Tyrosol kontraindikationer. Farmakologisk verkan av Tyrozol

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen läkemedel tyrosol. Recensioner av webbplatsbesökare - konsumenter av detta läkemedel, såväl som åsikter från läkare eller specialister om användningen av Tyrozol i deras praktik presenteras. En stor begäran om att aktivt lägga till dina recensioner om läkemedlet: hjälpte läkemedlet eller inte hjälpte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar som observerades, kanske inte deklarerats av tillverkaren i anteckningen. Tyrosolanaloger i närvaro av befintliga strukturella analoger. Används för behandling av tyreotoxikos hos vuxna, barn, såväl som under graviditet och amning. Sammansättning, interaktion med alkohol och eventuell viktökning när du tar läkemedlet.

tyrosol- ett läkemedel mot sköldkörteln. Bryter mot syntesen av sköldkörtelhormoner genom att blockera enzymet peroxidas som är involverat i tyroninjodering i sköldkörtel med bildandet av trijod och tetrajodtyronin.

Läkemedlet är effektivt vid symptomatisk behandling av tyreotoxikos (med undantag för fall av utveckling av sjukdomen på grund av frisättning av hormoner efter förstörelsen av sköldkörtelceller under behandling med radioaktivt jod eller tyreoidit).

Tyrosol påverkar inte frisättningen av syntetiserade tyroniner från sköldkörtelfolliklar. Detta förklarar den latenta perioden av varierande varaktighet, som kan föregå normaliseringen av nivåerna av T3 och T4 i blodplasman och förbättringen av den kliniska bilden.

Läkemedlet minskar den basala metabolismen, påskyndar utsöndringen av jodider från sköldkörteln, ökar den ömsesidiga aktiveringen av syntesen och utsöndringen av sköldkörtelstimulerande hormon av hypofysen, vilket kan åtföljas av viss hyperplasi av sköldkörteln.

Varaktigheten av läkemedlets verkan efter en engångsdos är cirka 24 timmar.

Sammansättning

Tiamazol + hjälpämnen.

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas Tyrozol snabbt och nästan fullständigt. Binder praktiskt taget inte till plasmaproteiner. Ansamlas i sköldkörteln. Små mängder tiamazol finns i bröstmjölk. Det metaboliseras långsamt i sköldkörteln, såväl som i njurarna och levern. Tiamazol utsöndras i urinen (inom 24 timmar 70% av läkemedlet, med 7-12% oförändrat) och galla. Läkemedlets farmakokinetiska parametrar beror inte på sköldkörtelns funktionella tillstånd.

Indikationer

tyreotoxikos;
förberedelse för kirurgisk behandling tyreotoxikos;
förberedelse för behandling av tyreotoxikos med radioaktivt jod;
latensterapi radioaktivt jod- utförs före verkan av radioaktivt jod (inom 4-6 månader);
i undantagsfall långvarig underhållsbehandling av tyreotoxikos, då pga allmäntillstånd eller av individuella skäl är det inte möjligt att utföra radikal behandling;
förebyggande av tyreotoxikos vid förskrivning av jodpreparat (inklusive fall av användning av jodinnehållande radiopaka medel) i närvaro av latent tyreotoxikos, autonoma adenom eller tyreotoxikos i historien.

Utgivningsformulär

Filmdragerade tabletter 5 mg och 10 mg.

Instruktioner för användning och doseringsschema

Läkemedlet tas oralt efter en måltid. Tabletterna ska tas utan att tugga med en tillräcklig mängd vätska.

daglig dosering ordineras i 1 dos eller uppdelad i 2-3 enkeldoser. I början av behandlingen tas enstaka doser under dagen vid en strikt definierad tidpunkt. Underhållsdosen ska tas som engångsdos efter frukost.

Vid tyreotoxikos, beroende på sjukdomens svårighetsgrad, ordineras läkemedlet i en dos på 20-40 mg per dag i 3-6 veckor. Efter normalisering av sköldkörtelfunktionen (vanligtvis efter 3-8 veckor) går de över till en underhållsdos på 5-20 mg per dag. Sedan dess rekommenderas ett ytterligare intag av levotyroxin.

Som förberedelse för kirurgisk behandling av tyreotoxikos ordineras 20-40 mg per dag tills eutyroidtillståndet uppnås. Sedan dess rekommenderas ett ytterligare intag av levotyroxin. För att minska den tid som krävs för att förbereda operationen ordineras dessutom betablockerare och jodpreparat.

Som förberedelse för behandling med radioaktivt jod ordineras 20-40 mg per dag tills ett eutyroidtillstånd uppnås.

I terapi under den latenta verkningsperioden av radioaktivt jod, beroende på sjukdomens svårighetsgrad, ordineras 5-20 mg per dag tills radioaktivt jod börjar (4-6 månader).

Med långvarig tyreostatisk underhållsbehandling ordineras Thyrozol i doser på 1,25-2,5-10 mg per dag med ytterligare intag av levotyroxin i små doser. Vid behandling av tyreotoxikos är behandlingens varaktighet från 1,5 till 2 år.

För att förhindra tyreotoxikos vid förskrivning av jodpreparat (inklusive fall av användning av jodhaltiga radiopaka medel) i närvaro av latent tyreotoxikos, autonoma adenom eller tyreotoxikos i historien, förskrivs Tyrozol i en dos av 10-20 mg per dag och kaliumperklorat. 1 g per dag i 8-10 dagar innan du tar jodhaltiga produkter.

För barn i åldrarna 3 till 17 år ordineras Tyrozol i en initial dos på 0,3-0,5 mg / kg kroppsvikt i 2-3 lika uppdelade doser dagligen. Den maximala rekommenderade dosen för barn som väger över 80 kg är 40 mg per dag. Underhållsdos - 0,2-0,3 mg / kg per dag. Vid behov ordineras dessutom levotyroxin.

Under graviditeten ordineras läkemedlet i minimala doser: singel - 2,5 mg, dagligen - 10 mg.

Vid leverinsufficiens ordineras läkemedlet i ett minimum effektiv dos under noggrann medicinsk övervakning.

Som förberedelse för operation hos patienter med tyreotoxikos utförs behandling med läkemedlet tills eutyroidtillståndet uppnås inom 3-4 veckor före den planerade operationsdagen (i vissa fall längre) och slutar dagen före den.

Sidoeffekt

agranulocytos (symtom kan uppträda även veckor och månader efter behandlingens början och leda till att läkemedlet måste avbrytas);
generaliserad lymfadenopati, trombocytopeni, pancytopeni;
insulin autoimmunt syndrom med hypoglykemi;
reversibel förändring i smakupplevelser;
yrsel;
neurit;
polyneuropati;
förstoring av spottkörtlarna;
kräkas;
kolestatisk gulsot;
giftig hepatit;
generaliserade hudutslag;
alopeci;
lupusliknande syndrom;
hudmanifestationer (klåda, rodnad, utslag) som manifestationer av allergier;
långsamt progressiv artralgi utan kliniska tecken på artrit;
temperatur ökning;
svaghet;
viktökning (orsakad av normalisering hormonell bakgrund, nämligen en minskning av koncentrationen av sköldkörtelhormoner i blodet under behandlingen).

Kontraindikationer

agranulocytos under tidigare behandling med karbimazol eller tiamazol;
granulocytopeni (inklusive historia);
kolestas före behandling;
tiamazolbehandling i kombination med levotyroxin under graviditet;
överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet;
överkänslighet mot tiokarbamidderivat.

