Газики в животі у немовляти. Дитячі кольки: поняття, причини, як допомогти

Такі поширені проблеми, як коліки і газики у новонароджених немовлят, доставляють масу клопоту молодим батькам. Мами і тата не знають, як допомогти своєму малюкові, який страждає від сильного болю і дуже громко плачет протягом тривалого часу.

Проте, існує безліч способів позбавити дитину від страждань і значно полегшити його стан. У даній статті ми розповімо вам, чим відрізняються коліки від газіков у новонароджених, і яке лікування найкраще допомагає при наявності цих неприємних проблем.

Кольки і газики - що це таке?

Під словом «газики» медики і молоді мами розуміють скупчення газів в крихітному кишечнику, яке супроводжується неприємними відчуттями і здуттям живота. Як правило, в цій ситуації маленька дитина відчуває дискомфорт, внаслідок якого він може кряхтеть, пукає, підтискати ніжки до живота і так далі. Тим часом, газики практично ніколи не доставляють малюкові серйозних страждань, тому плачем і криком вони супроводжуються рідко.

Кишкові кольки, навпаки, викликають в животі у немовляти неймовірно інтенсивну різку біль, тому при них він голосно і надривно плаче протягом тривалого часу. Хоча дві ці проблеми можуть бути ніяк не пов'язані між собою, в більшості випадків коліки викликають саме газики, які роздмухують ніжний кишечник новонародженого. Саме тому для полегшення страждань малюка при кишкових кольках слід, в першу чергу, позбавити його від проявів метеоризму.

Як довго у новонароджених спостерігаються кольки і газики?

Більшість молодих батьків, побоюючись настільки серйозної проблеми, цікавляться, коли у новонароджених з'являються кольки і газики, і як довго вони можуть турбувати дитину. Найбільш часто метеоризм і інтенсивні болі в животі вперше виникають у малюків у віці близько 2-3 тижнів, а найбільш сильними напади стають до 1,5-2 місяців життя немовлят.

Після 3-4 місяців, коли травна система новонародженого повністю адаптується до нових для себе умов і пропонованої їжі, симптоми нездужання зазвичай починають відступати, однак, все це дуже відносно. Так, деякі молоді батьки стикаються з кишковими коліками у свого сина чи дочки тільки після того, як йому виповниться 1,5 або 2 місяці, а до закінчення першого півріччя життя малюка вони стають справжнісінькою проблемою. Особливо часто така ситуація спостерігається у недоношених немовлят.

Як позбавити новонародженого від кольок і газіков?

Всі молоді батьки, спостерігаючи за стражданнями свого малюка під час коліків і газіков, намагаються допомогти йому будь-якими способами. Тим часом, далеко не всі мами і тата знають, які народні і традиційні методи для цього існують. Розглянемо, що можна дати новонародженому від кольок і газіков, щоб полегшити його стан і значно зменшити інтенсивність болю:

Одне з найбільш популярних і ефективних засобів - кропова водичка, яку можна зробити самостійно або придбати в аптеці. Давати її можна малюкам в будь-якому віці до досягнення 2 тижнів, приблизно по 1 столовій ложці від 3 до 6 разів на день.
Ще один ефективний аптечне засіб від колік і газіков для новонароджених - суміш виготовляється на основі рослинних масел кропу, м'яти і анісу. Перед застосуванням цей препарат розводять кип'яченою водою до спеціальної позначки, наявної на флаконі. Готову рідину по 10 крапель капають перед кожним годуванням в ротик немовляти або ж додають в пляшечку з сумішшю.
Препарати на основі симетикону підходять для лікування і купірування колік і газіков у новонароджених. Серед них найбільш популярними є Еспумізан, Боботік і Всі ці кошти випускаються у формі крапель або суспензії, які можна додавати в їжу або ж давати дитині окремо.

Згідно Римським критеріям III (Діагностичні критерії функціональних шлунково-кишкових порушень, опубліковані в апреле2006 р) під дитячими коліками розуміються «епізоди підвищеної дратівливості, занепокоєння або плачу у дитини у віці від народження до 4-місячного віку, що виникають і завершуються без очевидних причин, які тривають 3 години на день і більше щонайменше 3 дні на тиждень, на протязі не менше одного тижня; при цьому проблеми росту і розвитку дитини мають бути відсутні ». Причому для діагностування дитячих кольок повинні бути виявлені усе вищевказані ознаки.

