Жидкий стул во время. Чем лечить диарею у взрослых

Диарея – это не заболевание, а лишь симптом. Он может быть признаком одной из нескольких десятков болезней. Разобраться в причинах появления жидкого стула бывает сложно без консультации специалиста и обследований.

Причины жидкого стула

Понос у взрослого может быть вызван разными факторами.

  • Инфекционный понос (наиболее распространенный) является следствием действия болезнетворных бактерий (при дизентерии, сальмонеллезе, холере), вирусов (ротавируса, энтеровируса), простейших (амебиаза) или гельминтов.
  • Токсический понос возникает на фоне отравления тяжелыми металлами, ядовитыми грибами или продуктами собственного обмена (например, на фоне уремии при тяжелых заболеваниях почек).
  • Медикаментозный понос – как побочный эффект от приема антибиотиков, препаратов железа, наперстянки, некоторых психотропных, при передозировке слабительных средств.
  • Гастрогенный жидкий стул наблюдается на фоне гастрита с пониженной секреторной функцией, рака желудка, после резекции желудка.
  • Панкреатогенный – сопутствует острому и хроническому панкреатиту, муковисцидозу, онкологическим заболеваниям поджелудочной железы.
  • Гепатогенный понос связан с хроническими болезнями печени – гепатитом и циррозом.
  • Наследственный и врожденный дефицит того или иного фермента приводит к нарушению всасывания в тонкой кишке и жидкому стулу. Недостаточность лактозы является вариантом нормы и проявляется диареей при употреблении в пищу молочных продуктов.
  • Удаление протяженного фрагмента тонкого кишечника также нарушает процессы нормального всасывания и ведет к разжижению стула («синдром короткой кишки»).
  • Аллергические реакции на пищевые продукты отражаются не только на коже, но и на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, вызывая понос («аллергоз кишечника»).
  • Воспалительное поражение толстой кишки изменяет ее моторику, что проявляется диареей (любой колит, синдром раздраженного кишечника).
  • Опухоли толстой кишки могут вызывать разжижение каловых масс или чередование поносов и запоров.
  • Некоторые эндокринные патологии ведут к неприятным симптомам – тиреотоксикозу, надпочечниковой недостаточности, сахарному диабету.
  • Нарушения обмена веществ (амилоидоз, гиповитаминоз) также препятствуют формированию нормального стула.
  • Аутоиммунные заболевания (склеродермия) могут сопровождаться разжижением каловых масс.
  • Также выделяют неврогенные поносы на фоне неврологических и психических заболеваний. Довольно распространенный пример – «медвежья болезнь» – эпизоды разжижения стула, связанные с кратковременным стрессом (перед экзаменом, публичным выступлением и пр.).

Каким может быть жидкий стул

Каловые массы при диарее могут различаться по цвету и консистенции. Это очень важно для правильной диагностики и назначения верного лечения.

  • Черный жидкий стул говорит о примеси достаточно большого количества крови. Его обозначают специальным термином – мелена. Появление такого тревожного симптома требует экстренной госпитализации, поиска источника кровотечения и его ликвидации.
  • Некоторые продукты питания также могут окрасить каловые массы. Вспомните, употребляли ли вы в течение последних двух суток свеклу, чернослив, темные ягоды, томаты, кофе, печень.
  • Черный цвет каловых масс может быть вызван приемом препаратов железа, висмута, активированного угля.
  • Инфекционный понос обычно представляет собой очень жидкий стул (как вода), часто он пенистый, а при некоторых бактериальных инвазиях – зеленого или желтого цвета.
  • При любом воспалительном поражении толстой кишки стул может быть со слизью и сгустками крови.
  • При заболевании поджелудочной железы каловые массы не только жидкие, но и жирные – они блестят и плохо смываются со стенок унитаза.
  • Жидкий стул с пеной возникает при неполном переваривании углеводов, например, при той же лактазной недостаточности.

Инфекционный понос обычно сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры в пределах 37 – 38°С. У больных «крутит» живот, выражены спастические боли в околопупочной (а при дизентерии – в левой подвздошной) области. Есть слабость и признаки интоксикации организма. Сразу после еды жидкий стул выделяется при нарушениях моторики или нервной регуляции желудочно-кишечного тракта.

