उभयलिंगी लेंस किस रोग में सहायता करते हैं ? चश्मे के लिए लेंस के प्रकार और सही चुनाव कैसे करें

दाल के दाने जैसा दिखने वाला एक साधारण मैग्नीफाइंग ग्लास कौन नहीं जानता। यदि ऐसा कांच - इसे उभयलिंगी लेंस भी कहा जाता है - किसी वस्तु और आंख के बीच रखा जाता है, तो वस्तु की छवि पर्यवेक्षक को कई बार बढ़ी हुई प्रतीत होती है।

क्या है इस बढ़ोतरी का राज? हम कैसे समझा सकते हैं कि वस्तुओं को, यदि हम उन्हें उभयलिंगी लेंस के माध्यम से देखते हैं, तो हमें उनके वास्तविक आकार से बड़ा लगता है?

इस घटना के कारण को अच्छी तरह से समझने के लिए, यह याद रखना चाहिए कि प्रकाश की किरणें कैसे फैलती हैं।

प्रतिदिन के प्रेक्षणों से हमें विश्वास हो जाता है कि प्रकाश एक सीधी रेखा में गमन करता है। याद कीजिए, उदाहरण के लिए, कैसे कभी-कभी बादलों द्वारा छिपा हुआ सूर्य, किरणों के सीधे, स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले पुंजों के साथ उनमें प्रवेश करता है।

लेकिन क्या प्रकाश की किरणें हमेशा सीधी होती हैं? यह हमेशा नहीं निकलता है।

उदाहरण के लिए इस प्रयोग को आजमाएं।

शटर में जो आपके कमरे की खिड़की को कसकर कवर करता है, चित्र बनाएं। 6< прямолинейный

छोटा सा छेद। प्रकाश की एक किरण, प्रकाश की एक किरण, दूसरे से टकराती हुई -

इस छेद से गुजरने के बाद, "माध्यम से - पानी में, से -

ड्रा "सीधे एक अंधेरे कमरे में - इसकी दिशा बदलता है,

Г «और 1 अपवर्तित है,

रैखिक ट्रेस। लेकिन लगाओ

पानी के जार तक किरण का मार्ग, और आप देखेंगे कि किरण, पानी से टकराते हुए, अपनी दिशा बदल देगी, या, जैसा कि वे कहते हैं, "अपवर्तन" (चित्र 6)।

इस प्रकार, प्रकाश किरणों के अपवर्तन को किसी अन्य माध्यम में गिरने पर देखा जा सकता है। तो, जब तक किरणें हवा में हैं, वे सीधी हैं। लेकिन जैसे ही कोई अन्य माध्यम, जैसे पानी, उनके मार्ग से मिलता है, प्रकाश अपवर्तित हो जाता है।

प्रकाश की एक किरण उसी अपवर्तन का अनुभव करती है जब वह एक उभयलिंगी आवर्धक कांच से गुजरती है। इस मामले में, लेंस प्रकाश किरणों को एकत्र करता है
एक संकीर्ण नुकीले बीम में (यह, वैसे, इस तथ्य की व्याख्या करता है कि एक आवर्धक कांच की मदद से जो प्रकाश की किरणों को एक संकीर्ण बीम में एकत्र करता है, आप धूप में सिगरेट, कागज आदि में आग लगा सकते हैं)।

लेकिन लेंस किसी वस्तु के प्रतिबिम्ब को बड़ा क्यों करता है?

यहाँ पर क्यों। अपनी नग्न आंखों से किसी वस्तु को देखें, जैसे कि एक पेड़ पर एक पत्ता। प्रकाश की किरणें पत्ती से परावर्तित होती हैं और आपकी आंख में समा जाती हैं। अब आंख और पत्ती के बीच एक उभयलिंगी लेंस रखें। लेंस से गुजरने वाली प्रकाश किरणें अपवर्तित होंगी (चित्र 7)। हालांकि, वे मानव आंख से टूटे हुए नहीं दिखाई देते हैं। प्रेक्षक अभी भी प्रकाश की किरणों के सीधेपन को महसूस करता है। वह उन्हें आगे भी जारी रखता है, लेंस के पीछे (चित्र 7 में बिंदीदार रेखाएं देखें), और उभयलिंगी लेंस के माध्यम से देखी गई वस्तु पर्यवेक्षक को बढ़ी हुई लगती है!

खैर, क्या होता है अगर प्रकाश की किरणें प्रेक्षक की आंख से टकराने के बजाय जारी रहती हैं

आगे? एक बिंदु पर पार करने के बाद, जिसे लेंस का फोकस कहा जाता है, किरणें फिर से अलग हो जाएंगी। यदि हम उनके रास्ते में एक दर्पण लगाते हैं, तो हम उसमें उसी शीट का एक बड़ा प्रतिबिम्ब देखेंगे (चित्र 8)। हालाँकि, यह हमें पहले से ही उल्टा दिखाई देगा। और यह काफी समझ में आता है। दरअसल, फोकस में लेंस को पार करने के बाद, प्रकाश किरणें उसी सीधी दिशा में आगे बढ़ती हैं। प्राकृतिक

यह स्पष्ट है कि इस स्थिति में चादर के ऊपर से किरणें नीचे की ओर निर्देशित होती हैं, और इसके आधार से आने वाली किरणें दर्पण के ऊपरी भाग में परावर्तित होंगी।

यह एक उभयलिंगी लेंस की यह संपत्ति है - एक बिंदु पर प्रकाश किरणों को इकट्ठा करने की क्षमता - और इसका उपयोग फोटोग्राफिक उपकरण में किया जाता है।

निकट दृष्टि दोषकई आधुनिक लोगों के लिए जीवन कठिन बना देता है।

यह विकृति नेत्रगोलक को लंबा करने में योगदान करती है, इसलिए प्रकाश की किरणें रेटिना तक नहीं पहुंचती हैं और इसके सामने केंद्रित होती हैं। यही कारण है कि व्यक्ति को दूर से ही ठीक से दिखाई नहीं देता है।

संपर्क सुधार विधि की विशेषताओं में वक्रता, व्यास और डायोप्टर की संख्या के विभिन्न मूल त्रिज्या होते हैं।

मायोपिया के सुधार के लिए संपर्क लेंस के चयन की विशेषताएं

मायोपिया को विकसित होने और बढ़ने से रोकने के लिए, समय पर सुधार का उपयोग शुरू करना आवश्यक है।

सुधार का सही चयन अच्छी दृष्टि की कुंजी है

जरूरी:पर आरंभिक चरणजब रोग अभी तक -1 डी सीमा तक नहीं पहुंचा है, तो संपर्क विधि का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

लगातार सुधार बिगड़ सकता है।

यदि रोगी के पास निकट दृष्टि दोष-1 डी और अधिक से आदर्श से विचलन के साथ, पैथोलॉजी की प्रगति को रोकने का मुख्य तरीका ठीक संपर्क सुधार है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि इस प्रकार का सुधार बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं है। यह इस तथ्य के कारण है कि मायोपिक बच्चे अपने आप संपर्क उत्पादों का उपयोग करने में सक्षम नहीं होंगे।

चश्मा खत्म हो गया है उपयुक्त विधिबचपन के मायोपिया में दृष्टि में सुधार। इस लेख में चयन नियमों का अन्वेषण करें

मायोपिया के लिए संपर्क सुधार के चयन के लिए ऐसे नियम हैं:

1. से उत्पादों को चुनना सबसे अच्छा है सिलिकॉन हाइड्रोजेल.
2. केंद्रीय मोटाईचिकित्सीय सुधारात्मक विशेषता आवश्यक डायोप्टर की संख्या पर निर्भर करती है।
3. उत्पाद व्यासरोगी की आंख के व्यक्तिगत मापदंडों के लिए उपयुक्त होना चाहिए। इस पैरामीटर को निर्धारित करने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ दृष्टि के अंगों के कंप्यूटर निदान का उपयोग करता है।
4. उपचार गुण होना चाहिए बिखरनेऔर है ऋणविशेष विवरण।
5. अधिकार का चयन सिलेंडर कुल्हाड़ियोंयदि मायोपिया दृष्टिवैषम्य से जटिल है।
6. पसंद पहनने की विधा... ये लेंस हो सकते हैं जिन्हें रात में हटाने और पूरे दिन पहने जाने की आवश्यकता होती है। नाइट लेंस या स्थायी लेंस का विकल्प भी संभव है, जिसे बिना हटाए 30 या अधिक दिनों तक पहना जा सकता है।
7. डिजाइन और आकार की प्रकृति से, आपको चुनने की जरूरत है गोलाकार... यदि दृष्टिवैषम्य मौजूद है, तो यह करेगा टोरिकविकल्प। जब प्रेसबायोपिया नोट किया जाता है, तो डॉक्टर निर्धारित करता है मल्टीफोकलउत्पाद।

केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ ही निश्चित रूप से कह सकता है कि कौन से लेंस मायोपिया के लिए सबसे अच्छे हैं।

चयन से पहले, नेत्र रोग विशेषज्ञ बिना असफलता के निदान करता है और केवल परीक्षा के परिणामों के आधार पर, वह सुधार की प्रकृति के बारे में अंतिम निष्कर्ष निकालता है।

मायोपिया के लिए लेंस का उपयोग करने की विशेषताएं और लाभ

चिकित्सा सक्रिय रूप से विकसित हो रही है। आज लेजर सर्जरी से मायोपिक डिसऑर्डर से हमेशा के लिए छुटकारा पाना संभव है।

हालाँकि, इसके बावजूद, मायोपिया के सुधार के लिए लेंस ऐसे सकारात्मक गुणों के कारण प्रासंगिक हैं:

• वे दृश्य क्षेत्र को सीमित नहीं करते हैं;
• उन्हें एक ही समय में धूप के चश्मे के साथ पहना जा सकता है;
• सक्रिय शगल के लिए आदर्श;
• कोई चमक नहीं है;
• वे कोहरा नहीं करते;
• छवि विकृत नहीं है;
• वे चश्मे के विपरीत फिसलते नहीं हैं;
• पास होना सुरक्षात्मक संपत्तिपराबैंगनी विकिरण के खिलाफ।

जो लोग दृष्टि में सुधार की इस पद्धति को चुनते हैं, उन्हें भी इसकी विशेषताओं से परिचित होना चाहिए:

• उत्पाद पर डालने के लिए प्रशिक्षण और विशेष कौशल की आवश्यकता होती है;
• व्यसन धीरे-धीरे होता है;
• उपचार गुण हाथों से फिसल सकता है और खो सकता है;
• यह सीखना आवश्यक है कि उत्पाद की ठीक से देखभाल और कीटाणुरहित कैसे किया जाए।

तथ्य:यदि स्वच्छता और कीटाणुशोधन नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो भड़काऊ प्रक्रियाओं के रूप में जटिलताएं हो सकती हैं।

यदि आप संपर्क सुधार का सही ढंग से उपयोग करते हैं, तो यह जीवन को बहुत आसान बना देगा और आपको खराब दृष्टि से जुड़ी असुविधा से छुटकारा दिलाएगा।

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धन्यवाद

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हाइपरोपिया क्या है?

