При 25 дневном цикле когда наступает овуляция. Методы расчета фертильной фазы

Один из показателей нормальной работы репродуктивной системы – регулярное созревание яйцеклетки, поэтому у многих женщин возникает вопрос, на какой день цикла овуляция происходит. Точно рассчитать период, подходящий для зачатия, легче всего при среднем регулярном цикле. Но существуют определенные методы, которые помогут сделать расчеты девушкам с любой продолжительностью цикла.

На какой день наступает

Овуляция – выход яйцеклетки (ооцита) из яичника. Разрывая стенки фолликула, она выходит в фаллопиевы трубы. Если в них в этот момент присутствуют активные сперматозоиды, велика вероятность оплодотворения.

Когда наступает овуляция? У женщин с нормальным и регулярным циклом в 28–30 дней – на 14–15 день. Но организм не может работать, как машина, поэтому случаются отклонения – яйцеклетка может выходить из фолликула на 11–21 день.

Важно! Продолжительность овуляции – 12–48 часов, сперматозоиды способны сохранять жизнеспособность 3–7 дней. Эти факторы следует учитывать девушкам, которые не планируют в ближайшее время стать мамой. 5 дней до и после предполагаемой даты выхода яйцеклетки следует пользоваться барьерными средствами контрацепции.

Выход яйцеклетки из яичника сопровождается определенными гормональными перестройками. Определить овуляцию можно по ряду характерных признаков, которые одинаково проявляются у женщин с любой продолжительностью менструального цикла.

Основные симптомы овуляции:

Изменение вида и консистенции влагалищных выделений – во время овуляции цервикальная жидкость становится тягучей и прозрачной, что облегчает перемещение яйцеклетки и сперматозоидов. Цвет слизи может быть белым, желтым, розовым.
Увеличивается количество естественной смазки при половом контакте.
Молочные железы несколько увеличиваются в объеме, болят, возрастает их чувствительность.
Меняется положение шейки матки – она поднимается выше, становится мягче.
Усиление либидо на фоне гормонального всплеска, организм подает сигналы о готовности к зачатию.
Незначительные кровянистые выделения мажущего характера – появляются после разрыва фолликула.
Боль, спазмы в нижней области живота, чаще всего с одной стороны – возникают при разрыве стенок фолликула, сокращении маточной трубы, во время движения яйцеклетки. В норме неприятные ощущения носят кратковременный характер.

Среди дополнительных симптомов в конце овуляции чаще всего возникает вздутие живота, расстройство стула, увеличение аппетита, головная боль, перепады настроения.

Длинный цикл

Длинный менструальный цикл – 35–45 дней. Поскольку этап желтого тела примерно одинаков для всех женщин, то для определения овуляции при длинном цикле нужно от его продолжительности отнять 14.

Например, при цикле в 35 дней, схема расчета такая: 35 – 14 = 21, овуляция должна наступить на 21 день.

Средним называют менструальный цикл, который длится 28–32 дня, при этом менструальные выделения наблюдаются в течение 3–5 суток. Овуляция наступает через 12–15 суток, при 32-дневном цикле – через 18 суток, но все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Через сколько дней после овуляции тест покажет беременность? Слабая вторая полоска может появиться на тесте через 6–12 дней, когда имплантируется эмбрион. На какой день точно это произойдет, зависит от гормонального фона.

Короткий

Продолжительность короткого цикла – менее 25–26 дней. Чтобы рассчитать день выхода яйцеклетки, нужно от длины цикла отнять 14, например, 25 – 14 = 11. Благоприятный период для зачатия наступит на 11 сутки после месячных.

Если менструальный цикл постоянно длится менее 21 дня, гинеколог может установить диагноз полименорея, в таких случаях овуляция часто наступает сразу после месячных, на 7–8 день.

Нерегулярный цикл

Чтобы вычислить благоприятный период для зачатия при нерегулярном цикле потребуется много усилий – вести график, измерять базальную температуру регулярно в течение года.

Для расчета периода овуляции необходимо от самого длинного цикла отнять 11, от самого короткого – 18. Полученные значения будут показывать промежуток, в который может произойти зачатие, но при нерегулярном цикле эти показатели могут составлять неделю и больше.

