Cisti alla radice del dente: sintomi, rimozione (resezione), trattamento terapeutico a casa. Metodi alternativi di trattamento della neoplasia cistica del dente

L'articolo è stato scritto da un dentista con più di 19 anni di esperienza.

Una cisti del dente è una formazione nella parte superiore della radice del dente, che si forma a causa della presenza di un'infezione nei canali radicolari. La cisti è saldamente attaccata all'apice della radice del dente ed è una cavità tessuto osseo arrotondato, che è rivestito dall'interno con una membrana fibrosa e all'interno è pieno di pus (Fig. 1).

La cisti della radice del dente ha anche i nomi: cisti radicolare o ascesso parodontale. Le cisti tendono ad aumentare costantemente di dimensioni. Cisti a crescita particolarmente rapida nella mascella superiore, dove l'osso è più poroso.

Cisti del dente: foto

Nella Fig. 2, puoi vedere come appare una ciste dentale su una radiografia: come un intenso scurimento nella parte superiore del cavallo. In Fig. 3,4 - una foto di una ciste dentale scattata subito dopo l'estrazione del dente (la cisti sembra una sacca attaccata alla sommità della radice, piena di pus).

Cisti del dente: sintomi

La cisti è molto a lungo può svilupparsi in modo completamente asintomatico o con sintomi minimi- ci può essere un leggero dolore periodico quando si morde il dente causale o un leggero dolore quando si preme sulla gengiva nella proiezione della cisti. In questo caso, viene rilevato, di regola, per caso - su radiografie di indagine sul trattamento di altri denti.

In caso di diminuzione dell'immunità (ad esempio, sullo sfondo di un raffreddore), l'infezione nella cavità cistica di solito peggiora, che è accompagnata da un'intensa formazione purulenta. In questo caso, potrebbe esserci dolori acuti, specialmente quando si morde il dente causale, gonfiore e gonfiore delle gengive, delle guance, la temperatura può aumentare e può comparire debolezza.

Che aspetto ha una ciste dentale: video

Cisti sul dente: cause

Una cisti della radice del dente ha una sola causa di insorgenza: un'infezione nei canali radicolari. Tuttavia, un'infezione nei canali radicolari può verificarsi in 2 casi:

Carie e pulpite non trattate (Fig. 5) -
contengono tessuti affetti da carie un gran numero di microrganismi cariogeni. Se la carie non viene trattata, gradualmente i microbi entrano nella polpa del dente, causando l'infiammazione della polpa in essa contenuta -. Se la pulpite non viene trattata, che dovrebbe consistere nella rimozione della polpa infetta del dente, l'infezione dalla polpa penetra attraverso i canali radicolari all'esterno del dente (nella regione delle punte delle radici). Lì, l'infezione provoca un ascesso parodontale (cisti del dente).
Canali radicolari scarsamente sigillati –
i canali radicolari sono sigillati nel trattamento della pulpite e della parodontite. Normalmente, ogni canale radicolare del dente dovrebbe essere sigillato fino alla sommità della radice. Se il canale non viene riempito fino alla sommità della radice, si sviluppa un'infezione nella parte non riempita del canale, che penetra oltre il dente e provoca anche la formazione di una cisti. Secondo le statistiche ufficiali, i dentisti riempiono in modo insufficiente i canali radicolari nel 60-70% dei casi, motivo della frequenza di questa malattia.
In Fig.6,7 si possono vedere radiografie di denti, i cui canali radicolari erano scarsamente sigillati, che in entrambi i casi hanno causato la formazione di una ciste alla radice del dente. In Fig. 6, le frecce bianche indicano le aree non riempite dei canali radicolari e le frecce nere indicano la cisti, che nell'immagine appare come un intenso scurimento.
In Fig. 7 sono visibili solo tracce di materiale da otturazione nel canale radicolare, ad es. il canale radicolare è stato sigillato in modo lasco e non completamente, il che ha portato allo sviluppo di un'infezione e alla comparsa di una ciste dentale di circa 1 cm di diametro.

Cisti del dente: trattamento

Il trattamento di una cisti dentale può essere conservativo (terapeutico) e chirurgico.

Il trattamento terapeutico è ragionevole da applicare se ...

canali radicolari non sono stati precedentemente sigillati e non devono essere aperti.
Se i canali radicolari sono scarsamente sigillati lungo l'intera lunghezza del canale (se non altro all'apice della radice, è meglio ricorrere a un metodo chirurgico).
Se la dimensione della cisti ha un diametro superiore a 1 cm e spesso si verificano esacerbazioni con gonfiore delle gengive, dolore, ecc.