दूरदर्शिताएक नेत्र रोग है जो इसकी अपवर्तक प्रणाली को नुकसान पहुंचाता है, जिसके परिणामस्वरूप निकट वस्तुओं की छवियां रेटिना पर केंद्रित नहीं होती हैं ( सामान्य रूप में), और इसके पीछे। दूरदर्शिता के साथ, लोग वस्तुओं की रूपरेखा को अस्पष्ट, अस्पष्ट के रूप में देखते हैं, और एक वस्तु आंख के जितनी करीब होती है, उतनी ही बुरी तरह से एक व्यक्ति द्वारा पहचाना जाता है।

हाइपरोपिया के कारणों, विकास के तंत्र और उपचार के सिद्धांतों को समझने के लिए, आंख की संरचना और कामकाज के बारे में कुछ ज्ञान की आवश्यकता होती है।

परंपरागत रूप से, मानव आंख में दो खंड प्रतिष्ठित होते हैं - रेटिना और आंख की अपवर्तक प्रणाली। रेटिना दृश्य विश्लेषक का परिधीय हिस्सा है, जिसमें कई प्रकाश-संवेदनशील तंत्रिका कोशिकाएं होती हैं। फोटॉन ( प्रकाश कण), आसपास की विभिन्न वस्तुओं से परावर्तित होकर रेटिना पर गिरती हैं। नतीजतन, सहज कोशिकाओं में तंत्रिका आवेग उत्पन्न होते हैं, जिन्हें सेरेब्रल कॉर्टेक्स के एक विशेष खंड में भेजा जाता है, जहां उन्हें छवियों के रूप में माना जाता है।

आंख की अपवर्तक प्रणाली में रेटिना पर छवियों को केंद्रित करने के लिए जिम्मेदार अंगों का एक जटिल शामिल होता है।

आंख की अपवर्तक प्रणाली में शामिल हैं:

• कॉर्निया।यह नेत्रगोलक का सामने, उत्तल भाग है, जिसका आकार गोलार्द्ध का है। कॉर्निया में लगभग 40 डायोप्टर की निरंतर अपवर्तक शक्ति होती है ( डायोप्टर - माप की एक इकाई जो लेंस की अपवर्तक शक्ति की डिग्री निर्धारित करती है).
• लेंस।यह कॉर्निया के पीछे स्थित होता है और एक उभयलिंगी लेंस होता है जो कई स्नायुबंधन और मांसपेशियों द्वारा तय किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो लेंस अपना आकार बदल सकता है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी अपवर्तक शक्ति भी 19 से 33 डायोप्टर तक भिन्न हो सकती है।
• पानी की नमी।यह लेंस के सामने और पीछे आंख के विशेष कक्षों में स्थित एक तरल है। यह एक पोषण कार्य करता है ( परिवहन पोषक तत्वलेंस, कॉर्निया और अन्य ऊतकों के लिए) और सुरक्षात्मक कार्य ( इसमें इम्युनोग्लोबुलिन होते हैं जो विदेशी वायरस, बैक्टीरिया और अन्य सूक्ष्मजीवों से लड़ सकते हैं) जलीय हास्य की अपवर्तक शक्ति नगण्य है।
• कांच का हास्य।एक स्पष्ट, जेली जैसा पदार्थ जो लेंस और रेटिना के बीच की जगह को भरता है। अपवर्तक शक्ति कांच काभी नगण्य है। इसका मुख्य कार्य आंख के सही आकार को बनाए रखना है।

सामान्य परिस्थितियों में, आंख के अपवर्तक तंत्र से गुजरते समय, प्रकाश की सभी किरणें एकत्रित हो जाती हैं ( केंद्र) सीधे रेटिना पर, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति प्रेक्षित वस्तु की स्पष्ट छवि देख सकता है। यदि दी गई वस्तु दूर है, तो लेंस की अपवर्तक शक्ति बदल जाती है ( यानी घट रहा है), जिसके परिणामस्वरूप विचाराधीन विषय स्पष्ट हो जाता है। निकट से दूरी वाली वस्तु को देखने पर, लेंस की अपवर्तक शक्ति बढ़ जाती है, जिससे आपको रेटिना पर एक स्पष्ट छवि प्राप्त करने की भी अनुमति मिलती है। यह क्रियाविधि, जो आँख से अलग-अलग दूरी पर स्थित वस्तुओं की स्पष्ट दृष्टि प्रदान करती है, आवास कहलाती है ( युक्ति) नयन ई।

दूरदर्शिता का सार इस तथ्य में निहित है कि आंख की अपवर्तक प्रणाली से गुजरने वाली प्रकाश किरणें सीधे रेटिना पर नहीं, बल्कि उसके पीछे केंद्रित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्रेक्षित वस्तु की छवि अस्पष्ट और धुंधली हो जाती है .

हाइपरोपिया के विकास के कारण

हाइपरोपिया का कारण आंख की अपवर्तक संरचनाओं को नुकसान और नेत्रगोलक का अनियमित आकार दोनों हो सकता है।

विकास के कारण और तंत्र के आधार पर, ये हैं:

• बच्चों में शारीरिक दूरदर्शिता;
• जन्मजात दूरदर्शिता;
• अधिग्रहित हाइपरोपिया;
• उम्र से संबंधित दूरदर्शिता ( जरादूरदृष्टि).

बच्चों में शारीरिक दूरदर्शिता

नवजात शिशु में आंख की संरचना एक वयस्क से अलग होती है। विशेष रूप से, बच्चे में नेत्रगोलक का अधिक गोल आकार होता है, कॉर्निया की कम स्पष्ट वक्रता और लेंस की अपवर्तक शक्ति होती है। इन विशेषताओं के परिणामस्वरूप, बच्चे की आंख में छवि सीधे रेटिना पर नहीं, बल्कि उसके पीछे होती है, जो हाइपरोपिया की ओर ले जाती है।

लगभग सभी नवजात शिशुओं में लगभग 4-5 डायोप्टर का शारीरिक हाइपरोपिया होता है। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, उसकी आंख की संरचना में कई बदलाव आते हैं, विशेष रूप से, नेत्रगोलक की अपरोपोस्टीरियर धुरी लंबी हो जाती है, वक्रता बढ़ जाती है ( और अपवर्तक शक्ति) कॉर्निया और लेंस की। यह सब इस तथ्य की ओर जाता है कि 7 - 8 वर्ष की आयु में, हाइपरोपिया की डिग्री केवल 1.5 - 2 डायोप्टर है, और 14 वर्ष की आयु तक ( जब नेत्रगोलक का निर्माण पूरी तरह से पूरा हो जाता है) अधिकांश किशोरों में दृष्टि पूरी तरह से सामान्य हो जाती है।

जन्मजात दूरदर्शिता

जन्मजात निदान ( रोग) दूरदर्शिता केवल 5-6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में ही संभव है, क्योंकि इस उम्र तक नेत्रगोलक और आंख की अपवर्तक संरचनाएं विकसित होती रहती हैं। साथ ही, यदि 2 से 3 वर्ष की आयु के बच्चे को 5 से 6 डायोप्टर या उससे अधिक का हाइपरोपिया है, तो इस बात की अत्यधिक संभावना है कि बड़े होने की प्रक्रिया में यह घटना अपने आप दूर नहीं होगी।

जन्मजात दूरदर्शिता का कारण नेत्रगोलक की विभिन्न विसंगतियाँ या आँख की अपवर्तक प्रणाली हो सकती है।

जन्मजात दूरदर्शिता का परिणाम हो सकता है:

• नेत्रगोलक के विकास संबंधी विकार।यदि नेत्रगोलक अविकसित है ( बहुत छोटा) या यदि प्रारंभ में इसके आकार का उल्लंघन किया जाता है, तो ( जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है) यह गलत तरीके से विकसित भी हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे की दूरदर्शिता गायब नहीं होगी, और प्रगति भी हो सकती है।
• कॉर्नियल विकास संबंधी विकार।जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, उसके कॉर्निया की अपवर्तक शक्ति बढ़ जाती है। ऐसा नहीं होने पर बच्चे की दूरदर्शिता बनी रहेगी। इसके अलावा अधिक स्पष्ट हाइपरोपिया ( 5 से अधिक डायोप्टर) कॉर्निया के जन्मजात विकृतियों वाले बच्चों में देखा जा सकता है ( यानी, अगर कॉर्निया शुरू में बहुत सपाट है और इसकी अपवर्तक शक्ति बेहद कम है).
• लेंस विकास विकार।इस समूह में जन्मजात लेंस विस्थापन शामिल है ( जब यह अपने सामान्य स्थान पर न हो), माइक्रोफ़ाकिया ( बहुत छोटा लेंस) और वाचाघात ( लेंस की जन्मजात अनुपस्थिति).

