Afázia a. Jelenleg létezik

Az agy azon területeinek károsodása, amelyek felelősek a beszédért, afázist eredményezhet. egy olyan betegség, amelyet a beszéd részleges vagy teljes elvesztése jellemez. Általános szabály, hogy a betegség hirtelen jellegű, és stroke vagy stroke következményeként fordul elő. Egyes esetekben azonban a betegség fokozatosan alakulhat ki, például a fertőzés, agydaganat vagy demencia hátterében.

Az afáziával szinte teljesen elveszik az a személy képessége, hogy megértse és megértse a beszédet. Ezen túlmenően egy beteg ember nem képes olvasni és írni. Alapvetően ez a betegség idős embereket érinti, de gyermekekben is afázia kialakulása lehetséges.

Afáziás besorolás

Szenzoros afázia. az agy ideiglenes lebenyének károsodásából eredő rendellenesség, általában balra. Ezt a betegséget afázia Wernicke-nek is nevezik. Az ilyen betegségben szenvedő betegek hosszú mondatokban beszélhetnek, amelyeknek nincs értelme, önmagában új szavakat építhetnek fel, és hozzáadhatják a mondatokhoz. Emiatt beszédet szinte lehetetlen megérteni. Ezenkívül a Wernicke afázia esetén az embernek nehéz megérteni valaki más beszédét. Mivel az agy mozgásait ellenőrző részei nem sérültek, a beteg viselkedése és mozgása meglehetősen megfelelő.

Motoros afázia. beszéd, amely az agy elülső lebenyének károsodása miatt fordul elő. Másik név a Broca afázia. Mivel az afáziában szenvedőkkel nehéz beszélni, csak egyszerű, rövid mondatokat tudnak kimondani, kihagyva az előszókat és néhány szót. Az agy elülső lebenése részben szabályozza a motilitást, így Brock afázia gyakran társulhat a jobb kar és a láb gyengeségével vagy bénulással.

Az afázia tünetei

Az érzéki afázistól szenvedő személy folyékonyan ejti a normál szavakat, beleértve a mondatban értelmetlen fonémokat is, anélkül, hogy észrevenné azok jelentését. Az ilyen állapotú betegek rájönnek, hogy mások nem értik a beszédet.

A motoros afázia emberek viszonylag jól megértik mások beszédét. De vannak nehézségek a szavak kiejtésében. Általában az írás és a beszéd kialakulása zavart, ami nehézségeket okoz a kommunikációban. Előfordulhat továbbá anómia (az objektumok helyes megnevezése).

Afázia: a betegség kezelése

Az afázia kezelése elsősorban a normális kommunikáció helyreállítását célozza. A professzionális logoperasz által nyújtott szolgáltatások a betegség korai szakaszában jó eredményeket adnak: minél hamarabb elindul a terápia, annál nagyobb a valószínűsége a gyógyulásnak.

A sikeres kezelés egyik legfontosabb feltétele a családtagok közvetlen részvétele abban. Az afáziában szenvedő betegek rokonainak be kell tartaniuk a következő ajánlásokat:

beszéljen egyszerű, rövid mondatokkal;

ha szükséges, ismételje meg a fontos mondatokat;

természetes módon kommunikálni, anélkül, hogy a betegségre összpontosítana;

próbálja meg nem javítani a beteg beszédét;

a lehető leggyakrabban beszéljen a beteggel;

ne rohanjon, adva időt a mondatok kiejtésére.

Ebből a cikkből megtudta egy olyan betegségről, mint például afázia: mi ez, mi az okai, a tünetek és a kezelési módszerek.

beszéd   - Ez egy speciális emberi funkció, amellyel lehetővé válik a nyelven keresztüli kommunikáció folyamata. Ez egy nagyon összetett mentális tevékenységet képvisel, különféle típusokra és formákra osztva. Megkülönböztetjük az expresszív és lenyűgöző beszédet, amelyeket eltérő pszichológiai szerkezet jellemez.

Kifejező beszéd, vagy a nyelv használatával történő kijelentés folyamata egy tervvel (mondatprogram) kezdődik, majd átadja a belső beszéd szakaszát, majd továbblép a fejlett külső kijelentés szakaszába.

Lenyűgöző beszédA beszédmondás megértésének folyamata a beszédmondás észlelésével kezdődik és az üzenet általános jelző áramkörének kialakításával fejeződik be.

Komplex funkcionális rendszerként a beszéd különféle afferentus és efferent rendszereket foglal magában. Minden elemző részt vesz a beszéd funkcionális rendszerében: halló, látó, bőr-érzéstelen. A beszédzavarok sokrétűek, attól függően, hogy a funkcionális rendszer melyik kapcsolatát érintették.

beszédzavar   (görögül - tagadás, fázis - beszéd) olyan beszédzavar, amely megőrzött artikulációs készülékkel és megfelelő hallásszervi betegekkel jelentkezik, és a beszédtevékenység különféle formáinak szisztémás rendellenessége a bal agyféltekének kéregében és szubkortikális zónáiban (jobbkezes emberekben). Az afáziát meg kell különböztetni az agykárosodás során fellépő többi beszédzavartól - dizartria (csökkent kiejtés hallási rendellenességek, olvasás és írás nélkül), alalia (gyermekkori veleszületett beszédzavarok, a beszédtevékenység minden formájának alulfejlett formájában).

