Masztitisz szoptató anyában: tünetek és kezelés. szoptatás

Nem mindig az újszülött szoptatásának folyamata problémamentes. Előfordul, hogy egy szoptató anyának az emlőmirigy akut gyulladása alakul ki - laktációs mastitis. A szülés utáni időszakban ez az egyik leggyakoribb szövődmény. De a mastitis néhány hónappal később elkaphat egy nőt. Az időben történő diagnózis és a megfelelő terápia megakadályozása nélkül ez a betegség leküzdhető, és sok anya képes helyreállítani a laktációt. De ha a betegséget nem kezelik, akkor előrehalad, veszélyesebb szakaszokba lép, majd szükség lehet a műtétre. Hogyan kell időben felismerni a laktációs mastitist és milyen kezelési módszereket?

Laktosztázis és mastitis szoptató anyában

A betegséget, amelynél az emlőmirigy gyulladt, mastitisnek nevezzük. Nagyon gyakran előfordul a szoptatás alatt. Ennek oka a tej stagnálása (laktostázis) a tejmirigyek csatornáinak fertőzésének hátterében. A masztitisz, amely a baba szoptatásakor halad, nevezik laktációsnak.  A szoptató nők körülbelül 5% -a találkozik ezzel a betegséggel a szülés utáni első hónapokban. Leggyakrabban az első gyermeküket szülő fiatal anyák veszélyben vannak, mivel a laktáció megteremtésében és fenntartásában szükséges tapasztalatok hiánya jelentős szerepet játszik.

A betegség egy bizonyos szekvenciában alakul ki. A masztitisz megelőzi a laktostázist, amely akkor következik be, amikor az anyatej az állati lebenyek lebenyében stagnál. Ilyen jelenség figyelhető meg azokban a nőkben, akik ritkán kötik össze a gyermeket az emlőhöz, vagy az órát szigorúan, rendszeres időközönként követik. A tej stagnálásának másik oka lehet a gyengített (koraszülött) csecsemő azon képességének elmulasztása, amennyit termel.

A laktosztázis maga nem olyan veszélyes. De csak fertőzés hiányában. Amikor a tejfertőzések fertőződésével komplikálják a kórokozót, már beszélünk a mastitis kialakulásáról.

A kezelést a betegség első időszakával kell kezdeni. Ellenkező esetben piszkos formát ölt és komoly szövődmények kezdődnek.

Okok és kockázati tényezők

A mastitis kialakulásának tényezői:

• a laktostázis eltömíti a lactiferous csatornákat és kedvező feltételeket teremt a mikrobák növekedéséhez;
• a csecsemőnek az emlőhöz való helytelen rögzítésével és az emlőmirigyek nem megfelelő gondozásával, a mellbimbókban repedések jelennek meg;
• pustuláris bőrbetegségek jelenlétében a mikrobák behatolnak a tejcsatornákba;
• a cukorbetegség csökkenti a szervezet fertőzésekkel szembeni rezisztenciáját;
• hosszabb ideig tartó dohányzás csökkent a vérkeringést a mellkasban;
• glükokortikoszteroidok szedésekor patogén mikroflóra alakul ki;
• ha implantátumok vannak a mellben, akkor a test elutasítja őket;
• rosszindulatú daganatban a metasztázisok elérik az emlőmirigyeket.

Mindezek a tényezők közvetve befolyásolják a betegség megjelenését, de a fejlődés igazi oka a mikroorganizmusok behatolása a mellbe.

Egyes mikrobák egy személy bőrén és nyálkahártyáin élnek, és ha immunitás gyengül, betegséget okozhat. Más kórokozók kívülről bejutnak a testbe.

A mastitis fő kórokozói:

• pseudomonas aeruginosa;
• streptococcus;
• aureus;
• e. coli.

Az emlőmirigyek fertőzése a táplálás során a mellbimbókon kialakuló repedéseken keresztül juthat el, amikor a csecsemőt helytelenül alkalmazzák a mellre.

A betegség szakaszai és tünetei

A laktációs mastitisz három fázisban van: a szerózissal kezdődik, folytatódik a fertőzőképessége és végtelenül végződik. Minden színpadot jellemzői jellemzik.

savós

• A testhőmérséklet emelkedik.
• Van a fájdalom a mellkasban.
• Az emlőmirigy bőrpírja az érintett területeken.
• Úgy érzi, hidegrázás.

A betegség a stagnáló tej által okozott gyulladással kezdődik. A fertőzés még nem tudott bejutni a szervezetbe, és a megelőző intézkedéseket azonnal meg kell tenni. A masztitisz kialakulásának ebben a szakaszában nem szükséges abbahagyni az anyatejjel a baba etetését.

A szoptatás közbeni fájdalom nem fordul elő azonnal. Ha fájdalmassá válik a gyermek táplálása, azt jelenti, hogy a mastitis a második szakaszba került.

Kezelés hiányában a fertőzés terjed az emlőmirigy és a mirigy lebenyének csatornáira.

infiltratív

• Fájdalmas állapot, gyengeség.
• A hónaljban a nyirokcsomók nőnek és fájdalmassá válnak.
• A mellkas érintett területe zárt.
• A tej rosszul mozog.

A mastitis második szakaszában a bőr bőrpírja jelenik meg az emlő érintett részén.

Ha ebben a szakaszban nem folytat orvosi és eljárási kezelést, akkor a kórokozó mikroorganizmusok a tejcsatornákba kerülnek, és a betegség a végső szakaszba lép: a púpos masztiit fejlődik.

gennyes

• A mellkas duzzad és fájdalmas lesz.
• A hőmérséklet 40 fokra emelkedik.
• Erős hideg van.
• Ha fekély alakult ki, a bőr ragyogóvá válik, néha a kékességig.
• Pus van a tejben.

Gyulladás van, egy piszkos terület látható.. Ebben a szakaszban a betegséget súlyosnak tartják.

Fontos!  Ha tályog alakult ki, akkor a kezelés csak sebészeti lehet. Szigorúan tilos a gyermek szoptatása a szoptató stádiumban!

diagnosztika

Ha gyanúja van a mastitisről, az orvos számos vizsgálatot ír elő.

• Vérminta az általános elemzéshez. Nagyon fontos annak megállapítása, hogy a leukocita-szám emelkedett-e, és hogy milyen a vörösvértest-üledék aránya a gyulladás mértékének értékeléséhez.
• A tej vizsgálata a mellbimbóból a laboratóriumban. Ugyanúgy, mint a tályog vizsgálata és mentése, miközben ellenőrzik a patogén mikroflóra érzékenységét az antibiotikumokkal szemben.
• A mellkas ultrahangvizsgálata.
• Mell röntgen (a gyanús karcinomatózis).
• Azonosítsa a fertőzés típusát.

A diagnózis felállításának nehézsége, hogy néhány betegség hasonló a mastitishez hasonló tünetekkel.

Szükséges különbséget tenni a mastitis számos más betegségtől:

• mellkasi cisztákkal fertőzött fertőzések;
• emlőrák;
• mastitis típusú tuberkulózis;
• szifilisz;
• aktinomikózis (az emlőrák fertőzése az ilyen típusú mikrobákkal).

Ezért nagyon fontos biztosítani egy adott patológiai folyamat jelenlétét, hogy a kezelés hatékony legyen.

Szoptatás masztiittel

A szoptatás folytatására vonatkozó indikáció csak laktosztázis. A masztiitot általában olyan baktériumok okozzák, amelyek nem csak az anya testébe hatolnak be, hanem a tejbe is. Következésképpen, a baba megbetegszik az ilyen tej fogyasztásából. Még veszélyesebb, ha a gyermek kap antibiotikumokat, amelyeket mastitis kezelésére használnak.

Ugyanakkor lehetőség van a szoptatásra, amikor az anyatejet dekantáljuk, és pasztőrözni kell. Ezt a káros mikroorganizmusok elpusztítására teszik.

De a mastitis korai szakaszában az etetés nem állhat meg. A szoptatás befejezéséhez szükséges jelek a gyulladás, duzzanat, fekélyek kialakulása.

Lehetetlen szoptatni egy gyermeket még abban az esetben sem, ha egy nő súlyos betegségben szenvedett, vagy korábban már gennyes masztitiszben szenvedett.

