وصف الأمراض ، منتجات Neways التي تساعد في الوقاية منها وعلاجها

إدمان الكحول هو مرض خطير ينتج عن الاستخدام المنتظم للمشروبات الكحولية. يتجلى إدمان الكحول من خلال الحاجة المستمرة للكحول مع الاستخدام المفرط المنهجي ، والاضطراب نشاط عقلى، الاضطرابات الجسدية والعصبية ، تدهور الأداء ، فقدان الروابط الاجتماعية ، تدهور الشخصية.

يمكن أن يستمر إدمان الكحول ، الذي تم تطويره بالكامل ، في التطور مع الامتناع عن تناول الكحول. يتميز إدمان الكحول بأربعة متلازمات تشكل معًا المتلازمة الرئيسية للمخدراتوالتطور المتسلسل الذي يحدد مراحل المرض.

متلازمة التفاعل المتغير:تغييرات في تحمل المشروبات الكحولية ، واختفاء ردود الفعل الوقائية في حالة جرعة زائدة من الكحول ، والقدرة على استهلاك الكحول بشكل منهجي وانحراف مفعولها ، وفقدان الذاكرة لفترة التسمم.

متلازمة الإدمان العقلي:الرغبة في التسمم - ما يسمى بالوسواس العقلي (الوسواس) ، الانزعاج العقلي في حالة رصانة وتحسن مؤقت في الوظائف العقلية في حالة التسمم.

متلازمة الإدمان الجسدي:الحاجة الجسدية (التي لا يمكن كبتها) للتسمم ، وفقدان السيطرة على كمية الكحول المستهلكة ، ومظاهر الامتناع (حالة مؤلمة مع الامتناع عن الكحول) ، وتحسين الوظائف الجسدية في حالة التسمم.

متلازمة عواقب التسمم المزمنفي المجالات العقلية والعصبية والجسدية والأنشطة الاجتماعية.

عواقب إدمان الكحول:الوهن ، تدهور الشخصية ، الخشونة ، فقدان المصالح ، القيم الأخلاقية ، تقلب المزاج ، الاكتئاب مع العدوانية والميول الانتحارية ، الحالات الذهانية - الحادة والمزمنة (الهلوسة ، هذيان الغيرة ، ذهان كورساكوف) ، المتلازمات الدماغية الحادة ، التهاب الأعصاب المحيطية ، ضمور الأعصاب البصرية والسمعية وتلف الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي والمعدة والكبد والبنكرياس والكلى وقصور الغدد الصماء متعدد الغدد ونضوب المناعة.

يبدو مرضى إدمان الكحول أكبر من أعمارهم ، وشعرهم أشعث وباهت. يصبح الوجه مفرط الدم (أحمر) على مر السنين. مع الامتناع عن تناول الكحول ، يختفي احتقان الدم تدريجياً ، ويظهر توسع الشعريات ("أنماط" الأوعية الدموية) على أجنحة الأنف والوجنتين والرقبة وأعلى الصدر على خلفية الشحوب.

يتم استعادة قوة العضلات عند شرب الكحول. إن استرخاء العضلة الدائرية للفم يعطي نظرة خاصة لتقليد الضعف والاختلاط الإرادي. غالبًا ما يتم ملاحظة الإهمال في الملابس وعدم الترتيب.

إدمان الكحول مرض حضاري. وفقًا للدول الأوروبية ، يشغل مرضى مدمنون على الكحول والأشخاص الذين ساءت حالتهم نتيجة تعاطي الكحول من 20 إلى 40٪ من إجمالي سعة الأسرة.

العلاج فقط في مرحلة معينة يوقف تطور المرض. في بعض الحالات ، تزداد الإعاقة العقلية والعصبية ، على الرغم من الامتناع عن تناول المشروبات الكحولية ، بسبب النقص الناتج في تنظيم الغدد الصم العصبية والاضطرابات الأيضية العميقة والتغذية وأمراض الأعضاء. علاوة على ذلك ، في حالة بداية تعاطي الكحول في مرحلة البلوغ ، فإن التشخيص ليس أفضل ، لأن الاضطرابات الجسدية غالبًا ما تتجاوز تطور الاضطرابات العقلية.

يتطور إدمان الكحول غير المعالج في 3 مراحل.

المرحلة الأولى من إدمان الكحول - الإدمان

شعور عرضي بالارتياح والفرح من شرب الكحول. إعادة الشعور بالنشوة. الدخول إلى نظام تناول الكحول للشعور بسهولة حل المشكلات. قم بزيادة الجرعة لتحقيق نفس الأحاسيس. زيادة تحمل (تحمل) الكحول.

في هذه المرحلة ، يلزم العلاج بالإقناع ، والعزلة عن أولئك الذين يثيرون تناول الكحول. يظهر أيضًا العلاج الدوائي والتصحيح الحيوي بالمواد المضافة.

المرحلة الثانية من إدمان الكحول - الإدمان المتشكل

الفترة "أ"تحمل جرعات كبيرة من الكحول. الظهور متلازمة مخلفات، كدليل على ظهور الاعتماد الجسدي. ظهور الكحوليات القوية وهفوات الذاكرة. فقدان القدرة على مناقشة القضية بشكل نقدي. البحث المستمر عن سبب للشرب. شرب الكحول في الصباح وفي العمل. ظهور الادعاءات والعدوانية في السلوك ، مشاكل في الأسرة. أرق. القلق واللامبالاة.

الفترة "ب"اختياري. قذارة. وجود روح الدعابة الكحولية "المسطحة". التغيب وفقدان الوظيفة. عدم الإقلاع عن الكحول عند تناوله للآخرين. حوادث السكر. الجرائم. تتطلب هذه المرحلة تقنيات جذريةعلاج او معاملة.

المرحلة الثالثة من إدمان الكحول - قلة تحمل الكحول

يحدث التسمم بعد تناول جرعات صغيرة جدًا من المشروبات الكحولية القوية ، وبعد ذلك المشروبات منخفضة الكحول (البيرة). محو الشخصية والانحطاط الروحي. الإرهاق الجسدي. مظهر من مظاهر تليف الكبد الكحولي. اختلال اجتماعي كامل.

الذهان الكحولي الحاد ( الهذيان الارتعاشي) تتميز بهلوسات سمعية وبصرية مفاجئة ذات طبيعة مخيفة. غالبًا ما يكون مصحوبًا بمظاهر العدوان الشديد غير الدافع ، وإلحاق الأذى الجسدي الجسيم بالقتل ، والانتحار. هذه الدولةيتطلب دخول المستشفى بشكل عاجل في جناح أو عيادة للأمراض العقلية. يشار إلى العلاج الدوائي الداعم.

نظام شامل للعلاج المعقد لإدمان الكحول في المراحل المبكرة بمساعدة مكملات Neways الغذائية.البرنامج فعال خلال فترة إعادة التأهيل (بعد الترميز أو خلال فترة الامتناع) والانسحاب من الإدمان على الكحول. تعتمد الجرعات على وزن جسم المريض وعمره وحالة جسمه.

المرحلة الأولى هي إزالة السموم أو تطهير الجسم.
... في الصباح قبل الوجبة بـ 15 دقيقة: Life Enhancer ، ProtoZymes
... في المساء قبل 30 دقيقة من موعد النوم: VMM ، Feelin "جيد
... شيتوسورب: 30 دقيقة قبل الغداء والعشاء.

يتطلب المجمع نظامًا مائيًا: 3 لترات على الأقل. خلال اليوم

المرحلة الثانية هي استعادة عمل أجهزة الجسم الرئيسية.
... (كال-سي-أم): 20 دقيقة في الصباح. قبل الفطور.
... حلول ماكسيمول: 30 دقيقة قبل العشاء ، خفف في 100 مل من العصير.
... أوميغا 3 إي بي إيه: خذ 3 مرات يوميًا مع الوجبات.
... مينج جولد: 20 دقيقة في الصباح وبعد الظهر. قبل الوجبات.

المرحلة الثالثة هي تجديد الجسم ، وهي المرحلة الأخيرة من التصحيح الحيوي لعملية التمثيل الغذائي.
... ReNu: 1-1.5 ساعة بعد الغداء.
... Revenol المتتالية: 15 دقيقة قبل الغداء.
... مينج جولد: 20 دقيقة. قبل الإفطار والغداء.
... كارديول: يؤخذ مرتين في اليوم خلال فترة نشاط القلب من 11 إلى 13 ساعة والتأمور من 19 إلى 21 ساعة.

يوصى باستشارة طبيبك قبل استخدام المكملات الغذائية.

تصدير: ما الذي دفعني بشكل عام إلى دراسة هذا الكتاب وتقديم ملخص له؟

أربعة أشياء: مئات من تقييمات الامتنان على موقع أمازون من أولئك الذين ، بفضل هذا الكتاب ، قاموا بتحويل مسار أمراض المناعة الذاتية ، ودكتوراه المؤلف الموثوقة في الفيزياء الحيوية ، ووجود مرض التصلب العصبي المتعدد المناعي الذاتي الشخصي ، والرغبة في الوصول إلى الحقيقة ، والعثور على طرق ، مستوحاة من طلب هذا الكتاب وقضاء ستة أشهر في دراسة هذا الكتاب المكون من 400 صفحة.

في عملية القراءة ، تغيرت ثلاث مراحل في الموقف من هذا العمل: 1) الانزعاج والرفض - "هل هي في ذهنها؟ فماذا هناك بعد ذلك؟ " 2) الفائدة - "اللعنة ، كيف كل شيء مترابط والآن أصبح من الواضح لماذا يوصى باستبعاد هذا 3) التعطش للتجربة -" عليك أن تحاول وترى! "

يدرك علماء الوراثة بالفعل تأثير النظام الغذائي ونمط الحياة على تنشيط الجينات "الخاطئة" وخطورة تطور المرض. يطور هذا العمل هذا الموضوع جيدًا ، موضحًا ماذا ولماذا ولماذا وكيف يتم تنظيم التغذية ونمط الحياة حتى تصبح جيدة. بالإضافة إلى ذلك ، يستمر هذا العمل في الأعمال العلمية الأخرى في مجال النهج الطبيعي في مكافحة أمراض المناعة الذاتية ، وعلى وجه الخصوص ، مع مرض التصلب العصبي المتعدد - للدكتور تيري وولز وآخرين.

أخيرًا ، أود أن أشير لأولئك الذين هم بالفعل على دراية بـ Paleo أن هذا الإصدار من Paleo لأمراض المناعة الذاتية يختلف بشكل أكبر في البداية - على عكس الإصدار الكلاسيكي ، لا يُسمح بخضروات عائلة الباذنجانيات هنا ، والبذور والمكسرات المسموح بها في كميات محدودة... في هذه الحالة ، يوصي المؤلف أولاً بتأسيس عمل الجهاز الهضمي - وهو مشكلة أساسية في أمراض المناعة الذاتية ، ثم محاولة تشغيله تدريجياً.

ها هي مدونتها التي تحتوي على العديد من المقالات في المجال العام http://www.thepaleomom.com/

_____________________________________________________________________________________

نهج باليو لأمراض المناعة الذاتية ، دكتوراه سارة بالانتين

ملخص الكتاب

1. الأسباب

• لماذا تنشأ أمراض المناعة الذاتية?

بين الأطباء ، لا يوجد حتى الآن فهم كامل لكيفية ولماذا يصاب الشخص بأمراض المناعة الذاتية ، ولماذا تنقلب المناعة ضد الجسم. لكن مما هو معروف ، يمكن التمييز بين ثلاث مجموعات من الأسباب: 1) الاستعداد الوراثي ، 2) العدوى ، البيئة غير المواتية (السموم ، بما في ذلك التدخين ودخانه ، الهرمونات ، المواد الكيميائية في البيئة) 3) النظام الغذائي ونمط الحياة.

الاستعداد الوراثي ليس ضمانة قاطعة لتطور أمراض المناعة الذاتية ؛ هذا يتطلب تنشيط هذه الجينات الخاطئة. يتطلب التنشيط ظروفًا "مواتية" - العدوى ، والبيئة السامة غير المواتية ، فضلاً عن النظام الغذائي ونمط الحياة. ليس من السهل فعل أي شيء مع أول مجموعتين من الأسباب ، في حين أن المجموعة الثالثة من الأسباب هي أن النظام الغذائي ونمط الحياة تحت سلطتنا ، يمكننا العمل معهم وتغيير مسار أحد أمراض المناعة الذاتية.

• كيف تعمل المناعة؟

في جهاز المناعة ، يتم تمييز المناعة الفطرية (العامة ، أو غير النوعية) والمناعة (النوعية) المكتسبة. المناعة الخلقية ليست محددة ، فهي ليست موجهة ضد "أعداء" محددين ، ومسببات الأمراض. إنه خط الدفاع الأول ، فعند دخول "الغرباء" إلى الجسم من خلال خدش ، على سبيل المثال ، يؤدي ذلك إلى تنشيط الاستجابة المناعية ، مما يؤدي إلى حدوث عملية التهابية. إن الانقسام بين البقاء على قيد الحياة شديد هنا - من أجل إنقاذ الكل ، يتم تدمير كل شيء في منطقة "تبادل إطلاق النار" ، بما في ذلك الخلايا السليمة. عندما يكون هناك الكثير من العمل للمناعة الفطرية ، يتم تشغيل المناعة التكيفية. المناعة المكتسبة هي مناعة انتقامية - فهي تتذكر "أعداء" محددين وتطور أجسامًا مضادة ضدهم. وفي المرة القادمة يتعرف على "الأعداء" ويعطي استجابة مناعية بسرعة - يضربهم بأجسام مضادة جاهزة (على سبيل المثال: جدري الماء).

من أهم آليات الجهاز المناعي إنتاج الأجسام المضادة. الأجسام المضادة (أو الغلوبولينات المناعية) هي بروتينات تتعرف على تسلسل الأحماض الأمينية "العدو" = أجزاء من البروتينات ، وتمنعها وترسل إشارة إلى جهاز المناعة لمهاجمتها. الأجسام المضادة الذاتية هي أجسام مضادة تحجب وترسل إشارة للهجوم على بروتيناتها ، "تلقائي" تعني "الذات".

• ماذا يحدث عندما يحدث الاصطدام؟

في أمراض المناعة الذاتية ، تأخذ المناعة المكتسبة "أصدقاء" لـ "كائنات فضائية" ، وتتذكرهم ، وتطور أضدادًا ذاتية وتهاجمهم. اعتمادًا على البروتينات التي سيخطئ الجهاز المناعي في اعتبارها "أعداء" ، تحدث مجموعة كاملة من أمراض المناعة الذاتية. تظهر الخلايا والأنسجة التالفة كأعراض للمرض.

الجسم لديه آليات الاختيار والقمع. آلية الانتقاء تكتشف وتدمر الخلايا المناعية التي تنتج أجسامًا مضادة ضد الأجسام المضادة الذاتية "الخاصة بها". وآلية القمع تقضي على "الخونة" الذين تمكنوا من تجنب الاختيار. وفقًا لفرضية المؤلف ، تتطور أمراض المناعة الذاتية عندما يتم فرض الالتهاب المزمن على استعداد وراثي (غالبًا ما يحدث بسبب متلازمة الأمعاء المتسربة - انظر أدناه). جهاز المناعة منهك ولا يمكنه أداء وظيفة تدمير الأجسام المضادة الذاتية بشكل فعال. ويتطور مرض المناعة الذاتية.

• ما هي أوجه التشابه بين مرضى أمراض المناعة الذاتية؟

يتحد المرضى الذين يعانون من مجموعة متنوعة من أمراض المناعة الذاتية من خلال ميزة واحدة - فقد زادت نفاذية الأمعاء ، أو الانثقاب الدقيق المعوي ، أو "متلازمة الأمعاء المتسربة". هذا شرط أساسي لتطوير عمليات المناعة الذاتية. إذا كانت الأمعاء سليمة ، فإن خطر الإصابة بأمراض المناعة الذاتية ضئيل - الاستعداد الوراثي ، والظروف الخارجية غير المواتية لم تعد تلعب دورًا ، والجسم يقاومها.

