Hol dolgozhat 1-es típusú cukorbetegséggel? Diavzglyad: Ki és hogyan dolgozhat egy cukorbeteg?

A diabetes mellitus számos szakterületen korlátot jelent. Alapvetően ezek olyan szakmák, amelyek fokozottan veszélyeztetik az emberi életet és másokat, például sofőrök, pilóták, gépészek, hegymászók. A szénhidrát-anyagcsere-zavarban szenvedő betegnek emlékeznie kell erre a tevékenység kiválasztásakor.

A diabetes mellitus kialakulása bármely személyben lehetséges. Ez felveti a kérdést, hogy lehet-e cukorbeteg sofőrként dolgozni. Fontos megérteni, hogy nem kell sietni a szakma elhagyására vonatkozó döntés meghozatalával, különösen, ha a 2-es típusú patológiáról beszélünk. De több okból is fontolóra kell vennie, hogy más foglalkozást keres. Először is ki kell derítenie, hogy ki dolgozhat ilyen betegséggel, ezután döntenek a foglalkozás megváltoztatásáról.

Amit a betegnek figyelembe kell vennie

Cukorbetegség esetén két fő tényezőt kell figyelembe venni. Ezek közül az első a felmerült betegség jellemzőinek és az ezzel járó kockázatoknak a tanulmányozása. Például, hogy megértsük a szénhidrát-anyagcsere lehetséges dekompenzációjának okait, és hogy ez mit jelenthet egy személy számára. A második tényező a szakma megválasztása, amely nem jelent valós veszélyt elsősorban magára a betegre és az őt körülvevő személyekre a szakmai manipulációk végrehajtása során.

A cukorbeteg tömegközlekedési vezetőként dolgozni elfogadhatatlan. Számos más szakma is tiltottnak minősül:

pilóta;
sofőr;
magashegyi hegymászó, ipari hegymászó;
minden olyan munka, amely fokozott koncentrációt igényel, professzionális berendezések vagy nagy és nehéz gépek (például hegesztő vagy elektromos gázhegesztő) kezelésének nehézségei.

Ez alapján könnyen megválaszolható a kérdés, hogy a cukorbetegek dolgozhatnak-e sofőrként. A döntés azonban a patológia súlyosságán és a folyamat szövődményeinek jelenlétén alapul. A betegség gyermekkori diagnosztizálása során ezt a tényt figyelembe kell venni az oktatási intézmény kiválasztásakor. Ezzel elkerülhető a munkavállalás esetleges megtagadása.

Hogyan tartsa meg a sofőr munkáját

Az orvosnak tájékoztatnia kell a betegeket, hogy a diabetes mellitus jelenléte nem tekinthető a gépjárművezetés ellenjavallatának. De ez lehetséges a patológia megfelelő ellenőrzésével, és az állapot legkisebb destabilizációja esetén intézkedéseket kell tenni. Fontos szempont a cukorbeteg igazolás, amivel eszméletvesztés esetén mások is gyorsan eligazodhatnak.

A gépkocsivezetőként dolgozó személynek tisztában kell lennie azzal, hogy a diéta és az inzulininjekciók bizonyos nehézségeket okozhatnak. Néha ezek az árnyalatok lehetetlenné teszik az ilyen munkát.

A második típusú patológia ebben a tekintetben valamivel egyszerűbb, de továbbra is minimalizálnia kell a stresszes helyzetek számát, és normalizálnia kell a munka- és pihenőrendszert. Súlyos cukorbetegségben szenvedő betegeknek tanácsos otthonról dolgozni.

Az ilyen betegek számára a legjobb szakmák a következők:

könyvtáros;
tanár;
közgazdász;
Általános orvos;
laboratóriumi asszisztens;
tervező;
terápiás kórházi nővér.