Односторонний подход к лечению не устранит причины заболевания. Поэтому не существует универсальной таблетки от жидкого стула. Каждый случай должен быть верно диагностирован. Доктор назначит комплексное лечение, и тогда диарея уйдет вместе с основной причиной. Тем не менее, есть основные постулаты поведения при разжижении стула.

  1. Придерживайтесь диеты. Чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт, откажитесь от жареной, жирной, острой, соленой пищи и копченостей. Избегайте сладких и газированных напитков. Ограничьте молочные продукты. Меню должно быть термически, химически и механически щадящим. Это означает, что блюда лучше готовить на пару, варить или запекать. Приветствуются каши, пюре, супы. Не ешьте всухомятку, слишком горячее или холодное.
  2. Организуйте рациональный режим питания – небольшими порциями, но достаточно часто. При инфекционном заболевании кушайте по аппетиту.
  3. Опасайтесь обезвоживания. Вместе с разжиженным стулом организм теряет много воды и солей. Их недостаток необходимо восполнять специальными растворами (Регидроном, Оралитом). При невозможности выпить недостающий объем жидкости назначается внутривенное введение физиологического раствора с добавлением калия, кальция и других электролитов.
  4. Прием сорбентов (Смекты, Полисорба, Энтеросгеля, активированного угля) сделает походы в туалет реже, так как препараты оказывают запирательное действие. Они, словно губка, впитывают токсины и фрагменты микроорганизмов, поэтому особенно успешно используются при кишечных инфекциях.
  5. Ферменты обычно включают в состав комплексного лечения диареи. Любой выход желудочно-кишечного тракта из строя снижает способность переваривать и усваивать пищу. Назначение лекарственных пищеварительных веществ позволяет поддержать ослабленную функцию.

Что делать при диарее?

Если разжижение стула – не единичный эпизод, в каловых массах есть примесь крови, слизи, гноя, они изменили обычный цвет, обратитесь к врачу. Остро возникшая диарея может быть поводом для экстренной госпитализации в инфекционное отделение стационара. При удовлетворительном самочувствии проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом, выполните все назначенные обследования.

При возникновении жидкого стула не прибегайте к народным методам. Самолечение зачастую не только бесполезно, но и опасно, так как задерживает обращение пациента за квалифицированной медицинской помощью. Каждый день промедления может угрожать здоровью и жизни.

Спасибо

Жидким стулом , или диареей (от греческого слова "diarrheo", что значит "истекаю"), называется дефекация более двух раз в день, при которой кал приобретает жидкую консистенцию. Диарея сама по себе не является болезнью, она служит распространенным симптомом каких-либо неполадок в организме, которые чаще всего локализуются в пищеварительной системе.

Чтобы успешно справиться с данной патологией, необходимо четко определить её причину.

Бактериальные инфекции
Шигеллезная дизентерия
Бактериальная дизентерия чаще всего является признаком заражения кишечного тракта бактериями рода шигелл . Инкубационный период в данном случае длится от одного дня до недели. Типичная форма дизентерии начинается остро, и проявляется лихорадкой, ухудшением аппетита , головными болями , снижением артериального давления , а также признаками поражения ЖКТ. Боли в животе сначала тупые, разлитые по всему животу, постоянные. Затем они становятся более острыми, схваткообразными, и локализуются уже в нижних отделах живота, чаще над лобком или слева.

Появляются тенезмы – болезненные ложные позывы к опорожнению кишечника, которые не сопровождаются дефекацией. Кроме того, характерна тянущая, отдающая в крестец боль в области прямой кишки, возникающая во время дефекации, и продолжающаяся в течение 10-15 минут после нее. Стул учащается до 10 раз в день и больше. В испражнениях появляются примеси крови и слизи. В более тяжелых случаях количество кровянистой слизи увеличивается.

Сальмонеллез
Отдельную опасность представляет бактериальная инфекция кишечника, вызываемая сальмонеллой. Клинические проявления сальмонеллеза разнообразны - от тяжелых форм, переходящих в заражение крови, до бессимптомного носительства возбудителей инфекции.

