المضادات الحيوية من أحدث جيل مع مجموعة واسعة من الإجراءات. ما الأدوية التي يجب تناولها حسب المرض؟ المضادات الحيوية لأمراض أجهزة الرؤية

مضادات حيوية مدى واسعتمثل تصرفات الجيل الجديد ، والتي تتزايد قائمتها كل عام ، مجموعة الإمدادات الطبيةوالغرض منها تدمير البكتيريا والفيروسات. أشهر مضاد حيوي هو البنسلين ، الذي اكتشفه أ.فليمينغ في عام 1928. تدريجيا ، تم إنشاء عوامل جديدة مضادة للجراثيم على أساس البنسلين. إنهم يعالجون حاليًا أمراضًا كانت تعتبر قبل عدة عقود غير قابلة للشفاء.

عمل أحدث الأدوية

المضادات الحيوية واسعة الطيف أحدث جيل- هذا هو الأدويةيهدف إلى القضاء على الالتهابات والأمراض التي تسببها هذه العدوى. إنها تتيح لك تسريع علاج المرض وتخفيف مسار المرض وتقليل عدد الوفيات. تمنع بعض الأدوية (البنسلين) نمو غشاء الخلية الخارجي للبكتيريا. المضادات الحيوية الأخرى (التتراسيكلين و) توقف تمامًا إنتاج البروتين في الخلايا البكتيرية.

يتم تقسيم قائمة الأدوية وفقًا لمبدأ الأدوية المضادة للبكتيريا. يجب أن يشير التعليق التوضيحي بالضرورة في المنطقة التي يكون فيها المضاد الحيوي أكثر نشاطًا. تهدف بعض الأدوية إلى تدمير بكتيريا معينة ، والبعض الآخر ينشط في كثير من حالات الإصابة بالبكتيريا المختلفة. إذا تطور المرض بنشاط كبير أو كانت طبيعة العدوى غير معروفة ، فسيتم وصف دواء له مجموعة واسعة من التأثيرات.
الأهمية! من بين مجموعة كاملة من المضادات الحيوية ، من المستحيل اختيار النوع المناسب بمفردك. يجب أن يتم ذلك حصريًا من قبل الطبيب المعالج ، وإلا إذا وصفت المضادات الحيوية بنفسك ، فقد تتسبب في ضرر كبير لصحتك.
هناك نوعان من البكتيريا التي يمكن للمضادات الحيوية التعامل معها:

1. غرام سالب. تصبح سبب أمراض أعضاء الجهاز البولي التناسلي والجهاز التنفسي والأمعاء.
2. غرام إيجابي. إثارة عدوى الجروح. بسببهم ، تحدث العمليات الالتهابية بعد الجراحة.

العوامل المضادة للبكتيريا مقسمة إلى مجموعتين. أحدهما يدمر البكتيريا والفيروسات ، والثاني يبطل تأثيرها على جسم الإنسان ، ويمنعها من التكاثر. كلا المجموعتين من الأدوية تعمل بشكل انتقائي ولا تؤثر على الخلايا السليمة.

قائمة المضادات الحيوية

هناك نسخ أصلية من الأدوية ونسخها (ما يسمى بالأدوية الجنيسة). من الأفضل اختيار النسخ الأصلية. على الرغم من أنها باهظة الثمن ، إلا أنها آمنة وفعالة.

لا شك أن المضادات الحيوية مفيدة في علاج الأمراض التي تسببت في الوفاة منذ عقود. هذا هو أعظم اكتشاف بشري. لكن الفيروسات والبكتيريا قادرة على التكيف مع العلاج الدوائي القديم. لذلك ، يجب اختراع أجيال جديدة من الأدوية.

العوامل المضادة للبكتيريا من الجيل الجديد مع مجموعة واسعة من الإجراءات لها آثار جانبية أقل ، فهي آمنة وسهلة الاستخدام ومتوفرة بأشكال مختلفة.
من المستحيل عزل أي من الأدوية الأكثر فاعلية ، فكلها ستكون فعالة في موقف معين.
تشمل قائمة المضادات الحيوية واسعة الطيف الأدوية التالية:

• البنسلين الطبيعي والطبيعي.
• الماكروليدات.
• نتروفوران.
• السلفوناميدات.
• التتراسيكلين.
• الكينولونات.
• الفلور.
• السيفالوسبورينات من الجيل الثالث والرابع.

تتضمن هذه القائمة أقدم جيل من الأدوية وأحدث الأدوية القوية للغاية.

أشكال الإفراج عن الأدوية المضادة للبكتيريا

توصف المضادات الحيوية لالتهاب اللثة والزهري والدمامل والالتهاب الرئوي والتهابات الجلد. يتم إنتاجها في شكل أقراص ، في شكل تحاميل ومساحيق وكبسولات.

قائمة المضادات الحيوية الجديدة في شكل مسحوق وحقن

غالبًا ما تُعطى الأدوية القوية وسريعة المفعول إما عن طريق الوريد أو في العضل. بسبب الحقن ، لا يدخل الدواء إلى المعدة ، ويمنع التأثير على الغشاء المخاطي ولا يتم تدمير البكتيريا. هذه هي الطريقة التي يبدأ بها الدواء في العمل على الفور. قائمة الأدوية الجديدة للحقن واسعة النطاق.

وتشمل هذه:

• aminopenicillins المقاوم للبيتا لاكتاماز ، مثل Sulbactam ؛
• الكاربابينيمات (إيميبينيم-سيلاستاتين ، إرتابينيم) ؛
• الجيل الثالث والرابع من السيفالوسبورينات سيفوبيرازون ؛ سيفوتاكسيم ، سيفتازيديم ، سيفبير.
• المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد من الجيل الثالث أميكاسين ونتيلميسين.

أقراص وكبسولات

توصف هذه الأدوية أثناء الحمل وفي مرحلة الطفولة... يُعتقد أنها لا تضر بالصحة ، فاستخدام شكل الجهاز اللوحي أكثر رقة من الحقن. المضادات الحيوية الحديثة الجيل الأخيرفي كبسولات أو أقراص ، يتم إنتاجها تقريبًا بنفس الكمية مثل المساحيق ومحاليل الحقن. وتشمل هذه:

• الفلوروكينولات من الجيل الثالث والرابع (موكسيفلوكساسين ، جاتيفلوكساسين) ؛
• الماكروليدات (أزيثروميسين ، كلاريثروميسين ، روكسيثروميسين ، أموكسيسيلين) ؛
• الماكروليدات من أصل طبيعي (سبارفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين ، ميديكاميسين) ؛
• نتروفوران - (نتروفورانتوين ، إريفوريل) ؛
• المضادات الحيوية من الجيل الرابع (Posaconazole ، Voriconazole ، Ravukonazole).

في بعض الأحيان ، يعطي الأطباء الأفضلية للمضادات الحيوية ذات الاتجاه الضيق ، لأنها لا تؤثر على سلامة البكتيريا المعوية ولديها أقل آثار جانبية.

استخدام المضادات الحيوية للأمراض المختلفة

هناك قائمة ضخمة من المضادات الحيوية للبالغين. يوضح الجدول الأدوية الرئيسية المستخدمة في علاج الأمراض المختلفة.

مرض. أسماء المضادات الحيوية المستخدمة

أمراض الجهاز البولي والتناسلي الأنثوي
تستخدم العوامل المضادة للبكتيريا في أمراض النساء لعلاج العمليات الالتهابية المرتبطة بالمنطقة التناسلية الأنثوية. يتم علاج القلاع والتهاب المهبل باستخدام Monural و Furamag. إذا كان المرض مصحوبًا بمضاعفات ، يتم وصف ليفوفلوكساسين ، أوفلوكساسين. للقضاء على عدوى المسالك البولية ، من الضروري شرب دورة من Metronidazole ، حمض الناليديكسيك.

التهاب الجيوب الفكية
مع التهاب الجيوب الأنفية ، يوصف سيفاكلور ، سيفيكسيم. إذا كان المرض مصحوبًا بمضاعفات ، يصف الطبيب أزيثروميسين ، ماكروبين.