Jelenleg hét afázia különbözik egymástól.:
1 . motoros afferentus;
2 . motor efferent;
3   . dinamikus motor;
4   . érintse;
5   . akusztikus háztartás;
6   . szemantikai;
7   . amnéziás.

Érzékeny motoros afázia

Az érzékenységi motoros afázia a beszédrendszer kinesztikus érzéki kapcsolatának elvesztésével jár. Ez az afázia akkor fordul elő, amikor az agy bal oldali parietális régiójának alsó részét érinti (jobbra), nevezetesen: a 22. és 42. mezővel szomszédos 40. mező vagy a kéreg hátsó operációs régiója. Ezekben az esetekben a kinesztikus beszéd afferencia (beszéd kinesthesia) károsodott, azaz a artikulációs készülék proprioreceptorjaitól az agykéregig érkező tiszta érzések lehetősége beszéd közben. Egészséges emberben az agyba érző érzéseket, amikor egy vagy másik szót mond, természetesen nem ismeri fel. A kinesztikus beszéd-afferencia azonban nagyon fontos szerepet játszik mind a gyermek beszédének kialakulásában, mind a beszédtevékenység normál megvalósításában, a szavak kiejtésében. Az egész beszédrendszer egészében megszakad. A szavak kiejtésének megsértése, egyes rhea hangok helyettesítése másokkal (a szó szerinti parafázis típusa szerint) a közeli személyek megkülönböztetésének nehézségei miatt, amelyek a hang és a szó egészének kiejtéséhez szükséges cikkel (azaz artikuláló mozgások) szükségesek. Az elsődleges hiba az artikulációhoz közeli beszédhangok megkülönböztetésének nehézsége. Például oroszul számos hang keletkezik, elsősorban a nyelv elülső részén („d”, „l”, „n”). Ezeket a mássalhangzókat anterolingvisztikusnak nevezik. A hangok egy másik csoportja - poszterolingvisztikus - a nyelv hátuljának túlnyomó részvételével ("g", "x", "k"). A hangcsoportok mindegyikét, a hangjellemzőktől eltérően, hasonló cikkszámmal kiejtik.

A bal agyféltekének agykéregének parietális régiójának alsó részeiben sérült betegek összekeverik a szoros artikulumokat és például a „köpeny” szót „hadat” -nak, az „elefánt” szót „snol” -nak vagy „csiganak” mondják ki. Fontos megjegyezni, hogy a betegek e kategóriája nemcsak helytelenül ejti ki a közeli artériákat, hanem helyesen érzékeli azokat is. Ennek oka az, hogy a kéreg artikulációs parietális zónái szorosan kölcsönhatásba lépnek az érzékelő időbeli zónákkal. Az afferens motoros afázia esetén a beszédtermelés minden típusa megzavaródik - spontán, automatizált, ismételt, elnevezés. Aferenciális motoros afázia esetén az orális (nem verbális) gyakorlat gyakran zavart, például a beteg nem tudja felfújni az egyik arcát vagy mindkét arcát, kihúzni a nyelvét és ajkát nyalogatni. Ezek a szájon át történő mozgások primitívebbek, egyszerűek, azonban gyakran szétesnek, általában a szájberendezés önkényes irányításának nehézségei miatt.

Az afferens motoros afáziaban szenvedő betegek beszédhangjainak megfogalmazása nehézségekbe ütközhet, ha közeli mássalhangzók ismétlődnek, és amikor a szavakat is megismételik olyan nehézhangú mássalhangzók együttesével, amelyek megfogalmazása nehéz (például „légcsavar”, „járda”). Jellemző, hogy az ilyen betegek általában megértik, hogy helytelenül mondják ki a szavakat, úgy érzik hibájukat, de szájuk nem számít, mennyire engedelmeskednek önkéntes erőfeszítéseikhez. A beszéd más formáit másodszor is zavarják. Az ilyen betegekben a betű törött (független és diktált), és az artikuláció nehézsége (az „Nyisd ki a szádat” vagy „Tartsa a szádot” utasítások alapján) általában rosszabbítja a szavak helyesírását. Az ismerős szavak hangos olvasása biztonságosabb, de az összetett szavak helytelenül szólnak, betűcserével.

