Свечи вагинальные с метронидазолом, инструкция по применению. Когда назначаю таблетки от молочницы? Восстановление флоры при помощи свечей

Большинству женщин знакомо заболевание, которое вызывается активным размножением в организме грибка. Называется такая болезнь кандидозом, или молочницей и может поражать организм как женщины, так и мужчины. В силу определенного строения женский организм больше подвержен заболевания, чем мужской, но причины его появления во многом схожи. Основной причиной может стать отсутствие защитных сил в организме, или подавлении иммунной системы. Это вызвано очень часто длительным приемом препаратов, содержащих антибиотики. При их приеме микрофлора практически полностью уничтожается и для ее восстановления требуется значительное время. Именно в этот период активность грибков возрастает и может привести к заболеванию кандидозом.

Признаки и основные причины грибковых заболеваний

Свечи с Нистатином

Лечение молочницы обычно проводится комплексно, с применением различных препаратов, обладающих противогрибковым эффектом. Женщинам обычно назначают местные средства для лечения молочницы, среди которых наиболее часто применяются свечи, крем или мазь. Таблетки или капсулы используются не всегда, потому что могут оказывать неблагоприятное воздействие на организм, но при хронической форме молочницы, использование их необходимо. Свечи применяют для введения во влагалища и устранения основных симптомов заболевания. Если молочница имеет хроническую форму, то только местным применением средств лечение не заканчивается. В этом случае используются препараты способные оказывать влияние на развитие грибка во всем организме. Прежде чем использовать свечи для лечения грибковых заболеваний, необходимо пройти консультацию и диагностику у специалиста. Инструкция по применению, прилагающаяся к любому препарату, содержит описание препарата и его основные противопоказания, если такие имеются и возможные побочные эффекты.

Нистатин в лечении кандидоза

Лечение молочницы с помощью таблеток не менее популярно, чем применение местных средств от грибка. Таблетки или капсулы используются при хронической форме заболевания, а также когда не существует противопоказаний для их использования.

Одним из составляющих таблеток для лечения молочницы может быть Метронидазол. Он является средством лечения грибковых заболеваний только в комплексном лечении заболевания. Одновременно с применением свечей, Метронидазол оказывает воздействие на распространение дрожжевой инфекции и помогает избавиться от заболевания.

Свечи с Нистатином Метронидазол

Метронидазол обладает высокой степенью проникновения во все системы организма, но самостоятельно метронидазол не может справиться с грибковым поражением.

Таблетки Метронидазол оказывают влияние в основном на размножение бактерий, а в отношении грибка кандида он менее эффективен. Однако в комплексе с нистатиновыми свечами Метронидазол может эффективно бороться с молочницей.

Таблетки Метронидазол могут помочь в лечении молочницы при наличии сопутствующих заболеваний половой сферы. Особенно это касается венерических болезней, которые не менее часто встречаются у мужчин и женщин, одновременно с грибковым поражением организма. При сопутствующих инфекционных заболеваниях, таких как трихомониаз или гонорея, использовать Метронидазол показано во всех случаях. Именно он позволяет вылечить основное заболевание и одновременно помочь в лечении сопутствующей молочницы. Не следует самостоятельно проводить курс лечения с применением лекарственных средств, способных оказать сильное воздействие на любой организм и смазать общую картину заболевания. Прежде чем начать лечение молочницы необходимо пройти обследование и следовать назначениям специалиста. Комплексный подход к лечению и профилактики заболевания позволит справиться с активностью грибка и вылечить как основное, так и сопутствующие заболевания.

Молочница или кандидоз – очень распространенное грибковое заболевание, поражающее преимущественно женщин детородного возраста. У мужчин эта инфекция встречается значительно реже, иногда встречается у детей, включая новорожденных. В норме представители рода кандида в небольших количествах встречаются в составе нормальной микрофлоры человека, обитающей на коже и слизистых оболочках, в том числе и слизистой оболочке кишечника. Присутствие кандид здоровый человек не ощущает никаким образом, однако при определенных обстоятельствах грибы начинают активно размножаться, провоцируя развитие воспалительного процесса.

О чем вам расскажет статья?

Причины и симптомы заболевания

Активному размножению грибков способствует ослабление иммунитета, воспаление может возникнуть на фоне физиологических или патологических гормональных изменений, длительной антибиотикотерапии, некоторых инфекционных заболеваний, нарушения гигиены. Иногда симптомы заболевания проявляются внезапно, без видимых к тому предпосылок. Чаще всего встречаются разные формы урогенитального кандидоза.

По течению кандидоз может быть острым или хроническим. Острая форма заболевания сопровождается зудом и жжением в области поражения. На слизистых оболочках образуется белесый налет, половой акт становится болезненным, влагалищные выделения обильные, приобретают творожистую консистенцию. У мужчин при запущенном урогенитальном кандидозе под налетом грибков могут образовываться язвочки, возможны белесоватые выделения из мочеиспускательного канала.

