KÜLÖNLEGES: Lumbáros Radiculitis BDU (M54.1)

Lyumbago az intervertebrális lemez elmozdulása miatt

Oroszországban a 10. felülvizsgálat betegségeinek nemzetközi besorolása (ICD-10) egységes szabályozási dokumentumként fogadott el az előfordulási gyakorisággal, az emberek fellebbezésének okai az összes szervezeti egységnek, a haláleseteknek.

Az ICD-10-et az Oroszországi Szövetség területén az Oroszországi Szövetség területén az Oroszországi Szövetség területén vezette be az Oroszország Egészségügyi Minisztériuma szerint. №170

Az új felülvizsgálat (ICD-11) 2017-ben tervezhető.

A változásokkal és kiegészítésekkel, akik.

Változások feldolgozása és átvitele © mkb-10.com

Spinal hernia a μB 10-en

A Spinalis Hernia kódja az MKB 10-en szigorúan összhangban van a porccsendes lemezek károsodásának típusával és a lokalizáció helyén. Tehát olyan patológiák, amelyek nem vesznek részt a trauma a nyaki osztályban, külön megosztottságban készülnek, és az M50 kóddal rendelkező hivatalos orvosi nyilvántartásokban vannak kijelölve. Ez a megjelölés elhelyezhető a diagnózisban egy ideiglenes fogyatékossággal, egy statisztikai jelentéstételi lapon, bizonyos típusú irányokhoz az instrumentális vezérlési módszerekhez.

Trubnikov Vladislav Igorevich

Orvosi tudományok jelöltje

Orvosi neurológus, kézi terapeuta, rehabilitol, specialista reflexoterápia, orvosi testnevelés és terápiás masszázs.

Savelyev Mikhail Yuryevich

A legmagasabb kategória doktori kézi terapeuta több mint 25 éve tapasztalható.

Aurikulo és vállalati reflexológia, farmakopunktúra, hirudoterápia, fizioterápia, fizioterápia, lfc. A tökéletesség oszteopátiát alkalmaz a felnőttek és a gyermekek körében.

A Dorsal hernia jelei az ágyéki osztályban

Az Intervertebral hernia az intervertebrális lemez degeneratív betegsége, azzal jellemezve, hogy sértetlenségének és szerkezetének megsértése

Az ágyéki gerinc sérvje az intervertebrális lemeztöredékek lefolyása vagy kiemelkedése a csigolya csatornához. A betegség kódja az ICD - 10 # 8212; M51 (más osztályok intervertebrális lemezeinek sérülése). A sérülések vagy az osteochondrosis során előfordul, az idegszerkezetek tömörítéséhez vezet.

A hernia az ágyéki osztály területén 300: 100 ezer lakossági gyakorisággal fordul elő, elsősorban a 30-50 év alatti férfiaknál.

HERNIA - L5-S1 (főként) és L4-L5 lokalizálása. Az ágyéki gerinc sérvjeinek ritka eseteiben az L3-L4 megtalálható és súlyos sérülések a felső lumbális hajtások.

Szisztematizálás (a csigolya csatornába való behatolás mértéke szerint):

Hernia elhelyezkedésével az elülső síkban: oldalirányú, medián, paramentiédes hernia.

Fő klinikai kép

A betegség kezdetén a betegek panaszkodnak az alsó hátfájásról. A gyökér és a csigolya szindrómák sokkal később megjelennek, egyes esetekben a "tapasztalat" fájdalom több éve számít.

Ebben a szakaszban a gyökér tömörítés és a lemez hernia kialakulása: lambalgia (fájdalom az ágyéki régióban). Kezdetben - nem állandó és új. Idővel a fájdalom súlyosságának egyre gyakrabban miatt nyúlik a hátsó hosszanti ínszalag a túlfeszültséget a szalag és az izmok. A beteg érzi a fájdalom nyereségét bármilyen izomfeszültség, köhögés, tüsszentés és emelési súlyok. A lambalgia esetében az ismétlődő exacerbációkat sok éven át jellemzi.

A gerinc sérvje szinte a gerinc bármely helyszínén fordulhat elő

1. a paravertebrális izmok stressz megakadályozza a teljes törzsenget és fájdalmat okoz;
2. az ágyéki osztály mobilitásának korlátozása;
3. az ágyéki lordosis simítása (a kyphosisra való áttérés gyakran megfigyelhető);

amikor a paravertebrális izmok és a köztes folyamatok betartása van, van fájdalom;

a testtartás (kényszer pozíció) kifejezett változása a fájdalom csökkentése érdekében;

"Hívja a tünetet." A hernia lokalizációjának megfelelő interstilant rés felébredése a lábfejbe való felvételhez vezet;

vegetatív manifesztációk (bőr márvány, izzadás).

Medián és paramentiédes hernia esetén a scoliosis megfigyelhető, nyitva van a beteg oldalon (kevesebb húzza a hátsó longitudinális szalagot). Az oldalirányú hernia (az ideggyökér csiszolásának csökkentése), a scoliosis megfigyelhető, nyitva van az ellenkező irányban.

Root szindróma (radikulopátia):

• festékek előfordulnak a beidegzés zónában egy vagy több gyökerek, átterjedt a fenék, és az alábbiakban - szerinti túrák, hátsó (hátsó-vonal) felülete az alsó lábszár és a csípő (Ishialia). A természet szerint a fájdalom megtörténik vagy lövés;
• a leggyakrabban a sérülés következtében keletkezik, a test sikertelen fordulójával vagy a gravitáció emelésével;
• változások fordulnak elő az ideggyöki innervációs zónában;
• az izmok gyengékvé válnak, a hipotenzió megfigyelhető, atrófia alakul ki (néha becikláció). A beteg zsibbadást, paresztézia merül fel;
• "A köhögés tünete." Ha van egy tüsszögés (köhögés, tüsszentés) a beidegzés zóna a korábban bezárt tető, van egy szűk fájdalom vagy az éles nyereség;
• a proprioceptív reflexek elvesztése van.

1. a fájdalom a láb enyhe emelkedésével is következik be;
2. a fájdalom az alsó hátlapon és az érintett gyökér dermatomában jelenik meg. A páciens zsibbadást vagy "goosebumps" -t érezhet, amikor felemelte a kiegyenesített lábakat;
3. a fájdalom gyengül (eltűnt), amikor a lábak a térdízületben hajlítja, de a láb hátsó hajlítása erősíti.

A lumbális osztály gerincének leggyakrabban fordul elő az osteochondrosis hátterében

A lófák patológiája (gyökerek akut tömörítése):

• az ok: a medián sérv nagy méretű, fájdalom jelentkezik jelentős fizikai erő és a nagy terhelés a gerinc (néha alá manuális terápia ülés). Jelek: vizelet késedelem (az érzékenység megsértése az anogenitális régióban), alacsonyabb lassú parapaprex.

Caudogenikus keverés Chromotype szindróma:

• fájdalom van az alsó végtagokban (a ló farok átmeneti vegyületének köszönhetően). A beteg, amikor a vezetés kénytelen lesz megállítani.

Diagnosztikai események

A diagnózis során fontos figyelembe venni az összes tünetet, "beszédet" az ágyéki gerinc hernia jelenlétéről. A dorsalis hernia az alábbi diagnosztikai módszerek szerepel:

• ágyéki lyukasztás (mérsékelt fehérje-növekedés);
• a gerincoszlop röntgende;
• MRI és myelográfia, néha - nagy felbontású CT;
• elektromiográfia (a reimage neuropathia reteperének reteszelése a gyökér őrléséből).

Megkülönböztető diagnózis

Fontos, ha az ágyéki hernia megkülönböztetése kizárva: a gerincen, a gerincben, a Bekhterev-betegségben, a tuberkulózisos spondylitisben, a metabolikus spondylopathia, a keringési zavarok metabolikus spondilopathia, keringési zavarok a dereron-gottteron további gerincvelői artériájában, diabéteszes neuropátia.

Idővel a diagnózist diagnosztizálták, és a kezdeményezett kezelés képes teljesen helyreállítani az intervertebrális lemezt. A késői fellebbezéssel minden terápiás intézkedés sajnos csak a tünetek intenzitásának csökkentésére irányul.

Dorsopathia és hátfájás

2. A gerinc degeneratív disztrofikus változásai

A degeneratív spinális változások három fő opcióból állnak. Ez az osteochondrosis, spondylosis, spondyltrosis. Különböző pattomorfológiai opciók kombinálhatók egymással. A gerinc régi korú degeneratív-dystrofikus változásait szinte minden ember ünnepli.

A gerinc oszteocondritise

A Cipher az ICD-10: M42 a gerinc osteochondrosis.

A gerinc osteochondidrosisja az intervertebrális lemez magasságának csökkenése a gyulladásos jelenségek nélküli diszprofikus folyamatok eredményeként. Ennek eredményeként, szegmentális instabilitáshoz fejleszt (túlzott mértékű hajlítása és kiterjesztése, a csúszó a csigolyák továbbítják hajlításakor vagy hátra során meghosszabbítása), a fiziológiás görbület a gerinc változások. A csigolyák közeledése, és így az ízületi folyamatok, a felesleges súrlódások elkerülhetetlenül vezetnek a jövőben a helyi spondiltrosis.

A gerinc osteochondrosis egy röntgen, de nem klinikai diagnózis. Valójában a gerinc osteochondidrosise egyszerűen kimondja a test öregedésének tényét. Hívja vissza a fájdalmat az osteochondrosis - analóg.

Spondylosis

CIFR az ICD-10: M47 - spondylosis.

Spondylosis jellemzi a megjelenése pereme csont bővítések (a felső és alsó széle a csigolyák), amelyek a röntgen van típusú vertikális tüskék (osteophytes).

A klinikailag spondylosis nem lesz szignifikáns. Úgy vélik, hogy a spondylosis adaptív folyamat: az élek (osteophytes), a lemezek fibrózisa, a facet ízületek ankilózisa, a kötegek megvastagodása - mindez a problémás csigolya szegmens immobilizálásához vezet, bővíti a gerinces testek támogató felületét.

Spondloarthrosis

Cipher az ICD-10-en. M47 - spondillák. Tartalmazza: a gerinc arthrosis vagy osteoarthritis, homlokzati kötések degenerációja.

A spondilotrosis az intervertebrális ízületek arthrosisja. Bizonyítva, hogy a degeneráció folyamatait az intervertebrális és perifériás ízületek elvileg nem különböznek egymástól. Azaz lényegében spondyltrosis egy olyan típusú osteoarthrosis (tehát, Drugs of porcvédő sorozat lesz megfelelő a kezelés).

A spondilitrisis az idősebb emberek hátfájásának leggyakoribb oka. A spondylotrosis diszkogén fájdalmától eltérően a fájdalom kétoldalú és lokalizálja a paravertebrikusan; Hosszú állást és kiterjesztést erősíti, csökken, amikor sétál és ülés.

3. kiemelkedés és hernia lemez

Cipher az μB-10: M50 -; Az M51 más osztályok intervertebrális lemezeinek veresége.

A kiemelkedés és a hernia lemez nem az osteochondrosis jele. Sőt, annál kevésbé kifejezett degeneratív elváltozások a gerinc, annál inkább a lemez aktív (azaz a reálisabb megjelenését sérv). Ezért a hernia lemez gyakoribb a fiatalok (sőt gyermekek), mint az idősek.

Az osteochondidrosis jelét gyakran Schimor hernianek tekintik, amely nem rendelkezik klinikai értékkel (nincs hátfájás). A sérv a Schimorl az elmozdulás a lemez fragmensek a spongosis a test a csigolyatest (interkorporális sérv) eredményeként a károsodás a test a csigolyák a növekedési folyamat során (azaz, sőt, a sérv a schimor egy diszplázia).

Az intervertebrális lemez egy külső részből áll - ez egy rostos gyűrű (legfeljebb 90 réteg kollagén szálak); És a belső rész pentuáris pulpidikus mag. A fiatalokban egy pulpous mag 90% -os; Az időseknél a pépmag elveszíti a vizet és a rugalmasságot, a fragmentáció lehetséges. A kiemelkedés és a hernia lemez mind a lemez disztrofikus változásai, mind a gerincen (túlzott vagy gyakori kanyarok és kiterjesztések, a gerinc, a rezgés, a sérülés) miatt következik be.

Ennek eredményeként az átalakulás a függőleges erők a radiális pulpseed kernel (vagy annak fragmentált részeit), eltolódott az oldalán, lehajlás a dudder a rostos gyűrű - fejleszti a lemez kiemelkedés (a lat. Protrusum - push, push). A kiemelkedés eltűnik, amint a függőleges terhelés leáll.

Talán spontán helyreállítás, ha a fibrotizációs folyamatok a cellulózmagra vonatkoznak. A rostos újjászületés bekövetkezik, és a kiemelkedés lehetetlenné válik. Ha ez nem történik meg, akkor a kiemelkedések kiemelkedése, a rostos gyűrű egyre inkább támogatja és végül felrobban - ez egy lemez hernia.

A lemez hernia élesen vagy lassan alakulhat ki (amikor a rostos gyűrű a pulpmag fragmenseinek kis részeiből áll). A hátsó és hátsó irányban lévő lemez hernia okozhatja a gerincvert (radikulopátia), a gerincvelő (myelopátia) vagy az edényeik tömörítését.

Leggyakrabban a lemez hernia fordul elő az ágyéki gerincben (75%), majd a nyaki (20%) és a mellkasi gerinc (5%) gyakorisággal fordul elő.

• A nyaki osztály a leginkább mobil. A hernia gyakorisága a nyaki gerincben - 50 ezer lakosság esetében 50 eset. A leggyakrabban a Disk Hernia a C5-C6 vagy C6-C7 szegmensben fordul elő.
• Az ágyéki osztály a legnagyobb terhelést hordozza az egész test tartásával. A hernia gyakorisága a lumbális gerincben - 300 eset 100 ezer lakosság. A leggyakrabban a lemezhéj az L4-L5 szegmensben fordul elő (az ágyéki gerincben lévő összes herniás 40% -a) és az L5-S1 szegmensben (52%).

A lemez sérvjeinek klinikai visszaigazolással kell rendelkeznie, a CT és MRI szerint az aszimptomikus lemezherniasokat az esetek 30-40% -ában találják meg, és nem igényelnek kezelést. Emlékeztetni kell arra, hogy a CT vagy MRI szerint a lemez (különösen kis méretű kisméretek) kimutatása nem zárja ki a hátfájás másik okát, és nem lehet a klinikai diagnózis alapja.

Spinalis hernia a 10. felülvizsgálat ICD-jén

Ez a betegség nagyon veszélyes és ravasz, vigyázzon magára

Az intervertebrális lemezek hernia az izomrendszeri rendszer egyik legveszélyesebb patológiája. Ez a jelenség nagyon gyakori, különösen a 30-50 éves korú betegek között. Az ICD 10-es gerinckódjának herniájával tette a beteg orvosi térképét. Miért szükséges? A kórházba való fordulás, az orvos azonnal látja, hogy mely diagnózis a betegben. A sérv porckorong utal, hogy a tizenharmadik osztály, amelyben az összes patológia csontok, izmok, inak, ízületi elváltozások kagyló, csontkovácsolás és hondropathy, dorsopathy és szisztémás elváltozások a kötőszövet gyűjtünk. Az MKB 10 egy hivatkozási hálózat, amely az orvosok kényelmét szolgálja. Az orvosi információk könyvtárának a következő célok vannak:

• feltételek kialakítása a kényelmes csere és a különböző államokban szerzett adatok összehasonlítása céljából;
• annak érdekében, hogy az orvosok és más orvosi személyzet kényelmesebb legyen a betegek tájékoztatásában;
• az információ összehasonlítása egy kórházban különböző időszakokban.

