दृष्टिवैषम्य क्या है - लक्षण, प्रकार, सुधार के तरीके। दृष्टिवैषम्य क्यों खतरनाक है?

यह समझना काफी मुश्किल है कि क्या है दृष्टिवैषम्य. एक बात स्पष्ट है, कि दृष्टिवैषम्य दृश्य हानि की ओर ले जाता है।

दृष्टिवैषम्य दो प्रकार के होते हैं: मायोट्रोपिकऔर हाइपरोपिक. पहला मायोपिया से जुड़ा है, दूसरा - दूरदर्शिता के साथ।

लैटिन से दृष्टिवैषम्यफोकस की कमी के रूप में अनुवादित।

दृष्टिवैषम्य के कारण:

कॉर्निया का असामान्य आकार (गोलाकार नहीं)
- लेंस का असामान्य आकार

एक स्वस्थ आँख में, कॉर्निया और लेंस की एक समान गोलाकार सतह होती है। दृष्टिवैषम्य उनकी गोलाकारता की विकृति की ओर ले जाता है। कॉर्निया घुमावदार हो जाता है, किरणें अलग-अलग कोणों पर अपवर्तित होती हैं और इससे दृश्य वस्तुओं का विरूपण होता है। यह समझने के लिए कि दृष्टिवैषम्य व्यक्ति क्या देखता है, एक चम्मच में किसी वस्तु के प्रतिबिंब को देखें।

दृष्टिवैषम्यऐसा होता है lenticularऔर कॉर्निया. दूसरे मामले में, वस्तुएं अधिक विकृत होती हैं।
दृष्टिवैषम्य की धुरी डिग्री में व्यक्त मेरिडियन की दिशा है।

दृष्टिवैषम्य का परिमाण डायोप्टर में व्यक्त मेरिडियन के अपवर्तन में अंतर है।

दृष्टिवैषम्य के तीन डिग्री हैं:

1. कमज़ोर- तीन डायोप्टर तक
2. मध्यम- तीन से छह डायोप्टर
3. ऊँचा- छह से अधिक डायोप्टर

घटना की प्रकृति से, दृष्टिवैषम्य दो प्रकार के होते हैं: जन्मजातऔर अधिग्रहीत.

1. जन्मजात दृष्टिवैषम्य- 0.5 डायोप्टर तक। इस प्रकार का दृष्टिवैषम्य दृष्टि की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है और इसे एक कार्यात्मक विकार कहा जाता है, यह ज्यादातर बच्चों में होता है। प्रारंभिक अवस्था. यदि दृष्टिवैषम्य एक से अधिक डायोप्टर है, तो यह दृश्य तीक्ष्णता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। रोगी को विशेष चश्मे की आवश्यकता होती है।

2. एक्वायर्ड दृष्टिवैषम्य- आंख में चोट लगने या कॉर्निया पर निशान बनने के कारण सर्जिकल ऑपरेशन के कारण प्रकट होता है।

दृष्टिवैषम्य का उपचार।

चिकित्सक वर्तमान में उपयोग कर रहे हैं दृष्टिवैषम्य को ठीक करने के चार तरीके:

चश्मा पहना है
- कॉन्टैक्ट लेंस पहनना
- लेजर सुधारविकृति विज्ञान
- केराटोप्लास्टी

दृष्टिवैषम्य के लिए चश्मा।

डॉक्टर चश्मा पहनने की सलाह देते हैं, लेकिन साधारण नहीं, बल्कि विशेष वाले, जिसमें बेलनाकार लेंस डाले जाते हैं। बेलनाकार लेंस का उपयोग सही करने के लिए किया जाता है ऑप्टिकल पावरसही मेरिडियन में।

यदि दृष्टिवैषम्य को दूरदर्शिता के साथ जोड़ा जाता है, तो चश्मे के लेंस सिलेंडर के एक अनुदैर्ध्य खंड का प्रतिनिधित्व करते हैं। यदि दृष्टिवैषम्य को मायोपिया के साथ जोड़ा जाता है, तो लेंस सिलेंडर की बाहरी सतह का प्रतिनिधित्व करते हैं।

इस विधि के विपक्ष:

आँखों में काटना
- चक्कर आना
- दृश्य असुविधा

सबसे अधिक बार, बच्चों के दृष्टिवैषम्य के लिए चश्मा निर्धारित किया जाता है।

चश्मा पहनने से पहले रोगी को पूरी तरह से जांच करानी चाहिए।

कॉन्टेक्ट लेंस।

कुछ समय पहले तक, दृष्टिवैषम्य को ठीक करने के लिए, कठोर लेंस पहनना आवश्यक था। ऐसा कॉन्टेक्ट लेंसइससे रोगी को बहुत असुविधा हुई और आंख के कॉर्निया पर नकारात्मक प्रभाव पड़ा। वर्तमान में, दृष्टिवैषम्य को ठीक करने के लिए टॉरिक लेंस का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। टॉरिक सतह लेंस के पीछे या सामने की सतह पर बनाई जाती है। बैक टॉरिक सतह वाले लेंस छह डायोप्टर तक दृष्टिवैषम्य को ठीक करते हैं, पूर्वकाल सतह के साथ - केवल साढ़े चार डायोप्टर तक।

यदि आपको दृष्टिवैषम्य को ठीक करने के लिए चश्मा या लेंस निर्धारित किया गया है, तो आपको यह करना चाहिए:

नियमित रूप से किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से मिलें
- सर्जरी के बारे में सोचो

दृष्टिवैषम्य को ठीक करने के लिए लेजर सर्जरी।

डॉक्टर सलाह दे सकते हैं लेज़र शल्य क्रियाकेवल दृष्टिवैषम्य की कमजोर डिग्री (तीन डायोप्टर तक) के मामले में।

ऑपरेशन के अनुसार किया जाता है लैसिक तकनीकपंद्रह मिनट के भीतर। मरीज को ड्रिप एनेस्थीसिया दिया जाता है। लेजर रोगी की आंख पर केवल तीस सेकंड के लिए कार्य करता है।

LASIK ऑपरेशन का सार।

डॉक्टर, एक माइक्रोकेराटोम डिवाइस का उपयोग करते हुए, लगभग एक सौ पचास माइक्रोन की मोटाई के साथ कॉर्निया की परतों को अलग करता है जिसकी उसे आवश्यकता होती है। उसके बाद, एक लेजर का उपयोग करके कॉर्निया की उजागर आंतरिक परतों को वाष्पित किया जाता है। कॉर्निया की परतें कोलेजन (कॉर्निया का प्राकृतिक पदार्थ) के साथ जुड़ी रहती हैं। आंख पर कोई टांके नहीं लगाए जाते हैं, उपकला कोशिकाएं स्वयं की मरम्मत करती हैं। ऑपरेशन एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, ऑपरेशन के दो घंटे बाद दृष्टि सामान्य हो जाती है।

केराटोप्लास्टी।

इस विधि में कॉर्निया के आकार और कार्यक्षमता को बहाल करना शामिल है। केराटोप्लास्टी की मदद से जन्मजात और अधिग्रहित दृष्टिवैषम्य को ठीक किया जा सकता है।

केराटोप्लास्टी का सार।

दृष्टिवैषम्य कॉर्निया को कृत्रिम या दाता कॉर्निया से बदल दिया जाता है। प्रत्यारोपण से पहले, डोनर कॉर्निया को सॉफ्टवेयर मॉडलिंग का उपयोग करके वांछित आकार दिया जाता है। डोनर कॉर्नियल ऊतकों को कॉर्निया की पूर्वकाल परतों में, कॉर्निया की मोटाई में प्रत्यारोपित किया जाता है या इसे पूरी तरह से बदल दिया जाता है।

रोगी किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण. एक नेत्र रोग विशेषज्ञ सर्जन क्षतिग्रस्त कॉर्नियल ऊतक को मापता है, इसे हटा देता है, और एक दाता कॉर्निया को रिक्त स्थान पर रखता है। प्रत्यारोपित कॉर्निया आंख के प्राकृतिक कॉर्निया में अपने आप बढ़ता है।

कॉर्नियल प्रत्यारोपण के बाद, नेत्र रोग विशेषज्ञ केराटोस्कोप का उपयोग करके ऊतकों की शुद्धता और एकरूपता की जांच करता है। डॉक्टर बिना झुके पूरी तरह से सपाट गोलाकार सतह बनाना चाहता है।

दृष्टिवैषम्य की जटिलताओं:

सिर दर्द
-आंखों में दर्द
- स्ट्रैबिस्मस

दृष्टिवैषम्य आंख की ऑप्टिकल प्रणाली में एक त्रुटि है, जिसमें ऑप्टिकल मेरिडियन में से एक दूसरे की तुलना में अधिक अपवर्तित होता है। इन मेरिडियन को क्रमशः मजबूत और कमजोर कहा जाता है। ग्लोब पर दृष्टिवैषम्य की आवृत्ति लगभग 16% है। यदि हम मानते हैं कि ग्रह की पूरी आबादी सात अरब के करीब पहुंच रही है, तो यह पता चलता है कि लगभग एक अरब लोगों को दृष्टिवैषम्य है। विभिन्न लेखकों के अनुसार, अपवर्तक त्रुटियों वाले रोगियों में, यह आंकड़ा लगभग 60% तक पहुंच जाता है। जीवन की आधुनिक लय हमें अपनी दृष्टि पर और अधिक मांग करने के लिए मजबूर करती है: कार चलाना, कंप्यूटर के साथ कई घंटों तक काम करना, सक्रिय आराम। आंख की ऑप्टिकल प्रणाली का उल्लंघन न केवल थकान का कारण बनता है, बल्कि हमें सभ्यता की कुछ उपलब्धियों का उपयोग करने के अवसर से भी वंचित करता है। उदाहरण के लिए, 3D सिनेमा। अनियंत्रित दृष्टिवैषम्य के साथ, एक नियम के रूप में, दूरबीन दृष्टि में गड़बड़ी होती है, जिससे मस्तिष्क में दाईं और बाईं आंखों से छवियों के संलयन का उल्लंघन होता है। तदनुसार, ऐसा व्यक्ति त्रि-आयामी छवि नहीं देखता है। वयस्कों में, दृष्टिवैषम्य आमतौर पर जन्मजात होता है, हालांकि कुछ बीमारियों और आंखों की चोटों से इसकी उपस्थिति हो सकती है।

किसी भी मामले में, दृष्टिवैषम्य की उपस्थिति, इसकी डिग्री, इसकी प्रगति की संभावना, और सबसे महत्वपूर्ण बात, इसके सुधार की विधि एक विशेष चिकित्सा संस्थान में एक डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए। मानव आँख में दो लेंस होते हैं: कॉर्निया और लेंस। यह निर्धारित करने के लिए कि उनमें से कौन सा दृष्टिवैषम्य से जुड़ा है, और क्या यह आंख के लिए खतरनाक है, मदद करेगा विशेष उपकरण: केराटोटोपोग्राफ और वेवफ्रंट विश्लेषण। चित्र 1 दृष्टिवैषम्य के साथ एक स्वस्थ कॉर्निया का केराटोटोपोग्राम दिखाता है। चित्र 2 में केराटोकोनस के साथ कॉर्निया दिखाया गया है, जो एक प्रगतिशील बीमारी है जो दृष्टि में एक महत्वपूर्ण और अपरिवर्तनीय कमी की ओर ले जाती है।

चावल। 1. प्रत्यक्ष कॉर्नियल दृष्टिवैषम्य

दृष्टिवैषम्य से कैसे निपटें?