Выделяют следующие виды сальмонеллеза:
1. Желудочно-кишечная форма
Сальмонеллез при желудочно-кишечной форме начинается чаще всего остро, сопровождаясь поносом (зловонный водянистый стул зеленоватого оттенка) и обильной рвотой .
Характерны также следующие симптомы:

  • боль, урчание и вздутие живота ;
  • слабость;
  • головные боли;
  • повышение температуры до 38-40°С;
  • боль в суставах и мышцах;
  • судороги мышц конечностей.

2. Тифоподобная форма
Эта форма сальмонеллеза начинается так же, как и желудочно-кишечная, но для нее характерна лихорадка на протяжении 10-14 дней, увеличение селезенки и печени. Кроме того, более интенсивно выражены симптомы общего отравления организма: вялость, головная боль и т.д. Также иногда появляется сыпь на кожных покровах.

3. Септическая форма
Септическая форма сальмонеллеза считается одной из наиболее опасных, так как при ней, после короткого и острого начального периода, быстро развивается картина общего заражения крови.

Вирусная инфекция
Вирусные инфекции кишечника являются основной причиной жидкого стула у детей до двух лет. Среди взрослого населения данная причина диареи регистрируется реже, по причине более высокой активности иммунной системы организма.

Ротавирусная инфекция
Общее течение болезни при поражении ротавирусом носит циклический характер:
1. Инкубационный период - от 1 до 5 дней.
2. Острый период - от 3 до 7 дней (при тяжелом течении – более недели).
3. Период выздоровления длится примерно 4-5 дней.

При острой форме данная патология проявляется внезапными болями (чаще всего в середине живота), рвотой, диареей, повышениями температуры. В тяжелых случаях могут наблюдаться выраженные симптомы общего отравления организма, сердечно-сосудистые нарушения и даже признаки обезвоживания.

При хроническом энтерите больные предъявляют жалобы на тошноту, слабость, нерезкую боль в околопупочной области, урчание в кишечнике и периодические поносы.

Необходимо учитывать, что во многих случаях эти два заболевания протекают совместно, объединяя в себе все вышеописанные симптомы. В подобной ситуации говорят о развитии гастроэнтерита .

Язвенная болезнь желудка
Основным симптомом язвы желудка является боль в верхней части живота по центру. Как правило, такая боль возникает во время приема пищи, или сразу после еды. Этот симптом позволяет отличить данную патологию от язвы двенадцатиперстной кишки, для которой характерны так называемые "голодные боли", возникающие натощак и проходящие после принятия пищи.

Другими признаками язвенной болезни могут служить следующие симптомы:

  • изжога и/или кислая отрыжка;
  • снижение массы тела;
  • тошнота и рвота после еды;
  • жидкий стул, обусловленный нарушениями пищеварения.


Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки характеризуется болью в верхней половине живота и в подложечной области. Интенсивность боли может быть различной: от незначительной выраженности до резких, мучительных ощущений. Обычно боль появляется или усиливается при физической нагрузке, продолжительных перерывах в приеме пищи, употреблении острых блюд, а также алкоголя. Кроме того, наблюдаются пищеварительные расстройства, проявляющиеся диареей. Обострения этого заболевания зачастую связаны с сезоном, возникая преимущественно в осенне-весенний период.

Панкреатит
Воспалительный процесс, поражающий поджелудочную железу , носит название панкреатит .

При острой форме данной патологии постоянным и ведущим симптомом является боль в животе. Чаще всего она носит постоянный характер (определяется как режущая или тупая), и нарастает по мере прогрессирования заболевания, иногда даже приводя к шоку. Боль локализуется чаще в левом или правом подреберье – высоко под ложечкой. При поражении всей железы боль носит опоясывающий характер.
Также характерны такие симптомы, как:

  • сухость во рту;
  • отрыжки;
  • тошнота;
  • частая рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения.
Кроме того, больных беспокоит жидкий или кашицеобразный стул, в котором определяются непереваренные частицы пищи. Нередко испражнения имеют неприятный запах и пенистую консистенцию.

