A méhnyak kivágása. A műtét előtt a páciensnek kell

tartalom

A méhnyakon végzett műveletek a császármetszést követően vezető pozíciót foglalnak el. A zóna eltávolításának különböző módjai vannak. A méhnyak kiürülését számos nemi szervi patológiára és sérülésre, valamint bizonyos születési rendellenességekre írják elő.

  A műtét indikációi

A méhnyak amputálásához számos jelzés van:

• rákos elváltozások vagy megelőző állapotok, amelyek csak a nyaki területre terjednek ki;
• a gyulladásos, fertőző folyamatokból vagy a méh prolapsusából eredő hipertrófia;
• súlyos dysplasia;
• a méhnyak testének szakadása késői abortusz vagy nehéz szülés esetén;
• ismétlődő papillomatózis;
• a méhnyak testének veleszületett rendellenességei.

Minden egyes esetben az orvos megvizsgálja a nyaki zóna megőrzésének lehetőségét és az ezzel járó kockázatokat. Figyelembe kell venni a gyermekek jelenlétét, a születési vágyat, a beteg életkorát és az egyidejű betegségek vizsgálatát.

  Módszerek

A indikációk, kockázatok és egyedi kritériumok értékelése után a sebészi beavatkozás megfelelő módszere kerül kiválasztásra. A nyak testének amputálása a következő módszerekkel történik:

• a méhnyak magas amputációja;
• a Sturmdorf-módszer szerinti eljárás végrehajtása;
• a Schröder-technika alkalmazása.

Mindegyik módszernek egyedi indikációja van, amely segít a nőgyógyásznak a megfelelő vektor kiválasztásában a taktika megválasztásához.

A méhnyak nagy amputációja vagy teljes eltávolítása súlyos sérülésekkel és szakadásokkal járó betegeknél, ezen a területen ismételt relapszusok és többszörös fibroidok kialakulása esetén. Az ilyen típusú sebészeti kezelést főként a reproduktív életkoron átesett nők esetében végezzük.

A méhnyak magas amputációját úgy végezzük, hogy levágjuk a melléktermékeket, majd csökkentjük a kiválasztott területet a hashártyával. Ezután a sebész megállapítja a tervezett vágás határait és blokkolja a méh artériákat a hajókkal. A fő eltávolítás egy olyan metszéssel történik, amely párhuzamos az edényekkel. Ezt követően a méh testrétegeit varrjuk, és a leválasztott fügeteket varrjuk.

A Schroeder által kifejlesztett módszer szerint az amputáció magában foglalja a kúp alakú területek levágását a nyakból. Gyakran ezt a műveletet alkalmazzák a fiatal nők körében az erózió vagy az ektópia sikertelen kezelésével. A sérülések helyétől függően a hátsó vagy az elülső ajkakon levágás történik.

A méhnyak amputációjától eltérően Sturmdorf szerint ez az eljárás nem befolyásolja a méhnyakcsatornát. Ezért nem alkalmas a súlyos polipózissal rendelkező nők és a méhnyakcsatornán belüli daganatok kialakulására.

  Sturmdorf szerint

A méhnyak Sturmdorf szerint történő amputálása a nyaki csatorna kúpos kivágását sugallja. Egy ilyen művelet a betegek számára a leggyakrabban van hozzárendelve. Ennek oka a méhnyakrák magas kockázata.

A méhnyakrák a mellrák után a második leggyakoribb rák.  A betegség hosszú ideig aszimptomatikusan alakul ki, míg a folyamata gyors, és kezeletlen marad, végzetes.

A méhnyak magas amputációjával ellentétben a Sturmdorf-technikával végzett művelet lehetővé teszi a távoli terület megfelelő alakjának fenntartását. A méhnyakcsatorna teljes kivágása kiváló profilaktikus eljárássá válik az ismétlődő polipok és diszplázia számára. A bemetszések tapadását önfelszívódó varratok végzik, majd a nyálkahártya meghúzását.

  edzés

Minden beteg előzetes edzésen megy keresztül, mielőtt a sebészeti beavatkozást Sturmdorf, Schroeder szerint végezné, vagy magas amputációt végezne. Szükség van a véradásra a rhesus és a csoport meghatározására, valamint olyan betegségek kizárására, mint a szifilisz, a HIV és a hepatitis. A hüvelyi tampon kötelező esemény. A gyulladásos folyamatok akut stádiumban történő kimutatásakor az amputáció nem történik meg. Szükséges a kezelés, amely után a sebészeti beavatkozás kérdése dönt. A méhnyak amputációjának fő ellenjavallata a Sturmdorf és más módszerek szerint a púpos szekréció izolálása a nyaki csatornából.