Hatékony motoros afázia

Az effektív motoros afázia akkor fordul elő, amikor a premotoros régió kéregének alsó részei (elülső operációs zóna) érintettek, a 44. és részben a 45. mező alsó frontális gyrusának hátuljában. Ezek azok a területek, Brock, egy tudós, aki először 1981-ben írta le a motoros beszédkárosodást egy olyan beteg esetében, akinél az agy ezen területe megsérült. Brock övezetének teljes pusztulásával a betegek szinte egyetlen szót sem tudnak mondani. Amikor megpróbálnak valamit mondani, nem hangos hangot adnak ki. Ugyanakkor bizonyos mértékben megértik a nekik címzett beszédet. Az ilyen betegek szóbeli beszédében gyakran marad egy szó (vagy szavak kombinációja). Ez a verbális sztereotípia - az „embolus” - elakad, és helyettesíti az összes többi szót.

Ennek a zónának a kevésbé súlyos sérüléseinél megmarad a beszéd különféle hangjainak artikulálására való képesség, és az orális apraxia szintén hiányzik. Ugyanakkor a beszédmozgások egyértelmű, időbeli sorrendje szenved, a beszédműsor kinetikus dallamát szintén megsértik. Amikor egy szót kiejteni próbálnak, a betegek nem válthatnak át egyik szótól a másikig; Aktív spontán beszédben, ismételt beszédben és írásban jelennek meg. A betegek még az efferens afázia vékony törölt formáival sem tudják helyesen kiejteni a motoros nehézségeket igénylő szavakat és olyan kombinációkat, mint a nyelvcsavarások. Az aktív beszéd zavartalan áramlásának nehézségei, megsértve az automatizálást, a beszédtevékenység más formáinak - írás, olvasás - másodlagos megsértéséhez vezetnek. A beszélt és írásbeli nyelv megértése nem szenved.

Az effektív motoros afázia általában a brachiofacialis hemiparézissel kombinálva - a kézben és az arcon jobban kifejezve - alakul ki a bal középső agyi artériában található stroke eredményeként.

Dinamikus motoros afázia

A dinamikus motoros afázia a Broca zónája előtt elhelyezkedő területek károsodásával jár. Ez a motor előtti régió 9., 10., 11., 46. mezője. Az afázia ezen formájának másik neve a „beszédkárosodás hiba”. Az ilyen betegek beszéde nagyon rossz. Szinte soha nem szólnak önmagában. A kérdések megválaszolásakor monoszillákban válaszolnak, gyakran megismételve a kérdés szavait a válaszban. Ugyanakkor az ilyen betegeknek nincs beszédzavar, megmarad a szóbeli beszéd megértése. A beteg képes kiejteni az összes hangot, szót, de a beszédmotivációja jelentősen csökkent. Ez különösen a spontán narratív beszédben nyilvánvaló, míg az ismételt és automatizált beszéd nem szenved, vagy kissé szenved.

Az afázia ezen formájának középpontjában a beszédbeszéd következetes szervezésének megsértése áll. Ez nem csak a beszéd felépítésének nehézsége, hanem a mélyebb zavarok, amikor a betegek nem tudnak elemi mondatot mondani, nem tudnak nyíltan válaszolni az egyszerű kérdésekre (még az egészségükről sem). Általános szabályként, hogy minden kérdésre monoszillabikus választ adnak. Az egyik módszer, amely feltárja ezt a hibát, az előre beállított asszociációs módszer, amikor a beteget felkérik néhány (5–7) azonos típusú objektum megnevezésére (például vörös, savas, forró) vagy az északi részén élő állatok felsorolására stb. Ezekben az esetekben a betegek legfeljebb 1-2 tárgyat nevezhetnek meg, és elnémulhatnak. Ujjongás, tipp nem segít nekik. Különösen rosszul, hogy az ilyen betegek aktualizálják a cselekvéseket jelölő szavakat. Ha felkérik őket, hogy hívjanak fel több főnevet, majd igeket, akkor kiderül, hogy csak néhány főnevet felsorolhatnak, de egyetlen ige sem.

A dinamikus motoros afázia leggyakoribb oka az agyi keringés akut megsértése a bal elülső agyi artériában.

Szenzoros afázia

Az érzékszervi afázia a bal félteke felső jobb időbeli gyrusának hátsó harmadának károsodásával jár (jobbkezes emberekben). Ennek alapja a fonetikus hallás megsértése, azaz képesség megkülönböztetni a szavak hangösszetételét. A fonémek a hangrendszer megkülönböztető egységeit jelölik. Egyes nyelveken (orosz, angol, német) egyes hangjellemzők értelmesek, mások jelentéktelenek az adott nyelvnél. Orosz nyelven a fonémokat minden magánhangzó tiszteletben tartja, kiemelésüket, mássalhangzókat. E hangjelzések megkülönböztetésének képességét beszéd- vagy fonemikus hallásnak nevezik.

