Segítség a lőtt sebekhez. Lőtt seb

A sebet lőtt sebnek nevezik, ha az golyó, lövés, baklövés vagy kagylódarabok miatt kapják az emberi testet. A lőtt sebet az egyik legsúlyosabb sérülésnek tekintik. Nagyon életveszélyes, mivel egy személy azonnal sok vért veszít, és vér- és szövetfertőzés léphet fel.

A sérülés jellemzői

A lőfegyver abban különbözik a többi sebből, hogy jelentős szövetkárosodás, az egész test súlyos reakciója jellemzi, az ilyen seb gyógyulása hosszú ideig tart, ráadásul fertőző szövődményeket is kiválthat, és a komplexitástól függően ennek a lövésnek a végzete végzetes lehet.

Meg kell jegyezni, hogy az ilyen sérülés súlyosságát csak szakképzett szakember tudja értékelni. Ezért csak az elsősegély nem elegendő, az áldozatot a lehető leghamarabb kórházba kell vinni.

Nál nél lőtt seb az áldozat károsodhatott az idegek, erek, izmok épségében, lehet csonttörések karok, lábak, gerinc, trauma mellkas, mind az üreges, mind a parenchymás szervek (máj, gége) károsodhatnak. Ha a sérülés a belső szerveket érintette, akkor a legtöbb esetben halálos.

A lőtt sebek kezelésében sebészek vesznek részt, de a seb elhelyezkedése alapján ezek lehetnek traumatológusok, idegsebészek, hassebészek, ér- vagy mellkasi sebészek.

A sérülések típusai

A lőtt sebeket a traumatológiában elfogadott osztályozás szerint osztályozzák:

• a sebző fegyver típusa szerint a seb lehet repesz vagy golyó;
• a sérülés mélységétől függően vak, átmenő vagy érintő sebet különböztetünk meg;
• a testüreg károsodásának jelenléte szerint a sebek áthatoló és nem áthatoló;
• az érintett szövet típusától függően sérülések sérülhetnek belső szervek, szövetek, idegek, erek;
• a sérülések jellemzői és száma szerint egy, több vagy kombináltra vannak osztva, ekkor egy anatómiai régióban több mint két szerv érintett;
• elhelyezkedés szerint sebek vannak a hasban, a végtagokban, a mellkasban, a medencében, a fejben.

De kombinált sérülések esetén a lőfegyverek mellett más okok is szerepet játszhatnak.

Elsősegély

Lőtt seb esetén a mentőbrigád érkezése előtt az áldozatot azonnal elsősegélyben kell részesíteni, mert attól függhet az élete.

Nál nél golyós sebek Az elsősegélynyújtás általában azonos a test minden részén:

• Először a sebből származó vér áramlásának intenzitását határozzák meg, szökőkúttal üthet, majd az ilyen vérzést azonnal le kell állítani, és csak ezután kell okozni mentőautó.
• Abban az esetben, ha nincs kéznél semmi, ami megállítaná a vért, akkor az ujjakat egyszerűen a sebbe tolják, hogy elzárják az artériát.
• Addig tartják az ujjaikat, amíg nincs valami, ami megnedvesítené a sebet, vagy legalább nem alkalmaznának egy szorítókötőt.
• Ha nem figyelnek meg bőséges véráramlást, hívjon mentőt, majd vigyázzon az áldozatra.
• A helyzet alapján, renderelés után szükséges segítséget, megengedett, hogy a beteget saját gépkocsijával vagy szállítószállítással szállítsák egészségügyi intézménybe.

A vérzés leállításához, ha kicsi, akkor a sebet egyszerűen be lehet kötni, de erős kisülés egy sebkötőt kell elhelyezni a seb felett. Ha rendelkezésre állnak fájdalomcsillapítók, akkor fájdalomcsillapítót tartalmazó injekció adható. A vérzés és az érzéstelenítés leállításához szúrjon Ditsinon, Novocaine, Lidocaine ampullát a seb közelébe.

Az áldozat sokk elleni terápiát kap, majd ha lehetséges, végezzen el minden eljárást a seb fertőzésének elkerülése érdekében. Ehhez az antibakteriális gyógyszereket intramuszkulárisan fecskendezik be, megpróbálják, ha lehetséges, a sebet antibiotikumokkal mosni, és megszúrják velük a seb melletti felületet.

Ha egy személy eszméletlen, akkor nem szabad észhez térítenie, csak el kell intéznie, hogy szabadon lélegezzen. Az áldozatot az oldalára fordítják, így az esetlegesen megjelenő hányás nem akadályozhatja a légzését, és a levegő szabadon átjuthat a tüdőbe.