При хронических формах панкреатита пациенты (даже в период ремиссии) иногда ощущают тупые боли, тошноту, жалуются на запоры или, наоборот, на жидкий, обильный стул кашицеобразного "жирного" характера. Такие испражнения с трудом смываются водой , что напрямую связано с плохой перевариваемостью жиров. Возникновение такой диареи обычно свидетельствует об очень серьезном нарушении переваривающей функции поджелудочной железы.

Гепатит
Гепатит – это воспаление тканей печени. Острая форма данного заболевания более характерна для вирусных гепатитов, а также для патологий, вызванных отравлениями сильными ядами.

Острая форма гепатита характеризуется заметным ухудшением общего состояния пациента, быстрым развитием признаков общего отравления организма и нарушениями функций печени. Наблюдается повышение температуры тела, а в ряде случаев и возникновение желтушной окраски кожных покровов. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Диарея, или жидкий стул, у взрослого - это не болезнь, а один из симптомов различных патологических процессов в организме. В переводе с греческого «диарея» означает «истекаю». Это состояние проявляется слишком частым (более 2 раз в день) кишечным опорожнением, характеризующимся разжиженными выделениями. В разговорной речи часто можно услышать еще одно название - «понос».

Вернуться к оглавлению

Особенности жидкого стула при различных болезнях

Симптомы при поносе могут быть разными. Если он сопутствует инфекционному недугу кишечника, то у больного наблюдается частый жидкий стул водянистого характера, что приводит организм к сильному обезвоживанию. Еще кишечным инфекциям свойственны фекалии зеленого цвета.

Если стул постоянно жидкий, то врач может диагностировать воспалительные болезни кишечника, например, колиты, энтериты. Такие же выделения наблюдаются при резекции органов ЖКТ и . Черный цвет жидкого стула свидетельствует о кровотечениях в разных отделах желудочно-кишечного тракта.

Светлый цвет жидкого кала может быть симптомом патологии в тонком кишечнике, точнее, в его начальных отделах. Обычно такой стул не слишком частый (не более 3 раз в сутки), но очень объемный.

Заболевания в тонких кишках конечного отдела сопровождаются поносом желтого цвета (частотой до 8 раз в сутки). Выделения носят пенистый и водянистый характер.

Длительная (более 2 недель) беспричинная диарея у людей среднего и пожилого возраста должна навести врача на мысль о том, что у пациента, возможно, . В таком случае в фекалиях присутствует кровь.

Вернуться к оглавлению

Как лечится жидкий стул?

В качестве первой помощи при поносе у взрослых рекомендуется обильное питье, чтобы не допустить обезвоживания организма. Для восстановления водно-солевого баланса можно принимать регидратирующие препараты в виде растворов. Если под рукой не оказалось данного лекарства, то подойдет подсоленная вода, чай с ромашкой или физиологический раствор.

При жидком стуле больного тщательно обследуют, диагностируют заболевание, вызвавшее понос. Лечение предусматривает избавление от причины, вызвавшей диарею. Помимо этого, врач выписывает лекарственные средства, влияющие на механизм течения заболевания.

Если в организме водно-солевой баланс нарушен, то в качестве лечения назначаются внутривенные капельницы для введения специальных растворов в значительных объемах. Если понос имеет инфекционное происхождение, назначается антибактериальная терапия.

Неинфекционные поносы лечатся комплексно. Используются препараты с ферментами, адсорбенты, медикаменты, способные вернуть моторике кишечника утраченные функции.

В любом случае, если наблюдается жидкий стул у взрослого, необходимо провести обследование и начать верное лечение.

Вернуться к оглавлению

Как питаться при диарее?

Питание влияет на характер стула. Некоторые продукты раздражающе действуют на кишечник. К ним относятся сырые овощи, различные пряности, некоторые фрукты и другие продукты послабляющего действия. Если их употреблять, то остановить понос не удастся.

В первые дни диеты необходимо употреблять пищу, которая имеет закрепляющий эффект. Это пшеничные сухари, пюре из овощей, слизистые каши, протертая рыба нежирных сортов, приготовленная на пару. В качестве питья можно принимать чай или черничный кисель, отвар из черемухи или риса. Первый день диеты можно сделать разгрузочным, то есть пить только сладкий чай.

