Ребенок кашляет только. Причины и лечение постоянного кашля у ребёнка

"Доктор, мы не знаем, что делать с кашлем - лечим-лечим, а он не проходит". "Неотложка? Можно врача на дом? Ребенок сильно кашляет, не может спать". Такие жалобы врач-педиатр слышит едва ли не чаще, чем все остальные. Что же такое кашель, как с ним бороться и нужно ли?

Прежде всего кашель - защитная реакция организма. При помощи него он выталкивает из дыхательных путей то, что организму совсем не нужно - от сравнительно большого инородного тела до мелкой пыли и микроорганизмов. Дыхательные пути выстланы специальным реснитчатым эпителием, который с помощью слизи гонит все инородное наружу, прочь из легких и других частей дыхательного тракта - носа, гортани, трахеи и бронхов.

Кашель - приступообразное сокращение мускулатуры - помогает довести этот процесс до конца. Не было бы кашля - любое банальное воспаление верхних дыхательных путей превращалось бы в воспаление легких. Итак, кашель необходим. Но какой? Конечно тот, который сопровождается выделением мокроты. Медики называют его продуктивным, все остальные - влажным.

Прочие виды кашля - сухой, лающий, назойливый, приступообразный, который бывает при коклюше, - полезными не являются, сильно утомляют больного, мешают ему спать, могут приводить ко рвоте, сопровождаются болями в мышцах и в конце концов усиливают дыхательную недостаточность.

Вот сколько всего неприятного может произойти от этого, в общем-то, необходимого и безобидного симптома. К кашлю в зависимости от его характера и подходить нужно по-разному. Все средства от кашля можно условно разделить на три основные группы: так называемые муколитики - средства, разжижающие мокроту, отхаркивающие - усиливающие кашель и успокаивающие - снижающие активность кашлевого центра. Кроме того, некоторые препараты имеют комбинированное действие - и муколитическое и отхаркивающее.

При лечении кашля используются не только химические лекарственные средства, но и значительное количество самых разнообразных трав и гомеопатических средств. Кроме того, для борьбы с разными его разновидностями используют и многочисленные физические процедуры - от физиотерапевтических процедур, до различных отвлекающих средств (банки, горчичники, растирания) и, наконец, массажа грудной клетки, имеющего особое значение у детей раннего возраста, которые плохо умеют кашлять, или у пациентов с лекарственной аллергией.

Существует определенная последовательность (алгоритм) в применении средств от кашля. Задача же всегда одна - добиться того, чтобы кашель из сухого стал влажным и ребенок хорошо откашливал мокроту. Рассмотрим конкретные ситуации.

Коклюш

При этой детской инфекции кашель возникает из-за того, что коклюшная палочка раздражает непосредственно кашлевой центр. Она размножается в нервной системе. Больной коклюшем может закашлять от всего - от громкого звука, яркого света, беспокойства.

Кашель при коклюше очень характерный - он начинается с громкого свистящего вдоха, длится приступообразно несколько минут, ребенок просто заходится . Он часто при этом высовывает язык так, что возникают надрывы его уздечки. При коклюшном кашле от страшного напряжения могут происходить кровоизлияния в склеры глаз и кожу грудной клетки. У маленьких детей приступы коклюшного кашля (репризы) могут сопровождаться остановкой дыхания.

Оставляя в стороне профилактику и лечение коклюша, скажу только, что здесь абсолютно бесполезны препараты, разжижающие мокроту и усиливающие ее выделение (муколитики и отхаркивающие). Здесь уместны только препараты, успокаивающие нервную систему и снимающие кашель. К слову сказать, такой "коклюшный" характер кашля сохраняется у больных некоторое время после излечения от этой инфекции (до 1 года) и при всех банальных простудах.

"Лающий" кашель при так называемом ложном крупе

"Ложный круп", или ляринготрахеит, сопровождающийся сужением (стенозом) верхнего отдела дыхательных путей, - состояние достаточно опасное и требующее немедленной госпитализации. Дома можно оставить ребенка только в том случае, если ситуация повторяется часто и родители полностью владеют навыками помощи такому ребенку. Впрочем, и в последнем случае он должен находиться под пристальным наблюдением врача.

Суть заболевания состоит в отеке подсвязочного пространства и уменьшения просвета для прохождения воздуха. К этому обычно присоединяется отек слизистой гортани и очень вязкая мокрота. Состояния эти могут возникать от двух главных причин - острой респираторной инфекции и аллергии. Для вирусного крупа характерно постепенное нарастание событий, предшествующая температура, нарастание кашля. Аллергический возникает внезапно, с большим отеком и вследствие этого резким сужением гортани, зато так же быстро и проходит при правильно оказанной помощи.

Повторяю: при этих состояниях вызов врача неотложной или скорой помощи обязателен! Но чем вы можете помочь сами? Ребенка нужно срочно "размочить". Для этого дайте ему большую дозу любого муколитического средства (если это микстура, то обязательно теплая!). Начинайте обильно его поить. Откройте окно или форточку - проветрите помещение! Напустите в ванну горячей воды, возьмите ребенка на руки и войдите с ним в ванну на 10-15 минут.

Ни в коем случае не суетитесь, не кричите, не пугайте ребенка - при беспокойстве дыхательная недостаточность может усилиться. Если же вы по тем или иным причинам остались дома, не ложитесь спать - подпаивайте ребенка теплой водой, давайте муколитические и отхаркивающие средства и прочие препараты, назначенные врачом, сделайте ему пару раз паровую ингаляцию.

Кашель при обструктивном бронхите

При обструктивных бронхитах - так же, как и при бронхиальной астме - кашель возникает так же постоянно, как и одышка. Суть этого состояния, возникающего чаще всего у аллергически настроенных детей, в том, что образующаяся в бронхах мокрота очень вязкая, и ребенок не может ее откашлять. Бронхи спазмируются вокруг этой вязкой мокроты, при этом особенно страдает выдох.

В отличие от "ложного крупа", где затруднен и удлинен вдох, здесь именно выдох становится особенно трудным. И здесь, как и при ложном крупе, очень важным является применение различных муколитиков - средств, разжижающих мокроту. И только когда кашель становится достаточно влажным, полезно подключать собственно отхаркивающие средства.

Обязательно надо поить ребенка - делать ему не реже двух раз в день, а то и чаще простейший массаж - поколачивающий и разминающий. Для этого вы, минут через 10-15 после дачи препарата, разжижающего мокроту, кладете ребенка на свои колени головой вниз и начинает делать ему поколачивающий массаж кончиками сомкнутых пальцев по грудной клетке, периодически растирая ее ладонью и нажимая сверху вниз, так, чтобы грудина вжималась внутрь. Попросите ребенка покашлять или нажмите черенком ложки на корень языка. Не бойтесь рвоты - при этом разжижается мокрота.

