При заболеваниях ЛОР-органов наблюдается не только быстрое распространение воспалительных изменений с вовлечением в патологический процесс верхних дыхательных путей, а и сочетанное поражение близко расположенных анатомических структур. Наиболее часто развивается воспаление слизистой оболочки глотки и гортани – фаринголарингит. Наличие одновременного повреждения двух органов вносит изменения в клиническую картину болезни, спектр осложнений и последствий и определяет особенности диагностического поиска, подходы к лечению.

Виды заболевания и варианты течения

В клинической практике для детализации диагноза используется Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ 10). В ней представлены фарингит, ларингит, а также все их варианты течения.

Выделяют острый фаринголарингит и хронический. Острый длится не более 2 недель, завершается полным выздоровлением, восстановлением пораженной слизистой.

Хронический воспалительный процесс возможно диагностировать при длительности больше 2-3 недель. Он обязательно сопровождается различными структурными перестройками слизистой оболочки, что определяет разную клиническую картину, прогноз заболевания.

Отдельно выделяют:

• простой (катаральный);
• гипертрофический;
• атрофический (субатрофический).

Если при простой форме хронического заболевания развивается типичное воспаление с отечностью, покраснением слизистой, увеличенным слизеобразованием, то при гипертрофической постепенно развивается локальное или диффузное утолщение стенки. При профессиональных заболеваниях могут возникнуть фиброзные образования на голосовых складках (певческие узелки). При атрофических процессах возникает истончение слизистой, ее сухость, нарушается местное кровообращение.

Причины возникновения и способствующие факторы

Большинство острых процессов имеют вирусное происхождение, а также выявляется смешанная флора, при которой причиной болезни является ассоциация нескольких видов микроорганизмов, чаще всего вирусов и бактерий.

При хронических заболеваниях существенную роль имеет нагрузка на голосовой аппарат, условия окружающей среды, наличие хронических очагов инфекции ЛОР-органов, общих заболеваний. У взрослых может иметь профессиональный характер. Возможно развитие заболевания у певцов, преподавателей, актеров.

Наиболее частые причины фаринголарингитов:

• вирусные инфекции (грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальные, герпес, риновирусы, коронаровирусы, аденовирусы, краснуха, корь);
• бактериальные (стрептококки, пневмококки, стафилококки, возбудители коклюша, туберкулеза);
• грибковые (грибы рода Кандида).

При нарушении в работе защитных систем организма дополнительно возникает вероятность развития хронического воспалительного процесса, присоединения трахеита, бронхита, пневмонии.

Наиболее значимые способствующие факторы:

• хронический очаг инфекции, гнойный процесс ротовой полости, носовых ходов, околоносовых пазух, лимфоидной ткани (тонзиллиты, );
• патология, обусловливающая нарушение носового дыхания (искривления носовой перегородки, полипы, гипертрофический ринит);
• повышенная концентрация во вдыхаемом воздухе химических раздражителей, пыли;
• длительное нахождение в помещениях с низкой влажностью воздуха;
• постоянное перенапряжение голосового аппарата;
• курение, в том числе, пассивное;
• употребление большого количества алкоголя, острой, кислой, горячей пищи;
• нарушения в системе иммунитета, аллергические реакции, аутоиммунные заболевания;
• болезни пищеварительного тракта с забросом содержимого желудка или кишечника в пищевод, глотку, гортань.

Воспаление может носить аллергический характер. Реакция на аллерген является причиной воспалительной реакции, в результате чего развивается заболевание.

В качестве аллергенов могут выступать:

• продукты питания (ягоды, фрукты, шоколад, мед, яйца, молоко);
• пыльца растений;
• медикаменты (антибиотики, витамины) и биологически активные добавки;
• бытовая химия, шерсть, пух, перья домашних питомцев, косметические средства;
• промышленные отходы, выхлопные газы.

Под влиянием этих факторов может обостриться хронический процесс.

Особенности клинической симптоматики различных форм заболевания

Симптомы и лечение зависят от варианта течения, длительности заболевания.