Если диарея началась из-за пищевой непереносимости, то диета является единственным способом избавления от поноса. Назначается лечебное питание, исключающее те продукты, которые спровоцировали жидкий стул.

Принимать пищу в данный период необходимо почаще, но маленькими порциями. Диета должна соблюдаться на протяжении всего лечения. Жесткой она должна быть в течение первых нескольких дней. Как только сильный понос пройдет, можно постепенно вводить в рацион привычные продукты. Но следует соблюдать несколько правил:

  • исключается из рациона раздражающая кишечник пища (к ней относятся острые, соленые блюда и то, что содержит грубую клетчатку);
  • необходимо предотвратить выброс желчи, а именно не есть жирную пищу, помидоры, виноград, бруснику;
  • исключить газообразующие продукты (яблоки, черный хлеб, молоко).
  • котлеты из нежирного мяса, приготовленные на пару;
  • нежирная отварная рыба;
  • сваренная на воде каша;
  • пудинг из риса;
  • вареные макаронные изделия;
  • свежий творог;
  • омлет;
  • запеченные фрукты;
  • сухарики, сушки;
  • вода, чай, компот.

Во время диеты, особенно в первую неделю, необходимо пить большое количество жидкости.

Ее должно быть несколько литров. Это компенсирует связанную с поносом потерянную воду.

Но не только вода вымывается из организма. Теряются микроэлементы и витамины. Поэтому обычная питьевая вода не подходит. Необходимо употреблять напитки с глюкозой и солью. Это поддержит электролиты на нужном уровне, нормализует сахар в крови у взрослых.

В аптеках имеются специальные средства, из которых можно приготовить необходимые напитки. Принимать их можно до и после еды. К ним относятся Регидрон, Гастролит и другие.

Сбои в работе пищеварительной системы знакомы многим. Одним из типичных симптомов расстройства кишечника является диарея (понос) – неприятное явление, способное не только нарушить все планы, но и серьезно сказаться на самочувствии.

Что такое диарея?

Главный признак того, что речь идет не об эпизодическом поносе, а о полноценном расстройстве – суточная частота стула. Диарея - это жидкий стул, возникающий приступообразно от трех раз в день и чаще. При этом содержание воды в кале, в норме составляющее 50-80%, увеличивается до 95% 1 .

Диарея может быть острой и хронической.

Острая форма (до 7 дней) может появиться в результате отравления, употребления в пищу продуктов-аллергенов, непереносимости некоторых продуктов, лекарств, попадания в организм некоторых вирусов и бактерий.

Хроническая (до 3-х месяцев и более) - в результате приема антибиотиков, слабительного. Причиной также могут стать некоторые заболевания: хронический панкреатит , целиакия, лямблиоз кишечника, сахарный диабет, аденокарцинома, синдром раздраженного кишечника.

Вторым по значимости признаком является состояние кала. Цвет, консистенция и наличие примесей может свидетельствовать о различных заболеваниях. Например, водянистый и жидкий стул, как и зеленоватый оттенок кала, говорит о развитии кишечной инфекции. Причиной жидкого стула светлого оттенка и глинистого вида может быть поражение тонкого кишечника и его начальных отделов.

Причины появления жидкого стула

Эпизоды жидкого стула, мучающие человека на протяжении одного или нескольких дней, не являются отдельным заболеванием. Это лишь один из симптомов функциональной, органической или нервной дисфункции. Жидкий стул, сохраняющийся на протяжении длительного времени, часто сопровождается другими клиническими проявлениями: болями и спазмами в животе, температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, головокружением. Именно на основе комплекса симптомов можно наиболее верно определить причину жидкого стула.

Наиболее распространенными факторами возникновения диареи у взрослого являются:

  • пищевая аллергия;
  • непереносимость лактозы (почти мгновенная реакция на молоко);
  • кишечная инфекция (желудочный грипп);
  • вирусная или бактериальная инфекция;
  • неврогенный фактор (стрессы, невротические расстройства, эмоциональные срывы) 2 .

Лечение жидкого стула: как избавиться от проблемы

Если частый жидкий стул беспокоит на протяжении длительного времени, то скорее всего его причины кроются в серьезном дисбалансе и требуют незамедлительного лечения. В отличие от разового поноса, систематическая диарея подразумевает комплексное лечение, в которое входит не только устранение симптомов, но и воздействие на основные причины синдрома.

