Обострение язвы желудка что делать. Поздние осложнения язвенной болезни

При обострении язвенной болезни желудка или двенадцати перстной кишки врач может направить больного в гастроэнтерологическое или терапевтическое отделение стационара. Но если пациент остается дома, он должен очень строго следовать предписаниям лечащего врача.

Питание при обострении язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки

При обострении, прежде всего, надо позаботиться о диете. В первые 5-7 дней от начала обострения можно есть сухари из белого хлеба, размачивая их в молоке или супе, сваренные на пару блюда из пропущенных через мясорубку мяса или рыбы: кнели, пюре, суфле; яйца всмятку, омлеты; молочные жидкие каши: манную, геркулесовую; супы в виде слизистых отваров из круп со сливочным маслом, сливками; кисель, отвар шиповника. В рацион обязательно включайте молоко и сливки. Эти продукты обладают антацидными свойствами, то есть способностью нейтрализовать соляную кислоту.

Через 5-7 дней диету немного расширяют, добавляя черствый (без корок) белый хлеб, картофельное или морковное пюре, некрепкий чай.

Спустя 3-4 дня разрешается перейти на менее строгую диету (диета № 1): мясо и рыбу уже не надо пропускать через мясорубку, можно есть непротертые вегетарианские супы (но без белокочанной капусты), вязкие каши.

Категорически запрещаются супы на мясном, рыбном, грибном и крепком овощном бульонах, жирные сорта мяса и рыбы, жареные блюда, острые закуски, мясные, рыбные и овощные консервы, копчености, маринады, острые специи и приправы: перец, горчица, хрен; изделия из сдобного теста, черный хлеб, сырые непротертые овощи и фрукты, мороженое и спиртные напитки.

Ешьте часто: 5-6 раз в сутки, чтобы соляная кислота нейтрализовалась пищей и не воздействовала на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.

Диету приходится соблюдать в течение 3-4 месяцев, а если лечение проходило в стационаре, то 3-4 месяца после выписки. Затем можно перейти на диету № 5.

К продуктам и блюдам, разрешенным диетой № 1, добавляются тушеное мясо, отварные и потом обжаренные без корочек мясо и рыба. А вот жирные, жареные блюда, свиное и баранье сало, острые приправы и специи, маринады и острые соусы не следует есть даже в период стойкой (до нескольких лет!) ремиссии. Так же важно всегда есть в строго определенные часы и не реже чем 3-4 раза в день. Если беспокоят изжога, отрыжка кислым, рекомендуется ограничить продукты, богатые углеводами, в первую очередь сахар, сладости, кондитерские изделия.

Прием лекарств при обострении язвенной болезни желудка

Клиническая картина обострения язвенной болезни обычно очень ярка и типична, и человек, испытавший уже не один рецидив этого заболевания, по характеру боли в животе и неприятным ощущениям сам может предположить, что началось очередное обострение. И все же хочу категорически предостеречь от попыток самодиагностики и самолечения! Ведь симптомы, характерные для обострения язвенной болезни, могут быть сигналом других заболеваний - ишемической болезни сердца, в том числе инфаркта миокарда, острого приступа холецистита, желчнокаменной болезни, панкреатита. А, кроме того, не исключено, что боль обусловлена такими грозными осложнениями язвенной болезни, как кровотечение, прободение язвы. Все эти состояния требуют срочной медицинской помощи, и промедление может стоить жизни!

Лекарства принимайте только те, которые назначил вам врач. Не превышайте доз. Дело в том, что некоторые средства, например, снимающие болевой синдром, предназначенные для борьбы с нарушениями секреторной и моторной функций желудка и двенадцатиперстной кишки, обладают рядом побочных действий: вызывают учащение сердцебиения, расширение зрачков, общую слабость, головокружение, резкое изменение артериального давления. Прием этих лекарств в слишком большой дозе может привести к непредсказуемым последствиям.

Обострение язвенной болезни, что делать для профилактики

Поскольку обострение язвенной болезни возникает, как правило, весной или осенью, в это время, а именно в марте - апреле и в сентябре - октябре, обязательно надо пройти курс профилактического лечения. Кроме лекарственной терапии, назначают минеральную воду. Рекомендуются Ессентуки № 4, Смирновская, Славяновская, Боржоми. Когда пить воду, в каком объеме и какой температуры, подскажет врач.

Есть, в этот период старайтесь 5-6 раз в день. Чтобы организовать такое дробное питание, продумайте с вечера, что вы возьмете с собой на работу на следующий день. Это может быть яблоко, творог, пакет молока или бутерброд с маслом и сыром, сухое печенье. Обедать лучше в диетической столовой или в диетическом зале. Если такой возможности нет, возьмите еду в термосе, например, отварное мясо или рыбу с картофельным пюре. Суп можно заменить стаканом чая с молоком или сливками, а суп съесть вечером дома. Кстати, суп, да и всю другую пищу ешьте не очень горячей. Не забывайте, весь период противорецидивного лечения необходимо соблюдать диету № 1.