A művelethez általános vagy spinális érzéstelenítést alkalmaznak. Az anesztézia módszereit a páciens kívánságai és a további kritériumok (érzékenység, allergiára való hajlam) alapján választják ki.

A nyaki amputációs eljárás elég fájdalmas.ezért nem lehetséges a műtét helyi érzéstelenítés vagy érzéstelenítés nélkül.

  hatások

A méhnyak amputációja esetén a következmények lehetnek:

• gyulladásos folyamat (peritonitis, szuszpendálás);
• a hólyag véletlen károsodása (gyakran olyan katéter hiányában fordul elő, amely eltávolítja a húgyhólyag tartalmát);
• a bélhurkok elvesztése (a ligamentális struktúrák megsértése miatt);
• vérzés.

Ha az amputáció szövődményeit konzervatív módszerrel nem lehet megszüntetni, akkor ismételt műtétet végzünk, amely viszont további következményekkel jár. A méhnyak sebészeti kezelése Sturmdorf vagy bármely más módszerrel nem biztosítja a betegnek a relapszus patológiáját.

A méhnyak műtéti amputálása után a betegnek egyedi ajánlásokat ad. Anti-antibakteriális kurzust hajtanak végre a megelőzés érdekében, mivel a kezelésnek nagy a fertőzési kockázata. A fájdalomcsillapítók és a tüneteket okozó szerek szintén előírtak. Szükség esetén hormonpótló terápiát írnak elő. Két hétig a beteg orvosi felügyelet alatt áll. Jó egészséggel, az amputáció után 14 nappal egy kivonatot készítünk. Másfél hónapon belül a nőnek be kell tartania az alábbi szabályokat:

• kizárják a nemet;
• nem szabad úszni a közvizekben, és ne vegyél fürdőt;
• megszünteti a tamponok, hüvelycsészék és más hasonló eszközök használatát;
• a fizikai aktivitás megszüntetése;
• rendszeresen megvizsgálja az orvos és az előírt vizsgálatokat.

  Terhesség a nyaki amputáció után

A műtéten résztvevő nők gyakran kérdeznek a későbbi terhesség valószínűségéről.

A méhnyak testének amputációja Sturmdorf szerint  lehetővé teszi, hogy tovább fogantassa és szülessen természetesen. Ez a folyamat azonban nehéz lehet.

Mivel a méhnyakcsatorna nyálkahártyája eltávolodik, a nyaki szekréció termelése csökken. Emiatt a termékeny napokon is nehéz lehet a spermiumok mozgékonysága. A méhnyakcsatorna lumenének szűkülése szintén nem a legjobb módja annak, hogy befolyásolja a terhesség lehetőségét.

Az amputáció utáni első hat hónapban a fogamzásgátlás nem javasolt. Használja a fogamzásgátlás vagy a hormonális gyógyszerek barrier módszereit. Ha a gyermek születését a jövőben tervezik, akkor a fogamzás idejére vonatkozó kérdést az orvosnak kell eldöntenie. Sokan függnek a kezdeti betegségtől, ami miatt Schroedernek amputációt kellett végeznie.

A magas amputáció nem zárja ki a terhességet, ugyanakkor a vetélés veszélye nő a Sturmdorf-módszerhez képest. Gyakran előfordul, hogy a második trimeszterből származó várandós anya mérgezi a pesszáriumot - a támogató gyűrűt. Egy régebbi módszer a terhesség megőrzésére a méhnyak eltávolítása után a varrás. Minden korlátozást és támogató anyagot 2 héttel a szállítás előtt eltávolítanak.

Az amputált méhnyakkal rendelkező nőnek különösen figyelmet kell fordítania a jólétére. A terhesség alatt több ultrahang-ellenőrzést végeznek a távoli terület állapotának tanulmányozására.

Gyakran előfordulhat, hogy a nőgyógyászati ​​megbetegedések, amelyeket elhanyagoltak vagy nem diagnosztizáltak időben, nem kezelhetők orvosi úton.

A méhnyak eltávolítása műtéti művelet, amelyben a méhnyak vagy az egész méhnyak egy része eltávolításra kerül. A betegségtől függően a méh és a méhnyak eltávolítható. Emellett a női nemi szervek rákos megbetegedése esetén a méh, a petefészek, a méhnyak és a kismedencei nyirokcsomók eltávolítására irányuló művelet történik.

A méhnyak eltávolítására a következő indikációk állnak rendelkezésre: rák, méhnyakrák.

