Парапельвикальные кисты почек лечение. Парапельвикальная киста почки: диагностика и методы терапии

При проведении ультразвукового обследования, нефрологи обнаруживают такое заболевание, как парапельвикальная киста почки. Она носит доброкачественный характер и встречается достаточно редко. Такая кистозная патология отличается наличием одного или нескольких своеобразных мешочков овальной формы, заполненных жидкостью.

До сих пор не могут определить точных причин возникновения подобных кист. Наиболее часто встречается версия, что это врожденная аномалия, которая закладывается во время внутриутробного периода. На УЗИ при беременности такую патологию можно распознать уже на третьем месяце.

Есть также несколько причин приобретенного характера:

• почечная недостаточность в хронической форме;
• ишемия почки;
• отравление токсическими веществами, поступающими в организм;
• закрытие просвета почечного канала;
• постоянная чрезмерная физическая нагрузка;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• злоупотребление вредными привычками;
• частые гормональные нарушения в организме;
• систематические переохлаждения;
• травмы почек.

Симптомы

Парапельвикальные кисты обеих почек первое время могут ничем себя не проявлять. Данное заболевание отличается бессимптомным течением. И только лишь по достижении кисты определенного размера, человек начинает чувствовать неприятные ощущения в боку. Со временем, когда киста превышает 5 см, течение болезни принимает более острую форму и появляются следующие симптомы:

• боль в поясничной области (по ее локализации можно судить о том, с какой стороны находится пораженный орган);
• высокое артериальное давление;
• нарушение мочеиспускательной функции (киста оказывает давление на стенку мочеточника, тем самым уменьшая его диаметр);
• несмотря на частые позывы, количество мочи заметно сокращается;
• общая слабость, головные боли, тошнота и рвота.

Важно.Нетрудно определить парапельвикальные кисты обеих почек – при этом боли носят гораздо более сильный характер, нарушения оттока мочи будет абсолютно очевидным.

При обнаружении таких симптомов нужно обязательно обратиться к врачу. Данный процесс относится к доброкачественным. Киста своим присутствием мешает нормальному функционированию соседних органов. В таком случае могут начаться следующие осложнения:

• камни в моче;
• воспаление ткани почек;
• почечная недостаточность;
• гнойные процессы;
• разрыв тела кисты;
• возникновение злокачественного новообразования.

Диагностика

При появлении ряда вышеперечисленных симптомов, первое, что нужно сделать – это посетить уролога. В целях точной диагностики обязательно проводится ультразвуковое исследование и МРТ. С их помощью можно с высокой точностью определить расположение кисты, ее размеры, степень сложности, а также рассмотреть, насколько опухолевый процесс вредит мочевыводящей системе.

Такой вид обследования, как экскреторная урография, позволит определить состояние мочеточника, почечной лоханки и поможет уточнить размер кистозного образования. Важно. Данное заболевание коварно тем, что может иметь подобные образования в обоих органах.

В обязательном порядке также проводится лабораторное исследование крови и мочи.

На основании данных обследований доктор сможет определить, какой вид лечения потребуется.

Лечение

В том случае, когда новообразование не превышает 5 см, операция по его удалению не проводится. Лечения также не проводится, если киста не затрагивает важных сосудов и влияет на работу мочеточника. Необходимо будет лишь посещать врача каждые полгода, чтобы следить за динамикой ее развития.

Если заболевание проявило себя рядом общих симптомов без нарушения работы мочеточника и роста опухоли, то врач назначает медикаментозное лечение. Приписываются лекарства, способные снять болевые ощущения и устранить беспокоящие симптомы. Как правило, это препараты, снимающие спазмы и воспалительный процесс, а также обезболивающие. Если пациент обратился к врачу вовремя, при обнаружении первых симптомов, то, скорее всего, удастся обойтись в лечении без оперативного вмешательства.

