A hypoglykaemia a hormon hatásának köszönhető. Mi nem érdemes? Lehetséges okok cukorbetegség nélkül
A mai napig nem egy kis számú ember folyamatosan panaszkodik, hogy fejfájásuk van, fáradtság érezhető, nem ritkán beteg nélkül. Természetesen az okok lehetnek a legkülönbözőbbek, azonban a hipoglikémia tünetei lehetnek. És mi a hypoglykaemia, mit kell tennie a hypoglykaemiával és hogyan veszélyes? Az esetek túlnyomó többségében egy ilyen alszakasz megszakítja az embereket, akik beteg cukorbetegek.
Mindazonáltal az emberek, akiknek nincs speciális egészségügyi problémái, szintén megbetegíthetnek egy ilyen hornyot. A hypoglykaemia különféle okokból egészséges személyiséggel rendelkezik. A hipoglikémia tünetei mutatja leggyakrabban különböző, ami zavarja néha időben diagnosztizálják a betegséget.
Hypoglykaemia mi ez? Ha egyszerű nyelven beszélünk, akkor ez az, hogy a glükóz szintje jelentősen csökken a norma alatt. Ilyen anyag szükséges egy bizonyos mennyiségben, hogy az emberi test normál üzemmódban működjön. Ezenkívül a glükóz szükséges szintje különös jelentőséggel bír az emberi agy normális aktivitására.
Tehát a közelmúltban az ilyen betegség nagyon gyakran megfigyelhető azokban az embereknél, akik egy bizonyos étrendhez ragaszkodnak, amelyben nincs olyan termék, amely glükózt tartalmaz, vagy egyszerűen azoknak az embereknek, akik nem megfelelően táplálkoznak, gyakran megfigyelnek egy hipoglikémiás állapotot is. Tehát ez oka annak, hogy az egészséges emberekben hipoglikémia megfigyelése, csak megfelelően kell enni.
Miért keletkezik
A közeljövő okai lehetnek a legkülönbözőbb karakterek, azonban a leggyakrabban a személy testéről beszélünk, egyszerűen túl sok inzulint termel. Azonban a hipoglikémia okai eltérhetnek. Ennek eredménye olyan jelenség, amelyben a szénhidrátok glükózban való átalakítása károsodott, ami arra a tényre vezet, hogy hipoglikémiás állapot alakul ki.
Ha azonban tanulmányozzuk azt a tényt, hogy a hypoglykaemia előfordul, a legnagyobb oka annak az oka, hogy egy nem-cukorbetegség van. Mindazonáltal az orvosi gyakorlat nyilvántartja a hipoglikémia egyéb okait. És részletesebben figyelembe kell venni azokat a feltételeket, amelyek mellett egy személy ilyen patológiában is részt vehet:
- a gasztrointesztinális traktus bizonyos neoplazmák kialakulásának hatálya alá tartozik;
- az ember elfogadja nagyszámú Bizonyos gyógyszerszerek (lehetnek kéntermékek, kinin, különféle eszközök, amelyek megszabadulnak cukor cukorbetegség);
- az alkoholtartalmú italok túlzott fogyasztása, és egy ilyen betegség egyik formája az egyik legveszélyesebb, itt egy személy eljuthatsz egy stupor állapotba, vagy komolyan fel tudja gyorsítani az elmét;
- a test túlzott fizikai aktivitásnak van kitéve;
- egy személy nem rendelkezik megfelelően, olyan termékek, amelyek nagy mennyiségű szénhidrátot tartalmaznak az étrendben;
- a testet másfajta súlyos fertőző betegségek befolyásolják;
- a vese- vagy szívelégtelenség jelenléte;
- a test hosszú éhezésnek van kitéve;
- a máj bizonyos rendellenességekkel fog működni, előfordulhat, hogy a cirrhosis, az enzimeket hamarosan állítják elő;
- az anyagcsere megtört;
- a mellékvese mirigyek patológiás folyamatoknak vannak kitéve;
- a test nem kapja meg a szükséges mennyiségű vizet, azaz a kiszáradás;
- talán egy veleszületett hiba;
- funkció pajzsmirigy leeresztett;
- a vérkeringést súlyos hiányossági forma kíséri;
- az alanin szintézise nem elegendő.
Meg kell jegyezni, hogy az okok hipoglikémiáját mindig gondosan kell követniük az egészségüket annak érdekében, hogy azonosítsák az összes jogsértést időben.
A hypoglykaemia tünetei
Ilyen betegségben a klinikai tünetek figyelemre méltóak különböző emberek különböző formában nyilvánulhat meg. Azonban vannak olyan hypoglykaemia tünetei, amelyek közös formájúak, és ezek jellemzői a szexualitás és az életkor betegek számára is nem számítanak. Ez egy ilyen hipoglikémia tüneteit, amelyeket meg kell kimutatni a lehető leghamarabb, hiszen éppen ez az, hogy nagymértékben leegyszerűsíti a diagnosztikai módszerek:
- tachycardia jelei;
- folyamatosan fáj a fej;
- a fej hirtelen körözhet;
- a bőr sápadt lesz, előfordul, hogy van egy kék árnyék;
- a verejték nagy mennyiségben kiemelhető;
- az ember folyamatosan megvilágít;
- a motoros koordináció érzékeny a rendellenességekre;
- egy személy folyamatosan enni akar, és az étel csak rögzítve van egy kis idő;
- a tudat zavaros lesz, a figyelem koncentrációja zavaros;
- a szemekben zavarhat;
- egy személy folyamatosan klónozik aludni;
- ha a betegség aktívan halad, akkor egy személy elveszítheti a tudatot, hogy valakibe esik, és szintén lehetséges halálesetek.
Nem számít, hogy ott volt a diagnózis hipoglikémia kell végezni csak tapasztalt szakemberek, csak ők tudnak választ adni, ha hipoglikémiát diagnosztizáltak. A nőknél a hypoglykaemia tünetei néha eltérhetnek, és vannak még mindig éjszakai hipoglikémia, amely szintén jellemző tünetei vannak.
Mi lehet a komplikációk és következmények
Mivel világossá válik, a test ilyen állapota nagyobb veszélyt jelent önmagában, mivel nem ragadja meg a legsúlyosabb komplikációkat, amelyek a végén halálhoz vezethet. Ráadásul, még akkor is, ha a vércukorszint rendszeresen ingadozik, komoly szövődményeket is okozhat. Meg kell kezdeni a kezelést időben, ha ez nem történik meg, akkor a vérben lévő cukorszintek rendszeres cseppjei a perifériás hajók megsemmisítését okozhatják, amelyek kis méretűek. Az eredmények lehetnek a legkisebb - az angiopátia vakságából, így a hypoglykaemia jeleit időben kell azonosítani.
Meg kell jegyezni, hogy e tekintetben a legnagyobb veszélyt jelentene a tranziens formában. A dolog az, hogy az emberi agy egyszerűen nem képes normálisan működni, ha nincs benyújtás szükséges szám Cukor, ahogy szüksége van egy csomó energiára. Tehát, amint a glükóz elkezd hiányozni, az agy elkezdi jeleket generálni az élelmiszerhiányról, ami hipoglikémiás hatást képezhet.
Ha a glükózszint a kialakult szint alá esik, ez a hypoglikémiás típusú kómát képezi. Sürgős újraélesztési tevékenységekre van szükségünk itt, ha ez nem történik meg, akkor az agy sejtjei hatalmas sorrendben halnak meg. Az agy fő funkcióit is jelentősen gyengíti, és ez már a stroke fejlesztésének oka, amnézia is lehet, valamint a különböző rendellenességek belső szervének kitéve.
Van egy másik koncepció, mint hipoglikémiás szindróma, a szellemi, vegetatív és idegrendszer fogalmai itt vannak. A legtöbb esetben a hipoglikémiás szindróma az emberi test akut glükózhiányának hátterében kezdődik. A hypoglikémiás szindróma az üres gyomorban megkezdheti fejlődését, de ez nem mindig történik, ez egy személy után is fejlődhet. Ezután a hipoglikémia következményei lehetnek a leginkább negatívak, ezért minden erőfeszítést megtesznek annak érdekében, hogy az ilyen hipoglikémia-szindróma a lehető leggyorsabban gyógyítható legyen.
A gyermekek betegségének jellemzői
Először is meg kell mondanom az okokról:
- a gyermek nem kap kiegyensúlyozott teljes táplálkozást;
- állandó stresszes helyzetek;
- megnövekedett fizikai aktivitás;
- a cukor típusú cukorbetegség van;
- az idegrendszer bizonyos betegségek hatálya alá tartozik;
- leucin nem kerül át, és veleszületett forma;
- a vér nagy számú keton típusú testet tartalmaz.
Ha beszélünk arról, hogy milyen hypoglykaemia tünetei lehetnek a gyermekeknél, ezek a következők:
- nagyszerűen illeszkedik az acetonhoz;
- a bőr halványul kezdődik;
- a gyermek egyáltalán nem akar enni;
- folyamatosan beteg és szakadás (hipoglikémiás sokkot okozhat).
Tekintettel arra, hogy az erős és a rendszeres hányás a test dehidratálását okozhatja, a gyermek elveszítheti a tudatot, a testhőmérsékletet gyakran javíthatja, világos, hogy ez a betegség nagyobb veszélyt jelent a gyermekeknél. Ha a kezelésről beszélünk, akkor esetleg olyan esetek lehetnek, ha a csepegtetést glükóz hozzáadásával használják, álló körülmények között kell kezelni, hogy a beteg rendszeresen megfigyelhesse az orvosokat.
A gyermek vérének glükóztartalmának csökkenése azonban nem mindig kapcsolódik bizonyos betegségekkel. Ha az ügy nem betegségekben van, akkor a baba elég ahhoz, hogy valami édes legyen (kiváló lehetőség ebben a tervben, édes és hasznos). Azonban a cukorszint csökkenése is hatalmi korrekciót jelent, és ezt időben kell elvégezni. A gyermeknek több friss gyümölcsöt és zöldséget kell fogyasztania, nagyon hasznos különféle tenger gyümölcsei. Ezenkívül fontos, hogy ne csak enni, hanem azt is, hogy hogyan lehet, hogy a részek kicsiek, de gyakoriak legyenek, akkor a belső szervek nem lesznek felesleges terhelés.
Ha a betegség leucin formája van (veleszületett és metabolikus rendellenességgel együtt), akkor a terápiás terápia súlyosabbnak kell lennie. Ami a diétát, nagyon fontos, az orvos is részt vesz a kiválasztási, a tény az, hogy a korrekció a táplálkozás specifikus, amikor a fogyasztás fehérjék (lehetetlen enni tojást, diót, halat és még egy termékek száma).