Il trattamento chirurgico è ragionevole da applicare se ...

Se è presente un perno nel canale radicolare.
Se il dente ha una corona.
Un prerequisito (compresa la presenza di un perno e di una corona) è che i canali radicolari devono essere ben sigillati per 2/3 della lunghezza del canale e riempiti in modo insufficiente solo nella parte superiore della radice del dente.
La dimensione della cisti ha un diametro superiore a 1 cm.
Gonfiore frequente delle gengive nell'area della cisti, dolore frequente ...

Trattamento terapeutico di una cisti su un esempio specifico

Diciamo subito che questo metodo di trattamento è molto lungo: oltre 3 mesi, richiede numerose visite dal dentista ed è il più costoso dal punto di vista finanziario. La sequenza delle azioni è la seguente:

Lavorare con i canali radicolari –
→ se i canali radicolari del dente non sono stati precedentemente sigillati, nella prima fase viene rimossa la polpa dal dente e viene eseguito il trattamento strumentale dei canali radicolari.
→ se i canali radicolari sono stati precedentemente sigillati, vengono aperti.
Nella Fig. 8 puoi vedere la situazione iniziale, quando, a causa del fatto che il medico non ha riempito il canale radicolare all'apice della radice, si è formata una cisti della radice del dente. Perché il canale è stato sigillato - prima dell'inizio del trattamento, doveva essere aperto, il che è stato fatto (Fig. 9).
Trattamento del canale –
la cisti contiene pus, quindi, dopo aver aperto i canali o rimosso la polpa, sono necessari numerosi lavaggi del canale radicolare con antisettici.
Rimozione del farmaco dalla sommità della radice –
con l'aiuto di strumenti speciali per la parte superiore della radice (proprio nella cavità della cisti) viene rimossa sostanza medicinale, che ha un potente effetto antisettico. Ciò è mostrato in Fig.10 (1).
Otturazione temporanea del canale con pasta medicinale –
dopo aver rimosso il farmaco, i canali radicolari vengono sigillati con una pasta temporanea, che ha anche un effetto antisettico. Questo è mostrato in Fig.10 (2).
Ripetizione multipla dei punti 3 e 4 –
periodicamente è necessario cambiare il medicinale. Pertanto, nei prossimi mesi, sarà necessario effettuare visite periodiche dal dentista.
Controllo a raggi X –
valutare l'efficacia del trattamento. La riduzione delle dimensioni della cisti ai raggi X indica l'efficacia della terapia. In questo caso, si può procedere alla fase successiva (otturazione permanente del canale).
Otturazione permanente del canale radicolare –
se entro pochi mesi, sullo sfondo del trattamento in corso, si nota una diminuzione delle dimensioni della cisti, i canali radicolari vengono infine sigillati, solitamente con guttaperca (Fig. 11).
Posizionamento di un'otturazione sulla corona di un dente .

Dopo il riempimento finale dei canali radicolari e il riempimento -

Dopo aver ascoltato la diagnosi di "ciste dentale" dal medico, iniziamo a prepararci mentalmente per l'operazione. Se il dentista ha trovato una ciste, devi davvero fare un viaggio dal chirurgo, ma questo non significa affatto che il paziente rimarrà senza un dente. Levin Dmitry Valerievich, primario del Center for Private Dentistry Dr. Levin sa come eseguire il trattamento necessario, eliminando solo la cisti, salvando il dente stesso.

Metodi di trattamento per le cisti dei denti

Alcuni esperti affermano di poter trattare una ciste dentale senza rimozione, semplicemente pompando il liquido purulento dalla cavità neoplastica. In un noto istituto medico, fanno pagare da 30.000 rubli per tale procedura e presentano tutto come l'ultima tecnica. Tuttavia, non credere alle promesse vuote! Sei mesi dopo, ricompaiono pus e infiammazione. Pertanto, si scopre che il paziente è ancora e ancora costretto a pagare molti soldi per un servizio discutibile. Capisci, non è redditizio per gli "specialisti" che ricevono un reddito regolare da questo per curare una persona, ma è utile trattarla all'infinito.

Nel frattempo, per sbarazzarsi di una cisti dentale una volta per tutte, è necessario, in primo luogo, trattare correttamente i canali dentali e, in secondo luogo, rimuovere tutti i tessuti infetti e non semplicemente pompare il pus. Allo stesso tempo, solo nei casi più estremi, è necessaria l'estrazione del dente! Gli specialisti del nostro centro sono in grado di trattare un dente complesso multicanale in sole tre visite. Solo al termine del trattamento endodontico, che viene necessariamente eseguito al microscopio, il paziente si mette a disposizione del chirurgo. E tutta questa serie di misure, che ti salveranno una volta per tutte dal problema, costa molto meno di procedure dubbie una tantum.