Не менее важно избегать стрессов, нервного и физического перенапряжения. А чтобы быть спокойным и уравновешенным, спите не менее 7 часов, почаще бывайте на свежем воздухе, принимайте теплый душ на ночь, пейте назначенные врачом витамины, успокоительные средства. Но, повторяю, без совета врача ни одного лекарства принимать нельзя, поскольку оно может раздражать слизистую оболочку желудка.

А. Л. Гребенев, профессор

Статья "Что делать при обострении язвы желудка, двенадцатиперстной кишки" из раздела

Язва желудка считается хроническим заболеванием, способна обостряться, в зависимости от времени года, под влиянием ряда внешних и внутренних причин. От истоков зависят симптомы и лечение.

Вылечить полностью язвенную болезнь крайне сложно, однако возможно ввести в состояние стойкой ремиссии. Придётся приложить немало усилий и стараний. Если неукоснительно придерживаться строгой диеты, в точности соблюдать рекомендации лечащего врача, можно добиться длительного состояния ремиссии. При нарушении режима питания или ведении неправильного образа жизни возможно наступление рецидива заболевания.

Периодический рецидив язвы желудка обусловлен нарушением защитных механизмов. Наиболее агрессивно влияющий на стенки желудка фактор – соляная кислота. Увеличение выработки вещества при обострении язвы желудка париетальными клетками приводит к раздражению стенок, развитию воспаления и образованию новых язвенных поверхностей. Ухудшение состояния может быть спровоцировано обратным забросом желчи в полость желудка из двенадцатиперстной кишки.

При употреблении в пищу избыточного количества острой, жирной и солёной пищи, длительных стрессовых ситуациях, переутомлении снижаются защитные свойства желудочной слизи. Способствует обострению приём некоторых лекарственных препаратов. Главной причиной развития язвенного процесса выступает микроорганизм Helicobacter pylori.

Клинические признаки

Первым клиническим признаком обострения язвы желудка становится появление болевых ощущений в верхних отделах живота – подложечной области и немного правее.

Боль и её характер

Носит подобный характер:

Преимущественно боль локализуется в средней части подложечной области.
Периодически возможна иррадиация болевых ощущений вправо, влево, в область пупка или спину.
Локализация боли зависит от локализации язвы и характера употребляемой пищи. Появляется боль весной и осенью.
После приёма жирного молока, антацидных лекарственных препаратов боль постепенно стихает.
Если у пациента случается рвота, позже наступает облегчение из-за удаления из желудка избытка соляной кислоты.
Боль начинается немедленно поле еды либо через несколько часов, возникает на голодный желудок, в ночные часы. Позже может самопроизвольно исчезнуть.
При локализации язвы в пилорическом отделе боль начинается через три часа после последнего приёма пищи.
В ночное время боль бывает интенсивной, вызывает у пациента бессонницу. Человек стремится выпить побольше молока.

Диспепсические нарушения

Помимо болевых ощущений, при обострении язвенной болезни отмечаются нарушения функций пищеварения. Пациента беспокоит тошнота, рвота, тяжесть в желудке, вздутый живот. Аппетит у больного сохраняется высоким, порой чрезмерным. Отдельные пациенты сознательно умеряют количество пищи из страха возможной боли.

Бессимптомная язва

Чаще встречается у пациентов либо язва с минимальным количеством болезненных ощущений. Подобная называется немой. Указанная клиническая форма, с отсутствующими признаками обострения, часто встречается у ослабленных и пожилых пациентов, больных сахарным диабетом. Схожая разновидность возникает при приёме нестероидных противовоспалительных препаратов. Бессимптомная язва часто встречается в среде лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками.

В подобных случаях язва долгое время не напоминает о себе. Если болезнь вовремя не будет диагностирована и пролечена, вскоре произойдёт прободение стенки, приводя к кровотечению и развитию стеноза. Тогда уже обычной консервативной противоязвенной терапии недостаточно. Пациент подлежит госпитализации в хирургический стационар и интенсивному лечению. Осложнённые виды болезни наиболее опасны.

Язва желудка и кровотечение

По мнению пациентов, при язве обязательно развивается кровотечение. Это утверждение не соответствует действительности. Кровотечение может проявляться, оставаться скрытым либо отсутствовать. При обильном кровотечении у пациента начинается рвота с примесью крови или в виде кофейной гущи. Стул пациента приобретает чёрную окраску, становится полужидким и неоформленным. Одновременно при обильном кровотечении развивается клиническая картина острой кровопотери, доходя до развития геморрагического шока. Пациент становится бледным, начинается головокружение, учащается сердцебиение, возможна потеря сознания.

При хронических кровотечениях в небольшими объёмами кровопотери постепенно развивается клиническая картина анемии. Обнаруживаются скрытые признаки кровотечения при сдаче кала на скрытую кровь.

Осложнения язвы

Длительно нелеченное обострение язвенной болезни желудка влечёт ряд осложнений. Язва начинает распространяться на соседние органы и ткани. Частой локализацией прорастания становится поджелудочная железа. В указанном случае пациента начинает беспокоить сильная боль, которая не купируется приёмом антацидов и спазмолитиков.