Enyhe súlyosságra

A cukorbetegség enyhe formája a szénhidrát-anyagcsere enyhe ingadozásával jár, és könnyen szabályozható. A tünetek nem zavarják folyamatosan a beteget. Enyhe forma esetén nem tilos autót vezetni vagy bonyolult gépeket kezelni. Az események ilyen kialakulása azonban lehetséges a betegség kezdeti szakaszában, amikor időben észlelték és kezelést írtak elő. Ez azt jelenti, hogy a folyamat komplikációi hiányoznak. Ez a helyzet leggyakrabban 2-es típusú cukorbetegségben fordul elő. Különös figyelmet kell fordítani ezen betegek megelőző vizsgálatára.

Vannak bizonyos tevékenységek, amelyek tilosak cukorbetegek számára:

fokozott fizikai munka;
érintkezés a munka során mérgező anyagokkal;
újrafeldolgozás;
a betegek üzleti útja írásbeli hozzájárulásukkal megengedett.

A cukorbetegeknek kíméletesebb munkarendet kell választaniuk, mint az egészségeseknek. Figyelembe kell vennie közérzetét, a szénhidrát-anyagcsere állapotát, és lépéseket kell tennie a szövődmények megelőzésére.

Mérsékelt súlyosságra

A mérsékelt súlyosság rendszeres vis maiorral vagy balesettel járó munkavégzési tilalmat okoz. Ide tartoznak mindenekelőtt a gépészek és a sofőrök. Ennek oka a munkavállaló jólétében bekövetkezett valószínűsíthető éles változás, amely a legrosszabb esetben végzetes következményekkel jár az idegenekre nézve. Mindig ügyeljen a vércukorszintre, mivel a cukorbetegség átlagos súlyossága éles változást jelent.

A következő munka ellenjavallt a betegség ezen formájával rendelkező személyek számára:

fokozott fizikai vagy súlyos mentális stressz;
stresszes helyzetek munkakörülmények között;
bármilyen jármű vezetése;
a szem megerőltetése vagy a látás;
álló munka.

A cukorbetegek, akiknél a betegség szövődményei vannak, rokkantságra jogosultak. Más szervek károsodása, érrendszeri rendellenességek okozzák, beleértve az alsó végtagok ischaemiás hibáit. Ez azt jelenti, hogy csökken a szakmai alkalmasság, és nem kívánatos a gépkocsivezetői munkavégzés vagy egyéb bonyolultabb mechanizmusok kezelése. Ennek az elvnek a megsértése tragikus következményekkel jár a betegre és környezetére nézve.

Kivel dolgozni

Tévhit az, hogy a cukorbetegséggel végzett munka ellenjavallt. Vannak olyan tevékenységek, amelyek nem tiltják meg az ilyen betegek munkáját:

tanár;
orvosi gyakorlat;
könyvtáros;
programozó;
titkár;
szövegíró;
pszichológus.

A betegeknek figyelembe kell venniük a patológia jelenlétét a szakma kiválasztásakor, mivel minden munka bizonyos rendszert vagy rutint igényel. De nem mindegyik alkalmas cukorbetegek számára. Fontos elkerülni az éjszakai munkát. Az életminőségi mutatók javítása érdekében ajánlott betartani az orvosok alábbi tanácsait:

Tartson magánál olyan termékeket, amelyek gyorsan befolyásolhatják a szénhidrát-anyagcserét - inzulin, hipoglikémiás gyógyszerek, cukorka vagy cukor;
A kollégáknak tudniuk kell, hogy ilyen patológiája van. Erre azért van szükség, hogy gyorsan sürgősségi segítséget nyújthassanak és mentőt hívhassanak;
A cukorbetegek bizonyos szociális juttatásokban részesülnek - a szabadság hossza megnő, a munkanap lerövidül.

Néha a betegek azt állíthatják, hogy továbbra is mozdonyvezetőként vagy tömegközlekedési járművezetőként dolgoznak. Ilyen helyzetben tisztázni kell a folyamat súlyosságának fokát, mivel a betegség súlyos eseteiben ez ellentétes a józan ésszel.