Принципиальных отличий клинической картины воспаления острого и обострения хронического фаринголарингита не существует. Инфекционная природа болезни определяет общие и местные проявления.

Общие выражаются в повышении температуры тела, чаще до небольших цифр (не выше 38°C), ломоте во всем теле, общей слабости, вялости, плохом аппетите, иногда ощущении тошноты, рвоте. Каждый такой признак неспецифичен, обусловлен реакцией организма на воспаление (интоксикацией). Позволяют подтвердить диагноз местные проявления, указывающие на локальные изменения слизистой различных отделов горла и гортани. При хронических фаринголарингитах они выходят на первый план, определяя степень изменения состояния пациента, его самочувствие, работоспособность.

Клинические проявления:

• дискомфорт, боли в горле;
• ощущение инородного тела и резкая потребность избавиться от него с помощью кашлевых движений;
• кашель, преимущественно сухой;
• першение, саднение в глотке;
• осиплость, вплоть до полной потери голоса.

Особенностью болей в горле является их уменьшение при проглатывании пищи, а также усиление, если пациент глотает только слюну.

Врачебный осмотр выявляет отечность, покраснение слизистой оболочки гортани, глотки, неба, язычка. Вероятно наличие участков слизистой, покрытых гнойным налетом (белого, желтоватого, зеленоватого цвета).

Частое использование антибактериальных препаратов, иногда в результате самолечения, без врачебных назначений определяет увеличение числа фаринголарингитов грибкового происхождения. Они имеют несколько отличные от других вариантов заболевания симптомы и лечение.

Особенности клинических признаков:

• выраженное жжение и ощущение сухости в горле;
• умеренные боли, резко усиливающиеся при глотании.

При кандидозном поражении общая симптоматика, интоксикационный синдром выражены слабо. ЛОР-врач при осмотре специальными инструментами выявляет наличие так называемого творожистого налета на небных дужках, мягком небе, слизистой глотки и гортани. При удалении налета открываются незначительно кровоточащие участки, что способствует присоединению микробной флоры.

Опасность аллергического фаринголарингита у взрослых и детей состоит в возможности спазматического сужения воздухоносных путей, резком ухудшении дыхания, вплоть до . Учитывая особенности возникновения, при этой форме болезни показана консультация, обследование у врача-аллерголога, и вероятно лечение под его наблюдением.

У детей заболевание может осложниться развитием ложного крупа в результате поражения подскладочного (ниже голосовых складок) отдела гортани. В этом случае также резко ухудшается проходимость гортани. Эти состояния требуют неотложной диагностики и врачебного вмешательства.

Особенности терапевтических подходов в зависимости от вида заболевания

Лечение основано на общем и локальном воздействии на пораженные ткани. Показано применение противовирусных, антибактериальных, противогрибковых средств при выявлении того или другого возбудителя.

Необходимо минимизировать воздействие факторов, усугубляющих течение заболевания, соблюдать щадящий голосовой режим. При аллергических процессах важно полностью исключить контакт с аллергеном, провести специфическую и неспецифическую противоаллергическую терапию под наблюдением аллерголога. При хронических фаринголарингитах целесообразно применение иммуномодулирующих средств, помогающих защитным системам организма противостоять инфекционному воздействию.

Местная терапия у взрослых включает:

• использование аэрозолей;
• орошения, промывания слизистых.

Воздействие проводится антибактериальными, антисептическими, противогрибковыми средствами, а также препаратами лекарственных растений.

У детей раннего возраста местная терапия заболевания ограничена неумением ребенка полоскать рот, возможным беспокойством при ряде процедур. Начиная со школьного возраста возможно использование всех методов. Если полоскание рта, аэрозоли и спреи можно применять в домашних условиях, то орошения, промывание целесообразно проводить в условиях медучреждений.

Субатрофический фаринголарингит необходимо лечить с применением препаратов, улучшающих питание, кровоснабжение тканей, а также слизеобразование (алоэ, масляный раствор ментола, калия йодид). При гиперпластических процессах при значительном разрастании ткани возможна хирургическая коррекция.