Таблица примерной даты овуляции

Изменение цикла

Довольно часто наблюдается ранняя или поздняя овуляция. Чаще всего подобные отклонения связаны с гормональным сбоем, который вызывает нарушения в связке гипоталамус – гипофиз – яичники. Допустимые отклонения сроков овуляции – 1–3 дня.

Поздняя овуляция – выход яйцеклетки происходит позже 20 дня цикла, часто наблюдается перед наступлением климакса. Такая патология увеличивает риск возникновения хромосомных отклонений, врожденных пороков у ребенка, выкидыша.

Почему удлиняется овуляторный период:

гипотиреоз, гипертиреоз;
доброкачественные новообразования в гипофизе;
недостаточность надпочечников;
сильный стресс;
физическое переутомление, интенсивные тренировки;
резкое снижение или увеличение веса более, чем на 10%;
химиотерапия;
длительный прием гормональных препаратов.

Поздняя овуляция бывает и во время естественного вскармливания. При восстановлении месячных после родов длинная фолликулярная фаза может наблюдаться в течение полугода. Это явление считается нормальным, так организм предотвращает повторную беременность.

Ранняя овуляция

Ранняя овуляция – яйцеклетка при нормальном цикле выходит из фолликула раньше 11 дня, для оплодотворения она не подходит. Дополнительно в шейке матки присутствует слизистая пробка, которая препятствует проникновению сперматозоидов, эндометрий еще слишком тонкий, высокий уровень эстрогенов препятствуют закреплению зародыша.

Причины ранней овуляции:

стресс, нервное перенапряжение;
естественное старение – в организме наблюдается высокий уровень ФГС, что провоцирует активный рост фолликулов;
курение, злоупотребление спиртными напитками, кофе;
эндокринные и гинекологические болезни;
недавний аборт;
отмена оральных средств контрацепции.

Важно! В среднем на каждый год приема ОК требуется 3 месяца для восстановления нормального овуляторного периода.

Нетипичные случаи овуляции

Может ли быть 2 раза овуляции в одном цикле? В редких случаях в фаллопиевы трубы выходит сразу 2 яйцеклетки. Разрыв фолликула происходит в одном из яичников с разницей в несколько дней или же сразу в обоих яичниках одновременно.

Овуляция наступает сразу после окончания месячных – это происходит, если менструация длится более 5 дней, что провоцирует гормональный дисбаланс. Причиной может быть и неодновременное созревание фолликулов в двух яичниках, такая патология часто становится причиной наступления беременности после секса во время критических дней.

Важно! Ановуляторный цикл наблюдается в подростковом возрасте, перед менопаузой. У женщин старше 30 лет допускается 2–3 подобных цикла в год. Если не происходит своевременного выхода яйцеклетки – это один из основных признаков беременности, необходимо определить уровень ХГЧ.

Диагностика овуляции

Не у всех женщин признаки выхода яйцеклетки проявляются ярко, поэтому необходимо пользоваться дополнительными методами определения благоприятного периода для зачатия.

Как определить овуляцию:

Базальная температура – наиболее точные данные можно получить при измерении в прямой кишке. Делать это нужно в одно и то же время сразу после пробуждения, не вставая с постели. Лучше использовать ртутный градусник, продолжительность процедуры – 5–7 минут. В первой половине цикла ректальная температура составляет 36,6-36,8 градуса. Непосредственно перед прорывом фолликула происходит резкое снижение показателей, затем они возрастают до 37,1–37,2 градуса. Точность метода – более 93%.
Синдром зрачка – гинекологический термин, который показывает состояние зева шейки матки. Во время фолликулярной фазы зев расширяется, максимально раскрывается непосредственно перед овуляцией, на шестой день он сужается. Достоверность метода – около 60%.
Состояние слизи – с помощью зазубренного пинцета нужно взять небольшое количество выделений из цервикального канала, растянуть. За 2 дня до овуляции длина нити – 9–12 см, постепенно она уменьшается, после 6 дня слизь полностью теряет вязкость. Точность метода – более 60%.
Домашние тесты для измерения уровня ЛГ в моче – такой метод подходит только для женщин с регулярным циклом, в противном случае придется использовать его постоянно. Есть и многоразовые системы для анализа слюны, но стоят они дорого. Если показатель ЛГ все время высокий, это может быть признаком стресса или поликистоза яичников. Когда делать тест? За 14–16 дней до предполагаемой даты месячных.
УЗИ – наиболее точный метод, чтобы узнать день овуляции. При регулярном цикле диагностику проводят на 10–12 день цикла, при нерегулярном – через 10 дней после начала месячных.