A betegség nemzetközi besorolásának köszönhetően kényelmes a halál, sérülések számítása. Szintén az ICC a 10. kiadás tartalmaz információt az oka a megjelenése a sérv a gerinc, a tünetek, a tanfolyam a betegség patogenezisében.

Főféle protothek

A lemez sérv egy degeneratív patológia eredő felszívódását a porckorong és a nyomás a spinális csatornán, valamint az ideg gyökerek. A következő típusú hernia megkülönböztethető a lokalizációtól függően:

A leggyakrabban betegség van a méhnyak és az ágyéki osztályon, a patológia valamivel kevésbé befolyásolja a mellkasi osztályt. Az emberi gerinc áll keresztirányú és akut folyamatok, porckorongok, borda ízületi felületek, csigolyaközi lyukak. Mindegyik csúcs osztály egy bizonyos mennyiségű csigolyák, amelyek között porckorongok találhatók, jelenlétében pép mag belsejében. Tekintsük a gerincosztályokat és a szegmensek számát mindegyikben

1. A nyaki részleg Atlanta (1. vertebra), az aksis (2. csigolya) áll. Ezután a számozás folytatja a C3-tól a C7-ig. Van egy feltételes nyaki csont is, amelyet C0 jelöli. A nyaki rész nagyon mozgatható, így a hernia gyakran csodálja őt.
2. A gerinc melle a "T" betűvel jelzett 12 szegmensben van. A csigolyák között vannak olyan lemezek, amelyek értékcsökkenési funkciót végeznek. Az intervertebrális lemezek terjesztik a terhelést az egész gerincre. Az ICD 10-ben azt jelzi, hogy a mellkasi hernia gyakrabban alakul ki a T8-T12 szegmensek között.
3. Az ágyéki rész 5 csigolyából áll. A csigolyákat ezen a területen az "L" betű jelöli. Gyakran a hernia pontosan csodálja ezt az osztályt. A nyakiképességtől eltérően sokkal mozogosabb, gyakrabban megsérül.

Szintén elszigetelt egy szakrális osztály, amely 5 szegmensből áll. Kevésbé gyakran a betegség megtalálható a mell és a sacralizált osztályon. Minden gerinc különböző betegtestekhez kapcsolódik. Ezt figyelembe kell venni, a tudás ismerete segítséget nyújt a diagnózis kialakításában.

Hogyan rajzolsz a páciens kártyáján lévő nyaki vizsgálatban? Munkahelyen, hogy a szervek befolyásolják a betegséget ezzel a lokalizációval?

Az ICB 10 kódot a porccsendes lemezek károsodásának típusával összhangban állítjuk be. A hernia a nyaki gerinc a páciens orvosi kártyáján, az M50 kód be van állítva. A betegség nemzetközi osztályozására vonatkozó intervertebral szegmensek veresége 6 alosztályra oszlik:

Ez a diagnózis a beteg ideiglenes fogyatékosságát jelenti. A Hernia a nyaki részlegben a beteg a következő tünetek merül fel:

• fejfájás;
• súlyosbodó memória;
• magas vérnyomás;
• értékvesztés;
• a meghallgatás csökkentése;
• teljes süketség;
• fájdalom a vállizmokban és az ízületekben;
• az arc és a bizsergés zsibbadása.

Mint látható, a degeneratív betegség befolyásolja a munkáját a szemek és az agyalapi mirigy, agyi keringést, a homlok, az arc idegek, az izmok, szalagok hang. A hernia kezelésének hiányában a nyaki osztály teljes bénulást eredményez. A beteg továbbra is letiltja az életet. A diagnózishoz a patológusok X-Ray, CT vagy MRI-t használnak.

Osztályok, amelyek károkat okoznak az intervertebrális lemezek mellé, lumbális és sacrats

A mellkas, a mellkas, az ágyéki vagy sacral hernia a gerinc az ICD, egy M51 osztály van hozzárendelve. Az alatta a myelopathy (M51.0), a radikulopátia (M51.1), a lyumbago (M51.1), a lyumbago (M51.1), az intervertebrális szegmens (M51.2), valamint a tisztázott (M51.) 8) és meghatározatlan (M51.9) vereségcsökkenést. Az ICD kódja is megtalálható 10 M51.3. Az M51.3 az intervertebrális lemez degenerációja, amely gerinc- és neurológiai tünetek nélkül áramlik.

Ez a táblázat általában szükséges az orvosok, az ápolók és más orvosi személyzet, a társadalombiztosítási osztály munkatársai és a személyzeti osztály képviselői számára. Az információ bármely személyt kaphat, a nyílt hozzáférésben van.

A betegség tünetei az emlőben, az ágyéki és a sacrális osztályban asztal formájában

Az ember gerincének bizonyos kanyarok vannak, valójában ez nem poszt, bár sok forrásban találkozhat a "csigolya pillér" névvel. A fiziológiás kanyarok nem a kóros folyamat jele a testben, vannak bizonyos normák és eltérések különböző patológiákban. A mellkasi gerinc sérvje a mellkasi részlegben egy személyt okozzák, így a fájdalom kevésbé nyilvánulhat meg, ezért lehetséges a kyphosis vagy lordózis megjelenése. A betegség számára nem vezet ilyen szövődményekhez, a patológia tüneteit időben kell elismerni, és forduljon orvoshoz. Figyeljük a degeneratív betegség jeleit, a helyétől függően. A táblázatban minden részletesen, még nem mond személy képes lesz, hogy egy előzetes diagnózist hogy mit orvos rekordot.

A Sacral osztályban a gerinc hernia a leggyakrabban az L5-S1 szegmensek között fordul elő. Ugyanakkor van egy fájdalom, amely a fenék, az alsó végtagok, az ágyéki osztály, a zsibbadás a láb, a reflexek hiánya, a változás az érzékenység, az érzés "goosebumps", bizsergés, köhögés "(A páciens köhögéssel vagy tüsszögéssel éles fájdalmat okoz).

Hogyan jelentik az SFORL csomópontokat a hivatalos dokumentumokban?

A betegség nemzetközi besorolása Hernia Schimor kódja M51.4. A SCHORLA csomópontok a zárólemezek porcszövetét a szegmens szivacsos csontjában kell prémelni. Ez a betegség megzavarja az intervertebrális lemez és az ásványcsere porc sűrűségét. Ennek eredményeképpen a csigolyák sűrűségének csökkenése, az intertebrális szalagok rugalmassága előfordulhat. Az értékcsökkenési tulajdonságok romlása, a szálas szövetek növekedése a Schymno csomópontok helyén és az intervertebrális patológia kialakulásában.

Az Intervertebral Disc hernia

Az intervertebrális lemez hernia a gerinc morfoftoncionalis állapota, amelyben az intervertebrális lemez túlmutat a rostos gyűrűn. Ez annak a jele, hangsúlyos degeneratív Dystrophiás változások a gerinc, következménye lehet a gerinc gerincsérülés.

Sokan úgy gondolják, hogy a 6 mm-nél kisebb lemezveszteség kiemelkedés, míg 6 milliméter és több hernias elvesztése.

A korong sérv önmagában nem tekinthető különálló önálló betegség, és inkább annak a következménye, osteochondrosis, sérülések. Tekintsük ugyanazt a hernia lemezt a különböző szindrómákon belül, amelyek a lokalizációtól, a gyökerek vagy a gerincvelő anyagának részvételétől függően különböznek egymástól.

Még gyakoribb, mint a többi lokalizációban a lokalizáció porckorong sérv a LV-SI szegmens szinten. Ezen a szinten a legnagyobb rögzített és az intervertebrális szegmensek terhelésére szolgáló mobil gerinc átállítása a legnagyobb.

Az orvosok tájékoztatása. Az ICD 10-ben több olyan titkosítás is van, amelyek alatt szokásosak a diszkogén gerincválogatások kódolására. Az M50.0 kód alatt a nyaki csigolya lemezek sérülése titkosítva van. Az M51.1 kód alatt a hernia lokalizációja az ágyéki, mellkasi osztályok titkosítása. A harmadik számjegy nulla a myelopátia jelenlétét jelenti, 1 - Radiculopathy, 2 egy újabb kifinomult sérülés, 3 - a lemezek egyéb degenerációja.

Tünetek

A betegség tünetei a folyamat lokalizációjától, a hernia méretétől, a lokalizációjától közvetlenül az intervertebrális szegmensben. Így a lemezt, amely elhagyta a kepentet, nem vezethet a gyökér megsértéséhez, és nem szorítja a gerincvelőt, és tünetmentes. Míg a hernia, a rágcsáló gerincvelő gyökere radikulopátia vezethet. Majd a tünetek sérv gyenge lesz a láb vagy a kéz, hogy megsértették az érzékenység benne, görcsök, korlátozza a végtag mozgását. A radikulopátia későbbi szakaszában az izomhipotrófia fejlődik.

A nagy herniák gerincvelőhöz vezethetnek. Abban az esetben, lokalizációs az ágyéki-keresztcsonti Division, beteg kismedencei rendellenességek, caudogenic króm-szindróma. Továbbá, a tömörítés a gerincvelő veszélyezteti a fejlesztési myelopathiára, amelyben a neuromuszkuláris átvitelt zavarja, hogy milyen módon lefolytatása ideg impulzusok a fejét, hogy a gerincvelő zavarja.

A herniák fogyatékosságát a funkciók megsértésével foglalkozó betegeknél határozzák meg. Így a fogyatékosság lehet rendelni egy személy radiculopathia betegek után idegsebészeti műtét, és gerincbántalmak.

Diagnosztika

A hernia diagnosztizálása csak akkor diagnosztizálható, ha erősen szilárd neurovalizáló vizsgálatot végez. Az ilyen vizsgálatok msct vagy MRI. Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy az MRI egésze, különösen a legújabb generációk (3 Tesla és több) az utolsó generációk (3 Tesla és több) eszközeire. Az MSCT nem mindig határozza meg a hernia jelenlétét a nyaki osztályban való lokalizációval.

Lehetetlen meghatározni a lemez hernia a "kezek", egy szokásos röntgen tanulmány segítségével. Csak az intervertebrális lemez elváltozásának valószínű megjelenését feltételezheti.

Neurológiai vizsgálat lehetővé teszi, hogy azonosítsa jelei feszültség gerincvelői gyökerek, felfedi a reflex izomgörcs. Továbbá a reflexek elvesztése, a gyökér típus érzékenységének változása, a végtagok izmainak erősségének csökkenése azt sugallja, hogy a radikulopátia jelenlétének eszméje.

Videó a szerzőből

Kezelés

Az intervertebrális lemezek herniének kezelése több szakaszra osztható - konzervatív kezelés, blokád, neurosurgikus kezelés.

Az első szakaszban a vertebrogén fájdalom szindrómák szabványa gyógyszeres kezelés. A nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, az izom-relaxánsok a központi fellépés, a vitaminok, a csoport V. gyakran kezelik vazoactive gyógyszerekkel (például Trental). A bizonyíték-hatékonysággal elhúzódó fájdalom szindrómával az antikonvulzívek, például a pregabalin, a gabapentin alkalmazása.

Radiculopathia jelenlétében további neuroprotektív terápiát (tioktic savas készítményeket) lehet használni. Emellett olyan gyógyszereket is alkalmaz, mint például a prozerne, amely hozzájárul az idegimpulzus javításához.

Néha, különösen mérsékelten kiejtett fájdalom, a folyamat elhúzódó jellemzői, a beteg érzelmi változásai antidepresszáns terápiára vonatkoznak. Sok gyógyszert antidepresszánsként használnak, a választás a beteg pénzügyi képességei alapján történik, a szomatikus patológia és egyéb kritériumok rendelkezésre állása.

A kábítószer-kezelés mellett a kézi hatások, a fizioterápia, az LFC, a közös profil ajánlásai is használják. Masszázs a könnyű ütemben, mint az izomgörcs eltávolításának további eszköze, és a fájdalom szinte minden beteghez rendelhető, a masszázs közvetlen ellenjavallatának hiányára. A kérdés kevésbé egyértelmű, a kézi terápia kérdése.

A kézi terápia csak kis számú esetben kinevezhető. A közhiedelemmel ellentétben, a manuális kezelés nem képes „helyes” a porckorong sérv és megtakarítás a beteget a betegség. Én magam szeretem a manuális terápiát, és különböző kézi technikákat igényelnek, nagyon sok helyzetben, de lehetetlen eltávolítani a hernia. Annak érdekében, hogy megértsük, miért kell egyszerűen ismernie a folyamat patogenezisét. Az ujjak a hernia lokalizációjának helyére nem kerülnek oda, "javítani" az intervertebrális lemezt nem szabadul fel, valamint "borotválkozni" egy rostos gyűrűt. De ismét a Hanieu áthelyezése, ami további tömörítést eredményez a gyökerek vagy közvetlenül a gerincvelő. Ezért az ilyen folyamat fenyegetésénél a hernia lokalizációja során a nyaki szinten a kézi terápia ellenjavallt.

Tól fizioterápiás hatások hiányában ellenjavallatok, DDTs a leggyakrabban használt, elektroforézis különböző gyógyszerekkel, mágnesterápia. A pénznem kezelése legalább 5-10 eljárásnak kell lennie.

Az LFC osztályok jobban megtartják az oktató tanácsadását a gyakorlatban. A folyamat lokalizációjának bizonyos szinten történő specifikus gyakorlatai a rehabilitáció szakaszában, az LFC alpontjában jelennek meg. Az izomi fűző erősítése, a görcs eltávolítása, a súlyosbodás megelőzése rendszeres (és tökéletes - napi) végrehajtás.

A fenti kezelési módszerek mindegyikének hatástalanságával a következő szakaszra váltanak - a blokád módszert. A Blocages főként a következő típusokra oszlik: paravertebrális, epidurális, blokkoló ízületek. A paralertebrál a legegyszerűbb az összes blokád - valójában az intramuszkuláris bevezetés a kábítószerek hátsó részének hosszú izmaiba. Az orvos megtalálja a leg fájdalmasabb pontokat, és különböző kábítószereket vezet be, amelyek csökkentik a fájdalmat.

A faceted ízületek blokkolását ritkán használják a lemezherniákhoz. Ők irányítják, hogy csökkentsék a fájdalom spondyloarthrosis az arcotted interversbralis ízületek. Az epidurális blokádok a gyógyászati \u200b\u200banyagot az epidurális gerincvelő térre való átadásának módja, és kifejezett gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítókkal rendelkeznek. A blokád tanfolyam általában három eljárásból áll, a leggyakrabban használt gyógyszerek, mint például a Kenalog, a Diprospan, helyi érzéstelenítőkkel, B12-vitaminnal kombinálva.

Nem kielégítő hatékonyságának a fenti kezelések, súlyos izom hypotrophy mellett radicuiopathiás körülmények között, kismedencei rendellenességek, megnyilvánulásai myelopathia, és a fenyegető fejlődésének caudalis tarkított króm-szindróma, idegsebészeti beavatkozás látható. A laminektómiai beavatkozást rendszerint a lemez hernia eltávolításával használják, a hernia erősödése transzfrió rögzítéssel történik. A műtét után a beteg nem ajánlott 3-6 hónapig ülni, mivel a csigolyák nagy terhelése az ülőhelyen.

Emellett minden beteg mutatja az általános névleges események betartását. Ezek közé tartozik: a felemelt gravitáció korlátozása, a dőlésben való munka. A felvonók használatakor a tömegközlekedés ajánlott visszafelé a falra, hogy csökkentse a lehetséges terhelést a gyorsulás miatt. Szilárd ágyon kell aludni, megakadályozva a kényelmetlen rendelkezéseket.

