Zoznam chorôb a patologických stavov, ktoré bránia v prístupe k športu

Ak tu nájdete niečo osobne známe, pred začatím športu sa poraďte so svojím lekárom. Postaraj sa o seba.

I.Všetky akútne a chronické choroby v akútnom štádiu

II. Funkcie fyzického rozvoja

1. výrazné oneskorenie vo fyzickom vývoji, ktoré bráni implementácii cvičení a štandardov stanovených v učebných osnovách; ostrá disproporcia medzi dĺžkou končatín a trupom.

2. všetky typy deformít horných končatín, ktoré vylučujú alebo bránia schopnosti vykonávať rôzne športové cvičenia.

3. Ťažká deformácia hrudníka, ktorá sťažuje fungovanie orgánov hrudnej dutiny.

4. Výrazná deformácia panvy, ktorá ovplyvňuje statiku tela alebo porušuje biomechaniku chôdze.

5. skrátenie jednej dolnej končatiny o viac ako 3 cm, a to aj pri plnej chôdzi; výrazné zakrivenie nôh smerom dovnútra (zakrivenie v tvare X) alebo von (zakrivenie v tvare O), ak je vzdialenosť medzi vnútornými kondylmi femorálnych kostí alebo vnútornými členkami kostí holennej kosti viac ako 12 cm.

III. Neuropsychiatrické choroby.

Poranenia centrálneho a periférneho nervového systému

1. Psychotické a nep psychotické mentálne poruchy v dôsledku organického poškodenia mozgu. Endogénne psychózy: schizofrénia a afektívna psychóza. Symptomatická psychóza a iné duševné poruchy exogénnej etiológie.

Osoby, ktoré majú ľahký krátkodobý astenický stav po akútnej chorobe, môžu po úplnom uzdravení vstúpiť na šport.

2. Reaktívne psychózy a neurotické poruchy.

Osoby, ktoré mali akútne reakcie na stres, poruchy prispôsobenia a mierne výrazné neurotické poruchy, ktoré sa vyznačujú hlavne emocionálnymi, autonómnymi a autonómnymi poruchami, môžu po úplnom uzdravení vstúpiť na šport.

3. Mentálna retardácia.

4. Epilepsia.

6. Poranenia mozgu a miechy a ich následky.

7. Cievne ochorenia mozgu a miechy a ich následky (subarachnoidálne, intracerebrálne a iné intrakraniálne krvácanie, mozgový infarkt, prechodná mozgová ischémia mozgu atď.).

Osoby so zriedkavou synkopou sa podrobujú hĺbkovému vyšetreniu a liečbe. Diagnóza „neurocirkulačnej dystónie“ je stanovená iba v prípadoch, keď cielené vyšetrenie neodhalilo iné choroby sprevádzané poruchami autonómneho nervového systému. Ani v prípade zriedkavých mdloby sa takýmto osobám nesmie povoliť bojové umenia, koordinácia, traumatické a vodné športy.

8. Organické choroby centrálneho nervového systému (degeneratívne, nádory mozgu a miechy, vrodené anomálie a iné neuromuskulárne choroby).

9. Choroby periférneho nervového systému (vrátane dostupnosti objektívnych údajov bez dysfunkcie).

10. Poranenia periférnych nervov a ich následky (vrátane ľahkých zvyškových účinkov vo forme mierne výrazných porúch citlivosti alebo mierneho oslabenia svalov inervovaných poškodeným nervom).

11. Dôsledky zlomenín lebky (lebečnej klenby, lícnych kostí vrátane dolnej a hornej čeľuste, iných kostí) bez známok organického poškodenia centrálneho nervového systému, ale v prítomnosti cudzieho telesa v lebečnej dutine, ako aj substituovaný alebo nesubstituovaný defekt v kostiach lebečnej klenby. ,

3. Trvalé nevyliečiteľné trhanie v dôsledku choroby slzných ciest.

4. Chronické ochorenia spojiviek, rohovky, uveálneho traktu a sietnice zápalovej alebo degeneratívnej povahy s častými exacerbáciami.

5. Ochorenia zrakového nervu.

6. Atrofia zrakového nervu.

7. Závažné vrodené a získané (vrátane traumatických) katarakty.

8. Zákal, deštrukcia sklovca.

9. Vrodené a získané defekty vo vývoji membrán oka, ktoré zhoršujú funkciu videnia.

10. Aphakia.

11. Zmeny v pozadí.

12. Stavy po preniknutí do očí.

13. Cudzie teleso v oku, ktoré nie je zobrazené.

14. Obmedzenie zorného poľa jedného alebo oboch očí na viac ako 20 °.

15. Poruchy očného aparátu.

16. Výrazný nystagmus očnej bulvy s výrazným znížením ostrosti zraku.

17. Priateľský škriatok nad 20 ° - o prijatí sa rozhodne individuálne.

18. Porušenie farebného vnímania - o prijatí sa rozhoduje individuálne, v závislosti od špecifík vybraného športu.

19. Anomálie lomu: všeobecným variantom je ostrosť zraku: a) menej ako 0,6 v oboch očiach (bez korekcie); b) najmenej 0,6 pre najlepší a 0,3 pre najhoršie oko (bez korekcie); súkromné \u200b\u200bmožnosti - pozri tabuľku. 1-2.

Ďalekozrakosť. Pri tomto type refrakčnej chyby sa rozhoduje o otázke telesnej kultúry a športu v závislosti od ostrosti zraku a možnosti použitia korekcie.

Malé stupne hyperopie sa spravidla vyznačujú vysokou (bez korekcie) zrakovou ostrosťou: 1,0 alebo 0,9-0,8. S takou ostrosťou zraku a ďalekozrakosťou malých stupňov sú možné všetky druhy športov.

Osoby s prezieravosťou +4.0 D a vyššou, pri znížení relatívnej zrakovej ostrosti, ak je korekcia povinná, sa môžu dovoliť vykonávať iba tie športy, v ktorých je používanie okuliarov prípustné. V takom prípade by okuliare mali byť ľahké, pevne pripevnené, mať vysoké optické vlastnosti av lete mať žltozelený filter.

V prípade ďalekozrakosti na vysokých stupňoch (nad +6,0 D), ktorá sa zvyčajne vyskytuje pri mikroftalmii so sklonom k \u200b\u200buvoľneniu, je šport kontraindikovaný.

S astigmatizmom na dlhé vzdialenosti a krátkozrakými slabými stupňami a relatívne vysokou zrakovou ostrosťou sú možné všetky druhy športov.

VIII. Zubné choroby

1. Poruchy vývoja a zubatosti: neprítomnosť 10 alebo viacerých zubov na jednej čeľusti alebo ich nahradenie vymeniteľnou náhradou, neprítomnosť 8 molárov na jednej čeľusti, neprítomnosť 4 molárov na hornej čeľusti na jednej strane a 4 moláry na spodnej čeľusti na druhej strane alebo ich nahradiť vymeniteľnými náhradami.

2. Maxilofaciálne anomálie, iné choroby zubov a ich podporné prístroje, choroby čeľustí s významnými a stredne závažnými poruchami dýchacích, čuchových, žuvacích, prehĺtacích a rečových funkcií.

3. Ochorenia tvrdých zubov, buničiny a periapikálnych tkanív, ďasien a paradontu, slinných žliaz, jazyka a slizníc úst, ktoré nie je možné liečiť.