A sebesültet kevésbé kell mozgatni egyik helyről a másikra, ugyanabban a helyzetben kell maradnia, és szükség esetén a segítséget nyújtó személynek az áldozat körül kell mozognia.

Az is lehetetlen, hogy a leesett szerveket a helyükre illessze (például ha hasi sérülést szenved), nem tudja egyedül megtisztítani a sebet a vértől és az elhalt szövetektől, mert ez fertőzést provokálhat, és a beteg állapota még rosszabb lesz. Az elesett szerveket zsákba vagy tiszta ruhába gyűjtik, és szalaggal ragaszkodnak hozzájuk.

Bármilyen fertőtlenítőszer jelenlétében, legyen az alkohol, vagy hidrogén -peroxid, kálium -permanganát vagy bármilyen alkoholos ital, a rendelkezésre álló adatok alapján Ebben a pillanatban, nagyon óvatosan dörzsölje a bőrt a seb körül. De figyelni kell, hogy az antiszeptikum ne kerüljön a sebbe. Végső megoldásként használhat tiszta vizet. Ezután zsírozzon mindent ragyogó zölddel vagy jóddal. Ha a seb kicsi, Streptocide port öntünk bele.

Ezt követően kötést alkalmaznak, amely steril kötésből, gézből vagy tiszta ruhából készülhet. Mindezt kötéssel kötik a testhez, vagy ragasztják szalaggal. Csökkenteni fájdalom, és ha lehetséges, a kötés tetejére jég is kerülhet.

Kezelés

Miután az áldozatot orvosi intézménybe szállították, a seb sebészeti kezelését már elvégezték. A szennyezett, sérült szöveteket eltávolítják, a sebet alaposan megmossák. Ha a seb kicsi, akkor a lyukat nem varrják, hanem a sebet nagy méretű ritka egyetlen varrással varrható.

Után műtéti beavatkozás, időpontot foglal antibakteriális gyógyszerek, kötszereket végezni. Légy óvatos!

A következtetés az anamnézis adatain alapul (az áldozatot megtámadták) és a jobb váll objektív vizsgálatán (átmenő seb jelenléte be- és kimenettel, ami lőtt sebre jellemző; vérzés a sebből).

2. Algoritmus vészhelyzet biztosítására elsősegély:

a) a seb szemrevételezése;

b) a seb WC -je és aszeptikus nyomáskötés felhelyezése;

c) akassza a kezét a kendőre;

d) haladéktalanul értesítse telefonon a Belügyminisztérium ügyeletét. 02 a történtekről;

e) hívjon mentőcsapatot egészségügyi ellátás.

A nyomáskötés felhelyezése a PPI segítségével az algoritmus szerint történik.

Feladat ¹9

A rendőrség késsel felfegyverzett bűnöző támadásának áldozatát szállította az FAP -nak.

Panaszok: fájdalom a mellkas és a jobb kar jobb oldalán, gyengeség, szédülés.

Tárgyilagosan: közepes súlyosságú állapot, az áldozat izgatott. Pulzus 90 percenként, BP 100/70 Hgmm. Művészet. A bőr sápadt, a jobb váll középső harmadának belső felületén - vágott seb - 2,5-3 cm, súlyos pulzáló vérzés. A mellkas jobb felének elülső felületén több vágott seb található, a bőrön belül, a vérzés jelentéktelen.

Feladatok

3. Mutassa be az artériás vérzés ideiglenes leállításának technikáját ebben az esetben 2-3 módon (fantomon).

Minta válasz.

Diagnózis: A jobb váll metszett sebével, a brachialis artéria károsodásával. I. fokú vérzéses sokk.

a) a történelem adatai és panaszok a fájdalomról, gyengeségről, szédülésről;

b) objektív kutatási adatok: sápadtság, integritás megsértése bőr jobb vállán heves, lüktető vérzés.

a) a vérzés megállításához először a bicepszizom belső szélén lévő brachialis artériát kell ujjal benyomni a humerusra, majd a seb fölé egy szorítót kell felhelyezni, feltüntetve a felhelyezés idejét (tegyen egy tömítést az izzó alá) ;

b) a fájdalom enyhítésére 1-2 ml 50% -os analgin i / m oldatot injektáljon;

c) alkalmazzon aszeptikus kötést a váll sebére a fertőzés megelőzése érdekében;

d) rögzítse a végtagot kendővel a fájdalom csökkentése érdekében;

e) WC -t készíteni a mellkas elülső felületének sebből a fertőzés megelőzése érdekében;

f) mentőcsapat hívása kórházi kezelésre a Központi Kerületi Kórház sebészeti osztályán, az artériás vérzés, a PHO -sebek, a tetanusz megelőzésének végső megállítására;

g) hordozza a beteget hordágyon, fekvő helyzetben.