Används under graviditet och amning

Bristen på behandling av hypertyreos under graviditeten kan leda till allvarliga komplikationer: för tidig födsel, fostermissbildningar. Hypotyreos orsakad av behandling med otillräckliga doser kan dock leda till missfall.

Tyrosol passerar placentabarriären och når i fostrets blod samma koncentration som hos modern. Därför bör läkemedlet under graviditet endast förskrivas om den förväntade nyttan för modern uppväger den potentiella risken för fostret, vid minsta effektiva dos (upp till 10 mg per dag) och utan ytterligare användning av levotyroxin.

Tiamazol i doser som är betydligt högre än vad som rekommenderas kan orsaka struma, hypotyreos hos fostret och det nyfödda barnet kan ha minskad födelsevikt.

Under amning kan behandlingen av tyreotoxikos med Tyrozol, om nödvändigt, fortsätta. Eftersom tiamazol utsöndras i bröstmjölk och kan nå en koncentration i den som motsvarar nivån av tiamazol i moderns blod, kan det nyfödda barnet utveckla hypotyreos. Det är nödvändigt att regelbundet övervaka sköldkörtelns funktion hos nyfödda.

speciella instruktioner

För patienter med en betydande förstoring av sköldkörteln, förträngning av lumen i luftstrupen, ordineras Tyrozol under en kort tid i kombination med levotyroxin, eftersom. på långvarig användning möjlig ökning av struma och ännu större kompression av luftstrupen. Det är nödvändigt att noggrant övervaka patienten (övervaka nivån av TSH och trakeal lumen).

Under behandlingsperioden med läkemedlet är regelbunden övervakning av bilden av perifert blod nödvändig.

Tiamazol- och tiokarbamidderivat kan minska sköldkörtelvävnadens känslighet för strålbehandling.

Om under behandling med läkemedlet plötsligt uppstår ont i halsen, svårigheter att svälja, feber, tecken på stomatit eller furunkulos ( möjliga symtom agranulocytos), sluta ta läkemedlet och kontakta en läkare omedelbart.

Om under behandling subkutan blödning eller blödning av okänt ursprung, generaliserad hudutslag och klåda, ihållande illamående eller kräkningar, gulsot, svår epigastrisk smärta och svår svaghet kräver utsättande av läkemedlet.

Vid tidig avslutning av behandlingen är ett återfall av sjukdomen möjligt.

Utseendet eller försämringen av förloppet av endokrin oftalmopati är det inte sidoeffekt adekvat behandling med Tyrozol, utförd på rätt sätt.

Den negativa effekten av Tyrozol och alkohol när de tas tillsammans noterades inte.

I sällsynta fall, efter avslutad behandling, kan sen hypotyreos förekomma, vilket inte är en biverkning av läkemedlet, utan är förknippat med inflammatoriska och destruktiva processer i sköldkörtelvävnaden som uppstår som en del av den underliggande sjukdomen.

Inflytande på förmågan att framföra fordon och kontrollmekanismer

Tyrozol påverkar inte förmågan att köra bil fordon och mekanismer.

farmakologisk interaktion

När läkemedlet förskrivs efter användning av jodhaltiga radiopaka medel i en hög dos, kan effekten av Tyrozol försvagas.

Brist på jod ökar effekten av läkemedlet Tyrozol.

Hos patienter som tar Tyrozol mot tyreotoxikos kan det efter att ha nått eutyreoideatillståndet (normalisering av sköldkörtelhormonnivåerna i blodserumet) vara nödvändigt att minska doserna av hjärtglykosider (digoxin och digitoxin), aminofyllin, samt öka doserna av warfarin och andra antikoagulerande derivat kumarin och indandion (farmakodynamisk interaktion).

Litiumpreparat, betablockerare, reserpin, amiodaron ökar effekten av tiamazol (korrigering av dess dos krävs).

På samtidig applicering med sulfonamider, metamizolnatrium och myelotoxiska läkemedel ökar risken för att utveckla leukopeni.

Leucogen och folsyra när de används samtidigt med tiamazol minskar de risken för att utveckla leukopeni.

Gentamicin förstärker antityreoideaeffekten av Tyrozol.

Uppgifter om andras inflytande mediciner om läkemedlets farmakokinetik och farmakodynamik saknas. Man bör dock komma ihåg att tyreotoxikos påskyndar metabolism och eliminering av ämnen. Därför är det i vissa fall nödvändigt att justera dosen av andra läkemedel.

Analoger av läkemedlet Tyrozol

Strukturella analoger för den aktiva substansen:

Mercazolil;
Metizol;
Tiamazol.

I avsaknad av analoger av läkemedlet för den aktiva substansen kan du följa länkarna nedan till de sjukdomar som motsvarande läkemedel hjälper mot och se tillgängliga analoger för den terapeutiska effekten.

Namn:

Tyrozol (Tyrozol)

Farmakologisk effekt:

Läkemedlet kan störa syntesen av sköldkörtelhormoner. Den aktiva substansen i läkemedlet - tiamazol - blockerar enzymet peroxidas, som är involverat i jodering av tyronin i sköldkörteln med bildandet av trijodtyronin och tetrajodtyronin. Således kan läkemedlet eliminera fenomenet hypertyreos, oavsett etiologi. Läkemedlet påverkar inte frisättningen av tyroniner från sköldkörtelfolliklarna, därför kan en viss latent period observeras under behandling med Tyrozol innan stabiliseringen av koncentrationerna av trijodtyroniner och tetrajodtyraniner i blodplasman. Läkemedlet påverkar inte tyreotoxikos, som har utvecklats på grund av frisättning av hormoner efter förstörelsen av sköldkörtelceller. Att ta läkemedlet minskar den basala ämnesomsättningen, påskyndar utsöndringen av jodider från sköldkörteln, ökar utsöndringen av sköldkörtelstimulerande hormon från hypofysen, som ett resultat av vilket hyperplasi av sköldkörteln kan uppstå.

Efter en enda dos verkar läkemedlet i en dag.

På oralt intag läkemedlet absorberas snabbt i mag-tarmkanalen.

Det finns praktiskt taget ingen bindning till plasmaproteiner, läkemedlet ackumuleras i vävnaderna i sköldkörteln. Det utsöndras huvudsakligen via njurarna, en viss mängd utsöndras i gallan.

Indikationer för användning:

tyreotoxikos,

Förberedelse för kirurgisk behandling av tyreotoxikos,

Förbereder för radioaktiv jodbehandling

Långvarig underhållsbehandling för tyreotoxikos,

Förebyggande av tyreotoxikos vid behandling med jodpreparat (inklusive vid diagnostisering med radiopaka jodinnehållande medel), förekomst av latent tyreotoxikos, autonoma adenom eller tyreotoxikos i historien.

Appliceringsmetod:

Tabletter rekommenderas att tas efter måltid med mycket vatten och utan att tugga. Den dagliga dosen brukar delas upp i 2-3 doser. Läkemedlet tas helst vid samma tid på dagen. Behandlingens längd och doser kan justeras av den behandlande läkaren.

Vanligtvis ordineras läkemedlet:

För tyreotoxikos:

Beroende på svårighetsgraden av sjukdomsförloppet ordineras 20-40 mg per dag i 3-6 veckor. Efter det, med förbehåll för normalisering av sköldkörtelfunktionen, byter de till underhållsdoser på 5-20 mg per dag. Vid intag av underhållsdos rekommenderas samtidig administrering av levotyroxinpreparat. Varaktigheten av användningen av Tyrozol vid tyreotoxikos kan vara upp till 2 år.