Массаж особенно важен детям аллергикам, которым применение многих лекарств противопоказано. Таким детям противопоказано и применение горчичников. Обязательно настойчиво давайте ребенку обильное питье. Если состояние не улучшается, нарастает одышка - не медлите с вызовом врача!

Кашель при обычных трахеитах и бронхитах

Чаще всего начинается как сухой, непродуктивный. Мокроты нет. Основная задача - вначале добиться ее появления. В первые дни - применение муколитических препаратов или препаратов смешанного действия, затем - отхаркивающих. Если кашель стал продуктивным, ребенок хорошо откашливает мокроту, все препараты можно отменить, перейти к массажу грудной клетки. Не забудьте обильно поить ребенка теплыми растворами (морс, чаи, соки). Если нет высокой температуры, можно применять с первых дней отвлекающие средства (горячая ножная ванна, горчичники, растирания). Все это, усиливая приток крови к органам дыхания, усиливает появление мокроты.

Кашель при вирусных фарингитах

При поражении только самых верхних отделов дыхательных путей - глотки очень часто наблюдается назойливый частый , сопровождающийся чиханием. Никакой функциональной нагрузки этот кашель не несет и очень изматывает пациента. Здесь помощь может заключаться в проведении ингаляций с травами, маслами, содовых ингаляций, дачи на ночь препаратов, успокаивающих кашель.

Длительный, затяжной кашель

Это достаточно сложная проблема. Как к ней подходить? Если ваш ребенок длительно кашляет, его необходимо обследовать - показать врачу-оториноларингологу, проверить реакцию , проконсультироваться у пульмонолога и фтизиатра. Необходимо знать его длительную температурную реакцию, сдать клинический .

Причины могут быть самые разные, даже достаточно экзотические. Так, при глистной инвазии (аскаридозе) существует этап прохождения личинок аскарид через легкие, что вызывает длительный сильный кашель весной и осенью. Но чаще всего длительный кашель зависит от неудовлетворительного состояния слизистой верхних дыхательных путей, от ее аллергизации, хронического воспаления. Тогда у ребенка может постоянно образовываться слизь, и он будет пытаться ее откашлять. Эти состояние необходимо лечить у специалистов.

Часто кашель в течение 3-4 недель остается у ребенка после перенесенного ОРВИ. Кашель этот усугубляют сами родители, давая ребенку микстуры от кашля, которые, обладая муколитическим и отхаркиваеющим эффектом, сами этот кашель и провоцируют. Так что добились у ребенка влажного кашля и хорошего отхаркивания, на что обычно уходит 4-5 дней - прекращайте давать эти средства, переходите на массаж и теплое питье. Кашель пройдет сам.

Михаил Кукулевич, врач-педиатр

Кашель у ребенка всегда вызывает настороженность и беспокойство родителей. Что послужило причиной недомогания, как и чем лечить малыша, - такие вопросы, наверное, не раз посещали каждого из нас. Одни применяет рецепты народной медицины, другие торопятся в аптеку за чудодейственным средством. Кто прав и как советуют лечить кашель у детей педиатры, рассмотрим ниже.

Разновидности кашля

Многие родители не понаслышке знают, как тяжело избавиться от недомогания, особенно у детей раннего возраста. Ведь большинство медикаментозных препаратов запрещены маленьким пациентам, да и народные средства нередко вызывают аллергию. Поэтому подбором методов лечения должен заниматься педиатр.

Только врач способен поставить правильный диагноз, и, в зависимости от возраста ребенка и вида кашля, назначить необходимое лекарство. Но и на родителях лежит немалая ответственность. Чтобы облегчить понимание патологического процесса, рассмотрим основные виды кашля у детей, узнаем, чем они опасны и поговорим о способах лечения.

Физиологический кашель

У любого человека периодически возникает необходимость очистить дыхательные пути от пыли и скопившейся мокроты. Это нормальная реакция, направленная на защиту организма от инородных тел и болезнетворных бактерий.

Таким образом, естественный кашель у ребенка не является патологией и не требует лечения. Он возникает чаще всего по утрам и не доставляет малышу выраженного дискомфорта.

Спровоцировать подобный рефлекс может сухой или запыленный воздух в помещении. Такая проблема особенно актуальна в период отопительного сезона.

Патологический кашель

Чаще всего детей беспокоит именно такой кашель. В отличие от естественного, он проявляется весьма разнообразно и зависит от природы возбудителя. В большинстве случаев это различные заболевания дыхательных путей:

• ларингит и фарингит;
• трахеит;
• бронхит;
• пневмония;
• ОРЗ и ОРВИ;
• острый и хронический тонзиллит;
• грипп;
• туберкулез.

Вообще, причины кашля у детей многообразны и далеко не всегда имеют инфекционную природу. Вызвать подобный рефлекс может сужение бронхов, что специфично для бронхиальной астмы или попадание в органы дыхания инородного тела. В этом случае кашель развивается неожиданно и носит захлебывающийся характер. У ребенка пропадает голос и затрудняется дыхание.

Недомогание аллергической природы имеет другие симптомы - кашель возникает без видимой причины и не сопровождается признаками простуды. После удаления аллергена состояние малыша приходит в норму.

При разных патологических состояниях кашель проявляется неодинаково. Он может быть продуктивным и сухим, лающим или жестким, глухим, приступообразным и спастическим.

Сухой кашель

Самый навязчивый кашель у ребенка. Обычно появляется в начале заболевания и доставляет много проблем как родителям, так и малышу. Мокрота при нем не отделяется, поэтому процесс откашливания становится долгим и болезненным. При неправильном лечении переходит в хроническую форму.

Спастический рефлекс

Если ребенок кашляет на фоне бронхиального спазма, вполне возможно развитие астмы. При этом мокрота отсутствует, малыш задыхается и хрипит. Недомогание носит приступообразный характер и требует обязательного контроля врача.

Крупозный кашель (ложный круп)

Самый опасный вид недомогания, особенно для малышей раннего возраста. У этой категории детей к развитию крупа предрасполагает анатомо-физиологическое строение гортани. Даже малейшее воспаление может вызвать сильнейший отек и удушье. Поэтому при появлении жесткого, лающего кашля у ребенка необходимо обратиться к врачу.

