Антигистаминные средства во время беременности. Какие антигистаминные можно при беременности

Появление аллергии никому не приносит радости. А при беременности еще и таит в себе опасность. Такое часто случается с женщинами, от природы склонными к аллергическим реакциям. Но если раньше они применяли те лекарства, которые им больше всего подходят, то с наступлением беременности все кардинально меняется. Итак, узнаем, чем же спасаться будущим мамам? Какие антигистаминные препараты им разрешены?

Особенности аллергии при беременности

Такая реакция может возникать и у тех женщин, которые раньше аллергией не страдали. А связано это с изменением работы иммунной системы. Если же будущая мама по природе аллергик, то аллергические проявления могут выражаться в разной степени — от легкой до очень тяжелой. Основными их видами у беременных являются:

1. Ринит. Это самый частый признак, который может возникать со второго триместра.
2. Конъюнктивит. Он в большинстве случаев сочетается с ринитом.
3. Контактный дерматит или экзема. Последнее представляет собой утолщение и отечность эпидермиса, его покраснение, зуд.
4. Крапивница . В тяжелых случаях она может перерастать в отек Квинке.
5. Признаки бронхиальной астмы. Риск ее обострения повышается в конце второго триместра.

Аллергия будущей мамы — это риск гипоксии плода после спазмов сосудов плаценты. Причинами ее проявлений бывают сезонные явления, употребление продуктов-аллергенов, контакт с бытовой химией, прочие негативные воздействия.

О видах антигистаминных средств

Сегодня их существует три поколения. У таких лекарств принцип действия одинаковый. Но отличия заключаются в прикреплении молекул препаратов к рецепторам в организме.

Антигистаминные лекарства первого поколения обладают мощным эффектом и дополнительным антихолинергическим действием. Это Димедрол, Супрастин, Тавегил, Пипольфен, Диазолин. Их основным побочным эффектом выступает склонность человека к сонливости (седация).

Представителями второго поколения являются Фенистил, Кларитин, Астемизол. Их основной «минус» — кардиотоксический эффект. Седацией они не обладают, потому что не блокируют H3-рецепторы. Но эффект от применения вышеуказанных препаратов наступает лишь через несколько дней регулярного приема.

Антигистаминные препараты третьего поколения тоже предназначаются для длительной терапии аллергических недугов. Кардиотоксическим свойством они не обладают. Такие лекарства обычно хорошо переносятся. Представителями этой категории лекарств являются Эриус, Цетиризин (Цетрин, Зиртек), Телфаст.

Чем лечат аллергию у беременных?

В «интересном положении» возникает необходимость и быстрого купирования острой аллергической реакции, и длительного лечения болезни. Однако при этом необходимо учитывать побочные эффекты препаратов, их влияние на плод. Поэтому не все лекарства антигистаминного действия допустимо применять для лечения беременных. Им категорически запрещается лечиться самостоятельно, применяя такие препараты без предварительной консультации с врачом.

При острых проявлениях аллергии требуется консультация аллерголога. Обычно таких женщин госпитализируют, назначают комплексную терапию для купирования опасного состояния.

Если реакция гиперчувствительности появляется в первом триместре, то крайне нежелательно применять антигистаминные средства. На этом этапе возникает огромный риск развития осложнений вынашивания плода. Так, к примеру, Тавегил и Астемизол обладают эмбриотоксическим действием, а Димедрол способен вызывать сокращения матки. Это риск самоаборта.

В то же время, если возникает угроза жизни матери, то врач принимает решение о назначении препаратов первого поколения.

В третьем и втором триместрах срока антигистаминные средства разрешается принимать по назначению аллерголога и лишь тогда, когда потенциальная польза от лечения превышает возможный риск. Речь идет о таких препаратах: Кларитин, Цетиризин, Фексадин (Телфаст). Супрастин применяют под строгим врачебным контролем.

Перед родами необходимо отменить все назначения антигистаминных средств, чтобы избежать седации и подавления работы дыхательного центра плода.

Копирование информации без письменного разрешения

Какие антигистаминные можно при беременности

Первый триместр

Второй триместр

Третий триместр

• Главная
• Препараты
• Антигистаминные

Доказано, что во время беременности в организме женщины вырабатывается повышенный уровень кортизола, обладающий противоаллергической активностью. Таким образом, беременные реже страдают проявлениями аллергии, однако, так бывает не всегда.

информация В повседневной жизни на помощь в борьбе с аллергией приходят антигистаминные препараты. Их достаточно много и все они свободно без рецепта отпускаются через аптечную сеть. И если на первый взгляд аллергия кажется простым заболеванием, имеющим простое лечение, то это далеко не так.

При любом заболевании особенно тяжело приходится беременным женщинам, поскольку совсем мало препаратов разрешено применять в этот период, большинство лекарственных средств не безопасны. Это касается и антигистаминных препаратов.

Аллергия при беременности и антигистаминные препараты

Существует несколько поколений лекарств, антигистаминного действия. Каждое новое поколение совершеннее предыдущего: уменьшается количество и сила побочных эффектов, снижается вероятность привыкания, увеличивается длительность действия препарата.

Первое поколение появилось еще в 1936 году и до сих пор широко применяется в медицине. К ним относятся (наиболее известные):

• Хлоропирамин, или Супрастин. Назначается беременным при лечении острых аллергических состояний, хотя в аннотации написано, что применение во время беременности противопоказано. Его можно применять во 2-ом и 3-ем триместре, когда вероятная польза для матери превышает потенциальный риск для плода;
• Клемастин, или Тавегил. Беременным можно его применять только по жизненным показаниям (когда использовать другой препарат не предоставляется возможным), это связано с регистрацией случаев отрицательного влияния на потомство беременных крыс (пороки сердца, дефекты конечностей);
• Прометазин, или Пипольфен. Не рекомендуется применять при беременности;
• Димедрол. С особой осторожностью со второго триместра. Может вызвать повышенную возбудимость матки.