Amikor a bal oldali féltekén a hang analizátor nukleáris zónája (41., 42. és 22. mező) megsérül - a klasszikus ideggyógyászatban a kéreg ezen részét Wernicke zónának hívják - akkor súlyos beszédzavar jelentkezik, amely nem csak a szóbeli beszédhangok megkülönböztetésének képtelenségében nyilvánul meg, és sérti a beszédtevékenység minden más formáját. E zóna teljes megsemmisítésével a betegek nem értik a nekik címzett beszédet. Kevésbé súlyos esetekben már nem értik a gyors beszédet. számukra különösen nehéz az ellenzéki fonémákkal ellátott szavak észlelése. így a betegek hallják a „hang” szót, például „fül”, „egyedülálló”, „kollégium”, a „kerítés - katedrális - székrekedés” szavak számukra ugyanazok.

Súlyos esetekben az ilyen betegeknél nincs aktív spontán beszéd. A beszédmegmondást egy „verbális saláta” váltja fel, amikor a betegek olyan szavakat vagy hangszereket mondnak ki, amelyek hangkompozíciójukban érthetetlenek. Általában helyettesítik az egyik hangot a másikval. Ezeket a helyettesítéseket "literális parafázisoknak" nevezzük. Kevésbé általánosak a „verbális parafázisok” (az egyik szót helyettesítik a másikval). Az ilyen betegekben a diktált betű élesen megsértődött, a hallott szavak ismétlése nehéz volt, az olvasást szintén megsértették, mivel beszédük helyességét nem lehetett ellenőrizni. Ugyanakkor az szenzoros afáziaban szenvedő betegeknek nincs károsodott zenei hallásuk, őrzik az artikulációt, a modell szerint bármilyen orális pózhoz hozzáférhetnek.

Akusztikai-háztartási afázia

Akusztikai-mnestic afázia akkor fordul elő, amikor a bal analizátor nukleáris zónáján kívül elhelyezkedő ideiglenes régió középső szakaszának kéregét érinti. Ez a 21. és részben a 37. mező. Akusztikus-mnestic afázia esetén a fonemikus hallás sértetlen marad, a beteg helyesen érti a beszélt nyelvet. Az érzéki afázissal ellentétben az egyes fonémák megértése megmarad. A halló-beszéd memória súlyos megsértése miatt a beteg azonban még a viszonylag kis beszédanyagot sem képes emlékezni. A szenvedés főként a főnevek megjegyzése.

Az egészséges ember általában az első bemutatón emlékszik tíz olyan szó fülére, amelyek jelentése nem kapcsolódik egymáshoz, 6-7 szó. Akusztikai-mnestikus afázia esetén a halló-beszéd memória volumene 3-ra, néha 2 elemre csökken. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy speciális körülmények között, amikor egy nagy mondatot meg kell emlékezni, másodlagos (halló-hallónyomok miatt) félreértés merül fel a beszélt beszédben, mivel a beszéd megértése nagyrészt irigy iránti jelentést jelent a beszédes üzenet emlékezetében.

Az ilyen betegeknek nehézségeik vannak az aktív beszélt nyelvben a megfelelő szavak keresése, a szóbeli részletek stb. Formájában. Ezeket a betegeket „szegény” beszéd jellemzi, gyakran szavak, általában főnevek, kihagyásával. Az ismétlődő beszéd nem szakad meg, a beteg orvosa nehézség nélkül megismétli a szavakat. Időnként az akusztikai-amnesztikus afázia helyettesíti az érzékszervi afázist a beszédzavarok regressziójának folyamatában.

Szemantikus afázia

A szemantikus afázia akkor fordul elő, amikor lézió lép fel az agy időbeli, parietális és okklitális régiójának metszéspontjában (bal oldalon a 37. és részben a 33. mező). A temporális-parietális-okkipitalis régió zára a kéreg tercier régióira vagy a „posterior asszociatív komplexre” utal. Az ilyen betegeknek meg kell érteniük a nyelvtani konstrukciókat, amelyek bizonyos mértékben vagy annál jobban tükrözik a jelenségek egyidejű (egyidejű) elemzését és szintézisét, azaz amikor egy kifejezés megértése több jelenség egyidejű bemutatását igényli.

A szemantikus afáziában szenvedő betegek nem értik számos nyelvtani szerkezetet; ezek magukban foglalják a következőket:

1   . elöljárások (fent, lent), fent, lent; ezek a betegek nem látnak különbséget a „kereszt a kereszt fölött”, a „a kereszt alatt” vagy a „a kör alatt” kifejezésben, azaz a betegek nem értik az elöljárókkal kifejezett térbeli összefüggéseket; nem rajzolhat háromszöget körben, kereszttel egy négyzetet;

2   . összehasonlító kapcsolatok; a betegek nem értik az olyan mondatokat, mint például: „Olya sötétebb, mint Katya, de könnyebb, mint Sonya. Melyikük sötét? ”; az ilyen konstrukció megértése két vagy három tárgy mentális összehasonlítását igényli, azaz egyidejű (egyidejű) elemzés. Ebben az esetben a szavakat „kvázi-térbeli” kapcsolatok kötik össze, mivel ezekben a konstrukciókban nincs megfelelő térbeli tartalom;

3   . a genitív eset konstrukciói, mint például: „az apád testvére”, „a testvér apja”; a betegek számára világos, hogy ez külön testvér és apa, de nem értik a közöttük fennálló kapcsolatot;

4   . ideiglenes konstrukciók, amelyek tükrözik az események időbeli viszonyát, például: „sétáltam vacsora előtt” vagy „elmentem a boltba, mielőtt moziba ment” stb.