Стеноз просвета пилорического отдела – частое последствие перенесённой язвы желудка. При упомянутом осложнении происходит сужение просвета луковицы двенадцатиперстной кишки. Развивается ощущение вздутия, тяжести в животе. Появляется отрыжка с неприятным гнилостным запахом.

Длительное нелеченное заболевание может перерасти в рак желудка. Чтобы предотвратить страшный диагноз, необходимо регулярно обследоваться, наблюдаться у гастроэнтеролога, проходить эндоскопическое обследование.

Диета при обострении язвенной болезни

Необходимым условием устранения обострения становится нормализация режима и характера питания. Важно соблюдать правила и принципы:

После принятия пищи слизистая оболочка не должна испытывать раздражения.
Из рациона исключаются продукты, усиливающие выработку соляной кислоты.
Блюда для больного язвой не должны быть жёсткими. В остром периоде необходимо отдавать предпочтение перетёртым и полужидким блюдам.
Одноразовая порция не должна быть слишком большой. Оптимально придерживаться порции, которая помещается на блюдце.
Питание должно быть частым.
Пища не должна быть холодной или горячей. Оптимально употреблять в пищу блюда слегка тёплые или комнатной температуры.
Количество поваренной соли сводится к минимуму.

Борьба с обострением язвы желудка предполагает в рационе молоко и молочные продукты. Они обладают обволакивающим воздействием на стенку желудка.

В продуктах не должно быть избытка тугоплавких животных жиров, наваристых мясных, грибных бульонов, сырой грубой растительной клетчатки. Исключить из рациона бобы, кукурузу. Калорийность суточного рациона не должна превышать 3000 калорий.

Медикаментозное лечение

Одновременно с назначением диеты лечащий врач назначает при обострении язвы желудка медикаментозную терапию. Не следует заниматься самостоятельно лечением острого периода язвенной болезни, чтобы не дождаться развития серьёзных осложнений.

Специалист гастроэнтеролог назначит лабораторно-инструментальные исследования и по результатам – индивидуальную терапевтическую схему. В первую очередь консервативная терапия направлена на уничтожение в желудке микроорганизма Helicobacter pylori, возбуждающего патологические процессы в желудке.

Антибактериальная терапия

Чтобы уничтожить Helicobacter pylori, пациенту назначают определённые антибиотики. Известно три разновидности действенных противомикробных средств, купирующих обострение язвы желудка.

Препараты группы макролидов. Часто применяется кларитромицин. Препарат эритромицин более старый, его применяют гораздо реже, считают утратившим актуальность. Пить лекарство предлагается дважды в день
Амоксициллин – препарат из группы пенициллинов. Принимается таблетка дважды в течение дня.
Метронидазол, трихопол – противомикробное и противовопротозойное лекарственное вещество, эффективное при язвенной болезни желудка.

Снижение уровня кислотности желудочного сока

Не всегда язва бывает вызвана микробом, в ряде случаев патология обостряется в результате приёма лекарств, пагубно влияющих на желудок. В таких случаях назначают препараты, снижающие активность желудочного сока, защищающие стенки желудка.

Ингибиторы гистаминовых рецепторов – ранитидин.
Ингибиторы протонового насоса – омепразол. Применятся чаще, чем первая группа из-за большей эффективности.
Антацидные препараты – маалокс, фосфалюгель. Снижают уровень кислотности, делают желудочный сок менее агрессивным.
Гастропротекторы – де-нол, препараты висмута.

Назначенное лекарство пьют на протяжении двух недель. В комплексе с медикаментами не запрещается народными методами.

На фоне проводимой терапии проявление воспаления и язвенного процесса постепенно купируется. С профилактической целью показано придерживаться диеты, отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций.

Если у вас появились хотя бы малейшие симптомы, указывающие на обострение язвы желудка, то не нужно откладывать лечебные меры, так как при недуге возможны серьезные осложнения. Важно помнить, что язва желудка может возникнуть внезапно, она сопровождается резкой болью и даже кровотечением.

Заболевание стоит на втором месте по диагностированию после гастрита. При язве желудка в период обострения вам следует незамедлительно обратиться к специалистам и не затягивать, ведь промедление может серьезно усугубить ситуацию и язва обострится сильнее. Только врачи могут определить степень тяжести состояния и выписать правильную диету. Диетическое питание - неотъемлемая часть лечения.

Обострения язвы желудка - опасная болезнь, потому что нередко она перерастает в рак желудка. Как понять, что это именно язва, а не другой недуг? Какие меры стоит предпринять в первую очередь? Можно ли предотвратить обострение и как проводится лечение недуга?

Симптомы

Вне зависимости от особенностей организма, симптомы язвы желудка у всех людей примерно одинаковые. Боль и тошнота - это первостепенные признаки язвы желудка. Болезнь находится в прямой зависимости от времени суток и приемов пищи. Болезненные ощущения могут немного угасать после рвоты, но это происходит не резко, а постепенно - примерно в течение 20 минут. Чаще всего боль при язве является локализованной в одном месте, это считается ее отличительным симптомом.

В соответствии со временем приема еды виды обострений могут быть:

ранними (возникают в течение получаса после еды);
поздними (начинаются через 2 часа);
ночными (с частыми обострениями возникающими в ночное время суток).