При своевременном выявлении острый кандидоз легко поддается лечению. В случае с этим заболеванием время играет очень важную роль, так как инфекция может перейти в хроническую форму. При тяжелых формах молочницы существует риск серьезных осложнений, в том числе и потенциально опасных для жизни. Для лечения молочницы применяются антимикотики (противогрибковые средства) и препараты широкого спектра действия.

Несвоевременное или неправильное лечение острого кандидоза чревато переходом заболевания в хроническую форму с рецидивирующим течением. Основанием для диагноза хронический рецидивирующий кандидоз является повторяемость эпизодов острой формы четыре раза в год и более. В тяжелых случаях обострения происходят незадолго перед каждой менструацией.

Для хронической формы заболевания характерно упорное течение. Инфекция устойчива к противогрибковым препаратам, на фоне грибкового поражения часто развиваются бактериальные и протозойные вторичные патологии. Пациентам предстоит длительный курс системного лечения в комплексе с терапией сопутствующих заболеваний.

Лечение кандидоза у женщин

В силу распространенности заболевания молочницу часто не воспринимают всерьез. Масла в огонь подливает и вездесущая реклама, утверждающая, что одной таблетки вполне достаточно для устранения заболевания. На самом деле к лечению нужен комплексный подход. Кроме применения медикаментов необходимо строго придерживаться правил гигиены и не только интимной. В комплекс мер входят:

Дезинфекция нательного и постельного белья;
Замена синтетического тесного нижнего белья изделиями из натуральных волокон;
Отказаться от ароматизированных средств интимной гигиены;
Прервать применение оральных контрацептивов;
Придерживаться рекомендованной врачом диеты;
В период лечения по мере возможности соблюдать половой покой или пользоваться презервативами.

До недавнего времени считалось, что при выявлении молочницы лечить обоих половых партнеров. На сегодняшний день от этого постепенно отказываются.

Выбор тактики лечения и назначение конкретного препарата зависят от клинических проявлений и тяжести поражения. Основные цели терапии – устранение воспалительного процесса, восстановление баланса микрофлоры и профилактика рецидивов. Лечение кандидоза может быть местным или системным, с учетом общего состояния пациентки и сопутствующих патологий. Кроме протигрибковых препаратов пациентке могут быть назначены лекарственные средства для укрепления иммунитета. Если кандидоз диагностируется на фоне сахарного диабета или других эндокринных заболеваний, лечение длится около полугода.

При остром кандидозе курс лечения длится 5-7 дней. При хроническом кандидозе курс лечения более длительный, занимает несколько месяцев. Существует мнение, что полное выздоровление в таких случаях недостижимо, речь может идти только о достижении устойчивой ремиссии.

Метронидазол при лечении молочницы

На сегодняшний день существуют диаметрально противоположные мнения о применении Метронидазола при кандидозе. Часть пациентов и врачей утвердительно отвечают на вопрос можно ли вылечить молочницу Метронидазолом. Их оппоненты аргументировано опровергают это утверждение и считают применение Метронидазола неэффективным.

Метронидазол – антибактериальный препарат, который применяется в терапии инфекционных заболеваний репродуктивной системы разной этиологии. Иногда его назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Кандидоз могут вызывать разные виды и штаммы грибка, отличающихся по чувствительности к нитроимидазолу – активному компоненту Метронидазола. В связи с этим, прежде чем применять Метронидазол при молочнице, пациента направляют на обследование для определения вида возбудителя и его чувствительности к препарату.

Действие препарата

Метронидазол при молочницеу женщин действительно часто оказывается эффективным. Препарат обладает несколькими видами активности, а именно:

Антибактериальной;
Противоязвенной;
Антиалкогольной;
Противопротозойной.

Метронидазол эффективен против анаэробных бактерий и некоторых простейших, частично подавляет развитие грибков и почти бесполезен против аэробных бактерий.

Проникая в клетки, действующее вещество вызывает нарушения дыхательного цикла и процессов синтеза ДНК, что приводит к гибели клеток. Легко проникает в клетки и ткани, поэтому выбор лекарственной формы зависит от тяжести течения заболевания.

Лекарственные формы и препараты

Препарат относится к антимикробным средствам широкого спектра действия и применяется в терапии инфекционных заболеваний разной природы, в том числе грибковых. Назначают Метронидазол и при кандидозе с разной локализацией поражения, в том числе кандидозном стоматите и иных заболеваниях ротовой полости, вызванных грибками рода кандида.

Для удобства применения промышленность выпускает несколько лекарственных форм препарата для наружного и внутреннего применения, а именно:

Таблетки;
Раствор для инъекций;
Гель для наружного и интравагинального применения
Крем;
Свечи.