Ha egy gyermeknek ilyen jelensége van hipoglikémiás állapotként, teste rendkívül negatív hatással van. Ez a veszély azonban nem ér véget, még akkor is veszélyeztetheti az életet, amikor az anyagcserélet folyamatosan kiemelkedő megsértésnek van kitéve. Ezért a hypoglikémiás állapotok halálos kimenetelet okozhatnak, különösen akkor, ha a hipoglikémia akut támadása következik be.
A hipoglikémia kezelése
A hypoglycemia kezelés különböző formák, sok tényezőtől függ. Ha beszélünk orvosi terápia Az ilyen patológia a kezdeti szakaszban, akkor be kell tartania egy bizonyos étrendet, különösen szükség van arra, hogy több ételt kell enni a szénhidrát tartalmával. A következő lépésben több szénhidrát szénhidrátot kell enni, amelyek könnyen megtekinthetők (kiváló lehetőség a cukor, lekvár, édes komposzt). Ha ilyen ételeket fogyaszt, a betegség kialakulása megszűnik, ami hozzájárul a személy állapotának normalizálásához. Ugyanakkor ismét meg kell mondanunk, hogy a tünetei hipoglikémiáját a kezelést csak tapasztalt szakemberekkel kell elvégezni és végrehajtani.
Ha a harmadik szakaszról beszélünk, akkor a sürgősségi segítségre van szüksége itt, és a hipoglikémia első támogatását szakképzett szakembereknek kell biztosítani. Szükséges egy 40 százalékos glükóz oldatot Bécsbe, meg kell tenni az agyi ödéma számára. A páciens ezen szakaszában kórházba kell venni, hogy nincsenek jövőbeli komoly szövődmények, van egy korrekciós terápia, amelynek célja a cukorszint csökkentése. A sürgősségi minősített hipoglikémia segítség nagyon fontos a hipoglikémia szempontjából veszélyes betegség nem fejlődött tovább.
Az ilyen betegség kezelésére számos különböző kábítószer van, de oly módon kell kiválasztani őket, hogy a beteg testének egyéni jellemzőit figyelembe vették. Mivel a gyógyszerek rendelkeznek mellékhatások. Nagyon fontos, hogy hűséges adagot vezessen be, akkor hatékonyan semlegesíti a hypoglykaemia támadását. És hipoglikémia támadása. Mi az? Ez egy akut állapot, amelyet a leginkább negatív következményekkel hoznak.
Ha beszélünk a kóma, itt a kezelést végzik intenzív, míg a leggyakrabban glükóz be vénába, és glucagene injekciót be az izomba. Néha az adrenalin bevezetésének szükségessége, így a terápiás hatékonyság növekszik.
Azonban lehet, hogy ezek a terápiás intézkedések nem okozott megfelelő hatást, akkor a hidrokortizont alkalmazzák, amelyet az izom belsejében vezetünk be. A legtöbb esetben ezután a beteg állapota stabil lesz. Annak érdekében, hogy ne legyen agy duzzanat a szulfát típusának magnéziumával, amelyet a vénába vezetünk. Amikor a beteg kijött a Comatos állapotból, kötelező használatra van szüksége gyógyszerekMilyen módon javíthatja a mikrocirkulációs folyamatot.
Nyilvánvaló, hogy a tünetek és a kezelés más lehet, de a megfelelő terápia mindig szükséges, ez azt jelenti, hogy csak egy tapasztalt szakember végezhető el. Ez a veszélyes betegség nem kezelhető egymástól függetlenül, nem lehet gyógyszerszereket nem lehet ellenőrizetlenül, beleértve az antidiabetikusot, hogy semlegesítse a glikémiás állapotot. Működésük negatív következményekkel járhat, nem megfelelő vételre, a hiperinulizmus pedig előfordulhat, valamint más szövődmények.
A betegséget átfogó kezeléssel kell kezelni, és az orvos jobban tudja, hogy mely nap és esti eljárásokra van szükség, mely felmérések szükségesek. És ez az általa diagnosztizált emelés alapján történik. Ez megtörténik, hogy egy supharesing étrend kezelésére elegendő, vagyis minden veszélyes tünet figyelmeztet, hogy egy személy nem eszik jobbra. Ez azt jelenti, hogy érdemes kijavítani a táplálkozást, és minden rendben lesz, a betegség hatása már nem torzul.
Mi kell étrendnek lennie
Az ilyen ilge étrendnek olyannak kell lennie, hogy egy személy soha nem tapasztalt éhes érzés. Ha beszélünk az élelmiszer kiválasztásáról, akkor csökkenteni kell a cukrászati \u200b\u200btermékek fogyasztását, a fehér liszttermékeket, az édes gyümölcsöket és a zöldségeket, valamint a mézet. Kétségtelen, hogy az a személy, aki sok édes, először sok édes lesz, először bizonyos kellemetlen érzés lesz az ilyen kemény korlátozások miatt, azonban az ilyen problémák nem lesznek hosszúak, néhány hét elteltével a test megszokik, és sokkal könnyebb lesz . Több olyan terméket kell fogyasztania, amelyek komplex szénhidrátokat és fehérjéket tartalmaznak.
A glükóz az emberi szervezetben játssza az alapvető energiaforrás szerepét. Ez egy univerzális üzemanyag, ellentétben a népszerű nézettel, nem csak édes: glükózt tartalmaz a szénhidrátokat tartalmazó termékek (burgonya, kenyér stb.). A vérben lévő glükóz normál szintje körülbelül 3,8-5,8 mmol / l felnőtteknél, 3,4-5,5 mmol / l gyermekeknél és 3,4-6,5 mmol / l terhes nőknél. Azonban néha vannak patológiás állapotok, amikor a vércukorszintek jelentősen eltérnek a normától. Az egyik ilyen állam hipoglikémia.
Az ilyen állapot fő megkülönböztető jellemzője hipoglikémia, a glükóz szintje (2,5 mmol / l alatti) csökkenése, amely magában foglalja a test energiaindítását. Ez lehetetlenné teszi a sejtek normális működését, beleértve az agysejteket is. Egy idő után azonban mindent stabilizálhatunk a glikogén tartalékok testének felhasználása miatt, de a jövőben még az energia éhezésének még sokkal nehéz formáját provokálja.
Mi okozhat a betegséget
Tényezők, amelyek váltanak egy csepp glükóz szint, van elég sok. Azonban megoszthatja a legalapvetőbb.
- Éhezés. Az egészséges emberekben a vérben lévő glükóz mennyisége gyakran az élelmiszer hosszú elutasításával jár. Az ok-okozati összefüggés van a nyoma itt egyszerűen: a test folyamatosan tölti az energia, és semmi kitölteni. Az "üzemanyag" készletek fokozatosan szárítottak.
- Jet hypoglykaemia. A cukor csökkentésének oka a szénhidrátok bőséges fogyasztásává válik. Némileg furcsa hangzik, mert a szénhidrátok használatából a cukorszintnek növekednie kell. De ebben az esetben, az inzulin termelése növekszik, ami viszont azt eredményezi, hogy olyan állapotban, hogy a hipoglikémia.
- A cukorbetegségből származó hypoglykaemia. Úgy tűnik, hogy a cukorbetegség, a cukorszint a vérben meg kell növelni, és nem csökkenteni, de a kábítószerek visszaélése célja, hogy csökkentsék a glükóz mennyiségét a vérben. Ebben az esetben a cukorszint nem lesz normális, és egy másik extrém lesz - hipoglikémia.
- Alkohol mérgezés, mint a hipoglikémia faktor. Tünetek lépnek fel annak a ténynek köszönhető, hogy a szint a szénhidrátok a májban esik meredeken túlzott alkoholfogyasztás: az összes erők ennek a szervnek költenek a szervezet tisztító a méreganyagok kapott ivást.
- Hosszú fizikai erőfeszítés. A testmozgással, különösen akkor, ha elég hosszú ideig tartanak, az energiát intenzíven fogyasztják. Ezt a funkciót gyakran használják olyan sportolók, akik megszabadulnak a szubkután zsírból, mert amikor a glükóz fő állományát töltik, a test elkezdi használni a rejtett energiatartalékokat. Azonban fontos, hogy ne adjon át: a nehéz hypoglykaemiát sok kellemetlen következményt okoz.
- Inzulinoma. Ez a hormonálisan aktív daganat a hasnyálmirigyen elhelyezkedő inzulint túl nagy mennyiségben képes előállítani, ezért a hypoglykaemia kialakulása.
- Terhesség és szoptatás. A nőknél, akik gyermekeket vagy takarmányokat viselnek, gyakran "ugrik" cukor, sőt, mind a csökkentés és emelés irányában is. Ezért a terhesség alatt fontos figyelemmel kísérni a vércukorszintet, hogy ne hagyja ki a hipoglikémiás állapotot.
- Hypothyreosis. Az ilyen betegséget a pajzsmirigyhormonok szintézisének megsértése jellemzi, amelyek viszont hipoglikémia formájában ilyen betegséghez vezethetnek.
- A mellékvese munka megzavarása. A mellékvesék funkciói közé tartoznak többek között a glükokortikoidok - hormonok termelése szénhidrát-csere. Amikor a mellékvese elégtelensége merül fel, ezeknek a hormonoknak a szekréciója nem lehetséges teljes.
Az egyéb tényezők mellett az öröklés befolyásolhatja a glükóz lehetséges csökkenését - néha bizonyos enzimek termelésének megsértése genetikailag történik.
A betegség tünetei
Annak érdekében, hogy a hypoglykaemia ne szerezzen nehéz formákat, fontos, hogy nyomon kövesse a tüneteit időben, és forduljon szakemberhez. Ez csökkentette a glükózszintet, a következő jelek jelezhetik:
- Krónikus fáradtság. A hypoglikémiás szindróma ilyen megnyilvánulása annak a ténynek köszönhető, hogy az energia folyamatosan hiányzik.
- Fokozott izzadás.
- Álmosság.
- A koncentráció megzavarása.
- Erős éhség érzése.
- Fokozott szorongás, szorongás.