परंपरागत रूप से, दृष्टिवैषम्य को ठीक करने के लिए विशेष, तथाकथित बेलनाकार लेंस वाले चश्मे की पेशकश की जाती थी। चश्मे का उपयोग आज भी किया जाता है, लेकिन दृष्टिवैषम्य की डिग्री जितनी अधिक होती है, और विशेष रूप से यदि इसे मायोपिया या हाइपरोपिया के साथ जोड़ा जाता है, तो उन्हें सहना उतना ही कठिन होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि जितने अधिक डायोप्टर होते हैं, लेंस उतना ही मोटा होता है, और जितना अधिक इसकी अपनी विकृति होती है। मस्तिष्क बड़ी कठिनाई से ऐसी छवि को मानता है, इससे चक्कर आना और सिरदर्द होता है। और अगर चयन और निर्माण के दौरान गलतियाँ की गईं, उदाहरण के लिए, सिलेंडर की धुरी या केंद्र से केंद्र की दूरी का निर्धारण करने में, तो ऐसे चश्मे की आदत डालना बेहद मुश्किल है। इसलिए, किसी भी चश्मा, विशेष रूप से दृष्टिवैषम्य वाले, को पूरी तरह से जांच के बाद, एक व्यक्तिगत नुस्खे के अनुसार बनाया जाना चाहिए।

पिछले कुछ वर्षों में, दृष्टिवैषम्य को ठीक करने के लिए सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस (SCL) उपलब्ध हो गए हैं। उन्हें टोरिक एमसीएल कहा जाता है। साधारण लेंसों के विपरीत, ऐसे लेंसों में दो अतिरिक्त पैरामीटर होते हैं: सिलेंडर की ताकत और उसकी धुरी, दृष्टिवैषम्य की डिग्री और मुख्य मेरिडियन की दिशा का संकेत। छोटे लेंस के प्रमुख निर्माताओं की बढ़ती संख्या ऐसे लेंसों को उत्पादन में पेश कर रही है। उदाहरण के लिए, हमारे क्लिनिक में टोरिक एससीएल के सात से अधिक मॉडल पहले से ही उपलब्ध हैं। कॉन्टैक्ट लेंस सीधे कॉर्निया पर पहना जाता है, और आंखों और लेंस के बीच कोई "मृत क्षेत्र" नहीं होता है, जैसा कि चश्मे में होता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि टॉरिक लेंस पहनते समय मस्तिष्क में प्रवेश करने वाली छवियां अधिक प्राकृतिक और देखने में आसान होती हैं, जिससे दृष्टिवैषम्य की अधिक मात्रा की भरपाई करना संभव हो जाता है। आंखों के बीच डायोप्टर में बड़े अंतर के साथ विशेष रूप से एक संपर्क लेंस अनिवार्य है। एक नियम के रूप में, चश्मे में दो से अधिक डायोप्टर का अंतर बर्दाश्त नहीं किया जाता है।

दूसरा महत्वपूर्ण, लेकिन अभी भी एक स्पष्ट उत्तर प्रश्न नहीं है: दृष्टिवैषम्य की किस डिग्री को ठीक करने की आवश्यकता है। 0.5 डायोप्टर तक दृष्टिवैषम्य को शारीरिक माना जाता है। हालांकि, यह हमारे विदेशी सहयोगियों के लिए किसी भी दृष्टिवैषम्य को ठीक करने के लिए प्रथागत है, यहां तक ​​कि 0.25 डायोप्टर भी। रूस में, परंपरागत रूप से, चश्मा या लेंस चुनते समय दृष्टिवैषम्य की एक छोटी डिग्री की उपेक्षा की जाती है। दुर्भाग्य से, यह "गोल" आंख को पूरी ताकत से काम करने का अवसर नहीं देता है। यह विशेष रूप से खतरनाक है बचपन. ऐसी आंख खराब हो जाएगी और किसी भी चश्मे या लेंस से 100% नहीं देख पाएगी। कभी-कभी रोगी स्वयं पूर्ण सुधार के खिलाफ होते हैं, अपनी दृष्टि को "रोपने" से डरते हैं। यह एक भ्रम है: दृष्टिवैषम्य के पूर्ण सुधार की अनुपस्थिति न केवल आंख को "अनलोड" करती है, बल्कि, इसके विपरीत, यह एक डबल या यहां तक ​​​​कि ट्रिपल लोड के साथ काम करती है।

चावल। 2. केराटोटोनस चरण II

अभ्यास शो

उदाहरण 1. आर्टऑप्टिक्स क्लिनिक में एक 20 वर्षीय लड़की सिरदर्द, आंखों में थकान, लेंस में खराब दृष्टि की शिकायत लेकर आई थी।

दृष्टि: OD = -4.0D और दृष्टिवैषम्य - 2.75D;

ओएस = -3.75D और दृष्टिवैषम्य -3.0D।

उसने -4.5D पर लेंस पहने, जिसमें उसने प्रत्येक आंख से 60%, दो के साथ 65% देखा। मैंने कभी भी दृष्टिवैषम्य सुधार नहीं किया है। उसे टोरिक एससीएल से पूर्ण सुधार के साथ लगाया गया था। नतीजतन, प्रत्येक आंख की दृश्य तीक्ष्णता 100% है, कंप्यूटर के साथ काम करते समय सिरदर्द और आंखों की थकान दूर हो जाती है।

उदाहरण # 2।आर्टऑप्टिक्स क्लिनिक में 29 साल का एक युवक दोहरी दृष्टि, खराब दूर दृष्टि, कार चलाने में कठिनाई, कंप्यूटर पर काम करते समय थकान की शिकायत लेकर आया था। जांच करने पर, दाहिनी आंख का एक गैर-स्थायी विचलन स्ट्रैबिस्मस सामने आया।

दृष्टि: OD = -5.0D और दृष्टिवैषम्य - 1.25D;

ओएस = - 2.75 डी और दृष्टिवैषम्य - 2.5 डी।

उन्होंने -3.0D पर लेंस पहना था, जिसमें उन्होंने अपनी दाहिनी आंख से तीन रेखाएँ और अपनी बाईं ओर छह रेखाएँ देखीं। उनकी आंखों में अंतर होने के कारण वह चश्मा नहीं लगा सकते थे। यहां तक ​​​​कि उन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा स्ट्रैबिस्मस को खत्म करने की पेशकश की गई थी। रोगी को पूर्ण सुधार के साथ टोरिक एससीएल से सुसज्जित किया गया था। इस तरह के लेंस पहनने के एक साल बाद, उनमें दृश्य तीक्ष्णता 60% से बढ़कर 100% हो गई, इसके अलावा, स्ट्रैबिस्मस गायब हो गया और दिखाई दिया द्विनेत्री दृष्टि. एक साल बाद, EMNTK "आई माइक्रोसर्जरी" के नाम पर सहयोग के लिए धन्यवाद। एस.एन. फेडोरोव, उन्होंने हमारे बेस पर दोनों आंखों पर लेजर अपवर्तक सर्जरी करवाई। अब वह बिना चश्मे के प्रत्येक आंख में 100% देखता है, कोई स्ट्रैबिस्मस नहीं है।

उदाहरण #3. 30 वर्षीय रोगी श. अपनी बायीं आंख की सर्जरी कराने की इच्छा से क्लिनिक आया था। मैंने बचपन में चश्मा पहना था। एक वयस्क अवस्था में, चूंकि दाहिनी आंख ने अच्छी तरह से देखा, इसलिए उसने कुछ भी इस्तेमाल नहीं किया।

विजन: ओडी = 100%;

ओएस = - 9.5 डी और दृष्टिवैषम्य - 1.75 डी = 20%, यानी अधिकतम सुधार के साथ, बाईं आंख ने दो रेखाएं देखीं। रोगी को बाईं आंख में पूर्ण सुधार के साथ टॉरिक सीएल सौंपा गया था। तीन महीने बाद, बाईं आंख 60% तक "विकसित" हो गई, और ऑपरेशन करने का निर्णय लिया गया। अब वह अपनी दाहिनी आंख में 100% और अपनी बाईं, दूरबीन दृष्टि में 60% देखती है। शायद अगर उसने बचपन में ऐसा लेंस पहना होता, तो उसकी बाईं आंख 100% देख पाती!