Таким образом, особенности условий возникновения, симптомов и течения фаринголарингитов обуславливают необходимость в своевременном выявлении, тщательном наблюдении и лечении заболевания. Эффективная терапия предупреждает не только развитие и прогрессирование хронических форм болезни, но и предупреждает последствия. Это помогает избежать негативного влияния на здоровье пациента и сохранить работоспособность у представителей «голосовых» профессий.

Фарингитом называется острое или хроническое воспаление слизистой и лимфоидной ткани задней стенки глотки. Факторами развития заболевания могут стать бактериальные или вирусные инфекции, воздействие раздражающих веществ или аллергенов и т.д. Характерными симптомами являются кашель, а также першение, боль и ощущение кома в горле, повышение температуры. Лечение – симптоматическое и этиологическое.

Симптомы фарингита у взрослых

Данный диагноз подразумевает воспаление среднего отдела глотки, однако нередко, особенно на острой стадии, в патологический процесс вовлекаются верхний и нижний. Кроме того, могут воспалиться и миндалины (). При переходе в хроническую форму очаг обычно четко локализован. Наличие и выраженность тех или иных признаков воспалительного процесса зависит от формы и стадии заболевания.

Острый фарингит

Причин фарингита у взрослых может быть несколько. Развивается он чаще всего под воздействием агрессивных внешних факторов (вдыхание загрязненного или слишком холодного воздуха, курение) или в результате инфицирования тканей бактериями и вирусами. Для острой стадии заболевания свойственно диффузное протекание, с вовлечением всех трех отделов глотки и характерной симптоматикой:

• сухость, жжение и першение в горле, вызывающие сухой кашель при фарингите;
• слизистая гиперемированная, местами покрытая гнойным налетом, небные дужки и язычок отечные;
• глотание сопровождается болевыми ощущениями, особенно при так называемом «пустом глотке»;
• увеличение лимфоузлов (шейные и подчелюстные) и их болезненность;
• заложенность носа и ринит (при воспаление верхнего отдела глотки).

Фото горла больного фарингитом

Общее состояние при этом практически не ухудшается, температура при фарингите у взрослых не повышается или находится в пределах субфебрильных значений.

Хронический фарингит

Если фарингит становится хроническим, то симптоматика на стадии обострения зависит от конкретной формы заболевания:

• Катаральная. Утолщенная и гиперемированная слизистая покрыта вязким отделяемым. Пациенты жалуются на саднение и першение в горле, часто откашливаются. Боль при глотании умеренная.
• Гипертрофическая. Помимо покраснения и отека слизистых наблюдается разрастание лимфоидной ткани. Кашель при фарингите этой разновидности отхаркивающий, усиливающийся по утрам вплоть до рвоты из-за скопления слизи в глотке. Болезненные ощущения выражены средне.
• Атрофическая. Слизистые покровы сухие и блестящие («лаковые»), бледные, покрытые местами корками и слизью. Пациента беспокоит сухой кашель, ощущения першения и жжения в горле.

Значительного ухудшения общего состояния обычно не наблюдается, однако постоянный дискомфорт, заложенность носа и кашель при фарингите приводят к раздражительности, недосыпанию и снижению качества жизни.

Диагностика

Диагноз выставляется врачом-отоларингологом после опроса и осмотра пациента на основании субъективных жалоб и данных фарингоскопии. Лабораторные исследования мазков из глотки назначаются в том случае, когда необходимо определить конкретного возбудителя инфекционной разновидности фарингита (вирусологический или бактериальный анализ). Кроме того, при подозрении на гастроэзофагеальный рефлюкс как причину заболевания, показана консультация гастроэнтеролога.

Лечение фарингита у взрослых – препараты, ингаляции, народные средства

Заболевания верхних дыхательных путей требуют комплексного подхода к лечению. Прежде всего, выявляется и устраняется причина (например, курение или инфекция). Проводится симптоматическая терапия для облегчения состояния, избавления от кашля и снятия отека. Если заболевание – результат инфицирования вирусами либо бактериями, назначается курс соответствующих препаратов. Полезны также ингаляции при фарингите и некоторые проверенные народные средства, применяемые в домашних условиях.

