Patológiai törések gyermekeknél. A végtagcsontok anatómiai és funkcionális jellemzői gyermekeknél

Amputációkat gyermekeknél szélsőséges esetekben végeznek, amikor nem lehet megmenteni egy végtagot, miközben figyelembe veszik, hogy az amputáció hátrányosan befolyásolhatja a gyermek pszichomotoros fejlődését, valamint másodlagos deformációkat okozhat a csonka végtagban, a gerincben, a mellkasban.

A végtagok amputálása utáni gyermekeknél megfigyelhető a csonkképződés sajátosságai, amelyeket egyrészt az összes rendszer és szerv, különösen a központi, hiányos fejlődése jellemez. idegrendszerés a mozgásszervi rendszer, másrészt - minden szövet plaszticitása, képessége alakjuk és szerkezetük megváltoztatására. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a szövetek különböző módon reagálnak a végtag károsodására, aránytalan a csont- és lágyszövet -növekedés. V csontszövet a folyamatos növekedés mellett a csontképződés és az osteoclasticus felszívódás folyamata következik be. A gyermekeknél sokkal korábban alakul ki csontritkulás és csontsorvadás, mint a felnőtteknél, ami az amputációt követő első két évben figyelhető meg.

A csonk végén lévő csontfelszívódás fokozott folyamatait a véglemez késői kialakulásával magyarázzák. Ha felnőtteknél az amputációt követő harmadik vagy negyedik hónapban radiológiailag meghatározzák a tiszta véglemezt, akkor a gyermekeknél csak a hatodik vagy a hetedik hónapban, a műanyag folyamatainak lassulása miatt.

A fantomfájdalom gyermekeknél rendkívül ritka, amit az agykéreg és az agy szubkortikális struktúrái közötti erős asszociatív kapcsolatok hiánya magyaráz. A gyermekek helyi fájdalmat éreznek a csonkban anatómiai integritásának megsértése miatt.

Gyermekeknél a kifejezett osteophyták körülbelül 10 -szer ritkábban fordulnak elő, mint felnőtteknél, és rendkívül ritkán szükségesek sebészeti kezelés, amit az aktív csontátépítés magyaráz, a reszorpciós folyamatok túlsúlyával.

A csontok cicatricialis hibáinak jelenlétét gyermekeknél az amputáció körülményei és a sebgyógyulás jellege határozza meg. Gyermekeknél azonban, amikor a csonkok nőnek és kialakulnak, a hegek ellágyulnak és megnyúlnak. Csak elektromos sérülés után durva hegek képződnek, amelyek általában korlátozzák a csontok ízületeinek mobilitását.

A gyermekcsonkok fő hibája (akár 70%) kóros kúpossága, ami a csont hirtelen kitartásához és a lágyrészek perforációjához vezet. A gyermekek növekvő csontszövetének plaszticitása meghatározza mind a csonk, mind a fedő szegmensek különböző deformációinak könnyű kialakulását. A kúpos csonk a tobozmirigy, az izomnövekedés késleltetése és az osteoclasticus csontfelszívódás miatt folytatódó csontnövekedés hatására jön létre. Az atrófiás jelenségek leginkább a csontok csonkjának végén jelentkeznek. Ahelyett, hogy lekerekítené a fűrészpor végeit, ami a felnőttek amputációja után következik be, a gyermekeknél a csontvég kúpos sorvadása alakul ki. Különösen gyorsan nyilvánul meg a fibulán és a humeruson. A csont vége általában élesen elvékonyodott és hegyes. Röntgenfelvétel által meghatározott ritkaság, gumi képződés: a végén lévő csontot laza szivacsos anyag képviseli.

A kúposság foka a gyermek korától, amellyel az amputációt elvégezték, életkorától és szintjétől függ. Legfeljebb 12 éves korú amputációt követően a csonk hossza tovább nő, mivel a növekedési zóna aktivitása túlsúlyban van a reszorpció folyamatával szemben. A növekedési aktivitás csökkenésével, amely 12 év után kezdődik, a csontcsonk végén lévő osteoclasticus felszívódási folyamat domináns szerepet kap, ami akár a diaphysisének lerövidülésével is járhat. A végtag proximális és distalis növekedési porcszegmenseinek aktivitása eltérő. Az alsó végtagban az epifízis zónák közelében helyezkednek el térdízület, felül - proximális. Ezek a jellemzők nagyrészt megmagyarázzák azt a tényt, hogy gyermekeknél a comb csonkjai a lemaradásban a leginkább, a legkúposabbak a csonttönk benövésének jelenségeivel. lágy szövet- az alsó lábszár és a váll csonkja. A fibula proximális növekedési zónáinak (a sípcsonthoz viszonyítva) és a sugár (az ulna -hoz képest) nagyobb aktivitása miatt leggyakrabban megfigyelhető ezen csontok növekedésének és benövésének túlsúlya. Az Ingrowth -szindróma a legtöbb közös ok nehézségek a protézisek használatában gyermekeknél.

A növekedés végére a gyermekcsonkok sajátos formát öltenek, viszonylag fejlett tobozmirigy és éles hegyű alulfejlett disztális rész.

Változások a csonka és megőrzött alsó végtag csontvázában. Az amputáció jellemző következményei gyermekkor a végtag tartósított részének növekedési retardációja és deformációja. Az amputáció eredményeként eltávolítják a végtagok növekedésének egyik fontos forrását - a disztális metaepiphysealis porcot. Kísérleti tanulmányok szerint a combcsont csontcsontjának növekedési késleltetése a perifériás növekedési porcoktól disztálisan eltávolított amputáció után átlagosan 26%, míg a perifériás növekedési porchoz közeli amputáció után 59,8%. A sípcsont alsó harmadában, a sípcsont perifériás növekedési porcához közeli amputációja után a növekedés késleltetése átlagosan 36,5%. A csontok amputáció után fellépő trofikus rendellenességei a regresszív folyamatok mellett a növekedési porc és a csonthártya kamrális rétegének létfontosságú aktivitásának csökkenésében, valamint a korai szinosztózisban nyilvánulnak meg.

A korai synostosis kezdeti megnyilvánulása az epiphysealis hasadék szűkítése a szimmetrikus végtaghoz képest. E folyamatok következménye a hossz növekedésének csökkenése, a csontszövet differenciálódásának zavara, koncentrikus és excentrikus sorvadás kialakulása.

Az alsó lábszár amputációja után a comb növekedésében késés tapasztalható mind hosszában, mind kerületében. A csípő lerövidülésének mértéke nem annyira az amputáció szintjétől függ, mint az előírásától és a korától, amikor elvégezték. Néhány gyermeknél a csontritkulás sorvadásával együtt a combra és a medence megfelelő felére terjed.

A sípcsont csontjainak egyenetlen növekedése, a diaphysis növekedésének elmaradása a tobozmirigy szinte normális növekedésével, valamint a leszállógyűrű területén a különleges terhelési feltételek, különösen az irracionális protéziseknél, fokozatosan gomba alakú csonk kialakulása. Ezenkívül a condyles (főleg a fibula belső és fejének) deformitása gyakran kialakul azokon a helyeken, ahol a nyomást a fogadó hüvely koncentrálja. Az ilyen változások csak a gyermekkori amputáció után következnek be, és az alsó lábcsonkokkal rendelkező gyermekek 25% -ában fordulnak elő (Rozhkov A.V., 1999).