Чтобы самостоятельно определять дату, благоприятную для зачатия, необходимо вести дневник. В нем следует фиксировать показатели ректальной и обычной температуры, состояние шейки матки и влагалищных выделений, общее состояние, при появлении признаков овуляции делать тесты.

Важно! Существует теория, что, если секс был до момента выхода яйцеклетки, то при ее оплодотворении велика вероятность рождения девочки. Если половой акт был непосредственно во время овуляции, чаще рождаются мальчики.

День наступления овуляции необходимо знать каждой девушке. Эти данные помогут избежать нежелательной беременности или увеличить шанс долгожданного зачатия. Определить день выхода яйцеклетки помогут специфические симптомы, изменение количества и структуры влагалищных выделений, тесты, показатели базальной температуры.

Сколько длится овуляция у женщины - вот один из наиболее распространенных вопросов, который задают женщины, планирующие беременность. В статье ниже мы постараемся дать ответ на этот вопрос.

Что такое овуляция?

Овуляцией называют выход созревшей яйцеклетки из яичника. По трубам она движется в сторону полости матки. Если в этот момент происходит встреча со сперматозоидом, то происходит зачатие. Живет яйцеклетка не больше 36 часов. Если же зачатия не происходит, у женщины через некоторое время начинается менструация.

От чего зависит продолжительность овуляции?

Поскольку женская половая клетка живет не очень долго, правильнее говорить не о продолжительности овуляции, а о продолжительности овуляторного периода. Это тот промежуток времени, когда женщина может забеременеть. Поскольку сперматозоиды могут находиться в организме женщины до недели, то благоприятный промежуток времени для зачатия - 5 дней до овуляции и 2 дня после. Именно по этой причине неделя в середине цикла считается очень хорошей для зачатия.

Продолжительность данного периода может зависеть от многих факторов.

Продолжительность цикла
Физнагрузки
Нервное напряжение и стрессы
Заболевания гинекологической сферы
Прием гормональных таблеток.

Когда наступает овуляция

При стандартном 28 дневном цикле, выход яйцеклетки происходит на 14 день цикла. Запомните, что первый день цикла - это первый день менструации. Конечно, это средняя цифра. Чем короче цикл, тем раньше происходит овуляция. И наоборот - при длинном цикле яйцеклетка выйдет позже. Например, при 30 дневном цикле овуляция произойдет на 17 день цикла. При 25 дневном цикле яйцеклетка выходит на 11 день.

Увы, по многим причинам овуляция может не произойти вовсе. Главный враг всей репродуктивной системы - стрессы. Нервная работа вполне может заставить яичники угаснуть.

Что происходит при зачатии после овуляции?

При оплодотворении женской половой клетки она сливается со сперматозоидом. В дальнейшем эта зигота может путешествовать еще несколько дней, пока не произойдет имплантация. Это внедрение будущего эмбриона в слизистую матки. Там зигота начинает свое развитие. Как только это произошло, беременность можно считать наступившей.

Симптомы овуляции.

Как узнать, когда наступает овуляция? Лучше всего прислушаться к своим ощущениям. Есть несколько признаков, по которым можно распознать выход яйцеклетки из яичника.

Боли в яичнике.
Покалывание в матке.
Розоватые выделения.
Влагалищные выделения становятся похожими на яичный белок.
Женщина может чувствовать усиление желания и обострение ощущений.

Все это можно назвать субъективными признаками. А вот как точно определить овуляцию?

Методы определения овуляции.

Итак, определить, когда яйцеклетка выйдет из яичника, можно как дома, так и у врача. К домашним методам можно отнести использование тестов и измерение базальной температуры.

Тесты. В аптеке можно купить специальные тесты, которые улавливают повышение уровня лютеинизирующего гормона. Самый простой вариант - тестовые полоски, которые стоят недорого. Однако у них есть и минус - они не всегда достоверны.

