Какие могут быть причины задержки месячных, кроме беременности. Менструация после родов

Может свидетельствовать исключительно о наступившей беременности. Однако далеко не всегда это так. Из-за чего могут быть задержки месячных еще? Давайте узнаем, что говорят об этом специалисты.

Стрессовые ситуации

Стать может как продолжительный стресс, так и кратковременные переживания. Если ваша нервная система отличается повышенной чувствительностью, такие ситуации могут привести к нарушениям в работе важнейших структур, в частности, коры головного мозга и гипоталамуса. Как раз эти органы отвечают за функции яичников и матки. Проблемы в личной жизни, семье и на работе - все это может стать причиной гормональных сбоев. Доказано, что в военные годы крайне распространенным явлением была аменорея, когда менструации у женщин практически исчезали. Чтобы избежать подобных проблем, важно научиться спокойно реагировать на проблемы, относиться к жизни с позитивом и полноценно отдыхать.

Серьезные физические нагрузки

Еще из-за чего могут быть задержки месячных? Как правило, сбои случаются у тех, кто испытывает серьезные нагрузки и резко меняет привычный образ жизни. Задержки - нередкое явление у девушек, занимающихся танцами, спортом.

Перемена климатических условий

Возможно, вы удивитесь, но эта причина является одной из самых распространенных. Именно поэтому не стоит переживать, если менструация не началась вовремя или сразу после поездки в экзотические страны, расположенные в иных климатических поясах (Таиланд, Египет и т.д.). Некоторые девушки чутко реагируют даже на сезонные изменения климата, однако со временем организм привыкает и цикл сам восстанавливается.

Диеты

Еще из-за чего могут быть Одна из причин, по которой специалисты советуют с осторожностью относиться к различного рода диетам, особенно строгим их разновидностям, - то, что они могут спровоцировать нарушения менструального цикла. Говоря о том, какие существуют, важно отметить, что в медицине имеется понятие так называемой критической менструальной массы. Когда масса тела девочки достигает ее, начинаются месячные. Но в то же время женщины, стремящиеся сильно похудеть, вес которых достиг отметки в 45-46 килограмм, рискуют параллельно с красивой фигурой получить и продолжительную задержку. Важно следить за своим рационом - в нем должны присутствовать все необходимые организму питательные вещества, минералы и витамины.

Гинекологические, эндокринные и инфекционные болезни

Существует целый ряд заболеваний, которые могут вызвать расстройство цикла. Из-за чего могут быть задержки месячных? К примеру, тысячи женщин ежегодно сталкиваются с такой проблемой, как поликистоз яичников. Под поликистозом принято подразумевать совокупность разных процессов в теле женщины, которые провоцируют нарушения гормонального фона. При этом овуляция и выход яйцеклетки из яичника не осуществляется. Впоследствии может развиться бесплодие.

Значительным стрессам подвергаются яичники и тогда, когда имеют место воспалительные процессы во внутренних половых органах. В итоге нарушается созревание фолликула, овуляция и функционирование желтого тела. Причины воспаления при этом могут быть самыми разными (в числе всего прочего - инфекции и простуда). Это также может спровоцировать задержку.

Сколько может быть задержка месячных? Гинекологи говорят, что задержки продолжительностью 1-3 дня являются нормой и вообще не должны быть поводом для волнений. Также вполне безобидной может быть единоразовая пауза длиной в несколько недель. Однако если это происходит регулярно (например, раз в несколько месяцев), стоит как можно быстрее пойти на прием к гинекологу и выяснить, что не так.

Регулярный цикл со стабильной продолжительностью менструального кровотечения является косвенным признаком хорошего женского здоровья. В течение года у представительницы слабого пола может возникать единичная задержка месячных, что не будет являться отклонением. Если же сбои в цикле происходят регулярно, это наталкивает на мысль о возможном заболевании. Установить правильно причину, вызвавшую недомогание, можно с помощью современных диагностических манипуляций.

