Čo sú pľúca? Pľúcne choroby Aké sú formy a obdobia toxického pľúcneho edému.

Periférne zariadenie ovplyvňuje menšie priedušky, preto okolo uzla sa zvyčajne vyskytuje nerovnomerné žiarenie, ktoré je charakteristické pre rýchlo rastúce nízko diferencované nádory. Tiež sa nachádzajú kavitárne formy periférneho karcinómu pľúc s heterogénnymi miestami rozpadu.

Ochorenie sa začína prejavovať, keď sa nádor rýchlo rozvíja a progreduje, postihujú veľké priedušky, pohrudnicu a hrudník. V tejto fáze, periférne, ide do stredu. Vyznačuje sa zvýšeným kašľom s výtokom zo spúta, hemoptýzou, karcinómom pleury s výtokom do pleurálnej dutiny.

Ako zistiť periférnu rakovinu pľúc?

Formy periférnej rakoviny pľúc

Jedným z hlavných rozdielov nádorového procesu v pľúcach je rozmanitosť ich foriem:

Kortiko-pleurálna forma je novotvar oválneho tvaru, ktorý rastie do hrude a je umiestnený v subpleurálnom priestore. Tento formulár sa vzťahuje na. Z hľadiska štruktúry je nádor najčastejšie homogénny, má hrbolatý vnútorný povrch a fuzzy obrysy. Má tendenciu klíčiť, a to ako v priľahlých rebrách, tak aj v telách blízkych hrudných stavcov.
Dutinnou formou je novotvar s dutinou v strede. Manifestácia nastáva kvôli kolapsu centrálnej časti miesta nádoru, ktorému chýba výživa v procese rastu. Takéto novotvary zvyčajne dosahujú veľkosť väčšiu ako 10 cm, často sú zamieňané so zápalovými procesmi (cysty, tuberkulóza, abscesy), ktoré vedú k nesprávnej diagnóze, čo zasa prispieva k progresii. Táto forma nádoru je často asymptomatická.

Je to dôležité! Dutinná forma periférneho karcinómu pľúc sa diagnostikuje hlavne v neskorších štádiách, keď sa proces už stáva nezvratným.

V pľúcach sú lokalizované planárne útvary zaobleného tvaru s hrbolatým vonkajším povrchom. S rastom nádoru sa zvyšuje aj brušná hmota v priemere a steny viscerálnej pleury sa sprísňujú v smere nádoru.

Periférna rakovina ľavých pľúc

Pri rakovine horných lalokov ľavých pľúc Nádorový proces na röntgenovom obraze jasne vizualizuje kontúry novotvaru, ktoré majú heterogénnu štruktúru a nepravidelne tvarované. V tomto prípade sú koreňmi pľúc rozšírené vaskulárne kmene, lymfatické uzliny nie sú zväčšené.

Pri rakovine dolných lalokov ľavých pľúc v prípade horného laloku ľavej pľúc sa to stáva práve naopak. Zvýšili sa intratorakálne lymfatické uzliny, predhrudia a supraclavikulárne uzliny.

Periférna rakovina pravých pľúc

Periférny karcinóm horného laloku pravého pľúca má rovnaké vlastnosti ako predchádzajúca forma, ale je oveľa bežnejší ako rakovina dolného laloku pravého pľúca.

Uzlová forma rakoviny pľúc pochádza z terminálnych bronchiolov. Vyskytuje sa po klíčení mäkkého tkaniva v pľúcach. Röntgenové vyšetrenie ukazuje vytvorenie nodulárneho tvaru s jasnými kontúrami a hrbolatým povrchom. Na okraji nádoru je viditeľná malá depresia (Rieglerov príznak), čo naznačuje, že do uzla vnikla veľká cieva alebo prieduška.

Je to dôležité! Osobitná pozornosť by sa mala venovať správnej a zdravej strave, je potrebné jesť iba zdravé a kvalitné výrobky obohatené o vitamíny, stopové prvky a vápnik.

Periférna rakovina pľúc podobná pneumónii – je to vždy. Jeho forma sa vyvíja v dôsledku distribúcie podielu periférneho karcinómu rastúceho z priedušky alebo so súčasným prejavom veľkého počtu primárnych nádorov v pľúcnom parenchýme a ich fúziou do jedinej infiltrácie nádoru.