• لماذا يعتبر الجهاز الهضمي الصحي مهمًا؟

يعد الجهاز الهضمي أحد الحواجز الرئيسية بين البيئة الخارجية والداخلية ، لذلك يقع حوله جزء كبير من جهاز المناعة (الخلايا المناعية والجهاز الليمفاوي). من الوظائف المهمة للجهاز الهضمي هضم وامتصاص العناصر الغذائية ، وبالتالي يوجد مجرى دم حوله. نتيجة لمتلازمة الأمعاء المتسربة ، تتأذى جدرانها وبدلاً من ترشيحها إلى حد ما عبر الحاجز المعوي ، تتسرب السموم والالتهابات ومسببات الأمراض وأجزاء الطعام غير المهضومة بلا خجل من خلال هذه الإصابات. إذا لم تتأقلم الخلايا المناعية الموجودة حول الأمعاء ، فكل هذا يدخل مجرى الدم. يتم تشغيل المناعة الفطرية وتبدأ عملية الالتهاب. إذا لم تتكيف المناعة الفطرية ، فإن المناعة المكتسبة تنقذ ، وتنتج أجسامًا مضادة لمسببات الأمراض. في الالتهابات المزمنة ، قد يصبح عمل الجهاز المناعي أكثر من اللازم ، وقد يفشل في آليات تدمير "الخونة" - الأجسام المضادة الذاتية. و woo a la مرض المناعة الذاتية جاهز. إذا كان الجهاز الهضمي سليمًا ، فإن مثل هذا التطور للأحداث أمر مستحيل عمليًا.

يتم أيضًا تقليل مساحة سطح الأمعاء الصحية لامتصاص المغذيات ، ويمكن أن يتطور نقص الفيتامينات والمغذيات.

الأسباب الرئيسية لتسرب الأمعاء هي النظام الغذائي ونمط الحياة.

• مجموعة متنوعة من أمراض المناعة الذاتية

1. التغذية وأمراض المناعة الذاتية \ التغذية التي تعزز AIZ

2.1 نظام غذائي فقير بالمغذيات و / أو مشاكل في الهضم. قد يفتقر النظام الغذائي إلى:

• الفيتامينات التي تذوب في الدهون - خاصةً أ (ضرورية في مرض التصلب العصبي المتعدد) ، د ، هـ ، ك.
• الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء - خاصة C ، المجموعة B - B6 ، B9 وخاصة B12 في المناعة الذاتية
• المعادن - مهمة بشكل خاص للمناعة الذاتية ، النحاس واليود والحديد والمغنيسيوم والسيلينيوم والزنك. في حالة وجود بعض المعادن ، من المهم ليس فقط تجنب النقص ، ولكن أيضًا زيادة الوفرة ، بالإضافة إلى أن العديد من المعادن تعمل معًا ولا يتم امتصاصها إلا في وجود "شركة" من العناصر النزرة الأخرى - لذلك من الأفضل أن تستهلك من الغذاء وليس المكملات.
• مضادات الأكسدة مهمة لأنها تقلل الالتهاب. يحتوي على الخضار والفواكه التي ينتجها الجسم. الكثير من الفيتامينات A ، E ، C. الإنزيمات المساعدة.
• الألياف - تساعد على تقليل الالتهاب وتحسين التمعج وهي مهمة بشكل عام في AIZ.
• يؤثر نقص الدهون الجيدة في النظام الغذائي على امتصاص أهمها الفيتامينات التي تذوب في الدهون... نسبة أوميغا 3 / أوميغا 6 مهمة أيضًا لتقليل الالتهاب.

2.2. الأطعمة التي تساهم في متلازمة الأمعاء المتسربة و dysbiosis.

2.3 الأطعمة التي تعزز الالتهاب وتنشط جهاز المناعة

الالتهاب عملية تصاحب أمراض المناعة الذاتية ، تمامًا مثل معظم الأمراض الأخرى. الأمراض المزمنة... إن تقليل الالتهاب أمر بالغ الأهمية لتعافي الجسم. تساهم مجموعتان من العوامل الغذائية في حدوث الالتهاب: نظام غذائي غني بالكربوهيدرات (خاصة المكررة منها) ونظام غذائي غني بالأوميغا 6.

• السكريات والكربوهيدرات والالتهابات. تساهم الأنظمة الغذائية عالية الكربوهيدرات والسكر في حدوث الالتهابات. لماذا يحدث هذا؟ كيف ثانويةامتصاص الطاقة من الغذاء ، ينتج الجسم مؤكسدات. كلما زادت الطاقة التي نستهلكها وزادت الحاجة إلى امتصاصها ، زادت كمية المواد المؤكسدة. المؤكسدات تدمر الخلايا والأنسجة. كلما زاد عدد المواد المؤكسدة ، ارتفع مستوى الالتهاب.

الجسم السليم يعادل المواد المؤكسدة بمضادات الأكسدة التي ينتجها بنفسه أو التي تأتي من الطعام. ولكن مع الاستهلاك المفرط للطعام وخاصة الكربوهيدرات ، يتم تعطيل توازن الجذور الحرة ومضادات الأكسدة. مما يؤدي الى التهاب.

كما أن تناول الكثير من السكريات يحفز إنتاج الأنسولين وهو هرمون مساعد للالتهابات. مع الاستهلاك المفرط المزمن للأطعمة الغنية بالكربوهيدرات المكررة والسكر ، يمكن أن تتطور مقاومة الأنسولين. ما هي الخطوة الأولى لمرض السكري. الأطعمة الغنية بالمغذيات الدقيقة منخفضة / متوسطة مؤشر نسبة السكر في الدموممارسة الرياضة تساعد في تقليل الالتهاب. لذلك ، من المهم عدم تناول نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، ولكن تجنب اتباع نظام غذائي عالي الكربوهيدرات غني بالأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المرتفع والحمل العالي لنسبة السكر في الدم. من الأفضل تناول الكربوهيدرات غير المكررة ، ولكن مع الأطعمة الكاملة مثل الفواكه.

توجد السكريات والكربوهيدرات بالإضافة إلى السكريات والعسل الواضح في الصلصات والعصائر والصودا والحبوب وما إلى ذلك - من المهم دراسة الملصقات.

• نسبة أوميغا 6 وأوميغا 3.

كلا النوعين من الأحماض الدهنية ضروريان للجسم ، وبالتالي من المهم أن كلا النوعين من الدهون موجودان في النظام الغذائي ، ولكن بنسبة صحية من 1: 1 إلى 4: 1 (أوميغا 6 إلى أوميغا 3). يساهم الكثير من أوميغا 6 في خلق بيئة التهابية و dysbiosis. أوميغا 3 تقلل الالتهاب وتنظم جهاز المناعة وتصحح خلل التنسج.

• هرمونات الجوع

ليست مسؤولة فقط عن الشعور بالجوع والامتلاء ، بل هي عوامل تنظيم جهاز المناعة وتؤثر على مستوى الالتهاب. من المهم موازنة هرمونات الجوع في الجسم عن طريق التخلص من عادة الوجبات الخفيفة المتكررة والتحول إلى 3-4 وجبات كبيرة في اليوم.

• يعزز الانثقاب المعوي ، يحتوي عضو الكنيست على مثبطات إنزيمات الجهاز الهضمي ،
• قد تساهم في dysbiosis ، لأنها تحتوي على بروتينات يصعب هضمها
• يحتوي الحليب على هرمونات بقري (بقري) يمكن أن تتغير الخلفية الهرمونيةشخص. التأثير على البشر غير مفهوم تمامًا ، لكنه قد يساهم في الإصابة بسرطان الثدي والبروستاتا والقولون.
• يعزز زيادة المخاط ، مما قد يؤدي إلى سوء امتصاص العناصر الغذائية
• يمكن أن تكون بروتينات الحليب مسببة للحساسية
• يُعرف حليب البقر باسم مفاعل الغلوتين المتقاطع - يمكن للأجسام المضادة للغلوتين التعرف على بروتينات الحليب. مما يعني نفس رد الفعل مثل الغلوتين

تلخيص لما سبق:بروتوكول باليو المناعي الذاتي - يجب لاستبعادالحبوب والبقوليات والخضروات من عائلة الباذنجانيات ومنتجات الألبان ومراقبة نسبة أوميغا 3 / أوميغا 6 أكثر من 1: 4 وتقليل السكر (باستثناء المكرر) والخضروات النشوية ، حيث تساهم جميع هذه المنتجات في الإصابة بأمراض المناعة الذاتية بحاجة إلى أن أقول وداعا لهم.

يجب تقليل البذور (بما في ذلك التوابل) والمكسرات أو التخلص منها في البداية ، ثم إضافتها تدريجياً عندما يعمل الجهاز الهضمي بشكل صحيح.

1. أمراض المناعة الذاتية - ما علاقة نمط الحياة بها؟ \ أسلوب حياة يعزز AIZ

يؤثر أسلوب الحياة على المناعة ، والالتهابات العامة ، ويشفى أو يؤدي إلى تفاقم الحالة. فيما يلي بعض عوامل نمط الحياة التي تؤثر سلبًا على توازن الهرمونات في الجسم ، مما يساهم في الإصابة بأمراض المناعة الذاتية.

3.1 الإجهاد. يؤدي الإجهاد المزمن إلى ارتفاع مستويات الكورتيزول (هرمون التوتر الرئيسي) بشكل مزمن ، مما يعطل جهاز المناعة حيث تزيد مستويات الكورتيزول المرتفعة من نفاذية الأمعاء وتؤثر سلبًا على المناعة.

3.2 الإيقاعات الدائرية أو البيولوجية هي تقلبات في شدة العمليات المختلفة في الجسم المرتبطة بتغير النهار والليل خلال دورة مدتها 24 ساعة ، هذه هي "الساعة الداخلية" للجسم.

يقوم الجسم بتنسيق العمليات المختلفة - البيوكيميائية ، والفسيولوجية ، والسلوكية ، وما إلى ذلك في غضون 24 ساعة. يعرف الجسم متى يستيقظ ، ومتى يهضم ، ومتى ينفق الطاقة على إصلاح الأنسجة ، وما إلى ذلك. يحدث هذا التنظيم بسبب العديد من الهرمونات ، وأهمها الميلاتونين والكورتيزول. ويشارك الميلاتونين والكورتيزول أيضًا في العديد من العمليات الأخرى في الجسم ، بما في ذلك النشاط المناعي. انتهاك إيقاعات الساعة البيولوجية محفوف بانتهاكات العمليات الحيوية الأخرى.

على سبيل المثال ، النمط في حالة ضعف الميلاتونين نتيجة لاضطراب النظم الحيوي يشبه نمط الميلاتونين في الصدفية ، تصلب متعدد، التهاب المفصل الروماتويدي.

الميلاتونين حساس جدًا للضوء ويمكن أن يؤدي الجلوس في ضوء ساطع في وقت متأخر من الليل إلى حدوث خلل. لذلك ، من المهم إنشاء روتين يومي صحي.

3.3 نوعية وكمية الحلم. الحرمان المزمن من النوم محفوف بانتهاك مستوى هرمون الميلاتونين الذي ينظم عمليات النوم والاستيقاظ والهضم ويشارك في تنظيم جهاز المناعة

3.4. كثرة استهلاك الغذاء والجوع الهرموني. النظام الغذائي: 2-4 وجبات كبيرة في اليوم بدون الكثير من الوجبات الخفيفة تعزز التوازن الصحي لهرمونات الجوع في الجسم. يجب تجنب الصيام للمصابين بأمراض المناعة الذاتية حتى تتكيف حالتهم الصحية.

3.5 النشاط البدني. ينظم النشاط البدني المعتدل العديد من الهرمونات المهمة في الجسم المسؤولة أيضًا عن المناعة. لكن التمرين المفرط يزيد من هرمون الكورتيزول بشكل مفرط ، مما يسبب ثقوبًا في الأمعاء ويضعف المناعة.

3.6 أدوية. تساهم العديد من الأدوية في تطوير انثقاب الأمعاء و dysbiosis. خصوصا

• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي عقاقير غير ستيرويدية مضادة للالتهابات. يخفف الألم ويقلل من الحمى ويقلل من الالتهاب. أشهرها الأسبرين ، إيبوبروفين ، ديكلوفيناك
• غالبًا ما تستخدم الكورتيكوستيرويدات لتخفيف الأعراض. وهي تأتي بأشكال مختلفة - أجهزة الاستنشاق ، والأقراص ، والحقن ، وما إلى ذلك. وفي بعض الأحيان تكون ضرورية للحياة. إنها تضعف جهاز المناعة ، وتساهم في متلازمة الأمعاء المتسربة ، وتمنع عملية الشفاء. من اللحظة التي تتبع فيها Paleo ، تحتاج إلى العمل مع طبيبك على نهج التخلص التدريجي.

• PPI - مثبطات مضخة البروتون. لعلاج أمراض الجهاز الهضمي المعتمدة على الحمض ، يتم تقليل حموضة المعدة. لانزوبتول ، نيكسيوم ، أبيقور ، لوسيك ، نيوزيكت ، باريت ، أوميز.
• حاصرات H2 - حاصرات مستقبلات الهيستامين. Roxatidine ، nizatidine ، إلخ.
• المضادات الحيوية - تأثير سلبي مباشر على البكتيريا
• موانع الحمل الهرمونية - تؤثر على جهاز المناعة ويمكن أن يؤدي استخدامها إلى صعوبة تعافي الجسم من خلال النظام الغذائي ونمط الحياة. لكن هذا اختيار شخصي للغاية.

من المهم تطوير نهج معقول - إذا أمكن ، اختر البدائل بعد استشارة الطبيب.

من المهم أيضًا أن نفهم أنه في المرحلة الأولى من اتباع نهج Paleo ، لا يعني هذا النهج الرفض الكامل لأدوية المناعة الذاتية ، بما في ذلك مثبطات المناعة. قد تنخفض جرعة وقائمة هذه الأدوية أو تصبح غير ضرورية بينما يشفي جسمك نفسه.

1. فماذا هناك؟

أحد الروابط الرئيسية في استراتيجية التغذية باليو ، لأنها غنية بالفيتامينات ، بما في ذلك الحديد والزنك والنحاس والسيلينيوم والبوتاسيوم والفوسفور والمغنيسيوم والكالسيوم وجميع فيتامينات ب وخاصة فيتامين ب 12 والفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون أ ، د ، E و K والعناصر الغذائية الأخرى والأحماض الأمينية المهمة والدهون عالية الجودة. المهم هو تنوع اللحوم المستهلكة (الحمراء والدواجن) وجودتها. يفضل تناول اللحوم التي تتغذى على العشب - فهي تحتوي على أوميغا 3 أكثر من مضادات الالتهاب من اللحوم التي تتغذى على الحبوب ، والتي تحتوي على أحماض أوميغا 6 الدهنية المسببة للالتهابات.

اللحوم هي مصدر للدهون المشبعة عالية الجودة إذا كانت الحيوانات تتغذى على الأعشاب. إن الافتراض القائل بأن الدهون المشبعة تزيد من نسبة الكوليسترول في الدم وأن مخاطر الإصابة بأمراض القلب مبنية على أبحاث قديمة. ربطت الأبحاث الحديثة بين زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والبيئة الالتهابية الناتجة عن الإفراطالسكر / الكربوهيدرات. في حد ذاتها ، الدهون المشبعة عالية الجودة بشكل خاص ، من علف الحيوانات ، على العكس من ذلك ، مهمة للجسم.

الجلد والعظام والمفاصل غنية بالجليسين ، وهو حمض أميني موجود في جميع الأنسجة الضامة. هذا الحمض الأميني مهم أيضًا للوظيفة الصحية لجهاز المناعة. لذلك ، من المهم تناول مرق الجلد ، وما إلى ذلك ، وهو مهم بشكل مضاعف لأولئك الذين يعانون من مشاكل مناعية تؤثر على الجلد والمفاصل والأنسجة الضامة الأخرى.

وبالتالي ، يشتمل باليو على جميع اللحوم الحمراء ، ويفضل الدواجن التي تتغذى على العشب ، كما يُسمح باستخدام لحم الخنزير المقدد في باليو ، إذا لم يكن هناك كمية كبيرة من المواد المضافة والنترات وما إلى ذلك. يُسمح بكمية صغيرة من النترات.

• المنتجات الفرعية

غنية للغاية بالفيتامينات والمعادن القيمة - أ ، د ، ب 12 ، الزنك ، البوتاسيوم ، المغنيسيوم ، النحاس ، الحديد ، الإنزيمات المساعدة وعناصر أخرى (الكولاجين في الجلد ، على سبيل المثال). كما أنها مصدر للجليسين ، وهو حمض أميني مهم يشارك في تخليق الحمض النووي ، والحمض النووي الريبي ، والعديد من البروتينات وينظم أيضًا جهاز المناعة. لذلك ، من المهم جدًا تضمين الأنسجة الضامة (الجلد) ، المخلفات (الكبد ، القلب ، نخاع العظام ، النخاع ، اللسان ، الخدين ، الدهون - الدهون ، الذيل ، الدم ، إلخ) في النظام الغذائي بانتظام (في الشكل من مرق العظام) والغضاريف. يمكن أن تستهلك كمكملات - جيلاتين ، كولاجين. من المستحسن أن تستهلك 4 مرات على الأقل في الأسبوع ، لأنها ستساعد على تعويض نقص العناصر الغذائية والفيتامينات والعناصر الدقيقة بسرعة.