Kezelési módszerek

Amikor a szoptatás anyatejben szenved, nem kell kezelési hibát okozni. Nagyon fontos, hogy a terápiát időben indítsák el. Ez különösen igaz a kezdeti szakaszra, amikor a betegség kezelése sokkal könnyebb.

Lehetséges szövődmények

1. A betegség nehéz szakaszba kerül, gennyes megnyilvánulásokkal.
2. A feltétel súlyosbodik, flegmon vagy abscess lesz.
3. A legnehezebb formában kialakuló mastopátia fejlődik.

Az első tünetek felfedezése után azonnal forduljon orvoshoz.

Először konzervatív kezelést írnak elő - gyógyszerek és speciális eljárások - és csak előrehaladott esetekben sebészeti beavatkozást igényelnek. Túlsúlyos mastitis esetén a patológiás folyamat csak akkor azonnal leállítható. Ezután javul a nő állapota, és visszatérhet a normális élethez.

konzervatív

Ez a kezelés magában foglalja a gyógyszert, a masszázst és a fizioterápiát.

Az orvos által előírt mastitis kezelésére használt gyógyszercsoportok

• Antibiotikumok. Amikor a mastitis általában Gentamicin, Amoxiclav, Cefazolin vagy Oxacillin.
• A laktáció csökkentésére szolgáló eszközök, mint például a Dostinex vagy a Parlodel. Lehetetlen szoptatni. Ugyanakkor a szivattyút rendszeresen kell elvégezni, amíg a tömítések meg nem szűnnek.
• Gyulladást és fájdalmat enyhítő gyógyszerek. Általában nem szteroid.
• Kenőcs, krém vagy gél érzéstelenítővel.
• Felszívódó gyógyszerek. Például a Dimexidum használatával tömörít.

Fotógaléria: gyógyszerek laktációs mastitis kezelésére

Movalis - nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer
   Cefazolin - antibiotikum
   Az Amoxiclav az egyik legnépszerűbb és legbiztonságosabb antibiotikum.
   Heparin kenőcselnyelő szer
   A Dimexide-rel tömöríti a gyulladást és a fekélyek gyógyulását
   A Dostinex-et a tej mennyiségének csökkentésére vagy a szoptatás leállítására használják.

fizikoterápia

A laktációs mastitis fizikai eljárásai célja, hogy eltávolítsák az ödémát és a pecsétek reszorpcióját az emlőmirigyekben. A leggyakoribb lehetőség az ultrahang-terápiás (UHF) eljárások kijelölése. A betegség kezdeti szakaszában elegendő lehet egy vagy két eljárás.

masszázs

Híres Dr. E. O. Komarovszkij nagyra értékeli a masszírozást a mastitis kezelésében:

Ha a testhőmérséklet nem emelkedik - a gyógyszert nem szabad beadni. A leghatékonyabb eszköz - minősített terápiás masszázs. Figyelem - nem megelőző (ami a könyvben szerepel), nevezetesen orvosi. Így mindent a képzett masszázsterapeutától függ. Hol található a fő kérdés. A legmegbízhatóbb módja: minden anyasági kórházban, egy bizonyos jutalomért, egy ujjal mutatják be egy bizonyos személyt, aki tudja, hogyan kell csinálni, és több pénzt akar keresni szabadidejében. És nincs más biztonságos módja annak, hogy segítsen.

Mindazonáltal egy nő egyedül végezhet mellmasszázst. Nem ajánlott erővel. A mozgásnak lágynak, kör alakúnak kell lennie. A hatás azonban csak rendszeres eljárásokkal fog megjelenni.

Az algoritmus a masszázs során

1. Emelje fel a fejét a jobb kezével.
2. Balra a jobb hónalj tartásához.
3. Pálma ugyanaz a kéz, hogy a mellkas jobb oldalát, majd az alját tartsa, emelve a mellkasot.
4. Ezután a jobb mell bal oldalán, a kocsány irányából.
5. Cserélje ki a kezét, és ismételje meg ugyanazt a mozgást a jobb kezével a bal mellre. A harapásoknak és a mellbimbóknak nem kell megérinteniük.

Sebészeti kezelés

Ha a konzervatív kezelés nem eredményezi a kívánt hatást, vagy ha a betegség áthatol a púderes szakaszba, akkor egy műveletet írnak elő. Az egyszerű formában, bontsa ki azt a helyet, ahol a tályog alapul, és tisztítsa meg a szövetet a felhalmozott pusztából. Ezt megelőzően alaposan megvizsgálja az ultrahang gép mellkasát, hogy meghatározza az érintett szövetek pontos helyét.

Népi jogorvoslatok

Az orvosok úgy vélik, hogy a népi jogorvoslatok nem segítenek a mastitis gyógyításában: lehet, hogy enyhítik az állapotot, de nem tudják leküzdeni a fertőzést. Csak antibiotikumok kezelhetik.

A hagyományos módszereket azonban a hagyományos módszerek elutasítása nélkül kipróbálhatja. Íme néhány lehetőség egy gyulladt mellkasi tömörítésre.

1. Méz, napraforgóolaj és kalanchoe.  A napraforgóolajat Kalanchoe gyümölcslével és mézzel keverjük 1: 1: 1 arányban.
2. Anya-mostohaanyja.  Friss leveleket alkalmazunk a mellkas vöröses helyeire. A növény eltávolítja.
3. Tök és káposzta.  Meleg sütőtök szeletek és káposzta levelek is harcolhatnak a gyulladással. A káposzta felszívódó tulajdonságokkal rendelkezik. Készítsen előzetesen egy lapot, villával dugja be és mézzel kefe. Hagyja az éjszakát tömöríteni.
4. Homoktövis vagy kámforolaj burgonyakeményítővel.  Ezekből az alkotórészekből főzzük a sütőt, ami elősegíti a tömítések reszorpcióját.
5. Alma vajjal.Először meg kell tisztítani, majd reszelt, olajjal keverve. Segít a repedésekben is a mellbimbókban.
6. Bojtorján.A mosott és szárított levelét egyszerűen enyhén le lehet mosni, melltartóba helyezni és vele járni, amíg nem ad le minden gyümölcslevét. Akkor tedd a másikat. És ki tudod préselni a gyümölcslé leveleiből a levet, és naponta 1 alkalommal 3 evőkanál beviheted.

Fotógaléria: Népi jogorvoslatok a laktációs mastitis kezelésére

   A kámforolaj segít a tej áramlásában, és felhasználható a mastitis kezelésére és megelőzésére.
   Coltsfoot Leaves - Zöld Wrap tömörítés
   A kalanchoe levéllé széles körű terápiás felhasználásra alkalmas.
   A sütőtökpép gyulladáscsökkentő hatású.
   A káposzta levelei nagyon kényelmesek, mint a mellkasi tömörítés.
   A homoktövisolaj gyulladásgátló és regeneráló tulajdonságokkal rendelkezik.
   Burgonyakeményítő - a kompresszorok fontos összetevője
   A kenőcsöt reszelt almahúsból és vajból készítik
   A méh méz a gyulladások kezelésében az egyik legaktívabb természetes orvosság.
   A mastitisz segít a kompromisszumtól a farokból, valamint a léből

Megelőző intézkedések

A szoptatási mastitis kialakulása elkerülhető, ha betartja a szoptatás szabályait.

• Az emlőmirigyek megfelelő szelíd higiénikus gondozásának elvégzése.
• A táplálkozás során helyesen váltakozik a mellek.
• Használjon védő krémet pantenollal vagy lanolinnal, hogy megakadályozza a repedéseket a mellbimbókban (például Purelan, Bepanten).
• Adja meg a babát igény szerint, elkerülve a tej stagnálását.
• A jobb tejáramlás érdekében megelőző masszázst kell készíteni.

A mellmasszázst rendszeresen, legalább naponta egyszer, csak ebben az esetben kell elvégezni.

Videó: Masztitisz - a szoptató anyák biztonsága

Hogyan kell helyreállítani a szoptatást a mastitis után

A masztitisz miatt nem szabad elveszítenie a lehetőséget, hogy táplálja a babát természetes anyatejjel. Végül is olyan jó a morzsák egészségére és az immunrendszer kialakulására.

A szoptatást csak súlyos működés után lehet helyreállítani.  Leggyakrabban a szoptatás utáni mastitis kezelés után a szoptatás problémamentes.