Против острой формы кандидоза у женщин преимущественно назначаются наружные препараты Метронидазола. Это необходимая мера предосторожности для уменьшения действия активного вещества на клетки головного мозга. Действующее вещество способно проникать через плацентарный барьер и накапливаться в женском молоке. Учитывая эту особенность, беременным и кормящим пациенткам Метронидазол не назначают.

Из организма препарат выводится преимущественно через почки.

В аптечной сети представлен довольно большой выбор препаратов Метронидазола, самые известные – Трихопол и Метрогил.

Побочные эффекты

Активный компонент характеризуется высокой проникающей способностью и кумулятивным эффектом (накапливается в организме). Вследствие этого применение Метронидазола при кандидозе может сопровождаться побочными эффектами со стороны разных систем. Иногда могут наблюдаться:

Общая слабость;
Раздражительность;
Головные боли;
Повышенная возбудимость;
Тошнота;
Расстройства пищеварения (запор или понос);
Рвота;
Бессонница;
Судороги;
Высыпания на коже;
Анорексия;
Нарушения сознания;
Заложенность носа;
Сухость слизистых оболочек и кожи;
Галлюцинации..

Противопоказания

При назначении Метронидазола для лечения молочницы врач потенциальный вред препарата и соотносит с ожидаемым полезным эффектом. Среди противопоказаний:

Беременность;
Лактация;
Аллергия на действующее вещество или вспомогательные компоненты препарата;
Нарушения кроветворения, в частности лейкопения, в том числе в анамнезе;
Нарушения функций печени;
Эпилепсия.

При лечении важно точно соблюдать дозировку, кратность и способ применения, рекомендованные врачом. Во время беременности лечение кандидоза проводится только локально, Метронидазол назначают крайне редко.

Особенности применения Метронидазола при молочнице

Таблетки

Метронидазол в таблетках или капсулах преимущественно применяют при инфекционных заболеваниях пищеварительной системы. При остром кандидозе его иногда применяют как дополнительное средство против сопутствующих инфекций. Лечение этим препаратом показано при запущенных случаях заболевания и его хронической форме, когда требуется системная терапия. Дозировка зависит от особенностей течения заболевания и продолжительности курса лечения. Для достижения максимального эффекта врач может назначить комбинированную терапию. В таких случаях пероральное применение препарата сочетается с вагинальными свечами или гелем. Лечение проводится под контролем врача, пациентка регулярно сдает анализ крови для своевременного выявления возможных побочных эффектов.

Крем

Лечение молочницы с помощью крема значительно реже сопровождается проявлениями побочных эффектов. Женщинам крем с Метронидазолом не назначают, в силу его неэффективности. Эта форма препарата рекомендуется при мужском урогенитальном кандидозе.

Вагинальный гель

Для лечения кандидоза у женщин предназначен вагинальный гель. Гель выпускается в тубах с аппликаторами для удобства дозирования. При использовании аппликатора выделяется 5 граммов средства. Курс лечения – 5 дней, препарат вводится внутрь влагалища дважды в сутки. После введения лекарства аппликатор необходимо очистить и хранить в условиях, исключающих возможность загрязнения. На период лечения следует воздержаться от половых контактов.

Концентрация активного компонента в составе геля ниже, чем в таблетках, но за счет высокой проникающей способности в кровь проникает значительное количество действующего вещества. С учетом кумулятивного эффекта препарата существует риск его проникновения через плацентарный барьер и в грудное молоко. Во время беременности и лактации гель с Метронидазолом не применяется.

Раствор

В связи с максимальным риском проявления побочных эффектов инъекционная форма в терапии урогенитальных кандидозных заболеваний применяется очень редко.

Меры предосторожности при лечении

На время лечения пациентам следует воздерживаться от употребления спиртного. Алкоголь, употребленный на фоне применения Метронидазола, увеличивает вероятность проявления некоторых побочных симптомов и может вызывать острые спастические боли в животе. Иногда наблюдается резкий прилив крови к лицу.

На фоне длительного применения Метронидазола происходят изменения состава крови, поэтому контроль крови является обязательной мерой предосторожности. Препарат усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, что необходимо учитывать при одновременной терапии кандидоза и сопутствующих патологий.

При комплексном лечении молочницы и сопутствующих заболеваний у пациентов младше 18 лет Метронидазол не следует назначать одновременно с Амоксициллином. После курса лечения с применением Дисульфирама назначать Метронидазол в любой доступной лекарственной форме можно не ранее, чем через 2 недели.

Проявления грибковой инфекции могут косвенно свидетельствовать о наличии серьезных проблем в организме. Реклама фармакологических препаратов об этом скромно умалчивает, а предупреждение об опасности самолечения многие воспринимают как надоедливый рефрен. Метронидазол – препарат небезопасный, принимать его можно исключительно по назначению врача , строго соблюдая предписания.