Ha a konzervatív kezelés hatástalan, akkor a méh-fibroidok eltávolítása sebészi úton történik. A méhnyakrémek eltávolítása laparoszkóposan (kis, 5–10 mm-es, hasi bemetszésekkel) vagy laparotomikusan (hasi metszésen keresztül, 10–15 cm) végezhető. Lehetséges a méh megőrzése a méhnyakrostok eltávolítása során, kis méretű fibroidákkal.

A méhnyak cisztájának eltávolítása: vélemények

A méhnyak eltávolítása nem szükséges, ha a méhnyak ciszta amputálódik. A betegek visszajelzése a műveletről az eredményétől függ. A méhnyak cisztájának eltávolítása után a női visszajelzés a sebész szakértelmétől is függ. Amikor a méhnyak cisztát eltávolítják, a visszacsatolás pozitív marad, ha a művelet sikeres, és nincsenek komplikációk. Ellenkező esetben, miután a műveleti ellenőrzések negatívak lesznek.

A méhnyakrák kialakulásával számos orvos támogatja a méh megőrzését és a méhnyak amputációját. A szülész-nőgyógyászok fóruma (konzultáció) lehetővé teszi, hogy olyan döntést hozzon, amely a beteg számára előnyös lesz. Meghatározzuk, hogy a méhnyak a méhnyakról van-e eltávolítva, ha az eset ellentmondásos. A méhnyakfórum eltávolítására vonatkozó döntés a művelet sürgősségétől függően több napot vagy órát is igénybe vehet. A fő betegség, amelyre a műtétet írják elő, a rák. A rák standard sebészeti kezelése a méh amputációja a méhnyakkal együtt.

Méhnyak sebészet

• A méhnyak konjugációja a méhnyak egy részének az atipikus sejtek által történő eltávolítása. Gyakran a szövetváltozás az emberi papillomavírus jelenléte miatt következik be, amelyek bizonyos típusai rákot okozhatnak. Ez a fajta nyaki amputáció is diagnosztikus: a méhnyak távoli része a vizsgálatba kerül, ahol a módosított epithelium minőségét határozzuk meg.
• A trachelectomy szerv-megtakarító műtét. Az eljárás célja a rák. A trachelectomia csak a méhnyak és a nyirokcsomók eltávolítását és a méh és a méhek megőrzését tudja eltávolítani. Ilyen művelet esetén egy nőnek gyermeke van.
• A histerektómia a méh eltávolítása a méhnyakkal együtt. A méh jóindulatú és rosszindulatú daganatai számára írják elő. Az eltávolított szövet térfogata a tumor típusától és méretétől függ. A méhnyak eltávolítása a méhnyakkal is kimutatható a méh prolapsusának és az endometriózisnak.
• Radikális hiszterektómia. Radikális histerektómia esetén a méh, a petefészek és a méhnyak eltávolításra kerül. Ez a fajta műtét a kismedencei szervek rosszindulatú daganatait írja elő. A művelet kijelölése előtt alapos és mély diagnózist végeznek, mivel a művelet eredményei visszafordíthatatlanok.

A méh, a petefészkek, a méhnyak eltávolítása súlyos hormonális válsághoz vezet a testben és a gyermek befogadásának és végrehajtásának képtelenségéhez. Ezért egy ilyen műveletet csak utolsó lehetőségként neveznek ki, ha egy nő élete függ a művelettől. Sajnos vannak olyan esetek, amikor szükségtelenül kinevezték őket, és egy nő megfosztja a lehetőséget arra, hogy az orvosi személyzet gondatlansága miatt gyermekeket kapjon. Ebben az esetben cégünk a páciens érdekeit védi a bíróságon, és csatlakozik a helyettesítő anyasági programhoz. Segítünk megtalálni a helyettes anyát ingyen. A programban való részvételhez csak töltse ki az alkalmazást a weboldalon.

A méhnyak eltávolítása után. Betegvélemények

A méhnyak amputációja utáni rehabilitáció időtartama a működési módtól, a szervezet jellemzőitől és a lehetséges komplikációktól függ.

A méhnyak egy részének eltávolítása. Utána a beteg 2 óra múlva hazatérhet. Az idő függ az érzéstelenítés típusától. Kívánatos, hogy a nőt egy közeli személy kísérje. A műtét után a pecsételés előfordul. Ha a kibocsátás mennyisége nő, sürgősen orvoshoz kell fordulni. A sport és a szex kizárják a következő 4-6 hétet. A Tamponokat nem szabad használni.