При развитии лающего кашля малыша необходимо показать врачу

Отличить ложный круп от других ЛОР-заболеваний помогут следующие симптомы:

• осиплость голоса, особенно после плача;
• отек гортани;
• одышка, выраженная затрудненность дыхания;
• побледнение или посинение кожных покровов;
• возможна потеря сознания.

Если ребенок только хрипит, но не кашляет и тяжело дышит - это тоже признаки начинающегося ложного крупа.

В этом случае не стоит заниматься самодеятельностью и пытаться помочь малышу народными средствами. Вы только потратите драгоценное время. Отек гортани очень опасен, и лечить его должен врач.

Влажный (продуктивный) кашель

Это, можно сказать, идеальный вариант развития недуга. Такой кашель, как правило, появляется в конце заболевания, не вызывает тревоги и быстро излечивается. С его помощью легкие и бронхи освобождаются от мокроты и остатков патогенных микроорганизмов. Чем лечить детский кашель такого характера, рассмотрим ниже.

Коклюш

Это распространенное заболевание инфекционного типа, от которого чаще всего страдают дети дошкольного возраста. На ранней стадии патологии коклюшный кашель трудно отличить от обычного. Но через несколько дней он становится приступообразным и спастическим, заканчиваясь сильной рвотой.

Коклюш опасен своими осложнениями, поэтому если у ребенка наблюдаются приступы кашля, сбивается ритм дыхания, появляется синюшность кожи - необходима помощь медиков. Дети раннего возраста подвергаются обязательной госпитализации.

Особенно тяжело недуг протекает у малышей до 2 лет. Врожденного иммунитета к этой болезни нет, но после выздоровления защита сохраняется навсегда.

Другие типы кашля

Довольно сложно самостоятельно определить заболевание по характеру кашля. Например, если ребенок кашляет, когда спит - это может быть симптомом как респираторного заболевания, так и астмы или аллергии либо следствием сухого воздуха в помещении.

Кашель во сне может быть симптомом множества патологий

Спровоцировать рефлекторную реакцию могут и сопли. Стекая по задней стенке носоглотки и раздражая слизистую, они легко активизируют кашлевые рецепторы. Особенно часто кашель от насморка возникает у ребенка при ринофарингите.

Вызвать подобный симптом может трахеит. Это инфекционное заболевание развивается как осложнение фарингита, ларингита или ринита. Для него характерен глухой кашель у ребенка, особенно выраженный ночью и утром или возникающий при резком вдохе.

Такое разнообразие форм недомогания должно побудить родителей отнестись с большим вниманием к подобной симптоматике и принять необходимые меры. Итак, что же делать, если ребенок кашляет?

Лечение

Для начала следует отметить, что терапия в домашних условиях возможна только в отношении сухого и мокрого кашля. Все остальные виды патологического рефлекса требуют помощи врача.

• поддерживать оптимальный микроклимат в помещении, где находится больной ребенок;
• как можно больше поить малыша теплыми, несладкими напитками;
• если нет температуры, и позволяет самочувствие, разрешить ребенку больше двигаться.

Нежелательно без ведома педиатра использовать в лечении эфирные масла. Концентраты могут вызвать бронхоспазм, особенно опасный для детей раннего возраста.

Медикаментозные препараты

Быстро вылечить кашель у ребенка помогут аптечные лекарства. Их назначают в зависимости от вида недомогания - если присутствует мокрота, то противокашлевые средства принимать запрещено. При сухом кашле, наоборот, желательно по максимуму использовать этот вариант терапии.

Выбор медикаментозных препаратов при кашле

Современные медикаменты выпускаются в разных видах: таблетки, спреи, сиропы, капли и леденцы для рассасывания, порошки для приготовления растворов. Для лечения ребенка обычно используют жидкие формы лекарств. Они более удобны и легко пьются.

Отхаркивающие

Эта группа препаратов предназначена для выведения мокроты из дыхательных путей. Большинство из отхаркивающих средств изготовлены на основе растительных экстрактов, поэтому лекарства относительно безопасны и хорошо пьются.

Чаще всего от мокрого кашля для детей назначают: сироп Гербион с подорожником или первоцветом; Эвкабал, Проспан, Алтейка, Проспан, Флавамед, Амброксол, Амбробене.

Каждое из этих средств имеет свои возрастные ограничения, противопоказания и нежелательные реакции. Например, Эвкабал и Проспан разрешено назначать малышам с 6 месяцев. Остальные препараты рекомендуется применять только после 2 лет. Поэтому, если у ребенка кашель с мокротой, выбор лекарства лучше доверить доктору.

Муколитики

Для разжижения вязкой и густой слизи, забившей дыхательные пути, маленьким пациентам прописывают следующие медикаменты:

• Карбоцистеин;
• Бронхобос;
• Флюдитек;
• Флавамед.

Эти средства помогают облегчить кашель у ребенка, делают его продуктивным и способствуют выведению мокроты.

Флюдитек назначают детям для разжижения и эвакуации густого, вязкого секрета

Противокашлевые

Препараты этого ряда помогают подавить кашлевой рефлекс и успокоить кашель у ребенка. Существует несколько видов противокашлевых средств:

• наркотические лекарства - Кодеин, Этилморфин. Используются только под контролем врача. Часто вызывают привыкание и побочные реакции. В лечении детей используются редко;
• ненаркотические медикаменты - Окселадин, Синекод, Глауцин, Бутамират. Наиболее эффективные и безопасные препараты, поэтому принимают их значительно чаще;
• средства периферического воздействия - Преноксиндиазин. Результат от его применения существенно ниже. Лекарство не способно остановить приступ кашля и назначается крайне редко.

Запрещено одновременное использование противокашлевых и отхаркивающих препаратов.

Кроме того, опасно применение противокашлевых медикаментов при влажном кашле. Это может спровоцировать скопление слизи в дыхательных путях и развитие воспаления легких.

Синекод и подобные ему препараты назначаются детям при сухом кашле

Бронхолитики

Эти средства помогают устранить бронхоспазм и облегчить дыхание. Такие лекарства, как Эуфиллин, Бронхолитин в сиропе или Теофиллин назначают от кашля, если у ребенка диагностирована астма или прогрессирующая болезнь легких (ХОБЛ).

Местные средства

К препаратам локального воздействия относят согревающие мази, горчичники и пластыри. Последние бывают разных видов и имеют противопоказания, в частности, запрещены малышам раннего возраста.

Поможет смягчить кашель у ребенка применение согревающих растирок Эвкабал или Пульмекс Бэби. Ими можно пользоваться с 6-месячного возраста. Бальзам доктора Тайсса разрешен с 2 лет.