A gyermek növekedése során a gyermekcsonkok jelentős változásokon eshetnek át: a csonk mérete és alakja, a proximális szegmenshez viszonyított iránya megváltozik. Az izomműködési zavarok hozzájárulnak a csonkok különböző deformitásainak kialakulásához: varus, valgus, kiújulás stb. A gyermekek lábcsonkjaiban a deformációk kialakulásának fő oka a protézis hibái miatt a növekedési zónákra nehezedő terhelés hiánya vagy egyenetlensége. .

A gyermekcsonk deformációi a meghúzódó hegek, az egyenlőtlen növekedési intenzitás hatására jelentkezhetnek sípcsont csontblokk jelenlétében stb. A legtöbb esetben ezek egy rövid protézisen való gyaloglás eredményei, helytelen konstrukciós sémával.

Az izom -csontrendszer kialakulásának fő rendellenességei a csípő amputációja után nemcsak a csonk, hanem a combfej és a medence megfelelő felének combfejének és acetabulumjának sorvadásában és fejletlenségében nyilvánulnak meg, valamint a rendszeres növekedésben a cervico-diaphysealis szögben.

A kérgi réteg sorvadásával párhuzamosan a csont átmérője csaknem felére csökken az egészséges végtag combcsontjának átmérőjéhez képest. Ugyanakkor a tobozmirigy szélességének növekedése megfelel a normának.

A comb amputációja után a trochanter fejletlensége figyelhető meg, a cervicalis-diaphysealis szög kialakulásának késése, mivel az amputáció és a károsodás miatt nincs axiális terhelés a végtagon izomtónus a nyak területén. A medence megfelelő fele rendszerint szintén fejletlen, kifelé forog, és hajlító kontraktúra jelenlétében elöl. A rövid csonkok gyakrabban vannak elrablásban és külső forgásban. Gyermekeknél a csípő egyoldalú amputációja után a gerinc scoliotikus beállítása figyelhető meg, a fennmaradó végtag oldalán lévő gluteális izmok uralkodó hangja miatt. A gyermekek amputációjával kapcsolatos változások a fennmaradó végtagra is kiterjednek, a térdízület kiújulása és a láb ívének leeresztése formájában nyilvánulnak meg.

A csontváz változásai csonka felső végtag. A felső végtag amputációja gyermekkorban vagy veleszületett fejletlensége jelentős változásokat von maga után a csonka szegmensben, valamint az egész végtag és a vállöv megfelelő felének csontvázában. A legaktívabb növekedés időszakában a vállcsonk gyakran intenzívebben nő, mint egy egészséges végtag. 12 év elteltével a csonk hosszának növekedése gyakorlatilag leáll, miközben a csontcsonk végén lévő osteoclasticus felszívódási folyamat folytatódik. Következmény trofikus rendellenességek a csonk és a vállöv megfelelő felének csontritkulása.

Az alkar csonkjain a páros csontok egyenetlen növekedése a sugár növekedésének túlsúlyához vezet. Azonban két csont jelenléte miatt az alkarcsonk kúpossága kevésbé hangsúlyos, és a benövés szindrómát ritkábban figyelik meg, mint a vállcsonkokon.

Gyermekeknél az alkar amputációja után a felső harmadban gyakran kialakul a könyökcsukló kiújulása és a sugárirányú fej elmozdulása. Az első szakaszban (az amputáció időtartama 3-5 év) mérsékelt kiújulás, az ízületi tér tágulása, az olecranon folyamat fejletlensége, a sugárirányú fej ferdsége és annak területének csökkenése figyelhető meg. érintkezzen a váll kondillájával. A második szakaszban (5 év vagy több az amputáció után), kiújulás könyökízület nő, a fej az ízületen kívül van, az alkar elülső felületén kontúrok és könnyen elmozdulnak. A radiális fej elmozdulásának oka az alkar amputációja után a fiziológiai izomtónus megsértése, főként a csonka izmok hipotóniája (Vitkovskaya AN., 1981; Rozhkov A.V., 1999).

A végtagok minden csontja, kivéve a kulcscsontokat, amelyek alapján fejlődnek kötőszöveti, a fejlődésnek három szakasza van: kötőszövet, porc és csont.

Lapocka... A méhen belüli élet második hónapjának végén a jövő lapockájának nyakán helyezik el az elsődleges csontosodási pontot. Ettől kezdve a lapocka teste és gerincje elcsontosodik. A gyermek életének 1. évének végén a coracoid folyamatban önálló csontosodási pontot helyeznek el, 15-18 éves korban pedig az acromionban. A coracoid folyamat fúziója a lapockával a 15-19. A 15–19 éves korban a lapocka mediális pereme közelében keletkező további csontosodási pontok a 20–21. Évben egyesülnek a főbbekkel.

Kulcscsont... Korán csontosodik. A csontosodási pont a fejlődés 6-7. Hetében jelenik meg a kötőszöveti rudiment közepén (endeszmális csontosodás). Ettől kezdve kialakul a kulcscsont teste és akromiális vége, amely az újszülöttben szinte teljesen csontszövetből épül fel. A kulcscsont szegycsonti végén porc képződik, amelyben a csontosodási mag csak a 16-18. Évben jelenik meg, és 20-25 éves korára a csonttesttel együtt nő.

Brachialis csont... A proximális epiphysisben három másodlagos csontosodási pont képződik: a fejben gyakrabban a gyermek életének 1. évében, a nagy tuberkulusban az 1. és 5. évben, és a kis tuberkulusban az 1. és 5. évben. Ezek a csontosodási pontok 3-7 évvel nőnek együtt, és 13-25 évesen csatlakoznak a diaphysishez. A humerus kondillájának fejében (disztális epiphysis) a csontosodási pont az újszülött kortól 5 évig, az oldalsó epicondyle -ban - 4-6 év, a mediális - 4-11 éves; minden része 13-21 évvel nő együtt a csont diafízisével.

Könyökcsont... A proximalis epiphysis csontosodási pontja 7-14 éves korban helyezkedik el. Ebből fakad az olecranon folyamat blokk alakú bevágással. A disztális epifízisben a csontosodási pontok 3-14 éves korban jelennek meg, a csontszövet növekszik, és kialakítja a fej és a styloid folyamatot. A diaphysisnél a tobozmirigy proximális 13-20 éves korában nő össze, a disztális pedig 15-25 éves korban.

Sugár. A proximális epifízisben a csontosodási pont 2,5-10 évre van lefektetve, és 1325 évesen nő a diaphysisig.

Csukló... A porc csontosodása, amelyből a csukló csontjai fejlődnek, születés után kezdődik. A gyermek életének 1-2. Évében a csontosodási pont megjelenik a capitatusban és az íntelen csontokban, a 3. (6 hónap - 7,5 év) - a háromszögletű, a 4. (6 hónap - 9,5 év) - a lunate -ban , 5-én (2,5-9 év) a lapocka, 6-7-én (1,5-10 év) a trapéz- és trapézcsontoknál és 8-án (6,5-16, 5 év)-a pisiform csontnál. (A csontosodási időszak változása zárójelben látható.)

Metacarpalis csontok... A metakarpális csontok lefektetése sokkal korábban következik be, mint a carpal. A metakarpális csontok diaphysisében a csontosodási pontok a méhen belüli élet 9-10 hetében helyezkednek el, kivéve az első metacarpalis csontot, amelyben a csontosodási pont 10-11 héten jelenik meg. Epiphysealis csontosodási pontok jelennek meg a metacarpalis csontokban (a fejükben) 10 hónaptól 7 évig. A tobozmirigy (fej) együtt nő a metakarpális csont diaphysisével 15-25 éves korban.