المكورات العنقودية
عندما يتلف الجسم بسبب المكورات العنقودية ، يتم استخدام مرهم باكتروبان. يمنع ظهور بكتيريا جديدة ، وتضعف تلك التي تعيش داخل الجسم وتموت.

ذبحة
لأمراض الذبحة الصدرية ، يتم استخدام Azitral و Spiramycin و Erythromycin.

نزلات البرد والانفلونزا والسارس
يتم وصف الماكروليدات ، والتي تعتبر الأكثر أمانًا بين المضادات الحيوية. هذه هي الاريثروميسين ، الليوكومايسين ، روليد ، سوماميد ، كلاريثروميسين ، أزيروميسين. كما يوصف سيفاماندول ، الذي له تأثير قوي مبيد للجراثيم وقابل للامتصاص من الجهاز الهضمي.

مشاكل الأسنان
يصف أطباء الأسنان العوامل المضادة للبكتيريا لـ التهاب حادولمنع عمليات قيحية ، إذا كان المريض هو من يقوم بذلك تدخل جراحي، يعاني من مشاكل في الأوعية الدموية ، ومرض السكري في مرحلة المعاوضة ، الفشل الكلوي... عادة ، يتم وصف أمبيوكس ، جنتاميسين ، سينثوميسين ، دوكسيسيكلين. غالبًا ما يستخدم عقار Lincomycin طويل المفعول في طب الأسنان. يتراكم في العظام ويعمل لفترة طويلة ، وهو أمر جيد جدًا للعمليات الجراحية المعقدة.

أمراض الجهاز البولي
يتم علاج التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية والتهاب كبيبات الكلى باستخدام Kanephron و Palin و Nolitsin. نفس الأدوية مناسبة أيضًا للتخلص من مشاكل المسالك البولية الأخرى. مع التهاب المثانة ، يوصف Ionural ، Norbaktin ، Unidox Solutab.

لعلاج التهابات المسالك البولية ، يوصف ميكونازول ، فلوكونازول ، كيتوكونازول. مع التهاب الحويضة والكلية ، يتم وصف مضاد حيوي من عدد النيتروفوران والسيفالوسبورينات والفلوروكينولونات. إذا استمر المرض بشكل طبيعي ، يتم استخدام السيفالوسبورينات ، وإذا ساءت الحالة ، يتم استخدامها.

الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية
لالتهاب الشعب الهوائية ، يوصف الاريثروميسين والبنسلين. لكن يجب إضافة مكونات أخرى إلى البنسلين ، لأنه يُستخدم منذ فترة طويلة في العلاج وتكيفت البكتيريا معه.

عادة ما يستخدم البنسلين بالتزامن مع أوجمنتين ، سيفوروكسيم. بالنسبة لالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي ، يتم وضع نظام علاج فردي يجمع بين أنواع مختلفةالأدوية لقتل المزيد من البكتيريا. غالبًا ما يتم إضافة موسعات الشعب الهوائية.

مع مسار معقد وطويل من التهاب الشعب الهوائية ، يتم وصف سيفترياكسون زائد أزيثروميسين ، والذي يتم استبداله أحيانًا بكلاريثروميسين ، ميديكاميسين.

التهاب العين
لالتهابات العين ، يتم استخدام قطرات Eubetal و Tobrex.

الأجيال الجديدة من المضادات الحيوية واسعة الطيف ، والتي تشمل سيبروفلوكساسين ، سيفيبيم ، ليفوفلوكساسين ، سيفترياكسون ، تمنع البكتيريا المسببة للأمراضوفي اليوم التالي بعد تناولها ، يشعر الشخص بالفعل بتأثير العلاج. مع الالتهاب الرئوي ، تقوم هذه الأدوية بقمع العامل الممرض وتأثيره الممرض بسرعة.
إذا تم الجمع بين الأدوية ، فيجب أن تكون نسبة الدواء الكابح للجراثيم إلى مبيد الجراثيم واحدًا إلى واحد.

حدود العلاج بالمضادات الحيوية عند الاطفال والحوامل

نظرًا لأن المضادات الحيوية "للبالغين" غالبًا ما تكون غير مناسبة للأطفال ، فقد اكتشف العلماء ، بعد إجراء الكثير من الأبحاث ، بشكل تجريبي المضادات الحيوية الأفضل للأطفال عند الحاجة. نتيجة لذلك ، ثبت أن أفضل العوامل المضادة للبكتيريا في الطفولة هي الماكروليدات (روكسيثرومايسين ، أزيثروميسين) ، أمينوبنسلين (كلافولانات) ، السيفالوسبورينات (سيفترياكسون). لا ينصح باستخدام الكاربابين والفلوروكينول. تثير هذه الأدوية تطور مشاكل الكلى والكبد ولا تسمح لعظام الأطفال بالنمو بشكل طبيعي.

خلال فترة الحمل ، تكون قائمة المضادات الحيوية المعتمدة محدودة للغاية. يوصى باستخدام Amoxiclav و Cefazolin و Ceftriaxone. في الثلث الثالث من الحمل ، تمت إضافة كلاريثروميسين وميديكاميسين وأزيثروميسين إلى الأدوية. بالطبع ، يتم تحديد جميع المواعيد من قبل الطبيب.

ميزات العلاج

تقوم المضادات الحيوية من الجيل الجديد بعمل ممتاز مع أي مسببات الأمراض للعمليات الالتهابية. من المهم اختيار التركيبة المثلى من الأدوية لتحسين فعالية العلاج. يمكن للطبيب فقط أن يصف مثل هذا المزيج ، الذي يأخذ في الاعتبار المسار الفردي للمرض ، ووجود أو عدم التقدم في العلاج.

في الأساس ، الدورة هي 7-10 أيام. يتم العلاج بالمضادات الحيوية بعدة طرق: عن طريق الفم (عن طريق الفم) ، من خلال المستقيم (عن طريق المستقيم) ، عن طريق الوريد ، في العضل ، في الحبل الشوكي... خلال هذا الوقت ، لا يجوز لك شرب الكحول أو تعاطي المخدرات. قبل الاستخدام ، يجب قراءة التعليق التوضيحي على المستحضرات واتباع تعليمات الاستخدام بدقة.

الجيل الجديد من المضادات الحيوية له نفس خطورة القديم على الصحة. أحدث الوسائلتساعد على الشفاء ، ولكن في نفس الوقت تدمر المفيد البكتيريا المعويةتقلل المناعة. لذلك من الضروري تناول هذه الأدوية بدقة بناءً على توصية الطبيب حسب التعليمات. بعد دورة العلاج لحماية واستعادة البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي ، من الضروري تناول المضادات الحيوية والبروبيوتيك ومعدلات المناعة. من المهم اتباع نظام غذائي غني بأطعمة حمض اللاكتيك والخضروات والفواكه. تستبعد الأطعمة الحارة والدهنية والمدخنة والمالحة.

لا ينبغي استخدام الماكروليدات أثناء الحمل ، والأشخاص الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، والكبد ، إذا ردود الفعل التحسسيةلنوع معين من المضادات الحيوية. إذا تم اختيار مضاد حيوي واسع الطيف بشكل غير صحيح أو لم يتبع المريض قواعد استخدامه ، فإن الصداع والغثيان والطفح الجلدي والقيء والإسهال والحمى وقلة التنسيق وحتى صدمة الحساسية... في هذه الحالة عليك التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب.

العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا أوسع عمليساعد الجيل الجديد في علاج معظم الأمراض التي تسببها البكتيريا المسببة للأمراض. لكن يجب أن يؤخذ العلاج بمسؤولية كبيرة ، باتباع نصيحة الطبيب بالكامل. خلاف ذلك ، هناك احتمال لمزيد من الضرر لصحتك.

حتى الآن ، هناك العديد من المضادات الحيوية التي يمكنها التغلب على الأمراض المعدية.

بعضها ذو تركيز ضيق ومحاربة مرض معين ، وهناك تلك التي تسمح لك بالتخلص من العديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. لنكتشف ما هو المضادات الحيوية الحديثةمجموعة واسعة من التأثيرات.