Классический менструальный цикл имеет продолжительность от 21 до 35 суток, а регулярное кровотечение длится 3-7 дней. Хорошо, если менструации приходят вовремя, не заставая свою обладательницу врасплох. Однако каждой женщине приходилось сталкиваться с тем, что возникает задержка месячных, причины которой точно не известны. Для правильной оценки собственного состояния необходимо понимать, сколько дней не должно быть менструации, чтобы говорить о задержке.

Когда 1 день задержка, говорить об отклонении от нормы еще рано. Возможно, действительно, произошел какой-то сбой в работе организма, но врачи не считают это состояние поводом для беспокойства. Допускается варьирование срока прихода менструации на 5 дней в ту или другую сторону. Если задержка 10 дней, то тут уже стоит начать беспокоиться. Обследование поможет определить причины отсутствия очередного кровотечения.

Если цикл стабильный и укладывается в диапазон 21-35 суток, то гинекологи говорят о регулярных месячных. Когда у женщины срок от одного кровотечения до другого составляет 21 день, а в следующем месяце проходит 3о или 35, и так повторяется постоянно – это является поводом для беспокойства. Продолжительность менструального цикла более 40 дней – тоже отклонение от нормы, требующее коррекции.

Способов определить задержку сейчас много. Для всех основой является календарный подсчет. Женщина может отмечать нужные дни на или вести статистику в электронном виде.

Современные телефоны позволяют устанавливать приложения, которые напомнят об очередной менструации, что очень удобно. Ведение статистики позволяет заподозрить сбой даже в том случае, если всего 2 дня задержка. Возможно, отправляться к доктору еще не время, но в такой ситуации можно задуматься о новом положении – беременности.

Я беременна?

Из-за чего может быть задержка, так это из-за беременности. Именно об этом сразу думают представительницы слабого пола, их партнеры и медики. В течение всего цикла происходит смена гормонального фона. Секреция нужных веществ позволяет расти доминантному фолликулу, которой разрывается примерно в середине менструального цикла, если его продолжительность укладывается в диапазон 26-28 дней. Впоследствии активно вырабатывается прогестерон, подготавливающий полость матки к имплантации и поддерживающий новое состояние в течение первых трех месяцев беременности.

Нужный уровень прогестерона не позволяет наступить очередной менструации, иначе беременность прервется. Поэтому после оплодотворения женщина всегда обнаруживает, что у нее задержка и болит грудь.

Даже при использовании контрацептивов есть минимальный шанс на зачатие. Ни один из способов предохранения от нежелательной беременности не позволяет исключить его полностью. Женщина, живущая половой жизнью, всегда рискует забеременеть. Поэтому отсутствие менструации (задержка 5 дней и более) является поводом для проведения домашнего теста на беременность.

Внематочная беременность тоже сопровождается задержкой менструации, однако в этом состоянии по прошествии 1-2 недель появляются мажущие выделения и боли в животе. Если женщина столкнулась с такими симптомами, то ей необходима экстренная медицинская помощь. Бездействие и домашнее лечение может завершиться внутренним кровотечением и летальным исходом.

Нарушение цикла: сбой или болезнь?

Быть абсолютно уверенной в отсутствии беременности и искать другие причины задержки месячных можно в том случае, если половые контакты исключены полностью. Сбой менструального цикла имеет физиологическое и патологическое происхождение. О первом можно заподозрить самостоятельно, но подтвердить это должен все-таки гинеколог. Патологию и различные заболевания половой сферы обычно не удается выявить самой, поэтому требуется обследование.

Физиологические причины

Физиологические причины отсутствия очередного кровотечения появляются при влиянии внешних и внутренних факторов. Самым распространенным признается эмоциональный. Из-за стресса, нервного напряжения может легко возникнуть задержка месячных 7 дней или меньше. К другим провокаторам сбоя можно отнести:

• нагрузки (умственные, физические);
• смена климатических условий (переезд, смена места жительства, путешествие);
• диеты (неправильное питание, строгое ограничение себя в пище и воде, пост);
• лечение медикаментами (например, антибиотиками или ГКС);
• неправильное использование оральных контрацептивов или их резкая отмена.

