekatkan erat ke tubuh dengan bahan ganti, misalnya, perban, potongan kain atau potongan pakaian yang sobek. Jika tidak ada yang mengikat perban ke tubuh, maka itu dapat dengan mudah dilem dengan selotip, pita perekat atau lem medis;

22. Jika ada organ yang jatuh di dinding perut, mereka dilapisi dengan kain rol di sekelilingnya. Kemudian rol-rol ini longgar, tanpa meremas organ-organ dalam, melingkar ke tubuh dengan bahan ganti apa pun (lihat Gambar 4). Perban pada perut dengan organ dalam yang rontok ini harus selalu disiram dengan air agar tetap lembab;

Gambar 4 - Menerapkan perban saat organ perut kendur

23. Setelah membalut perban pada area luka, Anda bisa mengoleskan dingin (es di kantong atau air di pemanas). Jika tidak ada dingin, maka tidak perlu meletakkan apa pun di luka (misalnya, salju atau es di musim dingin);

24. Tempatkan korban pada permukaan yang rata (lantai, bangku, meja, dll.). Jika lukanya di bawah jantung, maka angkat kaki korban. Jika dada terluka, maka berikan korban posisi setengah duduk dengan kaki ditekuk di lutut;

25. Bungkus orang yang terluka dengan selimut atau pakaian;

26. Jika darah membasahi tamponade atau balutan dan keluar, jangan lepaskan. Di atas perban yang dibasahi darah, cukup oleskan yang lain;

27. Jika memungkinkan, antibiotik spektrum luas harus disuntikkan secara intramuskular (Ciprofloxacin, Amoxicillin, Tienam, Imipine, dll.). Jika luka tidak ada di perut, maka Anda bisa minum tablet antibiotik;

28. Dalam proses menunggu ambulans atau transportasi korban ke rumah sakit dengan transportasi lain, perlu untuk mempertahankan kontak verbal dengannya jika orang tersebut sadar.

Algoritma pertolongan pertama untuk korban dengan luka tembak di kepala

Luka peluru di kepala sangat berbahaya dan dalam banyak kasus fatal, tetapi sekitar 15% korban masih bertahan. Oleh karena itu, pertolongan pertama untuk yang terluka di kepala harus disediakan.
1. Panggil ambulans;
2. Panggil korban untuk melihat apakah dia sadar. Jika seseorang pingsan, jangan mencoba untuk menghidupkannya kembali;
3. Jika orang itu tidak sadarkan diri, miringkan kepalanya ke belakang dan pada saat yang sama putar ke samping sedikit. Ini diperlukan untuk memastikan jalan napas yang baik, serta untuk menghilangkan muntah dengan lancar;
4. Cobalah untuk tidak memindahkan korban, karena setiap gerakan ekstra untuknya bisa berbahaya; Berikan pertolongan pertama kepada orang dalam posisi di mana dia berada. Jika dalam proses bantuan Anda perlu pergi ke beberapa bagian tubuh, bergerak di sekitar korban sendiri, berusaha untuk tidak memindahkannya;
5. Jika peluru tetap ada di tengkorak, jangan menyentuhnya dan cobalah untuk mendapatkannya!
6. Jika bagian-bagian otak jatuh dari luka, jangan mencoba untuk meresetnya kembali!
7. Pada lubang luka di tengkorak, dengan atau tanpa otak, harus cukup meletakkan serbet steril dan tidak diikat erat ke kepalanya. Semua pembalut yang diperlukan diterapkan tanpa mempengaruhi area;

8. Periksa dengan hati-hati kepala orang yang terkena untuk pendarahan. Jika pendarahan terdeteksi, hentikan. Untuk ini, bejana yang rusak ditekan dengan jari ke tulang tengkorak dan ditahan selama beberapa menit, setelah itu diberikan tekanan atau perban sederhana. Perban sederhana adalah pembungkus ketat area pendarahan dengan bahan ganti lainnya (misalnya, perban, kain kasa, kain, pakaian robek). Perban tekanan pada kepala diterapkan dengan cara yang sama seperti pada anggota badan. Artinya, pada awalnya luka ditutup dengan kain atau kain kasa yang digulung menjadi 8 hingga 10 lapis dan luka dengan 1 - 2 putaran bahan ganti. Di atas pembalut, benda padat dengan permukaan rata (konsol, batang sabun, piring sabun, wadah kacamata, dll.) Diletakkan di lokasi yang berdarah dan siap, dengan hati-hati menekan jaringan lunak;

Berbagai situasi tak terduga dapat terjadi dalam hidup kita. Tidak ada yang bisa diasuransikan terhadap kecelakaan. Seringkali, dalam kasus kecelakaan, jatuh dari ketinggian, cedera domestik, saat berlatih olahraga tempur, cedera dada terjadi.

Ini adalah kelompok cedera yang cukup luas, yang mencakup tidak hanya patah tulang rusuk, tetapi juga berbagai cedera organ dalam. Seringkali, kerusakan seperti itu menyebabkan kehilangan darah yang signifikan, kegagalan pernapasan, yang, pada gilirannya, dapat menyebabkan komplikasi kesehatan yang serius dan bahkan kematian.

Semua cedera dada dapat dibagi menjadi terbuka dan tertutup.

Cidera dada tertutup

Fitur pembeda utama adalah tidak adanya cedera. Mari kita lihat jenis-jenis kerusakan dan gambaran klinisnya.

