Pendarahan rahim dengan penyebab dan pengobatan gumpalan. Cara Menghentikan Pendarahan Menstruasi Yang Banyak Secara Alami

Pendarahan terjadi ketika integritas pembuluh darah dilanggar. Itu bisa bersifat eksternal, ketika darah memasuki permukaan kulit dari luka, dan internal, ketika dicurahkan ke dalam tubuh. Alasan utama untuk ini kondisi patologis- cedera, serta penyakit berbagai badan ( , tumor ganas) atau gangguan perdarahan ().

Jenis dan alasan

Dengan kehilangan darah yang cepat, jumlah darah yang beredar dalam tubuh berkurang. Pada saat yang sama, pasokan oksigen ke jaringan, terutama otak, ginjal dan hati, menderita. Jika kehilangan darah tidak begitu signifikan, tetapi berlanjut untuk waktu yang lama (misalnya, dengan atau periode berat), seseorang muncul. Kehilangan darah paling berbahaya pada anak-anak dan orang tua.

Konsekuensi dari kehilangan darah juga tergantung pada ukuran pembuluh yang terluka. Saat terluka arteri kecil dan kapiler, gumpalan darah cepat terbentuk di dalamnya, dan aliran darah berhenti dengan sendirinya. Jika arteri besar rusak, aliran darah sangat kuat, yang dalam beberapa menit dapat menyebabkan kematian korban.

Ketika pembuluh yang berbeda rusak, salah satu bentuk perdarahan terjadi:

  • kapiler;
  • vena;
  • Campuran;
  • arteri.

Pendarahan kapiler tidak intens, darah dilepaskan ke seluruh permukaan lesi. Dengan vena, itu membentuk aliran warna ceri yang seragam. Cedera arteri dimanifestasikan oleh aliran darah merah yang kuat, berdenyut sesuai dengan kontraksi jantung. Dengan kerusakan campuran, tanda-tanda kehilangan darah arteri dan vena terlihat.

Keluarnya darah dari mulut dapat menyertai proses berikut:

  • pendarahan dari paru-paru dengan atau tuberkulosis (darah berbusa merah);
  • pendarahan lambung dengan maag atau atau kerongkongan (muntah darah atau gumpalan, sering mirip dengan bubuk kopi).

Darah saat buang air kecil adalah tanda penyakit pada sistem kemih.

Pendarahan internal dapat diasumsikan atas dasar penurunan kesejahteraan korban. Ketika darah menumpuk di rongga perut nadi sering lemah, pucat, haus, mengantuk, pingsan. melengkapi tanda-tanda ini dengan perdarahan ke dalam rongga pleura. Dengan akumulasi darah di tengkorak, tanda-tanda kompresi otak muncul - kehilangan kesadaran, gagal napas, dan lainnya.

Pertolongan pertama

Jika pendarahan dari luka tidak berhenti, kebutuhan mendesak ke dokter. Hal yang sama berlaku untuk kasus trauma pada perut, dada atau kepala, di mana kerusakan organ di dalam tubuh mungkin terjadi.

Pendarahan luar

Untuk pendarahan kecil dari luka kecil di tungkai, perlu untuk mengoleskan perban kapas dan kain kasa steril dalam beberapa lapisan. Dari atas itu harus diamankan dengan baik dengan perban atau plester perekat. Namun, harus diperhatikan agar perban tidak menjepit pembuluh darah yang utuh, dan anggota tubuh di bawah tempat perban diterapkan tidak membiru.

Jika ada pendarahan hebat dari pembuluh arteri, pembalut tidak akan bisa menghentikannya. Anda perlu mencoba menemukan titik di atas luka, di mana denyut nadi arteri terasa, dan tekan dengan jari atau kepalan tangan Anda dengan kuat. Pendarahan berhenti hampir sepenuhnya.

Namun, bahkan orang yang paling kuat pun tidak akan mampu menekan arteri selama lebih dari 15 menit. Itu sebabnya, segera setelah menekan kapal, seseorang harus mencari kesempatan lain untuk membantu korban. Untuk ini, tourniquet hemostatik digunakan. Itu dapat diganti dengan cara improvisasi - dasi, syal, dan sebagainya, tetapi tidak dengan kawat. Potongan kain ini dikencangkan dengan beberapa benda keras, seperti tongkat, dan lilitannya diperkuat dengan perban terpisah.

Jika terjadi kerusakan pada kaki di bawah lutut, tourniquet diterapkan pada paha, jika terjadi cedera pada lengan di bawah siku - pada tingkat bagian atas atau bawah bahu. Sebuah tourniquet tidak ditempatkan di tengah bahu, karena saraf lewat dekat dengan kulit di sini. Mereka dapat dengan mudah terluka.

Bungkus anggota badan kain lembut atau pakaian tanpa lipatan. Tourniquet dibawa ke bawah ekstremitas, diambil ujung dan tengahnya dan diregangkan, lalu dililitkan di paha atau bahu sampai pendarahan berhenti. Omset harus secara bertahap melemah. Mereka perlu dilakukan bersebelahan agar jalinan di antara mereka tidak rusak. Tourniquet tidak boleh terlalu kencang.

Sebuah catatan ditempatkan di bawahnya, di mana mereka menunjukkan jam dan menit ketika tourniquet diterapkan. Itu dapat tetap berada di tubuh manusia di ruangan yang hangat hingga 2 jam, dan di musim dingin - tidak lebih dari satu setengah jam. Jika korban belum dibawa ke rumah sakit, perlu untuk melepaskan ketegangan untuk sementara waktu. Asisten pertama menekan arteri di atas tempat cedera, dan yang kedua perlahan-lahan melonggarkan tourniquet selama 5 menit, setelah itu diterapkan lagi di atas tempat sebelumnya, tetapi sedekat mungkin dengan sumber kehilangan darah.

Untuk menghentikan pendarahan dengan cedera ekstremitas kadang-kadang diperoleh dengan fleksi yang meningkat. Ketika tangan atau lengan bawah terluka, gulungan kapas dan kain kasa atau kain ditempatkan di lipatan siku, anggota badan ditekuk dan bahu dan lengan ditarik satu sama lain menggunakan perban atau ikat pinggang. Jika bahu terluka di bagian atas atau area di bawah tulang selangka, kedua tangan dibawa ke belakang dan ditarik dengan siku. Dalam kasus cedera kaki dan tungkai bawah, roller ditempatkan di bawah lutut, tungkai ditekuk dan paha dan tungkai bawah ditarik satu sama lain. Terakhir, jika paha terluka, roller diletakkan di area selangkangan, paha ditekuk dan ditarik ke badan.

Anggota badan yang terkena diangkat dan segera diminta bantuan medis.

Jenis perdarahan lainnya

Ketika darah muncul dari saluran pernafasan, vagina, rongga mulut Anda harus segera memanggil ambulans. Kondisi ini bisa mengancam nyawa. Tindakan pertolongan pertama:

  • perdarahan dari paru-paru dan hemoptisis: duduk pasien berbaring, letakkan bantal pemanas dengan air dingin atau es, menyarankan untuk tidak bergerak atau berbicara;
  • perdarahan lambung: istirahat total, dingin di perut;
  • : istirahat, banyak minum.
  • untuk kursi pasien berbaring;
  • masukkan kain kasa yang dibasahi dengan hidrogen peroksida ke dalam lubang hidung;
  • letakkan saputangan yang dibasahi dengan air di pangkal hidung;
  • jika tidak efektif, Anda bisa mengoleskan dingin ke bagian belakang kepala.

Anda tidak dapat memiringkan kepala ke belakang, karena dalam hal ini, darah dapat masuk ke faring, memberi kesan menghentikan pendarahan.

Jika tindakan rumah tidak efektif, Anda harus memanggil ambulans.

Setelah menghentikan keluarnya darah dari hidung, orang yang sakit perlu istirahat. Tidak dianjurkan baginya untuk membuat tikungan tajam, makan makanan panas, meniup hidungnya. Dalam kasus perdarahan berulang, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, karena mereka sering menyertai penyakit serius organ dalam atau sistem darah.

Dokter mana yang harus dihubungi?

Dengan perkembangan perdarahan, perlu segera berkonsultasi dengan ahli bedah, karena kehilangan darah hanya dapat dihentikan setelah perawatan dan penjahitan luka atau operasi pada organ dalam. Dengan perdarahan yang berkepanjangan, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis khusus: ahli paru, dokter THT, ahli gastroenterologi, ginekolog, proktologis, ahli urologi atau ahli onkologi.

Dokter anak E.O. Komarovsky berbicara tentang perawatan darurat untuk mimisan:

Penyebab dan gejala pendarahan rahim

Dengan perdarahan uterus, perdarahan dari rahim diamati. Dibandingkan dengan perdarahan bulanan, perdarahan uterus ditandai dengan durasi dan volume perdarahan yang lebih lama.

Pendarahan terjadi karena suatu alasan berbagai penyakit rahim dan pelengkap. Ini termasuk fibroid dan formasi neoplastik, baik jinak maupun ganas. Kesulitan dalam proses persalinan dan kehamilan bisa menjadi penyebab lain dari pendarahan. Pendarahan dapat terjadi tanpa gangguan yang terlihat pada fungsi organ dalam. Dalam kasus seperti itu, alasannya terletak pada pelanggaran sekresi hormon yang memengaruhi fungsi alat kelamin.

Kerusakan hati juga dapat menyebabkan perdarahan uterus. Juga, ini bisa terjadi karena penyakit yang disertai dengan pelanggaran pembekuan darah.

Gejala pendarahan rahim adalah sebagai berikut:

  • Peningkatan tajam dalam volume darah yang dikeluarkan selama perdarahan.
  • Peningkatan durasi perdarahan. Pendarahan rahim berlangsung lebih dari seminggu.
  • Keteraturan aliran menstruasi terganggu.
  • Setelah berhubungan intim, pendarahan mungkin mulai terjadi.
  • Perdarahan saat menopause.

Sebagai akibat dari hilangnya volume darah yang besar, perkembangan anemia pada pasien dicatat. Seringkali dengan latar belakangnya, kelemahan, sesak napas, pusing dan kulit pucat dicatat.

Perdarahan uterus dari berbagai etiologi

Perdarahan uterus diklasifikasikan sebagai disfungsional dan juvenil. Kategori pertama perdarahan terjadi karena kegagalan dalam produksi hormon seks. Ini dapat disebabkan oleh faktor-faktor seperti:

  • Patologi jantung dan pembuluh darah.
  • Gangguan pada organ sistem peredaran darah.
  • Paparan stres dan gangguan saraf.
  • Perubahan latar belakang hormonal umum karena aborsi.
  • Cedera traumatis pada sistem genitourinari.
  • Keracunan umum tubuh

Pendarahan remaja paling sering terjadi pada anak perempuan di bawah usia 18 tahun yang menderita kelainan sifat ginekologi... Ini terjadi karena penyakit menular, serta trauma mental dan kelebihan saraf.

Bagaimana cara menghentikan pendarahan rahim dengan gumpalan?

Untuk menghentikan pendarahan rahim dengan gumpalan, penting untuk mengikuti beberapa panduan sederhana:

  1. Karena dingin memainkan peran penting dalam pendarahan, diperlukan untuk menempatkan es di perut bagian bawah atau kompres dingin.
  2. Saat berdarah, Anda tidak boleh melakukan gerakan tiba-tiba, karena ini membahayakan proses penghentiannya. Seorang wanita harus berbaring telentang dengan kaki terangkat dan ditekuk di lutut.
  3. Anda perlu minum banyak cairan. Jika tidak ada cara untuk memasang infus di rumah, disarankan untuk memberikan air putih atau teh manis untuk diminum.

Persiapan, terutama obat hemostatik, harus dilakukan dengan hati-hati. Penerimaan mereka harus disetujui oleh dokter.

Pendarahan rahim dengan menopause, bagaimana cara menghentikannya?

Untuk menghentikan pendarahan rahim dengan menopause, Anda harus:

  1. Segera cari pertolongan medis. Dalam beberapa kasus, adalah wajib untuk memanggil ambulans.
  2. Tempatkan wanita secara horizontal. Untuk mengurangi tekanan pada rahim, seorang wanita dapat ditempatkan miring dengan kaki ditekuk.
  3. Tempatkan botol air panas dengan es atau kompres dingin di area yang paling sakit.
  4. Jika rasa sakitnya parah, Anda perlu minum obat pereda nyeri. Kondisi yang sangat diperlukan untuk penggunaannya adalah ketidakhadiran pasien reaksi alergi pada dia.

Seringkali, seorang ginekolog atau dokter yang merawat dengan perdarahan rahim meresepkan penggunaan obat-obatan dengan kandungan vitamin K yang meningkat. Obat-obatan yang merangsang aktivitas kontraktil rahim juga ditunjukkan.

Cara menghentikan pendarahan rahim dengan fibroid

Menghentikan pendarahan rahim dengan fibroid dilakukan terlepas dari tahap apa siklus bulanan terjadi perdarahan. Untuk ini, terapi homeostatik dilakukan, yang dibagi menjadi dua jenis:

  1. Terapi tipe operatif. Ini digunakan untuk mengurangi ukuran tumor atau menghilangkannya sepenuhnya. Dalam hal ini, aliran darah di arteri yang memberi makan simpul formasi tersumbat, akibatnya regresi dimulai. Dalam hal ini, penguraian fibroid dimungkinkan, produk pembusukannya akan dikeluarkan melalui darah. Mungkin ada sedikit peningkatan suhu tubuh pasien.
  2. Terapi konservatif melibatkan penggunaan obat-obatan yang diekstraksi dari komponen penyusun darah manusia. Bedakan antara homeostasis obat hormonal dan non-hormonal.

Ada kalanya ditampilkan operasi untuk menghilangkan konsekuensi dari pengobatan konservatif yang tidak berhasil. Hal ini diperlukan untuk mengurangi kehilangan darah.

Cara menghentikan pendarahan rahim dengan hiperplasia endometrium

Menghentikan perdarahan uterus dengan hiperplasia endometrium melibatkan penggunaan kontrasepsi oral, yang meliputi gestagens dan estrogen. Ini termasuk Janine, Yarina, Marvelon, Logest. Obat harus digunakan dalam jumlah lima buah pada hari pertama masuk. Dosis dikurangi satu tablet setiap hari. Setelah itu, satu tablet harus diminum dalam waktu tiga minggu, hitungan mundur adalah dari hari ketika lima tablet diminum.

Jika ada kerugian jumlah yang besar darah, perdarahan berhenti dengan menggores rongga rahim. Proses ini dikendalikan oleh ahli gastroenterologi.

Sangat sulit untuk menghentikan pendarahan rahim tanpa meninggalkan rumah .. Hanya bantuan jangka pendek dari kondisi wanita yang mungkin.

Pertama-tama, Anda perlu memanggil ambulans. Sebelum kedatangannya, wanita harus menempati posisi horizontal. Anda perlu mengangkat kaki sedikit. Kompres dingin harus diletakkan di perut bagian bawah wanita. Jangan gunakan bantal pemanas atau alat lain agar tetap hangat.

Cara menghentikan pendarahan rahim dengan obat tradisional

Jelatang telah membuktikan dirinya sebagai sarana non-standar untuk menghentikan pendarahan rahim. Ini dapat digunakan baik dalam persiapan decoctions maupun dalam bentuk kompres. Mereka juga memiliki efek hemostatik yang baik lada air, yarrow, tas gembala... Karena fitur masing-masing tubuh wanita individu, sebelum meresepkan agen tertentu untuk menghentikan pendarahan rahim, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Cara menghentikan pendarahan rahim: obat-obatan

Sangat sering, ketika ada kebutuhan untuk menghentikan pendarahan rahim di rumah, seorang wanita mulai mencari obat hemostatik. Paling sering, Vikasol digunakan untuk ini, baik dalam bentuk tablet maupun dalam bentuk suntikan. Penggunaannya membutuhkan kepatuhan wajib dengan petunjuk penggunaan. Di samping itu, hasil yang bagus akan memberikan penggunaan Oksitosin, Oksitosin-Richter, Ditsinona. Obat terakhir memperlambat pendarahan, di mana pematangan trombosit dipercepat secara artifisial dan jumlah totalnya dalam aliran darah meningkat.

Cara cepat menghentikan pendarahan rahim

Jika perlu untuk menghentikan pendarahan rahim dengan cepat, perlu untuk melanjutkan dari karakternya, serta usia pasien dan karakteristik individu tubuhnya. Pemeriksaan medis pasien harus dilakukan terlebih dahulu untuk: definisi yang benar penyebab perdarahan. Pemberian estrogen terkonjugasi intravena diusulkan, progestin oral dan kontrasepsi oral juga harus diresepkan. Dalam hal ini, perlu untuk mempertimbangkan kemungkinan adanya larangan pada jenis perawatan ini.

Jika kondisi wanita tidak bisa disebut stabil, intervensi bedah... Saat melakukannya, seseorang harus memperhitungkan adanya kondisi menyakitkan tambahan pada korban. Setelah menghilangkan pendarahan dalam waktu singkat, disarankan untuk beralih ke pengobatan jangka panjang, yang melibatkan serangkaian tindakan pencegahan.

Beberapa jamu memiliki efek hemostatik yang kuat dan penggunaannya diindikasikan bila perlu untuk menghentikan perdarahan uterus dengan cepat. Mereka harus digunakan hanya dengan berkonsultasi dengan dokter yang hadir. Penggunaan obat tradisional yang tidak terkontrol hanya dapat memperburuk keadaan secara umum.

Perdarahan uterus dimanifestasikan sebagai: berdarah dari vagina, dapat terjadi karena penyakit serius pada wanita. Inti dari pengobatan adalah diagnosis, terapi yang tepat dan cepat. Bagaimanapun, penyakit seperti itu menyebabkan konsekuensi yang kompleks dan bahkan kematian.

Apa itu pendarahan rahim?

Pendarahan rahim - keluarnya darah dari rahim, berbeda dari hari-hari kritis karena jumlah dan waktu keluarnya berubah.

Tingkat kehilangan darah selama menstruasi

Menstruasi adalah proses fisiologis yang rata-rata dimulai pada usia 11 tahun dan berakhir pada usia 55 tahun. Ini berlangsung selama 3-7 hari dan terjadi setiap 28-35 hari. Dalam satu siklus menstruasi, seorang gadis melepaskan 50 hingga 80 ml darah.

Reguler hari-hari kritis berhenti selama kehamilan dan setelah melahirkan. Mereka mungkin juga tidak ada selama menyusui.

Jenis dan penyebab pendarahan vagina

Jenis perdarahanPenyebab penyakit
OrganikFibroid;
Polip;
penyakit kanker;
Air mata vagina setelah cedera; Perangkat intrauterin;
aborsi medis;
Kehamilan ektopik;
Ancaman terminasi kehamilan dan keguguran; Periode pascapersalinan;
Endometriosis
Disfungsionalpenyakit ovarium polikistik;
Kista;
Kurangnya ovulasi;
Penyakit kelenjar pituitari;
Mati haid,
Masa pubertas;
Menekankan.

Juga, vagina dapat berdarah selama periode tertentu dalam kehidupan seorang wanita:

  1. Remaja- tahap perkembangan seksual;
  2. Reproduksi- Usia subur;
  3. Berbahaya- dengan menopause.

Berdasarkan sifat perdarahan, mereka dibagi menjadi:

Gejala utama perdarahan

Tanda-tanda utama kehilangan darah vagina:

  • Perdarahan disfungsional tidak menimbulkan rasa sakit;
  • Setelah melahirkan hingga 2 bulan;
  • Keputihan yang berkepanjangan setelah aborsi;
  • Kehilangan darah saat menggunakan kontrasepsi hormonal;
  • Dengan polip di rahim;
  • Fibroid di dalam vagina;
  • Kehamilan intrauterin;
  • Keputihan berdarah dikaitkan dengan onkologi.

Mengapa pendarahan dari rahim berbahaya?

Jika perdarahan uterus tidak berakhir lama, maka itu tidak cocok untuk dihentikan, itulah sebabnya patologi seperti itu sangat berbahaya bagi kesehatan wanita dan memiliki konsekuensi sebagai berikut:

  • Dapat terjadi anemia (jika volume darah yang keluar lebih dari 80 ml);
  • Kehilangan banyak darah karena perdarahan, yang sulit didiagnosis, paling sering membutuhkan pembedahan;
  • Bahaya mengembangkan penyakit yang mendasarinya, yang menjadi penyebab perdarahan;
  • Risiko perdarahan pada ibu hamil atau pada masa nifas

Tanda-tanda pendarahan rahim selama masa reproduksi

Pada masa subur, ada banyak faktor yang dapat menyebabkan patologi.

Hal ini terjadi karena:

  • Gangguan produksi hormon setelah penghentian kehamilan;
  • Dengan stres;
  • Di hadapan penyakit menular;
  • Kemabukan;
  • Saat minum obat.

Saat menggendong bayi, dan terutama di tanggal awal, rahim bisa berdarah karena keguguran. Pada tanggal kemudian Rahim bisa berdarah karena plasenta previa. Terutama berbahaya jika berdarah selama dan setelah melahirkan, maka jumlah kehilangan darah bisa sangat besar.

Juga, penyebab pendarahan bisa menjadi penyakit berikut:

  • miom;
  • Endometriosis tubuh rahim;
  • Tumor di leher rahim;
  • Peradangan kronis pada serviks.

Perdarahan kehamilan ektopik

Gejala dengan kehamilan ektopik persis sama seperti saat menggendong anak normal:

  • Kurangnya menstruasi;
  • Rahim telah membesar;
  • Dada dituangkan;
  • Toksikosis;
  • Perubahan preferensi rasa.

Penyebab keluarnya darah saat hamil

Perdarahan pada kehamilan ektopik merupakan fenomena yang umum terjadi karena kehamilan dapat menjadi faktor utama terjadinya ruptur atau interupsi tuba. Intensitas ekskresi tidak selalu bergantung pada mekanisme abortus, meskipun ruptur tuba disertai dengan lebih banyak kehilangan darah dibandingkan dengan abortus. gangguan obat kehamilan.

Perdarahan intrauterin dengan menopause pada wanita

Dengan menopause pada wanita, terjadi perubahan hormonal dalam tubuh, sehingga vagina sering berdarah. Perhatian besar harus diambil dengan debit selama periode ketika menstruasi telah berhenti. Penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter pada tanda pertama, karena pengobatan neoplasma pada tahap awal lebih berhasil.

Penyebab pendarahan rahim dengan menopause:

  • Pendarahan yang banyak;
  • Debit dengan gumpalan;
  • Pendarahan yang terjadi di antara hari-hari kritis;
  • Durasi pelepasan lebih lama dari biasanya.

Mengapa pendarahan vagina terjadi karena saraf?


Kehilangan darah uterus disfungsional dibicarakan ketika tidak ada alasan untuk munculnya perdarahan. Mereka dapat disebabkan oleh perasaan yang kuat, tekanan psikologis dan emosional dan atas dasar kegugupan. Terapinya akan serupa, mungkin dokter akan meresepkan obat penenang untuk menghilangkan stres.

Diagnostik

Pada kecurigaan pertama perkembangan penyakit, penting untuk segera menemui dokter.

Untuk menentukan sumber dari mana patologi muncul, langkah-langkah berikut dilakukan:

  • konsultasi ginekolog;
  • Tes darah;
  • USG rahim;
  • Vaginoskopi;
  • Biopsi serviks.

Diagnosis yang akurat sangat penting dalam proses penyembuhan.

Bagaimana cara menghentikan pendarahan vagina?

Untuk menghentikannya, Anda perlu mendiagnosis faktor utama munculnya kehilangan darah, kemudian para ahli memilih cara untuk menghentikannya. Paling sering, agen hemostatik digunakan, dengan kehilangan banyak darah, ditransfusikan. Juga, cara lain untuk berhenti (dalam kasus keguguran, aborsi, atau persalinan) adalah kuretase rongga rahim, jika pendarahan belum berhenti, maka dokter melakukan intervensi bedah.

Anda dapat menghentikan pendarahan di rumah dengan mematuhi aturan berikut:

  • Perdamaian;
  • Dingin di perut bagian bawah;
  • Minum banyak cairan;
  • Berarti memulihkan darah.

Penting setelah langkah-langkah ini untuk mencari nasihat dari seorang spesialis.

Ini karena sifat dan sumbernya yang khusus, yaitu rahim. Organ ini memiliki suplai darah yang baik sehingga jika integritas pembuluhnya dilanggar, ini dimanifestasikan oleh perdarahan yang banyak, yang sangat sulit untuk diobati dan sering menyebabkan kehilangan darah yang parah dengan konsekuensi berbahaya.

Alasan paling umum

Semua wanita pada setiap tahap kehidupan mungkin mengalami pendarahan dari rahim. Mereka bisa organik dan fungsional. Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang pelanggaran struktur normal endometrium atau lapisan otot rahim dan pelengkapnya, di bagian kedua, tentang pelanggaran regulasi hormonal pertumbuhan dan fungsi menstruasi mereka. Dengan demikian, semua perdarahan uterus dapat diklasifikasikan dalam tabel.

  1. Fibroid rahim;
  2. Polip berdarah pada rahim dan leher rahim;
  3. Penyakit kanker (kanker vulva, serviks, endometrium);
  4. Pecahnya traumatis pada vagina, leher rahim dan tubuhnya;
  5. Perangkat intrauterin dan prosedur medis;
  6. aborsi medis;
  7. Kehamilan ektopik;
  8. Ancaman terminasi kehamilan dan keguguran;
  9. Periode pascapersalinan;
  10. Endometriosis
  1. penyakit ovarium polikistik;
  2. Kista ovarium folikel tunggal;
  3. Kurangnya ovulasi dan kelemahan korpus luteum;
  4. Penyakit kelenjar hipofisis kelenjar tiroid dan kelenjar endokrin lainnya;
  5. Menopause dan pubertas;
  6. Stres dan gizi buruk.

Fibroid rahim adalah salah satu yang paling alasan yang sering perdarahan uterus pada wanita usia reproduksi

Varian manifestasi klinis

Pendarahan rahim tidak dapat dianggap jelas. Setiap wanita usia subur memiliki kemampuan menstruasi, yang secara tidak langsung dapat dianggap sebagai jenis perdarahan. Tetapi memiliki perbedaan individu sendiri. Pada beberapa wanita, menstruasi sedikit dan pendek, sementara pada yang lain, sebaliknya, panjang dan berlimpah. Yang paling penting adalah keteraturan mereka dalam hal apa pun. Jika indikator ini dilanggar, ini menunjukkan pendarahan rahim. Dengan kata lain, hanya munculnya keluarnya darah dari saluran genital di luar menstruasi atau perjalanannya yang berkepanjangan, yang belum pernah diamati sebelumnya, yang dapat disebut sebagai pendarahan rahim. Kalau tidak, itu hanya varian dari norma individu.

Oleh karena itu, gejala dan Gambaran klinis keadaan ini diwakili oleh:

  1. Kotoran permanen masalah berdarah dari rahim tanpa mengganggu kondisi umum;
  2. Pendarahan dari rahim selama menstruasi, menyebabkan kehilangan banyak darah dan anemia sedang;
  3. Keluarnya darah di tengah siklus menstruasi tanpa alasan yang jelas;
  4. Aliran keluar darah segar yang terang atau gelap dengan gumpalan, gangguan umum dan syok.

Masing-masing varian klinis ini memiliki asal dan fokusnya sendiri. tindakan pengobatan bertujuan untuk menghentikan pendarahan dan kehilangan darah.

Tanda-tanda pendarahan rahim yang parah

Sangat penting untuk mengetahui tanda-tanda ancaman perdarahan uterus dengan kehilangan banyak darah. Bagaimanapun, mereka menandakan ancaman yang akan datang terhadap kehidupan seorang wanita. Ini termasuk:

  1. Bercak yang banyak dalam waktu singkat;
  2. Kelemahan umum dan pusing;
  3. Kulit pucat yang tajam;
  4. Mengurangi tekanan darah di bawah angka-angka yang khas untuk seorang wanita biasanya;
  5. Denyut nadi cepat dan jantung berdebar;
  6. Mengantuk dan apatis.

Munculnya setidaknya beberapa gejala yang terdaftar adalah alasan untuk segera mencari bantuan medis. Jika tidak, ada ancaman perkembangan syok hemoragik dan kematian pasien.

Bahaya pendarahan rahim

Pendarahan uterus ditandai dengan kemampuan untuk meningkat dengan cepat, aliran yang berkepanjangan dan kemampuan yang relatif buruk untuk menghentikannya. Dalam hal ini, pengembangan skenario yang berbeda untuk hasil dari kondisi ini dimungkinkan:

  1. Kehilangan darah sedang secara teratur, menyebabkan kelelahan pasien dan anemia dengan berbagai tingkat keparahan. Tidak menimbulkan ancaman langsung terhadap kehidupan. Khas untuk pendarahan kecil tapi berkepanjangan dari rahim;
  2. Pendarahan dengan kehilangan darah satu tahap yang masif. Biasanya sangat sulit untuk menghentikannya. Seringkali berakhir pada kondisi pasien yang serius dan membutuhkan perawatan bedah dengan pengangkatan rahim yang berdarah;
  3. Pendarahan kecil dari rahim, yang sudah lama tidak diperhatikan, karena rutinitas mereka untuk pasien. Mereka tidak menimbulkan ancaman langsung dan tidak menyebabkan anemia berat. Bahayanya adalah penyakit yang mendasarinya berkembang, yang bertindak sebagai penyebab pendarahan. Ini, cepat atau lambat, akan berakhir dengan pendarahan yang banyak atau perkembangan bentuk penyakit primer yang parah dan lanjut;
  4. Perdarahan pada ibu hamil atau pada masa nifas. Mereka dicirikan oleh intensitas dan tingkat keparahan yang tinggi dibandingkan dengan penyebab lain dari perkembangan mereka. Ini karena kemampuan rahim yang buruk untuk berkontraksi dan menghentikan pendarahan dengan sendirinya. Oleh karena itu, mereka sering berakhir dengan syok parah dan penggunaan perawatan bedah dihentikan.

Embolisasi pembuluh rahim - alternatif metode modern pengobatan rutin perdarahan uterus

Bagaimana Anda bisa membantu?

Menghentikan pendarahan dari rahim bukanlah hal yang mudah. Di sini, algoritma tindakan yang jelas harus diikuti, baik oleh layanan ginekologi khusus, dan oleh ambulans, dan bahkan oleh pasien itu sendiri. Semua yang diperlukan dari wanita dengan tanda-tanda perdarahan rahim adalah perhatian medis awal ke dokter kandungan. Semakin cepat ini dilakukan, semakin baik prognosis untuk pemulihan penuh. Pekerja ambulans atau orang-orang terdekat harus melakukan tindakan berikut:

  1. Baringkan pasien dalam posisi horizontal;
  2. Pemantauan tekanan darah dan parameter denyut nadi secara terus menerus;
  3. Mendinginkan perut bagian bawah dan rahim dengan kompres es atau bantalan pemanas dingin;
  4. Transportasi ke institusi medis terdekat.

Dalam kondisi rumah sakit ginekologi, tindakan perawatan medis harus diberikan langkah demi langkah, yang meliputi perawatan berikut:

  • Terapi hemostatik dan styptic. Dilakukan oleh pemberian intravena obat-obatan: dicinone, etamsylate, asam aminocaproic, vikasol, tugina, novoseven (faktor koagulasi 7), kriopresipitat, massa trombosit;
  • Terapi infus. Dirancang untuk mengembalikan volume darah yang bersirkulasi yang hilang. Untuk tujuan ini, gunakan: reosorbilact, trisol, hemodez, refortan, eritrosit yang dicuci, plasma beku segar dan media infus lainnya;
  • Vitamin untuk membantu menghentikan pendarahan: vitamin C, kalsium glukonat atau klorida;
  • hemostasis hormonal. Menyediakan untuk penggunaan dosis tinggi hormon estrogenik atau progesteron. Ini diindikasikan dalam kasus perdarahan disfungsional dari rahim dan tidak efektif dalam asal organiknya;
  • Diagnostik dan kuretase terapeutik dari rongga rahim. Ini adalah salah satu metode paling efektif untuk menghentikan pendarahan rahim dengan cepat dari mana pun. Dengan kuretase fraksional, endometrium diambil dari berbagai bagian rahim, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi sifat yang tepat dan lokalisasi sumber perdarahan di dalam rahim di bawah mikroskop. Tujuan penyembuhan peristiwa ini adalah pengangkatan endometrium yang berdarah, yang menyebabkan kontraksi kuat pada rahim dan pada saat yang sama meremas pembuluh darah yang berdarah;
  • Potongan sementara arteri uterina. Diindikasikan dengan tidak adanya efek dari metode di atas dan pendarahan yang sedang berlangsung. Ini adalah pengenaan klem lunak khusus pada ligamen uterus melalui vagina;
  • Perawatan bedah. Mengacu pada tindakan paksa untuk pendarahan berkelanjutan dari rahim dari mana pun dan ketidakmungkinan menghentikannya dengan kompleks metode konservatif... Operasi hanya melibatkan satu hal - pengangkatan rahim, sebagai organ yang berdarah. Memang, dalam kasus seperti itu, ini bukan tentang melestarikannya tetapi tentang menyelamatkan nyawa seorang wanita.

Pendarahan rahim adalah, sedang dan akan menjadi salah satu masalah yang paling sulit dalam ginekologi darurat. Mengingat fakta ini, Anda tidak boleh membawa diri Anda ke keadaan ekstrem jika Anda menemukan gejalanya. Mencari bantuan medis lebih awal adalah satu-satunya kunci untuk berhasil memecahkan situasi yang paling sulit.

Setelah kuretase diagnostik(5 Mei) seminggu, sebagaimana mestinya, darah, lalu 4 hari semuanya baik-baik saja dan sekarang lagi saat ini perdarahan, nyeri perut bagian bawah dan sedikit pusing. ini baik-baik saja?

Penyebab, gejala dan pengobatan pendarahan rahim

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu pendarahan rahim, mekanisme perkembangan patologi. Ciri khasnya, alasan utama kemunculannya. Gejala khas dan metode diagnosis, pengobatan dan prognosis untuk pemulihan.

Perdarahan uterus merupakan komplikasi ginekologi dengan fitur karakteristik- pelepasan darah dari rahim, yang terjadi dengan latar belakang gangguan hormonal dalam tubuh (ini adalah perdarahan disfungsional) atau perubahan struktur jaringan rahim (perdarahan organik).

Apa yang terjadi dengan patologi? Di bawah pengaruh gangguan hormonal (kekurangan atau kelebihan progesteron, estrogen, disfungsi korteks adrenal, kelenjar tiroid), lapisan dalam rahim (endometrium) sangat meningkat ukurannya. Karena diresapi dengan banyak pembuluh darah, pembesarannya, penolakan yang tidak tepat waktu dan tidak merata menyebabkan perdarahan disfungsional yang banyak (biasanya lapisan kecil dikeluarkan secara teratur, pada saat menstruasi).

Suplai darah wanita sistem reproduksi... Klik pada foto untuk memperbesar

Intervensi bedah, penyakit endokrin, trauma menyebabkan munculnya perubahan struktural pada rahim (bekas luka, polip, fibroid, onkologi) dan patologi vaskular (kelemahan dinding pembuluh darah). Kombinasi ini menyebabkan perdarahan uterus organik.

Kondisi ini pada 95% merupakan komplikasi serius dari patologi yang mendasarinya (fibroid, penyakit hati), yang berbahaya dalam konsekuensinya. Pendarahan konstan dan kecil mengancam perkembangan anemia (anemia), kehilangan banyak darah (karena cedera, pecah) dapat menyebabkan pengangkatan rahim, hingga syok hemoragik dan kematian.

Perdarahan uterus akut harus dihentikan, ini dilakukan di unit perawatan intensif bedah atau rumah sakit ginekologi (jumlah kematian adalah 15%).

Prognosis untuk pengobatan perdarahan uterus kronis tergantung pada latar belakang hormonal umum tubuh dan penyakit yang menyertai, biasanya gejala ini dapat dihilangkan sepenuhnya, ini dilakukan oleh ginekolog yang hadir.

Pasien dengan patologi terdaftar sepanjang hidup mereka.

Mekanisme perkembangan perdarahan uterus

Fungsi ovarium dikendalikan oleh sistem hipotalamus-hipofisis otak. Untuk pematangan normal telur janin, pelepasannya dari ovarium, pembuahan atau ekskresi membutuhkan seluruh daftar hormon.

Fisiologi siklus menstruasi normal. Klik pada foto untuk memperbesar

Pendarahan rahim berkembang dengan produksinya yang berlebihan atau tidak mencukupi.

  • Hormon FSH (follicle-stimulating) dan LH (luteinizing) bertanggung jawab untuk pembentukan korpus luteum (kelenjar ovarium sementara) dan pematangan folikel (telur yang tidak dibuahi). Dengan kekurangan atau kelebihannya, folikel tidak matang atau matang, tetapi tidak meninggalkan ovarium (tidak ada fase ovulasi).
  • Karena tidak ada fase ovulasi, korpus luteum tidak terbentuk atau tidak matang (ini adalah proses yang bergantung pada hormon).
  • Pada titik ini, jumlah progesteron (hormon yang mengatur siklus menstruasi dan fungsi ovarium) berkurang dalam tubuh, tetapi jumlah estrogen meningkat (bertanggung jawab untuk meningkatkan lapisan endometrium untuk sel telur yang dibuahi).
  • Di bawah pengaruh hiperestrogenisme muncul gangguan pembuluh darah, endometrium tumbuh secara intensif, tidak merata, dalam lapisan yang tebal dan diekskresikan secara tidak teratur (gangguan siklus).
  • Penolakan luar biasa terjadi berlapis-lapis (di bawah pengaruh mekanisme kompensasi progesteron dan penurunan estrogen) dan disertai dengan perdarahan dari endometrium yang tersisa di rongga rahim dan pembuluh terbuka.
  • Hiperestrogenisme yang berkepanjangan merupakan faktor risiko dan pemicu perkembangan perubahan struktural pada rahim, munculnya polip, fibroid, dan neoplasma. Mereka mulai berdarah ketika mereka menjadi lebih besar, rusak, atau trauma dengan cara apa pun.
  • Perdarahan struktural (organik) meliputi kerusakan akibat ruptur mekanis, penurunan tonus uterus, biasanya sangat banyak.

Sifat perdarahan sangat tergantung pada viskositas dan kecepatan pembekuan darah, kemampuan pembuluh darah di dalam rahim untuk berkontraksi. Itu bisa berlimpah, tidak melimpah, diperpanjang dalam waktu (hingga beberapa minggu), dapat berhenti sendiri, tetapi harus diulang setelah beberapa saat.

Penyebab

Penyebab perdarahan uterus adalah gangguan hormonal dan perubahan struktur organ.

Patologi dan kondisi paling umum di mana perdarahan dapat terjadi:

Pengakhiran kehamilan secara spontan (keguguran) atau ancamannya

Perlekatan plasenta atau cacat pada lokasinya selama kehamilan

Patologis, persalinan sulit

Deformitas postpartum, penurunan tonus uterus

Kerusakan mekanis (ruptur jaringan)

Kanker serviks

Chorionepithelioma (neoplasma di rongga rahim)

Patologi vaskular (aterosklerosis, vaskulitis)

Penyakit ovarium polikistik. Klik pada foto untuk memperbesar

Penyakit kelenjar tiroid (tirotoksikosis)

Penyakit kelenjar hipofisis (penyakit Itsenko-Cushing)

Penyakit infeksi dan inflamasi (servisitis,

Infeksi seksual (gonore)

Penggunaan kontrasepsi oral

Pada usia berapa pendarahan bisa muncul?

Perdarahan disfungsional uterus yang disebabkan oleh gangguan hormonal dapat muncul:

  1. Antara usia 12 dan 18 (remaja, 20% kasus). Penyebab umum gangguan hormonal selama periode ini adalah stres, kekurangan vitamin, gizi buruk, cedera fisik, disfungsi tiroid, penyakit menular(campak, cacar air, rubella).
  2. Antara usia 18 dan 45 (reproduksi, hingga 5%). Penyebab perdarahan adalah peradangan (kolpitis, servisitis), stres, gizi buruk, penggunaan kontrasepsi oral.
  3. Pada usia 45 hingga 55 tahun (klimakterik, 15%), pelanggaran disebabkan oleh penurunan alami produksi hormon seks, perkembangan neoplasma jinak (polip) dan ganas (kanker serviks).

Perdarahan organik terjadi pada wanita usia reproduktif dan klimakterik (95%), pada anak-anak dan remaja, penyebab tersering adalah kerusakan mekanis kain.

Gejala

Pendarahan rahim dalam bentuk apa pun - gejala berbahaya, penampilan mereka adalah alasan untuk perawatan. Perawatan darurat membutuhkan kehilangan darah akut (mendadak) debit melimpah darah), disertai dengan gejala yang parah (kelemahan, penurunan tekanan darah, peningkatan denyut jantung, kehilangan kesadaran, cacat), terkadang dengan rasa sakit yang tajam di perut. Dalam hal ini, kehidupan seseorang tergantung pada pemberian bantuan yang tepat waktu.

Dengan perdarahan sedang tetapi sering, gejalanya tidak begitu terasa, meskipun kelemahan dan anemia progresif secara bertahap memperburuk kualitas hidup dan mengurangi kemampuan untuk bekerja. Pasien mengalami kelelahan, pusing, dan penurunan tekanan arteri.

Pendarahan ditandai dengan pelepasan sejumlah darah (tidak harus banyak):

  • antara siklus atau selama menstruasi;
  • selama menopause, setelah tidak adanya menstruasi selama lebih dari 12 bulan;
  • setelah prosedur medis dan persalinan dalam kombinasi dengan suhu tinggi dan sakit perut.

Tanda-tanda khas perdarahan uterus:

  • keluarnya darah;
  • menurunkan tekanan darah;
  • peningkatan denyut jantung;
  • kelemahan;
  • peningkatan kelelahan;
  • kantuk;
  • pusing;
  • sakit kepala;
  • pucat kulit.

Dengan kehilangan darah yang besar, gejala utama saling menggantikan dengan cukup cepat, kondisinya diperumit oleh hilangnya kesadaran, syok hemoragik. Dengan pendarahan yang berkepanjangan dan terus-menerus (setelah aborsi) dalam kombinasi dengan suhu tinggi (hingga 40 ° C) dan nyeri tajam di perut, perkembangan purulen komplikasi pasca operasi dan sepsis (infeksi purulen umum).

Pendarahan rahim kecil secara perlahan mengarah pada perkembangan anemia defisiensi besi. Setelah penurunan indeks hemoglobin kurang dari 50 G / l, kondisinya diperumit oleh gangguan metabolisme dan pertukaran gas, perkembangan gagal jantung dan patologi lainnya.

Pada saat yang sama, penyakit yang mendasarinya berkembang, dengan latar belakang perdarahan yang muncul sebagai gejala, yang mengarah pada munculnya polip, fibroid, dan neoplasma lainnya. Tetapi komplikasi yang paling mengancam jiwa adalah bahaya kehilangan darah akut.

Bagaimana membedakan dari menstruasi?

Apa saja tanda-tanda untuk membedakan perdarahan rahim dari menstruasi, terutama jika keluarnya bertepatan dengan siklus:

  1. Siklus menstruasi terganggu.
  2. Interval antara perdarahan meningkat (hingga 1,5 bulan) atau menurun (kurang dari 20 hari).
  3. Alokasi bisa melimpah atau cukup melimpah, langka.
  4. Berlangsung lebih dari 7 hari.
  5. Potongan besar endometrium diekskresikan dengan cairan berdarah.

Darah memiliki warna merah cerah (arteri) atau warna gelap(vena)

Menurunkan tekanan darah

Takikardia (peningkatan denyut jantung)

Akibatnya bisa terjadi syok hemoragik (karena kehilangan darah), dan jika darah tidak berhenti tepat waktu, kematian karena kehilangan darah.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis patologi yang memicu munculnya perdarahan rahim, terkadang diperlukan berbagai metode:

Ginekolog mengumpulkan informasi tentang patologi dan melakukan pemeriksaan eksternal, informasi berikut termasuk dalam riwayat medis:

  • tentang siklus menstruasi;
  • tanggal mulai dan berakhirnya menstruasi terakhir;
  • HAI perkembangan fisik dan usia;
  • hasil konsultasi dengan ahli endokrin, ahli saraf.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis:

  • dengan menggunakan pemeriksaan USG(Ultrasonografi) organ panggul dan histeroskopi menarik kesimpulan tentang keadaan ovarium dan lapisan dalam rahim - endometrium, mengungkapkan patologi bersamaan (fibroid, polip), mengontrol proses ovulasi;
  • untuk menentukan ukuran ovarium pada periode antara menstruasi, echogram ditentukan;
  • membuat jadwal suhu dasar(perubahan suhu tubuh di bawah pengaruh produksi hormon seks sepanjang siklus);
  • untuk mengecualikan patologi kelenjar pituitari dan hipotalamus, ekoensefalografi, sinar-X, MRI atau CT otak dilakukan;
  • menggunakan pemindaian ultrasound, kondisi kelenjar adrenal dan kelenjar tiroid diperiksa;
  • di laboratorium, profil hormonal diperiksa (mereka menyumbangkan darah untuk LH, FSH, estrogen, progesteron, prolaktin);
  • menentukan tingkat hormon lain (TSH, T3, T4, kortisol, testosteron);
  • jumlah darah umum (hemoglobin, jumlah sel darah putih);
  • faktor koagulasi (indeks protrombin, koagulogram, jumlah trombosit dalam hitung darah, durasi perdarahan dan pembekuan);
  • analisis apusan dari vagina dan serviks untuk mengetahui adanya proses inflamasi, mikroflora patogen atau sel kanker;
  • bagian dari endometrium diperiksa untuk mengetahui adanya sel kanker.

Berdasarkan penelitian ini, kesimpulan dibuat tentang penyebab perdarahan uterus pada wanita.

Ultrasonografi organ panggul. Klik pada foto untuk memperbesar

Metode pengobatan

Pendarahan dapat dihentikan, sangat penting, terutama ketika kehilangan darah akut dan mengancam jiwa, pada 85% kasus dapat dilakukan (pada 15% patologi fatal).

Perawatan perdarahan apa pun dilakukan di rumah sakit, kehilangan darah akut memerlukan tindakan darurat untuk pertolongan pertama dan disebut "Darurat".

  1. Berhenti berdarah.
  2. Mengisi kembali kehilangan darah.
  3. Menghilangkan penyebab gejala.
  4. Mencegah terulangnya perdarahan.

Menggunakan terapi obat, metode infus untuk memulihkan volume darah dan teknik bedah, yang terakhir digunakan jika pendarahan tidak berhenti dengan obat-obatan.

Bagaimana cara memberikan pertolongan pertama?

Cara membantu sebelum kedatangan dokter:

Terapi obat

Penyebab dan pengobatan pendarahan rahim berbanding lurus satu sama lain: dengan mengidentifikasi dan menyembuhkan penyakit yang mendasarinya, Anda dapat secara permanen menyingkirkan konsekuensi yang mengancam jiwa.

Metode infus

Metode infus (transfusi) digunakan untuk mengembalikan volume cairan yang hilang, jumlah sel darah merah dan trombosit.

Perawatan bedah

Ini digunakan jika tidak mungkin untuk menghentikan pendarahan rahim dengan cara lain (kondisi pasien memburuk, hemoglobin turun di bawah 70 G / l, volume darah menurun dengan cepat).

Prosedur dilakukan di kursi ginekologi, pengenalan lokal atau anestesi umum... Dengan bantuan instrumen ginekologi (dilator), akses ke rongga rahim dibuka, sebelum operasi, keadaan lapisan dalam ditentukan menggunakan histeroskop (alat optik dalam tabung yang dimasukkan ke dalam rongga rahim).

Profilaksis

Pencegahan perdarahan ulang terdiri dari beberapa aturan berikut:

  • penghapusan wajib dari akar penyebab gejala;
  • pemeriksaan rutin (minimal 2 kali setahun);
  • merujuk ke dokter kandungan jika ada perubahan dalam siklus menstruasi atau tanda peringatan lain yang muncul;
  • meresepkan dan menggunakan kontrasepsi oral hanya atas rekomendasi dan di bawah pengawasan dokter yang merawat;
  • merencanakan kehamilan;
  • makan dan gaya hidup sehat;
  • penghapusan situasi stres.

Ramalan cuaca

Pada 85% kasus, perdarahan dihentikan dengan obat-obatan dalam jangka waktu 3 hingga 7 hari, metode bedah memungkinkannya dilakukan hampir seketika, untuk 2-3 hanya efek residu yang tersisa (pendarahan ringan).

15% dari perdarahan tidak dapat dihentikan, dan berakibat fatal. Hal ini disebabkan oleh kombinasi dari banyak faktor dan penyebab timbulnya gejala (penyakit dasar progresif jangka panjang, patologi yang menyertai, perkembangan komplikasi ganas, pengobatan yang terlambat).

Pendarahan adalah salah satu patologi ginekologi yang paling umum (dari 20%); wanita menopause (15%) dan anak perempuan usia remaja (12-18 tahun, 20%) lebih sering menderita.

Perawatan jantung dan pembuluh darah © 2016 | Peta situs | Kontak | Kebijakan data pribadi | Perjanjian Pengguna | Saat mengutip dokumen, tautan ke situs yang menunjukkan sumber diperlukan.

Tanda-tanda pendarahan rahim: apa yang terjadi dan bagaimana cara mengobatinya

Pendarahan rahim adalah suatu kondisi yang dimanifestasikan oleh keluarnya darah dari organ genital internal. Menstruasi juga dimanifestasikan oleh sekresi darah, tetapi ini adalah proses alami, yang diprogram secara genetik oleh alam.

Ciri khas pengeluaran bulanan dari perdarahan uterus pada wanita adalah banyak dan durasinya meningkat, tidak ada konsistensi.

Apa yang menyebabkan pendarahan rahim?

Alasan yang mengarah pada perkembangan perdarahan uterus beragam, dan klasifikasi telah dibuat untuk memahaminya.

Penyebab perdarahan uterus, kategori utama:

  1. perdarahan yang disebabkan oleh patologi yang tidak mempengaruhi sistem reproduksi atau kondisi ekstragenital. Alasan mereka: penyakit menular(demam tifoid, sepsis, disentri), penyakit darah (vaskulitis genetik, hemofilia), sirosis hati, penyakit kardiovaskular sistem vaskular, disfungsi organ hormonal;
  2. perdarahan yang disebabkan oleh patologi genital. Ini bisa berupa: pecahnya ovarium atau kista, tumor rahim atau ovarium, penyakit menular pada organ genital, menopause atau pubertas.

Patologi genital perdarahan uterus

Kelompok penyebab ini dibagi menjadi dua kategori besar: perdarahan uterus berhubungan dengan dan tidak tergantung pada kehamilan.

Pendarahan rahim dikaitkan dengan persalinan dan kelahiran:

  • Kehamilan ektopik atau terminasi klasik;
  • Solusio plasenta prematur, pelanggaran integritas bekas luka bedah di rahim, pelanggaran integritas dindingnya;
  • Traumatisasi organ genital eksternal wanita beraksi di ruang pengiriman, dan jalan lahir lunak lainnya;
  • Pemisahan plasenta yang tidak lengkap, pelanggarannya;
  • Jaringan otot rahim telah kehilangan kekuatan, elastisitas dan daya tahannya setelah melahirkan;

Chorionepithelioma, cystic drift dan penyakit sel telur lainnya.

Pendarahan rahim yang terjadi terlepas dari kehamilan:

  • Discirculatory discharge uterus. Mereka diklasifikasikan berdasarkan kategori usia: remaja (saat pubertas), reproduksi (periode yang menguntungkan untuk kelahiran anak-anak), klimakterik (selama menopause);
  • Neoplasma organ genital internal wanita - rahim, ovarium;
  • Permukaan tumor terganggu, serta kista pada alat kelamin;
  • Proses inflamasi rahim - endometritis, servisitis, proses erosif yang mempengaruhi saluran serviks, dll.

Pendarahan remaja - penyebab, gejala

Selama transformasi seorang gadis kecil menjadi seorang gadis cantik, perdarahan intermenstruasi atau peningkatan volume darah selama menstruasi sering diperhatikan. Alasan paling umum untuk ini adalah disfungsi ovarium, yang secara langsung dipengaruhi oleh stres psikologis yang sering, berlebihan Latihan fisik, gizi buruk, pilek terus-menerus.

Saat memeriksa gadis remaja dengan pendarahan rahim, tidak adanya ovulasi ditemukan karena pelanggaran produksi hormon. Seringkali, penyebabnya adalah ketidakcukupan faktor pembekuan darah, tuberkulosis pada organ dalam sistem reproduksi, pembentukan tumor saluran serviks dan dinding rahim.

Terlepas dari penyebabnya, perdarahan rahim saat pubertas adalah kehidupan dan berbahaya bagi kesehatan dan perhatian medis mendesak diperlukan.

Pendarahan pada masa aktif reproduksi

Pada varian ini, jumlah penyebab perdarahan jauh lebih banyak.

  • penyelewengan fungsi sistem hormonal dengan latar belakang aborsi, minum sejumlah obat, "bermain" dengan kontrasepsi oral hormonal;
  • pada awal kehamilan, perdarahan adalah akibat dari aborsi spontan;
  • kehamilan ektopik - setelah pecahnya tuba falopi;
  • cystic drift, presentasi dan solusio plasenta;
  • menolak bentuk otot rahim;

setelah melahirkan, perdarahan karena pelepasan plasenta yang tidak lengkap;

fibroid, endometriosis, tumor rahim, endometritis.

Bahaya saat menopause

Periode klimakterik bukanlah waktu termudah dalam kehidupan seorang wanita - reorganisasi bidang hormonal, itulah sebabnya perdarahan tidak jarang terjadi. Di antara alasan lain, neoplasma dengan dan tanpa keganasan harus dibedakan. Perhatian khusus wanita diperlukan pada periode pascamenopause, ketika menstruasi berkala telah lama berhenti, dan darah tiba-tiba muncul.

Jika bahkan sejumlah kecil darah muncul, segera temui dokter. Jangan berkecil hati jika tumor adalah masalahnya, pada tahap awal mudah diobati. Untuk pemeriksaan diagnostik selama menopause, bahan histologis diambil dari saluran serviks dan tubuh rahim, setelah itu pemeriksaan mikroskopis kerokan akan mengungkapkan penyebab perdarahan.

Perdarahan uterus disfungsional

Kelompok perdarahan ini tidak dapat dipisahkan secara ketat pada usia berapa pun. Mereka bisa, baik selama masa pubertas dan selama menopause.

Pendarahan uterus disfungsional adalah jenis yang populer dan ditandai dengan malfungsi sistem endokrin dimulai dengan hipotalamus dan kelenjar pituitari, dan berakhir dengan ovarium dan kelenjar adrenal.

Ginekologi mengidentifikasi penyebab utama perdarahan uterus disfungsional:

  • gangguan endokrin yang berhubungan dengan kelenjar tiroid,
  • pankreas, serta dengan latar belakang obesitas;
  • terlalu banyak bekerja - emosional dan fisik;
  • perubahan iklim;
  • penghentian kehamilan buatan, seringkali independen.

Pada saat darah muncul dalam periode siklus menstruasi:

  • ovulasi - tergantung pada menstruasi, periode pematangan sel telur dan pelepasannya dari folikel;
  • anovulasi - perdarahan intermenstrual, tidak terkait dengan siklus menstruasi. Sebagai aturan, dengan perdarahan anovulasi, durasi dan volume menstruasi itu sendiri berubah.

Pendarahan terobosan

Mereka tidak dapat dikaitkan dengan kategori apa pun, karena mereka muncul dengan latar belakang asupan awal oral kontrasepsi hormonal... Sejumlah kecil keluarnya darah adalah manifestasi dari adaptasi tubuh wanita terhadap obat baru. Namun untuk lebih mencegah kemunculannya, hubungi dokter kandungan Anda untuk menyesuaikan dosisnya.

Fenomena ini jarang terjadi, tetapi Anda harus menganggapnya serius dan berkonsultasi dengan dokter kandungan

Gejala dan tanda pertama

Semuanya gejala klinis dibagi menjadi umum dan lokal.

  • kelemahan di seluruh tubuh, pusing;
  • kulit pucat;
  • mual, keinginan untuk muntah;
  • hilang kesadaran;
  • pulsa seperti benang yang melemah;
  • menurunkan tekanan darah.

Gejala lokal perdarahan uterus:

  • Munculnya bercak dari vagina;
  • Selama menstruasi, Anda melihat peningkatan jumlah gumpalan, volume total pelepasan menjadi lebih besar, satu produk kebersihan menjadi tidak dapat digunakan lebih cepat;
  • Setelah hubungan seksual pada wanita, mungkin ada sedikit pemotongan;
  • Mengingat bahwa pendarahan bisa banyak dan tidak begitu banyak, rasa sakit tidak muncul;
  • Tanda-tanda pendarahan rahim muncul terlepas dari menstruasi.

Gejala perdarahan uterus berat yang terjadi secara teratur menunjukkan tumor (misalnya, fibroid), adenomiosis, atau gangguan pada sistem peredaran darah tubuh.

Perawatan dan pertolongan pertama

Tidak mungkin untuk mengetahui alasan munculnya pendarahan rahim sendiri, pasti departemen "ginekologi" akan mengatasinya lebih cepat dan lebih baik, dan oleh karena itu, jika Anda melihat gejala aneh dan bercak yang tidak direncanakan, segera hubungi ambulans. Tanda-tanda pendarahan rahim adalah sinyal serius dari tubuh wanita tentang masalah global, dan setiap menit dapat menentukan.

Mengobati pendarahan rahim pada wanita di rumah tidak masuk akal sampai tingkat tertinggi, tetapi ada aturan tertentu, yang implementasi dan tidak terpenuhinya, akan membantu menyelamatkan nyawa.

  • oleskan kompres hangat, bantal pemanas di perut;
  • melakukan douching;
  • lupakan mandi air hangat;
  • minum obat yang mempengaruhi kontraksi rahim.

Pendarahan rahim pada wanita - pertolongan pertama di rumah:

  1. Ketat istirahat di tempat tidur dengan kaki terangkat. Rol di bawah tungkai bawah tidak akan memberikan kesempatan untuk menderita kehilangan darah ke organ vital - otak, ginjal, hati, yang berarti kemungkinan kehilangan kesadaran dikecualikan;
  2. Dingin. Cobalah untuk menghentikan pendarahan sendiri. Tempatkan gelembung, bantal pemanas atau botol dengan air dingin atau es di perut bagian bawah, bungkus dengan handuk untuk mencegah radang dingin.Kompres dingin beberapa menit, setelah istirahat lima menit, lanjutkan selama dua jam. Metode pengobatan yang bersahaja seperti itu akan mempersempit pembuluh darah dan mengurangi persentase kehilangan darah;
  3. Kami mengisi kembali volume darah yang bersirkulasi. Di rumah, dalam situasi darurat, sulit untuk menemukan alternatif untuk penetes, tetapi minuman manis hangat yang berlimpah dapat memulihkan kehilangan darah. Glukosa akan menyehatkan sel-sel otak;
  4. Bantuan darurat - obat-obatan. Sekali lagi, kami menunjukkan bahwa minum obat harus dilakukan hanya dalam kasus ekstrim atau setelah berkonsultasi dengan dokter. Dalam kotak P3K di rumah, keberadaan asam aminokaproat, kalsium glukonat, disinon tidak akan berlebihan.

Pendarahan rahim adalah keluarnya darah yang panjang dan banyak dari rahim. Pendarahan rahim adalah gejala serius yang mungkin menunjukkan lebih dari sekadar kehadirannya penyakit ginekologi... Dengan jenis perdarahan ini, sangat penting untuk memberikan pertolongan pertama pada wanita tersebut tepat waktu dan mendiagnosis penyebab sebenarnya dari perdarahan tersebut.

Pendarahan rahim yang normal dianggap sebagai menstruasi, yang seharusnya terjadi secara siklis, dengan interval yang kira-kira teratur. Biasanya interval ini sekitar 25-30 hari. Aliran menstruasi tidak boleh berlangsung lebih dari 6 hari, jika tidak maka dianggap patologi. Untuk setiap pelanggaran siklus menstruasi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Spesialis yang berpengalaman dapat menekan perkembangan penyakit sejak awal, tanpa menunggu berbunga, ketika konsekuensinya sudah tidak dapat diubah.

Penyebab pendarahan rahim

Dari mana asalnya pendarahan rahim dan apa penyebabnya, mari kita coba mencari tahu.

  1. Berbagai penyakit ginekologi adalah salah satu penyebab paling umum dari perdarahan uterus. Ini adalah endometriosis, adenomysis, fibroid, fibroma, kista pecah, berbagai cedera rahim, tumor dari semua jenis dan penyakit rahim dan pelengkap lainnya.
  2. Seringkali perdarahan uterus dikaitkan dengan perjalanan kehamilan dan persalinan yang tidak normal. Darah disekresikan dalam jumlah besar selama kehamilan ektopik dan berbagai patologi janin. Pendarahan uterus terjadi dengan trauma apa pun selama persalinan, selama plasenta previa dan pelepasannya, serta dengan operasi yang salah operasi caesar... Jika bagian janin atau sisa-sisa plasenta tetap berada di dalam rahim setelah aborsi, hal ini dapat menyebabkan peradangan dan menyebabkan perdarahan.
  3. Pendarahan rahim juga bisa disebabkan oleh penyakit non-ginekologis. Ini termasuk hipertensi, aterosklerosis, disfungsi tiroid, penyakit yang berhubungan dengan pembekuan darah. Perdarahan uterus juga dapat disebabkan oleh prolaps uretra.
  4. Beberapa penyakit menular juga menyebabkan pendarahan rahim - campak, sepsis, demam tifoid, flu.
  5. Penyakit yang bersifat inflamasi - vaginitis, endometritis, erosi, servisitis, endoservikosis juga dapat menyebabkan perdarahan yang banyak.

Gejala pendarahan rahim

Sangat penting untuk memahami apakah pendarahan itu normal atau tidak normal. Jika volume darah yang dilepaskan telah meningkat secara dramatis dan produk kebersihan tidak dapat mengatasinya, ini adalah alasan yang baik untuk segera mengunjungi dokter. Normalnya, sekitar 60-80 ml darah dikeluarkan selama menstruasi. Jika Anda harus mengganti pembalut atau tampon setiap satu setengah hingga dua jam, pendarahannya berat.

Jika pendarahan berlangsung lebih dari 6 hari, ini juga tidak normal. Pendarahan rahim setelah berhubungan seks, beberapa "menstruasi" per bulan, pendarahan setelah menopause, dan keluarnya cairan kental dan kental bisa menjadi gejala dari kondisi medis yang serius.

Karena pendarahan, seorang wanita mungkin mengalami gejala sampingAnemia defisiensi besi, hemoglobin menurun, pusing, demam, sesak napas, pucat. Seringkali pasien merasa kewalahan dan lemah, nafsu makan hilang.

Pendarahan rahim bukanlah lutut yang patah atau pilek. Dalam hal ini, pengobatan sendiri sangat berbahaya. Jika Anda atau orang yang Anda cintai mengalami pendarahan rahim, Anda perlu segera ke dokter. Jika kondisi pasien tidak memungkinkannya untuk pergi ke fasilitas medis, maka perlu memanggil ambulans dan memberikan pertolongan pertama kepada pasien.

Tidak dalam hal apapun!

  1. Dalam kasus pendarahan rahim, jangan letakkan bantal pemanas atau benda penghangat lainnya di perut. Ini bisa mempercepat peradangan.
  2. Jangan menyiram vagina - ini bisa memperburuk pendarahan.
  3. Jangan mandi, terutama yang panas. Dan, juga, Anda tidak boleh minum obat apa pun tanpa petunjuk dokter.

Selamat tinggal Ambulans sedang dalam perjalanan, pasien perlu berbaring dan tidak melakukan gerakan tiba-tiba. Berikan pasien istirahat di tempat tidur dan istirahat total. Anda perlu meletakkan roller atau bantal di bawah kaki Anda. Letakkan sesuatu yang dingin di perut bagian bawah, seperti es dari freezer atau daging beku yang telah dibungkus kain. Ini akan menyempit pembuluh darah dan akan sedikit mengurangi perdarahan. Penting untuk memberi pasien minuman yang berlimpah, karena seseorang kehilangan banyak cairan dengan darah. Teh dengan gula akan mengisi kembali cadangan glukosa dalam tubuh, dan rebusan rosehip akan meningkatkan pembekuan darah.

Jenis dan pengobatan perdarahan uterus dalam kaitannya dengan usia pasien

  1. Pendarahan dari rahim bisa terjadi pada bayi perempuan yang baru lahir di minggu-minggu pertama kehidupan. Ini benar-benar normal dan disebabkan oleh perubahan kadar hormon. Pendarahan seperti itu tidak memerlukan perawatan.
  2. Pendarahan rahim dapat dimulai sebelum pubertas (dalam 10 tahun pertama kehidupan). Pendarahan seperti itu dikaitkan dengan peradangan dan pembengkakan ovarium, yang mulai menghasilkan peningkatan jumlah hormon. Seringkali, orang tua gadis itu menganggap ini lebih awal masa pubertas, Namun, tidak. Dalam hal ini, Anda harus menghubungi spesialis dan menjalani pemeriksaan.
  3. Pendarahan rahim yang terjadi pada masa pubertas pada anak perempuan (12-15 tahun) disebut juvenil. Tapi ini bukan menstruasi, tetapi pendarahan - Anda harus bisa membedakannya. Perdarahan uterus pada usia ini dapat disebabkan oleh infeksi, penyakit virus, sering masuk angin, aktivitas fisik, diet yang tidak tepat dan tidak seimbang, syok saraf. Untuk mengobati pendarahan seperti itu, penting untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari ketidakseimbangan.
  4. Pendarahan rahim yang paling umum terjadi selama tahun-tahun reproduksi. Selama masa pubertas seorang wanita, pendarahan rahim dapat dipicu berbagai alasan... Pendarahan dapat terjadi karena infeksi, serta karena penggunaan kontrasepsi oral yang dipilih secara tidak tepat. Pendarahan adalah konsekuensi umum dari aborsi dan keguguran. Selama kehamilan, perdarahan dapat terbuka dari plasenta previa, cystic drift. Pendarahan selama persalinan paling berbahaya karena seorang wanita bisa kehilangan banyak darah. Pada masa nifas, perdarahan dapat terbuka karena adanya sisa-sisa potongan plasenta di dalam rahim.
  5. Pendarahan rahim dapat terjadi selama menopause, dan ini adalah kejadian yang cukup umum. Berdarah ke dalam usia lanjut mungkin merupakan konsekuensi dari perubahan hormonal, tetapi kadang-kadang merupakan gejala dari berbagai tumor, termasuk tumor ganas. Karena itu, sangat penting untuk menemui dokter tepat waktu - penyakit onkologi diperlakukan dengan sangat baik pada tahap awal perkembangan. Ini terutama berlaku untuk periode pascamenopause, ketika menstruasi sudah benar-benar berhenti.

Menetapkan obat-obatan yang bisa menghentikan pendarahan, hanya dokter yang bisa. Kami akan menjelaskan obat utama yang digunakan untuk pendarahan hebat, dan juga mempertimbangkan prinsip tindakan mereka.

  1. Etamsilat atau Dicinon. Obat-obatan ini memiliki prinsip kerja yang serupa. Obat ini meningkatkan produksi tromboplastin dan mempengaruhi permeabilitas pembuluh darah. Hal ini menyebabkan peningkatan pembekuan darah dan secara signifikan mengurangi perdarahan. Obat ini diberikan secara intramuskular.
  2. Asam aminokaproat. Obat ini mencegah pembubaran bekuan darah secara spontan, yang berkontribusi pada penurunan intensitas perdarahan secara bertahap. Untuk menghentikan pendarahan rahim, obat dapat digunakan di bawah pengawasan ketat dokter. Asam aminocaproic diambil secara oral atau intravena.
  3. Oksitosin. terkenal ini obat hormonal yang digunakan selama persalinan untuk merangsang kontraksi otot rahim. Oksitosin disuntikkan secara intravena dengan glukosa, dan perdarahan dihentikan oleh kontraksi tonus otot. Namun, minum obat ini harus diperhatikan dengan lebih hati-hati - obat ini memiliki banyak kontraindikasi.
  4. Vikasol (vitamin K). Kekurangan vitamin K menyebabkan pembekuan darah yang buruk, oleh karena itu Vikasol digunakan sebagai pengganti kekurangan tersebut vitamin ini... Tetapi obat ini sulit digunakan dalam tindakan darurat untuk menghentikan pendarahan, karena efek minum obat terjadi tidak lebih awal dari 10 jam kemudian. Vikasol sering diresepkan untuk orang yang memiliki kecenderungan untuk berdarah deras.
  5. Kalsium glukonat. Jika tubuh kekurangan kalsium, permeabilitas pembuluh darah meningkat, pembekuan darah memburuk. Kalsium glukonat bukanlah tindakan darurat untuk menghentikan pendarahan rahim, tetapi mungkin juga digunakan sebagai: produk obat untuk memperbaiki kondisi pembuluh darah.

Resep obat rumahan dapat digunakan sebagai ukuran tambahan untuk menghentikan pendarahan rahim. Banyak herbal memiliki sifat anti-inflamasi dan hemostatik yang kuat. Untuk menyiapkan kaldu, Anda perlu mengambil beberapa sendok makan tanaman, tuangkan ke dalam stoples, tuangkan air mendidih di atasnya dan tutup rapat.

Ramuan dapat diambil segar atau kering. Jika Anda menyeduh buah beri atau kulit kayu, Anda perlu menggunakan termos agar kaldu tetap panas lebih lama. Bila kaldu sudah cukup meresap, harus disaring dan diminum beberapa kali sehari, setengah gelas. Berikut adalah daftar herbal dan tanaman yang dapat membantu mengatasi pendarahan rahim yang berat.

  • Daun dan batang jelatang;
  • Kulit Viburnum;
  • lada air;
  • Yarrow;
  • ekor kuda lapangan;
  • tas gembala;
  • Dataran tinggi itu bagus;
  • Rhodiola rosea;
  • Akar badan (tingtur atau ekstrak cair);
  • Permen;
  • cambuk mentimun;
  • Daun raspberry.

Dalam kasus pendarahan rahim, dianjurkan untuk minum jus rowan yang diencerkan dengan teh mint. Anda juga perlu merebus jeruk mentah dan memakannya bersama dengan kulitnya. Jeruk rebus mentah memiliki efek astringen yang nyata, yang membantu menghentikan pendarahan rahim.

Pencegahan pendarahan rahim

Pendarahan rahim merupakan gejala serius yang perlu segera ditangani. Agar tidak menghadapi masalah seperti pendarahan rahim, setiap enam bulan Anda perlu mengunjungi dokter kandungan. Tindakan pencegahan seperti itu di dokter akan membantu Anda mendeteksi penyakit sejak awal. Lagi pula, seperti yang Anda tahu, pengobatan penyakit apa pun pada tahap awal perkembangannya paling efektif.

Meningkatkan latar belakang hormonal, Anda perlu meningkatkan kualitas hidup Anda. Makan sehat dan seimbang. Berikan preferensi produk alami- lebih banyak sayuran dan buah-buahan, daging, sereal. Hindari makanan yang digoreng, berlemak, pedas, asin, dan manis.

Mainkan olahraga dan temukan peluang untuk aktivitas fisik. Hindari berbagai situasi stres atau coba perlakukan dengan lebih sederhana. Perhatikan mode kerja dan istirahat, jangan membebani tubuh Anda.

Sebagai profilaksis obat setelah pendarahan hebat dokter biasanya meresepkan obat restoratif yang kompleks. Ini termasuk obat anti-inflamasi, obat hemostatik, vitamin, obat penenang, dan pengobatan jangka panjang hormon.

Identifikasi penyebab sebenarnya dari pendarahan rahim, respons cepat dan perawatan yang kompeten akan menyelamatkan Anda dari masalah ini selamanya. Perhatikan tubuh Anda, maka kesehatan wanita Anda akan menjawab Anda dengan rasa syukur.