مبدأ التأثير على الجسم لمجموعات الأدوية الرئيسية

يؤثر الجيل الجديد من المضادات الحيوية على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض فقط ، بينما لا تؤثر على الخلية السليمة.

الأدوية واسعة الطيف فعالة ضد العديد من مسببات الأمراض.يستخدم:

احتياطات المضادات الحيوية:

دعونا نلقي نظرة فاحصة على أنواع المضادات الحيوية واسعة الطيف.

الماكروليدات

المضادات الحيوية الحديثة من جيل جديد ، تنتمي إلى مجموعة الماكروليد ، قادرة على تعطيل تخليق البروتين والتأثير على الريبوسوم الخلوي للبكتيريا المسببة للأمراض. في هذه الحالة ، يكون للأدوية تأثير مفيد على عمل جهاز المناعة.

مزايا:

يتم عرض قائمة الأدوية في الجدول.

اسم	ميعاد
أزيثروماكس. أزيثروميسين. زوماكس. كليندامايسين. لينكومايسين. تلخيص. فوسيدين.	شارب و شكل مزمنالتهاب شعبي
	التهاب رئوي
	مرض الدرن
	السعال الديكي
	قرحة
	أمراض القناة الصفراوية
	الخناق
	أمراض الأسنان
	التهاب الضرع
	أمراض العيون المعدية
	حب الشباب الشديد
	داء الدمامل
	التهاب الأذن
	الآفات المعدية ذات الطبيعة النسائية
	أمراض المسالك البولية
	الأمراض المنقولة جنسيا

موانع استخدام الماكروليدات هي:

1. حمل.
2. العمر حتى 6 شهور.
3. حساسية تجاه أحد المكونات.
4. استخدام مضادات الهيستامين.
5. تلف الكبد الشديد.
6. الفشل الكلوي

مجموعة البنسلين

يمكن تقسيم المضادات الحيوية لهذه المجموعة ذات الطيف الواسع إلى مجموعتين:

1. أقراص وحقن محصنة ضد تأثيرات العصارة المعدية.
2. الأدوية التي تتحلل في حمض الهيدروكلوريك هي Ticarcillin و Carbenicillin.

قائمة الأسماء المستخدمة بكثرة أدوية:

يمكن لأدوية مجموعة البنسلين ذات الطيف الواسع أن تعالج:

1. أمراض المسالك البولية وأمراض النساء.
2. التهابات الجهاز التنفسي.
3. أمراض تجويف البطن.
4. الأمراض المعدية للأعضاء البصرية.
5. الآفات الفيروسية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة وغيرها.

الموانع:

1. حمل.
2. فترة الرضاعة الطبيعية.
3. يُحظر استخدام بعض الأدوية حتى سن 12 عامًا.
4. ضعف تخثر الدم.
5. حساسية.

مجموعة التتراسيكلين

يمكن أن تؤثر المضادات الحيوية على البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام. السمة المميزة لمجموعة التتراسيكلين واسعة الطيف هي القدرة على اختراق الخلية البكتيرية. لذلك ، غالبًا ما تستخدم الأدوية واسعة الطيف لعلاج ureaplasmosis و mycoplasmosis والكلاميديا.

لاحظ أن التتراسيكلينات لا تؤثر على Pseudomonas aeruginosa.

الأدوية الأكثر شيوعًا:

الفلوروكينول

يمكن للأدوية الحديثة التي تنتمي إلى هذه المجموعة من الجيل الثاني والثالث والأخير - الرابع علاج عدد كبير من الأمراض.

يؤثر:

1. للكائنات الدقيقة إيجابية الجرام.
2. الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام.
3. مسببات الأمراض داخل الخلايا.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن أي عامل مرتبط بالفلوروكينول محظور على الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.لأن الأدوية في هذه المجموعة يمكن أن تتغير نسيج الغضروففي الأطفال.

قائمة بالمضادات الحيوية واسعة الطيف الأكثر شيوعًا:

أحدث جيل من السيفالوسبورينات

تستخدم المضادات الحيوية واسعة الطيف من أحدث جيل من مجموعة السيفولوسبورين فقط في العلاج في المستشفى. الأدوية مركزة ولها تأثير سام على الكبد والكلى ، لذلك عند وصفها يكون الإشراف الطبي إلزاميًا.

آلية العمل - تخترق المادة أغشية البكتيريا المسببة للأمراض وتمنع تخليق طبقة البروتين الجليكان. نتيجة لإطلاق الإنزيمات ، تموت الكائنات الحية الدقيقة.

يتم وصف أدوية هذه السلسلة للأمراض المعدية الشديدة ، عندما يكون من الضروري تدمير العامل الممرض ، وعدم تعليق تأثيره. اسم الأدوية: Cefepim و Cefpirome.

فيما يلي فوائد أحدث جيل من المضادات الحيوية:

1. سمية منخفضة.
2. اختراق ممتاز للأنسجة ، حتى اختراق العظام.
3. بسبب التركيز العالي للمادة الفعالة ، يكون لها تأثير طويل الأمد على الجسم.

الموانع:

1. التعصب الفردي للدواء.
2. فشل القلب والفشل الكلوي.
3. تلف الكبد الشديد.
4. حمل.
5. أثناء الرضاعة ، يجب التوقف مؤقتًا عن إطعام طفلك.

أمينوغليكوزيدات

الأمينوغليكوزيدات من الأجيال المختلفة لها بعض الاختلافات. دعونا نلقي نظرة عليها ، باستخدام مثال بعض الأدوية:

لا يمكنك استخدام هذه الأدوية أثناء الحمل والرضاعة ، مرضى القلب والفشل الكلوي. توصف بحذر في علاج المرضى المسنين.

كاربابينيمات

تستخدم المضادات الحيوية واسعة الطيف للعدوى الخطيرة التي تهدد الحياة. يتم وصف Carbapenems لعلاج السلالات المرضية ، بما في ذلك تلك المقاومة لبعض الأدوية.

قائمة الأدوية:

1. يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد. يتم تحديد الجرعة ومسار العلاج من قبل الطبيب بناءً على شدة المرض. نظائرها: Meronem و Dzhenem و Cyronem وغيرها.
2. Invanz - يتم حقنها عن طريق الوريد والعضل. العنصر النشط هو ertapenem.

يتم العلاج تحت إشراف الطبيب. لا يمكنك استخدام المخدرات في حالة:

1. حمل.
2. أثناء الرضاعة الرضاعة الطبيعيةقف.
3. مع فشل القلب والكلى.
4. انخفاض ضغط الدم الشرياني الشديد.
5. الحساسية.

يجب أن نتذكر أنه يجب على أخصائي فقط وصف المضادات الحيوية بناءً على تفاصيل المرض وحالة الجسم.

علاج الالتهابات البكتيرية اليوم مستحيل بدون استخدام المضادات الحيوية. تميل الكائنات الدقيقة إلى أن تصبح مقاومة للمركبات الكيميائية بمرور الوقت ، وغالبًا ما تكون الأدوية القديمة غير فعالة. لذلك ، تبحث مختبرات الأدوية باستمرار عن صيغ جديدة. في كثير من الحالات ، يفضل أخصائيو الأمراض المعدية استخدام المضادات الحيوية واسعة النطاق من الجيل الجديد ، والتي تشمل قائمة الأدوية ذات المكونات النشطة المختلفة.

مبدأ عمل الأدوية

تعمل المضادات الحيوية فقط على الخلايا البكتيرية وليست قادرة على قتل الجزيئات الفيروسية.

وفقًا لمجموعة العمل ، تنقسم هذه الأدوية إلى مجموعتين كبيرتين:

• ضيقة التركيز ، والتعامل مع عدد محدود من مسببات الأمراض ؛
• طيف واسع من العمل والقتال من قبل مجموعات مختلفةمسببات الأمراض.

في حالة معرفة العامل الممرض بشكل مؤكد ، يمكن استخدام المضادات الحيوية من المجموعة الأولى. إذا كانت العدوى ذات طبيعة مركبة معقدة ، أو لم يتم تحديد العامل الممرض بالوسائل المختبرية ، يتم استخدام أدوية المجموعة الثانية.