Ehhez:

• ne hagyja abba a táplálkozást orvos javaslata nélkül;
• rendszeresen dekantáljuk, és akkor is, ha kevés tej van;
• igyon sok folyadékot.

A szoptatás a kezelés után csak akkor áll fenn, ha nincs veszély az anya egészségére. Ellenkező esetben biztonságosabb lesz a baba átruházása mesterséges táplálásra. Ha a mastitis súlyos volt, és a kezelés azonnal megtörténik, ügyeljen arra, hogy konzultáljon ezzel a kérdéssel egy olyan orvossal, akivel megbízik.

Videó: tünetek és kezelés a mastitis szoptatás alatt

A laktációs mastitis nem mondat. A szoptatás, a baba és anyja egészségére gyakorolt ​​kockázatok hiányában, teljesen helyreállítható a gyógyulás után. De itt rendkívül fontos a betegség kezdeti szakaszban történő diagnosztizálása és a lehető leghamarabb kezelni. A késő orvosi segítségnyújtás iránti kérelem, amikor a betegség átment a végső (gennyes) szakaszba, jelentősen bonyolítja a helyzetet. A sebészeti beavatkozás szélsőséges intézkedés. A legtöbb esetben ez nélkül is lehetséges. A legfontosabb dolog az orvosok és a szoptatási tanácsadás azonnal kérni, és szigorúan kövesse az összes ajánlást.

A laktáció kialakulásának szakaszában a szoptató anya nehézségeket vár, amelyek nem mindig sikeresen leküzdhetők. Az ilyen határállamot laktostasisnak vagy a tej stagnálásának tekintik, amely megfelelő kezelés nélkül veszélyesebb betegséget okozhat - emlőmellitis.
  A mellrákgyulladás gyulladásos folyamat, amely egy szoptató nő mellszövetében jelentkezik. Kifejezetten pecsétek és fájdalmas engorgáció formájában. Az ilyen folyamatok gyakran lázzal járnak. Ha egy nő önmagában nem képes megbirkózni a fájdalmas tömörítéssel, és nem tudja, mit kell tennie a masztitiszben a szoptató anyákban, fontos, hogy időben konzultáljon szakemberrel.

A szoptató masztitisz leggyakrabban a laktosztázis következtében alakul ki, amelyet egy bakteriális jellegű fertőzés okoz. Számos tényező azonban növeli annak előfordulásának kockázatát. A mastitis a következő súlyosbító körülmények fennállása esetén alakulhat ki:

• a szülés szövődményei a betegség megjelenésének prediszponáló tényezői lehetnek;
• a korábban kialakult mastitis visszatér minden következő terhességhez és etetéshez;
• anya rossz táplálkozása;
• a nők életkora 21 évről 35 évre;
• feszültség, fáradtság, gyakori túlmunka, dohányzás (a gv-olvasással kapcsolatos dohányzás veszélyeiről);
• sérülést.

A mastitis fő oka is van, amely közvetlenül befolyásolja annak előfordulását:

• A szoptatás megszervezésében bekövetkezett hibák (kísérletek arra, hogy a szoptatást a laktáció ideje alatt még nem állapították meg, a kellemetlen testtartás a csecsemő etetésére, a csecsemő rövid és rövid csatolása a mellhez);
• rossz fehérnemű;
• a laktosztázis gyakran okozhatja ezt a patológiát;
• egyes gyógyszerek szedése;
• fertőző betegségek jelenléte egy szoptató anyában;
• tejstázis;
• az újszülött rövid frenuluma zavarja a megfelelő rögzítést. Ez kényelmetlenséget okoz a nőnek, repedések jelennek meg, vérzés lehetséges;
• a kandidózis okozhatja ezt a betegséget. A WHO szerint azonban ez nagyon ritka;
• a csecsemőtápszer kiegészítése.

Hogyan osztályozható a mastitis

Klinikai megnyilvánulások

A szoptató anyában a masztitisz az alábbi típusokra osztható (a leukociták és a baktériumok számától függően, amelyeket a mellből vett tejben találtak a betegség klinikai tünetei alapján):

1. Tej stázis.  Ezt a fajtát egy csomó kialakulása jellemzi, ami elég fájdalmas a bőr fölötti hiperémia (bőrpír) és a mellbimbó erős fehér foltja között.
2. fertőzésképtelennek. Jellemzői a következő megnyilvánulások: az érintett mell fájdalmas, a láz kifejeződik és csökken az általános jólét, az emlőmirigy szilárdan tapad, és az emlőduzzanat lehetséges. A tej ízének változása - sósabbá válik.
3. Fertőzés.  Ez a fajta betegség meglehetősen nehéz megkülönböztetni a nem fertőző kurzustól. Jellemzői a következő megnyilvánulások: kifejezett bőrpír (hiperémia), fájdalmas érzések az érintett lebenyben, duzzanat és gyulladás az emlőmirigyben, a mellkas kemény területei a tapintásra.

Az emlő abscess a granuláló szövet kialakulása a fertőzött terület körül. Jellemzője: gyulladásos kóma vörös kialakulása. A tapintás fájdalmas, a körülötte lévő szövetek edemásak, ingadozhatnak (lágy falakon zárt üregben folyadék van jelen), a nekrózis lehetséges (szöveti nekrózis). Gyakran ez a mastitis hőmérséklet nélkül megy végbe.

Purulens laktációs mastitis  sérülések, daganatok, ciszták következtében alakul ki.
  A szoptatás során szoptató masztitisz lázzal jár. Az ilyen masztitisz első jelei:

• a szoptatási mastitis akut formában jelentkezik;
• az emlőmirigy kibővült;
• folyik a hőmérséklet;
• a pálcika a beszivárgás jelenlétét mutatja, amely nem rendelkezik határozott és világos határokkal. A középen egy lágyulás központja jelenhet meg;
• csökken az etető anya általános egészségi állapota;
• megjelenik az álmatlanság;
• csökkent étvágy.

Találkozik szubklinikai mastitisszoptatáskor. Ez akkor fordul elő, ha a tejben a kalcium és a kálium helytelen aránya és az interleukin 8 nagy mennyisége van. Ugyanakkor nincs klinikai mastitis. Ilyen betegség esetén a csecsemők nem jutnak súlyt jól. Ezenkívül ezt a feltételt a gyenge tejtermelés jellemzi.

A masztitisz jelei a szoptatás közbeni serozikus áramlási formákban:

• nehézség az emlőmirigyekben;
• fájdalom szivattyúzáskor;
• a tömítések megjelenése a mellkasban;
• az érintett lebeny szövetei serozikus infiltrátummal vannak impregnálva;
• lehetséges hőmérséklet-emelkedés.

Mit néz ki az infiltratív mastitis?  Jellemző:

• az infiltrátumok megjelenése;
• mellnagyobbítás;
• a mellkas bőrén változatlan. Hiperémia és ödéma hiányzik.

A laktációs mastitis, amely gangrenous formában fordul elő, a következő jellemzőkkel rendelkezik:

• a vérellátás zavarja a vérerek elzáródását;
• megkezdődik a nekrózis kialakulása;
• fájdalom;
• megnövekedett pulzusszám;
• a vérnyomás csökken;
• a testhőmérséklet emelkedése.

Súlyos vagy előrehaladott esetekben szepszis fordul elő. Ez a fajta betegség véget érhet a halálban.

Ismertesse a flegmonális laktációs mastitist a következő tünetekkel:

• az általános egészség romlik;
• megnyilvánuló mérgezés;
• a mellkas duzzanata;
• a mirigy bőre fényes;
• a bőr cianózisa;
• a mellbimbó visszahúzódik.

Mi a leggyakoribb a masztitisz tünetei egy szoptató anyában?   A szoptató anyában a mastitis fő jelei a következők:

• megnövekedett testhőmérséklet;
• az emlőmirigyek duzzanata;
• a sérülés lehetséges helyi hőmérséklet-emelkedése;
• fájdalomérzet;
• a mellkas nehézsége és duzzadása.

diagnosztika

Mielőtt szoptató anyában kezelné a mastitist, a helyes diagnózist kell elvégeznie.
  A szoptatós anyában a mastitis diagnózisa a leggyakrabban:

• anamnámiai adatok gyűjtésével;
• a palpáció után (duzzadt nyirokcsomók, fájdalom, helyi hőmérsékletnövekedés, ingadozások és infiltráció jelenléte);
• hozzárendelt tesztek.