В настоящее время пользуются популярностью электронные тесты. Они стоят дороже, однако ими можно пользоваться не один раз, кроме того, они гораздо достовернее. В дальнейшем нужно будет приобретать лишь полоски-индикаторы для мочи, которые стоят дешево. Такой тест можно носить с собой в сумочке и воспользоваться им в любой удобный момент.

Еще один вид теста - определяющий овуляцию по слюне. За счет повышения уровня прогестерона и эстрогена, слюна женщины загущается и образует на стекле микроскопа рисунок, похожий на листья папоротника. Такие тесты можно назвать самыми дорогими.

Измерение базальной температуры. Чтобы определить овуляцию по базальной температуре, необходимо будет вести график температуры не менее пары месяцев. Делается это так - рано утром, в одно и тоже время, необходимо измерить температуру в заднем проходе. Делать это нужно, не вставая с кровати. Показания нужно записать. Перед овуляцией график температуры делает заметный скачок. После повышения базальной температуры тела наиболее благоприятным периодом можно назвать сутки после.

Эта методика достаточно достоверна, но неудобна. За несколько часов до измерения нельзя вставать, кроме того, нужно не забыть сразу же померить температуру при пробуждении. Тем не менее, при правильном ведении такой график очень удобен.

Врачебный метод заключается в применении УЗИ. Такое исследование называется фолликулометрией и позволит точно определить время выхода яйцеклетки. Через несколько дней после окончания менструации врач произведет исследование влагалищным датчиком. Затем процедура повторяется через несколько дней. За день до овуляции врач предупредит о ее наступлении.

Кстати, нервные стрессы могут привести не только к отсутствию овуляции, но и к обратному результату - из яичника выйдет не одна яйцеклетка, а две или даже три. Такой же эффект может дать употребление гормональных контрацептивов.

Стимуляция овуляции

Что делать, если овуляции нет? В этом случае врач принимает решение о том, чтобы стимулировать яичники женщины. Один из наиболее простых методов - прием гормональных контрацептивов около трех месяцев. Яичник впадает в спячку, а затем начинает работать с удвоенной силой. Увы, иногда такой метод может не подействовать.

В таком случае врач назначает более серьезные гормональные препараты и уколы. В период стимуляции возможно появление некоторых побочных эффектов - повышение аппетита, плаксивость, раздражительность. Чтобы провести стимуляцию, нужно пройти ряд исследований.

Общий анализ крови, анализы крови на сахар, на свертываемость крови, а также на ВИЧ, гепатит и сифилис. Анализы проходят оба партнера.
Исследование функции щитовидной железы.
Мазки из половых путей на наличие ЗППП. Также сдают оба партнера.
УЗИ груди
Онкологический анализ соскоба из шейки матки.
Исследование на проходимость труб
Исследование жизнеспособности спермы мужчины.
Исследование полости матки на воспаления.

Перед стимуляцией обязательно необходимо рассказать врачу обо всех перенесенных заболеваниях.

Как подготовить организм к стимуляции.

Подготовка к стимуляции и заключается в проведении всех необходимых исследований. Однако стоит немного подготовить организм к такому вмешательству.

Прежде всего, следует наладить питание. Меню должно быть сбалансированным. Полностью исключить необходимо алкоголь и сигареты. Уменьшить потребление сладкого, острого, жирного и копченого. В рацион следует добавить как можно больше свежих фруктов, овощей, молочных продуктов. Необходимо пить много воды.

На этапе планирования и перед стимуляцией яичников оптимальным будет увеличить количество прогулок на свежем воздухе. Чтобы восстановить силы организма, необходимо также спать не меньше 9 часов в сутки.

Овуляция - период менструального цикла, в который возможно наступление беременности. Принято считать, что выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению, происходит на середине цикла (14-й день), если его продолжительность составляет 28 суток. 25-дневный является вариантом нормы, но расчет дней для зачатия имеет свои особенности. Подтвердить вычисления можно с помощью нескольких способов, включая замер базальной температуры и тест на овуляцию.

Менструальный цикл и овуляция

Овуляция - это выход яйцеклетки из созревшего фолликула. Продолжительность процесса составляет около суток. Происходит это в конце первой фазы, когда концентрация эстрогенов в крови достигает максимума. Это вызывает разрушение капсулы фолликула и ее капилляров под действием ферментов коллагеназы и плазмина. Овуляция иногда сопровождается небольшим кровотечением. Именно она позволяет женщине забеременеть.