Зазвичай дебют кольок доводиться на 2-3 тижні життя, вони досягають своєї кульмінації на другому місяці і поступово зникають після 3-4 місяців. Найбільш типове час для дитячих кольок - вечірні години. Дитина починає різко плакати без видимих причин (частіше під час або невдовзі після годування), його обличчя червоніє, він пронизливо кричить, турбується, стукає ніжками, притискає їх до живота, оскільки виникають труднощі з відходженням газів і стільця. Живіт малюка при цьому роздутий і напружений, можливі нечасті відрижки. Після відходження газів і / або дефекації настає помітне полегшення, болючість при пальпації живота відсутня.

Причини дитячих кольок

Частота дитячих кольок на природному і штучному вигодовуванні практично не відрізняється і становить, за різними даними, від 20% до 70%. Причина виникнення даного явища по теперішній час залишається не цілком ясною, незважаючи на тривале його вивчення. Серед основних причин розглядаються наступні:

незрілість вегетативної нервової системи (саме ВНС контролює і регулює роботу всіх внутрішніх органів, в тому числі відповідає за процеси травлення - посилає органам шлунково-кишкового тракту (далі - ШКТ) відповідні сигнали, відповідно, якщо сигнали ще погано налагоджені, то і процес травлення може порушуватися);
пізній старт ферментативної системи органів шлунково-кишкового тракту (ферменти виступають в ролі каталізаторів практично у всіх біохімічних реакціях, що протікають в живих організмах, в тому числі вони сприяють засвоєнню організмом одержуваної їжі. Якщо ферментативна система органів шлунково-кишкового тракту дає збій - їжа не засвоюється, викликає бродіння і, як наслідок, посилює газоутворення);
недолік соляної кислоти (роль соляної кислоти для організму складно переоцінити. Вона бере участь в сгущення молока, стимулює моторну активність шлунка, а також утворення деяких гормонів і секрецію деяких ферментів, викликає набухання білків (що сприяє їх розщепленню ферментами), забезпечує антибактеріальний ефект і т. д.);
дисбактеріоз кишечника (маля народжується із стерильним кишечником, відповідно, щоб кишечник заселився потрібен час, а процес розмноження бактерій дуже часто супроводжується підвищеним газоутворенням);
порушення рухової функції кишечника (перистальтическая хвиля (скорочення стінок кишечника, завдяки яким відбувається переміщення його вмісту) охоплює не всю кишкову трубку, а лише деякі її ділянки, в зв'язку з чим в певних відділах тонкого кишечника виникає різкий спазм кишки і, відповідно, біль в вигляді коліки);
харчування годуючої матері і / або наявність у неї захворювань шлунково-кишкового тракту (грудне молоко утворюється з компонентів крові, відповідно, харчування мами впливає на склад молока в тій же мірі, що і на склад крові, і якщо в кров потрапляють токсини, вони можуть потрапити в молоко , що призводить до подразнення кишечника дитини (докладніше про дієту годуючої мами і її вплив на газоутворення у малюка -));
неправильно підібрана суміш;
алергічні та псевдоалергічні реакції;
перехід з природного вигодовування на штучне або перехід на нову суміш;
порушення техніки годування (неправильне захоплення соска, заковтування повітря, перегодовування);
перегрів (дитина потіє і втрачає вологу, кишкові соки стає густішим, відповідно, і робота шлунково-кишкового тракту погіршується);
вроджені аномалії розвитку (незарощення твердого неба, заяча губа, Трахеопіщеводний свищі).

Якщо все перераховане об'єднати і трохи спростити, то провідну роль у розвитку синдрому кольок грають підвищене газоутворення (яке сприяє роздування відділу тонкої кишки), порушення моторики кишечника, локальні спазми. Примітно, що у недоношених і маловагих дітей у порівнянні з великими і доношеними дитячі коліки, як правило, більш виражені і носять більш затяжний характер.