A laktációs mastitist a mell ultrahangdiagnosztikája határozza meg. Erős gyulladásos folyamatot találunk. Talán szövettani vizsgálatok, a biopszia elvégzése. A bakteriológiai kutatásokhoz a tej egy beteg mellből származik. Az elvégzett vizsgálatok alapján differenciáldiagnózist végeznek az emlőmirigyek daganataival és cisztáival.

Betegségkezelés

A szoptatás során a mastitis kezelése átfogóan történik, és a tünetek és okok kiküszöbölésére irányul.
  A betegség legjobb kezelése a megelőzés. De ha minden szükséges óvintézkedést betartva nő egy nőgyulladás kialakulása, akkor először tanácsos konzultálni egy szakemberrel. Szükséges tisztázni, hogy szükség van-e a mell etetésére. És hogyan kell kezelni a takarmány leállítását követően. A szoptatós anyaságban a mastitisz kezelése csak a kezelőorvos által történik.

  A terápia alapelvei:

1. Tanácsadás vagy pszichológiai segítségnyújtás. A szoptatási mastitis egy olyan pszichológiailag összetett betegség, amely támogatást igényel. A laktáció befejezésének legegyszerűbb módja, nehezebb megmenteni. Ezt a terápiát erre kell irányítani - a tej megőrzése érdekében.
2. Az ok megszüntetése - a tej kivonása. A hv esetében szükséges az adagolási folyamat és a mellékletek gyakorisága. A legjobb az egészben - és amennyire szüksége van a morzsákra. Szoptatás után szükség esetén dekantáljuk a maradékot.
3. A gyógyszeres kezelés magában foglalja az antibakteriális gyógyszerekkel való kezelést.

A szoptatós anyák masztitis elleni antibiotikumait csak szakember írja elő.

• Erythromycin. Ez a gyógyszer antibiotikumokhoz tartozik. A tablettákat 250-500 mg dózisban adagoljuk. Vegyünk hat óránként. A kenőcs formájában naponta háromszor alkalmazzák az érintett területet. E szerszám használata esetén a szoptatást le kell állítani. A masztitisz kenőcsét az antibiotikumokkal való komplex terápiában alkalmazzák.
• Flyukloksatsillin. Kiváló baktericid antibiotikumnak tekintik. Naponta négyszer 0,25 g-ra nevezték ki, étkezés előtt. A gyógyszer bevétele magában foglalja a szoptatás befejezését.
• Dicloxacillin. Alacsony toxicitású, magas baktericid hatású. Súlyos betegség esetén - szepszis, nekrózis vagy staph-fertőzés jelenlétében írják elő.
•   . Széles spektrumú antibiotikum. A szoptatás nem ajánlott a tej magas koncentrációja miatt.
• Az ibuprofen. Kiváló gyógyszer gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatással. Mielőtt befejezné a morzsákat, tisztázni kell a folyamat szükségességét. Mivel a gyógyszer nem gyakorol negatív hatást a babára.
• Paracetamol.
• Cephalexin.

Feed vagy nem feed

Lehet-e szoptatni a mastitis alatt? A tejjel rendkívül szükséges a baba. Nem szükséges befejezni ezt a folyamatot ezzel a betegséggel, mivel ez nem eredményez gyógyulást. Amikor elválasztja a babákat a mellkasról, bizonyos szabályokat kell követnie. Egyes orvosok úgy vélik, hogy a bél eltávolítása egyszerűen szükséges, mivel fennáll az újszülött fertőzésének veszélye. Ehhez magyarázzák meg anyukáiknak, hogyan kell megfelelően elválasztani a babát. És itt, hogyan kell megszakítani vagy befejezni a szoptatást megfelelően tapasztalt hvg tanácsadó. A masztitisz szoptatásának lehetőségét egy szakértő dönti el, az egyéni kép és a betegség lefolyásának jellege alapján.

Megelőző intézkedések

Ha egy szoptató anyában masztitisz fordul elő, nagyon fontos, hogy a tünetek és a kezelés azonosítása mellett tartsák be a megelőzés bizonyos elveit a jövőben. A mastitis megelőzése a szülés utáni időszakban nagyon fontos és szükséges eljárás. Tudva, hogy mi a veszélyes mastitisz, fontos, hogy gondoskodjon a megelőzésről időben.

Mit tartalmaz a mastitis megelőzése a szoptatás alatt? A betegség elkerülése érdekében szükséges:

• figyelemmel kíséri a betegség tüneteinek lehetséges megnyilvánulásait;
• gyulladásos reakció észlelése esetén azonnal forduljon szakemberhez;
• amint a betegség első jelei megnyilvánulnak - nem öngyógyulnak;
• kövesse az etetés szabályait;
• a szoptatás folyamatának megteremtése;
• ne adjon kiegészítőket sürgős szükséglet nélkül;
• csatolja a babát szükség szerint;
• elvégezhető.

Amikor megkérdezték, hogyan kell elkerülni a mastitist, a tapasztalt tanácsadók segítenek válaszolni. Megtanítják a baba alkalmazásának technikáját, elmagyarázzák, hogyan határozzák meg az etetés normáit, segítenek a kellemetlen érzések megszüntetésében a táplálkozás során.

Népi terápia

Hogyan kezeljük a mastitiset otthon?
  Néhány orvos azt tanácsolja, hogy masszírozza a mastitist. Ebből a célból engedélyezett a használat és a krém, valamint a kenőcs. Ezt az eljárást a halo körüli mozdulatok óvatos masszírozásával hajtjuk végre, a hónaljtól a mellbimbó oldaláig. A masszázsnak kevés nyomásnak kell lennie, de fájdalom nélkül.
  A népi jogorvoslatokkal való kezelés csak a betegség komplex kezelésével hatékony.

A népi jogorvoslatok közé tartozik:

• káposzta levelei;
• kámforolaj;
• mézes sütemények;
• fű;
• tömöríti;
• illóolajok.

Többféle módon lehet kiküszöbölni a kezdeti betegség kellemetlen tüneteit. A betegség kezdeti szakaszainak gyógyítására a következő népi jogorvoslati receptek alkalmazhatók:

1. Káposzta levelei nagy méretben vannak kiválasztva. Óvatosan gyúrja a lé. Ezután alkalmazza az érintett mellre, hogy a "krém" lefedje az egész felületet. Ez a tömörítés az éjszaka. Végrehajtása előtt kifejezzük a tejet.
2. Kámforolaj. Ez az eszköz eltávolítja a tömítéseket, csökkenti a gyulladásos folyamatot. Ehhez nedvesítse meg a gézet vagy a steril kötést a szerszámban. Alkalmazzuk a mellkasra. A tünetek eltűnését követően a kezelést le kell állítani.
3. Mi a mézes torta? Ez a liszt és a méz keveréke 2: 1 arányban. A kompresszor megtartásának optimális ideje éjszaka. Ez az eszköz elnyelhető tulajdonságokkal rendelkezik.
4. Gyógynövényes infúziók, decoctions, megoldások. Ezek az alapok csak komplex terápiában lesznek hatékonyak. Hypericum, édes lóhere, aloe, kalanchoe használatos. Géz vagy kötszer, amelyet megnedvesítettek a gyógynövények infúziójában és decoctionsben. Alkalmazza naponta legalább kétszer.
5. Tömöríti. A vodka-kompresszió, az alkoholos tömörítés, a sóoldat hatásosnak bizonyult. A vodka-kompresszor előre beszerezhető. Keverjük össze a vodkát mézzel 1: 1 arányban. Beat a keveréket. Ezután hagyja 24 órán át sötét helyen. Az éjszakát használják, körülvéve az emlőmirigyet, és rögzítik a tömörítést. Ezt követően reggel tisztítják és meleg vízzel alaposan átmossák.

Mielőtt megszabadulna a betegségtől a népi jogorvoslatok segítségével, meg kell határoznia az elkezdett gyulladás mértékét. Ezen túlmenően ezek az eljárások allergiás reakciók.
  Dr. Komarovsky azt állítja, hogy ennek a betegségnek a legjobb orvosa egy gyermek. Képes feloldani a sapkát, enyhíti a mellkasi nehézséget és feszültséget. Csak a csecsemőnek a mellhez való megfelelő csatlakoztatása marad.

