У ребенка на попе трещины кровяные. Основные симптомы трещины в заднем проходе у ребенка и способы лечения недуга

Наблюдаются трещины заднего прохода у детей довольно редко. Подвержены развитию этой патологии одинаково как мальчики, так и девочки. Повреждения слизистой оболочки анального кольца могут иметь разный размер. Сначала они не превышают в длину нескольких миллиметров, но когда у маленького пациента наблюдаются постоянные запоры, трещинки увеличиваются и углубляются. При этом ребенок отмечает развитие болевых ощущений.

Причины анальных трещин у ребенка

Спровоцировать развитие повреждений заднего прохода у ребенка могут следующие факторы:

• запоры;
• геморрой;
• гельминтозы;
• зуд анального кольца;
• диарея;
• воспалительные болезни желудочно-кишечного тракта;
• использование определенных фармсредств;
• болезнь Крона;
• сексуальное насилие;
• повреждение анального кольца при осмотре.

Доктор Комаровский убежден, что анальные повреждения возникают из-за нездорового и несбалансированного питания.

Какие симптомы у патологии?

Чтобы понять, что развилась анальная трещина у ребенка, важно обратить внимание на следующую симптоматику:

Одним из сопутствующих симптомов патологии является запор.

• плач в процессе опорожнения;
• жалобы на острые болевые ощущения;
• примеси в кале крови;
• боли при движении;
• запоры;
• капризность младенца.

Трещинки ануса приносят ребенку массу дискомфорта. Со временем маленькие пациенты боятся садиться на горшок, чтобы не испытать очередных болевых ощущений. Из-за этого происходит искусственная задержка акта дефекации, впоследствии чего каловые массы уплотняются, а движение их становится затруднительным. Все это способствует ухудшению общего состояния младенцев.

На начальном этапе развития трещины прямой кишки у детей имеют маленький размер, однако после каловой задержки они становятся более глубокими. Впоследствии чего болевые ощущения усиливаются, может развиться спазм сфинктера. Именно поэтому если есть подозрения на анальную трещину у грудничка важно не тянуть с визитом в медицинское учреждение. Доктор проведет требуемую диагностику и установит причины, которые поспособствовали появлению этой неприятной патологии. Только после этого он сможет назначить правильные медикаменты, способные вылечить трещины в заднем проходе.

Особенности патологии у грудничка

Появиться анальная трещинка у новорожденного может из-за тех же факторов, что и у более старших деток. Симптоматика при этом наблюдается следующая:

Заболевание вызывает у грудничков беспокойство.

• плач во время акта дефекации;
• плотные каловые массы, в которых присутствуют примеси крови;
• плохой сон;
• беспокойство;
• повреждения анального кольца, выявляющиеся при осмотре.

Диагностические мероприятия

Как избавиться от трещины в заднем проходе?

Народные средства

Детям будет полезно делать марганцевую ванночку.

Лечение трещины заднего прохода можно осуществлять и с помощью рецептов народных целителей. Однако медики обращают внимание родителей, что такая терапия должна производиться только в комплекте с консервативными методами. Связано это с тем, что народные средства позволяют избавиться только от внешних проявлений заболевания, но не воздействуют на его первопричину. Целители рекомендуют делать маленькому пациенту клизмы. Для их приготовления подходят ромашка, кора дуба, календула. Настой должен быть слабой концентрации. С помощью этих растений удается убить патогенные микроорганизмы, унять воспалительные процессы. Используют и ванночки, в которые добавляют перманганат калия. Он позволяет снять болевые ощущения, отечности, нормализует кровоснабжение.

Важно отметить, что прибегать к помощи народных средств допустимо только после консультации с педиатром.

Медикаментозное лечение

Для избавления от трещины на анальном кольце и укрепления кишечной слизистой прибегают к помощи суппозиториев (свечей для ректального использования) и мазей. С помощью этих фармсредств удается снять боль при дефекации, унять воспалительные процессы, активизировать восстановление тканей в области ануса.

Терапия суппозиториями

Лечение анальной трещины у детей предполагает использование различных ректальных свечей. Они помогут избавиться от запора, снять болевые ощущения. Чаще всего прибегают к помощи следующих лекарств:

Для лечения патологии у детей допускается применение свечей Релиф.