Toto ochorenie nemá žiadne špecifické klinické prejavy. Spočiatku sa charakterizuje ako suchý kašeľ, potom sa objaví sputum, najskôr sporé, potom bohaté, tekuté a napenené. S pridaním infekcie sa klinický priebeh podobá recidivujúcej pneumónii so závažnou všeobecnou intoxikáciou.

Najvyššia rakovina pľúc so syndrómom pancoat - Je to typ ochorenia, pri ktorom zhubné bunky vtrhnú do nervov a ciev ramenného pletenca.

Syndróm (triáda) Pancost je:

apikálna lokalizácia rakoviny pľúc;
hornerov syndróm;
bolesť v supraklavikulárnej oblasti, zvyčajne intenzívna, spočiatku paroxysmálna, potom pretrvávajúca a predĺžená. Nachádzajú sa v supraklavikulárnej fosílii na postihnutej strane. Bolesť sa zvyšuje s tlakom, niekedy sa šíriacim pozdĺž nervových kmeňov vychádzajúcich z brachiálneho plexu, sprevádzaných necitlivosťou prstov a svalovou atrofiou. V tomto prípade môže byť pohyb rúk narušený až k ochrnutiu.

Rádiograficky Panco syndróm odhaľuje: deštrukciu 1 - 3 rebier a často priečne procesy dolných krčných a horných hrudných stavcov, deformitu kostry. Pri ďalekosiahlom vyšetrení lekár odhaľuje jednostranné rozšírenie safénových žíl. Ďalším príznakom je suchý kašeľ.

Hornerove a Pancoove syndrómy sa často kombinujú u jedného pacienta. Pri tomto syndróme kvôli poškodeniu nádoru dolných krčných sympatických nervových ganglií, chrapotu hlasu, jednostrannému vynechaniu horného viečka, zúženiu zrenice, stiahnutiu oka, injekcii (dilatácii ciev) spojovky, dyshidróze (zhoršené potenie) a hyperémii tváre. čo zodpovedá porážkovej strane.

Okrem primárneho syndrómu periférnej a metastatickej rakoviny pľúc (Panad triad) sa môže vyskytnúť aj pri mnohých ďalších chorobách:

echinokoková cysta v pľúcach;
mediastinálny nádor;
tuberkulóza.

Spoločným znakom všetkých týchto procesov je ich apikálna lokalizácia. Dôkladným röntgenovým vyšetrením pľúc môžete spoznať pravdu o povahe syndrómu Pancoast.

Ako dlho sa vyvíja rakovina pľúc?

Existujú tri spôsoby rozvoja rakoviny pľúc:

biologický - od začiatku nástupu nádoru až do objavenia sa prvých klinických príznakov, čo bude potvrdené údajmi o vykonaných diagnostických postupoch;
predklinické - obdobie, v ktorom akékoľvek príznaky choroby úplne chýbajú, čo je výnimkou z návštevy lekára, a preto je šanca na včasnú diagnostiku choroby znížená na minimum;
klinický - obdobie prvých príznakov a počiatočných návštev pacientov u špecialistu.

Vývoj nádoru závisí od typu a umiestnenia rakovinových buniek. sa vyvíja pomalšie. Zahŕňa: skvamóznu a veľkobunkovú rakovinu pľúc. Prognóza tohto typu rakoviny je až 5 rokov bez vhodnej liečby. Keď pacienti zriedkavo žijú viac ako dva roky. Nádor sa rýchlo vyvíja a objavujú sa klinické príznaky. Periférna rakovina sa vyvíja v malých prieduškách, nedáva výraznú symptomatológiu po dlhú dobu a často sa prejavuje počas priebehu plánovaných lekárskych vyšetrení.

Príznaky a príznaky periférneho karcinómu pľúc

V neskorších štádiách ochorenia, keď sa nádor rozšíri do veľkého priedušieku a zužuje sa jeho lúmen, sa klinický obraz periférnej rakoviny stáva podobným ako centrálna forma. V tomto štádiu ochorenia sú výsledky fyzikálneho vyšetrenia rovnaké pre obe formy rakoviny pľúc. Naopak, röntgenové vyšetrenie na pozadí atelektázy odhaľuje tieň samotného periférneho nádoru. Pri periférnej rakovine sa nádor často šíri po pleure, aby vytvoril pleurálny výpotok.
Prechod periférnej formy na centrálnu formu rakoviny pľúc vzniká zapojením veľkých priedušiek do procesu, zatiaľ čo zostáva nepostrehnuteľný po dlhú dobu. Prejavom rastúceho nádoru môže byť zvýšený kašeľ, separácia spúta, hemoptýza, dýchavičnosť, karcinóm pleury s výtokom do pleurálnej dutiny.