Когда консервативное лечение не приносит ожидаемого результата? Если заболевание поздно обнаружили или киста дала какие-либо осложнения. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство. Такая операция направлена на удаление этого новообразования. Можно выделить три основных вида хирургической операции по удалению кистозного образования:

1. Пункция – это прокол кисты с целью ее дренирования. После этого в полость кисты вводятся препараты-склерозанты, склеивающие стенки опустошенной кисты. Пункция кисты правой или левой почки осуществляется под наблюдением аппарата УЗИ. Такое вмешательство не пользуется популярностью, так как сами врачи не считают ее достаточно безопасной. Это связано с высокой возможностью инфицирования.
2. Лапароскопический метод считается наиболее эффективным и безопасным для удаления такого рода образований. Также к несомненным достоинствам данного метода относятся: минимальная болезненность в послеоперационный период, отсутствие швов снаружи и спаек внутри, низкая вероятность послеоперационного инфицирования, быстрая реабилитация.
3. Полостная операция показана при самом тяжелом течении болезни, которое характеризуется разрывом кист или перерождением кисты в злокачественную опухоль. Как и любая полостная операция, данное вмешательство гораздо тяжелее для организма. В послеоперационный период обязательно назначается терапевтический курс антибиотиков. Реабилитационный период более продолжительный.

Народная медицина

Народные методы лечения возможны только при самом незначительном размере кисты и только после консультации с лечащим врачом, чтоб не усугубить ситуацию. Такое лечение займет значительно больше времени, но в этом случае обязательно пройти УЗИ.

Отдельные лекарственные растения действительно могут быть полезными и со временем уменьшить размер кисты. К самым популярным из них относятся:

1. Шиповник. В этом рецепте используется измельченный корень шиповника. 2 ст.л. сырья нужно залить двумя стаканами кипятка и заварить на огне в течение 30-40 минут. Готовый отвар отцеживают и принимают 3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет один месяц.
2. Лопух. Для этого берут свежие сочные листья лопуха, растущего как можно дальше от дорог, и выжимают из него сок. Данное средство применяется в чистом виде, по 2ст.л. вдень в течение двух месяцев.
3. Чистотел. Заваривают 2ст.л. сырья в стакане кипятка и пьют по 1⁄4 стакана три раза в день до еды.

Профилактика

В силу того, что какие-либо конкретные профилактические меры по предотвращению данного заболевания отсутствуют, все же необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• обязательно проходить ультразвуковое исследование ежегодно;
• повышать защитные силы организма;
• не переохлаждаться;
• отказаться от вредных привычек;
• опасаться травматизма поясничного отдела;
• сбалансировано питаться;
• своевременно пролечивать заболевания мочевыводящих путей и все прочие сопутствующие болезни.

Заключение

Считается, что парапельвикальная киста левой почки встречается гораздо чаще, но бывают случаи, когда болезнь поразила обе почки. Чаще всего заболеванию подвержены люди возрастной группы 50-55 лет. По одной из версий, заболевание обусловлено наследственной предрасположенностью. От ее размера и расположения будет зависеть применяемое лечение, но иногда, в случае отсутствия осложнений, особенного лечения может и не потребоваться.

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только SOF.SAFE поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Доброкачественные образования, поражающие ткани почек, довольно часто диагностируются врачами-нефрологами. Среди подобных образований не так часто встречается парапельвикальная киста почки (у 2% больных преклонного возраста). В основном разрастанию кистозного образования подвергается левый орган и только в редких случаях правый или обе почки. Некоторые врачи склоняются к мнению, что данный вид кисты имеет врожденную предрасположенность к развитию, которое и происходит при наличии предрасполагающих факторов. Предлагаем разобраться, что это такое - парапельвикальная киста, чем опасна и как себя проявляет.

Что представляет собой заболевание

Парапельвикальная киста – доброкачественный вид опухоли, который чаще локализуется в лоханках или синусе почки. В нефрологии данное образование часто называют «синусоидной кистой». Как и многие другие образования, киста может длительное время не беспокоить человека, но только до того момента, пока образование не обретет большие размеры. Парапельвикальные кисты почек чаще поражают левый, реже правый орган и только в единичных случаях встречается двухсторонний кистоз.

Чаще всего диагностируется парапельвикальная киста левой почки. Кистозные опухоли имеют фиброзную оболочку, внутри которой может содержаться прозрачная или желтоватая жидкость. В отличие от других простых кист, данное образование развивается в воротах почки вблизи почечной лоханки или в больших чашечках в области почечного синуса. Размер кистозного образования может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. При небольших размерах киста может долгие годы не беспокоить человека, стать случайной находкой при плановом или внеплановом прохождении ультразвуковой диагностики.

Причины появления кист

Точные причины возникновения кистозных образований, локализующих на почках, неизвестны. Среди факторов, провоцирующих их рост и образование:

• врожденные патологии;
• травмы почек, поясницы;
• экология, негативно влияющая на почечную ткань;
• нездоровый образ жизни;
• гормональный дисбаланс;
• частые переохлаждения организма;
• сопутствующие заболевания мочевыделительной системы.