• Лоратодин, или Кларитин. Допускается его использование при адекватной оценке риск-польза;
• Астемизол. Не рекомендуется во время беременности, т.к. обладает токсическим действием на плод;
• Азеластин. В испытаниях препарата при использовании доз, многократно превышающих терапевтические, никакого тератогенного влияния на плод выявлено не было. И несмотря на это, в первый триместр беременности препарат не рекомендуется использовать.

• Цетиризин, или Парлазин, или Зиртек. Беременность не является абсолютным противопоказанием. В проведенных исследованиях препарата Цетиризина на животных канцерогенных, мутагенных и тератогенных эффектов на их потомстве не зарегистрировано. И все же опасения по его применению остаются прежними;
• Фексофенадин, или Телфаст. Использовать можно только по назначении врача.

Как следует из вышесказанного, ни один из антигистаминных препаратов не гарантирует Вам полной безопасности для будущего ребенка и спокойствия для Вас. Принимать любой препарат можно только после консультации с врачом и под строгим его контролем.

Клиническая картина

Что говорят врачи о методах лечения аллергии

Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович Практический врачебный стаж: более 30 лет

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье.

Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии, а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются "нерабочими" препаратами.

Какие антигистаминные можно при беременности

Какие антигистаминные препараты можно при беременности

Аллергическая реакция может дать знать о себе на любом отрезке жизни, не исключение и период вынашивания ребенка. Если аллергия значительно ухудшает состояние здоровья пациентки или даже угрожает ее жизни, врачом будут назначены антигистаминные препараты с учетом беременности. Преследуется цель оказания максимальной пользы матери и внутриутробному развитию плода.

Определенная часть препаратов обладает тератогенным действием, это означает возможность аномальной физиологии у будущего ребенка. Кроме пороков развития могут проявиться отклонения, приводящие к летальному исходу. Данные аномалии действия многих препаратов оцениваются в лабораториях при исследованиях на животных. Важно помнить, что для организма с ранними сроками беременности такое влияние могут произвести многие медикаменты. Хотя все лекарства и предназначены для лечения заболеваний, но при беременности 1 триместра список одобренных препаратов особенно скуден. К сожалению, средства антигистаминного действия не входят в данный список.

Разновидности аллергии у беременных

Гиперчувствительность в беременности, как реакция изменения работоспособности иммунной системы, может проявиться впервые. Если пациентку раньше уже беспокоили аллергические симптомы, то не исключено их изменение по выраженности в особое время ожидания ребенка.

Разновидностями аллергии у беременных признаны:

• насморк (rinit) как наиболее фиксируемый вариант. Ринит не обязательно имеет сезонный характер, возникает часто с началом 2 триместра;
• экзема, она же локальный/контактный дерматит;
• конъюнктивит изолированной формы (встречается редко) и в сочетании с ринитом;
• синдром бронхиальной астмы, обострение которого возможно к концу 2 триместра беременности;
• крапивница;
• отек Квинке (в тяжелых случаях) и анафилактический шок.

Необходимое лечение, назначенное доктором, строго нужно выполнять, т.к. аллергия у матери может повлечь гипоксию у организма в животике. Дыхательная недостаточность, вызванная отеком слизистой носовых ходов или изменения в легких могут стать причинами спазма сосудов плаценты.

Антигистаминные средства

Изучено в настоящее время 3 поколения средств антигистаминного действия. У них принцип действия един, а отличительный ряд заключен в избирательности прикрепления молекул лекарственного средства к рецепторным образованиям организма.

Гистамин выделяется из определенных тучных клеток и влечет появление симптомов аллергического недуга немедленного типа. Данный биогенный фактор прикрепляется к специальному рецептору. Располагаются рецепторы в разных локациях, обозначаются буквой латинского алфавита – H. Из 3 видов рецепторов H1 есть во всех тканях, они самые распространенные. H2 рецепторы локализуются в желудке, а в нервной системе находятся H3.

Антигистаминный препарат задействует свободные рецепторы и на определенное время их блокирует. Для выделяемого гистамина меньше точек приложения остается, это приводит к спаду аллергических проявлений. Избирательность прикрепления молекулярных частиц лекарства до минимума сводит побочные эффекты при его назначении.

Основные представители

Подразделяют препараты разного химического состава в зависимости от поколения лекарств.

1 поколение антигистаминных препаратов

I поколение антигистаминных медикаментов отличает мощный и быстрый эффект, малая избирательность и дополнительное антихолинергическое действие. В группу входят: Пипольфен, Супрастин, Тавегил, Димедрол и Диазолин. Доминирующим побочным эффектом есть седация.

2 поколение антигистаминных препаратов

Фенистил, Кларитин, Астемизол – представители II поколения. Затормаживающего эффекта на центральную НС они не оказывают, поскольку через гематоэнцефалический барьер не проникают. Лекарства не блокируют H3-рецепторы, но результат выздоровления наступает через 2-3 недели регулярного употребления.

3 поколение антигистаминных препаратов

Прием современных препаратов III поколения предназначен для длительной терапии аллергического заболевания. Кардиотоксического эффекта, присущего некоторым антигистаминным лекарствам 2 поколения, не имеют, хорошо переносятся. Спросом пользуются Зиртек, Цетиризин, Цетрин, Телфаст и Эриус.