Pri rakovine priedušiek sa podobné prvé príznaky objavia, keď sa vyskytnú zápalové komplikácie pľúc a pohrudnice. Preto je dôležitá pravidelná fluorografia, ktorá ukazuje rakovinu pľúc.

Príznaky periférnej rakoviny pľúc:

dýchavičnosť - môže byť spôsobená metastázovaním nádoru v lymfatických uzlinách;
bolesť v hrudníku, zatiaľ čo pohybom môžu meniť svoj charakter;
kašeľ, pretrvávajúci, bez udania dôvodu;
spútum;
opuchnuté lymfatické uzliny;
ak sa nádor vyvíja vo vrchole pľúc, potom sa môže objaviť kompresia vynikajúcej vena cava a účinok nádoru na štruktúry krčka maternice s vývojom vhodných neurologických symptómov.

Známky periférnej rakoviny pľúc:

zvýšenie teploty;
malátnosť;
slabosť, letargia;
rýchla únava;
možnosť zníženia;
strata chuti do jedla;
chudnutie;
v niektorých prípadoch je dokonca v kostiach a kĺboch bolesť.

Príčiny periférnej rakoviny pľúc:

- jedna z najdôležitejších príčin rakoviny pľúc. Tabakový dym obsahuje stovky látok, ktoré môžu mať karcinogénne účinky na ľudské telo;
podmienky prostredia: znečistenie vzduchu, ktoré vstupuje do pľúc (prach, sadze, produkty spaľovania atď.);
škodlivé pracovné podmienky - prítomnosť veľkého množstva prachu môže spôsobiť rozvoj sklerózy pľúcneho tkaniva, pri ktorej existuje riziko, že sa stane malígnym;
azbestóza - stav spôsobený vdýchnutím častíc azbestu;
genetická predispozícia;
chronické pľúcne ochorenia - sú príčinou pretrvávajúceho zápalu, ktorý zvyšuje pravdepodobnosť rozvoja rakoviny, vírusy môžu vniknúť do buniek a zvyšovať pravdepodobnosť rozvoja rakoviny.

Periférna rakovina pľúc štádia

v závislosti od klinického prejavu stupňa:

Periférna rakovina pľúc 1. stupňa. Nádor je pomerne malý. Nedochádza k šíreniu nádoru do orgánov hrudníka a lymfatických uzlín;

1A - veľkosť nádoru nepresahuje 3 cm;
1B - veľkosť nádoru od 3 do 5 cm;

Periférna rakovina pľúc 2. stupňa. Nádor sa zväčšuje;

2A - veľkosť nádoru 5-7 cm;
2B - rozmery zostávajú rovnaké, ale rakovinové bunky sa nachádzajú blízko lymfatických uzlín;

Periférna rakovina pľúc 3. stupňa;

3A - nádor ovplyvňuje susediace orgány a lymfatické uzliny, veľkosť nádoru presahuje 7 cm;
3B - rakovinové bunky prenikajú cez bránicu a lymfatické uzliny na opačnej strane hrudníka;

4 štádium periférnej rakoviny pľúc. V tomto štádiu sa nádor šíri po celom tele.

Diagnóza rakoviny pľúc

Je to dôležité! Periférna rakovina pľúc je zhubný nádor, ktorý má tendenciu rásť a šíriť sa rýchlo. Keď sa objavia prvé podozrivé príznaky, nemali by ste váhať navštíviť lekára, pretože vám môže chýbať drahocenný čas.

Ťažké kvôli podobnosti svojich rádiologických príznakov s mnohými inými chorobami.

Ako rozpoznať periférnu rakovinu pľúc?