Признаки обострения недуга

Кроме боли, период обострения может сопровождаться и другими симптомами. Есть различные признаки обострения язвы. Обычно оно сопровождается:

рвотой;
кровотечением (из-за излишнего травмирования язвенной поверхности);
отрыжкой;
запорами;
сильной тошнотой (возникает из-за раздражения слизистой оболочки желудка);
черным калом (такой цвет свидетельствует о );
изжогой (появляется после приема больших порций еды).

Ярче всего эти все вышеперечисленные симптомы проявляются у людей, столкнувшихся с этой проблемой впервые. Существуют различные формы заболевания. При легкой приступы случаются 2–3 раза в году. При надлежащей терапии обострение сходит на нет в течение одной недели.

У больных со средней формой тяжести обострения случаются чаще — 4 раза в год, порой даже может возникнуть желудочное кровотечение. Лечить эти обострения требуется до 1 месяца.

При тяжелой стадии приступы случаются от 5 раз в год, симптомы в этом случае проявляют себя особенно сильно, терапия проходит практически непрерывно.

В очень редких случаях симптомы могут быть не столь ярко выраженными, пациент может их не замечать. Для людей с язвой желудка характерны чувство быстрого насыщения и некая тяжесть, а порой и кислая отрыжка после еды. Но эти симптомы схожи с другими заболеваниями. Как диагностировать именно язву?

Раньше, когда не существовало современных инструментальных методов, делали очень простой тест - человеку на ночь давали обычную рисовую кашу с изюмом, а утром брали у него содержимое желудка с помощью специального зонда и смотрели, что же у него осталось в желудке. Если проходимость была нормальная, то за ночь вся пища эвакуировалась из желудка и там ничего не оставалось, кроме небольшой порции желудочного сока. У пациентов с язвой рис за ночь также уходил из желудка, а изюминки оставались. Сейчас же это можно проверить гораздо проще, так как существует процедура гастроскопии, с помощью эндоскопа врач может напрямую оценить состояние слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки и проходимость.

Причины возникновения болезни

Существуют 2 основные причины возникновения язвы желудка - это превышение нормы кислотности желудочного сока и появление в желудочно-кишечном тракте особой бактерии под названием Хеликобактер пилори, являющейся признаком скорого возникновения недуга. Все это приводит к ослаблению защитных свойств слизистых стенок желудка, которые полностью обволакивают его изнутри, таким образом защищая ткани от соляной кислоты и разнообразных пищевых ферментов. При диагностировании язвы желудка, симптомы обычно у всех сходны.

Если у вас имеются проблемы с регулярным обострением язвы желудка, то настоятельно рекомендуется не употреблять алкоголь в больших количествах, так как это является одной из основных причин обострения. Еще процессу обострения способствуют газированные напитки и частые стрессовые ситуации. Существует еще ряд причин, правда они являются менее провоцирующими, но тоже имеют место:

употребление слишком горячей пищи или напитков;
чрезмерное употребление табака, а особенно на голодный желудок;
крепкий кофе или чай;
несоблюдение диетического питания;
травмы различного характера;
прием агрессивных лекарственных препаратов;
инфекции;
физические перегрузки.

Самой главной ошибкой людей с язвенным заболеванием является неточное следование инструкциям специалистов и несерьезное отношение к лечению. Особенно часто это происходит в период ремиссии, в тот момент, когда боль начинает стихать. Пациент успокаивается, расслабляется и перестает исполнять надлежащие установки и требования врачей.

Лечение недуга

Лечение язвы зачастую имеет прямую зависимость от ее стадии. Главным способом лечения остается все-таки хирургическое вмешательство, но далеко не все пациенты подлежат операции, например в легкой (компенсированной стадии) у больного не нарушается общее самочувствие и состояние, у него нет чрезмерно ярко выраженных клинических симптомов, поэтому этот человек может обойтись консервативной терапией.

При субкомпенсированной и декомпенсированной стадии у больного будут отмечаться выраженные боли в области эпигастрии, чувство переполнения, каждодневная рвота, снижение веса, нарушение электролитного баланса может выражаться посредствам судорог. Этим пациентам показано оперативное лечение, такое как (рассечение передней брюшной стенки, удаление части желудка, после чего соединение остатка желудка с двенадцатиперстной кишкой), либо операция с наложением анастомоза (присоединение желудка к тощей кишке, таким образом составляется обходное отверстие).

При этом все пищеварительные функции двенадцатиперстной кишки сохраняются. Язва желудка относится к тем болезням, с которыми медицина сейчас успешно справляется. При грамотном подходе лечение язвы дает положительный результат.

Профилактика обострения язвенной болезни

На диагностическом этапе при проведении гастроскопии нужно обязательно брать биопсию для обнаружения проявления признаков бактерии Хеликобактер пилори (бактерии способствующей образованию язвенного дефекта). Если ее находят, то назначается специальный антибактериальный курс.

Существует профилактика, существенно дополняющая лечение, - это лечебная физическая культура. Дело в том, что давно замечено, что физические упражнения очень положительно влияют на эвакуацию пищи из желудка. По этой причине можно и нужно использовать такие упражнения в независимости от стадии заболевания, чтобы не возник стеноз привратника.