Trattamento di una cisti dentale senza estrazione

Non è possibile eseguire una rimozione di una cisti per preservare i denti in una sola situazione, se stiamo parlando di una formazione che si è formata sulla superficie di un dente del giudizio. Casi così complessi sono piuttosto rari e sono accompagnati da un forte dolore. Qui, la rimozione della cisti sul dente viene eseguita in modo radicale. In altri casi vengono utilizzate tecniche di conservazione dei denti: questa è una regola immutabile. Pertanto, prima di andare da un medico che si offre di estrarre un dente con una cisti, pensa cento volte. Forse è semplicemente vantaggioso e conveniente, poiché allora può essere offerto l'impianto. Il posizionamento dell'impianto è il metodo migliore per ripristinare i denti persi, ma in tutto il mondo i principi di conservazione dei denti sono dominanti in trattamento dentale. Se il medico può salvare il dente, è suo dovere medico farlo.

Intervento chirurgico per rimuovere una ciste dentale

Esistono tre modi per rimuovere una cisti: cistotomia, emisezione e cistectomia.

Cistotomia

La cistotomia viene utilizzata per le cisti di grandi dimensioni. Il medico rimuove solo quelle parti della formazione che non entrano in contatto con i vasi, dopodiché installa un otturatore nella cavità risultante, un dispositivo che impedisce la fusione dei tessuti. Dopo qualche tempo, la sezione rimanente della cisti si collega all'epitelio della cavità orale, cambia la sua struttura e cessa di essere pericolosa per il corpo.

Emisezione

La rimozione della cisti della radice del dente viene eseguita mediante emisezione. Durante l'operazione, la formazione, una delle radici e la parte della corona adiacente ad essa vengono rimosse. Lo spazio risultante è restaurato con una struttura ortopedica. Tuttavia, il metodo di cui sopra è piuttosto traumatico, quindi è considerato obsoleto.

Cistectomia

Nella nostra odontoiatria, l'operazione per rimuovere una ciste dentale viene eseguita utilizzando di più tecnica moderna- cistectomia. Il metodo consente una volta per tutte di rimuovere la neoplasia senza intaccare i tessuti dentali sani. L'operazione per rimuovere la cisti del dente viene eseguita sotto anestesia locale in una sala operatoria e prevede l'uso di un microscopio. Innanzitutto, lo specialista determina esattamente dove si trova la formazione nel paziente, la "apre", pulisce il contenuto con strumenti speciali, lascia un antisettico all'interno e lo ricuci. Dopo un po ', la cavità rimasta dopo l'operazione guarisce da sola, il che non richiede un ulteriore reimpianto di blocchi ossei. La cistectomia richiede da 15 a 40 minuti, a seconda delle dimensioni della cisti e della struttura ossea. Un'ora dopo l'operazione, il paziente può tornare a casa.

Trattamento laser della cisti dei denti

Il laser ha solo un vantaggio: pulisce perfettamente l'area trattata dalle infezioni. Tuttavia, la sterilità può essere raggiunta con altri metodi meno costosi: l'uso di ultrasuoni e preparazioni speciali. Inoltre, l'asportazione di una ciste dentale con un laser, visti i riscontri dei pazienti, è accompagnata da un caratteristico odore di carne bruciata, poco gradevole. Devi anche considerare che potrebbero esserci ustioni.

Trattamento delle cisti con rimedi popolari

Forse alcuni impacchi popolari aiutano ad alleviare il dolore, ma il trattamento delle cisti rimedi popolari non sarà efficace. Una ciste dentale non può essere curata: può solo essere rimossa. Non vale la pena avere paura. La rimozione di una ciste dentale è una procedura assolutamente indolore, rapida e semplice, ovviamente, se un professionista si occupa della questione.

Se non tratti una cisti dentale

Una cisti non operata prima distruggerà il dente infetto e poi si diffonderà al successivo. L'educazione può anche rinascere come tumore maligno Da 15 a 20 anni dopo la sua comparsa. Pertanto, non dovresti pensare se è necessario rimuovere una ciste dentale. Invece, è necessario consultare urgentemente un medico per un trattamento tempestivo, che allevierà le complicazioni indesiderate.

Dove rimuovere una ciste dentale a Mosca?

Se sei preoccupato per un problema del genere, ti invito a visitare il Centro di Odontoiatria Privata Dr. Levin per rimuovere una ciste dentale. I migliori specialisti in questo campo, tutte le moderne attrezzature necessarie, prezzi bassi e una posizione conveniente nel cuore della capitale sono al tuo servizio. Sono assolutamente fiducioso nell'elevata qualità del lavoro dei medici del nostro centro, quindi, come già accennato, non ho paura di dare una garanzia a vita per ogni tipo di trattamento.