Röntgenové vyšetrenie - hlavná metóda diagnostiky zhubných nádorov. Túto štúdiu najčastejšie uskutočňujú pacienti z úplne iného dôvodu a na končatinách môžu čeliť onkológii pľúc. Nádor má vzhľad malej lézie na periférnej časti pľúc.
Počítačová tomografia a MRI - najpresnejšie diagnostické metódy, ktoré vám umožňujú získať jasný obraz pľúc pacienta a presne preskúmať všetky jeho novotvary. S pomocou špeciálnych programov majú lekári možnosť prezerať prijaté obrázky v rôznych projekciách a extrahovať maximum informácií pre seba.
- Vykonáva sa extrakciou miesta látky s následným vykonaním histologického výskumu. Až po vyšetrení tkaniva pri veľkom zväčšení môžu lekári povedať, že nádor má malígny charakter.
Bronchoskopia - vyšetrenie dýchacích ciest pacienta a priedušiek zvnútra pomocou špeciálneho vybavenia. Pretože sa nádor nachádza vo väčšej vzdialenosti od centrálnych oddelení, táto metóda poskytuje menej informácií, ako keby pacient mal centrálnu rakovinu pľúc.
Cytologické vyšetrenie spúta - umožňuje zistiť atypické bunky a ďalšie prvky, ktoré naznačujú diagnózu.

Diferenciálna diagnostika

Na röntgenovom snímke hrudníka sa musí tieň periférnej rakoviny odlišovať od niekoľkých chorôb, ktoré nie sú spojené s novotvarom v pravom pľúcach.

Zápal pľúc je zápal pľúc, ktorý vytvára tieň na röntgenovom snímke, hromadenie exsudátu vyvoláva narušenie ventilácie v pľúcach, pretože nie vždy je možné kresbu presne rozobrať. Presná diagnóza sa vykoná až po dôkladnom vyšetrení priedušiek.
Tuberkulóza je chronické ochorenie, ktoré môže spustiť vývoj enkapsulárnej formácie - tuberkulóza. Veľkosť tieňa na röntgenovom snímku nepresiahne 2 cm. Diagnóza sa stanoví až po laboratórnom vyšetrení exsudátu na zistenie mykobaktérií.
Retenčná cysta - na obrázku uvidíte útvar s jasnými hranami.
Nezhubný nádor pravých pľúc - obraz nebude nodulárny, nádor je jasne lokalizovaný a nerozpadá sa. Je možné rozlíšiť benígny nádor s anamnézou a sťažnosťami pacienta - neexistujú žiadne príznaky intoxikácie, stabilný zdravotný stav, bez hemoptýzy.

Eliminácia všetkých podobných chorôb začína v hlavnej fáze - výber najúčinnejších metód liečby konkrétneho pacienta v závislosti od tvaru, štádia a lokalizácie zhubného zamerania.

Informatívne video: Endobronchiálny ultrazvuk v diagnostike periférneho karcinómu pľúc

Periférna rakovina pľúc a jej liečba

K dnešnému dňu sú najmodernejšie metódy:

chirurgický zákrok;
radiačná terapia;
chemoterapie;
radiochirurgie.

Vo svetovej praxi chirurgická a radiačná terapia postupne ustupuje pokročilým metódam liečby rakoviny pľúc, ale aj napriek príchodu nových spôsobov liečby sa chirurgická liečba pacientov s resekovateľnými formami rakoviny pľúc stále považuje za radikálnu metódu, pri ktorej existujú vyhliadky na úplné vyliečenie.

Ak sa chemoterapia kombinuje s ožarovaním (je možné ich súčasné alebo postupné použitie), dosiahnu sa najlepšie výsledky. Chemoterapia je založená na možnosti aditívneho účinku a synergizmu bez spočítania toxických vedľajších účinkov.

Kombinovaná liečba je typ liečby, ktorý zahŕňa okrem radikálových, chirurgických a iných typov účinkov na nádorový proces v regionálnej oblasti lézie (vzdialené alebo iné metódy ožarovania). V dôsledku toho kombinovaná metóda zahŕňa použitie dvoch rôznych druhov heterogénnych účinkov zameraných na miestne a regionálne ohniská.

Napríklad:

chirurgické + ožarovanie;
lúč + chirurgický;
ožarovanie + chirurgické + ožarovanie atď.

Kombinácia jednosmerných metód vypĺňa obmedzenia každej z nich osobitne. Malo by sa zdôrazniť, že o kombinovanej liečbe sa dá hovoriť len vtedy, ak sa uplatňuje podľa plánu vypracovaného na samom začiatku liečby.