Az anyatej ideális bébiétel. Tartalmaz minden szükséges anyagot az optimális mennyiségben, a megfelelő arányt és könnyen emészthető formát. A szoptatás mély érzelmi hatást gyakorol a gyermekre, és jó egészséget, harmonikus növekedést és megfelelő fejlődést biztosít. A szoptatás során az anya számos problémával szembesülhet: laktostasis, mellbimbó repedések, mellkasi fájdalom, mastitis.

Mi a mastitis?

A masztitisz a mellgyulladás, amely a leggyakoribb a fiatal anyáknál. A mastitis fő oka a tej stagnálása, a laktosztázis. amikor természetes mellcsatornák   összenyomódnak és megduzzadnak, néhány nyirokcsatornán átjutó vagy a mellbimbókban lévő repedésekből származó mikrobák eléggé gyulladást okoznak.

Azonban, ha az anya helyesen viselkedik a mastitis első tünetei (mellkasi fájdalom, emlőösszeg, bőrpír), akkor a leginkább kellemetlen következmények elkerülhetők.

A mastitis első szabálya: a laktostasis eltávolítása! Ezért a csecsemő lehet és kell táplálni a fájdalmas mellkasról, és megpróbálja csatolni, hogy „feloldja” a fájó helyet. Annak érdekében, hogy a mell jobb kiürülését biztosítsa, a táplálás előtt a tejet le lehet üríteni.

Ha lehetetlen megbirkózni az antibiotikumokkal, akkor válasszon olyan gyógyszereket, amelyek kompatibilisek a szoptatással. Talán az anyám kezelésének hátterében baba szék   7-10 napig változik. De a legfontosabb és értékes - anyatej - megmentésre kerül.

A mastitis tünetei:

• melltömítés
• bőrpír a mellbimbó körül,
• állandó fájdalom, rosszabb az etetés alatt,
• a testhőmérséklet növelése 38-39 fokra.

A mastitis formái:

A mastitis szérum (kezdeti) formája  gyorsan fejlődhet infiltratív (súlyos) formaahol az emlőmirigy gyulladt területe jelenik meg - beszivárgás. Ezt az űrlapot a vizsgálat során meg lehet határozni: a gyulladt területen van pecsét, fájdalmas érzés van ezen a területen.

A következő szakasz gennyes mastitis. Lehetőség van tályogra, a nő állapota jelentősen romlik, a hőmérséklet 39 fokra emelkedik, a test általános gyengesége, étvágytalanság, szájszárazság. Az emlőmirigy manuális vizsgálatával lekerekített sűrű mobil kialakítás található.

A masztitisz nem mindig akadálya szoptatás   , de a szoptatás ezen időszak alatt történő folytatásának célszerűségét a gyermekorvos határozza meg. Ha csak a sűrűsödés és a korlátozott gyulladás jelentkezett a mellben anélkül, hogy kitörnék, akkor megengedett a baba táplálása. Súlyos fájdalommal és gennyes fertőzés megjelenésével a gyermeknek a páciens mellkasához való rögzítését átmenetileg le kell állítani.

Szoptatás a mastitis után: mit kell tudni?

A műtét után

Ha a mastitist sebészeti úton eltávolították, ne essen kétségbe. A művelet után két lehetőség van az események fejlesztésére:

Első lehetőség - az anyatej maradt, és egy beteg mellből dekantálható. Ez a helyzet a legkedvezőbb, a nők 70% -a visszaállítja a szoptatást a masztitisz műtét utáni eltávolítása után.

Anya antibiotikumot ír elő, ebben az időben a gyermek mesterséges táplálás   . A tejjel 3 óránként dekantáljuk. Az antibiotikumok lefolyását követően az orvos beállítja a laktáció helyreállításához szükséges időt, amely után a babát a mellkasra helyezheti.

Második lehetőség  - lehetetlen a beteg mellek anyatejéből dekantálni. Az orvos előírhat szoptató tablettákat. E folyamat során a tejet 3 óránként egészséges mellből kell dekantálni. Kezdetben a tej mennyisége csökkenhet, de egy idő után teljes mértékben vissza lehet térni. A műtét utáni kezelést az orvos szigorúan írja elő: csak a szoptatás helyreállításának lehetőségét tudja meghatározni.

Hogyan lehet megelőzni a mastitist

Ne feledje, hogy a mastitis megelőzése sokkal könnyebb, mint kezelése. Tiszteletben kell tartani egyszerű szabályok a mastitis megelőzésére:

• ne felejtsd el magadról: a személyes higiénia megőrzi az Ön és a baba egészségét;
• táplálja a babát igény szerint, nem ütemezés szerint;
• megakadályozzák a mellbimbók repedéseinek és sérüléseinek kialakulását, és amikor megjelennek, kövesse a gyógyulási folyamatot;
• a babának teljesen meg kell szopnia egy mellet, mielőtt felkínálná azt;
• próbálja meg megváltoztatni az etetés helyét;
• speciális ruhákat használjon a szoptató nők számára; válasszon, hogy ne szorítsa meg a fehérneműt, de puha, hogy ne csípje le az emlőmirigy csatornáit, és ne provokálja a laktostasisot.

A fiatal anyukák tudják, hogy mi a mastitis, mivel ezt a kellemetlen betegséget tapasztalták. Gyakran hallható, hogy a masztitisz a mell „orrfolyama”, de a kísérő tünetek és a fájdalmas érzések erős félelmet okoznak a nőknél. Ebben az időszakban csak egy kérdés merül fel, lehetséges-e a gyermek szoptatása, és veszélyes-e a baba egészségére?

A masztitisz bakteriális fertőzés, és főként a szoptatás alatt álló nőknél fordul elő, de megfigyelhető a nem szoptató anyákban is. A szakemberek még nem teljesen tisztázott minden olyan körülményt, amelyben a fertőzés bekövetkezik, mivel a betegség egyaránt lehet a sérült mellbimbókkal rendelkező nőknél (repedések a mellbimbókban) és azokban, akiknek a mellek tökéletes rendben vannak. Ezzel a betegséggel szorosabbá válik a mell, ami megakadályozhatja egy másik jelenség - laktosztázis vagy tej stagnálásának azonosítását a csatornákban. Az eredményül kapott pecsét erős duzzanattal és jelentős fájdalommal kombinálódik, míg a bőr vörösvé válik, és a mellkas érintkezésbe kerül. Leggyakrabban ez a helyzet a tejcsatornák blokkolására szolgál, de valójában a masztitisz oka a tej lágy szövetekben való behatolása.

Az ilyen helyzetben lévő nők általában aggódnak a szoptatás folytatása miatt, attól tartva, hogy ez károsíthatja a babát. De ezt nem szabad félni, sőt, a szoptatást semmi esetre sem szabad megállítani. Amikor a masztitisz, a mell állandó és gondos kiürülést igényel, hogy a tej ne álljon az érintett mellben. Ugyanakkor fontos, hogy a szoptatás során szorítsa ki a mellet, és könnyen masszírozza azt, hogy a tej könnyebben lehúzható belőle. A mellek masszírozása során rendkívül óvatosnak kell lennie, mert a durva nyomás a tej túlzott mértékű behatolását okozhatja a mell lágy szövetében, ami jelentősen rontja az állapotot. Mivel ebben az időszakban nem szabad megengedni az érintett mellben a tej stagnálását, szükséges, hogy a babát a lehető leggyakrabban a mellre helyezzék, ajánlott a mellszívó használata az adagolás után teljesen kiüríteni. Egyes anyák szerint a mellszívók sokkal jobban ürítik ki a melleit, mint a baba szopásakor. Érdemes megjegyezni, hogy ez megfigyelhető az anya mellbimbóinak gyulladásában. Ha a csecsemőnek a mellhez való kötődése elviselhetetlen fájdalmat okoz, akkor jobb, ha mellszívót használnak, és a bébi egy üvegből vagy pohárból táplálják.

A betegség időszakában a nőnek egyszerűen nyugodt légkört és megfelelő pihenést kell igénybe vennie, nincs túlterhelés. Ezért annak érdekében, hogy éjszaka ne szálljon ki az ágyból, hogy táplálja a babát, ajánlatos előre lefektetni vele. Mindez megakadályozza a mastitis kialakulását komolyabb formákban a szuszpenzióig.