एक्वायर्ड दूरदर्शिता

आंख की अपवर्तक प्रणाली को नुकसान के परिणामस्वरूप एक्वायर्ड हाइपरोपिया विकसित हो सकता है ( कॉर्निया या लेंस), और नेत्रगोलक के अपरोपोस्टीरियर आकार में कमी का परिणाम भी हो सकता है। यह आंखों की चोटों के ठीक से प्रदर्शन न करने के कारण हो सकता है। सर्जिकल ऑपरेशन, कक्षा क्षेत्र में ट्यूमर ( विकास के दौरान, वे नेत्रगोलक को निचोड़ सकते हैं, उसका आकार बदल सकते हैं) इसके अलावा, हाइपरोपिया का कारण वाचाघात का अधिग्रहण किया जा सकता है, जिसमें लेंस को हटा दिया जाता है विभिन्न रोग, उदाहरण के लिए, मोतियाबिंद के विकास के साथ, लेंस को नुकसान के साथ आंख की चोट के बाद ( लेंस अस्पष्टता) आदि।

उम्र से संबंधित दूरदर्शिता ( जरादूरदृष्टि)

अधिग्रहित हाइपरोपिया का एक अलग रूप उम्र से संबंधित है ( बूढ़ा) पास का साफ़ - साफ़ न दिखना। इस विकृति के विकास का कारण इसके विकास की ख़ासियत से जुड़े लेंस की संरचना और कार्य का उल्लंघन है।

सामान्य लेंस एक उभयलिंगी लेंस होता है जो कॉर्निया के पीछे बैठता है। लेंस पदार्थ स्वयं पारदर्शी होता है, इसमें रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं और यह लेंस कैप्सूल से घिरा होता है। इस कैप्सूल से विशेष स्नायुबंधन जुड़े होते हैं, जो लेंस को सीधे कॉर्निया के पीछे निलंबन में रखते हैं। बदले में, ये स्नायुबंधन सिलिअरी मांसपेशी से जुड़े होते हैं, जो लेंस की अपवर्तक शक्ति को नियंत्रित करता है। जब कोई व्यक्ति दूरी में देखता है, तो सिलिअरी पेशी के तंतु शिथिल हो जाते हैं। यह लेंस के स्नायुबंधन के तनाव में योगदान देता है, जिसके परिणामस्वरूप यह स्वयं चपटा हो जाता है ( सिकुड़ती) नतीजतन, लेंस की अपवर्तक शक्ति कम हो जाती है और एक व्यक्ति अपनी दृष्टि को दूर की वस्तुओं पर केंद्रित कर सकता है। जब वस्तुओं को करीब से देखा जाता है, तो विपरीत प्रक्रिया होती है - सिलिअरी मांसपेशी के तनाव से लेंस के लिगामेंटस तंत्र को आराम मिलता है, जिसके परिणामस्वरूप यह अधिक उत्तल हो जाता है, और इसकी अपवर्तक शक्ति बढ़ जाती है।

लेंस की एक महत्वपूर्ण विशेषता इसकी निरंतर वृद्धि है ( नवजात शिशु के लेंस का व्यास 6.5 मिमी और वयस्क का 9 मिमी . होता है) लेंस की वृद्धि प्रक्रिया इसके किनारों के क्षेत्र में स्थित विशेष कोशिकाओं के कारण होती है। इन कोशिकाओं में विभाजित करने, यानी गुणा करने की क्षमता होती है। विभाजन के बाद, नवगठित कोशिका एक पारदर्शी लेंस फाइबर में बदल जाती है। नए तंतु लेंस के केंद्र की ओर बढ़ने लगते हैं, पुराने तंतुओं को विस्थापित कर देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मध्य क्षेत्र में लेंस नाभिक नामक एक सघन पदार्थ बन जाता है।

वर्णित प्रक्रिया प्रेसबायोपिया के विकास को रेखांकित करती है ( बूढ़ा हाइपरोपिया) लगभग 40 वर्ष की आयु तक, बनने वाला नाभिक इतना घना हो जाता है कि यह लेंस की लोच को ही बाधित कर देता है। इस मामले में, जब लेंस स्नायुबंधन तनावग्रस्त होते हैं, तो यह स्वयं केवल आंशिक रूप से चपटा होता है, जो इसके केंद्र में स्थित घने नाभिक के कारण होता है। 60 वर्ष की आयु तक, नाभिक का स्क्लेरोज़ हो जाता है, अर्थात यह अपने अधिकतम घनत्व तक पहुँच जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उम्र से संबंधित हाइपरोपिया के विकास की प्रक्रिया बचपन से शुरू होती है, हालांकि, यह केवल 40 साल की उम्र तक ही चिकित्सकीय रूप से ध्यान देने योग्य हो जाता है, जो आवास के कमजोर होने से प्रकट होता है। यह गणना की गई है कि लेंस नाभिक के गठन और संघनन के परिणामस्वरूप, जन्म के क्षण से 60 वर्ष की आयु तक इसकी समायोजन क्षमता प्रतिदिन लगभग 0.001 डायोप्टर कम हो जाती है।

हाइपरोपिया के लक्षण, संकेत और निदान

जन्मजात के साथ ( शारीरिक नहीं) दूरदर्शिता, बच्चा लंबे समय तक कोई शिकायत नहीं कर सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि जन्म के क्षण से वह निकट दूरी की वस्तुओं को अस्पष्ट रूप से देखता है और यह नहीं जानता कि यह सामान्य नहीं है। इस मामले में, माता-पिता बच्चे के विशिष्ट व्यवहार के आधार पर हाइपरोपिया पर संदेह कर सकते हैं ( बच्चा निकट दूरी की वस्तुओं में अंतर नहीं करता है, पढ़ते समय, वह पुस्तक को अपनी आंखों से दूर ले जाता है, इत्यादि).

अधिग्रहित हाइपरोपिया के मामले में, रोग के लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं, जो उम्र से संबंधित हाइपरोपिया की सबसे अधिक विशेषता है। ऐसे रोगियों की मुख्य शिकायत आस-पास की वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देखने में असमर्थता है। यह स्थिति खराब रोशनी के साथ-साथ छोटे पाठ को पढ़ने की कोशिश करते समय बढ़ जाती है। उसी समय, रोगी अधिक दूर की वस्तुओं को बेहतर तरीके से देखते हैं, और इसलिए, पढ़ते समय, वे अक्सर पुस्तक को एक तरफ धकेल देते हैं। हाथ फैला हुआ (ऐसा करने की आवश्यकता नियमित रूप से कई रोगियों को परेशान करती है, जिसका उल्लेख वे एक डॉक्टर से बातचीत में करते हैं).

हाइपरोपिया की एक और विशेषता अभिव्यक्ति एस्थेनोपिया है, जो कि छोटे विवरणों के साथ पढ़ने या काम करने के दौरान रोगियों में होने वाली दृश्य असुविधा है। विकास यह लक्षणआवास के उल्लंघन के साथ जुड़ा हुआ है। आम तौर पर, पढ़ने के दौरान, लेंस की अपवर्तक शक्ति थोड़ी बढ़ जाती है, जिससे आप अपने टकटकी को एक निकट स्थान वाले पाठ पर केंद्रित कर सकते हैं। हालांकि, दूरदर्शिता वाले लोगों को आवास का निरंतर तनाव होता है ( अर्थात्, लेंस की अपवर्तक शक्ति में वृद्धि), जो मौजूदा दृश्य हानि के लिए कुछ हद तक क्षतिपूर्ति करना संभव बनाता है। उसी समय, छोटे विवरणों के साथ काम करते समय, हाइपरोपिया वाले व्यक्ति का आवास सीमा तक तनावपूर्ण होता है, जिसके परिणामस्वरूप इस प्रक्रिया में शामिल मांसपेशियां और ऊतक जल्दी थक जाते हैं, जिससे लक्षण लक्षण दिखाई देते हैं।

हाइपरोपिया के रोगियों में दृश्य असुविधा स्वयं प्रकट हो सकती है:

• तेजी से थकान;
• आँखों में जलन;
• आँखों में गोर;
• वृद्धि हुई फाड़;
• फोटोफोबिया ( उपरोक्त सभी लक्षण तेज रोशनी से बढ़ जाते हैं);

ये अभिव्यक्तियाँ काम शुरू होने के कुछ मिनटों या घंटों के बाद निकट दूरी वाली वस्तुओं के साथ प्रकट हो सकती हैं और इस काम की समाप्ति के कुछ समय बाद गायब हो जाती हैं। घटना की दर, साथ ही लक्षणों की गंभीरता और अवधि हाइपरोपिया की डिग्री पर निर्भर करती है ( यह जितना अधिक होता है, उतनी ही तेजी से आवास "थक जाता है" और रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अधिक स्पष्ट होती हैं).

ग्रेड नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँनिदान में एक महत्वपूर्ण, लेकिन निर्णायक भूमिका निभाता है। हाइपरोपिया की उपस्थिति की पुष्टि करने और निर्धारित करने के लिए सही इलाजकई अतिरिक्त वाद्य अध्ययन करना आवश्यक है।

हाइपरोपिया के साथ, डॉक्टर लिख सकते हैं:

• दृश्य तीक्ष्णता का मापन;
• हाइपरोपिया की डिग्री का निर्धारण;
• आंख की अपवर्तक प्रणाली का अध्ययन।

दूरदर्शिता में दृश्य तीक्ष्णता का मापन

दृश्य तीक्ष्णता एक दूसरे से एक निश्चित दूरी पर स्थित दो अलग-अलग बिंदुओं के बीच अंतर करने के लिए मानव आंख की क्षमता है। चिकित्सा पद्धति में, इसे सामान्य माना जाता है यदि, 5 मीटर की दूरी से, मानव आंख एक दूसरे से 2 अंक 1.45 मिमी अलग कर सकती है।

रोगी की दृश्य तीक्ष्णता का आकलन करने के लिए, विशेष तालिकाओं का उपयोग किया जाता है, जिन पर विभिन्न आकारों के अक्षर या प्रतीक प्रदर्शित होते हैं। अध्ययन का सार इस प्रकार है। रोगी डॉक्टर के कार्यालय में प्रवेश करता है और मेज से 5 मीटर की दूरी पर स्थित एक कुर्सी पर बैठता है। उसके बाद, डॉक्टर उसे एक विशेष अपारदर्शी प्लेट देता है और उससे एक आंख को ढकने के लिए कहता है, और दूसरी आंख से टेबल को देखने के लिए कहता है ( प्लेट से ढकी आंख उसी समय खुली रहनी चाहिए) उसके बाद, डॉक्टर, एक पतले सूचक का उपयोग करते हुए, कुछ निश्चित आकारों के अक्षरों या प्रतीकों को इंगित करना शुरू करते हैं ( पहले बड़ा, फिर छोटा), और रोगी को उनका नाम लेना चाहिए।