IX. Kožné a pohlavné choroby

1. infekcie a iné zápalové ochorenia kože a podkožného tkaniva, ktoré sa ťažko liečia; bežné formy chronického ekzému, difúzna atopická dermatitída s rozšírenou lichenifikáciou, pemfigus, herpetiformná dermatitída, rozšírená psoriáza, rozšírený absces a chronické pyodermické vredy, obmedzené a často sa opakujúce sa formy ekzému, difúzna neurodermatitída s fokálnou lichenifikáciou kože a tela, tela

2. Iné choroby kože a podkožného tkaniva: chronická urtikária, recidivujúci angioedém, obmedzená sklerodermia.

3. Choroba spôsobená vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV) vrátane infekcie HIV.

4. Syfilis a iné pohlavné choroby: terciárna vrodená syfilis; primárna, sekundárna a latentná syfilis so oneskorenou negativitou klasických sérologických reakcií.

Osoby s primárnymi, sekundárnymi, latentnými syfilismi, kvapavkami a inými pohlavne prenosnými chorobami (mäkká Chancre, lymfatická lymfohgranuloma, trieslový granulom, nongonokoková uretritída) môžu mať povolené sledovať šport po sledovaní vyliečenia a stiahnutí z dispenzarizácie.

5. Mykózy: aktiomykóza, kandidóza vnútorných orgánov, kokcidoidóza, histoplazmóza, blastomykóza, sporotrichóza, chromomykóza, mycetómy.

Osoby trpiace dermatofytózou spôsobenou hubami (mikropóra, atlét, trichofytón) môžu mať povolené sledovať šport po sledovaní ich vyliečenia a odstúpení od registrácie v lekárni.

X. Choroby sexuálnej sféry

1. Choroby mužských pohlavných orgánov (hyperplázia, zápalové a iné choroby prostaty, testikulárne kvapky, orchitída a epididymitída, hypertrofia a fimóza predkožky; choroby penisu, semenníky alebo spermie, nájdenie obidvoch semenníkov v brušnej dutine alebo trieslovinách; ďalšie choroby mužských pohlavných orgánov) s významnou a stredne závažnou dysfunkciou. V prípade chorôb náchylných na konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu - pokiaľ nie sú úplne vyliečené.

2. Zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov (vulva, vagína, bartholinské žľazy, vaječníky, vajcovody, maternica, panvové tkanivo, pobrušnice) - až do úplného vyliečenie.

3. Závažné kŕčové žily v vulve.

4. Krauróza vulvy.

5. Genitálna a extragenitálna endometrióza.

6. Výrazné porušovanie ženských pohlavných orgánov.

7. Závažné alebo sprevádzané poruchami malformácií a nedostatočným rozvojom sféry ženských pohlavných orgánov (výrazný infantilizmus orgánov), hermafroditizmus.

8. Vynechanie alebo čiastočný prolaps ženských pohlavných orgánov.

9. Pretrvávajúca menštruačná dysfunkcia.

V prípade pozitívnych sérologických alebo alergických reakcií (Wright, Heddelson, Byurne) bez klinických prejavov brucelózy sa o prijatí na športové aktivity rozhoduje individuálne.

Nosenie povrchového (austrálskeho) antigénu vírusovej hepatitídy B je základom pre podrobné vyšetrenie s cieľom vylúčiť skryté chronické ochorenie pečene.

Osoby zotavujúce sa z vírusovej hepatitídy, tyfovej horúčky, paratypoidnej horúčky v neprítomnosti pečene a gastrointestinálnej dysfunkcie sa môžu nechať športovať, najskôr však 6 mesiacov po ukončení ústavnej liečby. vytrvalosť).

2. Tuberkulóza dýchacích orgánov: pľúca, priedušieky, intratorakálne lymfatické uzliny, pohrudnice, vrátane neaktívnych s malými zvyškovými zmenami po chorobe, vrátane spontánne liečenej tuberkulózy.

Prítomnosť jedného malého skamenenia v pľúcach alebo intratorakálnych lymfatických uzlinách nie je pre šport kontraindikáciou.

3. Tuberkulóza pri lokalizácii bez prsníkov: periférne a mezenterické lymfatické uzliny, perikard, peritoneum, črevá, kosti a kĺby, močové orgány, oči, pokožka, iné orgány.

Športovať môžu mať osoby s inaktívnou tuberkulózou dýchacích orgánov a lokalizáciou bez hrudníka, t. J. Pri absencii príznakov aktivity po ukončení liečby po dobu 5 rokov, môže sa odňať registrácia v dispenzarizácii a bez akýchkoľvek zvyškových zmien.

Dynamická medicína
Liečba akútnych a chronických chorôb:
Aký je rozdiel?

(Článok z Homeopatie dnes, Národné centrum pre homeopatiu, USA, apríl / máj 2002, vydanie 22, č. 4, s. 18-19).

Judith Reichenberg-Ullman, doktor prírodnej medicíny, MSW, diplom homeopatickej akadémie lekárov naturopatov; Robert Reichenberg-Ullman, doktor prírodnej medicíny, diplom homeopatickej akadémie lekárov prírodovedcov

Či je choroba pacienta akútna alebo chronická, je to, čo sa homeopati často snažia určiť. Akútny stav je obmedzujúci, zvyčajne trvá dni alebo týždne a končí buď uzdravením alebo smrťou; keďže zanedbávané chronické choroby sa časom zhoršujú, nelieči sa, nespôsobujú nepohodlie, bolesť, zdravotné postihnutie alebo dokonca smrť.

Akútne alebo chronické ochorenie?

Prechladnutie, chrípka, cystitída (infekcia močového mechúra), zápal pľúc a zápal stredného ucha (infekcia stredného ucha) sú typické akútne stavy. Bakteriálne infekcie sú vo väčšine prípadov akútne. Niektoré vírusové infekcie sú tiež akútne, napríklad ovčie kiahne alebo osýpky, zatiaľ čo vírusové ochorenia - herpes alebo AIDS - sú chronické. Plesňové infekcie môžu byť tiež akútne a chronické. Poškodenie a podmienky, ktoré si vyžadujú prvú pomoc, sú tiež akútne, hoci môžu mať chronické následky alebo môžu spôsobiť, že ak sa nebudú liečiť okamžite a účinne, môžu byť zdravotne postihnuté.

Choroby, ako je diabetes, artritída, autoimunitné ochorenia, ekzém, alergie, endokrinné disrupcie, astma, srdcové choroby a rakovina, sa zväčša považujú za chronické ochorenia. Samotné slovo „chronický“ znamená trvanie času ako faktora choroby (z gréckeho slova „Chronos“ - čas). Chronické choroby sú väčšinou dlhotrvajúce, zatiaľ čo akútne choroby postupujú rýchlejšie. Chronické choroby, aj keď dlhotrvajúce, môžu mať počiatočnú akútnu fázu, alebo sa táto akútna fáza môže prejaviť v určitom čase v určitom období. Tieto exacerbácie sa niekedy môžu považovať za akútne ochorenie.

Je potrebné pred predpísaním liekov určiť, či je stav akútny alebo chronický? Niektorí homeopati povedia áno, niektorí nie.

Poďme analyzovať rozdiely a prečo sa vyskytujú. Väčšina homeopatov začína rozsiahlou úvodnou štúdiou choroby, ktorej účelom je nájsť chronické / ústavné liečivo pacienta založené na integrite symptómov. Ak má pacient menej závažné ochorenie, ako je napríklad nachladnutie alebo kožná infekcia, bude to zaznamenané, ale pokiaľ príznaky nie sú predĺžené alebo opakujúce sa, pri konečnej analýze nebude mať osobitný význam. Ak sa predpisuje ústavný liek, očakáva sa, že na nejaký čas odstráni chronické príznaky a zvýši odolnosť osoby voči akútnym ochoreniam.