Som förberedelse för kirurgiska metoder tyreotoxikosbehandling:

Vanligtvis ordineras 20-40 mg per dag tills ett eutyroidtillstånd uppnås. Därefter visas den gemensam ansökan med levotyroxinpreparat. I det fall det är nödvändigt att minska tiden för förberedelseperioden före kirurgiska ingrepp, föreskrivs ett ytterligare intag av betablockerare och jodpreparat. Vanligtvis påbörjas behandlingen 3-4 veckor före operationen (ibland tidigare) och läkemedel stoppas dagen före operationen.

När du förbereder en patient för radioaktiv jodbehandling:

Tilldela 20-40 mg per dag tills eutyroidtillståndet uppnås. Man bör komma ihåg att tiamazol- och tiokarbamidderivat kan påverka sköldkörtelvävnadens känslighet för strålbehandling.

När du utför terapi under den latenta verkningsperioden för radioaktivt jod:

Vanligtvis föreskrivs 5-20 mg per dag fram till början av verkan av radioaktivt jod. Behandlingstiden är vanligtvis 4-6 månader.

Med långvarig tyreostatisk underhållsbehandling:

Vanligtvis ordinerat i kombination med levotyroxin, doser av Tyrozol varierar från 1,25 mg per dag till 10 mg per dag, beroende på svårighetsgraden av sjukdomen och patientens individuella behov av läkemedlet.

När du utför förebyggande av tyreotoxikos:

För att förebygga tyreotoxikos vid intag av jodpreparat (inklusive användning av jodhaltiga radiopaka medel), i närvaro av latent tyreotoxikos, autonoma adenom och en historia av tyreotoxikos, ordineras Tyrozol vanligtvis i en dos av 10-20 mg per dag. Samtidigt indikeras kaliumperklorat i en dos av 1 g per dag. Kombinerad terapi med ovanstående medel utförs i 8-10 dagar innan du tar jodinnehållande läkemedel.

Användning av läkemedlet hos barn:

Doser för barn beräknas efter kroppsvikt.

Initialdosen är vanligtvis 0,3-0,5 mg/kg kroppsvikt dagligen. Underhållsdos 0,2-0,3 mg/kg kroppsvikt dagligen. Vid behov kan läkaren dessutom ordinera levotyroxinpreparat.

Applicering under graviditet:

Under graviditeten utförs terapi med minimala doser av läkemedlet.

Den minsta enkeldosen av läkemedlet är 2,5 mg, den dagliga dosen är 10 mg.

Användning till patienter med nedsatt leverfunktion:

I händelse av leversvikt påbörjas terapi med de lägsta doserna av läkemedlet och gradvis ökande, bestäms den minsta effektiva dosen av läkemedlet.

Oönskade fenomen:

Från sidan mag-tarmkanalen: illamående, kräkningar, reversibel förändring i smakupplevelser, kolestatisk gulsot, giftig hepatit, viktökning.

Från sidan av det kardiovaskulära systemet och hematopoetiska system: agranulocytos (kan dyka upp senare länge sedan efter behandlingens början och kräver avbrytande av läkemedlet), trombocytopeni, pancytopeni.

Från sidan nervsystem: yrsel, svaghet, neurit, polyneuropati.

Allergiska reaktioner: klåda, rodnad, hudutslag.

Andra: artralgi (utvecklas gradvis, Kliniska tecken artrit, som regel, är frånvarande), lupusliknande reaktion, autoimmunt syndrom med hypoglykemi, akut förstoring av spottkörtlarna, generaliserad lymfadenopati.

Kontraindikationer:

Ökad individuell känslighet för tiamazol och tiokarbamidderivat,

Agranulocytos under tidigare behandling med karbimazol eller tiamazol,

Granulocytopeni, inklusive historia,

Kolestas och andra kolekinetiska störningar innan behandlingen påbörjas,

amningsperiod,

Med försiktighet ordineras läkemedlet till patienter med mycket stor struma med förträngning av luftstrupen (endast korttidsbehandling som förberedelse för kirurgiskt ingrepp), leversvikt.

Under graviditet:

Läkemedlet penetrerar väl genom hematoplacentalbarriären och når samma koncentrationer i fostrets blod som hos modern. Måste noga övervägas möjliga risker för fostret och den förväntade nyttan för modern och använd läkemedlet endast i nödfall och i minimala doser. Inga teratogena effekter hittades under forskningen, dock kan fostret utveckla hypotyreos, struma och en nyfödd kan vara underviktig.

Under graviditet används inte levotyroxin under behandling med Tyrozol.

Tyrozol i höga koncentrationer utsöndras i bröstmjölk, vid behov bör läkemedlet under amning kasseras. amning under behandling med Thyrozol.

Interaktion med andra läkemedel:

Brist på jod i kroppen ökar effekten av läkemedlet.

Efter uppkomsten av ett eutyroidtillstånd hos patienter som fortsätter behandlingen med Tyrozol, kan behovet av hjärtglykosider, aminofyllin, såväl som en ökning av dosen warfarin och andra antikoagulantia minska.

Effekten av Tyrozol förstärks av litiumpreparat, betablockerare, reserpin, amiodaron, medan dosjustering av Tyrozol krävs.

Att ta sulfonamider och metamizolnatrium under behandling med Tyrozol ökar risken för att utveckla leukopeni.

Leukogen och folsyra minskar risken för att utveckla leukopeni när du tar Tyrozol.

Gentamicin förstärker antityreoideaeffekten av tiamazol.

Tyrozol påskyndar metabolismen och elimineringen av ämnen i kroppen, vilket bör beaktas vid förskrivning av läkemedel och justera deras doser därefter.

Överdos:

Vid kronisk överdos av läkemedlet upplever patienterna en ökning av sköldkörteln och utvecklingen av hypotyreos. Akut överdos av Thyrozol kännetecknas av myelotoxiska effekter.

Vid kronisk överdos krävs drogabstinens. Som regel, efter avbokning, sker spontan återställande av sköldkörtelfunktionen. Beroende på stadiet av hypotyreos vid kronisk överdos av Thyrozol är det möjligt att fortsätta behandlingen med levotyroxin efter utsättningen.

I händelse av en överdos av läkemedlet är det nödvändigt att tvätta magen, ta en enterosorbent. Vid behov, utför symptomatisk behandling.

Frisättningsform av läkemedlet:

Belagda tabletter, 5 eller 10 mg aktiv beståndsdel i blister med 10 eller 25 tabletter, 2 eller 4 blister i en kartong.

Lagringsförhållanden:

Läkemedlet förvaras på en torr plats vid rumstemperatur.

Hållbarhet - 5 år.

Sammansättning:

1 tablett Tyrozol 5 mg innehåller:

Tiamazol - 5 mg,

Hjälpämnen.

1 tablett Tyrozol 10 mg innehåller:

Tiamazol - 10 mg,

Hjälpämnen.

Liknande droger:

Tiamazol (Thiamazolc) Propylthiouracil (Propilthiouracil)

Kära läkare!

Om du har erfarenhet av att förskriva detta läkemedel till dina patienter - dela resultatet (lämna en kommentar)! Hjälpte detta läkemedel patienten, uppstod några biverkningar under behandlingen? Din erfarenhet kommer att vara av intresse för både dina kollegor och patienter.

Kära patienter!