• سمك و مأكولات بحرية

أغنى مصدر للأوميغا 3. مسألة Wild vs. مزارع ، ربما حتى في مزرعة - مصدر ممتاز للأوميغا 3 ، على الرغم من وجود أقل منه في البرية. إنها حقيقة أن الأسماك تحتوي على الزئبق ، ولكنها تحتوي أيضًا على عنصر السيلينيوم الذي يساعد على معادلة الزئبق في الجسم.

تعد المأكولات البحرية أيضًا مصدرًا ممتازًا للفيتامينات والعناصر الدقيقة - الفوسفور ، A ، D ، E ، K (B2) ، الحديد ، المغنيسيوم ، اليود ، السيلينيوم ، الكالسيوم.

من المهم أن نلاحظ أن الأسماك والمأكولات البحرية هي مصادر ممتازة للكالسيوم ، وهو أمر مهم للتعويض عن استبعاد منتجات الألبان.

تحتوي الأسماك والمأكولات البحرية على مستويات أوميغا 3 أعلى من اللحوم العضوية. يوصى بتناوله على الأقل 3 مرات في الأسبوع.

• الخضار والفواكه والتوت

أهم مصدر لمضادات الأكسدة والفيتامينات والمعادن. يساعد المحتوى العالي من الألياف على تنظيم هرمونات الجوع وتطبيع البكتيريا. كما أن الخضروات ، وخاصة الورقية ، بسبب احتوائها على الكلوروفيل ، تعمل على تحييد المكون المعزز للسرطان في اللحوم الحمراء. لذلك من المهم تناول اللحوم مع الكثير من الخضار. الخضار الورقية والخضراء جيدة بشكل خاص - فهي غنية بالفيتامينات ، بما في ذلك مجموعات ب والمعادن ومضادات الأكسدة. استثناءات حمية باليو هي البقوليات والخضروات لعائلات الباذنجان ( فلفل حلو، الباذنجان ، الطماطم ، البطاطس ، إلخ) على حسابهم الخصائص السلبية(انظر الفصل 2).

الخضار الورقية والخضراء غنية بالكالسيوم بشكل خاص وهي ضرورية في النظام الغذائي أيضًا ، وبالتالي تساعد في التعويض عن استبعاد منتجات الألبان. على سبيل المثال ، محتوى الكالسيوم في اللفت أعلى منه في الحليب! وهو سهل الهضم. جميع أنواع الملفوف - الملفوف الأبيض ، واللفت ، والبروكلي ، والبوك تشوي ، والسلطات الورقية المختلفة - الجرجير ، والفولوش ، والجرجير ، وما إلى ذلك ، وأوراق الهندباء ، والكرفس وغيرها - مصدر غني بالكالسيوم

تعد المحاصيل الجذرية - البنجر والجزر والفجل والكحلبي والخرشوف وغيرها - مصدرًا ممتازًا للكاروتينات والفيتامينات C و B و K والفوسفور والبوتاسيوم والنحاس والمغنيسيوم.

الخضروات الأخرى كوسة ، كوسة ، خيار ، قرع ، زيتون.

الفواكه والتوت بجميع أنواعها مصادر ممتازة لمضادات الأكسدة والفيتامينات. تحتوي أيضًا على الفركتوز ويوصى باستهلاكها دون الإفراط في استخدام الكمية.

من المهم استبعاد الخضار النشوية (البطاطس ، على سبيل المثال). التي يتم تضمينها في مجموعة الباذنجان ، لأنها تحفز نمو البكتيريا غير الصديقة.

ربما سمعت عبارة "هناك قوس قزح". وهذا يعني استهلاك ألوان مختلفة من الفاكهة والخضروات كل يوم لتوفير مجموعة كاملة من العناصر الغذائية. على سبيل المثال ، الخضار الورقية غنية بالكلوروفيل ، والفواكه والخضروات الصفراء والبرتقالية والحمراء غنية بالكاروتينات ، كما أن التوت والفواكه ذات اللون الأرجواني والأزرق الداكن هي مصدر للفلافونويدات ومضادات الأكسدة التي تقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ولها مضادات- الصفات الالتهابية. البيض - الكمثرى والتفاح والفطر والقرنبيط غنية أيضًا بالعديد من الفيتامينات والمعادن.

المجموع: تعد الخضروات والفواكه والتوت جزءًا مهمًا من نظام باليو الغذائي نظرًا لاحتوائها على نسبة عالية من العناصر الغذائية والألياف المهمة لصحة الجهاز الهضمي والقدرة على تحييد المواد الضارة في اللحوم الحمراء. ولا تنس تضمين قوس قزح كله في نظامك الغذائي.

يتم بناء أغشية الخلايا والعديد من الهرمونات منها ، فهي ضرورية لامتصاص الفيتامينات التي تذوب في الدهون ، وتشارك الدهون أيضًا في العمليات الحيوية الأخرى. تعتبر الدهون عالية الجودة ضرورية للعمل الصحي لجهاز المناعة والجسم كله. إذا كانت الدهون ذات نوعية رديئة ، فإن هذا له تأثير سيء على هشاشة أغشية الخلايا ، وقدرتها على أداء وظيفتها بفاعلية وتساهم في العمليات الالتهابية.

الشيء الرئيسي في تحديد "صحة الدهون" هو الأصل الطبيعي ومحتوى أوميغا 3 وأوميغا 6.

تتم معالجة معظم الدهون المنتجة تجاريًا لزيادة مدة صلاحيتها. نتيجة لمثل هذه المعالجة ، تغير الدهون بنيتها وتؤذي الجسم على المدى الطويل ، وقبل كل شيء ، أولئك الذين يعانون من AIZ. من الضروري توديع جميع الدهون المعدلة - أولاً وقبل كل شيء الدهون المتحولة ، وحيثما تتم كتابة الزيوت المهدرجة والمزالة الروائح الكريهة والزيوت المهدرجة - الزيوت التي تحمل كتابة عامة "نباتية".

أوميغا 6 يعزز الالتهاب ، ويساهم أوميغا 3 في عمليات التجدد والمضادة للالتهابات. كل من أوميغا 3 وأوميغا 6 ضروريان للجسم. نسبتهم مهمة. وفقًا لتقديرات مختلفة ، فإن النظام الغذائي الأمريكي يميل نحو أوميغا 6 / أوميغا 3 بنسبة 10: 1 - 25: 1 ، لكن من الضروري السعي للحصول على 4: 1 - 1: 1 وفقًا للخبراء. من المهم تناول الطعام ، حيث يوجد أوميغا 3 أكثر وأوميغا 6 أقل ، لأن أوميغا 6 ، وبالتالي يدخل الجسم بكميات كبيرة.

تشمل مصادر الدهون عالية الجودة الأسماك والمأكولات البحرية واللحوم والدواجن (التي تتغذى على الأعشاب) والخضروات (الأفوكادو على سبيل المثال) والبيض (صفار البيض) والمكسرات والبذور. تحتوي الحيوانات التي تتغذى على العشب على نسبة أعلى بكثير من أوميغا 3 ، والحيوانات التي تتغذى على الحبوب تحتوي على أوميغا 6. تحتوي الأسماك والمأكولات البحرية على نسبة عالية جدًا من أوميغا 3 ، حتى لو كانت مزروعة.

توجد دهون نباتية مختلفة - بعضها مفيد جدًا ، وفي البعض الآخر نسبة كبيرة من أوميغا 6 ويوصى باستبعادها (انظر أدناه). تحتوي الزيوت غير المكررة بشكل خاص على المزيد من الفيتامينات والمعادن ومضادات الأكسدة مقارنة بالزيوت المكررة ، وفي المتوسط ​​تحتوي على المزيد درجة حرارة منخفضةدخان (مما يعني أنه عند تسخينه ينتج المزيد من المؤكسدات). على سبيل المثال، زيت الزيتونمن الأفضل أن تستهلك العذارى الزائدة باردة.

يطبخموصى به للدهون الحيوانية (شحم الخنزير ، شحم الخنزير) والخضروات درجة حرارة عاليةالذوبان - زيت جوز الهند وزيت النخيل وزيت النخيل الأحمر وزيت الأفوكادو والزيت عين الجملوالمكاديميا ، إن لم يكن للحساسية ، للأخيرين. السمن (يفضل التغذية على العشب) عبارة عن دهون عالية الجودة ، حيث يتم تبخير بروتينات الحليب التي تساهم في متلازمة الأمعاء المتسربة ، ولكن هناك خطر من بقاء آثار لبروتين الحليب. والحساسية شيء من هذا القبيل ، وأحيانًا جرعة صغيرة ، نفس واحد ، يكفي لإثارة رد فعل مناعي ذاتي. بشكل عام ، الأمر متروك لك لتضمين السمن في نظامك الغذائي. من الممكن استبعاده في المراحل الأولى ، ثم العودة.

للسلطاتوالاستهلاك البارد - الزيتون والأفوكادو وبذور الكتان والسمسم وزيت الجوز (إذا لم يكن هناك حساسية).

استبعادجميع الزيوت المهدرجة ومزالة الرائحة الكريهة ، وكلها تحمل اسم "زيت نباتي" (ليس من الواضح ما هي منه) ، وفي كل مكان يوجد فيه ذكر "الدهون المتحولة" ، وكذلك الذرة ، وعباد الشمس ، والكانولا ، وبذور القطن ، وبذور العنب وزيت فول الصويا وزيت القرطم ... هل يحتوي على نسبة عالية من أوميغا 6 أو المعالجة الصناعية الثقيلة.

بلطف مع الزيوت من البذور والمكسرات - في حالة أمراض المناعة الذاتية ، فمن المستحسن استبعادها في البداية بسبب احتمال عسر الهضم والحساسية.

هل الدهون المشبعة سيئة كما يعتقد العديد من خبراء التغذية؟ نعم ، الدهون الأحادية غير المشبعة تقلل الالتهاب وتزيد من نسبة الكوليسترول بشكل أقل ، لكن الدهون المشبعة هي الأكثر ثباتًا ، فهي أكثر صعوبة في التأكسد ، ويسهل على الجسم امتصاصها ، بل وتساعد في تقليل الالتهاب بكمية صغيرة من الكربوهيدرات. الدهون المشبعة جزء من نظام باليو الغذائي ، والجودة والتنوع مهمان. تستند الأدلة على أن الدهون المشبعة غير صحية وتزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية إلى أبحاث قديمة. تؤكد الأبحاث الحديثة أن الدهون الحيوانية المشبعة (خاصة من الحيوانات التي تتغذى على الأعشاب) ضرورية للجسم ، بما في ذلك تعزيز امتصاص فيتامين د ، والمسبب الرئيسي لأمراض القلب والأوعية الدموية هو المستويات الزائدة من الكربوهيدرات المكررة.

• البروبيوتيك

يستعيدون البكتيريا الصحية وينظمون جهاز المناعة ويساهمون أيضًا في القضاء على متلازمة الأمعاء المتسربة. من المهم استهلاك أكبر قدر ممكن من أنواع البكتيريا بروبيوتيك - على سبيل المثال ، ملفوف مخللتحتوي المحاليل المختلفة على تنوع أكبر من البكتيريا. في حالات دسباقتريوز شديدة أو شديدة رد فعل سلبيبالنسبة للطعام البروبيوتيك ، يوصى بإدخال الأطعمة المخمرة بعد عدة أسابيع من اتباع باليو ، عندما تتعافى الأمعاء قليلاً بالفعل.

المصادر - مخلل الملفوف غير المبستر ، مخلل الملفوف ، مخلل الملفوف ، التوابل المخمرة (الصلصا ، المذاق) ، كومبوتشا ، الكفير مع حليب جوز الهند ، البنجر كفاس.

في حالات رد الفعل السلبي أو كره الطعام المخمر ، يوصى باستخدام مكملات البروبيوتيك.

• التوابل:

المبدأ الأساسي هو أن التوابل التي تأتي من الأوراق ، واللحاء ، والجذع ، والزهور ، والجذور آمنة ، وتلك من البذور قد تكون أو لا تكون مشكلة. لا ينصح بالبذور - اليانسون ، الكزبرة ، الكمون ، الشبت ، الكرفس ، الشمر ، الحلبة ، بذور الخردل ، جوزة الطيب ، بذور الخشخاش ، بذور السمسم. من الباذنجان - الفلفل الحلو والكاري (غالبًا ما يوجد فلفل أحمر) ، فلفل حريف، فلفل أحمر

مشكوك فيه (حسب التسامح) - قرون الفانيليا ، الهيل ، جميع أنواع البهارات - من الأسود إلى الأخضر ، الكمون ، العرعر ، السماق.

ومن المهم أن نلاحظ أن مثل هذا الارتداد عن التوابل لأولئك الذين يعانون من صعوبات في المناعة الذاتية ، هذه ليست توصية شائعة في إطار نهج باليو للأشخاص الأصحاء.

• المشروبات:

يوصي نهج باليو مشروبات طبيعيةلا سكر مضاف ، مواد حافظة ، أصباغ. الشاي مقبول بجرعات محدودة. من الأفضل استبدال العصائر بالخضروات الكاملة حتى لا تفقد الألياف. وأفضل مشروب هو الماء.

• الفيتامينات والمكملات الغذائية والمكملات الأخرى

يحتوي نظام باليو الغذائي على كل ما تحتاجه. ولكن إذا كان من الصعب الحصول على طعام جيد ، فغالبًا ما يتعين عليك تناول الطعام بعيدًا عن المنزل ، فهناك اضطرابات في الجهاز الهضمي ، ثم تساعد الإنزيمات الهضمية. تناسب الجميع تقريبًا.

نعم ، الغذاء عالي الجودة يكلف أكثر ، لكنك في النهاية توفر الأدوية ، وصحتك تستحق ذلك!

1. أي طريقة للحياة أفضل؟

يعد توفير نهج صحي لتناول الطعام أمرًا رائعًا ، ولكنه ليس كافيًا لجعلك على الطريق الصحيح لتحسين رفاهيتك. من المهم بنفس القدر تنظيم نهج نمط حياة صحي: نظام غذائي ، وروتين يومي ، وإدارة الإجهاد ، وضمان النشاط البدني الكافي. عدة أفكار لكل مجال:

• قلل من التوتر: تعلم أن تقول لا ، واطلب المساعدة ، وقلل من التوتر في مكان العمل (بدّل ، وركز على التنفس من وقت لآخر ، وما إلى ذلك) ، وخذ وقتًا للاستمتاع والضحك كثيرًا ؛ افعل ما يمنح المتعة - الهوايات والموسيقى والتدليك وما إلى ذلك ؛ كن في الطبيعة في كثير من الأحيان ، واستخدم الدماغ بنشاط (تعلم أشياء جديدة ، وتمارين تتطلب "تذبذب" العقول) وتعلم إيقاف الدماغ (التأمل ، واليوغا ، وما إلى ذلك)
• حدد إيقاعات الساعة البيولوجية والنوم: كن في ضوء النهار أثناء النهار ، وقم بتعتيم الأنوار في المساء قبل ساعات قليلة من موعد النوم ، وإنشاء روتين يومي مع تناول الطعام في الوقت المناسب ، وتنظيم كمية ونوعية كافية من النوم (غرفة هادئة وجيدة التهوية مظلمة تمامًا) .
• تنظيم الوجبة الصحيحة: 2-3 وجبات كبيرة في اليوم ، نظافة الطعام (ركز على الطعام ، خذ وقتك أثناء وبعد الوجبات مباشرة ، جودة المضغ) ، تناول الطعام في شركة استرخاء ممتعة
• نظِّم نشاطًا بدنيًا منتظمًا وكافًا: المشي ، واليوجا ، واللعب مع الأطفال ، والحيوانات ، والبستنة ، والرقص ، واللياقة البدنية ، والسباحة ، وغيرها من الرياضات

كل خطوة صغيرة لها أهمية. يوصي المؤلف باختيار الكتل التي تبدو لك الأكثر أهمية ، والبدء بها ، وتنفيذ التغييرات في الحياة تدريجيًا. ستساعد كل هذه التغييرات في تنظيم جهاز المناعة وتؤدي على الأرجح إلى عملية التعافي.

1. ماذا بعد؟

مع اتباع نهج Paleo ، سيكون لديك المزيد من الطاقة ، ومزاج أفضل ، وجسم أقوى ، وأعراض أفضل. عندما تتقن نهج Paleo ، ستجد أن "النظام الغذائي" لا يعني تقييد نفسك ، وهناك العديد من الوصفات اللذيذة والمغذية التي ستقدرها.

مع استعادة الصحة ، يمكن إرجاع بعض مجموعات الطعام تدريجياً (باستثناء الغلوتين ، الذي يجب أن يقول وداعًا إلى الأبد).

من المهم ألا تكون مصابًا بجنون العظمة ، بل منتبهًا لجسمك ، كيف يتفاعل مع عودة الطعام إلى النظام الغذائي.