Az ICD 10-es gerincvelő hernia kódja

A Spinalis Hernia kódja az MKB 10-en szigorúan összhangban van a porccsendes lemezek károsodásának típusával és a lokalizáció helyén. Tehát olyan patológiák, amelyek nem vesznek részt a trauma a nyaki osztályban, külön megosztottságban készülnek, és az M50 kóddal rendelkező hivatalos orvosi nyilvántartásokban vannak kijelölve. Ez a jelölés lehet elhelyezni a „Diagnózis” mezőt a lap ideiglenes rokkantsági, egy lapot a statisztikai adatszolgáltatási, bizonyos típusú irányban a műszeres ellenőrzési módszereket.

A mellkasban, az ágyéki és a scalizált részlegben található, az ICD 10-es intervertebrális hernia az M51 kód jelöli. Az M51.3 megnevezés megtalálható, amely a porc-lemezek spinális szindrómák és neurológiai jelek nélkül kifejezett degenerációt (a hernia hernia) jelöli. Amikor a radikulopátia és a súlyos fájdalom szindróma, a hernia súlyosbodása során az M52.1 kód jelölhető. Az M52.2 kód megfejthető, hogy a porclemez kifejezett degenerációja (megsemmisítése) megfejthető a mellette ülő csigolyák helyzetének instabilitásával.

A Schimorrich csomópontjai vagy intervertebrális hernia kódja van az ICD-M51.4-en. Abban az esetben, ha a diagnózis nincs megadva, és a hivatalos orvosi dokumentumokban további differenciál laboratóriumi diagnosztika szükséges, az M52.9 kód rögzítve van.

Az ilyen adatok dekódolására speciális táblázatot használnak. Általában az orvosi intézmény munkavállalói érdeke, a társadalombiztosítási osztály munkatársai és a személyzeti osztály képviselői. Az összes szükséges információ nyilvános domainben van, és bármely érdeklődő személy által tanulmányozható. Ha bármilyen nehézsége van, kapcsolatba léphet szakemberünkkel. Mindent megmondja a gerinc betegségéről, amelyet az ICD 10 kódjában intervertebrális herniaként titkosítanak.

Elsődleges orvos recepció ingyenesen. Telefonon keresztüli konzultáció

Regisztrálj ingyen

Hernia lemez leírása és kezelése MKB 10

A musculoskeletális rendszer legsúlyosabb és veszélyes betegségeit tartalmazzák az intervertebrális lemez hernia. A betegség nemzetközi besorolása szerint 10 vélemény (ICD-10), az M51 kódot tartalmazza. A betegséget mindegyik 3000 embernek diagnosztizálja. A férfiak fluttereit általában az ICC10 lemez hernia-diagnosztizálja. A gyermek hernia kapcsolódik veleszületett gerinc patológiához.

Leírás

Amikor a hernia alakul ki, a gerinc esik (prolapsus) vagy kiálló (prolapus) lemezek, valamint a gerincvelő gyökér idegvégződései előfordulnak. Az első helyen a hernia, amely a mobil gerinc mozgatásakor a helyhez kötött. A következő frekvencia a HERNIA L3-4 lemezek. A felső ágyéki gerinc szitattervezett lemezének hernia a leginkább ritka. Általában olyan betegeknél merülnek fel, akik súlyos sérüléseket szenvedtek.

Határozza meg a hernia jelenlétét a betegben, a neurológiai vizsgálat eredményei szerint lehetetlen.

És mivel a tünetek a porckorong sérv a lemez az ágyéki elválasztás függ a helyét a lokalizáció, a méret és a betegség stádiuma, az egyetlen helyes utat alkotnak diagnózis MRI vagy MSCT.

A betegség tünetei

A betegség kezdeti szakaszában, míg a lemez intervertebrális hernia kis méretű, a gyökér gyökere nem fordul elő, és a beteg nem tapasztal súlyos fájdalmat. Általában ebben a szakaszban a fájdalom hülye és rendszeresen megjelenik:

Bizonyos esetekben a hernia kezdeti szakaszában a lemezt a Lumbago támadásai kíséri. Mivel a hernia növekszik, a gerincvelő gyökere és az intervertebrális lemezek sérülése figyelhető meg. Ez a csigolya és a root-szindrómák megnyilvánulásához vezet. Ha az ágyéki osztály lemezének sérvjeinek nincs éles áttörése, akkor több éve van a betegség kezdeti szakasza és a szindrómák megjelenése között.

A csigolya-szindróma, a mobilitás az ágyéki gerinc korlátozódik, a gerinc alatti izmok egész idő alatt feszült, ami miatt a beteg tapasztal súlyos fájdalmat és nem tudja kiegyenesíteni a vissza. Egy páciensben ilyen szindrómával a scoliosis gyakran megfigyelhető, és egyes esetekben kyphosis. A betegek súlyos izzadást tapasztalnak, és a bőrnek márvány árnyéka van. Ha a hernia lokalizációjának helyén megérinti, akkor a beteg éles lövöldözős fájdalmat tapasztal a lábában.

A gyökér szindrómában a lövöldözés és a nováló fájdalom a fenét és a combot adja, és bizonyos esetekben a shinben. Mivel a betegség kialakul, a páciens a végtagok zsibbadását, az izmok erős gyengeségét tapasztalja, amely a megfelelő kezelés nélkül az atrófiára kerül. Általában a fájdalom a test éles mozgásával történik, esik. Az ágyéki osztály gyökér szindróma egyik tünete hirtelen erős fájdalom, amely tüsszentés vagy köhögés közben fordul elő.

Betegek porckorong sérv a deréktáji részleg fájdalmas, amikor felvette a lábát, még egy kis magasságú, míg a fájdalom csökken vagy elmúlik, a lábak hajlított a térd és erősebbé válik hajlik a láb.

Néha még nagyon nagy herniák is okozhat fájdalmat. Ha az elülső veszteség, akkor a gyökér gyökere nem fordul elő. Azonban a lemez kis hernia, amikor a gerincvelő gyökere csípése súlyos fájdalmat okozhat. A medián hernia, a lemez a székekkel, inkontinenciával vagy vizelet késleltetéssel, impotenciával fordulhat elő.

A kezelés módszerei

A betegség szakaszától és a hernia méretétől függően a kezelést konzervatív vagy működési módszerrel végzik. Az operatív kezelés a sérv porckorong folyamodnak csak a tehetetlenségét konzervatív, erős izomgyengeség, vagy a sürgősségi esetekben az akut kompresszió a gerincvelő gyökér.

A Hernia lemez kezelésének hagyományos módszerei a következők:

• a gerinc húzása;
• novocaine vagy Lidocaine blokád;
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek és vitaminok vétele;
• fizikoterápia;
• masszázs.

Az intervertebrális hernia, az ágyéki részleg lemeze nem javasolja kézi terápiát.

Hogyan gyógyítsuk meg az ízületeket, és örökké megszabaduljanak a hátfájásból - Otthoni módszer

Megpróbáltál már megszabadulni az ízületi fájdalomtól? Megítélése, amit elolvasta ezt a cikket - a győzelem nem volt az Ön oldalán. És természetesen nem tudod, mi: ez:

• a fájdalom és a csikorgó hajlító lábak és kezek, fordulat, hajlítás.
• Ébredj fel reggel egy fragmentáció érzésével a hátsó, nyak vagy végtagok
• az időjárások bármilyen változásához, hogy szenvedjen az ízületekről, és megfordítja az ízületeket
• felejtsd el, milyen szabad mozgás van és minden percben van egy másik fájdalom a fájdalom!

Intervertebral hernia

Csigolyaközi sérv (a sérv a porckorong, a kódex ICD 10 M51.2) a terminális szakaszában a spinális osteochondrosis, ami egy degeneratív-disztrófiás betegség. A közelmúltban a patológiai állapot előfordulásának gyakorisága magasabb.

A csigolyaközi sérv nevezzük olyan betegség, amelyben a porckorong a por vagy a knutrice készül a gerincoszlop instabilitása miatt a szalag és más rögzítő szerkezetek.

A tünetek a porckorong sérv elsősorban jelenléte határozza meg a csiszoló ideggyökerek eredményeként az ülések a porckorong és csökkenti a rések a csigolyák között. Ezért az Intervertebral hernia fő klinikai megnyilvánulásai a következők:

• Olyan fájdalmak, amelyek állandóak vagy periodikusak lehetnek, és azokat az emberi test helyzetének megváltoztatásával fokozzák (például oldalra lejtő)
• Az ideges gyökerek irritációjának tünetei, amelyek fokozott érzékenységgel, fájdalommal, az ideg mentén, a bizsergés és a goosebumps érzése
• Az ideges gyökér krónikus szorítása a bőr és az izmok atrófájához vezethet a beidegzés zónájában, mivel az idegszövet rejlik a trófikus funkcióban
• A motor aktivitásának megsértése és az érzékenység megsértése bizonyos innervációs zónák elvesztésével az önkiszolgáló képességének elvesztésével.

Az intervertebrális hernia fejlődésének legmegbízhatóbb okai végül nincsenek megalapozva. Számos hajlamosító tényezőt ad ki, amely növeli a betegség kialakításának valószínűségét. Ezek közé tartoznak a következők:

Csatlakozó dysplasia, amely a rögzítőeszköz alsóbbit okozza

Humányos öröklés

Elhízottság

Kor - az idősebb ember, annál rosszabb a kötőszövet állapota

Traumás gerinc károsodás és néhány más tényező.

Így a fő mechanizmus fejlesztése porckorong sérv haladja meg a kompenzációs adaptív mechanizmusok a reteszelő berendezés felett a teher, hogy a gerinc tapasztalható.

A gyanúsított intervertebrális hernia diagnosztikai keresése a következő tanulmányokat tartalmazza:

• Röntgenvizsgálat, amely lehetővé teszi, hogy az egyes csigolyák közötti kiemelkedés látható legyen
• Számított tomográfia (MRI, PET, YMRR)
• Electronomyography, amely lehetővé teszi, hogy megbecsülje az ideggyöki bevonás mértékét a patológiás folyamatba.

Az intervertebrális hernia időben történő kezelésének hiánya bizonyos komplikációk kialakulásához vezethet, amelyek tükröződnek a beteg életének minőségében. Ezek közé tartoznak a következők:

• Parálok és bénulás
• Krónikus fájdalom szindróma
• A vizelet és a széklet beültetése és mások, akik társulnak a belső szervek innverációért felelős ideggyökerek összevonásával.

Az intervertebrális hernia kezelése lehet működési és konzervatív. Azonban, mivel ez az osteochondrosis utolsó szakasza, a konzervatív terápia alacsony hatékonysággal rendelkezik. A művelet célul tűzte ki, hogy visszaállítja a normális anatómiai felépítése és erősíti a gerincet, hogy megakadályozzák az ismételt nyúlványát a porckorong.

A fizioterápiás kezelés bizonyos hatékonysággal rendelkezik. Ezek a technikák lehetővé teszik, hogy javítsa a mikrokirculációt a kötőszövetben, ami kissé erősíti a csigolyát.

A kockázati csoport a következő kategóriáit tartalmazza:

• Terhelt örökséggel
• Túlzott testtel
• A súlyos fizikai munkához kapcsolódó szakmai tevékenységek (például súlyemelők, mozgatók).

A megelőző intézkedések célja a hajlamosító tényezők megszüntetése. Ha a beteg magasabb kockázati csoportban van, akkor a neurológus profilaktikus ellenőrzéseire van szükség, beleértve a gerinc röntgen- vagy tomográfiai vizsgálatának kötelező áthaladását. Ezenkívül ajánlott betartani a következő ajánlásokat:

• Adjon dózist fizikai erőfeszítés
• Távolítsa el a túlmelegedést és a hipodinamint.

• A túlzott fizikai erőfeszítés elkerülése
• Különleges ortopédiai fűzőt visel
• A neurológus rendszeres megfigyelése
• A hatalom gyakorlatilag nincs korlátozás, a magas kalóriatartalmú élelmiszerek mellett, mivel a túlsúly a betegség progressziójához vezet.

• Sértődik
• Fáj a leda
• fáj a loin nims
• fájdalom az alsó hátán
• fájdalom a felső pörgetésekben
• fájdalom az ágyéki régióban
• az alsó hátfájás fokozódik a testhez, a test emelésével és csavarásával.
• Fájdalom a hát alsó részén

• 550 m.
• Charkalovskaya

• 850 m.
• Kurszk

• 1.15 km.
• Taganskaya

A kedvencekhez

• Kézi terapeuta, neurológus. Tapasztalat - 22 év
• • Betegségek:
  • 1.
  • 2. Cervicalgia
  • 3. Vitustánc
  • 4. Remegés
  • 5.
  • 6. Mérgező encephalopathia
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11. Siringyyelia
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15. Sclerosis multiplex
  • 16. Radikulopátia
  • 17. Radiculitis
  • 18.
  • 19.
  • 20.
  • 21.
  • 22. Trigeminális idegtömeg
  • 23.
  • 24.
  • 25.
  • 26. Betegség izomléziók
  • 27. Az arc idegi sérülései
  • 28.
  • 29. Agyi sérülések
  • 30. Trigeminális ideg legyőzése
  • 31. A nyaki csigolyak szétválasztása
  • 32. Primer izomléziók
  • 33. Parkinsonizmus betegséggel
  • 34. Paraplegia és Tetraplegia
  • 35. A nyaki osztály osteochondrosise
  • 36. Ideggyengeség
  • 37.
  • 38. Örökletes Ataxia
  • 39. A beszéd megsértése
  • 40.
  • 41.
  • 42.
  • 43.
  • 44. Mononeuropathia betegségben
  • 45.
  • 46.
  • 47. Kioszt
  • 48. Migrén
  • 49. Merthenia
  • 50. Márgy
  • Minden betegség megjelenítése
  • 1.
  • 2.
  • 3.

  A kezelés a következő betegségek: neurózis, pánikrohamok, a betegségek a vegetatív idegrendszer (vegetual-érrendszeri dystonia, migrén), fájdalom szindrómák betegségek a perifériás idegrendszer (radiculitis, neuritis), nyaki fájdalom, a hát alsó, érrendszeri betegségek Az idegrendszer (fejfájás, szédülés, státusz a stroke után).