Om du har ordinerats detta läkemedel och har avslutat behandlingen, berätta för oss om det var effektivt (hjälpte), om det fanns några biverkningar, vad du gillade/inte gillade. Tusentals människor söker på Internet efter recensioner av olika läkemedel. Men bara ett fåtal lämnar dem. Om du personligen inte lämnar en recension om detta ämne, kommer resten inte att ha något att läsa.

Tack så mycket!

Senaste uppdatering av beskrivningen av tillverkaren 03.10.2017

Filtreringsbar lista

Aktiv substans:

ATX

Farmakologisk grupp

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-bilder

Sammansättning

Filmdragerade tabletter	1 flik.
kärna
aktiv substans:
tiamazol	10 mg
Hjälpämnen: kolloidal kiseldioxid - 2 mg; natriumkarboximetylstärkelse - 2 mg; magnesiumstearat - 2 mg; hypromellos 2910/15 - 3 mg; talk - 6 mg; cellulosapulver - 10 mg; majsstärkelse - 20 mg; laktosmonohydrat - 195 mg
filmhölje: järnfärgämne gul oxid - 0,54 mg; järnfärgämne röd oxid - 0,004 mg; dimetikon 100 - 0,16 mg; makrogol 400 - 0,79 mg; titandioxid - 0,89 mg; hypromellos 2910/15 - 3,21 mg

Beskrivning av doseringsformen

Tabletter 5 mg: ljusgul, rund, bikonvex, filmbelagd, med risker på båda sidor. I tvärsnitt är kärnan vit eller nästan vit.

Tabletter 10 mg: gråorange, rund, bikonvex, filmbelagd, med risker på båda sidor. I tvärsnitt är kärnan vit eller nästan vit.

farmakologisk effekt

farmakologisk effekt- antityreoidea.

Farmakodynamik

Ett antityreoidealäkemedel som stör syntesen av sköldkörtelhormoner genom att blockera peroxidasenzymet som är involverat i jodering av tyronin i sköldkörteln med bildandet av trijod (T 3) och tetrajodtyronin (T 4). Denna egenskap möjliggör symptomatisk behandling av tyreotoxikos, förutom fall av tyreotoxikos på grund av frisättning av hormoner efter förstörelsen av sköldkörtelceller (efter behandling med radioaktivt jod eller med tyreoidit). Tyrozol® påverkar inte frisättningen av syntetiserade tyroniner från sköldkörtelfolliklar. Detta förklarar den latenta perioden av varierande varaktighet, som kan föregå normaliseringen av nivån av T 3 och T 4 i blodplasman, d.v.s. förbättring av den kliniska bilden.

Minskar basal metabolism, påskyndar utsöndringen av jodider från sköldkörteln, ökar ömsesidig aktivering av syntesen och frisättningen av TSH av hypofysen, vilket kan åtföljas av viss hyperplasi av sköldkörteln.

Verkningstiden för en engångsdos är nästan 24 timmar.

Farmakokinetik

Tyrozol ® absorberas snabbt och nästan fullständigt när det administreras oralt. Cmax i plasma uppnås inom 0,4-1,2 h. Det binder praktiskt taget inte till plasmaproteiner. Tyrozol ® ansamlas i sköldkörteln, där det långsamt metaboliseras. Små mängder tiamazol finns i bröstmjölk. T 1/2 - ca 3-6 timmar, med leversvikt ökar den. Kinetikens beroende av sköldkörtelns funktionella tillstånd avslöjades inte. Metabolism av läkemedlet Tyrozol ® utförs i njurarna och levern, utsöndringen av läkemedlet utförs av njurarna och med gallan. Njurarna utsöndrar 70 % av Tyrosol ® inom 24 timmar, med 7-12 % oförändrade.

Indikationer för Tyrozol ®

tyreotoxikos;

förberedelse för kirurgisk behandling av tyreotoxikos;

förberedelse för behandling av tyreotoxikos med radioaktivt jod;

terapi under den latenta verkansperioden av radioaktivt jod (utförs före verkan av radioaktivt jod - inom 4-6 månader);

långvarig underhållsbehandling av tyreotoxikos, när det på grund av det allmänna tillståndet eller av individuella skäl är omöjligt att utföra radikal behandling (i undantagsfall);

förebyggande av tyreotoxikos vid förskrivning av jodpreparat (inklusive fall av användning av jodhaltiga radiopaka medel), i närvaro av latent tyreotoxikos, autonoma adenom eller tyreotoxikos i historien.

Kontraindikationer

överkänslighet mot tiamazol- och tiokarbamidderivat eller någon annan komponent i läkemedlet;

agranulocytos under tidigare behandling med karbimazol eller tiamazol;

granulocytopeni (inklusive historia);

kolestas före behandling;

behandling med tiamazol i kombination med levotyroxinatrium under graviditet;

patienter med sällsynta ärftliga sjukdomar associerad med galaktosintolerans, laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom (innehåller laktos);

barns ålder från födseln till 3 år.

Försiktigt: patienter med mycket stor struma, förträngning av luftstrupen (endast korttidsbehandling som förberedelse för operation), leversvikt.

Används under graviditet och amning

Bristen på behandling av hypertyreos under graviditeten kan leda till allvarliga komplikationer, såsom för tidig födsel, fostermissbildningar. Hypotyreos orsakad av behandling med otillräckliga doser av tiamazol kan leda till missfall.

Tiamazol passerar placentabarriären och kan i fostrets blod nå samma koncentration som hos modern. I detta avseende, under graviditet, bör läkemedlet förskrivas efter en fullständig bedömning av fördelarna och riskerna med dess användning i den minsta effektiva dosen (upp till 10 mg / dag) utan ytterligare intag av levotyroxinnatrium.

Under amning kan behandlingen av tyreotoxikos med Tyrozol ® fortsätta vid behov. Eftersom tiamazol tränger in i bröstmjölk och kan nå en koncentration i den som motsvarar dess nivå i moderns blod, kan den nyfödda utveckla hypotyreos.

Det är nödvändigt att regelbundet övervaka sköldkörtelns funktion hos nyfödda.

Bieffekter

Frekvens bieffekter läkemedlet betraktas enligt följande: mycket ofta (≥1 / 10); ofta (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000).

Från cirkulations- och lymfsystemet: sällan - agranulocytos (dess symtom (se "Särskilda instruktioner") kan uppträda även veckor och månader efter behandlingens början och leda till behovet av att avbryta läkemedlet); mycket sällan - generaliserad lymfadenopati, trombocytopeni, pancytopeni.

Från det endokrina systemet: mycket sällan - insulinautoimmunt syndrom med hypoglykemi.

Från nervsystemet: sällan - en reversibel förändring i smakupplevelser, yrsel; mycket sällan - neurit, polyneuropati.

Från mag-tarmkanalen: mycket sällan - en ökning av spottkörtlarna, kräkningar.

Från sidan av levern och gallvägarna: mycket sällan - kolestatisk gulsot och giftig hepatit.

Från huden och subkutan vävnad: mycket ofta - allergiska hudreaktioner (klåda, rodnad, utslag); mycket sällan - generaliserade hudutslag, alopeci, lupusliknande syndrom.

Från muskuloskeletala systemet och bindväv: ofta - långsamt progressiv artralgi utan kliniska tecken på artrit.

Komplikationer av allmän karaktär och reaktioner på injektionsstället: sällan - feber, svaghet, viktökning.

Samspel

Vid förskrivning av tiamazol efter användning av jodhaltiga röntgentäta medel i hög dos, kan effekten av tiamazol försvagas.

Brist på jod ökar effekten av tiamazol.