Очень часто парапельвикальный кистоз может иметь неясную этиологию, особенно в тех случаях, когда у человека в анамнезе присутствуют другие хронические заболевания.

Клиника болезни

Парапельвикальная киста правой почки (или левой) долгое время может никак не беспокоить. Первые симптомы человек будет ощущать, когда опухоль достигнет определенных размеров, начнет сдавливать окружающие ткани, сосуды, нервные окончания. Такие изменения в мочевыводящей системе вызывают нарушение кровообращения, оттока мочи и другие нарушения, ухудшающие общее самочувствие.

Характерными признаками болезни могут выступать следующие симптомы (их интенсивность может быть выражена в большей или меньшей степени):

• Ноющая боль в пояснице. Болевой синдром зачастую присутствует слева, что свидетельствует о поражении левого органа.
• Повышенное АД.
• Нарушение оттока урины.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Уменьшение выделяемой мочи.
• Головокружение.
• Тошнота, позывы к рвоте.
• Разлады зрения.

Если у больного диагностируются парапельвикальные кисты обеих почек, клинические признаки будут более выраженными, сопровождаться сильной болью, острой задержкой мочи. При большом размере опухоли нарушается отток мочи, развивается почечный синдром с выраженной клиникой, которая требует незамедлительной госпитализации в стационар. Появление таких симптомов должно стать поводом для обращения к урологу (или нефрологу), который по результатам диагностики сможет определить размер кисты, ее локализацию, поставить диагноз, подобрать необходимое лечение.

Чем опасна киста

Парапельвикальный кистоз относится к доброкачественным процессам, но если опухоль увеличивается в размерах, нарушает работу соседних органов, появляется риск развития осложнений, среди которых:

• воспаление почечной ткани;
• мочекаменная болезнь;
• почечная недостаточность;
• гнойные процессы;
• разрыв кисты;
• перерождение в злокачественную опухоль.

Учитывая сложность патологии, лечение нужно проводить как можно быстрее, особенно если киста достигла 4 и больше сантиметров.

Диагностика

Cинусоидные образования на тканях левой или правой почки могут несколько лет не беспокоить человека и быть обнаруженными случайно при прохождении планового осмотра. Если образование достигает больших размеров, нарушает работу мочевыделительной системы, выраженные симптомы заставляют человека самостоятельно обращаться к врачам. Первичная консультация у врача-нефролога состоит из сбора анамнеза, осмотра, назначения диагностических процедур:

• УЗИ почек;
• экскреторной урографии;
• анализов мочи, крови.

При необходимости могут быть назначены дополнительные методы исследования, позволяющие уточнить картину болезни, диагноз, определиться с тактикой лечения. Наиболее информативным считается УЗИ почек, результаты которого позволяют распознать локализацию опухолевидного процесса, размер, оценить работу органов мочевыделительной системы. Если показатели в норме, киста меньше 3 см, не нарушает работу других органов, операция не требуется, назначается консервативная терапия, отслеживается динамика болезни.

Методы лечения

Если диагностируются перипельвикальные кисты почек небольших размеров, при этом они не нарушают функциональность других органов, пациенту может быть назначено только диетическое питание, периодическое прохождение ультразвуковой диагностики для контроля состояния.

Больному придется отказаться от соленой, острой и жирной пищи. Рекомендуется выпивать около двух литров воды в сутки.

Консервативная терапия может назначаться в тех случаях, когда киста не увеличивается в размерах, не преграждает мочеточник, не вызывает развития осложнений. Лечение может включать прием спазмолитиков, препаратов растительного происхождения, лекарств, улучшающих кровообращение, а также диуретиков. Выбор препаратов остается за лечащим врачом. Если вовремя диагностировать патологию, провести качественное лечение, соблюдать все рекомендации врача, можно избежать оперативного вмешательства.

Если же консервативная терапия не приносит результатов, рекомендуется оперативное вмешательство в виде:

• пункции;
• лапароскопического метода;
• полостной операции.

Наиболее эффективным и безопасным методом хирургического лечения считается лапароскопия, которая имеет минимальные риски осложнений, позволяет быстро восстановиться больному после операции. Полостная операция назначается при подозрении на злокачественный характер новообразования. Пункция проводится редко, поскольку несет большой риск инфицирования. Прогноз после лечения в большинстве случаев благоприятный.