Phalanges... A disztális phalanges diafízisében az elcsontosodási pontok a méhen belüli élet második hónapjának közepén jelennek meg, a proximális phalangesben - a harmadik hónap elején és a közepén - a harmadik hónap végén. A phalanges tövében a csontosodási pontok 5 hónapos kortól 7 éves korig vannak elhelyezve, és 14-21 éves korban nőnek a testhez. A kéz első ujjának szezamoid csontjaiban a csontosodási pontokat a 12-15.

Csípőcsont... Porcos fül medencecsont elcsontosodik három elsődleges csontosodási pontból és számos további. Először is, a méhen belüli élet IV. Hónapjában egy csontosodási pont jelenik meg a testben ischium, az 5. hónapban - a szeméremcsont testében és a 6. hónapban - az ilium testében. Az acetabulum régió csontjai közötti porcos rétegek 13-16 évig fennmaradnak. 13-15 éves korban másodlagos csontosodási pontok jelennek meg a címerben, a napellenzőkben, a porcokban a fül alakú felület közelében, az ischialis tubercle-ben és a pubic tubercle-ben. 20-25 éves korukig együtt nőnek a medencecsonttal.

Combcsont. A disztális tobozmirigyben a csontosodási pontot röviddel a születés előtt vagy röviddel a születés után (legfeljebb 3 hónapig) fektetik le. A proximális epifízisben az 1. évben csontosodási pont jelenik meg a combcsont fejében (újszülött kortól 2 éves korig), 1,5-9 évesen a nagyobb trochanterben, 6-14 évesen a kisebb trochanterben. A diaphysis szinosztózisa a combcsont epifíziseivel és apofízisével 14 és 22 év között következik be.

Térdkalács. Több pontból csontosodik, amelyek a születés után 2-6 évvel jelennek meg, és a gyermek 7 éves korára egy csonttá olvadnak össze.

Sípcsont. A közeli tobozmirigyben a csontosodási pontot közvetlenül a születés előtt vagy a születés után (legfeljebb 4 évig) fektetik le. A disztális tobozmirigyben a 2. életév előtt jelenik meg. A diaphysisnél a disztális tobozmirigy 14-24 éves korban nő össze, a közeli tobozmirigy pedig 16-25 éves korban.

Szárkapocscsont. A disztális epifízis csontosodási pontját a gyermek életének 3. éve előtt, a proximálisban - a 2. - 6. évben helyezik el. A disztális tobozmirigy 15-25 évesen, a proximális 17-25 éves korban együtt nő a diaphysisszel.

Tarsal csontok. Az újszülöttnek már három csontosodási pontja van: a calcaneus, a talus és a kocka alakú csontokban. Az osszifikációs pontok ebben a sorrendben jelennek meg: a calcaneusban - a méhen belüli élet 6. hónapjában, a kosban - a VII -VIII., A kocka alakban - a 9. hónapban. A csontok többi porcos pereme születés után elcsontosodik. Az oldalirányban sphenoid csont csontosodási pont 9 hónapos 3,5 évnél, a középső ék alakúnál - 9 hónapnál - 4 évnél, a köztes ék alakúnál - 9 hónapnál - 5 évnél alakul ki; scaphoid elcsontosodik a méhen belüli élet harmadik hónapjától 5 évig. Egy további csontosodási pont a calcaneus tuberkulusában az 5-12. Évben helyezkedik el, és 12-22 éves korban összeolvad a calcaneusszal.

Metatarsalis csontok. A tobozmirigyek csontosodási pontjai 1,5-7 éves korban jelennek meg, a tobozmirigyek a diaphysis-szel együtt nőnek 13-22 év után.

Phalanges. A diaphysis a méhen belüli élet harmadik hónapjában kezd csontosodni, a phalanges tövében lévő csontosodási pontok 1,5-7,5 éves korban jelennek meg, az epifízisek 11-22 éves korban a diaphysis-be nőnek.

Újszülötteknél az alsó végtagok gyorsabban nőnek, és hosszabbak lesznek, mint a felsők. A leggyorsabb növekedési ütem alsó végtagok fiúknál 12-15 éves korban, lányoknál a lábak hosszának növekedése 13-14 éves korban jelentkezik.

A postnatális ontogenezisben a medence alakjának és méretének megváltozása a testsúly, a szervek súlyossága hatására következik be hasi üreg, az izmok hatására, valamint a nemi hormonok hatására. E különböző hatások következtében a medence anteroposterior mérete megnő (2,7 cm-ről újszülöttről 9,5 cm-re 12 éves korban), nő a medence keresztirányú mérete, amely 13-14 éves korban azonos lesz felnőtteknél. A fiúk és a lányok medence alakjának különbsége 9 év után válik észrevehetővé. A fiúk medencéje magasabb és keskenyebb, mint a lányoké.

A szinoviális ízületek (ízületek) fejlődése az embrionális fejlődés 6. hetében kezdődik. Az újszülött ízületeinek ízületi kapszulái szorosan megnyúlnak, a szalagok nagy része még nem alakult ki. Az ízületek és szalagok legintenzívebb fejlődése 2-3 éves korban következik be, a gyermek motoros aktivitásának növekedésével összefüggésben. A 3-8 éves gyermekeknél minden ízületben megnő a mozgástartomány, miközben felgyorsul az ízületi kapszulák és szalagok kollagénképződésének folyamata. Az ízületi felületek, kapszulák és szalagok kialakulása főként serdülőkorban (13-16 év) fejeződik be.

Következtetés.

A csontváz nagyon fontos. A csontrendszer számos olyan funkciót lát el, amelyek túlnyomórészt mechanikusak vagy túlnyomórészt biológiai jellegűek. Tekintsük azokat a funkciókat, amelyek túlnyomórészt mechanikus jelentéssel bírnak. Minden gerincesre jellemző a belső csontváz, bár köztük vannak olyan fajok, amelyek a belső csontváz mellett a bőrben keletkező, többé -kevésbé fejlett külső csontvázakkal is rendelkeznek (csontos pikkelyek a halak bőrében). Megjelenésének kezdetén a merev csontváz a test védelmét szolgálta a káros külső hatásoktól (gerinctelenek külső csontváza). A gerincesek belső csontvázának fejlesztésével először a lágyrészek támaszává és keretévé vált. A csontváz egyes részei karokká váltak, amelyeket az izmok indítottak el, ennek következtében a csontváz mozgásszervi funkciót nyert. Ennek eredményeként a csontváz mechanikai funkciói abban nyilvánulnak meg, hogy képes védelmet, támogatást és mozgást biztosítani.

A támogatást lágyrészek és szervek rögzítésével érik el különböző részek csontváz. A mozgás annak köszönhető, hogy a csontok hosszú és rövid karok, amelyeket mozgatható ízületek kötnek össze, és az idegrendszer által irányított izmok indítanak mozgásba.

Végül a védelmet az egyes csontokból csontos csatorna - csigolyacsatorna, amely a gerincvelőt védi, csontdoboz - az agyat védő koponya - végzik; csontsejt - mellkas, védi a mellüreg létfontosságú szerveit (szív, tüdő, máj, gyomor, lép, részben vesék stb., azaz a legfontosabb szervek) különböző rendszerek); csonttartály - a medence, amely védi a reproduktív szerveket, váladékokat, fontos a faj folytatásához.