Liečba akútnych problémov počas ústavnej liečby

Ak sa vyskytne akútne ochorenie počas úspešnej ústavnej liečby (t. J. Kedy funguje ústavný prostriedok), čo by mal homeopat urobiť? Existuje niekoľko možných odpovedí. Ak akútna choroba predstavuje hrozbu pre život, musíte okamžite konať, homeopaticky alebo inak, ako je napríklad tradičná medicína alebo chirurgický zákrok. Homeopatická liečba môže pomôcť pri život ohrozujúcich chorobách, ak sú príznaky veľmi jasné a výsledky vymenovania sú viditeľné okamžite alebo veľmi skoro po podaní lieku. Ak je choroba obmedzujúca a nie príliš závažná (ako je bolesť hrdla, mierne prechladnutie alebo chrípka), je možné pomerne efektívne použiť prírodné liečivá, ako sú zmeny v strave, tekutinách, vodoliečbe, fyzioterapii a byliny, ako je Echinacea. Alopatické lieky, ktoré nie sú viazané na lekársky predpis, ako sú nesteroidné protizápalové lieky, dekongestanty a aspirín, sa môžu použiť, ak prírodné liečivá neposkytujú dostatočnú úľavu. Ak sú akútne príznaky dobre definované a zreteľne zapadajú do konkrétneho homeopatického lieku, je možné ho predpísať a často viesť k čiastočnému alebo úplnému uzdraveniu veľmi rýchlo. Zriedkavo sa stáva, že taký liek interferuje s pôsobením ústavného lieku. Je veľmi dôležité neberať liek pre liek bez akéhokoľvek výsledku selektívne, pretože zvyšuje pravdepodobnosť získania akéhokoľvek iného problému. Opatrne vyberte liek. Napríklad naša kniha Homeopatická samoliečba, rýchla a dostupná príručka pre celú rodinu, môže byť veľmi nápomocná pri výbere lieku, ktorý bude konať rýchlo a efektívne.

Opakujte ústavné zaobchádzanie

Niektorí homeopati, ako napríklad Massimo Mandijalavori z Talianska a Rajan Shankaran z Indie, uprednostňujú opakovanie použitia ústavného opravného prostriedku v prípade akútnych problémov, pričom veria, že tento opravný prostriedok tiež pomôže, ak bol pôvodný ústavný predpis správny. Mandzhialavori dokonca verí, že ak ústavná príprava nepomôže pri exacerbáciách, potom je zvolená nesprávne. V niektorých prípadoch je tento princíp správny, ale nie vždy. Judith mala pacienta, ktorého Teridion vždy pomáhal s chronickými PMS, tráviacimi poruchami a bolesťami kĺbov šesť rokov. Teridion po celú dobu perfektne pomáhal s akoukoľvek exacerbáciou (bolo ich niekoľko), bez ohľadu na to, či bol Teridion vhodný pre konkrétne príznaky alebo nie. Robert mal pacienta a jej syna, ktorým dobre pomohol fosfor pri všetkých chronických ochoreniach a akútnych záchvatoch. Mnoho pacientov dostalo pri akútnych prejavoch choroby dávku ústavného liečiva a rýchlejšie sa zotavili. Niektorí nepomohli.

Menovanie s akútnymi chorobami

Tí pacienti, ktorí nereagujú rýchlo na dávku ústavného liečiva, často potrebujú na rýchlu úľavu predpisovanie iných liekov. Používame jedno základné pravidlo: je potrebné zistiť, či akútne príznaky sú prejavom nezávislého akútneho ochorenia (napríklad infekcie), alebo či ide o akútne zhoršenie chronického stavu (napríklad astmatický záchvat u pacientov s chronickou astmou; hojný krvavý hnačka alebo návrat duševnej a emocionálnej príčiny). príznaky u pacientov s kolitídou). Pri akútnych ochoreniach, ktoré nemajú nič spoločné s chronickým stavom, môžu byť užitočné lieky na akútne podávanie, najmä ak je dôležité nestrácať čas. Ak však nie sú potrebné zvlášť rýchle výsledky, na odhalenie reakcie sa môže použiť dávka ústavného prípravku. Ak sa za 12 až 24 hodín nič nezmení, môžete predpísať liek vhodný na akútne príznaky. Naopak, niektoré exacerbácie chronického ochorenia, ako je napríklad astmatický záchvat, nemusia reagovať na ústavné liečivo, ale dobre sa liečia liečivom vhodným na akútne špecifické symptómy útoku. Napríklad pacient užívajúci tuberkulín ako ústavné liečivo môže mať dobrú reakciu na Natrium Sulphuricum, Arsenicum alebo Medorrinum počas astmatického záchvatu, ak s nimi symptómy súhlasia.

Pri akútnom homeopatickom predpisovaní môže byť potrebných niekoľko liekov so zmenou príznakov, najmä pri ochoreniach s jasnými štádiami ochorenia. Napríklad v prípade bežného prechladnutia sa Allium, Arsenicum alebo Aconite môžu predpísať na prechladnutie a bolesti v krku, ale ak prechladnutie prechádza do hrudníka a spôsobuje kašeľ, Drosera, Rumex alebo Spongia bude efektívnejšia na základe určitých čŕt a spôsobov kašľa.

V niektorých akútnych prípadoch môže byť jediné liečivo dostatočné na to, aby sa ochorenie v zárodku potlačilo alebo úplne eliminovalo. Dobrým príkladom je zvyčajné použitie Oscillococcinum v počiatočnej fáze chrípky, Ferrum fosforsum pri prvých príznakoch horúčky alebo Aconite, ak sa príznaky začínajú náhle po chlade alebo vetre. Ak je monodrug plne v súlade so symptómami choroby, je možné akútne ochorenie rýchlo vyliečiť bez rozvoja ďalších štádií choroby. Hamomilla, Pulsatilla alebo Mercurius môžu byť v tomto zmysle užitočné pri zápale stredného ucha. Kantaris alebo Sarsaparilla môžu rýchlo zmierniť pálenie a nepohodlie pri akútnej cystitíde. Jasnosť a sila pôsobenia homeopatických liekov s prvou pomocou presvedčila mnohých skeptikov o realite homeopatického liečenia. Použitie Arnice na traumatické zranenia, Kantaris na popáleniny, Hypericum na nervové poruchy a Apis na uhryznutie a alergické reakcie preukázali účinnosť dobre zvoleného homeopatického lieku v núdzových prípadoch. Zvyčajne sa pri prvej pomoci ignoruje ústavná droga v snahe dosiahnuť rýchly a radikálny výsledok.

Zmeny duševného / emočného stavu

Pri akútnych ochoreniach je často veľmi užitočné posúdiť, či nedošlo k nejakým zmenám v psychickom alebo emocionálnom stave pacienta. Toto hodnotenie tiež pomáha pri určovaní, či je stav pacienta ústavný alebo nie. Ak je to rovnaké a fyzické, individuálne a všeobecné príznaky sú tiež v rámci ústavnej prípravy, potom je možné túto prípravu s istotou predpísať. Ak duševný / emocionálny stav zostáva rovnaký, ale fyzické príznaky sa radikálne zmenili, môže byť potrebný akútny liek. Ak sú fyzické príznaky rovnaké, ale psychický / emocionálny stav sa dramaticky zmenil, môžete predpísať buď nový ústavný liek alebo nový akútny liek. Silný akútny stav môže niekedy vyžadovať liek, ktorý sa nezohľadnil v počiatočnej fáze liečby, ale mal silný účinok na chronické príznaky, ako aj na akútny stav choroby. V tomto zmysle sa môže akútny stav ukázať ako „predohra“ k prepracovanejšiemu ústavnému predpisu. Ak takýto liek pomáha, týmto liekom sa veľmi často dá vyliečiť budúci akútny prejav choroby.