Если у вас не диагностирована язва желудка, но вы все же опасаетесь этого заболевания, то вам следует соблюдать несколько простых правил, чтобы обезопасить себя:

Включите в свое меню капусту брокколи, многие могут подумать - причем здесь это, ведь основная причина - это бактерии. Научные исследования показывают, что достаточно употреблять ежедневно всего лишь 70 г капусты брокколи, чтобы подавить активность этих самых вредных бактерий.
Не курите, а если курите, то как можно быстрее бросайте. Установлено, что те смолы, которые образуются при курении, вместе со слюной попадают в желудок и разъедают его стенки. Плюс ко всему это негативно сказывается и на кровоснабжении стенок желудка. Как следствие, эти самые бактерии начинают поражать стенки.

Диета для профилактики

В первую очередь нужно употреблять пищу дробно, то есть через короткие промежутки времени. Чем меньше времени желудок пустует, тем слабее агрессивное воздействие соляной кислоты на стенки. Следите за своим питанием.

Должна соблюдаться диета при язве желудка. Перечень запрещенных к употреблению продуктов при язве желудка достаточно велик. Къ сожалению, в него попадает много распространенных и всеми нами любимых блюд.

Диета при обострении язвы желудка относительно строгая: сначала нужно отказаться от всего жаренного на масле. Как уже упоминалось выше, категорически запрещено включать в питание при обострении язвы желудка сильно горячую или холодную пищу. Температура еды не должна превышать 300 °C. Основными запрещенными продуктами являются:

сало, жир;
кукуруза, перловка;
всяческие законсервированные или квашеные продукты;
кислые ягоды и фрукты (малина, вишня, киви, смородина, грейпфрут и т. д.);
острые и кислые овощи (хрен, чеснок, лук, щавель, ревень), а особенно острые кетчупы;
первичный бульон, который получится после закладки сырого мяса или рыбы в некипяченую воду;
овощи и фрукты, содержащие клетчатку (капуста, все виды бобов и другое).

В питании проявите сдержанность и размеренность, помните о небольших порциях. Существуют продукты, имеющие очень благоприятное влияние на течение болезни. На первом месте находится мед, значительно снижающий воспалительные процессы. Очень полезно молоко, обязательно входящее в меню любого человека, страдающего язвой желудка. Помогает сода - известное средство для борьбы с изжогой. При такого рода болезни диеты крайне важны, ведь язва может обостриться в любой момент.

Серьезные проблемы больному может доставить обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также, сезонные обострения, повторяющиеся в определенные периоды года.

Не все могут и хотят питаться правильно, поэтому различные заболевания системы пищеварения стали наиболее распространёнными в современном мире. По статистике больше половины пациентов с подобными диагнозами – это старшие школьники, студенты, работники с ненормированным рабочим днём и дежурными графиками.

Язва желудка и ДПК редко возникает сразу. Как правило, ей предшествует несколько лет течения гастрита с высокой кислотностью, при этом имеет место нарушение лечебного режима или недостаточно эффективное лечение.

Как любое хроническое заболевание, язвенная болезнь протекает циклично, с чередованием ремиссии и обострения. Чаще обострение язвы происходит весной и осенью. В этот период болезнь протекает наиболее тяжело. Справиться с этим можно, если соблюдать рекомендации лечащего врача.

Обострение язвы желудка и ДПК можно смягчить, предотвратить и поддерживать ремиссию. Профилактика требует от пациента усилий, направленных на поддержание здоровья, поскольку только в таком случае все мероприятия будут эффективными. Кроме того, необходимо вести борьбу с болезнью сразу несколькими методами:

своевременно консультироваться с врачом, соблюдать рекомендации, принимать назначенные лекарства;
отказ от вредных привычек;
соблюдать диету, режим питания;
по возможности избегать стрессов;
возможно применение народных средств и фитотерапии;
выполнять лечебный комплекс упражнений (ЛФК).

Если присутствует какая-либо сопутствующая патология, то необходимо лечить оба заболевания одновременно. Важно соблюдать профилактические меры, при этом необходимо поддерживать контакт с лечащим врачом (или несколькими специалистами), чтобы разработать наиболее подходящую схему лечения.

Видео: Обострение язвы желудка

Консультация с врачом, применение медикаментов

Только специалист может назначить грамотное лечение и подобрать профилактические мероприятия, чтобы сохранить здоровье, хорошее самочувствие пациента и избежать обострений. Заниматься самолечением категорически не следует – это несёт вред здоровью, не способствует поддержанию стойкой ремиссии и может вызвать развитие сопутствующих заболеваний.

Основной способ борьбы с язвенной болезнью – приём медикаментов. Для профилактики и лечения обострений назначают следующие группы препаратов:

антибактериальные препараты (если доказано наличие helicobacter pylori);
антисекреторные средства;
гастропротекторы;
симптоматические средства.

– единственная бактерия, способная жить в агрессивной среде желудка. Она же является причиной гастрита и язвенной болезни. Для её выявления используется биопсия, анализ желудочного содержимого, анализ крови на антитела. Если микроорганизм обнаружен, то схема лечения обязательно включает антибиотики.