Приближение овуляции можно предположить и по внешним изменениям, развивающимся в женском организме - выделения становятся более обильными и густыми, появляются дискомфортные ощущения в грудных железах, повышается либидо. В период, когда беременность возможна, повышается активность одного из отделов гипофиза, отвечающего за половое влечение.

Появляется умеренная боль, особенно у женщин с низким болевым порогом, разрыв фолликула может сопровождаться неприятными ощущениями.

После выхода яйцеклетки в крови происходит повышение концентрации лютеинизирующего гормона, на месте разрушенного фолликула формируется желтое тело. Оно представляет собой временную эндокринную железу. Срок ее существования - две недели, причем он не зависит от общей длительности цикла. Если наступает беременность, то в ней происходит выработка прогестерона, необходимого для вынашивания плода.

Овуляция при цикле 25 в дней развивается на 11-й день. Для определения даты необходимо из последнего дня цикла вычесть 14 суток (срок жизни желтого тела). Но так как гормональный фон очень чувствителен к действию различных внешних и внутренних факторов, тесты на овуляцию можно проводить за несколько дней до ее предполагаемого начала.

Индивидуальные особенности

При планировании беременности или вычислении наиболее опасных дней, когда происходит зачатие, женщине необходимо учитывать, что существует ряд факторов, которые влияют на созревание фолликула и выход яйцеклетки. Нередко под их воздействием случается поздняя овуляция. Среди распространенных причин выделяют:

переохлаждение и простудные заболевания;
психоэмоциональное напряжение, тревожность и хронический стресс;
бесконтрольный прием комбинированных оральных контрацептивов;
прием антибиотиков и других лекарственных средств;
переезды на дальние расстояния, длительные авиаперелеты;
резкое похудение или стремительный набор массы тела;
гормональный дисбаланс;
болезни мочеполовой системы;
инфицирование заболеваниями, передающимися половым путем (трихомониаз, сифилис, хламидиоз) и др.

Если женщина знает о наличии в анамнезе одного из перечисленных заболеваний, то ей необходимо провести индивидуальный рассчет овуляции или обратиться с этой целью к врачу.

Методы определения овуляции

Определить овуляцию можно с помощью разных методов, но гинекологи рекомендуют использовать сразу несколько, так как каждый способ имеет свои особенности и условия проведения, что обеспечивает наибольшую достоверность. Самый простой - это календарный. Каждой женщине необходимо регулярно следить за продолжительностью менструального цикла и месячных, тогда она без проблем сможет рассчитать день овуляции.

Нужно завести небольшой календарь, в котором предстоит ежемесячно отмечать дни менструации. Вторая фаза имеет конкретную продолжительность - 14 дней, поэтому от первого дня месячных отнимают две недели и получают день созревания и разрыва фолликула. При 25-дневном цикле это 11-е сутки с момента начала последних менструаций. Вторая фаза цикла - постоянная по времени величина, это позволяет опираться на данные проведенных вычислений.

Измерение базальной температуры

Замер базальной температуры осуществляется при помощи вагинальной термометрии. Важно использовать один и тот же ртутный градусник. Замер проводится ежедневно, рекомендуемое время - утро. Стоит выбрать конкретное время, например 7 часов. Термометр следует выдерживать в полости влагалища одно и то же время, не менее 7 минут.

Для нормального цикла характерны следующие признаки:

во время менструации температура ниже 37 °С;
до окончания 1-й фазы показатели медленно возрастают, до 37 °С;
перед овуляцией температура снижается на 0,3-0,7 °С;
после овуляции, с наступлением 2-й фазы, температура приближается к 37 °С и держится до менструации.

Порядок проведения измерения:

1. Температуру следует измерять термометром во влагалище или в прямой кишке на глубине 3 см.
2. Начать измерения можно за неделю до предполагаемой овуляции, но информативнее измерять ее ежедневно, составляя график колебания базальной температуры.
3. Важно исключить факторы, влияющие на точность определения: физические перегрузки, прием алкоголя, секс - их нужно отмечать в графике.

При инфекционных заболеваниях с гипертермией измерение не информативно.

Спустя три менструальных цикла женщина вычислит особенности развития собственной овуляции. При планировании беременности подтвердить расчеты можно с помощью ультразвуковой диагностики органов малого таза, в частности, яичников. Созревший фолликул четко визуализируется при УЗИ.