Az artéria csontig történő ujjpréselésének technikájának bemutatása, hemosztatikus bilincs felhelyezése a sebben lévő edényre, zsákmány, a végrehajtási algoritmus szerint.

Feladat ¹10

A FAP-ba egy 10 éves fiút szállítottak, aki egy rögtönzött robbanószerkezettel történt csínytevés következtében megsérült a jobb szemében és a kezében. Panaszok kb erőteljes fájdalom jobb szem, fejfájás, hányinger, látásromlás, fájdalom a karban.

Tárgyilagosan: Az állapot súlyos. Vérnyomás 100/70 Hgmm. Művészet. Pulzus 90 percenként. A bőr sápadt. Mindkét szem szemhéján, a jobb oldali sclerán sok apró vágott seb található szemgolyó 8-10 óra múlva, a végtagtól 5 mm távolságban, lineáris, áthaladó seb, körülbelül 10 mm hosszú. A pupilla ovális, mediálisan elmozdult. A jobb kéz tenyérfelszínén 3,5x2 cm -es seb egyenetlen élekkel, mérsékelt vérzéssel, aktív mozgásokkal a fájdalom miatt korlátozott.

Feladatok

1. Fogalmazza meg és indokolja a feltételezett diagnózist.

2. Töltsük fel és vitatjuk a megjelenítés algoritmusát sürgősségi ellátás.

3. Mutassa be a szemek (a fantomon) vakításának technikáját.

Minta válasz

Diagnózis: áthatoló seb a jobb szemgolyóban, a jobb kéz tenyérfelületének hasadása.

A diagnózis a következőkön alapul:

a) anamnézis és panaszok a jobb szem fájdalmáról, látásromlásról, fejfájásról, hányingerről, karfájdalomról;

b) objektív kutatási adatok: a jobb szemgolyó seb, a pupilla alakjának megváltozása és elmozdulása, a bőr hibájának jelenléte a jobb kéz tenyérfelszínén.

2. A sürgősségi ellátás algoritmusa:

a) légi mentő hívása, hogy a beteget speciális sebészeti kórházba szállítsák;

b) fájdalomcsillapítás: analgin, baralgin;

c) a jobb oldali kötőhártya -üreg öblítése 1: 5000 furacilin oldattal, antibiotikus oldat csepegtetése, aszeptikus kötszer alkalmazása;

d) a szemhéjak sebéről felületesen elhelyezkedő eltávolítása idegen testek, sebek széleinek kezelése jodonáttal;

e) a kéz WC -sebei, majd a végtag immobilizálása kendőkötéssel;

f) antibiotikumok beadása a fertőzés megelőzése érdekében;

g) kórházi kezelés a kórház speciális osztályán.

Minden manipulációt kesztyűben végeznek.

A cikk tartalma: classList.toggle () "> kibontás

Fegyver sebek Békés idő még változatosabbak, mint a háború idején. Lőtt sebeket szándékosan vagy támadópuska, géppuska, vadászpuska, gázpisztoly vagy önjáró fegyver gondatlan kezelése okoz. Ebbe a csoportba tartozik a nem tűzfegyverek veresége is: pneumatikus fegyverek, számszeríjak, lándzsás halászfegyverek stb.

Az ilyen elváltozások sajátossága, hogy a bejárati lyukak gyakran pontosak, kis átmérőjűek (2-3 mm), és maga a lőtt seb gyakran előfordul az üregbe ütve.

Ezenkívül több pontsérülés is előfordul, például lövéssérüléssel, ami megnehezíti a segítségnyújtást. Ha a lövést rövid távolságból vagy közelről adják le, a sebzés szélesebb és mélyebb.

Elsősegély gyors útmutató

Sürgősen elsősegélynyújtást kapnak a lőtt sebekhez, függetlenül attól, hogy a test melyik része sérült meg, és melyik károsító elem okozta a kárt: baklövés, lövés, golyó, kagylótöredék.

A segítségnyújtás előtt helyesen kell felmérni az áldozat állapotát, a seb súlyosságát és súlyosságát, a sérülés jellegét, a lőtt seb típusát. A sérülés lefolyása és kimenetele attól függ, hogy milyen gyorsan és helyesen nyújtották a segítséget.