Антисекреторные средства снижают содержание кислоты в пищеварительном соке. Как следствие, снижается раздражение слизистой желудка и ДПК. Механизм действия этих препаратов различен. Наиболее эффективны ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Нексиум). Они снижают поступление ионов водорода в железистые клетки стенки желудка, но имеют множество побочных эффектов. У детей и подростков используются другие группы препаратов – М-холиноблокаторы (Гастроцептин) и Н1-блокаторы (Ранитидин).

Отдельно стоит сказать об антацидных средствах . Как и антисекреторные, они снижают уровень соляной кислоты, но их механизмы действия отличаются. Антисекретики снижают выработку HCl, а антациды – нейтрализуют уже существующую кислоту, поэтому их эффективность ниже. Однако их действие наступает быстрее, поэтому Ренни и другие средства могут быть использованы как препарат экстренной помощи.

Гастропротекторы – это препараты, которые обеспечивают дополнительную защиту слизистой желудка, ускоряют восстановление естественного защитного барьера и заживление язвы. К ним относятся Маалокс, Фосфалюгель, Де-нол и другие средства.

Классическая схема терапии язвенной болезни включает использование двух антибиотиков, антисекреторного препарата (чаще всего – ИПП) и гастропротектора (Де-нол). При необходимости её дополняют симптоматическими средствами – ферментными препаратами, лекарствами, усиливающими моторику желудка и кишечника, спазмолитиками.

Кроме того, необходим контроль состояния пациента, для чего нужно посещать гастроэнтеролога минимум 1-2 раза в год.

Отказ от вредных привычек

Самые распространенные вредные привычки – это злоупотребление алкоголем и курение.

Частое распитие алкоголя разрушающе влияет на весь организм, и на пищеварительную систему, в частности. Злоупотребление спиртным, само по себе, способно спровоцировать язву в желудке и двенадцатиперстной кишке. Поэтому, отказ от спиртного очень важно для профилактики обострений и лечения язв.

Курение провоцирует выделение пищеварительного сока в желудке – то, что врачи пытаются минимизировать, так как соляная кислота лишний раз раздражает поврежденную слизистую. Курение при обострении, особенно злоупотребление, усугубляет болезнь.

Соблюдение диеты и режима питания

Правильное питание – основа лечения и профилактики обострений язвенной болезни. Её соблюдение делает медикаментозную терапию гораздо эффективнее, а несоблюдение, напротив, может полностью свести на нет действие препаратов. Именно поэтому, при назначении лечения, врач уделяет особое внимание диете и режиму питания.

Первое, о чём необходимо помнить – нельзя оставаться голодным. В отсутствии пищи соляная кислота повреждает стенку желудка, провоцируя развитие язв. Поэтому питание пациентов с язвой осуществляется дробно – небольшими порциями с интервалом в 2,5-3 часа, 5-6 раз в сутки.

Другой важный принцип профилактики обострений – защита слизистой желудка от вредных механических, химических и термических воздействий. Во время ремиссии особенно важным является химический фактор, поэтому в диете ограничено количество приправ, лука, чеснока и острых блюд. При этом, употребление свежей зелени разрешено. Предпочтение отдается варёным, тушёным и печёным блюдам, молочным продуктам, фруктовым сокам с мякотью (не кислым, например, персиковому, сладкому яблочному).

Калорийность рациона обычно не ограничивают, но нормализация веса пойдёт на пользу пациенту с язвой желудка и ДПК. Поэтому будет полезным подсчитать суточные затраты энергии и подобрать энергетическую ценность пищи в соответствии с ними.

Во время ремиссии допустимы небольшие погрешности в диете, но следует помнить, что именно после праздников, когда люди позволяют себе не следить за рационом, возникает наибольшее количество обострений.

Видео: Диета в период обострения

Избегание стрессов

Постоянный стресс – один из факторов, вызывающих заболевание и провоцирующих обострение. В начале ХХ века считалось, что язвенная болезнь – удел в основном нервных людей, последствие ответственной работы. Но оказалось, что это не верно, однако разумное зерно в данной теории есть.

Избегание стрессов значительно облегчает состояние здоровья. Этой цели можно достичь разными путями. Если есть возможность, необходимо изменить режим работы на более щадящий. Возможна психотерапевтическая работа с самим пациентом и его близкими, чтобы снизить частоту стресса в семейной жизни, назначение успокоительных препаратов.

Народные методы, фитотерапия

Как и все перечисленные методики, народные средства можно применять только после консультации с врачом. Поскольку большинство растительных препаратов не проходит клинические испытания, их эффективность и безопасность может вызывать сомнения.

По действию растительные средства могут дополнять лекарства. Например, популярный рецепт для снятия ночных болей – стакан кефира или молока – является естественным антацидным и гастропротекторным средством. А другой народный антацид – соду – врачи настоятельно не рекомендуют использовать, особенно при язве. Сода нейтрализует избыток кислоты, но при этом образуется углекислый газ, который создаёт давление в желудке и повышает риск прободения язвы.