A hypoglykaemia minden fenti tünete jellemző a vércukorhiány kezdeti szakaszaira. Természetesen nem szükséges, hogy mindezen tünetek mindannyian részt vettek. Valamilyen tünet keletkezik korábban, néhány később, és valamiféle - nem nyilvánul meg egyáltalán. Azonban a fő jel, a nagy valószínűség Az alacsony cukor jelzése a legerősebb gyengeség, még hosszú alvás vagy pihenés után is. Egy hypoglykaemia férfi a reggel óta fáradt, és este, miután tanulmányozta vagy dolgozik, alig megragadta erejét, hogy hazaérjen. És több: Ha a hipoglikémia szinte minden ilyen tünete eltűnik az etetés után, különösen édes, akkor valószínűleg a vércukorszint csökken. Ha hiányzik a hypoglykaemia kezdeti jelei, ez ilyen következményekkel járhat:
- Az agressziós támadások túlexcitációja felett. Ezek a tevékenységi megnyilvánulások általában elájultak.
- Görcsök. A hypoglykaemiában általában tónusos karaktert viselnek (vagyis az izmok még mindig feszült állapotban vannak, nincs relaxációs időszak). De klónozhatnak, amikor az izmok csökkentek, majd pihenjen.
- A potting még fokozottabb.
Ha ebben a szakaszban nincs segítség az áldozatnak, akkor az állapota jelentősen romlik. A potting fokozatosan megáll, Tachycardia és Adamiya kezdődik. Lehetőség van arra, hogy bejelentkezzen a hipoglikémiára.
A hipoglikémia fényformái, megfelelő kezeléssel, következményekkel járhatnak, míg a súlyos visszafordíthatatlan változásokhoz vezethet idegrendszer. Ez a beszéd, a látás és a világ egészének megsértésével teli. Ezért fontos, hogy nyomára a hipoglikémiás állapot a lehető legmagasabb szakaszban történik: az átmenet kezdeti formája súlyos előfordulhat rendkívül gyorsan.
A betegség diagnosztizálása
Az alacsony vércukorszint diagnosztizálása - ez nem túl bonyolult. Kezdetben az ananosis betakarításra kerül, a beteg jelentést tesz annak a tüneteket, hogy véleménye szerint jelezheti a szindróma jelenlétét, és leírja azt a körülményeket is, amelyekben ezek a tünetek merülnek fel. Ez utóbbi fontos meghatározni a hypoglykaemia típusát. A vérvizsgálat cukoron van, amelynek eredményeitől függenek.
A csökkentett glükóztartalom javítása
A hipoglikémia elleni küzdelem módszere nagyrészt attól függ, hogy mi okozott. Ez segít abban, hogy ez a története a beteg maga, és ha a jólét nem teszi lehetővé, hogy tájékoztassa azokat a körülményeket, amelyek alapján a hypoglikémiás szindróma merült fel, a rokonok felmérését meg kell tennie és ismeri a korábban diagnózisokat kiállította az áldozatot. Ha a vérben lévő cukor hiányát a belföldi szekréció munkaszélyságainak megsértése okozta, akkor az okmal kell foglalkoznia, és nem tünetet. Az endokrinológus segít a hormonális háttér normalizálásában. Ha az ok túl sok a cukorbetegségben vett gyógyszerek mennyisége a vér glükóztartalmának szintjének csökkentése érdekében, akkor forduljon a kezelőorvoshoz, és állítsa be a gyógyszerek adagját. A többi azonos esetben, amikor a hipoglikémia tünetei nem okozott semmilyen patológiás, az alábbi intézkedések elősegítik, hogy normalizálják:
- Az étrend felülvizsgálata. A hipoglikémiás szindrómát nyilvánító személynek több szénhidrátot kell tartalmaznia. Különösen úgynevezett gyors szénhidrátok, amelyek nagy mennyiségben édesek. Gyümölcsök, zabkása, kenyér - mindezek a termékek képesek megerősíteni az emberi erőt. Ha az energia nagyon kevés, a segítség lehet édesség, csokoládé vagy édes tea.
- Alkoholkorlátozás. A hipoglikémiás szindróma gyakran az alkohol-mérgezés során fordul elő, ezért az alkoholtartalmú italokat drasztikusan korlátozni kell a mennyiségben, és jobbra kell kizárni.
- Intravénás glükóz injekció, mint a harc éles támadások hypoglykaemia.
- A tudatosság hosszú elvesztésével az adrenalin egy millilitának szubkután beadása ajánlott, és intramuszkuláris glükagon 1-2 ml mennyiségben.
Emlékeztetni kell arra, hogy ha a vércukor szintje túl alacsony, vagy a túl gyorsan esik, akkor a szükséges intézkedéseket meg kell tenni a lehető leghamarabb, mert a támadás a hipoglikémia vezethet a hipoglikémiás kóma.
Megelőző intézkedések
A hipoglikémiás szindróma megakadályozása előtt a fő dolog az, hogy kövesse az állapotát. Növelje a cukrot semmilyen szempontból, nem éri meg, mert emelkedett szint A glükóz nem jobb, mint a csökkentett: Itt van egy arany középső földre. Mivel a cukor ugrásaira hajlamosak, jobb, ha glükométert kapunk, és jellemző tulajdonságokkal, hogy pontos adatokat kapjanak a glükóztartalomra. Hasznos, hogy vigyen hozzám valamit, amire szükség esetén gyorsan növelheti a vércukorszintet: cukorka, glükóz tabletta stb.
A hypoglykaemia kezdeti tünetei gyakran teljesen ártalmatlannak tűnnek, de szörnyűbb a bonyolítás, ráadásul bizonyos esetekben visszafordíthatatlan. Ezért rendkívül óvatosan kell kapcsolódnia saját egészségükhöz, és aggódva harangok esetén késedelem nélkül forduljon az orvoshoz.
FejezetVi
Hypoglykaemia - a század betegsége
A testben lévő metabolizmus (metabolizmus) az egyik anyag másokba való átalakításának folyamata. Például a lipid metabolizmus az átalakulás egyes zsírok testében másoknak.
A fő cél ennek a könyvnek az, hogy bemutassák a folyamat anyagcsere a szénhidrátok és annak következményeit, mondja milyen szerepet inzulin játszik, a hasnyálmirigyben termelődik, a fő feladata, amely befolyásolja a glükóz (cukor) a vérben úgy, hogy az jobban felszívódik testünk sejtjei. A glükóz esetében a test létfontosságú tevékenységéhez szükséges "üzemanyag". Az inzulin a vérből származó glükózt (cukor) vezet, amelynek következménye a vércukorszintek (glikémia) csökkentése.
Ha az inzulin mennyiségét, kiemelve a hasnyálmirigy által termelt, túl nagy és túl gyakran megjelent, és aránytalanul felé glükóz, amelyen hasson, akkor ebben az esetben a vércukorszint csökken, és lesz kórosan alacsony. Ennek eredményeképpen a hypoglykaemia jelensége felmerül. Ugyanakkor előfordulhat, hogy nemcsak az étrendben lévő cukor hiányából, hanem a korábban való visszaéléshez kapcsolódó túlzott inzulin-elosztásból is előfordulhat.
Ha tizenegy órát éreztél a reggeli és gyenge, akkor általában a vércukorszint csökkenéséhez kapcsolódik, azaz a hypoglykaemia állapota. Ha ebben az időben rossz "szénhidrát", például cookie-kat, vagy néhány édességet eszik, azonnal glükózvá alakítod. A vérben lévő glükóz jelenléte növeli a cukorszintet, és a jólét javul.
De a glükóz jelenléte a vérben automatikusan okozza az inzulin kiválasztását, amely a glükózt túró, a hipoglikémia egyenletes cukorszintjének helyreállítása. Ez egy ördögi kör, elkerülhetetlenül súlyos betegségekhez vezet.
Sok tudós úgy véli, hogy az alkoholizmus a krónikus hypoglykaemia következménye. Amint az alkoholtartalmú vércukorszint csökken, elkezdi nagyon rosszul érezni magát, és erős ivásra szorul. Az alkohol gyorsan glükózba fordul, a vércukorszint emelkedik, és az ivó nagy megkönnyebbülést tapasztal. Sajnos ez a rossz állapot gyorsan eltűnik, mivel az inzulin még aktívabban próbálkozik, mint korábban, csökkenti a vércukorszintet. Néhány perccel az első üveg után az alkoholos nagyobb szükség van az alkoholra, hogy rövid ideig megszabaduljon a hypoglykaemiától.
Érdekes módon a fiatal férfiak, az édes POP-k, a vércukorszintek egy görbe, hasonlóan az alkoholisták görbéhez. Számos amerikai orvos úgy véli, hogy ennek eredményeképpen az Alkoholizmusra, az Egyesült Államokban számos egyetem megverte. Pontosan azért van, mert egy lépés a limonádéhoz az alkoholig, nagyon rövid, a szülőknek emlékezniük kell a "rossz" szénhidrátok kockázatára.
Alapvető a hypoglykaemia tünetei vannak:
- fáradtság,
Ingerlékenység,
Idegesség,
Agresszivitás,
Türelmetlen
Szorongás,
Szórás
Fejfájás,
Izzadó
Nedves tenyér,
Alacsony teljesítmény
Rossz emésztés
Hányinger,
Az önkifejezés hiánya.
Ez a lista hiányos, de elég lenyűgöző. Természetesen, ha hajlamosak a hipoglikémia, akkor nem szükséges mindezen tünetek, és nem feltétlenül tapasztalják őket folyamatosan. Néhányan ideiglenesek és eltűnnek, miután bármit enni. Sokan idegesek, agresszívek, nem érintkezőkké válnak, mint állandó energiaügyi megközelítésük.
De a legfontosabb dolog a hypoglykaemia jele érez fáradtság.
Minél több ember alszik, annál több pihenést, annál több időt töltenek a nyaralás, annál több, mint a fele érezni. Az ágyból emelkedett, már fáradtságot éreznek, a reggeli végéig, fáradt végül, ebéd után, az alvás után klónozzák, és a munkanap végére alig van elég erővel ahhoz, hogy hazaérjenek. Este alszanak a TV előtt. Éjjel nem tudsz aludni, majd kiderül, hogy itt az ideje, hogy felkel ... és minden elindul. A bűnösség a stressz, a zaj, a környezetszennyezés stb. Mindazok, amiket a védelemükkel hozhatnak létre, erős kávé, multivitaminok és jóga.
De szinte mindig probléma a vér glükóz tartalmával, ami a helytelen teljesítmény eredménye. A vér az ilyen emberek, rendellenes alacsony cukortartalmú kapcsolatos visszaélés cukor, kenyér, édes italok, burgonya, spagetti, rizs és a megnövekedett inzulin elosztása.
Azt hitték, hogy csak a teljes emberek hajlamosak a hipoglikémia. A legújabb tanulmányok az Egyesült Államokban kimutatták, hogy sok vékony ember visszaélnek a "rossz" szénhidrátoktól. Mindez az egyéni anyagcserétől függ, amelyben egyes emberek súlynövelnek, és mások nem rendelkeznek.