A méhnyak eltávolítása. A műtét után a beteg 3-5 napig van a kórházban. Az orvos fájdalomcsillapítót és antibiotikum terápiát ír elő a fertőzések megelőzésére. A beteg kórházban való tartózkodása attól függ, hogy a szervezet milyen gyorsan visszanyeri. A szexet, a sportot, a medencében úszást 6-7 hétig ki kell zárni. Mivel a méhnyak eltávolításának fő indikációja a rák, a pácienst a nőgyógyász onkológusának több éve figyelemmel kell kísérnie. Rendszeresen látogassa meg az orvost, vegyen részt teszteken, végezzen citológiai vizsgálatot, hogy azonosítsa és kizárja a betegség megismétlődését.

A méh eltávolítása a méhnyakkal és a méh, a petefészek, a méhnyak eltávolítása. Egy ilyen művelet bonyolultabb és traumatikusabb a test számára elvégezhető a hasüreg nyitásával. A műtét után a nő az orvosok felügyelete alatt 7-10 napig a kórházban van. Előforduló komplikációk - vérzés, fertőzés, súlyos hasi fájdalom, méh prolapsus. mert a betegség, amelyben a méh eltávolítása a méhnyakkal együtt és a méhnyak amputációja rák, a beteg hosszú ideig látja az orvost. A szexuális életet a következő 6-8 hétre kizárják. A méhnyak amputációjával, méhével és függelékeivel a korai menopauza következik be. A hormonok bejutásának megakadályozásának hatásainak kiküszöbölésére hormonpótló terápiát alkalmaznak. A gyógyszereket csak a kezelőorvos írja elő.

Méhnyakrombák amputációja. A méhnyakrézek laparoszkópos módszerrel történő eltávolítása után egy nőt figyeltek meg a kórházban 3-5 napig. A fertőzések megelőzésére antibiotikumokat írnak elő. Szükség van a szekréció figyelemmel kísérésére, és ha nem felelnek meg a normának (túl bőséges, kellemetlen szaga van), forduljon orvoshoz. A sportot és a szexet a teljes rehabilitációra kell korlátozni.

A méhnyak eltávolítása után a nők egészségre adott válaszai változatosak. Mindez a beteg fizikai és pszichológiai állapotától függ. Ha a művelet minőségileg történik, a visszajelzés pozitív. Egy idő után, a nő abbahagyja a kényelmetlenséget, és visszatér a normál állapotba. Ha a méhnyak eltávolításakor komplikációk keletkeznek, a visszajelzés ennek megfelelően negatív lesz. Amikor kiválasztja a sebészt, hogy eltávolítsa a méhnyakot, az orvosok véleménye nagyon hasznos lesz.

Amikor a méhnyak eltávolítása megtörténik, a szülésznői nőgyógyászok fóruma segíti az érdeklődésre számot tartó kérdések megválaszolását. Méhnyak-amputáció esetén a hasonló műveleten átesett nők fóruma erkölcsi támogatást nyújt, és nem segít magányosnak érezni.

A méhnyak eltávolítását trachelectomiának nevezzük, amelyet a kezelő szakember számos betegségre kijelölhet, vagy további fejlődésük megakadályozására (például rák vagy fibroidok). A méhnyak amputációja alacsony hatású műnek tekinthető, amelyben a méh nem érinti magát, és a petefészkek integritása megmarad, ami lehetővé teszi a szaporító szerv funkcionális működésének megőrzését.

A trachelectomia indikációi

A méhnyak kivágása a legtöbb esetben a rosszindulatú daganatok (rák) megelőzésében rejlik. A méhnyak amputálását a résztvevő nőgyógyász írhatja fel:

• A szerv szöveteiben fellépő hipertrófiai változások kimutatása, melyet a prolapsus, a funkcionális mirigyek megsértése vagy a méhnyakcsatorna gyulladása okozhat.
• A polipok proliferációjának kimutatása a méhnyak felszínén endocervicitis (gyulladásos folyamatok a nyaki csatorna nyálkahártyájában) során a krónikus stádiumban.
• A rosszindulatú daganatok kialakulása - méhnyakrák, melyet a korai stádiumban észleltek. A méhnyak amputációja lehetővé teszi, hogy megóvja a testet a további károsodásoktól a lehetséges metasztázisokkal a közeli szövetekben, valamint a halál elkerülése érdekében. Ha egy nő még nem szülte meg, akkor az érintett szervrész kivágása lehetővé teszi számára, hogy további komplikációk nélkül anyává váljon.
• A méhnyakcsatorna diszplázia kimutatása, amely méhrák kialakulását okozhatja.
• A méhnyak eróziós sérülése. Úgy véljük, hogy gyakorlatilag nem károsítja a szöveteket és hatékonyan küzd a patológiával.

Tanács:  Függetlenül attól, hogy a méhnyakcsatorna észlelt diszplázia milyen fejlettségi stádiumú, folyamatosan figyelemmel kell kísérni a nőgyógyászot annak érdekében, hogy elkerülhető legyen a méhrákba történő további fejlődés. A patológiás képződmények kialakulásának időben történő felderítése megakadályozza a hosszú távú fájdalmas kezelést.