Наибольшее значение среди народных средств имеют успокоительные чаи, содержащие ромашку, мяту, мелиссу. Они улучшают эмоциональное состояние человека и позволяют легче переносить стресс.

Лечебная физическая культура (ЛФК)

Физические упражнения вносят свой вклад в лечение. При этом, пациентам важно контролировать уровень физической нагрузки. Активность должна быть умеренной. Тяжёлый труд и большие спортивные нагрузки наносят вред.

Из лечебных упражнений, в первую очередь, используется дыхательная гимнастика. Её можно применять независимо от степени тренированности больного. Разрешено назначение дыхательных упражнений сразу после обострения. Затем в лечебную гимнастику вовлекаются мышцы конечностей и шеи.

Первый блок упражнений всегда выполняется лёжа на спине, затем упражнения на боку (правом и левом по очереди), сидячий блок, упражнения стоя. Тренировки для мышц брюшного пресса нужно проводить с большой осторожностью.

Заключение

Следуя всему вышесказанному, для поддержания стойкой ремиссии и предотвращения обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки используется комплексный подход – приём медикаментов, устранение отрицательно влияющих факторов, общеукрепляющие процедуры. Всё это должно происходить при обязательном согласовании с лечащим врачом.

Трофическое локальное образование, возникшее вследствие разрушения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки желчью и агрессивным воздействием желудочного сока, в медицине именуется язвой.

Как свидетельствуют многочисленны отзывы специалистов, обострение признаков язвы и 12-перстной кишки может возникать и без предшествующей симптоматики. Такие внезапные проявления болезни, как правило, захватывает хворого неожиданно. В большинстве случаев, больные не знают, что делать при обострении язвы желудка, вследствие этого попросту игнорируют возникшую симптоматику.

Спровоцировать язву под силу высокому уровню кислотности и чрезмерно активной секреции желудочного сока. Непосредственными причинами формирования язвы являются факторы:

Психоэмоциональное напряжение.
Наследственность.
Неправильное питание.
Наличие пагубных привычек.
Чрезмерное потребление крепкого кофе и спиртного.
Чрезмерное потребление медпрепаратов.
Инфицирование организм бактерией Хеликобактер.
Потребление холодных горячих блюд.

Как отмечают специалисты, язвенная болезнь носит рецидивирующий характер. Следовательно, обострение язвы желудка может носить сезонный характер. Возможно выделить при язве желудка симптомы:

Наболевшее чувство в желудке.
Подташнивание.
Рвота.
Метеоризм.
Наличие отрыжки с кисловатым вкусом.
Вялость.
Стремительное переутомление.
Формирование боли в районе сердца.
Утрата массы тела.
Присутствие продолжительной изжоги.
Ощущение тяжести после потребления пищи.
Бледность эпидермиса;
Расстройство стула.

Болезненные ощущения, которые сопровождают язву, локализуются в верхней части пораженного органа. В большинстве случаев такая неприятная симптоматика исчезает по истечении некоторого времени после потребления пищи. Данному недугу также свойственны так называемые «голодные боли». Как отмечают специалисты, на возникновение боли в области сердца необходимо сконцентрировать особенное внимание.

Порой боль отдается в спину. Изжога, которая свойственна язве, может спровоцировать возникновение блевоты с неприятным кисловатым послевкусием. Как правило, непосредственный уровень боли зависит от местоположения и габаритов язвы. Также данному заболеванию характерны проявление ноющей боли либо острой, которую пациент попросту не может терпеть. Серьезным проявлением недуга может стать внутреннее скрытое кровотечение. Как правило, больной не знает о протекании данного осложнения, но испытывает негативные признаки анемии.

К тяжелой симптоматике причисляется стул темного окраса, блевота с кровенимы примесями, интенсивные боли в животе. Такая симптоматика может свидетельствовать о наличии кровопотери, которую потребно в срочном порядке остановить.

Признаки язвы двенадцатиперстной кишки

Язва двенадцатиперстной кишки в большинстве случаев формируется на базе плохого функционирования желудка. Для кишечника, как правило, характерна щелочная среда, но при плохом функционировании органа среда изменяется на кислую. Непосредственное возникновение повреждений в двенадцатиперстной кишке провоцируется такими же основаниями, что и в желудке. Временами может быть совмещение недугов. К примеру, язвенные поражения могут одновременно возникать в желудке и районе двенадцатиперстной кишки. Такого рода феномен именуется сочетанным. Стенки двенадцатиперстной кишки включают.

Слизистого пласта.
Подслизистого слоя.
Мышечного.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки могут наблюдаться периоды усугубления недуга и ремиссии. Когда при язве двенадцатиперстной кишки происходит заживление язвочек на их месте формируется рубец. Если в процессе жизни наблюдались частые процессы усугубления, то в таком случае рубцов будет много. При язве 12 перстной кишки можно наблюдать следующие признаки:

Подташнивание.
Чувство тяжести.
Боль в районе живота.
Изжога.
Утрата аппетита.
Упадок сил.