Pri predpisovaní lieku nezáleží na tom, či je v akútnom alebo chronickom stave, je dôležité presne poznať svoj úmysel. Čo treba liečiť a aký je skutočne účinok drogy podľa vášho výberu? Chcete, aby liek liečil kiahne kiahní alebo chronický ekzém? Chcete nasmerovať akciu na mentálne alebo emocionálne aspekty prípadu, na chronickú alebo akútnu udalosť a je liek podľa vášho výberu vhodný? Považujete za zvláštne, zriedkavé a špecifické príznaky akútnej choroby a patria do rozsahu ústavného prostriedku alebo sú úplne nové? Odpovede na tieto otázky vám pomôžu zamerať sa na to, čo od drogy očakávate, a porovnať ich s výsledkami, ktoré sa objavia po jej použití. Ak predpisujete liek na akútny stav, musíte vedieť, čo liečite, časový rámec, v ktorom očakávate odpoveď, a akú reakciu očakávate. Takto identifikujete význam toho, čo sa stane, keď priradíte liek, a urobíte správne rozhodnutie, aby ste rýchlo vyriešili akútny stav a zároveň zachovali a dokonca znásobili účinok ústavnej liečby.

Pri vývoji choroby možno rozdeliť do nasledujúcich období:

1. latentné alebo skryté (inkubácia);

2. prodromal;

3. úplný vývoj choroby alebo jej výška;

4. Výsledok choroby.

Latentné alebo latentné obdobie - Čas medzi pôsobením príčiny a výskytom prvých príznakov choroby. V prípade infekčných chorôb je latentné alebo latentné obdobie najpriamejšie spojené a nazýva sa inkubácie, Môže trvať od niekoľkých sekúnd (v prípade akútnej otravy) do niekoľkých mesiacov až rokov. Znalosť latentného obdobia choroby má veľký význam pre prevenciu tejto choroby.

Nazýva sa obdobie od prvého prejavu príznakov začínajúcej choroby do úplného rozvoja jej príznakov prodromálne obdobie  (obdobie prekurzorov choroby) a vyznačuje sa najmä nešpecifickými príznakmi charakteristickými pre mnohé choroby (nevoľnosť, bolesti hlavy, strata chuti do jedla, pri infekčných chorobách - zimnica, horúčka atď.). Zároveň sú v tomto období už zahrnuté ochranné a adaptívne reakcie organizmu. U niektorých chorôb je prodromálne obdobie neisté.

Obdobie plného rozvoja  - Obdobie všetkých významných prejavov choroby. Jeho trvanie sa pohybuje od niekoľkých dní do mnohých desaťročí (tuberkulóza, syfilis). Priebeh choroby nie je jednotný a môže sa líšiť vo fázach, obdobiach a charaktere. V tomto období sa vyznačujú najcharakteristickejšie a najznámejšie znaky a vlastnosti choroby, čo nám umožňuje urobiť presnú diagnózu a naopak nejasný priebeh, vymazané formy sťažujú doručenie diagnózy.

Existuje akútny a chronický priebeh choroby.Správnejšie by bolo povedať, že všetky choroby sa delia na prevažne akútne a prevažne chronické, pretože existujú akútne choroby, spravidla akútne, rovnako ako choroby, pre ktoré je pravidlom chronický dlhodobý priebeh.

Definícia akútneho a chronického ochorenia nezohľadňuje iba trvanie. Rýchly nárast a vymiznutie všetkých príznakov choroby je najdôležitejším príznakom akútnej choroby. Podobne je dlhá životnosť týchto príznakov najvýznamnejším príznakom chronického ochorenia. Dôležitým rozdielom medzi akútnym priebehom choroby a chronickým je však to, že príznaky vyvíjajúce sa v určitej, viac-menej obmedzenej časti času zmiznú. Pre chronický priebeh ochorenia je charakteristický nielen dlhý priebeh so striedajúcimi sa obdobiami oslabenia choroby, niekedy dokonca zdanlivo liečiteľnými, s obdobiami exacerbácie, t.j. ohniská akútnej choroby.

Akýkoľvek chronický priebeh choroby je cyklický proces, keď sa obdobia exacerbácie a remisie neustále striedajú. Navyše, v počiatočných fázach je táto alternácia klinicky takmer neexistujúca, potom ju pacient pociťuje čoraz jasnejšie a nakoniec, počas jednej z týchto exacerbácií, ktorá sa nazýva „kríza“, sa vyvíja hrozná komplikácia, napríklad infarkt myokardu, perforácia žalúdočných vredov, mozgová príhoda. a tak ďalej

V súčasnosti sa predpokladá, že chronický priebeh chorôb pozostáva z troch hlavných fáz: 1) fáza tvorby kompenzácie; 2) fáza udržateľnej kompenzácie; 3) fáza dekompenzácie alebo vyčerpania (Meerson FZ). Keďže zároveň neexistujú žiadne pripomienky k druhej fáze, musíme predpokladať, že sa považuje za stabilnú. Toto je vyjadrené najmä tým, že je v diagrame zvyčajne znázornená ako vodorovná čiara. Nakoniec, relapsy sú typické pre chronické utrpenie, a to niekedy v tejto fáze, nie počas vývoja choroby a nie počas jej konečnej dekompenzácie, niekedy veľmi závažné a predĺžené. Táto dôležitá okolnosť tento systém nezohľadňuje. Preto je presnejšie znázorniť druhú fázu chronického ochorenia vo forme nie plochej horizontálnej čiary, ale krivky pozostávajúcej z periodických stúpaní a klesaní.

Komplikácia (od lat.complicato) - je to patologický proces, ktorý sa spája s hlavnou chorobou, nie je povinný v danom stave, ale je spojená s príčinami jej výskytu alebo s rozvinutými poruchami v tele v priebehu choroby.

Za komplikácie sa považujú aj poruchy, ktoré sú dôsledkom lekárskych manipulácií a liekovej terapie, ak tieto poruchy nevyplývajú priamo z povahy príslušných zásahov. Tento výraz sa tiež používa na označenie rôznych porúch, ktoré niekedy sprevádzajú tehotenstvo a pôrod.

Za komplikácie sa zvyčajne nepovažujú takzvané interkurentné choroby, ktoré sa náhodne spájajú s hlavným ochorením vo forme pretrvávajúcich patologických stavov, ako aj atypické prejavy hlavného ochorenia. Takéto rozdiely však nemusia byť vždy úplne jasné.

Komplikácie vždy vo väčšej alebo menšej miere zhoršujú priebeh základného ochorenia a môžu mať zásadný význam v prípadoch, keď hlavné utrpenie nepredstavuje pre pacienta významné nebezpečenstvo.