Wertheim művelet

Ez a fajta műtét a rosszindulatú daganatok eltávolítása. A herverómia (a méh egy részének eltávolítása és a méhnyak teljes tumorja) a méhnyakrák esetében a genitális szerv és annak függelékei (petefészek) lehető legnagyobb megőrzésére irányul. A reszekció végrehajtása során bizonyos számú medencés nyirokcsomó, valamint paracervicalis (intersticiális) szál szükségszerűen eltávolítható. A méhek patológiáinak kimutatásának egyik hatékony módszere a hisztéroszkópia, amelyben a méhüreg endoszkópos vizsgálata történik. A hiszteroszkópia lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a daganat lokalizálódik.

A művelet során különös figyelmet fordítanak a nyirokcsomókra, amelyeket el kell távolítani. A nőgyógyászatban a Wertheim működése az egyik legnehezebb, de enyhíti a sugárkezelés során bekövetkező stressz testét (az egészséges szervek gyulladásra kerülhetnek sugárkezelés után, például cisztitisz vagy proctitis).

A méhnyakbetegség sebészeti kezelésének típusai

A méhnyak-reszekció rák kimutatása esetén a fejlődés korai szakaszában. Az ilyen kezelés magában foglalja a méh felső részét, a méhnyakot és a szomszédos parametrikus szövetet. Ugyanakkor nem érinti az orgona olyan részeit, mint a petevezetőt, valamint a petefészkeket, ami lehetővé teszi a nő reproduktív funkcióinak és teljes szexuális életének megőrzését.

• A lézer használata lehetővé teszi a tumorok (rák) lokalizációjának megfékezését a szerv egészének károsítása nélkül. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a lézerrel való érintkezés után a keletkezett nyaki csonk hegesedésen megy keresztül, ami nagyobb mértékben meddőséghez vezethet a jövőben. Ezért azoknál a nőknél, akik nem adnak be lézeres kezelést, a legtöbb esetben nem célszerű. Ugyanezt kell figyelembe venni, ha orvos írja fel.
• A méhnyak méhének bizonyos patológiái ki lehet küszöbölni. Folyékony nitrogént használ, amely megfagyja az érintett szövetet, aminek következtében a sejtek meghalnak és lebomlanak. A reproduktív szerv gyulladása esetén a kriodestrukció nem alkalmazható.
• A legbiztonságosabbnak tartják a méhnyak méhnyakrák kezelésében a rádióhullámok használatát, mivel ez biztosítja a maximális szerv integritását, és az érintett területeket a rádióhullámok expozíciója elpusztítja. Hatékonynak is tekinthető, mert használata nem okoz égési sérülést a szövetekben. Ez a módszer fájdalommentes, és nem jár következményekkel a nő egészségére (különösen a szegénységre).
• A méhnyak patológiáinak eltávolítása ultrahangos berendezéssel.

Felkészülés a méhnyak reszekciójára



A betegeket a méhnyakon végzett műtét előtt orvosi vizsgálatnak kell alávetni. Az orvos által a diagnózis pontosságának tisztázása az MRI-hez (mágneses rezonancia képalkotás) és a biopsziához rendelhető. ? A vizsgált szerv egy darabjának tanulmányozása során kimutatható a rákos sejtek és más patológiák jelenléte.

Egy biopszia után az orvos meghatározhatja, ha szükséges, más patológiák megfelelőségét is. Herveroszkópiát is rendelhetünk a nyaki csatorna nyálkahártyájának állapotának megjelenítéséhez. A hiszteroszkópiás eljárás fájdalommentes, ezért ne félj annak végrehajtásától.

Emellett a műtét előtt meg kell adni az általános vér- és vizeletvizsgálatokat, és át kell vizsgálni a kolposzkópiás vizsgálatot (a hüvely és a méhnyak falainak vizsgálata speciális berendezés segítségével). A műtét előtt a betegnek teljesen el kell borotválnia a sárgatestet. 48 órával a trachelectomia előtt meg kell inni a hashajtókat, hogy alaposan tisztítsa meg a beleket.

Lehetséges szövődmények: a kezelés után

A műtéti kezelés után lehetnek olyan szövődmények, amelyek kisebb vérzés formájában jelentkeznek. Ritkán sebek fertőzése vagy akár szepszis is előfordulhat. A szomorú következmények elkerülése érdekében a kezelt betegek a sebészeti kezelés után kötelező rutinvizsgálatot végeznek. Általában a betegek antibiotikumokat és néhány fájdalomcsillapítót írnak elő.