Далее пациент периодически должен приходить на консультации к лечащему врачу, соблюдать диету, проходить УЗИ, сдавать анализы, результаты которых позволят держать на контроле работу почек, оценивать общее состояние больного.

Профилактика

Специфических профилактических мер для предотвращения перипельвикальной кисты почек нет, но снизить риск ее образования помогут общие рекомендации:

1. Один раз в год проходить УЗИ почек.
2. Исключать переохлаждение организма.
3. Повышать иммунитет.
4. Вовремя лечить все сопутствующие заболевания.
5. Отказаться от курения и употребления алкоголя.
6. Избегать травм поясницы.
7. Правильно и полноценно питаться.

Source: TvoyaPochka.ru

Существуют такие патологии, о наличии которых пациенты даже не догадываются. Они диагностируются во время случайного медицинского осмотра и никак себя не проявляют. К числу таких заболеваний относится и парапельвикальная киста почки. Она обнаруживается при помощи ультразвукового исследования. На первый взгляд может показаться, что данная патология неопасна. Но при отсутствии должного лечения киста прогрессирует и вызывает большое количество осложнений. Прежде чем начать лечение заболевания следует подробно разобраться в его особенностях.

Диагноз стоит на первом месте по распространенности среди всех кистозных новообразований. Принадлежит к группе простых кист. Она формируется на «вороте» внутреннего органа вследствие увеличения лимфоузлового просвета. Имеет вид кожистого мешка круглой или овальной формы, внутри которого находится бесцветная (в редких случаях - желтая) жидкость. Чаще всего диагностируется парапельвикальная киста левой почки.

Данное отклонение поражает людей в возрасте от 55 лет. В некоторых случаях она является врожденной. Изначально ее относят к группе доброкачественных опухолей, но при отсутствии лечения киста трансформируется в злокачественное новообразование.

Причины

Эта патология встречается достаточно редко, что не дает медикам возможности тщательно ее изучить. Одна часть ученых утверждает, что парапельвикальная киста имеет врожденное происхождение. Она формируется вследствие внутриутробного дефекта плода, который способствует формированию аномального строения почечной ткани.

Обратить внимание на формирование патологии на раннем сроке практически невозможно. Данный этап протекает без каких-либо видимых признаков.

Первые симптомы можно заметить уже после того, как размер образования увеличится до 5 см. В этом случае киста начинает давить на прилегающие ткани и кровеносные сосуды, что мешает протеканию процесса обмена веществ и кровообращения. К основным симптомам относят:

• боли в области спины;
• общую слабость и быструю утомляемость;
• озноб;
• резкий упадок сил;
• гипертонию;
• полиурию;
• отечность;
• гематурию;
• осложнения и дискомфорт во время процесса мочевыделения;
• почечную колику;
• уролитиаз;
• увеличенный размер живота.

По локализации болевых ощущений можно вычислить сторону пораженного органа. Киста правой почки встречается довольно редко. При интенсивном проявлении симптомов и болезненности всей поясничной области судят о наличии травмирования обеих почек.

Методы диагностики

Определить наличие кист при помощи визуального осмотра невозможно. Для того чтобы диагностировать патологию применяют перечень лабораторных и инструментальных исследований, к которым относят:

• лабораторные анализы крови и мочи;
• сонографию почек;
• магнитно-резонансную томографию;
• ангиографию почечных артерий;
• компьютерную томографию;
• внутривенную урографию;
• допплерографию;
• нефросцинтиграфию;
• пункцию с цитологическим исследованием жидкости.

Что же делать после того как вы обнаружили у себя первые признаки заболевания? К кому обращаться за помощью? Прежде всего необходимо записаться на консультацию к урологу. Врач назначит ультразвуковое исследование почек, что поможет определить размер и степень сложности новообразования.

Дополнительно могут назначить проведение экскреторной урографии. Она дает исчерпывающую информации о недуге: фиксирует размер кисты, состояние мочеточника и почечной лоханки. Благодаря этим данным врач сможет полностью оценить ситуацию и назначить соответствующее лечение.

Методы лечения

С целью избавления от кистоза могут применяться как медикаментозные методы терапии, так и хирургические. Выбор способа лечения зависит от индивидуальных особенностей недуга.