• «Релиф». В руководство по использованию фармсредства отмечено, что его не прописывают маленьким пациентам, чей возраст меньше 12-ти лет. Однако некоторые доктора убеждены, что использовать его можно и младенцу, когда для этого существуют серьезные показания. Медпрепарат имеет противовоспалительное свойство, заживляет слизистую оболочку заднего прохода и обладает иммуномодулирующим эффектом.
• «Ауробин». Лечить этим средством можно детей, которым исполнилось больше года. Медпрепарат снимает болевой синдром, устраняет жжение и зуд, воспаление.
• «Альгинатол». Детские свечи подходят для маленьких больных, которым несколько месяцев. Лекарство позволяет унять воспалительные процессы, ускорить заживление тканей, приостановить кровотечения. Перед применением младенцу нужно поставить клизму.

Использование мазей

Когда появляется трещина прямой кишки у ребенка, прибегают к помощи медикаментов для местного использования, которые не всасываются в кровь. Лучше всего себя зарекомендовали различные мази. Их нужно аккуратно наносить на анальное кольцо и втирать. Доктора отмечают, что к их применению лучше приступать после того, как малыш сходил в туалет. Обусловлено это тем, что в такой ситуации удается добиться более сильного терапевтического эффекта. Зачастую доктора прописывают маленьким больным следующие медпрепараты:

Анальная трещина у ребенка – частое явление, требующее незамедлительного вмешательства со стороны родителей. Симптомы и лечение проблемы известны детским педиатрам. Обращение к врачу при наличии характерных признаков заболевания является обязательным условием быстрого выздоровления.

Дети, так же как и взрослые подвержены заболеванию анальной трещиной

Причины болезни

Трещина анального отверстия у детей возникает на фоне определенной проблемы. Расстройство стула приводит к травматизации нежной слизистой оболочки. Частые проносы вызваны разными причинами (дисбактериоз, инфекционные заболевания, проктит), сопровождаются отеком тканей прямой кишки. Поверхность анальной области воспаляется, становится уязвимой к механическому воздействию. Хронический запор имеет также негативное воздействие на ткани прямой кишки. Твердые каловые массы при прохождении наружу повреждают поверхность слизистой оболочки.

Трещина заднего прохода у малыша вызывается еще некоторыми способствующими факторами:

• расчесывание анального отверстия. Зуд часто вызывается энтеробиозом – поражением детского организма острицами;
• воздействие на анус при медицинском обследовании. Неосторожные движения врача вызывают травмирование;
• механическое повреждение прямой кишки. Родители неосторожно используют градусник, клизму и другие приспособления для стимуляции дефекации.

Признаки заболевания

Симптомы у детей, сигнализирующие о наличии проблемы:

• плач во время дефекации, жалоба на сильные боли;
• кровь в кале (проявляется капельками, прожилками);
• малыш часто трет задний проход.

Неосторожное применение клизмы может травмировать и стимулировать развитие анальной трещины

Трещина прямой кишки у ребенка причиняет ему много страданий. Малыш панически боится садиться на горшок или унитаз. Частое явление, когда наблюдается искусственная задержка дефекации. Следствие – кал уплотняется, его передвижение становится невозможным или затруднительным. Это приводит к ухудшению состояния маленького пациента.

Если вначале трещины в заднем проходе имели поверхностный характер, тогда в результате таких факторов образовываются глубокие повреждения (длиной 1,5 см). Результатом ухудшения состояния слизистой оболочки выступает усиление болей, спазм сфинктера. В этом случае лечение трещины прямой кишки становится длительным.

Надрывы слизистой анальной области у грудничков

Анальная трещина у грудничка образуется вследствие тех же причин, что и у старших детей. Симптомы заболевания у новорожденного:

• плач при опорожнении кишечника;
• наличие плотных каловых масс с прожилками крови;
• беспокойство ребенка, плохой сон;
• наличие повреждений анальной области при визуальном осмотре.

При выявлении тревожных симптомов необходимо обратиться к педиатру. Он осмотрит грудничка, при необходимости направит к другим специалистам и скажет, как лечить заболевание. При отсутствии серьезных патологий трещина в заднем проходе у младенца исчезает через несколько дней при соблюдении рекомендаций врачей.

При подозрении в анальной трещине необходимо обратится к врачу

Диагностика заболевания

Выявить повреждения в прямой кишке нетрудно. Часто достаточно визуального осмотра. Врач, используя пальцы, раздвигает сфинктер. Трещины заднего прохода у детей локализуются на одной из стенок прямой кишки. Иногда практикуется пальцевое обследование для выявления глубоких повреждений. Оно не используется при наличии острого процесса с сильными болевыми ощущениями. При необходимости пальцевое исследование назначается после купирования симптомов заболевания.