Periférna rakovina pľúc: prognóza

Je veľmi ťažké predpovedať liečbu periférnej rakoviny pľúc, pretože sa môže exprimovať v rôznych štruktúrach, môže byť v rôznych štádiách a môže sa liečiť rôznymi metódami. Toto ochorenie je liečiteľné pomocou chirurgického zákroku a chirurgického zákroku. Podľa štatistík je medzi pacientmi, ktorí podstúpili chirurgický zákrok, miera prežitia 5 rokov alebo viac 35%. Pri liečení počiatočných foriem ochorenia je možné dosiahnuť priaznivejší výsledok.

Prevencia periférnej rakoviny pľúc

Aby ste minimalizovali rakovinu pľúc, musíte:

liečba a prevencia zápalových ochorení pľúc;
ročné lekárske prehliadky a fluorografia;
úplné ukončenie fajčenia;
liečba benígnych pľúcnych hmôt;
neutralizácia škodlivých faktorov pri výrobe, najmä: kontakt so zlúčeninami niklu, arzénom, radónom a jeho produktmi rozkladu, živicami;
v každodennom živote sa nevystavujte pôsobeniu karcinogénnych faktorov.

Informatívne video: Periférna rakovina horných lalokov pravých pľúc

Pľúca (pulmóny) - predstavujú párový orgán, ktorý zaberá takmer celú dutinu hrudníka a je hlavným orgánom dýchacieho systému.

Pľúca sú uložené v hrudnej dutine, ležiace vpravo a naľavo od srdca. Majú tvar polkužeľa, dno, ktoré je umiestnené na bránici, a hrot vyčnieva 1-3 cm nad kľúčnú kosť.

Pľúca pozostávajú z lalokov. Pravá pľúca sa skladá z 3 a naľavo od 2 lalokov.

Kostra pľúc tvorí priedušky s vetvami stromov.

Každá pľúca je pokrytá seróznou membránou - pľúcnou pleurou a leží v pleurálnom vaku. Vnútorný povrch hrudnej dutiny je pokrytý parietálnou pohrudnicou. Na vonkajšej strane má každá pleura vrstvu žľazových buniek, ktoré vylučujú pleurálnu tekutinu do pleurálnej medzery (priestor medzi stenou hrudnej dutiny a pľúc). Z vnútorného (srdcového) povrchu v pľúcach je vybranie - brána pľúc. Patria sem priedušieky, pľúcna artéria a dve pľúcne žily. Pľúcne tepny sa vetvia paralelne s vetvením priedušiek.

Pľúcne tkanivo pozostáva z lalokov širokých 15 mm a pyramídového tvaru dlhých 25 mm, pričom základňa je obrátená k povrchu. Prieduška vstupuje na vrchol každej lobuly, vo vnútri lalokov tvorí 18 až 20 terminálnych bronchiolov. Na druhej strane každá z priedušiek končí acini, čo je štrukturálne funkčný prvok pľúc. Acinus pozostáva z 20 - 50 alveolárnych bronchiolov, ktoré sa delia na alveolárne pasáže; ktorých steny sú posiate veľkým počtom alveol. Každý alveolárny kurz prechádza do koncových sekcií - 2 alveolárne vaky.

Hlavnou funkciou pľúc je výmena plynov (obohatenie krvi kyslíkom a uvoľňovanie oxidu uhličitého z nej).

Výmena plynu je zabezpečená aktívnymi pohybmi hrudnej steny a bránice v kombinácii s kontrakciami samotných pľúc. Proces výmeny plynu prebieha priamo v alveolách.

Dýchací povrch pľúc presahuje povrch tela asi 75 krát.

Fyziologická úloha pľúc sa neobmedzuje iba na výmenu plynov.

Pľúca okrem výmeny plynov plnia aj vylučovaciu vylučovaciu funkciu, zúčastňujú sa na metabolických procesoch, rovnako ako proces termoregulácie, majú fagocytárne vlastnosti.