Малышей после 3 лет можно растирать мазями с камфорой, бальзамом Викс Актив, мазью Хелпекс Эффект или Доктор МОМ.

Народные средства

В дополнение к лекарственным препаратам педиатры часто рекомендуют альтернативные способы терапии. Нетрадиционная медицина помогает вылечить кашель у ребенка быстро и безопасно.

Однако, несмотря на эффективность и безвредность народных средств, их применение необходимо согласовывать с педиатром. У маленьких детей нередко возникает аллергия на натуральные компоненты.

Наиболее популярны следующие рецепты от кашля для детей:

• сок черной редьки с сахаром или медом;
• напиток из свежих или мороженых ягод калины рекомендуется пить вместо чая;
• анисовый отвар с медом прекрасно подходит для лечения грудничков;
• сок свежей моркови с сахаром можно принимать в момент приступа кашля по 1 ч. л.;
• луковая кашица с медом будет полезна при бронхитах и трахеитах;
• вылечить ребенка при сухом, мучительном кашле поможет смесь из лимона, меда и медицинского глицерина.

Мед может вызвать нежелательную реакцию, поэтому не рекомендуется давать его детям, страдающим аллергией

При огромном количестве народных рецептов, самым широко распространенным и любимым по-прежнему остается горячее молоко с медом и другими добавками. Напиток обладает отличным смягчающим и отхаркивающим свойством. От такого вкусного лекарства не откажется ни один малыш.

Ингаляции

Быстро вылечить кашель у ребенка можно с помощью ингаляций. Для процедур лучше приобрести небулайзер. Этот удобный и безопасный аппарат убережет малыша от ожогов. С его помощью проводят сеансы как с лекарственными травами, так и с аптечными жидкостями. Хорошее отхаркивающее действие оказывают щелочные минеральные воды и физиологический раствор.

Ингаляции противопоказаны малышам до 2 лет из-за риска развития бронхоспазма

Из медикаментов для ингаляций чаще всего используют:

• муколитики - Лазолван, Пертуссин, Флуимуцил;
• Бронхолитики - Беровент;
• натуральные лекарства - настойка эвкалипта, прополиса или подорожника, Ротокан;
• противокашлевое средство Туссамаг;
• глюкокортикостероиды - Пульмикорт или Дексаметазон.

Ингаляции проводят за 2 часа до еды не более 10 минут. Терапевтический курс состоит из 8–10 сеансов.

Процедура увлажняет и успокаивает раздраженную слизистую, способствует глубокому проникновению и быстрому всасыванию лекарственных веществ.

Для ингаляции с травами выбирают растения с противокашлевым и отхаркивающим эффектом: мать-и-мачеха, подорожник, душица, сосновые почки, эвкалипт, солодка.

Компрессы

Еще одно действенное средство, которое способно быстро вылечить кашель ребенку. Компрессы бывают самые разные - сухие и влажные, масляные, медовые, водочные и творожные. Накладывают их на грудь и спину, избегая области сердца. Малыша укутывают шерстяной вещью и укрывают одеялом.

Наиболее эффективны и безопасны следующие компрессы:

• картофельный. В горячее пюре добавляют по ложке спирта, скипидара и подсолнечного масла. Полученную массу наносят на марлю и накладывают на 2–2,5 часа. После процедуры компресс лучше не смывать, а обтереть кожу влажным полотенцем;
• масляный. Кусок марли или хлопчатобумажной ткани пропитывают горячим маслом и отжимают, сверху накрывают вощеной бумагой (не полиэтиленом) держат не менее 3 часов;
• уксусный. Яблочный концентрат разбавляют горячей водой и добавляют в раствор мед. Смесью пропитывают марлю и накладывают на область бронхов. Оставляют на 20–30 минут.

Компресс нельзя накладывать на область сердца

Не рекомендуется делать компрессы при повреждениях кожи, повышенной температуре тела и грудничкам. Спиртовая аппликация противопоказана детям до 3 лет и страдающим патологией щитовидной железы. Нежелательно использовать для лечения мед, если ребенок склонен к аллергиям.

Еще один старинный способ борьбы с кашлем - натереть грудь и спину малыша нутряным жиром. Особенно хорош медвежий и барсучий продукт. Делать такую процедуру желательно на ночь.

Горчичники

При мучительном кашле будут полезны горчичники. Они оказывают разогревающее действие, способствуют приливу крови и повышают отхождение слизи. Ставить горчичники рекомендуется через ткань или марлю, чтобы не сжечь нежную кожу малыша.

Детям до 3 лет лучше сделать горчичное обертывание. Эта более щадящая процедура оказывает тот же эффект, что и постановка горчичников.

Зная, как лечить кашель у ребенка, можно довольно быстро устранить этот неприятный симптом самостоятельно. Грамотно подобранные медикаментозные препараты и средства народной медицины улучшат самочувствие малыша и ускорят выздоровление. Тем не менее, если недомогание мучает ребенка на протяжении нескольких недель, необходимо обратиться к врачу.

К теме детского здоровья у большинства родителей трепетное отношение. Стоит хотя бы раз кашлянуть малышу и родители начинают накручивать себя и представлять тяжелые болезни.

Реже, но бывает наоборот, когда у ребенка кашель остается без внимания взрослых и приводит к развитию тяжелых хронических болезней.

Любой здоровый или ребенок может кашлянуть несколько раз в течение дня и это является разновидностью нормы. Кашель – это не самостоятельное заболевание, а всего лишь один из симптомов, который может сопровождать различные болезни и патологические процессы в организме.

Какой может быть кашель у ребенка:

• Физиологический.

В этом случае кашель – это просто защитная реакция на кратковременное воздействие раздражителя. Такой кашель может наблюдаться при попадании посторонних предметов в дыхательные пути или при нарушении климатического режима (например, сухой воздух в квартире).

У грудных детей кашель или поперхивание могут наблюдаться после кормления, когда небольшое количество грудного молока попадает в трахею при отрыжке. Иногда с кашлем по утрам выходит, скопившаяся за ночь слизь или мокрота. У детей после полугода , которые сопровождает повышенное слюноотделение и как следствие кашлевой рефлекс.

• Патологический.

При различных болезнях кашель из защитного рефлекса превращается в патологию, которая отравляет жизнь маленькому пациенту и его родителям.

Какие процессы могут вызывать кашель у ребенка:

• бактериальная инфекция. Фарингит, ларингит, трахеит и другая патология дыхательных путей практически всегда протекает с этим симптомом;
• вирусные заболевания (простуда, ОРВИ, грипп и др.);
• воздушная, реже пищевая аллергия;
• болезни других органов и систем (ГЭРБ, пороки сердца и др.).