Часто врачи назначают анализ кала. Он позволяет выявить наличие воспалительных процессов в кишечнике, определить состояние микрофлоры, диагностировать глистные инвазии. Также назначается проба на скрытое кровотечение, возникающее в верхних отделах кишечника. При наличии сопутствующих заболеваний показана ректоскопия, аноскопия, ирригоскопия.

Устранить трещины прямой кишки у детей возможно при соблюдении следующих рекомендаций:

• организовать питание, соответствующее возрасту малыша. Он должен питаться часто, небольшими порциями. В меню рекомендуется включать много овощей, фруктов, кисломолочные продукты;
• забрать из рациона малыша острую, копченую пищу. Рекомендуется максимально ограничить употребление кондитерских изделий, белого хлеба, булок;
• соблюдать назначения врача для устранения причин, вызывающих повреждение слизистой;
• увеличить количество употребляемой жидкости. Малышу нежелательно давать соки или сладкие компоты. В качестве питья подойдет кипяченая или бутилированная вода;
• после опорожнения кишечника приветствуется очищение анального отверстия водой. После гигиенических процедур рекомендуется обработать задний проход детским кремом. Он увлажнит кожу, предупредит растрескивание.

При лечении необходимо строго придерживаться диеты

Лечение свечами

Устранить повреждения слизистой оболочки заднего прохода у ребенка можно при помощи аптечных средств. Избавиться от проблемы легко, применяя назначенные врачом препараты. Популярные средства для устранения трещины заднего прохода у детей:

• облепиховые свечи. Обладают ранозаживляющим действием, устраняют воспаление, кровотечение. Для грудничков рекомендуется использовать половину суппозитория. Свечу разрезают вдоль и вставляют в анус;
• глицериновые свечи. Используются для устранения запоров, размягчения кала. Компоненты средства, попадая в прямую кишку, растворяются, обволакивают слизистую. Это предотвращает последующее травмирование, ускоряет заживление повреждений у заднего прохода;
• свечи с календулой. Применяются для устранения очагов воспаления, снятия болевых ощущений, уничтожения патогенной микрофлоры;
• «Релиф». До 12-летнего возраста назначается по строгим показаниям. Содержит в составе масло печени акулы. Суппозитории производят противовоспалительный эффект, применяются для ускорения заживления слизистой, имеют иммуномодулирующее действие;
• «Альгинатол». Используются в педиатрии при лечении больных разного возраста (в том числе до года). Применяется для устранения воспалений, ускорения регенерации клеток, остановки кровотечений. Перед использованием «Альгинатола» рекомендуется поставить очистительную клизму;
• «Ауробин». Позволяет лечить анальные трещины у малышей старше 1 года. Содержит в составе анальгетики, уменьшающие болевые ощущения. После применения суппозиториев наблюдается устранение очагов воспаления, зуда;
• «Салофальк». В педиатрии используются с 6-летнего возраста. Это противовоспалительное средство, не содержащее в составе гормонов.

Не рекомендуется наносить на кожу дольше месяца для предупреждения атрофических процессов

Лечение мазями

Лечение анальной трещины у детей происходит с применением местных средств, не производящих негативного влияния на организм в целом. Отличные результаты показывает использование лечебных мазей. Их рекомендуется наносить на поверхность ануса и вводить внутрь. Мягкая консистенция, приятная текстура не доставят малышу дополнительного дискомфорта. Использовать мази рекомендуется после дефекации. Тогда наблюдается лучший результат.

Если диагностирована у ребенка трещина заднего прохода, назначают лечебные мази:

• Нитроглицериновая. Используется для устранения спазма сфинктера. Компоненты мази проникают в кровеносные сосуды, приводят к их расширению. Если ее регулярно наносить на ректальную область, удается устранить болевые ощущения, ускорить заживление повреждений;
• «Ультрапрокт». Назначается исключительно педиатром. Используется для устранения воспалений, позволяет снизить болевой синдром, снизить зуд;
• «Левомеколь». Содержит в составе хлорамфеникол, уничтожающий большинство бактерий. Применяется для ускорения заживления ран, для предупреждения инфицирования тканей.

Народная медицина

Трещина прямой кишки у ребенка исчезает, если совместно с аптечными препаратами использовать рецепты народной медицины. Положительный результат дает применение микроклизм. Рекомендуется приготовить настой из ромашки, череды, календулы, коры дуба. В кишечник вводят небольшое количество жидкости слабой концентрации. Растительные настои ускоряют выздоровление, поскольку устраняют патогенную микрофлору, снимают воспаление.

Для устранения спазма сфинктера, вызывающего сильные боли, показаны ванночки с перманганатом калия. Светло-розовый раствор снимает повышенную отечность, улучшает кровоснабжение тканей.