Консервативные методы лечения помогают снизить интенсивность выраженности симптомов и улучшить общее состояние здоровья пациента. С этой целью врачи прописывают такие медикаменты, как:

• антивоспалительные и обезболивающие средства;
• противомикробные (сюда относятся антибиотики и нитрофураны);
• гипотензивные;
• спазмолитические;
• десенсибилизирующие;
• препараты для восстановления водного и солевого балансов.

Такое лечение может проводиться как в условиях стационара, так и в домашних условиях. При своевременном обращении за помощью к специалисту, пациент может избежать хирургического вмешательства.

Оперативные методы лечения

Удаление парапельвикальной кисты хирургическим способом осуществляется при наличии существенной угрозы для здоровья человека. Размер новообразования должен быть свыше 5 см. Причины, при которых показано оперативное вмешательство:

• хронический застой мочи;
• наличие артериальной гипертензии;
• гематурия;
• быстрое разрастание опухоли;
• абсцессы;
• наличие некроза ткани;
• очень сильная боль;
• злокачественность нароста.

Оперативное лечение парапельвикального кистоза может проводиться при помощи нескольких методов:

1. Лапароскопия. Этот способ считается самым эффективным и безопасным. Он имеет несколько преимуществ: полное отсутствие болевых ощущений, быстрый процесс послеоперационного восстановления, отсутствие шрамов и спаек, низкая вероятность возникновения инфекционного заражения и рецидивов.
2. Полостная операция. Эта разновидность хирургического вмешательства рекомендована людям, страдающим III степенью ожирения. Также она может применяться в случаях разрыва кисты и ее злокачественной трансформации. Эта процедура подразумевает более глубокое рассечение, чем лапароскопия, и поэтому тяжелее переносится организмом. После операции пациент должен пройти курс лечения антибиотиками.
3. Пункция (или аспирация содержимого кисты). Эта процедура имеет самый низкий уровень популярности из-за высоко риска инфицирования. Новообразование прокалывают с использованием ультразвукового исследования. После отсасывания транссудата в полость кисты вводятся склерозанты, склеивающие кистозные стенки.

Оптимальный вариант лечения подбирает врач-уролог в соответствии с клинической картиной. При обнаружении кистоза у младенца схема лечения мало чем отличается от терапии у взрослого человека. Различия заметны только в выборе арсенала обезболивающих и профилактических препаратов.

Лечение рецептами народной медицины

Лечить кисту можно и при помощи трав. Такой вид терапии требует большого количества времени. С целью контроля ее эффективности пациент должен систематически проходить УЗИ-диагностику. Самые результативные методы:

1. Отвар из шиповника. Нарезанный корень шиповника (3 ст. л.) нужно залить 600 мл кипяченой воды и варить на медленном огне в течение часа. Затем получившийся отвар необходимо снять с огня и настаивать около 3-х часов. После этого отвар фильтруется и принимается по 200 мл трижды в день. Курс приема: 1 месяц.
2. Сок лопуха. Листья лопуха нужно тщательно промыть и выжать сок. Принимают лекарство по 2 ст. л. в сутки. Курс приема: 2 месяца. Вместо сока можно применять кашицу. Каждый день необходимо делать новую порцию.
3. Настой из чистотела. Сначала траву нужно измельчить. Затем 2 ст. л. чистотела запариваются в 200 мл кипяченой воды и настаиваются около 30 минут. Схема приема: пить по 50 мл перед едой трижды в день.
4. Спиртовой настой из белых грибов. Грибные шляпки нарезаются и высыпаются в литровую банку. После этого туда вливают 40% этанол. Банку необходимо поставить в темное место на срок до 14-ти дней. Затем все это фильтруется и принимается по 1 ч. л. дважды в день.
5. Порошок из осиновой коры. Кора перемалывается при помощи кофемолки. Порошок принимают по 1,5 чайной ложки перед каждым приемом пищи. Курс приема: 2 недели.

Следует помнить, что такие методы лечения имеют сомнительную эффективность. Прежде чем приступить к их применению, следует проконсультироваться с врачом. Использование рецептов нетрадиционной медицины может быть оправдано только на ранних стадиях заболевания.

Возможные осложнения

В случае чрезмерного разрастания даже доброкачественные образования могут затормаживать работу органа. Все это приводит к ряду негативных последствий:

• пиелонефриту (процессу воспаления почек вследствие попадания инфекции);
• почечной недостаточности;
• трансформации в злокачественную опухоль;
• скоплению гноя в полости кисты;
• формированию конкрементов;
• разрыву кисты из-за травмы.