Медикаментозная терапия

Для лечения бактериальных и вирусных фарингитов применяются средства системного и местного действия: антибиотики, антисептики, муколитики, противовоспалительные и обезболивающие препараты. При аллергическом происхождении заболевания показан прием антигистаминных медпрепаратов. Назначаются медикаменты в виде таблеток, аэрозолей, леденцов, пастилок, полосканий при фарингите.

Системные препараты

При бактериальной природе воспаления — это антибиотики групп макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов. В виде таблеток, суспензий и капсул для употребления внутрь показаны , и прочие. В случае тяжелого протекания и осложнений (тонзиллиты, ларингиты и т.д.) – инъекционные препараты , . Применяются также муколитики типа АЦЦ для разжижения мокроты и, противовирусные (при вирусных фарингитах) и иммунностимулирующие средства.

Спреи

Используются местно, хорошо орошают горло, содержат антисептические, обезболивающие и противовоспалительные компоненты. Самые эффективные спреи от фарингита:

• Тантум Верде
• Гексорал
• Каметон

Еще один действенный препарат, который ранее применялся только для смазывания горла, теперь выпускается в виде аэрозоля. Спрей Люголь при фарингите помогает быстро справиться с болезненными симптомами и избавиться от инфекции.

Таблетки для рассасывания

Как и спреи, содержат различные противомикробные и противовоспалительные компоненты, анестетики, местные иммунностимуляторы. Дополнительный терапевтический эффект оказывается за счет гиперсаливации в процессе рассасывания: большим количеством слюны патогенная микрофлора смывается со слизистых покровов. Рекомендуемые препараты: Трахисан, Лизобакт, Грамицидин, Имудон.

Полоскания

Очень часто назначаются такие растворы, как Хлоргексидин, Ротокан, Хлорофиллипт, Фурацилин при фарингите. Они обладают антисептическими свойствами и хорошо справляются с патогенной микрофлорой. Некоторые продаются в уже готовом виде, а другие нужно предварительно развести водой или растворить сухой препарат в воде (например, таблетки Фурацилина).

Ингаляции

Данная физиотерапевтическая процедура дает отличный лечебный эффект при заболеваниях дыхательных путей. Вдыхание мелкодисперсных частиц жидкости и лекарственных средств, особенно если делаются ингаляции при фарингите через небулайзер, способствует увлажнению слизистой, уничтожению патогенной микрофлоры, разжижению мокроты, снятию отека и воспаления.

Можно делать обычные паровые ингаляции с отварами лекарственных растений, а также использовать эфирные масла и специальные препараты. Эффект от таких процедур наступает очень быстро, к тому же способ подходит тем, кому нельзя принимать определенные лекарства. Например, беременным требуются максимально безопасные методы лечения. Однако предварительная консультация врача необходима.

Как лечить фарингит при беременности и ГВ

Женщинам в периоды вынашивания и кормления ребенка грудью требуется особенно тщательно следить за здоровьем, избегая инфекций. В случае болезни тоже необходим осторожный и продуманный подход к лечению, так как все вещества из организма матери передаются малышу. Поэтому терапия воспаления глотки у беременных проводится наиболее безопасными методами и препаратами:

• Частые полоскания. Чем полоскать горло при фарингите во время беременности: солевым или фурацилиновым растворами (до раз в первые несколько суток).
• Орошение антисептическими спреями типа Мирамистина, Хлоргексидина, Тантум Верде каждые 6 часов.
• Рассасывание таблеток Лизобакт или трижды в сутки (эти препараты разрешены беременным на любом сроке).
• Ингаляции паровые или через небулайзер (с минеральной водой, физраствором, Ацетилцистеином).

Если не лечить своевременно фарингит при беременности, вызвавшие его бактерии или вирусы могут негативно повлиять на плод и течение беременности (самопроизвольные аборты, гипоксия плода, недоразвитие органов, преждевременные роды и т.д.).