Biológiai funkció csontrendszerösszefüggésben van a csontváz anyagcserében való részvételével, különösen az ásványi anyagcserében (a csontváz ásványi sók - foszfor, kalcium, vas stb.) raktára. Ezt fontos figyelembe venni az anyagcsere-betegségek (rahitisz stb.) Megértéséhez és a sugárzásnak ellenálló energiát (röntgensugarak, radionuklidok) használó diagnosztikához. Ezenkívül a csontváz hematopoietikus funkciót is ellát. Ugyanakkor a csont nem csak védőtok csontvelő, és ez utóbbi szerves része. A csontvelő bizonyos fejlődése és aktivitása tükröződik a csontanyag szerkezetében, és fordítva, a mechanikai tényezők befolyásolják a hematopoiesis működését: a fokozott mozgás elősegíti a hematopoiesist, ezért a fejlődés során testmozgás figyelembe kell venni a csontváz minden funkciójának egységét.

A végtagok összes csontja, a kulcscsont kivételével, amelyek a kötőszövet alapján fejlődnek, három fejlődési szakaszon mennek keresztül: kötőszövet, porc és csont.

A kulcscsont csontosodási folyamata az embrionális fejlődés 6. hetében kezdődik, és szinte teljesen befejeződik a születéskor. A cső alakú csontok diafízisében az első csontosodási pontok (elsődlegesek) a második végén jelennek meg - a méhen belüli harmadik hónap elején

fejlődés, a tobozmirigyekben és az apophysisben - születés után. Csak néhány tobozmirigy kezd csontosodni röviddel születése előtt. Az epifízisek és a diaphysis összeolvadása általában 13-15 éves korban következik be, és a lányoknál 1-2 évvel korábban, mint a fiúknál.

A csukló csontjaiban a születés után csontosodási pontok jelennek meg: a capitatban az első életévben, a capitatban az első végén - a második év elején, a többiben - a 2-11 év.

Az alsó végtagok övcsontjaiban (csípő-, ülő- és szeméremcsont) csontosodási pontok jelennek meg a méhen belüli fejlődés 3,5–4,5 hónapjában. Mindhárom csont fúziója a medencecsontba 12-15 éves korban következik be.

A tarsus csontjaiban (scaphoid, kockás és ék alakú) csontosodási pontok jelennek meg a születést követő 3 hónap és 5 év közötti időszakban. A többi (másodlagos) csontosodási pont születés után alakul ki.

21. ábra. A láb ívei:

A - a láb hosszanti (második) ívének diagramja. 1 - calcaneus, 2 - talus, 3 - sajka alakú, 4 - köztes sphenoid csont, 5 - második lábközépcsont. B - a láb keresztirányú ívének diagramja. I-V- a lábközépcsontok keresztmetszete

A szinoviális ízületek (ízületek) fejlődése az embrionális fejlődés 6. hetében kezdődik. Az újszülött ízületeinek ízületi kapszulái szorosan megnyúlnak, a szalagok nagy része még nem alakult ki. Az ízületek és szalagok legintenzívebb fejlődése 2-3 éves korban következik be, a gyermek motoros aktivitásának növekedésével összefüggésben. A 3-8 éves gyermekeknél a mozgástartomány minden ízületben megnő, miközben az ízületi kapszulák és szalagok kollagénképződési folyamata felgyorsul. Az ízületi felületek, kapszulák és szalagok kialakulása főként serdülőkorban (13-16 év) fejeződik be.

Újszülötteknél az alsó végtagok gyorsabban nőnek, és hosszabbak lesznek, mint a felsők. Az alsó végtagok legnagyobb növekedési ütemét a fiúknál 12-15 éves korban figyelték meg, a lányoknál a lábak hosszának növekedése 13-14 éves korban következik be.

A postnatális ontogenezisben a medence alakjának és méretének megváltozása a testsúly súlyosságának, a hasi szerveknek, az izmok és a nemi hormonok hatására következik be. E különböző hatások következtében a medence elülső-hátsó mérete megnő (2,7 cm-ről újszülöttről 9,5 cm-re 12 éves korban), nő a medence keresztirányú mérete, amely 13-14 éves korban ugyanúgy, mint a felnőtteknél. A fiúk és a lányok medence alakjának különbsége 9 év után válik észrevehetővé. A fiúk medencéje magasabb és keskenyebb, mint a lányoké.

Az elhunyt emberek csontvázainak tanulmányozásával a tudósok helyreállíthatják megjelenésüket, és következtetéseket vonhatnak le fizikai fejlődés... Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a csontfejlődés mértéke (alakja, mérete, a tuberozitás jelenléte és jellege, az epicondyle fejlődési foka, kiemelkedések stb.) Az izomtömeg alakjától és méretétől függ.

Vizsgafeladat a biológia vizsgájára 8. évfolyam 1. lehetőség

A1. Melyik eszközzel lehet meghatározni a tüdő létfontosságú kapacitását (VC) egy személyben?

1) mikroszkóp

2) sztetoszkóp

3) tonométer

4) spirométer

A2. Az alábbi szervek közül melyik található az emberi test mellkasi üregében?

2) vékonybél

4) hasnyálmirigy

A3. Az erőteljes lelki izgalom pillanatában, például vizsgán, egy iskolás által kiválasztott hormon szekréciója

1) mellékvesék

2) a hasnyálmirigy

3) verejtékmirigyek

4) máj

A4. Az emberek túlnyomó többsége gyermekkorban fejti ki a bárányhimlőt (bárányhimlő). Milyen immunitás lép fel, miután egy személy átadta ezt a fertőző betegséget?

1) természetes veleszületett
2) mesterséges aktív
3) természetes úton szerzett
4) mesterséges passzív

A5. Az emberi szív melyik kamrájában figyelhető meg a maximális vérnyomás?

1) bal kamra
2) a jobb kamra
3) bal pitvar
4) a jobb pitvar

A6. Az ábra a szerkezet diagramját mutatja emésztőrendszer személy. Milyen betű van rajta?

1) A
2) B
3) B
4) G

A7. Gyermekeknél a végtagok csontjainak alakja megváltozhat, amelyek a kalcium és a foszfor cseréjének megsértésével járnak. Milyen vitamin hiányában történik ez?

1) A
2) B2
3) C
4) D.

A8. Hogyan bizonyíthatja be, hogy a szerves anyagok rugalmasságot adnak a csontoknak?

1) határozza meg a víztartalmat
2) tanulmányozza szerkezetét mikroszkóp alatt
3) próbálja meghajlítani a csontot
4) sósavoldatba mártjuk

A9. Nagy művészek vásznainak szemlélésekor a festményekről visszavert sugarak izgalmat okoznak a környéken található fotoreceptorokban

1) lencse
2) makuláris
3) íriszek
4) vakfolt

A10. A donorvér eltarthatóságának meghosszabbítása érdekében laboratóriumi orvosok

1) desztillált vízzel hígítjuk
2) adjunk hozzá nátrium -kloridot
3) távolítsa el a leukocitákat
4) hűvös

Vizsgafeladat a biológia vizsgájára 8. évfolyam 2. lehetőség

1. Ha segítségnyújtás közben az áldozatnak azt észleli, hogy a sebből fényesen skarlátvörös vér áramlik pulzáló impulzusokkal, ez a következő típusú vérzést jelzi

1) kapilláris
2) vénás
3) belső
4) artériás

2. A duzzanat és a fájdalom csökkentése ízületi diszlokáció esetén,

1) tegyen jégcsomagot a sérült ízületre
2) melegítse fel a sérült ízületet
3) önállóan korrigálja a sérült ízület diszlokációját
4) próbálja meg leküzdeni a fájdalmat, és fejlessze ki a sérült ízületet

3. A felsoroltak közül melyik tulajdonság különbözteti meg alapvetően a kétéltűeket az emlősök osztályától?

1) zárt keringési rendszer
2) külső megtermékenyítés
3) szexuális szaporodás
4) felhasználás a vízi környezet lakására

4 .Melyik szerv nem tartozik a légzőrendszerhez?