  • 550 m.
  • Charkalovskaya
  • 850 m.
  • Kurszk
  • 950 m.
  • Avozavodskaya

  A kedvencekhez

  • Neurológus, kézi terapeuta.
  • • Betegségek:
    • 1. Extrapiramidális és motoros rendellenességek
    • 2. Shain-váll szindróma
    • 3. Cervicalgia
    • 4. Vitustánc
    • 5. Remegés
    • 6. Átmeneti ischaemiás támadás
    • 7. Mérgező encephalopathia
    • 8. Spinalize izom atrófia és kapcsolódó szindrómák
    • 9. Vascularis agyi szindrómák cerebrovascularis betegségekkel (I60-I67 *)
    • 10. Somance, Stuptor és Coma
    • 11. Rendszer atrófia, amely elsősorban CNS-t érint
    • 12. Siringyyelia
    • 13. Ideges gyökerek és plexusok tömörítése a betegségben
    • 14. Erdészeti [autonóm] idegrendszer
    • 15. A vegetatív (autonóm) idegrendszer tojása
    • 16. Sclerosis multiplex
    • 17. Radikulopátia
    • 18. Radiculitis
    • 19. Lumbal-sacrális plexopátia
    • 20. A cerebrovascularis betegségek következményei
    • 21. A központi idegrendszer gyulladásos betegségeinek következményei
    • 22. A betegségben szenvedő koponya idegek legyőzése
    • 23. Trigeminális idegtömeg
    • 24. Az ideggyökerek és a plexusok legyőzése
    • 25. Az idegrendszeri sérülések a betegségek során
    • 26. A neuromuszkuláris szinapszisok és izmok elváltozása
    • 27. Betegség izomléziók
    • 28. Az arc idegi sérülései
    • 29. Legyőzze más koponya idegeket
    • 30. Agyi sérülések
    • 31. Trigeminális ideg legyőzése
    • 32. A nyaki csigolyak szétválasztása
    • 33. Primer izomléziók
    • 34. Parkinsonizmus betegséggel
    • 35. Paraplegia és Tetraplegia
    • 36. A nyaki osztály osteochondrosise
    • 37. Ideggyengeség
    • 38. Örökletes és idiopátiás neuropátia
    • 39. Örökletes Ataxia
    • 40. A beszéd megsértése
    • 41. Mobilitás és mobilitási rendellenességek
    • 42. A szagok és az ízek érzékenysége rendellenességei
    • 43. Az idegrendszer rendellenességei, az orvosi eljárások után
    • 44. Bőrbetegségek
    • 45. Mononeuropathia betegségben
    • 46. Az alsó végtag mononeuropátia
    • 47. A felső végtag mononeuropátia
    • 48. Kioszt
    • 49. Migrén
    • 50. Merthenia
    • Minden betegség megjelenítése
    • 1. Konzultáció, elsődleges neurológus
    • 2. Újrabeszélgetés neurológus
    • 3. Konzultáció, a kézi terapeuta elsődleges vétele
    • 4. A kézi terapeuta megismétlése
    • 5. Terápiás blokád
    • 6. Kézi terápia
    • 7. A gerinc kézi terápiája
    • 8. Kézi terápia a csontrendszer betegségeihez
    • 9. Kézi bőr tisztítás
    • 10. Kézi terápia a perifériás hajók betegségeihez
    • 11. Kézi terápia szívbetegség és paricard
    • 12. Kézi terápia a perifériás idegrendszer betegségeihez
    • 13. Vizuális tanulmány a központi idegrendszer patológiájával
    • 14. A trigger pontok blokkolása
    • 15. Az érzékeny és motoros szféra kutatása a központi idegrendszer patológiájában
    • 16. Kutatási komplexum az akut agyi keringés diagnózisához
    • 17. Osteochondrosis kezelése
    • 18. Tapasztalat a perifériás idegrendszer patológiájával
    • 19. Tapasztalat a központi idegrendszer patológiájával
    • 20. Képzési terápia
    • 21. Sült masszázs (vákuummasszázs)
    • 22. Biopunktúra
    • 23. Visceral terápia
    • 24. Miofascial masszázs
    • 25. Miofascialis kiadás
    • 26. Postisometrikus izom relaxáció

    A klasszikus neurológiai diagnózis és a funkcionális minták kezelése a megfelelő és racionális kezelés diagnosztizálására és kinevezésére; Ez használ a klasszikus és lágy technikák manuális terápia kezelésére gerinc kapcsolatos betegségek sérvek és kiemelkedések porckorongok és okozta a fájdalom szindrómák, testtartás rendellenességek és.

    • 1.23 km.
    • Otradnoye
    • 1.93 km.
    • Vladykino
    • 2.4 km.
    • Bibirvo

    A kedvencekhez

    • Neurológus. Tapasztalat - 19 év
    • • Betegségek:
      • 1. Extrapiramidális és motoros rendellenességek
      • 2. Shain-váll szindróma
      • 3. Vitustánc
      • 4. Remegés
      • 5. Átmeneti ischaemiás támadás
      • 6. Mérgező encephalopathia
      • 7. Spinalize izom atrófia és kapcsolódó szindrómák
      • 8. Vascularis agyi szindrómák cerebrovascularis betegségekkel (I60-I67 *)
      • 9. Somance, Stuptor és Coma
      • 10. Rendszer atrófia, amely elsősorban CNS-t érint
      • 11. Siringyyelia
      • 12. Ideges gyökerek és plexusok tömörítése a betegségben
      • 13. Sacromileit
      • 14. Erdészeti [autonóm] idegrendszer
      • 15. A vegetatív (autonóm) idegrendszer tojása
      • 16. Sclerosis multiplex
      • 17. Radiculitis
      • 18. A cerebrovascularis betegségek következményei
      • 19. A központi idegrendszer gyulladásos betegségeinek következményei
      • 20. A betegségben szenvedő koponya idegek legyőzése
      • 21. Trigeminális idegtömeg
      • 22. Az ideggyökerek és a plexusok legyőzése
      • 23. Az idegrendszeri sérülések a betegségek során
      • 24. A neuromuszkuláris szinapszisok és izmok elváltozása
      • 25. Betegség izomléziók
      • 26. Az arc idegi sérülései
      • 27. Legyőzze más koponya idegeket
      • 28. Agyi sérülések
      • 29. Trigeminális ideg legyőzése
      • 30. Primer izomléziók
      • 31. Parkinsonizmus betegséggel
      • 32. Paraplegia és Tetraplegia
      • 33. A nyaki osztály osteochondrosise
      • 34. Ideggyengeség
      • 35. Örökletes és idiopátiás neuropátia
      • 36. Örökletes Ataxia
      • 37. A beszéd megsértése
      • 38. Mobilitás és mobilitási rendellenességek
      • 39. A szagok és az ízek érzékenysége rendellenességei
      • 40. Az idegrendszer rendellenességei, az orvosi eljárások után
      • 41. Bőrbetegségek
      • 42. Mononeuropathia betegségben
      • 43. Az alsó végtag mononeuropátia
      • 44. A felső végtag mononeuropátia
      • 45. Kioszt
      • 46. Migrén
      • 47. Merthenia
      • 48. Intercostal neuralgia
      • 49. Intervertebral hernia
      • 50.
      • Minden betegség megjelenítése
      • 1. Konzultáció, elsődleges neurológus
      • 2. Újrabeszélgetés neurológus
      • 1.23 km.
      • Otradnoye
      • 1.93 km.
      • Vladykino
      • 2.4 km.
      • Bibirvo

      A kedvencekhez

      • Neurológus, neurofiziológus. Tapasztalat - 6 év
      • • Betegségek:
        • 1. Extrapiramidális és motoros rendellenességek
        • 2. Shain-váll szindróma
        • 3. Vitustánc
        • 4. Remegés
        • 5. Átmeneti ischaemiás támadás
        • 6. Mérgező encephalopathia
        • 7. Spinalize izom atrófia és kapcsolódó szindrómák
        • 8. Vascularis agyi szindrómák cerebrovascularis betegségekkel (I60-I67 *)
        • 9. Somance, Stuptor és Coma
        • 10. Rendszer atrófia, amely elsősorban CNS-t érint
        • 11. Siringyyelia
        • 12. Ideges gyökerek és plexusok tömörítése a betegségben
        • 13. Sacromileit
        • 14. Erdészeti [autonóm] idegrendszer
        • 15. A vegetatív (autonóm) idegrendszer tojása
        • 16. Sclerosis multiplex
        • 17. Radiculitis
        • 18. A cerebrovascularis betegségek következményei
        • 19. A központi idegrendszer gyulladásos betegségeinek következményei
        • 20. A betegségben szenvedő koponya idegek legyőzése
        • 21. Trigeminális idegtömeg
        • 22. Az ideggyökerek és a plexusok legyőzése
        • 23. Az idegrendszeri sérülések a betegségek során
        • 24. A neuromuszkuláris szinapszisok és izmok elváltozása
        • 25. Betegség izomléziók
        • 26. Az arc idegi sérülései
        • 27. Legyőzze más koponya idegeket
        • 28. Agyi sérülések
        • 29. Trigeminális ideg legyőzése
        • 30. Primer izomléziók
        • 31. Parkinsonizmus betegséggel
        • 32. Paraplegia és Tetraplegia
        • 33. A nyaki osztály osteochondrosise
        • 34. Ideggyengeség
        • 35. Örökletes és idiopátiás neuropátia
        • 36. Örökletes Ataxia
        • 37. A beszéd megsértése
        • 38. Mobilitás és mobilitási rendellenességek
        • 39. A szagok és az ízek érzékenysége rendellenességei
        • 40. Az idegrendszer rendellenességei, az orvosi eljárások után
        • 41. Bőrbetegségek
        • 42. Mononeuropathia betegségben
        • 43. Az alsó végtag mononeuropátia
        • 44. A felső végtag mononeuropátia
        • 45. Kioszt
        • 46. Migrén
        • 47. Merthenia
        • 48. Intercostal neuralgia
        • 49. Intervertebral hernia
        • 50. A meszesedés és az izom mestere
        • Minden betegség megjelenítése
        • 1. Konzultáció, elsődleges neurológus
        • 2. Újrabeszélgetés neurológus
        • 3. Konzultáció, primer neurofiziológus
        • 4. Ismétlődő neurofiziológus

        Az idegrendszer betegségeiben szenvedő betegek járóbeteg-ellátása: bármely etiológia fejfájásának diagnózisa és kezelése, a hátfájás kezelése a hátsó, alagút szindrómák, cerebrovascularis betegségek, demencia, szédülés, alvászavarok, az arc és a hármas ideg neuropátiája, különböző etiológia polineuropathia, VDR; EEG monitoring, gyógyító blokád, homeosineatria.

        • 400 m.
        • Színes körút
        • 650 m.
        • Cső alakú
        • 650 m.
        • Chekhovskaya

        A kedvencekhez

        • Neurológus.
        • • Betegségek:
          • 1. Extrapiramidális és motoros rendellenességek
          • 2. Shain-váll szindróma
          • 3. Vitustánc
          • 4. Remegés
          • 5. Átmeneti ischaemiás támadás
          • 6. Mérgező encephalopathia
          • 7. Spinalize izom atrófia és kapcsolódó szindrómák
          • 8. Vascularis agyi szindrómák cerebrovascularis betegségekkel (I60-I67 *)
          • 9. Somance, Stuptor és Coma
          • 10. Rendszer atrófia, amely elsősorban CNS-t érint
          • 11. Siringyyelia
          • 12. Ideges gyökerek és plexusok tömörítése a betegségben
          • 13. Sacromileit
          • 14. Erdészeti [autonóm] idegrendszer
          • 15. A vegetatív (autonóm) idegrendszer tojása
          • 16. Sclerosis multiplex
          • 17. Radiculitis
          • 18. A cerebrovascularis betegségek következményei
          • 19. A központi idegrendszer gyulladásos betegségeinek következményei
          • 20. A betegségben szenvedő koponya idegek legyőzése
          • 21. Trigeminális idegtömeg
          • 22. Az ideggyökerek és a plexusok legyőzése
          • 23. Az idegrendszeri sérülések a betegségek során
          • 24. A neuromuszkuláris szinapszisok és izmok elváltozása
          • 25. Betegség izomléziók
          • 26. Az arc idegi sérülései
          • 27. Legyőzze más koponya idegeket
          • 28. Agyi sérülések
          • 29. Trigeminális ideg legyőzése
          • 30. Primer izomléziók
          • 31. Parkinsonizmus betegséggel
          • 32. Paraplegia és Tetraplegia
          • 33. A nyaki osztály osteochondrosise
          • 34. Ideggyengeség
          • 35. Örökletes és idiopátiás neuropátia
          • 36. Örökletes Ataxia
          • 37. A beszéd megsértése
          • 38. Mobilitás és mobilitási rendellenességek
          • 39. A szagok és az ízek érzékenysége rendellenességei
          • 40. Az idegrendszer rendellenességei, az orvosi eljárások után
          • 41. Bőrbetegségek
          • 42. Mononeuropathia betegségben
          • 43. Az alsó végtag mononeuropátia
          • 44. A felső végtag mononeuropátia
          • 45. Kioszt
          • 46. Migrén
          • 47. Merthenia
          • 48. Intercostal neuralgia
          • 49. Intervertebral hernia
          • 50. A meszesedés és az izom mestere
          • Minden betegség megjelenítése
          • 1. Konzultáció, elsődleges neurológus
          • 2. Újrabeszélgetés neurológus

          Az idegbetegségek és topikális diagnosztika tudományos ismerete. Szakmai orientáció a belső, immun- és bőrbetegségek összes nosológiai formájában.

          • 700 m.
          • Slavic Boulevard
          • 1.35 km.
          • Úttörő
          • 1.53 km.
          • Filevsky park

          A kedvencekhez

          • • Betegségek:
            • 1. Extrapiramidális és motoros rendellenességek
            • 2. Vitustánc
            • 3. Remegés
            • 4. Átmeneti ischaemiás támadás
            • 5. Mérgező encephalopathia
            • 6. Spinalize izom atrófia és kapcsolódó szindrómák
            • 7. Vascularis agyi szindrómák cerebrovascularis betegségekkel (I60-I67 *)
            • 8. Somance, Stuptor és Coma
            • 9. Rendszer atrófia, amely elsősorban CNS-t érint
            • 10. Siringyyelia
            • 11. Ideges gyökerek és plexusok tömörítése a betegségben
            • 12. Erdészeti [autonóm] idegrendszer
            • 13. A vegetatív (autonóm) idegrendszer tojása
            • 14. Sclerosis multiplex
            • 15. Radiculitis
            • 16. A cerebrovascularis betegségek következményei
            • 17. A központi idegrendszer gyulladásos betegségeinek következményei
            • 18. A betegségben szenvedő koponya idegek legyőzése
            • 19. Trigeminális idegtömeg
            • 20. Az ideggyökerek és a plexusok legyőzése
            • 21. Az idegrendszeri sérülések a betegségek során
            • 22. A neuromuszkuláris szinapszisok és izmok elváltozása
            • 23. Betegség izomléziók
            • 24. Az arc idegi sérülései
            • 25. Legyőzze más koponya idegeket
            • 26. Agyi sérülések
            • 27. Trigeminális ideg legyőzése
            • 28. Primer izomléziók
            • 29. Parkinsonizmus betegséggel
            • 30. Paraplegia és Tetraplegia
            • 31. A nyaki osztály osteochondrosise
            • 32. Ideggyengeség
            • 33. Örökletes és idiopátiás neuropátia
            • 34. Örökletes Ataxia
            • 35. A beszéd megsértése
            • 36. Mobilitás és mobilitási rendellenességek
            • 37. A szagok és az ízek érzékenysége rendellenességei
            • 38. Az idegrendszer rendellenességei, az orvosi eljárások után
            • 39. Bőrbetegségek
            • 40. Mononeuropathia betegségben
            • 41. Az alsó végtag mononeuropátia
            • 42. A felső végtag mononeuropátia
            • 43. Kioszt
            • 44. Migrén
            • 45. Merthenia
            • 46. Intercostal neuralgia
            • 47. Intervertebral hernia
            • 48. A meszesedés és az izom mestere
            • 49. Isiász
            • 50. Dorsalgia
            • Minden betegség megjelenítése
            • 1. Konzultáció, elsődleges neurológus
            • 2. Újrabeszélgetés neurológus

            Orvosi masszázs, sport és szegmentális masszázs, pontmasszázs, puha kézi terápiás technikák, anti-cellulit masszázs; Az arckiális idegek neuritáiban szenvedő betegek rehabilitációja, az agyi keringés akut megsértése.