A legérzékenyebb az ingadozások a cukor szintjén egy nő vérében, ami éles cseppekhez vezet őkethangulat. Különösen a szülés utáni időszakban.
Ha követi az előző fejezetben meghatározott módszert, akkor hamarosan úgy érzi, hogy a fogyás kivételével, hogy több életerő, energikus, optimista lettél. Van egy állandó fáradtság érzése. Egy szóban egy új személy, fizikailag és erkölcsileg érezheti magát.
Ez akkor fog történni, mert fokozatosan a normál anyagok cseréje helyreáll, amikor a szükséges mennyiségű cukrot kell feltölteni a testben lévő zsírtartalékokból, és nem külső forrásokból.
Az orvosok nem tudják, hogyan kell diagnosztizálni a hypoglykaemiát, mivel ez a betegségnek sok tünete van, és az orvosok oktatásakor ez a probléma nem fizet elég figyelmet.
Tehát a legjobb módja annak, hogy a fenti módszert alkalmazza, és egy hét múlva jobban fogja érezni. Általánosságban elmondható, hogy a fáradtság okai elsősorban a vitaminok, ásványi anyagok és nyomelemek hiányában vannak. Az alacsony kalóriatartalmú diéta-fanatikusok is szenvednek, hiszen testüknek nincs számos mikrobelkov, amely a modern mezőgazdaság termelésében kevésbé és kevésbé csökken a természetes termékenység csökkenése és az ásványi műtrágyák használata miatt.
A jó forma fenntartása érdekében gyümölcsöt, zöldséget, szilárd gabonaféléket, szilárd durva kenyeret és egy kicsit szükséges növényi olaj. Ebben az esetben biztos lehet benne, hogy a tested beleesik a testébe.
A test működésének fő energiaforrása a szénhidrát-metabolizmus következtében képződött glükóz. Az agy és az izmok és a vörösvérmesék sejtjeit felszabadítják. Ha a glükózszint abnormálisan alacsony, a test funkciója jelentősen elnyomódik. Ez nehéz tüneteket és állami fenyegető - hipoglikémiát fejleszt, sürgős kezelést igényel.
A betegség leírása
A "hypoglykaemia" kifejezés alatt általában a vércukorszint éles csökkenését jelenti, amelynek eredményeképpen a beteg az állam súlyosbító tüneteinek komplexumát fejleszti. Leggyakrabban a szindróma klinikai megnyilvánulása a cukorbetegség kezelésében szövődmény. Ez az antihiperglikémiás gyógyszerek vagy inzulin (helytelen dózis) vételének köszönhető.
A cukorbetegek számára is az úgynevezett "inzulin sokk" jellemzi. Ugyanakkor a hasnyálmirigy állapota túlzottan inzulint termel: a glükóz hiánya miatt a tartalékok kimerülése a felesleges hormon reakciójaként.
Honoglikémia nem kapcsolódik a cukorbetegséghez, de több Összetett mechanizmus megjelenés.
A következő típusok megkülönböztethetők:
- Jet hypoglykaemia (üres gyomor);
- Indukált mesterséges hypoglykaemia (a különböző anyagok fogadására vonatkozó hátterében);
- Inzulin fájl hipoglikémia;
- Nem inzulin-közvetett hipoglikémia.
Az inzulin egyensúlyhiány által kiváltott hypoglykaema:
- Inzulin (hasnyálmirigy tumor, szekretáló hormon);
- Helytelen bevezetése hormon vagy stimulánsok szekréciója.
Eredetileg hypoglykaemia minősül:
- Örökletes;
- Szerzett.
Által klinikai áramlás Vannak éles és krónikus hipoglikémia.
Az invertibilitás hypoglykaemia történik:
- Megfordítható;
- Visszafordíthatatlan (nem javítható a terápia ismert módszereihez).
A következő típusú hipoglikémiát a fejlesztési mechanizmus szerint diagnosztizálják:
- Endokrin;
- Szubsztrát;
- Máj;
- Ideges;
- Indukált.
Az okok
A hypoglykaemia kialakításának mechanizmusa nem vizsgálták teljesen. A vércukorszintek kóros csökkenése számos okból keletkezhet, vagy meghatározó tényezővel rendelkezik, amely bizonyította a betegség kezdetét. Attól függően, hogy egy személy szenved, vagy nem szenved cukorbetegségben, a következő sorozat a lehetséges okait hipoglikémia különböztethető meg:
A cukorbetegeknek:
- Érvénytelen dózis az inzulin;
- Olyan gyógyszerek fogadása, amelyek nem kombinálják a cukorbetegség kezelésére használt gyógyszereket, vagy fokozzák az inzulin hatásokat.
A hypoglykaemia gyakori okai (minden kategóriára):
- 6-8 óra alatti étkezések között;
- Alkohollal való visszaélés;
- Elhízottság;
- Májbetegségek (hepatosis, hepatitis, crugh betegség, cirrhosis, szerves sav stb.);
- Veseelégtelenség;
- Pajzsmirigy diszfunkció (hipotireózis stb.);
- Jóindulatú vagy rosszindulatú neoplazmák hasnyálmirigyben és májban;
- Genetikai hajlam;
- Gesztációs időszak, szoptatás;
- Intenzív fizikai aktivitás, anélkül, hogy időszerűen feltöltenék a nyomkövetési elemek és az elektrolitok elvesztését;
- Erős stressz;
- A sóoldat intravénás bevezetése nagy mennyiségben;
- Betegségek és posztoperatív anomáliák a busty testeken;
- Falling glükózszint a szepszis háttéren.
A hypoglykaemia kialakulása jellemzőbb az első típusú cukorbetegség cukorbetegsége, mint a nem kapcsolódó cukorbetegek;
Számos olyan tényező létezik, amelyek alapján hypoglykaemia egészséges személyben fejlődik. Ezek közül a merev vegetáriánus / vegán étrend, a hosszú éhezés, a terhesség első trimesztere, az oltó áramlások, a béta-blokkolók, az időskorú korosztály, az aszpirin reakciója fiatalon, bőséges menstruáció stb.
Tünetek és jelek
A kezdeti szakaszban azonosíthatja a hypoglykaemia jeleit és tüneteit. Úgy tűnik, hogy a vérben lévő glükóz tartalma 3 mmol / l alá csökken. Annak érdekében, hogy pontosan meghatározza, hogy hypoglycemia támadás történt-e Önnel, meg kell határozni a vércukorszintet egy speciális eszközben - glükométerrel.
A tapasztalatokkal rendelkező cukorbetegek azonosíthatják az 1-2 jellemző indítási hypoglykaemiáját. Azok, akik nem beteg cukorbetegek, és korábban nem szembesültek vele, nehezebbé teszik. Ha a hipoglikémiás tünetek tendenciája van, akkor jobb, ha mindig van egy glükométer, és értesíti a rokonokat és barátokat, amelyeket fejleszthet ez a feltétel.
Felnőtteknél
A hypoglykaemia különböző módon nyilvánul meg. Keverje össze három súlyosságát:
- Könnyű hypoglykaemia (3,5 - 2,8 mmol / l) a glükóz enyhe csökkenése. Ez jellemzi a növekedés a pulzus, gerjesztett állapotban, éles éhség, zsibbadás ügyében, és ajak tippeket, növelik a folyó, fény hányinger;
- Közepes hypoglykaemia (2,8 - 2,3 mmol / l) - a koncentráció, az ingerlékenység, a megsértés, a homályos tudat, a fejfájás és a vertigo, a koordinációs veszteség, az általános gyengeség;
- Nehéz hypoglykaemia (2,2 mmol / l alatti) - görcsök, tudatvesztés, esetleg egy Comatos állam és kómai fejlődése.
Gyermekeknél
Minél idősebb a gyermek, annál több részletet tud mondani arról, hogyan érzi magát. Ezért a hipoglikémia tünetei a gyermekek óvodai észlelése meglehetősen könnyen. Egy másik dolog, ha újszülöttről és 1-2 éves korú gyermekekről beszélünk. Itt a hypoglykaemia klinikai tüneteinek azonosítása a következő jellemzőkkel:
- Izmos gyengeség (adamina);
- Továbbra is hosszú ideig sírni és sírni;
- Sápadt bőr;
- A mell / palack hibája;
- Testhőmérséklet csökkenése;
- Izomhipotenzió;
- Remegés végtagok;
- Görcsös államok;
- Légzőszervi distressz szindróma (SDR);
- Kóma.
Csak az újszülöttekben lévő hypoglykaemia végzetes kimenetelhez vezethet rövid ideig (kevesebb, mint egy nap), azonnali orvosi ellátás szükséges. Az otthoni állapot enyhítésére törekszenek, mivel közvetlen veszélyt jelent a gyermek életére.
Diagnosztika
A páciens hipoglikémiás szindróma felismerése és megerősítése érdekében számos átfogó intézkedést hoznak létre.
Holding laboratóriumi tanulmányok:
- Minta glükóz tolerancia;
- Elemzés a glükóz plazma szintjén;
- Tanulmány a C-peptidszint kimutatására az inzulinszekréció forrásának meghatározásához;
- Májminták;
- A szérum inzulin és a kortizol szintje;
- A biológiai folyadékok vizsgálata szulfonilurea készítményekhez;
- Minta tolbatamad;
- Az inzulin szintű radioimmun kimutatása.
További kutatások:
- CT vizsgálat;
- Ultrahangos eljárás szervek hasi üreg.
Megkülönböztető diagnózis
Konzultáció az endokrinológusban. Szükséged van egy pszichoterapeuta látogatására is. Ha a minta szabványok súlyos eltérései során nem észlelhető, meg kell határozni a hypoglykaemia típusát. Talán a beteg diagnosztizál egy pszichogén típusú betegséget vagy pszeudo-hidrogénkémia. Van egy reaktív hipoglikémia, amely a jogsértések mellékhatása kardio-vascularis rendszer és a vegetatív-vaszkuláris dystónia, különösen.
Kezelés
A hipoglikémia közös terápiás intézkedései:
- Termékhasználat vagy kábítószerek Vércukorszintek emelése;
- A behelyezett inzulin dózisának beállítása;
- Az étkezés módja és az étrend összetétele.
Bizonyos esetekben a sebészeti beavatkozás szükséges a neoplazmák eltávolításához a hasnyálmirigyben vagy az agyalapi mirigyben.