3 Tüdőartéria

5 Fontolja meg egy reflexív rajzát. Mi a rajta lévő munka test száma?
1) 1
2) 2
3) 4
4) 5

6 . Az ábrán egy emberi koponya látható. Melyik betű jelzi a csontot, amely védi a hallókéreget?
1) A
2) B
3) B
4) G

7. Illessze be a "Vér szállítási funkciója" szövegbe a hiányzó kifejezéseket a javasolt listából, ehhez használjon számokat. Írja le a kiválasztott válaszok számát a szövegbe, majd írja be a kapott számsort (a szöveg szerint) az alábbi táblázatba.
A vér szállító funkciója
A vér az emésztőrendszerből a test összes sejtjébe kerül _______________ (A), és a salakanyagokat a kiválasztórendszeren keresztül veszi ki. A tüdőből a szövetekbe és szervekbe a vér _______________ (B) szállít, és _______________ (C) szállít. A vér is hordoz _______________ (D) - a mirigyek által kiválasztott anyagokat belső váladék, melynek segítségével az egész szervezet aktivitása szabályozható.
Feltételek listája:

1) oxigén
2) tápanyagok
3) nitrogén
4) hormonok
5) enzimek
6) szén -dioxid

8. Oktatás szén-dioxid az emberi testben fordul elő

izomsejtek

eritrociták

9. Hol van a legmagasabb légzési központ, amely koordinálja a gyakoriságot és a mélységet légzőmozgások személy különböző feltételei között?

1) medulla oblongata

2) nyaki gerinc gerincvelő

3) középagy

4) mellkasi gerincvelő

10. Magyarázza el, miért nem szedhetők gyógyszerek orvos receptje nélkül (adjon két magyarázatot).

Vizsgafeladat a biológia vizsgájára 8. évfolyam 3. lehetőség

Olvassa el az "Aranyfiú története" szöveget, és fejezze be a C3 - C4 feladatokat.

C3. Olvassa el az "Aranyfiú története" szöveget. Töltse ki a táblázatot " Összehasonlító jellemzők a valós esemény és az elvégzett kísérlet ”oszlopok, amelyeket az 1, 2, 3 számok jelölnek.

"Az aranyfiú története"
1496 -ban a milánói Moreau herceg fényűző kastélyában ünnepi felvonulást tartottak, amelyet egy fiú vezetett, akinek testét teljesen arany színű festék borította. A tinédzsernek állítólag a reneszánsz "aranykorát" kellett megszemélyesítenie, amelyet egész Észak -Olaszország akkoriban tapasztalt, és ennek az akciónak a rendezője a nagyszerű Leonardo da Vinci volt.

A jeles vendégek szórakoztatása végzetes lett a művész számára. Az előadás után megfeledkeztek róla, és a tinédzser egész éjjel a kőpadló előszobájának hideg helyiségében maradt. Csak másnap egy ijedt és síró fiút találtak a folyosó túlsó sarkában fekve. Hamar megbetegedett és meghalt. A halál oka sokáig tisztázatlan maradt. Egyes tudósok úgy vélték, hogy a gyermek a levegő hiánya miatt halt meg, mivel a bőrön keresztüli légzés lehetetlenné vált. Mások azzal érveltek, hogy a halál oka a verejtékmirigyek munkájának megszűnése volt. Ezeknek a magyarázatoknak azonban voltak ellenzői, akik kísérletileg próbálták megcáfolni a helytelen hipotéziseket.

A gyermek halálának okát megmagyarázó kísérletet csak a XIX. A kísérletben két felnőtt férfi vett részt, akik testét lakk borította. A helyiséget, ahol az alanyokat tartották, folyamatosan kedvező léghőmérsékleten tartották. Az egyik ember egy napig maradt ebben az állapotban, a másik pedig 8 napig, anélkül, hogy bármilyen következménye lett volna a szervezetre. Ez a merész kísérlet a tudósok szerint lehetővé tette számukra, hogy megmagyarázzák a fiú halálának okát.

A feladat elvégzésekor nem szükséges újrarajzolni a táblázatot. Elég, ha leírja az oszlopszámot és a hiányzó elem tartalmát.

Egy valós esemény és egy elvégzett kísérlet összehasonlító jellemzői

Jelek összehasonlításokat	Az igazi esemény itt Moreau herceg vára	Kísérlet (tapasztalat), században tartották.
Milyen körülmények között voltak emberek?	Hideg szoba előszoba és kőpadló.
	Kevesebb, mint egy nap.	1 tárgy 24 órán keresztül, és a másik 8 nap.
Mik az eredmények események és kísérletek?		Változások az államban az alanyok egészsége megfigyelték.

C4. Az Aranyfiú története tartalmának és a tanfolyam ismereteinek felhasználásával magyarázza el, miért tarthatatlanok a tinédzser halálának eredeti változatai. Mi az igazi oka a fiú halálának?

Vizsgafeladat a biológia vizsgájára 8. évfolyam 4. lehetőség

1. Ha a donortól a recipiensig terjedő vérátömlesztési szabályokat megsértik, az utóbbi halálának veszélye áll fenn, ami az emberek közötti különbséggel jár.

genetikai kód

vérsejtszám

a kromoszómák száma

a vérfehérjék szerkezete

2 . Gyermekeknél a végtagok csontjainak alakja megváltozhat, amelyek a kalcium és a foszfor cseréjének megsértésével járnak. Mely vitamin hiányában történik ez?

3 ... Mi a funkciója a bélbolyhoknak az emberi emésztőcsatornában?

1) részt vesz a vitaminok képzésében

2) növelje az élelmiszer mozgásának sebességét az emésztés során

3) semlegesíti az élelmiszerekből származó káros anyagokat

4) növelje a bél élelmiszerekkel való érintkezésének felületét

4. Az evolúció során a vérkeringés második körének megjelenése az állatokban a következők kialakulásához vezetett:

kopoltyús légzés

tüdő légzés

légcső légzés

lélegezzen a test teljes felületén

5. Az alábbi szervek közül melyik található az emberi test mellkasi üregében?

vékonybél

hasnyálmirigy

6 Az emberi szív melyik kamrájában figyelhető meg a maximális vérnyomás?

bal kamra

jobb kamra

bal pitvar

jobb pitvar

7 ... A vér az emberi testben vénásból artériássá változik távozás után

1) tüdőkapillárisok

2) bal pitvar

3) májkapillárisok

4) a jobb kamra

8 ... Az ábrán az emberi szív szerkezetének diagramja látható. Milyen betű van rajta a jobb pitvarban?

9 ... A vér az emberi testben vénásból artériássá változik távozás után
1) tüdőkapillárisok
2) bal pitvar
3) májkapillárisok
4) a jobb kamra

10. Magyarázza el, miért káros a szűk cipő viselése, serdülőkorban pedig a magas sarkú cipő.

Vizsgafeladat a biológia vizsgájára 8. évfolyam 5. lehetőség

A 1. Mely vitaminok tartalmát pótolják az emberi szervezetben a fotón látható eljárással?
1) D.
2) C
3) A
4) B1

A2... Az emberi szagló receptorok találhatók
1) szájüreg
2) orrüreg
3) a lágy szájpad területei
4) a gége területe
A3. Az alábbi tevékenységek közül az I.P. Pavlova a kondicionált reflexnek tulajdonítható?