В норме до 12 дней задержка (или даже больше) бывает у молодых девушек в пубертатном периоде. Становление менструального цикла происходит в течение одного года. Если по прошествии 12 месяцев кровотечения не приняли определенную регулярность, то необходимо обследоваться.

Также к физиологическим причинам отсутствия месячных относится климакс. Он наступает у женщин в 45-55 лет. В более молодом возрасте преждевременная менопауза бывает при истощении яичников или после их резекции.

К физиологическим причинам сбоя менструального цикла можно отнести некоторые патологии: ОРВИ, сахарный диабет, гастрит или язва, болезни щитовидной железы.

Патологические причины

Гинекологические заболевания, гормональные нарушения, инфекционные процессы – вот почему задержка месячных, если не беременна. Определить эти состояния без врачебной помощи невозможно. Женщина способна лишь подозревать о них. К гормональным причинам сбоя менструального цикла относятся:

• гипотиреоз – нарушение выработки гормонов щитовидной железы, которое влечет за собой недостаточное выделение ФСГ и ЛГ;
• гиперпролактинемия – нарушение в работе гипофиза, которое провоцирует эстрогенную недостаточность;
• аденома (гипофиза или надпочечников) – вызывает сбои в продуцировании всех гормонов;
• дисфункция яичников – патологические процессы в железах репродукции, вызванные воспалениями, неправильным использованием контрацептивов (оральных или внутриматочных) или другими факторами.

Первопричиной того, что у женщины обнаруживается задержка 9 дней или больше, может стать воспаление. Это состояние влияет на работу всей репродуктивной системы. Чем дольше оно присутствует в организме, тем тяжелее будет восстановить естественную детородную функцию. После проведенного обследования по поводу воспалительного процесса можно обнаружить одно или несколько состояний:

• сальпингоофорит – инфицирование матки с придатками, зачастую становится причиной дисфункции половых желез;
• эндометрит – воспалительный процесс в слизистой детородного органа, при котором менструация может возникать всего 4 раза в год;
• цервицит – процесс воспаления, затрагивающий шейку матки, со временем поражает остальные органы малого таза;
• гиперплазия – патологическое разрастание эндометрия, утолщение, при котором долгие задержки завершаются массивным кровотечением;
• миома – опухоль в полости матки, которая вызывает долгие задержки;
• эндометриоз – распространение тканей эндометрия на органы малого таза, сопровождается долгими циклами по 50-70 дней;
• гипоплазия – недоразвитость слизистого слоя матки, проявляется задержкой месячных и коричневыми выделениями.

Обследования при задержке

Если обнаружилась задержка месячных, то почему она случилась, можно узнать после врачебного осмотра и обследования. Первое, что нужно сделать – обратиться к гинекологу. С целью исключения беременности и для оценки состояния органов малого таза специалист назначает ультразвуковое исследование. Женщина может сэкономить время, выполнив его перед посещением врача. Тогда доктор уже будет иметь более четкую картину состояния здоровья. По результатам УЗИ можно выявить такие проблемы, как миома, полипы, кисты яичников, воспалительный процесс, внематочная беременность или эндометриоз. При необходимости рекомендуется томография (компьютерная или магнитная). Исследование позволит дифференцировать имеющиеся новообразования.

Задержка месячных случается у каждой женщины. При небольших отклонениях (до 5 дней) она считается нормой.Но регулярные колебания графика и более длительный срок должны насторожить.

О норме можно говорить, когда менструации отсутствуют вследствие наступившей беременности. Во всех остальных случаях надо выяснить причину и при необходимости заняться лечением.

Что представляет собой менструальный цикл?