وفقًا لمبدأ العمل ، يمكن أيضًا تقسيم المضادات الحيوية إلى مجموعتين:

• مبيدات الجراثيم - الأدوية التي تقتل الخلايا البكتيرية.
• الجراثيم - الأدوية التي توقف تكاثر الكائنات الحية الدقيقة ، ولكنها غير قادرة على قتلها.

تعد جراثيم الجراثيم أكثر أمانًا للجسم ، لذلك ، مع الأشكال الخفيفة من العدوى ، يتم إعطاء الأفضلية لهذه المجموعة المحددة من المضادات الحيوية. إنها تسمح لك بتقييد نمو البكتيريا مؤقتًا وانتظار موتها من تلقاء نفسها. يتم علاج الالتهابات الشديدة بأدوية مبيدات الجراثيم.

قائمة الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف

تقسيم المضادات الحيوية إلى أجيال ليس موحدًا. لذلك ، على سبيل المثال ، تنقسم أدوية سلسلة السيفالوسبورين والفلوروكينولونات إلى 4 أجيال ، الماكروليدات والأمينوغليكوزيدات - إلى 3:

مجموعة الأدوية	أجيال من المخدرات	أسماء الأدوية
السيفالوسبورينات	أنا	"سيفازولين" "سيفاليكسين"
	II	سيفوروكسيم "سيفاكلور"
	ثالثا	"سيفوتاكسيم" "سيفيكسيم"
	رابعا	"سيفيبيم" "سيفبيروم"
الماكروليدات	أنا	الاريثروميسين
	II	"فلوريثروميسين" كلاريثروميسين روكسيثروميسين "ميدكاميسين"
	ثالثا	"أزيثروميسين"
الفلوروكينولونات	أنا	حمض الأكسولينيك
	II	أوفلوكساسين
	ثالثا	الليفوفلوكساسين
	رابعا	"موكسيفلوكساسين" "هيميفلوكساسين" "جاتيفلوكساسين"
أمينوغليكوزيدات	أنا	"الستربتومايسين"
	II	"جنتاميسين"
	ثالثا	"أميكاسين" "نيتيلميسين" "فراميسيتين"

على عكس الأدوية القديمة ، فإن الجيل الجديد من المضادات الحيوية يؤثر بشكل أقل على النباتات المفيدة ، ويتم امتصاصه بشكل أسرع ، ويكون تأثيره أقل سمية على الكبد. إنهم قادرون على تجميع المادة الفعالة في الأنسجة بسرعة ، مما يؤدي إلى تقليل تواتر الاستقبالات وزيادة الفترات الفاصلة بينهم.

ما الأدوية التي يجب تناولها حسب المرض؟

غالبًا ما يتم وصف نفس الدواء واسع الطيف أمراض مختلفة... لكن هذا لا يعني على الإطلاق أنه من الممكن الاستغناء عن التشخيص الأولي. فقط التشخيص الصحيح يجعل من الممكن اختيار مضاد حيوي مناسب.

علاج التهاب الشعب الهوائية

التهاب الشعب الهوائية هو مرض شائع معدي والتهابات يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. لعلاج التهاب الشعب الهوائية ، يمكن وصف الأدوية التالية:

اسم الدواء		موانع	الجرعة
"سوماميد"		سن تصل إلى 6 أشهر	الأطفال فوق سن 3 سنوات: حبتان 125 مجم في اليوم. الأطفال أقل من 3 سنوات - 2.5 إلى 5 مل من المعلق يوميًا.
"آفلوكس"	مجموعة الفلوروكينولونات ، العنصر النشط هو موكسيفلوكساسين.	الحمل والرضاعة؛ سن أقل من 18 ؛ اضطرابات ضربات القلب. أمراض الكبد الحادة.	1 قرص 400 مجم يوميا
"جاتيسبان"	مجموعة الفلوروكينولونات ، العنصر النشط هو Gatifloxacin.	الحمل والرضاعة؛ سن أقل من 18 ؛ داء السكري; اضطرابات ضربات القلب. تشنجات.	1 قرص 400 مجم يوميا
"Flemoxin Solutab"		ابيضاض الدم الليمفاوي. علم أمراض الجهاز الهضمي. الحمل والرضاعة؛ عدد كريات الدم البيضاء المعدية.

اقرأ المزيد على الموقع: كيف تتخلصين من حرقة المعدة في المنزل؟

جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية في علاج التهاب الشعب الهوائية ، يتم استخدام الأدوية حال للبلغم ومضادات الالتهاب.

مع الالتهاب الرئوي

يجب ألا تعالج الالتهاب الرئوي بنفسك في المنزل بأي حال من الأحوال. يتطلب هذا المرض دخول المستشفى والعلاج الجاد بالعضل أو الوريدمضادات حيوية.

لعلاج الالتهاب الرئوي في المستشفى ، يمكن استخدام الأدوية التالية عن طريق الحقن:

• "تيكارسيلين" ؛
• "كاربينيسيلين" ؛
• "سيفيبيم" ؛
• Meropenem.

في بعض الحالات ، توصف المضادات الحيوية أيضًا على شكل أقراص. يمكن أن تكون هذه الأدوية:

• تايجرون.
• "جاتيسبان" ؛
• سوماميد.
• "افلوكس".

يتم تحديد جرعة وتواتر الاستقبالات في هذه الحالة بشكل فردي ، بناءً على حالة المريض والاستراتيجية العلاجية.

المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية

يتخذ طبيب الأنف والأذن والحنجرة قرار وصف المضادات الحيوية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية. العلاج بهذه الأدوية إلزامي إذا كان هناك إفرازات قيحية من الجيوب الأنفية والصداع الشديد:

اسم الدواء	المجموعة والمادة الفعالة	موانع	الجرعة
"AzitRus"	مجموعة الماكروليد ، العنصر النشط - أزيثروميسين.	ضعف شديد في الكبد. سن حتى 3 سنوات التعصب الفردي.	البالغين والأطفال فوق 12 عامًا: كبسولة واحدة أو قرص 500 مجم يوميًا. الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات: 10 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم يوميًا.
"واقعي"	مجموعة الفلوروكينولونات ، العنصر النشط هو Hemifloxacin.	الحمل والرضاعة؛ سن أقل من 18 ؛ اضطرابات ضربات القلب. أمراض الكبد الحادة.	1 قرص 320 مجم يوميا
"فليموكلاف سولوتاب"	مجموعة البنسلين ، العنصر النشط - أموكسيسيلين.	ابيضاض الدم الليمفاوي. علم أمراض الجهاز الهضمي. الحمل والرضاعة؛ سن حتى 3 سنوات عدد كريات الدم البيضاء المعدية.	البالغين والأطفال فوق 12 سنة: 1 قرص 500 مجم 3 مرات في اليوم. الأطفال دون سن 12 عامًا: 25 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم يوميًا.

قبل وصف المضادات الحيوية ، يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بإحالة مزرعة بكتيرية ومضاد حيوي لتحديد نوع العامل الممرض وحساسيته لمادة فعالة معينة.

مع الذبحة الصدرية

في الحياة اليومية ، تسمى الذبحة الصدرية عادة التهاب اللوزتين الحاد - التهاب اللوزتين الناجم عن الفيروسات أو البكتيريا. الشكل البكتيري لالتهاب الحلق ناتج عن العقديات أو المكورات العنقودية ، ولا يمكن علاج هذا المرض إلا بالمضادات الحيوية:

اسم الدواء	المجموعة والمادة الفعالة	موانع	الجرعة
"ماكروبين"	مجموعة الماكروليد ، العنصر النشط - Midecamycin.	مرض الكبد؛ سن حتى 3 سنوات التعصب الفردي.	البالغون والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 30 كجم - 1 قرص 400 مجم 3 مرات في اليوم.
"روليد"	مجموعة الماكروليد ، العنصر النشط - روكسيثروميسين.	عمر يصل إلى شهرين الحمل والرضاعة.	البالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 40 كجم - 2 حبة 150 مجم 1-2 مرات في اليوم. في حالات أخرى ، يتم حساب الجرعة بشكل فردي.
"Flemoxin Solutab"	مجموعة البنسلين ، العنصر النشط - أموكسيسيلين.	ابيضاض الدم الليمفاوي. علم أمراض الجهاز الهضمي. الحمل والرضاعة؛ عدد كريات الدم البيضاء المعدية.	الكبار: حبة واحدة 500 مجم مرتين في اليوم. الأطفال فوق 10 سنوات: حبتان 250 مجم مرتين في اليوم. الأطفال فوق سن 3 سنوات: 1 قرص 250 مجم 3 مرات في اليوم. الأطفال أقل من 3 سنوات: 1 قرص 125 مجم 3 مرات في اليوم.