यदि रोगी तालिका की १०वीं पंक्ति में स्थित अक्षरों को आसानी से नाम दे सकता है, तो उसकी दृष्टि शत-प्रतिशत है। स्वस्थ लोगों में ऐसे परिणाम देखे जा सकते हैं। युवा अवस्थासाथ ही हल्के हाइपरोपिया वाले रोगियों में, जिसकी भरपाई आवास द्वारा की जाती है। गंभीर हाइपरोपिया के साथ, छोटी वस्तुओं की छवियां धुंधली हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगी केवल बड़े अक्षरों को ही पहचान सकता है।

एक आंख की दृश्य तीक्ष्णता निर्धारित करने के बाद, डॉक्टर दूसरी आंख को प्लेट से ढकने के लिए कहता है और प्रक्रिया को दोहराता है।

हाइपरोपिया की डिग्री का निर्धारण

दृश्य तीक्ष्णता के अध्ययन के दौरान हाइपरोपिया की डिग्री का निर्धारण सीधे किया जा सकता है। विधि का सार इस प्रकार है। उन अक्षरों की पहचान करने के बाद जिन्हें रोगी अब सही ढंग से नाम नहीं दे सकता ( क्योंकि यह उन्हें अजीब लगता है), उसकी आँखों पर विशेष चश्मा लगाया जाता है, जिसमें चश्मा बदला जा सकता है ( यानी लेंस) उसके बाद, डॉक्टर चश्मे में एक निश्चित अपवर्तक शक्ति के साथ लेंस डालते हैं और रोगी को परिवर्तनों की प्रकृति का मूल्यांकन करने के लिए कहते हैं ( यानी टेबल पर अक्षरों को देखना बेहतर है?) पहले कमजोर अपवर्तक शक्ति वाले लेंस का उपयोग किया जाता है, और यदि यह पर्याप्त नहीं है, तो मजबूत लेंस का उपयोग किया जाता है ( निदान प्रक्रिया में उपयोग किए जाने वाले प्रत्येक बाद के लेंस में पिछले वाले की तुलना में 0.25 डायोप्टर की अपवर्तक शक्ति अधिक होनी चाहिए).

डॉक्टर की राय लेंस की अपवर्तक शक्ति पर आधारित होती है, जो रोगी के लिए तालिका की दसवीं पंक्ति के अक्षरों को आसानी से पढ़ने में सक्षम होने के लिए आवश्यक है। यदि, उदाहरण के लिए, इसके लिए 1 डायोप्टर लेंस की आवश्यकता होती है, तो रोगी में 1 डायोप्टर दूरदर्शिता होती है।

अपवर्तक प्रणाली के उल्लंघन के आधार पर, आंखों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• निम्न ग्रेड हाइपरोपिया- 2 डायोप्टर तक।
• मध्यम दूरदर्शिता- 2 से 4 डायोप्टर से।
• उच्च ग्रेड हाइपरोपिया- 4 से अधिक डायोप्टर।

हाइपरोपिया की डिग्री का निर्धारण भी प्रत्येक आंख के लिए अलग से किया जाता है।

दूरदर्शिता के प्रकार

हाइपरोपिया का प्रकार एक चिकित्सा संकेतक है जो किसी को हाइपरोपिया की गंभीरता और किसी विशेष रोगी में आवास की प्रतिपूरक संभावनाओं को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

हाइपरोपिया के विकास के साथ, दृश्य वस्तुओं की छवियां सीधे रेटिना पर नहीं, बल्कि इसके पीछे केंद्रित होती हैं, और इसलिए एक व्यक्ति द्वारा अस्पष्ट, अस्पष्ट के रूप में माना जाता है। इस विचलन की भरपाई के लिए, आवास शामिल है, जिसमें परिवर्तन शामिल है ( बढ़ाने) लेंस की अपवर्तक शक्ति। हल्के हाइपरोपिया के साथ, यह मौजूदा विचलन की भरपाई के लिए पर्याप्त हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति वस्तुओं को काफी स्पष्ट रूप से देखेगा।

हाइपरोपिया जितना अधिक स्पष्ट होता है, रेटिना पर छवियों को केंद्रित करने के लिए आवास के अधिक तनाव की आवश्यकता होती है। इस प्रतिपूरक तंत्र की कमी के साथ ( उच्च स्तर के हाइपरोपिया के साथ क्या देखा जाता है) एक व्यक्ति न केवल करीब, बल्कि दूर की वस्तुओं को भी खराब देखेगा। यही कारण है कि हाइपरोपिया वाले रोगी के आवास की प्रतिपूरक संभावनाओं का निर्धारण विशेष महत्व रखता है।

दूरदर्शिता के साथ, निर्धारित करें:

• स्पष्ट हाइपरोपिया।यह हाइपरोपिया की गंभीरता है, जो तब निर्धारित होती है जब ( संरक्षित) आवास जब आंख का लेंस सामान्य रूप से काम कर रहा हो। सुधारात्मक लेंस के चयन की प्रक्रिया में दृश्य तीक्ष्णता के अध्ययन के दौरान स्पष्ट दूरदर्शिता का निर्धारण किया जाता है।
• पूर्ण हाइपरोपिया।यह शब्द हाइपरोपिया की गंभीरता को दर्शाता है, जो आवास उपकरण के बंद होने पर निर्धारित होता है। अध्ययन के दौरान, विशेष बूंदों का उपयोग किया जाता है ( एट्रोपिन) एट्रोपिन सिलिअरी पेशी की लगातार छूट का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप लेंस के स्नायुबंधन तनावग्रस्त होते हैं और यह अधिकतम रूप से चपटा अवस्था में तय होता है, जब इसकी अपवर्तक शक्ति न्यूनतम होती है।
• अव्यक्त दूरदर्शिता।डायोप्टर में व्यक्त पूर्ण और स्पष्ट हाइपरोपिया के बीच अंतर का प्रतिनिधित्व करता है। अव्यक्त दूरदर्शिता यह दर्शाती है कि किसी विशेष रोगी में लेंस की प्रतिपूरक क्षमताएं किस हद तक शामिल हैं।

आंख की अपवर्तक प्रणालियों का अध्ययन

ऊपर वर्णित शोध विधियां व्यक्तिपरक हैं, अर्थात उनका मूल्यांकन रोगी की प्रतिक्रियाओं के आधार पर किया जाता है। हालांकि, आज तक, कई तकनीकों का विकास किया गया है जो किसी को आंख के विभिन्न कार्यों का निष्पक्ष रूप से अध्ययन करने की अनुमति देता है, अर्थात अधिक सटीक।

हाइपरोपिया के निदान में, निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है:

• स्कीस्कोपी ( छाया परीक्षण). इस अध्ययन का सार इस प्रकार है। डॉक्टर रोगी के सामने बैठता है और जांच की जा रही आंख से 1 मीटर की दूरी पर एक विशेष दर्पण स्थापित करता है जो प्रकाश की किरण को सीधे रोगी की पुतली के केंद्र में निर्देशित करता है। जांच की गई आंख के रेटिना से प्रकाश परावर्तित होता है और डॉक्टर की आंख से देखा जाता है। यदि परीक्षा के दौरान डॉक्टर एक ऊर्ध्वाधर या क्षैतिज अक्ष के चारों ओर दर्पण को घुमाना शुरू कर देता है, तो रेटिना पर एक छाया दिखाई दे सकती है, जिसकी गति की प्रकृति आंख की अपवर्तक प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करेगी। हाइपरोपिया के साथ, यह छाया उस तरफ से दिखाई देगी जिससे दर्पण विस्थापित हो जाएगा। जब इस छाया का पता चलता है, तो डॉक्टर एक निश्चित अपवर्तक शक्ति के साथ लेंस को दर्पण के सामने तब तक रखता है जब तक कि यह छाया गायब न हो जाए। उपयोग किए गए लेंस की अपवर्तक शक्ति के आधार पर, हाइपरोपिया की डिग्री निर्धारित की जाती है।
• रेफ्रेक्टोमेट्री।इस अध्ययन को संचालित करने के लिए, इसका उपयोग किया जाता है विशेष उपकरण- एक रेफ्रेक्टोमीटर, जिसमें एक प्रकाश स्रोत, एक ऑप्टिकल सिस्टम और एक मापने का पैमाना होता है। परीक्षा के दौरान, डॉक्टर रोगी की पुतली में प्रकाश की किरण को निर्देशित करता है, जबकि रेटिना पर क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर धारियां दिखाई देती हैं। आम तौर पर, वे एक दूसरे के साथ प्रतिच्छेद करते हैं, और हाइपरोपिया के साथ, वे विचलन करते हैं। बाद के मामले में, डॉक्टर एक विशेष हैंडल को घुमाना शुरू कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप वह डिवाइस की अपवर्तक शक्ति को बदल देता है, जिससे रोगी के रेटिना पर लाइनों का विस्थापन होता है। जिस समय ये रेखाएँ प्रतिच्छेद करती हैं, इस परिणाम को प्राप्त करने के लिए आवश्यक लेंस की अपवर्तक शक्ति का अनुमान लगाया जाता है, जो दूरदर्शिता की डिग्री निर्धारित करता है।
• कम्प्यूटरीकृत केराटोटोपोग्राफी।इस विधि को कॉर्निया के आकार, वक्रता और अपवर्तक शक्ति का अध्ययन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। अध्ययन आधुनिक कंप्यूटर तकनीक का उपयोग करके किया जाता है, जिसमें रोगी को कोई असुविधा नहीं होती है और बहुत अधिक समय नहीं लगता है ( औसतन, प्रक्रिया 3 से 5 मिनट तक चलती है).

हाइपरोपिया का सुधार और उपचार

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, हाइपरोपिया के साथ, दृश्य वस्तुओं की छवियां सीधे रेटिना पर केंद्रित नहीं होती हैं, बल्कि इसके पीछे होती हैं। इसलिए, हाइपरोपिया में मुख्य फोकस को रेटिना पर ले जाने के लिए, एकत्रित लेंस की मदद से आंख की अपवर्तक शक्ति को बढ़ाना या अपवर्तक प्रणाली के "दोषपूर्ण" भाग को बदलना आवश्यक है ( अगर संभव हो तो).

क्या दूरदर्शिता को ठीक किया जा सकता है?