Менархе, или первые месячные, появляются в основном в 12-15 лет. Затем в течение примерно 2 лет происходит регулирование уровня гормонов и установка цикла. В это время возможны отклонения в виде более раннего наступления или же запаздывания кровотечений. Возможно и их отсутствие в течение определенного срока.

Месячный цикл отсчитывается от начала одной менструации до начала другой. При нормальном состоянии здоровья длительность этих временных отрезков должна быть одинаковой. Их средняя продолжительность составляет 28 дней, однако промежуток в 21-35 дней также считается нормальным.

В начале цикла уровень эстрогена повышается. Толщина слизистой оболочки матки значительно увеличивается (до 10 раз). Она становится мягкой и сочной, поскольку в ней формируются новые лимфатические и кровеносные сосуды. По сути идет подготовка идеального ложа для прикрепления эмбриона.

В яичнике в это время происходит процесс созревания яйцеклетки. Приблизительно в середине цикла она выходит в полость фаллопиевых труб. Наступает фаза овуляции, при которой становится возможным зачатие. Если оно не случается, то подготовка ложа оказывается напрасной, и происходит отторжение утолщенной сочной слизистой матки. Описанный цикл повторяется ежемесячно.

Какие факторы могут привести к задержке?

Следует напомнить, что задержка месячных 4-5 дней считается нормой. Причины задержки менструации могут быть различные, мы рассмотрим основные. Диагностику же конкретного случая проводит на приеме врач-гинеколог.

Дисфункция яичников

По сути запаздывание менструации и есть дисфункция. Это понятие общего плана, под которым подразумевают нарушение выработки гормонов яичниками. Ее причина может заключаться в проблемах с органами эндокринной системы – в частности, щитовидной железой. Поэтому в первую очередь рекомендуется исследование гормонального фона.

Стрессы

Этот фактор может спровоцировать не только задержку, но и прекращение менструаций. Постоянное состояние нервного возбуждения провоцирует нарушение гормонального баланса. Стрессовой ситуацией может стать дефицит времени, проблемы на работе, дома, экзамен, конфликты, длительное умственное напряжение и т.д.

Физические нагрузки

Тяжелая физическая работа часто приводит к сбою месячного цикла. В принципе переутомление также является стрессом для организма, провоцирующим расстройство работы всех систем, в том числе эндокринной. Выходом при этом является смена работы, образа жизни, нормирование рабочего дня.

Смена климата

Такая ситуация, когда при переезде нарушается менструальный цикл, знакома многим женщинам. Ее возникновение обусловлено не только переменой климатической зоны, но и тем, что одновременно меняется также образ жизни, рацион. Отдых на море нередко оказывает негативное воздействие на женский организм из-за избытка ультрафиолетового облучения и йода.

Проблемы с весом

Задержка менструации может быть следствием отклонений массы тела от нормы. Резкое снижение веса провоцирует гормональные сбои, результатом которых становятся существенные колебания месячного графика.

Для определения нормальной массы следует рассчитать так называемый ИМТ (индекс массы тела) , разделив вес на показатель роста, возведенный в квадрат При величине более 25 можно говорить об ожирении. Если показатель оказывается меньше 18, то налицо дефицит массы тела. При не очень длительной задержке (5-10 дней) нормализация веса часто оказывается достаточной мерой для регулирования цикла.

Интоксикации

Причиной нарушений становятся длительные интоксикации организма в результате:

• курения;
• частого употребления алкоголя;
• наркозависимости;
• работы на вредном производстве;
• проживания в экологически неблагоприятных районах.

Выходом в подобных случаях является устранение фактора риска.

Наследственность

Нередко склонность к задержкам передается по наследству, что обусловлено гормональными особенностями. Поэтому следует выяснить, не было ни подобных проблем у матери или бабушки пациентки. Возможно, их причина кроется в генетическом заболевании.

Гинекологические факторы, влияющие на задержку месячных

Болезни

Менструации нередко задерживаются по причине наличия женских патологий:

1. воспаления в органах репродуктивной системы;
2. миомы матки;
3. эндометриоза;
4. аденомиоза;
5. злокачественной опухоли в шейке или теле матки.