Egyedül a masztitisz megbirkózásához segít meleg. A baba etetése között ajánlatos melegíteni a mellet egy fűtőpaddal vagy egy üveg forró vízzel. Használhat forró tömörítést, forró tusolót és fürdőt, vagy jól vasalt pelenkát alkalmazhat az érintett mellre. Egyébként, néhány anyának, ellenkezőleg, a hideg kompresszusok megkönnyebbülést hoznak. Ebben az esetben ki kell választania, hogy mit hoz Önnek.

Nagyon gyakran, a masztitisz esetén egy nőnek láza van. Félelem, hogy nem éri meg, mert a test gyulladásos folyamatokkal küzd. A hőmérséklet csökkentése csak abban az esetben szükséges, ha az értéke túl magas. Ha szükséges, fájdalomcsillapítót szedhet. Nem okoznak semmilyen kárt a baba testére, de a múmia jelentősen megkönnyíti. Például használhatja az Ibuprofent, engedélyezhető a szoptatás során, megszünteti a fájdalmat és csökkenti a gyulladást. Ebben az esetben, mielőtt bármilyen gyógyszert szedne, fontos, hogy konzultáljon egy szakemberrel.

Általánosságban elmondható, hogy a mastitis első tünetei mellett sürgősen orvoshoz kell fordulni. A szoptatási folyamat és a fájdalomcsillapítás megkönnyítése érdekében ajánlott egy száraz forró kompresszort alkalmazni a gyulladt mellkasra néhány perccel közvetlenül a táplálás előtt. Az orvos csak a teljes mellvizsgálat után írja elő a mastitis kezelésére szolgáló módszert. Ezen túlmenően, a szakember tájékoztatja a nőt a betegség megelőzéséről.

A mastitis formájától függően, valamint a nő tartózkodási állapotának időtartamától függően az orvos antibiotikumot írhat elő. Jellemzően a szakorvos előírja a szoptatás alatt felhasználható gyógyszereket, amelyek nem befolyásolják hátrányosan a tej mennyiségét és minőségét, valamint a baba egészségét. Ebben az esetben meg kell figyelmeztetni az orvost az antibiotikumok felírásakor, amelyeket szoptatni kíván, és a szoptatás képességét.

Körülbelül egy nappal az antibiotikumok bevételét követően egy nő szignifikáns javulást tapasztal az állapotában. Még ha a mastitiset nem fertőző okok okozzák, a gyógyszer megszünteti a gyulladást. Érdemes megjegyezni, hogy ha a masztitisz a csecsemőnek a mellhez való nem megfelelő csatlakoztatása okozza, akkor ebben az esetben a kezelés pozitív hatással lesz az időre. A betegség megismétlődésének megelőzése fontos a baba etetésének megfelelő szervezéséhez. Meg kell győződni arról, hogy a csecsemőt helyesen alkalmazzák a mellre, és ezért emlékeztetni kell a szoptatásról szóló lépésről lépésre. A takarmányozás során meg kell változtatni a pozíciót, a legjobbat keresve, ahol a baba kényelmes és kényelmes lesz.

Sok nő fél attól, hogy antibiotikumokat vegyen be, és vészhelyzet esetén hagyja őket. De mindenesetre az ilyen gyógyszereknek kéznél kell lenniük. Lehetőség van a mastitis kezdeti stádiumának kezelésére saját erőforrásainkkal, de ha nincs javulás az önkezelésből, fennáll a gennyes gyulladás kockázata, ami orvosi és gyakran sebészeti beavatkozást igényel.

Világosan meg kell érteni, hogy a mastitis nem mondat, és ebben az esetben lehetséges és szükséges a baba szoptatása. A megfelelő, és ami a legfontosabb, az időben történő kezelés, a betegség sikeresen és gyorsan megszűnik. A legfontosabb, hogy még a mamma szörnyű egészségügyi állapotában is, a gyulladt mellből történő táplálás biztonságos a baba számára. Még ha a masztitisz fertőző eredete esetén a tejkel együtt patogén baktériumok jutnak be a baba emésztőrendszerébe, gyomornedvje nehezen fog megbirkózni velük.

A gyulladásos folyamat korlátozható a tejcsatornák gyulladására (galaktoforitisz), amelyhez a tejzel kevert tej felszabadulása jár. A gyulladásos folyamat a mirigyben először a szérum fázist, majd a gennyes gyulladás fázisát követi a különböző lokalizációjú tályogok kialakulásával.

Az enzimterápia során a mastitis kezdeti formáival rendelkező betegek átlagos kezelési időtartama 4 nap, enzimek 7 napos használata nélkül. Az enzimterápia során a gyulladásos folyamat 2-szer kevesebbre kerül a gennyes fázisba, mint azoknál a betegeknél, akik nem kaptak enzimterápiát.

Az enzimatikus dialízis lehetővé teszi, hogy gyorsan és gyorsan csökkentse a mikroflóra mennyiségét egy sebben az 5. és 6. napon, 102 ml-es mikrobiális testre 1 ml sebkiváltozásban, vagyis a sebgyógyászatban. a sebgyógyulás egyszerű.

A klinikai adatokkal kombinált ultrahang objektív képet ad az emlőmirigy gyulladásos folyamatáról.

Bármilyen terápiás módszert is használnak, a mastitis kezelése szükséges, figyelembe véve a folyamat fázisát: a kezdeti szakaszokban összetett konzervatív terápiát mutatnak a destruktív fázisú sebészeti kezelésben.

A mastitis elsődleges formáinak kezelésében a retromammary novocainic blokád antibiotikumokkal vagy anélkül népszerű.

Az intramammális tályog szétválasztásához bontsa ki a bőrt, a bőr alatti szövetet és a mirigyszövetet. Az üreget ujjával vizsgálják, az átkötőket megosztják. A pusztát eltávolítjuk, a tályog üregét hidrogén-peroxid-oldattal mossuk, szárítjuk.

Az emlősmirigy akut gyulladásos folyamatát meg kell különböztetni a tej akut stagnálásától. Az abnormális mellbimbószerkezet, a gyermek nem megfelelő táplálása, a tejcsatornák elégtelen fejlődése az elsődlegesen akut stagnáláshoz vezet (a primiparous tejben stagnálás 2-szer gyakrabban fordul elő, mint a többszöröseknél).

Az nasopharyngealis mikroflórában az első életnapon a sztaphylococcus az újszülöttek 10% -ában és 15% -ában található, a 7. napon több mint 90%. Az izolált törzsek magas polireszisztenciát mutatnak az antibiotikumokkal szemben.

A gennyes-gyulladásos megbetegedések kórokozóinak magas antibiotikum-rezisztenciája miatt a mastitis célzott etiotrop terápiája nem lehetséges anélkül, hogy figyelembe vennénk a kórokozók természetét és tulajdonságait. A műtét után könnyebb kezelni a gennyes masztiitot: a műtét során elszívott gólya vetésével meg lehet határozni a kórokozó típusát és a gyógyszerekkel szembeni érzékenységét.

Elsődleges varratok a gennyes mastitis kezelésében

A mastitis konzervatív kezelésével a szero-infiltráló fázisban ultrahangot alkalmazunk. Az ultrahang az infiltrátum sűrűségének csökkenését és csökkenését mutatja a kezelés hatékonyságával. A megnövekedett beszivárgás, a bomlási üregek megjelenése a gyulladás progresszióját, a terápia hatástalanságát, a destruktív fázis átmeneti folyamatát jelzi.

A mastitis átfogó konzervatív kezelése a szervezetben pihenést és gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását foglalja magában. Az ágy pihenőjét előírják, a mirigyet megemelt pozícióban kapják az immobilizáló kötszerek vagy melltartó segítségével, amelyek támogatják, de nem szorítják ki a mirigyet. A laktáció csökkentése érdekében csökkentse a folyadékbevitelt, nevezze ki a sóoldat hashajtóját, a kámforot, a synestrol-t, a dietil-szilbesztrolot.

A kifeszített tej nem alkalmas gyermek táplálására.

A gyulladás által okozott interlobáris hidak éles elvékonyodása és a mirigy szekréciós készülékének a laktáció során bekövetkező növekedése következtében bekövetkező intramammar tályogok egyesülhetnek és behatolhatnak a retromammary térbe.

A vér leukocitózisában az ESR 20 és 30 mm / h-ra emelkedett.