1) a szokásos napi rutin betartása
2) az ember fejének ismeretlen hangra fordítása
3) művész festményének festése
4) rángatja a kezét a forró tárgytól

A4. Szemüveg viselése bikonvex lencsék segít

1) hyperopia
2) színvakság
3) szürkehályog
4) rövidlátás

A5... Vizsgálja meg a személy alsó végtagjának röntgenfelvételét. Milyen mozgásszervi trauma látható a képen?
1) diszlokáció
2) törés
3) szalagszakadás
4) zúzódás

A6 Az emberek túlnyomó többsége gyermekkorban fejleszti a bárányhimlőt (bárányhimlő). Milyen immunitás lép fel, miután egy személy átvitte ezt a fertőző betegséget?

természetes veleszületett

mesterséges aktív

természetes szerzett

mesterséges passzív

A7. Mit csinálnak donor vér laboratóriumi orvosok annak eltarthatósági idejének meghosszabbítása érdekében?

desztillált vízzel hígítjuk

adjunk hozzá nátrium -kloridot

távolítsa el a leukocitákat

menő

8-KOR Hozzon létre egy egyezést a mirigy és a jellemző között

megfelel. Ehhez az első oszlop minden eleméhez válassza a lehetőséget

pozíció a második oszlopból. Írja be a táblázatba a kiválasztott válaszok számát.

A VASZ JELLEMZŐI

A) a termelt hormon hiánya okozza

diabetes mellitus 1) mellékvese

B) inzulinhormont termel 2) hasnyálmirigy

C) vegyes szekréciójú mirigy

D) adrenalint termel

D) a kéregből és a velőből áll

E) vas gőzfürdő

S 9... Miért híznak azok az emberek, akik sok szénhidrátot esznek?

10 -től.Francois Rabelais francia író humanista egy karakterének szájába adta a fogássá vált kifejezést: "Az étvágy evéssel jár." Mi az étvágy? A tudás felhasználása fiziológiai mechanizmusétvágy, magyarázza el a fogó kifejezés jelentését.

A biológia vizsgát azoknak a jelentkezőknek szánják, akik a 022000 "Ökológia és természetgazdálkodás" irányba jelentkeznek alapképzésre. A biológia vizsgán a jelentkezőnek meg kell mutatnia
Dokumentum
BIOLÓGIA Vizsga tovább biológia az alapképzésre jelentkezők számára készült tovább irány ... válasz és hét teszt feladatok. Teszt feladatokatöt lehetőséget tartalmaz ... csapatok. Osztály Hüllők. Általános tulajdonságok osztály... Külső szerkezet ...
Számú rendelés 2012 -től 8. évfolyam Biológia munkaprogram
Működő program
... tovább biológia. 8 Osztály. « Biológia... Emberi". - M.: Túzok, 2006 -144; 5) Frosin V.N., Sivoglazov V.I. Felkészülés egyetlen állapotra vizsga... a kitöltendő információk feladatok teszt ellenőrző munka. Kombinált A 17 ...
Biológia felvételi vizsga program. Szervezeti és módszertani utasítások a vizsgához
Program
A jelentkezők ismerete tovább biológia... A vizsgajegy tartalmazza teszt kérdések ... olvassa el mindegyiket gyakorlat vizsgakártya. Tovább vizsga tovább biológia bejövő ... és referencia kiadványok: Akperova I.A. Leckék biológia 6-kor osztály... - M.: Túzok, 2005 .-- ...

A kötőszöveti anlage közepén lévő kulcscsontban a csontosodási mag nagyon korán - a fejlődés 6-7 hetében - megjelenik. Ebből a magból alakul ki a test és a kulcscsont akromiális vége, és az újszülöttben ezek a szakaszok csontszövetből épülnek fel. A kulcscsont szegycsonti végén a csontosodási mag 16-18 éves korban jelenik meg, a teljes szinosztózis pedig 20-25 éves korban. Alakjában a kulcscsont alig változik a születés utáni időszakban. Az újszülött lapockája a mellkas oldalirányban, a frontális síkkal 45 szöget zárva be.Az ízületi üreg lapított. Csak a test és a gerinc csontos a lapockában, a lapocka többi részén (glenoid üreg, brachialis folyamat, alsó szög, középső él) 11–16 éves korban megjelennek a csontosodási magok. A teljes synostosis 18-25 éves korban következik be. A növekedés során a lapockák hátrafelé mozognak, és a frontális síkhoz viszonyított szögük 30 -ra csökken. Ez a humerus fejének helyzetének megváltozását vonja maga után, és hozzájárul a test kifejezettebb csavarásához.

Az újszülöttek szabad felső végtagjai a törzshez képest rövidek. A végtagok gyors meghosszabbodása 4-5 éves korban következik be. Születés után a felső végtag kapcsolatainak aránya megváltozik, mivel a kéz vállának és ujjainak hossza nő a leggyorsabban. Újszülötteknél a humerus, sugár, ulna, metacarpalis csontok és az ujjak falangai csontos diaphysis -el rendelkeznek. A proximális epifízisben - a humerus fejében a csontosodási mag az első életévben jelenik meg, a nagy tuberkulusban - 2-3 évesen, a kicsiben - 3-5 életévben. Szinosztózisuk a diafízissel 20-24 éves korban következik be. A humerus disztális epifízisében a csontosodási mag 2-3 év, az oldalsó epifízis 4-6 év, a mediális epifízis 11-13 év. Ezen részek szinosztózisa a diaphysissel 15-18 éves korban fordul elő. Az ulna proximális epifízisében a csontosodási mag 8-10 éves korban, a disztális epifízisben 4-8 éves korban helyezkedik el. A synostosis a proximalis tobozmirigy diaphysisével 16-17 éves korban, a disztális pedig 20-24 éves korban jelentkezik. A radiális csont proximális epifízisében a csontosodás magja 5-6 éves, a disztális-1-2 éves. A synostosis a proximalis tobozmirigy diaphysisével 17-18 éves korban, disztális-20-25 éves korban fordul elő. Az újszülött csuklóját porcos angeles képviseli. Az első csontosodási mag az élet második hónapjában jelenik meg a capitate csontban, majd (3 hónapos korban) az uncinate -ben. 3 éves korban - háromszögletű, 4 éves korban - a félholdban, 5 évesen - a scaphoidban, 5-6 évesen a trapézban és trapézban, 7-12 éves korban a borsóban. A metakarpális csontok és az ujjak phalangeinak epifíziseiben lévő csontosodási magok 3-4 éves korban jelennek meg, e csontok végső szinostózisa 20 éves koráig fejeződik be.

Az újszülöttek felső végtagjai jellegzetes emberi pozícióval rendelkeznek, de a testhez képest rövidek. A végtagok gyors meghosszabbodása 4-5 éves korban következik be. Születés után a felső végtag kapcsolatainak aránya megváltozik, mivel a kéz vállának és ujjainak hossza nő a leggyorsabban. A kulcscsont alakja alig változik a születés utáni időszakban. Az újszülöttek lapockái oldalirányban a mellkason helyezkednek el, és körülbelül 45 ° -os szöget zárnak be a frontális síkkal. A növekedés során hátrafelé mozognak, és a frontális síkhoz viszonyított szögük 30 ° -ra csökken. Ez a humerus fejének helyzetének megváltozását vonja maga után, és hozzájárul a test erősebb csavarodásához.