आज, हाइपरोपिया को विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके आसानी से ठीक किया जा सकता है या पूरी तरह से समाप्त भी किया जा सकता है। साथ ही, यह ध्यान देने योग्य है कि रोग की लंबी प्रगति के साथ-साथ गलत तरीके से चयनित सुधार विधि के मामले में, जटिलताएं विकसित हो सकती हैं, जिनमें से कुछ दृष्टि के पूर्ण नुकसान का कारण बन सकती हैं।

हाइपरोपिया के साथ, आप इसका उपयोग कर सकते हैं:

• चश्मा;
• लेजर उपचार;
• लेंस प्रतिस्थापन;
• शल्य चिकित्सा।

दूरदर्शिता को ठीक करने के लिए चश्मा

चश्मा पहनना हाइपरोपिया को ठीक करने के सबसे आम और किफायती तरीकों में से एक है। विधि का सार यह है कि आंख के सामने एक निश्चित अपवर्तक शक्ति के साथ एक एकत्रित लेंस स्थापित किया जाता है। यह लेंस से गुजरने वाली किरणों के अपवर्तन और आंख की अपवर्तक संरचनाओं को बढ़ाता है, जिसके परिणामस्वरूप वे ( किरणों) स्पष्ट छवियों के लिए सीधे रेटिना पर ध्यान केंद्रित करें।

हाइपरोपिया के लिए चश्मा निर्धारित करने के नियमों में शामिल हैं:

• प्रत्येक आंख के लिए अलग से लेंस का चयन।यह प्रक्रिया आमतौर पर एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में की जाती है ( एक डॉक्टर जो नेत्र रोगों का निदान और उपचार करता है) दृश्य तीक्ष्णता और दूरदर्शिता की डिग्री के निर्धारण के दौरान।
• अधिकतम अपवर्तक शक्ति और उच्च दृश्य तीक्ष्णता वाले लेंस का उपयोग।जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, हाइपरोपिया की डिग्री निर्धारित करते समय, डॉक्टर रोगी की आंखों के सामने विभिन्न अपवर्तक शक्तियों के साथ लेंस रखता है जब तक कि रोगी विशेष तालिका की दसवीं पंक्ति से अक्षरों को आसानी से पढ़ नहीं पाता। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि इस मामले में, स्पष्ट हाइपरोपिया निर्धारित किया जाता है, अर्थात, आवास तंत्र अधिकतम तनावपूर्ण है। अगर के लिए तमाशा सुधारसामान्य दृश्य तीक्ष्णता प्रदान करने वाले पहले लेंस का उपयोग करके, व्यक्ति अपेक्षाकृत अच्छी तरह से देखेगा, लेकिन लेंस की अपवर्तक शक्ति अधिकतम हो जाएगी ( यानी आवास तनावपूर्ण रहेगा) इसीलिए, चश्मा चुनते समय, लेंस की अपवर्तक शक्ति को तब तक बढ़ाया जाना चाहिए जब तक कि कोई व्यक्ति तालिका की दसवीं पंक्ति को अस्पष्ट रूप से देखना शुरू न कर दे ( इस मामले में, लेंस की अपवर्तक शक्ति न्यूनतम होगी) उसके बाद, लेंस को पिछले वाले से बदल दिया जाता है, जिसका उपयोग चश्मा बनाने के लिए किया जाएगा।
• दूरबीन दृष्टि की तीक्ष्णता का परीक्षण।यहां तक ​​​​कि प्रत्येक आंख के लिए अलग-अलग सुधारात्मक लेंस के सही चयन के मामले में, यह पता चल सकता है कि चश्मे के उत्पादन के बाद, उनके माध्यम से दिखाई देने वाली वस्तुएं दोगुनी हो जाएंगी। ऐसा विचलन आमतौर पर दूरबीन दृष्टि के उल्लंघन के कारण होता है ( यानी एक ही समय में दोनों आंखों से स्पष्ट छवि देखने की क्षमता), जो विभिन्न रोगों से जुड़ा हो सकता है। इसीलिए, लेंस लगाने के बाद, आपको नेत्र रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में सही जांच करने की आवश्यकता है कि क्या रोगी दोनों आँखों से देखता है ( इसके लिए कई अलग-अलग परीक्षण हैं).
• लेंस सहिष्णुता परीक्षण।सुधारात्मक लेंस के चयन के बाद, व्यक्ति को आँखों में कुछ असुविधा का अनुभव हो सकता है ( फाड़ना, दर्द, जलन) आवास प्रणालियों की स्थिति में तेज बदलाव के साथ जुड़ा हुआ है। यही कारण है कि लेंस लगाने के बाद रोगी को कुछ मिनटों के लिए ट्रायल फ्रेम में रहना चाहिए। यदि उसके बाद कोई विचलन नहीं देखा जाता है, तो आप सुरक्षित रूप से चश्मे के लिए एक नुस्खा लिख ​​​​सकते हैं।

चश्मा निर्धारित करते समय, डॉक्टर को रोगी की दोनों आँखों की पुतलियों के केंद्रों के बीच की दूरी का भी संकेत देना चाहिए। यह पैरामीटर एक मिलीमीटर शासक का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है, और दूरी को एक आंख के कॉर्निया के बाहरी किनारे से दूसरी आंख के कॉर्निया के अंदरूनी किनारे तक मापा जाता है। माप के दौरान, रोगी की आंखों को सीधे डॉक्टर की आंखों के सामने रखा जाना चाहिए। दाहिनी आंख पर कॉर्निया के किनारे को मापते समय, रोगी को सीधे डॉक्टर की बाईं आंख की पुतली में देखना चाहिए, और बाईं आंख पर कॉर्निया के किनारे को मापते समय, डॉक्टर की दाहिनी पुतली में देखना चाहिए।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि हाइपरोपिया के साथ, आपको जल्द से जल्द चश्मा पहनना शुरू कर देना चाहिए, क्योंकि इससे असुविधा समाप्त हो जाएगी ( दृश्यमान वस्तुओं के धुंधलापन से संबंधित) और जटिलताओं के विकास को रोकें।

क्या हाइपरोपिया के लिए बच्चे को चश्मे की जरूरत है?

बच्चों में चश्मा पहनने की आवश्यकता दूरदर्शिता के कारण और डिग्री के कारण होती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि हाइपरोपिया एक शारीरिक प्रकृति का है, तो किसी सुधार की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि 13-14 वर्ष की आयु तक बच्चे की दृष्टि स्वतंत्र रूप से सामान्य हो जाती है। उसी समय, नेत्रगोलक के आकार और आकार के विरूपण के साथ-साथ लेंस या कॉर्निया को नुकसान से जुड़े गंभीर हाइपरोपिया के साथ, हाइपरोपिया की डिग्री जितनी जल्दी हो सके निर्धारित की जानी चाहिए और विभिन्न जटिलताओं के बाद से चश्मा निर्धारित किया जाना चाहिए। बच्चों में वयस्कों की तुलना में बहुत तेजी से विकास होता है। ...

बच्चों के लिए चश्मे का चयन वयस्कों के समान नियमों के अनुसार किया जाता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, हाइपरोपिया की गंभीरता कम हो सकती है ( नेत्रगोलक की वृद्धि के कारण, कॉर्निया और लेंस की अपवर्तक शक्ति में वृद्धि) इसीलिए 14 साल से कम उम्र के बच्चों को नियमित रूप से सलाह दी जाती है ( अर्द्ध वार्षिक) दृश्य तीक्ष्णता का आकलन करें, हाइपरोपिया की डिग्री निर्धारित करें और यदि आवश्यक हो, तो चश्मे में लेंस बदलें।

दूरदर्शिता के लिए संपर्क लेंस

चयन और नियुक्ति सिद्धांत कॉन्टेक्ट लेंसउसी तरह जब चश्मा असाइन करते हैं। मुख्य अंतर उनका उपयोग करने का तरीका है। कॉन्टैक्ट लेंस सीधे रोगी की आंख से जुड़े होते हैं ( कॉर्निया की सामने की सतह पर), जो आंख की अपवर्तक प्रणाली के सुधार को सुनिश्चित करता है। कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करना चश्मा पहनने की तुलना में दृष्टि सुधार का अधिक सुविधाजनक और सटीक तरीका है।

चश्मे पर कॉन्टैक्ट लेंस के फायदे हैं:

• इष्टतम दृष्टि सुधार।चश्मे का उपयोग करते समय, अपवर्तक लेंस और आंख के रेटिना के बीच की दूरी लगातार बदल रही है ( आँखों को बगल की ओर मोड़ते समय, दूर जाते समय या चश्मे के पास जाने पर) कॉन्टैक्ट लेंस सीधे कॉर्निया पर लगाया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इससे रेटिना तक की दूरी स्थिर रहती है। साथ ही, लेंस नेत्रगोलक के साथ-साथ चलता है, जो एक और भी स्पष्ट छवि प्राप्त करने में योगदान देता है।
• व्यावहारिकता।ठंडे कमरे से गर्म कमरे में जाने पर कॉन्टैक्ट लेंस फॉग अप नहीं करते हैं, बारिश में भीगते नहीं हैं, और सिर झुकाते समय, दौड़ते समय या अन्य सक्रिय गतिविधियों के दौरान बाहर नहीं गिरते हैं। यही कारण है कि कॉन्टैक्ट लेंस पहनने से व्यक्ति चश्मा पहनने की तुलना में अधिक सक्रिय जीवन शैली जी सकता है।
• सौंदर्यशास्त्र।उच्च गुणवत्ता वाले कॉन्टैक्ट लेंस व्यावहारिक रूप से अदृश्य होते हैं और किसी व्यक्ति को कोई कॉस्मेटिक असुविधा नहीं होती है, जिसे चश्मे के बारे में नहीं कहा जा सकता है।

कॉन्टैक्ट लेंस के नुकसान में उनकी स्थापना और हटाने से जुड़ी असुविधा, साथ ही उन्हें नियमित रूप से बदलने की आवश्यकता शामिल है ( उच्च गुणवत्ता वाले लेंस का सेवा जीवन भी 1 महीने से अधिक नहीं होता है) साथ ही, लेंस का उपयोग करते समय, संक्रामक जटिलताओं के विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है ( व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन न करने की स्थिति में).