В любом случае, чем лечить малыша, подскажет педиатр. Врач способен оценить общее состояние детского организма, что влияет на получение положительного результата после применения аптечных или народных средств.

Специализация: инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов; склеротерапия; лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Образование: диплом по специальности "Педиатрия", Омская государственная медицинская академия (1995 г.) Ординатура по специальности…

Трещина заднего прохода характеризуется, как спонтанно возникающий дефект слизистой оболочки анального канала. В силу определенных причин происходит вертикальный разрыв прямой кишки, которому характерны кровоточивость и болезненность.

Заживление ранки происходит довольно длительный период. В случае улучшения состояния в течение 6 недель говорят об острой трещине, а если заживление происходит дольше указанного срока - о хронической трещине.

Анальные трещины у детей встречаются значительно реже, чем у взрослых. Еще реже отмечаются случаи врожденного дефекта прямой кишки, которые могут проявляться и в дальнейшем.

Причины

Возникновение анальной трещины у ребенка происходит с силу ряда причин. Вот некоторые из них:

• трудное прохождение плотных каловых масс;поносы (диареи разного происхождения);
• частое использование слабительных средств;
• воспаления анала - проктиты;
• различные отечные состояния слизистой оболочки прямой кишки, при которых область анала становится более ранимой;
• зуды при глистных инвазиях, провоцирующие непроизвольные расчесы и повреждения анального прохода;
• механические повреждения, например, неправильно поставленная клизма, грубое или неосторожное инструментальное обследование и пр.

У детей дошкольного возраста, как у девочек, так и у мальчиков, описываемое заболевание - трещина заднего прохода встречается с одинаковой вероятностью.

Симптомы

Подозрения на трещину заднего прохода у ребенка возникают в случае проявления следующих симптомов:

• алая кровь в каловых массах ребенка;
• дискомфорт;зуд;жжение;боль в процессе дефекации и после нее.

Родителям следует помнить, что перечисленные симптомы - зуд, жжение, дискомфорт, кровь в кале и пр. могут проявляться и при других, более серьезных, заболеваниях - воспаление кишечника, геморрой, онкологическое заболевания прямой кишки. Поэтому не следует самостоятельно предпринимать какое-либо лечение без рекомендаций врача.

Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем раньше будет поставлен правильный диагноз и назначено соответствующее лечение. Тем самым вы сможете избежать нежелательных последствий и осложнений заболевания анального прохода у ребенка.

Диагностика трещины заднего прохода у ребёнка

Трещина заднего прохода у ребенка дает о себе знать болевыми ощущениями, часто довольно сильными. Малыш или отказывается садиться на горшок, или же у него возникает сильное беспокойство при желании опорожниться. При этом в кале ребенка родители могут обнаружить алую кровь.

Все перечисленные симптомы дают повод заподозрить у ребенка наличие трещины заднего прохода. Для точной диагностики необходимо малыша показать специалисту. Это нужно сделать обязательно, ведь описанные симптомы могут быть характерны и для более серьезных заболеваний, вплоть до онкологии.

Однако, справедливости ради нужно отметить, что очень тяжелые проктологические заболевания у детей встречаются намного реже, чем у взрослых людей. Исключение составляют врожденные пороки развития.

Диагностику трещины заднего прохода врач осуществляет на основании осмотра прямой кишки. Хирург осторожно разводит ягодицы ребенка и исследует заднепроходное отверстие. Проведение пальцевого ректального исследования также необходимо при подозрении на заболевание аноректальной области.

Однако, принимая во внимание наличие болей у малыша, врач может отложить ректальное исследование до полного заживления трещины заднего прохода. Но потом обязательно его нужно будет провести даже при отсутствии жалоб. Это делается в профилактических целях, чтобы исключить наличие более серьезных заболеваний или диагностировать их на самой ранней стадии.

В большинстве случаев уже при первичном осмотре анального отверстия трещина становится очевидной. В этом случае врач назначает соответствующее лечение. Чаще всего это бывает консервативное лечение.

Осложнения

В большинстве случаев прогноз анальной трещины у детей благоприятный. В очень редких случаях трещина заднего прохода может обрести хроническую форму. Тогда будет показано хирургическое вмешательство. Однако анальные трещины могут спровоцировать осложнения в виде рубцовых уплотнений их краев. Самым серьезным осложнением считается гнойный парапроктит.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев лечение анальной трещины у детей бывает консервативным. Его целью является нормализация стула ребенка, снятие болевого синдрома, заживление самой трещины и снятие спазма сфинктера.