Prezzo asportazione chirurgica le cisti dei denti sono costituite dal costo dei servizi di endodontista e chirurgo. A differenza di altre cliniche, nella nostra odontoiatria ciò non richiede costi impressionanti da parte dei pazienti. Il trattamento endodontico con l'uso obbligatorio di un microscopio (non credo a coloro che offrono un trattamento senza di esso), compresa l'anestesia, i materiali, ecc., Costa solo 7.000 rubli. Separatamente, i servizi del chirurgo vengono pagati direttamente per la rimozione della cisti - circa 12.000 rubli, che è abbastanza economico per Mosca. Questo costo include tutte le procedure chirurgiche, le visite di follow-up e il supporto medico. La garanzia per le cure presso il "Centro di Odontoiatria Privata "Dottor Levin"" è a vita.

Il compito principale nel trattamento delle cisti delle radici dei denti è eliminare la fonte di infezione. Se consulti un medico in una fase iniziale dell'infiammazione, puoi cavartela con il solito riempimento del canale. Nei casi avanzati, si deve ricorrere all'intervento chirurgico e rimuovere il dente malato.

Metodi per il trattamento delle cisti sulle gengive

Il trattamento terapeutico, o conservativo, è l'unico modo per eliminare la cisti, preservando i tessuti dei denti "vivi". Questo metodo è appropriato quando la dimensione della capsula non supera gli 8 mm. Quindi il medico pulisce i canali attraverso i quali l'infezione entra nell'osso, quindi riempie la capsula con una composizione simile al cemento.

Succede che sono necessarie 2-3 visite dal dentista per una cura completa.

Sfortunatamente, un risultato positivo del trattamento terapeutico si ottiene solo nel 70% dei casi. Se l'infiammazione si verifica una seconda volta, un modo più radicale per risolvere il problema è l'intervento chirurgico. Questo metodo è rilevante anche se il diametro iniziale della capsula supera gli 8 mm.

Come viene trattata una ciste dentale?

Fasi della terapia conservativa:

Apertura della corona del dente.

Espansione o riempimento del canale radicolare.

Pulizia del canale e risciacquo ripetuto con una soluzione antisettica.

Ritiro del farmaco dalla sommità della radice: l'antibiotico entra nella capsula e "incide" i tessuti infetti.

Otturazione temporanea del canale con idrossido di calcio.

Dopo 1-2 settimane, il materiale di riempimento viene rimosso e la cavità viene nuovamente trattata con un antisettico.

I canali radicolari sono sigillati con guttaperca.

Nella fase finale: controllo dei raggi X e installazione di un sigillo permanente.

È molto importante effettuare visite di follow-up post-trattamento a 3, 6 e 12 mesi. Secondo la radiografia, sarà possibile valutare quanto si è ripreso il tessuto osseo della mascella.

Trattamento delle cisti con depoforesi

Il trattamento della depoforesi si riferisce a metodi fisioterapici di terapia. Questo è un modo innovativo che richiede attrezzature speciali. Garantisce l'assoluta sterilizzazione dei canali radicolari.

Tecnologia di procedura:

dopo aver rimosso la polpa, il canale del dente viene riempito con pasta di idrossido di rame-calcio;
quindi un elettrodo ad ago viene posizionato nella cavità del dente;
in pochi minuti viene applicata una debole corrente elettrica, a causa della quale la sospensione penetra nella cisti, distruggendo i batteri;
la procedura viene eseguita tre volte con un intervallo di 8-10 giorni;
al termine dell'ultima seduta si sigilla il canale con guttaperca e si ripristina la parte della corona.

L'effetto positivo della depoforesi si osserva nel 95% dei casi. Gli ultrasuoni possono essere utilizzati anche come sanificazione. Tuttavia, la terapia ad ultrasuoni viene utilizzata solo come agente rinforzante aggiuntivo.

Trattamento chirurgico della cisti

Trattamento laser della cisti senza rimozione

Il metodo più avanzato che garantisce un'efficienza del 99%. La procedura dura circa un'ora e mezza, è assolutamente indolore e incruenta: il raggio laser uccide tutti i batteri presenti nella cavità cistica e sterilizza i tessuti vicini. Questa tecnica, chiamata dialisi laser transcanale, elimina la possibilità di riempire la cavità con pus.

Fasi

Pulizia dei canali.
Introduzione di una fibra laser con punta monouso.
Rimozione di una cisti con un raggio laser.
Depoforesi.
Installazione di un riempimento temporaneo.