A pácienst, akit hypoglykaemiával diagnosztizáltak kell, orvosi azonosítóval kell rendelkeznie vele. Szükséges, hogy abban az esetben, a támadás és a veszteség ezek a környező tudat tudták értesíteni az egészségügyi dolgozók és kap utasítást sürgősségi ellátást.
Sürgős terápia
Ez azt feltételezi, a bevezetése glükóz férfi hipoglikémiás tünetei (orálisan, szubkután, intravénásán). A kockázati csoportban szenvedő betegek értesítést kapnak arról, hogy szükség van folyamatosan glukagonra, hogy segítsen növelni a vércukorszinteket vészhelyzetben. Natív és barátai is köteles megtanulni a gyógyszer adminisztrációját.
A hypoglykaemia erős támadásával szükség lehet a következő eszközök bevezetésére:
- 5% glükózoldat prednizonnal;
- Cocárboxiláz;
- 5% -os oldat c-vitamin;
- Adrenalin (glükóz infúzió előtt).
A kurzus időtartama és összetétele a kezelőorvosot nevezi ki. A szindrómát okozó októl függően van kiválasztva. Ha a beteg a jet típusú hipoglikémia fordul elő, hogy az étkezés után mutatja a vételi alfa-glükozidáz-inhibitorok (acarbosis). Az adott gyógyszer, dózisának és összetételének szükségességét a beteg állapotát vezérlő orvos választja ki.
etnózis
Gyakran lehetséges a hipoglikémia tüneteinek csökkentése az étrend normalizálásával. Sok beteg megjegyzi, hogy nagyszámú zöldség, gyümölcs és zöldség bevezetése jelentősen javítja állapotukat. A menüben szerepelnek a fő termékekben, de receptek által készített pénzeszközök formájában is használhatók. népi gyógymód. A hipoglikémia kezelésére számos fitopreparációkat és kombinációikat használják.
A hypoglykaemiában van egy nyugtató hatású, ami fontos azok számára, akiket pszichogén vagy reaktív betegséggel diagnosztizáltak. A három evőkanál fű 4 ml vízital napi háromszor naponta háromszor, mielőtt az étkezés előtt hozzáadná a lábfürdőt lefekvés előtt.
Idősebb Tónusos és erősítő hatása van. Használhat egy komposztot, szirupot vagy zselét a bogyóktól. A vének gyökereiből az infúzió előkészítése a vízen, amelyet naponta 50 ml-t kell fogyasztania. A kezelés folyamata legalább 7 - 10 nap. Forduljon orvosához az ellenjavallatokról.
A testre gyakorolt \u200b\u200bstimuláló hatás már régóta ismert. A növények friss levelei hozzáadhatók salátához. Por és zúzott nyersanyagok a Chicory gyökereiből, mint gyógyszertári eszköz, a teák, az infúziók és a deconictions. A cukorbetegség szövődményeinek megelőzésére is szolgál.
100 g száraz, zománcozott vízforralóba helyezve, forró vizet öntött, és 40-50 percig ragaszkodott. Forralhatja a keveréket, és hagyja el a vizeket egy vízfürdőben 30 percig, majd harapja be a szövetbe, és hevítse a kívánt koncentrációt. Vegyünk 1 - 3 evőkanál naponta kétszer, reggeli előtt és vacsora előtt.
Erőteljes antioxidáns hatással van. Az evőkanál szárított levelek 200 ml forró vízzel keverjük össze, és egy óra alatt ragaszkodnak a fedél alatt. Kis részekben az étkezés előtti napon.
5 - 6 fog fokhagyma Tiszta a héjakból, vágja fel a felét, és öntsön 500 ml forró vizet. 20 perc elteltével a forró infúzió inni, mint tea (a nap folyamán folyékony fogyasztásra osztva). A szegfűszegeket késsel és a kész kashitz-ben is összetörheti, liter száraz fehérborot. A keverék 14 napot ér, és 2 evőkanál ebédre (15 percen belül).
Juice hagyma ReproUrees Egy pohár mézben keverjük. Vegyünk egy teáskanál étkezés után (legfeljebb háromszor). Csiszoljon egy keverőben vagy szóda a rántott öt nagy izzó. Töltse ki a hideg víz Casea (2000 ml), és ragaszkodjon a nap folyamán. Törzs révén. Az infúzió naponta 100 ml-t vesz igénybe étkezés előtt (10-15 perc). Az eszköz nem használható gasztrointesztinális betegségekre.
20-30 gramm hajdina Csiszoljon egy kávédarálóban. A részecskeméretnek a lehető legkisebbnek kell lennie. Keverjük össze egy pohár kis zsírtartalmú kefir és ital étkezés közben (reggel és este). Jól tisztítja a beleket, és csökkenti a toxinok teljes számát.
3 – 4 dió A zöld bőrben tegyen egy serpenyőt, öntsük a pohár vizet (200 ml), és főzzük fel egy fél óra lassú hőségét. A folyadék ragaszkodik 20 - 25 perc, és inni a tea helyett étkezés előtt vagy után.
Evőkanál szárított vese halványlila Öntsük a liter forró vizet, és adjunk állni 1 - 1,5 óra. Készen áll az inni 30 - 50 ml naponta háromszor.
Diéta hipoglikémia
Ha egy személy hajlamos a hipoglikémiás szindrómára, akkor az első lépés az állapot stabilizálására szolgál az étrend és az élelmiszer-módszer összetételének megváltoztatása. Kezdeni, menjen az üzemmódba frakcionált táplálkozás.
Az élelmiszerek részei Kicsi: 1 étkezési kezelésnek kell illeszkednie egy 20 cm átmérőjű lemezre.
Az étkezés közötti szünet legfeljebb 3 óra. A hypoglykaemiával diagnosztizált személy folyamatosan kis mennyiségű terméket hordoz, amely alkalmas snackre. Ezek lehetnek gyümölcsök (banán, alma, körte, kis csokor szőlő), diófélék, sózatlan kekszek vagy galériák és szárított gyümölcsök (vezetés, szilvak, füge, mazsola).
A hipoglikémia helyes menüjének összeállítása érdekében a sokféleség elvét be kell tartani, de a fehérjékre és a komplex szénhidrátokra összpontosítva. Ez a megközelítés segít lassítani a "rövid" szénhidrátok asszimilációjának szintjét, és fenntartja a vércukorszint optimális mutatóit.
- Hús a sovány fokozatú (Törökország, nyúl, alacsony zsírtartalmú marhahús stb.);
- Alacsony zsírtartalmú fajták;
- Hüvelyesek és gabonafélék, dió;
- Tejtermékek.
Ha a fehérje hiánya megtalálható, lehetséges, hogy egyensúlyát a fehérje koktélok vagy por segítségével (de csak az orvos engedélyével) töltse ki.
A glükóz felszívódásának lelassulása a nagy mennyiségű rostot tartalmazó termékek használatának hátterében figyelhető meg.
Mi nem érdemes?
Az "egyszerű" vagy finomított szénhidrátokkal rendelkező termékek számos okból veszélyesek a hipoglikémia számára. Ezek közül jelentős mennyiségű tápanyag-komponens és rostot eltávolítunk. A finomított szénhidrátok használata csak rövid ideig érzi magát a jóllakottság érzését. Ugyanakkor az "megkülönböztető" hasnyálmirigy jelentős mennyiségű inzulint dob \u200b\u200ba vérbe, mivel az éhség érzése növekszik, és egy személy tapasztalja, hogy enni valami mást. Gyakrabban a választás csökken a keményítőtartalmú termékekre, amelynek hatása ugyanaz. Megtört az ördögi kör ebben az esetben nehéz. Mindez a hipoglikémiás szindróma növekedéséhez vezet. Az elindított helyzetben a cukorbetegség kialakulása lehetséges.
A hypoglykaemiában szenvedőknek tartózkodnak az egyszerű szénhidrátokkal rendelkező termékektől. A listájuk tartalmazza:
- Minden típusú gyári élelmiszertermék;
- Gyors reggeli;
- Cukor;
- Fehér búza kenyér;
- Fehér liszt termékek;
- fehér rizs;
- Cukrászda;
- Édes szénsavas italok;
- Tészta.
Ha gyakran használja a magas termékeket glikémiás indexTalán ez sem paradox módon hangzik, a hipoglikémiás szindróma kialakulása. A kifinomult szénhidrátokkal telített étkezési termékeket kockáztatja, és ennek eredményeképpen növeli a sok betegség kialakulásának kockázatát.
Sürgősségi ellátás
Az agyszövet hypoglykaemiájának támadásában nincs elegendő glükóz és oxigén, amelynek következtében a funkciói megtörtek. A vér glükózkoncentrációjának kritikus szintje hipoglikémiának minősül, 2,2-2,8 mmol / l alatti tartományban van rögzítve. Ez közvetlenül érinti az emberi államot, amely élesen és hirtelen romlik. A támadás oldalán meglehetősen ijesztőnek tűnik. Mivel az idegsejtek a glükózhiányban szenvednek, a betegnek fényes jelei vannak a CNS megsértésének.
A hypoglykaemia tünetei a következő klinikai képet adják:
- A lassulási reakció, hogy mi történik, érzelmi fékezés - egy személy úgy tűnik, hogy elalszik menni, rosszul reagál a beszéd felé nézve, viselkedése hasonlítható az alkohol-mérgezés állapotához;
- Lehetséges tudatvesztés;
- Ellenőrzéskor a légúti traktus tiszta lesz (ez fontos, hogy ne keverje össze a hypoglykaemiát epilepsziás lefoglalás stb.);
- A légzés gyors és felületes lesz;
- Lassú impulzus;
- A bőrborítók sápadt árnyalatot szereznek, esetleg a ragadós hideg verejték megjelenése;
- Hidegrázás;
- Vertigo, erős álmosság;
- Hipthonus izmok;
- Görcsös jelenségek;
- Remegés a végtagokban;
- Nystagm (magas frekvenciával jellemezhető szemek oszcilláló mozgása);
- Felvételek a szemekben;
- A viszketés, bizsergés, kúszó goosebumps érzése (paresztézia);
- Hallási és / vagy vizuális hallucinációk;
- Éles érzés az éhség.
A hipoglikémiás támadás számos okból megtörténhet:
- Az inzulin beteg helytelen injekciója - egy túllépett dózis, beadás intramuszkulárisan, és nem szubkután, nem megfelelő szénhidrátok adagolása után hormon stb.
- Intenzív hosszú terhelés (fizikai, érzelmi, erős stressz);
- Az inzulin bevezetésének hátterében az alkoholt elfogadták;
- Inzulin sokk az inzulin bevonó terápia hátterén (elavult módszer a pszichiátriai gyakorlatban).