Что можете сделать вы

В первую очередь родителям необходимо наладить пищевой и питьевой режимы малыша. Каловые массы должны быть мягкими и не травмировать заднепроходное отверстие, не провоцировать образование другой трещины. Для этого по рекомендации врача нужно будет исключить из меню ребенка некоторые продукты. Это:

• грибы;
• бобовые;
• изделия из дрожжевого и слоеного теста;
• кисель;
• какао;
• сладкую газированную воду и пр.

Врач посоветует вам использовать для ежедневного меню:

• больше овощей;
• свежие и сушеные фрукты;
• кисломолочные продукты;
• хлебопродукты из муки грубого помола и пр.

Что делает врач

Диета на основе продуктов, усиливающих двигательную функцию и опорожнение кишечника, даст свои положительные результаты. Для смягчения анального отверстия врач назначит ребенку вазелиновое масло.

Также после консультации с врачом необходимо будет проводить некоторые ежедневные процедуры направленные на скорейшее заживление трещины анального отверстия. К таким процедурам относятся:

• ежедневные очистительные клизмочки;
• теплые сидячие ванночки с бледно-розовым раствором перманганата калия;
• заживляющие свечи;
• заживляющие мази.

Родители должны помнить, что полный курс лечения, ежедневный рациона малыша, его ежедневные лечебные процедуры, так же как и медикаментозные препараты назначаются врачом. Нельзя заниматься самолечением! Кровь в кале ребенка может не только в случае трещины, она возможна и при других заболеваниях, не связанных с проктологией. Поэтому поход к врачу - это необходимое условие своевременного обнаружения заболевание и его лечения.

Профилактика

Так как основной причиной трещин заднего прохода у детей являются частые запоры, то следует внимательно следить за тем, чем питается ребенок. Обращайте внимание на то, чтобы пища не была исключительно сухой и твердой. Чаще готовьте супы. Жидкие блюда улучшают стул малыша. Кишечник у ребенка в идеале должен работать, “как часы”.

Режим сна и отдыха также играет немаловажную роль. Старайтесь больше гулять на свежем воздухе, играть с малышом в подвижные игры. Детям чуть постарше запрещайте многочасовые просиживания перед компьютером. Двигательная активность - лучшая профилактика не только болезней органов пищеварения, но и всех других недугов.

Даже незначительная трещина анального отверстия доставляет ребенку дискомфорт и болезненные ощущения . Грудные детки становятся плаксивыми и беспокойными.

Малыши чуть постарше оттягивают момент испражнения и неохотно усаживаются на горшок.

Внимательные родители, замечают изменения в поведении своего чада и предпринимают все меры для быстрого и эффективного лечения анальной трещины у ребенка.

Как лечить спазм аккомодации глаз у детей? Узнайте об этом из нашей .

Понятие

Анальная трещина у ребенка — фото:

Анальная трещина – это небольшое повреждение слизистой оболочки в начале анального канала, которая визуально напоминает небольшую ранку.

Анальные трещины могут быть различного размера. На начальном этапе появления они не превышают несколько миллиметров в длину. Со временем, если не пролечить эту ранку, она будет постепенно углубляться и трансформироваться в крупный надрыв.

Чем больше будет увеличиваться анальная трещина, тем сильнее ребенок будет ощущать боль и дискомфорт в заднем проходе.

Такое положение может привести к спазму сфинктера или спровоцировать появление дефекта слизистой оболочки анального канала.

Причины возникновения

Причины возникновения анальных трещин у ребенка:

Как развивается заболевание?

На первый взгляд анальная трещина не является серьезной проблемой.

Многие родители пытаются лечить мелкие ранки в области ануса самостоятельно при помощи заживляющих мазей, но такой подход может привести к серьезным последствиям.

Любое, даже самое безобидное лечение, должен назначать только врач после осмотра пациента. Неправильно поставленный диагноз и неверное лечение могут усугубить заболевание и привести к осложнениям.

Стадии заболевания и последствия:

1. Острая форма. На начальном этапе развития заболевания трещину относят к острой форме. Если вовремя выявить анальную трещину и правильно её лечить, то слизистая быстро полностью восстанавливается.
2. Хроническая форма. Вовремя не пролеченная острая форма анальной трещины постепенно переходит в хроническую. Общие симптомы приобретают менее выраженный характер: острая боль переходит в ноющую, уменьшаются кровянистые выделения из заднего прохода. На этой стадии заболевания медикаментозное лечение малоэффективно, в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Местное лечение трещины носит временный характер, под действием заживляющих препаратов ранка покрывается тонким слоем слизистой оболочки, но ненадолго. При первом же давлении она лопается и вновь открывается трещина. После повторного заживления образуется плотная рубцовая ткань, а каждое выведение каловых масс сопровождает болевой синдром.