В детском возрасте патологический кашель чаще связан с простудными заболеваниями, нередко его вызывает нарушение микроклимата в помещении или аллергия. В любом случае, кашель у ребенка практически никогда не бывает единственным симптомом заболевания.

При простуде его сопровождает температура, насморк и другие проявления общей интоксикации организма. четко прослеживается связь с причинным аллергеном, и дополнительно появляются слезотечение, сыпь или водянистые выделения из носа.

Общие принципы лечения

Кашель — тяжелый симптом, особенно для маленьких детей. В кашлевом рефлексе участвуют не только нервы, но и мышцы дыхательной мускулатуры, которые у малышей пока слабо развиты.

Когда ребенку тяжело откашлять слизь и мокроту, она начинает накапливаться в легких и вызывать тяжелые осложнения. Кроме того, грудные дети чаще находятся в лежачем положении, что также способствует застаиванию мокроты и протеканию болезни тяжелее, чем у взрослых.

Лечение кашля у детей осуществляется следующими методами:

• Немедикаментозные методы и средства народной медицины.
• Лекарственная терапия.
• Физиолечение.

Комбинация этих трех методов терапии позволяет справиться с кашлем у ребенка любого возраста. Рассмотрим каждый из них подробнее и остановимся на самых эффективных.

Немедикаментозная терапия

Существует ряд определенных требований и правил по поводу режима заболевшего ребенка и поддержания в его комнате соответствующих условий:

• Увлажнение атмосферы.

Для этого комнату регулярно проветривают 4-5 раз в день и обязательно перед сном. В качестве увлажнителя можно использовать специальные аппараты (увлажнители, ионизаторы воздуха), небулайзер с физраствором. При отсутствии таких аппаратов в отопительный сезон под батарею ставят тарелки с минеральной или соленой водой или заводят аквариум.

• Больше жидкости.

Выработка слизи и мокроты происходит в специальных бокаловидных клетках. Для того, чтобы усилить продукцию слизи и сделать ее более жидкой, ребенку предлагают пить максимальное количество жидкости (вода, соки, морсы). Кроме этого, обильное питье помогает поскорее вывести продукты распада бактерий и токсины из организма малыша, что значительно ускоряет лечение кашля.

• Полноценное питание и пищевой режим.

Сбалансированное питание во время болезни позволит малышу получить все необходимые витамины и микроэлементы без сопутствующих биодобавок и синтетических витаминов.

• Прогулки на свежем воздухе.

Ребенок с кашлем, насморком и небольшой температурой до 37,5 градусов может и должен выходить на улицу. Прогулка помогает успокоить малыша, а свежий воздух благотворно действует на слизистую дыхательных путей и укрепляет естественную иммунную защиту.

Важно правильно понимать эти рекомендации. Заболевший ребенок нуждается в лечении, внимании и покое. Не стоит вытаскивать малыша с высокой температурой на прогулку, так и не следует запирать покашливающего ребенка на неделю дома в четырех стенах.

Средства народной медицины

Вылечить кашель у ребенка, используя только средства народной медицины, получается очень редко. Но старые проверенные способы хорошо работают на начальных этапах заболевания или в сочетании с лекарственной терапией.

Что можно использовать:

• Ингаляции.

Единственным способом выполнить ингаляцию у ребенка любого возраста является специальный аппарат небулайзер. Эти аппараты бывают двух видов (ультразвуковые и компрессионные). Особенностью является то, что лекарственное вещество не растворяется в горячей воде, как при паровом методе, а распыляется до мелких частиц.

Ингаляция — что нужно знать, как правильно делать? Советы родителям — Союз педиатров России.

Благодаря небулайзеру сохраняются активные свойства лекарственных веществ без риска обжечь нежную слизистую ребенка горячим паром. Методы «подышать над горячей картошкой или ромашкой» подходят взрослым людям и не должны применяться у детей, особенно младшего возраста. Подробнее о выборе эффективного ингалятора , а о том какие препараты использовать для проведения ингаляций — описано .

• Горчичники.

Не ставят горчичники при поражении кожи, гнойничках или сыпи на теле. Выполнять эту процедуру можно детям после первого года жизни. Эффект их заключается в местном раздражающем и согревающем действии, благодаря чему усиливается кровоток, облегчается отхождение мокроты и усиливается иммунная реакция.

Горчичник не кладут на область сердца или на позвоночник. Детям с тонкой чувствительной кожей лучше класть тонкую ткань или марлю между кожей и горчичником. При кашле горчичник ставят на область грудной клетки и держат его, начиная с 1 минуты, постепенно увеличивая интервал до 5 минут.

Теплые ванночки (температура воды 38-40 градусов) эффективно лечат детский кашель на первых этапах болезни и хороши для ее профилактики. В острый период, при высокой температуре ножные ванны выполнять противопоказано. Противопоказанием так же является наличие гнойничков, ссадин, экземы на ногах

• Компрессы.

Существует несколько видов компрессов: сухие, влажные, спиртовые и др. При кашле обычно применяют сухие согревающие компрессы, где в качестве согревающего компонента выступает спирт или димексид.

Как сделать компресс: марля пропитывается активным веществом и накладывается на горло, сверху укрывается слоем полиэтилена (например, пищевой пленкой), а сверху теплый шарф. Держат от 15 минут до получаса.

• Отвары и настойки.

Лекарственные отхаркивающие травы (алтей, солодка, чабрец, плющ и др.) у детей применяют с большой осторожностью. Из-за высокой реактивности детской иммунной системы, всегда есть риск получить осложнения в виде аллергической реакции.

Медикаментозная терапия

Если меры профилактики и методы альтернативной медицины оказались неэффективны, то нужно подбирать лекарственные средства под наблюдением врача. Разберем подробнее, как вылечить кашель у ребенка с помощью лекарств.

Противокашлевые средства

Препараты этой группы призваны подавить кашлевой рефлекс. Их назначают при кашле, который связан с раздражением центральной нервной системы, когда кашель вызван не мокротой, а раздражением нервных рецепторов. У детей их часто назначают при кори, коклюше и некоторых других инфекционных заболеваниях.

Противокашлевые средства используют для подавления сухого кашля без мокроты. Назначают только с согласия специалиста, после предварительной диагностики.