Состояние беременности может спровоцировать острые аллергические реакции и необходимо быстро их купировать. Но нельзя забывать о побочных эффектах и особенном влиянии лекарств на плод, поэтому в использовании практикуем только эффективные и достаточно безопасные лекарственные формы. Помните, что не все антигистаминные медикаменты допустимо применять в «интересном» положении и самолечением.

Чем лечат аллергию во время беременности

Личная инициатива и бесконтрольность недопустимы даже в приеме разрешенных антигистаминных препаратов. Нельзя их принимать без консультации аллерголога, который подбирает персональное лечение. Беременным пациенткам с острой реакцией нужна госпитализация с назначением интенсивной комплексной терапии. Очень важно профессионально и быстро купировать возникшее опасное состояние пациентки.

В первом триместре по возможности антигистаминные средства не принимают. На этом этапе отмечают большой процент влияния лекарств на эволюцию органов, развития осложнений внутриутробной физиологии у плода. Например, эмбриотоксическим действием обладают Тавегил и Астемизол, а Бетадрин может вызывать сокращения детородного органа (матки), Димедрол вызывает самопроизвольный аборт. Что касаемо угрозы жизни матери или случаев неэффективности терапии, доктор может принимать решение о приеме беременной некоторых препаратов I поколения.

Если чаша весов потенциальной пользы перевешивает чашу потенциального риска, то во 2 и 3 триместрах беременности средства антигистаминного влияния принимают. Аллергологи рекомендуют применять Лоратадин (Кларитин), Цетиризин, Фексадин (Телфаст). Острые аллергические реакции медработники снимают использованием Супрастина. Перед родами аннулируют прием.

Видео: Аллергические состояния во время беременности.

Антигистаминные препараты очень часто применяют для лечения аллергических реакций и патологий. Очень тяжело полностью избавится от аллергии, и ее предрасположенности. С помощью антигистаминных препаратов можно только частично избавиться от симптоматики, полностью это заболевание вылечить нельзя. Особенно осторожно нужно относиться беременной женщине к приему , почти все они противопоказаны, потому что могут негативно повлиять внутриутробно на плод.

Какие аллергические реакции могут появляться у беременных?

1. Аллергический ринит, при нем затрудняется носовое дыхание и заложенный нос, отекает слизистая оболочка носа, выделения имеют водянистого характер.

3. Крапивница.

Как правильно нужно принимать антигистаминные препараты при беременности?

У беременных женщин часто возникает аллергическая реакция и очень тяжело выбрать лекарственные средства, с помощью которых можно снять симптомы аллергии во время беременности. Запомните, что при беременности нужно осторожно относиться к применению антигистаминных препаратов, только после консультации и рекомендаций врача. В первом триместре беременности запрещается употреблять препараты данной группы. Во втором триместре только после разрешения и очень большой необходимости можно применять антигистаминные препараты. Также нужно обратить внимание на то, что данная группа препаратов не является лечебным средством, которое является полностью безопасным и его можно применять.

Можно ли во время беременности принимать природные антигистамины?

Эти препараты помогают снять аллергическую реакцию. К природным антигистаминам относятся витамины, они не наносят вред будущему ребенку, а наоборот снимают аллергическую симптоматику:

1. Аскорбиновая кислота или витамин С. Принимать его нужно от 1 до 4 грамм в день, таким способом можно полностью избавиться от респираторной аллергии. С помощью аскорбиновой кислоты можно предотвратить появление анафилактической реакции. Но помните, только после того как вы проконсультируетесь с врачом, можно принимать витамины. Десять дней по 500 мг за сутки.

2. Витамин В12 – это универсальный природный антигистамин. Его принимают для того, чтобы снизить дерматит и при . Препарат нужно принимать три — четыре недели по 500 мг.

3. Пантотеновая кислота используется при , чтобы облегчить симптомы, нужно принимать по 100 мг, обязательно на ночь. Затем постепенно увеличивается доза, которую можно принимать один или два раза за день.

4. Никотиновая кислота помогает избавиться от осложнений аллергии. Чаще всего ее используют тогда, когда возникает аллергия на пыльцу растения. Его нужно принимать до 300 мг в сутки в месяц.

5. Цинк помогает защититься от аллергии на косметику, парфюмерию и бытовую химию. Этот микроэлемент нужно принимать в комплексе с аспартатом или пиколинатом. Нельзя принимать один, он опасен, потому что может вызвать анемию.

6. Олеиновая кислота является главной составляющей оливкового масла. Профилактическим средством от аллергии является оливковое масло.

7. Линолевая кислота и помогают предотвратить возникновение таких реакций, как зуд, насморк, слезовыделения и покраснение глаз.

Помните, чтобы предотвратить аллергическую реакцию организма, нужно знать аллерген и не контактировать больше с ним. Для этого проводят специальные тесты, для которых применяют потенциальные аллергены – экстракты трав, пыльцу, кожу животных, лекарства и т.д.

Антигистаминные препараты при беременности опасны ли они?

1. Димедрол ни в коем случаи нельзя применять в течение всей беременности, потому что он может вызвать или преждевременные роды. Из-за этой же причины нельзя использовать бетадрин. Данный препарат назначают, если беременной женщине очень плохо.

2. Супрастин можно принимать, но только начиная со второго триместра беременности по назначению врача.

3. Тавегил запрещается принимать в первом триместре беременности. Этот препарат применяется очень редко, только, если есть угроза жизни, потому что уже подтверждено, он негативно воздействует на плод.

4. Бикарфен во время беременности принимать нив коем случаи нельзя.