Женщины, которые планируют беременность, трепетно относятся к собственной овуляции и скрупулезно рассчитывают ее дату. Но иногда случается так, что уже прошла середина цикла, и еще пара дней, а график базальной температуры не изменился и тест на овуляцию показывает всего одну полоску. И только перед самыми месячными вдруг появляются долгожданные признаки.

Такая ситуация называется поздней овуляцией. Она может происходить иногда, по причинам, не связанным с болезнями, но, наблюдаемое каждый месяц, это состояние указывает на патологию. Ниже мы разберем ее основные причины, а также такой вопрос, можно ли забеременеть при поздней овуляции и как определить, что зачатие произошло.

Определение поздней овуляции

Выход яйцеклетки (ооцита) из фолликула должен происходить в строго определенное время. Обычно этим периодом считают середину цикла, то есть, при цикле 25-26 дней «день X» ожидают на 12-13 сутки, но на самом деле расчет немного сложнее.

Менструальный цикл поделен надвое: период перед овуляцией (фолликулярная фаза) и после нее (лютеиновая фаза). В первом периоде происходят сложные процессы. Вначале функциональный слой эндометрия, не принявший в себя зародыш, в течение трех суток отторгается, затем раневая поверхность начинает заживать, и к 5 дню начинается образование нового эндометрия взамен отторгнутого. Продолжается синтез «свежего» функционального слоя в течение 12-14 суток (начиная с 5 дня цикла).

Длительность этого периода не является строго фиксированной, ведь матке нужно не только «вырастить» новые клетки, но и дать им возможность дорасти до 8 мм, а также обеспечить их большим количеством трубчатых железок.

Продолжительность строго определена только для второй фазы цикла и составляет 14±1 сутки (столько живет желтое тело в ожидании беременности). То есть, чтобы узнать день созревания ооцита, нужно от первого дня предполагаемого менструального кровотечения отнять 13, максимум 14 дней. И если эта цифра меньше 13 суток, овуляция считается поздней. То есть, поздняя овуляция при цикле 30 дней – когда она произошла позже 17 дня от первых суток предполагаемой менструации. Когда цикл более длительный, например, 35 дней, то поздним можно будет назвать выход ооцита, который произошел позже 21-22 суток.

Многих женщин интересует вопрос, когда может быть самая поздняя овуляция. Ответ трудно подсчитать, ведь он зависит от длительности цикла. Так, если цикл – в пределах до 30-35 суток, то выход яйцеклетки реже происходит позже 10-11 дня до менструации. То есть позже 25 дня (если от одних месячных до других – не более 35 суток) ее ждать не стоит. Скорее всего, этот цикл ановуляторный, и если вам меньше 35 лет, и ановуляция случается 1-2 раза в году, это нормальная ситуация, не требующая вмешательств.

Если же между менструациями проходит более 35 суток, то сам по себе такой цикл уже считается признаком болезни, требующим обследования, и прогнозировать здесь выход яйцеклетки очень сложно.

Гормональное обеспечение менструального цикла

Чтобы понять, почему врач может назначить определенный гормональный препарат для нормализации цикла и устранения поздней овуляции, рассмотрим, какими механизмами управляется период от одних месячных до других.

Регуляция менструального цикла осуществляется 5-уровневой системой:

Кора головного мозга и такие его структуры, как гиппокамп, лимбическая система, миндалевидное тело.
Гипоталамус. Это орган, «командующий» всей эндокринной системой. Делает он это с помощью двух видов гормонов. Первые – это либерины, которые стимулируют выработку нужных «подчиненных» гормонов (например, фоллиберин дает гипофизу команду вырабатывать фолликулостимулирующий гормон, а люлиберин – «распоряжение» синтезировать лютеинизирующий гормон). Вторые – статины, которые тормозят выработку гормонов нижележащими эндокринными железами.
Гипофиз. Это он по команде гипоталамуса вырабатывает ФСГ-гормон, активирующий синтез эстрогенов, и лютеинизирующий (ЛГ) гормон, запускающий продуцирование прогестерона.
Яичники. Вырабатывают прогестерон и эстроген. В зависимости от баланса этих гормонов, выработкой которых управляет гипоталамо-гипофизарная система, и зависит фаза и длительность менструального цикла.
На гормональный баланс также влияют органы, чувствительные к изменениям уровня половых гормонов. Это молочные железы, жировая ткань, кости, волосяные фолликулы, а также сама матка, влагалище и маточные трубы.