من المهم أن تضع في اعتبارك المبادئ الأساسية لـ Paleo في جميع الأوقات:

- تناول الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية

- يحافظ على صحة الجهاز الهضمي

- السيطرة على التوتر

- التأكد من نوعية وكمية النوم

- قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق

- استمتع بالحياة والضحك

"نحن ما نكرره باستمرار. وبالتالي ، فإن النجاح ليس نشاطا لمرة واحدة ، بل هو عادة ".

أرسطو

استنتاج

أحد العوامل الرئيسية في أمراض المناعة الذاتية هو الصحة الجهاز الهضمي... تعتبر مشكلة الثقوب المعوية الدقيقة ، أو متلازمة الأمعاء المتسربة ، سمة مشتركة لجميع المصابين بأمراض المناعة الذاتية.

يساعد نهج باليو على استعادة صحة الجهاز الهضمي (متلازمة الأمعاء المتسربة) ويسهل بشكل خطير مسار AIZ أو حتى يعكسه. نهج paleo في هذه الحالة لا يتعلق فقط بالطعام ، ولكن أيضًا بأسلوب حياة له نفس الأهمية.

مبادئ التغذية الأساسية:

- استبعاد الحبوب والبقوليات والحبوب ومنتجات الألبان والسكريات المكررة والأطعمة عالية الكربوهيدرات والدهون غير المشبعة والزيوت الموصوفة "نباتية" في الآداب والزيوت الغنية بأوميغا 6. على عكس باليو الكلاسيكي ، لا يزال من الضروري استبعاد الخضروات من عائلة الباذنجانيات ، والمكسرات ، والبذور ، بما في ذلك التوابل ، حتى يتم استعادة صحة الجهاز الهضمي. تخلص من جميع الأطعمة المعدلة وراثيًا. تخلص من جميع المشروبات التي تحتوي على السكر المضاف.

- لتوفير غذاء عالي الجودة وغني بالعناصر الغذائية والألياف: اللحوم والدواجن ويفضل الأعلاف والأسماك والمأكولات البحرية والخضروات والفواكه والدهون عالية الجودة مع غلبة أوميغا 3 والبروبيوتيك.

يؤثر نمط الحياة بشكل مباشر على جهاز المناعة من خلال إنتاج الهرمونات المناسبة. يشتمل نمط الحياة المتوازن وفقًا لـ Paleo على تقليل التوتر ، وتنظيم إيقاعات الساعة البيولوجية - أنماط النوم والأكل ، وحجم وتواتر الوجبات ، والنوم - الجودة والكمية ، والنشاط البدني المنتظم المعتدل والاستمتاع بالحياة!

نحن هنا نتحدث عن فئة حقيقيات النوى ، التي لها نواة في الخلية ، وفيها الحمض النووي ، وما إلى ذلك ، على عكس فئة بدائيات النوى ، التي لا تحتوي على نواة

يقيس المؤشر الجلايسيمي المعدل الذي ترتفع به مستويات السكر في الدم بعد الوجبة. من المهم أيضًا مؤشر الحمل الجلايسيمي ، الذي لا يأخذ في الاعتبار سرعة ارتفاع مستويات السكر في الدم فحسب ، بل أيضًا عدد الكربوهيدرات التي يتم تناولها في كل حصة. قد يكون هناك مؤشر مرتفع لنسبة السكر في الدم ، ولكن حمولة منخفضة: يتم امتصاص الكربوهيدرات بسرعة وترفع مستويات السكر في الدم ، لكنها قليلة والتأثير ليس مدمرًا للغاية ولا يزال المنتج خيارًا جيدًا. مثال البطيخ.

أحد هرمونات الجوع الأربعة هو الأنسولين ، الذي ينظم أيضًا نسبة السكر في الدم ومحفزًا للالتهابات. تساهم هرمونات الجوع الثلاثة الأخرى (الكورتيزول ، واللبتين ، والجيرلين) أيضًا في حدوث الالتهاب عندما يكون تركيزها مرتفعًا.

الإعلانات

باختصار: لقد تم تشخيصي بأنني غير محدد التهاب القولون التقرحي". هذا مرض من أمراض المناعة الذاتية ، ولا شك في أن مشاركة الجهاز المناعي في بداية المرض ، ولكن أسباب حدوث ذلك هي: هذه اللحظةغير معروف.

بعد أن أمضيت شهرًا في مستشفيين ، خرجت ولمدة 6 أشهر أكثر بقليل عولجت بالستيرويدات القشرية السكرية (بريدنيزولون أولًا ، ثم متري).

بعد شهر من الإلغاء الكامل للهرمونات ، انتهى الهدوء وبدأ التفاقم مرة أخرى. كان ذلك في نهاية شهر يناير. بدأ تشخيصي المعدل يبدو كالتالي: "التهاب القولون التقرحي غير النوعي ، تم تشخيصه لأول مرة ، الآفة الكلية للأمعاء الغليظة ، المسار الحاد ، الشكل المعتمد على الهرمونات."

عُرض عليّ تسجيل مجموعة إعاقة ، والحصول على حصة وبدء العلاج مع Remicade ، والذي ، لأكون صادقًا ، في الوقت الحالي ، بالنسبة لي شخصيًا ، يبدو أشبه بـ "خدمة العلم" بدلاً من العلاج. هناك العديد من الأسئلة لهذا الدواء ، فهو يستبعد إلى الأبد إمكانية حدوث الكثير من الأشياء في الحياة ، والأهم من ذلك - إنجاب المزيد من الأطفال ، لا يساعد الجميع ولديه قائمة طويلة من المميتة آثار جانبية... وهو أمر مخيف للغاية.

كنت أعاني من أشد حالات الاكتئاب لمدة شهرين تقريبًا ، حيث كنت لا أزال سأذهب للفحص ، وأخبرت أخصائي الجهاز الهضمي أنني أفضل تناول الهرمونات طوال حياتي بدلاً من أن أعالج بالعلاج ، لقد تعذبتني الشكوك و بكى على مدار الساعة.

ثم في نفس الوقت في عدة أماكن وجدت معلومات حول حمية باليو وفرعها الضيق - بروتوكتول المناعة الذاتية القديمة (AIP).

أود أن أكتب المزيد عن هذا بمزيد من التفصيل ، هنا ، بعد كل شيء ، في كلمتين فقط. لكن الآن ، بعد 3 أشهر من ذلك ، يمكنني أن أؤكد أن النظام الغذائي يعمل بشكل جيد للغاية. لم أشرب المزيد من الهرمونات مطلقًا وسأعود.

لم أرغب في الكتابة قبل خضوعي للفحوصات وتلقي تأكيدًا رسميًا من طبيبي بشأن الانتقال إلى حالة مغفرة مستقرة ، ولكن كان هناك طلب من العديد من الأشخاص المقربين ، لذلك أقوم بنشر النص الآن.

النص الذي يحتوي على المبادئ الأساسية لبروتوكول المناعة الذاتية القديمة مفصل ومفهوم. أعتذر عن الأسلوب ، لست بارعًا في الترجمة الأدبية ، حاولت ترجمة كل شيء بأكبر قدر ممكن من الدقة. مؤلفة النص هي عالمة أمريكية وعالمة سارة بالانتين ، نشرت كتاب "The Paleo Approach" ، ولديها موقع إلكتروني غني بالمعلومات The Paleo Mom ، وقد شفيت هي نفسها بهذا النظام الغذائي من شكل حاد من الصدفية. وصف روب وولف نفس النظام الغذائي في كتبه.

وشيء أخير: هذا النظام الغذائي لا يعالج التهاب القولون التقرحي فحسب ، بل يعمل أيضًا مع أي من أمراض المناعة الذاتية التي وجدتها في الشبكات الاجتماعية، والمدونات الكثير من التأكيد على ذلك.

قائمة أمراض المناعة الذاتية واسعة جدًا جدًا ، إليك أكثرها شيوعًا:

الذئبة الحمامية الجهازية
- الوهن العضلي الشديد
-صدفية
-التهاب المفصل الروماتويدي
- تصلب الجلد
- متلازمة شوغرن (متلازمة الجفاف)
- التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي لهشيموتو
- الساركويد
- مرض كرون (التهاب الأمعاء الناحي)
- التهاب القولون التقرحي غير النوعي
- متلازمة جودباستور
- داء السكري من النوع الأول المعتمد على الأنسولين
-فقر الدم الخبيث
- التهاب الشرايين العقدي
- الرمد السمبتاوي
- متلازمة الأجسام المضادة الأولية للفوسفوليبيد
- التهاب كبيبات الكلى
- اعتلال الأمعاء المناعي
- مرض الاضطرابات الهضمية (اعتلال الأمعاء الحساس للجلوتين)
- التهاب الكبد المزمن النشط
-التليف الرئوي مجهول السبب
-تليف الكبد الصفراوي الأولي
-تصلب متعدد
- مرض جريفز (الانسمام الدرقي مع تضخم الغدة الدرقية منتشر)
- التهاب الأعصاب الحاد التالي للعدوى (متلازمة غيلان باريه)
- أمراض النسيج الضام المختلط
- البهاق
- التهاب الفقرات التصلبي
- العقم المناعي
-مرض اديسون

في التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي (التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو) ، تتعرض الغدة الدرقية للهجوم.
في التهاب المفاصل الروماتويدي ، تتعرض أنسجة المفاصل للهجوم.
في الصدفية ، تتعرض البروتينات في طبقات الخلايا التي يتكون منها الجلد للهجوم.

ومع ذلك ، فإن السبب الأساسي لجميع أمراض المناعة الذاتية هو نفسه.

الاستعداد الوراثي لرد فعل المناعة الذاتية هو ما يقرب من ثلث خطر الإصابة بأمراض المناعة الذاتية. يُعد الثلثان الآخران من المخاطر من العوامل بيئةالتي تشمل:

حمية ،
- أسلوب الحياة ،
- الالتهابات (المنقولة من قبل والالتهابات المزمنة) ،
- التعرض للسموم والهرمونات والوزن وما إلى ذلك.

لا يمكنك التحكم في جيناتك ، لكن يمكنك التحكم تمامًا في نظامك الغذائي ، وبطرق عديدة ، في نمط حياتك. باستثناء الأطعمة التي تزيد من نفاذية الأمعاء والقضاء على دسباقتريوز من نظامك الغذائي ، عدم التوازن الهرمونيالتي تحفز خلل في جهاز المناعة ، فإنك تخلق فرصة لجسمك للشفاء.

لمساعدة جسمك على الشفاء وتقليل الالتهاب ، يجب الانتباه إلى عوامل نمط الحياة المهمة وتغيير طريقة تناول وتناول الأطعمة التي تدعم صحة الأمعاء (وهي مثالية لنباتات الأمعاء) ، واستعادة المستويات المثلى من العناصر الغذائية المهمة ، وتوفير " لبنات البناء "يحتاج جسمك للشفاء وتنظيم جهاز المناعة بشكل صحيح.

اعتمادًا على نوع المرض الذي تعاني منه ومدى تأثيره على جسمك ، قد تحتاج إلى دعم دوائي لا يمكنك الاستغناء عنه (مثل الهرمونات الغدة الدرقيةفي حالة التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو) ، ولكن يمكنك إيقاف هجمات جهاز المناعة على الجسم وتحسين صحتك بشكل كبير.

هذا النظام الغذائي مناسب لأي شخص مصاب أو يشتبه في إصابته باضطراب في المناعة الذاتية. إنه بسيط للغاية ومغذي للغاية وخالي من الأطعمة التي تهيج الأمعاء وتسبب دسباقتريوز وتنشط جهاز المناعة. لن تنقصك أي عناصر غذائية وستكون قادرًا على اتباع هذا النظام الغذائي طوال حياتك. إذا كان مرض المناعة الذاتية لديك مرتبطًا بحساسية تجاه بعض الأطعمة ، فيجب أيضًا مراعاة ذلك عند اختيار طعامك.

والإجابة على السؤال الذي يُطرح علي أكثر من أي شخص آخر: نعم ، هذا النظام الغذائي سيساعدك!

أحد أكثر العوامل ضررًا في تطور أمراض المناعة الذاتية هو نقص التغذية (وهو أمر نموذجي في النظام الغذائي الأمريكي القياسي ، والذي يحتوي على نسبة عالية من الطاقة وضعف في التغذية الفعلية).

يعد نقص التغذية أحد أهم العوامل المساهمة في تطور أمراض المناعة الذاتية. حتى إذا كنت قد اتبعت أنظمة Paleo أو Warrior أو GAPS أو SCD أو WAPF لفترة من الوقت ، فمن المحتمل أنك لم تكن قادرًا على تعويض نقص المغذيات لديك (وإلا فربما لم تقرأ هذه الصفحة).

يُعتقد أن دسباقتريوز ومتلازمة الأمعاء المتسربة (زيادة نفاذية الأمعاء) تشارك في تشغيل آلية جميع أمراض المناعة الذاتية. ويرتبط دسباقتريوز وزيادة نفاذية الأمعاء ارتباطًا مباشرًا بالنظام الغذائي ونمط الحياة (ما تأكله ، وما لا تأكله ، وكم تنام وكيف تتفاعل مع الإجهاد).

تم تصميم إرشادات النظام الغذائي لنهج باليو خصيصًا لشفاء القناة الهضمية واستعادتها البكتيريا العادية، يقلل الالتهاب وينظم جهاز المناعة ، ومن خلال التئام الأمعاء ، يتم القضاء على الاختلالات الهرمونية ونقص المغذيات الدقيقة.

إن فهمي لأمراض المناعة الذاتية يتجاوز النظام الغذائي. يعالج نهج باليو أيضًا قضايا مثل:

الأهمية القصوى للنوم والراحة ،
- ادارة الاجهاد،
- إدراج النشاط البدني في الروتين اليومي.

في الواقع ، إذا تجاهلت هذه العوامل ، يمكنك تقويض المكاسب التي حققتها تمامًا باتباع النظام الغذائي.

الحبوب
منتجات الألبان
البقوليات
السكر المكرر
عصري الزيوت النباتية
أغذية معالجة كيميائية.

بينما قد تتاح الفرصة للآخرين لتناول وعاء من الأرز أو رقائق الذرة أو حتى الآيس كريم من وقت لآخر ، إذا كنت تعاني من أحد أمراض المناعة الذاتية ، فأنت لست واحدًا من هؤلاء الأشخاص.

يجب حظر الغلوتين مدى الحياة. الحبوب و البقولياتلا ينبغي أبدا أن تستهلك. يجب تجنب منتجات الألبان من أي نوع (حتى السمن الذي قد لا يزال يحتوي على اللاكتوز وبروتينات الحليب).

قد يكون هذا هو الحال لبقية حياتك ، ولكن يمكن لبعض الأشخاص إعادة بعض الطعام إذا كان مرضهم قد دخل مرحلة مغفرة مستمرة.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنت مصابًا بأحد أمراض المناعة الذاتية ، فعليك تجنب الأطعمة التالية تمامًا:

البيض (خاصة الأبيض)

البذور (بما في ذلك الكاكاو والقهوة والتوابل القائمة على البذور)

الباذنجان (البطاطس ، الطماطم ، الباذنجان ، الفلفل الحلو ، الفلفل الحار ، الفلفل الأحمر ، الطماطم ، توت الغوجي ، إلخ ، والتوابل المشتقة من الفلفل ، بما في ذلك الفلفل الحلو)

الأطعمة التي يحتمل أن تحتوي على الغلوتين

الفركتوز (أكثر من 20 جرامًا في اليوم)

كحول

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين)

المُحليات منخفضة السعرات الحرارية (نعم ، جميعها ، حتى ستيفيا)

المستحلبات والمكثفات والمضافات الغذائية الأخرى.

هناك أسباب عديدة لاستبعاد هذه الأطعمة ، منها ما يلي:

أنها تسبب تهيج الأمعاء ، dysbiosis ،
تعمل كجزيئات حاملة من خلال الحاجز المعوي ،
تعمل كمواد مساعدة لتحفيز جهاز المناعة ،
يزيد من نفاذية الأمعاء مما يؤدي إلى حدوث التهاب.

أيضًا ، يجب أن تتأكد من انخفاض نسبة السكر في الدم (يجب أن يحدث هذا بشكل طبيعي ، ولكن بالنسبة لمرضى السكر الذين يعانون من السمنة و / أو متلازمة التمثيل الغذائي ، قد يكون المقياس مفيدًا). هذا لا يعني اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، بل يعني تناول وجبة منخفضة الكربوهيدرات.

هناك أيضًا بعض الأدلة على أن موانع الحمل الهرمونية يمكن أن تزيد الجوع وتعطل تنظيم هرمونات الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى التهاب وتنشيط جهاز المناعة.