اقرأ المزيد على الموقع: حقن بيراسيتام: تعليمات للاستخدام ، والتكوين ، ونظائرها من المخدرات منشط الذهن

من المهم أن نفهم أنه إذا لم يكن التهاب اللوزتين الحاد بكتيريًا ، ولكنه فيروسي بطبيعته ، فلا فائدة من علاجه بالمضادات الحيوية. يمكن للطبيب فقط التمييز بين هذين الشكلين من المرض ، لذلك لا يجب تناول أي أدوية بدون نصيحته.

رشح و برد

التهابات الجهاز التنفسي ، والتي تسمى في الحياة اليومية نزلات البرد ، وكذلك الأنفلونزا ، تسببها الفيروسات. لذلك ، تستخدم المضادات الحيوية في علاجها فقط في حالة واحدة: إذا كان المرض معقدًا و عدوى فيروسيةينضم البكتيرية.

في مثل هذه الحالات ، يبدأ العلاج عادةً بالمضادات الحيوية من البنسلين:

• Flemoxin Solutab ؛
• "فليموكلاف سولوتاب".

إذا لم يحدث تحسن بعد 72 ساعة من بدء تناول هذه الأدوية ، يتم توصيل جيل جديد من الماكروليدات بالعلاج:

• سوماميد.
• "روليد" ؛
• AzitRus.

مخطط أخذ المضادات الحيوية للعلاج التهابات الجهاز التنفسيقياسي ، لكن الإشراف الطبي ضروري في هذه الحالة.

التهابات الجهاز البولي التناسلي

يمكن أن تحدث التهابات الجهاز البولي التناسلي بسبب مسببات الأمراض ذات الطبيعة المختلفة - الفيروسات والفطريات والبكتيريا والبروتوزوا. لذلك ، من المنطقي أن تبدأ العلاج فقط بعد الحذر التشخيص المختبريوتحديد نوع العامل الممرض.

في الحالات الخفيفة ، يمكنك إزالة العدوى من المسالك البولية باستخدام الأدوية التالية:

• "Furadonin" - 2 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم 3 مرات في اليوم ؛
• "Furazolidone" - حبتان 0.05 جم 4 مرات في اليوم ؛
• بالين - كبسولة واحدة مرتين في اليوم.

في المواقف الأكثر تعقيدًا ، عندما تكون مسببات الأمراض شديدة المقاومة (مقاومة) للتأثيرات الكيميائية ، يمكن وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف:

اسم الدواء	المجموعة والمادة الفعالة	موانع	الجرعة
"Abaktal"	مجموعة الفلوروكينولونات ، العنصر النشط هو بفلوكساسين.	الحمل والرضاعة؛ سن أقل من 18 ؛ فقر الدم الانحلالي; التعصب الفردي.	1 قرص 400 مجم 1-2 مرات في اليوم.
"مونورال"	مشتق من حمض الفوسفونيك ، العنصر النشط - فوسفوميسين.	العمر حتى 5 سنوات التعصب الفردي الفشل الكلوي الحاد.	جرعة واحدة - قم بإذابة 3 جم من المسحوق في 50 جم من الماء وتناوله على معدة فارغة قبل النوم.
"سيفيكسيم"	مجموعة من السيفالوسبورينات ، العنصر النشط هو سيفيكسيم.	التعصب الفردي.	البالغين والأطفال فوق 12 سنة: 1 قرص 400 مجم مرة في اليوم. الأطفال دون سن 12 عامًا: 8 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم مرة واحدة يوميًا.

اقرأ المزيد على الموقع: القمل - كيفية التخلص من القمل في المنزل

جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية في علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي ، يتم وصف الكثير من السوائل والأدوية المدرة للبول. في الحالات الشديدة ، ينصح بحقن عقار "أميكاسين".

الأدوية المضادة للفطريات

لعلاج الالتهابات الفطرية ، يتم استخدام الأدوية التي لها تأثير فطري أو مبيد للفطريات. وهي تختلف عن الأدوية المذكورة أعلاه وتبرز في فئة منفصلة ، حيث توجد ثلاث مجموعات:

كما هو الحال في علاج الالتهابات البكتيرية ، يتطلب علاج الأمراض الفطرية تشخيصًا دقيقًا لمسببات الأمراض ورقابة صارمة من أخصائي.

مع مرض العين

المضادات الحيوية للعلاج أمراض العيونتأتي على شكل مراهم أو قطرات. يتم وصفها إذا قام طبيب العيون بتشخيص التهاب الملتحمة والتهاب الجفن والتهاب الميبوم والتهاب القرنية وعدد من الالتهابات الأخرى.

في أغلب الأحيان ، يتم إجراء العلاج باستخدام الأدوية التالية:

• "سيبروميد" - قطرات تحتوي على سيبروفلوكساسين.
• "البوسيد" - قطرات مع سلفاسيتاميد ؛
• "ديلاتيرول" - قطرات على أساس توبراميسين ؛
• "Tobrex" هو نظير "Dilaterol" في شكل مرهم.
• كولبيوسين هو مرهم متعدد المكونات يحتوي على التتراسيكلين والكلورامفينيكول وكوليستيميثات الصوديوم.

يتم وصف دواء محدد بناءً على التشخيص وشدة مسار المرض والخصائص الفردية للمريض.

الجيل الجديد من المضادات الحيوية غير مكلفة

تكلفة الجيل الجديد من المضادات الحيوية ليست منخفضة أبدًا ، لذلك يمكنك توفير المال فقط عن طريق شراء نظائرها الرخيصة. يتم إنتاجها على أساس نفس المكونات النشطة ، ومع ذلك ، قد تكون درجة التنقية الكيميائية لهذه المستحضرات أقل ، وتكون السواغات المستخدمة في إنتاجها أرخص.

يمكنك استبدال بعض المضادات الحيوية باهظة الثمن بناءً على الجدول التالي:

هناك طريقة أخرى لتوفير المال وهي شراء المضادات الحيوية القديمة ، وليس شراء أحدث جيل.

على سبيل المثال ، في كثير من الحالات ، يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للبكتيريا التالية التي أثبتت جدواها:

• الاريثروميسين.
• سيفترياكسون.
• "بيتسيلين" ؛
• سيفازولين.
• الأمبيسلين.

إذا مر أكثر من 72 ساعة بعد بدء العلاج بالمضادات الحيوية غير المكلفة ، ولم يحدث تحسن في الحالة ، فمن الضروري استشارة الطبيب على وجه السرعة وتغيير الدواء.

هل يمكنني استخدامه أثناء الحمل؟

يصف الأطباء المضادات الحيوية أثناء الحمل فقط في حالات الطوارئ وبعد تحليل دقيق للمخاطر المحتملة.

ولكن حتى في مثل هذه الحالات ، لا يتم استخدام عقاقير المجموعات التالية:

• كل الفلوروكينولونات
• الماكروليدات على أساس روكسيثروميسين ، كلاريثروميسين ، ميديكاميسين ؛
• كل الأمينوغليكوزيدات.

يمكن للطبيب المعالج فقط أن يقرر مدى استصواب وصف المضادات الحيوية أثناء الحمل. يُحظر تمامًا الإدارة الذاتية لأي مخدرات ، حتى وإن كانت آمنة نسبيًا والتي تنتمي إلى الجيل الجديد.

المضادات الحيوية هي مواد يمكن أن تسبب الموت أو تكبح نمو البروتوزوا. لا تشمل قائمتهم المواد ذات الأصل الطبيعي ومشتقاتها فحسب ، بل تشمل أيضًا الأدوية التي ليس لها نظائر بيولوجية. عندما يتعلق الأمر بالمضادات الحيوية واسعة الطيف للجيل الجديد ، فإن قائمة الأدوية التي تم تصنيعها صناعياً تتجاوز بكثير تلك ذات الأصل البيولوجي.