Есть и другие опасные последствия. Например, может быть нарушен процесс вывода шлаков, что в свою очередь приведет к сильной интоксикации организма. Это затормаживает работу сердца, легких, печени и головного мозга.

Самым опасным последствием считается разрыв кисты. В процессе этого жидкость распространяется по всему организму, что приводит к заражению всех внутренних органов. В таком случае терапия потребует большого промежутка времени и существенного количества материальных средств.

15 Март, 2017 Vrach

Парапельвикальная киста почки – это один из видов доброкачественных новообразований, развивающихся в данном органе. Она чаще всего формируется в области почечного синуса, то есть у ворот почки. Выглядит такая киста как небольшой мешочек, внутри него прозрачная или желтоватая жидкость.

Данная патология встречается нечасто. В большинстве случаев поражается левая почка, гораздо реже встречается парапельвикальная киста правой почки, и еще более редкой патологией является развитие двустороннего процесса. Причины и факторы образования данного вида кист еще не совсем ясны.

Большая часть специалистов склоняются к врожденной предрасположенности, которая при наличии факторов риска приводит к данной патологии.

При серьезных врожденных аномалиях и наличии провоцирующих факторов возможно интенсивное развитие патологии, при котором образуются множественные парапельвикальные кисты.

Как проявляется заболевание

Парапельвикальная киста может долго не проявлять себя никаким образом. Заболевание может продолжаться несколько лет и оставаться не выявленным или обнаруживаться случайно при обследовании по другому поводу. Первые симптомы человек ощущает, когда новообразование достигает определенных размеров и начинает оказывать давление на окружающие ткани и структуры. Киста сдавливает сосуды, лоханку , давит на нервные окончания. В результате нарушается кровообращение, отток мочи, появляется боль в пояснице. Чаще всего болезненные ощущения локализуются слева, так как в большинстве случаев образуется парапельвикальная киста левой почки. Сдавление почечных сосудов приводит также к повышению показателей артериального давления и связанным с этим проявлениям.

Симптомы

• Болевые ощущения в области почек;
• Повышение артериального давления;
• Нарушение мочеиспускания: частые позывы, уменьшение выделяемой мочи, ее задержка.

В связи с повышением АД пациент может ощущать головокружения, головные боли, тошноту. Увеличенное давление довольно быстро может сказаться на состоянии сетчатки глаза, что ведет к снижению зрения.

Парапельвикальные кисты обеих почек имеют более выраженные проявления и раньше дают о себе знать, чем одностороннее поражение. Любой из симптомов должен насторожить человека, следует сразу же обратиться к специалисту и пройти диагностику.

Диагностика и лечение

Для прохождения обследования нужно обратиться к урологу или нефрологу . Если в вашем медицинском учреждении таких врачей нет, то первичную диагностику может провести терапевт, который в случае необходимости даст направление в клинику, где есть соответствующие специалисты. Для подтверждения диагноза требуются инструментальные исследования:

• экскреторная урография.

Ультразвуковое исследование сегодня общедоступно в любой районной поликлинике. Данная процедура позволяет обнаружить наличие новообразований, а также установить их локализацию, размеры. С помощью нескольких УЗИ, выполненных в разное время, можно проследить динамику опухолевого процесса и предположить степень его опасности.

Экскреторная урография дает возможность более точно определить размеры кисты, а также выявляет деформацию почечной лоханки и степень деформации мочеточника.

Несмотря на доброкачественность кистозных образований, лечение необходимо проводить своевременно, потому что запущенный процесс опасен развитием осложнений. Поскольку киста сдавливает сосуды и препятствует нормальному оттоку мочи, в пораженной почке создаются условия, благоприятствующие развитию воспалительных процессов. Поэтому одно из осложнений – пиелонефрит. Кроме того, возможно нарушение функций почек , что ведет к камнеобразованию и почечной недостаточности.

Наиболее опасные осложнения

• Малигнизация новообразования, то есть превращение кисты в злокачественную опухоль;
• Гнойные процессы;
• Разрыв кисты.

После проведения диагностических мероприятий разрабатывается схема лечения. Выбор методов и способов зависит от стадии заболевания, а также от состояния, в котором находятся ткани пораженной почки. Лечение заболевания может быть консервативным или хирургическим. Консервативное лечение предполагает применение медикаментозных препаратов, которые снимут симптомы и будут препятствовать развитию воспалительных процессов и других осложнений.