Как лечить фарингит народными средствами

Лечение нетрадиционными методами, предварительно согласованными с врачом, может значительно ускорить выздоровление. Безопасны и дают хороший лечебный эффект следующие народные средства:

• Травяной настой из ромашки, шалфея и мяты, взятых в равных частях. Одну ложку такого сбора нужно залить стаканом кипятка, выдержать не менее 20 минут, а после процеживания полоскать горло. Хорошо помогает и сбор из донника, семян льна, корневищ аира и цветов ромашки, приготовленный аналогичным способом.
• При атрофической форме фарингита рекомендуется регулярное (3-4 раза в сутки) закапывание оливкового масла в нос по 1-2 капли. Такая процедура способствует смягчению слизистой, ее увлажнению.
• Устранить сухость, облегчить отхождение мокроты и справиться с кашлем помогут паровые ингаляции. Особенно полезны картофельные, содовые, с отваром дуба или эвкалипта.

Если нет аллергии, стоит обратить внимание на рецепты лечения мёдом при фарингите. Этот продукт можно просто есть, добавлять в молоко, чай или травяные настои, делать лечебные смеси. Рекомендуется также делать медовые полоскания и аппликации, которые отлично дезинфицируют и увлажняют слизистые оболочки носоглотки.

Как быстро вылечить фарингит в домашних условиях

Воспаление гортани лечится амбулаторно, и при соблюдении врачебных рекомендаций проходит быстро. Применение противомикробных средств помогает справиться с причиной болезни, а симптоматическая терапия облегчает состояние при фарингите. При этом выздоровление может затянуться, если не соблюдать несколько простых условий.

Лечение фарингита в домашних условиях быстрее даст результат, если:

• оставаться в первые дни дома, особенно в холодную погоду;
• обеспечить голосовой покой, общаясь как можно меньше;
• соблюдать диету, богатую витаминами и состоящую преимущественно из мягкой и теплой пищи;
• употреблять много жидкости, не раздражающей слизистую глотки;
• исключить вредное воздействие в виде курения и спиртных напитков.

Как восстановить слизистую горла после фарингита

Продолжительные отечность или сухость, воздействие патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности на слизистые покровы приводят к нарушению их структуры и функций. Проявляется это, прежде всего, неприятными ощущениями, болью (особенно после атрофического фарингита). Как восстановить слизистую – подскажет врач, но чаще всего рекомендуют таблетки для рассасывания Имудон или Лизобакт, спрей Йокс с аллантоином.

Из народных методов эффективнее всего смазывание облепиховым маслом при фарингите. Регулярная обработка глотки тампонами с этим продуктом предотвращает сухость, заживляет микротравмы, смягчает слизистую. Полезны также увлажняющие ингаляции и полоскания с раствором прополиса.

Последствия и прогнозы

В большинстве случаев, при адекватной и своевременной терапии, фарингит проходит быстро и без последствий. Однако в ряде случаев возможен переход в хроническую форму с периодическими обострениями. Отсутствие лечение чревато также осложнениями, включая такие опасные, как ревматоидный артрит и эндокардит (при стрептококковых фарингитах и тонзиллитах).

Профилактика

Взрослым, чтобы не болеть фарингитом, следует устранить потенциально опасные для органов дыхания факторы: переохлаждение, курение, алкоголь. Обязательны также здоровый образ жизни, физическая активность, полноценное питание. В межсезонье, когда наблюдаются вспышки вирусных простудных заболеваний, следует поддерживать иммунитет витаминами и избегать по возможности массовых скоплений людей.

Хронический фарингит – воспалительный процесс в области лимфоидного аппарата глотки, протекающий в слизистых тканях, приводящий к сильным болям в горле и другим неприятным последствиям. Если не лечить острую форму, со временем она переходит в хроническую, избавиться от нее становится крайне сложно, однако с помощью правильно подобранной терапии можно свести к минимуму ее проявления. Следует знать все о симптомах и лечении хронического фарингита у взрослых.