Pľúca sú orgány, ktoré zabezpečujú ľudské dýchanie. Tieto spárované orgány sú umiestnené v hrudnej dutine, priliehajúce k ľavej a pravej časti srdca. Pľúca majú tvar polovice kužeľa, základňa prilieha k bránici, špička reproduktorov nad klíčníkom 2-3 cm. Pravá pľúca má tri laloky, ľavá - dve. Kostra pľúc pozostáva z priedušiek pri vetvení stromu. Každá vonkajšia pľúca pokrýva seróznu membránu - pľúcnu pleuru. Pľúca ležia v pleurálnom vaku, ktorý tvorí pľúcna pleura (viscerálna) a parietálna pleura (parietálna) lemujúca vnútro hrudnej dutiny. Každá vonkajšia pleura obsahuje žľazové bunky, ktoré vytvárajú tekutinu v dutine medzi listami pohrudnice (pleurálna dutina). Na vnútornom (srdcovom) povrchu každého pľúca je depresia - brána pľúc. Pľúcna tepna a priedušky vstupujú do pľúcnej brány a vystupujú dve pľúcne žily. Pľúcne tepny sa vetvia rovnobežne s prieduškami.

Pľúcne tkanivo pozostáva z pyramidálnych lalokov, ktorých dno je obrátené k povrchu. Bronchus vstupuje na vrchol každej lobuly a postupne sa delí s tvorbou terminálnych bronchiolov (18 - 20). Každá prieduška končí acini - štrukturálne funkčným prvkom pľúc. Acini pozostáva z alveolárnych bronchiolov, ktoré sa delia na alveolárne pasáže. Každý alveolárny kurz končí dvoma alveolárnymi vakmi.

Alveoli sú hemisférické výčnelky pozostávajúce z vlákien spojivového tkaniva. Sú pokryté vrstvou epitelových buniek a hojne sa prelínajú krvnými kapilárami. Práve v alveolách sa vykonáva hlavná funkcia pľúc - procesy výmeny plynov medzi atmosférickým vzduchom a krvou. Ďalej, v dôsledku difúzie, kyslík a oxid uhličitý, ktoré prekonávajú difúznu bariéru (alveolárny epitel, bazálna membrána, krvná kapilárna stena), prenikajú z erytrocytov do alveol a naopak.

Funkcia pľúc

Najdôležitejšou funkciou pľúc je výmena plynov - dodávka hemoglobínu kyslíkom, produkcia oxidu uhličitého. Príjem vzduchu obohateného kyslíkom a odťahovanie sýteného kyslíka sú dôsledkom aktívnych pohybov hrudníka a bránice, ako aj kontrakčnej schopnosti samotných pľúc. Existujú však aj ďalšie pľúcne funkcie. Pľúca sa aktívne podieľajú na udržiavaní potrebnej koncentrácie iónov v tele (acidobázická rovnováha), sú schopné odstraňovať veľa látok (aromatické látky, étery a iné). Pľúca tiež regulujú vodnú rovnováhu tela: cez pľúca sa vyparuje približne 0,5 litra vody za deň. V extrémnych situáciách (napríklad hypertermia) môže tento ukazovateľ dosiahnuť až 10 litrov za deň.

Vetranie pľúc je spôsobené tlakovým rozdielom. Pri inhalácii je pľúcny tlak oveľa nižší ako atmosférický tlak, v dôsledku čoho vzduch vstupuje do pľúc. Na výdychu je tlak v pľúcach nad atmosférickým tlakom.

Existujú dva typy dýchania: kostné (hrudník) a bránica (brušná).

Dýchanie rebier

V miestach pripojenia rebier k chrbtici sú umiestnené svaly, ktoré sú na jednom konci pripevnené k stavcom a druhé na rebrá. Existujú vonkajšie a vnútorné medzirebrové svaly. Inšpirujú sa vonkajšie medzirebrové svaly. Výdych je normálne pasívny a v prípade patológie pomáhajú pri výdychu medzirezortné svaly.

Membránové dýchanie

Membránové dýchanie sa vykonáva za účasti bránice. V uvoľnenom stave má clona tvar kupoly. Po kontrakcii svalov sa kupola splošťuje, zväčšuje sa objem hrudnej dutiny, tlak v pľúcach sa v porovnaní s atmosférickým tlakom znižuje a vykonáva sa dýchanie. Keď sa membránové svaly uvoľnia v dôsledku tlakového rozdielu, membrána opäť zaujme svoju pôvodnú polohu.