В этих случаях единственным решением проблемы является лечение основного заболевания.

Выкидыши и аборты

Искусственное прерывание беременности является настоящим гормональным шоком для организма, в котором идет подготовка к вынашиванию плода: ему приходится срочно “отменять” все начавшиеся процессы и снова перестраиваться.

Кроме того, при выскабливании значительно повреждается слизистая матки, что очень часто провоцирует осложнения, приводящие к сбою месячного цикла. В основном он нормализуется по прошествии нескольких месяцев. При более длительных нарушениях и наличии выделений необходима медицинская консультация.

Гормональная контрацепция

Принимаемые женщиной контрацептивы содержат большое количество гормонов, регулирующих цикл и подстраивающих его под режим приема лекарства. Отказ от таблеток может стать причиной достаточно большой задержки месячных, так как нарушения могут сохраняться еще несколько месяцев до окончательной нормализации гормонального фона.

Особенно опасна экстренная контрацепция. Поступление огромной дозы гормонов может привести к основательному нарушению работы репродуктивной системы. Подобные методы предохранения можно использовать в исключительных случаях.

Синдром поликистозных яичников

Заболевание диагностируется на основе характерных изменений внешности, являющихся следствием повышения уровня тестостерона. Они выявляются при осмотре пациентки. Это:

• избыточное оволосение по мужскому типу;
• повышенная жирность кожи и волос;
• лишний вес.

Однако эти признаки не всегда указывают на наличие синдрома поликистозных яичников (СПКЯ): они могут быть следствием генетических или национальных особенностей. Например, у азиаток небольшие усики не являются редкостью: их появление не сопровождается нарушением цикла и не обусловлено патологическим процессом.

Запущенная форма СПКЯ может стать причиной бесплодия. Лечение проводится с помощью оральных контрацептивов, восстанавливающих нормальный гормональный фон.

Прием лекарств

Активная фаза менструального цикла нередко задерживается вследствие длительного приема лекарственных препаратов. Максимально опасными в этом смысле считаются:

• кортикостероиды;
• анаболики;
• антидепрессанты;
• противоязвенные препараты;
• гормональные средства;
• мочегонные медикаменты.

Климакс

В определенном возрасте (от 45 лет) причиной сбоя месячного цикла нередко является начало климакса. Женщины и сами могут почувствовать происходящие в организме изменения:

• нерегулярность менструаций и снижение их интенсивности;
• повышенная потливость;
• сухость кожи;
• приливы;
• появление лишнего веса;
• нервное напряжение.

Все эти признаки говорят о снижении уровня женских гормонов и постепенном угасании репродуктивной функции.

Опасны ли задержки месячных?

Сам факт запаздывания менструального кровотечения не представляет угрозы. Опасность кроется в причине постоянных задержек месячных. Поэтому при их появлении необходимо пройти всестороннее обследование.

Например, если месячные регулярно задерживаются из-за высокого уровня пролактина в составе крови, причиной может быть формирование в головном мозге микроаденомы. Отсутствие лечения при этом приводит к необратимым последствиям.

Неизлеченные воспалительные процессы в органах репродуктивной системы, заболевания матки и яичников повышают вероятность развития бесплодия.

Если причиной являются эндокринные нарушения, то, помимо сбоя месячного цикла, они провоцируют также сбой работы почти всех органов и систем.

Даже если видимых причин для беспокойства нет и задержки связаны лишь с изменением режима дня или проведенным на море отдыхом, при их периодическом появлении и продолжительности необходимо пройти обследование.