Amnestikus afázia

Amnestikus (optikai) afázia akkor fordul elő, amikor a hátsó alsó temporális régió érintett. Ide tartoznak a félgömbök konvexitális felületének 2. és 37. mezői, valamint a 20. terület hátsó alsó szakaszai az agy konvexitális és basalis felületén. Az afázia ezen formájának alapja a szavak vizuális reprezentációinak, vizuális képeinek gyengesége. Azt fogja alátámasztani, hogy a betegek nem tudnak objektumokat helyesen megnevezni, de megpróbál szóbeli leírást adni nekik, és általában megpróbálják bemutatni, hogyan történik ez. Például, amikor az orvos megmutat egy ceruzát, és megkéri a beteget, hogy nevezze meg, a beteg általában válaszol: "Nos, ezt írják." Tipp segít a betegnek a helyes szó emlékezetében. De rövid idő telik el, és ismét elfelejti a tárgy nevét. Az amnesztikus afáziában szenvedő betegek beszédében kevés főnév és sok ige van. Az amnestiás afáziaban szenvedő betegekben nincs nyilvánvaló vizuális gnosztikus rendellenesség, jól orientálódnak mind a látótérben, mind a látványobjektumokban. Az amnestikus afázia nagyon gyakori az Alzheimer-kóros betegekben.

Figyelem!: neurológus gyakorlatában teljes afázia - A motoros és szenzoros afázia kombinációja. A beteg nem érti a neki címzett beszédet, és nem képes a szavak aktív kiejtésére. A teljes afázia kiterjedt agyi infarktus alakul ki a bal (jobbkezes) középső agyi artériában és általában az ellenkező oldalon hemiparezissel kombinálódik.

forrás: „Magas szintű mentális funkciók rendellenességeinek szindrómái a neurológiai gyakorlatban” című tanulmány útmutató A.V. Gustov, T.V. Melnikova, E.V. Guzanova, "NGMA" kiadó, Nyizsnyij Novgorod, 2005.

Olvassa el még:

cikk "Post-stroke afázia: klinikai kép, differenciáldiagnosztika, kezelés" O.V. Kosivtsova, V.V. Zakharov; GBOU VPO "Az első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem IM Sechenov ", az oroszországi Egészségügyi Minisztérium (a„ Hatékony gyógyszerkezelés ", 2017. sz. 1. számú folyóirat) [olvasható];

oktatási segédanyag "Az afáziás betegek szűrésének módszertana" M.M. Shcherbakova, S.V. macskák; GBUZ MO MONICA őket. MF Vladimir; Moszkva, 2017 [olvasni]

© Laesus De Liro

Kedves szerzők azoknak a tudományos anyagoknak, amelyeket a bejegyzésemben használok!   Ha ezt az "Orosz Föderáció szerzői jogi törvényének" megsértéseként látja, vagy más formában (vagy más összefüggésben) szeretné látni anyagát, akkor írj nekem (a levelezési címre: [e-mail védett] ), és azonnal megszüntetöm az összes megsértést és pontatlanságot. De mivel a blogomnak nincs kereskedelmi célja (és alapja) [személyesen nekem], hanem tisztán oktatási céllal rendelkezik (és általában aktív kapcsolatban áll a szerzővel és tudományos munkásságával), ezért hálás lennék neked a lehetőségedért tegyen néhány kivételt álláshelyekre vonatkozóan (ellentétben a meglévő jogi normákkal). Üdvözlettel, Laesus De Liro.

A folyóirat hozzászólói: “Aphasia” Tag

• 
     Frontotemporalis demencia (degeneráció)

  A frontotemporalis demencia (LVD) egy neurodegeneratív betegség, általában jelenlévő korban nyilvánul meg, előrehaladva ...

Az afáziában szenvedő betegek elveszítik a gondolataik szavakkal történő kifejezésének képességét (amnesztikus afázia), vagy hiányzik az olvasott és hallott szavak értelmezésének képességének hiánya (szenzoros afázia, sükettség szavakban).

Az afázia formái.

Az afázia az orvosi terminológiában szenzoros, motoros, vezető, amnesztikus és totális.

  Szenzoros afázia   az agy időleges lebenyének felszíni rétegeiben kialakuló gyulladás fókuszokban alakul ki. Az ilyen típusú afáziát alexia (olvasási zavar) kombinálja. Motoros afázia   az elülső gyrus alsó részének hátsó rekeszeinek károsodása miatt. Az ilyen típusú afáziát agráfiával kombinálják (a levél megsértése). Vezetési afázia   az agy fehérjében a gyulladás nagy fókuszában képződik.