Если не предпринимать никаких мер по лечению трещины поверхность рубца может инфицироваться, далее на этом месте начинают формироваться свищи, гнойные образования и онкологические опухоли.

При первых симптомах образования анальной трещины очень важно как можно скорее посетить врача и установить точный диагноз. Так как некоторые заболевания имеют похожую симптоматику, но при этом требуют другого лечения.

Признаки появления

Любой дискомфорт в организме малыша отображается на его поведении .

Внимательное отношение к ребенку поможет родителям понять, есть ли у ребенка проблемы с анальным каналом по следующим признакам:

Что делать родителям?

После выявления признаков анальной трещины у ребенка, родителям нужно срочно отвести малыша на осмотр и консультацию к детскому педиатру или хирургу.

На приеме врач аккуратно осматривает анальный канал ребенка, может произвести пальпацию заднего прохода. При сильных болях специалист может предложить использовать местное обезболивающее средство.

Более детальное ректальное обследование , проводится после снятия воспаления и заживления трещины.

По лечению анорексии у детей и подростков вы найдете на нашем сайте.

Методы лечения

Как и чем лечить?

После индивидуального осмотра врач назначает определенный метод лечения , к наиболее распространенным, можно отнести следующие:

Как лечить атопический дерматит у ребенка? узнайте прямо сейчас.

Профилактика образования

Предупредить образование анальных трещин у ребенка, можно соблюдая ряд очень простых правил:

• следить за регулярным опорожнением кишечника ребенка (каловые массы должны выводиться минимум раз в сутки);
• давать ребенку ежедневную умеренную физическую нагрузку (активные игры на свежем воздухе, пешие прогулки, утренняя зарядка);
• следить за водным балансом в организме ребенка (ежедневное потребление жидкости для ребенка, должно составлять не менее одного литра в день);
• личная гигиена (ежедневные водные процедуры, чистое белье и так далее).

Особое место в профилактике образования анальных трещин у ребенка занимает питание.

Рацион ребенка должен включать в себя растительную клетчатку , сырые и тушеные овощи и фрукты, каши, цельно зерновые изделия (хлеб), орехи и кисломолочные продукты.

При своевременном и комплексном подходе к решению проблемы, результат не заставит себя долго ждать.

О том, как лечить анальную трещину у ребенка народными средствами, вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Анальная трещина у ребенка встречается относительно часто. Ее развитие могут вызывать различные причины. Очень важно своевременно диагностировать и начать лечить заболевание. Это поможет получить благоприятный прогноз в отношение выздоровления, а также предотвратить развитие осложнение и негативных последствий для здоровья ребенка в будущем.

Анальная трещина представляет собой нарушение целостности слизистой оболочки заднего прохода, которое имеет длину около 5 см. Особенностью изменений является то, что в течение длительного времени ткани не заживают, поэтому заболевание имеет хроническое течение. Трещина является полиэтиологическим патологическим состоянием. Ткань может треснуть вследствие воздействия нескольких причин:

1. Отсутствие проведения правильных гигиенических процедур.
2. Хронические запоры, сопровождающиеся систематическим повреждением тканей плотными каловыми массами во время акта дефекации.
3. Глистные инвазии – кишечные глисты изменяют функциональное состояние полых структур системы пищеварения, нарушают нормальную микрофлору кишечника, а также вызывают механическое раздражение различных отделов желудочно-кишечного тракта.
4. Развитие пищевой аллергии, спровоцированной определенными продуктами питания (аллергию часто вызывают цитрусовые фрукты, клубника, мясо курицы, рыбы, пищевые добавки).
5. Непереносимость лактозы – патологическое состояние, которое преимущественно имеет врожденное происхождение и характеризуется отсутствием пищеварительного фермента лактазы. При этом нарушается переваривание молочного сахара (лактозы) с изменением функционального состояния системы пищеварения и формированием анальной трещины.
6. Нерациональное питание – недостаточное поступление калия, растительной клетчатки, жидкости, преобладание в рационе жирной, жареной пищи.
7. Острая или хроническая воспалительная патология различных отделов системы пищеварения.
8. Врожденные аномалии развития органов системы пищеварения.

Знание причин важно для правильного выбора терапевтической тактики, а также выполнения профилактических мероприятий.