Tanács:  a műtéti kezelés után 1,5 hónapig tilos szexelni, fürdeni, úszni a medencében, és emelni a súlyokat is, hogy elkerülhető legyen a varrási eltérés és a fertőzés.

Röviddel az érintett méhnyak amputációja után (1-1,5 hónap) a nő visszatérhet a szokásos életmódjához. Szükséges, hogy a résztvevő nőgyógyászon rendszeres vizsgálatot végezzünk, és a kezelést követő első 6 hónapban kizárják a gyermek befogadásának lehetőségét is.

Figyelem! A webhelyen található információkat szakértők nyújtják, de csak tájékoztató jellegűek, és nem használható önkezelésre. Ügyeljen arra, hogy forduljon orvoshoz!

A helyszínen található összes anyagot a műtét, az anatómia és a kapcsolódó tudományágak szakemberei készítik el.
  Minden ajánlás tájékoztató jellegű, és nem alkalmazható a kezelőorvosgal folytatott konzultáció nélkül.

A méhnyak eltávolítása gyakori nőgyógyászati ​​műtét. Ez a fajta beavatkozás általában jól tolerálható, és nem igényel hosszú helyreállítási időszakot. és a legfontosabb, hogy megőrzi a nő képességét, hogy gyermekeket viseljen.

A műtét indikációi

A méhnyak amputációja az alábbi esetekben hajtható végre:

• Rák és rákbetegségek, feltéve, hogy a környező szerveket és szöveteket nem érinti.
• Folyamatosan kialakuló polipok a méhnyak méhnyakának krónikus gyulladása ellen.
• Súlyos sérülések, mint például a munka közbeni könnyek, a szerv deformitása.
• Az alternatív eszközökkel nem gyógyítható erózió.
• A méhnyak kihagyása vagy meghosszabbítása.

Fontos!  A döntés az orvos eltávolítására. Ha lehetőség van a műtét megtartására a szerv megőrzésével, akkor azt kell használni. A szakembernek megfelelően meg kell mérnie a rák működéséből és a lehetséges rák terjedéséből származó kockázatokat.

Trachelectomia előkészítése

A standard teszteken túl, a műtét előtt a betegnek több vizsgálatot kell elvégeznie, hogy meghatározza a legteljesebb klinikai képet:

1. kolposzkópia  - a méhnyak vizsgálata egy többszörös nagyítással rendelkező speciális eszközzel.
2. A daganat markerek meghatározása a vérben.
3. szövettani vizsgálat  - szövetek kivágása laboratóriumi kutatásokhoz. Általában a kolposzkópiával együtt végezzük.
4. Mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia.

A műtét előtt a betegnek:

• Tisztítsa meg a beleket (vegyen be hashajtót, végezzen beöntést).
• Borotválkozzon a szőrszőr, hasa.
• A műtét előtti és előtti estig tartózkodni az ételtől.

A műtét típusai

A trachelectomia a hozzáférési mód szerint oszlik meg:

1. hüvelyen  (a hüvelyen keresztül);
2. laparoszkópos  (a hasüregen keresztül).

Az első a leggyakrabban történik, mert a legkevésbé invazív, nem hagyja a sebeket a testen. A laparoszkópiát akkor használják, ha a méhnyakot eltávolítják a méh vagy a transzvaginális hozzáférés nehézsége. Néha maga a művelet a hüvelyen keresztül történik, és a laparoszkópia miatt a közeli nyirokcsomók eltávolításra kerülnek. Ez azért szükséges, hogy megakadályozzák a rákos sejtek terjedését az edényeken.

A végrehajtás módja szerint háromféle művelet létezik:

• kúpos;
• ék;
• Magas amputáció transzplantált boltozatokkal.

A bemetszést késsel, elektromos árammal, lézerrel lehet elvégezni a rádióhullám-expozíció vagy a cryodestruction miatt. Mindegyik eljárásnak saját indikációi és ellenjavallatai vannak, de a művelet lényege nem változik. Tehát a szövetek elektromos megsemmisítése nem ajánlott a fiatalok számára, nem pedig szülőknek. A lézeres trachelectomia a jóindulatú daganatok és a diszplázia számára.

A műtét a varrás típusától függően változhat. Használható:

1. felszívódó;
2. Selyem szál.

Az utóbbi esetben a varratokat a művelet után néhány perccel el kell távolítani.

Az érzéstelenítést helyi vagy általános értelemben használják. A választás függ a beteg állapotától, kívánságaitól.