Врач определяет схему терапии, в зависимости от вида поноса, его причин и индивидуальных особенностей пациента.

Инфекционная диарея

Лечение зависит от формы инфекционного поноса. При легкой форме вполне возможна домашняя терапия, включающая диету, обильное питье и прием препаратов-адсорбентов. Тяжелая форма гастроэнтерического поноса требует госпитализации с целым комплексом неотложных процедур и восстанавливающей терапией, которая заключается в восстановлении утерянного баланса жидкости и соблюдении диеты.

Функциональная диарея

Встречается при расстройствах пищеварительной или нервной системы. Органических изменений в желудочно-кишечном тракте не обнаруживается, а потому основное лечение в этом случае симптоматическое. Если же удается убрать причины нервного расстройства или раздраженного кишечника, то жидкий стул может пройти уже через один-два дня 4 .

Диета - надежный помощник в лечении диареи

Лечение диареи, возникшей вследствие отправления или неправильного питания, а также сбоев в желудочно-кишечном тракте, невозможно без правильной коррекции питания. Если придерживаться основных принципов диеты при поносе, проблема решится гораздо быстрее, а заодно послужит профилактикой возможных дисфункций кишечника.

Вот несколько простых правил диеты при диарее:

  • нагрузка на органы пищеварения при диарее должна быть минимальной (пищу следует употреблять измельченной и в отварном виде);
  • в пищу стоит употреблять продукты с высоким содержанием пектина, калия и протеина, например, бананы, яблочное пюре, фруктовые соки, бананы, говядину, индейку, курицу.
  • в первые дни стоит есть только жидкую пищу и постепенно переходить к привычному питанию, вводя продукты по мере снижения частоты жидкого стула 5 ;
  • прием пищи должен быть дробным, небольшими порциями 5-6 раз в сутки.

Составить точное меню диеты при диарее и выбрать лекарства, устраняющие неприятные симптомы, поможет врач. Важно помнить, что длительный, изматывающий жидкий стул - повод для незамедлительной консультации со специалистом. помощью.

Прием ферментных препаратов при диарее

Часто расстройство пищеварения, а с ним и диарея, связаны с нарушением функции поджелудочной железы, если поджелудочная железа воспалена, выработка пищеварительных ферментов нарушается и их становится недостаточно для нормального переваривания и расщепления пищи.

При хроническом панкреатите, например, развивается экзокринная недостаточность поджелудочной железы, при которой снижается её ферментативная активность - пища расщепляется не полностью, а процессы всасывания нарушены. В этих случаях на помощь могут прийти ферментные препараты, компенсирующие нехватку собственных ферментов 6 .

Также приём ферментных препаратов поможет при комплексном лечении инфекционной диареи.

Креон® - ферментный препарат последнего поколения, выпускаемый в виде капсул с минимикросферами панкреатита. Попадая в желудок, желатиновая оболочка капсулы растворяется, а минимикросферы перемешиваются с пищей, ускоряя процесс расщепления и способствуя усваиванию питательных веществ. Креон® помогает устранить неприятные симптомы, связанные с нарушением пищеварения – жидкий стул, тяжесть в желудке, вздутие, боль в животе.


Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу

RUCRE172288 от 06.06.2017

1. Руководство по гастроэнтерологии: в трех томах / Под ред. Ф.И. Комарова и А.Л. Гребнева. Т. З.-М.: Медицина.-1996.

2. Белоусова Е.А., Златкина А.Р. Синдром диареи в практике гастроэнтеролога: патофизиология и дифференцированный подход к лечению // Фарматека. - 2003.

3. Саакян А.Г. Диагностика и терапия двигательных, ферментативных и морфологических изменений кишечника / А.Г. Саакян.-М.,1968.

4. Гребенев A.J1. Болезни кишечника / A.JI. Гребенев, Л.П. Мягко-ва.-М.: Медицина, 1994

5. Салупере В. Клиническая гастроэнтерология / В. Салупере.-Таллин: Валгус, 1998.

6. Рысс Е.С. Введение в гастроэнтерологию. Спб. – Спецлит, 2005.