Tulang rusuk:

Nyeri dada yang meningkat dengan bernapas;
Sianosis kulit dan selaput lendir;
Jantung berdebar;
Thorax cacat;
Lokalisasi nyeri di situs fraktur;
Mobilitas patologis dan krepitus tulang.

Gegar dada:

Takikardia, aritmia;
Sianosis;
Sering, pernapasan dangkal;
Ubah kedalaman dan ritme pernapasan.

Hemothorax:

Gejala seringkali tergantung pada derajatnya. Gejala yang paling umum dari setiap hemotoraks adalah peningkatan suhu tubuh setelah cedera dada. Fenomena hipoksia, sesak napas juga bisa meningkat.

Pneumotoraks:

Penurunan tajam pada kondisi umum;
Peningkatan denyut nadi, peningkatan sesak napas;
Kulitnya dingin, sianosis.

Asfiksia traumatis.
Meningkatkan suara serak;
Sianosis pada bagian atas tubuh;
Pembengkakan vena jugularis;
Tingkatkan volume leher;
Pesatnya perkembangan gagal jantung.

Asfiksia traumatis.

Sianosis tajam pada kulit, terutama pada segitiga nasolabial;
Banyak titik perdarahan pada bagian atas tubuh;
Batuk berdarah;
Gangguan pendengaran, penglihatan, suara serak.

Karena organ-organ vital terkonsentrasi di dada, kerusakan yang dapat menyebabkan konsekuensi serius, perawatan darurat harus diberikan kepada para korban segera.

Merender pertolongan pertama jika cedera dada tertutup

Beri korban posisi setengah duduk;
Dilarang berbicara dan bernafas dalam-dalam;
Dengan hati-hati lepaskan korban dari pakaian pembatas (unzip, potong);
Jika korban tidak sadar, lemparkan kepalanya ke belakang, sedikit ke samping;
Jika korban sadar, minum obat bius (analgin, baralgin, dll.);
Sampai kedatangan dokter, jangan berangkat dari korban, pantau kesadaran, nadi.

Cidera dada terbuka

Semua cedera dada terbuka dibagi menjadi: penetrasi dan non-penetrasi.

Non-penetrasi - biasanya diterapkan dengan benda apa pun (pisau, tongkat). Korban memiliki kondisi yang memuaskan, kulit kering, ada sedikit sianosis bibir, tidak ada hisap udara saat inspirasi, tidak ada batuk, hemoptisis.

Cidera semacam itu tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan jika organ vital tidak rusak.

Pertolongan pertama untuk luka non-penetrasi ke dada

Tenangkan korban;
Panggil ambulans;
Berikan pada pembalut luka tekanan dari bahan yang tersedia;
Sebelum kedatangan ambulans memantau kondisi korban.

Menembus - Secara signifikan memperburuk kondisi korban. Muncul:

Nyeri hebat di dada;
Sesak nafas, nafas pendek;
Kulit pucat, dengan rona sianosis, terutama pada segitiga nasolabial;
Keringat dingin dan lengket;
Penurunan tekanan darah meningkat, takikardia meningkat;
Pada saat bernafas, kedua bagian dada tidak rata;
Selama inhalasi, udara terhisap ke dalam luka;
Mungkin penampilan berbusa, dahak berdarah, hemoptisis.

Luka yang paling sering menembus dada dapat disertai dengan cedera organ-organ seperti:

Paru-paru;
Kapal interkostal;
Hati;
Bukaan;
Pembuluh Mediastinum;
Trakea, bronkus, kerongkongan;
Organ perut.

Pertolongan pertama darurat untuk menembus luka di dada

HARUS DISAMPAIKAN SEGERA!

Segera panggil ambulans;
Jangan mundur dari korban, tenang, duduk dalam posisi setengah duduk;
Larang bernapas dalam-dalam, berbicara, makan, minum;
Untuk pertama kalinya, setelah menemukan pasien, luka harus ditutup dengan tangan;
Selanjutnya, lanjutkan ke penerapan pembalut oklusi dari bahan bekas. Sebelum membalut perban, korban diminta melakukan deep hembuskan napas

Wilayah yang berdekatan dengan luka dirawat dengan larutan antiseptik kulit (yodium, klorheksidin, Zelenka);
Lumasi kulit di sekitar luka dengan petroleum jelly atau krim lemak apa pun (jika tersedia);
Lapisan pertama adalah setiap bagian dari perban bersih, kain kasa, atau kain apa pun sehingga tepi perban surut 4-5 cm dari tepi luka; amankan di sepanjang tepi plester perekat.
Lapisan kedua adalah kain minyak, sebuah tas dilipat beberapa kali. Itu juga diperbaiki dengan plester perekat.
Beberapa putaran perban dibuat di seluruh tubuh.

Jika ada benda asing di dalam luka, dalam keadaan apa pun cobalah untuk menariknya keluar. Itu harus diperbaiki, overlay pada tepi dengan serbet dan diperbaiki dengan plester atau plester perekat.
Jika luka terdiri dari 2 lubang (masuk dan keluar), perban diterapkan pada kedua luka.
Jika korban dibantu setelah 40 - 50 menit, maka sebelum kedatangan petugas medis, pembalut oklusi diterapkan dalam bentuk kantong berbentuk - n, yaitu, ia hanya dipasang dari 3 sisi.

Setiap cedera pada dada adalah cedera yang cukup serius dan berbahaya. Oleh karena itu, tindakan yang benar dan jelas dari seseorang yang membantu korban, akan membantu menjaga kesehatan dan bahkan kehidupan.