  Amnestikus afázia   az objektumok nevének elfelejtését jelenti.

  Teljes afázia   a beszédeszközök teljes képtelenségéről beszél.

Motoros efferens afázia   jellemzi a beszédben domináló félteke frontrális szakaszának gyulladása. A kiejtett agraphia észrevehető. Dinamikus afázia   a domináns félteké poszterolaterális részének gyulladásában nyilvánul meg. Ezt az a képesség jellemzi, hogy nem tudja egyértelműen kinyilvánítani nyilatkozatát.

Az afázia okai:

• encephalitis;
• az agy érrendszeri károsodása;
• duzzanat;
• agyi sérülések.

A kezelés az afáziara hajlamos betegség okainak kijavításából áll.

A stroke utáni afázia már nem ritka, mivel a stroke már nem "idős korú" betegség. Manapság harminc éves emberekkel találkozhatunk, akiknek már sikerült stroke-ot szenvedni. Senki sem garantálja, hogy a stroke és afázia után a páciens beszéde teljes mértékben helyreáll.

Az afáziában a helyreállítási munka meglehetősen összetett és hosszú időszak (kb. Öt év). Minden beteg számára külön programot kell felkínálni, amelyet nemcsak gyógyszerek szedésére, hanem a logopédussal való együttműködésre is terveztek.

  Ezen felül az afáziában szenvedő betegeknek:

• csoportos osztályok átadása fizioterápiás gyakorlatok során;
• foglalkozási terápiában kell részt vennie;
• pszichoterápia.

A logopédusnak mindig a beteg mellett kell lennie, ez hozzájárul a beszédkészülék rehabilitációjához és növeli a beteg társadalmi alkalmazkodási szintjét.

Az afázia diagnosztizálása különféle tesztek átadása, amelyek célja a beteg nyelvtudásának azonosítása és beszédének értékelése. Ugyanakkor az orvos fizikai vizsgálatot is végezhet, megkérdezheti a beteget a betegség tüneteiről és annak kórtörténetéről.

A tesztek a következő kategóriákat tartalmazzák:

• beszéd és beszédkészülékek értékelése;
• tesztek elvégzése szövegek megértése, írása és olvasása céljából;
• neuropszichológiai tesztek;
• MRI teszt a fej belsejében történő lövöldözéshez;
• vérvizsgálat;
• encephalogram teszt az agyi tevékenységre;
• cerebrospinális folyadék elemzése.

Afáziás kezelés.

Az afáziában szenvedő betegek rehabilitációs munkájának alapja a gyakorlatban kialakult és széles körű elméleti indokolással ellátott elvekre épül.

Nézzük meg ezek közül a legjelentősebbet.

A helyreállítási munkákat a lehető leghamarabb meg kell kezdeni.   A felhalmozott tapasztalatok azt mutatják, hogy a logopéd eredmény közvetlenül függ a kezdési dátumtól. Az általános elv: minél hamarabb indul, annál jobb. A legjobb a páciens beszédének helyreállítását annak spontán megjelenése pillanatától kezdve, amely jelzi az orvos számára, hogy beszédterápiás segítséget kapjon a beteg számára. Ennek a helyzetnek a kényszerítése még több gátlást és egészségi állapot általános romlását eredményezheti.

A beszédkészülék fokozatos helyreállítása.   Ennek fontossága az agykárosodás jellegének különbségeiből, valamint annak szükségességéből fakad, hogy különféle megközelítéseket kell bevezetni funkcióik helyreállításához.

Az agy különféle részeinek lokális sérülései.   Míg az agysejtek egy részét gátoljuk, a sejtek másik része teljesen megsemmisül. Ezt a körülményt figyelembe kell venni a beszéd helyreállításakor. A logopédiák erőfeszítéseinek célja az agy gátolt részeinek aktiválása.

A logopédiai hatások várható része. A beszéd helyreállításának megközelítése, amely lehetővé teszi a perzisztens agramatizmusok megjelenésének a lehető legnagyobb mértékű korlátozását. A munka korai szakaszában a beszéd további helyreállítása függ a beszéd kezdeti megsemmisítésének módszerétől. Az agrammatizmus elkerülése érdekében kerülni kell egy gyakorlat gyakori ismétlését, és a beteget meg kell tanítani a beszéd különféle fordulatainak elsajátítására.

Átfogó beszédmunka.   Ennek szükségessége a beszédzavarok jellemzőivel függ össze. Az olvasás és az írás mellett a beszélt nyelv kötelező helyreállítása is szükséges.

Pozitív, fényes érzelmi háttér a munkaidőszakban.   Ebben a helyzetben először meg kell próbálnunk bizalmat kelteni a betegben képességeik iránt, amit elősegít a beszéd helyreállítási programban rejlő pozitív érzelmi háttér.