Hos patienter som tar tiamazol för behandling av tyreotoxikos, efter att ha nått eutyroidtillståndet, dvs. normalisering av innehållet av sköldkörtelhormoner i blodserumet, kan det vara nödvändigt att minska doserna av hjärtglykosider (digoxin och digitoxin), aminofyllin, samt öka doserna av warfarin och andra antikoagulantia - kumarin och indandionderivat (farmakodynamisk interaktion ).

Litiumpreparat, betablockerare, reserpin, amiodaron ökar effekten av tiamazol (dosjustering krävs).

Vid samtidig användning med sulfonamider, metamizolnatrium och myelotoxiska läkemedel ökar risken för att utveckla leukopeni.

Leukogen och folsyra, när de används samtidigt med tiamazol, minskar risken för att utveckla leukopeni.

Gentamicin förstärker antityreoideaeffekten av tiamazol.

Det finns inga data om effekten av andra läkemedel på läkemedlets farmakokinetik och farmakodynamik. Man bör dock komma ihåg att tyreotoxikos påskyndar metabolism och eliminering av ämnen. Därför är det i vissa fall nödvändigt att justera dosen av andra läkemedel.

Dosering och administrering

inuti, efter måltid, utan att tugga, med en tillräcklig mängd vätska.

Den dagliga dosen ordineras i en dos eller uppdelad i 2-3 enkeldoser. I början av behandlingen appliceras enstaka doser under dagen vid en strikt definierad tidpunkt.

Underhållsdosen ska tas i 1 dos efter frukost.

Tyreotoxikos: beroende på svårighetsgraden av sjukdomen - 20-40 mg / dag Tyrozol ® i 3-6 veckor. Efter normalisering av sköldkörtelfunktionen (vanligtvis efter 3-8 veckor) byter de till en underhållsdos på 5-20 mg / dag. Sedan dess rekommenderas ett ytterligare intag av levotyroxinatrium.

Som förberedelse för kirurgisk behandling av tyreotoxikos: ordinera 20-40 mg / dag tills ett eutyroidtillstånd uppnås. Sedan dess rekommenderas ett ytterligare intag av levotyroxinatrium.

För att minska den tid som krävs för att förbereda operationen ordineras dessutom betablockerare och jodpreparat.

Som förberedelse för behandling med radioaktivt jod: 20-40 mg/dag tills ett eutyroidtillstånd uppnås.

Terapi under den latenta verkningsperioden av radioaktivt jod: beroende på svårighetsgraden av sjukdomen - 5-20 mg före verkan av radioaktivt jod (4-6 månader).

Långvarig tyreostatisk underhållsbehandling: 1,25; 2,5; 10 mg/dag med ytterligare små doser levotyroxinatrium. Vid behandling av tyreotoxikos är behandlingens varaktighet från 1,5 till 2 år.

Förebyggande av tyreotoxikos vid förskrivning av jodpreparat (inklusive fall av användning av jodhaltiga radiopaka medel) i närvaro av latent tyreotoxikos, autonoma adenom eller tyreotoxikos i historien: 10-20 mg / dag Tyrosol ® och 1 g kaliumperklorat per dag i 8-10 dagar innan du tar jodhaltiga produkter.

Barn. Rekommenderas inte för användning till barn från födseln till 3 år. För barn från 3 till 17 år ordineras Tyrozol ® i en initial dos på 0,3-0,5 mg / kg, som är uppdelad i 2-3 lika doser dagligen; Den maximala rekommenderade dosen för barn som väger över 80 kg är 40 mg/dag.

Underhållsdos - 0,2-0,3 mg / kg kroppsvikt per dag, vid behov föreskrivs dessutom levotyroxinatrium.

Dosering till gravida kvinnor. Gravida kvinnor ordineras i lägsta möjliga doser: en engångsdos på 2,5 mg, en daglig dos på 10 mg.

Med leversvikt ordinera den minsta effektiva dosen av läkemedlet under noggrann medicinsk övervakning.

Överdos

Med långvarig användning av höga doser av läkemedlet är utvecklingen av subklinisk och klinisk hypotyreos möjlig, liksom en ökning av storleken på sköldkörteln på grund av en ökning av nivån av TSH. Detta kan undvikas genom att minska dosen av läkemedlet tills ett tillstånd av eutyreos uppnås eller, om nödvändigt, genom ytterligare administrering av levotyroxinatriumpreparat. Som regel, efter avbrytande av läkemedlet Tyrozol ®, observeras spontant återställande av sköldkörtelfunktionen. Att ta mycket höga doser av tiamazol (ca 120 mg per dag) kan leda till utveckling av myelotoxiska effekter. Sådana doser av läkemedlet bör endast användas för speciella indikationer (allvarliga former av sjukdomen, tyreotoxisk kris).

Behandling: avbrytande av läkemedlet, magsköljning, symptomatisk behandling, om nödvändigt, överföring till ett antityreoidealäkemedel från en annan grupp.

speciella instruktioner

För patienter med en betydande förstoring av sköldkörteln, förträngning av lumen i luftstrupen, förskrivs Tyrozol ® under en kort tid i kombination med levotyroxinnatrium, eftersom. vid långvarig användning är en ökning av struma och ännu större kompression av luftstrupen möjlig. Det är nödvändigt att noggrant övervaka patienten (övervaka nivån av TSH, trakeal lumen). Under behandlingsperioden med läkemedlet är regelbunden övervakning av bilden av perifert blod nödvändig.

Tiamazol- och tiokarbamidderivat kan minska sköldkörtelvävnadens känslighet för strålbehandling. Om under behandling med läkemedlet plötsligt uppstår ont i halsen, svårigheter att svälja, feber, tecken på stomatit eller furunkulos (möjliga symtom på agranulocytos), bör du sluta ta läkemedlet och omedelbart kontakta en läkare.

Med uppkomsten under behandling av subkutan blödning eller blödning av okänt ursprung, generaliserade hudutslag och klåda, ihållande illamående eller kräkningar, gulsot, svår epigastrisk smärta och svår svaghet, krävs läkemedelsabstinens. Vid tidig avslutning av behandlingen är ett återfall av sjukdomen möjligt. Utseendet eller försämringen av förloppet av endokrin oftalmopati är inte en bieffekt av behandling med Tyrozol ® , utförd på rätt sätt. I sällsynta fall, efter avslutad behandling, kan sen hypotyreos förekomma, vilket inte är en biverkning av läkemedlet, utan är förknippat med inflammatoriska och destruktiva processer i sköldkörtelvävnaden som uppstår som en del av den underliggande sjukdomen.

Inflytande på förmågan att framföra fordon och mekanismer. Tiamazol påverkar inte förmågan att framföra fordon och mekanismer.

Kategori ICD-10Synonymer till sjukdomar enligt ICD-10 D34 Benign neoplasm i sköldkörtelnAdenomatös hyperplasi av sköldkörteln Sköldkörteltumörer Giftigt adenom Follikulära sköldkörteltumörer E05 Tyreotoxikos [hypertyreos]Basedows sjukdom hypertyreos Struma giftig diffus Ökad sköldkörtelfunktion Tyreotoxisk reaktion Giftig diffus struma giftig struma Förstoring av sköldkörteln med symtom på hypertyreos Yod-Basedow-fenomen Von Basedows sjukdom E05.8 Andra former av tyreotoxikosLatent tyreotoxikos

Antityreoidea läkemedel. Bryter mot syntesen av sköldkörtelhormoner genom att blockera enzymet peroxidas som är involverat i jodering av tyronin i sköldkörteln med bildandet av trijod och tetrajodtyronin. Därför är läkemedlet effektivt vid symptomatisk behandling av tyreotoxikos (med undantag för fall av utveckling av sjukdomen på grund av frisättning av hormoner efter förstörelsen av sköldkörtelceller efter behandling med radioaktivt jod eller med tyreoidit).