В основном для этих целей используются противовоспалительные и обезболивающие средства. Также могут понадобиться препараты для коррекции артериального давления.

В случаях, когда киста быстро прогрессирует в росте или уже имеет большие размеры, назначается хирургическое вмешательство для удаления кисты . Сегодня применяются два способа хирургического лечения: пункция и лапароскопическая операция. Пункция менее травматична для пациента, после нее процесс восстановления проходит достаточно быстро. Однако данная методика считается сопряженной с высокой долей риска инфицирования почки. Это может привести не к выздоровлению, а к новым осложнениям.

Истории наших читателей

«Вылечить ПОЧКИ я смогла с помощью простого средства, о котором узнала из статьи ВРАЧА-УРОЛОГА с 24 летним стажем Пушкарь Д.Ю...»

Как проводится пункция

Во время данной процедуры происходит проникновение в полость кисты через прокол с помощью специального инструмента. Жидкость, которая содержится внутри, удаляется. После этого ее стенки слипаются и самопроизвольно подвергаются рубцеванию. Результатом данного вмешательства должно стать полное исчезновение новообразования и освобождение структур почки от давления. Если врач оценивает риск инфицирования как минимальный, то он выбирает для пациента метод лечения с помощью пункции.

Наиболее эффективной и безопасной методикой лечения данной патологии сегодня является лапароскопическая операция. Она позволяет удалить кистозные образования в почках.

Как проходит операция

Проникновение в брюшную полость и непосредственно к месту образования кисты происходит с помощью специальных инструментов через 3 небольших прокола в брюшной стенке. Кисты удаляются вместе с капсулой. Операция проходит с применением общей анестезии. В случаях множественных кист и значительного поражения тканей почки может проводиться более радикальная операция, в ходе которой удаляется и сама почка. Однако такие случаи очень редки.

Своевременное и адекватное лечение парапельвикальной кисты помогает полностью сохранить их функции и избежать возможных осложнений.

Устали бороться с почечными заболеваниями?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье , то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО .

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

• Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
• Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
• Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

Доброкачественные образования, поражающие ткани почек, довольно часто диагностируются врачами-нефрологами. Среди подобных образований не так часто встречается парапельвикальная киста почки (у 2% больных преклонного возраста). В основном разрастанию кистозного образования подвергается левый орган и только в редких случаях правый или обе почки. Некоторые врачи склоняются к мнению, что данный вид кисты имеет врожденную предрасположенность к развитию, которое и происходит при наличии предрасполагающих факторов. Предлагаем разобраться, что это такое - парапельвикальная киста, чем опасна и как себя проявляет.

Парапельвикальная киста – доброкачественный вид опухоли, который чаще локализуется в лоханках или синусе почки. В нефрологии данное образование часто называют «синусоидной кистой». Как и многие другие образования, киста может длительное время не беспокоить человека, но только до того момента, пока образование не обретет большие размеры. Парапельвикальные кисты почек чаще поражают левый, реже правый орган и только в единичных случаях встречается двухсторонний кистоз.

Чаще всего диагностируется парапельвикальная киста левой почки. Кистозные опухоли имеют фиброзную оболочку, внутри которой может содержаться прозрачная или желтоватая жидкость. В отличие от других простых кист, данное образование развивается в воротах почки вблизи почечной лоханки или в больших чашечках в области почечного синуса. Размер кистозного образования может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. При небольших размерах киста может долгие годы не беспокоить человека, стать случайной находкой при плановом или внеплановом прохождении ультразвуковой диагностики.

Причины появления кист

Точные причины возникновения кистозных образований, локализующих на почках, неизвестны. Среди факторов, провоцирующих их рост и образование:

• врожденные патологии;
• травмы почек, поясницы;
• экология, негативно влияющая на почечную ткань;
• нездоровый образ жизни;
• гормональный дисбаланс;
• частые переохлаждения организма;
• сопутствующие заболевания мочевыделительной системы.

Очень часто парапельвикальный кистоз может иметь неясную этиологию, особенно в тех случаях, когда у человека в анамнезе присутствуют другие хронические заболевания.

Клиника болезни

Парапельвикальная киста правой почки (или левой) долгое время может никак не беспокоить. Первые симптомы человек будет ощущать, когда опухоль достигнет определенных размеров, начнет сдавливать окружающие ткани, сосуды, нервные окончания. Такие изменения в мочевыводящей системе вызывают нарушение кровообращения, оттока мочи и другие нарушения, ухудшающие общее самочувствие.