7. Бойко Ю.Г. Острый и хронический панкреатиты / Ю.Г. Бойко Гродно, 1990.

Диарея значительно ухудшает качество жизни пациента, а также негативно влияет на его здоровье. Жидкий стул – это практически всегда понятие, проявления которого характеризуются также полным упадком сил. Не прекращающийся в течение длительного времени, понос становится затяжным. Решение проблемы отодвигается на задний план. Вместе с этим пациенту становится все тяжелее переносить симптоматику жидкого стула, ставшего хроническим. Организм теряет влагу и полезные вещества, нарушается его водно-солевой баланс. При появлении проблем необходимо лечить частый жидкий стул у взрослого: причины и лечение подробно описаны в статье, расположенной ниже.

Боль в животе

Симптомы хронического поноса

Хроническая диарея у взрослых проявляется в виде следующих симптомов:

  • появление позывов к опорожнению не реже 3 трех раз в сутки на протяжении 20-25 дней;
  • жидкий характер стула;
  • сопутствующий метеоризм;
  • боли в животе и постоянное урчание;
  • слабость организма.

Масса стула, который наблюдается при поносе, составляет около 300 граммов в сутки, до 85% этой массы занимает вода. Пища при этом переваривается плохо, поэтому ее остатки также могут наблюдаться в фекалиях. Характеристики стула варьируются и зависят от патогенеза заболевания, которое спровоцировало диарею.

Этиология

Основные причины диареи у взрослых:

  1. Постоянный понос у взрослых мужчин долгое время – это признак бактериального заражения. Вирусы, бактерии и простейшие, попадающие в организм через рот, выделяют энтеротоксины и потребляют так необходимые организму питательные вещества. Это становится причиной тяжелой интоксикации, показатель которой – зловонный запах испражнений и их зеленоватый цвет.
  2. Тяжелые поражения печени у женщин и мужчин также становятся причиной жидкого темного стула утром, который не прекращается более трех недель. Особо осторожно стоит относиться к здоровью в ситуациях, когда сопутствуют параллельные симптомы: пожелтение глазного белка, тяжесть в правом боку, боль в позвоночнике.
  3. Повышенная температура – показатель воспалительного процесса, развивающегося в организме, например, в пищеварительном тракте. Причины, которыми это может быть обусловлено, могут быть самыми разными.

Повышение температуры

При жидком стуле человек должен обратить внимание на его структуру и содержимое. При обнаружении простейших важно понимать, что их присутствие – это возможная причина хронической диареи.

Осмотическая диарея

Осмотическая диарея возникает, когда пациент постоянно злоупотреблял приемом слабительных препаратов. Вещества, которые не имели возможности всосаться в организм, повышают внутрикишечное давление. Секреция воды при этом значительно увеличивается.

Среди симптомов заболевания принято называть:

  • вздутие живота;
  • молочницу;
  • повышение температуры тела;
  • пенистый характер стула;
  • присутствие в каловых массах непереваренной пищи;
  • обезвоживание;
  • болевые приступы.

Лечение постоянной осмотической диареи начинают только после того, как определен характер изменения каловых масс.

Секреторная диарея

Основной признак секреторной диареи – повышение транспорта электролитов. Количество выводимой жидкости сильно увеличивается. В основном стул изменяется по причине снижения способности кишечника всасывать воду.

Возникает данный вид поноса по таким причинам:

  • инфекции;
  • отравления;
  • наследственные заболевания;
  • онкологические болезни (опухоли, зависящие от уровня гормонов в организме).

Иногда характер стула становится иным после того, как организм получает желчные или жирные кислоты. Особенно это актуально для пожилых людей. Недостаточность панкреатической липазы – еще одна причина развития жидкого стула. Частота дефекации достигает 15 раз подряд, однако болезненных ощущений пациент может не испытывать. Температура тела практически всегда повышенная, кал может содержать зеленые примеси.

Экссудативная диарея

Этот вид заболевания отличается появлением отверстий в стенках кишечника. Прободение может быть сквозным, вследствие этого экссудат (смесь гноя, крови и слизи) попадает в брюшину. Это может стать началом развития перитонита.