            • 700 m.
            • Slavic Boulevard
            • 1.35 km.
            • Úttörő
            • 1.53 km.
            • Filevsky park

            A kedvencekhez

            • Neurológus, kézi terapeuta. Tapasztalat - 24 év
            • • Betegségek:
              • 1. Extrapiramidális és motoros rendellenességek
              • 2. Cervicalgia
              • 3. Vitustánc
              • 4. Remegés
              • 5. Átmeneti ischaemiás támadás
              • 6. Mérgező encephalopathia
              • 7. Spinalize izom atrófia és kapcsolódó szindrómák
              • 8. Vascularis agyi szindrómák cerebrovascularis betegségekkel (I60-I67 *)
              • 9. Somance, Stuptor és Coma
              • 10. Rendszer atrófia, amely elsősorban CNS-t érint
              • 11. Siringyyelia
              • 12. Ideges gyökerek és plexusok tömörítése a betegségben
              • 13. Erdészeti [autonóm] idegrendszer
              • 14. A vegetatív (autonóm) idegrendszer tojása
              • 15. Sclerosis multiplex
              • 16. Radikulopátia
              • 17. Radiculitis
              • 18. Lumbal-sacrális plexopátia
              • 19. A cerebrovascularis betegségek következményei
              • 20. A központi idegrendszer gyulladásos betegségeinek következményei
              • 21. A betegségben szenvedő koponya idegek legyőzése
              • 22. Trigeminális idegtömeg
              • 23. Az ideggyökerek és a plexusok legyőzése
              • 24. Az idegrendszeri sérülések a betegségek során
              • 25. A neuromuszkuláris szinapszisok és izmok elváltozása
              • 26. Betegség izomléziók
              • 27. Az arc idegi sérülései
              • 28. Legyőzze más koponya idegeket
              • 29. Agyi sérülések
              • 30. Trigeminális ideg legyőzése
              • 31. A nyaki csigolyak szétválasztása
              • 32. Primer izomléziók
              • 33. Parkinsonizmus betegséggel
              • 34. Paraplegia és Tetraplegia
              • 35. A nyaki osztály osteochondrosise
              • 36. Ideggyengeség
              • 37. Örökletes és idiopátiás neuropátia
              • 38. Örökletes Ataxia
              • 39. A beszéd megsértése
              • 40. Mobilitás és mobilitási rendellenességek
              • 41. A szagok és az ízek érzékenysége rendellenességei
              • 42. Az idegrendszer rendellenességei, az orvosi eljárások után
              • 43. Bőrbetegségek
              • 44. Mononeuropathia betegségben
              • 45. Az alsó végtag mononeuropátia
              • 46. A felső végtag mononeuropátia
              • 47. Kioszt
              • 48. Migrén
              • 49. Merthenia
              • 50. Márgy
              • Minden betegség megjelenítése
              • 1. Konzultáció, elsődleges neurológus
              • 2. Újrabeszélgetés neurológus
              • 3. Konzultáció, a kézi terapeuta elsődleges vétele
              • 700 m.
              • Slavic Boulevard
              • 1.35 km.
              • Úttörő
              • 1.53 km.
              • Filevsky park

              A kedvencekhez

              • Neurológus. Tapasztalat - 15 év
              • • Betegségek:
                • 1. Extrapiramidális és motoros rendellenességek
                • 2. Vitustánc
                • 3. Remegés
                • 4. Átmeneti ischaemiás támadás
                • 5. Mérgező encephalopathia
                • 6. Spinalize izom atrófia és kapcsolódó szindrómák
                • 7. Vascularis agyi szindrómák cerebrovascularis betegségekkel (I60-I67 *)
                • 8. Somance, Stuptor és Coma
                • 9. Rendszer atrófia, amely elsősorban CNS-t érint
                • 10. Siringyyelia
                • 11. Ideges gyökerek és plexusok tömörítése a betegségben
                • 12. Erdészeti [autonóm] idegrendszer
                • 13. A vegetatív (autonóm) idegrendszer tojása
                • 14. Sclerosis multiplex
                • 15. Radiculitis
                • 16. A cerebrovascularis betegségek következményei
                • 17. A központi idegrendszer gyulladásos betegségeinek következményei
                • 18. A betegségben szenvedő koponya idegek legyőzése
                • 19. Trigeminális idegtömeg
                • 20. Az ideggyökerek és a plexusok legyőzése
                • 21. Az idegrendszeri sérülések a betegségek során
                • 22. A neuromuszkuláris szinapszisok és izmok elváltozása
                • 23. Betegség izomléziók
                • 24. Az arc idegi sérülései
                • 25. Legyőzze más koponya idegeket
                • 26. Agyi sérülések
                • 27. Trigeminális ideg legyőzése
                • 28. Primer izomléziók
                • 29. Parkinsonizmus betegséggel
                • 30. Paraplegia és Tetraplegia
                • 31. A nyaki osztály osteochondrosise
                • 32. Ideggyengeség
                • 33. Örökletes és idiopátiás neuropátia
                • 34. Örökletes Ataxia
                • 35. A beszéd megsértése
                • 36. Mobilitás és mobilitási rendellenességek
                • 37. A szagok és az ízek érzékenysége rendellenességei
                • 38. Az idegrendszer rendellenességei, az orvosi eljárások után
                • 39. Bőrbetegségek
                • 40. Mononeuropathia betegségben
                • 41. Az alsó végtag mononeuropátia
                • 42. A felső végtag mononeuropátia
                • 43. Kioszt
                • 44. Migrén
                • 45. Merthenia
                • 46. Intercostal neuralgia
                • 47. Intervertebral hernia
                • 48. A meszesedés és az izom mestere
                • 49. Isiász
                • 50. Dorsalgia
                • Minden betegség megjelenítése
                • 1. Konzultáció, elsődleges neurológus
                • 2. Újrabeszélgetés neurológus

                Az agy, fejfájás, betegségek, a gerinc, a perifériás idegrendszer (polineuropathia, neuropátia) betegségei vaszkuláris betegségek.

                • 700 m.
                • Slavic Boulevard
                • 1.35 km.
                • Úttörő
                • 1.53 km.
                • Filevsky park

                A kedvencekhez

                • Neurológus. Tapasztalat - 7 év
                • • Betegségek:
                  • 1. Extrapiramidális és motoros rendellenességek
                  • 2. Vitustánc
                  • 3. Remegés
                  • 4. Átmeneti ischaemiás támadás
                  • 5. Mérgező encephalopathia
                  • 6. Spinalize izom atrófia és kapcsolódó szindrómák
                  • 7. Vascularis agyi szindrómák cerebrovascularis betegségekkel (I60-I67 *)
                  • 8. Somance, Stuptor és Coma
                  • 9. Rendszer atrófia, amely elsősorban CNS-t érint
                  • 10. Siringyyelia
                  • 11. Ideges gyökerek és plexusok tömörítése a betegségben
                  • 12. Erdészeti [autonóm] idegrendszer
                  • 13. A vegetatív (autonóm) idegrendszer tojása
                  • 14. Sclerosis multiplex
                  • 15. Radiculitis
                  • 16. A cerebrovascularis betegségek következményei
                  • 17. A központi idegrendszer gyulladásos betegségeinek következményei
                  • 18. A betegségben szenvedő koponya idegek legyőzése
                  • 19. Trigeminális idegtömeg
                  • 20. Az ideggyökerek és a plexusok legyőzése
                  • 21. Az idegrendszeri sérülések a betegségek során
                  • 22. A neuromuszkuláris szinapszisok és izmok elváltozása
                  • 23. Betegség izomléziók
                  • 24. Az arc idegi sérülései
                  • 25. Legyőzze más koponya idegeket
                  • 26. Agyi sérülések
                  • 27. Trigeminális ideg legyőzése
                  • 28. Primer izomléziók
                  • 29. Parkinsonizmus betegséggel
                  • 30. Paraplegia és Tetraplegia
                  • 31. A nyaki osztály osteochondrosise
                  • 32. Ideggyengeség
                  • 33. Örökletes és idiopátiás neuropátia
                  • 34. Örökletes Ataxia
                  • 35. A beszéd megsértése
                  • 36. Mobilitás és mobilitási rendellenességek
                  • 37. A szagok és az ízek érzékenysége rendellenességei
                  • 38. Az idegrendszer rendellenességei, az orvosi eljárások után
                  • 39. Bőrbetegségek
                  • 40. Mononeuropathia betegségben
                  • 41. Az alsó végtag mononeuropátia
                  • 42. A felső végtag mononeuropátia
                  • 43. Kioszt
                  • 44. Migrén
                  • 45. Merthenia
                  • 46. Intercostal neuralgia
                  • 47. Intervertebral hernia
                  • 48. A meszesedés és az izom mestere
                  • 49. Isiász
                  • 50. Dorsalgia
                  • Minden betegség megjelenítése
                  • 1. Újrabeszélgetés neurológus
                  • 2. Konzultáció, elsődleges neurológus

                  A felnőttek általános neurológiája, a különböző típusú fejfájások diagnosztizálása és kezelése, vegetatív rendellenességek; A botulinum toxin injekció beadása neurológiában, paravertebrális blokkolásban, blokád az alagút szindrómákhoz.

                  • 450 m.
                  • Belorusz
                  • 700 m.
                  • Slavic Boulevard
                  • 800 m.
                  • Mendeleevskaya

                  A kedvencekhez

                  • Neurológus, reflexoterapeuta. Tapasztalat - 9 év
                  • • Betegségek:
                    • 1. Vizelési kényszer
                    • 2. Extrapiramidális és motoros rendellenességek
                    • 3. Vitustánc
                    • 4. Remegés
                    • 5. Átmeneti ischaemiás támadás
                    • 6. Mérgező encephalopathia
                    • 7. Spinalize izom atrófia és kapcsolódó szindrómák
                    • 8. Vascularis agyi szindrómák cerebrovascularis betegségekkel (I60-I67 *)
                    • 9. Somance, Stuptor és Coma
                    • 10. Rendszer atrófia, amely elsősorban CNS-t érint
                    • 11. Siringyyelia
                    • 12. Ideges gyökerek és plexusok tömörítése a betegségben
                    • 13. Erdészeti [autonóm] idegrendszer
                    • 14. A vegetatív (autonóm) idegrendszer tojása
                    • 15. Sclerosis multiplex
                    • 16. Radiculitis
                    • 17. A cerebrovascularis betegségek következményei
                    • 18. A központi idegrendszer gyulladásos betegségeinek következményei
                    • 19. A betegségben szenvedő koponya idegek legyőzése
                    • 20. Trigeminális idegtömeg
                    • 21. Az ideggyökerek és a plexusok legyőzése
                    • 22. Az idegrendszeri sérülések a betegségek során
                    • 23. A neuromuszkuláris szinapszisok és izmok elváltozása
                    • 24. Betegség izomléziók
                    • 25. Az arc idegi sérülései
                    • 26. Legyőzze más koponya idegeket
                    • 27. Agyi sérülések
                    • 28. Trigeminális ideg legyőzése
                    • 29. Primer izomléziók
                    • 30. Parkinsonizmus betegséggel
                    • 31. Paraplegia és Tetraplegia
                    • 32. Pánikrohamok
                    • 33. A nyaki osztály osteochondrosise
                    • 34. Ideggyengeség
                    • 35. Örökletes és idiopátiás neuropátia
                    • 36. Örökletes Ataxia
                    • 37. A beszéd megsértése
                    • 38. Mobilitás és mobilitási rendellenességek
                    • 39. A szagok és az ízek érzékenysége rendellenességei
                    • 40. Az idegrendszer rendellenességei, az orvosi eljárások után
                    • 41. Bőrbetegségek
                    • 42. Mononeuropathia betegségben
                    • 43. Az alsó végtag mononeuropátia
                    • 44. A felső végtag mononeuropátia
                    • 45. Kioszt
                    • 46. Migrén
                    • 47. Merthenia
                    • 48. Intercostal neuralgia
                    • 49. Intervertebral hernia
                    • 50. A meszesedés és az izom mestere
                    • Minden betegség megjelenítése
                    • 1. Konzultáció, elsődleges neurológus
                    • 2. Újrabeszélgetés neurológus
                    • 3.
                    • 4.

                    A közép- és perifériás idegrendszerek széles körének diagnosztikája és kezelése, az autonóm idegrendszer nedvesség-formális diszfunkciói, mindenféle terápiás blokád.

                    • 700 m.
                    • Ifjúság
                    • 2.1 km.
                    • Krylatskoye
                    • 2.79 km.
                    • Kuntsevskaya

                    A kedvencekhez

                    • Neurológus, reflexoterapeuta. Tapasztalat - 24 év
                    • • Betegségek:
                      • 1. Vizelési kényszer
                      • 2. Extrapiramidális és motoros rendellenességek
                      • 3. Vitustánc
                      • 4. Remegés
                      • 5. Átmeneti ischaemiás támadás
                      • 6. Mérgező encephalopathia
                      • 7. Spinalize izom atrófia és kapcsolódó szindrómák
                      • 8. Vascularis agyi szindrómák cerebrovascularis betegségekkel (I60-I67 *)
                      • 9. Somance, Stuptor és Coma
                      • 10. Rendszer atrófia, amely elsősorban CNS-t érint
                      • 11. Siringyyelia
                      • 12. Ideges gyökerek és plexusok tömörítése a betegségben
                      • 13. Erdészeti [autonóm] idegrendszer
                      • 14. A vegetatív (autonóm) idegrendszer tojása
                      • 15. Sclerosis multiplex
                      • 16. Radiculitis
                      • 17. A cerebrovascularis betegségek következményei
                      • 18. A központi idegrendszer gyulladásos betegségeinek következményei
                      • 19. A betegségben szenvedő koponya idegek legyőzése
                      • 20. Trigeminális idegtömeg
                      • 21. Az ideggyökerek és a plexusok legyőzése
                      • 22. Az idegrendszeri sérülések a betegségek során
                      • 23. A neuromuszkuláris szinapszisok és izmok elváltozása
                      • 24. Betegség izomléziók
                      • 25. Az arc idegi sérülései
                      • 26. Legyőzze más koponya idegeket
                      • 27. Agyi sérülések
                      • 28. Trigeminális ideg legyőzése
                      • 29. Primer izomléziók
                      • 30. Parkinsonizmus betegséggel
                      • 31. Paraplegia és Tetraplegia
                      • 32. Pánikrohamok
                      • 33. A nyaki osztály osteochondrosise
                      • 34. Ideggyengeség
                      • 35. Örökletes és idiopátiás neuropátia
                      • 36. Örökletes Ataxia
                      • 37. A beszéd megsértése
                      • 38. Mobilitás és mobilitási rendellenességek
                      • 39. A szagok és az ízek érzékenysége rendellenességei
                      • 40. Az idegrendszer rendellenességei, az orvosi eljárások után
                      • 41. Bőrbetegségek
                      • 42. Mononeuropathia betegségben
                      • 43. Az alsó végtag mononeuropátia
                      • 44. A felső végtag mononeuropátia
                      • 45. Kioszt
                      • 46. Migrén
                      • 47. Merthenia
                      • 48. Intercostal neuralgia
                      • 49. Intervertebral hernia
                      • 50. A meszesedés és az izom mestere
                      • Minden betegség megjelenítése
                      • 1. Konzultáció, elsődleges neurológus
                      • 2. Újrabeszélgetés neurológus
                      • 3. Reflexoterapeuts újrafogadása
                      • 4. Konzultáció, a reflexoterapeuta elsődleges vétele
                      • 700 m.
                      • Ifjúság
                      • 2.1 km.
                      • Krylatskoye
                      • 2.79 km.
                      • Kuntsevskaya