Характерными признаками болезни могут выступать следующие симптомы (их интенсивность может быть выражена в большей или меньшей степени):

• Ноющая боль в пояснице. Болевой синдром зачастую присутствует слева, что свидетельствует о поражении левого органа.
• Повышенное АД.
• Нарушение оттока урины.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Уменьшение выделяемой мочи.
• Головокружение.
• Тошнота, позывы к рвоте.
• Разлады зрения.

Если у больного диагностируются парапельвикальные кисты обеих почек, клинические признаки будут более выраженными, сопровождаться сильной болью, острой задержкой мочи. При большом размере опухоли нарушается отток мочи, развивается почечный синдром с выраженной клиникой, которая требует незамедлительной госпитализации в стационар. Появление таких симптомов должно стать поводом для обращения к урологу (или нефрологу), который по результатам диагностики сможет определить размер кисты, ее локализацию, поставить диагноз, подобрать необходимое лечение.

Чем опасна киста

Парапельвикальный кистоз относится к доброкачественным процессам, но если опухоль увеличивается в размерах, нарушает работу соседних органов, появляется риск развития осложнений, среди которых:

• воспаление почечной ткани;
• мочекаменная болезнь;
• почечная недостаточность;
• гнойные процессы;
• разрыв кисты;
• перерождение в злокачественную опухоль.

Учитывая сложность патологии, лечение нужно проводить как можно быстрее, особенно если киста достигла 4 и больше сантиметров.

Диагностика

Cинусоидные образования на тканях левой или правой почки могут несколько лет не беспокоить человека и быть обнаруженными случайно при прохождении планового осмотра. Если образование достигает больших размеров, нарушает работу мочевыделительной системы, выраженные симптомы заставляют человека самостоятельно обращаться к врачам. Первичная консультация у врача-нефролога состоит из сбора анамнеза, осмотра, назначения диагностических процедур:

• УЗИ почек;
• экскреторной урографии;
• анализов мочи, крови.

При необходимости могут быть назначены дополнительные методы исследования, позволяющие уточнить картину болезни, диагноз, определиться с тактикой лечения. Наиболее информативным считается УЗИ почек, результаты которого позволяют распознать локализацию опухолевидного процесса, размер, оценить работу органов мочевыделительной системы. Если показатели в норме, киста меньше 3 см, не нарушает работу других органов, операция не требуется, назначается консервативная терапия, отслеживается динамика болезни.

Методы лечения

Если диагностируются перипельвикальные кисты почек небольших размеров, при этом они не нарушают функциональность других органов, пациенту может быть назначено только диетическое питание, периодическое прохождение ультразвуковой диагностики для контроля состояния.

Больному придется отказаться от соленой, острой и жирной пищи. Рекомендуется выпивать около двух литров воды в сутки.

Консервативная терапия может назначаться в тех случаях, когда киста не увеличивается в размерах, не преграждает мочеточник, не вызывает развития осложнений. Лечение может включать прием спазмолитиков, препаратов растительного происхождения, лекарств, улучшающих кровообращение, а также диуретиков. Выбор препаратов остается за лечащим врачом. Если вовремя диагностировать патологию, провести качественное лечение, соблюдать все рекомендации врача, можно избежать оперативного вмешательства.

Если же консервативная терапия не приносит результатов, рекомендуется оперативное вмешательство в виде:

• пункции;
• лапароскопического метода;
• полостной операции.

Наиболее эффективным и безопасным методом хирургического лечения считается лапароскопия, которая имеет минимальные риски осложнений, позволяет быстро восстановиться больному после операции. Полостная операция назначается при подозрении на злокачественный характер новообразования. Пункция проводится редко, поскольку несет большой риск инфицирования. Прогноз после лечения в большинстве случаев благоприятный.

Далее пациент периодически должен приходить на консультации к лечащему врачу, соблюдать диету, проходить УЗИ, сдавать анализы, результаты которых позволят держать на контроле работу почек, оценивать общее состояние больного.

Профилактика

Специфических профилактических мер для предотвращения перипельвикальной кисты почек нет, но снизить риск ее образования помогут общие рекомендации:

1. Один раз в год проходить УЗИ почек.
2. Исключать переохлаждение организма.
3. Повышать иммунитет.
4. Вовремя лечить все сопутствующие заболевания.
5. Отказаться от курения и употребления алкоголя.
6. Избегать травм поясницы.
7. Правильно и полноценно питаться.