A masztitisz száma a nemzetségek számához viszonyítva 1,5 és 6,0 között mozog. Az anyasági szülési esetek 10–19% -a romboló formává válik. A szepszis súlyosbítja a púpos masztiitot.

A gennyes sebek kezelésére enzimatikus dialízis alkalmazásával szükség van a gennyes fókusz elsődleges sebészeti kezelésére a vízelvezetéssel és a seb bezárásával. Ezután folyamatosan vagy frakcionáltan alkalmazzuk az enzimek oldatát és a seb öntözését antiszeptikumokkal, ha aktívan felszívják a sebet és a dializátumot.

A metszést szigorúan egyedileg határozzuk meg, a tályog helyétől és a sérülés mértékétől függően. A bemetszésnek meg kell teremtenie az emlőmirigy duzzadó tartalmának maximális kiáramlását, nem károsítania a csatornáit, és ha lehetséges, nem vezethet az emlőmirigy deformációjához.

A gennyes seb elsődleges sebészi kezelése során a vízelvezetést 0,5 és 0,6 cm átmérőjű csövek biztosítják sok oldalsó nyílással. Egy csövet 1,5 és 2 cm-es fogamzásgátlással lehet kivetni a seb sarkából. Ezt a vízelvezető módszert gyakrabban használják a tályogoknál, ez hatékony a szúrós sebek jelenlétében, további üregek és szivárgások nélkül.

Az újszülöttek fertőzésének veszélye a masztitisz szoptatásakor túlzott. A gyomornedv magas emésztési kapacitása miatt nem figyeltek meg a gyomor-bélrendszeri betegségeket, és a meconium vetéskor a mikroorganizmusok növekedését nem észlelik. A legtöbb szerző a masztiitot javasolja, hogy továbbra is táplálja vagy kifejezze a tejet eszközökkel.

Gennyes sebek kezelése

; szerikus forma; infiltratív formában.

A masztitisz kezdeti formáinak átáramlását piszkos hatáshoz a gyulladás általános és helyi tünetei kísérik, a púpos mérgezés kifejezett jeleinek hozzáadásával. A hőmérséklet állandóan nagy számban marad, vagy hektikus lesz. A mirigybe való beszivárgás növekszik, a bőr hiperémia nő, a mirigy egyik részén egy fluktuáció jelenik meg, ami korábban felületes tályogokkal jelentkezik.

Ez az alapja a korai másodlagos varratok plasztikai sebészetének használatának.

Abszurd képződése esetén a különböző vastagságú hiperhóka kapszula láthatóvá válik. A tályog belső szerkezete nem egyenletes, a szöveti törmelék töredékeit a nekrózis zóna visszhangos helyei és a gennyes fúzió és a hiperhechikus képződmények képviselik.

Az elsődleges varratok alkalmazása a gennyes masztitiszhez folyamatos enzimatikus dialízissel kombinálva jelentősen csökkentheti a kezelési időt, jó azonnali és hosszú távú klinikai és kozmetikai eredményeket kaphat.

Jó megvilágítással meg kell vizsgálni a tályogüreget, nyomva a mirigyet. Ha egy másik, mélyebben fekvő tályogú tályog üzenete megtalálható, akkor a nyílás, amelyről a puska jön, egy szerszámmal bővül.

A komplex konzervatív terápia 1-2 napja után bekövetkező változások dinamikája, a szövetek ultrahang-differenciálódásának javulása vagy romlása jelzi, hogy fontos a mastitis edematikus-infiltratív stádiuma.

A szoptatás vagy a mellszívás elősegíti a mikroorganizmusok eltávolítását az emlőmirigyből és metabolikus termékeikből, a tej stagnálásának csökkentését. Ha a tejben szennyezést találunk, a szoptatást megállítják, de a mirigy szisztematikusan kiürül egy mellszivattyúval, és az expresszált tejet nem adják meg a csecsemőnek.

A mikroorganizmusok bejárati kapuja a leggyakrabban repedt mellbimbó. A kórokozó intracanakuláris behatolása is lehetséges, ha szoptat vagy tejet pumpál, kevésbé gyakori, hogy a fertőzés hematogenikus és limfogén módon terjed az endogén fertőzési fókusoktól a puerperalban.

A tüskés sebek kezelésére a flegmon megnyitása után különböző lokalizációjú tályogok, beleértve a mastitist, enzimterápiát alkalmaznak. Az enzimterápia kezdetétől számított 24 óra elteltével a környező szövetek ödémája és hiperémia szignifikánsan csökken, 48 és 72 óra elteltével a seb észrevehetően kiürül a nekrotikus szövetekből. A 3. és 8. napig megfigyelték az elhalványult szövetek teljes eltérését, a granuláló szövet megjelenését: fényes vörös színű granulátumok, sűrű, finomszemcsés, jól vérzik.

A retromammar tályog az alsó Balengeier félig ovális metszésből nyílik meg. Az alacsonyabb átmeneti hajtás a bőrt, a bőr alatti szövetet szétoszlatja, és behatol a retromammary térbe, a pusztát eltávolítják, az abszurdüreget ujjával vizsgálják, a hidakat törik, a zsebeket nyitják, csíkok. Miután az üreget hidrogén-peroxid-oldattal kezeltük, megszárítjuk és csővel elvezetjük.

Kétséges esetekben, a mastitis destruktív formájának diagnosztizálására a szúrást a pusztulás elérésére használják, ami gennyes masztitiszre utal. A lyukasztás lehetősége növeli a gazdaságot ultrahang-irányítás alatt.

A differenciáldiagnózis segít a tej oxitocin, a pituitrin akut stagnálásában, ami az emlőmirigyek elválasztó csatornáinak bővülését okozza. A pituitrint 0,5 ml-ben injekciózzuk be naponta kétszer szubkután, mielőtt a gyermeket táplálnánk vagy a tejet kifejeznénk. A tej képződésének csökkentése érdekében a folyadékbevitel korlátozása látható, hogy csökkentsük a mirigy stagnálását, a sálat vagy a melltartót.

A tej dekantálása után a laktostázis során a mirigy fájdalma eltűnik, mélységében tapintható, fájdalommentes sűrű lebenyek, finom szemcsés szerkezetű, a testhőmérséklet csökken. Amikor a laktosztázis hátterén álló púpos masztiit dekantálása nem hoz enyhülést: a sűrű, fájdalmas beszivárgás fuzzy kontúrokkal határozható meg, a testhőmérséklet továbbra is magas, a beteg általános állapota nem javul.

Különösen nehéz megkülönböztetni a tej akut stagnálását és a mastitis kezdeti formáit, különösen akkor, ha a testhőmérséklet emelkedik. A méhmirigyek elszaporodását a mastitis fokozatos stádiumában mérsékeljük. Ez lehetővé teszi, hogy a kezelést időben megkezdje és megakadályozza, hogy a folyamat belépjen a gennyes fázisba.

A masztitisz púpos, destruktív formái a sebészeti kezelés indikációi. A tályog ürítéssel tűvel üríthető, majd egy antiszeptikus oldat bevitele. A genny korlátozott felhalmozódásával abszurd képződött, a szúrási rehabilitáció a választás.

Az emlőmirigy akut gyulladásának mammográfiája lehetővé teszi, hogy az epilepsziás epilepsziás formában vagy az üreges bomlás során azonosítsa a nem specifikus sötétedést, de a mammográfiát csak az emlőrák differenciáldiagnosztikájában és a mastitis lassú vagy krónikus gyulladásában használják.

A gennyes üreg ürítése két Dyufo tű használatával történhet, amelyet mosás és antiszeptikus oldatok és proteolitikus enzimek bevezetése követ.

A tej sejtkompozíciójának mikroszkópos vizsgálata a normál szint fölötti leukociták számának növekedését mutatja. Ez lehetővé teszi a gyulladásos folyamat fordított fejlődésének megítélését a kezelés eredményeként, a leukociták számának jelentős csökkenése az emlőmirigyek titkosságában.

Purulens mastitis sebészeti kezelése

Súlyos mérgezés esetén az infúziós méregtelenítő kezelés alkalmazása javasolt.