A beszédkészülék helyreállításában a beteg rokonai és barátai nyújthatnak közvetlen segítséget.

Motoros afázia kezelése   Ez megköveteli a beszéd gátlásának szükségességét, a beteg körülményeinek megteremtését, amelyek mellett beszélni akar. Például: készítsen egy régi magazint képekkel vagy egy családi fotóalbumot. Nyissa meg, és kérje meg, hogy válasszon egy fotót (képet), amely tetszett neki. Kérd meg neki, hogy válasszon képeket, a következő mondattal társítva: Milyen csodálatos! Meghallgathatja a régi kazettás felvételeket a beteggel, és csendben énekel. Ez segít felvidítani és újraéleszteni az emlékeket.

Szenzoros afázia kezelése   magában foglalja a mondott tudatosítását. Ehhez újból élveznie kell a vizuális képek áramlását, és meg kell próbálnia figyelmét más tevékenységekre irányítani (lottó, kocka, sakk). Megtisztíthatja a lakást vagy mosogathat, ha a beteg ezt már meg tudja tenni.

A beszédgyógyszerek segíthetnek a beszéd helyreállításában. A nootropil gyógyszer elősegíti a beteg memóriájának és beszédének hibernációját.   Elég hosszú ideig kell venni (több hónapig). Ezzel párhuzamosan ugyanazon gyógyszer intramuszkuláris injekcióit is végezheti.

Egy olyan gyógyszer, mint például a cerebrolizin, rendkívül hatékony a figyelmet és a memóriát károsítva.. A nootropillal együtt vehető be. A betegek nagyon könnyen és jól tolerálják őket. Próbáljon ki mindent, amit kínálunk Önnek, de a beteg egyedi igényeit figyelembe véve.

Ha valóban segíteni akarja a beteget a teljes életben való visszatérésben, légy mindig vele, nézzen együtt tévét, hallgassa meg a rádiót.

Jó egészséget és nagy türelmet!

A beszédfunkció zavarát az orvostudományban „afázia” -nak hívják. Egy ilyen jelenség agyi sérülés eredményeként fordulhat elő, amely trauma, fertőzés vagy daganat kialakulása miatt fordulhat elő. Senki sem biztonságos a betegségtől, bárkit érinthet. Attól függően, hogy az agy melyik részét érinti, a betegség különböző formáit és típusait megkülönböztetik, amelyeket különböző tünetek jellemeznek. Tehát bizonyos esetekben a beteg nem tud beszélni, vagy megérteni valaki más beszédet, vagy nem képes csak bizonyos szavakat mondani, elfelejti azok jelentését, a tárgyak nevét és így tovább. A beszédfunkció visszaállítása lehetséges, de ehhez sok erőfeszítést kell igénybe venni, és egy ideig várni.

Mi az afázia?

Az afázia egy másodlagos betegség, amely a beszédért felelős agyrészek károsodásának következménye. A betegség képtelenségként beszélni, olvasni, írni és megérteni mások beszélgetését. A legtöbb esetben a betegség hirtelen jelentkezik, de daganat esetén fokozatosan alakul ki a daganatok növekedése mellett.
  Az afázia minden embert érint, de a betegség gyakrabban időskorban jelentkezik. A betegség formája és típusa az agy sérült részének helyétől és méretétől, a beteg korától és a betegség típusától függ. Gyakran a rendellenességet más rendellenességek kísérik, például a beszűkült artikuláció vagy apraxia.

A betegség okai

Az afázia kialakulásával az ember elveszíti a lehetőséget arra, hogy szóban kifejezze gondolatait és megértse valaki más beszédét (mind szóbeli, mind írásbeli). A betegség nagyon veszélyes, mivel megsérti az ember életének szokásos ritmusát, nem teszi lehetővé a teljes életet.
  Az afázia fő okai a következők:

• A stroke az agy vérkeringésének megsértése, amely megzavarja annak működését, különösen a beszédért felelős területen. A sejtek meghalnak, és nem képesek impulzust végrehajtani és elvégezni szokásos „munkájukat”.
• Fej sérülések, agyrázkódás.
• Fertőző vagy vírusos agykárosodás (, encephalitis).
• A daganatképződés kialakulása az agyban.
• A mentális rendellenesség demencia.
• Az agy kémiai károsodása.
• A központi idegrendszer zavara, ideértve a.

Az afázia tünetei és formája

Az orvostudományban az afázia több formáját különböztetik meg, amelyek különböznek az eredet és a tünetek jellegében. Vegye figyelembe a betegség fő típusait és azok velejáró jeleit.