उदाहरण #4. 25 वर्षीय रोगी के. एलसीएल में अपर्याप्त दृष्टि की शिकायत लेकर क्लिनिक आई थी।

दृष्टि: OD = - 4.0D और दृष्टिवैषम्य - 0.75D;

ओएस = - 4.0D और दृष्टिवैषम्य - 0.75D।

मेरे लेंस में -4.0D पर मैंने प्रत्येक आंख से 70% देखा। टॉरिक एससीएल को फिट करने के बाद, प्रत्येक आंख की दृश्य तीक्ष्णता बढ़कर 100% हो गई। ऐसा लगता है कि दृष्टिवैषम्य छोटा है, केवल 0.75 डायोप्टर। हालांकि, इससे प्रत्येक आंख में एक तिहाई दृश्य तीक्ष्णता का नुकसान हुआ, और यह महत्वपूर्ण है।

इस प्रकार, दिए गए सभी उदाहरणों में, दृष्टिवैषम्य के पूर्ण सुधार ने दृष्टि की गुणवत्ता में काफी सुधार किया और अस्थि-संबंधी शिकायतों को समाप्त कर दिया। साथ ही, किसी व्यक्ति विशेष के लिए सुधार का कौन सा तरीका सबसे अच्छा है: चश्मा, लेंस या सर्जरी - केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है एक व्यापक और गहन परीक्षा. किसी फार्मेसी या ऑनलाइन स्टोर में एससीएल की स्वतंत्र खरीद का कोई मतलब नहीं है: लेंस के मापदंडों को निर्धारित करना असंभव है, कौन सा मॉडल, जिसमें से कुछ ज्ञान, अनुभव और नैदानिक ​​​​परिणामों के बिना आपको सामग्री दिखाई जाती है। और सबसे महत्वपूर्ण बात, लेंस पहनते समय, कॉर्निया डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए।

नेत्र रोग क्लिनिक "आर्टऑप्टिका" सभी को शुभकामनाएं देता है अच्छी दृष्टिऔर आपको अपने विशेषज्ञों के पते पर परामर्श और उपचार के लिए आमंत्रित करता है।

आंखें ऐसे अंग हैं जो बाहरी और आंतरिक कारकों के नकारात्मक प्रभावों के प्रति संवेदनशील होते हैं जो दृश्य तीक्ष्णता और अन्य समस्याओं में कमी को भड़काते हैं।

ऐसी स्थिति का एक उदाहरण है दृष्टिवैषम्य, एक ऐसी बीमारी जो उचित, व्यापक उपचार की आवश्यकता है।

मायोपिया और हाइपरोपिया के साथ, रोग प्रकाश के अपवर्तन और आंख के फोकस में परिवर्तन को प्रभावित करता है, क्या अंधेपन का कारण बन सकता है।

आंख की शारीरिक विशेषताएं

मानव दृष्टि की स्पष्टता के लिए जिम्मेदार लेंस(छात्र के पीछे रखा गया) और कॉर्निया(उत्तल भाग)। एक उच्च गुणवत्ता वाली छवि प्राप्त करने के लिए, जिसे हम तेज दृष्टि कहते हैं, यह आवश्यक है कि प्रकाश की किरण रेटिना के ठीक बीच में हिट हो, जो लेंस और कॉर्निया के सही गोलाकार आकार द्वारा सुगम हो। इस मामले में कोई भी विचलन दृष्टि में गिरावट का कारण बनता है - दोहरी, फजी या धुंधली छवि।

फोटो 1. दृष्टिवैषम्य में रेटिना पर किरणों के फोकस का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व। कई बिंदुओं पर फोकस के कारण तस्वीर धुंधली है।

दृष्टिवैषम्य के साथ, आंख की संरचनाएं विकृत हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रेटिना पर बीम का दोहरा फोकस होता है, और प्रकाश गलत तरीके से अपवर्तित होता है, जिससे धुंधली वस्तुएं होती हैं।

जरूरी!डॉक्टर भेद करते हैं कॉर्नियाऔर लेंसरोग के प्रकार। पहले प्रकार का दृष्टि की विशेषताओं पर अधिक प्रभाव पड़ता है, क्योंकि कॉर्निया में उच्च अपवर्तक शक्ति होती है।

दृष्टिवैषम्य के लक्षण

रोग के अक्सर कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। कई रोगियों के पास है मामूली दृश्य हानि, जिससे ज्यादा असुविधा नहीं होती है।

रोग की पहचान द्वारा की जा सकती है अप्रत्यक्ष साक्ष्य, जिसमें शामिल है:

• सिर दर्द, लंबे समय तक आंखों के तनाव (पढ़ने, कंप्यूटर पर काम करने) और आराम करने के दौरान प्रकट हुआ;
• दृश्य तीक्ष्णता बदलना;
• कम रोशनी में दृष्टि की गुणवत्ता में कमी- एक स्पष्ट नहीं, बल्कि बीमारी का एक संभावित संकेत, जिसे रतौंधी कहा जाता है (शाम के समय या अपर्याप्त कृत्रिम प्रकाश व्यवस्था के साथ);
• केवल एक निश्चित मुद्रा में एक सामान्य छवि प्राप्त करना:विकृत दृष्टि एक व्यक्ति को देखने और ध्यान के कोण को स्वचालित रूप से समायोजित करने का कारण बनती है;
• अतिसंवेदनशीलताप्रकाश के लिए, जो आंख क्षेत्र में असुविधा के साथ है;
• आँखों की थकान, जो एक छोटे से दृश्य भार के साथ भी प्रकट होता है।

बच्चों में सबसे आम दृष्टिवैषम्य का जन्मजात रूप।एक बच्चे में बीमारी का स्व-निदान करना मुश्किल है। यदि पूर्वगामी कारक (आनुवंशिकता) हैं, तो बच्चे के व्यवहार को ध्यान से देखें: वह ऐसे किसी भी खेल से बचता है जिसमें लंबे समय तक आंखों के संपर्क या आंखों के तनाव की आवश्यकता होती है।

ध्यान!दृष्टिवैषम्य लालिमा, फाड़, या परिवर्तन का कारण नहीं बनता है उपस्थितिआंखें - इस मामले में हम बात कर रहे हैं नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ग्लूकोमाऔर अन्य नेत्र रोग।

दृष्टिवैषम्य की डिग्री

का आवंटन दृष्टिवैषम्य के तीन डिग्री, जिनमें से प्रत्येक को दृष्टि के कुछ संकेतकों की विशेषता है।

1.5 से 3 डायोप्टर से कमजोर

दृष्टिवैषम्य के निदान वाले रोगियों में, रोग की एक हल्की डिग्री आम है। रोग वंशानुगत और अधिग्रहित दोनों हो सकता है।

दूसरे मामले में, रोग आंखों पर सर्जरी के बाद प्रकट होता है या यांत्रिक क्षतिकॉर्निया उल्लंघन पहुंच 3 डायोप्टर या उससे कम।पैथोलॉजी को सबसे अच्छा ठीक किया जाता है लेजर थेरेपी, चश्माया कॉन्टेक्ट लेंस।

मध्यम

यह उपरोक्त रूप से कम आम है। उल्लंघन हैं 3 से 6 डायोप्टर. पैथोलॉजी की दूसरी डिग्री को रूढ़िवादी तरीकों से ठीक नहीं किया जा सकता है। आप केवल बीमारी से छुटकारा पा सकते हैं एक लेजर के साथया शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

6 डायोप्टर से अधिक

इस मामले में, दृश्य हानि पहुंचती है 6 डायोप्टर से ऊपर।इस स्थिति के सबसे आम कारण आघात या अन्य हैं शारीरिक प्रभावकॉर्निया पर।

पारंपरिक चिकित्सीय विधियों द्वारा रोग की तीसरी डिग्री को ठीक करना सबसे कठिन है।

उपचार के लिए प्रयुक्त लेजर सुधार के साथ संयुक्त गैस पारगम्य लेंसकपड़े और शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

हाइपरमेट्रोपिया क्या है?

हाइपरमेट्रोपिया, या दूरदर्शिता, आंख की संरचनाओं में प्रकाश किरणों के अपवर्तन की विकृति है, जिसमें रेटिना के पीछे छवि निर्माण होता है। दृष्टिवैषम्य के साथ हाइपरमेट्रोपिया की एक उच्च डिग्री से पता चलता है कि दो फोकल रेखाएं रेटिना के तल के पीछे स्थित होती हैं. मुख्य कारणदोष - कॉर्निया और लेंस की एक मजबूत वक्रता। इस तरह की क्षति जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है।

संदर्भ।वजह से उम्र से संबंधित परिवर्तननेत्र ऊतक हाइपरमेट्रोपिया का निदान लगभग हर व्यक्ति में होता है 50 वर्ष से अधिक पुराना।

गंभीर डिग्री निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• आँखों में बादल छा जाना;
• तीव्र सिरदर्द;
• चक्कर आना;
• चिड़चिड़ापन, नींद में खलल।

फोटो 2. हाइपरमेट्रोपिया (दूरदृष्टि) में रेटिना पर किरणों को केंद्रित करना। फोकस रेटिना के पीछे होता है।

रोग अक्सर बाद में होता है पिछले संक्रमण, चोटया उच्च तापमान के संपर्क में आने से आंख की संरचना को नुकसान. उच्च हाइपरोपिया के साथ दृष्टिवैषम्य को विशेष चश्मे, लेंस और के साथ ठीक किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. शल्य चिकित्साइसमें कई प्रकार के ऑपरेशन शामिल होते हैं, जिनमें सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला जमावट और लेजर केराटोमिलेसिस होता है।

1. जमावट:क्षतिग्रस्त कॉर्निया का उपचार पिनपॉइंट बर्न की मदद से होता है, जिसे एक विशेष लेजर या सुई के साथ लगाया जाता है।
2. लेजर केराटोमिलेसिस- अधिकांश प्रभावी तरीकाहाइपरमेट्रोपिया के लिए चिकित्सा। कॉर्निया की वक्रता को ठीक करने के लिए लेजर का उपयोग किया जाता है। कुछ ही दिनों में आंखों की कार्यप्रणाली बहाल हो जाती है। इस पद्धति का मुख्य लाभ कॉर्नियल क्लाउडिंग आदि के रूप में जटिलताओं का पूर्ण उन्मूलन है।

यदि वर्णित चिकित्सीय विधियों के लिए मतभेद हैं, तो आवेदन करें कृत्रिम लेंस प्रतिस्थापनया एक अंतर्गर्भाशयी लेंस प्रत्यारोपण की नियुक्ति.

जरूरी!बचपन में दृष्टिवैषम्य का हाइपरमेट्रोपिया एक सामान्य कारण है स्ट्रैबिस्मस

डिग्री कैसे निर्धारित करें

दृष्टिवैषम्य की डिग्री एक दूसरे के लंबवत दो मेरिडियन से प्रकाश के अपवर्तन का उल्लंघन है।

दृष्टिवैषम्य की डिग्री निर्धारित करने के लिए, आपको जानने की जरूरत है विचलन के सटीक निर्देशांकऔर मजबूत के बीच का अंतर(प्रकाश का उच्च अपवर्तन) तथा कमज़ोर(कम अपवर्तन) मेरिडियन। विचलन मापा जाता है डायोप्टर में।

संकेतकों का क्या अर्थ है?