Говорить о переходе заболевания в хроническую форму можно, когда при лечении не наблюдается никаких улучшений в течение нескольких недель. Со временем симптомы могут ослабевать, во время обострений – усиливаться. Существует несколько разновидностей хронического фарингита в зависимости от степени развития, характера воспалительного процесса в слизистых тканях.

Выделяют несколько причин перехода острой формы в хроническую, обычно это не происходит само по себе. Обычно советуют обратить внимание на следующее:

• вдыхание грязного, пыльного, слишком сухого воздуха, который негативно влияет на состояние слизистой носоглотки;
• курение, злоупотребление алкогольными напитками;
• заболевания пищеварительной системы, при которых кислотное содержимое желудка может подниматься по пищеводу и повреждать слизистую.

Также спровоцировать переход в хроническую форму фарингита может неправильное лечение при острой фазе заболевания.

Код по МКБ-10 у данного заболевания – J31.2. Обычно подобная информация требуется исключительно специалистам, в реестре хронический фарингит идет вместе с ринитом и другими хроническими воспалительными заболеваниями тканей носоглотки.

Симптомы

Признаки заболевания зависят от формы, также симптомы обычно усиливаются при обострениях. Обострения хронического фарингита наступают при простудных заболеваниях, сильных снижениях иммунитета, при авитаминозе и сопутствующих заболеваниях дыхательных путей и носоглотки.

Хронический катаральный фарингит

При катаральной форме данного заболевания не происходит выделения гноя, чаще всего она встречается у курильщиков, работников вредных производств, людей, которые живут в сильно загрязненном воздухе.

При данной форме постоянно присутствует сильное першение в горле, ощущение инородного тела. При дыхании может возникать ощущение жжения, особенно если воздух слишком горячий или холодный.

Хронический гипертрофический фарингит

Основной симптом при данной форме заболевания – утолщение слизистой оболочки горла, она как бы опухает. Больной в основном испытывает сильное першение и ощущение сухости в глотке. При этом на задней стенке начинают образовываться гнойные выделения довольно вязкого характера.

Хронический гранулезный фарингит также характеризуется возникновение гнойников на стенке горла, на воспаленной слизистой. Из-за больших скоплений гноя в глотке у больного обычно появляется сильный неприятный запах изо рта.

Хронический атрофический фарингит

Данную стадию обычно называют завершающей при хроническом заболевании. На данном этапе наступает склероз слизистой оболочки, выделения, которые накапливаются на стенке горла, становятся крайне вязкими и образуют корку, которая провоцирует ощущение инородного тела у больного.

При кашле могут начать выделяться кусочки корки, образуемой выделениями. Кашель при этом сухой, может усиливаться в ночное время, сопровождается болью в горле, усиливающейся при глотании. Во время обострений хронического субатрофического фарингита может повышаться температура. Также зачастую увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Важно! Из-за фарингита может также изменяться голос больного, он может становиться хриплым, звучать немного глухо.

При появлении любого из данных симптомов следует обратиться к врачу и как можно быстрее начать лечение. Диагноз исключительно по симптомам обычно не ставят, требуется осмотр отоларинголога, иногда берут соскоб, проводят другие исследования.

Без лечения данное заболевание может привести к серьезным последствиям. Кроме того, постоянное наличие воспалительного процесса в горле увеличивает вероятность возрастания частоты простудных заболеваний и других воспалительных заболеваний носоглотки.

Полностью избавиться от данного заболевания и его последствий крайне сложно, это практически невозможно. Однако при правильно подобранной терапии можно достичь ремиссии, при которой проявления острого хронического фарингита почти исчезнут. Важно учитывать, что в данном случае многое зависит от усилий самого больного. Важно четко следовать назначениям лечащего врача, не пропускать процедуры и приемы лекарств.

При этом зачастую, чтобы полностью избавиться от проявлений хронической формы, важно устранить причину ее возникновения. Больному нужно избавиться от вредных привычек, заняться лечением заболеваний пищеварительной системы, сменить условия проживания, например, купить прибор для увлажнения воздуха, если причина в его повышенной сухости.

Важно! Лечить данное заболевание следует под контролем врача – отоларинголога.