Egyes betegek számára a cukorbetegség egyszerűen életforma. Nem jelent konkrét megoldhatatlan problémát. Az ilyen emberek teljes életet élnek és nagyon aktívak. Ez a helyzet lehetséges. De van néhány feltétele, ami kötelező teljesítést igényel.

Ezek tartalmazzák:

figyelmesen figyelje saját teste jelzéseit;
a kezelőorvos utasításainak betartása;
a megfelelő étrend fenntartása;
testnevelés órákat.

Vannak cukorbetegek számára engedélyezett sportok - könnyű fitnesz, úszás, mérsékelt kardió (kocogás, orbitrek), gimnasztikai gyakorlatok. És el kell hagyni az olyan nehéz gyakorlatokat, mint a guggolás súlyzóval és a felemelés. Egyes betegek számára megengedett a terepfutás, az ökölvívás és a hegymászás.

A választott sportág megfelelőségének biztosítása érdekében konzultálnia kell kezelő endokrinológusával. Az orvos pontosan megmondja, milyen ellenjavallatok vannak a fizikai aktivitáshoz, és mire kell figyelnie.

A bemutatott érvek ellenére egyes cukorbetegek továbbra is olyan körülmények között dolgoznak, amelyek nem javallt számukra. Ide tartozik a sofőrként vagy sofőrként végzett munka. Egy ilyen lépés csak akkor lehetséges, ha a cukorbetegség a legkorábbi stádiumban van, a cukorszint erős emelkedése nem kezdődött el, és a szövődmények még nem jöttek létre. Más esetek megkívánják e szakmák elhagyását.

Másrészt a cukorbeteg nyugodtan vezetheti tovább saját járművét. Ha azonban néhány hosszú utazásról beszélünk, akkor jobb, ha olyan személyt viszel magaddal, aki autót is tud vezetni, hogy rendszeresen cserélhessétek egymást. Az éjszakai utazás nem tanácsos. Az ilyen betegek csökkent látása azt jelenti, hogy megtagadják a motorkerékpár-vezetést. Fontos megjegyezni, hogy a cukor hirtelen ugrása vezetés közben vészhelyzetet vagy katasztrófát okozhat. Ezért az autóvezetést különös felelősséggel és odafigyeléssel kell megközelíteni.

ORVOSI ÉS SZOCIÁLIS VIZSGÁLAT ÉS JAVASLATOK A RAcionális FOGLALKOZTATÁSI MEGSZEREZÉSÉHEZ
A cukorbetegek élettevékenységének állapotáról szóló szakértői véleménynek, valamint klinikai és munkaprognózisuk helyes értékelésének orvosi, szociális és pszichológiai tényezőkön kell alapulnia.