Regulácia dýchacieho procesu

Dýchanie je regulované centrami vdychovania a výdychu. Dýchacie centrum sa nachádza v drene oblongata. Receptory na reguláciu dýchania sa nachádzajú v stenách krvných ciev (chemoreceptory citlivé na koncentrácie oxidu uhličitého a kyslíka) a na stenách priedušiek (receptory citlivé na zmeny tlaku v prieduškách - baroreceptory). V krčnej dutine sa nachádzajú aj recepty (miesto, kde sa vnútorná a vonkajšia krčná tepna líši).

Fajčiari pľúca

V procese fajčenia sú pľúca tvrdo zasiahnuté. Tabakový dym prenikajúci do pľúc fajčiacej osoby obsahuje tabakový decht, decht vodíka, nikotín. Všetky tieto látky sa ukladajú do pľúcneho tkaniva, výsledkom je, že pľúcny epitel začne jednoducho odumierať. Pľúca fajčiara sú špinavosivé alebo dokonca len čierna hmota umierajúcich buniek. Funkčnosť takýchto pľúc je samozrejme výrazne znížená. Dyskinéza cilií sa vyvíja v pľúcach fajčiara, dochádza k bronchiálnemu spazmu a hromadia sa bronchiálne sekréty, vyvíja sa chronická pneumónia a vytvára sa bronchiektáza. To všetko vedie k rozvoju CHOCHP - chronickej obštrukčnej choroby pľúc.

pneumónia

Jedným z najčastejších závažných ochorení pľúc je pneumónia - pneumónia. Termín "pneumónia" zahŕňa skupinu chorôb s rôznymi etiológiami, patogenézou a klinikami. Klasická bakteriálna pneumónia sa vyznačuje hypertermiou, kašľom so separáciou purulentného spúta, v niektorých prípadoch (so zapojením viscerálnej pohrudnice) - bolesťou pohrudnice. S rozvojom pneumónie sa rozširuje lúmen alveol, hromadia sa v nich exsudatívna tekutina, prenikajú do nich erytrocyty, alveoly sú naplnené fibrínom a leukocyty. Na diagnostiku bakteriálnej pneumónie sa používajú röntgenové metódy, mikrobiologické vyšetrenie spúta, laboratórne testy, štúdia zloženia krvných plynov. Základom liečby je antibiotická liečba.

pľúca - životne dôležité orgány zodpovedné za výmenu kyslíka a oxidu uhličitého v ľudskom tele a za vykonávanie respiračných funkcií. Ľudské pľúca sú párový orgán, ale štruktúra ľavého a pravého pľúca nie je navzájom identická. Ľavé pľúca sú vždy menšie a rozdelené do dvoch lalokov, zatiaľ čo pravé pľúca sú rozdelené na tri laloky a majú väčšiu veľkosť. Dôvod zmenšenej veľkosti ľavých pľúc je jednoduchý - srdce sa nachádza na ľavej strane hrudníka, takže dýchací orgán „dáva“ miesto v hrudnej dutine.

umiestnenia

Anatómia pľúc je taká, že tesne priliehajú k ľavému a pravému srdcu. Každá pľúca má tvar zrezaného kužeľa. Vrcholy kužeľov mierne vyčnievajú za kľúčnu kosť a základňa priliehajúca k bránici oddeľuje hrudnú dutinu od brušnej dutiny. Vonku sú všetky pľúca pokryté špeciálnym dvojvrstvovým plášťom (pleura). Jedna z jej vrstiev prilieha k pľúcnemu tkanivu a druhá k hrudníku. Špeciálne žľazy vylučujú tekutinu, ktorá vyplňuje pleurálnu dutinu (medzera medzi vrstvami ochranného obalu). Pleurálne vaky, ktoré sú navzájom izolované, v ktorých sú pľúca uzavreté, sú hlavne ochranné. Nazýva sa zápal ochranných membrán pľúcneho tkaniva.

Čo sú pľúca?

Pľúcny diagram obsahuje tri hlavné konštrukčné prvky:

Pľúcne alveoly;
priedušky;
Priedušničky.