A lőtt seb elsősegélynyújtása a következő műveleteket tartalmazza:

Várja meg az orvosi csapatot, folyamatosan beszélve az illetővel, ha a mentő legkorábban fél órával később érkezik, önállóan biztosítsa az áldozat kórházba szállítását. Ezután közelebbről megvizsgáljuk a lőtt sebek néhány típusát: golyós sebek a karokon és a lábakon, a mellkason, a fejen, a gerincen és a nyakon, a hason.

Elsősegély a sérült kezekhez és lábakhoz

A legfontosabb dolog, amire figyelni kell a végtagok lőtt sebeivel, a vérzés jelenléte.

Ha a combcsont vagy a brachialis artéria sérült, az ember 10-15 másodperc alatt elveszíti az eszméletét, a vérveszteség 2-3 perc alatt bekövetkezik-ezért azonnali elsősegélyre van szükség.

Fontos meghatározni a vérzés típusát: fényes, skarlátvörös, a sebből pulzáló áramlással árad. sötét, bordó vér folyik a sebből kisebb intenzitással. Amikor a vér cseppenként szivárog a sebről, egy szivacsra emlékeztet.

Elsősegélynyújtás a karok és lábak lőtt sebeihez:

• Amikor az artériákból vérzik, csavarja be a sebet, jelezve a pontos időt;
• Nál nél bőséges vérzés a vénából, vagy csavarja a seb alá, vagy nyomókötést alkalmazhat.

A nyomáskötés alkalmazásának jellemzői

Ha a végtagokon lőtt seb keletkezik nyomókötés felhelyezésekor, szükséges:

• A kandalló helyére 4 rétegű szalvétát kell helyezni;
• Rögzítse a szövetet a végtagon három kör gézkötéssel;
• Használjon nyomópárnát, vigye fel felülről úgy, hogy elfedje a seb széleit;
• Rögzítse a görgőt kötéssel, a kötést erős nyomással kell felvinni, hogy a vér megálljon;
• A nyomópárnának sűrű, feszes hengernek kell lennie, ennek hiányában - használjon minden rendelkezésre álló eszközt;
• Ha idegen tárgy van a sebben, a kötést nem lehet felhelyezni, amíg el nem távolítják.

Az érintett személynek olyan testhelyzetet kell adni, amelyben a végtagok magasabbak lesznek, mint a szív szintje.

Bizonyos esetekben, golyós sebek esetén tamponádot használnak a vér megállítására. Ehhez a manipulációhoz a sebnyílást steril kötszer anyaggal töltik fel egy vékony hosszú tárgy segítségével.

A karok vagy lábak sérüléseinek második fontos körülménye a törések jelenléte... Törés esetén a végtagok bármilyen mozgását ki kell zárni az orvosok érkezése előtt, mivel a csont éles szélei tovább károsítják a lágyrészeket és az ereket.

Hogyan szállítsuk az áldozatot?

Ha azt tervezi, hogy az áldozatot önállóan szállítja egy egészségügyi intézménybe, akkor a végtag szállításának immobilizálását kell elvégeznie, ehhez használjon minden rendelkezésre álló eszközt.

A sín fel van helyezve, megragadva két szomszédos kötést, és kötéssel vagy bármilyen anyaggal rögzítve.

Hasonló cikkek

Pisztolyos karokkal és lábakkal a végtagok pihenése nemcsak törések, hanem kiterjedt felületű szövetek súlyos károsodása esetén is biztosított - ezt sokkolásgátló intézkedésnek tekintik.

Ha a sérült személy súlyos vérveszteséggel jár artériás vérzéssel, akkor az áldozatot azonnal a kezelőegységhez kell vinni. A megrázkódtatás és a vénás vérzés jelzi a sebesültek intenzív osztályra történő szállítását.

Lövéses sérülések a mellkason

A mellkasban lévő lőfegyver nehéz körülményekre utal, és sokk és komplikációk kísérik. A töredékek, a visszapattanó golyók a bordák, a szegycsont, a lapockák megsemmisülését okozzák, károsítják a tüdőt, a mellhártyát.

A csonttöredékek mélyen behatolnak a tüdőszövetbe, pneumo- és / vagy hemothorax lehetséges.

A mellkason belüli szervek károsodása esetén a vérfolyadék nem mindig folyik ki, néha ott halmozódik fel, ezért nehéz megítélni a lőtt sebekkel járó erek károsodását.

Hemothorax

Amikor a vér belép a mellüregbe, hemothorax következik be, a vér zavarja a légzést, megzavarja a szív működését, mivel a mellkas térfogata korlátozott, és a vér elfoglalja a teljes térfogatot.