5. Флонидан могут назначить только в редких случаях.

6. Безопасным препаратом является Зиртек, но очень важно при его применении соблюдать дозировку.

7. Во втором триместре можно принимать Фенирамин.

8. Всем известный антигистаминный препарат Дитек, который выпускают в виде аэрозоля, также является очень опасным при беременности, пока не выявлены причины и как он негативно воздействует на плод, но лучше отказаться от его использования.Стоит отказаться и от таких препаратов, как кромолин-натрий, гистаглобулин, кетотифен. Помните, что прием антигистаминных препаратов опасен для будущего малыша, потому так важно не заниматься самолечением, лучше всего проконсультироваться у специалиста, который посоветует подходящий вам препарат.

10. Во втором и третьем триместре можно использовать Аллертек.

11. Возможно применение Фексадина только в том случаи, когда есть риск для плода.

Итак, очень важно при беременности контролировать прием антигистаминных средств, ни в коем случаи нельзя заниматься самолечением, потому что почти все антигистаминные средства являются опасными для плода и негативно влияют на внутренние органы. Лучше всего обратить внимание на природные антигистамины. И нужно понимать, то все антигистаминные средства только снимают симптоматику, а не лечат. И только применяют в том случаи, когда есть угроза жизни и для матери, и для будущего ребенка. Но каждая беременная женщина должна понимать, что прием медикаментозных средств, сказывается на малыше. Потому, если аллергия терпимая, не нужно сразу же хвататься за лекарство.

От проявления аллергии никто не застрахован. Особенно опасно подобное состояние во время вынашивания ребенка. Если подобные реакции представляют угрозу для жизни матери и ее не рожденного ребенка, ухудшают общее состояние беременной, то лечащий специалист назначает безопасные антигистаминные средства, разрешенные для беременных.

Восприимчивостью к реакциям обладают женщины, имеющие предрасположенность к различного рода аллергиям, она также может неожиданно возникнуть у любой беременной, раньше не ощущавшей признаки аллергии. Если до наступления беременности женщина принимала определенные препараты, эффективно устраняющие нежелательные признаки аллергии, то сейчас ей стоит задуматься о том, какие антигистаминные препараты можно использовать длительное время без вреда для ее малютки?

Если будущая мама по природе хронический аллергик, то подобные реакции у нее могут проявляться в различной форме - от легкой до тяжелой формы. Зачастую беременные могут проявлять восприимчивость к следующим формам нежелательных реакций:

• аллергический ринит - это характерный признак, проявляющий себя во время наступления второго триместра вынашивания плода;
• обильное слезотечение и зуд в глаза - характерные сигналы аллергической формы конъюнктивита;
• контактный дерматит либо экзема, проявляющийся в форме сильного покраснения и периодического зуда;
• выраженная крапивница, постепенно перерастающая в отек Квинке;
• сигналы бронхиальной астмы - риск ее рецидива проявляется при окончания второго триместра.

Диагностированная аллергия будущей мамочки - это потенциальная угроза гипоксии плода при сильных спазмах важных сосудов плаценты. В качестве основных раздражителей выступают различные сезонные явления, активное потребление пищевых аллергенов, прямой контакт с агрессивной бытовой химией, иные внешние негативные воздействия.

Краткий список разрешенных антигистаминов

Сегодня выпускают антигистамины нескольких поколений. Прежде начинать применять какие-то из них при рецидивном состоянии, лучше проконсультироваться с лечащим аллергологом, какие антигистаминные препараты допускаются к регулярному приему в таком состоянии. Часто назначаемые антигистаминные препараты при беременности:

• популярный Супрастин - прописывают во время вынашивания плода при появлении острого рецидива, его принимают со второго триместра;
• действенный препарат Тавегил назначается на основании сильных жизненных показателей, по возможности, этот медикамент нужно заменить на другой из-за внушительного списка противопоказаний;
• Димедрол прописывается специалистами осторожностью, поскольку в некоторых случаях он может спровоцировать повышение возбудимости матки, что может стать объективной причиной ненамеренного выкидыша.

Видео по теме:

Также многие аллергологи назначают следующие действенные антигистамины второго поколения будущим мамам:

• известный препарат Кларитин допускается к приему во время беременности, если практическая польза его для улучшения здоровья превышает все возможные риски;
• действенный Азеластин отличается безопасностью применения во время беременности, поскольку он не оказывает патогенного влияние на чувствительный растущий организм малютки. Но он не допускается к применению вначале беременности, когда идет активная закладка всех важных органов.

Эти препараты антигистаминные при беременности второго поколения оказывают меньший вред развивающемуся малышу в сравнении со средствами первого выпуска.

Надежные средства борьбы с аллергии

Ведущие аллергологи утверждают, что набольшей безопасностью для жизни матери и будущего малыша обладают препараты третьего поколения. Именно эти средства антигистаминные назначаются при беременности. Они не имеют кардиотоксичного побочного эффекта. К таковым относятся безопасный и эффективный Цетризин, популярный медикамент Зиртек, Телфаст. При наступлении рецидивного состояния назначение препаратов осуществляет аллерголог.

Когда гиперчувствительность организма проявляется в начале вынашивания плода, то тут любой антигистамин может быть крайне опасен. На этом этапе развития плода существует риск появления всевозможных осложнений. Нельзя допустить в это врем медикаментам негативно влиять на закладку важных органов растущего эмбриона. Такие антигистамины, как Тавегил и Астемизол могут оказывать эмбриотоксическое воздействие. Употребление Димедрола и Бетадрина в этот период могут спровоцировать сокращения матки, что чревато самопроизвольным абортом. Вот какую опасность несет в себе самостоятельный прием антигистаминов в самом начале вынашивания плода. Тут бороться с проявлениями гиперчувствительности можно лишь прекращением контакта с раздражителем, какими средствами народной медицины.