Pľúcna kostra je rozsiahly bronchiálny systém. Každá pľúca sa skladá zo súboru štruktúrnych jednotiek (plátky). Každý segment má pyramidálny tvar a jeho veľkosť je v priemere 15x25 mm. Bronchus, ktorého konáre sa nazývajú malé bronchioly, vstupuje do vrcholu pľúcnej labule. Celkovo je každá prieduška rozdelená na 15 až 20 priedušiek. Na konci priedušiek sú zvláštne útvary - acini, pozostávajúce z niekoľkých desiatok alveolárnych vetiev pokrytých mnohými alveolmi. Pľúcne alveoly sú malé bubliny s veľmi tenkými stenami, opletené hustou sieťou kapilár.

- najdôležitejšie štrukturálne prvky pľúc, od ktorých závisí normálna výmena kyslíka a oxidu uhličitého v tele. Poskytujú veľkú plochu na výmenu plynov a nepretržite dodávajú kyslík do krvných ciev. Počas výmeny plynov kyslík a oxid uhličitý prenikajú cez tenké steny alveol do krvi, kde sa „stretávajú“ s červenými krvinkami.

Vďaka mikroskopickým alveolám, ktorých priemerný priemer nepresahuje 0,3 mm, sa plocha respiračného povrchu pľúc zvyšuje na 80 metrov štvorcových.

Lung lobule:
1 - bronchiol; 2 - alveolárne pasáže; 3 - respiračný (respiračný) bronchiole; 4 - átrium;
5 - alveolská kapilárna sieť; 6 - alveoly pľúc; 7 - sekčné alveoly; 8 - pleura

Čo je systém priedušiek?

Pred vstupom do alveol sa vzduch dostane do prieduškového systému. „Bránou“ pre vzduch je priedušnica (dýchacia trubica, ktorej vstup sa nachádza priamo pod hrtanom). Priedušnica pozostáva z chrupavkových krúžkov, ktoré zaisťujú stabilitu dýchacej trubice a zachovanie lúmenu na dýchanie aj za podmienok zriedkavého vzduchu alebo mechanického stlačenia priedušnice.

Priedušnica a priedušky:
1 - hrtanový výstupok (Adamov); 2 - chrupavka štítnej žľazy; 3 - cricoidný väz; 4 - kruhový tetrachiálny väz;
5 - klenutá tracheálna chrupavka; 6 - prstencové tracheálne väzy; 7 - pažerák; 8 - rozdelená priedušnica;
9 - hlavný pravý priedušok; 10 - hlavný ľavý priedušok; 11 - aorta

Vnútorným povrchom priedušnice je sliznica pokrytá mikroskopickými klkmi (takzvaný vrstevnatý epitel). Úlohou týchto klkov je filtrovať prúdenie vzduchu a zabrániť vstupu prachu, cudzích telies a zvyškov do priedušiek. Zarastený alebo riasovitý epitel je prírodný filter, ktorý chráni pľúca osoby pred škodlivými látkami. U fajčiarov dochádza k ochrnutiu epitelu rias, keď prestanú fungovať klby na sliznici trachey a mrznú. To vedie k tomu, že všetky škodlivé látky vstupujú priamo do pľúc a usadia sa, čo spôsobuje vážne choroby (emfyzém, rakovina pľúc, chronické ochorenia priedušiek).

Za hrudnou kosťou sa priedušnica vetví do dvoch priedušiek, z ktorých každá vstupuje do ľavej a pravej pľúca. Priedušky vstupujú do pľúc takzvanými „bránami“ umiestnenými vo výklenkoch umiestnených na vnútornej strane každej pľúca. Veľké priedušky vetvičky do menších segmentov. Najmenšie priedušky sa nazývajú bronchioly, na ktorých koncoch sú umiestnené vyššie opísané alveolárne vezikuly.

Bronchiálny systém pripomína vetviaci strom, preniká do pľúcneho tkaniva a zaisťuje nepretržitú výmenu plynov v ľudskom tele. Ak sú veľké priedušky a priedušnica vystužené chrupavkovými prstencami, menšie priedušieky sa nemusia zosilňovať. V segmentových prieduškách a prieduškách sú prítomné iba chrupavkové doštičky a v koncových prieduškách nie je žiadne tkanivo chrupavky.

Štruktúra pľúc poskytuje jedinú štruktúru, vďaka ktorej sú všetky systémy ľudských orgánov nepretržite zásobované kyslíkom krvnými cievami.