Молочница – это заболевание, получившее свое название по основному ее признаку – интенсивным белым творожистым выделениям, возникающим вследствие воспалительного процесса слизистой оболочки влагалища. Провоцируют воспалительный процесс дрожжеподобные грибки рода Кандида.

Симптоматика недуга не всегда проявляет себя, но в случае повышения интенсивности размножения дрожжевых грибов, кандидоз проявляется довольно ярко.

Постановка диагноза

Диагностированием и лечением недуга занимается специалист в области гинекологии, врач – гинеколог. Основными неприятными признаками вагинального кандидоза являются:

Если женщину беспокоит лишь один из перечисленных признаков, то можно говорить о стертом течении вагинального кандидоза. И если женщине не уделить лечению молочницы должного внимания, то она может приобрести хроническую форму и возвращаться к пациентке не реже четырех раз в год.

Молочницу, перешедшую в хроническую форму вылечить сложнее, и она нередко приводит к вторичным заболеваниям половой сферы.

Причин, приводящих к возникновению недуга, множество:

Диагностированием недуга и его лечением занимается врач-гинеколог, к которому необходимо обратиться незамедлительно, при появлении первых признаков развивающегося заболевания. Специалист проведет все необходимые исследования и назначит адекватную тактику лечения.

Лечебная терапия вагинального кандидоза выполняется по основным принципам:

Выявить и устранить причины заболевания.
Нормализовать обмен веществ в организме.
Восстановить защитные функции организма.
Устранить дисбактериоз кишечника.
Нормализовать кислотность влагалищной среды и ее микрофлору.

После прохождения курса лечения, пациентке необходимо пройти повторное обследование для исключения скрытого течения заболевания и установления факта выздоровления.

Формы выпуска и показания к назначению

В гинекологии довольно часто назначается Метронидозол для борьбы со многими заболеваниями. Препарат имеет широкий спектр действий и способен быстро улучшать состояние пациента. Поскольку Метронидазол является противомикробным, антибактериальным препаратом, для лечения молочницы его применяют в комплексе с противогрибковыми средствами.

А в связи с его беспомощностью против некоторых видов грибков, перед его назначением необходимо тщательно установить, какой именно патогенный организм стал возбудителем заболевания.

Метронидазол выпускается в нескольких формах:

Таблетки.
Крем.
Свечи.
Раствор.

Препарат в форме таблеток эффективен против неприятных проявлений вагинального кандидоза. Таблетки можно принимать и мужчинам против кандидоза, а также препарат в форме геля.

Женщинам же целесообразнее воспользоваться препаратом в форме вагинальных свечей. Препарат в форме раствора в ампулах, применяемый внутривенно посредством капельниц, чаще назначается против легочных инфекций, гангрен и инфекций органов брюшной полости.

Назначать Метронидазол можно в случае диагностирования у пациента:

Прием медикамента при различных недугах половой сферы

При бактериальном вагинозе применение Метронидазола является наиболее оптимальным способом лечения. Рекомендованная доза составляет 0,5 г перорально в форме таблетки, дважды в сутки. Курс приема Метронидазола при бактериальном вагинозе составляет не менее недели.

Несмотря на возможные побочные эффекты от приема препарата и его абсолютную несовместимость с алкогольными напитками, бактериальный вагиноз успешно поддается лечению и практически отсутствует риск перехода бактериального вагиноза в более сложные формы и стадии.

Кроме применения таблеток, бактериальный кандидоз лечат гелем. Его вводят внутрь влагалища не реже двух раз в сутки. Курс лечения составляет пять дней.

Стоит отметить, что при вагинозе Метронидазол в форме таблеток назначают в случае наличия смежных инфекционных заболеваний. В остальных случаях женщинам целесообразнее проводить лечебную терапию вагинальными свечам.

В случае острой формы трихомониаза назначают ударную дозу препарата (2 г) единовременно. В некоторых случаях при трихомониазе можно назначить следующую схему лечения: 0,25 г дважды в день, курсом от 10 дней. Хронический трихомониаз лечат по схеме: 0,5 г препарата, трижды в сутки, курсом 12 дней.

Если же трихомониаз диагностирован у женщины в состоянии беременности, и риск осложнения недуга высок, то начиная со второго триместра беременности возможен прием Метронидазола, 2 г единожды, перед сном.

Осложненный трихомониаз, рецидивирующий трихомониаз, а также в случаях носительства трихомониаза, препарат прописывают по следующей схеме: 0,5 г три раза в сутки, не менее 12 дней. На время лечения трихомониаза Метронидазолом необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

Для лечебной терапии против лямблий дозировка однократного приема составляет от 0,5 до 1,5 г, курсом до 5 дней.