Як допомогти грудничку при кольках: теорія

Виходячи з перерахованих вище причин дитячих кольок, розроблені наступні рекомендації щодо полегшення стану дитини:

Найбільш «древнім» вітрогонною засобом вважається фенхель або кріп. Спеціально для малюків він випускається у вигляді гранульованого чаю або укропной водички. Вважається, що масло фенхеля має слабкі вітрогонною і спазмолітичну ефектами, що в результаті забезпечує полегшення нападу коліки у дитини.

Однак слід зазначити, що зловживання коштами на основі фенхеля може привести до розладу шлунку і прояву реакцій алергічного характеру. Також не можна виключати індивідуальну непереносимість, яка може виражатися, в тому числі, у вигляді нудоти і блювоти.

Ефірне масло фенхеля входить до складу таких препаратів як Плантекс, Бебікалм, Хеппі-Бебі. Однак треба пам'ятати, що до складу Плантекса входить в тому числі, лактоза, тому його не можна застосовувати дітям з лактазной недостатністю. До складу Бебікалм і Хеппі-Бебі крім укропного масла входять ще анісова і м'ятна олії, які можуть викликати алергічні реакції. Крім того, масляні краплі можуть погано засвоюватися незрілим шлунково-кишкового тракту малюка.

До числа препаратів, що застосовуються при дитячих кольках, також відносяться фітопрепарати, що містять в якості діючих речовин рідкі настоянки лікарських трав фенхеля, квіток ромашки, коріандр, наприклад Бебінос. При застосуванні таких препаратів слід пам'ятати, що в їх склад входить етанол (етиловий спирт), а це робить небажаним їх тривале застосування у грудних дітей, незважаючи на те, що частка етанолу невелика.

Одним з найбільш безпечних та ефективних способів лікування дитячих кольок вважається використання піногасників. До них відносять препарати на основі симетикону (Еспумізан, Саб симплекс, Боботік, Сімікол, Дісфлатіл). Симетикон має здатність руйнувати бульбашки газу в травному тракті. Вивільняються при цьому гази поглинаються стінками кишечника або виводяться завдяки перистальтиці. Самі препарати виводяться в незміненому вигляді з калом. Вважається, що симетикон не всмоктується в шлунково-кишковому тракті, не викликає звикання і може застосовуватися як під час виникнення болю (як правило, больовий синдром в цьому випадку зникає протягом декількох хвилин), так і з метою попередження розвитку кольок при кожному годуванні малюка. Однак, слід зазначити, що практично всі препарати на основі симетикону містять допоміжні речовини, в тому числі, ароматизатори, які можуть викликати алергічні реакції (більш докладно про вітрогонних засобах можна почитати).

Застосування подібних препаратів виправдано при наявності саме кольок і підвищеного газоутворення, що супроводжується, як правило, здуттям і твердістю живота. Якщо живіт м'який, то малюка швидше за все непокоять не коліки і не метеоризм, а хворобливе відходження газіков (які є нормою для будь-якої людини в невеликій кількості), пов'язане зі слабкою мускулатурою кишечника - в цьому випадку тепло на животик буде набагато ефективніше.

Деякі лікарі також призначають малюкам про- і пребіотики, ферменти. Передбачається, що дані препарати допоможуть прискорити дозрівання ШКТ карапуза. Однак слід пам'ятати, що мікрофлора навіть в однієї дитини може змінюється щодня, не кажучи вже про те, що вона кардинально відрізняється у різних дітей. Відповідно, підібрати відповідні конкретній дитині бактерії представляється досить складним процесом, а неправильно підібраний препарат може дати побічні ефекти і навіть уповільнити дозрівання ШКТ.

Існує також думка (в основному на території пострадянського простору), що полегшити стан малюка може виключення з раціону матері білка коров'ячого молока і газообразующих продуктів. Однак дана думка науково не доведено, а в зв'язку з тим, що молочні продукти є одним з головних джерел кальцію, а також лакто-і біфідобактерій, як правило, такий виняток не виправдано.