Sturmdorf kúp művelet

a méhnyak amputációja: a - kúp alakú Sturmdorf szerint, b - ék alakú Schroeder szerint

Ez a fajta beavatkozás a leggyakoribb, mert elég jóindulatú. Az orvos körkörös metszést hajt végre a méhnyakcsatornában (a méhnyak ürege) éles szikével. Táguláskor a bemetszés kúp alakú lesz. Ezután a sebész eltávolítja a nyálkahártyát 2-3 cm-es mélységben, mivel a méhnyak leválik, a varratokat alkalmazzák.

A kialakult csatorna normál hüvely nyálkahártyával van bevonva. Ehhez először vágja ki a megfelelő méretű fedelet. Ez hozzájárul a reproduktív rendszer helyes anatómiájának megőrzéséhez és a rák megelőzéséhez.

A méhnyak Schroeder ék amputációja

A méhnyakot csipesszel rögzítik és vízszintes irányban két részre vágják ki. Ezenkívül a bemetszés ék alakú. Ezután a hipertrófiai (érintett) területet először el kell távolítani. A vérzés megelőzésére egy varrót alkalmazunk.

Csak ezután kivágjuk a méhnyak második (hátsó) részét. Van egy varrás és egy új méh torok kialakítása, amely a méhnyak helyébe lép. A szálak vágásakor hagyjon elég hosszú szakaszokat, amelyek vérzés esetén lehetővé teszik a kialakított csatorna meghúzását és új ligatúrát (ligálást).

Magas amputáció átültető ívekkel

Ez a fajta műtét jelentős méhnyak-károsodással vagy magas fokú hipertrófiával jár. Az ék alakú műtétekhez hasonlóan először az orvos kivágja a hüvely nyálkahártyájáról a szárnyat.

Az orvos rögzíti a méhnyakot bilincsekkel és kör alakú (kör alakú) metszést készít. Ezzel a hólyag elválik. Néha a pontosabb műveletekhez a sebész további ellenőrzést hajt végre az ureterbe helyezett katéteren keresztül. A vérrel ellátott méhnyakot ellátó edényeket lekötik és levágják. A szekvenciális varrással rendelkező szervet eltávolítjuk. A hüvelyi boltozatok új méhszájt hoznak létre és alkotnak.

A művelet és a helyreállítási időszak következményei

A méhnyak sebészeti eltávolítása után a kórházi kezelés átlagosan 7 napig tart.  Ekkor a beteg fájdalomcsillapítót és antibiotikumot kap. Talán az orvos gyulladáscsökkentő szereket ír elő. Az ureterben először katéter lesz.

6-8 hétig tartó kisülés után (a nőgyógyász következő látogatásáig) a nőnek az alábbi szabályokat kell követnie:

• A súlyemelés, fizikai munka lemondása.
• Tartózkodás a szexualitás ellen.
• Intim higiénia naponta kétszer.
• Tamponok használatának megtagadása, fürdő látogatások, fürdés.

Az orvos tanácsot adhat néhány betegnek, hogy ne üljön a rehabilitációs időszak alatt.

Fontos!  A beavatkozás utáni első hónapokban a bőséges időszakok, valamint a barna szín is lehetséges. A rossz jel egy kellemetlen szag, a fertőzés megnyilvánulása.

Javasoljuk, hogy legalább 3 havonta egyszer látogasson a nőgyógyászon a nőgyógyászba.  Továbbá, ha bármilyen kellemetlen tünetben találja magát, azonnal keresse fel orvosát. Terhesség 6-12 hónap alatt lehetséges.

Sok nő aggódik a szexuális élet minősége miatt. A felmérések és tanulmányok azt mutatják, hogy általában nem szenved. Bizonyos esetekben a „rosszabbságuk” pszichológiai tudatossága megnehezíti a pihenést, de a partnerrel való megbízható kapcsolat révén gyorsan halad. A műtét után először előfordulhat olyan következmény, mint a hüvelyi szárazság és az érzékenység enyhe csökkenése. Ezeket a problémákat sikeresen megoldják egy kenőanyag használatával.

Egy másik probléma az öngondolkodás és a gyermek hordozása nehézsége.  Maga a csatorna (a méh új garata) szűkíthető, a magzati húgyhólyag alacsony helyzete kockázatot jelent a fertőzés és a károsodás szempontjából. A szülés általában császármetszéssel történik. Ha nehéz elképzelni, a nőknek ajánlott az IVF (in vitro fertilizáció) vagy a helyettesítő anyaság.

Működési költség

A méhnyak eltávolítása az OMS-irányelv értelmében ingyenes.  Ebben az esetben a fő módszer a szikével való bemetszések alkalmazása. A lézeres vagy egyéb eltávolító berendezések nem minden kórházban vannak.