Начиная со 2 триместра допускается прием антигистаминных средств с разрешения опытного аллерголога. Применяются они в случае, если реальная польза от назначенного медикамента превышает вероятные риски. Чаще всего в такие моменты используют Цетризин, Лоратадин, Телфаст. При острых рецидивах под наблюдением специалиста назначают Супрастин.

Перед предполагаемыми родами регулярный прием антигистаминов прекращается, чтобы не возникло подавления работы важного дыхательного центра у малютки.

Видео по теме:

Природные антигистамины на защиту от аллергии

При возникновении гиперчувствительности будущей маме лучше сдать подробные тесты на выявление сильного аллергена, чтобы исключить контакт с этим раздражителем. Существует множество естественных антигистаминов, отличающихся безопасностью. В их числе следующие знакомые многим средства:

• витамин С или обычная аскорбиновая кислота направлена на предотвращения возникновения неожиданного анафилактического шока;
• витамин В12 помогает сократить признаки дерматита и облегчить назальное дыхание при выраженной бронхиальной астме;
• освободить беременную от надоевшего ринита поможет пантотеновая кислота;
• сократить пагубную реакцию на цветочную пыльцу поможет никотиновая кислота;
• аллергия на различную косметику пройдет после применения цинка. Только тут нужно учитывать, что по отдельности он не применяется, а только в комплексе с веществом пиколинатом, иначе есть риск развития анемии;
• содержащаяся в натуральном оливковом масле олеиновая кислота поможет предотвратить развитие гиперчувствительности;
• линолевая кислота и очищенный рыбий жир помогут устранить неприятный зуд, сыпь, неожиданно возникший насморк и сильное покраснение глаз.

Невзирая на безопасность и надежность этих средств, применять их можно только после проведенной консультации со специалистом, наблюдающим протекание беременности.

При возникшей пищевой аллергии беременной назначается гипоаллергенная диета, которая поможет избавиться от раздражителя и сократить неприятные признаки гиперчувствительности.

Основы специальной диеты

Этот способ питания предполагает исключение из каждодневного рациона тех продуктов, которые могут спровоцировать такую реакцию. К таковым относятся яйца и молоко в свежем виде, сыр, натуральные продукты пчеловодства, различные морепродукты, икра любых видов, искусственная соя, зрелая клубника и малина, цитрусы, помидоры, любой шоколад, продукты домашнего консервирования, различные острые копчености. Безопасностью и пользой для мамы и ее будущего крохи обладают каши из различных видов круп, нежирные сорта мяса, отварное мясо птицы, овощи и фрукты в свежем и тушеном виде, обладающие неяркой окраской.

Лекарства, которые назначают для избавления от различных патологий и аллергических проявлений принято называть антигистаминными препаратами.

Средства относящиеся к антигистаминной группе, назначаются врачом беременной женщине только в том случае, если у будущей мамы имеются аллергические реакции, угрожающие ее жизни или жизни ребенка.

Среди данных препаратов есть также ряд средств, которые назначаются детям.

Следует помнить, что прием антигистаминных лекарств нежелателен в период формирования и – в первые три месяца вынашивания беременности. Это связано с тем, что в это время можно легко нанести вред здоровью ребенка.

Принимать препараты такого действия можно только по назначению лечащего врача и желательно с начала второго триместра вынашивания беременности.

Что касается назначения таких лекарственных средств детям, в каждом конкретном случае врач подбирает его индивидуально.

Показания к применению антигистаминных препаратов детям:

• Атопический
• Сезонные и круглогодичные обострения аллергического ринита
• Ранний атопический синдром у детей
• Хроническая крапивница
• Контактный дерматит аллергического происхождения

Следует помнить, что препараты, относящиеся к новому поколению, как и любые другие лекарства могут вызывать после приема побочные действия, если использовать неправильную дозировку. Поэтому ни в коем случае не следует намеренно увеличивать дозу лекарств против аллергии, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Возможные симптомы побочных действий:

Препараты от аллергии беременным разрешены только в третьем триместре беременности

• Ломота в мышцах
• Учащенное сердцебиение
• Состояние сонливости
• Реакции аллергического характера на кожных покровах, в том числе отек Квинке и зуд
• Головокружение

Препараты третьего поколения

Антигистаминные средства третьего поколения обладают высокой

эффективностью в борьбе с аллергией. При правильном применении, не превышающем рекомендованную дозу, нет никаких проявлений в виде снижения внимания или сонливости. Если рекомендованные врачом дозировки превышены, могут появиться головная боль различного характера, учащенное сердцебиение, а также головокружение.

Аллегра (Телфаст) — препарат, способствующий уменьшению выработки гистамина благодаря блокировке рецепторов. Назначается при сезонных и хронической крапивнице. Препарат не вызывает привыкания, выпускается в виде таблеток. Имеются противопоказания. Прием не рекомендуется детям в возрасте до 12 лет, женщинам, находящимся на любом этапе вынашивания беременности, а так же кормящим грудью.

Цетиризин — эффективное антигистаминное средство. После начала приема препарата действие появляется спустя 20 минут и длится больше 72 часов. Цетиризин никак не сказывается на внимании и не вызывает сонливость. Допустимо применение Цетиризина в течение длительного времени. Выпускается в каплях (Зодак, ), суспензии (Зодак, Цетрин) и в таблетированной форме.