Tyrozol® påverkar inte frisättningen av syntetiserade tyroniner från sköldkörtelfolliklar. Detta förklarar den latenta perioden av varierande varaktighet, som kan föregå normaliseringen av nivån av T 3 och T 4 i blodplasma, d.v.s. förbättring av den kliniska bilden.

Läkemedlet minskar den basala metabolismen, påskyndar utsöndringen av jodider från sköldkörteln, ökar den ömsesidiga aktiveringen av syntesen och utsöndringen av TSH av hypofysen, vilket kan åtföljas av viss hyperplasi av sköldkörteln.

Varaktigheten av läkemedlets verkan efter en engångsdos är nästan 24 timmar.

Farmakokinetik

Sugning

Efter oral administrering absorberas tiamazol snabbt och nästan fullständigt. Cmax i plasma uppnås inom 0,4-1,2 timmar.

Distribution

Binder praktiskt taget inte till plasmaproteiner. Ansamlas i sköldkörteln.

Små mängder tiamazol finns i bröstmjölk.

Ämnesomsättning

Det metaboliseras långsamt i sköldkörteln, såväl som i njurarna och levern.

föder upp

T1 / 2 är cirka 3-6 timmar Tiamazol utsöndras i urinen (inom 24 timmar 70% av läkemedlet, med 7-12% oförändrat) och galla.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Hos patienter med leversvikt ökar T 1/2.

Läkemedlets farmakokinetiska parametrar beror inte på sköldkörtelns funktionella tillstånd.

Utgivningsformulär

Filmdragerade tabletter, ljusgula, runda, bikonvexa, skåra på ena sidan; i tvärsnitt är kärnan vit eller nästan vit.

Hjälpämnen: kolloidal kiseldioxid - 2 mg, natriumkarboximetylstärkelse - 2 mg, magnesiumstearat - 2 mg, hypromellos 2910/15 - 3 mg, talk - 6 mg, cellulosapulver - 10 mg, majsstärkelse - 20 mg, laktosmonohydrat - 200 mg.

Filmskalets sammansättning: järnfärgämne gul oxid - 0,04 mg, dimetikon 100 - 0,16 mg, makrogol 400 - 0,79 mg, titandioxid - 1,43 mg, hypromellos 2910/15 - 3,21 mg.

10 stycken. - blister (2) - förpackningar av kartong.
10 stycken. - blister (4) - kartongförpackningar.
10 stycken. - blister (5) - kartongförpackningar.
10 stycken. - blister (10) - förpackningar av kartong.
25 st. - blister (2) - förpackningar av kartong.
25 st. - blister (4) - kartongförpackningar.
25 st. - blister (5) - kartongförpackningar.
25 st. - blister (10) - förpackningar av kartong.

Dosering

Läkemedlet tas oralt efter en måltid. Tabletterna ska tas utan att tugga med en tillräcklig mängd vätska.

Den dagliga dosen ordineras i 1 dos eller uppdelad i 2-3 enkeldoser. I början av behandlingen tas enstaka doser under dagen vid en strikt definierad tidpunkt. Underhållsdosen ska tas som engångsdos efter frukost.

Vid tyreotoxikos, beroende på sjukdomens svårighetsgrad, ordineras läkemedlet i en dos på 20-40 mg / dag i 3-6 veckor. Efter normalisering av sköldkörtelfunktionen (vanligtvis efter 3-8 veckor) byter de till en underhållsdos på 5-20 mg / dag. Sedan dess rekommenderas ett ytterligare intag av levotyroxinatrium.

Som förberedelse för kirurgisk behandling av tyreotoxikos, ordineras 20-40 mg / dag tills eutyroidtillståndet uppnås. Sedan dess rekommenderas ett ytterligare intag av levotyroxinatrium. För att minska den tid som krävs för att förbereda operationen ordineras dessutom betablockerare och jodpreparat.

Som förberedelse för behandling med radioaktivt jod ordineras 20-40 mg / dag tills ett eutyroidtillstånd uppnås.

Under terapi under den latenta verkningsperioden för radioaktivt jod, beroende på sjukdomens svårighetsgrad, ordineras 5-20 mg / dag tills radioaktivt jod börjar (4-6 månader).

Med långvarig tyreostatisk underhållsbehandling ordineras Tyrozol ® i doser på 1,25-2,5-10 mg / dag med ytterligare administrering av levotyroxinatrium i små doser. Vid behandling av tyreotoxikos är behandlingens varaktighet från 1,5 till 2 år.

För att förhindra tyreotoxikos vid förskrivning av jodpreparat (inklusive fall av användning av jodhaltiga radiopaka medel) i närvaro av latent tyreotoxikos, autonoma adenom eller tyreotoxikos i historien, förskrivs Tyrozol ® i en dos av 10-20 mg / dag och kalium perklorat 1 g / dag i 8-10 dagar innan du tar jodhaltiga produkter.

För barn i åldrarna 3 till 17 år förskrivs Tyrozol ® i en initial dos på 0,3-0,5 mg/kg kroppsvikt i 2-3 lika uppdelade doser dagligen. Den maximala rekommenderade dosen för barn som väger över 80 kg är 40 mg/dag. Underhållsdos - 0,2-0,3 mg / kg / dag. Vid behov ordineras dessutom levotyroxinatrium.

Under graviditeten ordineras läkemedlet i minimala doser: singel - 2,5 mg, dagligen - 10 mg.

Överdos

Symtom: vid långvarig användning av läkemedlet i höga doser kan subklinisk och klinisk hypotyreos utvecklas, liksom en ökning av storleken på sköldkörteln på grund av en ökning av nivån av TSH i blodet. Detta kan undvikas genom att minska dosen av läkemedlet tills ett tillstånd av eutyreos uppnås eller, om nödvändigt, genom ytterligare administrering av levotyroxinatriumpreparat. Som regel, efter avbrytande av läkemedlet Tyrozol ®, observeras spontant återställande av sköldkörtelfunktionen. Att ta tiamazol i mycket höga doser (ca 120 mg/dag) kan leda till utveckling av myelotoxiska effekter. Läkemedlet i sådana doser bör endast användas för speciella indikationer (allvarliga former av sjukdomen, tyreotoxisk kris).

Behandling: utsättande av läkemedlet, magsköljning, symptomatisk behandling, om nödvändigt, byte till ett antityreoidealäkemedel från en annan grupp.

Samspel

Vid förskrivning av läkemedlet efter användning av jodhaltiga radiopaka medel i en hög dos, kan effekten av tiamazol försvagas.

Brist på jod ökar effekten av tiamazol.

Hos patienter som tar Tyrozol ® för tyreotoxikos kan det efter att ha nått eutyreoideatillståndet (normalisering av sköldkörtelhormonnivåerna i blodserumet) vara nödvändigt att minska doserna av hjärtglykosider (digoxin och digitoxin), aminofyllin, samt öka doserna av warfarin och andra antikoagulantia - derivat av kumarin och indandion (farmakodynamisk interaktion).

Litiumpreparat, betablockerare, reserpin, amiodaron ökar effekten av tiamazol (korrigering av dess dos krävs).