بفضل المضادات الحيوية ، يتم الآن علاج العديد من الأمراض المستعصية في أوائل القرن العشرين في أقل من أسبوع.

أصبح اكتشاف هذه المجموعة من الأدوية ثورة حقيقية في الطب. أدى البحث اللاحق إلى الخلق عقاقير فعالةضد البكتيريا بأنواعها المختلفة.

لماذا يتم تطوير مضادات حيوية جديدة؟

الاستخدام غير المنضبط ، وغير المبرر في كثير من الأحيان المخدراتتؤدي مجموعة المضادات الحيوية إلى طفرات دائمة في البكتيريا وتكوين مقاومة للأدوية المستخدمة في مسببات الأمراض. في هذا الصدد ، يعمل العلماء باستمرار على إنشاء مضادات حيوية جديدة وتحويل المضادات الحيوية التي تم تحديدها بالفعل.

تعد المضادات الحيوية من الجيل الجديد أقل سمية وتختلف عن تلك التي تم إنشاؤها سابقًا في الفعالية العلاجية الأعلى ، وانخفاض عددها آثار جانبيةوالحمل على الجسم ككل. تأثيرها انتقائي - يتم تدمير النباتات المسببة للأمراض بشكل مشروط ، ولا تتأثر البكتيريا البشرية ولا يتم قمع المناعة.

على مدار العشرين عامًا الماضية ، اكتشف العلماء وطوروا أكثر من سبعة آلاف مادة ذات تأثير قوي مضاد للميكروبات والجراثيم ، مما سمح لشركات الأدوية بإطلاق مضادات حيوية جديدة وأكثر تقدمًا باستمرار.

في السنوات العشر الماضية وحدها ، تم إنتاج حوالي 150 دواءً مضادًا للبكتيريا ، وحوالي عشرين منها أدوية من الجيل الجديد.

يمكن أن تختلف أسعار المضادات الحيوية اختلافًا كبيرًا ، لكن لا ينبغي أن تصبح معيارًا لاختيار العلاج ، لا من وجهة نظر الاقتصاد ، ولا من وجهة نظر "باهظة الثمن ، ستساعد". يجب أن يكون عامل الاختيار هو تعيين طبيب!

أنواع البكتيريا

اليوم ، في العلوم الطبية ، تنقسم البكتيريا تقليديًا إلى سالبة الجرام وإيجابية الجرام.

يكمن جوهر الفصل في خصائص غشاء الخلية البكتيرية. تعلم العالم عنها بفضل دراسة أجراها عالم البكتيريا هانز غرام ، والتي تمثلت في تلطيخ مستعمرات الكائنات الحية الدقيقة.

اتضح أن أنواع مختلفةتتفاعل البكتيريا مع الصبغة بطرق مختلفة. بعضها ملطخ بسهولة وبسرعة ، والبعض الآخر ملطخ ببطء وتغير لونه بسرعة.

أظهر هذا التفاعل المختلف مع الصبغة بوضوح خصائص جدار الخلية للبكتيريا المختلفة ، وبناءً عليه ، أوضح للعلماء تأثير الدواء الأكثر فعالية.

• أكبر مجموعة من بكتيريا الجرام (+) هي المكورات العنقودية والعقديات. هم من العوامل المسببة لمعظم أمراض الأذن والعين المعدية ، وكذلك أمراض البلعوم الأنفي والجهاز التنفسي.
• تشمل بكتيريا الجرام (-) الإشريكية القولونية وعصية كوخ والمكورات السحائية والسالمونيلا والمكورات البنية والشيغيلة .

أصبح الهيكل المعقد والقدرة على مقاومة عمل الأدوية لفترة طويلة هو السبب في أن العلماء طوروا أقوى المضادات الحيوية لتدمير هذه العوامل الممرضة.

منهجية المضادات الحيوية

يحدث تصنيف أدوية مجموعة المضادات الحيوية وفقًا لمعلمتين رئيسيتين:

• آلية مكافحة مسببات الأمراض.
• نطاق.

بناءً على آلية عمل الدواء على العامل الممرض ، يتم عزل ما يلي:

• الأدوية المبيدة للجراثيم تدمر البكتيريا نفسها مباشرة.
• الأدوية المثبطة للجراثيم تثبط وظيفة التكاثر في الكائنات الحية الدقيقة ؛

وفقًا للطيف ، تتميز الأدوية عالية التخصص والمضادات الحيوية ذات المظهر الجانبي الواسع.يحدث الفصل اعتمادًا على نوع الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للمادة الفعالة للدواء.

يمكن أن تؤثر المضادات الحيوية ضيقة الطيف على بكتيريا الجرام (+) أو الجرام (-). إنها أكثر اعتدالًا على الجسم ، ولكنها تكون فعالة فقط عندما يصبح كائن حي دقيق معين مصدر المرض (يتم تحديد ذلك باستخدام التلقيح البكتيري).

يمكن أن تستهدف المضادات الحيوية واسعة الطيف مسببات الأمراض موجبة الجرام وسالبة الجرام.

يتم استخدام الأدوية المركبة:

• للوقاية من تطور الالتهابات المعدية بعد الجراحة ،
• مع خطر التطور السريع لعدوى خطيرة ،
• مع مقاومة العامل الممرض للمادة الفعالة لملف جانبي ضيق ،
• مع العدوى الفائقة ، عندما يتم إثارة المرض في وقت واحد من قبل العديد من العوامل المسببة للأمراض.
• عند وصف العلاج على أساس الصورة السريريةإذا لم يكن من الممكن تحديد نوع العامل الممرض في ظروف المختبر. لذلك في علاج التهاب الحلق والالتهابات الجهاز التنفسيإضاعة الوقت في تحديد العامل المسبب للمرض هو أمر غير مناسب تمامًا. ومع ثقيل وسريع الأمراض الناميةمثل التهاب السحايا ، ببساطة لا يوجد وقت لانتظار نتائج الثقافة. تبدأ البكتيريا في إصابة الدماغ بسرعة ويمكن أن يؤدي أدنى تأخير في تعيين العلاج بالمضادات الحيوية إلى الإعاقة أو حتى الوفاة.

الآثار الجانبية والمضاعفات

يطلق الأطباء في جميع أنحاء العالم على المضادات الحيوية ذات التأثير الواسع النطاق خلاصًا حقيقيًا من عدد من أصعب أنواع العدوى وأكثرها خطورة.

في الوقت نفسه ، فإن القدرة الفريدة للمضادات الحيوية واسعة الطيف على تدمير العدوى حتى عندما لا يتم تحديد العامل الممرض هي أيضًا الجانب السلبي لمثل هذه المجموعة من الأدوية.

تعدد استخدامات الدواء ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال اعتبار المرضى سببًا لعلاجهم بمفردهم. العلاج غير المنضبط يمكن أن يؤذي الجسم.

يمكن للطبيب فقط تحديد مدى ملاءمة تناول الأدوية المضادة للبكتيريا واختيار الدواء الأمثل ووصف الجرعة وتحديد مدة الإعطاء.

من المهم أن نفهم أن الحمى والسعال لا تشير دائمًا عدوى بكتيرية- وحتى أقوى مضاد حيوي واسع الطيف عاجز ضد مسببات الأمراض الأخرى.