Пациентам с диагнозом гарднереллез, Метронидазол назначают как местное применение препарата в форме геля и свечей, так и пероральный прием таблеток. Применяют препарат при гарднереллезе в форме геля или свечей преимущественно на ночь, вводя суппозитории или гель во влагалище, а в случае острого течения гарднереллеза, препарат вводят во влагалище несколько раз в сутки, утром и вечером.

В виде таблеток средство при гарднереллезе назначается дважды в сутки. Благодаря способности Метронидазола разрушать ДНК анаэробных микроорганизмов, он довольно эффективен при данном недуге. Препарат обладает высокой проницающей способностью и накапливается не в крови, а в очаге скопления патогенов. Вывод средства происходит через почки.

Уреаплазмоз так же поддается лечению с помощью препарата Метронидазол. Применяется препарат против уреаплазмы преимущественно в форме таблеток. Способ употребления Метронидазола против уреаплазмы отличается от лечения других заболеваний. Выпивают таблетку исключительно во время еды, запивая стаканом молока. Употребление лекарства на пустой желудок, запивая водой, категорически запрещено. Также запрещено разламывать или раскусывать таблетки. Побочные эффекты при лечении уреаплазмы Метронидазолом:

При лечении важно учитывать, что одновременный прием Метронидазола с алкогольными напитками приводит к неблагоприятным последствиям.

Лечение хламидиоза так же проводится Метронидазолом, но в этом случае зачастую назначают параллельный прием амоксициллина. Дело в том, что хламидии довольно быстро адаптируются к Метронидазолу, а совместный прием двух препаратов обеспечивает усиление действия обоих средств, исключая развитие адаптации бактерий к метронидазолу, делая лечебную терапию против хламидиоза более эффективной.

Побочные действия Метронидазола при лечении хламидиоза:

Обнаружив у себя один из вышеперечисленных признаков, рекомендуется немедленно сообщить об этом специалисту, назначившему лечебную терапию.

Вагинальные свечи Метронидазол при молочнице назначаются только в сочетании с противогрибковыми препаратами, т.к. они не эффективны против некоторых грибков, вызывающих кандидоз. Свечи имеют множество противопоказаний к применению, и, в случае проявления гиперчувствительности к препарату, свечи заменяют на гель, который применяют местно, на внешних половых органах, для снятия неприятных симптомов кандидоза.

Важно! Препарат Метронидазол противопоказан для лечения женщин во время беременности и в период грудного вскармливания!

Препараты в форме свечей, содержащие вещество

Лечение заболеваний мочеполовой системы целесообразнее проводить местно, с использованием вагинальных свечей.

Наиболее популярными препаратами в форме вагинальных суппозиториев, содержащими антисептик метронидазол, являются:

Метронидазол свечи;
Метровит;
Метровагин.

Применяют препараты в форме вагинальных свечей один раз в сутки, преимущественно на ночь. Курс лечебной терапии составляет, в среднем, десять дней. Специалистом, врачом – гинекологом, курс лечения может быть назначен повторно не ранее чем через месяц.

Не смотря на местное применение препаратов, они противопоказаны в период беременности и кормления грудью. Также не рекомендуют их применение в случаях наличия заболеваний крови и ЦНС.Важным условием при лечении данными препаратами является полный отказ от употребления даже самых слабых спиртных напитков.

Побочные эффекты при лечении препаратами в виде вагинальных свечей могут возникнуть со стороны мочеполовой, пищеварительной и нервной системы.

Повышается эффективность лечения препаратами с метронидазолом при их совместном использовании с вагинальными свечами, содержащими в своем составе нистатин. Прием данных средств назначают в первую половину менструального циклаженщины, после критических дней. На время лечебной терапии необходимо ограничить посещение бассейнов, водоемов и принятие ванн. Так же стоит отказаться от проведения спринцеваний.

Проводя лечебную терапию заболеваний половой сферы необходимо совместное обследование и лечение полового партнера пациента.

Метронидазол + хлорамфеникол + дексаметазон + нистатин (Metronidasole + chloramfenicole + dexamethasone + nystatine)

Комбинированный препарат

Активные выпускается под торговыми названиями:

ИИ. Микожинакс, табл. (Таблетки) вагинальные, 1 табл. (Таблетки) содержит метронидазола - 200.0 мг хлорамфеникола - 80.0 мг, дексаметазона - 0.5 мг, нистатина - 100000 МЕ (международные единицы), производства МЕКОФАР Акционерная химико-фармацевтическая фирма, Вьетнам

Цены в аптеках:

Цены Микожинакс в аптеках

Визаемодия с другими лекарственными средствами

Метронидазол: При смешанных инфекциях можно применять в комбинации с парентеральными а /б (Антибиотик), не смешивая препараты между собой. Может усиливать действие пероральных антикоагулянтов препаратов; протромбиновое время может увеличиться. Индукторы ферментов (фенитоин, фенобарбитал) могут ускорить выведение метронидазола, снижение его уровня в плазме с одновременным повышением клиренса фенитоина. Ингибиторы ферментов (циметидин) могут увеличить время полувыведения, снижать клиренс метронидазола. Одновременное употребление алкоголя вызывает реакции дисульфирамоподобные. Недопустим совместное применение с дисульфирамом (аддитивное действие может вызвать психотическое состояние, спутанность сознания). Уровень лития в крови может повышаться во время курса лечения препаратом, перед началом применения снизить дозу лития или прекратить его прием на время лечения. С циклоспорином может привести к увеличению уровня циклоспорина в плазме. Снижает клиренс 5-фторурацила, ч /з что увеличивается его токсичность может мешать определению активности АЛТ (Аланинаминотрансфераза), ACT, ЛДГ, глюкозы.

Нистатин: С клотримазолом снижается эффективность последнего. Наблюдается перекрестная резистентность с рядом полиеновых а /б (Антибиотик) (амфотерицином В). Активность препарата снижается в присутствии двухвалентных ионов, жирных кислот, цистеина, различных сахаров.

Особенности применения у женщин во время беременности и лактациии

Дексаметазон:
Беременность В случаях, если ожидаемая польза для матери перевешивает риск для плода.
Лактация: При применении грудное вскармливание необходимо прекратить.

Метронидазол:
Беременность Назначать только после тщательной оценки ожидаемых преимуществ и негативных сторон применения. В Ι триместре применение противопоказано.
Лактация: Надо прекратить или кормления или прекратить применение препарата.

Нистатин:
Беременность: Противопоказан.
Лактация: Опыт применения отсутствует. Проникает ч /з плаценту.
Лактация: Опыт применения отсутствует.

Особенности применения при недостаточности внутренних органов

Дексаметазон:
Нарушение функции печинкы: Специальных рекомендаций нет
Нарушение функции почек С осторожностью при недостаточности и одновременном лечении основного заболевания.
Специальных рекомендаций нет

Метронидазол:
Нарушение функции церцево-сосудистой системы: Специальных рекомендаций нет
Нарушение функции печинкы: Коррекция дозы при заболеваниях, осторожно - при печеночной энцефалопатии.
Нарушение функции почек: Коррекция дозы при одновременно и гемодиализе, КК Нарушение функции дыхательной системы: Специальных рекомендаций нет

Нистатин:
Нарушение функции церцево-сосудистой системы: Специальных рекомендаций нет
Нарушение функции печинкы: С осторожностью при недостаточности
Нарушение функции почек Специальных рекомендаций нет
Нарушение функции дыхательной системы: Специальных рекомендаций нет

Хлорамфеникол:
Нарушение функции церцево-сосудистой системы: Специальных рекомендаций нет
Нарушение функции печинкы:
Нарушение функции почек Противопоказан при тяжелой недостаточности.
Нарушение функции дыхательной системы: Не рекомендуется при ОРЗ, ангине.

Особенности применения у детей и пожилых людей

Дексаметазон:
дети до 12 лет В случае острой необходимости
Специальных предостережений нет Роздрукувати

Метронидазол:
дети до 12 лет Специальных рекомендаций нет
Лица пожилого и старческого возраста: Специальных рекомендаций нет

Нистатин:
дети до 12 лет , возраст до 1 года - противопоказан (свечи). Применение возможно по решению врача с учетом соотношения польза /риск (свечи).
Лица пожилого и старческого возраста: Возрастных ограничений применения не

Хлорамфеникол:
дети до 12 лет Не допускается бесконтрольное назначения.
Лица пожилого и старческого возраста: Специальных рекомендаций нет

Предостережение по применению

Дексаметазон:
Информация для врача: Продолжительность парентерального применения обычно составляет 3 - 4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию.Период полувыведения может быть удлиненным у пациентов с гипотиреозом, при тяжелых заболеваниях печени, беременности, применении пероральных контрацептивов. С целью уменьшения побочных явлений можно назначить анаболические стероиды, а /б (Антибиотик), антациды, а также увеличить на?? Происхождения калия в организм (диета, ЛС (лекарственное средство) калия). В конце лечения целесообразно назначать несколько инъекций кортикотропина (10 - 20 ЕД в сутки) необходимо наблюдение окулиста, контроль АД (артериальное давление), водно-электролитного баланса, диуреза, картины периферической крови, уровня гликемии, массы тела. Дозу дексаметазона необходимо снижать постепенно
Информация для пациента: Дексаметазон необходимо принимать во время или после еды. ЛС (лекарственное средство) влияет на ЦНС (центральная нервная система) и может вызвать головокружение, спазмы, головная боль, поэтому водителям автотранспорта и операторам потенциально опасной техники при применении дексаметазона необходимо соблюдать осторожность.
У пациентов, длительно лечатся дексаметазоном, может наблюдаться с-м (синдром) отмены при прекращении лечения (повышенная температура, насморк, покраснение конъюнктивы, головная боль, головокружение, сонливость или раздражительность, боль в мышцах и суставах, рвота, уменьшение массы тела, слабость, судороги)