Как вылечить навсегда

Чтобы избавиться от большинства проявлений данного заболевания, нужно полностью избавиться от факторов, которые его провоцируют. Кроме того, нужно заняться полноценной терапией заболевания, проходить ее под контролем врача.

Способов лечения существует достаточно, для терапии могут применяться различные препараты, физиотерапия. Допустимо использование некоторых народных методов, однако с ними следует соблюдать осторожность.

Закаливание горла при хроническом фарингите является спорной методикой, эффективность которого не доказана. Поэтому ее применять не советуют, лучше сразу обратиться к консервативному лечению. Больные слизистые ткани носоглотки лучше не раздражать дополнительно.

В основном при хроническом фарингите допустимо лечение в домашних условиях, наблюдение в условиях стационара обычно не требуется. Однако может потребоваться посещение физиотерапевтических процедур.

Препараты

В зависимости от причин и симптомов заболевания могут потребоваться разные препараты для лечения. Обычно используют следующие группы медикаментозных средств:

1. Местная антибактериальная терапия. Антибиотики системного действия в форме таблеток обычно не требуются, применяют специализированные антибактериальные спреи. К ним относят Биопарокс, Имудон, ИРС – 19.
2. Противовоспалительные обезболивающие средства. Обычно применяются в виде спреев и таблеток для рассасывания. Чаще всего применяют таблетки Граммидин, спрей Йокс, Фарингосепт, Гексорал и их аналоги.

На фоне приема препаратов советуют перейти на диету, в которой не будет раздражающей слизистую пищи. Не советуют есть слишком горячие или холодные блюда, слишком острую или кислую пищу. Также нужно пить много жидкости, желательно обычной чистой воды. При обострениях советуют постельный режим.

Самый распространенный рецепт для полоскания – солевой раствор, для его изготовления желательно использовать морскую соль. На один стакан теплой воды берут одну ложку соли, полоскать следует до трех раз в день.

Также можно использовать легкий настой ромашки, такое средство поможет успокоить больное горло. Берут одну ложку высушенной травы на стакан кипятка, перед полосканием нужно остудить настой.

Лечение народными средствами

Народные рецепты также эффективны при борьбе с фарингитом, главное – не следует греть больное горло, высокие температуры провоцируют активность бактерий. Также стоит помнить, что с помощью народных средств сложно полностью победить заболевание, они могут представлять собой исключительно вспомогательную терапию.

Наиболее полезное и безопасное народное средство при фарингите, которое поможет смягчить кашель и убрать сильные боли – молоко с медом. Молоко следует немного подогреть, не нужно делать его слишком горячим. В стакане молока нужно развести одну ложку меда, можно добавить немного сливок. Пить такой напиток следует на ночь.

При комбинировании разных средств можно добиться наилучшего эффекта. При ухудшении в состоянии нужно проконсультироваться с врачом.

Последние консультации

Хроническое воспаление глотки может протекать в различных формах: катаральной, атрофической или гипертрофической. Данные виды фарингита кардинально разнятся меж собой, имеют свои клинически отличительные черты и, соответственно, требуют строго дифференциального подхода к лечению и диагностике. Так, для катарального фарингита характерно хроническое воспаление слизистой. При гипертрофическом фарингите (заднем, боковом) слизистая глотки утолщается и может значительно увеличиваться в размере. При атрофическом - слизистая глотки, наоборот, истончается и секреция желез снижается.

Обострение хронического процесса может быть спровоцировано многими факторами: инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибы), аллергия, травматическое повреждение, воздействие неблагоприятных факторов (сухой, запыленный воздух, химически-, физически- и термически раздражающая пища), лучевое воздействие и длительный прием некоторых медикаментов (сосудосуживающие капли, например). Способствуют обострению фарингита снижение местного и общего иммунитета, переохлаждение, стресс, злоупотребление алкоголем, наличие хронических заболеваний в лор- органах (хронический тонзиллит, синусит и т.д.), полости рта и внутренних органов (болезни эндокринной системы, авитаминоз, почечная недостаточность и др.). Кроме того, отдельно следует упомянуть о фарингитах, получивших свое развитие на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта. Так, на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, когда происходит заброс содержимого желудка, слизистая под действием соляной кислоты и ферментов обязательно раздражается и воспаляется.