Príčiny a mechanizmy komplikácií sú rôzne a nie vždy jasné. Schematicky si môžete vybrať niekoľko skupín:

zvláštna nezvyčajná závažnosť porúch spôsobených hlavným etiologickým faktorom alebo ich neobvyklá distribúcia v tele;

výskyt sekundárnych „nepovinných“ etiologických faktorov tohto ochorenia (napríklad perforácia žalúdočných vredov, ktoré vedú k rozvoju peritonitídy);

počiatočná nepriaznivá reaktivita organizmu, ktorá vytvára predpoklady na výskyt rôznych komplikácií (napríklad infekčných po operácii);

nepriaznivé zmeny v reaktivite tela spôsobené základným ochorením (zmeny imunologickej reaktivity, ktoré vedú k rozvoju infekčných a alergických komplikácií, ako je furunkulosa pri diabetes mellitus, alergické poškodenie obličiek alebo srdca pri chronickej angíne);

porušenie režimu zo strany pacienta;

komplikácie spojené s terapeutickými a diagnostickými opatreniami, individuálna neznášanlivosť na lieky.

  Odpustenie (od lat.remisio  - zníženie, komplikácia)- dočasné zlepšenie stavu pacienta, ktoré sa prejavuje spomalením alebo zastavením progresie choroby, čiastočným zvrátením vývoja alebo úplným zmiznutím prejavov chorobného procesu.

Remisia je definitívne, v niektorých prípadoch, charakteristickým štádiom choroby, ale v žiadnom prípade nejde o zotavenie a spravidla je nahradená recidívou, t.j. zhoršenie patológie.

Príčiny remisiesú rôzne. Pri infekčných chorobách môže byť spojená so znakmi vývojového cyklu pôvodcu (napríklad malária, niektoré helmintické invázie), zvýšenou aktivitou imunitných mechanizmov, enkapsuláciou infekčných ložísk atď. K remisii môže dôjsť v dôsledku zmien reaktivity pacienta spojených so sezónnymi faktormi, stravou, neuropsychiatrickým stavom a ďalšími, v niektorých prípadoch zostávajúcimi nerozpoznanými okolnosťami. Takéto odpustenia sa nazývajú spontánna, K remisii často dochádza v dôsledku liečby, ktorá nevedie k radikálnemu uzdraveniu, ale oddiali priebeh ochorenia. Takéto remisie sa pozorujú napríklad pri chemoterapii alebo rádioterapii zhubných nádorov a leukémie, pri liečení pacientov so srdcovými defektmi atď.

Relaps (od lat.recidivus  - obnoviteľné)- obnovenie alebo zhoršenie prejavov choroby po ich dočasnom zmiznutí, oslabení alebo pozastavení procesu choroby (remisia).

Existuje mnoho chorôb, ktoré sa vyznačujú vysokou pravdepodobnosťou recidívy. Sú to niektoré infekčné choroby: malária, abdominálna a recidivujúca horúčka, helmintické invázie, brucelóza atď., Ako aj mnoho neinfekčných chorôb: dna, artritída, reumatizmus, peptický vred a schizofrénia, zhubné nádory atď.

Príznaky recidívy môžu opakovať pôvodný obraz choroby v povahe a závažnosti, ale môžu sa líšiť v ich prejavoch. Opakujúci sa priebeh choroby nevyhnutne znamená remisiu. V súlade s tým sú príčiny a mechanizmy relapsu v mnohých prípadoch spojené s rovnakými faktormi ako remisia: znaky patogénov infekčných chorôb, imunita a ďalšie mechanizmy rezistencie tela (oslabenie), zastavenie alebo neprimeraná liečba, atď. Niektoré choroby majú svoje vlastné špecifické mechanizmy recidíva (napríklad zhubné nádory). Recidíva sa musí odlišovať od recidívy tej istej choroby.

Výsledok chorobysa stane ďalej:

úplné zotavenie;

zotavenie so zvyškovými účinkami (neúplné zotavenie);

pretrvávajúce patologické zmeny orgánov;

4) smrť.

1. Úplné zotavenie sa hovorí vtedy, keď všetky bolestivé javy zmiznú úplne a bez stopy; Zdá sa, že telo sa pred ochorením vráti do stavu.

V procese úplného zotavenia dochádza k postupnému (lýze) alebo rýchlemu (krízovému) vymiznutiu rôznych patologických prejavov a obnoveniu normálnej fyziologickej regulácie.

2. Zotavenie a odstránenie základnej choroby často neznamená úplný návrat všetkých orgánov a systémov tela do stavu, ktorý existoval pred chorobou. Reziduálne účinky choroby väčšinou nie sú perzistentné a závažné a viac-menej rýchlo vymiznú.

3. Ďalším dôsledkom choroby je vývoj pretrvávajúcich patologických zmien v ktoromkoľvek orgáne alebo systéme, ktoré niekedy spôsobujú nové ochorenie. Tento výsledok závisí od skutočnosti, že v dôsledku lézií spôsobených chorobou pretrvávajúce zmeny v štruktúre tých alebo iných orgánov, ktoré narušujú ich činnosť.

4. Ochorenie, ako je známe, môže skončiť nielen uzdravením, ale aj smrťou organizmu. Z praktického hľadiska je v tomto poslednom prípade mimoriadne dôležité poznať stupeň nezvratnosti zmien, ktoré sa vyskytujú v tele. V tejto súvislosti existujú klinická a biologická smrť, Obdobím, počas ktorého je možné pomocou liečby obnoviť najdôležitejšie funkcie tela, bude obdobie klinickej smrti od jej začiatku po prechod na biologickú smrť.

Biologická smrť sa vyvíja za podmienky, že ochranné kompenzačné reakcie tela a vykonávanie terapeutických opatrení boli pri pôsobení proti tejto chorobe neúspešné.

Prirodzená smrťgeneticky určené určitým počtom mitóz (50 10), ktoré môže každá bunka vykonať, a je výsledkom prirodzeného dokončenia existencie jedinej bunky, orgánu, organizmu.

Predmetom našej štúdie bude smrť „patologická“, t. predčasná smrť (násilná, choroba). V priebehu svojho vývoja vyniká „klinická“ smrť.

Podľa znamenia klinická smrťsú zástava srdca a respiračná depresia. Hranicou prechodu klinickej smrti na biologickú smrť je smrť na hypoxiu mozgovej kôry, ktorá je stanovená elektroencefalogramom. Kritické obdobie existencie mozgovej kôry pod anoxiou je 5 až 6 minút.

Na rozdiel od mozgu fungujú iné orgány (pečeň, myokard, hladké svaly, sliznice) dlho po zastavení obehu.

Toto slúžilo ako základ pre použitie orgánov odstránených z mŕtvol na vytvorenie bunkových kultúr ľudských tkanív alebo na transplantáciu. Telá sú odobraté ľuďom, ktorí zomreli v dôsledku náhlej smrti. Predchádza klinická smrť muky  (preložené z gréčtiny - boj) - posledná etapa života umierajúcej osoby. Postupuje sa v dvoch obdobiach:

1. Pauza terminálu, ktorá sa rovná sekundám, minútach. Krátkodobé vyhynutie, počas ktorého krvný tlak klesne takmer na nulu v dôsledku akútneho srdcového zlyhania. To vedie telo umierajúcej osoby k hypoxémii a hypoxii, ktorá spôsobuje zhoršenie srdcovej nedostatočnosti. Existuje začarovaný kruh.