Як допомогти грудничку при кольках: досвід мами

Відразу обмовлюся, що у нас грудне вигодовування, і як таких кольок у моєї дівчинки не було. Живіт завжди був м'яким, однак хворобливе відходження газів мало місце бути. Препарати на основі симетикону і кропова вода ніякого впливу на відходження газів не чинили. Що стосується ферментів, про- і пребіотиків, то від них у Віки була маса побічних ефектів (запор / пронос / кров в стільці). У підсумку полегшити ситуацію нам допомогли такі заходи:

1. Годування раз в 2-3 години (від початку до початку) днем і не частіше, ніж раз на 3 години - вночі. За цей час дитина встигав поїсти (зазвичай новонароджений висить на грудях хвилин по 40), молоко встигало перетравитися, і утворилися гази встигали вийти, чи не накопичуючись в кишечнику і не дратуючи його.

Однак варто зауважити, якщо годування здійснюється рідше, ніж раз на 3 години (в період неспання), то, як правило, дитина до цього часу стає дуже голодним. Тут виникають дві проблеми: по-перше, голодна дитина починає смоктати набагато швидше, що сприяє заковтування повітря під час годування; по-друге, за рахунок посиленого почуття голоду дитина може переїсти, оскільки відчуття насичення приходить не відразу.

2. Перед кожним годуванням ми допомагали доньці випустити скупчилися газики, чергуючи такі пози:

Викладання на живіт
Викладання на спину і виконання вправ «велосипед», «жабка»
Викладання на спину і періодичні підйоми під кутом 30 градусів (мама або тато сідали на ліжко, спираючись спиною на подушку і злегка зігнувши ноги в колінах, малятко клали зверху на ноги (для зручності можна накрити ноги ковдрою і покласти малюка в поглиблення між ніг) і починали опускати-піднімати на 30 градусів-знову опускати; з цією ж метою можна посадити карапуза в гойдалку 0 + (при її наявності)).

Прикладання до грудей здійснювалося тільки після того, як кишечник очиститься від повітря, що скупчився після попереднього годування.

3. Дотримання «чергування» грудей. Як відомо, «переднє» молоко містить багато лактози (молочного цукру). У зв'язку з цим, споживання великої кількості «переднього» молока і недолік «заднього», може привести до підвищеного газоутворення. Відповідно, щоб зменшити процес бродіння, слід забезпечити здобуття дитиною не тільки «переднього» і «заднього» молока. Для цього консультанти по грудному вигодовуванню часто рекомендує дотримуватися «чергування» грудей. Суть цього методу в тому, що дитині дається одна груди, незалежно від кількості прикладань, не менше 3 годин поспіль (в нашому випадку, при годуванні раз дві години, я давала 2 рази одну грудь, 2 рази - іншу; вночі дочка їла раз в 3 години, відповідно, груди змінювалася кожного разу). Якщо груди переповнена, то перед початком годування можна зцідити трохи «переднього» молока. Однак варто пам'ятати, що лактоза є їжею для корисної флори кишечника, а тому отримання «переднього» молока також є дуже важливим. Після приходу «зрілої» лактації (у нас це було в 6 тижнів), стало значно легше, оскільки груди вже так сильно не наливалася.

фото 2

4. Чи допомагало полегшити стан носіння дочки спеціальним способом, при якому рука мами (тата) гріла животик (Фото 2). До слова, носіння «стовпчиком» після їжі для нас було марним заняттям, оскільки повітря Віка практично не заглативала.

Засипати ми пристосувалися так: після годування я сідала на ліжко, спираючись спиною на подушку, і брала дочка на руки «стовпчиком». Злегка похитуючи дитину, я поступово сповзала по подушці вниз. У міру мого сповзання, у дочки виходили скупчилися газики. Якщо їй це приносило сильний дискомфорт, і вона починала кричати, я знову трохи піднімала до її заспокоєння, а потім знову сповзала по подушці. У підсумку вона прекрасно засинала під стукіт серця, лежачи позиками на маминому животі. Через якийсь час вона могла сповзти на бік і спати просто поруч зі мною. Звичайно, спати з дитиною на животі не дуже комфортно, але після довгих місяців вагітності це було не так складно (принаймні, це краще, ніж взагалі не спати). До того ж, такий спосіб укладання доступний не тільки мамі, але і татові, а значить, можна чергувати.