हाइपरोपिया का लेजर सुधार

आधुनिक लेजर तकनीकों की मदद से हाइपरोपिया का उपचार कुछ मामलों में मौजूदा दृश्य दोष को खत्म करने की अनुमति देता है, और यह काफी जल्दी, सुरक्षित और दर्द रहित तरीके से किया जा सकता है।

हाइपरोपिया के लेजर सुधार में शामिल हैं:

• प्रकाश अपवर्तक केराटेक्टॉमी ( पीआर के). तत्व यह विधिइस तथ्य में निहित है कि एक विशेष लेजर की मदद से हटाने ( वाष्पीकरण) कॉर्निया की ऊपरी परत ( अपवर्तक स्ट्रोमा), जिसके परिणामस्वरूप ( तेज) इसकी अपवर्तक शक्ति। यह आपको दूरदर्शिता की डिग्री को कम करने और आंख की समायोजन प्रणाली पर भार को कम करने की अनुमति देता है। इस पद्धति के लाभों में सुरक्षा और उच्च दक्षता शामिल है ( हल्के से मध्यम हाइपरोपिया के साथ) इस पद्धति का नुकसान लंबा है ( 1 महीने तक) पुनर्प्राप्ति अवधि और कॉर्नियल अस्पष्टता की संभावना पश्चात की अवधि, जो इसके ऊपरी हिस्से को नुकसान से जुड़ा है ( उपकला) परत।
• ट्रान्सपीथेलियल फोटोरिफ्रेक्टिव केराटेक्टॉमी ( ट्रांस-पीआरके). इस पद्धति और पारंपरिक पीआरके के बीच का अंतर ऊपरी को कम आघात है ( उपकला) कॉर्निया की परत। यह प्रक्रिया को और अधिक सुविधाजनक बनाता है ( पारंपरिक पीआरके की तुलना में रोगी को कम असुविधा का अनुभव होता है), पुनर्प्राप्ति अवधि को 2 - 3 सप्ताह तक छोटा करें और जटिलताओं के जोखिम को कम करें ( कॉर्नियल अस्पष्टता सहित) पश्चात की अवधि में।
• लेजर केराटोमिलेसिस।यह एक आधुनिक हाई-टेक विधि है जो आपको 4 डायोप्टर तक दूरदर्शिता को खत्म करने की अनुमति देती है। विधि का सार इस प्रकार है। एक लेजर का उपयोग करके, कॉर्निया की पूर्वकाल सतह पर एक चीरा बनाया जाता है, जिसके बाद एक फ्लैप बनता है, जिसमें सतही रूप से स्थित उपकला और अन्य ऊतक होते हैं। यह फ्लैप उठा हुआ है, स्ट्रोमा को ही उजागर करता है। उसके बाद, इसका उत्पादन किया जाता है लेजर हटानेस्ट्रोमा, आंख की अपवर्तक प्रणाली को सामान्य करने के लिए आवश्यक है। फिर अलग किया गया फ्लैप अपने स्थान पर वापस आ जाता है, जहां यह अपने प्लास्टिक गुणों के कारण लगभग तुरंत तय हो जाता है। इस तरह के हेरफेर के परिणामस्वरूप, कॉर्निया की उपकला परत व्यावहारिक रूप से क्षतिग्रस्त नहीं होती है, जो पीआरके और ट्रांस-पीआरके में निहित जटिलताओं के विकास को रोकती है। लेजर केराटोमाइलेसिस प्रक्रिया स्वयं कुछ मिनटों तक चलती है, जिसके बाद रोगी घर जा सकता है। उसके बाद, कॉर्निया पर कोई टांके, निशान और अस्पष्टता नहीं रहती है।

दूरदर्शिता के लिए लेंस प्रतिस्थापन

इस पद्धति का उपयोग करके, लेंस को नुकसान से जुड़े गंभीर हाइपरोपिया को भी समाप्त किया जा सकता है ( प्रेसबायोपिया सहित) विधि का सार यह है कि आंख से पुराना लेंस हटा दिया जाता है, और उसके स्थान पर एक नया लेंस लगाया जाता है ( कृत्रिम, जो एक निश्चित अपवर्तक शक्ति वाला लेंस है).

ऑपरेशन स्वयं आधे घंटे से अधिक नहीं रहता है और स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, लेकिन कुछ मामलों में ( रोगी की भावनात्मक अस्थिरता के साथ, बच्चे के लेंस के प्रतिस्थापन के साथ) विशेष दवाओं का उपयोग करना संभव है जो रोगी को चिकित्सा नींद में पेश करते हैं। बाद के मामले में, सर्जरी के बाद रोगी के अस्पताल में रहने की अवधि कई घंटों से कई दिनों तक बढ़ सकती है।

ऑपरेशन का पहला चरण पुराने लेंस को हटाना है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर एक छोटा ( लंबाई लगभग 2 मिमी) चीरा, जिसके बाद, एक विशेष अल्ट्रासाउंड मशीन की मदद से, यह लेंस को इमल्शन में बदल देता है ( तरल) और इसे हटा देता है। फिर लेंस के स्थान पर एक कृत्रिम लेंस डाला जाता है, जो स्वयं सीधा हो जाता है और वांछित स्थिति में स्थिर हो जाता है। फिर कॉर्नियल क्षेत्र में चीरा बेहतरीन धागों से सिल दिया जाता है, और कई घंटों के अवलोकन के बाद, रोगी घर जा सकता है। प्रक्रिया के बाद, दृश्य तीक्ष्णता और समय पर पता लगाने के लिए महीने में कई बार नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सलाह दी जाती है संभावित जटिलताएं (सिवनी विचलन, लेंस विस्थापन, संक्रमण, और इसी तरह).

दूरदर्शिता सर्जरी

हाइपरोपिया के सर्जिकल उपचार का संकेत तब दिया जाता है जब इसे ठीक करना या समाप्त करना असंभव हो दिया गया राज्यअन्य, कम दर्दनाक तरीके।

हाइपरोपिया के सर्जिकल उपचार में शामिल हैं:

• फाकिक लेंस आरोपण।विधि का सार यह है कि एक विशेष रूप से चयनित ( हाइपरोपिया के लिए लेंस के चयन के सभी नियमों के अनुसार) लेंस को कॉर्निया के नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है और इसकी पिछली दीवार से जोड़ा जाता है। नतीजतन, पारंपरिक संपर्क लेंस का उपयोग करते समय वही नैदानिक ​​​​प्रभाव प्राप्त होता है ( अर्थात्, कॉर्निया की अपवर्तक शक्ति बढ़ जाती है और दृश्य तीक्ष्णता सामान्य हो जाती है) यह बाद के उपयोग से जुड़े कई अप्रिय क्षणों को समाप्त करता है ( विशेष रूप से, नियमित लेंस प्रतिस्थापन की कोई आवश्यकता नहीं है क्योंकि फेकिक लेंस कई वर्षों तक चल सकते हैं) विधि के नुकसान में यह तथ्य शामिल है कि रोग की प्रगति और हाइपरोपिया की डिग्री में वृद्धि के मामले में ( प्रेसबायोपिया के साथ क्या देखा जा सकता है) आपको पुराने लेंस को हटाना होगा और एक नया स्थापित करना होगा या दृष्टि सुधार के अन्य तरीकों का उपयोग करना होगा ( विशेष रूप से कॉन्टैक्ट लेंस या चश्मा).
• रेडियल केराटोटॉमी।इस विधि का सार इस प्रकार है। एक विशेष स्केलपेल का उपयोग करते हुए, कई रेडियल ( पुतली से परिधि की ओर बढ़ना) कटौती। संलयन के बाद, ये चीरे कॉर्निया के आकार को बदलते हैं, अर्थात इसकी वक्रता को बढ़ाते हैं, जिससे अपवर्तक शक्ति में वृद्धि होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लंबे समय के कारण वसूली की अवधि, सर्जरी के दौरान और बार-बार कॉर्नियल क्षति का जोखिम पश्चात की जटिलताओंइस तकनीक का आज व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।
• केराटोप्लास्टी।इस पद्धति का सार दाता कॉर्निया का प्रत्यारोपण है, जिसे पहले विशेष तकनीकों का उपयोग करके संसाधित किया गया था ( यानी उसे दिया गया था विशेष रूपआवश्यक अपवर्तक शक्ति प्रदान करना) डोनर कॉर्निया प्रत्यारोपित किया जा सकता है ( कारण ले) सीधे रोगी के कॉर्निया में, इसकी बाहरी सतह पर लगा दें या इसे पूरी तरह से बदल दें।

हाइपरोपिया रोकथाम

रोकथाम उपायों का एक समूह है जिसका उद्देश्य किसी बीमारी के विकास को रोकना या उसकी प्रगति की दर को धीमा करना है। चूंकि हाइपरोपिया ज्यादातर मामलों में नेत्रगोलक, कॉर्निया या लेंस में शारीरिक परिवर्तन के कारण होता है, इसलिए इसके विकास को रोकना लगभग असंभव है। उसी समय, कुछ नियमों और सिफारिशों का पालन रोग की प्रगति को धीमा कर देगा और जटिलताओं की संभावना को कम करेगा।

दूरदर्शिता की रोकथाम में शामिल हैं:

• हाइपरोपिया का समय पर और सही सुधार।यह, शायद, रोग के पाठ्यक्रम को कम करने का पहला और मुख्य उपाय है। निदान के तुरंत बाद डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए संभव तरीकेमौजूदा दोष का उन्मूलन, और यदि यह संभव नहीं है, तो इष्टतम सुधार विधि का चयन करें ( चश्मे, कॉन्टैक्ट लेंस वगैरह के साथ).
• अत्यधिक दृश्य तनाव का उन्मूलन।हाइपरोपिया के साथ ( सुधार के बिना) सिलिअरी मांसपेशी का लगातार तनाव होता है, जिससे लेंस की अपवर्तक शक्ति में वृद्धि होती है और मौजूदा दोष के लिए कुछ हद तक क्षतिपूर्ति करना संभव हो जाता है। हालांकि, कंप्यूटर पर लंबे समय तक पढ़ने या काम करने से आवास की अधिकता हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति को दृश्य असुविधा, जलन या आंखों में दर्द, फटने में वृद्धि आदि का अनुभव होता है। इसे रोकने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि नियमित रूप से ( हर 15 - 20 मिनट) एक छोटा ब्रेक लें, जिसके दौरान आपको कार्यस्थल से दूर जाना चाहिए, घर के चारों ओर घूमना चाहिए या कई प्रदर्शन करना चाहिए सरल व्यायामआँखों के लिए।
• कार्यस्थल की उचित रोशनी।जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, कम रोशनी में काम करने से दृश्य असुविधा, जलन और आंखों में दर्द के विकास में योगदान हो सकता है। यही कारण है कि सभी लोगों और विशेष रूप से हाइपरोपिक रोगियों को अपने कार्यस्थल में उचित प्रकाश व्यवस्था रखनी चाहिए। खिड़की के पास टेबल के साथ प्राकृतिक दिन के उजाले में काम करना सबसे अच्छा है। अगर आपको रात में काम करने की जरूरत है, तो याद रखें कि सीधी रोशनी ( दीपक से सीधे कार्यस्थल की ओर निर्देशित) आंखों पर बेहद प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। उछाल वाली रोशनी का उपयोग करना सबसे अच्छा है, जिसके लिए आप दीपक को सफेद छत या दीवार पर निर्देशित कर सकते हैं। इसके अलावा, कंप्यूटर पर काम करते समय, दीपक या साधारण दीपक को चालू करने की सिफारिश की जाती है ( यानी पूरी तरह से अंधेरे में काम न करें), जैसा कि एक उज्ज्वल मॉनिटर और एक अंधेरे कमरे के बीच स्पष्ट विपरीतता आंखों के तनाव को काफी बढ़ा देती है।
• दृश्य तीक्ष्णता के नियमित परीक्षण।सुधारात्मक चश्मे के चयन या अन्य तकनीकों का उपयोग करके हाइपरोपिया के उन्मूलन के बाद भी, नियमित रूप से ( साल में 1 - 2 बार) एक ऑप्टोमेट्रिस्ट के पास जाएँ। यह विभिन्न विचलन की समय पर पहचान की अनुमति देगा ( उदाहरण के लिए, प्रेसबायोपिया की प्रगति) और समय पर उपचार निर्धारित करें।