Alsó végtagok. Az újszülött kismedencei csontja három részből áll, amelyek 12-16 éves lányoknál és 18 éves korú fiúknál az acetabulumban nőnek össze. Az újszülöttek medencéjének alakja tölcsér alakú, szárnyak csípőcsontok függőlegesen vannak elrendezve. 12-15 éves korban másodlagos csontosodási pontok jelennek meg a tarajon, a napellenzőkben, az ischialis tubercle-ben és a pubic tubercle-ben, amelyek 20-25 évvel nőnek együtt a medencecsonttal. Az újszülöttek sekély acetabuláris mélysége fokozott mobilitáshoz vezet csípőizület... Az acetabulum fejletlensége ahhoz vezethet veleszületett diszlokáció comb, ami gyakrabban figyelhető meg a bal oldalon. A medencei nemi különbségek egyes szerzők szerint már a születés előtti időszakban megjelennek, de egyértelműen csak a pubertás időszakában észlelhetők.

A magzat és az újszülött szabad alsó végtagjai hajlított helyzetben vannak, és nem nyújthatók ki. Ennek oka az izmok rövid hossza, különösen az inak, amelyek mintha megfeszítenék a végtagokat. A gyermek hajlított lábakon állni és járni kezd, és csak fokozatosan, a járás fejlődésével a végtagok kiegyenesednek. Az alsó végtagok relatív hossza egy újszülöttnél sokkal rövidebb, mint egy felnőttnél. A születés utáni időszakban az alsó végtagok gyorsabban nőnek, mint a törzs és a felső végtagok, a comb pedig a legintenzívebben, az alsó lábszár és a láb pedig lassabban.

Az újszülött combcsont rövid és viszonylag vastag, csavarosabb, mint egy felnőtté, így könnyebb a hajlított lábakat a törzshez vinni. Születés után a combcsont torziója csökken, és a nyak szöge nő. A nyak és a combszár közötti nagy szög (> 150o) kompenzálja a medence keskenyedését. A szabad alsó végtag vázának szerkezetére jellemző, hogy az újszülöttekben a csontosodás elsődleges magjai jelen vannak, a diaphysis mellett, néhány epifízisben. Az újszülöttek csontosodási maggal rendelkeznek a comb disztális epifízisében (Beklar magja) és a proximális epifízisben sípcsont... A láb szivacsos csontjaiban a születéskor csontosodási magok vannak a calcaneus, a talus és a kocka alakú csontokban. A felsorolt csontosodási magok jelenléte a teljes magzatot jelzi. A csontosodás másodlagos magjai a combcsont proximális epiphysisében jelennek meg az első életévben, a sípcsont és a fibula distalis epifíziseiben a második évben, a fibula proximális epifízisében az élet 3-5 évében. Ezeknek a szakaszoknak a diafízissel való szinosztózisa 16-24 éves korban fordul elő. A térdkalács több pontról is elcsontosodik, amelyek 3-5 éves korban jelennek meg és 7 éves korukra egyesülnek. A tarsus csontjaiban a csontosodási mag születése után a porcszövetek megjelennek: az oldalsó ék alakú-az első évben, a mediális 2-4 éves, a köztes-3-4 éves korban , a scaphoidban - 3-5 éves korban. A csontosodás további magját a calcaneal tubercle-ben 10 éves korban fektetik le, és 12-16 éves korban olvad össze a calcaneus-szal. A lábközépcsontok epifíziseiben és az ujjak phalange-i alapjaiban az elcsontosodási pontok az élet 3-5 évében jelennek meg, a diaphysis-szel pedig 12-20 éves korban szinostózist mutatnak.

Az újszülöttek és csecsemők lába félig fekvő helyzetben van. A láb ívei az élet első két évében alakulnak ki, a támogató funkció fejlesztése, valamint a szalagszerű készülékek és izmok erősítése miatt. A fejlődés során a láb ívei megváltoznak: először a láb az oldalsó éllel érinti a felületet, és a maximális terhelés a calcaneal tubercle -re és az 5. lábközépcsont fejére esik. Amikor a gyermek járni kezd, elsősorban a láb középső oldalára támaszkodik. A következő szakaszban a láb érintkezik a teljes talpi felület felületével, az ívek lapítottak. Ennek a pozíciónak a megőrzése lapos lábhoz vezethet. Később a láb csontjainak elcsontosodásával összefüggésben az ívek megerősödése és végleges kialakulása következik be.

A végtagváz változatai és anomáliái. Előfordulhat, hogy az akromion csontosodási pontja nem nő együtt a lapocka gerincével, a kulcscsont hajlításai változóak, a humerus mediális epicondyle -je felett előfordulhat folyamat - processus supracondylaris -, néha nagyon hosszú és ívelt. Előfordulhat, hogy az ulna olecranonja nem egyesül a diaphysisével. Súlyos deformitás a felső végtag hiánya - amelia, a váll és az alkar csontjainak kifejezett fejletlensége - phocomelia (végtag "uszony" formájában). A sugár hiánya aplasia. A csukló kiegészítő csontjai, különösen a központi csont (os centrale) alakulhatnak ki. Talán a kiegészítő ujjak fejlesztése - polidaktikusan, oldalról hüvelykujj vagy kisujj, valamint az ujjak összeolvadása - szindikálikusan.

A medencecsontban az acetabulum fejletlensége a csípő veleszületett diszlokációjához vezet. A combcsont erõs fejlõdése a combcsonton képezi a harmadik trochantert. További tarsus csontok figyelhetők meg, a posterior folyamat átalakulása hajlásönálló háromszög alakú csontba (os trigonum), további lábujjak jelenléte a lábán. Súlyos deformitás az alsó végtagok - szirenomélia - fúziója.

A végtagok hosszú csontjainak növekedése és az epiphysis növekedése közötti kapcsolat megsértése a hosszú csontok szakaszainak aránytalanságához vezet - achondroplasia.

Az újszülött koponyája nagyon különbözik a felnőttétől. Az újszülött arckoponyájának térfogata csak az agykoponya térfogatának 13% -a, míg felnőtteknél az arckoponya az agy 40% -a. Ennek oka az állkapcsok fejletlensége az újszülötteknél, különösen az alveoláris folyamatok, a fogak hiánya, az orrüreg rossz fejlődése. orrmelléküregek... Ugyanakkor a szemgödrök viszonylag nagyok az újszülötteknél. Az agykoponyában a tető erős túlsúlyban van az alap felett. A frontális és a parietális gümők élesen kiállnak. Ha felülről nézi a koponyát, akkor ötszög alakú.

Születéskor a koponya sok csontja több, még össze nem olvadt csontból áll. alkatrészek, ezért teljes szám az újszülött koponyájában több csont elem található, mint egy felnőttnél. Ez mintegy megismétli az evolúció rég elmúlt szakaszát, amikor a koponya sok kis csont mozaikja volt.

Az izomzat gyenge fejlettsége határozza meg a koponya külső domborzatának jellemzőit: a mastoid és a styloid folyamatok fejletlensége, a felső ívek, az izomgömbök és a vonalak.

Az újszülöttnél a koponyatető csontjainak vastagsága tized milliméter. Csak a külső két tömör anyagú lemezből áll, a belső lemez csak a csontok középső részeiben van jelen. A szivacsos anyag főként sugárirányban elhelyezkedő csontos rudakból áll (trabekuláris szerkezet). Az agykoponya csontjainak belső felülete sima, az erek barázdái és a granulációs fossa nem kifejezett.