5. За рекомендацією педіатра в місяць малятка я виключила з раціону всі молочні і газообразующие продукти (і взагалі сиділа на гіпоалергенної дієті) до чотирьох з половиною місяців дитини. Однак газики перестали турбувати дочку в 5 місяців (тобто через 2 тижні після того, як я стала повноцінно харчуватися, в тому числі, повернула в раціон кисломолочні продукти). Тому вважаю, що повноцінне харчування і здорове травлення мами прискорюють процес дозрівання ШКТ малюка краще будь-яких ферментів, про- і пребіотиків.

На підставі вищевикладеного можна зробити наступний висновок: коліки (або просто хворобливі газики) пов'язані з незрілістю маленького організму і повністю їх вилікувати зможе тільки час. Завдання мами не намагатися обдурити природу спробами прискорити процес налагодження роботи шлунково-кишкового тракту (якщо в цьому немає необхідності), а бути поруч і полегшувати стан малюка в цей нелегкий для нього період.

Можливо, Вам будуть цікаві такі записи:

Малюк плаче, і його мучать болі, а мама і тато в паніці намагаються полегшити стан свого чада. Що ж робити? Як допомогти? Для початку слід з'ясувати різницю між коліками і газики у новонародженого.

Чим відрізняються гази від коліків?

Гази у новонародженого - це звичайне здуття животика, а ось коліки проявляються у вигляді гострої періодичної болю. Безпосередньо, вони взаємопов'язані між собою.

Якщо вчасно запобігти гази, то наступ коліків в більшості випадків можна уникнути, або хоча б зменшити їх вплив. Різниця полягає в тому, що один дискомфорт настає раніше, а інший пізніше. Відносно відчуттів малюка відмінності незначні, в будь-якому випадку коліки і гази доставлять масу неприємностей.

Як мама може посприяти їх появи?

Все чим доводиться харчуватися в тій чи іншій мірі надає найперше вплив на кишечник. Годує мама повинна ще до появи малюка зрозуміти для себе, що її звичний уклад життя доведеться поміняти. Багато від чого доведеться відмовитися.

Грудне годування вимагає дотримуватися певних правил в їжі. Щоб газики у новонароджених не стали повсякденним занепокоєнням, мама повинна виключити з раціону певний ряд продуктів.

До них відносять:

Будь-які газовані напої.
Молоко корови.
Здобна випічка та чорний хліб.
Солодощі. Цукор найбільше сприяє бродінню в кишечнику.
Всі види горіхів.
Фрукти і овочі, що провокують гази. Наприклад, яблука, цибуля, часник, боби, капуста, огірки здатні підвищувати газоутворення.
Курячі яйця.
Гриби.

Мамі слід поступово додавати продукти в повсякденне меню і відслідковувати реакцію крихти. Якщо висипань або дискомфорту в кишечнику не виникло, то вона спокійно може вживати їх в їжу.

Незалежно від грудного молока, гази у новонародженого можуть виникати з інших причин.

Що ще впливає на освіту газіков?

Існує ряд факторів, на які найменше батьки звертають увагу.

Перегодовування малюка. Ненаситний крихітка намагається заковтувати якомога більше молочка, і при цьому в його животик потрапляє повітря. Крім газіков, що не укріплена травна система може не здолати таку кількість харчування. У всьому слід дотримуватися норму і ні в якому разі не доводити дитину до голодного стану.

Неправильно захоплена груди. Якщо малюка доклали до грудей, і він не повністю захопив її, то через отриманий зазор до нього в шлунок разом з молочком буде надходити повітря.

Мало рухів. Газики у новонароджених можуть виникнути через скупчився повітря, який утворився в результаті слабкої активності. Дитину слід частіше викладати на животик і носити на руках в різних положеннях.

Важливим фактором, що впливає на поведінку малюка, є настрій його матері. Тривога, хвилювання і психологічний стан здатне передатися від мами до новонародженого. Слід контролювати свої емоції, щоб уникнути зайвого безпричинного плачу.