Развитие данного типа диареи обусловлено жизнедеятельностью простейших, например, сальмонелл, лямблий или амеб. Вследствие их функционирования содержимое кишечника состоит не только из переваренных остатков пищи, но и из экссудата. Испражнения наполнены гноем или кровью. Повышенная температура и сильные кишечные боли – повод скорее обратиться к врачу, особенно если пострадавший – путешественник. Осложнения, полученные в другой стране сложно и дорого лечить.

Моторная диарея

Данный вид диареи обусловлен отклонениями в моторике кишечника. Часто подобная ситуация складывается на фоне диабета, похудения, химиотерапии, стресса, рака, склеродермии. Полуоформленный кал выделяется небольшими порциями. Пищеварительный трак постоянно экстренно сжимается и так же расслабляется. Моторную диарею сопровождают такие «спутники», как газообразование, вздутие, ослабление анального сфинктера и жидкий стул.

Лечение

Вылечить диарею в домашних условиях возможно. Терапия должна включать комплекс мер, направленных как на устранение симптомов, так и на излечение пациента от болезни, которая спровоцировала заболевание. Перед началом процесса необходимо сдать анализы.

В большей степени воздействие на водянистый стул может оказать нормализация питания пациента. Параллельно необходимо принимать ряд медикаментозных препаратов. Капельное введение хлорида натрия поможет восстановить водно-солевой баланс. Также необходимы реабилитационные меры, восстанавливающие организм поле потери влаги.


Питание при поносе

Пациенту, находящемуся в процессе лечения диареи, следует много пить, потому что хроническая диарея вызывает обезвоживание организма. Для восстановления баланса жидкости в организме следует употреблять чистую питьевую воду или специальные препараты с содержанием солей. При рвотных позывах частоту приемов жидкости увеличивают, а размер порции уменьшают.

Для устранения симптомов расстройства функционирования прямой кишки и проблемы, спровоцировавшей его, рекомендовано использование следующих групп препаратов:

  1. Антидиарейные лекарства;
  2. Антибиотики для устранения инфекции;
  3. Медикаменты, снижающие моторику кишечника;
  4. Препараты с содержанием желчных кислот при нарушении всасывания.

Дополнительно необходимо пропить курс витаминных препаратов или делать уколы, поскольку за время продолжающегося жидкого стула организм потерял массу полезных веществ. Не стоит пренебрегать и народными средствами.

Регидрация при поносе

При длительной диарее необходимо понимать, что организм нуждается в восстановлении водно-солевого баланса. Для этого прекрасно подходят аптечные препараты, которые нужно перед приемом развести в некотором количестве воды. Некоторые из них следует использовать с большой осторожностью при грудном вскармливании.


Натрия хлорид

Подобное средство от диареи можно приготовить и самостоятельно. Для этого ложка соли и 4 ложки сахара растворяют в литр воды, добавив туда же ложку соды. Полученный состав следует разделить на несколько частей и выпить равными порциями в течение дня. При отсутствии рвоты пациент также может принимать другие напитки. Нелишним будет использование пробиотиков и пребиотиков для восстановления нормальной микрофлоры. Часто врачи назначают Хилак Форте, полезный для кишечника, желудка и других органов.

Диета при поносе

Восстановление организма после длительной диареи с пузырями требует повышенного внимания к организации питания. Так, определенный ряд продуктов следует полностью исключить из рациона:

  • жирные продукты;
  • молочную продукцию;
  • пряности;
  • алкоголь;
  • сливу и свеклу;
  • соусы;
  • сахарное печенье.

При составлении меню стоит включать продукты, рекомендованные при диарее:

  • черствый хлеб;
  • маложирный творог;
  • нежирное мясо или рыба;
  • отварные яйца;
  • некрепкий чай или кофе;
  • мясной бульон;
  • натуральный кисель.

Расширение рациона возможно только после полного восстановления учащенного стула. Чем качественнее лечение, получаемое пациентом, тем быстрее будет уходить проблема и можно будет разнообразить рацион. Скорость восстановления зависит от выбора лекарственных препаратов, используемых в терапии диареи. Самолечением заниматься не следует, назначение таблеток – компетенция лечащего врача.