Pneumothorax

A seben keresztül a levegő beszivárog a mellhártyába, a légkörrel való folyamatos kommunikáció jelenléte nyitott pneumothoraxot okoz. Néha a seb bejárati lyukát befogják, majd a nyitott pneumothorax zártsá válik.

Van egy szelepes pneumothorax is, amikor a levegő szabadon belép a mellkasüregbe, annak visszatérését egy szelep akadályozza meg, amely lőtt seb következtében keletkezett.

A mellkason lőtt sebek elsősegélynyújtásakor figyelembe kell venni a személy állapotát és a seb jellegét:

Ha a golyó a szívbe ütközik, akkor feltételezhető a legrosszabb eset.... Által külső jelek az áldozat - a személy gyorsan elveszíti az eszméletét, az arc földes árnyalatot vesz fel - azonnal világossá válik, hogy mi történt, de a halál nem mindig következik be.

Az áldozat gyors szállítása az orvosokhoz, ahol lesz vízelvezetése, a szívseb varrása, életét mentheti meg.

Segítség a fej sebén

Amikor az ember elveszti az eszméletét, és lőtt sebet kapott a fején, nem kell kihozni az ájulásból, nem pazarolhatja az időt erre. Minden cselekvésnek a vér megállítására kell irányulnia, ehhez egy steril kötést kell felhelyezni a sebbe, és szorosan a fejhez kell kötni.

A fejseb súlyos vérzése esetén a kötést tömöríteni kell, egy szoros betét segítségével, amely a lágy szövetet a koponyához nyomja.

Ezután fekvő helyzetet kell adnia a személynek egy szilárd síkon, biztosítania kell a békét és várnia kell az orvosok érkezését.

Fejlövéssel, légzésleállás, szívelégtelenség gyakran előfordul... Ilyen helyzetekben feltétlenül szükséges, hogy az áldozat közvetett szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést végezzen; erősen nem ajánlott, hogy az áldozatot önállóan vigyék egészségügyi intézménybe.

Lőtt seb a gerincen és a nyakon

Amikor a gerinc megsérül, amikor fegyvert sebesítenek, rövid eszméletvesztés következik be. A gerincoszlop sebeinek kezelése a vér leállításából és a személy pihenéséből áll. Nem kívánatos az áldozat áthelyezése, önálló szállítása az egészségügyi intézménybe.

A nyaki golyó sebeket gyakran a gége integritásának megsértése, valamint a nyaki artériák károsodása kíséri.

Nyak sérülése esetén a vérzést azonnal le kell állítani., a nyaki artériát ujjakkal megnyomják, vagy nyomókötést alkalmaznak az áldozat kezével, amelyet felemelnek, majd a nyakot a kézzel együtt becsomagolják.

Néha a nyak, a gége és a gerinc egyszerre érintett. Ezekben a helyzetekben a segítség a vérzés megállításához és az áldozat megnyugvásához vezet.

Elsősegély a hasi sebeknél

A haspisztoly három patológiát tartalmaz:

• Vérzés;
• Üreges szervek perforációja (gyomor, Hólyag, belek).

Ha a szervek kiestek, nem helyezheti vissza a gyomorba, szövetgörgőkkel borítják, majd kötést végeznek. Az öltözködés sajátossága, hogy mindig nedvesen kell tartani, ehhez vízzel kell öntözni.

A fájdalmat enyhítve hidegen kell felvinni a sebet. Amikor a kötést átáztatják, a vér elkezd szivárogni, a kötést nem távolítják el, hanem új kötszert helyeznek a régire.

Ha megsebesült a gyomrában, akkor nem szabad inni és etetni az áldozatot, és nem is adhat neki gyógyszerek szájon át.

Minden hasi lövés elsősorban fertőzöttnek minősül, a lőtt seb és az elsődleges fertőtlenítő kezelés sebészeti eltávolítás, ami a sérülés utáni első órákban történik. Ezek a tevékenységek adják a legjobb jövőbeli előrejelzést.

Amikor a has megsérül, a parenchymás szervek, például a máj, néha szenvednek... Az áldozat sokkot kapott, a vér mellett epe áramlik a hasüregbe, epehártya -gyulladás lép fel. A hasnyálmirigy, a vesék, az ureter és a belek is szenvednek. Gyakran velük együtt a szomszédos nagy artériák és vénák sérülnek.

Az elsősegélynyújtás után az áldozatot egy egészségügyi intézménybe szállítják, ahol minősített és speciális orvosi ellátásban részesítik.