Перш ніж використовувати сучасні препарати, які обіцяють швидко і легко впоратися з газиками у новонароджених, потрібно прислухатися до порад старшого покоління. Дійсно, бабусі і дідусі і знати не знали про універсальні фармацевтичних засобах. Їх досвід і знання вони отримували від своїх батьків. Отже, в скарбничку корисних порад можна віднести ряд народних методів боротьби з газоутворенням у малюків.

Народні засоби від газіков, перевірені не одним поколінням

Покласти новонародженого на животик. Це перше що приходить будь-якому батькові в голову. Перед тим як почати годування, викладання дозволить усунути накопичені гази. Але цей спосіб як профілактика. У самий розпал плачу і болю від кольок він заподіє тільки черговий дискомфорт.

Нагріта пелюшка. Якщо прикласти тепло до животика, то спазми і гази поступово почнуть відпускати. М'язи розслабляться, а малюк відчує полегшення і заспокоїться. Крім пелюшки, відмінно підійде мамина рука. Ще крихітку можна покласти до себе на живіт, тим самим забезпечити тепло.

Положення стовпчиком. Після годування не варто поспішати укладати дитину. Його слід поносити у вертикальному положенні. Все повітря, який малюк встиг проковтнути з їжею повинен вийти назовні. Після того як дитина відригнув повітря його можна укладати спати. Краще приділити дитині 10 хвилин, ніж весь залишок часу долати газики у новонародженого.

Прокатати на велосипеді. Звичайно, це сказано умовно. Ніхто не буде садити дитину, і катати на велосипеді. А ось подібні рухи ніжками дозволять прибрати гази.

Всі ці методи застосовувалися не один десяток разів. Але розраховувати на 100% результат не варто. Кожен малюк індивідуальний. Гази у новонародженого хоч і несерйозне захворювання, але приносить значний дискомфорт і біль малюкові.

Якщо бабусині поради не допомагають і новонароджений продовжує плакати і мучаться, слід включати запасний план. Як медицина може усунути газики у новонароджених?

Фармацевтичні способи боротьби з газиками

Лікарські препарати, здатні впливати на гази у новонародженого, діляться на 4 групи:

Легкого ветрогонного впливу. В основу препарату входить симетикон. Ця речовина руйнує бульбашки газів і усуває спазми. Застосовується з першого дня життя. Чи не провокує звикання. З коліками відмінно впораються Еспумізан і Боботік.

Бактерії. Якщо мікрофлора кишечника у малюка відчуває нестачу корисних бактерій, то лікар призначить препарат їх містить. Самостійно застосовувати не можна. Тільки після результатів аналізів і консультації педіатра можна почати застосування відповідно до його рекомендацій. Зазвичай лікарі призначають Лактобактерин і Бифидумбактерин.

Ферментні ліки. Для засвоєння молока, маляті часто не вистачає лактози. У такому випадку призначається фермент лактази. Препарат застосовується тільки з дозволу лікаря. Небезпека прийому полягає в частому використанні, адже організм малюка повинен сам виробляти необхідні ферменти. Лактаза Бебі і Фермент Лактаза допоможуть грудничку впоратися з засвоєнням грудного молока.

Рослинні препарати. Ромашка, фенхель, кріп, аніс і багато інших трави здатні усунути газоутворення. Відвари безпечні для малюків і можуть застосовуватися з профілактичною метою. Добре себе зарекомендували Плантекс і Бейбі Калм.

Засоби від газіков

На додаток до народних засобів і медичним препаратом, для зняття болю від кольок можна застосувати посилені заходи.
До них відносять:
- клізму;
- газовідвідну трубку.

клізма

Застосування клізми не стане скрутним. Слід набрати в грушу невелику кількість розчину (або трохи теплої води) і ввести малюкові. Можна використовувати готові мікроклізми, призначені спеціально для дітей з перших днів життя, такі як Мікролакс.

газовідвідна трубка

А ось з використанням газовідвідною трубкою потрібно бути обережніше. Її слід змастити вазеліном і акуратно ввести до зазначеної відмітки. Залишається тільки почекати відходження газіков, і трубку можна буде прибирати.

Коли причина плачу ясна, то можна приступити до надання допомоги для дитини. Газики у новонароджених досить неприємне явище, але батьки можуть самостійно з ними впоратися. Головне не піддаватися паніки і вчасно допомогти своєму чаду.