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Аменорея

В медицинском мире задержка или отсутствие месячных называется аменореей . Она делится на две категории:

1. Первичная аменорея. Это состояние, при котором у девочки к 16 годам так и не начались месячные. Часто первичная аменорея связана с наличием врожденных нарушений, которые никак не проявлялись до начала периода полового созревания. Это, например, генетические или хромосомные аномалии, проблем с органами репродуктивной системы и др. Они могут включать рождается без матки, или матки, что не нормально развиваться.
2. Вторичная аменорея. Это состояние, при котором месячные внезапно прекратились и отсутствуют в течение более трех месяцев. Т.е. раньше менструации были, но теперь они отсутствуют. Вторичная аменорея является наиболее распространенной формой задержки месячных. Наиболее частыми причинами этого состояния являются беременность, проблемы с яичниками (например, синдром поликистозных яичников или ранний климакс), опухоли гипофиза, стрессы, серьезные нарушение нормальной массы тела (как в меньшую, так и в большую сторону) и другие.

В дополнение к аменорее, есть еще один медицинский термин, с которым я хочу вас познакомить – олигоменорея. Это нарушение, при котором существенно увеличивается продолжительность менструального цикла и уменьшается продолжительность самой менструации. Принято считать, что у женщины олигоменорея, если в течение года месячные у нее были менее 8 раз и/или продолжались до 2 и менее дней.

Нормальное течение цикличности месячных

Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.)

Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В конечном итоге менструации полностью прекращаются.

Причины задержки менструации кроме беременности

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Список причин из-за которых может быть задержка месячных

Задержка «красных дней календаря» на 2 – 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.

Итак, перечислим топ 15 причин задержки месячных:

1. Воспалительные заболевания;
2. Гормональные контрацептивы;
3. Диагностика полости матки, аборт или выкидыш;
4. Период после родов;
5. Половое созревание;
6. Климактерические расстройства;
7. Большие физические нагрузки;
8. Стрессовые состояния;
9. Климатические условия окружающей среды;
10. Аномалии веса тела;
11. Интоксикация организма;
12. Прием определенных препаратов;
13. Наследственная предрасположенность.

Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит.

Стрессы и физические нагрузки

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

Проблемы с весом

Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.

Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.

То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.

Воспалительные заболевания матки

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы.

Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Миома матки

Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.

Поликистоз яичников

Одна из главных причин отставания менструаций от обычного графика в этом случае - отсутствие нужного количества гормонов. Как правило, процесс вызван отсутствием овуляции, угнетенностью эндометрии, а также присутствующими гормональными нарушениями. Яйцеклетка в этом процессе не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению.

Эндометриоз

Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие эндометриоза может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.

Противозачаточные таблетки

Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, то вполне возможно, что ваш менструальный цикл будет существенно отличаться от нормального. Очень часто продолжительность циклов при приеме противозачаточных таблеток существенно увеличивается. Некоторые таблетки не дают такого эффекта. Месячные идут как обычно, но чаще всего являются более легкими и менее продолжительными. Также стоит отметить, что таблетки в очень редких случаях могут не предотвратить беременность, особенно при пропусках в приеме. Тем не менее, даже если вы принимали таблетки точно и правильно, у вас происходит задержка месячных, и вы переживаете по этому поводу, можете пройти тест на беременность, чтобы успокоиться.

Сейчас в продаже можно найти достаточно большое количество различных противозачаточных таблеток. Некоторые из могут существенно отличаться по своему воздействию на организм. К тому же, стоит отметить, что и каждая конкретная женщины может по-разному реагировать на одни и те же таблетки.

Кроме того, имейте в виду, что когда вы прекратите использовать противозачаточные таблетки, у вас не сразу установится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин период восстановления занимает от одного до двух месяцев, а иногда этот срок может длиться до полугода. Только потом вы снова станете способной к зачатию ребенка. Соответственно в период восстановления у вас также может быть нерегулярный цикл, и это нужно учитывать, если у вас началась задержка.

Задержка месячных во время беременности и после родов

В течение всего срока беременности месячных у женщины не бывает. После родов возобновление их происходит по-разному — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Повышенный уровень пролактина при кормлении ребенка может препятствовать началу работы яйцеклеток. Если женщина кормит ребенка грудью, задержка месячных может длиться до тех пор, пока вырабатывается молоко (это напрямую зависит от уровня гормона пролактина, отвечающего за лактацию). Иногда это может происходить в течение 2-3 лет.