Vid samtidig användning med sulfonamider, metamizolnatrium och myelotoxiska läkemedel ökar risken för att utveckla leukopeni.

Leukogen och folsyra, när de används samtidigt med tiamazol, minskar risken för att utveckla leukopeni.

Gentamicin förstärker antityreoideaeffekten av tiamazol.

Bieffekter

Bestämning av frekvensen av biverkningar: mycket ofta (≥1/10), ofta (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Från det hematopoetiska systemet: sällan - agranulocytos (symtom kan uppträda till och med veckor och månader efter behandlingens början och leda till behovet av att avbryta läkemedlet); mycket sällan - generaliserad lymfadenopati, trombocytopeni, pancytopeni.

Från det endokrina systemet: mycket sällan - insulinautoimmunt syndrom med hypoglykemi.

Från nervsystemet: sällan - en reversibel förändring i smakupplevelser, yrsel; mycket sällan - neurit, polyneuropati.

Från matsmältningssystemet: mycket sällan - en ökning av spottkörtlarna, kräkningar.

Från sidan av levern och gallvägarna: mycket sällan - kolestatisk gulsot och giftig hepatit.

På hudens och subkutana vävnadernas sida: mycket sällan - generaliserade hudutslag, alopeci, lupusliknande syndrom.

Allergiska reaktioner: hudmanifestationer (klåda, rodnad, utslag).

Från muskuloskeletala systemet: ofta - långsamt progressiv artralgi utan kliniska tecken på artrit.

Allmänna reaktioner: sällan - feber, svaghet, viktökning.

Indikationer

tyreotoxikos;
förberedelse för kirurgisk behandling av tyreotoxikos;
förberedelse för behandling av tyreotoxikos med radioaktivt jod;
terapi under den latenta verkansperioden av radioaktivt jod - utförs före verkan av radioaktivt jod (inom 4-6 månader);
i undantagsfall långvarig underhållsbehandling för tyreotoxikos, när det på grund av det allmänna tillståndet eller av individuella skäl är omöjligt att utföra radikal behandling;
förebyggande av tyreotoxikos vid förskrivning av jodpreparat (inklusive fall av användning av jodinnehållande radiopaka medel) i närvaro av latent tyreotoxikos, autonoma adenom eller tyreotoxikos i historien.

Kontraindikationer

överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet och för tioureaderivat;
agranulocytos under tidigare behandling med karbimazol eller tiamazol;
granulocytopeni (inklusive historia);
kolestas före behandling;
tiamazolbehandling i kombination med levotyroxin under graviditet;
barns ålder upp till 3 år.

Med försiktighet bör läkemedlet användas vid mycket stor struma med förträngning av luftstrupen (endast korttidsbehandling som förberedelse för operation), med leversvikt.

Applikationsfunktioner

Används under graviditet och amning

Tiamazol passerar placentabarriären och når samma koncentration i fostrets blod som hos modern. Därför bör läkemedlet under graviditet förskrivas endast efter en fullständig bedömning av fördelarna och riskerna med användningen, i den minsta effektiva dosen (upp till 10 mg / dag) och utan ytterligare användning av levotyroxinnatrium.

Tiamazol i doser som är betydligt högre än vad som rekommenderas kan orsaka struma, hypotyreos hos fostret och det nyfödda barnet kan ha minskad födelsevikt.

Under amning kan behandlingen av tyreotoxikos med Tyrozol ® fortsätta vid behov. Eftersom tiamazol utsöndras i bröstmjölk och kan nå en koncentration i den som motsvarar nivån av tiamazol i moderns blod, kan det nyfödda barnet utveckla hypotyreos. Det är nödvändigt att regelbundet övervaka sköldkörtelns funktion hos nyfödda.

Ansökan om brott mot leverfunktionen

Vid leversvikt ordineras läkemedlet i minsta effektiva dos under noggrann medicinsk övervakning.

Använd till barn

Rekommenderas inte för användning till barn i åldrarna 0 till 3 år.

speciella instruktioner

Under behandlingsperioden med läkemedlet är regelbunden övervakning av bilden av perifert blod nödvändig.

Tiamazol- och tiokarbamidderivat kan minska sköldkörtelvävnadens känslighet för strålbehandling.

Om under behandling med läkemedlet plötsligt uppstår ont i halsen, svårigheter att svälja, feber, tecken på stomatit eller furunkulos (möjliga symtom på agranulocytos), bör du sluta ta läkemedlet och omedelbart kontakta en läkare.

Om under behandlingen subkutan blödning eller blödning av okänt ursprung, generaliserat hudutslag och klåda, ihållande illamående eller kräkningar, gulsot, svår smärta i epigastriska regionen och svår svaghet, krävs läkemedelsabstinens.

Vid tidig avslutning av behandlingen är ett återfall av sjukdomen möjligt.

Utseendet eller försämringen av förloppet av endokrin oftalmopati är inte en bieffekt av adekvat behandling med Tyrozol ®, utförd på rätt sätt.

Inflytande på förmågan att framföra fordon och kontrollmekanismer

Tiamazol påverkar inte förmågan att framföra fordon och mekanismer.

Latinskt namn: Tyrozol
ATX-kod: H03BB02
Aktiv substans: tiamazol
Tillverkare: Merck, Tyskland
Semester från apoteket: På recept
Lagringsförhållanden: rumstemperatur
Bäst före datum: 4 år

Tyrozol är ett läkemedel som bör användas vid otillräcklig sköldkörtelfunktion i samband med hormonell brist.

Indikationer för användning

Varför ordineras det hormonella läkemedlet tyrosol? Du bör ta medicin i sådana fall:

Terapi av tyreotoxiska tillstånd i kroppen
Förberedelse för kirurgiskt ingrepp på sköldkörteln med en historia av tyreotoxisk sjukdom
Förskriva ett läkemedel att dricka i syfte att behandla tyreotoxikos dessutom, när patienten får en doserad mängd radioaktivt jod
Som ett extra läkemedel när du tar radioaktivt jod, används under den latenta perioden
Förebyggande av tyreotoxikos med samtidig administrering av jodinnehållande läkemedel
Behandling av tyreotoxikos i alla andra fall när den inte kan behandlas på annat sätt.

Sammansättning och frisättningsformer

En tablett innehåller 5 mg eller 10 mg tyrosol, beroende på doseringen i frisättningsformen. Hjälpkomponenter i läkemedlets sammansättning: gul järnoxid, mikroniserad cellulosa, dimetikon, magnesiumstearat, talk, kolloidal kiseldioxid, makrogol 400.

Tyrosol 5 mg och tyrosol 10 mg finns i tablettform, 10 stycken i en blister. Tabletterna ser små, vita och runda ut. En kartong innehåller 20 eller 50 tabletter.

Medicinska egenskaper

Tyrozol är ett läkemedel som har antityreoidea egenskaper. Med den kan du enkelt blockera de skadliga effekterna av sköldkörtelhormoner hos en patient. Den aktiva aktiva ingrediensen, tiamazol, har förmågan att motverka syntesen av tyrotropiner i körteln genom att hämma peroxidasenzymet, som främjar syntesen av nya tyrotropa hormonsubstanser - trijodtyronin och tetrajodtyronin. På grund av denna farmakologiska egenskap har substansen möjlighet att aktivt förhindra förstärkningen av de negativa effekterna av tyreotoxikossjukdomen.