Малышам назначают после достижения ими возраста 6 месяцев в форме капель, а начиная с 1 года в виде суспензии (сиропа). Таблетки можно принимать с 6 лет. Доза препарата рассчитывается врачом индивидуально для каждого маленького пациента, опираясь на массу ребенка и его возраст. Беременным принимать Цетиризин нельзя, те же рекомендации и для кормящих мам.

Препарат Ксизал, аналоги Левоцетиризин, Супрастинекс, выпускается в форме таблеток или капель. Назначается при сезонных и круглогодичных аллергических реакциях, различных проявлениях кожного зуда и крапивницы. Препарат начинает действовать спустя 40 минут после приема внутрь. Детям назначают в форме капель, начиная с двухлетнего возраста. Рекомендованный прием таблеток — после 6 лет. Правильную дозу рассчитывает лечащий врач, исходя из данных о массе тела малыша и его возрасте. Препарат не рекомендуется беременным. Во время грудного вскармливания его применение допустимо.

Препараты второго поколения

Антигистаминные препараты второго поколения имеют ярко выраженный противоаллергический эффект, который длится в течение суток. Такое действие очень удобно тем, что нет необходимости принимать по несколько таблеток в день, достаточно выпить одну. От своих предшественников такие лекарства отличаются тем, что их прием не влечет за собой наступление сонливости, а так же нарушений внимания и координации движения.

Противоаллергические средства относящиеся ко второму поколению высокоэффективны, удобны в применении, безопасны для организма, имеют пролонгированное действие, то есть отвечают всем основным требованиям, которые предъявляются к лекарствам. Применяют для избавления от экземы, крапивницы, отека Квинке и поллиноза. Лекарства обладают свойством снимать сильный зуд, образующийся при .

Лоратадин (аналоги Лорагексал, Кларитин, Ломилан) — применяется для быстрого устранении аллергических реакций. Среди недостатков — возможные побочные эффекты, например, запоры, увеличение массы тела, депрессивные состояния, проявления тревоги, различные нарушения сна, учащенное мочеиспускание.

В некоторых случаях наблюдались приступы удушья после применения

Кларитин — эффективный современный антигистаминный препарат

препарата. Лекарственная форма препарата – таблетки или сироп (Ломилан, Кларитин). Суспензия (сироп) удобна в применении, ее назначают маленьким детям. Лекарство начинает действовать спустя 60 минут после приема внутрь. Детям с двух лет Лоратадин назначают в виде суспензии.

Правильную дозу рассчитывает лечащий врач, ориентируясь на возраст малыша и его массу тела.

Беременным женщинам можно назначать препарат, но только после окончания первого триместра. Если есть показания к применению, то врач индивидуально подбирает дозировку для каждого пациента исходя из соотношения польза-вред для будущей мамы.

Достаточно эффективным является Кестин (аналог Эбастин). Использование этого лекарственного средства не вызывает сонливости. Действие Кестина начинается спустя 60 минут после попадания в организм, а противоаллергический эффект продолжается в течение двух суток после приема внутрь. Врачи не рекомендуют принимать Кестин детям в возрасте до 12 лет.

В период вынашивания беременности средство не назначают, так как у него много побочных эффектов. Он провоцирует , уменьшает сокращения сердца и оказывает токсическое воздействие на печень.
Не рекомендуется принимать лекарство во время принятия пищи, так как в этом случае уменьшается воздействие основного компонента. Запрещено к приему в детском возрасте до 12 лет и женщин, находящихся на любом этапе вынашивания беременности.

Препараты, относящиеся ко второму поколению средств против аллергии не вызывают привыкания после применения.

Благодаря тому, что они обладают хорошей всасывающей способностью, такие лекарства разрешены к применению в любое время суток.

Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы должны с осторожностью принимать антигистаминные препараты второго поколения.

Узнайте больше об антигистаминных препаратах из видео:

В организме плодоносящей женщины происходят серьезные физиологические изменения. Аллергия при беременности формируется в результате высоких антигенных нагрузок: злоупотребление пищей, богатой углеводами, множество пищевых аллергенов в продуктах, токсикозы, работа, связанная с риском возникновения аллергии.
На фоне этого состояния впервые могут проявиться различные аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, красные пятна, отеки, насморк. Иммунный ответ может быть спровоцирован пищей, контактом с сильным аллергеном (парфюмерия, ювелирные украшения из никеля, краска для волос, бытовая химия, растения семейства сложноцветных, косметика).
Во время беременности может ухудшиться течение хронических аллергических болезней у женщины: тяжелее переносится аллергический ринит, обостряются приступы бронхиальной астмы.
Прописывать медикаменты при беременности сложно – эмбрион тесно связан с организмом плодоносящей женщины. Влияние многих лекарств на формирование плода слабо изучены в фармакологии, так как проводить научные испытания препаратов на женщинах, ожидающих ребенка, не этично. Поэтому безопасность приема основной части лекарственных средств беременными не доказана.

Влияние аллергии на плод

Плацентарный барьер защищает плод от аллергических процессов, возникающих у мамы при реакции на раздражитель. У плода собственный аллергоз не возникает. Но малыш ощущает на себе влияние материнского иммунного ответа вследствие:

• ухудшения самочувствия беременной;
• косвенного влияния таблеток на обеспечение эмбриона питанием;
• прямого вредного действия медикаментов на плод.