مهمتك الثانية هي تشبع نظامك الغذائي بالعناصر الغذائية. قد يكون الأمر أكثر أهمية من مجرد التخلص من الأطعمة التي يمكن أن تؤثر سلبًا على صحة الأمعاء أو تحفز جهاز المناعة. يعد نقص المغذيات الدقيقة في النظام الغذائي أقوى عامل يساهم في زيادة خطر الإصابة بأمراض المناعة الذاتية.

إذا كنت مصابًا بأحد أمراض المناعة الذاتية ، فمن المحتمل جدًا أنك لا تحصل على ما يكفي من واحد أو أكثر من الفيتامينات والمعادن:

الفيتامينات التي تذوب في الدهون (أ ، د ، هـ ، ك) ،
- العديد من المعادن (الزنك والحديد والنحاس والمغنيسيوم والسيلينيوم واليود وما إلى ذلك) ،
- فيتامينات المجموعة ب ،
- فيتامين سي،
- مضادات الأكسدة وغيرها العناصر الغذائية(مثل الإنزيم المساعد Q10) ،
- أحماض أوميغا 3 الدهنية (نسبة إلى أوميغا 6) ،
- بعض الأحماض الأمينية (مثل الجلايسين) والألياف.

لذلك من المهم ليس فقط استبعاد بعض الأطعمة من النظام الغذائي ، ولكن أيضًا إضافة ما يلي إليها:

اللحوم العضوية ، مخلفاتها (5 مرات في الأسبوع على الأقل ، كلما كان ذلك أفضل)

الأسماك والمحار (الهدف 3 مرات في الأسبوع على الأقل ، كلما كان ذلك أفضل)

الخضار بجميع أنواعها قدر المستطاع ، الخضار بجميع ألوان قوس قزح ، 8-14 كوب في اليوم

خضروات خضراء

الصليبي (البروكلي ، الملفوف الأبيض ، اللفت ، الجرجير ، القرنبيط ، براعم بروكسل ، الجرجير ، الخردل ، إلخ.)

خضروات البحر- الطحالب (باستثناء كلوريلا وسبيرولينا ، وهما من المنشطات المناعية).

جودة اللحوم (الرعي الطبيعي ، الصيد قدر الإمكان ، الدواجن باعتدال بسبب محتواها العالي من أوميغا 6 ، إلا إذا كنت تأكل الكثير من الأسماك للحفاظ على التوازن الصحيح لأوميغا 3 وأوميغا 6)

الدهون عالية الجودة (قد توجد دهون حيوانات الرعي في اللحوم التي تتناولها ، الأسماك الزيتيةوزيت الزيتون وزيت الأفوكادو وزيت جوز الهند)

الفاكهة (لكن يجب أن يتقلب استهلاك الفركتوز بين 10-20 جرام في اليوم)

أغذية بروبيوتيك (خضروات أو فواكه مخمرة ، كومبوتشا ، كفير مائي ، حليب جوز الهند ، لبن جوز الهند ، إضافات)

الجلايسين ، الأطعمة الغنية بالجليسين (أي شيء يحتوي على النسيج الضاموالمفاصل أو الجلد ومرق العظام).

يمكنك أيضًا زيادة تناول المعادن المهمة عن طريق التحول إلى اللون الوردي في جبال الهيمالايا أو الموحل. ملح البحر.

من المفيد أيضًا شرب الكثير من الماء بين الوجبات ومن المهم التأكد من أنك تستهلك ما يكفي من الطعام.

لا يكون الجسم فعالًا جدًا في علاج نفسه إذا كنت تعاني من نقص في السعرات الحرارية (لا يتعين عليك زيادة الوزن على الإطلاق للشفاء ، ولكن قد يكون فقدان الوزن هدفًا منافسًا في الوقت الحالي).

يمكن أن تؤكل الفواكه والخضروات نيئة أو مطبوخة. أوصي بتناول الخضار من جميع ألوان قوس قزح (بما في ذلك شيء أخضر) مع كل وجبة ، لذلك لديك دائمًا أكبر قدر ممكن من التنوع في طبقك.

الفاكهة أو الخضروات الوحيدة التي يتم تقييدها في نهج باليو هي الباذنجان والبقوليات.

تحتوي الفواكه المجففة على نسبة عالية من السكر ويجب تناولها نادرًا جدًا (للحلويات العرضية) نظرًا لتأثيرها المحتمل على مستويات السكر في الدم.

بالنسبة لجميع الفواكه والخضروات الأخرى (منخفض إلى متوسط ​​نسبة السكر في الدم) ، لا يتعين على الغالبية العظمى من الناس تحديد أو حساب كمية الفواكه والخضروات التي يتناولونها ، أو القلق بشأن تأثيرها على نسبة السكر في الدم.

في الواقع ، من المهم جدًا تناول الكثير من الخضار ، وأعتقد أن هناك مخاوف كثيرة من أن الكثير من الناس لا يأكلون ما يكفي من الفاكهة والخضروات ، مما يؤثر سلبًا على صحتهم.

إذا لم تشعر بتحسن كبير في غضون 3-4 أشهر ، فعليك بالتأكيد الانتباه إلى هذه المشكلة (استبعاد ضعف امتصاص الفركتوز أو الحساسية للهيستامين أو الساليسيلات).

لا تحب الخضار؟ انا لا اهتم. أكلهم. وكذلك الكبد والأسماك والمحار.

الأساطير الشائعة والأسئلة الشائعة:

الخضار النشوية: يستبعدها بعض الناس من نظامهم الغذائي لاعتقادهم أنها ضارة بالنباتات الدقيقة المعوية الصحية (وهو ما لم تؤكده المؤلفات العلمية). ومع ذلك ، فإن اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات منخفض الكربوهيدرات والألياف يمكن أن يسبب خللًا في وظائف الغدة الدرقية والكورتيزول غير المنتظم (وهو أمر سيئ حقًا لصحة الإنسان).

هناك نوعان من العوامل الغذائية الرئيسية التي لها تأثير إيجابي على البكتيريا المعوية (موصوفة في المؤلفات العلمية): تناول كميات كبيرة من أحماض أوميغا 3 الدهنية (الكثير من الأسماك) وتناول كميات كبيرة من الألياف القابلة للذوبان وغير القابلة للذوبان (من الخضروات والفواكه).

إذا كان لديك تشخيص مؤكد لـ SIBO (فرط نمو جرثومي معوي صغير - شيء يشبه قصور البكتيريا المعوية (هنا أنا آسف ، أجد صعوبة في الترجمة) يمكنك الجمع بين بروتوكول المناعة الذاتية والاستهلاك المنخفض للخضروات النشوية. شهر أو شهرين.

الألياف غير القابلة للذوبان: تتمتع الألياف غير القابلة للذوبان بسمعة سيئة لكونها "مهيجة" ، لكن الأبحاث الحديثة تظهر أن زيادة تناول الألياف غير القابلة للذوبان يسرع التئام الجروح في التهاب القولون والتهاب الرتج.

بالإضافة إلى ذلك ، كلما زادت جرعة الألياف غير القابلة للذوبان ، انخفض مستوى بروتين سي التفاعلي(مما يعني أنه يقلل أو يمنع الالتهاب). تقلل الألياف القابلة للذوبان أيضًا من احتمالية ارتفاع البروتين التفاعلي C ، ولكن ليس بقدر الألياف غير القابلة للذوبان.

تقلل الألياف غير القابلة للذوبان أيضًا من خطر الإصابة بالسرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية.

لا يمكنني العثور على مقال علمي واحد يظهر بالفعل أن الألياف غير القابلة للذوبان تهيج الأمعاء ، ولدي شعور بأن هذه خرافة.

بدلاً من ذلك ، يمكنني العثور على دليل على أن الألياف غير القابلة للذوبان تربط الأحماض الصفراوية المشاركة في إنتاج الكوليسترول الداخلي في الكبد (والذي يحسن الهضم في نهاية المطاف) هو إشارة مهمة لخفض مستويات الجريلين بعد الوجبة (هرمون الجريلين هو هرمون الجوع / الشهية / الهضم) - هذه لها العديد من التأثيرات الهامة المختلفة في الجسم لأنها تزيد من حساسية الأنسولين وتساعد على إزالة السموم من الجسم.

لا أجد أي سبب للحد من كمية الألياف غير القابلة للذوبان. إذا كان لديك قطع كبيرة من الخضار غير المهضومة في البراز ، فإن الأمر يستحق دعم عملية الهضم بالأنزيمات ومحاولة الحد من تناول الخضار المسلوقة حتى يتحسن الهضم.

الخضراوات الجيتروجينية لمرض الغدة الدرقية: مرة أخرى ، لا يوجد دليل علمي لاستبعادها ، حتى بالنسبة للأشخاص المصابين بأمراض الغدة الدرقية. (تقريبًا. Trans. لم أسمع بهذا مطلقًا ولا أعرف كيف أترجم مادة الغدة الدرقية إلى الروسية / الإنجليزية تقول ويكيبيديا أن هذه خضروات تحفز ظهور فرط نشاط الغدة الدرقية).

الفاكهة: كثير من الناس يتجنبونها بسبب محتواها العالي من السكر. إذا كان لديك عدم تحمل FODMAP (FODMAP هو اختصار إنجليزي للكربوهيدرات قصيرة السلسلة (السكريات قليلة السكاريد والسكريات الأحادية والسكريات الأحادية والكحوليات السكرية المتشابهة في التركيب - البوليولات) التي يتم امتصاصها بشكل سيئ وغير كامل. الأمعاء الدقيقةالإنسان ويؤدي إلى زيادة إنتاج الغاز.

يمكنك الحد من تناول الفركتوز إلى 20 جرامًا يوميًا ، لكن ضع في اعتبارك أنه لا ينبغي التخلص من الفاكهة تمامًا ؛ فهي مصدر ممتاز للفيتامينات والمعادن والألياف ومضادات الأكسدة. اعتمادًا على الفاكهة التي تختارها ، يمكنك تناول 2 إلى 5 حصص يوميًا والبقاء ضمن الكمية الآمنة من الفركتوز (20 جرامًا).

يعد تناول أوميغا 3 أمرًا مهمًا للغاية: حاول الحصول على نسبة أوميغا 3 إلى أحماض أوميغا 6 الدهنية بين 1:01 و 1:03.

إذا كنت تأكل اللحوم التي تتغذى على العشب ، وليس الكثير من الدواجن والكثير من الأسماك ، فسيكون ذلك سهلاً.
إذا كنت تأكل المزيد من اللحوم أو الدواجن كثيرًا ، فأنت بحاجة إلى زيادة تناولك لأسماك الماء البارد الدهنية (السلمون والماكريل والسردين والرنجة والأنشوجة والسلمون المرقط والتونة الطازجة والكارب).

يجب أن تأتي الدهون الحيوانية التي تستخدمها في الطهي دائمًا من حيوانات الرعي (أي أولئك الذين أكلوا العشب وساروا في الحقول).

يعد تناول أحماض أوميغا 3 الدهنية أحد أهم العوامل لتصحيح خلل التنسج المعوي. ومن الأفضل الحصول على أوميغا 3 من الأسماك بدلاً من زيت السمك.

تؤدي زيادة كمية أحماض أوميغا 3 الدهنية في النظام الغذائي لمرضى التهاب المفاصل الروماتويدي إلى تقليل حاجتهم إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية).

البروتين مهم: يمكنك أن تشفي جسمك عن طريق تقييد نفسك بالأسماك والمحار (من البروتينات الحيوانية) ، لكن لا يمكنك الاستغناء عنه تمامًا. يتم امتصاص بروتين الأسماك والمحار بشكل أفضل من بروتين اللحوم ، ويتم امتصاص اللحوم بشكل أفضل من أي مصدر آخر بروتين نباتي.

الخضار مهمة: لا تبخل عليها. إذا كان لديك القليل من الوقت لتناول كميات كبيرة من الخضار ، يمكنك استبدال بعضها بعصائر الفاكهة أو العصائر. لكن في هذه الحالة ، يجب أن تكون جزءًا من وجبتك (وليست بديلاً عن الوجبة ، لأن حركات المضغ هي إشارة مهمة للهضم). إذا كنت تواجه مشكلة في هضم كميات كبيرة من الخضار ، فحاول تناول المكملات الغذائية (الإنزيمات) وتقليل الخضار المطبوخة لصالح الخضار النيئة.

المناطق الرمادية: صفار البيض ، والبقوليات مع القرون الصالحة للأكل (الفاصوليا الخضراء أو البازلاء) ، وزيت الجوز ، وزيت الجوز المكاديميا ، والسمن ، والكحول الخالي من الغلوتين. أقترح حذفها في البداية ، على الرغم من أنه ، كقاعدة عامة ، يمكنك إعادة إدخالها في النظام الغذائي ، وقبل ذلك بكثير من العديد من الأطعمة الأخرى.

يجب استهلاك منتجات جوز الهند (زيت جوز الهند ، والحليب ، والقشدة ، والرقائق ، وجوز الهند الطازج) باعتدال (نظرًا لارتفاع مستويات الأنسولين فيها ومستويات حمض الفايتك المرتفعة نسبيًا). يجب أن يكون حليب جوز الهند وكريم جوز الهند بدون صمغ الغوار (Guaro؟ Vaya gum؟ Q، guar gum؟، guara؟ Industry as a thickener). زيت جوز الهندمنتج رائع إذا كنت تتحمله جيدًا.

الأسئلة المتداولة حول منتجات معينة:

الخروب ، شاي الرويبوس ، الشاي الأسود والأخضر باعتدال ، التفاح ، البلسميك ، جوز الهند وخل النبيذ ، ماء جوز الهند باعتدال ، مستخلص الفانيليا ، شراب القيقب والعسل نادر جدًا ، الفواكه المجففة نادرة جدًا ، دبس السكر نادر جدًا ، سكر القصب الموسكوفادو أحيانًا جدًا وكذلك الأحماض الأمينية لجوز الهند كلها جيدة.

الطحالب (كلوريلا ، سبيرولينا) ، عشبة القمح ، الشعير ، بروتين الأرز البني ، بروتين البازلاء ، بروتين القنب ، جذر عرق السوس (باستثناء DGL) ، الصبار ، الدردار الزلق ، الشيا ، الكتان ، بلسم الليمون (الشاي ربما يكون جيدًا ، ولكن يجب تجنبه في توابل الشكل ، على سبيل المثال) ، بدائل البيض ، والقهوة منزوعة الكافيين ، وشاي الأعشاب التي تحتوي على بذور الشوفان - غير مقبول.

أسئلة يتكرر طرحها عن التغذية:

1. من الأفضل تناول كميات كبيرة ونادراً من القليل وفي كثير من الأحيان (فقط إذا لم يكن لديك أمعاء متضررة للغاية ، والتي لا تستطيع هضم كميات كبيرة من الطعام في وقت واحد).

أسلط الضوء على هذه النقطة بكل وسائل الاختيار المتاحة ، لأن الفائدة التغذية الجزئيةهي واحدة من أكثر المفاهيم الخاطئة شيوعًا وخطورة في عصرنا. "كثيرًا وشيئًا فشيئًا" هو الطريق المباشر لمرض السكري وزيادة الوزن وعدد كبير جدًا من المشكلات الأخرى. باستثناء السنوات القليلة الماضية ، نادرًا ما يأكل مائة شخص. نحن لسنا مصممين من الناحية الفسيولوجية ليرقة لا نهاية لها ، والحديث عن "تسريع" الأيض هو محض هراء وهراء.

2. من الأفضل عدم شرب الكثير من السوائل أثناء الأكل ، فأنت بحاجة إلى مضغ الطعام بعناية وببطء.

3. لا تأكل قبل النوم بثلاث ساعات.

4. يجب أن تحتوي كل وجبة على منتجات حيوانية ونباتية ومصادر للدهون الصحية.

مكملات مفيدة:

مكملات دعم الجهاز الهضمي (الإنزيمات).
... يساعد L- الجلوتامين على استعادة وظيفة الحاجز المعوي.
. دهون السمك(هذا لا يحل محل الحاجة إلى تناول اللحوم والأسماك العضوية) - مصدر ممتاز للفيتامينات التي تذوب في الدهون.
... المغنيسيوم (خاصة إذا كان لديك الكثير من التوتر في حياتك).
... فيتامين ج (خاصة إذا كنت تعاني من الكثير من التوتر في حياتك).
... مكملات البروبيوتيك (حتى لو كنت تأكل الأطعمة المخمرة)
... يمكن أن يكون الكولاجين مفيدًا للأشخاص الذين يعانون من أمراض تؤثر على الجلد أو النسيج الضام.