A váll lágy szöveteinek sérülése nem okoz nagy szövődmények a lövés során... Más a helyzet a humerus egyidejű sérülésével vagy vállízület amikor a sebcsatorna a vállról a mellkasra megy.

Ilyen tokok a vállán leggyakrabban vannak bemeneti és kimeneti nyílások: a kimenet a váll hátsó vagy középső felületén található. A vállon lévő kimenettel szemben a mellkason lévő bemenet található.

Kimenet a vállán nem lehet olyan esetekben, amikor a vállízületből vagy a vállövből származó sebző lövedék bejutott lágy szövetek közvetlenül a mellhártya üregébe.

Ha be a sebző lövedék útja a humerus megsérült, a lövedék gyakran megváltoztatja irányát, és szögben behatol a pleurális üregbe, és a humerus több töredékét hordozza magával, amelyek kiterjedt tüdőkárosodásés hajók.

Ha sebző lövedék ellentétes irányú volt, azaz először a mellkas sebét, majd a humerust vagy az ízületet, a seb lefolyása kedvezőbb.

* A százalékos arányokat a kombinált mellkasi sérülések száma alapján számítják ki.
** Kamat számítva A végösszeg mellkasi sérülések.

Prioritások sürgősségi sebészeti ellátás egyidejű lőtt sebekkel a mellkason és a végtagok nagy ereivel csonttöréssel (ún. osteo-vascularis sérülések) függ a sérült területekről érkező vérzés intenzitásától. Az esetek túlnyomó többségében a sebészeti ellátás algoritmusa a mellhártya ürítéséből, az érzéstelenítés bevezetéséből és a végtagok beavatkozásából áll.

Azonban azzal hatalmas vérzés a mellhártya üregébe vagy szívsérülés gyanújába, akkor elsődleges thoracotomiát kell végeznie, és zsineg és sín marad a sérült végtagon.

Sebész teljesít thoracotomia a beavatkozás körét az áldozat életének megmentésére kell korlátozni. A végtagi iszkémia mértékének ellenőrzése továbbra is az ügyeletes csapat tagjainál marad, akik kötelesek 1,5–2 óránként leengedni a csuklót a thoracotomia során, miközben egyidejűleg folytatják az anti-shock terápiát.

Természetesen ideális esetben sérülés által károsodott idegtörzsek kívánatos a helyreállítás a legegyszerűbb epineuralis varratok atraumatikus varróanyaggal történő felhelyezésével (6 / 0-8 / 0). Csak az epineurium rögzítésekor 2-8 megszakított varrat kerül felhelyezésre, és addig húzza meg, amíg az epineurium meg nem ér. Egy ilyen rekonstrukciós művelet csak a sérülés pillanatától számított első 12 órában hatásos; lehetséges, ha a beteg stabil állapotban van, nagyító optika és mikrosebészeti eszközök jelenlétében.

Minden más esetben, azért helyreállító és rekonstrukciós műveletek végrehajtása az idegtörzseken az áldozatokat speciális idegsebészeti osztályokra kell irányítani, miután az életveszély elmúlt.

A lőtt sebek továbbra is az egyik leggyakoribb traumás sérülés bolygónkon.

Az elmúlt hónapokban a tévé képernyőjén olyan emberek tömegét láthattuk, akik békés időben lőtt sebeket kaptak Ukrajna területén. Ezért megértjük, hogy ettől senki sem mentes. Annak érdekében, hogy ne zavarodjon össze egy nehéz pillanatban, amikor baj történt veled vagy a közelben lévő emberekkel, ismernie kell a segítségnyújtás bizonyos szabályait.

Ebben az anyagban szándékosan kerüljük a lőtt sebek valódi fényképeit, célunk az, hogy megmondjuk, mit tegyünk, és ne sokkoljuk az olvasókat olyan fotókkal, amelyek kívánt esetben önmagukban is megtalálhatók.

Nehéz felmérni, hogy a puskás seb okozta -e a test károsodásának mértékét, és a legtöbb epizódban minden sokkal komolyabb lesz, mint első pillantásra tűnhet.

Ebben az esetben a legjobb megoldás az áldozat számára, ha a lehető leghamarabb eljut a legközelebbi egészségügyi intézménybe.

Ami fontos az elsősegélynyújtás során:

Pontosan határozza meg a kár súlyosságát és jellegét

Tegye meg a megfelelő lépéseket az áldozat életben tartásához

A lőtt sebek között a golyós sebek vannak túlsúlyban, a repeszsebek ritkábbak. Golyós sebeknél a bemenet kisebb, mint a kimenet.