D. Loschonzi adatai jelzik az újszülöttek és a csecsemők fertőzésének szerepét a kórházi törzsekkel. Az orvosi intézményeken kívül született gyermekek is fertőzésforrás lehetnek, bacilli hordozók, de ez ritkábban fordul elő, mint a szülészeti kórházakban született gyermekeknél. A szülészeti kórházakban született gyermekek között még 4 év után is több bacilli fuvarozó van, mint a kórházon kívül.

A fizioterápiás módszerek azonban csak a mastitis kezdeti formáival és más módszerekkel kombinálva hatékonyak.

A gennyes daganatok lokalizációja az emlőmirigyben: 1 szubareoláris tályog; 2 intramammar tályog; 3 retromammar tályog; 4 galaktoforit

Plasztikai sebészet bőrtünetes betegek kezelésében. Korai másodlagos varrás. Az emlőmirigy gennyes sebeinek kezelésében a fő feladat a gyógyulás felgyorsítása. A korai szekunder varratok emellett megakadályozzák a mell durva hegeit és deformációit. Mélygyulladású, masztitiszüregű, üreges üregek megnyitása után szenvedő betegeknél a független gyógyulás sok időt vesz igénybe, és a durva hegeket és az emlőmirigy kifejezett deformitását hagyja.

A bakteriológiai kutatások eredményeinek megszerzése, a mikroflóra antibiotikum-rezisztencia meghatározása azonnal végezze el az antibakteriális terápia megfelelő korrekcióját.

Nagy, konfigurációs szempontból összetett ürülékben a gennyes sebek esetében 0,7 és 0,8 cm átmérőjű vízelvezetést alkalmaznak, amelyek a legmélyebb sebhelyeken helyezkednek el.

Etiológia, patogenezis, epidemiológiai szempontok és a mastitis megelőzése. A betegek több mint 80% -a monokultúrában szekretál patogén stafilokokkákat, 11% -ban bél- és Pseudomonas aeruginosa-val, 6 és 7% -ban monokultúrában 5% -os streptococcusban kolibacillust bocsát ki; ritkán találkoznak Proteus, Pseudomonas aeruginosa, gombával. A staphylococcus minden törzse kifejezett hemolitikus és plazma koaguláló képességgel rendelkezik.

A kiterjedt fekélyek megnyitásakor a kis bemetszések hibásak. Ebben a tekintetben V.F. A Voyno-Yasenetsky, hogy a nagy és mély vágások a leginkább a mirigyszövetek megőrzésének legmegfelelőbb eszközei, mivel a gyenge gyulladásos folyamatok új mirigyek halálát eredményezik.

Az emlőmirigy nem képes a gyulladás korlátozására, széles körben elterjedt a szomszédos mirigyszövetek részvételével. Ez az elterjedés gyakran nem áll meg a sérülés radikális megnyitása mellett, majd új tályogok keletkezhetnek a mirigy parenchyma.

Abscess lokalizáció:

A laktáció megszüntetésére vonatkozó jelzések a mastitis súlyos formái, a páciens közös púpos folyamata, az emlőmirigyek kétoldalú károsodása, a masztitisz hosszabb, ismétlődő lefolyása és a nő szoptatásának abbahagyása. A laktáció leállításának szükségességének meghatározása során el kell érni a laktostázis eliminációját.

; infiltratív abscess forma; flegmonikus formában; gangrenous forma.

A tályog megnyitása után a mastitisben szenvedő betegek átfogó kezelése méregtelenítés, antibakteriális terápia, immunterápia (a test specifikus és nem specifikus reaktivitását befolyásoló szerek alkalmazása), a sebek kezelése.

A mastitis kezdeti (szérum, infiltratív) formái esetén az antibakteriális terápia időben történő megkezdése érdekében a kórokozó izolálásához és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározásához a tej szisztematikus vetésére van szükség.

műtét, technika, működés, sebészeti műszer, varrási módszer, technika, orvosi pszichológia, orvos, fizioterápia, fertőzés, egészség, allergia, terápia, egészség, megelőzés

Ha antibiotikum-kezelésre van szükség, figyelembe kell venni a nem specifikus gennyes fertőzések kórokozóinak magas ellenállását az első generációs antibiotikumokra (penicillinek, streptomicin, tetraciklinek), másodszor pedig harmadik generációs antibiotikumokat kell előírni, amelyekhez a mikroflóra kevésbé ellenálló.

A folyadékbevitel és a dehidratációs terápia korlátozása nem megfelelő, mivel a mérgezés súlyosbodik.

A laktációs mastitis előfordulásának rendkívül fontos tényezője a tej patogén mikroorganizmusokkal való fertőzése.

A retromammari metszésből megnyílik a mélyen fekvő intramammális tályogok is, a mirigy hátsó felületét ujjával megvizsgáljuk, meghatározzuk az infiltrátumok elhelyezkedését, a sebszéleket felemelik, a mirigyet horgokkal emelik és a fekélyeket megfelelően széles metszéssel nyitják meg. A lefolyást az alsó fél ovális bemetszésen keresztül végezzük.

A masztitisz osztályozása

Intramammális tályog nyitott radiális metszés. A bemetszésnek elegendő hosszúságúnak kell lennie a tályog mélységének megfelelően.

A kis fekélyek mirigyében maradt maradék a púpos folyamat folytatása, ismételt sebészeti beavatkozások.

Az emlőmirigyek képalkotása a dinamitás során a mastitisben lehetővé teszi, hogy ne csak a folyamat előfordulását, hanem annak fejlődésének fázis jellegét is meghatározzuk.

A második hiba az, hogy az üzemeltetőt csak a tályog megnyitása és a genny eltávolítása korlátozza, mint a flegmon, lágyszöveti tályogok megnyitása során. A gennyes masztitisz esetében a nekrotikus szövetet fel kell szétvágni, a tályogüregbe lógni, de a mirigyszövethez kell kötni. Ehhez meg kell osztani a bemetszés széleit horgokkal, és jó fényben ellenőrizni kell a tályogüreget.

A választás módja az intravénás általános érzéstelenítés, amely lehetővé teszi, hogy széles körben nyissa meg a gennyes gyökereket, a jövedéki nekrotikus szövetet, és felülvizsgálja a gennyes üreget. A helyi érzéstelenítés csak kis felületes tályogok megnyitásakor alkalmazható.

Az akut mastitis konzervatív terápiáját bizonyos körülmények között végezzük: a betegség időtartama 3-5 nap, az általános kielégítő állapot: normális vagy alacsony fokú testhőmérséklet, a gennyes gyulladás helyi jeleinek hiánya. A konzervatív terápia hatékonyságát a kezelés első 3 napján határozzuk meg mind a helyi (a gyulladásos változások csökkentése, a szöveti duzzanat, a beszivárgás), mind az általános tünetek (a testhőmérséklet csökkenése, a mérgezés csökkentése) szerint.

Szupervatív mastitis:

A masztitisz kockázati tényezői közül a legfontosabbak a szülés, a szülés utáni időszak gennyes-gyulladásos betegségei, a testben rejlő fertőzések rejtett fókuszai, a mellbimbó repedése, mint a fertőzés bejárati kapuja. A terhesség alatt fontosak az alultápláltsággal, avitaminózissal, anémiával, mastitiszel, visszahúzható mellbimbóval, a 35 év feletti terhes nő életkora.

A kórházi fertőzés fő forrása a bacilli hordozók a személyzet között. A kamrák és a kötszerek fertőzés tárolójaként szolgálnak. Az anyasági kórházakban fertőzött újszülöttek és puerperák már a fertőzés másodlagos forrásává válnak, különösen akkor, ha púderes gyulladásos betegségeket és egy antiepidémiás kezelést (betegség szigorú elszigeteltségének hiánya) alakítanak ki.

Az enzimatikus dialízis mellett az elsődleges varratok után fizioterápiás kezelési módszereket alkalmaznak (UHF áramok, Bernard áramlatok).

Az akut mastitis kezelésének elvei közé tartozik a fertőzés elleni küzdelem, a deformáció megelőzése és a bruttó kozmetikai alakzavarok, a mell laktációs képességének megőrzése.

A mellkas falának púpos betegségei. Purulens mastitis

A nyitott, kis, elszigetelt üregek néha ismételt műveleteket igényelnek. A legtöbb sebész azt javasolja, hogy műtétet végezzenek az emlőmirigyben a porlasztás korai szakaszában, mivel a késleltetés a mirigyszövet megolvadásához és a mirigy laktációs funkciójának csökkenéséhez vezet.