قضايا الجودة

كلما كان طعامك أفضل ، كان ذلك أفضل. ولكن حتى إذا كانت اللحوم أو الأسماك العضوية التي تتغذى على العشب غير متوفرة لك ، فابحث فقط عن أفضل جودة ممكنة. من الأفضل شراء الخضار والفواكه الموسمية.

جسمك أعلم

إذا كنت تعرف على وجه اليقين أن أي أطعمة لا ينصح بها بروتوكول المناعة الذاتية مناسبة لك ، فيمكنك تناولها. والعكس صحيح. إذا كان المنتج الموصى به بشدة في هذا النهج غير مناسب لك بشكل قاطع ويؤثر سلبًا على صحتك ، فلا تأكله.

إعادة الإدخال (العودة إلى المنتجات التقليدية)

في هذه الحالة ، نتحدث عن محاولة إعادة بعض الأطعمة التي لا ينصح بها بروتوكول المناعة الذاتية إلى النظام الغذائي. على سبيل المثال ، نجح معظم الأشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية في إعادة البيض والبذور والمكسرات وظلال الباذنجان (باستثناء البطاطس) إلى نظامهم الغذائي. من أجل البدء في إعادة التقديم ، يجدر بنا التأكد من أن مرضك قد دخل مرحلة التعافي المستمر. ما لم تكن تشعر بالحرمان الشديد ، فلا يوجد سبب وجيه للاندفاع لإعادة أي منتجات إلى حياتك.

ضع في اعتبارك أيضًا بعض العوامل الحاسمة:

نوم صحي (8-10 ساعات على الأقل في اليوم).
إدارة الإجهاد (من الجيد إتقان التأمل).
الامتثال للإيقاعات الطبيعية (النوم ليلًا عندما يكون الظلام ، والبقاء مستيقظًا أثناء النهار عندما يكون الضوء).
تقوية الروابط الاجتماعية.
الهوايات ، والترفيه ، والأنشطة الممتعة ذات الشدة المعتدلة (يجب تجنب الأنشطة الشاقة / الشاقة).

أعلم من التجربة أن كل ما سبق مهمة صعبة للغاية. أعلم أيضًا من التجربة أنه في كثير من الحالات 90٪ ليست جيدة بما يكفي (وكلما كانت حالتك أكثر خطورة ، كان من المهم اتباع جميع التوصيات). أعلم من التجربة أن تكاليف الغذاء تزيد بشكل كبير. أحاول التركيز على تلك المنتجات اللذيذة المتوفرة لي (وهناك الكثير منها!). أحاول التركيز على حقيقة أن لدي استراتيجية لتحسين صحتي ، وهو دعم قوي للغاية.

لاحظ أنه في كثير من الحالات ، لا يزال يتعين عليك تناول أدويتك المعتادة ، على الرغم من أنك قد تتمكن من تقليل جرعتك بمرور الوقت. من فضلك افعل هذا مع طبيبك!

اشترك معنا

المعادن السامة للمناعة. الكادميوم والألمنيوم والبريليوم.

التأثيرات المحتملة لمادة THB (المواد الكيميائية السامة) على جهاز المناعة:

1) التأثير من خلال الجهاز العصبي و / أو الغدد الصماء

2) فعل مباشرعلى أعضاء وخلايا الدفاع المناعي لـ TXB أو مستقلباتها.

3) عمل TXB كمستضد.

4) عمل TXB كمتحمل (Tolerogens عبارة عن مستضدات يمكنها قمع الاستجابات المناعية مع تطور عدم قدرة محددة على الاستجابة لها).

الألومنيومتحتوي على مواد مساعدة ، بعض الأدوية ، التسمم في العمل ممكن.

تعود التأثيرات السامة إلى قدرة الألمنيوم على ربط الفوسفور. يؤدي ارتباط الفوسفات إلى انخفاض ATP في الأنسجة ، ويزيد تركيز Ca2 + في الدم ، وينخفض ​​مستوى هرمون الغدة الجار درقية.

في العاملين في إنتاج الألمنيوم ، لوحظ انخفاض في محتوى الخلايا الليمفاوية التائية وزيادة في عدد الخلايا الليمفاوية البائية ؛ تم العثور على تغييرات مماثلة في الفئران. في بعض الموضوعات ، لوحظ انخفاض في نسبة CD4 + / CD8 + بسبب زيادة في CD8 +.

البريليوم- تستخدم في الصناعات النووية والإلكترونية والكهروكيميائية ومعدات مختلفة. مرض البريليوم مرض مناعي مثبت.

يمكن أن تكون أهداف البريليوم مستقبلات الغلوبولين المناعي للخلايا الليمفاوية B ، والتي تتجلى في انخفاض الاستجابة المناعية الخلطية ، وغالبًا ما يتم ملاحظة التحسس (التحسس هو زيادة في حساسية الكائن الحي بأكمله أو أجزائه للتعرض المتكرر لمسببات الحساسية) و تفعيل النظام B على خلفية اللمفوبيا (قلة اللمفاويات هي انخفاض في محتوى الخلايا الليمفاوية في الدم). يمكن أن يتجلى ملامسة البريليوم من خلال تنفيذ آليات المناعة الذاتية. قمع وظيفة البلعمة.

الكادميوم- التلوث الصناعي ودخان السجائر والمأكولات البحرية. يثبط الكادميوم بوليميراز الحمض النووي ، ويفصل الفسفرة المؤكسدة وتنفس الأنسجة ، ويعطل الإنزيمات المحتوية على الكبريت ، والأوكسيجينازات الأحادية التي تعتمد على P-450 ، وهو مضاد للميتابوليت فيما يتعلق بالزنك ، إلخ.

مركبات الكادميوم ، التي تمتلك سمية مناعية عامة ، قادرة أيضًا على إحداث تأثير محفز على الوصلة T و B للمناعة في نطاق جرعات وتعرضات معينة.

المعادن السامة للمناعة. الحديد والسيلينيوم والنحاس.

حديد.ترتبط آليات السمية بأكسدة الحديدوز إلى الحديد في الدم.

سترات الحديد تثبط الخلايا التائية السامة للخلايا ، 60٪ CD8 + ؛ لا يؤثر على تكوين مثبطات T ويقمع بشكل ضعيف نشاط T-helpers المنتجة IL-2.

في الأشخاص الذين يعانون من فائض من الحديد ، يتم تقليل نشاط البلعمة للبلاعم (أحيانًا خلايا بلعمية أخرى) ، وخلايا T ، وخلايا NK ، ويزداد عدد مثبطات T المنتشرة. في البشر من النمط الجيني HLA-AZ ، يتم تقليل إفراز الفيريتين من خلايا الدم وحيدة النواة.

وبالتالي ، فإن تناول الحديد الزائد في الجسم يؤدي إلى انخفاض في آليات الدفاع ما قبل المناعة ، والتكوين المضاد بسبب قمع وظيفة T-helpers وانتشار الخلايا اللمفاوية التائية.

يؤدي نقص الحديد إلى انخفاض قدرة العدلات على تدمير البكتيريا والفطريات ، وإلى انخفاض استجابة الخلايا الليمفاوية للميتوجينات وإلى اضطراب في نشاط الخلايا القاتلة الطبيعية.

السيلينيوم- العامل المساعد للأنزيمات المضادة للأكسدة. تستخدم في علاج السرطان. عن طريق تحفيز الاستجابات المناعية الخلطية والخلوية ، مركبات السيلينيوم جرعات كبيرةقادرة على الحد من أداء جهاز المناعة.

ترتبط آليات سمية السيلينيوم بضعف استقلاب الكبريت في الجسم. يؤدي تكوين مجمعات كبريتيد السيلينيوم إلى تغيير في البنية الثلاثية للإنزيمات وتعطيل عملها.

نحاسفي الجرعات العالية يثبط الاستجابة المناعية المعتمدة على T ، ويقلل من تخليق IL-1 و IL-2 والتركيز الكيميائي للكريات البيض.

أمراض المناعة الذاتية نتيجة استهلاك الكحول.

الإنتان الناجم عن الإشريكية القولونية والكلبسيلا الرئوية - نتيجة لزيادة نفاذية الغشاء المخاطي المعدي المعوي وانخفاض نشاط تحييد السموم الداخلية في المصل ، وانخفاض إنتاج IL-12

في المرضى إدمان الكحولفي فترة الهدأة (أكثر من 60 يومًا) ، هناك استعادة للنشاط التكاثري للخلايا البائية ، ولكن ليس الخلايا التائية ، بما في ذلك T-reg. تظهر الأجسام المضادة للبروتينات المعدلة بواسطة الأسيتالديهيد.

لتشخيص تعاطي الكحول المزمن ، يتم استخدام IgA إلى ألبومين المصل الذي تم تغييره بواسطة الأسيتالديهيد.

التهاب الكبد C - 4 مرات أكثر - لا يرتبط فقط بتلف الكبد ، ولكن أيضًا بخلل في الخلايا التغصنية ، مناعة الخلايا التائية (زيادة إفراز IL-10 ، IL-1β ؛ انخفاض - TNFα ، IFNγ ، IL-12 ، IL-6).

تستمر حالة مرضى التهاب الكبد الكحولي في التدهور بعد توقفهم عن الشرب. تم العثور على الأجسام المضادة السامة للخلايا للكبد في 60٪ من حالات التهاب الكبد الكحولي ، والذي يرتبط بتغير في أغشية الخلايا الكبدية لمدمني الكحول.

التهاب كبيبات الكلى الناجم عن زيادة محتوى CEC (مجمعات CEC تتكون من ارتفاع ضغط الدم والأجسام المضادة والمكونات المكملة C3 و C4 و C1q.) في مصل الدم.

على عكس الآثار المدمرة لتعاطي الكحول المزمن ، أظهرت بعض الدراسات أن الاستهلاك المعتدل للكحول يزيد من عدد الخلايا التائية. يحسن إنتاج سيتوكينات الخلايا التائية ويعزز الاستجابة المناعية للقاحات في البشر والرئيسيات والقوارض.

1. أمراض المناعة الذاتية. العمليات المعدية كآلية لتطوير أمراض المناعة الذاتية.

أمراض المناعة الذاتية هي أمراض تثيرها مناعتنا. لسبب ما ، تعتبر خلايا الدم البيضاء غريبة وخطيرة على نوع معين من الخلايا في الجسم. هذا هو السبب في أن أمراض المناعة الذاتية معقدة أو جهازية. يتأثر عضو كامل أو مجموعة من الأعضاء في وقت واحد. جسم الانسانيطلق ، بالمعنى المجازي ، برنامج تدمير الذات.

في بعض الحالات ، تتفاعل الأجسام المضادة الذاتية مع مكونات عضو واحد ، وبالتالي تكون العملية المرضية النامية ذات طبيعة محلية بحتة. في المقابل ، في أمراض مثل الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) ، يتفاعل المصل مع مكونات العديد من أنسجة الجسم ، إن لم يكن كلها.

الإنتان الناجم عن الإشريكية القولونية والكلبسيلا الرئوية - نتيجة لزيادة نفاذية الغشاء المخاطي المعدي المعوي وانخفاض نشاط تحييد السموم الداخلية في المصل ، وانخفاض إنتاج IL-12

السل هو نتيجة لانتهاك المناعة الخلوية.

التهاب الكبد C - 4 مرات أكثر - لا يرتبط فقط بتلف الكبد ، ولكن أيضًا بخلل في الخلايا التغصنية ، مناعة الخلايا التائية (زيادة إفراز IL-10 ، IL-1β ؛ انخفاض - TNFα ، IFNγ ، IL-12 ، IL-6)

عندما يتم تحضين الخلايا المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بالإيثانول في المختبر ، لوحظ زيادة في تكاثر الفيروس فيها.

العوامل الميكروبية في المناعة الذاتية. قد تشارك الكائنات الحية الدقيقة المختلفة ، بما في ذلك البكتيريا والميكوبلازما والفيروسات ، في تطوير المناعة الذاتية. أولاً ، يمكن أن ترتبط المستضدات الفيروسية والمستضدات الذاتية لتكوين وحدات مناعية. ثانيًا ، بعض الفيروسات ، مثل فيروس Epstein-Barr ، هي جزيئات ميتوجينات B الليمفاوية غير محددة ، ويمكن أن تحفز تكوين الأجسام المضادة الذاتية. ثالثا، عدوى فيروسيةيمكن أن يؤدي إلى انخفاض في وظيفة الخلايا اللمفاوية التائية الكابتة.

يمكن أن تحتوي الفيروسات وبعض الكائنات الحية الدقيقة الأخرى ، مثل العقديات والكليبسيلا ، على حواتم تتفاعل مع المستضدات الذاتية. تسبب بعض العوامل المعدية تنشيطًا قويًا وانتشارًا للخلايا اللمفاوية التائية CO4.

التقليد الجزيئي. تم العثور على عدد من الفيروسات والبكتيريا تحتوي على محددات مستضدية مماثلة أو مشابهة للإنسان. أظهرت دراسة أجريت على حوالي 600 مصل خاص بالفيروس قادر على التفاعل مع 11 نوعًا من الفيروسات أنه في 3 ٪ من الحالات يتفاعلون بنشاط كبير مع الأنسجة البشرية الطبيعية. تدعم هذه النتائج فكرة أن التقليد الجزيئي شائع وشائع إلى حد ما. تشير البيانات الموضحة في الجدول 11-2 إلى وجود محاكاة جزيئية بين مجموعة متنوعة من العوامل المعدية وهياكل جسم الإنسان. يمكن للأجسام المضادة الواقية (الخلايا) التي يتم إنتاجها ضد العدوى ، نظرًا لقدرتها على التفاعل المتبادل مع الهياكل المماثلة ، أن تحفز تلف أنسجة المناعة الذاتية.

من بين الاكثر الأسباب الشائعةالمراضة والوفيات في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول والمخدرات يمكن أن تسمى عدوى شديدة ، والتي بدورها تنتج عن اختلال في الجهاز المناعي.

يؤدي ضعف المناعة أيضًا إلى زيادة الإصابة بالأورام في هذه الحالة ، وتطور أمراض المناعة الذاتية ، وانتهاك تجديد الأنسجة. تعتبر دراسة حالة المناعة لدى مدمني المخدرات ذات أهمية كبيرة لإدراج مصححي المناعة في البرامج العلاجية ويمكن أن تسهل التشخيص المناعي المحدد. تعاطي الكحول وإدمان الكحول واضطرابات الجهاز المناعي

تم وصف الآثار الضارة لاستهلاك الكحول المفرط على صحة الإنسان لفترة طويلة ، بما في ذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، تلف الكبد وارتفاع معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات الناجمة عن أمراض معدية- مثل الالتهاب الرئوي ، إلخ. جعلت العديد من الدراسات السريرية والتجريبية من الممكن تحديد سبب زيادة تواتر الأمراض المعدية لدى متعاطي الكحول - وهذا هو نقص المناعة. هناك أيضًا سبب كافٍ للاعتقاد بأن تلف الأعضاء الكحوليّة ، مثل مرض الكبد الكحولي ، ناتج جزئيًا أو يتفاقم بسبب تطور عمليات المناعة الذاتية الناتجة عن تعاطي الكحول.

الأمراض التي تسببها الإصابة بنقص المناعة. في بداية القرن العشرين ، لوحظ أن مرضى إدمان الكحول يموتون من الالتهاب الرئوي أكثر من ضعف عدد الأشخاص الآخرين. مستوى عاليستمر حدوث الالتهاب الرئوي ، وأشكاله الشديدة ، حتى يومنا هذا ، على الرغم من استخدام المضادات الحيوية ، ولا يزال متعاطي الكحول أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي الجرثومي من غير شاربي الكحول. هذا الاستنتاج مدعوم بعدد كبير الأبحاث السريرية(انظر مراجعة V.T. Sook ، 1998). كما تبين أن نسبة عالية من مرضى الالتهاب الرئوي يتعاطون الكحول. مدمنو الكحول أكثر عرضة للإصابة بعدد من أنواع العدوى الأخرى ، بما في ذلك تسمم الدم. في بعض الحالات ، يحدث تعميم للعدوى بسبب قدرة العوامل المسببة للالتهاب الرئوي على اختراق مجرى الدم. يتم أيضًا تسهيل تعميم العدوى في مدمني الكحول من خلال وجود مصادر أخرى للعدوى في الجسم (أمراض المسالك البولية التناسلية ، التهاب الصفاق الجرثومي ، التهابات القناة الصفراوية).

المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول لديهم زيادة في الإصابة بمرض السل ، والتي تبلغ 16 ٪ ، ولكن يمكن أن ترتفع إلى 35 ٪ أو أكثر (وفقًا للمركز الأمريكي لمكافحة الأمراض - آر تي سوك ، 1998). بعد سنوات عديدة من مراقبة مجموعات متعاطي المخدرات والكحول ، وجد أن مرض السل يصيبهم بمعدل 15-200 مرة أكثر من المجموعات الضابطة. في السنوات الأخيرة ، استمرت معدلات الاعتلال والوفيات الناجمة عن السل في هذه المجموعات ، مما يمثل مشكلة كبيرة للمجتمع ، لا سيما فيما يتعلق بظهور سلالات مقاومة للأدوية من العامل المسبب لهذا المرض.