A születéskori varratok még nem alakultak ki, és a koponyatető csontjai között hártyás terek vannak - fontanellák. Ennek köszönhetően a csontok bizonyos mobilitással rendelkeznek, és egymáshoz képest mozoghatnak, ami fontos a szülés során, amikor a magzati fej megváltoztatja konfigurációját, hogy alkalmazkodjon a születési csatorna alakjához.

Az újszülöttek koponyájának fontos jellemzője a fontanellák jelenléte. Minden főemlősben, beleértve az antropoidokat is, a fontanellák túlszaporodnak a születés előtt. A fontanellák súlyossága összefügg gyors növekedés az agyban a prenatális időszakban és a méhen kívüli élet 1. évében. A fontanellák hajlékonyságuk miatt kiegyenlítik a rezgéseket koponyaűri nyomás amelyek az agytömeg növekedésével fordulnak elő.

A legnagyobb méret az elülső vagy elülső fontanelle, amely a frontális és a parietális csontok között helyezkedik el. Rombusz alakú, méretei 18x20 mm és 26x30 mm között változnak. Az elülső fontanelle az élet 2. évében záródik.

A hátsó, vagy nyakszirti fontanelle az occipitalis és a parietális csontok között helyezkedik el, alakja háromszög alakú. A születés utáni első hónapokban, és néha a prenatális időszak végén zár.

A koponya oldalsó falán szabálytalan alakú ék alakú és mastoid fontanellák találhatók. Ezek a betűtípusok a magzat fejlődésének utolsó hónapjában bezáródnak, és csak koraszülötteknél fordulnak elő.

A fontanellák, különösen a frontális és az occipitalis, nagy gyakorlati jelentőséggel bírnak a szülészetben, mint tájékozódási pontok a magzati fej helyzetének meghatározásához a szülés során. A vénás szinuszok a fontanellák hártyás szövete alatt haladnak át. agyhártya... A frontális fontanelle -n keresztül kisgyermekeknél a felső sagittalis sinus defektjét végzik. A fontanellák késői bezárása a gyermek fejlődési rendellenességére vagy betegségére (rickets) utal.

Néha szabálytalan fontanellák találhatók a sagittális varrat hátsó részében, az orr gyökere felett, a nyakcsontban a nagy foramen felett. A szabálytalan fontanellák az agyi sérv helyszínei lehetnek, amelyek a bőr alatti koponya tartalmának kiemelkedései. Születés után a koponya növekedésének összetett folyamatai játszódnak le. A csontok hossza és vastagsága a csontanyag felhelyezése és felszívódása következtében nő, a csontfelület görbülete megváltozik. A koponyaüregek (agyi, orr- és orális) növekedését az ezen üregek falát alkotó csont elemek térbeli elrendezésének megváltozása kíséri. A koponyatető varratai a fontanellák kinövése után alakulnak ki. Az élet első éveiben a koponya csontjai sima szélekkel rendelkeznek. Ezután az első rend nagyobb fogai jelennek meg, később a másodrendű fogak és végül a harmadik rend kis fogai alakulnak ki. A fogak kialakulása legfeljebb 20 évig tart. A csontképződés zónái a koponya tetején a varratok, a koponya tövében porcos rétegek vannak a csontok között. Ezekben a zónákban a csontok hossza és szélessége nő. A csontok vastagsága nő, mivel a csontanyag felületükön lerakódik. Az egyes területeken való elhelyezkedés, máshol a felszívódás miatt a csontok görbülete megváltozik, és térbeli elrendezésük is megváltozhat.

Az agy és az arc koponyája a születés után egyenetlenül nő. A teljes növekedési időszak alatt az agykoponya lineáris méretei 1,5 -szeresére nőnek, míg az arckoponya lineáris méretei közel 3 -szorosára nőnek. A koponya az élet első két évében nő a legintenzívebben. Térfogata megduplázódik az élet első 6 hónapjában, és 2 éves korára megháromszorozódik; ekkor eléri a felnőtt koponyájának térfogatának 2/3 -át. Két év elteltével a koponyatető növekedése lelassul, míg az alap továbbra is intenzíven növekszik, különösen a hátsó régiójában. Tíz éves korára az agykoponya kapacitása majdnem eléri azokat az értékeket, amelyek a felnőttek koponyáját jellemzik. Ekkorra a koponyatető csontjainak növekedése alapvetően befejeződött. A koponya töve 18-20 éves koráig tovább növekszik. Ebben a korban a sphenoid és occipitalis csontok synostosis fordul elő.

Az arckoponya gyorsabban nő, mint az agy, és méretük aránya az élet első két évében kezd változni. Az arckoponya alsó része fejlődik a legintenzívebben, a csontok lassabban nőnek a szemüreg kerületén. Nyolc éves korukra az arckoponya térfogata fele a felnőtté. Serdülőkorban és serdülőkorban az arcváz, különösen az állkapcsok növekedése folytatódik. A pubertás kezdete után az arckoponya csontjai megvastagodnak a periostealis csontosodás miatt.

Az agy- és arckoponya egyes csontjaiban bekövetkezett változások a születés utáni időszakban a részek összeolvadásából, a külső és belső kompakt lemezek és szivacsos anyagok megkülönböztetéséből, a belső és külső domborzat kialakításából állnak. Születés után főként a koponya csontjaiban a légutak fejlődése történik.

Változatok és rendellenességek a koponya csontjainak fejlődésében. Az esetek 10% -ában a homlokvarrat (sutura metopica) a homlokcsont két része között marad. A felvonulás és a sphenoid csont testének hátsó felének összeolvadása nem vezet a koponya-garat csatorna kialakulásához a sella turcica közepén. Az ovális és a tüskés lyukak közös lyukba olvadhatnak. Felső rész az occipitalis csont pikkelyei elválaszthatók a csont többi részétől, ami az interparietalis csont os interparietale kialakulásához vezet. A lambdoid varratban további csontok vannak - varratcsontok - ossa suturalia. A foramen magnum elülső szélén elhelyezkedhet egy harmadik occipitalis kondil, amely egy további ízületen keresztül kapcsolódik az atlasz elülső ívéhez. Megfigyelhető az atlasz asszimilációja - az occipitalis csont kondilláinak összeolvadása az első nyaki csigolyával - cranioschisis. Az etmoid csont legmagasabb negyedik héja meglehetősen gyakori. Styloid folyamat halántékcsont hiányozhat, vagy éppen ellenkezőleg, nagyon hosszú lehet, yeliyya elcsontosodott füles-hyoid szalag. A felső állkapocsban különböző számú és alakú fogászati alveolus található. Van egy páratlan metszőcsont, a frontális és a maxilláris sinusok mérete és alakja változik. A felső állkapocs nádori folyamatainak és a nádorcsontok vízszintes lapjainak nem egyesülése "farkas" száj kialakulásához vezet - a kemény szájpad szétválása (palatum fissum). Az orrcsontok mérete és alakja nagymértékben eltérő; egy csonttá nőhetnek, vagy helyettesíthetők a felső állkapocs frontális folyamatával. Gyakran van görbület a nyitó jobbra vagy balra. Helyes és bal fele előfordulhat, hogy az alsó állkapocs nem olvad össze egymással. A súlyos deformitás az agy koponyájának kifejezett fejletlensége - anencephalia.