Симптомы хронического фарингита

• боль в горле, которая усиливается при глотании;
• характерное чувство дискомфорта в глотке: першение, саднение, сухость, жжение и т.д.;
• наличие мокроты (слизистой, слизисто-гнойной, часто трудноотеляемой и густой),
• кашель (как правило, изматывающий и сухой);
• может появиться боль в ушах (при вовлечении в процесс боковых валиков);
• увеличение шейных лимфоузлов;
• повышение температуры тела и нарушение общего состояния (слабость, вялость, снижение работоспособности) - данные жалобы характерны для обострения, вызванного инфекционными агентами.

Лечение обострения хронического фарингита направлено на устранение первопричины (орви, бактериальные, грибковые агенты, аллергены, запыленный воздух и т.д.) и, как правило, носит местный характер.

Применяются:

• антисептические, противовоспалительные и болеутоляющие препараты в виде орошений, полосканий и т.д.;
• растительные комбинированные средства;
• в редких случаях приходится прибегать к системной антибактериальной терапии.

Следует отметить, что с большим успехом в лечении обострений хронического фарингита применяется фитотерапия. Кроме этого, следует избегать:

• раздражающей пищи;
• не курить;
• следить за микроклиматом в помещении (важен температурный баланс и достаточная влажность воздуха);
• соблюдать голосовой режим.

В целом подход к лечению обострения хронического фарингита дифференциален и зависит, как упоминалось выше, от характера патологического процесса. Так, при атрофическом фарингите характерно наличие густой, трудноотделяемой мокроты. Поэтому, в этом случае уместно назначение муколитиков и масляных растворов (чаще ингаляционно).

При гипертрофии слизистой показана обработка прижигающими средствами, криотерапия, ультразвуковая дезинтеграция и др.

При фарингите, причиной которого является аллергия, болезни внутренних органов, первоначально важно проконсультироваться с соответствующими специалистами (аллерголог, гастроэнтеролог, эндокринолог и т.д.).

Особое место в лечении хронических фарингитов занимает препарат Тонзипрет. Это гомеопатическое лекарственное средство, широко известной немецкой компании «Бионорика», которое с успехом применяется на протяжении нескольких десятилетий во всем мире. В его состав входят исключительно растительные компоненты: лаконос американский, гваяковое дерево и перец стручковый. Тонзипрет обладает обезболивающим, противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом на слизистую глотки. Таким образом, данный препарат оказывает воздействие на основные звенья хронического фарингита, купируя при этом его основные симптомы и значительно облегчая субъективный дискомфорт в глотке для пациента. Важен тот факт, что Тонзипрет зарекомендовал себя не только как достоверно эффективное средство, а и как препарат, обладающий высоким профилем безопасности. Противопоказания и побочные реакции при его приеме минимальны и в основном сводятся к индивидуальной непереносимости отдельных его составляющих.

Выпускается Тонзипрет в виде таблеток для рассасывания и капель для приема внутрь. Таблетки рекомендовано рассасывать, а капли - в неразбавленном виде перед проглатыванием какое-то время подержать во рту. Дозировка и длительность терапии определяется индивидуально и только специалистом. Рекомендуемая схема приема следующая:

• в начале заболевания при выраженном болевом синдроме - по 1 таблетке (или 5-10 капель) каждые 30 минут или каждый час (максимальное количество не должно превышать 12 таблеток),
• затем, после уменьшения интенсивности боли: по 1 таблетки 3 раза в день за 15 минут до приема пищи.

Вне обострения хронического фарингита назначают по 1 таблетке (5-10 капель) 3 раза в день.

Больше по теме

Лекарственные средства

До складу комплексного гомеопатичного препарату входять лікарські рослини, які містять сапоніни, флавоноїди, ефірні олії. Перець стручковий містить пекучі речовини капсаїциноїди, основною складовою частиною яких є капсаїцин (до 77 %).