Если молоко не вырабатывается, примерно через 6-8 недель наступают новые месячные. Но иногда бывают исключения, когда яичники начинают работать еще до прекращения кормления ребенка, яйцеклетка созревает, и женщина может снова забеременеть. Если этого не происходит, новый цикл завершается появлением менструации.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака.

Обследования при задержке месячных

Для выяснения причин задержки месячных назначаются следующие исследования:

1. Обследование на заболевания передаваемые половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.).
2. УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников. Данное исследование проводится для исключения беременности, опухолей, гинекологических и эндокринных заболеваний.
3. Исследование гипофиза (рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электроэнцефалография). Заболевания гипофиза довольно часто бывают причиной задержек менструаций.
4. Гормональные исследования. Определяют уровень содержания эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, ПРЛ, а также проверку гормонов щитовидной железы и надпочечников.
5. Выскабливание внутреннего слоя матки и дальнейшие его гистологическое исследование. Выскабливание проводят из полости и канала шейки матки.

Что делать, если идёт задержка месячных?

Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток. Однако, их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций. Это чрезвычайно опасно для здоровья женщины и может нарушить всю гормональную систему, а значит привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:

1. Дюфастон . Используются, если задержка менструального цикла вызывается недостаточным уровнем прогестерона в организме. Регулировать дозу должен только врач, на основе проведенных исследований. Если нет беременности, и задержка не превышает 7 дней, то постинор назначают сроком на 5 дней. По прошествии этого времени, менструация должна начаться спустя два или три дня.
2. Постинор . Является препаратом, используемым для экстренной контрацеапции. Используется это средство, если необходимо как можно быстрее вызвать менструальный цикл. Однако он рекомендуется лишь при регулярных месячных, так как его приём может спровоцировать нарушения цикла, а при очень частом использовании привести к бесплодию.
3. Пульсатилла . Ещё один гормональный препарат, который может быть назначен при задержке менструации. Это наиболее безопасное средство, которое не приводит к набору веса, не действует на нервную систему. Однако его не стоит принимать девушкам, имеющим нерегулярный цикл.
4. Прогестерон – гормон в инъекциях. Используется для вызова менструации, подбор дозировки осуществляется строго индивидуально. Повышенное поступление прогестерона в организм может вызвать массу побочных эффектов, в том числе и избыточный рост волос, увеличение веса, нарушения менструального цикла. Никогда не делается более 10 уколов. Эффект строится на стимулировании работы желез, находящихся в слизистой оболочке матки. Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых: маточные кровотечения, печеночная недостаточность, опухоли молочной железы и пр.
5. Нон-овлон , препарат, который стимулирует начало менструального цикла, способен предотвращать ациклические кровотечения. В его состав входит эстроген и гестаген. Чаще всего при задержке назначается по две таблетки через 12 часов. Однако перед его применением обязательная консультация специалиста, так как препарат имеет побочные эффекты и может нарушить работу органов репродукции.
6. Утрожестан . Является средством, подавляющим эстроген и стимулирующим выработку прогестерона, чем и обуславливается его лечебный эффект. Кроме того, оказывается стимулирующее действие на развитие эндометрия. Препарат можно вводить вагинально, что является его несомненным плюсом, однако и это средство имеет некоторые противопоказания.
7. Норколут , вызывает менструацию, так как содержит норэтистерон, который по своему действию схож с действием гестагенов. А их недостаток часто провоцирует сбои в циклах и их задержку. Курс лечения не должен превышать пяти дней, не используется при беременности, так как грозит выкидышем и кровотечением. Имеет большое число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходимо предварительная консультация доктора.

Естественно, что использование гормональных препаратов для вызывания менструации не является безопасным методом. Принимать их необходимо правильно, так как можно нанести непоправимый вред здоровью.