Симптомы патологии

Заболевание характеризуется появлением специфических проявлений у ребенка, к ним относятся:

1. Боязнь ходить в туалет – первый симптом, указывающий на проблемы в области заднего прохода. Опорожнение кишечника сопровождается выраженными болевыми ощущениями, поэтому ребенок подсознательно старается максимально «отсрочить» посещение туалета. Это обычно провоцирует уплотнение каловых масс с последующим механическим раздражением стенок прямой кишки и прогрессированием патологии.
2. Усиление беспокойства, плач во время акта дефекации и после него.
3. Каждый раз после акта дефекации на себя обращают внимание плотные каловые массы.
4. Беспокойство, грудной ребенок становится плаксивым, эмоциональным.
5. Появление прожилок крови на каловых массах, а также на туалетной бумаге после проведения гигиенических процедур.
6. Усиление болевых ощущений, которые сохраняются между опорожнениями кишечника. Маленькие дети на острую боль реагируют криком и плачем.
7. Развитие ощущения зуда.
8. Видимые воспалительные изменения – при осмотре отмечается гиперемия (покраснение) и отечность тканей.

Появление нескольких характерных клинических симптомов патологии указывает на возможное формирование трещины. Для диагностики заболевания важно обратиться за помощью к специалисту, который при необходимости назначит дополнительное объективное обследование.

Как диагностировать трещину у ребенка?

Диагностика трещины проводится только врачом. Вначале он выполняет клиническое обследование, оно включает:

1. Сбор анамнеза – опрос ребенка и родителей в отношении времени появления основных проявлений заболевания, их связи с физиологическими процессами в организме.
2. Осмотр области анального отверстия с выявлением признаков развития воспалительной реакции.
3. Пальпация – прощупывание тканей области развития патологических изменений, регионарных лимфатических узлов. Оно обычно проводится под местным обезболиванием, так как может спровоцировать усиление болевых ощущений. Для пальпации стенок прямой кишки проводится пальцевое ректальное исследование.

На основании результатов проведенного клинического обследования врач делает первичное заключение о характере, тяжести течения и происхождении патологии. Для уточнения диагноза назначается дополнительное объективное обследование:

1. Клинический анализ крови и мочи.
2. Биохимический анализ, включающий печеночные и почечные пробы.
3. Копрограмма.
4. Анализ кала на скрытую кровь и яйца гельминтов.
5. Ректороманоскопия – осмотр стенок заднего прохода при помощи специального оптического прибора ректороманоскопа.

В педиатрической практике обычно ограничиваются клиническим обследованием и сдачей лабораторных анализов. Ректороманоскопия показана при тяжелом течении заболевания, а также в случае наличия необходимости проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями прямой кишки.

Лечение трещины ануса

После постановки диагноза назначаются комплексные терапевтические мероприятия. Они направлены на нормализацию функционального состояния пищеварительной системы, снижение выраженности воспалительной реакции, а также создание условий для быстрого и полного заживления тканей. Комплексное лечение включает несколько направлений:

1. Общие рекомендации, включающие гигиену.
2. Диета.
3. Локальное лечение при помощи ректальных свечей, мазей, ванночек.
4. Назначение лекарств для системного применения.

Правильное адекватное лечение дает возможность ускорить заживление трещины, а также создать условия для профилактики повторного формирования.

Применение ректальных свечей

В большинстве случаев анальная трещина формируется на слизистой оболочке прямой кишки, поэтому эффективное лечение подразумевает использование препаратов в лекарственной форме ректальные суппозитории (свечи). При заболевании у детей рекомендуется использовать следующие средства:

1. Свечи с календулой – оказывают антисептическое (приводят к гибели бактерий, грибков), противовоспалительное, обезболивающее действие.
2. Ауробин – детские свечки предназначены для терапии трещины младенцу в возрасте до 1 года. Они снижают выраженность болевых ощущений, зуда и воспаления.
3. Альгинатол – препарат для патогенетической терапии способствует ускорению течения процессов регенерации (заживление) тканей в области трещины.
4. Глицериновые свечи – обладают обволакивающим действием, способствуют размягчению кала, облегчают его прохождение по прямой кишке.
5. Релиф – свечи на основе печени акулы. Обладают иммуностимулирующим и противовоспалительным действием, стимулируют заживление поврежденных клеток и тканей.
6. Салофальк – свечи могут применяться у детей старше 6 лет, они обладают выраженным противовоспалительным эффектом, при этом не содержат в своем составе гормонов.
7. Облепиховые свечи – содержат натуральные компоненты, которые обладают хорошим ранозаживляющим действием, могут назначаться новорожденным детям. Они получили положительные отзывы и применяются также для размягчения стула при запорах.