Az emberi testbe kerülve a golyó bizonyos sérüléseket okoz neki, amelyek viszont eltérhetnek a test egyéb traumatikus sérüléseitől.

A sebek általában mélyek, és leggyakrabban a golyó nem halad át a testen, és a test belsejében marad. A seb szennyeződése idegen test lenyelése miatt is előfordulhat.

A kár súlyosságát a következő tényezők alapján kell értékelni:

A sérülés helye;

A sérülés típusa;

Az áldozat viselkedése

Sérült karok és lábak

Mielőtt elsősegélynyújtást végezne a sérült végtagokon, meg kell határozni, hogy az áldozat vérzik -e. Ha az artéria megsérül a váll vagy a csípő sérülése esetén, akkor a halál a vérveszteségtől számított két percen belül bekövetkezhet.

Az artériás vérzést a vér skarlátvörös színével határozhatja meg, és szökőkút formájában kiütheti. A vénás vér sötét színű, és folyása kevésbé intenzív. A vérzést gátlóval, nyomókötéssel vagy sebet tamponálással állíthatja le.

Egy szorítózsák nem alkalmazható két óránál tovább, de általában ez az idő elegendő a minősített segítség megérkezéséhez vagy a sebesültek kórházba szállításához. Azt is szem előtt kell tartani, hogy vénás vagy artériás vérzés esetén a seb fölé egy zsákot kell felhelyezni. Nyomókötést kell felhelyezni a sebre, közvetlenül a vérzés helyére. Ritka esetekben tamponálják a sebet. Ennek a módszernek az alkalmazásához szüksége lesz valamiféle keskeny, hosszú tárgyra és steril kötésre, amelynek segítségével a lehető legszorosabban kell kitölteni a sebet, amíg a vérzés el nem tűnik.

Tűzseb esetén az áldozat fájdalmas vagy vérzéses sokkot kaphat a súlyos vérveszteség miatt.

1. Állítsa le a vérzést

2. Szükséges, hogy a végtagok kissé felemelkedjenek; ehhez az áldozatot megfelelő testhelyzettel kell ellátni

3. Használjon vérpótló folyadékot a vérveszteség pótlására

4. Alkalmazzon fájdalomcsillapítókat és ütésgátló gyógyszereket, ha rendelkezésre állnak.

5. Fedje le az áldozatot

A következő lépés az áldozat esetleges csonttöréseinek vizsgálata. Ha megtalálja őket, rögzítenie kell a végtagot, ez segít minimalizálni az izmok, erek, szalagok károsodásának lehetőségét. Tekerjen steril kötést a törés helyére, hogy rögzítse a végtagot és megakadályozza a seb szennyeződését.

Fej sérülés

A fején lőtt seb nem okoz azonnali halál az esetek mintegy 20% -ában. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a fej elején van nagyszámú erek, ezeket a sebeket általában súlyos vérzés kíséri.

Agyrázkódás is előfordulhat. Ezeket a sérüléseket gyakran rohamállapot vagy eszméletvesztés kíséri, de ezeket a pillanatokat nem feltétlenül agykárosodás okozza.

Először helyezze az áldozatot vízszintes helyzetbe, és biztosítsa a nyugalmi állapotot. Ilyen esetekben tanácsos, hogy ne érintse meg magát a sebet (ha nem arcápoló), amíg meg nem érkezik a mentő, az egyetlen dolog, amit tehetünk, ha steril szalvétát rögzítünk a seb helyére.

Fejlövés esetén légzésleállás vagy szívmegállás léphet fel, akkor indirekt szívmasszázst, mesterséges lélegeztetést kell igénybe venni.

Súlyos vérzés esetén, ha az arc megsérül, steril törlővel kell rögzíteni a sebet. Nagyon tanácstalan, ha maga próbálja kórházba vinni a beteget. Ha úgy dönt, hogy maga szállítja a szállítást, akkor meg kell tennie az összes rendelkezésre álló óvintézkedést a sebesültek maximális pihenése érdekében.

Gerinc sérülés

A gerincen lőtt sebbel rövid eszméletvesztés léphet fel. Az áldozatot bekötözik, hogy megállítsa a vérzést, és óvatosan vízszintes helyzetbe helyezi. A fejsérüléshez hasonlóan az elsősegélynyújtás a vérzés leállítására és az áldozat nyugalmi állapotának megállapítására korlátozódik. A sérültek állapotának súlyosbodásának elkerülése érdekében nem ajánlott önállóan kórházba vinni.