Hogyan lehet az első segítséget a helyén?
Attól függően, hogy az áldozat tudatosságban vagy eszméletlenségben van-e, a cselekvés elvei eltérőek lesznek:
Az ember a tudatban
- Segítsen az áldozatnak, hogy ülő vagy legfőbb helyzetbe kerüljön, hogy a nyakát és fejét rögzítették;
- Adj neki egy glükóztartalmú italt - egy kanál cukorszirupot, nyalóka, csokoládé vagy édes sütemény, gyümölcs püré vagy gyümölcslé, vízmézben hígítva. Súlyos támadás esetén kis mennyiségű édes szénsavas vizet adhatunk betegnek;
- Ingyenes az áldozat galléra, megszabaduljon tőle az olyan elemektől, amelyek a testet (öv az övön, sálak stb.)
- Ha egy személy hidegrázás tapasztalható, fedje le valamit, különös figyelmet fordítva a hideg megállójának védelmére;
- Próbáld meg megnyugtatni az áldozatot, és maradj vele az orvosok érkezése előtt.
Az ember tudat nélkül
- Adj egy beteg biztonságos helyzetbe - a minimális intézkedés az oldal fejét fogja megfordítani, és javítja;
- Hívás mentőautó És maradjon a vonalon, az üzemeltető utasításai szerint.
Megfelelő intézkedések hiányában az emberek sürgősségi ellátásának, hipoglikémiás kómában.
Ennek megakadályozása érdekében az áldozatot a kórházba kell szállítani, vagy a lehető legrövidebb idő alatt hívja a mentőadandírt.
A gyermekek kezelésének jellemzői
Hipoglikémiás állapotok B. gyermekkor Az áramlás jellemzői nemcsak az életkorral járnak, hanem a betegség előfordulását is okozzák. Ennek alapján a technikát és a kezelési megközelítéseket különböző módon választják ki. Határozza meg és jóváhagyja a kezelés folyamatait csak orvosnak. A független tevékenységek nemcsak a gyermek állapotát károsíthatják, hanem rendkívül is vezethetnek nehezebb következmények, Halálig.
Hypoglycemia acidózissal való terápia
Ha a gyermek magas koncentrációjú keton teste van a vérben, hipoglikémia maga érezte magát erős szag aceton ki szájüreg. Mivel ez a kémiai vegyület rendkívül toxikus, a központi idegrendszerre gyakorolt \u200b\u200bhatása remegés, émelygés, hányás, tinékonyság és tudatvesztés formájában nyilvánul meg.
Egy diagnosztizált savanyúság esetén a sürgős intézkedés a gyomrot szóda, a hányás hívása, amely után a gyermek bőséges ital.
A glükóz normál szintjének feltöltése a vérben, egy kanál mézet vagy glutaminsavat ad a tabletták formájában. Ha a támadás nehéz tüneteit eltávolítják, továbbra is figyelemmel kísérik a beteg állapotát. Szükség van orvosi ellátásra, a vizeletelemzést a keton testek jelenlétére kell átadnia.
A leucin hipoglikémia terápiája
A veleszületett anyagcsere-diszfunkció által okozott leucin aminosav-intolerancia, vagy a megnövekedett fehérje tartalmú táplálkozás. Sürgős intézkedésként egy glükóztartalmú szirupot vagy egy kanálot fogadnak el.
Az idősebb gyermekek terápiája
Az óvodai és az iskolai korban a következő hipoglikémiás feltételek alakulhatnak ki gyermekeknél és serdülőknél:
Evchakova
- A glikogenolízis megsértése a diszfunkciók és a májbetegségek miatt;
- A nem-nukleogenezis megzavarása az endokrin rendszer patológiái miatt;
- A hiperplázia vagy más hasnyálmirigy-diszfunkciók miatt túlzott inzulingyártás.
Stimulált
Ez a típus A hypoglykaemiát mesterségesen provokálják az ilyen tényezők hátterében:
- Szalicilát (fájdalomcsillapítók és insazás) vétele;
- Nagy mennyiségű alkoholfogadás;
- Az inzulin bevezetése nagy dózisban;
- Recepció antibakteriális gyógyszerek szulfonamidcsoportból.
Postprandiális
Az ilyen hypoglykaemiát a hiperinszulinizmus okozza (a vércukorszint a túlzott inzulin termelés hátterében).
A felsorolt \u200b\u200bhypoglykaemia típusainak kezelését csak kiterjedt differenciáldiagnózis után írják elő, és szigorúan orvosi ellenőrzés alatt végzik. Válasszon előkészületeket saját, és használja a hagyományos gyógyszer ajánlásait ezekben az esetekben nem lehetséges.
Gyermek diéta jellemzői hipoglikémia
A kiegyensúlyozott optimális étrend kulcsfontosságú tényező a gyermekek hipoglikémia kezelésére. Az állati zsírokat és az egyszerű szénhidrátokkal ellátott termékeket kizárják az étrendből. A menü a tejtermékeken és tejtermékeken, tengerenként, zöldségeken és gyümölcsön alapul. A nap folyamán a snackekkel ellátott étkezések száma el kell érnie a hétet.
A leucin hypoglykaemiával nehezebb megtartani a helyes étrendet, mivel a tej, a tojás és más, gazdag leucitin termékek (anyák, hal, tészta stb.) Az étrendből eltávolításra kerülnek. Keressen egy teljes körű alternatívát, hogy segítsen az orvosnak.
Ne feledje, hogy a gyermekkori hipoglikémia okai és tüneteinek korai felismerése közvetlenül befolyásolja a terápia sikerét és eredményét.
Megelőzés
Ha egy személy hajlamos a vércukorszint éles csökkenésére és a hypoglykaemia fejlődésére, akkor számos megelőző eseményt kell végezni:
- Tartsa be a kiegyensúlyozott egészséges táplálkozást, távolítsa el a zsíros, sült termékek étrendből, nagy keményítőtartalmú termékeket, rostot vezet be az étrendbe;
- Ne hagyja ki az étkezést, enni frakcionált, kis részeket, de gyakran;
- Ne felejtsük el, hogy a hosszú távú edzés előtt étkezzen;
- Folyamatosan figyeli a vércukorszintet glucometerrel;
- Normalizálja a súlyt;
- Vezérelje a koleszterin szintjét a vérben, évente egyszer átadja az általános vérvizsgálatot, májmintákat, trigliceridek, LDL (alacsony sűrűségű lipoproteinek), HDL (nagy sűrűségű lipoproteinek) elemzését;
- Mérsékelt fizikai aktivitást (sport séta, úszás, gimnasztika, jóga) fenntartása. Kizárja a túlzott teljesítményterhelést;
- Viseljen termékeket, hogy gyorsan felemelje a glükózszintet a támadás kezdeti jeleivel.
Sok orvos beszél a pszichoszomatikus tényező növekvő szerepéről a hypoglykaemia felnőttek fejlesztésében. Ezért érdemes elkerülve a stresszes helyzeteket, vagy megpróbálja minimalizálni hatásukat azáltal nyugtató készítmények természetes alapon, a fizikai aktivitás növelése és a megfelelő alvás.
6. hypoglykaemia
1. Adja meg a hypoglykaemia definícióját.
Az állam hipoglikémia úgy határoztuk meg, a harmadik nemzetközi szimpózium hipoglikémiát, mint a glükóz mennyisége a vérben alábbi 2,8 mmol / l (50,4 mg / dl).
2. Milyen fontos klinikai jeleket vesznek figyelembe a hypoglykaemia diagnosztizálásakor?
Az üres gyomorból vagy az étkezés után keletkező tünetek korai megjelenése segít a differenciáldiagnózis elvégzésében, különféle etiológiák ellenére. Komoly fenyegető élet Az államok egy üres gyomor hipoglikémiás megsértése. Kevésbé komoly és gyakran korrigált étrend az étkezés után (reaktív hipoglikémia). Gyakran előfordul, hogy összefüggő tünetek hipoglikémia éhgyomorra tünetei idegrendszer hypoglykaemiás, amely kíséri a megváltozott mentális állapot vagy neuropsychic megnyilvánulásai. Az étkezés után (reaktív hypoglykaemia) okozta rendellenességek a plazma glükóztartalmának gyors csökkenésével járnak, mivel az inzulinreakció alatt előfordul. Az egyszerre megfigyelt tüneteket egy katechola-mi-által közvetített reakció okozza, és megnövekedett izzadás, gyors szívverés, szorongás, félelem, fejfájás, "pelletek érezésének oka, a szem előtt, és alkalmanként progressziója Átmenet Neuroglikopénia és zavartság. Annak ellenére, hogy az ilyen elválasztás fontos a klinikai besorolás szempontjából, egyes betegek vegyes tünetei lehetnek.
3. Melyek a hipoglikémia okai egy üres gyomorban?
A hasnyálmirigy betegségei
Hipperfunkció (3-sejtek Langerhans szigetek (adenoma, karcinóma, hiperplázia). Hypofunction vagy a szigetek A-sejtek.
A májbetegségek
Nehéz májbetegségek (cirrhosis, hepatitis, karcinomatosis, keringési elégtelenség, felemelkedő fertőző cholangitis).
Fermentopathia (Glikogenov, galaktoszemia, örökletes intolerancia a fruktóz, a galaktóz és fruktóz család intoleranciája, fruktóz-1-6-difoszfatáz hiánya).
Hypophizar adrenal megsértése (Hypocituitarism, Addison betegség, adrenogenitális szindróma).
A központi idegrendszer betegségei (hipotalamusz vagy agyszár).
Izmok (Hypoalaninémia?).
A hasnyálmirigyhez nem kapcsolódó neoplazmák Mesodermális daganatok (Loyocellularis fibrosarcoma, leioszarcoma, mezo-telioma, rhabdomyosarcoma, liposarcoma, neurofibroma, retikuláris szarkóma). Adenokarcinóma (hepatoma, cholangiocarcinoma, gyomorkarcinóma, adrenoxid-coccinoma, vakbél karcinoma).
Szétválasztott
A glükóz és / vagy hibás szubsztrátum túlzott elvesztése vagy hasznosítása (hosszú távú vagy fizikai aktivitás követelménye, hasmenés kíséretében, krónikus éhezés). Ketotikus hipoglikémia gyermekkorban (a gyermekkor idiopátiás hipoglikémia).
Exogén okok
Yatrogenic (az inzulinnal vagy a befelé alkalmazott szukináló készítményekkel együtt).
Természetellenes (megfigyelhető, általában az átlagos orvosi személyzet között). Farmakológiai (Ackee, szalicilátok, antihisztaminok, monoaminoxidáz inhibitorok, propranolol, fenil-buton, pentamidin, fenotol-min, alkohol, angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok).
4. Milyen okok vannak az étkezések után, vagy reaktív hypoglykaemia után?
Finomított szénhidrátok (glükóz, szacharóz) reagálása
Jet hypoglykaemia.
Alimentary hypoglykaemia (magában foglalja a korábban elvégzett betegeket műtéti beavatkozás A gyomor-bél traktus, fekélyes betegségek, szindrómák desztillálásával peristalticity a gyomor-bél traktus és funkcionális megbetegedések a gyomor-bél traktus).
II. Típus II cukorbetegség.
Hormonális (magában foglalja a hyperthyreoidist és az elégtelen kortizol tartalék szindrómáját,
Adrenalin, glukagon, pajzsmirigyhormon és növekedési hormon).
Idiopátiás.
Más államok.
Nem elegendő korai glükergezes a májban (fruktóz hiba-1-6-di foszfatáz).
Kábítószerek (alkohol [Jean Tonic], lítium).
Inzulinoma.
Inzulin vagy autoantitest az inzulin receptorokhoz.
Reagáljon egy másik szubsztrátra (fruktóz, leucin, galaktóz).
5. Melyek a hipoglikémia tárgya?
A pszeudo-kazánok néhány krónikus leukémiában fordulnak elő, ha a leukociták száma észrevehetően megnövekedett. Ez a tárgyi hipoglikémia tükrözi a glükóz leukociták hasznosítását, miután a vérmintát elvégzik. Ezért ilyen hipogén-kémiás állapot nem kapcsolódik a cukorbetegség tüneteivel. Más tárgyi hipoglikémiás megfigyelhető helytelen mintavételezéssel vagy tárolással, az analízis módszerének hibái vagy a plazmában és a szilárd vérben a glükózkoncentrációk közötti zűrzavar. A glükóz tartalma plazmában körülbelül 15% -kal magasabb, mint a szilárd vérben.
6. Ha hypoglykaemia fordul elő, milyen jelenségeket jelentenek a fordított szabályozás, hogy a glükóz agyi anyagcserét tartsák?
Glukagon és adrenalin i ^ I a fordított szabályozás fő hormonjai. Más hormonok, amelyek a hipoglikémiás stresszre reagálnak Noradre-Finn, kortizol és növekedési hormon, de cselekvésük lassú.
Metabolikus hatásai a glukagon és az adrenalin - azonnali: stimulálása gluenolysis a májban, és később, glükoneogenézis megnövekszik a glukóz termékek máj. A glukagon az akut hipoglikémia legfontosabb visszanyerési hormonja. Ha a GLU-KONGON szekréciója nem zavarja, akkor a hypoglykaemia tünetei gyorsan megszűnnek. Ha a glukagon szekréció csökken, vagy hiányzik, a katecholaminok a fordított szabályozás fő hormonjai azonnali hatállyal.
7. Milyen laboratóriumi vizsgálatok segítenek az üres gyomor hypoglykaemia értékelésében?
Kezdetben a vércukorszint és az inzulin tartalmának üres gyomrának egyidejű meghatározása hasznos. Hipoglikémia nem megfelelő hyperinsulamia a jelenlétére utal állapotainak funkcionálisan független az inzulin kiválasztását, amely akkor lehetséges, betegek inzulinnal (karcinóma és hiperplázia), illetve mesterséges inzulin alkalmazása, vagy cukor-gyulladásgátló szerek. Ha a hypoglykaemiát kombinálják az inzulin értékekkel, meg kell vizsgálni a fluid hipoglikémia nem inzulin-közvetett okait.
8. Milyen laboratóriumi vizsgálatok segítenek az inzulin gyanújainak vizsgálata során?
Inzuliniaknál szenvedő betegeknél a hypoglykaemia jelenléte ellenére az inzulinok szekréciója végül az inzulinok szekréciója, a hypoglykaemia jelenlétének ellenére. A tüneti hypoglikémia során a betegek feljegyzik a magas inzulin aktivitást és az inzulin tartalmának megnövekedett arányát a glükóz tartalmához. Egy ilyen hormonprofil is megfigyelhető olyan betegeknél, akik szulfonilurea-t szednek; Az elfogadott gyógyszerek szűrése segít megosztani ezeket a két nozológiai formát. Az inzulin tartalmának aránya a glükóz tartalmához egy üres gyomorban kisebb volt, mint 0,33. Általában az immunreaktív pro-inzulin kevesebb, mint az üres gyomor inzulin teljes immunreaktivitásának 10-20% -a; Az inzulinos betegek aránya növekedése, de ez nem figyelhető meg a szulfonil-borok túladagolásában szenvedő betegeknél orálisan.
9. Milyen tesztek segítenek megkülönböztetni a jelenségeket az inzulin bevitel miatt, az inzulinból?
A fenti laboratóriumi vizsgálatokon kívül az inzulin diagnózisában a hypoglykaemia támadása során a C-peptid tartalom mérése segít megkülönböztetni a két államot. Inzulinban szenvedő betegeknél vannak adatok, amelyek az inzulin szekrécióját jelzik, magas inzulin tartalmaként, proinzulin és C-peptid a hypoglykaemia hátterében. Azokban a betegeknél, akik önmagukban inzulint, ellenkezőleg, az endogén szigetek (3-sejtek) függvényében (3-sejtek és a C-peptidtartalom csökkennek hypoglykémiával, míg az inzulin értékek megnövekedtek. A C-peptid elnyomása van 0,5 mg-nál kisebb tartalom / ml. Meg kell jegyezni, hogy azokat, akik figyelmen kívül hagyása nélkül vagy az orvos kinevezésénél a szulfonylureau-t elfogadják, a laboratóriumi vizsgálatok eredményei hasonlóak az inzulinos betegeknél, például a a C-peptid; azonban normális.
10. Ha az inzulin-gyanú súlyos, és a felmérés eredményei nem meggyőzőek, akkor milyen további kutatásokat lehet végezni?
A stimulációs tesztek és az elnyomás haszontalan, és a kapott eredmények gyakran félrevezetőek. A hosszú távú 72 órás böjt a glükóz és az inzulin tartalmának mérésével 6 óránként segít feltárni a rejtett hypoglykaemiát az inzulin betegeknél. A hypoglykaemia általában 24 órás éhezést mutat. Fontos, hogy vérmintákat vegyenek fel, amikor a páciens hipoglikémia tüneteinek tűnik. Ha a beteg állapota a tünetmentes 72 óra elteltével a betegnek fizikai erőfeszítést kell végeznie az inzulinos betegeknél megfigyelt hypoglykaemiát.
11. Milyen feltételek oka (3 cellás hiperinzulinémia?
Az esetek 75-85% -ában a fő ok Az inzulin a hasnyálmirigy szigetszövetének adenomája. Az esetek körülbelül 10% -ában több adenomát észlelünk (adenomatózis). Az esetek 5-6% -ában az infulációs sejtek hiperpláziája észlelhető.
12. Ha más családtagok jelezték a hasnyálmirigy-daganatokat, akkor mi az államok, ha feltételezném?
A multiplex endokrin neoplázia (Men-1) található, mint egy autosomomally domináns tumor családtagok működő és nem működő hipofízis daganatok, paraziták adenomák, vagy hiperplázia és sziget-sejt tumorok, amelyek bármelyike \u200b\u200bközé tartozik az inzulin, és ha-striffan (Zolinger - Ellison-szindróma). Ezek a hasnyálmirigy-daganatok is kiválasztódik sok más polipeptidek, beleértve a glukagon, a hasnyálmirigy-polipeptid, szomatosztatin, ACTH, melanocytimulatory hormon (IGS), a szerotonin vagy a növekedési hormon rilizing faktor. Ha a férfi-1 gyanúja van, akkor sok családtagot kell megvizsgálni a daganat okozta poliglanduláris rendellenességek jelenlétére.
13. Mi a Nevdioblastosis?
Nevdioblastosis az a típusú insulsional sejt hyperplasia, amelyben a primer hasnyálmirigy-vezeték sejtek elhagyják differenciálatlan szigetet képes sejtek polygormonal szekréció (gasztrin, a hasnyálmirigy-polipeptid, az inzulin és a glukagon). Ez a betegség az újszülöttek és a csecsemők hiperinszulinémiás hipoglikémia vezető oka, de hipoglikémiát is okozhat serdülőkben és felnőttekben.
14. Amikor a hasnyálmirigy-sziget-sejt-hiperinszulinmia diagnózisa be van állítva, mely módszerek hozzájárulhatnak a tumor lokalizációjának meghatározásához?
Ilyen módszerek ultrahang diagnosztika, A hasi üreg hasi angiográfiája, az aorto-grafika és a számítógépes tomográfiai szkennelés gyakran nem formáló és körülbelül 60% -os inzulin lokalizációját érzékeli. Néhány inzulinitás rendkívül kicsi (kevesebb, mint néhány milliméter) és könnyen kimutatható. Hasznos endoszkópos ultrahang echográfia lehet. Schever, a vénás vérminták perkután kiválasztása segíthet a rejtett tumorok lokalizálásában, és megkülönbözteti az izolált egyetlen inzulint és diffúz elváltozást (adenomatosis, hiperplázia vagy nem vibrastózis). Ultrahang diagnosztika a művelet során az ilyen hasnyálmirigy daganatok lokalizálásának kimutatására.
15. Ha a sebészeti reszekció lehetetlen, vagy páciensben, metasztatikus vagy nem vagy nem-orproof karcinóma, adenomatosis, hiperplázia vagy nem-zeridoblasztózis, akkor milyen gyógyszerek képesek megállítani a hypoglykaemiát?
Leggyakrabban ebben a helyzetben a diazoxidot használják, egy hosszú hatású szomatosztatin vagy sztreptozokin analógja. Az orvosi ellátás alapja a gyakori táplálékbevitel és harapnivalók teljesítménye. A többi gyógyszer használatával kapcsolatos segédterápia általában hatástalan, de nehéz esetekben próbálkozhat. Lehetséges kiválasztási készítmények közé tartoznak a kalciumcsatorna-blokkolók, propranolol, fenitoin, glükokortikoid, glukagon és klórpromazin. Más rákkemoterápiás készítmények közé tartoznak a mitamicin, az adriamicin, a fekturo-razil, a karmoszetin, mitomicin-C, L-aszparagináz, doxorubicin vagy kloroszotocin.