दृष्टिवैषम्य 6 से अधिक डायोप्टरउच्च श्रेणी की बीमारी के रूप में परिभाषित किया गया है।

यह दृष्टि, वस्तुओं के एक मजबूत विरूपण की विशेषता है बढ़ा सकते हैं, दोहरा सकते हैं और धुंधला कर सकते हैं।

इन संकेतकों के साथ, रोगी को गंभीर धुंधलापन, कम दृश्य तीक्ष्णता और मायोपिया है।

दृष्टिवैषम्य अप करने के लिए 3 डायोप्टरदृष्टि में कोई परिवर्तन किए बिना गुजरता है। परीक्षा के दौरान केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा मानदंड से विचलन का पता लगाया जा सकता है।

दृष्टिवैषम्य एक गंभीर नेत्र रोग है जो कॉर्निया या लेंस के आकार में दोषों के परिणामस्वरूप होता है। यह या तो जन्मजात (बचपन से) हो सकता है या आघात के परिणामस्वरूप जीवन के दौरान हो सकता है। यह प्रकाश किरणों के अपवर्तन के दौरान विकृति के आधार पर कमजोर, मध्यम और उच्च डिग्री की विशेषता है।

बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि क्या दृष्टिवैषम्य को उपचार की आवश्यकता है या क्या यह अपने आप दूर हो सकता है? केवल तीन साल से कम उम्र के बच्चों में दृश्य समस्या गायब हो सकती है।

हर साल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा दृश्य तंत्र की जांच करवाना महत्वपूर्ण है, खासकर उन लोगों के लिए जिन्हें अपने परिवार में इस बीमारी की समस्या थी। इस लेख में, हम इस बारे में बात करेंगे कि क्या दृष्टिवैषम्य अपने आप दूर हो सकता है, इसके कारण और जटिलताएं जिसके कारण यह हो सकता है।

दृष्टिवैषम्य के लक्षण

दृष्टिवैषम्य के लक्षण
स्रोत: MyShared.ru दृष्टिवैषम्य, मायोपिया और हाइपरोपिया के साथ, विकृति को संदर्भित करता है जिसमें आंख का केंद्र बिंदु बदल जाता है।

आंख एक जटिल ऑप्टिकल डिवाइस है जिसकी तुलना कुछ हद तक कैमरा लेंस से की जा सकती है। सामान्य दृष्टि वाले व्यक्ति में, प्रतिबिंब प्रकाश-संवेदी मैट्रिक्स की तरह रेटिना पर केंद्रित होता है।

वहीं, इमेज क्लैरिटी बहुत ज्यादा है। यह लेंस और कॉर्निया की आदर्श रूप से समान संरचना और गोलाकार आकार से निर्धारित होता है। दृष्टिवैषम्य के साथ, लेंस और कॉर्निया विकृत हो जाते हैं और छवि रेटिना के सामने या पीछे केंद्रित होती है।

ऑप्टिकल विपथन के अलावा, दृष्टिवैषम्य कुछ अतिरिक्त नकारात्मक लक्षणों की विशेषता है। नेत्र रोग विशेषज्ञ कई मापदंडों द्वारा इस दृष्टि दोष को चिह्नित और परिभाषित करते हैं।

यह नियमित या अनियमित, सरल, जटिल या मिश्रित, कॉर्नियल या लेंटिकुलर हो सकता है। इसके अलावा, दृष्टिवैषम्य के तीन डिग्री हैं: कमजोर डिग्री - 3 डायोप्टर तक। औसत डिग्री 3 से 6 डायोप्टर से है। उच्च डिग्री - 6 से अधिक डायोप्टर।

आंख के मुख्य विमानों में बीम के अपवर्तन की विकृति कितनी मजबूत होती है, इसके आधार पर दृश्य हानि को हल्के, मध्यम या उच्च के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

दृष्टिवैषम्य का खतरा यह है कि:

1. उल्लंघन की एक कमजोर डिग्री को अक्सर एक व्यक्ति द्वारा अनदेखा किया जाता है - यह चरण सबसे खतरनाक है, क्योंकि यह प्रगति करता है;
2. स्ट्रैबिस्मस विकसित होता है;
3. एंबीलिया सेट हो जाता है - दृष्टि की हानि, और इसे बहाल करना लगभग असंभव होगा;
4. अन्य विकार शामिल हो सकते हैं - दूरदर्शिता या मायोपिया।

अधिकांश नवजात शिशुओं में 1 डायोप्टर की कॉर्नियल वक्रता होती है। शरीर की वृद्धि और दृष्टि के अंगों के विकास के साथ, कॉर्निया अपने ऊपर ले लेता है सामान्य रूप. कभी-कभी 0.5-0.75 डायोप्टर की थोड़ी वक्रता होती है।

यह दृष्टि का एक शारीरिक दृष्टिवैषम्य है, जो लंबे समय तक स्थिर रहता है और इसमें सुधार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, समय के साथ, दोष बढ़ सकता है, इसलिए समय-समय पर एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा से गुजरना अनिवार्य है।

कारण

दृष्टिवैषम्य का मुख्य कारण वंशानुगत कारक से जुड़ा होता है। आंकड़ों के अनुसार, लगभग 50% लोग दृष्टिवैषम्य के साथ पैदा होते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह बड़े होने के दौरान गायब हो जाता है।

पूर्वस्कूली और छोटे बच्चों में दृष्टिवैषम्य का निदान करना काफी आसान है। विद्यालय युगसमय पर कार्रवाई करने की अनुमति देता है। आमतौर पर बच्चा खुद खराब दृष्टि की शिकायत करता है, अक्षरों को नहीं पहचानता और उन्हें भ्रमित करता है।

वयस्कता में दृष्टिवैषम्य की घटना निम्नलिखित कारणों से होती है:

• दर्दनाक आंख की चोट।
• कुछ रोग जो कॉर्निया या लेंस के विरूपण में योगदान करते हैं।
• उम्र बढ़ने के दौरान कॉर्नियल विकृति।

आंखों की क्षति कई कारणों से हो सकती है। नेत्र शल्य चिकित्सा के बाद दृष्टिवैषम्य विकसित होना असामान्य नहीं है। शल्य चिकित्सा. एक गलत धारणा है कि कंप्यूटर पर लंबे समय तक काम करने के दौरान दृष्टिवैषम्य हो सकता है।

कम रोशनी में या मॉनिटर के पीछे काम करना इस दोष की संभावना को प्रभावित नहीं करता है और इसके विकास में योगदान नहीं करता है। चूंकि कोई सही कॉर्निया और लेंस नहीं है, इसलिए प्रत्येक व्यक्ति को दृष्टिवैषम्य होता है, लेकिन हल्के रूप में।

बीमार मधुमेहदृष्टिवैषम्य होने की संभावना है, क्योंकि यह रोग लेंस की संरचना को बदल देता है। मधुमेह रोगियों को नियमित रूप से एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, क्योंकि गंभीर लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं, और केवल एक परीक्षा दृष्टिवैषम्य की शुरुआत को प्रकट कर सकती है।

इस तथ्य के कारण कि बच्चों में दृष्टिवैषम्य बच्चों में है जन्म दोषदृष्टि, जीवन के पहले वर्ष में भी, सभी बच्चों की आवश्यक रूप से एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जाती है, और फिर इसी तरह की परीक्षा सालाना की जाती है।

हालांकि, बच्चों में दृष्टिवैषम्य के मुख्य कारण आघात, नेत्र शल्य चिकित्सा और कुछ हैं नेत्र रोग. ऐसे मामलों में, कॉन्टैक्ट लेंस और बाद में किसी विशेषज्ञ के साथ नियमित अनुवर्ती कार्रवाई मदद कर सकती है।

इसलिए, समय पर दृष्टिवैषम्य का पता लगाने के लिए, माता-पिता को बच्चे के व्यवहार पर ध्यान देना चाहिए और आदर्श से किसी भी विचलन के मामले में, बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। इस मामले में एक डॉक्टर द्वारा अवलोकन एक शर्त है।

लक्षण

इस विकृति के विकास की शुरुआत में, दृष्टि में गिरावट होती है, जिसमें आंख की फोकल लंबाई में बदलाव के कारण वस्तुओं की आकृति धुंधली हो जाती है। एक व्यक्ति जल्दी थक जाता है, खासकर पढ़ने या काम करने से जिसमें गहन ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

अक्सर आंख की श्लेष्मा झिल्ली की लाली और सहज लैक्रिमेशन होता है। जैसे-जैसे दृष्टिवैषम्य बढ़ता है, नए लक्षण प्रकट होते हैं। ये सिरदर्द और चक्कर हैं। कभी-कभी व्यक्ति अपना संतुलन खो सकता है।

यदि आप सावधान हैं, तो एक बच्चे में दृष्टिवैषम्य की घटना को निर्धारित करना मुश्किल नहीं है। बच्चा लंबे समय तक एक ही वस्तु को देखने के लिए, जिसे आंखों के करीब लाया जाता है, देखना शुरू कर देता है।

बड़े बच्चे स्वयं दृष्टि दोष की शिकायत कर सकते हैं। दृष्टिवैषम्य खतरनाक है क्योंकि यह काफी तेजी से बढ़ता है। जितनी जल्दी इस विकृति का पता लगाया जाता है, दृष्टि को संरक्षित करने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। इसके विकास में, दृष्टिवैषम्य स्ट्रैबिस्मस का कारण बन सकता है, और यहां तक ​​कि दृष्टि का पूर्ण नुकसान भी हो सकता है।

संकेत:

1. दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
2. वस्तुओं में धुंधली आकृति होती है;
3. सिरदर्द, भौंहों में दर्द, माथा, चक्कर आना;
4. बच्चा लगातार झुकता है, सहलाता है, कभी-कभी झुक जाता है;
5. आँखें थक जाती हैं, ऐसा प्रतीत होता है, एक तुच्छ भार से, वे काटते हैं;
6. आँखें लाल, अक्सर पानीदार;
7. जब फॉर्म चल रहा होता है, तो बच्चा ठोकर खा सकता है, अक्सर गिर सकता है, चीजों को इच्छित स्थान पर रख सकता है।

माता-पिता की एक बड़ी गलती इस बीमारी का इलाज करने वाले विशेषज्ञ से असामयिक अपील है। बच्चा स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित नहीं कर सकता है कि वह अच्छी तरह से नहीं देखता है।

माता-पिता, कम से कम एक संकेत की खोज करने के बाद, समय बर्बाद करने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि दृष्टि सुधार की प्रभावशीलता और परिणाम इस पर निर्भर करते हैं। नहीं तो इसके परिणाम बहुत भयंकर हो सकते हैं। यह दृश्य हानि या स्ट्रैबिस्मस है।

इसके अलावा, मस्तिष्क के उन क्षेत्रों में विफलता हो सकती है जो दृश्य अंगों के काम के लिए जिम्मेदार हैं। फिर एंबीलिया जैसी बीमारी होती है। यह दृष्टि में तेज गिरावट की विशेषता है, साधारण लेंस या चश्मा अब मदद नहीं करेंगे, विशेष चश्मे की आवश्यकता होती है।