Метронидазол:
Информация для врача: При терапии более 10 дней - только в обоснованных случаях, при строгом наблюдении за больным - необходим регулярный лабораторный контроль картины крови. Если необходим длительный курс терапии, взвешивать соотношение между ожидаемым эффектом и потенциальным риском. Одновременное введение препарата с другими р-нами, содержащие соли натрия, может привести к задержке натрия в организме. Может наблюдаться обострение кандидоза. Может наблюдаться незначительное лейкопения, поэтому контролировать картину крови (лейкоциты) в начале и в конце терапии. Применять с осторожностью больным, получает кортикостероиды или при склонности к отекам. С осторожностью при наличии г. (Острый) заболеваний и заболеваний ЦНС (центральная нервная система), которые имеют тяжелое течение.
Информация для пациента: Употребление спиртных напитков строго запрещено.

Нистатин:
Информация для врача: Необходимо завершения полного курса терапии. При развитии побочных реакций уменьшить дозу или отменить препарат.
Информация для пациента: Соблюдать режим и схемы лечения в течение всего курса, принимать дозу ч /з равные промежутки времени и не пропускать дозу. При пропуске дозы применять ее быстрее, не принимать, если почти наступало время приема следующей дозы: не удваивать дозу.

Хлорамфеникол:
Информация для врача: При длительном применении развивается резистентность микроорганизмов. Контролировать ВТ (внутриглазное давление). Возможно одновременное применение глазных капель и мази (в течение дня - глазные капли, на ночь - мазь)
Информация для пациента: не рекомендуется ношение мягких контактных линз. При использовании твердых контактных линз снять их перед закапыванием и вновь надеть ч /з 15 - 20 мин (Минута). после инстилляции препарата

У ослабленных больных на фоне продолжительной терапии антибактериальными средствами развивается кандидоз. При этом назначают противогрибковые препараты, к которым относится Нистатин.

Фармакологические свойства, формы, показания, противопоказания

Что лучше Метронидазол или Нистатин? Метронидазол и Нистатин активно назначают при бактериальных заболеваниях в гинекологии (вагинозы, вагиниты, воспаление труб, яичников). При этом препараты можно использовать как в таблетированых формах, так и свечами, мазями. Метронидазол считается противопротозойным препаратом. Лекарство содержит активный компонент, который борется с лямблиями, вагинальными инфекциями, облигатными анаэробами, грамположительными бактериями.

Согласно инструкции, Нистатин отлично помогает от грибковых агентов рода кандида, аспергилиус . Он не работает при бактериальном, вирусном поражении. Чтобы сравнить препараты нужно рассмотреть их механизм воздействия, формы, показания, ограничения к назначению средств.

Сравнительная характеристика средств

Характеристики	Нистатин	Метронидазол
Фармакологические свойства	Активная составляющая препарата обладает тропностью к стеролам оболочки грибковых агентов. Молекула лекарства встраивается в оболочку микроорганизма. Нарушается транспорт воды и микроэлементов внутрь грибка, что ведет к отмиранию организма.	Восстанавливает 5-нитрогруппу. Она контактирует с молекулой ДНК возбудителя, тормозит синтезирование нуклеиновых кислот. Микроорганизм постепенно погибает.
Активная составляющая	Нистатин	Метронидазол
Форма	Свечи вагинальные (250000, 500000 ЕД). Свечи ректальные (500000 ЕД). Мазь (100000 ЕД). Таблетированные формы (500000 ЕД).	Таблетированные формы (250,500 мг). Свечи (500 мг).
Аналоги	Структурный аналог: Пимафуцин, Тержинан	Структурный аналог Метронидазола: Трихопол. Похожий препарат: Хлорамфеникол (также способен приводить к кандидозу при продолжительном использовании).

Показания и ограничения к назначению лекарств

Метронидазол назначают при протозойных инфекционных патологиях , заболеваниях, спровоцированных простейшими микроорганизмами (вагинита, уретриты, трихомониаз, амебиаз), сепсисе, алкоголизме, псевдомембранозном колите. Лекарство показано после оперативного вмешательства для предупреждения осложненного течения послеоперационного периода. Метронидазол используют для повышения эффективности лучевой терапии при опухолевых процессах.

При грибковых повреждениях лучше принимать препарат Нистатин. Нистатин в таблетированной форме используют для лечения кандидозного поражения кожного покрова, внутренних органов, а также при продолжительном применении антибактериальных препаратов. Свечи вагинальные назначаются для купирования вагинального кандидоза, предупреждения возникновения грибкового поражения половых органов при местном использовании антибактериальных средств.