Большая часть лекарств проникает через плацентарный барьер, и это может напрямую отразиться на беременности. Накапливаясь в клетках тканей, лекарства провоцируют токсические реакции: пороки развития, выкидыш. Происходят обменные и функциональные расстройства у младенцев, включая задержку психического развития.
Медикаменты влияют на биологические процессы в организме беременной женщины и косвенно: воздействуют на активность плаценты, ограничивая поступление кислорода, питательных веществ и удаление продуктов распада, усиливают тонус матки и неблагоприятно воздействуют на биохимические процессы в организме матери, не давая возможности плоду нормально развиваться.

Первый триместр беременности в этом отношении наиболее опасен, в особенности срок 3 – 8 недель. В этот период у эмбриона формируются основные органы. Поэтому на начальных сроках по возможности желательно совсем отказаться от лекарств, если здоровью беременной ничто не угрожает.
Негативное действие лекарств от аллергии, применявшихся во время беременности, указано в Таблице 1.
Таблица 1

Группа и название лекарственных средств	Влияние на плод или новорожденного
Антигистаминные препараты. Дифенингидрамин (Димедрол)	Прием на последних неделях беременности провоцирует у новорожденного распространенный тремор в первые дни жизни. Длительный прием развивает у малыша беспокойство, повышенную возбудимость.
Глюкокортикостероиды. Кортизона ацетат	Волчья пасть, недостаточная секреция коры надпочечников у младенца
Сосудосуживающие средства. Имидазол (Нафтизин)	Угнетает центральную нервную систему, вызывает брадикардию (аритмию), снижение артериального давления, сужение зрачков. Специальные научные исследования по поводу воздействия этих средств на плод не проводились, но проявление серьезных побочных эффектов не исключено, так как препарат сужает сосуды.

В III триместре беременности биологические изменения в организме женщины приводят к изменению концентрации лекарств в крови. Она может повыситься или понизиться в зависимости от медикамента. Также варьируется скорость выведения лекарств разных групп из организма. Она может увеличиться или уменьшится. Это меняет ожидаемый эффект от приема некоторых лекарств при хронических болезнях, и симптомы болезни у беременных обостряются. Соответственно нужно контролировать концентрацию лекарства в крови и при необходимости корректировать его дозирование.

Лечить беременную женщину – сложная врачебная задача. Учитывается и влияние медикаментов на плод, и возникающая потребность в подборе другого лекарственного средства. Принцип «соотношение пользы и риска» – основополагающий при назначении лечения.

Как лечить аллергию при беременности

Врачи дают следующие рекомендации о том, что делать, если женщина ждет ребенка или планирует беременность, и у нее есть генетическая предрасположенность к аллергии: основополагающий принцип – соблюдение элиминационных мероприятий, направленных на исключение дебюта болезни.

1. Убрать из рациона высокоаллергенные продукты, особенно после 22 недели беременности, даже если ранее аллергии на них не было.
2. Устранить контакт с объектами или веществами, которые могут вызвать аллергическую реакцию: домашние животные, косметика, парфюмерия, бытовая химия и так далее.
3. Проводить влажную уборку жилья, часто его проветривать.
4. Устранить избыточную влажность в квартире.
5. Использовать очистители воздуха.
6. Часто стирать постельное белье, использовать защитные чехлы для постельных принадлежностей и мягкой мебели.
7. Избегать прямого воздействия ультрафиолетовых лучей.

Профилактические мероприятия при аллергическом рините и бронхиальной астме у беременных

При сезонной аллергии следует ограничить контакт с пыльцой. Иногда для абсолютного исключения контакта с аэроаллергенами в период цветения трав рассматривается и такой вариант, как изоляция пациентки в безаллергенном боксе или переезд в другой населенный пункт – полная климатическая элиминация.
Частичная элиминация возможна при соблюдении следующих рекомендаций:

• не выходить на улицу в сухую жаркую ветреную погоду, не выезжать за город;
• часто умываться, после прогулки на улице менять одежду, принимать душ, особенно перед сном, носить солнцезащитные очки;
• закрывать окна, мыть обувь после посещения улицы (пыльца приносится с пылью на подошве).

Единственный результативный способ по исключению контакта с аллергенами перхоти (шерсти) животных и пера птиц – удалить домашних питомцев из дома и тщательно прибрать жилье. Если мать, ожидающая ребенка, останется жить в этом же помещении, эффект от принятой меры будет виден не сразу после разобщения с животным, а через несколько недель. Такие меры профилактики, как держать животное в другой комнате, часто его мыть, неэффективны.

Профилактические мероприятия при атопическом дерматите у беременных

Важно строго соблюдать режим дня: прием пищи, отдых, полноценный сон; не пользоваться средствами бытовой химии и другими агрессивными веществами.
Беременным с атопическим дерматитом надо следить за состоянием кожи, постоянно пользоваться современными эмолентами – увлажняющими, смягчающими средствами для кожи. При выборе продукта предпочесть линии лечебной косметики, сбалансированной по составу, без отдушек и красителей.
На кожу больной влияет не только гормональный фон, но и состояние пищеварительного тракта. Нерегулярный стул, запоры формируют хроническую интоксикацию, которая обостряет течение атопического дерматита. Корректировать слаженную работу желудочно-кишечного тракта помогают:

• желчегонные средства;
• пробиотики;
• препараты, поддерживающие работу печени – Эссенциале форте Н, Гепабене, Хофитол;
• препараты лактулозы – Лактофильтрум, Нормазе, Дюфалак, Лактусан.

Если женщина, ожидающая ребенка, будет длительно принимать пробиотические препараты, снизится риск развития атопического дерматита у малыша.

Какие таблетки и препараты можно принимать

Хронические болезни и острые аллергические состояния лечить надо и во время беременности. Чем лечить аллергию, если нельзя отказаться от приема препаратов, с большей долей вероятности опасных для ребенка?