व्यायाम ( कसरत) दूरदर्शिता वाली आँखों के लिए

ऐसे कई व्यायाम हैं जो आंखों के तनाव को कम करने और सिलिअरी पेशी में रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन को सामान्य करने में मदद करते हैं, जिससे हाइपरोपिया की प्रगति धीमी हो जाती है, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता कम हो जाती है और जटिलताओं के विकास को रोका जा सकता है।

हाइपरोपिया के लिए अभ्यास के एक सेट में शामिल हैं:

• अभ्यास 1।आपको क्षितिज पर सबसे दूर का बिंदु खोजना चाहिए ( घर की छत, लकड़ी वगैरह) और इसे ३० - ६० सेकंड के लिए देखें। यह सिलिअरी मांसपेशी पर भार को कम करेगा और इसमें रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करेगा, जिससे दृश्य असुविधा विकसित होने की संभावना कम हो जाएगी।
• व्यायाम २।व्यायाम खिड़की या बाहर खड़े होकर किया जाता है। सबसे पहले, आपको अपनी दृष्टि को किसी निकट स्थित वस्तु पर केंद्रित करने का प्रयास करना चाहिए ( उदाहरण के लिए नाक की नोक पर), और फिर दूरी में देखें ( जहां तक ​​संभव हो), और फिर प्रक्रिया को दोहराएं।
• व्यायाम 3.पढ़ने के दौरान थकान के मामले में, पुस्तक को एक तरफ रखने और अपनी आँखों को लगातार कई बार कसकर बंद करने की सलाह दी जाती है, उन्हें 2 - 4 सेकंड के लिए इस स्थिति में रखें। यह व्यायाम आंख की मांसपेशियों में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है, और अस्थायी रूप से आवास को आराम देने में भी मदद करता है।
• व्यायाम 4.आपको अपनी आंखें बंद करने और धीरे-धीरे घुमाने की जरूरत है आंखोंदक्षिणावर्त और फिर विपरीत दिशा में।

ये अभ्यास हाइपरोपिक रोगियों और स्वस्थ लोगों दोनों द्वारा किया जा सकता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आपको व्यायाम धीरे-धीरे करना शुरू करना चाहिए, उन्हें हर 30 से 40 मिनट में दोहराना चाहिए ( कंप्यूटर पर काम करते समय या पढ़ते समय).

हाइपरोपिया की जटिलताओं

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, उचित सुधार के बिना हाइपरोपिया की लंबी अवधि की प्रगति कई भयानक जटिलताओं को जन्म दे सकती है। हाइपरोपिया की गैर-विशिष्ट जटिलताओं में कॉर्निया का एक संक्रामक घाव शामिल है ( स्वच्छपटलशोथ), कंजंक्टिवा ( आँख आना), सदी ( ब्लेफेराइटिस) यह आंख की संरचनाओं में माइक्रोकिरकुलेशन के उल्लंघन से जुड़ा हो सकता है स्थिर वोल्टेजआवास और दृश्य थकान।

इसके अलावा, हाइपरोपिया जटिल हो सकता है:

• आवास की ऐंठन;

दूरदर्शिता के साथ स्ट्रैबिस्मस

स्ट्रैबिस्मस एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जिसमें दोनों आंखों की पुतलियां अलग-अलग दिशाओं में "देखती हैं"। दूरदर्शिता के साथ, अभिसरण स्ट्रैबिस्मस विकसित हो सकता है, जिसमें आंखों की पुतलियों को केंद्र की ओर अत्यधिक विक्षेपित किया जाता है। विकास का कारण यह जटिलतादृश्य विश्लेषक के शरीर विज्ञान में निहित है। सामान्य परिस्थितियों में, आवास उपकरण के वोल्टेज के साथ ( अर्थात्, लेंस की अपवर्तक शक्ति में वृद्धि के साथ), प्राकृतिक अभिसरण का उल्लेख किया जाता है, अर्थात दोनों आँखों की पुतलियों का अभिसरण। पास होना स्वस्थ व्यक्तियह तंत्र आपको निकट दूरी वाली वस्तु पर अधिक सटीक रूप से ध्यान केंद्रित करने की अनुमति देता है।

गंभीर हाइपरोपिया के साथ, आवास का एक निरंतर प्रतिपूरक वोल्टेज होता है ( अर्थात्, सिलिअरी पेशी का संकुचन और लेंस की अपवर्तक शक्ति में वृद्धि), जिसके परिणामस्वरूप अभिसरण भी होता है। प्रारंभ में, हाइपरोपिया को सही करने वाले लेंस का उपयोग करके इस स्थिति को आसानी से समाप्त कर दिया जाता है। आवास के लंबे समय तक चलने वाले तनाव और साथ में अभिसरण के साथ, ओकुलोमोटर मांसपेशियों में एक अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकता है, जिसके कारण स्ट्रैबिस्मस स्थायी हो जाएगा ( बच्चों में सबसे महत्वपूर्ण क्या है).

अंबीलोपिया ( कमजोर नज़र) दूरदर्शिता के साथ

इस बीमारी का सार लेंस के साथ हाइपरोपिया के इष्टतम सुधार के साथ भी दृश्य तीक्ष्णता में कमी है, और दृष्टि के अंग में कोई अन्य शारीरिक दोष नहीं पाया जा सकता है। दूसरे शब्दों में, "आलसी आंख" एक कार्यात्मक विकार है जो उच्च श्रेणी के हाइपरोपिया की लंबी प्रगति के साथ होता है।

समय पर पता लगाने और उचित उपचार की शुरुआत के साथ, एंबीलिया को समाप्त किया जा सकता है ( उपचार को हाइपरोपिया के पर्याप्त सुधार के साथ जोड़ा जाना चाहिए), हालांकि, यह स्थिति जितनी अधिक समय तक बनी रहेगी, इसे बहाल करना उतना ही कठिन होगा सामान्य कार्यआगे आँखें।

दूरदर्शिता के साथ आवास की ऐंठन

इस जटिलता का सार एक लंबी और स्पष्ट कमी है ( ऐंठन) सिलिअरी पेशी, जो अस्थायी रूप से आराम करने की क्षमता खो देती है। यह आंख से अलग-अलग दूरी पर स्थित वस्तुओं पर दृष्टि को केंद्रित करने में असमर्थता से प्रकट होता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति में, कंप्यूटर पर लंबे समय तक काम करने या पढ़ने के दौरान आवास की ऐंठन विकसित हो सकती है, यानी उस स्थिति में जब सिलिअरी पेशी के आवास और अधिक काम का लंबे समय तक तनाव होता है। हालांकि, गंभीर हाइपरोपिया के साथ, आवास लगभग लगातार तनावपूर्ण होता है, जिसके परिणामस्वरूप ऐंठन के विकास का जोखिम काफी बढ़ जाता है। इसीलिए हाइपरोपिया के सुधार और उपचार को समय पर शुरू करना बेहद जरूरी है।

आवास की ऐंठन के विकास के साथ, प्रदर्शन किए जा रहे कार्य को बाधित करने और आंखों को आराम देने के लिए कई अभ्यास करने की सिफारिश की जाती है। गंभीर ऐंठन के मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ( नेत्र-विशेषज्ञ) यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर रोगी की आँखों में विशेष बूँदें गिरा सकते हैं ( जैसे एट्रोपिन), जिसके परिणामस्वरूप विपरीत घटना घटित होगी - सिलिअरी मांसपेशी आराम करेगी और इस स्थिति में कई घंटों या दिनों तक ठीक रहेगी, अर्थात आवास पक्षाघात होगा।

दूरदर्शिता के साथ मायोपिया

मायोपिया एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें व्यक्ति बीमार होता है ( स्पष्ट नहीं) दूर की वस्तुओं को देखता है। आमतौर पर मायोपिया एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित होती है ( आँखों की खराब स्वच्छता किसमें योगदान कर सकती है), और दीर्घकालिक और बिना सुधारे हाइपरोपिया के साथ भी हो सकता है।