Szenzoros afázia, egy másik név - Wernicke afázia. A betegség ezt a formáját az agy bal oldali lebenyének károsodása jellemzi. Az afázia Wernicke emberei képesek hosszú mondatokat mondani, amelyeknek nincs értelme. Felesleges szavakat adnak hozzá, amelyeket néha maguk is felhoznak. Az ilyen ember beszédének megértése szinte lehetetlen, hasonlóképpen a betegnek nehézségekbe ütközik mások szavainak észlelése. Ebben az esetben a beteg többi része meglehetősen megfelelően viselkedik, képes a szokásos munkáját elvégezni és normál módon.
Motoros afázia (Broca afázia). Ez a betegség egy formája, amelynek fejlődését az agy elülső részének károsodása provokálja. Az ilyen diagnózissal rendelkező betegek egyszerű, nagyon rövid mondatokat tudnak beszélni. Az elöljárások felhasználása az emberek számára különös nehézségeket jelent, ezért gyakran hiányzik nekik. A betegek nagyon jól érzékelik az idegen beszédet. Az agy elülső lebenése nemcsak a beszédért, hanem részben a motilitásért is felelős, ezért Broca afáziahoz gyakran társul a test jobb oldalán lévő végtagok gyengesége vagy bénulása.

Globális (összes) afázia.Ezzel a formával az agyban található beszédközpontok jelentős része érintett. Egy ilyen betegséghez mindig az érthető beszéd hiánya és a képtelenség mások szavait elemezni társul.
amnéziás. A betegség ezen formájával csökkent a beteg képessége a tárgyak megnevezésére, miközben tökéletesen emlékszik céljára és főbb jellemzőire. Egyébként az emberi beszéd teljesen normális, érthető és egészséges. Az amnestiás afázia az agy parietális vagy okklitális részének károsodásával jár.

A betegség diagnosztizálása

Neurológus vesz részt az afázia diagnosztizálásában és kezelésében. A betegség formájának pontos diagnosztizálására és meghatározására az orvos vizsgálatokat végez, amelyek végrehajtásához a betegnek bizonyos műveleteket kell végrehajtania. Például a betegnek válaszolnia kell a kérdésekre, meg kell ismételnie bizonyos szavakat vagy névobjektumokat, és támogatnia kell a beszélgetést.
  A diagnosztizáláshoz CT-vizsgálatra vagy agy MRI-jére van szükség, amely meghatározza az érintett terület helyét és méretét. A klasszikus laboratóriumi vizsgálatok hozzájárulnak a beteg általános egészségi állapotának megállapításához és a további kezelés megválasztásához. Ezenkívül konzultációra is szükség van.

Afáziás kezelés

Egyes esetekben az afázia kezelése nem szükséges, mivel a beszéd funkció önmagában helyreállt. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, ha a betegség oka az agy véráramlásának megsértése (mikrotörcs vagy átmeneti ischaemiás roham). A vérkeringés helyreállítása után a beszéd néhány napig teljesen helyreállt.
  De ilyen kedvező eredmény rendkívül ritka. A beszédfunkció helyreállítása általában hosszú kezelési és rehabilitációs időszakot igényel, de még ebben az esetben sem mindig lehetséges a teljes gyógymód.

  A maximális hatás elérése érdekében a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Ezenkívül a kezelés hatékonysága az agy károsodásának mértékétől, az érintett területetől, méretétől, korától és a beteg általános egészségétől függ. Nagyon fontos, hogy a beteg rokonai és barátai aktívan részt vegyenek a gyógyulási folyamatban, ezért bizonyos szabályokat be kell tartaniuk az afáziás beteggel való kommunikáció során:

• Egyszerű szavakkal és rövid mondatokkal kell beszélnie.
• Érdemes fenntartani a normál, ismerős kommunikációs stílust. Ha a beteggel egyenlő feltételek mellett akar beszélni, és nem úgy, mint egy szegény ember vagy gyerek.
• Fontos, hogy aktívan bevonjuk a beteget a beszélgetésbe, és vele folytatjuk a beszélgetést, amikor kapcsolatba lépünk.
• Kerülni kell a beszédre vonatkozó gyakori javításokat és megjegyzéseket. Ennek a hozzáállásnak az eredményeként az ember elszigetelődhet és egyáltalán nem beszélhet.
• Nem kell sietnie az embert, érdemes időt adni neki gondolatának megfogalmazására és nyugodt kifejezésére.

Egyes esetekben a gyógyszereket aktívan alkalmazzák az afáziát kiváltó ok megszüntetésére. Ilyen gyógyszerek: antidepresszánsok, tonizáló szerek (koffein, ginzeng gyökér), nootropikus anyagok. Ezenkívül logopédus működik együtt a beteggel, aki számítógépes eszközökkel és nyelvi képzéssel javítja a beszédet. Ha a betegség oka egy daganat, akkor annak eltávolítására műtétet végeznek.
  Az afázia a beszédfunkció zavara, amely az agykárosodás hátterében jelentkezik. A beszéd folytatható, ha időben elkezdi a kezelést, és pontosan követi az orvos összes ajánlását.