عندما سئل عما إذا كان شرب الكحول يزيد من قابلية الإصابة به عدوى فيروس نقص المناعة البشريةفي وقت الإصابة ، وما إذا كان استهلاك الكحول من قبل الأشخاص المصابين يزيد من خطر تطور العدوى بدون أعراض لديهم مع تكوين الإيدز ونقص المناعة العميق ، لا توجد حاليًا إجابة واضحة. أبلغت مجموعة من الباحثين عن تكاثر سريع لفيروس نقص المناعة البشرية بعد أن تناول المتبرعون بالخلايا الكحول. لم يجد خبراء آخرون تأثيرًا كبيرًا لتناول الكحول لمرة واحدة على تكاثر فيروس نقص المناعة البشرية (NT Sook ، 1998). عند فحص مجموعة من المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين استخدموا الأدوية عن طريق الوريد لمدة 5 سنوات ، وجد أن الضرر الذي يلحق بالسكان الفرعيين للخلايا التائية يكون أكثر وضوحًا بين الذين يشربون الخمر أكثر من الذين لا يشربون أو يشربون الخمر.

ساهم ظهور اختبارات الأجسام المضادة لفيروسات التهاب الكبد B (HB \ /) و C (HCV) في الاهتمام بتوضيح الدور المحتمل لهذه الفيروسات في حدوث تليف الكبد الكحولي. وفقًا لبيانات الدراسات الحديثة ، التي استبعدت تأثير عوامل الخطر لعدوى HB \ / و NSP غير المرتبطة باستهلاك الكحول ، لا توجد زيادة في حدوث HBV بين مدمني الكحول "النقيين" ؛ ومع ذلك ، تم الكشف عن HC \ / فيها حوالي 10٪ أكثر في كثير من الأحيان. هناك حقيقة مهمة وهي اكتشاف فيروسات HB \ / أو HC \ / لدى متعاطي الكحول في 10-50٪ من الحالات ، وفقًا للعديد من الباحثين (R.T. Sook ، 1998). يعاني هؤلاء المرضى في وقت واحد من مرضين (إدمان الكحول و التهاب الكبد الفيروسي) ، والتي يمكن أن يكون لها تأثير إضافي أو تآزري على تطور تلف الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، تؤثر كلتا الحالتين على جهاز المناعة مع تطور نقص المناعة أو اضطرابات المناعة الذاتية. في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ، تزداد أيضًا نسبة حدوث بعض أنواع العدوى الأخرى ( خراج الرئة، والدبيلة ، والتهاب الصفاق الجرثومي العفوي ، والدفتيريا ، والتهاب السحايا ، وما إلى ذلك).

الأمراض التي تحتوي على أحد مكونات المناعة الذاتية. من المضاعفات الخطيرة للتسمم الكحولي المزمن (CAI) تطور تلف الكبد الكحولي متبوعًا بفشل الكبد. في التهاب الكبد الكحولي ، تشير اختبارات وظائف الكبد إلى نخر خلايا الكبد وعملية التهابية حادة. يكشف الفحص النسيجي للكبد ، بالإضافة إلى موت خلايا الكبد ، عن تسلل إلى خلايا الجهاز المناعي ، وأحيانًا يكون مهمًا جدًا. يتضح دور هذا النظام في تلف الكبد لدى هؤلاء المرضى من خلال حقيقتين سريريتين. أولاً ، غالبًا ما تستمر حالة مرضى التهاب الكبد الكحولي في التدهور في غضون أسبوع إلى عدة أسابيع بعد التوقف عن تناول الكحول ، مما يشير إلى أن العملية المرضية خلال هذه الفترة لا ترتبط بتأثير الكحول. ثانيًا ، إذا بدأ مرضى إدمان الكحول ، الذين تعافوا من التهاب الكبد الكحولي ، بالشرب مرة أخرى ، فعندئذٍ ، كقاعدة عامة ، يصابون بتفاقم جديد لالتهاب الكبد ، وتكون هذه التفاقمات أكثر صعوبة وتتطور مع استخدام كميات أقل من الكحول من ذي قبل. تشير هذه الملاحظات إلى عملية مناعية ذاتية يكون فيها رد فعل مناعي تجاه أي ركيزة في الكبد ، مع الاستخدام المتكرر للكحول ، يتكثف هذا التفاعل.

الحصانة الخلطية. يتميز مرضى إدمان الكحول بزيادة كبيرة في مستوى الغلوبولين المناعي في مصل الدم (VT Sook ، 1998). يمكن زيادة الغلوبولين المناعي لجميع الفئات الرئيسية: A (1dA) و C (1dC) و M (1dM). كقاعدة عامة ، يرتفع 1dA في كل من المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول دون تلف الكبد وفي المرضى الذين يعانون من تلف الكبد الكحولي ، بينما يرتفع مستوى 1dC فقط في مرضى التهاب الكبد الكحولي. في المقابل ، يزيد 1dM فقط في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الكحولي النشط. بالإضافة إلى ذلك ، في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ، غالبًا ما توجد رواسب 1dA في الأنسجة ، وخاصة في الجلد والكبد والكلى. من المقبول عمومًا أن الزيادة في مستوى الأجسام المضادة لفئة معينة من الغلوبولين المناعي ترتبط بتطور مناعة معينة (كما هو الحال ، على سبيل المثال ، مع التطعيم الناجح). ومع ذلك ، في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ، غالبا ما يقترن ارتفاع كبير في مستوى الغلوبولين المناعي مع نقص المناعة. من المعتقد أن الزيادة الملحوظة هي نتيجة لضعف تنظيم إنتاج الأجسام المضادة و / أو انعكاس لعمليات المناعة الذاتية. تم دعم هذا الافتراض من خلال اكتشاف الأجسام المضادة الذاتية لمجموعة واسعة من الأنسجة والجزيئات. لقد ثبت ، على سبيل المثال ، أن CAI يترافق مع زيادة إنتاج الأجسام المضادة لمستضدات الدماغ والكبد (NB Gamaleya ، 1990) ، ومستضدات المصل ، على وجه الخصوص ، الألبومين (Gamaleya et al. ، 1997) والناقلات العصبية ( LA Basharova ، 1992 ؛ S.I. Tronnikov ، 1994) ، مستضدات الطعام (K.D. Pletsity ، T.V. Davydova ، 1989). قد تؤدي الزيادة في مستوى الأجسام المضادة الذاتية إلى زيادة مستوى المركبات المناعية المنتشرة ، CEC ، التي لوحظت في مرضى إدمان الكحول (الجمالية ، 1990).

في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ، لوحظت حقيقة مهمة أيضًا - زيادة في مستوى الأجسام المضادة للبروتينات التي تم تغييرها بواسطة المنتج المتفاعل لاستقلاب الإيثانول في الجسم - الأسيتالديهيد. وجدت ، على وجه الخصوص ، أجسامًا مضادة للهيموجلوبين المعدل بالأسيتالديهيد (3. Witcher11 وآخرون ، 1990) والألبومين المعدل (Gamaleya et al. ، 2000). كان مستوى الأجسام المضادة من الفئة أ لألبومين المصل البشري المعدل باستخدام الأسيتالديهيد هو الأساس لتطوير التشخيص المناعي لتسمم الكحول المزمن (Gamaleya et al. 1999).

دور الأسيتالديهيد والأجسام المضادة لها في التسبب في تلف الكحول للكبد والأعضاء الأخرى. حتى الآن ، تراكمت بالفعل الكثير من البيانات لصالح مشاركة آليات المناعة في التسبب في تلف الكبد الكحولي. > في الكائن الحي ، يتم استقلاب الإيثانول بمشاركة نازعات الهيدروجين الكحولية والسيتوكروم P450 مع تكوين الأسيتالديهيد. يشكل 1n Mo acetal-1dehyde مستقرًا | \ | اتحادات إيثيل ليسين (adducts) مع بروتينات مختلفة من الجسم ، بما في ذلك البروتينات الموجودة داخل الخلايا: الهيموغلوبين ، السيتوكروم P4502E1 و P4503A وبروتين تدفق بوزن جزيئي 37 دك. بعد استخدام الإيثانول ، تظهر أجسام مضادة محددة في مصل الدم ، والتي ترتبط بشدة تلف الكبد. تم العثور على الأجسام المضادة لعقار الأسيتالديهيد للسيتوكروم P4502E1 في أكثر من / 85٪ من المرضى الذين يعانون من تليف الكبد الكحولي (P. C1o1 وآخرون ، 1996).

بمساعدة الأجسام المضادة لعقار الأسيتالديهيد ، فإن ظهور مثل هذه المقاربات في كبد حيوانات التجارب بعد استهلاك الإيثانول ، وكذلك في زراعة خلايا كبد الفئران المعالجة بالإيثانول (N. من الإيثانول بواسطة الحيوانات في العصارة الخلوية وميكروسومات الكبد ، تظهر مقاربات الأسيتابيديهيد (AA) ، بالإضافة إلى مقاربات الأسيتالديهيد وغشاء البلازما للكبد. a1 ، 1993). خنازير غينياتم تحصينهم بمواد مقربة من الهيموجلوبين والأسيتالديهيد وفي نفس الوقت تم إطعامهم بالإيثانول لمدة 40 يومًا. نتيجة لذلك ، أصيبت الحيوانات بنخر الكبد مع تسلل الخلايا وحيدة النواة في الفصيصات الكبدية. في الحالات الشديدة ، لوحظ تكوين الحويصلات اللمفاوية. التغييرات الملحوظة كانت مصحوبة بزيادة في نشاط AST و LDH في مصل الدم ، وكذلك في عيارات الأجسام المضادة المنتشرة لعقد الأسيتالديهيد. في تجارب التحكم ، عندما تم إجراء التحصين بالهيموجلوبين غير المعدل ، لوحظ فقط تغيرات دهنية في الكبد ، وفي حالة التحصين مع التقارب ، والتي لم تكن مصحوبة باستهلاك الإيثانول ، لوحظت فقط تغييرات التهابية طفيفة في الكبد . تم تحفيز الخلايا الليمفاوية في الدم المحيطي التي تم الحصول عليها من الحيوانات المصابة بالتهاب الكبد المتقدم بواسطة AA إلى حد أكبر بكثير من الخلايا الليمفاوية من الحيوانات الضابطة. وفقًا للصورة المورفوباثولوجية ، كان من المرجح أن يكون التهاب الكبد التجريبي الذي تم الحصول عليه في الحيوانات المحصنة مشابهًا للمناعة الذاتية أو الفيروسي أكثر من كونه مدمنًا على الكحول.

لا تشرح الدراسات التي تم إجراؤها بشكل كامل التسبب في تلف الكبد الكحولي لدى البشر ، لكنها تظهر بوضوح أنه في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يؤدي التفاعل المناعي ضد M إلى تلف الكبد. قد تكون إحدى الآليات المحتملة لتلف الكبد بسبب الأجسام المضادة لبروتينات AA ، على وجه الخصوص ، ألبومين المصل ، التفاعل المتقاطع لهذه الأجسام المضادة مع مقرب من أسيتالديهيد وفوسفاتيدي إيثانولامين مدمج في طبقة فسفوليبيد من الغشاء السطحي لخلايا الكبد. بعد هذا التفاعل ، يمكن لمركب الجسم المضاد-المستضد جذب الخلايا الضامة وتنشيطها ، بالإضافة إلى إرفاق مكمل ، مما يؤدي إلى تحلل الخلية. قد تترافق آلية أخرى محتملة للتسمم الكبدي مع الأجسام المضادة لـ AA كولاجين ، والتي توجد في مصل الدم للمرضى المصابين بالتهاب الكبد الكحولي وغير الكحولي. يتضح دور هذه الأجسام المضادة في تلف الكبد من خلال الارتباط بين مستواها وشدة الالتهاب ونشاط إنزيم AST و transpeptidase جاما-جلوتاميل.

بالإضافة إلى بروتينات الكبد ، يمكن أيضًا تكوين AA مع بروتينات العصارة الخلوية لعضلة القلب. في المرضى الذين يعانون من اعتلال عضلة القلب الكحولي ، تم العثور على الأجسام المضادة لمثل هذه المقاربات في 33٪ من الحالات ، بينما في المجموعة الضابطة (الأشخاص غير المصابين بأمراض القلب أو المصابين بمرض القلب غير الكحولي) ، وكذلك في الأشخاص المصابين بمرض الكبد الكحولي - فقط في 3 ٪ (أ. هارسوث وآخرون ، 1995). يمكن استخدام وجود مثل هذه الأجسام المضادة في تشخيص آفات القلب ، وكذلك إثبات دورها في التسبب في مثل هذه الآفات.

تعتبر النتائج التي تم الحصول عليها في الدراسات التي أجريت على المقاربات والأجسام المضادة لها ، وكذلك اكتشاف قدرة هذه الأجسام المضادة على إظهار السمية الخلوية الخلوية ، خطوة كبيرة إلى الأمام في فهم آليات تفاعلات المناعة الذاتية وتلف الأنسجة تحت تأثير الكحول. أنها توفر تفسيرا محتملا لتفاقم مظاهر عيادة التهاب الكبد الكحولي مع التفاقمات اللاحقة وتشرح تطور تلف أنسجة الكبد لفترة معينة من الزمن بعد التوقف عن تناول الكحول.

المناعة الخلوية. عنصر آخر من التفاعل المناعي للجسم هو المناعة الخلوية ، حيث تقوم الخلايا الليمفاوية بوظيفة المستجيب للاستجابة المناعية. يتضح انتهاك المناعة الخلوية لدى مرضى إدمان الكحول من خلال العلاقة الوثيقة الموجودة بين إدمان الكحول والإصابة بالسل وبعض أمراض الأورام ، والتي ، كما هو معروف ، تتغير وظيفة الخلايا اللمفاوية التائية في المقام الأول (بليسيتي ودافيدوفا ، 1989). تقوم الخلايا التائية بآلية فاعلية للحماية من الكائنات الحية الدقيقة والأورام ، وتتفاعل أيضًا مع الخلايا الليمفاوية B ، التي تنتج أجسامًا مضادة لمولدات المضادات البروتينية المعقدة. نتيجة هذا التفاعل هي تخليق الأجسام المضادة المعتمدة على T ، بشكل رئيسي 1 درجة مئوية. يتم تنفيذ تفاعل الخلايا ذات الكفاءة المناعية بمساعدة السيتوكينات. هذه هي عوامل نمو الخلايا التائية (IL-2 و IL-4) ، والعوامل التي تتفاعل مع الخلايا البائية (IL-2 و 4 و 5 و 6 و 7) ، بالإضافة إلى السيتوكينات التي تنشط البلعمات وحيدة النواة وتقتل الخلايا السرطانية و الكائنات الحية الدقيقة داخل الخلايا (الإنترفيرون).

في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ، تم وصف اضطرابات متعددة في المناعة الخلوية ، مثل انخفاض تفاعل الجلد (فرط الحساسية المتأخرة - HRT) تجاه السلينات والمستضدات الفطرية ، وانخفاض في عدد الخلايا اللمفاوية التائية ، ويرجع ذلك أساسًا إلى مجموعة سكانية فرعية من مساعِدات T بمستوى طبيعي من مثبطات T (مما يؤدي إلى انخفاض في مؤشر TxDc) والخلايا اللمفاوية البائية. كشف تقييم النشاط الوظيفي للخلايا الليمفاوية المعزولة في شكل تفاعل تكاثر (تفاعل تحول انفجار) استجابة لتحفيز t uKgo بواسطة ميثوجينات مختلفة انخفاضًا كبيرًا في هذا التفاعل في حالة الخلايا الليمفاوية من مرضى الكحول مقارنة بالخلايا الليمفاوية من الأشخاص الذين لا يتعاطون الكحول. في دراساتنا ، تبين أيضًا أنه في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول دون تلف حاد في الكبد في حالة متلازمة انسحاب الكحول (AAS) ، كان هناك انخفاض كبير في كل من التكاثر التلقائي (غير المحفز) والمحفز للميتوجين للخلايا الليمفاوية في الدم المحيطي 1p بالمقارنة مع مجموعة المتبرعين بالدم الأصحاء y11go (Gamaleya et al.، 1994). يجب التأكيد على أن الاستجابة التكاثرية للخلايا الليمفاوية للميتوجينات تعتبر نموذجًا للتوسع التكاثري للخلايا ، والذي يحدث تحت تأثير المستضدات. كان التغيير الأكثر استمرارًا الذي لوحظ في غضون 24 يومًا بعد دخول المرضى إلى المستشفى في حالة AAS هو انخفاض في النشاط الوظيفي للخلايا اللمفاوية التائية (المساعدين والمثبطين). في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ، لاحظنا لأول مرة تغييرًا في المعلمات الزمنية لنشاط الخلايا التائية والخلايا البائية ، مما يشير إلى الاضطرابات المحتملة في نظام تنظيم هذا النشاط ، والتي بدورها يمكن أن تؤدي إلى تغيير في التفاعل التعاوني للخلايا في سياق الاستجابة المناعية (جمالية وآخرون ، 2000). في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول في فترة الهدوء ، والذين خضعوا للعلاج بمضادات الكحول للمرضى الداخليين ولم يشربوا الكحول لمدة 60 يومًا ، كان هناك استعادة للنشاط التكاثري للخلايا اللمفاوية البائية ، بينما ظل نشاط الخلايا اللمفاوية التائية (كلاهما مساعد وكابت) على مستوى منخفض.