वे आंख को खराब करने के लिए कांच के एक टुकड़े को चिपकाने की विधि का उपयोग करते हैं, और इस कार्य के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क काम करता है।

रोग के प्रकार

स्रोत: ppt-online.org ज्यादातर मामलों में, नवजात शिशुओं में दृष्टिवैषम्य की एक छोटी डिग्री मौजूद होती है - शारीरिक दृष्टिवैषम्य। भविष्य में, पहले वर्ष के अंत तक, गंभीरता घटकर 1 डायोप्टर हो जाती है। इस फॉर्म को उपचार की आवश्यकता नहीं है।

माता-पिता के लिए एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में उल्लंघन का निर्धारण करना सबसे कठिन है, क्योंकि वह ऐसा कुछ भी नहीं कह सकता जो संदेह की पुष्टि कर सके। यदि बच्चे में दृष्टिवैषम्य वंशानुगत या अधिग्रहित है, और उचित उपचार नहीं है, तो स्थिति और बढ़ सकती है।

कुछ हद तक दुर्बलता वाले माता-पिता के लिए स्वयं दृष्टिवैषम्य का निर्धारण करना बहुत कठिन होता है, लेकिन एक नेत्र रोग विशेषज्ञ एक वर्ष के बच्चे में भी इसका पता लगा लेगा।

दृष्टिवैषम्य दो प्रकार का होता है:

• कॉर्नियल;
• लेंस।

निम्नलिखित प्रकार के दृष्टिवैषम्य हैं:

1. मायोपिक। इस मामले में, एक या दो मेरिडियन में मायोपिया होता है। इसका रूप बच्चों में जटिल मायोपिक दृष्टिवैषम्य है, जिसमें दोनों आंखों में विभिन्न आकारों के मायोपिया देखे जाते हैं, इसलिए किरणों का ध्यान दो बिंदुओं पर रेटिना के सामने से गुजरता है।
2. हाइपरोपिक दृष्टिवैषम्य उपस्थिति की विशेषता है, दृष्टिवैषम्य के अलावा, एक मेरिडियन में या दो, एक या अलग डिग्री में दूरदर्शिता की। हाइपरमेट्रोपिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें छवि रेटिना से परे शिफ्ट हो जाती है। लेंस की फोकस दूरी सामान्य से अधिक होती है, वक्रता कम होती है, जो दूरदर्शिता का कारण है।
3. मिश्रित। बच्चों में दूर दृष्टिवैषम्य दृष्टिवैषम्य इस मामले में एक आंख में दूसरे में मायोपिक के साथ संयुक्त है।

दृष्टिवैषम्य के 3 डिग्री हैं:

• कमजोर - 1-2 डायोप्टर;
• मध्यम - 2.5-3 डायोप्टर;
• मुश्किल - 3.5 और ऊपर से।

उत्पत्ति के आधार पर दृष्टिवैषम्य के प्रकार:

1. जन्मजात (0.5 डायोप्टर तक, अधिकांश बच्चों में होता है और कार्यात्मक होता है, अर्थात दृश्य तीक्ष्णता और दूरबीन के विकास को प्रभावित नहीं करता है);
2. अधिग्रहित (क्षति के बाद कॉर्निया पर सकल सिकाट्रिकियल परिवर्तनों के परिणामस्वरूप होता है, सर्जिकल हस्तक्षेपआदि।)।

डायोप्टर में दृष्टिवैषम्य के मूल्य की गणना सबसे छोटी और सबसे बड़ी अपवर्तक शक्ति के बीच के अंतर के रूप में की जाती है। नेत्र अभ्यास में, "शारीरिक दृष्टिवैषम्य" की अवधारणा है।

यह घटना काफी सामान्य है (यह ग्रह के हर चौथे निवासी में मौजूद है)। यह वह अवस्था है जिसमें प्रकाश के अपवर्तन में अंतर होता है<0,5 дптр. Такая погрешность практически не ощущается, а поэтому не требует коррекции.

हालांकि, जब संकेतक 1 डायोप्टर या अधिक तक पहुंच जाता है, तो यह रोग संबंधी दृष्टिवैषम्य के विकास को इंगित करता है, जिसके लिए अनिवार्य सुधार की आवश्यकता होती है। इस ऑप्टिकल दोष को उल्लंघन की ताकत के अनुसार वर्गीकृत किया गया है: कमजोर (6 डायोप्टर)।

निदान

स्रोत: kz.all.biz अक्सर, परीक्षा के दौरान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चों के दृष्टिवैषम्य का पता लगाया जाता है। इसके लिए, एक ऑटोरेफ्रेक्टोमीटर - एक विशेष उपकरण का उपयोग करना संभव है। इसके अलावा, एक बेलनाकार लेंस और प्रतीकों के साथ एक प्लेट का उपयोग।

बेशक, छोटे बच्चे चित्रों को नाम नहीं देंगे, लेकिन 4 साल के बच्चे में दृष्टिवैषम्य का पहले से ही संदेह किया जा सकता है कि वह प्लेट पर क्या नहीं देखता है।

एक बच्चे के लिए दृष्टि में विचलन को स्वतंत्र रूप से देखना सबसे कठिन है यदि यह जन्मजात दृष्टिवैषम्य है या कम उम्र में प्राप्त किया गया है, क्योंकि उसने दुनिया को केवल इस तरह से देखा और यह नहीं जानता कि उसकी दृष्टि को उपचार की आवश्यकता है। इस मामले में, माता-पिता को विशेष रूप से सावधान रहने की जरूरत है।

जितनी जल्दी उल्लंघन का पता चलता है, उपचार का कोर्स उतना ही तेज और अधिक प्रभावी होगा, और जटिलताओं के विकास से बचा जाएगा। इसलिए, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निवारक परीक्षाओं से गुजरने की प्रक्रिया का पालन करना आवश्यक है:

• 2 महीने;
• चार महीने;
• 12 महीने;
• 3 साल…

विशेषज्ञ डिस्पेंसरी अवलोकन के दौरान एक बच्चे में दृष्टिवैषम्य के उपचार के बारे में प्रश्न का उत्तर देने में सक्षम होंगे। आंखों के चश्मे के अनुकूल होने के बाद, दृश्य कार्यों की गतिशीलता का आकलन करने के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा दूसरी परीक्षा की आवश्यकता होती है।

यदि बच्चे की दृश्य तीक्ष्णता में सुधार नहीं होता है, तो उसे फुफ्फुसीय (दृश्य चिकित्सा) निर्धारित किया जा सकता है। दृष्टि को बहाल करने के लिए, एक नियम के रूप में, हार्डवेयर उपचार के 2-3 पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक बच्चे में दृष्टिवैषम्य के साथ, हर 3 महीने में एक बार दृश्य कार्यों की स्थिति का आकलन किया जाना चाहिए।

दृष्टिवैषम्य का निदान करने के लिए, आपको निम्नलिखित जोड़तोड़ करने होंगे:

1. चश्मे के बिना दृश्य तीक्ष्णता की जाँच करना और दाता चश्मे का चयन करना;
2. आंखों के अपवर्तन (अपवर्तन) का निर्धारण और मायोपिया की डिग्री;
3. आंख की लंबाई को मापना, जिसके परिणामस्वरूप विशेषज्ञ मायोपिया के विकास की डिग्री का न्याय कर सकता है;
4. अंतर्गर्भाशयी दबाव की जाँच।

यदि रोगी दृष्टिवैषम्य को ठीक करने के लिए अपवर्तक सर्जरी से गुजरता है, तो उसे रक्त वाहिकाओं, रेटिना, ऑप्टिक तंत्रिका का आकलन करने के लिए अतिरिक्त प्रकार के निदान दिए जाते हैं:

• केराटोपैचिमेट्री;
• केराटोटोपोग्राफी;
• एब्रोमेट्री;
• नेत्रदान।

दृष्टिवैषम्य का निर्धारण करने के लिए, दृश्य तीक्ष्णता के निर्धारण और दृष्टि के व्यापक मूल्यांकन के साथ एक अनुभवी नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। विशेषज्ञ निम्नलिखित कदम उठाता है:

1. आंख की संरचना की परीक्षा;
2. बेलनाकार और गोलाकार लेंस के साथ स्कीस्कोपी या छाया परीक्षण;
3. कृत्रिम पुतली फैलाव का उपयोग करके रेफ्रेक्टोमेट्री;
4. दृष्टिवैषम्य के कारणों को निर्धारित करने के लिए आंख की बायोमाइक्रोस्कोपी;
5. आंख का अल्ट्रासाउंड;
6. नेत्रगोलक या आंख की लंबाई का निर्धारण;
7. कांच के शरीर या ऑप्थाल्मोस्कोपी की जांच।

दृष्टिवैषम्य की डिग्री निर्धारित करने से पहले, विशेषज्ञ एनामनेसिस लेगा। संबंधित विशेषज्ञों से परामर्श करना आवश्यक हो सकता है, अर्थात्, एक सर्जन, एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, आदि।

बूंदों या पैच के साथ दवा

नेत्रगोलक में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार के लिए स्थानीय दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो बदले में अस्थायी रूप से प्रक्रिया के विकास को रोकता है।

जिन लोगों को दृष्टिवैषम्य के लिए सेमैक्स ड्रॉप्स निर्धारित किए गए थे, उनकी गवाही के अनुसार, जब उन्होंने उनका उपयोग करना शुरू किया तो उनकी दृष्टि में उल्लेखनीय सुधार हुआ। अन्य प्रभावी बूँदें: क्विनैक्स, एमोक्सिपिन, उज्जला, टौफॉन, आदि।

फार्मेसियों के शस्त्रागार में, आप दृष्टिवैषम्य के लिए पैच भी खरीद सकते हैं, जिन्हें "मजबूत" आंख पर चिपकाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

दवा उपचार के लिए अनिवार्य नियम

दवाओं का चयन करते समय, आपको निश्चित रूप से एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, और भविष्य में उपयोग की अवधि के लिए उनके निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए, क्योंकि बूँदें नशे की लत हैं और जब वे रद्द हो जाती हैं तो नेत्रगोलक की प्राकृतिक चयापचय प्रक्रियाओं में प्राकृतिक कमी होती है।

दो से तीन सप्ताह तक चलने वाले पाठ्यक्रमों में उनके बीच के अंतराल के साथ दवाएं लिखिए। सर्जरी के विपरीत, दवाएं केवल रोग प्रक्रिया के विकास को रोकने का एक साधन हैं, इसलिए उनका उपयोग हल्के दृष्टिवैषम्य के मामलों में किया जाता है।

इसके अलावा, पश्चात की अवधि में दवाओं का भी उपयोग किया जाता है - इस मामले में, वे वसूली में काफी तेजी लाते हैं।

आधुनिक तरीके कितने कारगर हैं?