                      A kedvencekhez

                      • Neurológus, kézi terapeuta. Munkatapasztalat - 23 év
                      • • Betegségek:
                        • 1. Extrapiramidális és motoros rendellenességek
                        • 2. Cervicalgia
                        • 3. Vitustánc
                        • 4. Remegés
                        • 5. Átmeneti ischaemiás támadás
                        • 6. Mérgező encephalopathia
                        • 7. Spinalize izom atrófia és kapcsolódó szindrómák
                        • 8. Vascularis agyi szindrómák cerebrovascularis betegségekkel (I60-I67 *)
                        • 9. Somance, Stuptor és Coma
                        • 10. Rendszer atrófia, amely elsősorban CNS-t érint
                        • 11. Siringyyelia
                        • 12. Ideges gyökerek és plexusok tömörítése a betegségben
                        • 13. Erdészeti [autonóm] idegrendszer
                        • 14. A vegetatív (autonóm) idegrendszer tojása
                        • 15. Sclerosis multiplex
                        • 16. Radikulopátia
                        • 17. Radiculitis
                        • 18. Lumbal-sacrális plexopátia
                        • 19. A cerebrovascularis betegségek következményei
                        • 20. A központi idegrendszer gyulladásos betegségeinek következményei
                        • 21. A betegségben szenvedő koponya idegek legyőzése
                        • 22. Trigeminális idegtömeg
                        • 23. Az ideggyökerek és a plexusok legyőzése
                        • 24. Az idegrendszeri sérülések a betegségek során
                        • 25. A neuromuszkuláris szinapszisok és izmok elváltozása
                        • 26. Betegség izomléziók
                        • 27. Az arc idegi sérülései
                        • 28. Legyőzze más koponya idegeket
                        • 29. Agyi sérülések
                        • 30. Trigeminális ideg legyőzése
                        • 31. A nyaki csigolyak szétválasztása
                        • 32. Primer izomléziók
                        • 33. Parkinsonizmus betegséggel
                        • 34. Paraplegia és Tetraplegia
                        • 35. A nyaki osztály osteochondrosise
                        • 36. Ideggyengeség
                        • 37. Örökletes és idiopátiás neuropátia
                        • 38. Örökletes Ataxia
                        • 39. A beszéd megsértése
                        • 40. Mobilitás és mobilitási rendellenességek
                        • 41. A szagok és az ízek érzékenysége rendellenességei
                        • 42. Az idegrendszer rendellenességei, az orvosi eljárások után
                        • 43. Bőrbetegségek
                        • 44. Mononeuropathia betegségben
                        • 45. Az alsó végtag mononeuropátia
                        • 46. A felső végtag mononeuropátia
                        • 47. Kioszt
                        • 48. Migrén
                        • 49. Merthenia
                        • 50. Márgy
                        • Minden betegség megjelenítése
                        • 1. Konzultáció, elsődleges neurológus
                        • 2. Újrabeszélgetés neurológus
                        • 3. Konzultáció, a kézi terapeuta elsődleges vétele
                        • 4. Kézi terápia

                        Az idegrendszer, a fájdalom szindrómák, a fájdalomcsillapítások, a neurológiai rendellenességek, az izomrendszeri rendszerek, a belső szervek krónikus betegségeinek kezelésére irányuló vaszkuláris betegségek kezelésére irányul.

                        • 700 m.
                        • Ifjúság
                        • 2.1 km.
                        • Krylatskoye
                        • 2.79 km.
                        • Kuntsevskaya

                        A kedvencekhez

                        • Kézi terapeuta, neurológus. Tapasztalat - 31 év
                        • • Betegségek:
                          • 1. Extrapiramidális és motoros rendellenességek
                          • 2. Cervicalgia
                          • 3. Vitustánc
                          • 4. Remegés
                          • 5. Átmeneti ischaemiás támadás
                          • 6. Mérgező encephalopathia
                          • 7. Spinalize izom atrófia és kapcsolódó szindrómák
                          • 8. Vascularis agyi szindrómák cerebrovascularis betegségekkel (I60-I67 *)
                          • 9. Somance, Stuptor és Coma
                          • 10. Rendszer atrófia, amely elsősorban CNS-t érint
                          • 11. Siringyyelia
                          • 12. Ideges gyökerek és plexusok tömörítése a betegségben
                          • 13. Erdészeti [autonóm] idegrendszer
                          • 14. A vegetatív (autonóm) idegrendszer tojása
                          • 15. Sclerosis multiplex
                          • 16. Radikulopátia
                          • 17. Radiculitis
                          • 18. Lumbal-sacrális plexopátia
                          • 19. A cerebrovascularis betegségek következményei
                          • 20. A központi idegrendszer gyulladásos betegségeinek következményei
                          • 21. A betegségben szenvedő koponya idegek legyőzése
                          • 22. Trigeminális idegtömeg
                          • 23. Az ideggyökerek és a plexusok legyőzése
                          • 24. Az idegrendszeri sérülések a betegségek során
                          • 25. A neuromuszkuláris szinapszisok és izmok elváltozása
                          • 26. Betegség izomléziók
                          • 27. Az arc idegi sérülései
                          • 28. Legyőzze más koponya idegeket
                          • 29. Agyi sérülések
                          • 30. Trigeminális ideg legyőzése
                          • 31. A nyaki csigolyak szétválasztása
                          • 32. Primer izomléziók
                          • 33. Parkinsonizmus betegséggel
                          • 34. Paraplegia és Tetraplegia
                          • 35. A nyaki osztály osteochondrosise
                          • 36. Ideggyengeség
                          • 37. Örökletes és idiopátiás neuropátia
                          • 38. Örökletes Ataxia
                          • 39. A beszéd megsértése
                          • 40. Mobilitás és mobilitási rendellenességek
                          • 41. A szagok és az ízek érzékenysége rendellenességei
                          • 42. Az idegrendszer rendellenességei, az orvosi eljárások után
                          • 43. Bőrbetegségek
                          • 44. Mononeuropathia betegségben
                          • 45. Az alsó végtag mononeuropátia
                          • 46. A felső végtag mononeuropátia
                          • 47. Kioszt
                          • 48. Migrén
                          • 49. Merthenia
                          • 50. Márgy
                          • Minden betegség megjelenítése
                          • 1. Konzultáció, a kézi terapeuta elsődleges vétele
                          • 2. Kézi terápia
                          • 3. Konzultáció, elsődleges neurológus
                          • 4. Újrabeszélgetés neurológus

                          Az Igor Nikolayevich tulajdonosa a kézi terápia és a diagnózis, az injekció terápiás blokádok, a homeopátiás gyógyszerek, a nem operatív technikák, a nem működési technikák kezelésére egy izomrendszeri rendszer, az intervertebrális lemezek helyreállítása, fájdalomcsillapító szindróma.

Catad_Tema sebészeti megbetegedések - cikkek

A hátrányos helyzetű egészségügyi betegek szabványa

2007. november 26-án az Egészségügyi Minisztérium jóváhagyta a hátrányos helyzetű hernyák diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó protokollokat.

Megfojtott hernia (ICD - 10 K40.3 - 45,8) - Hercia tartalmának hirtelen vagy fokozatos tömörítése a kapujánál.

A jogsértés a hernia leggyakoribb és veszélyesebb szövődménye. A betegek halálozás növekedése az életkorral, 3,8 és 11% között változik. Az átkozott szervek nekrózisát legalább 10% -ban megfigyelik.

A jogsértés formái eltérőek. Közülük megkülönböztetve:
1) rugalmas jogsértés;
2) a jogsértés után;
3) ruhák megsértése;
4) retrográd megsértése;
5) LITHRA HERNIA (a Meckel Diverticula megsértése).

Az előfordulás gyakorisága figyelhető meg:
1) Infralious inguinal hernias
2) infraced femurális herniák;
3) infraced nukleáris dudorok;
4) infravolt posztoperatív ventrális herniák;
5) a fehér has által fertőzött hernia;
6) Infrained hernia ritka lokalizációk.

A hátrányos helyzetű hernia lehet akut béleltávolítás kíséretében, amely a furcsa béleltávolítás mechanizmusán keresztül halad át, amelynek súlyossága a stratégia szintjétől függ.
A hátrányos helyzetű hernia minden típusával és formáival a rendellenességek súlyossága közvetlen függőséggel bír az idő tényezőjétől, amely meghatározza a terápiás és diagnosztikai intézkedések sürgős jellegét.

A hernia infrainmentének diagnosztizálására szolgáló protokollok a sürgősségi orvosi osztályban (OEMP)

Az OEMP-be beiratkozott betegeket a hasi fájdalom panaszaival, az akut béleltávolítás tüneteivel, a hernia kiemelkedések jelenlétére a tipikus helyeken kell megvizsgálni.

A panaszok alapján az objektív vizsga klinikai képének és adatainak anamnézise, \u200b\u200baz érintett herniákban szenvedő betegeket 4 csoportra kell osztani:
1 csoport - egyszerű hátrányos helyzetű hernia;
2 Csoport - bonyolult hátrányos helyzetű hernia

Bonyolult hátrányos helyzetű hernia esetén 2 alcsoportot különböztetünk meg:
a) a hátrányos helyzetű hernia az akut béleltávolítással bonyolult;
b) A hátrányos helyzetű sérv, bonyolítja a gennyedéssel hrying táska.
3 csoport - javított vastagabb hernia;

Kényeztetséges hátrányos helyzetű hernia;

Az OEMP-ben az egyszerű hátrányos helyzetű hernia diagnosztizálására vonatkozó kritériumok:

A hátrányos helyzetű, nem komplikált hernia elismert:
- hirtelen a korábban utánozott hernia régiójában zajló fájdalmak, amelynek jellege és intenzitása a jogsértés típusától, az érintett szervtől és a beteg korától függ;
- a korábban megijedt sérv jogának lehetetlensége;
- a hernali kiemelkedés mennyiségének növelése;
- feszültség és fájdalom a hernia kiemelkedő területén;
- a "köhögés" hiánya;

Nincs tünetei és jelei az akut bélrendszeri akadályokról, amelyek nem komplikált hátrányos helyzetű hernia.

Laboratóriumi kutatás:
- klinikai vérvizsgálat,
- vér típusa és rh faktor,
- vércukor,
- Bilirubin,
- koagulogram,
- kreatin,
- karbamid,
- vér rw,
- klinikai vizeletelemzés.

- EKG

Konzultációs terápiák

Protokollok preoperatív előkészítéshez, az OEMP egyszerű hátrányos helyzetű herniavel

A műtéti taktika protokolljai egyszerű hátrányos helyzetű hernyákkal.

1. Az egyetlen módszer a betegek kezelésében infringent szövődménymentes sérv sürgős működés, ami kell kezdeni, legkésőbb 2 órával a pillanatban a beteg felvételét az OEMP. Nincsenek ellenjavallatok a művelethez egy megerőltető hernia.
2. A működés fő feladata a kiegyensúlyozott hátrányos helyzetű hernia kezelésében:
- a jogsértés megszüntetése;
- a hátrányos helyzetű hatóságok és a megfelelő beavatkozások ellenőrzése rájuk;
- A hernali kapu műanyaga.
3. A megfelelő méretű szakasz a hernia lokalizációjával összhangban történik. Egy hernia táska megnyitása és a szervezet hátrányos helyzetű rögzítése. A szemüveges gyűrű disszekcióadása, amíg a szemétzsák nem elfogadhatatlan.
4. Ha spontán az érintett szerv hasüregére, akkor a vérellátás ellenőrzésére és értékelésére kell kivonni. Ha nem találja meg és kivonja, megjelenik a sebkibocsátás (herniolaparotomia) vagy a diagnosztikai laparoszkópia.
5. A jogsértő gyűrű disszekciója után a hátrányos helyzetű szerv állapotának értékelése. Az életképes bél gyorsan vesz egy normális megjelenés, a festmény válik rózsaszín, savós héj briliáns, a bélmozgást megkülönböztethető, a hajók mesenteriumban lüktet. A bél előtt a hasüregben 100 ml Novocain 0,25% -os oldatát kell bevezetni a mesenterybe.
6. Ha vannak kétséges az életképességét a bél annak bélfodor, 100-120 ml 0,25% a novocain oldatot kell bevezetni, és hogy felmelegedjen a kétes területet meleg tamponok megnedvesített 0,9% nátrium-klorid. Ha a bél életképességében kétségek maradnak, a bélben az egészséges szövetekbe kell helyezni.
7. A bél intelligenciájának jelei és vitathatatlan bizonysága a reszekcióhoz szolgál:
- a bél sötét színe;
- unalmas serous héj;
- szárítófal;
- nincs bélkövetmények;
- nem pulzálva az ő munkatársai;
8. A reszekciót kivéve a bél hátrányos helyzetű területét, a vezető és kisülési bél összes makroszkóposan módosított részét, valamint a vezető bél változatlan elválasztását és a változatlan szegmens 30-20 cm változatlan elválasztását az eltávolítóbélből. A kivételek reszekció közel egy ileocecal szöget, ahol a korlátozás e követelmények megengedett a kedvező vizuális jellemzőit a bélben az övezetben a tervezett kereszteződés. Ebben az esetben a kontrolljelzőket a fali edényektől a metszéspontja és a nyálkahártya állapota alatt vérzik. A vérellátás értékelésére szolgáló transz-aluminlizáció vagy egyéb objektív módszerek is használhatók. Amikor eltávolítását a belek, amikor a szint bevezetését anastomosis esik a legtávolabbi osztályának a ileum - kevesebb, mint 15-20 cm-re a vak belek, meg kell igénybe kivetése ieoassensto - vagy ileotransnetsoanastomosis.
9. Ha kétség merül fel a életképességét a bélrendszer, különösen a nagy mértékben, akkor megengedett, hogy elhalasztja a megoldást a kérdés a kimetszés a programozott laparoszkópia 12 óra után.
10. A bonyolult jogsértés esetén a beleket meg kell tenni. A bélben lévő lumen megváltozott területének merülése veszélyes, és nem szabad elvégezhető, mivel lehetséges lehet a merevlemezek diszkrétét, és a kiterjedt terület megtermékenyítése a bél nem módosított szakaszaiban lévő határértékeken belül létrehozhat mechanikai akadály a bélbe.
11. A gasztrointesztinális traktus folytonosságának helyreállítása a reszekció után:
- nagy különbséggel a bél térhálósító részei lumenének átmérőjével anasztomosis "oldalán";
- Ha a bél keresztlécének hányadainak átmérője az anasztomosis "végéig" használható.
12. A mirigy megsértése esetén a reszekcióra vonatkozó bizonyságtétel az eseményre kerül, hogy enni, fibrines raidekkel vagy vérzésekkel rendelkezik.
13. A működési beavatkozás a műanyag hernia kapukkal függ, a hernia lokalizációjától függően.

A nem egyszerű hátrányos helyzetű betegek posztoperatív kezelése

2. A fájdalomcsillapítók (Analgin, Ketarol) intramuszkuláris beadása minden betegnek naponta 3-szor a műtét után 3 napig van előírva; Széles spektrumú antibiotikumok (cefazolin 1 g x 2 p / nap) a műtét után 5 napon belül.

Bonyolult hátrányos helyzetű hernia

A hátrányos helyzetű hernia az akut béleltávolítással bonyolult

A hátrányos helyzetű hernia diagnosztizálásának kritériumai az OEMP béleltávolításával bonyolultak:

Az akut béleltávolítás tünetei a jogsértés helyi tüneteihez kapcsolódnak:
- fájdalom fogása a hernia területén
- szomjúság, száraz száj,
- Tachycardia\u003e 90 Wt. 1 perc alatt.
- időszakosan ismételt hányás;
- gázok késedelme;
- a vizsgálat során meghatározzák a puffadás, a perosztalt erősítése; Mb "Slot zaj";
- A felmérés röntgenfelvétele, a cubeBeer tálak és a szennyeződéses ívek keresztirányú nyílással vannak meghatározva, talán egy "szigetelt hurok" jelenléte;
- ultrahangvizsgálat alatt, kiterjesztett bélhurkok és az "inga alakú" perisztalista;

Felmérési protokollok az OEMP-ben

Laboratóriumi kutatás:
- klinikai vérvizsgálat,
- vér típusa és rh faktor,
- vércukor,
- Bilirubin,
- koagulogram,
- kreatin,
- karbamid,
- vér rw,
- klinikai vizeletelemzés.