Какие они бывают:

• Центрального действия (наркотические и ненаркотические). Наркотические применяются редко, только при тяжелом течении патологий и по строгим показаниям в условиях больницы. Ненаркотические препараты центрального действия (Синекод, Стоптуссин, Бронхолитин) для детей младшего возраста выпускают в форме капель и сиропов, есть и таблетированные формы.
• Периферического (Либексин). Существует как в форме сиропа, так и в таблетках. Для лечения сухого детского кашля допустимо использовать только по назначению врача.

Особенностью препаратов данной группы является то, что их не назначают совместно с отхаркивающими и муколитиками. Это происходит потому, что при одновременном разжижении мокроты и использовании противокашлевого средства произойдет застаивание слизи и мокроты и развитие осложнений (например, застойная пневмония).

Муколитики и отхаркивающие

При влажном кашле и кашле с густой трудноотделяемой мокротой выбирают эту группу препаратов.

Что делают эти лекарства: они разрушают дисульфидные связи в мокроте, благодаря чему она становиться более жидкой.

Кроме этого, они усиливают активность дыхательной мускулатуры, благодаря чему слизь быстрее отлипает от стенок и выходит из бронхов и легких. У некоторых муколитиков есть слабовыраженный противовоспалительный эффект.

Вспомним о самых известных препаратах этой группы и остановимся на их особенностях:

• Лазолван. Активное вещество амброксол. Выпускается в форме сиропа. Рекомендуют использовать для лечения кашля с трудноотделяемой мокротой у детей после 2 лет.
• АЦЦ (ацетилцистеин). Назначают при острых и хронических болезнях легких, которые сопровождаются образованием вязкой слизи. Назначают малышам после 2 лет. При применении рекомендуется пить больше жидкости.
• Геделикс. Растительный сироп на основе экстракта листьев плюща. Разрешен к применению у детей с первых дней жизни после консультации с доктором.
• Флуимуцил. В составе ацетилцистеин. Обладает способностью разжижать вязкую мокроту. Можно назначать детям с первых дней жизни после консультации доктора.
• Бромгексин. Обладает отхаркивающим и слабым противокашлевым эффектом. Стимулирует отхождение мокроты и уменьшает ее вязкость. Рекомендуют к применению у детей после трех лет. С осторожностью назначают больным с печеночной и почечной недостаточностью в анамнезе.

Кашель – нередкое явление. Нередко в борьбе с ним состояние остается прежним, и ничего не помогает. Какие действия предпринять, если у ребенка долго не проходит кашель? Почему он появляется, и как его вылечить? Прежде чем говорить о проведении корректного лечения, необходимо разобраться в причинах возникновения патологического состояния.

Чтобы лечение кашля было быстрым и эффективным, необходимо правильно определить причину его возникновения

Что такое затяжной кашель, и по каким причинам он возникает у детей?

Кашель – это защитный рефлекс организма, с помощью которого происходит очищение дыхательных путей от вирусов, слизи, пыли. Возникает из-за механического, химического, вирусного и воспалительного воздействия.

Долгий кашель у ребенка разделяют на два типа – сухой и влажный, которые формируются по различным причинам. Редкие утренние покашливания после сна считаются нормальным явлением.

Данный симптом может быть рудиментарным – из-за недавно перенесенного или недолеченного простудного заболевания. Многие родители прекращают курсовой прием терапии или уменьшают дозировку лекарства (в том числе антибиотиков), когда исчезают основные симптомы заболевания. Как следствие, появляется длительный затяжной кашель, который может продолжаться 2-3 месяца.

Непроходящий кашель у ребенка делится на следующие формы:

• лающий (каркающий) – часто сопровождается хрипами, типичный признак вирусных патологий, которые локализуются в трахее и гортани;
• хриплый – формируется при бронхиальной астме / проникновении чужеродного тела в дыхательные пути;
• ночной – обычно наблюдается у спящего на спине малыша, так как скопившаяся в носоглотке слизь стекает по задней стенке и вызывает раздражение, характерен для бронхиальной астмы;
• рвотный – появляется во время острых патологий органов дыхания (например, при остром бронхите), мокрота копится, попадает в горло, а затем – в желудок, что дополнительно провоцирует рвоту.

Существует множество факторов развития затяжного кашля у детей. Основные причины его появления рассмотрены в таблице:

Тип кашля	Причина развития	Особенности
Сухой	Неблагоприятный микроклимат	Слизистая оболочка дыхательных путей у ребенка особо чувствительна, поэтому сухой воздух, дым, пыль, духота в помещении могут вызывать ее раздражение.
	Острый бронхит	Данная патология сопровождается приступами лающего кашля, который не проходит в ночное время, и повышением температуры тела до 39 градусов.
	Ларингит / фарингит	Формируется сильный отек гортани, это вызывает постоянное першение в горле, голос становится сиплым, небольшая физическая активность приводит к одышке.
	Коклюш	Заболевание может быть даже у привитых детей (в легкой форме). Первоначальные симптомы схожи с обычной простудой или аллергией. Изначально возникает сухой кашель, постепенно частота и продолжительность приступов увеличивается.
	Круп (дифтерия ротоглотки)	Опасный недуг, и если вовремя не провести лечение, он переходит в хроническую форму, иногда дополнительно развивается пневмония.
	Туберкулез	Второстепенные симптомы присутствуют редко, заболевание выявляется только при комплексном обследовании.
	Аллергия	Кашель носит внезапный характер, усиливается во время длительного контакта с раздражителем.
	Наличие в организме гельминтов	Некоторые виды глистов активно передвигаются по внутренним органам человека, вызывая тем самым приступы кашля.
	Патологии ЖКТ (рефлюкс, аномалии глотания, бронхопищеводный свищ)	Приступы часто сопровождаются выделением рвотных масс.
	Постоянное психоэмоциональное напряжение	Патологическое состояние развивается на фоне одиночества, частых семейных ссор, затяжной депрессии. Редкие покашливания сохраняются на протяжении всего дня, в период сна и приема пищи они проходят.
Влажный	Бронхиальная астма	Болезнь формируется в результате попадания патологического агента в дыхательные пути. Во время приступов появляется сильное удушье, которое провоцирует бронхоспазм, в малых количествах отделяется прозрачная мокрота.
	Синусит / гайморит	При гнойном воспалении пазух носа скопившаяся слизь попадает в глотку, вызывая рефлекторный кашель. Нижние дыхательные пути при этом абсолютно здоровы.
	Бронхит	После проведенной терапии кашель может наблюдаться на протяжении 2-х недель. Таким образом происходит естественное очищение органов дыхания от оставшейся мокроты.
	Острый бронхотрахеит	Данная патология провоцирует увеличение выработки слизи в бронхах.