Ректальные свечи применяют для местной терапии кандидоза прямой и нисходящей толстой кишки. Суппозитории показаны для профилактических целей перед операцией и в послеоперационном периоде.

Ограничения к назначению лекарственных препаратов

Правила использования лекарственных средств

Метронидазол пациентам назначают во время приема пищи. Если нет возможности поесть перед приемом препарата, то его можно запить молоком. Таблетированные формы не разжевывают.

Дозировки Метронидазола при различных патологиях:

трихомониаз (взрослые: 250 мг дважды за сутки на протяжении 10 суток, дети: от 250 до 500 мг за сутки в зависимости от возраста);
лямблиоз (взрослые: по 500 мг дважды за сутки, дети: от 125 до 500 мг за сутки дважды за день, курсовая терапия составляет 5-7 суток);
гиардиазис (расчет дозировки: 15 мг на 1 кг массы, суточную дозировку делят на 3 раза, лечение продолжается 5 суток);
абсцедиование печеночной ткани (250 мг за сутки на протяжении 3-5 суток);
балантидиаз (750 мг трижды за сутки, курсовая терапия – 5-6 суток);
язвенное поражение слизистой ротовой полости (500 мг дважды за сутки на протяжении 3-5 суток);
лечение Helicobacter pylory (500 мг трижды за сутки, в составе комплексной терапии: Амоксициллин 225 мг за сутки);
алкоголизм (500 мг за сутки, курсовая терапия полгода и менее);
до и после операции (до оперативного вмешательства 750-1500 мг за сутки на протяжении 3-4 суток, после – 750 мг за сутки на протяжении недели, лечение начинают через 1-2 дня после оперативного лечения).

Если у пациента повреждены почки, то дозировку Метронидазола, предназначенную при определенном заболевании, снижают в 2 раза.

Нистатин в таблетированной форме можно принимать в любое время, не зависимо от приема пищи. Разжевывать лекарство не следует.

Дозировки Нистатина в таблетках:

кандидозное повреждение внутренних органов (500000 ЕД 6-8 раз за день, курсовая терапия – 14 суток);
распространение кандидозной инфекции (взрослые: до 6000000 ЕД за сутки, повтор лечения через 14 суток, дети – от 125000 ЕД до 500000 ЕД за сутки).

Мазь назначают при стоматите. Наносить средство необходимо дважды за сутки на протяжении 10 суток. Свечи Нистатина следует вводить глубоко во влагалище. Ставить свечи нужно дважды за сутки на протяжении 2 недель. Во время терапии вагинозов и других гинекологических заболеваний нужно исключить половые связи. При лечении гинекологических инфекций одновременно с женщиной лечат ее партнера. Во время вынашивания плода свечи с Нистатином используют только по показаниям.

Таблетки Метронидазол вместе с Нистатином применяют при лечении бактериальных инфекций и гинекологических патологий. Лечение Метронидазолом может спровоцировать кандидоз, поэтому Нистатин назначают сразу вместе с Метронидазолом в виде свечей или таблеток. Свечи с Метронидазолом и Нистатином используют в гинекологии, а также при бактериальном и кандидозном поражении кишечника у ослабленных больных. Суппозитории с Нистатином показаны при молочнице. Для мужчин можно использовать форму мази.

Заключение

Метронидазол и Нистатин показаны для лечения бактериальных и грибковых инфекций. Препараты отлично подходят при предоперационной подготовке, а также для профилактики осложнений после оперативного вмешательства. Перед использованием лекарственных препаратов нужно обратиться к врачу. Беременным пациенткам лекарства назначают при крайней необходимости.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Source: pillsman.org

Самое интересное:

ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА С

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!

Гепатит с в италии Гепатитами называют острые и хронические воспалительные заболевания печени, носящие не очаговый, а распространенный характер. У ра...

Принципы, на которых базируется комплексное лечение застоя желчи: если можно устранить причину – лечение этиологическое, включая оперативное лечение; ...

Здравствуйте,в 2011 году прошел исследование КТ печени: Первuчно выполнено орuенmuровочное наmивное спuральное сканuрова...

Гепатит С – самый тяжелый вид вирусной инфекции, поражающей печень. Есть большая вероятность, что болезнь перейдет в хроническую форму, приводящую к...

Операция - это искусственное хирургическое вмешательство в организм человека. Безусловно, оно не проходит бесследно и может стать причинной развит...

Вирус гепатита B По данным пугающей статистики, более четверти населения планеты заражены вирусом гепатита B. На сегодня заболевание считается одним...

Синусные кисты почек лечение... Синусные кисты почек чаще диагностируют у людей старше 50 лет и в преклонном возрасте. Возникают такие полости в период внутриутробного развития...

Клинико-фармакологическая группаАнтибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназойФорма выпуска, состав и упаковка...