A fizetett szolgáltatások ára 40 000 rubel. Moszkvában az eljárás átlagos költsége 70 000 rubel. Minél összetettebb technológiákat használnak, annál drágább lesz a művelet. Egyes klinikákban az érzéstelenítést és a kutatást külön kell fizetni.

A méhnyak amputációja: jelzések, a működés lényege és következményei

A méhnyak amputációja olyan művelet, amelynek célja, hogy részben vagy teljesen eltávolítsa azt. Sok nőnek, aki ilyen nőgyógyászati ​​eljáráson ment keresztül, fél a szex. Ugyanakkor nincs összefüggés a méhnyak eltávolítása és a szexuális szféra között. Mennyi ideig lehet a műtét után ismét szexuálisan aktívvá válni? És lehetséges-e a terhesség egy ilyen eljárás után?

A méhnyak általában 3–5 cm hosszú, hasonlít egy keskeny csőre, és a méh szájánál helyezkedik el, amely kiterjed a hüvelybe. A nyálkahártyát termel, amely megvédi a szexuális úton terjedő fertőzést, és segít a sperma belépéséhez a tojásba. Ha a nő nem terhes, a nyaki csatorna kissé nyitott. A megtermékenyítés után feszes és kemény lesz, és létrehozza az úgynevezett nyálkahártyát, amely megvédi a méhet a baktériumoktól, gombáktól és vírusoktól. A méhnyak hosszú és kemény a terhesség alatt. Csak a harmadik trimeszter végén szűnik, bővül és lágyul, amikor a szüléshez készül.

Amputációt kell végezni a következő esetekben:

Nagy erózió.

Számos polip.

Nagy ciszták.

A méhnyak krónikus gyulladásos folyamatai.

Dysplasia.

Korai stádiumú rák.

A méhnyak csökkentése vagy prolapsusa.

Túl rövid méhnyak.

Tudod, hogy ...

A méhnyakrák korai szakaszában történő kezelése az alsó rész eltávolítása. Az eljárást elektromos árammal hajtjuk végre, és elektrokonizációnak nevezzük, amelyet általában lézer vagy sebészeti késsel végeznek. A műveletet helyi érzéstelenítésben vagy általános érzéstelenítésben végezzük.

Az amputáció a méhnyak érintett területeinek eltávolítása és a nyálkahártyákkal való helyettesítése. Az anyag oldható varratokkal kapcsolódik a testhez. Az eljárás kb. 30-40 percet vesz igénybe, és általános érzéstelenítés alatt végezzük. A legjobb, ha az összes gyulladásos folyamat gyógyítása után azonnal megtartja.

A műtét után megjelenhet a hüvelykisülés, beleértve a véres is. Általában körülbelül 10 nap elteltével eltűnnek. Ha bőséges vagy súlyos fájdalommal jár, konzultáljon orvosával. Az első követő látogatást az orvoshoz körülbelül 4 héttel a műtét után kell megtervezni.

A méhnyak eltávolítása és a közösülés

Az amputáció után néhány héten belül meg kell tartózkodni a szexuális tevékenységtől (ideális esetben 4 hét). A fizikai közelséghez való visszatérést orvoshoz kell fordítani. Sok nő attól tart, hogy van kapcsolat a művelet és a szexuális szféra között. Ha egy nő az orgazmust elsősorban klitorális stimuláció miatt érte el, a nőgyógyászati ​​eljárás nem változtatja meg érzéseit. Abban az esetben, ha az orgazmus vaginális volt, a partner enyhe kényelmetlenséget érezhet. Ez azonban nem jelenti azt, hogy az öröm elérése lehetetlen. A hormonterápia, a kenőanyag alkalmazása, a hidratáló tabletták bevezetése, valamint a szexuális helyzet megváltozása segíthet a szexuális érzékenység helyreállításában.

A méhnyak eltávolítása és a terhesség

A műtét után a méhnyak nő amputációja nem okozhat gondot a fogantatással. Egy jelentős rész eltávolítása azonban hatással lehet a méh működésére, vagyis nő a vetélés vagy a koraszülés kockázata.

A jövő anyjának átfogóan gondoskodnia kell magáról: szerény életmódot kell vezetnie, elkerülje a fizikai terhelést, ne emelje a súlyokat, sokat pihenjen és ne kerüljön a stresszes helyzetekre.

Terhesség a méhnyak amputálása után, rendszerint szövődmények nélkül, gyermekszülés. A szerv teljes eltávolítása esetén az orvos császármetszést javasolhat.

Ne feledd!

A méhnyak hiánya nem okozhat problémát. Ha anyjává kíván válni, forduljon orvosához és gondoskodjon a gondozásától a születésig. Ennek köszönhetően Ön és gyermeke biztonságban lesz!