Выбор свечей от трещин в заднем проходе для детей лучше предоставить врачу. Он подбирает дозировку и длительность использования лекарства в индивидуальном порядке.

Мази

Мази рекомендуется использовать при распространении трещины на ткани сфинктера анального отверстия. Лучше применять препараты после посещения туалета и проведения гигиенических процедур. Популярные названия препаратов:

1. Нитроглицериновая мазь – уменьшает боль, ускоряет регенерацию тканей, снижает тонус мышц сфинктера, улучшает кровоток в прямой кишке.
2. Ультрапрокт – мазь снижает воспаление, боль, зуд области заднего прохода. Назначается только лечащим врачом.
3. Левомеколь – обладает антисептическим эффектом, приводит к гибели большого количества болезнетворных и условно-болезнетворных микроорганизмов, обладает способностью заживлять ткани.

При необходимости мази могут комбинироваться с использованием ректальных свечей, ванночек.

Травяные ванночки

Лечебные травы обладают противовоспалительным, антисептическим действием. Они способствуют скорейшему заживлению тканей, а также оказывают общее благоприятное влияние на ребенка. Рекомендуется использовать крапиву, череду, ромашку, кору дуба, мяту, горец почечуйный. Предварительно изготавливается отвар, для чего 1 столовую ложку смеси сухих частей одной или нескольких лекарственных трав заливают 200 мл кипятка. После остывания отвар добавляют в ванночку, где планируется купать ребенка. При этом важно следить за тем, чтобы складки ягодиц малыша были полностью погружены в воду. Длительность купания в среднем составляет 10 минут.

Лечебная диета

Рациональное питание оказывает положительное влияние на функциональное состояние пищеварительной системы, а также способствует нормализации стула. Оно включает несколько важных рекомендаций:

1. Дробный частый прием пищи маленькими порциями не менее 5 раз в день.
2. Достаточное поступление жидкости в организм для предотвращения формирования плотного стула.
3. Ограничение сладостей, жирной, жареной пищи.
4. Включение в рацион кисломолочных продуктов (йогурт, кефир, простокваша) и растительной клетчатки (каши из гречки, перловки, хлеб грубого помола).
5. Блюда лучше варить, готовить на пару или тушить. Приготовленное блюдо не рекомендуется измельчать до состояния пюре.

Правила гигиены

Основным правилом является подмывание области анального отверстия после каждого акта дефекации. Оно должно проводиться чистой теплой водой или при помощи отвара трав, который используется для ванночек. Исключается использование мыла. После подмывания область анального отверстия можно мазать кремом или мазью.

Возможные осложнения

Отсутствие адекватного лечения может стать причиной развития следующих осложнений:

1. Формирование свища (канал) в стенке прямой кишки.
2. Пектеноз – патологическое состояние, сопровождающееся замещением мышечной ткани стенок прямой кишки фиброзными клетками, что приводит к потере эластичности.
3. Инфицирование трещинки с последующим распространением бактерий в клетчатку прямой кишки. Возможно развитие гнойного процесса в виде абсцесса или флегмоны.
4. Язвенный колит – воспаление слизистой толстой кишки с образованием язв.
5. Сепсис – заражение крови.

Чем опасна анальная трещина у детей?

Патология может быть причиной негативных последствий для здоровья ребенка в будущем. К ним относятся хронические запоры, спровоцированные изменением эластичности стенок прямой кишки, формирование геморроидальных узлов. Длительное нарушение целостности слизистой оболочки прямой кишки может спровоцировать развитие онкологической патологии кишечника в будущем.

Советы врача для лечения и предупреждения анальных трещин у ребенка

Для успешного лечения и профилактики анальных трещин у детей важно выполнять несколько несложных врачебных рекомендаций (советы и пояснения взяты у доктора Комаровского):

1. Приучить ребенка к систематическому выполнению гигиенических процедур.
2. Обеспечить выполнение диетических рекомендаций.
3. Своевременно обращаться к врачу при запорах и других признаках возможного формирования трещины.
4. Дисциплинированно выполнять все назначения врача, так как заболевание может лечиться в домашних условиях.
5. Не заниматься самолечением, которое может спровоцировать осложнения.
6. Использовать народные средства только после консультации с врачом.

Своевременное и адекватное лечение трещины заднего прохода у ребенка является залогом для благоприятного прогноза. Оно дает возможность полностью вылечивать патологию, а также избежать осложнений и негативных последствий в будущем.