L'uso di un laser è efficace solo per denti con canali ben permeabili, le cui corone vengono distrutte per meno del 50%. Un'altra controindicazione alla dialisi laser transcanale sono le cavità cistiche di diametro superiore a 10 millimetri.

Cistectomia: rimozione completa del rivestimento della cisti

Prezzi

Prezzi per il trattamento conservativo:

3.300 rubli - per un dente con un canale;
4.400 rubli - con due;
5.400 rubli - con tre.

Quando si tratta con la depoforesi, è necessario pagare in media da 1.000 a 3.000 rubli in più: una sessione di depoforesi costa 250-350 rubli per canale.

Il prezzo del trattamento chirurgico di una cisti è di 20.000 rubli.

Costo del trattamento laser:

50.000 rubli per il trattamento di una cisti dentale a canale singolo;
55.000 rubli - due canali;
60.000 rubli - tre canali.

Il prezzo non include le otturazioni permanenti. Dovrai pagare in media 2-3 mila rubli per questo.

Feedback sul trattamento delle cisti dei denti

In questo video - recensione dettagliata di trattamento chirurgico cisti dentale.

È possibile curare una cisti con rimedi popolari?

A casa, è impossibile eliminare la cisti radicolare (radice), ma i sintomi della malattia possono essere alleviati. Per fare questo, sciacquare regolarmente la bocca con un decotto di camomilla, salvia o calendula (temperatura ambiente).

In nessun caso dovresti applicare impacchi caldi su un punto dolente, questo accelererà solo il processo infiammatorio.

Ricorda, una cisti è una malattia grave che spesso porta all'atrofia del tessuto osseo, alla formazione di tumori o ad altre conseguenze deplorevoli. Pertanto, prima vai dal dentista, maggiori sono le probabilità di salvare il dente e fare a meno dell'intervento chirurgico. Dopo aver rimosso il tessuto infetto, il medico può prescrivere una terapia antibiotica domiciliare (da 5 a 10 giorni) o risciacquare con clorexidina.

Poche persone si recano dal dentista a scopo preventivo, rimandando la visita dal medico al momento in cui forte dolore. Sfortunatamente, l'assenza di dolore non è un indicatore della salute orale. Ci sono malattie che sono completamente asintomatiche e, se non vengono rilevate in una fase precoce, ciò porterà a conseguenze disastrose. La cisti dei denti è una di queste malattie. Cisti del dente. Una foto

Cos'è una ciste dentale?

Una cisti è una neoplasia nella regione della radice del dente, che è un frammento selezionato nel parodonto, che ha le proprie pareti multistrato di epitelio squamoso. Dall'interno, la cisti è piena di liquido cistico, che si accumula gradualmente, aumentando così le sue dimensioni.

Riferimento! La cisti si trova più spesso direttamente sulla radice del dente, tuttavia, a seconda dei casi, può essere posizionata sotto o attorno ad essa.

I tipi più comuni di questa malattia sono:

cisti dente anteriore(unità);
cisti del dente situata nel seno mascellare;
cisti del dente del giudizio (figura otto)

La cisti può essere molto piccola o raggiungere diversi centimetri. Una formazione inferiore a 5 mm è chiamata granuloma.

Cause di una cisti

Una cisti si forma a causa di un'infezione nei tessuti che circondano la radice del dente. L'infezione può essere introdotta sia a seguito di una lesione alla mascella, sia come risultato di igiene insufficiente cavità orale. La negligenza degli standard igienici può provocare lo sviluppo di molte malattie, contro le quali può iniziare a crescere una cisti, vale a dire:

carie;
complicazioni della pulpite;
gengivite;
parodontite;
periostite.

Come accennato in precedenza, la crescita di una ciste può essere innescata da un trauma. Questi tipi di lesioni includono:

lesione alla mascella;
danno alle ossa facciali;
il periodo di crescita di nuovi denti, compresi gli otto;
protesi posizionate in modo errato nella cavità orale;
otturazioni dentali posizionate in modo improprio;
carico eccessivo costante sui denti (caramelle che si rompono, noci, denti che sbattono l'uno contro l'altro).

Tutto ciò può provocare un'infiammazione, che nel tempo farà crescere la cisti.

Formazione di cisti dentali

I sintomi di una cisti dentale

All'inizio, la malattia potrebbe non manifestarsi in alcun modo, tuttavia, spesso una cisti può essere diagnosticata con successo e impedita lo sviluppo.

Sintomi primari

All'inizio della malattia, il paziente potrebbe non avvertire alcun cambiamento o provare disagio quando morde e mastica il cibo con gli incisivi anteriori.