2. Skutočne agónia (boj) - dýchanie sa stáva silnejším, ale dychy sú neúčinné, zvyšuje sa činnosť srdca, zvyšuje sa krvný tlak: obnovuje sa krátkodobé vedomie, sluch a zrak.

resuscitácia- revitalizácia tela, odstránenie stavu zo stavu klinickej smrti. Prvé pokusy urobili ruskí vedci Kulyabko, Andreev a vynálezcovia kardiopulmonálneho bypassu Bryuhonenko a Čečulin. Princípy resuscitácie boli vyvinuté počas rokov Veľkej vlasteneckej vojny Negovským a jeho personálom.

Hlavnou podmienkou úspešnej resuscitácie je rýchla obnova krvného obehu pri dobre okysličenej krvi. Technika resuscitácie spočíva v externej masáži srdca (rytmická depresia hrudnej kosti 3 až 5 cm s frekvenciou 60 krát za minútu) a nútená ventilácia pľúc (dýchanie z úst do úst). Vykonávajú sa činnosti na obnovenie spontánnych kontrakcií srdca a pľúc. Ak sa produkujú samostatne, potom sa po 3-4 rytmických tlakoch do pacientovho pľúc uskutoční 1-2 hlboké výdychy.

Intubácia a umelá ventilácia pľúc sa vykonávajú v stacionárnych podmienkach, akceptory elektrónov a antioxidanty sa injikujú intravenózne.

Klasifikácia chronických chorôb

Chronické choroby sú hlavnou príčinou smrti na celom svete. Nečudo, že chronické ochorenie na dlhú dobu môže rásť a zostať bez povšimnutia na dlhú dobu, spravidla je diagnostikované v dlhom štádiu vývoja, keď takmer neexistuje šanca zbaviť sa tela choroby. Našťastie sa dá zabrániť chronickým chorobám. Čo sú druhy  chronické choroby? Aké sú príčiny a rizikové faktory pre ich vývoj?

Na našich stránkach nájdete odpovede na to, ako predchádzať, odkiaľ to pochádza, ako sa liečiť, a mnoho ďalších odpovedí o chorobách.

• rakovina - všetky odrody

Neurodermit je chronické ochorenie kože.

• kardiovaskulárne choroby: srdcové zlyhanie, ischemická choroba srdca, cerebrovaskulárne choroby,
• chronické choroby dýchacích ciest (astma, chronická obštrukčná choroba pľúc)
• diabetes mellitus
• reumatoidná artritída,
• autoimunitné ochorenie: ulcerózna kolitída, lupus, Crohnova choroba, celiakia,
• epilepsie,
• osteoporóza,
• HIV / AIDS

Chronické choroby   sú hlavnou príčinou smrti na celom svete. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) chronické choroby  každý rok prispieva k úmrtiu viac ako 36 (57) miliónov ľudí na svete, čo predstavuje štatistiku asi 63% úmrtí ročne, zatiaľ čo takmer 80% (29 miliónov) úmrtí zapríčinených chronickými chorobami, zaregistrovaných v krajiny so stredným vývojom chorôb.

Svet chronických chorôb alebo ako poraziť chronické choroby video

Podľa WHO patria medzi najbežnejšie chronické choroby na svete, ktoré každý rok spôsobujú smrť, kardiovaskulárne choroby (zodpovedné za 17,3 milióna úmrtí ročne), rakovina (7,6 milióna), chronické choroby dýchacích ciest (4, 2 milióny) a diabetes mellitus (1 300 000). Podobne aj v Rusku. V správe publikovanej Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO) o neinfekčných chorobách Profily krajín 2014 - od roku 2000 do roku 2012 boli kardiovaskulárne choroby hlavnou príčinou úmrtí v našej krajine (49 percent všetkých úmrtí). Rakovina sa umiestnil na druhom mieste (26 percent) ..

  Chronické choroby - charakteristika

Chronické choroby (lat. Chronika, prebiehajú nepretržite alebo nepretržite), jedná sa o choroby:

• ktorých príznaky pretrvávajú dlhšie ako 3 mesiace, relapsy a najčastejšie sa opakujúce;
• ktorí majú pomalý štart a nízku závažnosť príznakov;
• Zvyčajne nevyliečiteľné, pretože sú spôsobené nezvratnými patologickými zmenami. To znamená, že je možné zmierniť iba príznaky a inhibovať progresiu choroby;

V podstate až do konca života pacienta s takýmito diagnózami fyzická aktivita klesá, a preto si vyžaduje starostlivosť a / alebo rehabilitáciu.

Charakteristickou črtou je, že sa objavujú v ranom veku a postupom času sa vyvíjajú a zostávajú nepovšimnuté, pretože nemajú žiadne príznaky.

Video s Alexandrom o chronických ochoreniach

Chronické ochorenie rovnako postihuje mužov aj ženy a riziko jeho výskytu sa s vekom zvyšuje. U starších ľudí je jeho prejav ešte vyšší.

Chronické choroby sú vždy prekvapením v dôsledku šoku a silného stresu.

  Chronické choroby - príčiny a rizikové faktory

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie sa chronické choroby spôsobené abnormálnym životným štýlom, najmä prostredníctvom štyroch faktorov, ako napríklad:

• nezdravé jedlo (príliš veľa tuku, príliš málo ovocia a zeleniny). Približne 1,7 milióna úmrtí ročne súvisí so zlou výživou;
• nedostatok fyzickej aktivity alebo nedostatok fyzickej aktivity - môže dôjsť k úmrtiu asi 3,2 milióna ročne;
• zneužívanie alkoholu;
• fajčenie (podľa správy WHO, konzumácia tabaku každý rok zabije 6 miliónov ľudí na celom svete). Odhaduje sa, že do roku 2030 sa toto číslo zvýši na 8 miliónov.

  Chronickým ochoreniam je možné predchádzať

Na prevenciu chronických chorôb stačí eliminovať rizikové faktory. Potom, ako hovorí Svetová zdravotnícka organizácia, 3/4 prípadov môžu zabrániť srdcovým chorobám, mozgovej porážke a cukrovke typu 2 a riziko vzniku rakoviny sa môže znížiť o 40 percent.

Medzi ďalšie chronické choroby patrí obezita. Podľa prieskumu WHO dosiahla v roku 2010 celosvetová nadváha až 43 miliónov detí mladších ako 5 rokov. Na druhej strane, v roku 2008, nadváha u 1,5 miliardy dospelých (nad 20 rokov). Chronické ochorenie sa tiež považuje za chronické ochorenie obličiek (CKD). Posledne menované ochorenie je jedinečné, pretože môže spôsobovať komplikácie pre iný typ ochorenia: obezita spojená s diabetes mellitus, hypertenzia a kardiovaskulárne choroby.

  Kompletná tabuľka chronických chorôb

• Addisonova choroba
• astma
• bronchiektázie
• Srdcové zlyhanie
• kardiomyopatia
• Chronická obštrukčná choroba pľúc
• Chronické ochorenie obličiek
• Ischemická choroba srdca
• Crohnova choroba
• diabetes mellitus
• Diabetes 1. a 2. typu
• dystrofia
• epilepsie
• glaukóm
• hemofílie
• hyperlipidémia
• Vysoký krvný tlak
• hypotyreózy
• Roztrúsená skleróza
• Parkinsonova choroba
• Reumatoidná artritída
• schizofrénie
• Systémový lupus erythematodes
• Ulcerózna kolitída
• Bipolárna porucha nálady

Na riadenie rizík a zabezpečenie správnych zdravotných štandardov boli vyvinuté takzvané liečebné algoritmy.