A klinikai szakértői diagnózis megfogalmazásának tükröznie kell a betegség fő klinikai megnyilvánulásait. Példa erre a következő állítások:
Diabetes mellitus I. típusú (inzulinfüggő) súlyos forma, labilis lefolyás; stádiumú retinopátia, I. stádiumú nephropathia, I. stádiumú neuropátia (mérsékelt disztális polyneuropathia);
II-es típusú cukorbetegség (nem inzulinfüggő), közepesen súlyos; stádiumú retinopátia (enyhe distalis polyneuropathia).
A betegeket a kórházak terápiás vagy szakosodott endokrinológiai osztályain, rendelőintézetek endokrinológiai helyiségein végzett fekvőbeteg kivizsgálás után küldik az MSEC-be, részletes kórelőzmény-kivonattal és kitöltött N 88-as nyomtatvánnyal. Minden diabetes mellitusban szenvedő személyt a szemész, neurológus, sebész, ortopéd és pszichiáter.
Az életaktivitás állapotának felmérésére szolgáló klinikai kritériumok a következők: a cukorbetegség típusa (I vagy II), a betegség súlyossága (enyhe, közepes vagy súlyos), a betegség lefolyása (stabil, labilis), hipoglikémiás állapotok jelenléte és gyakorisága, ketoacidózis, kóma, késői szövődmények (retinopathia, nephropathia, neuropathia, osteoarthropathia) jelenléte és súlyossága, a glükózcsökkentő terápia típusa és hatékonysága, inzulinrezisztencia jelenléte, kísérő betegségek.
A szociális kritériumok közé tartozik a végzettség, a szakma, a beosztás, a munkalehetőség a beteg lakóhelyén.
Nagyon fontos a beteg életkora.
Az orvosi és szociális vizsgálat során figyelembe kell venni az ellenjavallt munkavégzés típusait, amelyek magukban foglalják: nehéz fizikai munkavégzés, jelentős neuropszichés stresszel járó munkatípusok, közlekedési (váltók, konduktorok), vibrációs, mozgásközeli munkák. mechanizmusok, futószalagon, mérgező anyagokkal érintkezve (érmérgek, lúgok, savak), gépjárművezetői foglalkozások, magasban végzett munka.
A legtöbb esetben a betegség enyhe formájával a fogyatékosság nem állapítható meg. A működéshez szükséges korlátozásokat a
VKK ajánlások (üzleti utazás, éjszakai műszak, éjszakai ügyelet, többletterhelés alóli mentesség).
A munkajavaslat megalkotásánál figyelembe kell venni, hogy a hipoglikémiás állapotok kialakulása mind a beteg, mind a körülötte lévők biztonságát veszélyeztetheti. Figyelembe kell venni, hogy a cukorbetegek számára biztosítani kell a lehetőséget, hogy munka közben étkezzenek, és szükség esetén inzulint is adjanak.
Mérsékelt diabetes mellitusban a létfontosságú tevékenység állapota nagymértékben függ a szövődmények súlyosságától és az elvégzett munka típusától.
A legtöbb esetben szövődmények nélküli mérsékelt diabetes mellitus esetén a fogyatékosság nem állapítható meg. Az ilyen betegek számára a fent felsorolt munkatípusok ellenjavallt.
Közepes súlyosságú I-es típusú diabetes mellitusban állandó inzulinpótló kezelésre van szükség, melyet a betegek orvosi és szociális vizsgálata során, valamint munkajavaslatoknál figyelembe kell venni.
Az I. stádiumú retinopátia esetén, bár a látási funkció nem szenved, a betegek nem végezhetnek olyan munkát, amely a látószerv állandó megterhelésével jár, például ne dolgozzanak órásként, vagy ne végezzenek olyan munkát, amely állandó mikroszkópos munkához kapcsolódik. (mikrobiológusok, dolgozók klinikai laboratóriuma), számítógépen stb.
Másodfokú retinopátia esetén a látásélesség romlik, a szemfenéken váladékok, pontos bevérzések jelennek meg, a betegek ne végezzenek olyan munkát, amely munkaidejük jelentős részét látási megterhelés mellett teszi ki (például könyvelők, könyvelők, statisztikusok, stb.).
Ophthalmoplegia (a szemmotoros izmok működésének károsodása, amelyet a III, IV és VI pár agyi oculomotoros idegek károsodása okoz) esetén, melyet diplopia és ptosis jellemez, ami gyakoribb az I-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél. ellenjavallt még esetenkénti vizuális megerőltetést is (például precíziós műszerekkel, mikroszkóppal stb.).
A perifériás diabéteszes neuropátia leggyakoribb formája a polyneuropathia, amelyet disztális, szimmetrikus szenzoros zavarok, valamint rezgés-, tapintás-, fájdalom- és hőmérsékletérzékenység csökkenése jellemez. A betegek paresztéziát és súlyos fájdalmat tapasztalhatnak.
Az ilyen betegek nem végezhetnek olyan munkát, amely hosszú ideig tartó állással vagy hosszú sétával jár.
Ugyanezen típusú munka ellenjavallt neuroartropátia ("diabetikus láb", amelyet a láb egy vagy több ízületének fokozatos pusztulása) jelenlétében.
Az I. stádiumú diabéteszes nephropathia jelenléte ellenjavallatot jelent a kedvezőtlen éghajlati viszonyok között végzett munkavégzéshez (alacsony környezeti hőmérséklet, magas páratartalom, érmérgekkel végzett munka).
A II. stádiumú nephropathia esetén a betegek csak könnyű munkákat végezhetnek meleg szobában.
A közepesen súlyos diabetes mellitusban szenvedő betegek ezen szövődmények fennállása esetén nem végezhetik el a fent jelzett ellenjavallt munkákat. Ha más munkakörbe történő áthelyezéskor szakmájukat elvesztik, a III. rokkantsági csoport megállapítása szükséges.
Az ellenjavallt munkát végző fiataloknak javasolni kell az átképzést.
A III rokkantsági csoport a képzés és a racionális foglalkoztatás idejére kerül megállapításra.
A cukorbetegség súlyos formája súlyos szövődmények jelenlétében (súlyos motoros rendellenességekkel járó neuropátia, II. stádiumú veseelégtelenséggel járó nephropathia, II. stádiumú retinopátia mindkét szem látásélességének jelentős csökkenésével - 0,08 D stb.) az alapja a megállapításnak. rokkantsági csoport II.
A második rokkantsági csoportot a súlyos diabetes mellitus labilis lefolyású, hipoglikémiás, ketoacidotikus, hiperozmoláris vagy tejsavas acidotikus kómás állapotok kaotikus váltakozásával rendelkező személyek számára is megállapították a kezelés időtartama alatt (korrekció inzulinterápiával).
Ha a cukorbetegség súlyos formája súlyos szövődményekhez vezetett (harmadik fokú retinopátia, mindkét szem vaksága, nephropathia harmadfokú veseelégtelenséggel, harmadik fokú neuropátia kifejezett parézissel), vagy nagyon gyakori kómás állapotok kísérik. (havi 4-5 alkalommal), meg I. rokkantsági csoport.