Sintomi secondari

Ci sono dolori acuti che sono periodici. L'uso di bevande calde e fredde, cibi dolci e duri è accompagnato da uno sgradevole dolore allo smalto dei denti. Il dolore può anche diminuire, cullando così la vigilanza del paziente. In questo momento, la malattia continua a progredire e può persino sfociare in uno stadio acuto, il cui trattamento spesso richiede Intervento chirurgico.

Segni di uno stadio acuto

Il paziente vive un'esperienza acuta sindrome del dolore. È particolarmente pronunciato nelle persone con un sistema immunitario indebolito.

Nota! L'infiammazione nell'area di un dente danneggiato può essere innescata da molti fattori: dall'esacerbazione di malattie croniche all'uso di farmaci aggressivi.

Il fatto che una ciste dentale abbia iniziato a crescere può essere compreso dai seguenti segni:

gonfiore della guancia dal lato del dente infiammato;
febbre causata dall'inizio di un processo purulento in mascella;
disagio quando si tocca direttamente la gengiva e il dente stesso;
dolore nella zona adiacente al dente danneggiato e, direttamente, nel dente stesso.

Gonfiore della guancia dal lato della cisti

Come rilevare una ciste da soli?

Se una persona, per qualsiasi motivo, non può o non vuole visitare il dentista su base trimestrale, allora dovrebbe essere in grado di monitorare lo stato di salute dentale e soprattutto monitorare attentamente l'igiene orale. Spesso, la carie che non viene curata in tempo può influenzare la crescita di una cisti. Per non perdere di vista l'inizio della malattia, dovresti prestare attenzione alla seguente serie di sintomi:

scolorimento dello smalto dei denti;
spostamento dei denti;
disagio mentre si mangia;
perdita di riempimento, accompagnata da gonfiore delle gengive;
male alla testa.

La principale difficoltà nell'identificare questa malattia risiede nel fatto che la cisti può manifestarsi già in quelle fasi in cui è iniziata la distruzione del tessuto osseo e delle radici dei denti. Il diametro della cisti potrebbe essere già superiore a tre centimetri e esternamente sembrerà un leggero spostamento del dente e l'oscuramento dello smalto.

Molto spesso, i sintomi di una cisti sono simili alle comuni malattie infettive ed endocrine. Ad esempio, un paziente lamenta un aumento di linfonodi dietro le orecchie, non suggerendo affatto che questo possa essere in qualche modo collegato a un disturbo dentale.

Diagnosi con raggi X

È possibile determinare la presenza di una cisti utilizzando un esame a raggi X. Nell'immagine risultante, sembrerà una macchia rotonda o ovale nell'area della radice del dente. Non è sempre possibile vedere chiaramente la cisti la prima volta, poiché semplicemente non è facile che una parte della radice perda l'immagine. In questi casi, la foto viene ripresa.

Cisti del dente ai raggi X

Tipi di cisti dei denti

Per facilitare la diagnosi, le cisti sono suddivise in 2 sottocategorie: dal luogo di formazione e dalla causa dell'occorrenza.

In base al luogo di formazione, si possono distinguere i seguenti tipi di cisti dentali:

cisti della radice del dente formato a seguito di una terapia impropria;
Cisti del dente del giudizio spesso dà gonfiore sulla guancia.
Cisti nei seni mascellari - provoca forti mal di testa.
Cisti sotto la corona- può anche essere posizionato tra i denti.

A seconda di ciò che ha causato l'evento, si distinguono i seguenti tipi di cisti:

Cisti da eruzione- circonda la corona di un dente non ancora eruttato, situato nell'osso. La cisti si fa sentire quando il dente inizia a tagliare le mucose.
Retromolare- si forma sullo sfondo della difficile eruzione della figura otto. Sulla mascella inferiore, una cisti di questo tipo si verifica molto più spesso.
Residuo - situato nell'osso mascellare nel sito del dente estratto.
Radicolare - si sviluppa sullo sfondo dei processi infiammatori cronici del parodonto.
Cisti dei denti dell'occhio chiamato così perché può avere un impatto negativo su bulbi oculari, poiché cresce rapidamente, coprendo un'area sempre più ampia. I canini della mascella superiore sono chiamati denti oculari.
Cheratocisti- si forma sullo sfondo di uno sviluppo e una crescita impropri del dente.
Follicolare- cresce dalla membrana follicolare della corona del dente, a causa di un'infezione nella gengiva, ferita durante l'eruzione del dente.

Riferimento! L'influenza della cisti dei denti oculari sugli organi visivi è dovuta al fatto che il nervo trigemino passa vicino alle radici di questi denti.

Trattamento della cisti dei denti

In odontoiatria vengono utilizzati diversi metodi per il trattamento delle cisti dei denti, dal trattamento terapeutico all'escissione chirurgica.

Terapia farmacologica

Durante il trattamento terapeutico, il dente infetto viene trattato con preparati antisettici, la cisti viene pulita e viene eseguita un'otturazione. Questa tecnica è abbastanza efficace nei seguenti casi:

I canali radicolari non sono stati riempiti, il che rende più facile l'accesso alla cisti.
Il canale radicolare è sigillato in modo inaffidabile.
La cisti ha un diametro inferiore a un centimetro.

Il dottore disinfetta cavità orale, dopo di che pompa il pus accumulato. Inoltre, il vuoto risultante viene riempito pasta speciale che favorisce la formazione ossea. Successivamente, il canale radicolare viene sigillato.

Importante! Questa tecnica di trattamento è pericolosa perché spesso la cisti ricresce in questo luogo. È molto importante consultare regolarmente un medico.

Trattamento laser

Il più indolore e il più modo affidabile rimozione della cisti senza complicazioni. Il trattamento di una cisti con un laser avviene in più fasi:

Apertura ed espansione dei canali dentali;
Introduzione del dispositivo laser;
Disinfezione e rimozione della cisti.

Nonostante gli ovvi vantaggi di questo metodo, non tutti possono ricevere tale trattamento: la procedura è molto costosa e la maggior parte delle cliniche dentali semplicemente non dispone dell'attrezzatura necessaria. Dopo la procedura, è vietato bere e mangiare quattro ore, e questo può causare molti disagi al paziente.

Trattamento operativo

L'istruzione viene rimossa chirurgicamente nelle seguenti circostanze:

Un perno è installato nel canale dentale.
Una corona è posizionata sul dente.
Cisti grande.
Tumore gengivale.

L'operazione si svolge in anestesia locale. In alcuni casi, un dente adiacente può anche essere rimosso se le sue radici sono penetrate nella cisti o se è completamente distrutto.

Importante! A periodo postoperatorio Non bere l'aspirina, poiché fluidifica il sangue e può causare gravi emorragie.

Di norma, il paziente inizia a sentirsi meglio entro 6 ore dalla rimozione della cisti. Se è trascorso molto tempo e la condizione non è cambiata in alcun modo, dovresti visitare di nuovo lo studio del dentista.

Depoforesi

Metodo di trattamento malattie infettive radici del dente basate sull'introduzione di ioni rame nell'area interessata, che hanno un effetto antinfiammatorio. La cisti del dente viene eliminata dopo 2-4 sessioni della procedura.

1 sessione- il medico riempie il canale con idrossido di rame-calcio, dopo di che eroga una debole scarica di corrente elettrica.
2 sessione- eseguito esattamente come il primo, dopo due settimane.
L'ultima procedura è il dente è riempito con una composizione antibatterica di cemento.

Procedura di depoforesi

Cistectomia

Radicale chirurgia, durante il quale il guscio della cisti viene completamente rimosso e la ferita viene suturata. Si effettua nei seguenti casi:

La cisti si trova all'interno di due denti intatti.
Cisti estesa sulla mascella inferiore in assenza di denti.
Cisti estesa sulla mascella superiore in assenza di denti.

Il chirurgo presta particolare attenzione ai denti adiacenti alla cisti, poiché l'obiettivo principale dell'operazione è preservare il più possibile tessuto osseo sano.

Trattamento o rimozione

Se il dente su cui si è formata la cisti non risponde ad alcuna terapia, dovrà essere rimosso per evitare un'ulteriore crescita della formazione.

Molto spesso, il dente viene rimosso quando la cisti ha provocato gonfiore e deformità del viso con difficoltà nelle espressioni facciali, apertura della bocca e dolore acuto.

La decisione finale sull'adeguatezza di tale intervento chirurgico viene presa dal medico curante. In alcuni casi, la decisione è supportata dall'opinione di specialisti di profilo diverso: ortodontista, ortopedico, neurologo, otorinolaringoiatra e altri.

Possibili complicazioni

Succede che la rimozione della cisti non passa senza lasciare traccia e provoca lo sviluppo delle seguenti complicazioni:

Sanguinamento da un buco nella gengiva.
Danno al seno mascellare.
Frattura della mascella.
Alveolite.

Alveolite

Non si verificano così spesso, ma comunque il paziente dovrebbe monitorare il cambiamento delle sue condizioni dopo la procedura di rimozione della cisti.