В первой фазе цикла гипофиз вырабатывает ФСГ и ЛГ. Последний вызывает синтез мужских гормонов в яичнике, а ФСГ – рост фолликулов, созревание яйцеклетки в одном или нескольких из них. В этот же период в крови находится небольшое количество прогестерона. Его должно быть строго определенное количество, ибо и снижение, и повышение будут отрицательно воздействовать на наступление овуляции.

Кроме своего воздействия на фолликулы, ФСГ вызывает превращение андрогенов в эстрогены. Когда количество эстрогена достигнет своего максимума и из-за этого увеличится количество ЛГ, через 12-24 часа ооцит должен покинуть фолликул. Но если лютеинизирующего гормона или андрогенов становится больше нормы, овуляция не наступает.

После выхода ооцита в «свободное плавание» ЛГ снижается, а уровень прогестерона возрастает, достигая своего пика к 6-8 дню после выхода ооцита (20-22 дню 28-дневого цикла). В эти дни повышается и эстроген, но уже не так сильно, как в первой фазе.

Если яйцеклетка выходит из фолликула поздно, на 18 сутки или позже, это может быть результатом одной из следующих ситуаций:

В течение периода до овуляции в крови «господствует» эстроген, которому организм ничего не может «противопоставить». Это не дает матке подготовиться к беременности. Если женщина хочет забеременеть, ей при поздней овуляции назначают прогестерон, курсом на 5-10 суток со второй половины цикла (обычно с 15-16 до 25 дня, но оптимально – сразу после определения выхода фолликула, даже если это произошло поздно).
Увеличивается концентрация ЛГ и андрогенов. В этом случае решить проблему помогают контрацептивы с действием, подавляющим выработку андрогенов.
Наблюдается дефицит эстрогенов, что можно заподозрить уже по тому, что рост фолликулов при поздней овуляции очень медленный. Это корректируется назначением препаратов эстрадиола в первой половине цикла (обычно с 5-го дня). На фоне приема синтетических эстрогенов планировать беременность нельзя.

Причины «опоздания» овуляции

Поздний выход яйцеклетки могут спровоцировать: длительный стресс, смена климата и часового пояса, аборт или отмена ОК. Причиной становится и изменение гормонального баланса в первый год после родов, если женщина кормит грудью. Вызвать нарушение менструального цикла по типу поздней овуляции могут перенесенные болезни, особенно инфекционные (грипп и т.д.). Также укорочение второго периода цикла будет характерно для наступающего . Наконец, иногда подобное отклонение в функционировании репродуктивной системы может быть индивидуальной особенностью женщины.

Часто причины поздней овуляции – гинекологические заболевания, для которых характерно повышение в крови эстрогенов ( , некоторые виды ), болезни с повышенным уровнем мужских гормонов ( , патологии коры надпочечников). Поздняя овуляция при цикле 28 дней может быть единственным признаком вялотекущего воспаления матки или фаллопиевых труб, кист яичников, а также инфекций половых путей, вызванных хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой.

Подобный симптом (нельзя назвать смещение выхода яйцеклетки болезнью) встречается также при различных эндокринных патологиях гипофиза, гипоталамуса, надпочечников или яичников. Он развивается и при ожирении, которое также является болезнью, ведь жировая ткань участвует в метаболизме гормонов.

Симптомы

Узнать, что выход ооцита все же имеет место, хоть и позже положенного срока, подскажут следующие признаки:

Изменение вагинального секрета: он становится похож по вязкости на куриный белок, в нем могут появиться прожилки крови, и вся слизь может выйти окрашенной в коричневый или желтоватый цвет. Подобным образом проявляется имплантационное кровотечение, возникающее только после овуляции, через неделю.
Тянущие ощущения внизу живота, обычно – ниже пупка и с одной стороны.
Увеличение и крайняя чувствительность молочных желез: любое прикосновение вызывает дискомфорт или даже боль.
Раздражительность, резкие смены настроения, повышенная эмоциональность.
Усиленное половое влечение.