मायोपिया के विकास का तंत्र इस प्रकार है। निकट स्थित वस्तु पर दृष्टि केंद्रित करते समय, सिलिअरी पेशी के तंतु सिकुड़ते हैं, लेंस के स्नायुबंधन शिथिल होते हैं और इसे बढ़ाते हैं ( लेंस) अपवर्तक शक्ति। जब दृष्टि अधिक दूर की वस्तु की ओर जाती है, तो सिलिअरी पेशी शिथिल हो जाती है, लेंस चपटा हो जाता है और इसकी अपवर्तक शक्ति कम हो जाती है। हालांकि, आवास के एक लंबे, निरंतर वोल्टेज के साथ ( जो बिना सुधारे दूरदर्शिता के साथ मनाया जाता है) एक क्रमिक अतिवृद्धि है ( यानी आकार और ताकत में वृद्धि) सिलिअरी पेशी। इस मामले में, जब आवास को आराम दिया जाता है, तो मांसपेशियों को केवल आंशिक रूप से आराम मिलता है, जिसके परिणामस्वरूप लेंस के स्नायुबंधन आराम की स्थिति में रहते हैं, और लेंस की अपवर्तक शक्ति बढ़ जाती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हाइपरोपिया में मायोपिया का विकास एक दीर्घकालिक प्रक्रिया है जो कई वर्षों में आगे बढ़ती है। वहीं यदि अदूरदर्शिता विकसित हो गई हो तो व्यक्ति को निकट और दूर दोनों ही प्रकार की वस्तुओं को देखने में कठिनाई होती है, अर्थात् उसकी दृष्टि तीक्ष्णता उत्तरोत्तर क्षीण होती जाती है। इस मामले में, केवल एक दृष्टि सुधार ( चश्मे या लेंस के साथ

USE कोडिफायर की थीम: लेंस

प्रकाश के अपवर्तन का व्यापक रूप से विभिन्न ऑप्टिकल उपकरणों में उपयोग किया जाता है: कैमरा, दूरबीन, दूरबीन, सूक्ष्मदर्शी। ... ... ऐसे उपकरणों का अनिवार्य और सबसे आवश्यक हिस्सा लेंस है।

लेंस एक वैकल्पिक रूप से पारदर्शी सजातीय शरीर है जो दोनों तरफ दो गोलाकार (या एक गोलाकार और एक सपाट) सतहों से घिरा होता है।

लेंस आमतौर पर कांच या विशेष पारदर्शी प्लास्टिक से बने होते हैं। लेंस सामग्री के बारे में बोलते हुए, हम इसे कांच कहेंगे - यह कोई विशेष भूमिका नहीं निभाता है।

उभयलिंगी लेंस।

आइए पहले हम दो उत्तल गोलाकार सतहों से घिरे एक लेंस पर विचार करें (चित्र 1)। इस लेंस को कहा जाता है उभयोत्तल... हमारा काम अब इस लेंस में किरणों के मार्ग को समझना है।

एक किरण के साथ जाने का मामला सबसे सरल है मुख्य ऑप्टिकल अक्ष- लेंस की समरूपता की धुरी। अंजीर में। 1 यह किरण बिंदु से निकलती है। मुख्य प्रकाशीय अक्ष दोनों गोलाकार सतहों के लंबवत है, इसलिए यह किरण बिना अपवर्तन के लेंस से होकर गुजरती है।

अब मुख्य प्रकाशीय अक्ष के समानांतर चलने वाली किरण को लेते हैं। पतन के बिंदु पर
लेंस पर बीम लेंस की सतह के लिए सामान्य है; चूंकि बीम हवा से वैकल्पिक रूप से सघन कांच तक जाती है, अपवर्तन कोण आपतन कोण से कम होता है। नतीजतन, अपवर्तित बीम मुख्य ऑप्टिकल अक्ष तक पहुंचता है।

उस बिंदु पर एक अभिलंब भी खींचा जाता है जहां से किरण लेंस से निकलती है। किरण वैकल्पिक रूप से कम घनी हवा में गुजरती है, इसलिए अपवर्तन कोण आपतन कोण से अधिक होता है; रे
मुख्य प्रकाशीय अक्ष की ओर फिर से अपवर्तित होता है और इसे एक बिंदु पर काटता है।

इस प्रकार, मुख्य ऑप्टिकल अक्ष के समानांतर कोई भी किरण, लेंस में अपवर्तन के बाद, मुख्य ऑप्टिकल अक्ष तक पहुंचती है और उसे पार करती है। अंजीर में। 2 पर्याप्त अपवर्तन की एक तस्वीर दिखाता है विस्तृतप्रकाश पुंज मुख्य प्रकाशीय अक्ष के समानांतर।

जैसा कि आप देख सकते हैं, प्रकाश की एक विस्तृत किरण ध्यान केंद्रित नहीं करतालेंस: मुख्य ऑप्टिकल अक्ष से आगे घटना बीम स्थित है, लेंस के करीब यह अपवर्तन के बाद मुख्य ऑप्टिकल अक्ष को पार करता है। इस घटना को कहा जाता है गोलाकार विपथनऔर लेंस के नुकसान को संदर्भित करता है - आखिरकार, मैं अभी भी लेंस को किरणों के समानांतर बीम को एक बिंदु पर लाना चाहूंगा।

का उपयोग करके बहुत अच्छा फोकस प्राप्त किया जा सकता है संकीर्णएक प्रकाश पुंज मुख्य प्रकाशीय अक्ष के निकट यात्रा करता है। तब गोलाकार विपथन लगभग अदृश्य होता है - अंजीर को देखें। 3.

यह स्पष्ट रूप से देखा गया है कि मुख्य ऑप्टिकल अक्ष के समानांतर एक संकीर्ण बीम, लेंस से गुजरने के बाद, लगभग एक बिंदु पर एकत्र किया जाता है। इसी कारण से हमारे लेंस को कहते हैं एकत्रित करना।

बिंदु को लेंस का फोकस कहा जाता है। सामान्य तौर पर, एक लेंस में मुख्य ऑप्टिकल अक्ष पर लेंस के दाएं और बाएं दो फोकस होते हैं। फोकस से लेंस की दूरी जरूरी नहीं कि एक दूसरे के बराबर हो, लेकिन हम हमेशा उन स्थितियों से निपटेंगे जहां लेंस के संबंध में फोकस सममित रूप से स्थित हैं।

उभयलिंगी लेंस।

अब हम एक पूरी तरह से अलग लेंस पर विचार करेंगे, जो दो तक सीमित है नतोदरगोलाकार सतह (चित्र 4)। इस लेंस को कहा जाता है उभयावतल... ऊपर की तरह, हम अपवर्तन के नियम द्वारा निर्देशित दो किरणों के मार्ग का पता लगाएंगे।

एक बिंदु से निकलने वाली और मुख्य ऑप्टिकल अक्ष के साथ जाने वाली किरण अपवर्तित नहीं होती है - आखिरकार, मुख्य ऑप्टिकल अक्ष, लेंस की समरूपता की धुरी होने के कारण, दोनों गोलाकार सतहों के लंबवत होती है।

मुख्य ऑप्टिकल अक्ष के समानांतर एक बीम, पहले अपवर्तन के बाद, इससे दूर जाना शुरू कर देता है (जब से हवा से कांच में गुजरता है), और दूसरे अपवर्तन के बाद, यह मुख्य ऑप्टिकल अक्ष से और भी दूर चला जाता है (क्योंकि गुजरते समय कांच से हवा तक)।

एक उभयलिंगी लेंस प्रकाश की एक समानांतर किरण को एक अपसारी किरण में परिवर्तित करता है (चित्र 5) और इसलिए कहा जाता है बिखरना

यहाँ गोलाकार विपथन भी देखा गया है: अपसारी किरणों का विस्तार एक बिंदु पर प्रतिच्छेद नहीं करता है। हम देखते हैं कि मुख्य प्रकाशीय अक्ष से आपतित किरण जितनी दूर स्थित होती है, लेंस के करीब अपवर्तित किरण की निरंतरता मुख्य ऑप्टिकल अक्ष को पार करती है।

जैसा कि एक उभयलिंगी लेंस के मामले में, गोलाकार विपथन एक संकीर्ण पैराएक्सियल बीम (चित्र 6) के लिए व्यावहारिक रूप से अदृश्य होगा। लेंस से निकलने वाली किरणों का विस्तार लगभग एक बिंदु पर प्रतिच्छेद करता है - at केंद्रलेंस।

यदि ऐसी अपसारी किरण हमारी आंख से टकराती है, तो हमें लेंस के पीछे एक चमकदार बिंदु दिखाई देगा! क्यों? याद रखें कि एक सपाट दर्पण में एक छवि कैसे दिखाई देती है: हमारे मस्तिष्क में किरणों को तब तक जारी रखने की क्षमता है जब तक कि वे प्रतिच्छेद न करें और चौराहे पर एक चमकदार वस्तु (तथाकथित आभासी छवि) का भ्रम पैदा न करें। यह ठीक ऐसी आभासी छवि है जो लेंस के फोकस में स्थित होती है जिसे हम इस मामले में देखेंगे।

लेंस एकत्र करने और फैलाने के प्रकार।

हमने दो लेंसों पर विचार किया: एक उभयलिंगी लेंस, जो अभिसारी है, और एक उभयलिंगी लेंस, जो अपसारी है। अभिसारी और विसरित लेंस के अन्य उदाहरण हैं।

एकत्रित लेंस का एक पूरा सेट अंजीर में दिखाया गया है। 7.

हमें ज्ञात उभयलिंगी लेंस के अलावा, यहाँ दिखाया गया है: उत्तलएक लेंस जिसमें इसकी एक सतह समतल होती है, और उत्तल अवतलअवतल और उत्तल सीमा सतहों को मिलाने वाला लेंस। ध्यान दें कि अवतल-उत्तल लेंस की उत्तल सतह अधिक घुमावदार होती है (इसकी वक्रता त्रिज्या कम होती है); इसलिए, उत्तल अपवर्तक सतह का एकत्रित प्रभाव अवतल सतह के प्रकीर्णन प्रभाव से अधिक होता है, और लेंस समग्र रूप से एकत्रित होता प्रतीत होता है।

सभी संभावित डिफ्यूजिंग लेंस अंजीर में दिखाए गए हैं। आठ ।

उभयलिंगी लेंस के साथ, हम देखते हैं समतल अवतल(जिनमें से एक सतह समतल है) तथा उत्तल अवतललेंस। उत्तल-अवतल लेंस की अवतल सतह अधिक हद तक घुमावदार होती है, जिससे अवतल सीमा की प्रकीर्णन क्रिया उत्तल सीमा की एकत्रित क्रिया पर हावी हो जाती है, और समग्र रूप से लेंस प्रकीर्णन हो जाता है।

उन प्रकार के लेंसों में किरणों का मार्ग स्वयं बनाने का प्रयास करें जिन पर हमने विचार नहीं किया है, और सुनिश्चित करें कि वे वास्तव में एकत्रित या बिखर रहे हैं। यह एक महान अभ्यास है, और इसमें कुछ भी मुश्किल नहीं है - ठीक वही निर्माण जो हमने ऊपर किया था!