Ak máte niektorý z 25 chronických ochorení uvedený v zozname, lekársky plán by sa nemal vzťahovať iba na lieky, ale mal by sa tiež poradiť s lekárom a testy spojené s vaším ochorením.

  Táto forma, podobná dyspepsii v detskom veku, môže mať alimentárnu alebo infekčnú etiológiu a je založená buď iba na funkčnom trávení, alebo na prítomnosti zápalových procesov. Najčastejšie je potrebné pozorovať vývoj tohto ochorenia v súvislosti s preťažením žalúdka sladkosťami, ovocím a zeleninou. V iných prípadoch sa do žalúdka zavedie rozmaznané jedlo, zastarané konzervy, klobásy a podobne. Niekedy sa pri bežných infekčných chorobách pozoruje fenomén žalúdka (osýpky, čierny kašeľ, chrípka).

Klinický obraz gastritídy sa prejavuje náhlou bolesťou brucha, nevoľnosťou, silným zvracaním a niekedy aj hnačkou. Pri vyšetrovaní nájdite silne jazyk, zvýšenú srdcovú frekvenciu, mierne zvýšenie teploty. U niektorých detí sa vyvinú ľahké kŕče, vracanie sa stáva veľmi časté, stolica sa stáva častejšou, obsahuje značné množstvo hlienu, zaostruje rysy tváre a dokonca sa vyskytnú mierne závraty.

Liečba spočíva v predpisovaní preháňadla (najlepšie na ricínový olej). Je vhodné umývať žalúdok pomocou skúmavky alebo podaním vlažnej vody, po ktorej nasleduje umelé zvracanie. Prvý deň pripravujú dieťa o všetko jedlo, pijú a pijú sliznice, ovsené kaše, želé, pudingy, kávu s mliekom a sušienkami a postupne prechádzajú na hrubšie jedlo. Po laxatíve je užitočné predpísať karbolén (každý 2-3 g) na niekoľko dní, hydroxalumínium (6% pre 20-40 ml), salón (0,2-0,3 g), benzonoftol (0,3 g).

Chronická gastritída

   Chronická gastritída sa vyskytuje pri akútnej chorobe, ak je jej príčina dlhodobá alebo sa nevyliečila. Chronická gastritída sa okrem toho pozoruje pri mnohých ochoreniach pečene, duodena, v prítomnosti črevných červov, s ťažkou anémiou, endokrinózou, metabolickými poruchami a chorobami nervového systému.

Chronická gastritída sa môže vyskytnúť s vysokou alebo nízkou kyslosťou v závislosti od odlišného klinického obrazu. Pri hyperkyseline sú zaznamenané pretrvávajúce bolesti v epigastrickej oblasti, kyslé grganie, pálenie záhy a kyslé vracanie hlienom. Hnačka sa zvyčajne nepozoruje, ale skôr má tendenciu k zápche. Chuť k jedlu netrpí. V štúdii sa rozliala bolesť do jamy žalúdka. V obsahu žalúdka sa nachádza zvýšená kyslosť, veľa hlienu, prítomnosť leukocytov. V štúdii röntgenových lúčov po zavedení kontrastnej zmesi je zvýšenie záhybov žalúdočnej sliznice a ich zhrubnutie.

Pri hypokyselinovej gastritíde choré dieťa pociťuje iba ťažkosť, pocit tlaku v epigastrickej oblasti. Spozoroval zhnité zhnitie, nevoľnosť a menšie zvracanie. Vždy sa zhoršuje chuť do jedla. V tejto forme je hnačka výrazná a vyvíja sa pokles výživy. Pokiaľ ide o obsah žalúdka, zaznamenáva sa pokles celkovej kyslosti a neprítomnosť voľnej kyseliny chlorovodíkovej. X-ray ukazuje zníženie počtu záhybov žalúdka a ich riedenie. Vo výkaloch sú nedostatočne trávené svalové vlákna, spojivové tkanivové filmy. Niekedy existujú prechody a zmeny vysokej a nízkej kyslosti.

V hyperacidnej forme gastritídy sa uvádza vymenovanie alkalických minerálnych vôd (Borjomi) a zásaditých Glauberových vôd (Smirnovskaya, Slavyanovskaya), v hypokyselinových formách sa používajú slané alkalické minerálne vody (Essentuki č. 17, Izhevsk). V týchto prípadoch je tiež vhodné vymenovať prírodnú žalúdočnú šťavu alebo pepsín s kyselinou chlorovodíkovou. Užitočné výplach žalúdka. Vylúčte z detskej stravy hrubé jedlo, dráždivé látky, čerstvý chlieb, mastné, vláknité mäso; Povolené: mlieko, maslo, mliečne výrobky, zatuchnutý chlieb, vajcia v obmedzených množstvách, polievky bez pikantného korenia, mäso a ryby, iba jemné druhy varené alebo vyprážané, múčne jedlá, bobule a ovocie v obmedzenom množstve a sladké jedlá.

Keď hyperacidné formy gastritídy zakazujú: mäso a ryby silné Navara, mastné mäso a ryby, slané jedlá, slané jedlá, konzervované jedlá, párky, koláče, čierny chlieb, veľmi studené nápoje; povoliť: bledý biely chlieb, sušienky, mliečne výrobky, vaječné jedlá, slizové polievky, strúhané, múčne jedlá, mäso a ryby (varené alebo dusené), sekaná zelenina, strúhané ovocie a sladké jedlá.

Akútna a chronická enteritída

Akútna a chronická enteritída sa najčastejšie vyvíja pri nesprávne formulovanej strave, ktorá sa dlho používa pri chronickej hypovitaminóze, ako aj v dôsledku intoxikácie, infekcií a toxických infekcií spôsobených potravinami. Príčinou toxických infekcií je veľa mikróbov, ale predovšetkým to sú E. coli, potom protei a paratypoidné mikróby. Niektoré odrody zeleniny spôsobujú zvýšenú fermentáciu v črevách a spôsobujú podráždenie a zvýšenú peristaltiku. Zneužívanie tukov môže tiež prispieť k hnačkám a podráždeniu čriev. Úloha bielkovín ovplyvňuje hlavne zneužívanie mäsa a vajíčok, čo vedie k zlej absorpcii a tvorbe stolice s veľkým počtom slizníc, ktoré často obalujú výkaly. Niet pochýb o tom, že u niektorých z týchto pacientov je prípad obmedzený iba na funkčnú poruchu tenkého čreva (dyspepsia), u niektorých pacientov sa vyskytuje zápalový stav sliznice (pravá enteritída). Nie je vždy možné rozlišovať medzi týmito štátmi. Malo by sa tiež zdôrazniť, že izolovaná enteritída sa pozoruje pomerne zriedka, častejšie sa kombinuje s gastritídou alebo kolitídou, a preto je správne hovoriť o gastroenteritíde a enterokolitíde.

Klinický obraz enteritídy je rôzny v závislosti od etiologického faktora a formy.

Nástup akútnej enteritídy je turbulentný. Stolička až 4-10 krát denne. Na začiatku sa vylučuje kašovitá stolica, potom sa stolica stáva vodnatou a zapáchajúcou. Silné bolesti sú aj v žalúdku, dunenie, nadúvanie. Teplota sa môže zvyšovať, pulz sa zrýchľuje, niekedy je u teliat bolesť. Pri skúmaní pacientov zistíme opuchnuté črevá, striekajúce javy. V stolici nájdete prítomnosť hlienu, zvyšky nestráveného jedla. Množstvo moču je znížené, má vysokú špecifickú hmotnosť, niekedy obsahuje bielkoviny.