16. Melyek a gyermek hipoglikémia okai?
Az újszülöttek és a kisgyermekek hipoinszulinémiás hipoglikémia gyakorisága magában foglalja az interstitiális metabolizmus örökletes rendellenességeit, mint például a glikogenózis, a glükoneogenezis károsodás (gyümölcs-zO-1-6-difoszfatáz hiány, piruvatakeryáz és foszfoenololpyurukkakakericináz), galaktoszemia, örökletes fruktóz intolerancia, betegség szirup ", karnitin és ketotikus hipoglikémia elégtelensége. A hormonális kudarc (glükagon, növekedési hormon, pajzsmirigyhormonok és mellékvesék) hipoglikémiát is okozhat. Ráadásul a gyerekek nagyon érzékenyek a kábítószerek, különösen a szalicilátok és az alkohol véletlen túladagolására. Amint azt korábban említettük, hiperinszulinémiás hipoglikémiával rendelkező gyermekeknél lehet, nem zerdoblasztosis vagy diffúz szigetiejtes hiperplázia lehet.
17. Melyek a leggyakoribb gyógyszerek hipoglikémia felnőtteknél?
A felnőttek a leginkább gyakori okok miatt A gyógyszerek hatása által okozott hypoglikémia magában foglalja a szulfo-nilmoop, az inzulin, az etanol, a propranolol és a pentamidin előkészítését. A hypoglycemia-hez kapcsolódó gyógyszerek teljes listáját 1418 esetben Zeltzer képviseli.
18. Hogyan okozza az alkohol hipoglikémiát?
Az etanol normál, egészséges önkéntesekben hypoglykaemiát okozhat rövid távú 36-72 órás éhezés után. Több alkoholfogyasztás lehet belsejében (kb. 100 g). Az alkohol hipoglikémiát okoz, ha egy olyan gyenge étkezéshez vagy éhezéshez kapcsolódik, amely csökkenti a glikogén tartalékokat a májban. Az alkohol ezekben a helyzetekben hipoglikémiát okoz ezeken a helyzetekben a glükopergezes metabolikus útjának megverésével a citoszol arány változása révén a h2 / h pokolban. Amellett, hogy a sejten belüli folyamatok, etanolt is elnyomja a asszimilációja laktát, alanin és glicerin májban, mind általában hozzájárulnak a glyconeogenic termékek glükóz máj. Az etanol drasztikusan csökkenti az alanin mennyiségét a vérben, gátolja be a beáramlást az izmoktól.
19. Néha a hypoglykaemiát nem az ings okozza. Milyen tumorokat jelentenek, és mi a hipoglikémia mechanizmusa?
Különböző mesenchymális tumorok (mesothelio-ma, fibrosarcoma, rhadomioszarcoma, leiomarcoma, liposarcoma és hemangiopoe rizs) és szervspecifikus karcinóma (májat, adrenokortikus, hypoglykaemiához kapcsolódhatnak. jó rendszer és mell). A hypoglykaemia a FEO kromocythum, a karcinoid és rosszindulatú betegség (leukémia, lim-fome és myelome) kísérhet. A mechanizmus a tumor típusának megfelelően változik, de sok esetben a hypoglykaemia a tumor és a zsír, az izom és a szövet kimerültsége miatt bekövetkező súlycsökkenéssel jár, amely megzavarja a glikonenezist a májban. Bizonyos esetekben a glükóz ártalmatlanítás rendkívül nagy tumorok, amelyek hipoglikémiához vezetnek. A tumorok is meghatározhatják a hipoglikémiás tényezőket is, mint például a nem módosított inzulinszerű aktivitást és az inzulinszerű növekedési faktorokat, a legjelentősebb inzulin-jó növekedési faktor-P-t (IFR-P). Az inzulin máj-receptorokhoz való kötődéssel az IFR-P lassítja a glükóz máj termékeit, és hozzájárul a hypoglykémiahoz. A gyanú alatt vannak tumor citokinek is, különösen a tumor nekrózis tényezője (kaektin). Nagyon ritkán, a tumor egy extrahepatikus inzulint választ.
20. Milyen autoimmun szindrómák társulhatnak hypoglykaemiával?
Az inzulin vagy receptorai elleni autoantitestek provokálhatják a hypoglykaemia fejlődését. Az inzulin-receptorok inzulinometriás antitestei receptorokhoz kapcsolódnak, és az inzulinhatást imitálják az abszorbeált glükóz elhelyezésének növelésével az érintett szövetekben. Autoantitestek kötődnek az inzulin lehet alávetni a késői disszociációs, rendszerint rövid ideig közvetlenül étkezés után, és a koncentrációk a szabad inzulin szérum erősen megnövekszik, így okozva hipoglikémiát. Az ilyen autoimmun inzulin-szindrómát a japán betegek leggyakrabban megfigyelik, és gyakran másokkal kombinálva. autoimmun betegség, mint például a Graves-kór, reumatoid arthritis, Szisztémás vörös lupus és i típusú diabetes mellitus.
21. Mikor van a hypoglykaemia egy másik patológiához?
Gyakran előfordul, hogy a betegek több mechanizmusok fejlesztésére hipoglikémia, beleértve a veseelégtelenséget, a máj patológia, a gyógyszeres kezelés és a nem megfelelő táplálkozás. A májelégtelenség hypoglykémiához vezet a máj glükongenezisben szereplő szerepének köszönhetően. A hypoglikémia a szívelégtelenség, a szepszis és a laktakidózis stagnálásával együtt hepatikus mechanizmusokkal is társul. Hypoglycemia megtalálható, bár nem gyakran, és a mellékveseelégtelenséggel. Az éhezésállapotok, mint például az ideges anorexia és elégtelen fogyasztás A fehérje hipoglikémiát is okozhat.
22. Milyen endokrin államok kapcsolódnak a hypoglykaemia?
Amellett, hogy rendellenességeinek sziget-sejt, szövet hipoglikémiát figyelhető meg a hiányosságait az elülső lebeny az agyalapi mirigy, amelyben a növekedési hormon, ACTG és tireotrop hormon elégtelen. Ezen túlmenően, a primer elégtelensége mellékvesék és primer hypothyreosis társítható jet hipoglikémia vagy hipoglikémia éhgyomorra.
23. Ha hypoglykaemia kapcsolódik veseelégtelenség?
Klinikai kép A veseelégtelenség táplálkozási károsodást tartalmaz az Anne-Requiement, hányás és gyenge tanulási táplálkozás. A vese tömeg csökkentése lehet a hipoglikémia hajlamos állapota, mivel a vese a teljes glükoneogenezis körülbelül 1/3-án vesz részt a hypoglyc stressz időszakában. A veseelégtelenség a gyógyszerek metabolizmusának változásaihoz vezet, ami hozzájárulhat a hypoglykaemia fejlődéséhez. A májelégtelenség messze veseelégtelenséggel együtt létezhet. A veseelégtelenségben szenvedő betegek szeptemberei még inkább hozzájárulnak a hipoglikémiához. Bizonyos esetekben a dialízis hypoglykémiával társult, mivel a vese fontos hely az inzulin extrahepatikus széteséséhez. A vese tömeg elvesztésével cukorbetegséggel csökkenteni kell az inzulin adagját.
24. Milyen államok okoz reaktív hipoglikémiát?
A betegek túlnyomó többségében idiopátiás, mivel a gasztrointesztinális traktus (táplálkozási reaktív hipoglikémia), hormonális elégtelenség vagy diabéteszes reaktív hipoglikémia egyidejűleg nem rendelkeztek. A legtöbb idiopátiás reaktív hipoglikémiában szenvedő betegeknél van egy késedelmes inzulinkibocsátás (dossinulinizmus), amely idővel nem megfelelő, és egy csepp glükóztartalmú vérplazmában van kombinálva; Néhányan az étkezés után megjelöltek hyperinsulinémiát. Néha a beteg inzulin lehetséges hypoglykaemia, amely úgy tűnik, hogy reaktív, mivel az étkezés után fejlődik. Az autoantage-kben szenvedő betegeknél az inzulin előfordulhat az "inzulin - antitest" disszociációja, amelyet étkezés után észlel. A reaktív hipoglikémia olyan betegeknél van jelölve, akik koktélot és tonikot használnak, és egyes olyan betegeknél, akik az orvos kinevezéséhez lítiumot fogadnak.
25. Milyen feltételeket kell figyelembe venni a reaktív hipoglikémiával diagnosztizált betegnél?
A legtöbb olyan betegnél, akik panaszkodnak az étkezés utáni támadásokról, nincs reaktív hipoglikémia; Ehelyett lehet bármilyen számos állam, hogy megmutatkoznak formájában tisztázott, epizodikus tünetek általában adrenerg jellegű.
A támadások differenciáldiagnózisa
|
Szív-és érrendszeri betegségek Arrhythmia (sinus csomó, szívmegálló, tachycardia, pitvari fibril-fluttering, tachibradi-cardiac szindrómák, beleértve a sinus csomópont gyenge szindróma, atrum-kamrai disszociáció és Adams - Stokes szindróma) |
Endokrin-metabolikus rendellenességek Hyperthyroidizmus |
|
Pszichoneurológiai betegségek |
Különböző betegségek Szepszis anémia cachexia |
| Gasztrointesztinális betegségek Dömping szindróma műtét után a gasztrointesztinális traktusban |
26. Hogyan diagnosztizálják a reaktív hypoglykaemiát?
A reaktív hipoglikémia egy diagnózis kivétel módszerMiután a legtöbb kimondja, hogy ok „támadások” ki vannak zárva az igazi reaktív hipoglikémia. A beteg állapota társul teljesítmény, akkor a legvalószínűbb, hogy a beteg a túlzott mennyiségű finomított szénhidrátot vagy élelmiszer magas glikémiás mutató. Alacsony vérnyomás A glükóz-étkezés a hiperinszulinizmus következménye, miután az ételt, vagy megsértette az inzulin szekréciójának szekrécióját a glükóz toleranciájának szekréciójának megsértése után, feltárja a finomított szénhidrátok érzékenységét, a finomított szénhidrátok túlzott vételét vagy magas glikémiás jelzővel rendelkező élelmiszereket feltárhatják a páciensnek a páciens általi lekérdezésével A tisztított szénhidrátok korlátozása az elfogadott élelmiszer teljes mennyiségének 8-10% -áig kiküszöböli a szindrómát olyan betegeknél, akik gyakran a neuropszichiátriai betegségek, a félelem vagy a szituációs stressz reakciók tényleges betegségei vannak az epizodikus támadások tényleges bűnei, amelyeket a beteg jellemzi vagy diagnosztizál Reaktív hipoglikémia lesz. Az igazi reaktív hipoglikémia ritka.