Verktyget visar också goda resultat i närvaro av tyreoidit hos en patient i slutet av behandlingen med radioaktivt jod. Tiamazol påverkar inte frisättningshastigheten för aktiva substanser från organfolliklarna, vilket förklarar den olika varaktigheten av den inaktiva perioden som inträffar innan de hormonella parametrarna är helt normaliserade. Dessa indikatorer är ett viktigt tecken på återhämtning och ett gynnsamt resultat. Tiamazol främjar accelererad utsöndring av jodider, på grund av vilken stimulering av produktionen av tyrotropin av hypofysen ökar, vilket indirekt indikerar förekomsten av organhyperplasi.

Den aktiva aktiva ingrediensen efter ett enda oralt intag förblir aktiv i kroppen hela dagen. Efter oral administrering sker nästan fullständig och snabb absorption av ämnet från mag-tarmkanalen. Tiamazol når sina maximala nivåer i blodplasma inom en timme. Medlet binder till proteinplasma något. Den aktiva aktiva ingrediensen ackumuleras i kroppen i strukturerna i sköldkörteln, varefter den metaboliseras. I små mängder hos ammande mödrar finns metaboliter av ämnet i bröstmjölk.

Halveringstiden för det hormonella medlet varierar från 3-6 timmar. Siffrorna kan ändras uppåt i närvaro av allvarlig leverinsufficiens. Den aktiva ingrediensen bearbetas i njurar och lever. Det utsöndras från kroppen med galla och urin. Den första dagen utsöndras 70 % av det totala intaget genom njurarna, och 10 % av det totala utsöndrade intaget utsöndras oförändrat.

Tyrosol och alkohol - kan jag dricka alkohol under behandlingen?

Trots att de officiella instruktionerna inte indikerar interaktionen mellan läkemedlet och alkohol, är deras kompatibilitet utesluten. Du kan inte dricka alkohol i någon form, inte ens champagne och öl i små mängder, eftersom en sådan kombination förstärker förekomsten av negativa biverkningar av läkemedlet till fullo. Rökning är också en negativ faktor, vid sköldkörtelsjukdomar bör man normalisera livsstilen. Rökning kan störa hormonbalansen.

Tyrozol och menstruation - påverkar läkemedlet cykeln eller inte?

I vissa fall finns det en förändring eller kränkning av menstruationscykeln hos en kvinna när hon tar medicinen. Faktum är att menstruationens regelbundenhet och varaktighet ofta direkt beror på sköldkörtelns hälsotillstånd, därför, när den hormonella bakgrunden återställs, kommer menstruationen att återgå till det normala över tiden.

Applikationssätt

Den genomsnittliga kostnaden för läkemedlet i Ryssland är 255 rubel per förpackning.

Läkemedlet tas oralt, endast efter måltid, utan att tugga. Läkemedlet ska sväljas hel och du kan dricka det med ett glas vatten. Den dagliga dosen tas en gång eller i 2-3 doser. Om du har ordinerats en daglig dos att ta omedelbart, måste du göra detta strikt i tid vid samma tider varje dag. Underhållsdosen tas en gång om dagen direkt efter frukost.

Den grundläggande rekommendationen för behandling av tyreotoxikos är 20-40 mg, varar 3-6 veckor. Normalisering av sköldkörtelfunktionen manifesteras kliniskt efter 3-8 veckor från det att läkemedlet användes, så då byter patienten till behandling enligt underhållsregimen - läkemedlet ordineras i intervallet 5-20 mg, inte mer. Från tidpunkten för övergången till underhållsbehandling rekommenderas ett ytterligare intag av levotyroxin. Före operation för behandling av tyreotoxikos tas medicinen preliminärt enligt den vanliga medicinska rekommendationen tills sköldkörteln når ett eutyreoideatillstånd. Dessutom är kaliumjodid och betablockerare indikerade.

Som underhållsbehandling ordineras läkemedlet i små doser, inom 2,5 - 10 mg per dag, med parallell användning av levotyroxin eller radioaktivt jod, beroende på indikationerna. I genomsnitt behandlas tyreotoxikos under flera år. Läkemedlet är också lämpligt för förebyggande åtgärder vid användning av jod för behandling av autonoma adenom.

Under graviditet och amning

Tyrozol under graviditeten ordineras i extrema fall, eftersom det tränger väl in i fostrets kropp. I ett allvarligt tillstånd hos patienten kan du ta läkemedlet i låga doser, inte mer än 10 mg per dag, utan att komplettera med levotyroxin, högre doser kommer att påverka fostret negativt. Hur många mg ska en ammande mamma dricka? I det här fallet finns det inga signifikanta skillnader i behandlingen, som hos gravida kvinnor kan du inte ta mer än 10 mg per dag, eftersom läkemedlet tränger bra in i bröstmjölken.

Kontraindikationer och försiktighetsåtgärder

Kontraindikationer inkluderar:

Agranulocytos
Mindre än tre år från födseln
Sockeraversion
Läkemedelsintolerans, överkänslighet
Granulocytopeni
kolestas
Levotyroxin i kombination under graviditeten.

Var försiktig när:

Funktionell försämring av levern
Förstorad struma
Minska lumen i luftstrupen.

Interaktioner mellan läkemedel

Brist på jod, litium, reserpin, betablockerare, amiodaron ökar effekten av läkemedlet. Gentamicin förstärker medlets antityreoideaegenskaper. Analgin, sulfanilamid och myelotoxiska medel förstärker förekomsten av leukopeni. Folsyra och leukogen när du tar medicinen minskar risken för leukopeni.

Biverkningar och överdosering

Möjlig händelse:

Hypertermi, över subfebrila indikatorer
Tidiga stadier av artrit
Agranulocytos
Giftig leverskada
Gulsot
Lymfadenopati
Skallighet
Allergiska manifestationer på kroppen - klåda, urtikaria, skabb
Tillväxt av körtlar som utsöndrar saliv
Neurit
Viktökning
Trombocytopeni
Polyneuropati
Svimningstillstånd
Utbrott över hela kroppen
Pancytopeni
Illamående och kräkningar
hypoglykemi
Syndrom som liknar men inte systemisk lupus
Förändring i smak
Hiratas syndrom, åtföljt av ett hypoglykemiskt tillstånd hos patienten.

I händelse av en överdos kan det motsatta tillståndet av hypertyreos uppträda, proliferation av sköldkörtelvävnader, en ökning av referensvärdena för TSH-hormonet, myelotoxiska manifestationer vid en dos på mer än 120 mg per dag, högre doser behövs endast i extrema fall, till exempel med en tyreotoxisk kris.

Analoger

Marbiopharm, Ryssland

genomsnittlig kostnad läkemedel - 27 rubel per förpackning.

Mercazolil är en komplett analog av den aktiva substansen. Finns i tablettform, indikationer och kontraindikationer är identiska.

Fördelar:

Effektivitet
Låg kostnad.

Minus:

Många biverkningar
Det finns risk för överdosering.

Berlin-Chemie, Tyskland

genomsnittspris i Ryssland - 140 rubel per förpackning.

Jodomarin består av ett viktigt spårämne för att upprätthålla sköldkörtelns hälsa - kaliumjodid. Jodomarin tillverkas i tablettform, 50 eller 100 stycken i en mörk glasflaska. En tablett innehåller 100 mikrogram eller 200 mikrogram jod. Detta element måste tas både som en del av behandlingen av sköldkörtelsjukdomar orsakade av matsmältningsbrist, och som ett kosttillskott för dålig kost, såväl som för människor som bor i områden med jodbrist. Den dagliga dosen varierar från 1 till 2 tabletter.

Fördelar: