A Voltaren gél injekciók használati utasítása. A Voltaren farmakológiai tulajdonságai

Hatóanyag

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

sárga szín, kerek, mindkét oldalán domború, letöréssel, a tabletta egyik oldalán "CG" van kinyomva, a másik oldalon - "BZ".

Segédanyagok: vízmentes kolloid szilícium-dioxid - 6 mg, mikrokristályos cellulóz - 10 mg, laktóz-monohidrát - 16 mg, magnézium-sztearát - 1 mg, kukoricakeményítő - 50 mg, K30 - 2 mg, nátrium-karboximetil-keményítő - 20 mg.

A héj összetétele: hipromellóz - 1,9 mg, makrogol-gliceril-hidroxi-sztearát - 90 mikrogramm, vasfesték - sárga-oxid - 180 mikrogramm, talkum - 1,7 mg, titán-dioxid - 130 mikrogramm.
metakrilsav és etil-akrilát kopolimer (1:1) - 8,28 mg, makrogol 8000 - 830 mcg, SE2 szilikon habzásgátló emulzió - 60 mcg, talkum - 830 mcg.
A festett héj összetétele: hipromellóz - 950 mikrogramm, makrogol-gliceril-hidroxi-sztearát - 40 mikrogramm, vasfesték - sárga-oxid - 90 mikrogramm, talkum - 850 mikrogramm, titán-dioxid - 70 mikrogramm.

Enterális bevonatú tabletták világosbarna színű, kerek, mindkét oldalán domború, letöréssel, a tabletta egyik oldalán "CG" van kinyomva, a másik oldalon "GT".

Segédanyagok: vízmentes kolloid szilícium-dioxid - 6 mg, mikrokristályos cellulóz - 10 mg, laktóz-monohidrát - 25 mg, magnézium-sztearát - 1,5 mg, kukoricakeményítő - 74,5 mg, povidon K30 - 3 mg, nátrium-karboximetil-keményítő - 20 mg.

A héj összetétele: hipromellóz - 3,29 mg, makrogol-gliceril-hidroxi-sztearát - 150 mcg, vasfesték sárga-oxid - 310 mcg, vasfesték vörös-oxid - 20 mcg, talkum - 2,92 mg, titán-dioxid - 310 mcg.
A bélben oldódó bevonat összetétele: metakrilsav és etil-akrilát kopolimerje (1:1) - 12,42 mg, makrogol 8000 - 1,24 mg, SE2 szilikon habzásgátló emulzió - 100 μg, talkum - 1,24 mg.
A festett héj összetétele: hipromellóz - 1,41 mg, makrogol-gliceril-hidroxi-sztearát - 70 mcg, vasfesték sárga-oxid - 130 mcg, vasfesték vörös-oxid - 10 mcg, talkum - 1,25 mg, titán-dioxid - 130 mcg.

10 darab. - buborékfólia (2) - kartondoboz.
10 darab. - buborékfóliák (3) - kartondobozok.

farmakológiai hatás

NSAID-ok. A Voltaren diklofenak-nátriumot, egy nem szteroid anyagot tartalmaz, amely kifejezett gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással rendelkezik.

A diklofenak fő hatásmechanizmusa, amelyet a kísérleti körülmények között állapítottak meg, a prosztaglandinok bioszintézisének gátlása. A prosztaglandinok fontos szerepet játszanak a gyulladás, fájdalom és láz kialakulásában.

In vitro a diklofenak-nátrium a betegek kezelésénél elért koncentrációval egyenértékű koncentrációban nem gátolja a porcproteoglikánok bioszintézisét.

Reumás betegségekben a Voltaren gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító tulajdonságai klinikai hatást biztosítanak, amelyet a betegségek olyan megnyilvánulásainak súlyosságának jelentős csökkenése jellemez, mint a nyugalmi és mozgási fájdalom, az ízületek reggeli merevsége és duzzanata, valamint a funkcionális állapot javulása.

A poszttraumás és posztoperatív gyulladásos jelenségek esetén a Voltaren gyorsan enyhíti a fájdalmat (nyugalomban és mozgás közben egyaránt), csökkenti a gyulladásos ödémát és a posztoperatív seb duzzadását.

A Voltaren tablettákban és kúpokban történő alkalmazásakor a gyógyszer kifejezett fájdalomcsillapító hatását figyelték meg mérsékelt és erőteljes fájdalom nem reumás eredetű. Ha a gyógyszert intramuszkuláris injekciós oldat formájában alkalmazzák, a gyógyszer hatása 1-15 perc múlva következik be. Azt is megállapították, hogy a Voltaren képes leengedni fájdalomés csökkenti a vérveszteséget primer dysmenorrhoeában.

Farmakokinetika

Szívás

Szájon át történő alkalmazás után a diklofenak teljesen felszívódik a bélből. Bár a felszívódás gyors, megindulása késhet a tabletta bélben oldódó bevonata miatt. A gyógyszer 50 mg-os egyszeri adagja után a C max átlagosan 2 óra elteltével figyelhető meg, és 1,5 μg / ml (5 μmol / l). A felszívódás mértéke közvetlenül függ az adagtól.

A Voltaren tabletta étkezés közben vagy után történő bevétele esetén a gyomorban való áthaladása lelassul (az éhezéshez képest), de a felszívódott diklofenak mennyisége nem változik.

Mert A diklofenak elfogadott adagjának körülbelül a fele metabolizálódik a májon keresztül történő "első áthaladás" során ("first pass" hatás), az AUC a Voltaren orális vagy rektális alkalmazása esetén csaknem 2-szer kisebb, mint parenterális adagolás esetén. a gyógyszert egyenértékű dózisban.

A gyógyszer ismételt adagolása után a farmakokinetika nem változik. Ha a gyógyszer ajánlott adagolási rendjét betartják, a kumuláció nem figyelhető meg.

A hatóanyag koncentrációja a vérben lineárisan függ a bevitt dózis nagyságától.

terjesztés

Kötődés szérumfehérjékhez - 99,7%, főleg albuminnal (99,4%). A látszólagos V d 0,12-0,17 l/kg.

A diklofenak behatol az ízületi folyadékba, ahol Cmax-ja 2-4 órával később éri el, mint a vérplazmában. A látszólagos T 1 / 2 az ízületi folyadékból 3-6 óra. A plazma Cmax elérése után 2 órával a diklofenak koncentrációja az ízületi folyadékban magasabb, mint a plazmában, és értékei magasabbak maradnak a plazmában. időtartama legfeljebb 12 óra.

A diklofenakot alacsony koncentrációban (100 ng/ml) találták az egyik szoptató anya anyatejében. A lenyelt gyógyszer becsült mennyisége anyatej a gyermek testébe, ami 0,03 mg / kg / napnak felel meg.

Anyagcsere

A diklofenak metabolizmusa részben a változatlan molekula glükuronizálásával, de főként egyszeri és többszörös hidroxilezéssel és metoxilezéssel megy végbe, ami több fenolos metabolit (3 "-hidroxi-, 4"-hidroxi-, 5"-) képződéséhez vezet. hidroxi-, 4", 5-dihidroxi- és 3"-hidroxi-4"-metoxi-diklofenak), amelyek többsége glükuronid konjugátumokká alakul. Két fenolos metabolit biológiailag aktív, de sokkal kisebb mértékben, mint a diklofenak.

tenyésztés

A diklofenak teljes szisztémás plazma clearance-e 263±56 ml/perc. A végső T 1/2 1-2 óra. 4 metabolit T 1/2, köztük két farmakológiailag aktív, szintén rövid életű és 1-3 óra. Az egyik metabolit, 3 "-hidroxi-4" -metoxidiklofenak, hosszabb a T 1/2, azonban ez a metabolit teljesen inaktív.

A gyógyszer dózisának körülbelül 60% -a választódik ki a vizelettel a változatlan hatóanyag glükuronkonjugátumai, valamint metabolitok formájában, amelyek többsége szintén glükuronkonjugátum. A diklofenak kevesebb mint 1%-a ürül változatlan formában. A gyógyszer adagjának fennmaradó része metabolitok formájában ürül az epével.

Farmakokinetika speciális klinikai helyzetekben

A gyógyszer szájon át történő bevétele után a betegek életkorához kapcsolódóan nincs különbség a gyógyszer felszívódásában, metabolizmusában vagy kiválasztódásában.

Gyermekeknél a diklofenak plazmakoncentrációja a gyógyszer egyenértékű dózisának (mg/ttkg) bevétele esetén hasonló a felnőttekéhez.

Károsodott veseműködésű betegeknél a javasolt adagolási rend betartása mellett nem figyelhető meg a változatlan hatóanyag felhalmozódása. 10 ml/perc alatti CC esetén a diklofenak-hidroxi-metabolitok számított egyensúlyi koncentrációja körülbelül 4-szer magasabb, mint egészséges önkénteseknél, míg a metabolitok kizárólag az epével ürülnek ki.

Krónikus hepatitisben vagy kompenzált májcirrhosisban szenvedő betegeknél a diklofenak farmakokinetikája hasonló a megőrzött májfunkciójú betegekéhez.

Javallatok

- gyulladásos és degeneratív betegségek mozgásszervi rendszer, beleértve reumás, fiatalkori, krónikus ízületi gyulladás; spondylitis ankylopoetica és egyéb spondyloarthropathiák; osteoarthritis; köszvényes ízületi gyulladás; bursitis, tendovaginitis;

- gerinc fájdalom szindrómái (lumbágó, isiász, ossalgia, neuralgia, izomfájdalom, ízületi fájdalom, isiász);

- poszttraumás posztoperatív fájdalom szindróma, amelyet gyulladás kísér (például a fogászatban és az ortopédiában);

- algomenorrhoea;

— gyulladásos folyamatok a medencében (beleértve az adnexitist is);

- a felső légutak fertőző és gyulladásos betegségei súlyos fájdalom szindróma(komplex terápia részeként): pharyngitis, tonsillitis, otitis.

Az izolált láz nem utal a gyógyszer alkalmazására.

A gyógyszert tüneti terápiára szánják, csökkenti a fájdalmat és a gyulladást a használat során, nem befolyásolja a betegség progresszióját.

Ellenjavallatok

- exacerbáció gyomorfekély gyomor és patkóbél akut fázisban fekélyes vérzés, perforáció;

- gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség, colitis ulcerosa) az akut fázisban;

- Görcsrohamokban szenvedő betegek bronchiális asztma, csalánkiütés ill akut rhinitis amelyeket más NSAID-ok szedése váltott ki;

— veseelégtelenség súlyos (CC kevesebb, mint 30 ml / perc);

- súlyos fokú szívelégtelenség;

- súlyos fokú májelégtelenség;

- aktív májbetegség;

- vérzésveszélyes állapotok;

— koszorúér bypass graft (perioperatív időszak);

- megerősített hiperkalémia;

— III trimeszter terhesség;

- laktációs időszak szoptatás);

— túlérzékenység a gyógyszer összetevőihez.

Adagolás

A tablettákat egészben, folyadékkal kell lenyelni, lehetőleg étkezés előtt.

Az éjszakai fájdalom vagy a reggeli merevség enyhítésére a gyógyszer napközbeni bevétele mellett a diklofenakot rektális kúpok formájában írják fel lefekvés előtt; míg összesen napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot.

Nál nél elsődleges dysmenorrhoea a napi adagot egyénileg választják ki; általában 50-150 mg. A kezdeti adagnak 50-100 mg-nak kell lennie; szükség esetén néhányon belül menstruációs ciklusok napi 150 mg-ra emelhető. A gyógyszer szedését az első tünetek megjelenésekor kell elkezdeni. A dinamikától függően klinikai tünetek a kezelés több napig folytatható.

1 éves és idősebb gyermekek a gyógyszert 0,5-2 mg / testtömeg-kg / nap dózisban írják fel (2-3 adagban, a betegség súlyosságától függően). Mert kezelés rheumatoid arthritis a napi adag legfeljebb 3 mg/ttkg-ra emelhető (osztva). A maximális napi adag 150 mg.

Mellékhatások

Az alábbiakban felsoroljuk a során azonosított nemkívánatos eseményeket klinikai kutatás, valamint a diklofenak klinikai gyakorlatban való alkalmazása.

A következő kritériumokat alkalmazták a nemkívánatos események gyakoriságának értékelésére: nagyon gyakran (≥1/10), gyakran (≥ 1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000). Для каждой системы органов нежелательные явления сгруппированы в порядке убывания частоты их встречаемости. В пределах каждой группы, выделенной по частоте встречаемости, нежелательные явления распределены в порядке уменьшения их важности.

Az emésztőrendszerből: gyakran - hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés, dyspepsia, flatulencia, étvágytalanság, étvágytalanság, fokozott aminotranszferáz aktivitás a vérszérumban; ritkán - gyomorhurut, gyomor-bélrendszeri vérzés, vérhányás, melena, vérrel kevert hasmenés, gyomor- és bélfekélyek (vérzéssel vagy perforációval vagy anélkül), hepatitis, sárgaság, kóros májműködés; nagyon ritkán - szájgyulladás, glossitis, nyelőcsőkárosodás, rekeszizomszerű szűkületek előfordulása a belekben, vastagbélgyulladás (nem specifikus vérzéses vastagbélgyulladás, fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-betegség), székrekedés, hasnyálmirigy-gyulladás, fulmináns hepatitis, májelégtelenség, májelégtelenség .

Az idegrendszerből: gyakran - fejfájás, szédülés; ritkán - álmosság; nagyon ritkán - érzékenységi rendellenességek, beleértve a paresztéziát, memóriazavarokat, remegést, görcsöket, szorongást, akut cerebrovascularis balesetet, aszeptikus meningitist; nagyon ritkán - dezorientáció, depresszió, álmatlanság, rémálmok, ingerlékenység, mentális zavarok.

Az érzékszervekből: gyakran - vertigo; nagyon ritkán - látásromlás (homályos látás), diplopia, halláskárosodás, fülzúgás, dysgeusia.

Bőrgyógyászati ​​reakciók: gyakran - bőrkiütés; ritkán - csalánkiütés; nagyon ritkán - bullosus kiütések, ekcéma, erythema, erythema multiforme, Stevens-Johnson-szindróma, Lyell-szindróma (toxikus epidermális nekrolízis), exfoliatív dermatitis, viszketés, hajhullás, fényérzékenységi reakciók; purpura, Henoch-Schonlein purpura.

Az urogenitális rendszerből: nagyon ritkán - akut veseelégtelenség, hematuria, proteinuria, tubulointerstitialis nephritis; nefrotikus szindróma; papilláris nekrózis.

Így A vérképző rendszer jellemzői: nagyon ritkán - thrombocytopenia, leukopenia, hemolitikus anémia, aplasztikus anémia, agranulocytosis.

Allergiás reakciók: ritkán - túlérzékenység, anafilaxiás / anafilaktoid reakciók, beleértve a vérnyomás csökkenését és a sokkot; nagyon ritkán - angioödéma (beleértve az arc duzzanatát is).

A szív- és érrendszer oldaláról: nagyon ritkán - szívdobogásérzés, mellkasi fájdalom, emelkedett vérnyomás, vasculitis, elégtelenség, szívinfarktus.

A légzőrendszerből: ritkán - asztma (beleértve a légszomjat); nagyon ritkán - tüdőgyulladás.

Általános reakciók: ritkán - duzzanat.

Túladagolás

Tünetek: hányás, gyomor-bélrendszeri vérzés, hasmenés, szédülés, fülzúgás, görcsök. Jelentős mérgezés esetén akut veseelégtelenség és májkárosodás alakulhat ki.

Kezelés: szupportív és tüneti kezelés olyan szövődmények esetén javasolt, mint a vérnyomás csökkenése, veseelégtelenség, görcsök, gyomor-bélrendszeri betegségek és légzésdepresszió. Az erőltetett diurézis, a hemodialízis vagy a hemoperfúzió a diklofenak esetében hatástalan, mert. ezeknek a gyógyszereknek a hatóanyagai nagyrészt plazmafehérjékhez kötődnek, és nagymértékben metabolizálódnak.

Életveszélyes túladagolás esetén a gyógyszer szájon át történő bevétele esetén a diklofenak mielőbbi felszívódásának megelőzése érdekében gyomormosást kell végezni és elő kell írni.

gyógyszerkölcsönhatás

Óvatosan kell eljárni, ha a diklofenakot erős CYP2C9-gátlókkal (például szulfinpirazonnal és vorikonazollal) adják együtt a diklofenak szérumkoncentrációjának lehetséges növekedése és a diklofenak metabolizmusának gátlása által okozott szisztémás hatások fokozódása miatt.

A diklofenak növelheti a lítium és a digoxin plazmakoncentrációját, ha ezekkel a gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák.

Ha diuretikumokkal és vérnyomáscsökkentő szerekkel (például béta-blokkolók, ACE-gátlók) egyidejűleg alkalmazzák, a diklofenak csökkentheti vérnyomáscsökkentő hatásukat. Ezért azoknál a betegeknél, különösen az időseknél, amikor diklofenakot és vízhajtót vagy vérnyomáscsökkentőt írnak fel, rendszeresen mérni kell a vérnyomást, ellenőrizni kell a veseműködést és a folyadékbevitelt (különösen, ha diuretikumokkal és ACE-gátlókkal kombinálják a nefrotoxicitás fokozott kockázata miatt). A kálium-megtakarító diuretikumok egyidejű alkalmazása a vérszérum káliumkoncentrációjának növekedéséhez vezethet (a gyógyszerek ilyen kombinációja esetén ezt a mutatót gyakran ellenőrizni kell).

A diklofenak és más szisztémás NSAID-ok vagy kortikoszteroidok egyidejű szisztémás alkalmazása növelheti a mellékhatások előfordulását (különösen a gyomor-bél traktusból).

Bár a klinikai vizsgálatok nem igazolták a diklofenaknak az antikoagulánsok hatására gyakorolt ​​hatását, külön beszámoltak arról, hogy az ilyen gyógyszerkombinációt szedő betegeknél fokozott a vérzés kockázata. Ezért a gyógyszerek ilyen kombinációja esetén a betegek gondos megfigyelése javasolt.

A diklofenak és a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók egyidejű alkalmazása növeli a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát.

Klinikai vizsgálatok során megállapították, hogy a diklofenak és a hipoglikémiás gyógyszerek egyidejű alkalmazása lehetséges, míg az utóbbiak hatékonysága nem változik. Mindazonáltal ilyen esetekben külön beszámoltak a hipoglikémia és a hiperglikémia kialakulásáról, amelyek a diklofenak-használat hátterében a hipoglikémiás gyógyszerek adagjának megváltoztatását tette szükségessé. Ezért a diklofenak és a hipoglikémiás gyógyszerek kombinált alkalmazása során ajánlott ellenőrizni a vér glükózkoncentrációját.

Óvatosan kell eljárni, ha a diklofenakot kevesebb mint 24 órával a metotrexát bevétele előtt vagy után írják fel, mert. ilyen esetekben a metotrexát koncentrációja a vérben megemelkedhet és toxikus hatása fokozódhat.

A diklofenaknak a vesékben lévő prosztaglandinok aktivitására gyakorolt ​​hatása fokozhatja a ciklosporin nefrotoxicitását. Ezért a diklofenak alkalmazott dózisának alacsonyabbnak kell lennie, mint a ciklosporint nem szedő betegeknél.

Külön beszámoltak görcsrohamok kialakulásáról antibakteriális szerekkel, kinolonszármazékokkal és diklofenakkal egyidejűleg kezelt betegeknél.

A fenitoin és a diklofenak egyidejű alkalmazása esetén szükség van a fenitoin koncentrációjának ellenőrzésére a vérplazmában a szisztémás hatások lehetséges növekedése miatt.

Különleges utasítások

A Voltaren gyógyszer és más nem szteroid gyulladásgátlók alkalmazásakor gondos orvosi felügyelet szükséges azon betegek esetében, akiknél a gyomor-bél traktus elváltozására/betegségére utaló tünetek/jelek vagy a gyomor vagy a belek fekélyes elváltozásai, vérzés vagy perforáció, valamint a kórtörténetben Helicobacter pylori fertőzés szerepel. , colitis ulcerosa, Crohn-betegség, májműködési zavarok az anamnézisben, vagy olyan betegek, akiknél gyomor-bélrendszeri betegségekre utaló panaszok jelentkeznek. A gasztrointesztinális vérzés kockázata nő az NSAID-ok dózisának emelésével, vagy ha a kórelőzményben fekélyek, különösen vérzés és a fekély perforációja szerepel, valamint idős betegeknél.

A diklofenak alkalmazása során olyan jelenségeket figyeltek meg, mint a gyomor-bél traktus vérzése vagy fekélyesedése / perforációja, amelyek néhány esetben halálos kimenetelűek voltak. Ezek az események bármikor előfordulhatnak, amikor a gyógyszereket olyan betegeknél alkalmazzák, akiknél előzetes tünetek jelentkeztek vagy anélkül, és akiknek az anamnézisében súlyos gyomor-bélrendszeri betegség szerepel vagy nem. Idős betegeknél az ilyen szövődmények súlyos következményekkel járhatnak. A Voltaren gyógyszert kapó betegeknél a gyomor-bél traktus vérzése vagy fekélyesedése esetén a gyógyszert le kell állítani.

A gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​toxikus hatások kockázatának csökkentése érdekében a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásaiban szenvedő betegeknél, különösen bonyolult vérzésben vagy perforációban a kórtörténetben, valamint idős betegeknél a gyógyszert a minimális hatásos dózisban kell beadni.

Azoknak a betegeknek, akiknél fokozott a gyomor-bélrendszeri szövődmények kialakulásának kockázata, valamint az alacsony dózisú acetilszalicilsav-kezelésben részesülő betegeknek gyomorvédő szereket (protonpumpa-gátlókat vagy mizoprosztolt) kell szedniük. Vagy más gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomor-bél traktus nem kívánt hatásainak kockázatát.

Azoknak a betegeknek, akiknek a kórelőzményében gyomor-bélrendszeri érintettség szerepel, különösen az idősek, jelenteniük kell orvosuknak minden hasi tünetet.

Különös elővigyázatossággal kell eljárni, ha a Voltaren gyógyszert olyan betegeknél alkalmazzák, akik növelik a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát: szisztémás kortikoszteroidok (beleértve a prednizolont is), véralvadásgátlók (beleértve a warfarint is), vérlemezke-gátló szerek (beleértve a klopidogrél, acetilszalicilsavat) vagy szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók. beleértve a citalopramot, fluoxetint, paroxetint, szertralint).

Különös gondosság szükséges a szív- és érrendszeri betegségekben (beleértve a koszorúér-betegséget, agyi érbetegségeket, kompenzált szívelégtelenséget, perifériás érbetegséget), károsodott veseműködést (ideértve a krónikus veseelégtelenséget is, CC 30-60 ml/perc), diszlipidémiában szenvedő betegek kezelése / hiperlipidémia, diabetes mellitus, artériás magas vérnyomás, vizelethajtót vagy más, veseműködést befolyásoló gyógyszert szedő betegek, valamint bármely etiológiájú BCC jelentős csökkenése esetén, például masszív sebészeti beavatkozások előtt és után; dohányzó vagy alkohollal visszaélő betegek kezelésében.

NSAID terápia, beleértve A diklofenak, különösen a hosszú távú kezelés és a nagy dózisú gyógyszeres kezelés, a súlyos kardiovaszkuláris trombotikus események (beleértve a szívinfarktust és a stroke-ot) kockázatának enyhe növekedésével járhat. E szövődmények kockázatának csökkentése érdekében, különösen szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél, a NSAID-ket a legalacsonyabb hatásos dózisban kell szedni a kezelés lehető legrövidebb időtartama alatt.

A Voltaren-terápia hátterében javasolt a veseműködés monitorozása artériás hipertóniában, károsodott szív- vagy vesefunkcióban szenvedő betegeknél, idős betegeknél, vizelethajtót vagy más vesefunkciót befolyásoló gyógyszert szedő betegeknél, valamint olyan betegeknél, akiknél jelentős mértékben csökkent a vesefunkció. bármely etiológiájú BCC-ben, például a masszív sebészeti beavatkozások előtti és utáni időszakban. A gyógyszeres kezelés abbahagyása után általában megfigyelhető a vesefunkciós mutatók normalizálódása a kezdeti szintre.

Óvatosan kell eljárni, ha a Voltaren gyógyszert idős betegeknél alkalmazzák, különösen legyengült vagy alacsony súlyú idős embereknél (ilyen esetekben a gyógyszert a minimális hatásos dózisban kell felírni).

A diklofenak alkalmazása során nagyon ritkán súlyos bőrgyógyászati ​​reakciókat, például hámlásos dermatitist, Stevens-Johnson-szindrómát, toxikus epidermális nekrolízist figyeltek meg, amely egyes esetekben halálos kimenetelű volt. A súlyos bőrgyógyászati ​​reakciók legnagyobb kockázatát és előfordulását a diklofenak-kezelés első hónapjában észlelték. A Voltaren-kezelésben részesülő betegeknél a bőrkiütések, a nyálkahártyák elváltozásainak vagy a túlérzékenység egyéb tüneteinek első jelei esetén a gyógyszert le kell állítani.

Mivel a Voltaren gyógyszer alkalmazása során egy vagy több májenzim aktivitásának növekedése fordulhat elő, a májfunkció monitorozása elővigyázatossági intézkedésként javasolt a gyógyszerrel való hosszú távú kezelés során. A májkárosodás fennmaradása és progressziója vagy a májbetegség jeleinek vagy egyéb tünetek (például eozinofília, bőrkiütés) megjelenése esetén a gyógyszer alkalmazását fel kell függeszteni. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a Voltaren gyógyszer alkalmazása hátterében a hepatitis prodromális jelenségek nélkül is kialakulhat.

Óvatosság szükséges, ha a Voltaren gyógyszert enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél, valamint májporfiriában szenvedő betegeknél alkalmazzák, mert. a gyógyszer porfíriás rohamokat válthat ki.

A Voltaren átmenetileg gátolhatja a vérlemezke-aggregációt. Ezért a csökkent hemosztázisban szenvedő betegeknél gondosan ellenőrizni kell a vonatkozó laboratóriumi paramétereket.

A Voltaren gyógyszer hosszantartó alkalmazása esetén javasolt a perifériás vér rendszeres klinikai elemzése.

Ritka esetekben anafilaxiás / anafilaktoid reakciókat figyeltek meg olyan betegeknél, akik nem allergiásak a diklofenakra a Voltaren gyógyszer alkalmazása során.

Az asztma exacerbációja (NSAID intolerancia/NSAID által kiváltott asztma), angioödéma és csalánkiütés a leggyakrabban asztmában, szezonális allergiás rhinitisben, orrpolipban, COPD-ben vagy krónikus légúti fertőzésekben (különösen az allergiás nátha-szerű tünetekkel járó) szenvedő betegeknél fordul elő. Ebben a betegcsoportban, valamint más gyógyszerekkel szembeni allergiás betegeknél (kiütés, viszketés vagy csalánkiütés) a Voltaren gyógyszer felírásakor különös figyelmet kell fordítani (újraélesztésre való készenlét).

A Voltaren gyógyszer gyulladáscsökkentő hatása megnehezítheti a fertőző folyamatok diagnosztizálását.

Ne írjon fel Voltaren-t más NSAID-okkal, beleértve a szelektív COX-2-gátlókat is, a fokozott mellékhatások kockázata miatt.

A járművezetési képességre és a vezérlő mechanizmusokra gyakorolt ​​​​hatás

Azok a betegek, akiknél látászavarok, szédülés, álmosság, szédülés vagy a központi idegrendszer egyéb rendellenességei jelentkeznek a Voltaren gyógyszer alkalmazása során, nem vezethetnek járműveket és nem dolgozhatnak gépekkel.

Terhesség és szoptatás

A diklofenak biztonságosságát terhes nőknél nem vizsgálták. Ezért a Voltaren-t a terhesség I. és II. trimeszterében csak olyan esetekben szabad felírni, amikor az anya számára várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot. A Voltaren, mint más NSAID prosztaglandin szintézis gátlók, ellenjavallt a terhesség harmadik trimeszterében (lehetséges, hogy elnyomja a méh összehúzódását és a magzati ductus arteriosus idő előtti záródását).

Mivel a Voltaren, más NSAID-okhoz hasonlóan, negatív hatással lehet a termékenységre, a terhességet tervező nőknek nem ajánlott a gyógyszer szedése.

A meddőség miatt kivizsgáláson és kezelésen áteső betegeknél a gyógyszer szedését abba kell hagyni.

Annak ellenére, hogy a diklofenak, más NSAID-okhoz hasonlóan, kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe, a Voltaren nem adható szoptató nőknek a gyermekre gyakorolt ​​nemkívánatos hatások elkerülése érdekében. Ha szükséges, a gyógyszer szoptatás alatt történő kinevezését, a szoptatást le kell állítani.

Alkalmazás gyermekkorban

≥ 25 kg súlyú gyermekek a gyógyszert 0,5-2 mg / testtömeg-kg / nap dózisban írják fel (a napi adagot, a betegség megnyilvánulásainak súlyosságától függően, 2-3 egyszeri adagra kell osztani). Mert fiatalkori rheumatoid arthritis kezelése a napi adag legfeljebb 3 mg/ttkg-ra emelhető (több injekcióban).

Károsodott veseműködés esetén

Mivel a prosztaglandinok fontos szerepet játszanak a vese véráramlásának fenntartásában, különös gondossággal kell kezelni a károsodott vesefunkciójú betegeket, valamint a vizelethajtót kapó betegeket. Ezekben az esetekben a Voltaren alkalmazása során elővigyázatosságból a vesefunkció ellenőrzése javasolt. A gyógyszer abbahagyása általában a vesefunkció kiindulási értékre való visszaállításához vezet

Károsodott májműködés esetén

A Voltaren alkalmazása során gondos orvosi felügyelet szükséges azon betegek esetében, akiknek májműködése károsodott.

A Voltaren, valamint más NSAID-ok alkalmazása során egy vagy több májenzim szintje megemelkedhet. Ezért a Voltaren-nel végzett hosszú távú kezelés során elővigyázatossági intézkedésként a májfunkció ellenőrzése javasolt. Ha a májfunkciós rendellenességek továbbra is fennállnak vagy súlyosbodnak, vagy ha májbetegség klinikai megnyilvánulásai vagy egyéb tünetek jelentkeznek (pl. eozinofília, bőrkiütés stb.), a Voltaren-kezelést abba kell hagyni. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a Voltaren alkalmazása hátterében a hepatitis prodromális jelenségek nélkül is előfordulhat.

Óvatosság szükséges, amikor a Voltarent májporfiriában szenvedő betegeknek írják fel, mert a gyógyszer porfíriás rohamokat válthat ki.

Használata időseknél

Óvatosan kell eljárni, ha a Voltaren-t idős betegeknél alkalmazzák. Ez különösen igaz legyengült vagy alulsúlyos idős emberekre; azt tanácsolják, hogy a gyógyszert a legalacsonyabb hatásos dózisban írják fel.

A gyógyszertári kiadás feltételei

A gyógyszert receptre adják ki.

Tárolási feltételek

A gyógyszert gyermekektől elzárva, száraz helyen, 30 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági idő - 3 év.

A Voltaren a nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek farmakológiai csoportjába tartozik, és képes gátolni a ciklooxigenázt. A fő hatóanyag a diklofenak, amely gátolja a ciklokenázok termelődését, ami csökkenti a prosztaglandinok mennyiségét a gyulladásos fókuszban, és ennek következtében fájdalomcsillapító hatású. A hipotalamuszban a prosztaglandinok mennyiségének csökkenése a testhőmérséklet csökkenését okozza. A Voltaren-t csontok és ízületek patológiájára, valamint fájdalommal járó nőgyógyászati ​​betegségekre írják fel.

1. Farmakológiai hatás

Mivel nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, a Voltaren kifejezett gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik.

2. használati javallatok

• A mozgásszervi rendszer különféle gyulladásos betegségei;
• A gerinc különböző betegségei, amelyeket fájdalom kísér;
• A köszvény támadása akut formában;
• Különféle kólikás fájdalmak az emésztőrendszerben;
• poszttraumás eredetű fájdalom szindróma, amelyet súlyos duzzanat kísér;
• Az izom-csontrendszer szerveinek különféle degeneratív betegségei;
• A lágyrészek különböző reumás betegségei;
• kólikás fájdalmak a húgyúti rendszer szerveiben;
• A női reproduktív rendszer szerveinek különféle gyulladásos betegségei;
• Az ENT szervek különféle fertőző betegségei, gyulladásos folyamattal és súlyos fájdalom szindrómával;
• Különböző súlyosságú migrénes rohamok.

3. Hogyan kell használni

Használati utasítás a Voltaren tabletta formájában:

• felnőtt betegek számára: kezdeti - 100-150 mg gyógyszer naponta, több adagra osztva, fenntartó - 75-100 mg gyógyszer naponta, több adagra osztva, maximum - 150 mg gyógyszer naponta;
• gyermekkorú és 25 kg-nál nagyobb testtömegű betegek: 0,5-2 mg Voltaren testtömeg-kilogrammonként két vagy három részre osztva (a betegség súlyosságától függően);
• menstruációs fájdalom kezelésére: 50-100 mg gyógyszer naponta.

Voltaren elhúzódó terápiás hatású tabletták formájában:

• A Voltaren ajánlott adagja felnőtt betegek számára 100 mg Voltaren lefekvés előtt.

Voltaren rektális kúpok formájában:

• felnőtt betegek számára: kezdeti - 100-150 mg gyógyszer naponta, fenntartó - 75-100 mg gyógyszer naponta. Az alkalmazások száma - legfeljebb napi háromszor;
• 25 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekgyógyászati ​​betegek esetében: 0,5-2 mg Voltaren testtömeg-kilogrammonként. Súlyos esetekben a Voltaren 3 mg / testtömeg-kg dózisban alkalmazható;
• a menstruáció alatti fájdalom kezelésére: 50-150 mg gyógyszer naponta;
• migrén kezelésére: 100 mg gyógyszer naponta. A maximális adag 150 mg gyógyszer (több injekcióhoz).

Útmutató a Voltarenhez oldatos injekció formájában:

• A gyógyszer ajánlott adagja 75 mg naponta egyszer. A Voltaren-t ebben a formában mélyen a gluteális izomba kell beadni. A maximális lehetséges adag (különösen súlyos esetekben) 75 mg gyógyszer naponta kétszer.

A Voltaren használatának jellemzői:

• Ha májműködési zavarral kapcsolatos tünetek jelentkeznek, az alkalmazást abba kell hagyni;
• Az idős betegeket óvatosan kell szedni;
• Az első injekció beadása után allergiás reakciók léphetnek fel;
• A hosszú távú alkalmazást a perifériás vérkép monitorozásával kell kísérni;
• A bármilyen formában szedő betegeknek azt tanácsoljuk, hogy tartózkodjanak bármilyen jármű vagy összetett mechanizmus vezetésétől.

4. Mellékhatások

Különféle jogsértések:

• a központi idegrendszer normál aktivitása (különféle érzékenységi zavarok, fejfájás, akaratlan izomösszehúzódások, szédülés, különböző memóriazavarok, álmosság, tájékozódási zavarok a térben, álmatlanság, tartós és hosszan tartó hangulatdepresszió, fokozott ingerlékenység, indokolatlan szorongás, görcsös szindróma, végtagok remegése, rémálmok megjelenése, a lelki egyensúly különböző zavarai, agyhártyagyulladás);
• a kardiovaszkuláris rendszer aktivitása (mellkasi fájdalom, a szívizom funkcionális elégtelenségének fokozott tünetei a vér pangásában, szívdobogásérzés, vérnyomás-emelkedés);
• a húgyúti szervek normális aktivitása (ödéma megjelenése, vér megjelenése a vizeletben, vesegyulladás, nekrotikus jelenségek a vesékben, a vese működésének funkcionális elégtelensége az akut fázisban, fehérje a vizeletben);
• különféle helyi elváltozások a Voltaren rektális kúpok formájában történő alkalmazásakor (az aranyér tüneteinek súlyosbodása, fájdalom megjelenése, nekrózis megjelenése, az érfal gyulladása, tömörödés, lokalizált gyulladásos folyamatok);
• az emésztőrendszer normál aktivitása (görcsös hasi fájdalom, hányáshoz vezető hányinger, az emésztési folyamat különböző rendellenességei, puffadás, tartós étvágytalanság, annak teljes elvesztéséig, vérzés megjelenése az emésztőrendszer különböző részein, emésztőrendszer perforációja, májgyulladás, különféle gyulladásos folyamatok a szájüregben, gyomorfájdalom, fokozott májenzim-aktivitás, gyomorfekélyes elváltozások, bélfekélyes elváltozások, hasnyálmirigy-gyulladás, exacerbáció vagy Crohn-betegség) ;
• az érzékszervek normál aktivitása (a vizuális észlelés különféle zavarai, fülzúgás megjelenése, a hallási észlelés különböző zavarai, az ízérzékelés különféle zavarai);
• különféle bőrelváltozások (Stevens-Johnson szindróma, különféle bőrgyulladások, napfényre való túlérzékenység, bőrkiütések, Lyell-szindróma, hajhullás);
• a hematopoietikus rendszer normál aktivitása (a vérlemezkék számának csökkenése, a hemoglobin mennyiségének csökkenése, a leukociták számának csökkenése, az agranulociták számának növekedése);
• különböző allergiás reakciók megjelenése (hörgőgörcs, vérnyomáscsökkenés, érfalgyulladás, tüdőgyulladás).

5. Ellenjavallatok

• A végbél gyulladása;
• A Voltarennel vagy összetevőivel szembeni túlérzékenység;
• A gyomor fekélyes elváltozásai;
• a terhesség és a szoptatás bármely trimeszterében;
• Allergiás reakciók jelenléte a nem hormonális gyulladáscsökkentő szerek használatára a betegség történetében;
• Egyéni intolerancia a Voltarennel vagy összetevőivel szemben;
• A bélfekélyes elváltozások.

6. Terhesség és szoptatás ideje alatt

A Voltaren alkalmazása a terhesség bármely szakaszában csak olyan esetekben lehetséges, amikor a terápiás hatás messze meghaladja a szövődmények kockázatát a gyermekben. A Voltaren szoptatás alatt történő alkalmazása csak a teljes elutasítás után lehetséges.

7. Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Voltaren egyidejű alkalmazása:

• A digoxin vagy lítium-ionokat tartalmazó gyógyszerek plazmakoncentrációjuk növekedéséhez vezetnek;
• a vizelethajtó gyógyszerek gyógyszeres hatékonyságának csökkenéséhez vezetnek;
• A metotrexát vagy a ciklosporin toxikus mellékhatásaik kialakulásához vezet;
• antibakteriális gyógyszerek görcsös szindróma kialakulásához vezethetnek.

8. Túladagolás

Különféle jogsértések a Voltaren használata során:

• az emésztőrendszer tevékenységei (hasi fájdalom, hányinger, ami hányáshoz vezet, gyakran vér jelenlétében);
• a központi idegrendszer aktivitása (a légzőközpont depressziója, görcsös szindróma, kóma);
• a szív- és érrendszerből származó aktivitás (vérnyomás csökkentése);
• a húgyúti rendszer szervei (a vesék működésének funkcionális elégtelenségének kialakulása).

Ezen állapotok kiküszöbölése érdekében a betegeknek gyomormosást kell végezniük, és aktív szenet kell felírniuk a lehető legnagyobb adagban. Ezenkívül a Voltaren használati utasítása szerint a túladagolás tüneteinek gyógyszeres megszüntetése javasolt. Ezenkívül különösen súlyos esetekben hemodialízist (mechanikus vértisztítást) kell alkalmazni.

9. Kiadási űrlap

Oldatos injekció ampullákban, 25 mg / 1 ml - amp. 5 darab. 25 vagy 50 mg-os tabletták - 20 vagy 30 db; 15 mg / nap - 2, 5, 7 vagy 10 db. Kiterjesztett terápiás hatású tabletták, 100 mg - 10 vagy 30 db. Különböző hatóanyag-tartalmú végbélkúpok, 25, 50 vagy 100 mg - 5 vagy 10 db. Spray külső használatra adagolt, 8 mg / 1 adag - fl. 15 ml (57 adag) vagy 30 ml (114 adag). Transzdermális tapasz, 30 mg / nap - 2, 5, 7 vagy 10 db. Por, 50 mg - tasak 3, 6, 9, 12, 21, 24 vagy 30 db. Szemcseppek 0,1% - fl. 5 ml csepegtetővel.

10. Tárolási feltételek

A Voltaren-t száraz, sötét helyen kell tárolni. Ajánlott tárolási hőmérséklet- legfeljebb 30 fok. A Voltaren ajánlott eltarthatósági ideje különböző adagolási formákban:

• Tabletták - legfeljebb 5 év;
• Kiterjesztett terápiás hatású tabletták - legfeljebb 5 év;
• Oldatos injekció ampullákban - legfeljebb 2 év;
• Rektális kúpok - legfeljebb 3 év.

11. Összetétel

1 tabletta Voltaren:

• diklofenak-nátrium - 100 mg;
• Segédanyagok: vízmentes kolloid szilícium-dioxid, cetil-alkohol, magnézium-sztearát, povidon K30, szacharóz.

1 ml Voltaren oldat:

• diklofenak-nátrium - 25 mg; Segédanyagok: mannit (pirogénmentes), desztillált propilénglikol, benzil-alkohol, nátrium-hidrogén-szulfit, nátrium-hidroxid és - pH 7,8-ig - víz.

1 javítás:

• diklofenak-nátrium (1%) - 15 mg;
• Segédanyagok: levomentol, metil-pirrolidon, zsírsavak propilénglikol-észterei, citromsav, izoprén-sztirol kopolimer, poliizobutilén, éterezett gumi, merkaptobenzimidazol, butil-hidroxitoluol, folyékony paraffin, poliészterszálalap (50 den); poliészter védőfólia (vastagsága 75 mikron).

1 Voltaren kúp:

• diklofenak-nátrium - 50 mg;
• Segédanyagok: szilárd zsír.

0,2 g spray:

• diklofenak-nátrium - 8 mg;
• Segédanyagok: propilénglikol, izopropanol, szójalecitin, etanol, nátrium-dihidrogén-foszfát-dihidrát, nátrium-hidrogén-foszfát-dodekahidrát, dinátrium-edetát, borsmenta levél olaj, aszkorbil-palmitát, víz.

12. A gyógyszertári kiadás feltételei

A gyógyszert a kezelőorvos receptje szerint szabadítják fel.

Voltaren vagy Diclofenac: melyik a jobb

Mindkét gyógyszer nem szteroid gyulladáscsökkentő. Ezenkívül a Voltaren és a Diclofenac gyógyszer használati utasítása ugyanazt az anyagot - diklofenak-nátriumot - jelzi. Szóval melyik a jobb és miért?

Mindkét gyógyszer hatékonyan megszünteti a fájdalmat, a lázat és enyhíti a gyulladást, és hasonló indikációkkal, ellenjavallatokkal és hatásmechanizmussal is rendelkezik.

Vannak azonban különbségek ezek között a gyógyszerek között. Így például a kibocsátó országok különböznek. A Diclofenacot főleg Oroszországban, a Voltarent pedig Svájcban állítják elő, a második gyógyszer ára sokkal magasabb.

Ezenkívül megkülönböztető tulajdonsága a Voltaren Emulgel gyógyszer, amely a Diclofenac kenőcstől eltérően különleges konzisztenciával rendelkezik. Ennek köszönhetően a gél azonnal felszívódik, és ennek megfelelően gyorsabban kezd hatni.

A Voltaren másik fontos tulajdonsága, hogy eredeti gyógyszernek tekintik, a Diclofenac pedig annak generikusa. De, mint tudják, az eredeti gyógyszerek jobb összetételűek, és több ellenőrzésen esnek át.

Nehéz megmondani, melyik gyógyszer a legjobb, mert a hatóanyag egy, ami azt jelenti, hogy a gyógyszerek hatásfoka megközelítőleg azonos. A Voltarennek azonban megvan az előnye a gél formájában, és magasabb minőségű összetétele is van. A gyógyszer kiválasztása az egyéni jellemzőktől is függ. Ezért ugyanazon anyag ellenére a Voltaren jobban segít az embernek, és a Diclofenac segít másoknak.

Voltaren a nőgyógyászatban

A Voltaren-t aktívan használják a nőgyógyászatban, főleg kúpok formájában. A gyógyszer segít megszüntetni a gyulladásos folyamatot és a fájdalmat, amely gyakran számos nőgyógyászati ​​betegséget kísér. Ezenkívül a Voltaren csökkenti a lázat.

A nőgyógyászati ​​gyógyszert a következő esetekben használják:

• Fájdalmas menstruációval;
• A kismedencei szervek gyulladásos folyamatainak (például adnexitis) és más nőgyógyászati ​​betegségek kezelésére, amelyeket gyulladás és fájdalom kísér;
• Nőgyógyászati ​​műtétek utáni szövődmények kezelésére.

A Voltaren terhesség alatt alkalmazható, ha a gyógyszer előnyei magasabbak, mint a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális kockázat, de csak az 1. és 2. trimeszterben. Egy későbbi időpontban a gyógyszert nem használják fel. És az orvos felírhatja a Voltaren-t szoptató anyáknak, miközben felveheti a szoptatás leállításának kérdését.

Súlyos fájdalom esetén az akut fertőzés során az orvos nemcsak kúpokat, hanem más gyógyszerformákat is felírhat. Ebben az esetben a teljes napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot.

A kezeléshez szükséges kúpok adagját a betegség típusától és a tünetek súlyosságától függően írják elő.

Általában a napi adag 50-150 mg. Először 50-100 mg-ot írnak elő, és súlyos fájdalom esetén az adagot 150 mg-ra emelik. Ez a mennyiség 2 vagy 3 adagra oszlik.

A kúpokat rektálisan helyezik be, lehetőleg székletürítés és higiéniai eljárások után.

A Voltaren alkohollal való kompatibilitása

A Voltarenre vonatkozó utasítások azt jelzik, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek közé tartozik. Ennek a farmakológiai csoportnak az alkohollal való kombinálása nemcsak az egészségre, hanem az életre is veszélyes.

A következő következmények fordulhatnak elő:

• fejfájás, hányinger;
• Előfordulhat a reakciók gátlása, emelkedhet a vérnyomás, orr- vagy különféle belső vérzések léphetnek fel. És vannak más negatív következmények is, amelyek a legrosszabb esetben halálhoz vezethetnek;
• Ha a tablettákat alkohollal együtt alkalmazzák, jelentősen megnő a gyomorvérzés kockázata, mivel mindkét komponens negatívan befolyásolja a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját.

Ráadásul ez a kombináció növeli a máj és a vesék terhelését, ami máj- és veseelégtelenséghez vezethet. Más szervek is szenvednek.

A gyógyszert nem csak mérgezésben, hanem másnaposság idején is tilos használni. Ezért az alkoholtartalmú italok fogyasztását fel kell hagyni a kezelés teljes időtartama alatt, és nem szabad alkoholt inni néhány napig.

Gyertyák Voltaren prosztatagyulladással

A prosztatagyulladásban szenvedő Voltaren-t a végbélbe fecskendezik, ahol a prosztata közvetlen közelében vannak.

A gyógyszer enyhíti a gyulladást és megszünteti a fájdalmat, segít hatékonyan megszüntetni a prosztatagyulladás tüneteit.

Prosztatagyulladás esetén a kúpokat a végbélbe fecskendezik kiürítés és higiéniai eljárások elvégzése után. A pontos adagot, a tünetek súlyosságától és egyéb tényezőktől függően, az orvos írja elő.

Akut formában átlagosan 100-150 mg-os napi adagot alkalmaznak, amelyet 2-3 adagra osztanak.

A lassú tünetekkel járó krónikus formában az adag 50-100 mg / napra csökkenthető.

A gyógyszernek számos ellenjavallata és mellékhatása van, ezért tilos önállóan bevenni.

Voltaren a nyaki osteochondrosisra

A Voltaren-t gyakran osteochondrosis kezelésére írják fel, mivel kifejezett gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása van.

A betegség kezelésére a Voltaren különféle felszabadulási formái használhatók. Az osteochondrosis helyi kezelésére szolgáló szerek azonban a legalkalmasabbak.

A felszabadulás formáját, valamint az adagolást és a kezelés időtartamát az orvos írja elő:

• A mellkasi vagy a nyaki régió osteochondrosisához Voltaren tapaszt használnak, amelyet a fájdalom lokalizációjának területére ragasztanak és 24 órán át hagynak. A tapaszt legfeljebb 2 hétig alkalmazhatja;
• Az osteochondrosis injekcióit exacerbáció során alkalmazzák. Átlagosan napi 75 mg-ot használnak. A maximális napi adag 150 mg;
• Gél formájában a Voltaren-t naponta 3-4 alkalommal alkalmazzák a fájdalom területére, egyszeri 2-4 g adaggal.

Néha külső használatra írják elő a tablettákkal együtt, de ebben az esetben a teljes napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot.

Hibát talált? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket

* A Voltaren gyógyszer orvosi felhasználására vonatkozó utasítások ingyenes fordításban jelentek meg. VANNAK ELLENJAVALLATOK. HASZNÁLAT ELŐTT SZÜKSÉGES KONZULTÁLNI SZAKÉRTŐVEL

Név:

Voltaren

Farmakológiai
akció:

A gyógyszernek van gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatás. A gyógyszer a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, a ciklooxigenáz inhibitorok csoportjába tartozik. A diklofenak (a gyógyszer hatóanyaga) egyformán gátolja a ciklooszginenáz-1 és a ciklooxigenáz-2 enzimeket. A gyógyszer az arachidonsav metabolizmusának megsértéséhez és a prosztaglandinok szintézisének csökkenéséhez vezet. A prosztaglandinok mennyiségének csökkenése a gyulladás fókuszában a gyógyszer fájdalomcsillapító hatását okozza, és a prosztaglandinok csökkenése a hipotalamuszban - lázcsillapító hatást.
A diklofenak, ha elsődleges dysmenorrhoea kezelésére alkalmazzák, nemcsak a fájdalmat szünteti meg, hanem jelentősen csökkenti a vérveszteséget is.
A gyógyszer bevétele után bevont tabletták formájában a diklofenak teljesen felszívódik a szisztémás keringésbe, de a hatás nem azonnal jelentkezik, mivel a tabletták bélben oldódó bevonattal vannak ellátva. A maximális plazmakoncentrációt a bevétel után 2 órán belül érik el.

A gyógyszer retard tabletta formájában történő bevétele után ( Voltaren retard) a hatóanyag felszabadulása lassabb (a hagyományos tablettákhoz képest), és a maximális koncentrációt a bevétel után 4 órán belül éri el. A diklofenak terápiásán jelentős koncentrációja a plazmában a Voltaren retard tabletta formájában történő egyszeri alkalmazása után 24 órán át fennmarad.
Ha a gyógyszert rektális kúpok formájában alkalmazzák, a gyógyszer felszívódása sokkal gyorsabban kezdődik, azonban a felszívódási sebesség alacsonyabb (a tablettákhoz képest). A hatóanyag maximális koncentrációja a vérplazmában 50 mg diklofenakot tartalmazó kúp egyszeri beadása után 1 órán belül érhető el.
A Voltaren gyógyszer ismételt alkalmazása esetén (a felszabadulás formájától függetlenül) a farmakokinetikai paraméterek nem változnak, és az utasításokban meghatározott időközönként nem figyelhető meg a diklofenak felhalmozódása.

diklofenak nagymértékben kötődik a plazmafehérjékhez(több mint 99%). A diklofenak nagy része, körülbelül 99%-a az albuminhoz kötődik. A maximális koncentráció az ízületi folyadékban magasabb, mint a vérplazmában, és 12 órán át fennmarad. Azonban a diklofenak átmenete az ízületi folyadékba lassabb, és a maximális koncentrációt a gyógyszer alkalmazása után 2-4 órával éri el.
Metabolizálódik a májban metoxilációs és glükuronidációs reakciókkal. A legtöbb diklofenak metabolit inaktív, és azok, amelyek farmakológiai aktivitást mutatnak, kevésbé hatékonyak, mint a diklofenak.
A felezési idő 2-3 óra. A diklofenak és metabolitjainak 60%-a ürül a vizelettel. Ugyanakkor a változatlan diklofenak legfeljebb 2% -át mutatják ki. A gyógyszer az epével, széklettel is kiválasztódik.
Az életkor és az egyidejű betegségek, beleértve a károsodott máj- vagy vesefunkciót, nem befolyásolják a Voltaren gyógyszer felszívódását, metabolizmusát és kiválasztását.

Javallatok a
Alkalmazás:

spondylitis ankylopoetica;
- osteoarthritis;
- spondyloarthritis;
- rheumatoid arthritis, beleértve a fiatalkori (csak Voltaren bélben oldódó tablettát használnak, egyenként 25 mg, rektális kúpokat Voltaren 25 mg);
- fájdalom a gerincben;
- reumás jellegű extraartikuláris lágyrészek betegségei;
- köszvény (a Voltaren bélben oldódó tablettákhoz);
- fájdalom szindróma, valamint a lágyrészek és ízületek sérülésekből eredő duzzanata és gyulladása;
- primer dysmenorrhoea és egyéb nőgyógyászati ​​betegségek, amelyeket gyulladás és/vagy fájdalom kísér;
- migrénes rohamok (csak a Voltaren gyógyszer esetében rektális kúpok formájában).

Alkalmazási mód:

A gyógyszert az orvos által előírt módon kell bevenni, aki a betegség súlyosságától függően minden egyes beteg számára egyénileg választja ki a gyógyszer adagját.

Enterális bevonatú tabletták:
A gyógyszert étkezéstől függetlenül kell bevenni, a tablettát rágás nélkül kell lenyelni, elegendő mennyiségű vízzel lemosni. Nem ajánlott a tablettát a bevétel előtt összetörni vagy felosztani. A gyógyszer kezdeti adagja felnőttek számára általában 150 mg (3 Voltaren 50 mg tabletta) / nap. Azokban az esetekben, amikor hosszú távú kezelés vagy közepes intenzitású fájdalom szindróma szükséges, általában 75-100 mg / nap elegendő. A szükséges napi adagot általában több adagra osztják. Azoknál a betegeknél, akik aggódnak az éjszakai fájdalomtól, valamint a reggeli merevségtől, a Voltaren-t a tabletták mellett kúpok formájában is alkalmazzák egyszer este. A tabletták formájában kapott diklofenak adagját azonban módosítani kell, a gyógyszer teljes dózisa nem haladhatja meg a 150 mg / nap értéket. Fájdalommal járó menstruáció esetén napi 50-150 mg-ot kell alkalmazni, a fájdalom szindróma intenzitásától függően.

6-15 éves gyermekeknél a gyógyszert csak bélben oldódó bevonatú tabletták formájában írják fel, egyenként 25 mg. Ebben az esetben az adag kiszámítása a gyermek életkorának és súlyának megfelelően történik. Általában napi 0,5-2 mg / testtömeg-kg-ot írnak fel. A kapott adag több adagra oszlik.

Retard tabletták:
A gyógyszert étkezés után kell bevenni. A tablettákat nem kell szétrágni vagy felosztani, a tablettákat egészben, megfelelő mennyiségű vízzel javasolt lenyelni. A tablettákat 16 év alatti gyermekek számára nem írják fel. A gyógyszer adagja általában napi 100 mg, ami lehetővé teszi a retard tabletták napi egyszeri szedését. A tablettákat este javasolt bevenni.

Injekció:
A Voltaren oldatos injekció intramuszkuláris alkalmazásra szolgál. Nem javasolt az injekciók alkalmazása 2 egymást követő napon túl. Szükség esetén az injekciók kombinálhatók a Voltaren más adagolási formáival, de nem javasolt a 150 mg-os napi adag túllépése. A gyógyszert mélyen az izomba fecskendezik, a felső külső gluteális térbe. Általában 75 mg-ot (1 ampulla) írnak fel naponta egyszer. Erős fájdalom szindróma esetén 2 injekció írható fel több órás időközzel, ilyenkor a második injekciót a szemközti fenékbe adják.

Rektális kúpok:
Felnőtteknél 100-150 mg kezdeti dózisban alkalmazzák. A napi adagot általában 2-3 adagra osztják. A Voltaren gyógyszer más adagolási formáival kombinálva a kúpokat általában éjszaka írják fel, gondoskodni kell arról, hogy a diklofenak napi adagja ne haladja meg a 150 mg-ot.
Fájdalmas menstruáció esetén a gyógyszer adagja 50-150 mg, a fájdalom szindróma súlyosságától és a beteg egyéni jellemzőitől függően.

A rektális kúpok formájában lévő gyógyszert a migrénes rohamok során fellépő fájdalom enyhítésére írják fel. Ehhez a betegeknek napi 100 mg-os Voltaren kúpokat ajánlanak, szükség esetén az adagot növelik. A diklofenak napi adagja nem haladhatja meg a 150 mg-ot.

Mellékhatások:

A gyomor-bél traktusból: gyomorfájdalom, hányinger, hányás, székletzavarok, puffadás, étvágytalanság, gyomor-bélrendszeri vérzés, a gyomor és a nyombél fekélyes elváltozásai. A szájüreg és a garat gyulladásos betegségei (stomatitis, gingivitis, glossitis). A májenzimek szintjének emelkedése, hepatitis, beleértve a sárgaságot is.

A szív- és érrendszer oldaláról: magas vérnyomás, tachycardia, mellkasi fájdalom, állapotromlás pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.

A központi és perifériás idegrendszer oldaláról: szédülés, fejfájás, tájékozódási zavar, paresztézia, memóriazavar, zavart alvás és ébrenlét, fáradtság, ingerlékenység, hangulati ingadozások. Depresszió, szorongás, rémálmok, remegő végtagok. Rendkívül ritka az aszeptikus meningitis kialakulása.

Az érzékszervekből: látásromlás, hallás, fülzúgás, ízérzés megváltozása.

A bőr oldaláról: csalánkiütés, bőrkiütés, ekcéma, Lyell-szindróma, erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma, eritroderma, fényérzékenység, alopecia.

A vérképző szervek oldaláról: vérszegénység, leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis.

Az urogenitális rendszerből: ödéma, hematuria, proteinuria, interstitialis nephritis, papilláris nekrózis, nephrosis szindróma. Rendkívül ritka az akut veseelégtelenség kialakulása.

Egyéb mellékhatások: rendkívül ritkán alakul ki hörgőgörcs, anafilaxiás reakciók, egészen anafilaxiás sokkig. Ezenkívül egyes esetekben tüdőgyulladás és vasculitis is megfigyelhető.
A Voltaren gyógyszer rektális kúpok formájában történő alkalmazása esetén helyi reakciók lehetségesek, beleértve az aranyér és a rektális nyálkahártya irritációját.

A gyógyszer szedése nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és a potenciálisan veszélyes mechanizmusokhoz való képességet.
A mellékhatások megjelenését jelenteni kell a kezelőorvosnak.

Ellenjavallatok:

Fokozott egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben, valamint az analgin intoleranciája (reakció az analgin szedésére hörgőgörcs, rhinitis vagy csalánkiütés formájában);
- a gyomor és/vagy a nyombél fekélyes elváltozásai, gastritis, beleértve az eróziót, vastagbélgyulladás, Crohn-betegség;
- megsértések a hematopoietikus rendszer munkájában, megmagyarázhatatlan etiológia;
- terhesség harmadik trimesztere;
- gyermekek életkora 6 éves korig (a retard tabletták 14 éves korig);
a máj, a vese, a szív- és érrendszer súlyos megsértése;
- a gyógyszerhez rektális kúpok formájában - aranyér, végbélvérzés, proktitis.

Óvatosan írja fel:
olyan betegek, akik korábban gyomor- és nyombélfekélyben szenvedtek;
idős betegek, különösen alacsony testtömegűek;
olyan betegek, akiknek kórtörténetében gyomor-bélrendszeri vérzés szerepel;
csökkent hemosztázisban szenvedő betegek.

A Voltaren gyógyszer hosszantartó alkalmazása esetén ellenőrizni kell a máj, a vesék működését és a perifériás vér képét.

Kölcsönhatás
egyéb gyógyászati
más módon:

A gyógyszer egyidejű alkalmazása acetamfetaminnal veseműködési zavar kialakulásához vezethet.
Etil-alkohol, GCS, a kortikotropin és a kálium készítmények növelik a diklofenak emésztőrendszerből származó mellékhatásainak kockázatát.
A vérlemezke-aggregációt csökkentő szerek(közvetlen és közvetett hatású antikoagulánsok), növelheti a bélvérzés kockázatát.
A diklofenak csökkenti a vércukorszintet, ha szájon át szedhető antidiabetikus szerekkel és inzulinnal együtt alkalmazzák. Egyidejű alkalmazás esetén a cukorszintet csökkentő gyógyszerek adagjának módosítása szükséges.

Drog Voltaren Csökkentheti a diuretikumok hatékonyságátés vérnyomáscsökkentők. Kálium-megtakarító diuretikumokkal történő egyidejű alkalmazás esetén megnő a hyperkalaemia kialakulásának kockázata. Ezenkívül nő a húgyúti rendszer mellékhatásainak kockázata.
A szalicilsav-származékokkal és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel történő egyidejű alkalmazás növeli a diklofenak mellékhatásainak kockázatát.
A kolhicin hozzájárul a gyomor-bél traktusból származó mellékhatások megnyilvánulásához.
Szívglikozidokkal, különösen digitálisz-készítményekkel történő egyidejű alkalmazás növeli a digitálisz-mérgezés kialakulásának kockázatát.
A diklofenak fokozza a ciklosporin nefrotoxicitását.
Növeli a lítium koncentrációját a vérben a diklofenak és a lítiumkészítmények szedése közben.
Az antacidok növelik a diklofenak mennyiségét a plazmában.

Terhesség:

Drog használata ellenjavallt a terhesség harmadik trimeszterében, mivel úgy gondolják, hogy ez vajúdási gyengeséget és vérkeringési zavart okozhat. A terhesség első és második trimeszterében a gyógyszert csak egészségügyi okokból és a minimális hatásos dózisokban írják fel. A gyógyszer felírása előtt mérlegelni kell az anya számára várható előnyöket és a magzatot érintő lehetséges kockázatokat.
Ha a gyógyszert szoptatás alatt kell alkalmazni, meg kell oldani a szoptatás leállításának kérdését, mivel a diklofenak kiválasztódik az anyatejbe, és nemkívánatos reakciókat okozhat a gyermekben.

Túladagolás:

Drog nem halmozódik fel a szervezetben ezért a krónikus túladagolás nem valószínű. Akut túladagolás esetén hányinger, hányás (néha vérrel hányás), fájdalom az epigasztrikus régióban, görcsök, kóma.

Túladagolás mutatott gyomormosás, enteroszorbensek bevitele.
A terápia tüneti. A gyomor-bél traktus túladagolási megnyilvánulásainak súlyosságának csökkentése érdekében lúgosító szereket írnak fel. Egyes esetekben glükokortikoszteroidok bevezetése javasolt. A veseelégtelenség kialakulásával hemodialízis javasolt.
Túladagolás után több napig figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát.

Kiadási űrlap:

Injekció intramuszkuláris injekcióhoz, 3 ml ampullában, 5 ampulla kartondobozban.
Tabletek, bélben oldódó bevonattal, 25 vagy 50 mg hatóanyag, 10 db. buborékfóliában, 2 vagy 3 buborékcsomagolás kartondobozban.
Retard tabletták, filmbevonatú, 100 mg hatóanyag, 10 db. buborékfóliában, 3 buborékcsomagolás kartondobozban.
Rektális kúpok 25 vagy 50 mg hatóanyag, 5 db buborékfóliában, 2 buborékcsomagolás kartondobozban.
Rektális kúp, 100 mg hatóanyag, 5 db buborékfóliában, 1 buborékfólia kartondobozban.

1 tabletta Voltaren bélben oldódó bevonattal, tartalmaz:
Diklofenak-nátrium - 25 vagy 50 mg;
Segédanyagok.

1 tabletta Voltaren retard, filmbevonatú, tartalmaz:
Diklofenak-nátrium - 100 mg;
Segédanyagok.

1 db végbélkúp A Voltaren a következőket tartalmazza:
diklofenak-nátrium - 25, 50 vagy 100 mg;
Segédanyagok.

1 ml oldat intramuszkuláris injekcióhoz a Voltaren a következőket tartalmazza:
Diklofenak-nátrium - 25 mg;
Segédanyagok.

Gél külső használatra 1% homogén, krémes, fehértől sárgás színűig.
100 g gyógyszer tartalmaz:
diklofenak-dietil-amin 1,16 g
Segédanyagok: karbomerek (carbopol 974R) - 1,2 g, makrogol-cetosztearát (cetomacrogol 1000) - 2 g, cocoyl caprylocaprate (cetiol LC) - 2,5 g, dietil-amin - 900 mg, izopropanol - 20 g, folyékony krém -45 g, 2 para. 100 mg, propilénglikol - 5 g, víz - 64,64 g.

Ez a cikk leírja egy ilyen gyógyszer használatának jellemzőit és jelzéseit. A részletes utasítások elmagyarázzák, hogy mik a gyógyszer használatára vonatkozó javallatok és ellenjavallatok, hogyan és milyen helyzetekben használják a kenőcsöket, kúpokat, tapaszokat, injekciókat vagy a Voltaren tabletta formáját. A cikk jelzi a gyógyszer összetételét, a felszabadulás lehetséges formáit, a fogadás jellemzőit.

A Voltaren gél vagy más adagolási formában lévő gyógyszer nem szteroid gyógyszer, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, lázcsillapító hatással. Vegyük a Voltaren gélt (a használati utasítás szigorúan jelzi a gyógyszer adagolását és formáját) injekció formájában, 1-2% Emulgel, kúpok vagy 25, 50, 100 mg-os tabletták formájában.

Forma és összetétel

A Voltaren a következő adagolási formában kapható a gyógyszertárakban:

• Szemcsepp Voltaren Ofta 0,1%;
• Bevont tabletták (a bélben oldódnak), 25, 50 mg (Rapid);
• Transzdermális tapasz (bézs poliészter téglalap formájában készül);
• 1% Voltaren Emulgel (külső használatra gél formájában kapható);
• Rektális kúpok (adagolás 25, 50, 100 mg);
• Diclofenac kálium tabletták (Voltaren Akti);
• Bevont tabletták (retard, adagolás 100 mg, elnyújtott hatás);
• Oldatok intramuszkuláris injekcióhoz, 25 mg/ml.

Figyelem: A Voltarennek ezt a formáját kenőcsként nem gyártják, és nem is kapható.

A gyógyszer hatóanyaga a diklofenak-nátrium, amelynek tartalma a gyógyszer adagolási formájától függ:

• 1 "BZ" sárga jelzésű tabletta 25 mg-ot tartalmaz;
• 1 "CGC" (rózsaszín) címkével ellátott, hosszú hatású tabletta 100 mg-ot tartalmaz;
• 1 db világosbarna "GT" jelzéssel ellátott tabletta 50 mg-ot tartalmaz;
• 1 kúp - a teljes tartalom 25, 50 vagy 100 mg hatóanyag;
• Transzdermális tapasz: 7*10 cm - 15 mg, 10*14 cm - 30 mg;
• 1 ampulla 75 mg anyagot tartalmaz;
• 1 permetezési adag 8 mg-ot tartalmaz.

farmakológiai hatás

A Voltaren injekciók, amelyek használati utasítása szigorúan meghatározza a sémát és az adagolást, megmutatja a teljes tartalmat diklofenak-nátrium a készítményben, kifejezett hatás (lázcsillapító, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő), alkalmazási módok. A hatóanyag fő hatásmechanizmusa a prosztaglandinok bioszintézisének gátlása, amely a felsorolt ​​hatásokkal rendelkezik. A prosztaglandinok nagyon fontosak a láz, a gyulladás, a fájdalom szindróma kialakulásának folyamatában. Ugyanakkor a diklofenak-nátrium in vitro nem gátolja a porcszövet bioszintézisét.

A gyógyszer klinikai hatást fejt ki reumás betegségekben, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatást fejt ki. A fogadás során csökken a fájdalom, megszűnik az ízületi duzzanat, megszűnik a reggeli merevség. Ezenkívül javul az általános funkcionális állapot. Az eszköz képes gyorsan megállítani a fájdalmat posztoperatív, poszttraumás jelenségekben, csökkenteni a posztoperatív sebek duzzadását, gyulladásos ödémát.

A végbélkúpok használatakor kifejezett fájdalomcsillapító hatás figyelhető meg súlyos és mérsékelt fájdalommal, amely nem reumás eredetű. Azt is meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer csökkenti a fájdalmat és az általános vérveszteséget a megfigyelt elsődleges dysmenorrhoeában.

Mire használható a Voltaren?

A Voltaren szedésének indikációja határozza meg az adagolási formák, például a kúpok, injekciók, tabletták kezelési rendjét és adagolását. Az utasítás meghatározza a Voltaren kinevezésére vonatkozó ilyen jelzéseket:

• az extraartikuláris lágy szövetek reumás patológiái;
• az izom-csontrendszer gyulladásos vagy degeneratív jellegű patológiái, beleértve a fiatalkori és rheumatoid arthritist, osteoarthritist, spondylitis akylosust (5 mg rektális kúpok formájában, 25, 50 mg bélben oldódó héjú tabletta formájában);
• migrénes rohamok;
• vese-, epekólika (általában injekciót írnak elő injekciós oldatokkal);
• súlyos lefolyású migrénes rohamok (injekciókat írnak elő);
• a gerinc patológiája, fájdalom kíséretében;
• akut köszvény (injekciókat, tablettákat ír elő);
• nőgyógyászati ​​patológiák fájdalom szindrómával és gyulladásos folyamatokkal;
• poszttraumás, posztoperatív állapotok, amelyeket fájdalom, gyulladásos és ödémás folyamatok kísérnek;
• gyulladásos, degeneratív jellegű reumás eredetű betegségek, spondyloarthritis, rheumatoid arthritis, osteoarthritis (injekciós oldatot írnak fel);
• az ENT-szervek fertőző és gyulladásos betegségei, beleértve a középfülgyulladást, a pharyngitist, a mandulagyulladást (bármilyen formát írnak fel, kivéve a tablettákat, amelyek elhúzódó hatásúak).

Izolált láz esetén a Voltaren-t nem írják fel. Az alapkezelés etiotróp terápiával történik, és megfelel az általános terápiás elveknek.

A Voltaren injekciós oldatok formájában történő injekciója megengedett a betegség akut időszakában, gyulladásos, degeneratív genezissel, magas gyulladásos aktivitással, fájdalom szindrómával. Az ilyen betegségek okai általában nem reumás jellegű gyulladásos folyamatok.

A permetet a következő esetekben írják elő:

• az ízületi szövet patológiái gyulladásos folyamatokkal, az izmok, inak, szalagok károsodása, amelyek okai lehetnek zúzódások, túlfeszítés, ficam és egyéb sérülések;
• az izom-csontrendszer patológiái, amelyeket gyulladásos folyamatok kísérnek, beleértve a reumás ízületi gyulladást, lágyszöveti elváltozásokat, fiatalkori krónikus ízületi gyulladást és másokat;
• bursitis, fájdalom kíséretében, neuralgia, izomfájdalom, tendovaginitis, a mozgásszervi rendszer degeneratív elváltozásai.

A Voltaren tapasz kinevezésének jelzései

A Voltaren tapaszt a következő esetekben írják fel:

• fájdalom szindróma az ujjak és a térd ízületeinek területén, amelynek oka a rheumatoid arthritis, az osteoarthritis;
• fájdalom szindróma az izom területén, amely sérülés, zúzódás, túlfeszítés vagy ficam következtében alakul ki;
• fájdalom szindróma a hátban, amelynek oka gyulladásos, degeneratív genezis, beleértve az isiászt, isiászt, osteoarthritist, lumbágót;
• gyulladásos folyamatok az ízületekben, a lágy szövetek duzzanata, amelynek okai reumás patológiák, sérülések, bursitis, tendovaginitis.

Használati útmutató

A gyógyszer használati utasítása tartalmazza a pontos adagolást és adagolási rendet.

A Voltaren bélben oldódó bevonattal ellátott tablettákat egészben kell lenyelni, és nem szabad rágni. Étkezés előtt vegye be, a tablettákat vízzel kell bevenni. Adagolás felnőtteknek - napi 100-150 mg, hosszú távú terápia vagy enyhe betegség esetén 75-100 mg elegendő.

A recepció naponta többször van felosztva, súlyos éjszakai fájdalmakkal lefekvés előtt, emellett Voltaren kúpok segítségével érzéstelenítheti. Ebben az esetben a teljes napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot.

Az elsődleges dysmenorrhoea napi adagját szigorúan egyénileg választják ki, általában nem haladja meg az 50-150 mg-ot. A kezdő adag 50-100 mg, több ciklus alatt napi 150 mg-ra emelhető. A gyógyszer szedését az első tünetek megjelenésekor el kell kezdeni, a kezelés több napig tart, attól függően, hogy a dinamika és hogyan segít a gyógyszer.

Gyermekek számára a gyógyszert a súlytól függően írják fel. Egy 25 kg súlyú gyermeknek testtömeg-kilogrammonként 0,5-2 mg-ot kell kapnia, miközben a bevitel napi 2-3 alkalommal oszlik meg. A rheumatoid arthritis kezelésében a napi adag 3 mg-ra emelhető testtömeg-kilogrammonként. Gyermekek számára a bélben oldódó tabletta nem írható fel.

Elhúzódó hatású tabletta forma

A gyártó jelzi, hogy a Voltaren tabletta formáját étkezés közben kell bevenni, a tablettákat nem rágják meg, egészben lenyelik. A kezdeti ajánlott adag 100 mg naponta felnőttek számára. Ugyanennyit írnak fel enyhe formára, bármilyen betegség hosszú távú kezelésével.

injekciós oldat

Ha a hát fáj, súlyos migrénes rohamok és egyéb állapotok vannak, a Voltaren injekció formájában történő bevétele javasolt. Az injekciókat intramuszkulárisan (a gluteális izomba) adják be, az injekciók mélyek. Nem ajánlott a gyógyszert több mint két napig egymás után alkalmazni, ezt követően a terápia helyettesíthető tabletták vagy végbélkúpok szedésével.

A standard adag 75 mg naponta egyszer, ez egy ampulla. Különösen nehéz esetekben megengedett az injekciók beadása naponta kétszer, egyenként 75 mg, az injekciók közötti intervallum 2 óra vagy több, a második injekciót az ellenkező gluteális régióba kell beadni. A teljes napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot.

Súlyos migrénes rohamok esetén 75 mg injekciót írnak fel, a gyógyszert a lehető legkorábban kell beadni a kívánt hatás elérése érdekében. Egyes esetekben akár 100 mg-os kúpok is beadhatók ugyanazon a napon. A teljes napi adag az első napon nem haladhatja meg a 175 mg-ot.

Permet

A zsákmányt kizárólag külső használatra használják, egy adag egy nyomással egyenlő. Ez 0,2 gramm oldat, amely 8 mg diklofenakot tartalmaz. A permetet az érintett területen a bőrfelületre visszük fel, az orvos felírásától függően 4-5 kattintás szükséges, azaz 32-40 mg hatóanyag és 0,8-1 gramm permet alkalmazása. Miután a termékeket a bőrre permetezte, óvatosan dörzsölje, alaposan mosson kezet, hogy teljesen eltávolítsa az anyagot. A kezelt terület nyitva marad, öltözni csak a spray felszívódása és a bőr megszáradása után lehet.

Az anyag bőrre történő permetezésének eljárását naponta háromszor kell elvégezni, az intervallumoknak egyenletesnek kell lenniük a kívánt hatás elérése érdekében. Egyszerre a maximális adag öt kattintás, azaz 1 g, legfeljebb 3 g permet használható naponta, azaz legfeljebb 15 adag.

A spray-t 15 éves kor alatt nem írják elő.

Gél

Kizárólag külsőleg alkalmazható, a gélt 12 éves és idősebb betegek használhatják, naponta 3-4 alkalommal dörzsöljük be a bőrbe. A gyógyszer mennyisége a zóna méretétől függ, egyszeri maximális adag 2-4 gramm. A gél térfogatát tekintve ez az adag egy dió vagy egy nagy cseresznye méretéhez hasonlítható.

A gél használata után alaposan meg kell mosni a kezet, a testfelület a kezelés után nyitva marad, öltözni csak a spray felszívódása és a bőr megszáradása után lehet. A terápia időtartama annak hatékonyságától és indikációitól függ, a gélt a Voltaren más adagolási formáival együtt lehet alkalmazni. Körülbelül 14 nappal a gél használatának megkezdése után fel kell mérni az általános állapotot és az elért eredményt. Ettől függ az eszköz további célszerűsége.

kúpok

A kúpok adagját egyénileg számítják ki, az általános állapottól és az orvos jelzéseitől függ. A gyertyákat rektálisan adják be a végbélbe, közvetlenül a székletürítés után. Felnőtteknél a kezdő adag 100-150 mg naponta. Enyhe fokú betegség vagy kellően hosszú terápia esetén általában napi 75-100 mg-ot írnak elő, nem többet. A kezelési rend 2-3 alkalommal tartalmaz, a teljes napi adag 150 mg. A gyertyákat reggel és este lefekvés előtt lehet beadni, ami lehetővé teszi a nappali vagy éjszakai fájdalom megszüntetését.

Migrén esetén legfeljebb 100 mg-ot adnak be, elsődleges dysmenorrhoea - 50-100 mg, juvenilis ízületi gyulladás - 150 mg naponta (legfeljebb 3 mg testtömeg-kilogrammonként megengedett). Migrén esetén a gyógyszert a romlás és a fájdalom első jelei esetén kell beadni, további kúpok beadása legfeljebb 100 mg mennyiségben megengedett. A jövőben a napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot több injekció esetén.

Primer dysmenorrhoeában az adag 50-100 mg, napi 150 mg-ra emelhető, de több cikluson keresztül. Egy év alatti gyermekek esetében az adag 0,5-2 mg testtömeg-kilogrammonként naponta. Az általános fogadás napi többszörire oszlik.

Fiatalkori rheumatoid arthritis kezelésében az adag napi 3 mg-ra emelhető, de többféle felhasználási módban. Az adag 150 mg-ra emelhető, de injekció vagy tabletta formájában.

Gipsz Voltaren

A tapaszt erős fájdalomra írják fel, külső használatra, kényelmes bőrfelvitelként használják. Az ilyen tapaszt a bőr felszínére ragasztják a fájdalom észlelésének helyén, legalább egy napig viselik. Ez idő alatt legfeljebb egy alkalmazást használhat.

A tapaszokat 15 év feletti betegeknek lehet felírni, a nagy, 30 mg/nap (140 négyzetcm) tapaszokat a kiterjedt fájdalmas területeken alkalmazzák. Az alkalmazások legfeljebb két hétig használhatók fel egymás után, izombetegségek, osteochondrosis kezelésében, az ilyen gyógymódot legfeljebb három hétig használják egymás után, hacsak az orvos más ajánlást nem ad.

Ha az állapot a terápia megkezdését követő egy héten belül nem javul, orvosi konzultáció és újabb kezelés előrendelése szükséges.

Ellenjavallatok

A Voltaren szedésének ellenjavallatai a következők:

• szoptatás;
• terhesség utolsó trimesztere;
• érzékenység a készítmény összetevőire;
• akut rhinitis;
• csalánkiütés;
• bronchiális asztma.

Ellenjavallatok a kúpok, injekciós oldatok és tabletták bevételéhez:

• perioperatív időszak koszorúér bypass graftnál;
• a vérzés kockázata;
• hiperkalémia;
• májbetegség;
• Kohn-kór, vastagbélgyulladás, destruktív-gyulladásos bélbetegség (csak akut stádiumban);
• máj-, vese-, szívelégtelenség súlyos formában;
• nyombélfekély, gyomor (az exacerbáció stádiuma, perforáció, vérzés.

Tilos a Voltaren szedése:

• tabletta formájában bélben oldódó bevonattal 25 mg - 6 éves korig;
• tabletta formában bélben oldódó bevonattal 50 mg - 14 éves korban;
• spray-k és transzdermális tapaszok - 15 éves kor alatt;
• elnyújtott hatású tabletta formájában, injekciós oldatok - 18 éves korban.

Mellékhatások

A mellékhatások a következők:

• hörgőgörcs;
• depresszió;
• bél-, gyomorfekély, perforációval vagy anélkül, vérzéssel;
• hasmenés;
• nekrózis, tályogok (csak a gyógyszer intramuszkuláris injekciójával);
• csalánkiütés;
• gyomor-bélrendszeri vérzés, amelyet krétás, véres hányás, vérszennyeződésekkel járó hasmenés kísér).

Gyermekek, terhesség és szoptatás alatt

A terhesség alatt a gyógyszer alkalmazását még nem vizsgálták teljesen, ezért a gyógyszert csak az 1. és 2. trimeszterben írják fel olyan helyzetben, amikor a várandós anya előnye meghaladja a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot. Gyengült test esetén a minimális adagot az általános állapot folyamatos ellenőrzésével írják elő.

A hosszú hatástartamú tabletta 18 év alatti gyermekeknek és serdülőknek nem javasolt, a spray és a tapasz 15 év alatti gyermekeknek ellenjavallt.

Különleges utasítások

A Voltaren-kezelést az orvos által előírt módon kell végezni. Az injekciókat legfeljebb két napig lehet beadni egymás után, közvetlenül az ampulla felbontása után kell beadni, vagyis a már nyitott oldatot nem lehet tárolni. Ezenkívül nem keverheti össze a Voltaren-t más gyógyszerekkel ugyanabban a fecskendőben, ha szükséges, az injekciókat külön adják be.

Kombinált terápia javasolt, amelyben lefekvés előtt kúpokat írnak fel, napközben pedig tabletta formájában adják be a gyógyszert. Időseknél a kúp adagjának módosítása a kezelés kezdeti szintjén nem szükséges.

Permetezéskor szem előtt kell tartani, hogy egy adag egyetlen lenyomásnak felel meg. Két kattintás két adagnak felel meg.

Ha a gyógyszer szedése során olyan tüneteket észlelnek, mint álmosság, szédülés, látászavarok és szédülés, tartózkodnia kell a vezetéstől és a maximális figyelmet igénylő munkavégzéstől. Ebben az esetben a gyógyszert továbbra is szedik, az orvos tudta nélkül lehetetlen az adagot csökkenteni.

Gyógyszerkölcsönhatások más gyógyszerekkel

A diklofenak hatóanyagot nagyon óvatosan kell kombinálni CYP2C9 inhibitorokkal. A gyógyszer jelentősen növelheti a digoxin és a lítium összetételét a vérplazmában, ezért a kezelés során javasolt ezen anyagok vértartalmának folyamatos ellenőrzése.

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel és diuretikumokkal történő egyidejű alkalmazása csökkentheti hatásukat, emellett a diklofenak befolyásolhatja a vesékben lévő prosztataglandinok aktivitását, növelheti egy anyag, például a ciklosporin nefrotoxicitását. A diklofenak ciklosporinnal, diuretikumokkal, trimetoprimmal és takrolimuszszal történő egyidejű alkalmazása a káliumszint növekedéséhez vezet, és jelentések szerint görcsök alakulnak ki diklofenakot és kinolont szedő betegeknél.

A tapasz formájú forma fokozza a fényérzékenységet okozó gyógyszerek hatását.

Diclofenac injekciók és alkohol

Az intramuszkuláris injekció biztosítja a gyógyszer hatását a beadást követő 15 percen belül. Gyakran ezt a formát műtét után írják fel a fájdalom és a duzzanat csökkentése érdekében. De a gyógyszer és az alkohol kombinációja negatív mellékhatásokat okozhat, ezért az alkoholfogyasztás során injekciókat okozhat tiltott.

Injekciókat csak a másnaposság szindróma hatásának elmúltával adhat be, és nem az utolsó alkoholfogyasztás után, ez nagyon fontos. Legalább két napnak el kell telnie, ezután a kezelés elkezdhető diklofenak injekciós oldattal.

Voltaren analógjai

• Naklofen;
• Otofen;
• Sanfinak;
• Orthofer;
• Diclorium;
• Diclomax.

Mindezek a gyógyszerek szerkezetükben analógok, az adagolást és a kezelési rendet az orvos határozza meg.

Nyaralás és költség

Bármely gyógyszertárban megtudhatja, mennyibe kerül a gyógyszer, a költség a kibocsátás formájától, adagolásától és egyéb feltételeitől függ. Átlagosan egy gyógyszer ára 230 rubel. (tabletta és kapszula #30 25mg). A tapasz ára körülbelül 266 rubel, egy csomag 5 gyertyára 290 rubelbe kerül. Injekciós oldatok - 280 rubel egy 5 db 3 ml-es ampullát tartalmazó csomag esetén, egy spray ára 425 rubel 8 mg / adag csomag esetén, összesen 114 30 ml-es adag. a tapasz és a spray a kereskedelemben kapható, a kúpokhoz, az injekciós oldathoz és a tablettákhoz megfelelően kitöltött recept szükséges.

Tárolja a Voltaren-t száraz, sötét helyen, +25 °C-ig. A gyógyszer eltarthatósága a gyógyszer formájától függ - elhúzódó hatású tabletták esetében 5 év, bélben oldódó bevonatban - 3 év. A spray és a kúpok esetében az időtartam 3 év, a gipsz esetében - 2 év. Felbontás után a szórófejes flakont hat hónapon belül fel kell használni, akkor nem lesz használható.