Sérült nyak

A nyak sérülései sérülést okozhatnak nyaki ütőér, gége, gerinc. Ha a gégét lőtt seb érinti, akkor az áldozatot rögzítenie kell (le kell fektetnie), és steril kötéssel meg kell állítania a vérzést.

Ha az artéria sérült a sérülés során, akkor ebben az esetben érdemes azonnal csípni az ujjaival, és tamponálni a sebet steril kötéssel. Mivel az ilyen sérülés 30 másodpercen belül halált okozhat, a fenti eljárást a lehető leghamarabb el kell végezni. A nyak körül a fotón látható módon szorítókötést kell alkalmazni, hogy megakadályozzák a személy fulladását. Lehetőség van az áldozat szelíd szállítására is.

Sebek a mellkason és a hason

V emberi test három osztály van, ahol minden szerv található. Ezek a felosztások a mellhártya ürege, a hasüreg és a kismedencei szervek. Az első két részt membrán választja el, a második kettőt pedig a hashártya. A mellkason vagy a hason lőtt sebekkel a vérzés nem mindig fordul elő kifelé, mert ezekben a szakaszokban vér halmozódhat fel. Ez rendkívül megnehezíti a sérülés súlyosságának megállapítását.

Ha a pleurális üreg szervei megsérülnek, akkor az ilyen károsodás a következő szövődményekkel jár:

1. Pneumothorax - kifejezés, amely a levegő belépését jelenti a mellhártya üregébe a seb nyílásán keresztül

2. Hemothorax - olyan állapot, amelyben sérülés miatt vér halmozódik fel a mellhártya üregében

3. Pneumohemothorax akkor fordul elő, amikor a levegő és a vér felhalmozódik a mellhártya üregében.

Annak elkerülése érdekében, hogy levegő kerüljön a mellhártya üregébe, tegyen géztörlő szalvétát a sebre, amelyet vazelinnel vagy bór kenőccsel kell felkenni, használhat egy darab polietilént vagy fedje le a sebet kézzel.

Az áldozatot félig ülő helyzetbe kell segíteni. Nagyon nehéz megállítani a vérzést, ezért érdemes mielőbb mentőt hívni, vagy kórházba küldeni az áldozatot (a teljes pihenés biztosítása mellett).

Ha a seb hozzáért a hasi szervekhez, intézkedéseket kell tenni a vérzés és a fertőzés megelőzésére. Az áldozatot félig ülő helyzetbe kell helyezni. Ha szükséges, alkalmazzon sokk elleni terápiát.

Annak érdekében, hogy a fertőzés ne kerülhessen a szervezetbe, fertőtlenítőszerrel kell kezelnie a seb széleit, majd steril kötést kell felhelyeznie rá.

A kismedencei szervek sérülése

A kismedencei szervek lövésével a következő szövődmények fordulhatnak elő:

- idegkárosodás,

- csonttörések,

- szakadt artériák és vénák.

A súlyos vérzés megállítását szoros tamponázzsal végezzük a seb helyén. Ha törés van medencecsont, akkor meg kell teremteni a mozdulatlanság feltételeit a sérült testrész számára. Érdemes megakadályozni a fertőzés bejutását is a szervezetbe. Ilyen sérülések esetén a sebesültek szállítását takarékos módban kell végrehajtani.

Hasznos tippek

Az elsősegélynyújtás során mindig kötszer szükséges. Amikor nincs kéznél, zsebkendőt, ruhadarabokat kell használnia; de ha talált egy helyet a pisztoly tárolására, akkor talán a steril táska elfér a zsebében. Elsősegélycsomag szükséges az autóban. Otthon tanácsos az elsősegély-készlet nem rosszabb, mint az autóé. A legtöbb szükséges dolog vérveszteség esetén - vérpótló oldatok, vény nélkül kapható gyógyszertárakban, intravénás injekciós készülékkel együtt.

Ne felejtse el, hogy néhány tanácsot telefonon kérhet a mentőhívás során. Jobb, ha a mentő hívásakor helyesen azonosította a sérülést és az áldozat állapotát. Ne feledje, hogy nem ritka, hogy az áldozatot nem tudják kimenteni, mivel a mentő üzenete alapján az üzemeltető más profilú orvost küldött a baleset helyszínére.

Bizonyos esetekben előnyösebb az áldozat kórházba szállítása (gyorsabb). A városi kórházak felváltva szolgálnak. Az ügyeletes kórház címét a mentők hívásával lehet elérni. A diszpécser figyelmeztetheti a kórház sürgősségi osztályát, ahová a sebesülteket szállítani kívánja, a sérülés jellegéről, hogy az egészségügyi személyzet készen álljon az áldozat fogadására.