Eszközök:
- EKG
- A mellkas szervei radiográfiája
- Áttekintő a hasüreg radiográfia.
- hasi ultrahang.

Konzultációs terápiák

A hátrányos helyzetű hernia preoporatív előkészítésének protokolljai az OEMP béleltávolításával bonyolultak

1. A művelet előtt a gyomorszonda kötelező, és a gyomortartalom evakuálódik.
2. A hólyag a működési beavatkozás területének kiürülése és higiénikus előkészítése, valamint az egész front hasfal.
3. A jelenléte kifejezett klinikai tünetek általános kiszáradás és endotoxicosis hivatott jelezni intenzív preoperatív készítmény a készítmény a katéter a fő véna és a magatartása infúziós terápia (intravénásan 1,5 liter krisztalloid oldatok, 400 ml reasurerin, 10 ml 400 ml 5% -os glükózoldattal hígítjuk. Ebben az esetben antibiotikumokat vezetünk be 30 perccel a működés előtt intravénásan.

A sebészeti taktika protokolljai a béleltávolítással szembeni progresszív herniában.

1. A működés a bonyolult hátrányos sérv mindig végzik altatásban három irányított csapat részvétele a működését a legtapasztaltabb sebész az ügyeletes tiszt, illetve egy felelős vám sebész legkésőbb 2 órával a pillanatban, amikor a beteg felvételét az OEMP.
2. A bélelt akadályok által bonyolult hátrányos helyzetű hernia kezelésének fő feladata:
- a jogsértés megszüntetése;
- a bél életképességének meghatározása és a reszekciójának jelzéseinek meghatározása;
- a megváltozott belek reszekciójának határai és végrehajtása;
- a bélelvezetésének bizonyságának és módjának meghatározása;
- A hasüreg higiénia és vízelvezetés
- A hernali kapu műanyaga.

3. A mûködés kezdeti szakaszai a hátrányos helyzetű hernia megszüntetésére, a béleltávolítással bonyolult, megfelelnek a P.P. 5 - 12 Sebészeti taktika, egyszerű hátrányos helyzetű hernia.
4. A vékonybél vízelvezetésének jelzése túllépi a vezető bélhurok tartalmát.
5. A vékonybél elvezetésének előnyös módszere egy különálló medián laparotómia-hozzáférésből származó nasogasorentestin-intubáció.
6. A működési beavatkozás véget ér a hasüreg vízelvezetésével és a hernyalap műanyagával, a hernia lokalizációjától függően.

A béleltávolítással bonyolult, jogsértő hernia betegek posztoperatív kezelése

1. A táplálkozás a bél-perosztika megjelenésével kezdődik a glükóz-elektrolit keverékek bevezetésével a bélszondához.
2. A Namganasorentestinalis-vízelvezető szonda módszerét a stabil peristaltika és egy független szék 3-4 napra történő helyreállítása után végezzük. A vékonybélbe beépített ürítőcső a gastrostomia vagy a retrográdon keresztül a járműben eltávolítódik, kissé később - 4-6 napig.
3. A elleni küzdelem céljából ischaemiás és reperfúziós károsodás a vékonybélbe végezzük infúziós terápia (intravénás 2-2,5 liter cryptaloid oldatok, 400 ml reasurerin, 10,0 ml hígításban 400 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal, Trental 5, 0 - 3-szor naponta, konfliktus - 50 000 sejt / nap, aszkorbinsav 5% 10 ml / nap).
4. Aartibacterial terápia a posztoperatív időszakban kell tartalmaznia vagy aminoglikozidok II-W, generációs cefalosporinok III és metronideosol, vagy fluor-II generációs és metronidozol.
5. Az éles fekélyek kialakulásának megelőzésére a terápia összetétele tartalmaznia kell az antiszekretory készítményeket.
A 6.Complex terápia magában foglalja a heparin vagy az alacsony molekulatömegű heparinokat a tromboembóliás komplikációk és a mikrocirkulációs rendellenességek megelőzésére.
Laboratóriumi tanulmányokat végeznek a bizonyság és a kibocsátás előtt. A posztoperatív időszak egyszerű áramlása 10-12 napig történik.

A hátrányos helyzetű hernia bonyolult a flegmon hrying táska

A hátrányos helyzetű hernia diagnosztizálására vonatkozó kritériumok, amelyek bonyolultak az OEMP-ben egy szemétzsák flegmonja:
- súlyos endotoxikózis tüneteinek jelenléte;
- láz jelenléte;
- Herge-up duzzanat, forró az érintéshez;
- a bőr hyperemia és a szubkután szál duzzanata, amely messze meghaladja a hernia kiemelkedésének korlátait;
- Lehetőség van a környező herni szöveti kiemelkedésre.

Felmérési protokollok az OEMP-ben

Laboratóriumi kutatás:
- klinikai vérvizsgálat,
- vér típusa és rh faktor,
- vércukor,
- Bilirubin,
- koagulogram,
- kreatin,
- karbamid,
- vér rw,
- klinikai vizeletelemzés.

Eszközök:
- EKG
- A mellkas szervei radiográfiája
- Áttekintő a hasüreg radiográfia.

Konzultációs terápiák

Protokollok a hátrányos helyzetű hernia preoperatív előkészítése, amely bonyolítja az OEMP-ben egy hernia táska flegmonját

1. A művelet előtt a gyomorszonda kötelező, és a gyomortartalom evakuálódik.
2. A hólyag a működési beavatkozás területének kiürülése és higiénikus előkészítése, valamint az egész front hasfal.
3. Intenzív preoperatív előkészítés A katéter fővén- és infúziós terápiában (intravénásán 1,5 liter kristályos oldat, 400 ml-es commilin,
4. A művelet (Cephalosporins III III és Metronidozol) széles körének bevezetésével kell rendelkeznie 30 perccel az intravénás módon működés előtt.

A sebészeti taktika protokolljai a hátrányos helyzetű hernia bonyolult a flegmon hrying táska.

1. A bonyolult hátrányos helyzetű hernie-ről folytatott műveleteket mindig az anesztézia háromirányú csapat alatt végzik, amelyek a Tapasztalt Tisztviselő vagy a felelősségteljes megbízott sebész működésében való részvételével járnak, legkésőbb a beteg érkezésének pillanatától számított 2 órától az OEMP.
2. Az operatív beavatkozás medián laparotomiával kezdődik. A vékonybél hurokjának csökkentése során az anasztomózis kivetésével történik. A vastagbél reszekciójának módosításának kérdése egyedileg megoldódik. Az eltávolítandó bél végeit szorosan varrjuk. Ezután a kefe nélküli varrás a hernia kapu belső gyűrűjének körében a peritoneumra helyezkedik el. A művelet intra-festési szakaszát ideiglenesen megszünteti.
3. Himotomia történik. A bél hátrányos helyzetű necrotikus részét egy hernotomiális szakaszon keresztül eltávolítjuk, a hasüreg belsejében lévő kefék varrása egyidejű szigorításával. Ugyanakkor különös figyelmet fordítanak a hernai táska gyulladásos purulens rotációs exudátjának megelőzésére a hasüregbe.
4. A herniációs kapu primer műanyagát nem végezzük. A herniotomiális sebben a NecrateTomy-t a laza ronom és a vízelvezető.
5. A bizonyság szerint a vékonybél detonációját elvégzik.
6. A művelet véget ér a hasüreg vízelvezetésével.

Jegyzőkönyvek a hátrányos helyzetű betegeknél szenvedő betegek utáni karbantartása, amely bonyolult a phlegon egy junk táska.

1. A herniotomikus seb tengeri kezelését a purulens sebek kezelésének elvével összhangban végzik. Naponta.
2. Sequalization terápia magában foglalja az intravénás beadását 2-2,5 liter krisztalloid oldatok, 400 ml reamareine, 10,0 ml hígításban 400 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal, Trental 5,0-3-szor egy nap, vállalkozó - 50000 U / nap, aszkorbinsav sav 5% 10 ml / nap.
3. A posztoperatív időszakban lévő intibakteriális terápia magában foglalja a II-W aminoglikozidokat, a generációs cefalosporinokat III és metronideoszol, vagy generációs és metronideoszol fluor-kinolon II.
4. Az éles fekélyek kialakulásának megelőzésére a csapda terápia magában foglalja az antiszekretorikus gyógyszereket.
5. A komplex terápia magában foglalja a heparin vagy az alacsony molekulatömegű heparinokat a tromboembóliás komplikációk és a mikrocirkulációs rendellenességek megelőzésére.
Laboratóriumi tanulmányokat végeznek a bizonyság és a kibocsátás előtt.

Elmogadható hátrányos helyzetű hernia.

A fertőzött HERNIA OEMP-nál:

A diagnózis "hátrányos helyzetű hernia, a jogsértés utáni állapot" akkor lehet átadni, ha a betegnek egyértelmű jelei vannak a korábban megismételt hernia megsértésének tényén, az e-mail időintervallumának és a független visszatérésének tényének.

Meg kell fontolnunk a jogsértő hernia élvezetét is, amelynek független visszatérése történt (és orvosi dokumentumokban) az orvosi személyzet jelenlétében (a kórházi stádiumban - mentőautó jelenlétében - a kórházi kezelés után - Duty sebész sebész jelenlétében).

Felmérési protokollok az OEMP-ben

Laboratóriumi kutatás:
- klinikai vérvizsgálat,
- vér típusa és rh faktor,
- vércukor,
- Bilirubin,
- koagulogram,
- kreatin,
- karbamid,
- vér rw,
- klinikai vizeletelemzés.

Eszközök:
- EKG
- A mellkas szervei radiográfiája
- Áttekintő a hasüreg radiográfia.

Konzultációs terápiák

Az OEMP-ben az erőszakos befogadó hernia preoperatív előkészítésének protokolljai

1. A művelet előtt a gyomorszonda kötelező, és a gyomortartalom evakuálódik.
2. A hólyag a működési beavatkozás területének kiürülése és higiénikus előkészítése, valamint az egész front hasfal.

A hátrányos helyzetű hernia javításakor a sebészeti taktika protokolljai.

1. Ha a jogsértés a infringent sérv és a jogsértés időtartama kevesebb, mint 2 óra mutatja a kórházi a sebészeti osztályon a későbbi dinamikus megfigyelés 24 órán belül.
2. Amennyiben a dinamikus megfigyelés, a tünetek romlása általános állapota figyelhető meg, valamint peritoneális tünetkezelő - Látható diagnosztikus laparoszkópia.
3. A jogsértő hernia kórházi kezelésre való független tankolásával, ha a jogsértés ténye nem okoz kétséget, és a jogsértés időtartama 2 vagy több óra - a diagnosztikai laparoszkópia látható.

Protokollok a betegek karbantartására, amikor javítják a hátrányos helyzetű hernia.

A diagnosztikai laparoszkópia utáni betegek műtéti karbantartását a diagnosztikai találatok és a sebészeti beavatkozás volumene határozza meg velük.

Megsértette a posztoperatív ventrális hernia

Az infrastable posztoperatív ventrális HERNIA OEMP diagnosztizálására vonatkozó kritériumok:
- A klinikai kép mérete, a jogsértés típusától és a béleltávolítás súlyosságától függ. Vannak kerekesszék és rugalmas jogsértés.
- Rejtett jogsértéssel a betegség fokozatos elve van. A Hernia-abszorpció területének folyamatosan meglévő fájdalma megemelkedik, megragadja a fogantyú alakú karaktert, majd csatlakozik az akut béleltávolítás tüneteinek - hányás, a gázok késedelme, a szék hiánya, a has puffadása . A fekvő helyzetben a herge-up kiemelkedés nem csökken, világos kontúrokat szerez.
- rugalmas jogsértés jellemzően a hernia számára, egy kis herneal kapuval. A fájdalom szindróma hirtelen kezdete következik be, mivel a bél nagy szegmensének bevezetése a hernyal táskában az első hasfal kis hibáján keresztül. A későbbi fájdalom szindróma, a béleltávolítás tünetei fokozódnak.
- A hátrányos helyzetű posztoperatív ventrális hernia fő tünetei:
- fájdalom a Hernia próbabábu területén;
- helytelen sérv;
- éles fájdalom a hernia kiemelkedésének tapintásában;
- Hosszú előrehaladással, a béleltávolítás klinikai és radiológiai jelei lehetségesek.

Felmérési protokollok az OEMP-ben

Laboratóriumi kutatás:
- klinikai vérvizsgálat,
- vér típusa és rh faktor,
- vércukor,
- Bilirubin,
- koagulogram,
- kreatin,
- karbamid,
- vér rw,
- klinikai vizeletelemzés.

Eszközök:
- EKG
- A mellkas szervei radiográfiája
- Áttekintő a hasüreg radiográfia.

Konzultációs terápiák

Protokollok a jogsértő posztoperatív ventrális hernia előkészítésére az OEMP-ben.

1. A művelet előtt a gyomorszonda kötelező, és a gyomortartalom evakuálódik.
2. A hólyag a működési beavatkozás területének kiürülése és higiénikus előkészítése, valamint az egész front hasfal.
3. A jelenlét a bélelzáródás, intenzív operáció előtti előkészítésére látható egy katéter készítményt a fő vénát és infúziós terápia (intravénásan 1,5 liter krisztalloid oldatok, 400 ml reasurerin, 10 ml hígítást 400 ml 5% -os glükóz oldattal ) 1 órán át vagy az operációs asztalon, vagy az OKR-ben.

A sebészeti taktika protokolljai az erőszakos posztoperatív ventrális hernia-ban.

1. Az infrainment posztoperatív ventrális hernia kezelése a kórházba való belépés pillanatától számított 2 órán belül vészhelyzeti laparotomiát végez.
2. A hátrányos helyzetű posztoperatív ventrális hernia műtéti kezelés támogatása:
- a hernia táska alapos felülvizsgálata, mivel a ragasztófolyamat több kamrája és felszámolása;
- a szervben kevert szerv életképességének értékelése;
- A hátrányos helyzetű szerv nem életképességének jelei - annak reszekciója.
3. A jogsértés nagy többkamrás posztoperatív hasi sérv a hasfal, a művelet befejeződött a boncolás rostos válaszfalak és a fül csak a bőr a bőr alatti szövetek.
4. A széleskörű Sérv hiba, több mint 10 cm átmérőjű annak érdekében, hogy megakadályozzák a hasi compartman-szindróma, lehetőség van, hogy lezárja a Sérv kaput hálóval explantátum.

Az erőszakos posztoperatív ventrális hernia posztoperatív karbantartása.

1. betegek kezelése infringent posztoperatív ventrális sérv stabilizálás előtt a hemodinamika és helyreállítása független légzés végezzük OKH.
2. A posztoperatív időszak terápiás intézkedéseit a következőkre kell irányítani:
- fertőzés elnyomása antibakteriális szerek kinevezésével;
- az anyagcsere folyamatok mérséklése és megsértése;
- légzőszervi és kardiovaszkuláris rendszerek szövődményeinek kezelése;
- Állítsa vissza a gasztrointesztinális traktus funkcióját.

A Peritonitis által bonyolult hátrányos helyzetű hernia

A hátrányos helyzetű hernia diagnosztizálására vonatkozó kritériumok az OEMP-ben a peritonitis által bonyolult:
- az általános feltétel súlyos;
- A nehéz endotoxikózis tünetei: tudat zavaros, szájszárazság, tachycardia\u003e 100 ° C. 1 percen belül 100 - 80/60 - 40 mm-es hipotenzió. Hg;
- időszakos hányás pangásos vagy béltartalom;
- A vizsgálat során meghatározzák a puffadás, a peristaltika hiánya, a Shetkina-Blumberg pozitív tünete;
- a felmérési röntgenfelvére vonatkozó többszörös szinteket határozzák meg;
- ultrahangvizsgálat alatt meghatározzák a kiterjesztett bélhurkokat;

Felmérési protokollok az OEMP-ben

Laboratóriumi kutatás:
- klinikai vérvizsgálat,
- vér típusa és rh faktor,
- vércukor,
- Bilirubin,
- koagulogram,
- kreatin,
- karbamid,
- vér rw,
- klinikai vizeletelemzés.