अक्सर दृष्टिबाधित लोग समस्या को हल करने के त्वरित और प्रभावी तरीकों को ध्यान में रखते हुए, दृष्टिवैषम्य के उपचार की तलाश करते हैं। पेशेवर दृष्टिकोण से, यह एक गलत परिभाषा है, क्योंकि इसका इलाज नहीं किया जा सकता है, और केवल सुधार संभव है।

• चश्मा किसी समस्या को हल करने का सबसे आसान और सबसे सस्ता तरीका है। लेकिन, इसके कई नुकसान हैं: लेंस के चयन की लंबी अवधि और कठिन लत, सीमित पार्श्व और दूरबीन दृष्टि, सक्रिय खेल खेलों में भाग लेना मुश्किल है।
• दृष्टिवैषम्य के लिए टोरिक लेंस का उपयोग 6 डायोप्टर तक ठीक करने के लिए किया जाता है। यह उनके गोलाकार आकार के कारण संभव है। टॉरिक घटक संपर्क प्रकाशिकी के सामने या पीछे की सतह पर स्थित हो सकता है।
• सर्जिकल हस्तक्षेप - इसमें लेजर सुधार शामिल है। यह माना जाता है कि इस तरह के जोड़तोड़ दृश्य हानि को पूरी तरह से समाप्त कर सकते हैं। लेकिन, वे 100% गारंटी नहीं देते हैं और यहां तक ​​कि दृष्टि हानि भी कर सकते हैं।

सभी को पता होना चाहिए कि किसी भी उम्र में अपवर्तक त्रुटि की अभिव्यक्तियों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। चूंकि इसकी वृद्धि जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती है। एक दृश्य दोष के सुधार के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, हम अनुशंसा करते हैं कि आप जल्द से जल्द किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।

दृष्टिवैषम्य का उपचार

वयस्कों में दृष्टिवैषम्य का उपचार दवा या लोक उपचार के साथ नहीं किया जाता है। डिल बीज, ब्लूबेरी के पत्तों या मदरवॉर्ट के जलसेक पीने की सिफारिश की जाती है, लेकिन इन उपायों का केवल दृष्टि पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, लेकिन चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है।

दृश्य हानि की भरपाई के लिए कुछ तरीके हैं:

1. चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस के साथ सुधार।
2. लेजर सुधार।
3. आईओएल लेंस के साथ लेंस इम्प्लांटेशन।
4. केराटोटॉमी और केराटोप्लास्टी।

आज, हार्डवेयर उपचार दृष्टि सुधार में अग्रणी स्थान रखता है, क्योंकि यह बिल्कुल सुरक्षित और प्रभावी है।

यह विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों, किशोरों के लिए उपयुक्त है और बिल्कुल दर्द रहित है। लेकिन पांच साल की उम्र से इलाज शुरू करना वांछनीय है, तो यह अधिक प्रभावी होगा। एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए दृष्टि समस्याओं वाले बच्चे की जांच की जानी चाहिए।

उसके बाद ही डॉक्टर निर्धारित करता है कि बच्चे का इलाज किन उपकरणों पर किया जाना चाहिए। यह हो सकता था:

• लेजर उत्तेजना;
• चुंबकीय उत्तेजना;
• प्रकाश उत्तेजना;
• मालिश;
• विद्युत उत्तेजना;
• कसरत करना।

हार्डवेयर उपचार का कोर्स 10 प्रक्रियाएं हैं। प्रक्रिया की अवधि 60 मिनट है। लेकिन अगर बच्चा, उदाहरण के लिए, केवल 2 साल का है, तो उसके लिए मौके पर इतना समय बैठना मुश्किल होगा, इसलिए यहां उसके माता-पिता की मदद की जरूरत होगी।

लेंस और चश्मे के साथ सुधार

स्रोत: fcw.su चश्मे के साथ दृष्टिवैषम्य को ठीक करना दृष्टि सुधार का सबसे सरल और सबसे विश्वसनीय तरीका माना जाता है। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निदान और परीक्षण के बाद चश्मे को व्यक्तिगत रूप से सख्ती से चुना जाता है। चश्मा विशेष लेंस का उपयोग करते हैं जिनमें एक सिलेंडर का आकार होता है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर मजबूत चश्मा या कमजोर चश्मा लिख ​​सकते हैं। एक वयस्क व्यक्ति चश्मे के बजाय कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग कर सकता है, जिसे व्यक्तिगत रूप से भी चुना जाता है। कॉन्टैक्ट लेंस आपको 6 डायोप्टर तक पहुंचने के लिए काफी मजबूत दृष्टिवैषम्य को ठीक करने की अनुमति देता है।

प्रकाश किरणों की दिशा को ठीक करने और रेटिना पर एक स्पष्ट छवि बनाने के लिए गोलाकार नहीं, बल्कि दृष्टिवैषम्य लेंस की आवश्यकता होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक बच्चे में दृष्टिवैषम्य के साथ, केवल विशेष लेंस अच्छी दृष्टि की गारंटी देते हैं, और बाह्य रूप से वे सामान्य लोगों से अलग नहीं होते हैं।

दृष्टिवैषम्य चश्मे वाले बच्चों में दृष्टि सुधार सबसे आसान तरीका है। कई माता-पिता नहीं जानते कि क्या दृष्टिवैषम्य का इलाज चश्मे से किया जाता है, इसलिए वे अपने बच्चों को रियायतें देते हैं, क्योंकि उन्हें चलना पसंद नहीं है या चश्मे के साथ कक्षा में रहना पसंद नहीं है।

चश्मा सुधार की एक विधि है, इसलिए, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा उन्हें निर्धारित करते समय, किसी को सिफारिशों की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

इसके अलावा, चश्मा स्थायी पहनने के लिए निर्धारित किया जा सकता है, या डॉक्टर आपको केवल आवश्यक होने पर ही उन्हें पहनने की सलाह दे सकते हैं। इसे भी नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, चाहे बच्चा 4, 5 या 6 साल का हो, नेत्र रोग विशेषज्ञ निदान के आधार पर नियुक्तियाँ करता है, न कि उम्र के आधार पर।

चश्मा डॉक्टर द्वारा सख्ती से चुना जाता है। पहली बार में फटना और चक्कर आना एक परिचित और सामान्य घटना है। करीब एक हफ्ते बाद यह गुजर जाएगा। लेकिन अगर लक्षण गायब नहीं होते हैं, तो डॉक्टर को इसके बारे में बताना आवश्यक है, क्योंकि सबसे अधिक संभावना है कि चश्मा सही ढंग से नहीं चुना गया है।

चश्मा सुधार एक सरल और सस्ता तरीका है। लेकिन इसकी कमियां भी हैं - पार्श्व दृष्टि का प्रतिबंध खेल खेलते समय असुविधा का कारण बनता है।

चश्मे की तुलना में लेंस इस तरह की परेशानी का कारण नहीं बनते हैं। लेकिन इन्हें पहनते समय उचित देखभाल, सटीकता और जिम्मेदारी की आवश्यकता होती है। इसलिए, हर बच्चा उनमें नहीं चल पाएगा।

लेंस उपचार

हार्ड कॉन्टैक्ट लेंस उनके उपयोग के तरीके में भिन्न होते हैं। जिन लोगों को उनका उपयोग नहीं करना पड़ा है, उन्हें इस बारे में जानकारी से लैस होना चाहिए कि ऐसे लेंस के साथ दृष्टिवैषम्य का इलाज कैसे किया जाता है। रात में इन्हें लगाएं, सुबह इन्हें उतार दें।

नींद के दौरान कॉर्निया के आकार में सुधार होता है, इसलिए सुबह दृष्टि में सुधार होता है, लेकिन शाम को यह पिछले आंकड़ों पर वापस आ जाता है। इसलिए, प्रभावी होने और ध्यान देने योग्य परिणाम प्राप्त करने के लिए, हर रात कठोर लेंस पहने जाने चाहिए।

कॉन्टैक्ट लेंस के साथ उपचार की विधि, दोनों दिन और रात में पहनने के लिए, केवल 1.5 डायोप्टर तक की एक छोटी सी डिग्री के उल्लंघन के साथ संभव है।

लेजर सुधार

लेजर दृष्टि सुधार एक एक्सीमर लेजर के साथ किया जाता है। यह उपकरण स्पेक्ट्रम के पराबैंगनी भाग में कार्य करता है। कॉर्निया के छोटे क्षेत्रों को वाष्पित करते हुए, लेजर आपको इसकी प्रोफ़ाइल बदलने की अनुमति देता है, जो आपको मायोपिया, हाइपरोपिया और दृष्टिवैषम्य से सफलतापूर्वक निपटने की अनुमति देता है।

यदि डॉक्टर मध्य क्षेत्र में कॉर्निया के वर्गों को हटा देता है, तो यह चपटा हो जाता है, जो मायोपिया को ठीक करता है। परिधि पर लेजर कार्य कॉर्निया की गोलाकारता को बढ़ाता है। इस प्रकार, दूरदर्शिता को ठीक किया जाता है। विभिन्न क्षेत्रों में कॉर्निया के वर्गों को हटाने से आप दृष्टिवैषम्य से सफलतापूर्वक निपट सकते हैं।

लेजर के संचालन को एक विशेष कार्यक्रम का उपयोग करके कंप्यूटर द्वारा नियंत्रित किया जाता है, इसलिए वांछित क्षेत्रों के पृथक्करण (वाष्पीकरण) की सटीकता बहुत अधिक है।

18 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों, गर्भवती महिलाओं और अपक्षयी रोगों या शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के विकृति से पीड़ित रोगियों के लिए दृष्टिवैषम्य का लेजर सुधार नहीं किया जाता है।

लेजर सुधार से दृष्टि में सुधार होता है, लेकिन, सर्जरी की तरह, यह 18 के बाद ही अनुमेय है। इस उम्र से पहले, आंखों की वृद्धि और विकास अभी भी होता है। आप उस उम्र से चश्मा पहन सकते हैं जब बच्चा होशपूर्वक उनमें हो सकता है, और खेल नहीं सकता।

तो 2 साल के बच्चे के लिए चश्मा पहनना नामुमकिन होगा और काफी मशक्कत के बाद माता-पिता को इस विचार को छोड़ना होगा।

केराटोटॉमी

केराटोटॉमी के साथ, एक स्केलपेल के साथ कॉर्निया की परिधि के चारों ओर छोटे चीरे लगाए जाते हैं। इस मामले में, अंतर्गर्भाशयी दबाव के प्रभाव में, कॉर्निया अपना आकार बदलता है। बड़ी संख्या में अप्रत्याशित परिणामों और संभावित जटिलताओं के कारण यह ऑपरेशन शायद ही कभी किया जाता है।

केराटोप्लास्टी में दाता सामग्री के साथ कॉर्निया का प्रतिस्थापन शामिल है। यह तब किया जाता है जब कॉर्निया में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं और इसके प्रतिस्थापन को रोगी को दृष्टि बहाल करने का एकमात्र तरीका माना जाता है।

क्या दृष्टिवैषम्य अपने आप दूर हो सकता है?