Чем опасен для ребенка непроходящий кашель, сухой или с мокротой?

Непроходящий кашель, особенно при отсутствии дополнительных симптомов (насморка, повышенной температуры тела), нельзя оставлять без внимания. Такое состояние может указывать на серьезные патологические процессы в организме.

Когда малыш кашляет второй месяц, это провоцирует ослабление иммунной системы и функций терморегуляции, что в дальнейшем приведет к частым простудным и инфекционно-воспалительным заболеваниям. Если ребенок посещает детский сад или школу, риск инфицирования различными бактериальными инфекциями сильно возрастает.

Помимо этого страдает нервная система, снижается работоспособность и концентрация внимания. Как следствие, появляется быстрая утомляемость, постоянная усталость, нервозность и раздражительность.

Диагностические методы

Затяжной кашель у ребенка должен быть диагностирован специалистами (подробнее в статье: ). Где и каким образом можно обследовать малыша? Когда данный симптом сохраняется на протяжении 2-3 недель, первым делом следует идти на прием к педиатру. Он прослушает легкие и бронхи, оценит степень жесткости дыхания, а также определит, присутствуют ли хрипы и другие посторонние звуки, характерные для патологий дыхательной системы. Для корректной постановки диагноза потребуется проведение диагностических исследований:

• рентгена;
• компьютерной томографии;
• бронхоскопии – детального изучения слизистой бронхов;
• анализа мокроты – позволяет выявить возбудителя патологии;
• спирографии – обследование заключается в измерении объема легких;

При подозрении на пневмонию ребенку обязательно делают рентген легких (рекомендуем прочитать: )

По усмотрению врача могут быть назначены консультации узких специалистов – аллерголога, отоларинголога, пульмонолога, невролога, гастроэнтеролога. При наличии у пациента болезней сердца и ЖКТ дополнительно нужно пройти УЗИ сердца и брюшной полости, электрокардиограмму, ФГДС и эхокардиограмму.

Особенности лечения кашля в зависимости от его причины

Что делать, если затянувшийся кашель долго не проходит и длится на протяжении нескольких недель? Родители покупают всевозможные муколитические препараты, но эффекта от их применения не наблюдается.

Когда ребенок кашляет больше месяца, часто требуется стационарное лечение, например, при остром бронхите или коклюше. Такие заболевания протекают с повышением температуры тела и развиваются стремительно, что может повлечь серьезные осложнения.

Чтобы терапия принесла быстрые результаты, одного приема медикаментов недостаточно, нужно проводить комплексное лечение, которое включает в себя и физиотерапию, ежедневные ингаляции, прогревающие компрессы, массаж. От проведения всех указанных манипуляций будет зависеть, сколько времени продлится болезнь.

Медикаментозная терапия

Курс медикаментозной терапии зависит от причины, спровоцировавшей продолжительный кашель. Например, если патологическое состояние сформировалось на фоне аллергической реакции, врач дополнительно назначит антигистамины, а при бактериальной инфекции – антибиотики. Курс терапии, как правило, длится от недели до 10 дней.

Любые медикаментозные средства для лечения кашля можно давать только после консультации с врачом

Группа препаратов	Лечебное действие	Название медикаментов
Антибиотики	Оказывают противовоспалительный эффект. Уничтожают вирусы и бактерии, предотвращают их размножение.	Кипферон; Аугментин; Азитромицин; Цефтриаксон.
Антигистамины	Угнетают развитие аллергической реакции, снимают отеки дыхательных путей.	Зиртек; Фенистил; Тавегил.
Гормональные	Гормоны показаны при осложненном течении заболевания (при остром или обструктивном бронхите), такие лекарства назначают для ингаляций. Восстанавливают дыхание, устраняют одышку.	Беродуал; Пульмикорт.
Муколитики	Рекомендуются для перехода сухого кашля в продуктивный. Отхаркивающие средства разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению.	При сухом кашле: Либексин; Глауцин; Тусупрекс. При влажном кашле: Мукалтин; Лазолван.
Поливитамины	Повышают иммунитет и сопротивляемость организма.	Компливит; Сана-Сол; Витрум Кидс.

Ингаляции и компрессы

Ингаляции способствуют ускорению отхождения мокроты и ее разжижению. После процедуры значительно облегчается дыхание, приступы кашля возникают реже.

Ингаляции положительно влияют на процесс выздоровления, позволяя избавиться от кашля намного быстрее

Лекарство распыляется с помощью специального прибора – небулайзера. При вдохе оно попадает в бронхи и начинает активно действовать, угнетая воспалительные процессы. Для ингаляций используют физиологический раствор и лекарство, например, Амбробене.

Средствами противовоспалительного, болеутоляющего и согревающего действия являются компрессы, которые делают перед сном. Их накладывают на область грудной клетки. Однако новорожденным и детям до года такие процедуры не рекомендуются. Для компрессов используют:

• солевой, содовый или спиртовой раствор;
• минеральную воду;
• настои лекарственных трав;
• специальные мази (скипидарная мазь, Доктор Мом, Дыши и др (см. также: ).).

Массаж

Чтобы улучшить отхождение мокроты и предотвратить развитие осложнений, маленьким детям нужно делать дренажный массаж. Лучше, если его будет проводить квалифицированный врач, но когда такой возможности нет, можно справиться самостоятельно.

Для процедуры применяют специальное масло или детский крем. Ребенок ложится на живот, после чего производятся массирующие движения:

• легкие поглаживания;
• растирание/ разминание;
• вибрационное похлопывание.

Для улучшения отхождения мокроты врачи рекомендуют процедуры дренажного массажа

Народные средства

Если долгий кашель никак не проходит, и ничего не помогает, можно лечить малыша с помощью рецептов народной медицины. Перед их применением проконсультируйтесь с врачом для предотвращения осложнений. Популярные народные средства:

• растирания медом, козьим или барсучьим жиром (подробнее в статье: );
• отваренные с прокаленным сахаром пшеничные отруби – принимают внутрь в горячем виде несколько раз в день;
• сделать настой из изюма (50 г на 1 л воды), добавить в него 60 мл лукового сока, принимать внутрь в течение дня;
• проварить измельченный репчатый лук с медом и сахаром, смесь употреблять внутрь по 1 ст.л. 3 раза в сутки.

Мнение доктора Комаровского о затяжном кашле

По словам О.Е. Комаровского, известного педиатра, сухой кашель должен переходить во влажный через 2-3 дня. Если этого не произошло, то назначенное лечение некорректно. Следует повторно проконсультироваться с врачом, так как сухой кашель без повышения температуры тела может быть вызван бактериальной инфекцией.