Prevenzione di una cisti dentale

Prevenire la formazione di cisti sui denti è abbastanza semplice ea casa condizioni - la cosa principale, attenersi alle seguenti regole per l'igiene orale:

Trattare tempestivamente la carie e processi infiammatori membrane mucose.
Lavati i denti regolarmente.
Sbarazzarsi del tartaro in modo tempestivo e prevenirne la crescita.

Conclusione

Una cisti è una malattia i cui sintomi potrebbero non manifestarsi immediatamente e allo stesso tempo causare gravi danni ai tessuti circostanti. Le visite preventive dal dentista aiuteranno a prevenire questo e una serie di altri problemi che sorgono a causa di un atteggiamento irresponsabile nei confronti della propria salute.

Pertanto, consigliano ai loro pazienti di sottoporsi a un esame preventivo almeno una volta all'anno e di controllare i denti "sospetti". Soprattutto quelli che sono stati sigillati più di dieci anni fa o nascosti sotto una corona.

Il modo più semplice per liberare un paziente da una cisti è estrarre il dente danneggiato e pulire le gengive. Dieci anni fa, i dentisti facevano proprio questo. I pazienti hanno perso il dente "sano" e hanno rimproverato i medici, che hanno solo alzato le spalle: non c'erano altri modi per arrivare alla cisti. Recentemente è avvenuta una rivoluzione nel trattamento di cisti e granulomi: ora è possibile liberarsi di una ciste salvando un dente.

I metodi chirurgici e terapeutici sono usati per trattare cisti e granulomi. Ognuno di loro ha i suoi pro e contro. Quale metodo di trattamento scegliere, il medico decide individualmente con il paziente.

Chirurgia

Fra metodi chirurgici più comunemente usato cistectomia: un'operazione durante la quale vengono rimossi la cisti e l'apice danneggiato della radice del dente. Il suo principale vantaggio è l'affidabilità al 100%. Svantaggio: l'operazione è piuttosto complicata, non tutti i chirurghi osano eseguirla sui molari.

Un altro tipo di operazione emisezione. Questa è una rimozione meno delicata della cisti. Viene eseguito quando non è possibile salvare una delle radici del dente. Il medico rimuove chirurgicamente la cisti, rimuove completamente la radice senza speranza e parte del dente sopra di essa. Dopo l'emisezione, il difetto risultante viene corretto con una corona.

Trattamento terapeutico

Metodo terapeutico di trattamento consente di salvare il paziente dalla cisti senza intervento chirurgico. È ideale per il trattamento dei granulomi.

Naturalmente, tale trattamento è meno stressante per il paziente. Tuttavia, può richiedere molto tempo e non garantisce l'eliminazione al 100% della cisti.

Il dentista-terapista non taglia nulla, arriva alla ciste in modo indiretto. Nella prima fase del trattamento, alesa il dente malato e pulisce il canale radicolare dall'alto verso il basso. In profondità nella gengiva, la radice del dente passa nella cisti, quindi il suo contenuto può ora fluire liberamente attraverso il passaggio risultante. Il medico risciacqua accuratamente il canale radicolare con soluzioni disinfettanti, inietta antimicrobici e sostanze che distruggono la membrana della cisti. Il trattamento può essere continuato solo dopo che la cavità cistica è stata completamente ripulita da cellule e microbi danneggiati.

Nella fase successiva, il medico lo riempie con una pasta speciale che aiuterà a far crescere un tessuto osseo sano nel sito della lesione. Dopodiché, il dente è pieno e in attesa. Se dopo sei mesi la cisti non viene rilevata sulla radiografia, il trattamento ha avuto successo. Usando questo metodo, è possibile distruggere la cisti in circa il 70% dei casi.

I dentisti ritengono che sia un metodo non chirurgico più progressivo per il trattamento di cisti e granulomi depoforesi. Ti permette di distruggere immediatamente l'infezione in tutti i canali radicolari del dente, e non solo in quello perforato dal medico. L'essenza del metodo è la seguente. Una sospensione speciale, idrossido di rame-calcio, viene introdotta nel canale allargato del dente malato. sotto l'influenza dei deboli corrente elettrica la sostanza inizia a muoversi e penetra in tutti gli angoli inaccessibili al trapano (compresa la cisti) e distrugge le cellule danneggiate e tutti i microbi.

Dopo tre sessioni di depoforesi, viene applicata un'otturazione sul dente pulito e l'idrossido di rame-calcio rimasto all'interno continua a controllare il processo di guarigione. Vantaggi del metodo: aiuta a sbarazzarsi della cisti nel 95% dei casi. Svantaggio: non tutti clinica dentale vi è attrezzatura tecnica per la depoforesi.