दृश्य दृष्टिवैषम्य क्या है? यह आंख के अपवर्तन की एक विसंगति है, जो दो मुख्य मेरिडियन के साथ कॉर्निया में प्रकाश किरणों के अपवर्तन में मौजूदा अंतर से जुड़ी है। इस संबंध में, रेटिना पर किरणों का गलत फोकस होता है, और दृष्टि बिगड़ जाती है।

दृष्टिवैषम्य के कारण

आँखों में दृष्टिवैषम्य होने के केवल दो कारण होते हैं। केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ ही सही का निर्धारण कर सकता है। यदि हम इस विकृति विज्ञान को घटना के कारण से विभाजित करते हैं, तो हम जन्मजात दृष्टिवैषम्य और अधिग्रहित भेद कर सकते हैं।

जन्मजात दृष्टिवैषम्य

इस बीमारी का सबसे आम प्रकार। एक जन्मजात शारीरिक या कमजोर दृष्टिवैषम्य (0.5 - 0.75D तक) है, जो लगभग हर व्यक्ति में होता है, लेकिन यह रोजमर्रा की जिंदगी में हस्तक्षेप नहीं करता है, दृष्टि को खराब नहीं करता है। किसी एक मेरिडियन में अपवर्तन के उच्च मूल्यों पर, दृश्य हानि पहले से ही होती है। जन्मजात दृष्टिवैषम्य को अक्सर अन्य अपवर्तक त्रुटियों के साथ जोड़ा जाता है - दूरदर्शिता या, एंबीलिया, स्ट्रैबिस्मस, साथ ही कॉर्नियल पैथोलॉजी - केराटोकोनस या केराटोग्लोबस।

डॉक्टरों ने लंबे समय से ध्यान दिया है कि जन्म से कॉर्निया की वक्रता अक्सर समय से पहले के बच्चों या प्रसवकालीन विकृति (अपगार पैमाने पर 4-5 तक) के साथ-साथ वंशानुगत प्रवृत्ति वाले लोगों में देखी जाती है।

कई माता-पिता इसमें रुचि रखते हैं: क्या दृष्टिवैषम्य विरासत में मिला है? उत्तर असमान है - हाँ, यह किसी भी अन्य अपवर्तक त्रुटियों की तरह प्रेषित होता है।

एक्वायर्ड दृष्टिवैषम्य

एक्वायर्ड दृष्टिवैषम्य भी दृष्टि का एक बहुत ही सामान्य विकृति है।

यह मुख्य रूप से निम्नलिखित कारणों से होता है:

• कॉर्नियल चोट के परिणाम, मुख्य रूप से गहरी परतों या मर्मज्ञ को प्रभावित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कॉर्नियल फाइबर की संरचना में लगातार परिवर्तन होता है और एक निशान का निर्माण होता है।
• रासायनिक (क्षार, एसिड, पेंट, चिपकने वाले) या भौतिक (लौ, भाप, पराबैंगनी, आयनकारी विकिरण) अत्यधिक प्रभावों के संपर्क में आने के बाद कॉर्नियल जल जाता है। कॉर्निया की अनियमितता अक्सर दूसरी डिग्री और उससे अधिक के जलने के साथ होती है।
• केराटाइटिस। कॉर्नियल अल्सर या डीप स्ट्रोमल केराटाइटिस के समाधान के बाद, वॉली (निशान) के अलावा अक्सर दृष्टिवैषम्य देखा जाता है। केराटाइटिस के हल्के रूपों के साथ, ऐसी जटिलता अत्यंत दुर्लभ है।
• केराटोकोनस या केराटोग्लोबस। आनुवंशिक विकारों से जुड़ी कॉर्निया की एक दुर्लभ विकृति। यह किशोरावस्था में सबसे अधिक बार 8 से 17 वर्ष की आयु में प्रकट होता है। उसी समय, दृष्टि धीरे-धीरे बिगड़ती है, और ऑटोरेफ्रेक्टोमेट्री के दौरान, हर बार कॉर्निया का एक नया मुख्य मेरिडियन जारी किया जाता है। तीव्र केराटोकोनस के विकास के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।
• कॉर्निया पर पोस्टऑपरेटिव टांके। सबसे अधिक बार, दृष्टिवैषम्य का यह पैथोलॉजिकल, लेकिन अस्थायी रूप उन लोगों में देखा जाता है, जिन्होंने कॉर्नियल टांके के साथ एक्स्ट्राकैप्सुलर निष्कर्षण किया है। उन्हें आमतौर पर ऑपरेशन के 6 महीने बाद हटा दिया जाता है, और रोग धीरे-धीरे दूर हो जाता है।

उपरोक्त सभी मामलों में, वास्तविक कॉर्नियल दृष्टिवैषम्य होता है।

दृष्टिवैषम्य के प्रकार

चूंकि यह विकृति अक्सर अन्य अपवर्तक त्रुटियों से जुड़ी होती है, कॉर्निया और रेटिना के सापेक्ष प्रकाश किरणों के स्थान के आधार पर, निम्न प्रकार के दृष्टिवैषम्य होते हैं:

• हाइपरमेट्रोपिक सरल दृष्टिवैषम्य।
• जटिल हाइपरोपिक।
• सरल मायोपिक।
• जटिल मायोपिक।
• मिश्रित।

दृष्टिवैषम्य के प्रकार

पांच प्रकारों के अलावा, दृष्टिवैषम्य के तीन और प्रकार भी होते हैं, जो आंख में प्रकाश शंकु के उन्मुखीकरण पर निर्भर करता है।

इसके आधार पर निम्नलिखित वर्गीकरण किया जाता है::

• दृष्टिवैषम्य प्रत्यक्ष प्रकार।
• उल्टा दृष्टिवैषम्य।
• तिरछी कुल्हाड़ियों के साथ दृष्टिवैषम्य।

दृष्टिवैषम्य के लक्षण

सबसे अधिक बार, दृष्टिवैषम्य के पहले लक्षण पहले से ही पूर्वस्कूली बच्चों में दिखाई देते हैं। लेकिन हमेशा छोटे मरीज अपने माता-पिता को यह समझाने में सक्षम नहीं होते हैं कि उनके साथ कुछ गलत है। सीनियर्स को ध्यान देने की जरूरत है।

प्रारंभिक अवस्था में दृष्टिवैषम्य की पहचान कैसे करें?

आमतौर पर, इस बीमारी से पीड़ित लोग निम्नलिखित शिकायतों के साथ उपस्थित होते हैं:

• दूर और कभी-कभी निकट दृष्टि में कमी;
• आंखों की थकान;
• दूर की वस्तुओं को देखने की कोशिश करते समय भेंगापन;
• लंबे समय तक दृश्य तनाव के साथ सिरदर्द और चक्कर आना।

दृष्टिवैषम्य की डिग्री

प्रिज्मीय लेंस से गुजरने वाली किरणों के अपवर्तन की डिग्री के आधार पर, किसी भी अन्य एमेट्रोपिया की तरह, दृष्टिवैषम्य का एक ही क्रम होता है:

• हल्का या 1 डिग्री - 2.75 डायोप्टर (डी) तक;
• मध्यम या 2 डिग्री - 3.0 से 6.0D तक;
• उच्च या 3 डिग्री - 6.0 डी से अधिक।

दृष्टिवैषम्य कैसे निर्धारित करें? आधुनिक परिस्थितियों में, ऑटोरेफ्रेक्टोमेट्री की शुरूआत के कारण यह कोई विशेष कठिनाई नहीं पेश करता है। परीक्षा की इस पद्धति का उपयोग करते हुए, 2 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों और वयस्कों में दृष्टिवैषम्य दोनों में, अपवर्तन में सबसे छोटे परिवर्तनों का भी बहुत जल्दी पता लगाया जा सकता है। पहले, स्कीस्कोपिक शासकों का उपयोग दृष्टिवैषम्य की जांच के लिए किया जाता था, लेकिन उनकी उच्च त्रुटि और विधि की कठिनाई के कारण, वे धीरे-धीरे दूर जा रहे हैं। इस तरह दृष्टिवैषम्य का निदान शिशुओं में लागू होता है।

ऑटोरेफ्रेक्टोमेट्री के अलावा, सभी नेत्र विज्ञान के आधार का उपयोग किया जाता है - विसोमेट्री (दृश्य तीक्ष्णता का निर्धारण), लेंस का उपयोग करके और सुधार के साथ। अपवर्तक त्रुटि के कारणों को निर्धारित करने के लिए, बायोमाइक्रोस्कोपी किया जाता है, जो आपको कॉर्निया में कुछ असामान्यताओं की पहचान करने की अनुमति देता है, साथ ही एनोप्सिया के परिणामस्वरूप रेटिनल पैथोलॉजी और ऑप्टिक तंत्रिका शोष।

वयस्कों में नेत्र दृष्टिवैषम्य क्या है? यह अधिक बार आंख के अपवर्तन की जन्मजात विसंगति है, जिसके साथ एक व्यक्ति ने अपना सारा जीवन व्यतीत किया है। केवल दुर्लभ मामलों में, यह विकृति कॉर्निया पर किसी भी प्रभाव के परिणामस्वरूप होती है, जिससे कॉर्नियल दृष्टिवैषम्य, या लेंस में उम्र से संबंधित परिवर्तन होते हैं, जो लेंटिकुलर दृष्टिवैषम्य को उत्तेजित करते हैं।

जब रोगियों में यह निदान प्रकट होता है, तो एक तार्किक प्रश्न उठता है: दृष्टिवैषम्य का क्या करें?