Vannak ellenjavallatok. Szakértői tanácsra van szüksége

2018, . Minden jog fenntartva.

A Voltaren gél egy külsőleg használt gyógyszer. A problémás területek kenésére szolgál, például a bőr kezelésére a duzzanat, gyulladás és fájdalom csökkentése érdekében.

A gyógyszer úgy néz ki, mint egy homogén krémes anyag, színe lehet fehér vagy halványsárga. Voltaren kenőcsként vagy gélként ismert. Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító gyógyszerként használják - az Oroszországban gyártott hasonló anyagok és a külföldi készítmények között az egyik legnépszerűbbnek tartják.

Voltaren gél - összetétel, felszabadulási formák

Gél vagy kenőcs Voltaren vélemények a legkedvezőbbek. A gyógyszer az NSAID-ok farmakológiai csoportjába tartozik - nem szteroid gyógyszerek, amelyek segítenek a gyulladás ellen. A hatóanyag koncentrációja 1% (Emulgel) vagy 2% (Forte) lehet. Mindkét típusú Voltaren gél használati utasítása hasonló.

A gyógyszer fő hatóanyaga az. Az anyag 100 g-ja 1,6 g diklofenak-dietil-amint tartalmaz A gyógyszert vizes géllel kevert zsíros komponenst tartalmazó emulzió alapján állítják elő. A gyógyszer a következő anyagokat is tartalmazza:

• Víz;
• izopraponol;
• folyékony paraffin;
• Éter alkohol;
• Cetomacrogol 1000.

A Voltaren hatóanyaga, ha az utasításoknak megfelelően használják, úgy működik, mint egy meleg borogatás.

Kifejezetten gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása van. A munkamechanizmus a következő - az arachidonsav termelése romlik, ami miatt gyulladás alakulhat ki és előrehaladhat az ízületekben.

A gél alkalmazási területén melegítő hatás figyelhető meg. A komponensek hatása nagymértékben növeli az ízületek és a kötőszövet sejtjeinek regenerálódási sebességét. A sérült izmok és inak hamarosan tökéletesen működni fognak.

Javallatok

A Voltaren kenőcs speciális összetételű, és gyakran használják komplex kezelésben. A jelzések lehetnek izom- vagy hátfájás, reumás betegségek stb. A kép teljessé tételéhez kitalálhatja, miben segít a Voltaren kenőcs:

• Osteochondrosis, osteoarthritis;
• Arthritis rheumatoid, köszvényes, pszoriázisos;
• Reumás betegségek - bursitis, tendovaganitis;
• Ízületek, izmok és szalagok sérülései miatti elváltozások.

A Voltaren gél költsége alacsony, de jelentős előnyökkel jár. Ez nemcsak a fájdalmat csökkenti, hanem kisimítja a gyulladásos folyamat megnyilvánulásait is. Ha folyamatosan fájdalmat érez az izmokban, ízületekben és szalagokban, ez a gyógyszer kötelező az elsősegély-készletben. De mielőtt elkezdené szedni a gyógyszert, konzultáljon orvosával.

Használati útmutató

Ha a Voltaren gélt szeretné használni, könnyen találhat az interneten egy fényképet az eredményekkel. A gyógyszert ebben a formában a külső bőrön történő alkalmazásra használják.

Felnőtt betegeknek és 12 év feletti gyermekeknek a kezelést az alábbiak szerint kell elvégezni. Naponta 3-4 alkalommal kenje fel a gélt az elváltozások bőrére, könnyű masszírozó mozdulatokkal dörzsölje. A kenőcs mennyiségét a sérülés méretétől függően kell kiválasztani. Az egyszerre bevett gyógyszer optimális adagja körülbelül 4 g gél. A gyógyszer alkalmazása után alaposan mosson kezet.

A kezelés időtartama a gyógyszer alkalmazásának indikációitól és a kapott terápiás hatástól függ.

A Voltaren kenőcs vagy analógok kiválasztásakor gondosan figyelje a test reakcióját.

Ha körülbelül néhány hét elteltével a hatás nem figyelhető meg, vagy alig észrevehető, akkor erről orvoshoz kell fordulni, és át kell gondolni a kezelési rendet.

Ha az orvos szükségesnek tartja, más gyógyszereket is felírhat közös alkalmazásra. Ez a megközelítés többször is fokozhatja a terápiás hatást.

Mellékhatások

Voltaren géllel történő kezelés esetén a kezelés ára alacsony lesz. De azon a területen, ahol a gyógyszert alkalmazták, nem kívánt mellékhatások léphetnek fel:

• A bőrgyulladás kialakulása, hámlás és viszketés, duzzanat, bőrpír, hólyagok, kiütések megjelenése;
• Bullosus dermatitis - ritka esetekben figyelhető meg a fejlődés.

Egyetlen utalás van furcsa reakciók előfordulására, mint például: általános bőrkiütés, angioödéma, rövid távú fulladás lép fel.

Ami a túladagolást illeti, annak valószínűsége rendkívül kicsi. Ha a gyógyszert 100 g-ot meghaladó mennyiségben alkalmazzák, megnő a mellékhatások kockázata.

Ha túladagolás jelei vannak, azonnal öblítse ki a gyomrot, nyeljen le néhány tabletta aktív szenet.

A sürgősségi intézkedések megtétele után azonnal forduljon orvoshoz.

Lehetséges ellenjavallatok

A Voltaren géllel történő kezelésről jó vélemények vannak. Ennek ellenére a gyógyszeres kezelés megkezdése előtt figyelni kell az ellenjavallatok jelenlétére.

Ne használja a Voltaren 12 órás gélt, ha a beteg:

• Az acetilszalicilsavval és az NSAID-csoportba tartozó egyéb anyagokkal szembeni nagy érzékenységű reakció, amelynek megnyilvánulása a rhinitis és az allergiás rohamok;
• A bronchiális asztma rohamaira való hajlam;
• Intolerancia a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.

A Voltaren gélnek is vannak ellenjavallatai a harmadik trimeszterben lévő terhes nőknél, szoptatós anyák számára elfogadhatatlan, és 12 év alatti betegek nem kezelhetők vele.

A kenőcs használata a sérült bőrterületeken nem kívánatos.

A Voltaren forte gél használati utasítása a gyógyszer fokozott óvatosságra vonatkozó ajánlásait is tartalmazza, ha idős betegek kezelésére, májporfíria, gyomorfekély, vese- és májműködési zavarok súlyosbodása esetén alkalmazzák. Óvatosan kell eljárni ezzel a gyógyszerrel, ha a betegeknél bronchiális asztmát diagnosztizálnak, krónikus szívelégtelenségben szenvednek, valamint terhesség alatt az első és második trimeszterben.

A Voltaren 24 órás gél terhesség alatt nem a későbbi szakaszokban alkalmazható, ha a terhességet megfigyelő orvos ezt nem látja problémának.

De az utolsó trimeszterben egy hozzáértő nőgyógyász nem engedi a Voltaren felírását.

Összetevőinek szervezetre gyakorolt ​​hatása sok esetben a méh tónusának csökkenéséhez és a magzati artériás csatornák korai zárásához vezet.

Ha a Voltaren gélt vagy analógjait szoptatás alatt kell használni, akkor azt nem szabad nagy területekre, az emlőmirigyekre alkalmazni. Az anyag kis mennyiségben és nem túl sokáig használható.

A Voltaren kölcsönhatása más gyógyszerekkel

Miután megtudták, mennyibe kerül a Voltaren kenőcs, gyakran megpróbálják más gyógyszerekkel együtt használni. Érdemes tudni, hogy ez a gél fokozhatja a fényérzékenységet kiváltó gyógyszerek hatását. Nem volt specifikus kölcsönhatás egyetlen gyógyszerrel sem.

Analógok

Annak érdekében, hogy kiderítsék, melyik a jobb - a Fastum gél vagy a Voltaren, az emberek néha sok más módszert is választanak. Érdemes megjegyezni, hogy a hatás többnyire ugyanaz - a különbség csak a segédanyagokban van.

A Voltaren kenőcs szerkezete egybeesik a következő gyógyszerekkel:

• Ortofen;
• diklofenak;
• Rapten gél stb.

A Voltaren gél esetében a gyógyszertárakban az ára valamivel magasabb, mint a megnevezett gyógyszereké. Néhányukat Oroszországban gyártják, az analógok általában alacsonyabbak. A Voltaren gélhelyettesítők felszabadulási formája eltérő lehet, működésükben valamivel kevésbé hatékonyak.

Voltaren gyógyszer prosztatagyulladásra

Egy olyan betegséggel, mint a prosztatagyulladás, sok orvos ír fel Voltaren-t. Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító tulajdonságai javítják a kezelés általános lefolyását. A gyógyszer prosztatára gyakorolt ​​hatása és az ellenjavallatok kis listája kiváló, hatékony eszközzé teszi e betegség kezelésében.

A Voltaren 2% gél gyógyszerben az ár az anyag mennyiségétől és a felszabadulás formájától függ. Ha prosztatagyulladásról beszélünk, akkor valószínűleg az orvos végbélkúpokat ír elő. Ha a betegség esete nem könnyű, a Voltaren egyszerre két formában írható fel.

Miért olyan üdvözlendő a prosztatagyulladás kezelése ezzel a gyógyszerrel? Mivel az NSAID-ok csoportjába tartozik, előnyei nyilvánvalóak.

A betegség akut formája hozzájárul a gyulladás kialakulásához, ez a folyamat súlyos fájdalmat, lázat okozhat.

A Voltaren segítségével nemcsak kisimíthatja a betegség megnyilvánulásainak súlyosságát, csökkentheti a fájdalmat és a lázat, hanem közvetlenül is hathat a betegségek kialakulásának forrására.

A prosztatagyulladás kezelésére szolgáló Voltaren gyertyákat a leghatékonyabb formának tekintik. A kinevezés különböző adagokban történhet. Ha a kúpokat a végbélbe helyezik, az az egész testet képes befolyásolni, míg más lehetőségeknél csak helyi hatás lehetséges. Összehasonlítva például a tablettákkal, a hatóanyag felszívódása sokkal kevésbé lesz hatékony. Ezenkívül, ha figyelembe vesszük magának a mirigyszervnek a helyét, világossá válik, hogy a kúpok sokkal gyorsabban kezdenek hatni az érintett területen.

A hatóanyag legmagasabb koncentrációját a kúp behelyezése után egy órával éri el. A komponens egy része az intraartikuláris folyadékba kerül. Egy része a vérbe kerül. A koncentrátum körülbelül 12 órán keresztül marad a szervezetben. Ha a gyógyszert az utasításoknak megfelelően szedi, könnyen megakadályozható, hogy felhalmozódjon a szervezetben.

Az ilyen kezelésnél a legkomolyabb figyelmet kell fordítani a folyamat lefolyására. Ha gyulladása túl akut, ne alkalmazza a Voltaren-t. Ha a prosztatagyulladás az egyidejű betegségek hátterében fordul elő - ez lehet proktitis, az aranyér akut megnyilvánulása, nem kívánatos ezzel a gyógyszerrel kezelni. A Voltaren kenőcs nem ajánlott csalánkiütéses, súlyos nátha, asztmás betegeknél.

Amikor a Voltaren végbélkúpok kezelésében használják, emlékezni kell arra, hogy szisztémás hatással vannak a szervezetre. Figyeljen a mellékhatásokra:

• A máj munkája zavart okozhat;
• A gyomor-bél traktusból - a bélnyálkahártya vagy a gyomor irritációja, enyhe vérzés;
• Szédülés, görcsök, fájdalom;
• Ha hosszú ideig kezelik a gyógyszerrel - problémák az ízlelés, hallás, látás, vérzés és csökkent immunitás területén;
• Ha asztmája vagy allergiája van, és továbbra is fennáll a kockázata ennek a gyógyszernek a szedésének, rohamai valószínűleg súlyosbodnak;

A Voltaren minden jótékony hatása ellenére súlyos hatású gyógyszer, amelyet nem szabad öngyógyításként venni. Az orvos tanácsának megkérése segít abban, hogy a legtöbb hasznot hozhassa a kezelésből. Talán az Ön esetében jobb, ha a betegséget más módon kezeli. A prosztatagyulladás gyors búcsúzásához ajánlott immunológus és táplálkozási szakember tanácsát is kérni. Ha gondosan követi a kezelőorvos utasításait, gyorsan megszabadulhat a prosztatagyulladástól.