Комаровский не советует часто давать ребенку муколитические средства, даже если он кашляет больше недели. У малышей до 2-3 лет они провоцируют затянувшийся кашель. Для нормализации состояния достаточно обеспечить обильное питье и постоянный приток свежего воздуха, ежедневные прогулки и физическую активность.

Дети кашляют и довольно часто. Бывает ли так, что ребенок постоянно кашляет, но не болеет? Вам стоит присмотреться внимательнее: кашель - лишь симптом, который в большинстве случаев сопровождает инфекцию. Родителям важно уметь различать виды кашля. Разумеется, эти знания не отменяют необходимости показать ребенку грамотным врачам!

Чтобы определить тип кашля и его причину , нужно проанализировать ответы на следующие вопросы:

как долго ребенок кашляет (по медицинской классификации острым кашель может считаться, если он продолжается до 3-х недель; если заболевание продолжается более 3-х и до 8-ми недель, то можно говорить о хронической инфекции)

в какое время дня кашляет больше всего;

что провоцирует появление кашля (когда ребенок ест, меняет положение тела, когда оказывается на улице или, наоборот, в помещении с сухим воздухом, при разговоре);

чувствует ли ребенок при кашле боль в грудной клетке, есть ли у него одышка, изменение голоса, головокружение;

кашель сухой или с выделением мокроты. На какой тип кашля родителям стоит обратить повышенное внимание:

внезапно возникший и непрекращающийся;

• с хрипами, которые слышны на расстоянии;
• ночной, приступообразный;
• с примесью крови;
• с мокротой зеленого цвета;
• развившийся на фоне ОРВИ, длительностью более 3-х недель.

В этих случаях требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Показано углубленное обследование ребенка.

Срочный вызов врача даже при малейших признаках заболевания необходим всем детям до года, детям с тяжелыми хроническими заболеваниями, а также при наличии у ребенка высокой температуры (выше 38° с) или одышки.

Чаще всего ребенок начинает кашлять после того, как у него начался насморк.

Даже если малыш уже умеет высмаркиваться, слизь продолжает стекать вниз по стенкам глотки, попадает в верхние дыхательные пути, и ребенок начинает откашливать инородную жидкость.

Это родительское наблюдение подтверждает и Юрий Ульянов, лор-врач, доктор медицинских наук, профессор: «Действительно, именно слизь вызывает кашель. И не только специалистам следует знать, что состояние горла, трахей и бронхов на 100 процентов зависят от того, есть ли нарушения в носу. Кашлем организм рефлекторно защищает дыхательные пути от угрозы. Поэтому если у ребенка присутствуют насморк и кашель, лечить надо именно насморк. Кашель сам устранится, если будет назначено правильное лечение нарушений в носу»

И именно поэтому при любом даже с виду безобидном насморке необходимо показать ребенка не педиатру, а именно лор-врачу. Заглянуть внутрь носа и адекватно оценить его состояние может только он!

Педиатр же послушает вашего ребенка и скажет, есть ли хрипы в легких, или очаг воспаления находится выше.

Если поражены верхние дыхательные пути, то кашель является симптомом ларингита или трахеита.

Ларингит выдает себя появлением сухости во рту, першением в горле, после ребенка начинает периодически бить сухой кашель. У него может осипнуть или вовсе пропасть голос. Ларингит может вызвать состояние, называемое ложным крупом. Нижнее горло ребенка воспаляется и отекает, в нем накапливается слизь. Из-за сужения воздушных проходов и наступает лающий кашель. Обычно круп начинается у ребенка ночью. Облегчить состояние помогают ингаляции с использованием специальных приборов и прохладный воздух.

При трахеите воспаляется слизистая оболочка гортани. Если ребенка постоянно под утро начинает бить сильный кашель – это точно трахеит, заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка трахеи.

Иногда кашель длится от 8 до 14 дней. При этом к концу первой недели кашель не просто не утихает, он продолжает усиливаться и становится лающим, приступообразным. Это признак коклюша, заболевания вызываемого палочкой Борде-Жангу. В этом случае кашель обязательно сопровождается глубоким вдохом с характерным протяжным звуком. Мокрота может быть прозрачной. Такой кашель может довести и до рвоты. У ребенка лицо становится одуловатым, веки - припухшими. Стоит немедленно показать ребенка врачу!

Медики едины во мнении, что подавлять кашель нельзя!

Нельзя давать детям препараты, которые усиливают именно эффект, направленный на насильственное прекращение кашля.

Владимир Таточенко, педиатр, доктор медицинских наук, профессор, однозначно считает, что бороться с кашлем нельзя: «Кашель создан господом Богом для того, чтобы откашливать все то лишнее, что есть в легких. Представьте себе, что ребенок, у которого воспаление легких или бронхит, выделяется много слизи, - и вдруг он перестает кашлять. Вся эта слизь забивает бронхи! Итак, мы не должны мешать ребенку кашлять, а должны помочь ему откашляться»

Когда в бронхах возникает воспаление, в них образуется мокрота. В мокроте растворяются микробы и бактерии. Вместе с кашлем организм выводит все это наружу. Бронхи освобождаются, а воспаление проходит. Человек перестает кашлять.

Домашние паровые ингаляции над картошкой, отварами трав и т.д. не помогут вашему ребенку

Так считает педиатр Владимир Таточенко. «Пар содержит в одном кубометре 100 миллиграммов воды. Он не увлажняет и ничем не помогает организму от кашля. Частички воды просто оседают во рту – они не доходят до бронхов» , - говорит Владимир Кириллович, - «При кашле, связанном с обструкцией, хорошо применять обычный небулайзер. Прибор создает постоянный поток не горячих частичек лекарства и влаги. Они распыляются в самые глубокие отделы бронхов и легких, а также в носовые пазухи. Таким образом, лекарство начинает действовать незамедлительно»

Если мокрота очень вязкая, ее следует разжижать. И совсем не обязательно покупать аптечные муколитики. Вполне можно с тем же эффектом обойтись старыми проверенными способами: пить чай с малиной, молоко с боржоми, молоко с содой, теплую воду с медом и лимоном. Кстати, ученые доказали, что если давать на ночь ребенку две чайные ложки меда, это поможет почти полностью ликвидировать ночной кашель. Необходимо поить ребенка как можно большим количеством теплой жидкости: хотя бы понемногу, но часто.

А еще быстрее выздороветь ребенку поможет свежий и увлаженный воздух!