في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول دون تلف الكبد ، كقاعدة عامة ، يتم الكشف عن المحتوى الطبيعي للخلايا الليمفاوية في الدم المحيطي ، بينما يتميز المرضى الذين يعانون من تلف الكبد المتزامن بانحرافات مختلفة حسب مرحلة المرض وشدته. مع تلف الكبد الكحولي في المراحل المتأخرة من تليف الكبد ، لوحظ قلة اللمفاويات ، وفي المراحل المبكرة - في عيادة التهاب الكبد الكحولي - هناك انخفاض طفيف في عدد الخلايا الليمفاوية ، والتي تعود إلى القيم العاديةبعد أسابيع قليلة من الشفاء. يمكن أن يصاحب ضعف الوظيفة المناعية تغيرات في النسبة المئوية لأنواع مختلفة (مجموعات سكانية فرعية) من الخلايا الليمفاوية أو تغيرات في التعبير عن علامات معينة على سطح خلية الخلايا الليمفاوية. وجد أنه في مرضى الكحول ، تكون نسبة الخلايا التائية التي تحمل العلامة С04 + ("الخلايا المساعدة") إلى الخلايا التائية التي تحمل العلامة СЭ8 + ("الخلايا السامة للخلايا" و "الخلايا الكابتة") طبيعية أو تزيد قليلاً ، والتي يميزهم بشكل حاد عن مرضى الإيدز ، الذين لديهم انخفاض ملحوظ في نسبة CP4 / C08.

يتم التعبير عن التغييرات في التعبير عن الجزيئات المختلفة على سطح الخلايا التائية في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول في زيادة النسبة المئوية للخلايا التي تحتوي على جزيء التوافق النسيجي مع MHC-I ، وكذلك في التغيير في بروتينات الالتصاق. تشير هذه التغييرات مجتمعةً إلى "التنشيط المستمر" للخلايا التائية ، ويمكن ملاحظة تنشيط الخلايا التائية لفترة طويلة بعد التوقف عن تناول الكحول ، لكن معنى هذا التنشيط المطول لم يتم فهمه بالكامل بعد (سوك ، 1998).

محتوى الخلايا البائية (الخلايا الليمفاوية المنتجة للأجسام المضادة) في مرضى الكحول دون تلف الكبد طبيعي أو منخفض قليلاً ، بينما في المرضى الذين يعانون من تلف الكبد الكحولي ، ينخفض ​​عددهم بشكل كبير ، على الرغم من حقيقة أنهم ينتجون كمية كبيرة بشكل غير طبيعي من الغلوبولين المناعي. تتغير أيضًا التركيبة السكانية الفرعية للخلايا البائية ، على الرغم من أن هذه التغييرات ليست طويلة الأمد كما في حالة الخلايا التائية. التغييرات في الخصائص الوظيفية والمورفولوجية للخلايا T و B هي الأساس لحدوث اضطرابات في عمليات تفاعلها ، وهو أمر مهم لفهم آليات الإنتاج غير الكافي للغلوبولين المناعي والعيوب الأخرى في تنظيم المناعة لدى مرضى إدمان الكحول. أما بالنسبة للخلايا الليمفاوية ، والمعروفة باسم الخلايا القاتلة الطبيعية (NKC) ، فإن عددها ونشاطها الوظيفي لدى مرضى الكحول دون تلف الكبد لا يختلف عن المعتاد ، بشرط الامتناع عن تناول الكحول لمدة أسبوعين أو أكثر. في المرضى الذين يعانون من التنكس الدهني أو أولئك الذين تناولوا الكحول مؤخرًا ، يمكن زيادة نشاط EKC. يزداد نشاط EKC في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ، على الرغم من عوامل مثل التدخين وعدم كفاية التغذية ، والتي ، كقاعدة عامة ، تمنع نشاط EKC. ومع ذلك ، في المرضى الذين يعانون من تلف الكبد الكحولي ، ينخفض ​​عدد ونشاط EKC بشكل كبير (Sook ، 1998). وفقًا لدراستنا ، فإن النشاط السام للخلايا لـ EKC في مرضى الكحول يزداد بشكل كبير في المرحلة الحادة من أعراض الانسحاب ويعود إلى طبيعته في حالة مغفرة (Gamaleya et al. ، 1994).

العدلات هي خلايا الدم البيضاء التي تشكل الجبهة الأولى للدفاع ضد البكتيريا ، ولكنها تتفاعل أيضًا مع الأضرار غير المحددة التي تصيب أنسجة الجسم. في التهاب الكبد الكحولي ، غالبًا ما يزداد عدد هذه الخلايا في الدم ، ويكشف الفحص المجهري للكبد عن ارتشاحه مع العدلات. نظرًا لأن هذه الخلايا تفرز عادةً إنزيمات قوية تدمر الأنسجة ، فقد يكون تدفق العدلات المتزايد إلى الكبد لدى متعاطي الكحول أحد الآليات المحتملة لتلف الكبد. في بعض المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول في المراحل المتأخرة من المرض ، هناك انخفاض كبير في عدد العدلات في الدم - ربما بسبب كبت نقي العظم ، مما يساهم بشكل إضافي في تكوين كبت المناعة. من بين التغييرات الأخرى في العدلات لدى مرضى إدمان الكحول ، انخفاض في هجرتهم إلى منطقة الالتهاب بسبب ضعف الانجذاب الكيميائي ، وانخفاض القدرة على الالتصاق بجدران الأوعية الدموية ، وانخفاض نشاط البلعمة ، و كما تم وصف قتل البكتيريا داخل الخلايا (Sook ، 1998). في الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد الكحولي ، يكون الانجذاب الكيميائي للعدلات ضعيفًا حتى في حالة عدم وجود الإيثانول في الدم أو تناول الكحول مؤخرًا. تتناقص قدرة الخلايا الوحيدات والضامة على البكتيريا البلعمية وإنتاج المواد السامة لها عندما يتعرض الكحول للخلايا وفي المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول. يمكن أن يؤدي عدم قدرة الكريات البيض على الالتصاق بجدران الشعيرات الدموية إلى انتهاك التعرق من خلال جدران الأوعية الدموية إلى موقع الإصابة ، في حين أن ضعف البلعمة والقتل داخل الخلايا للبكتيريا يفسر جزئيًا انخفاض قدرة إدمان الكحول على توطين العدوى ، خاصةً إذا كان ناتجًا عن كائنات دقيقة مغلفة.

في التجارب على الحيوانات ، تم تأكيد تطور كبت المناعة تحت تأثير الكحول. لذلك ، في الفئران من سلالة C57 / B16 ، تسبب حتى الإدخال قصير المدى لجرعات عالية من الإيثانول في النظام الغذائي في تثبيط النشاط البلعمي للبلاعم وانخفاض في مستواها الكمي ، وكذلك انخفاض في عدد الخلايا اللمفاوية التائية ، ويرجع ذلك أساسًا إلى تجمع سكاني فرعي من مثبطات T مع زيادة متزامنة في السكان الفرعيين لمساعدي T ، وانخفاض في عدد الخلايا اللمفاوية البائية. في الجرذان ، أدى الإيثانول في الجرعات المسببة للإدمان إلى انخفاض في العدد الإجمالي للخلايا الليمفاوية (مع زيادة في عدد الخلايا المحببة) وإلى تثبيط حاد للاستجابة التكاثرية للخلايا اللمفاوية التائية والبائية للتحفيز بواسطة الميثوجينات. في تجربة أجريت على الفئران البيضاء الفطرية التي أجرتها TA Naumova ، تبين أن تعاطي الكحول المزمن وفترة الانسحاب اللاحقة مصحوبة بتغييرات واضحة في مخطط المناعة: خلال فترة التسمم ، تم اكتشاف نقص في مثبطات T ، وفي فترة الانسحاب ، ونقص في T-helpers والقاتل الطبيعي (EKK). نظرًا لأن إحدى أهم وظائف مثبطات T هي حظر (أي تدمير) استنساخ الخلايا التي تصنع الأجسام المضادة لمضادات الجسم نفسه ، فإن نقص هذه الخلايا أثناء فترة تسمم الكحول محفوف بخطر التطور مضاعفات المناعة الذاتية في هذا الوقت. نقص في فترة انسحاب T-helpers - الخلايا الرئيسية لاستجابة مناعية محددة ، تحفز ، من خلال إنتاج العديد من السيتوكينات ، عمل جميع الروابط الأخرى للاستجابة المناعية المحددة ، وكذلك NKCs المسؤولة عن تدمير الجسم تتسبب الخلايا المصابة بالفيروس أو التي تمر بتحول خبيث في مخاطر عالية لتكوين المضاعفات المعدية وتعزز التسرطن.

وسطاء المناعة هم السيتوكينات. أحد أهم التطورات في علم المناعة في السنوات الأخيرة هو اكتشاف شبكة واسعة من جزيئات البروتين المنظمة تسمى السيتوكينات. العديد من أنواع هذه البروتينات تفرزها خلايا الجهاز المناعي ، والتغيير في نسبتها له تأثير واضح على وظيفة الخلايا المناعية. لقد ثبت أن الكحول يؤثر على إنتاج بعض هذه الجزيئات. مراجعة نتائج دراستهم ، بما في ذلك بيانات عن زيادة مستوى السيتوكينات مثل إنترلوكين (IL-1) ، IL-6 ، IL-8 ، وعامل نخر الورم (TNF) -a ، في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول تم عرض تلف الكبد في عمل S.Mclat e1 a1. (1993). يبدو واضحًا أنه في هؤلاء المرضى ، تنتج خلايا الدم الوحيدة والضامة الثابتة ، مثل خلايا كوبفر في الكبد ، كميات زائدة من السيتوكينات المؤيدة للالتهابات: IL-1 و IL-6 و TNF-a. بالإضافة إلى ذلك ، تكون هذه الخلايا الوحيدة أكثر حساسية للتحفيز بواسطة عديدات السكاريد الدهنية (LPS) ، مما يدفعها أيضًا إلى إفراز عامل نخر الورم-أ. نظرًا لأن TNF-a سامة للعديد من الخلايا ، مما يتسبب في حدوث تكاثر الخلايا ، فمن المحتمل أن الإفراط في إفراز هذا السيتوكين بواسطة الخلايا الأحادية وخلايا كوبفر يساهم في موت خلايا الكبد. وفقًا لهذه الفرضية ، في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الكحولي الحاد ، يكون التشخيص أسوأ في حالة الزيادة الكبيرة في مستوى TNF-a في مصل الدم. لقد ثبت أن الخلايا الوحيدة من مرضى الكحول تشكل أقل من IL-10 من الخلايا السليمة ، وبالتالي لا يمكنها منع الإنتاج المفرط للسيتوكين المسبّب للالتهاب مثل TNF-a. ومع ذلك ، في الرئتين ، يتم تقليل إفراز السيتوكينات المسببة للالتهابات بواسطة البلاعم السنخية التي يحفزها LPS في العديد من مرضى إدمان الكحول ، مما يؤدي إلى زيادة قابليتهم للإصابة بالالتهاب الرئوي.

من المهم أيضًا زيادة مستوى IL-8 في إدمان الكحول ، لأن هذا السيتوكين يسبب زيادة في عدد العدلات ، ويعزز عملية التمثيل الغذائي والتحول الكيميائي. يزداد مستوى الإنترلوكين 8 عند مرضى التهاب الكبد الكحولي ، وبما أن الكبد يفرزه أيضًا ، فقد يتسبب هذا الظرف جزئيًا في زيادة ارتشاح الكبد عن طريق العدلات في التهاب الكبد. وقد تبين أيضًا أن التأثير الحاد للكحول على الخلايا الوحيدة البشرية المعزولة يؤدي إلى تحفيز إنتاجها لـ IL-10 بدلاً من IL-12 و TNF-a. هذا ذو أهمية كبيرة لشدة المناعة ، حيث يثبط IL-10 بعض الاستجابات المناعية الخلوية ، والتي يعتمد بدءها واستمرارها على IL-12.

لقد تم اقتراح أن اضطرابات المناعة التي لوحظت في إدمان الكحول مرتبطة بتغير في التوازن بين نشاط الخلايا المساعدة TH1 و Th2-helper نحو غلبة النشاط الوظيفي لخلايا TP2. تم إجراء هذا الافتراض على أساس البيانات المتعلقة بالكشف عن زيادة مستويات الغلوبولين المناعي ونقص المناعة لدى متعاطي الكحول. التفاعلات التي تشمل خلايا TH هي في الغالب خلوية ويتم تحفيزها بقوة بواسطة IL-12 و γ-interferon ؛ في حين أن التفاعلات التي تنطوي على خلايا Th2 هي في الغالب خلطية (بوساطة الأجسام المضادة) ويتم تحفيزها بشكل أكثر فاعلية بواسطة IL-4 و IL-5 و IL-10. تعتمد الاستجابات المناعية التي ينظمها كلا النوعين من الخلايا المساعدة على نشاط الخلايا العارضة للمستضد. لقد أصبح من الواضح أكثر فأكثر أن التحول في التوازن بين نوعي الخلايا المساعدة في أي من الاتجاهين يؤدي إلى تطور مرض مناعي. غالبًا ما تتميز حالات المناعة الذاتية بزيادة تفاعلات TH ، بينما يحدث نقص المناعة واضطرابات الحساسية عند غلبة تفاعلات TH2 (Sook ، 1998). في التجارب التي أجريت على الفئران ، ثبت أن استهلاك الكحول يؤدي إلى تعطيل التفاعلات الخلوية بوساطة TH2 ، في حين أن استجابات الأجسام المضادة التي تتوسطها Th2 لا تتغير أو تزيد (C.Menbaid et al. ، 1998). في الفئران المحصنة بمستقبلات الخلايا التائية ، تبين أيضًا أن للكحول تأثير مباشر على الخلايا العارضة ، والتي بدورها تحدد نوع الاستجابة (بوساطة THY أو TM2) التي ستهيمن.

آفاق تصحيح اضطرابات جهاز المناعة لدى مرضى إدمان الكحول. يمكن أن تكون أهداف التصحيح المناعي استعادة توازن خلايا DN2 ، وتقليل شدة عملية المناعة الذاتية ، وزيادة نشاط خلايا جهاز المناعة. هناك عدد من الطرق لاستعادة توازن السيتوكينات ، من بينها: إدخال الأجسام المضادة لبعض السيتوكينات أو مستقبلات السيتوكينات القابلة للذوبان (لامتصاص السيتوكينات الزائدة دون تحفيز أي خلايا) ؛ إدارة مضادات مستقبلات السيتوكين. تطبيق المخدراتالتي تمنع إنتاج السيتوكينات أو تفاعلات محددة ؛ إدخال مضادات الالتصاق ، إلخ. (سوك ، 1998). بحث العديد من الباحثين عن طرق لعلاج التهاب الكبد الكحولي أو الالتهاب الرئوي. بذلت محاولات لاستخدام عامل تحفيز المستعمرة للخلايا المحببة (CSFG) لزيادة عدد العدلات وتحسين نشاطها الوظيفي - سواء في تجربة على الفئران التي تتلقى الإيثانول لفترة طويلة ، وفي المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول (E. لام /.

الفصل 4. دور المستقبلات الأفيونية في التسبب في إدمان المخدرات وإدمان الكحول LF. بانتشينكو ، S.K. سوداكوف ، ك. جورفيتش

الفصل 1. تعريف المفاهيم والمعايير الأساسية لعلم التشخيص للكحول المبكر والمخدرات والسموم

الفصل 8. التدابير التشريعية والإدارية لمكافحة الكحول المبكر والمخدرات السامة

الفصل 18. الاضطرابات العقلية والسلوكية بسبب استخدام الأدوية ذات التأثير النفسي (الكحول والمخدرات والسموم)