Лечение аллергии у беременных женщин на коже

Для быстрого восстановления воспаленной кожи, а также с целью профилактики и увлажнения сухой растрескавшейся кожи применяется Бепантен. Основное действующее вещество препарата – декспантенол. Пантотеновая кислота, образующаяся при нанесении средства на кожу, заживляет, восстанавливает поврежденный эпидермис, стимулируя регенерацию тканей.
Препараты серии «Бепантен» не опасны при применении у беременных женщин. Инфицированную кожу лечит асептический крем Бепантен плюс.
Не сообщалось о развитии негативных последствий при использовании препаратов пиритиона цинка (СКИН-КАП) женщинами, ожидающими ребенка. Препарат относится к группе нестероидов, обладает широким спектром фармакологического действия:

• снимает кожный зуд и нормализует сон;
• облегчает течение и активность кожного воспаления;
• уменьшает необходимость в применении местных мазей и антигистаминных препаратов.

Средство практически не всасывается с поверхности кожи. Можно обсудить использование при беременности крема СКИН-КАП с врачом.
В качестве поддержания ремиссии, для профилактического ухода применяют косметическую линию ухода за кожей при атопическом дерматите «Топикрем», «Нутриложи» на основе олеосомных технологий, Липикар для очень сухой, склонной к атопии коже и другие косметические средства (Липидиоз, Деситин, Эмолиум, Атодерм, Атопалм, Ихтиософт, Иделт-крем, Трикзера, Седакс, Экзомега, Глутамол).
Врачи говорят, что можно при выраженной кожной сыпи, зуде применять несколько дней местные глюкокортикостероиды последнего поколения в форме крема - гидрокортизона бутират, мометазона фуроат, метилпреднизолона ацепонат.

Лечение органов дыхания при симптомах аллергии у беременных женщин

Для профилактики и при обострении аллергического ринита применяются солевые изотонические растворы морской или океанической воды. Препараты косвенно снижают выраженность воспаления при аллергии: увлажняют слизистую, улучшают ее защитную функцию, уменьшают нагрузку аллергенами.

Спрей назальный дозированный Назаваль препятствует попаданию аллергенов на слизистую поверхность носа. Основа средства – микродисперсный порошок целлюлозы. При распылении препарата на слизистую поверхность носовых ходов целлюлоза вступает во взаимодействие со слизью и во влажной среде формирует прочную гелеобразную пленку. Образуется естественный механический барьер, препятствующий проникновению аэроаллергенов. Положительное действие Назаваля чувствуется уже через несколько дней – симптомы болезни уменьшаются. В состав препараты не включены действующие фармакологические вещества, он безопасен для беременных женщин. Назаваль снимает симптомы аллергического ринита в 77% случаев.
В медицинских журналах есть сведения об отсутствии вредного воздействия на беременную и плод после интраназального (через нос) применения флутиказона пропионата при аллергическом рините.

Системное (общее) лечение аллергии при беременности

Крупное научное обследование в Швеции определило, что применение будесонида в период беременности не развивает врожденных аномалий плода. Поэтому это лекарственное средство среди ингаляционных кортикостероидов назначают первым. Не исключено негативное влияние на исход беременности при приеме других кортикостероидов. Но при необходимости лекарства продолжают принимать во время беременности по назначению врача.

Среди короткодействующих ß2 –агонистов предпочтителен Сальбутамол. Существует наибольшее количество исследований использования его при беременности.
Терапевтическая ценность антигистаминных препаратов первого поколения состоит только в их успокоительном воздействии – они восстанавливают сон и уменьшают интенсивность зуда. Обычно их не назначают беременным женщинам, так как могут развиться неблагоприятные эффекты.

При необходимости назначают таблетки – антигистамины второго поколения – лоратадин, цетиризин – коротким курсом в минимально эффективной дозе.
Безопасны для лечения кромоны. Но их полезное действие низкое, поэтому применять их не рекомендуется.
При беременности могут развиться серьезные аллергические заболевания, требующие активной терапии. Не занимайтесь самолечением, которое может запустить болезнь и спровоцировать опасный отек или инфицирование. Проконсультируйтесь с врачом.

Торговое название препарата	Международное непатентованное название	Цена	Форма выпуска	Производитель
Назаваль Плюс		З65 руб.	Назальный порошковый спрей, флакон 500 мг	Великобритания
Бепантен	Декспантенол	498 руб.	Крем 5 %, туба 30 г	Швейцария
СКИН-КАП	Пиритион цинк	846 руб.	Крем 0,2 %, 15 г	Франция
Будесонид-натив	Будесонид	326 руб.	0,00025/мл раствор для ингаляций, 10 флаконов по 2 мл	Россия
Сальбутамол	Сальбутамол	127 руб.	Аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза, по 200 доз (по 12 мл)	Россия
Топикрем		720 руб.	Молочко для тела ультра увлажнение, 200 мл	Франция
Липикар		790 руб.	Молочко увлажняющее для очень сухой кожи, 200 мл	Франция
Мометазон-Акрихин	Мометазон	192 руб.	Крем для наружного применения 0,1 %, 15 г	Россия
Адвантан	Метилпреднизолона ацепонат	562 руб.	Крем 0,1%, 15 г	Италия
Латикорт	Гидрокортизон	144 руб.	Мазь 0,1%, 15 г	Польша
Лоратадин	Лоратадин	100 руб.	Таблетки 0,01, 10 штук
Цетиризин	Цетиризин	60 руб.	Таблетки 0,01, 10 штук
Фликсоназе	Флутиказон	740 руб.	Спрей назальный, 50мкг/доза, 120доз	Польша