चश्मा

सबसे सस्ती और आम दृष्टिवैषम्य सुधार। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श के बाद एक ऑप्टोमेट्रिस्ट द्वारा चश्मे का चयन किया जाता है। वे रोग की एक कमजोर या मध्यम डिग्री के साथ पूर्ण दृष्टि सुधार करते हैं।

जटिल या मिश्रित दृष्टिवैषम्य की उपस्थिति में, खासकर अगर आंखें अलग हैं, तो दृष्टि का तमाशा सुधार बेहद मुश्किल है। तो, बाईं आंख के हाइपरोपिक दृष्टिवैषम्य और दाहिनी आंख के मायोपिक दृष्टिवैषम्य के साथ, चश्मा उठाना संभव नहीं होगा, क्योंकि आंखों के बीच डायोप्टर में एक बड़ा अंतर होगा (3 तक स्वीकार्य है), जो नेतृत्व करेगा चक्कर आना, छवियों को विभाजित करना, सिरदर्द।

कॉन्टेक्ट लेंस

ऐसे गंभीर मामलों में, वे नरम के उपयोग का सहारा लेते हैं, जो आंखों के दृष्टिवैषम्य को लगभग पूरी तरह से ठीक कर सकता है। लेकिन ऐसे उत्पादों का एक बड़ा नुकसान उनकी उच्च लागत है, क्योंकि एलसीएल की प्रत्येक जोड़ी ऑर्डर करने के लिए बनाई जाती है।

लेजर सुधार

यदि रोगी कुछ कारणों (कीमत, उपयोग में असुविधा, आदि) के लिए कॉन्टैक्ट लेंस पहनना पसंद नहीं करता है, तो आप दृष्टि सुधार के अगले चरण - लेजर का सहारा ले सकते हैं।

दृष्टिवैषम्य का लेजर सुधार इस समस्या के रोगी को पूरी तरह से राहत दे सकता है। LASIC के बाद अच्छा प्रदर्शन उन रोगियों द्वारा देखा जाता है जो पहले चश्मा या लेंस पहनते थे। यह प्रक्रिया अनिसोमेट्रोपिया की समस्या का आदर्श समाधान है, जब एक आंख एम्मेट्रोपिक (पूर्ण दृष्टि) होती है और दूसरी दृष्टिवैषम्य होती है।

केराटोटॉमी

दृष्टिवैषम्य का एक अन्य प्रकार का सर्जिकल सुधार केराटोटॉमी है। यह विधि मैन्युअल रूप से की जाती थी और हमेशा वांछित परिणाम नहीं देती थी। जटिलताएं भी अक्सर होती थीं।

वर्तमान में, इस ऑपरेशन का एक संशोधित संस्करण किया जा रहा है - फोटोरिफ्रेक्टिव केराटेक्टॉमी। इस प्रक्रिया के दौरान, कॉर्निया की सतह की परतें वाष्पित हो जाती हैं। ऑपरेशन जल्दी किया जाता है, कुछ घंटों के बाद दृष्टि अच्छी हो जाती है। डॉक्टर द्वारा दी गई सिफारिशों के अनुपालन में जटिलताएं दुर्लभ हैं। इस प्रकार के सर्जिकल उपचार का उपयोग मुख्य रूप से दृष्टिवैषम्य के मायोपिक रूप में किया जाता है।

थर्मोकेराटोकोएग्यूलेशन और लेजर थर्मोकेराटोप्लास्टी

थर्मोकेराटोकोएग्यूलेशन दृष्टि सुधार का एक पुराना तरीका है, अक्सर ऐसी प्रक्रिया के बाद उचित प्रभाव नहीं होता है और जटिलताएं होती हैं। ऑपरेशन स्वयं एक विशेष गर्म सुई के साथ किया गया था, जिसका उपयोग कॉर्निया की परिधि को दागने के लिए किया गया था।

वर्तमान में, दूसरा विकल्प अधिक बार उपयोग किया जाता है, जहां एक कंप्यूटर प्रोग्राम पहले से ही cauterization बिंदुओं की गणना करता है, और एक कम आवृत्ति वाला लेजर हीटिंग ऑब्जेक्ट के रूप में कार्य करता है। इस तरह के ऑपरेशन को रोग के हाइपरोपिक रूप के लिए संकेत दिया जाता है।

घर पर दृष्टिवैषम्य का उपचार

घर पर इस बीमारी का इलाज मुश्किल है, क्योंकि इसका कारण कॉर्निया की असमानता है। घरेलू उपचार में अच्छे परिणाम प्रोफेसरों एवेटिसोव और ज़दानोव द्वारा विकसित दृष्टि के लिए विशेष अभ्यास द्वारा दिए गए हैं। दवाओं में से, टॉफॉन को सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है। साथ ही मायोपिक दृष्टिवैषम्य के साथ इरिफ्रिन 2.5% बूंदों का उपयोग, जो 30 दिनों के लिए रात में टपकता है, एक अच्छा प्रभाव देता है।

नेत्र व्यायाम

प्रोफेसर ज़ादानोव द्वारा विकसित जिमनास्टिक दशकों से बच्चों को उनकी दृष्टि में सुधार करने में मदद कर रहा है। इसे रोजाना लंबे समय तक (कभी-कभी 1 वर्ष या अधिक) किया जाता है, लेकिन दिन में केवल 5-7 मिनट लगते हैं। रोग के हल्के रूप के साथ, प्रभाव एक महीने के भीतर देखा जाता है। दृष्टिवैषम्य के साथ आंखों को चार्ज करना दो क्रमिक चरणों में किया जाता है, और उनमें से प्रत्येक में कई अभ्यास होते हैं।

मैं मंच

व्यायाम 1. खड़े होने की स्थिति में सिर के 5 झुकाव आगे, पीछे, बाएँ और दाएँ करना आवश्यक है।

व्यायाम 2. अपनी हथेलियों को गर्म करने के लिए आपस में रगड़ें और 30 सेकंड के लिए अपनी आँखें बंद करें।

व्यायाम 3. 10 सेकंड के लिए अपनी आँखें कसकर बंद करें। व्यायाम को 5 बार दोहराएं।

व्यायाम 4. बाईं ओर देखें और अपनी आंखों को 5 सेकंड के लिए ठीक करें। फिर दाईं ओर। 5 बार दोहराएं।

व्यायाम 5. नाक की नोक से दूरी में देखें, अधिमानतः एक निश्चित बिंदु तक, और पीछे। यह व्यायाम 6 बार करना चाहिए।

द्वितीय चरण

व्यायाम 1. 30 सेकंड के लिए तेजी से झपकना आवश्यक है, और फिर उसी समय के लिए बिना पलक झपकाए दूरी को देखें।

व्यायाम 2। 2 मिनट के भीतर, आपको अपने सामने की जगह में संख्या 8 को "आकर्षित" करना होगा।

व्यायाम 3. खुली आँखों से 2 मिनट तक गोलाकार गति करना आवश्यक है।

दृष्टिवैषम्य क्यों खतरनाक है?

चूंकि दृष्टिवैषम्य की उच्च डिग्री के साथ, दृष्टि काफी कम हो जाती है, इसलिए एंबीलिया विकसित करना संभव है - एक "आलसी" आंख, साथ ही साथ स्ट्रैबिस्मस। अक्सर दृष्टिवैषम्य के ऐसे परिणाम किसी विशेषज्ञ के देर से रेफरल के साथ होते हैं, बच्चों में रोग के जन्मजात रूप के साथ-साथ सहवर्ती हाइपरमेट्रोपिया के साथ, या जब दृष्टि को बहाल करना लगभग असंभव होता है। ऐसे मामलों में जहां सुधार के साथ दृश्य तीक्ष्णता 0.1 से अधिक नहीं है, दोनों आंखों में अस्पष्टता और दृष्टिवैषम्य है, विकलांगता जारी की जा सकती है।

बच्चों में दृष्टिवैषम्य

सबसे अधिक बार जन्मजात, जो अंतर्गर्भाशयी विकास की असामान्यताओं के साथ-साथ एक आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ जुड़ा हुआ है। यह विकृति आमतौर पर 2-3 साल की उम्र के बच्चों में पाई जाती है। जब तक सहवर्ती स्ट्रैबिस्मस न हो, जो न केवल डॉक्टर को, बल्कि माता-पिता को भी, यहां तक ​​​​कि नवजात शिशुओं में भी दिखाई देता है, साथ ही उच्च मायोपिया, यह डॉक्टर द्वारा मायोपिक शंकु और अन्य विशिष्ट संकेतों द्वारा नेत्रगोलक के दौरान पता लगाया जा सकता है।

बच्चों में इस विकृति का उपचार बहुत प्रभावी है, इसे घर और विशेष अस्पतालों और सेनेटोरियम दोनों में सफलतापूर्वक किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान दृष्टिवैषम्य

गर्भावस्था के दौरान इस अपवर्तक त्रुटि का कोर्स किसी भी वयस्क से अलग नहीं है। केवल दुर्लभ मामलों में, दृश्य तीक्ष्णता में थोड़ी गिरावट होती है, जो संचार प्रणाली में परिवर्तन से जुड़ी होती है। गर्भावस्था के दौरान, आंखों का सर्जिकल उपचार करना मना है।

यह जानना भी आवश्यक है कि दृष्टिवैषम्य की उच्च डिग्री के साथ, खासकर अगर यह मायोपिया के साथ है, तो बच्चे के जन्म में धक्का देने की अवधि को contraindicated है। इसका मतलब है कि बच्चे का जन्म सिजेरियन सेक्शन से होगा।

दृष्टिवैषम्य की रोकथाम

जन्मजात दृष्टिवैषम्य को रोका नहीं जा सकता है।

अधिग्रहित दृष्टिवैषम्य के विकास को रोकने के उपाय इस प्रकार हैं:

• विशेष चश्मे की मदद से विभिन्न मलबे, पेंट, रसायनों से आंखों की सुरक्षा;
• कॉर्निया के संक्रामक रोगों के लिए डॉक्टर के नुस्खे का समय पर उपचार और सटीक कार्यान्वयन।

यदि आप या आपके बच्चे में दृष्टिवैषम्य या अन्य दृश्य हानि के पहले लक्षण हैं, तो आपको जल्द से जल्द किसी योग्य नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। केवल रोग का समय पर पता लगाने और सही उपचार रणनीति से कई वर्षों तक अच्छी दृष्टि बनाए रखने में मदद मिलेगी।

गलत तरीके से फिट किया गया चश्मा या बाजार में बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा गया, सही निदान की कमी और इसलिए, पर्याप्त उपचार से दृष्टि में महत्वपूर्ण गिरावट हो सकती है।