Eszközök:
- EKG
- A mellkas szervei radiográfiája
- Áttekintő a hasüreg radiográfia.

Konzultációs terápiák
Az újraélesztő ellenőrzése

Protokollok a hátrányos helyzetű hernia preoperatív előkészítéséhez, amelyet a peritonitis az OEMP-ben bonyolították

1. A preoperatív előkészítést és diagnosztikát az OKR körülmények között végzik.
2. A gyomorszonda be van állítva, és a gyomortartalom evakuálódik.
Intenzív preoperatív előkészítés a katéter főképviselőjének kialakításával és az infúziós terápia megvalósításával (intravénásán 1,5 liter kristályos oldat, 400 ml-es Crysty, 10 ml hígítás 400 ml 5% -os glükóz oldattal) 1 órán át operációs asztal, vagy OKR.
3. Ügyeljen arra, hogy vezessenek be az antibiotikumok széles körű akció (cefalosporinok III-termelés és metronideosol) 30 perccel a műtét előtt intravénásan.
4. A húgyhólyag a működési beavatkozás területének kiürülése és higiénikus előkészítése, valamint az egész front hasfal.

A sebészeti taktika protokolljai a Peritonitis által bonyolult hátrányos helyzetű herniával.
1. A működés a bonyolult helyzetű sérv mindig végzik altatásban három önjáró dandár közreműködést a legtapasztaltabb sebész az ügyeletes tiszt, illetve egy felelős vám sebész.
2. Az operatív beavatkozás medián laparotomiával kezdődik.

A hátrányos helyzetű hernia megrendelésére irányuló kísérletek ellenjavalltak.

A diagnózis javított hátrányos sérv lehet szállítani, ha egyértelmű jelei vannak a beteg maga az a tény, megsértése a korábban aftered sérv, az időt az azonnali hajlam és az a tény, hogy a független visszatérés. Meg kell fontolnunk a jogsértő hernia élvezetét is, amelynek független visszatérése történt (és orvosi dokumentumokban) az orvosi személyzet jelenlétében (a kórházi stádiumban - mentőautó jelenlétében - a kórházi kezelés után - Duty sebész sebész jelenlétében).

4 Csoportos hátrányos helyzetű posztoperatív ventrális hernia

A posztoperatív ventrális hernia megsértését az esetek 6-13% -ában kell megfigyelni. A klinikai kép mérete, a jogsértés típusától és a béleltávolítás súlyosságától függ. Vannak kerekesszék és rugalmas jogsértés.
Rejtett jogsértés esetén a betegség fokozatos elve van. A Hernia-abszorpció területének folyamatosan meglévő fájdalma megemelkedik, megragadja a fogantyú alakú karaktert, majd csatlakozik az akut béleltávolítás tüneteinek - hányás, a gázok késedelme, a szék hiánya, a has puffadása . A fekvő helyzetben a herge-up kiemelkedés nem csökken, világos kontúrokat szerez.
Elasztikus megerősítés jellemzően a hernia egy kis herneal kapuval. A fájdalom szindróma hirtelen kezdete következik be, mivel a bél nagy szegmensének bevezetése a hernyal táskában az első hasfal kis hibáján keresztül. A későbbi fájdalom szindróma, a béleltávolítás tünetei fokozódnak.

Felmérési protokollok az OEMP-ben

Laboratóriumi kutatás:
- klinikai vérvizsgálat,
- vér típusa és rh faktor,
- vércukor,
- Bilirubin,
- koagulogram,
- kreatin,
- karbamid,
- vér rw,
- klinikai vizeletelemzés.

Eszközök:
- EKG
- A mellkas szervei radiográfiája
- Áttekintő a hasüreg radiográfia.
- A hasüreg és a hernia protoráció ultrahangja - a bizonyság szerint

Konzultációs terápiák
Aneszteziológus konzultáció (a jelzések szerint)

A diagnosztizált diagnózissal a páciens hátrányos helyzetű hernia azonnal elküldi a működtetést.

Protokollok preoperatív előkészítés az OEMP-ben

1. A művelet előtt a gyomorszonda kötelező, és a gyomortartalom evakuálódik.
2. A hólyag a működési beavatkozás területének kiürülése és higiénikus előkészítése, valamint az egész front hasfal.
3. A bonyolult hátrányos helyzetű hernia és a súlyos állapot jelenlétével a pácienst a sebészeti újraélesztés szétválasztására küldjük, ahol az intenzív terápiát 1-2 órán keresztül végezzük, beleértve a gyomortartalmú, infúziós terápia aktív törekvését, a stabilizációt célozva a hemodinamika és a bevezető és elektrolit egyensúly helyreállítása, ugyanolyan antibiotikus terápia. A preoperatív előkészítés után a beteget elküldjük a műtőszobába.

II. A művelet aneszteziológiai végrehajtásának protokollai

1. Amellett, hogy a jogsértés a lágyéki és a femoralis sérv kis szakaszait jogsértés általános állapota kielégítő, a hiánya, valamint az akut bélelzáródás. Operatív beavatkozás alatt lehet elkezdeni a helyi érzéstelenítés beszivárgás vizuális életképességének értékelését a szerv .
2. A választás ülése az endotrachealis anesztézia.

III. Differenciális sebészeti taktikai protokollok

13. A feliratkozott elzáródással bonyolult jogsértő herniákkal a vékonybél detonációját nazorentestin-szondával végezzük.
14. A hernyal táska flegmonján a műveletet 2 szakaszban végzik. Az első szakasz laparotomia. A hasüregben a hátrányos helyzetű szervek reszekciója a hernialis táska eliminációjával és a hasüreg tartalmának tartalma savas varrás. A második szakasz a herniotomia a hasüregen kívüli infravolt szerv eltávolításával. A hernali kapu műanyagát a phlegon egy junk táska nem hajtják végre.
15. A működési beavatkozás a hernyári kapu műanyag lezárásával van kitéve. A műanyag jellegét a hernia lokalizációja és típusa határozza meg. A hernyári kapu műanyagát nem végeznek gigantikus multi-kamrás posztoperatív ventrális herniákkal.

VI. Jegyzőkönyvek posztoperatív kezelése a súlyos áramlású betegeknél

1. A teljes vérvizsgálatot naponta a művelet után és a kórházból való lemerülés előtt hozzárendeli.
2. Valamennyi beteg a fájdalomcsillapítók (Analgin, Ketarol) intramuszkuláris beadása 1-3 és napi műtét után; Széles spektrumú antibiotikumok (cefazolin 1 g x 2 p / nap) a műtét után 5 napon belül.
3. A varratokat 8-10 napon keresztül távolítják el, a klinikán való kezelés előtti nap előtt.
4. A fejlesztési szövődmények kezelése a karakterüknek megfelelően történik.

A ventrális hernia megnyilvánulása a helyétől függ, a fő jellemzője közvetlenül a hernia oktatásának jelenléte egy adott területen. Csomagolás hernia hasa ferde és egyenes. Kosy Groin Hernia egy veleszületett hiba, amikor a hüvelyi abmalurációs folyamat nem túllép, köszönhetően, hogy a hasi üzenetet egy billenőcsatornán keresztül megőrizzük. A has ferde, a bélhurok áthaladnak a belsőleges csatorna belső nyílásán, maga a csatorna, és átmegy a külső nyíláson a scrotumban. A Hernce táska a vetőmagvezeték közelében zajlik. Általában ilyen hernia jobb oldali (7 esetben 10-ből).
Az egyenes horony sérv a hasa - a szerzett patológia, amelyben a gyengeség a kültéri horony gyűrű képződik, és a beleket együtt a parietális peritoneum következik a hasüregből közvetlenül a kültéri horony gyűrű, nem adja át melletti a vetőválog. Gyakran két oldalról alakul ki. Az egyenes ágyék sérv sérül jóval ritkábban ferdén, de gyakrabban kiújulás műtét után. A hüvelyi herniák a has minden héjának 90% -át teszik ki, míg az összes beteg 95-97% -a 50 év után férfiak. Az emberek körülbelül 5% -a szenved inguinal hernias. A Kombinált Groove Hernia meglehetősen ritka - ezzel több olyan hernali kiemelkedés létezik, amelyek nem kapcsolódnak egymáshoz, a belső és külső gyűrű szintjén, maga az Inkhan-csatorna.
A femorális hernia-ban a bélhurok a combja előtti femorális csatornán keresztül a hasüregre néznek. Az esetek túlnyomó többségében ez a fajta hernia 30-60 év alatt szenved. A femorális hernia az összes ventrális hernia 5-7% -a. Az ilyen hernia dimenziói általában kicsiek, de a szűkös hernyitási kapuk miatt hajlamosak a jogsértésre.
Az összes fent ismertetett hernia típusával a betegek észrevették a kerekített rugalmas képződést az ágyék területén, csökkentve a hátsó helyzetben és növelve az álló helyzetben. A betöltéskor hernia területén szenvedélyesség van. Ferde lágyéki sérv, bélkacsok lehet meghatározni a herezacskó, majd a jobb oldali sérv van a rizs, a bél, közben auscultation át a herezacskó, a peristalistic hallható, a tympanite határozzák meg ütőhangszerek. Az ilyen típusú sérv kell differenciálni lipoms, lágyéki nyirokcsomó, gyulladásos betegségek, a herék (orchitis, epididiment), cryptorchism, tályogok.
Alulfloor hernia - a hernial táska kifelé mozgatja a köldökös gyűrűt. Az esetek 95% -ában, korai korban diagnosztizáltak; A felnőtt nők kétszer annyi embert szenvednek, mint a férfiak. A 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél spontán módon erősítheti a köldök gyűrűt a gyógymódok gyógyíthatóságával. Felnőtteknél a hasa - terhesség, elhízás, ascites nyüzsgő hernia kialakulásának leggyakoribb okai.

A konzervatív terápia a legelőnyösebb terápiás taktika az intervertebrális lemez hernia területén. Ez integrált. A hatóanyag-komponens gyógyszerek enyhíti fájdalom szindróma (ketoprofen, ibuprofen, diklofenak, naproxén, meloxico, stb), izomlazítók eltávolítására izmos-tónusos szindróma (tolperizon-hidroklorid) fenntartásához szükséges az idegszövet-vitamin komplexek (B1, B6, B12 ), etnikai források. Annak érdekében, hogy enyhíti az intenzív fájdalom szindróma, a helyi beadás kortikoszteroidok és a helyi érzéstelenítők formájában paravertebralis blokád használunk. A kezdeti szakaszokban a kondroprotektorok (kondroitin-szulfát, glükózamin stb.) Hatékonyak.
Az akut időszakban az Intervertebral hernia az UHF, az ultrafonoforézis hozzárendelésének jelzése a hidrokortizonnal, az elektroforézissel. A párhuzamos izmok helyreállítására szolgáló újjáépítési időszak alatt az elektromicyizmus, a reflexoterápia, a sár. A jó hatással van terápiával, amellyel az intervertebrális távolság növekedése megtörténik, és az érintett lemezen lévő terhelés jelentős csökkenése, amely feltételeket biztosít a hernia kiemelkedés progressziójának megállításához, és a kezdeti szakaszokban hozzájárulhat a a lemez. A kézi terápia képes helyettesíteni a gerinc szakaszát, de sajnos a gyakorlatban nagy arányban van a komplikációk, ezért csak tapasztalt kézi terapeuta végezhető el.
Az intervertebrális hernia kezelésének legfontosabb szerepét a terápiás testnevelésre adják. A speciálisan kiválasztott gyakorlatok elérhetők és a gerinc nyújtása és az izomkeret erősítése, valamint az érintett lemez vérellátásának javítása. Rendszeres gyakorlatok lehetővé teszik, hogy erősítse az izmokat, amelyek a gerinc, hogy az újabb sérv vagy annak megjelenése más gerincoszlopot osztályok gyakorlatilag kizárt. Nos kiegészíti az LFC tanfolyammasszázzást, valamint az úszást.
A sebészeti beavatkozás csak olyan betegek számára szükséges, akiknek átfogó konzervatív terápiája sikertelen, és a meglévő nehéz szövődmények (nem hamisítványok több mint 1-1,5 hónap. Fájdalom szindróma, dispogén myelopathia, csigolya artériás szindróma TIA) hajlamosak a progresszióra. Tekintettel arra, hogy a lehető posztoperatív komplikációk (vérzés, sérülés vagy fertőzés a gerincvelő sérülés a gerincvelő gyökér, fejlesztése gerinc arachnoiditisz stb) nem siet a műveletet. A tapasztalat kimutatta, hogy a műtét valóban szükség van az intervertebrális lemez hernia eseteinek 10-15% -ára. A betegek 90% -át sikeresen konzervatív módon kezeljük.
A művelet célja lehet a gerinccsatorna vagy a hernia eltávolítása. Az első esetben a laminektómia a második - nyitott vagy endoszkópos discectomies, mikroszkópia. Ha a beavatkozás során, a teljes lemez eltávolítása (discectomy) hajtjuk végre, akkor a B-Twin implantátum telepítve stabilizálására a gerinc vagy rögzítő a gerinc. A sebészeti kezelés új módszerei lézeres párologtatás, Intrient elektrotermikus terápia. A posztoperatív időszakban a legfontosabb a motor terhelésének fokozatos kiterjesztése az anatómiailag helyes végrehajtásával az összes mozgás. A helyreállító időszakban az LFK szükséges.

A ventrális hernia megjelenésének leggyakoribb oka a hitelesített művelet, amely után a hernia hibája a posztoperatív sebhelyzetben alakul ki.

Lehet, hogy sebészeti varrathiba lehet, vagy az aponeurosis beszéltje a hegek közvetlen szomszédságában. Eddig ez a probléma megőrzi jelentőségét, mivel a modern varrás jelenlétét tekintve a gyenge műveletek 15% -át bonyolítja a ventrális hernia.

Oktatási okok

• Technikailag helytelen kivetése a varrással a műtét után,
• Gyulladást, és ennek eredményeként sebesültetés
• Alacsony minőségű varrás anyag,
• Elhízottság,
• Atrofikus hasi izmok,
• Túlzott fizikai aktivitás a művelet átvitele után,
• Gyenge immunitás,
• Székrekedésre támaszkodva
• A műtét utáni különböző szövődmények stb.

A leggyakrabban az epehólyag eltávolítása után a peritonitis alkalmával, a függelék eltávolítása után alakulhat ki. A vese eltávolítása után ez a patológia megjelenése van.

Elég gyakran, a kiemelkedés a belső szervek társul, hogy szükség van a sürgősségi orvosi ellátást, lehetősége nélkül folytat számos előkészítő eljárások.

A beteg eltörhet a normális működését a gyomor-bél traktus vagy légzőszervek, ez vezet a kockázatát növeli hasűri nyomás, és ennek eredményeként, hogy negatív hatással heg oktatás.

Az élő hasi izmok diasztoljai

A közvetlen izmok eltérése a páciens leggyakoribb félreértése az elülső hasfal hernia jelenlétéről. Ez patológia is megnyilvánul egy kiemelkedés, de mindig között kard alakú folyamatot és egy köldök, a fehér vonal a has megtartja integritását, a hasi szervek helyükön vannak, nincs Sérv kapu, nincs komplikáció.