Под обострением язвы двенадцатиперстной кишки подразумевается внезапное усугубление имеющейся симптоматики затяжного заболевания. Следовательно, имеющиеся симптомы обостряются на некоторое время с непосредственным их усугублением. Не смотря на то, что хворь обостряется на некоторое время, такого рода состояние пациента вряд ли можно причислить к безопасным, поскольку заболевание может обостриться в любой момент и поспособствовать развитию множества опасных для здоровья осложнений. Медики отмечают, что непосредственные рецидивы язвы двенадцатиперстной кишки и желудка носят сезонный характер.

Важно! Игнорировать признаки обострения болезни не стоит, а нужно безотлагательно обратиться за помощью к специалисту . Самостоятельно пытаться ликвидировать признаки при язве желудка в период обострения не стоит, поскольку такие действия могут привести к смерти.

Оснований для усугубления такого рода недуга довольно много, но их связывает, в большинстве случаев непосредственное пренебрежение пациентом назначений лечащего врача. Основные основания усугубления язвенной болезни желудка двенадцатиперстной кишки включают следующие факторы:

Распитие спиртного.
Потребление вредных продуктов.
Употребление напитков, которые выступают явным раздражителем.
Травмирование зоны живота.
Интоксикация организма.
Попадание инородного тела в ЖКТ.
Химический ожог ЖКТ.
Злоупотребление медикаментами.
Непомерные физические нагрузки.
Оперативное вмешательство в районе живота.
Психоэмоциональный фактор.

Специалисты отмечают, что симптомы и лечение обострения заболевания могут разниться, поскольку каждый организм индивидуален. Но в общем, симптомы обострения язвы двенадцатиперстной кишки таковы:

Ярко выраженное болезненное ощущение.
Появление изжоги. Как отмечают специалисты, при обострении хвори такой признак обладает яркой интенсивностью и выраженностью.
Частая отрыжка с запахом гниения.
Метеоризм.
Подташнивание, которое может сопровождаться блевотой.
Расстройство стула.
Пациент в период обострения хвори становится чрезмерно раздражительным, часто наблюдается бессонница.
Значительная потеря веса независимо от питания.

Лечение язвенной болезни медицинскими препаратами

Как правило, обострение язвенной болезни принято лечить консервативными методами, следовательно, к оперативному лечению прибегают в крайних случаях. Лечить обострение рекомендуется при помощи следующего лекарства:

Предпочтение необходимо отдавать таким, препаратам, которые способствуют снижению продукции соляной кислоты, к примеру, Гастроцепин.
Употреблять средства для увеличения защитных функций слизистой (Де-нол).
Для нормализации моторной функции рекомендуете принимать таблетки Церукал.
Принимать антибиотикотерапию следует исключительно под наблюдением специалистов.
Принимать средства, действия которых направлено на снижение секреции желудочного сока. К примеру, Ломак, Нольпаза.

Когда происходит обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки что делать и какие первые меры принимать в домашних условиях многие хворые попросту не знают. Нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов, которые возможно применить для лечения в домашних условиях при обострении 12-перстной кишки помогут произвести лечение в домашних условиях. К примеру, в домашних условиях недуг возможно лечить с помощью картофельного сока. Также отменными регенеративными характеристиками обладает и облепиховое масло, рекомендуется принимать по 10 мл на голодный желудок.

Также недуг в домашних условиях возможно лечить при помощи прополиса, поскольку он славится антибактериальными и ранозаживляющими свойствами. Принять лекарство следует после пробуждения. Для приготовления народного средства в домашних условиях потребуется вода и прополис. Как правило, на 2 ст. л воды потребуется 1,2 г прополиса. Чтобы процесс лечения в домашних условиях стал еще эффективней, можно добавить мед. Лечение в домашних условиях при помощи прополиса можно компоновать с иными народными методами. К примеру, перед каждым приемом пищи можно кушать небольшое количество гусиного жира.

Диетическое питание при язве двенадцатиперстной кишки

Лечение, как в домашних условиях, так и в стационаре, дополняет диетическое питание № 1, 1а, 1б. В большинстве случаев диета № 1б назначается на завершающем этап врачевания. Диета при язве желудка и 12-перстной кишки 1б ставит перед собой задачи, которые заключаются в ограничении пагубного влияния механических, химических и термических факторов. Диета при обострении язвы включает следующие моменты:

Кушать как можно чаще, но небольшими порциями.
Уделять внимание методу приготовления блюд. Наиболее предпочтительными способами готовки является паровое приготовление пищи, варка и запекание.
Необходимо следить за температурным режимом потребляемых блюд. Их температура не должна превышать 37 градусов.
Употребление соли свести к минимуму.
Питание должно быть сбалансированным.

Что можно включать в меню:

Слизистые каши.
Картофель.
Макаронные изделия.
Диетическое мясо.
Рыба.

Жирные бульоны.
Жаренную, острую пищу.
Кофе, чай.
Плоды и овощи.

Следует помнить, что обострение язвенной болезни может протекать довольно в тяжелой форме. Следовательно, при выявлении первых симптомов не нужно ставить эксперименты и заниматься самоврачеванием, а вызвать скорую.

Главная > Специалистам > Обострение язвы желудка что делать. Поздние осложнения язвенной болезни