Chronické formy enteritídy sa vyskytujú buď v dôsledku relapsov akútneho ochorenia, alebo začínajú nenápadne, postupne, spájajúc jeden alebo druhý patologický stav tela (hypovitaminóza, chronická infekcia atď.). Pri chronickej enteritíde existuje množstvo nešpecifikovaných symptómov. Subjektívne sťažnosti sa obmedzujú na nepríjemné pocity, niekedy na bolesť brucha alebo pupka, pocit distenzie brucha. Hnačky sa svojou povahou líšia v závislosti od rozšírenia procesov fermentácie alebo hniloby v čreve. V prítomnosti silnej fermentácie obsahujú výkaly svetlohnedej farby, kyslá reakcia, pena, veľa nestráveného škrobu, bohatého na acidofilnú flóru a veľa organických kyselín. S prevahou hnilobných procesov má stolica tmavohnedú alebo tmavozelenú farbu, má nepríjemný zápach, výraznú alkalickú reakciu a veľké množstvo nestrávených svalových a spojivových tkanív.

Celkový stav pacientov podlieha pravidelným výkyvom v dôsledku exacerbácií a remisie procesu. Často sa vyvinie anémia a úbytok výživy, ako aj množstvo nervových porúch.

Priebeh ochorenia je zvyčajne dosť dlhý, akútne exacerbácie sa vyskytujú ľahko pri každom novom infekčnom ochorení alebo pri porušení stravy.

Liečba akútnej enteritídy sa redukuje na vyprázdňovanie čriev pomocou jemných preháňadiel (ricínový olej, síran horečnatý) a na absorbovanie toxínov a plynov je predpísaný karbol (2 až 3 g). Prvých pár dní je hladová strava, teplé injekcie fyziologického roztoku do konečníka (150-200 ml každý). Na žalúdok sa umiestni ohrievací kompresor alebo fľaša s horúcou vodou.

Liečba chronickej enteritídy je obtiažna. Je potrebné objasniť povahu procesov pozorovaných v črevách a ošetrenie by sa malo vykonávať v súlade s nimi. Ak je enteritída iba sprievodným javom, je potrebné odstrániť hlavnú príčinu. Strava by sa mala regulovať v súlade s osobitosťami procesov v čreve. Keď bolesť ukazuje menovanie atropínu, výťažok z belladony. Niektoré výhody prinášajú bizmutové prípravy. Užitočné sú tepelné postupy, diatermia. Veľkou výhodou je balneologické a kúpeľné ošetrenie, ako aj ošetrenie minerálnou vodou. Je celkom vhodné použiť enzýmovú terapiu (pankreatín s vápnikom 0,25). Pozoruhodné je aj systematické znecitlivenie peptónom (najmä pri zneužívaní proteínov) vo forme injekcií 1% peptónu 0,25 až 0,5 za 2 až 3 dni.

Zakázajte všetky korenené jedlá, koreniny, surovú zeleninu a ovocie, čierny chlieb, kyslé mliečne výrobky, mastné mäso, ryby, vajcia; povoliť: sušienky, maslo, tvaroh, slabé polievky a vývary, utreté polievky, želé, želé. S prevahou fermentačných procesov prudko obmedzte sacharidy a zvyšujte množstvo mäsa v potrave.

kolitída

   Kolitída u starších detí je často sprevádzaná katarom tenkého čreva, ale môže byť aj nezávislou chorobou. Existuje akútna a chronická kolitída, bežná alebo lokálna, segmentová kolitída. Pokiaľ ide o ich etiológiu, všetko, čo už bolo povedané o kolitíde detí, je spravodlivé. Väčšina kolitídy dysenterickej etiológie, ale nie menej ako 25-30% z nich, je bez hnačkovej etiológie a sú spôsobené rôznymi mikróbmi. Niektoré z nich môžu byť alergického pôvodu a môžu byť prejavom parenterálnej infekcie.

Klinicky sa kolitída dá rozdeliť na netoxické (imunoreaktívne a reaktívne) a toxické (hyperergické a energetické). Tieto sú sprevádzané všeobecnou intoxikáciou, letargiou, útrapami a niekedy dokonca miernymi kŕčmi. To všetko svedčí o zapojení centrálneho nervového systému do procesu, najmä kôry a intersticiálneho mozgu.
   Porušenie regulačnej funkcie kôry spôsobuje dysfunkciu všetkých orgánov, najmä kardiovaskulárneho aparátu. Bolesť brucha je lokalizovaná v ľavej iliakálnej oblasti, často dosť intenzívna. Stolica až 10 až 20-krát denne, mukopurulentná, niekedy s pruhmi krvi, s tenesmusom. V štúdii nájdete horúčku, zvuky hluchoty srdca, pokles krvného tlaku, zející konečník. Z krvi sa pozoruje neutrofília s posunom doľava, monocytóza, eozinofília. V moči sa často nachádzajú bielkoviny, červené krvinky, leukocyty.

Netoxické formy sa vyskytujú buď s výraznými javmi zo strany čreva, alebo bez nich, niekedy vo veľmi miernej forme s vymazanými symptómami, čo veľmi sťažuje korekciu diagnózy.

V miernejších prípadoch ochorenie trvá 5 až 6 dní, spôsobuje relapsy, niekedy to trvá 2 až 3 týždne.

Úmrtnosť na kolitídu u starších detí s modernými metódami liečby je malá. Pacienti s kolitídou by mali byť hospitalizovaní v špeciálnych oddeleniach kolitídy, kde by mali byť podrobení dôkladnému bakteriologickému vyšetreniu, aby sa vylúčila úplavica.

Liečba akútnej kolitídy sa začína menovaním preháňadla. Prvý deň je čaj alebo jablko. V budúcnosti choďte na diétu obsahujúcu málo toxínov, - kaše s maslom, pyré a ovocie. V prítomnosti tenesmu je predpísaný atropín. Dobrým účinkom je použitie sulfonamidov: sulfazolu, sulfadiazínu, ftalazolu 0,4-0,6, 5-6 krát denne počas prvých 3 dní a 4 krát v nasledujúcich 5-7 dňoch. V toxických prípadoch pomáha streptomycín. Liečba syntomycínom je ešte účinnejšia (0,25 až 0,5 na recepciu 4-krát denne, 7 dní v rade). Je užitočné začať liečbu s úvodnou dávkou 50% dennej dávky (t.j. približne 0,5 - 1,0 v 2 dávkach za hodinu). Pôsobenie bakteriofágu je nespoľahlivé.

Liečba chronických foriem kolitídy je pomerne náročná úloha. Vždy sa musíme usilovať o vymenovanie plnohodnotnej stravy a zabrániť vyčerpávaniu tela. Dobre tolerovaná strava bohatá na bielkoviny, krém. V prípade najmenej miernej toxémie je výhodné jedlo bohaté na uhľohydráty, ale v opotrebovanej a uvarenej forme. Je nevyhnutný a dostatočný príjem vitamínov. Vhodná je aj tzv. Cikcaková strava, ak je hrubšie jedlo aktivované 1 - 2 dni. Z liekov, ktoré sa používajú belladonna (0,005), prípravky z tanínu, vápnika, pankreatínu. Pri chronických formách kolitídy je gramicidín užitočný pri klystíroch alebo fytocídoch. Užitočné je tiež použitie horúcovodných fliaš, diatermie, solluxu, periodických sulfónamidov dacha.

   Dámsky časopis www.