على وجه الخصوص ، من الممكن حدوث المضاعفات التالية:

• يؤدي تدمير الكائنات الحية الدقيقة إلى حدوث خلل في الجراثيم المعوية ويمكن أن يؤدي إلى دسباقتريوز.
• عند وصف العلاج بالمضادات الحيوية ، يجب على الطبيب أيضًا أن يصف الإجراءات والأدوية التي تهدف إلى استعادة التكاثر الميكروبي في الجهاز الهضمي. في أغلب الأحيان ، يصف الأطباء البريبايوتكس والبروبيوتيك للمساعدة في الحفاظ عليه حالة طبيعيةأمعاء.
• يمكن أن يؤدي عدم الالتزام بمدة الدورة أو تقليل الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب إلى انخفاض الحساسية للدواء على خلفية جولة جديدة من المرض. يحدث هذا عندما يتوقف المرضى عن تناول المضادات الحيوية أو يقررون خفض الجرعة عندما تتحسن حالتهم. هذا مستحيل تمامًا. يجب أن تكون الدورة في حالة سكر تمامًا ، وإلا فإن البكتيريا المتبقية والأقوى ستبدأ في التكاثر وتسبب المرض في العودة ، لكن البكتيريا الباقية ستتمتع بالفعل بنوع من المناعة تجاه المادة ، وسيؤدي العلاج بنفس الدواء تصبح غير فعالة.
• يمكن أن يتسبب استخدام المضادات الحيوية على المدى الطويل في حدوث مضاعفات خطيرة. يمكن أن تحتوي أدوية البنسلين تأثير سامإلى الوسط الجهاز العصبي، والستربتومايسين - للتأثير على عمل العصب السمعي.
• لا يرتبط الطلب على المضادات الحيوية من الجيل الجديد بكفاءتها العالية فحسب ، بل يرتبط أيضًا بالتحسينات التي تهدف إلى تقليل السمية وتقليل الآثار الضارة على الأمعاء.

خصائص وقائمة الأدوية

يتميز الجيل الجديد من المضادات الحيوية بعدد ضئيل من الآثار الجانبية ، والعديد منها محمي بمثبطات قادرة على تدمير مسببات الأمراض المنتجة للبيتا لاكتاماز وتحتوي على حمض كلافويانيك ، الذي يحيد التأثير المدمر للإنزيمات على المادة الفعالة للدواء.

من بين المضادات الحيوية من الجيل الجديد ، الأكثر شيوعًا هي:

• فليموكلاف سولوتاب
• سوماميد
• اموكسيكلاف
• روليد ،

جعلت التركيبات المعدلة للمضادات الحيوية الجديدة ومبدأ العمل الأكثر تعقيدًا من الممكن أن يعمل الدواء على المستوى الخلوي للعامل الممرض ، دون تدمير البكتيريا المفيدة للجسم.

حتى قبل 10-15 عامًا ، تم إعطاء هذه النتيجة فقط عن طريق المضادات الحيوية ذات الطيف الضيق من العمل ، ثم في مكافحة عدد صغير من مسببات الأمراض. أدوية الجيل الجديد فعالة ضد مجموعة كاملة من مسببات الأمراض في وقت واحد.

جدول مجموعات وخصائص المضادات الحيوية الحديثة

مجموعة	صفة مميزة	المخدرات
مجموعة البنسلينيك من المضادات الحيوية	يمنع تخليق غشاء الخلية الخارجي لمسببات الأمراض دون أن يؤثر سلبًا عليه. يتم تقليل عدد الآثار الجانبية وجميع أنواع المضاعفات ، خاصة في أحدث جيل من الأدوية. يتم وصف أدوية هذه المجموعة في الغالب للأطفال المصابين بمضاعفات جرثومية بعد التهابات الجهاز التنفسي الحادة	أموكسيسيلين ، فليموكلاف سولوتاب ، أمبيسلين ، أوجمنتين ، تيكارسيكلين ، بيلميسين ،
مجموعة التتراسيكلين	تدمير تخليق البروتين للكائنات الحية الدقيقة على المستوى الخلوي. فعال في علاج الآفات المعدية جلدوالأنسجة الرخوة. تحتوي أقراص التتراسيكلين التقليدية على عدد كبير من الآثار الجانبية ، ويفضل استخدام مرهم التتراسيكلين عند علاج الجلد.	تتراسيكلين ، دوكسيسيكلين ، ليفوفلوكساسين ، أوكسي تتراسيكلين ، ميتاسكلين ، مينوسكلين ، تيجيسيكلين
أمينوغليكوزيدات	يتم استخدامها في علاج السل الأولي ، الحمى المالطية والتولاريميا. تمنع تخليق البروتينات في ريبوسومات البكتيريا ، وبالتالي فإن فعالية مبيد الجراثيم تعتمد على تركيز المادة الفعالة في سوائل الجسم. مستوى السمية مرتفع للغاية ، وهناك العديد من الآثار الجانبية. عمليا لا تسبب الحساسية.	الستربتومايسين
الفلوروكينول	تستخدم لأشكال حادة من أمراض الأعضاء الجهاز التنفسيوالجهاز التناسلي.	جاتيفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين موكسيفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين
مجموعة السيفالوسبورين	آلية العمل مشابهة لسلسلة البنسلين ، لكن المادة أكثر مقاومة للإنزيمات البكتيرية. نظرًا لسميته المنخفضة وتحمله الممتاز ، فإنه مسموح باستخدامه أثناء الحمل.	سيفترياكسون ، سيفوبيرازون
كاربابينيمات	وهي بمثابة استعدادات لما يسمى بالاحتياطي. يستخدم حصريًا لعلاج أمراض المستشفيات الشديدة. فعال في مكافحة النباتات المقاومة للأدوية. مع تطور العمليات المعدية التي تهدد حياة المريض ، فإن هذه الأدوية لها الأولوية في المخطط التجريبي. من المستحيل أن تتحد مع مستحضرات بيتا لاكتام الأخرى.	Imipenem ، Tienam ، Meropenem ، Ertapenem ، Doripenem ، Meronem
الماكروليدات	عن طريق تثبيط تخليق البروتين في الغشاء البكتيري ، تمنع الأدوية نمو وتكاثر مسببات الأمراض. يمكنك تحقيق تأثير مبيد للجراثيم عن طريق زيادة الجرعة.	أزيفوك ، بريليد
السلفوناميدات	بسبب تشابهها الهيكلي مع مادة تدخل في حياة البكتيريا ، تمنع الأدوية نمو وتكاثر بكتيريا الكائنات الحية الدقيقة. مستوى مقاومة المادة مرتفع في العديد من أنواع البكتيريا. تستخدم لعلاج التهاب المفصل الروماتويديوداء المقوسات والملاريا	أرجوسولفان ، ديو-سيبتول ، بيسيبول ، تسيبلن ، تريميزول
كينولون	يتم تحقيق تأثير مبيد الجراثيم عن طريق تثبيط هيدراز الحمض النووي. تتناسب الفعالية مع تركيز المادة في سوائل الجسم.	ليفوفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين ، موكسيفلوكساسين ، سبارفلوكساسين ،

يتم إنتاج المضادات الحيوية المركبة على شكل أقراص ومساحيق للتعليق وأمبولات ومساحيق جاهزة للحقن ومراهم وكريمات للاستخدام الموضعي.

فعالية المضادات الحيوية للأمراض المختلفة

في البداية ، يصف الطبيب الأدوية المضادة للبكتيريا واسعة الطيف بناءً على الأعراض السريرية.

بناءً على نتائج الثقافة البكتريولوجية ، يمكن للطبيب المعالج تصحيح نظام العلاج عن طريق استبدال ASD بأدوية ضيقة النطاق.

• مع التهاب الشعب الهوائية ، يكون Amoxiclav أكثر فعالية. يستخدم ليفوفلوكساسين في أشكاله المزمنة لتخفيف الالتهاب.
• إذا كنت تشك في تطور الالتهاب الرئوي ، يوصف سيفوكسين أو سيفترياكسون.
• إذا تم تحديدها تلوث فطريكفاءة عالية من الجيل الثالث من السيفالوسبورينات.
• الأدوية الرئيسية في العلاج المعقد لالتهاب الجيوب الأنفية هي سيفوروكسين أو سيفوتاكسيم. في مسار شديدقد يصف الطبيب مضادًا حيويًا قويًا واسع الطيف أزيثروميسين أو ماكروبين.
• في علاج الذبحة الصدرية ، يتم التعرف على السيفالوسبورينات من الجيل الأخير على أنها الأكثر فعالية.
• مع المضاعفات البكتيرية للأنفلونزا وغيرها من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، يُظهر العلاج باستخدام Sumamed و Rulid و Avelox و Clarithromycin أقصى قدر من الكفاءة.
• يستجيب التهاب المثانة جيدًا للعلاج باستخدام Unidox Solutab.

استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف في طب الأطفال

الوصفة الأولية للأطفال الذين يعانون من ASDM لها ما يبررها ولا ينصح بها إلا إذا كان هناك اشتباه في حدوث مضاعفات للمرض أو تطوره السريع.

يجب أن يتم تغيير العلاج إلى الأدوية ذات الهدف الضيق فورًا بعد التحديد المختبري للعامل المسبب للمرض.

في أغلب الأحيان ، يتم وصف مضاد حيوي واسع النطاق عند أ أشكال حادةالتهاب الشعب الهوائية والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأنف.

يستخدم في طب الأطفال:

علاج الأطفال بالمضادات الحيوية بدون إشراف طبي أمر غير مقبول! حتى أفضل المضادات الحيوية للجيل الجديد ، في حالة الوصفات الطبية غير الصحيحة أو انتهاك نظام الجرعات ، يمكن أن تضر بجسم الطفل.

سيكون الطبيب فقط قادرًا على وصف جرعة ومدة الدورة بشكل صحيح ، وتقييم جدوى تناولها وتقييم جميع المخاطر.

لذلك ، وفقًا للعديد من الدراسات ، فإن الأطفال الذين تناولوا مضادات حيوية واسعة النطاق في السنة الأولى من العمر هم أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة الربو.

في الختام ، تجدر الإشارة إلى أن المضادات الحيوية واسعة النطاق تساعد في شفاء الأمراض المعقدة والحفاظ على الصحة فقط عندما النهج الصحيح... يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار أصل العدوى وخصائص تاريخ المريض ووزنه وعمره والخصائص الفردية للكائن الحي.

إن محاولة عزل أقوى مضاد حيوي واسع الطيف ، حتى بين أدوية الجيل الجديد ، لا طائل من ورائه. كل دواء له خاصته الخصائص الدوائية، لديها مؤشرات محددة للاستخدام ، موانع ، ردود الفعل السلبيةوالفروق الدقيقة في التطبيق. على وجه الخصوص ، الميزات تفاعل الأدويةمع الأدوية الأخرى المشاركة في العلاج المعقد.

المضادات الحيوية هي مواد تمنع نمو الخلايا الحية أو تؤدي إلى موتها. يمكن أن تكون من أصل طبيعي أو شبه اصطناعي. تستخدم لعلاج أمراض معديةبسبب نمو البكتيريا والكائنات الدقيقة الضارة.

عالمي

المضادات الحيوية واسعة الطيف - القائمة:

1. البنسلينات.
2. التتراسيكلين.
3. الاريثروميسين.
4. كينولون.
5. ميترونيدازول.
6. فانكومايسين.
7. إميبينيم.
8. أمينوغليكوزيد.
9. ليفوميسيتين (كلورامفينيكول).
10. نيومايسين.
11. مونوميسين.
12. ريفامسين.
13. السيفالوسبورينات.
14. كاناميسين.
15. الستربتومايسين.
16. أمبيسلين.
17. أزيثروميسين.

تستخدم هذه الأدوية في الحالات التي يكون فيها من المستحيل تحديد العامل المسبب للعدوى بدقة. تكمن ميزتها في قائمة كبيرة من الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للمادة الفعالة. ولكن هناك أيضًا عيب: بالإضافة إلى البكتيريا المسببة للأمراض، المضادات الحيوية واسعة الطيف تساهم في قمع المناعة وتعطيل البكتيريا المعوية الطبيعية.

قائمة مضادات حيوية قويةجيل جديد مع طيف واسع من النشاط:

1. سيفاكلور.
2. سيفاماندول.
3. يونيدوكس سولوتاب.
4. سيفوروكسيم.
5. روليد.
6. اموكسيكلاف.
7. سيفروكسيتين.
8. لينكومايسين.
9. سيفوبيرازون.
10. سيفتازيديم.
11. سيفوتاكسيم.
12. Latamoksef.
13. سيفيكسيم.
14. سيفودوكسيم.
15. سبيرامايسين.
16. روفاميسين.
17. كلاريثروميسين.
18. روكسيثروميسين.
19. كلاسيد.
20. سوماميد.
21. فوسيدين.
22. افلوكس.
23. موكسيفلوكساسين.
24. سيبروفلوكساسين.

يعتبر الجيل الجديد من المضادات الحيوية رائعًا للحصول على درجة أعمق من التنقية المادة الفعالة... ونتيجة لذلك ، فإن سمية الأدوية أقل بكثير مقارنةً بنظائرها السابقة وتسبب ضررًا أقل للجسم ككل.

مستهدف بدقةالتهاب شعبي

عادة لا تختلف قائمة المضادات الحيوية للسعال والتهاب الشعب الهوائية عن قائمة الأدوية واسعة الطيف. هذا يرجع إلى حقيقة أن تحليل البلغم المنفصل يستغرق حوالي سبعة أيام ، وإلى أن يتم تحديد العامل المسبب للعدوى بدقة ، هناك حاجة إلى علاج بأكبر عدد من البكتيريا الحساسة له.

بالإضافة إلى ذلك ، تظهر الدراسات الحديثة أنه في كثير من الحالات ، لا يوجد ما يبرر استخدام المضادات الحيوية في علاج التهاب الشعب الهوائية. الحقيقة هي أن تعيين هذه الأدوية فعال إذا كانت طبيعة المرض جرثومية. إذا كان الفيروس هو سبب التهاب الشعب الهوائية ، فلن يكون للمضادات الحيوية أي تأثير إيجابي.

كثيرا ما تستخدم أدوية المضادات الحيوية ل العمليات الالتهابيةفي الشعب الهوائية:

1. أمبيسلين.
2. أموكسيسيلين.
3. أزيثروميسين.
4. سيفوروكسيم.
5. سيفلوكور.
6. روفاميسين.
7. سيفودوكس.
8. لينداسين.
9. سيفترياكسون.
10. ماكروبين.

ذبحة

قائمة المضادات الحيوية للذبحة الصدرية:

1. البنسلين.
2. أموكسيسيلين.
3. اموكسيكلاف.
4. اوجمنتين.
5. الأمبيوكس.
6. فينوكسي ميثيل بنسلين.
7. أوكساسيلين.
8. سيفرادين.
9. سيفالكسين.
10. الاريثروميسين.
11. سبيرامايسين.
12. كلاريثروميسين.
13. أزيثروميسين.
14. روكسيثروميسين.
15. جوساميسين.
16. التتراسيكلين.
17. دوكسيسيكلين.
18. ليدابريم.
19. بيسيبتول.
20. Bioparox.
21. إنجاليب.
22. جراميدين.

المضادات الحيوية المذكورة فعالة ضد التهاب الحلق الذي تسببه البكتيريا ، في أغلب الأحيان - العقديات بيتا الحالة للدم. أما بالنسبة للمرض الذي تكون العوامل المسببة له عبارة عن كائنات دقيقة فطرية ، فإن القائمة كالتالي:

1. نيستاتين.
2. ليفورين.
3. كيتوكونازول.

نزلات البرد والانفلونزا (ARI ، ARVI)

لا يتم تضمين المضادات الحيوية لنزلات البرد في قائمة الأدوية الضرورية ، نظرًا للسمية العالية لأدوية المضادات الحيوية وإمكانية آثار جانبية... يوصى بالعلاج بالأدوية المضادة للفيروسات والالتهابات ، وكذلك العوامل المقواة. على أي حال ، يجب أن تحصل على مشورة المعالج.

التهاب الجيوب الأنفية

قائمة المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية - بالأقراص وللحقن:

1. زيتروليد.
2. ماكروبين.
3. أمبيسلين.
4. أموكسيسيلين.
5. Flemoxin solutab.
6. اوجمنتين.
7. هيكونتسيل.
8. اموكسيل.
9. جراموكس.
10. سيفالكسين.
11. رقم.
12. سبوريديكس.
13. روفاميسين.
14. الأمبيوكس.
15. سيفوتاكسيم.
16. ورسيف.
17. سيفازولين.
18. سيفترياكسون.
19. دوراسف.