A diabetes mellitus orvosi és szociális vizsgálata sugárzásnak kitett személyeknél

A felszámolók körében végzett cukorbetegség klinikai megnyilvánulásainak és lefolyásának jellemzőire vonatkozó megfigyeléseink alapján kidolgozásra kerültek a rokkantsági csoport és a szakmai alkalmasság elvesztésének százalékos meghatározásának alapelvei.
A diabetes mellitus enyhe formáiban 10-20%-os szakmai képességvesztést állapítanak meg.
Az I-es típusú diabetes mellitus mérsékelt formája esetén III. rokkantsági csoportot állapítottak meg, a munkaképesség-vesztés százalékos aránya 40-50% volt. A betegség labilis lefolyása esetén, a szövődmények súlyosságától függetlenül, a rokkantság százaléka 50% és 60% között van. Az ilyen betegek kis mennyiségű fizikai tevékenységet végezhetnek intenzív inzulinterápia mellett, a glikémiás szintek napi kötelező monitorozása mellett.
A diabetes mellitus II mérsékelt formájával és kisebb szövődmények jelenlétével (microangiopathia I. stádium, polyneuropathia I. stádium) 25%-os szakmai képességvesztés állapítható meg. A rokkantsági csoport nincs megállapítva. Közepes és súlyos szövődmények kialakulása esetén a betegeket III. csoportos rokkantnak ismerik el, és 30-40%-os szakmai képességvesztést állapítanak meg.
Mindkét típusú diabetes mellitus súlyos formáiban és mérsékelt szövődmények jelenlétében, kezdeti fokú szervi diszfunkcióval (például retina angiopátia II. stádium, retinopátia I-II. stádium, alsó végtagok angiopátiája II. stádium, CAN I-II. , a III. csoport a meghatározott rokkantság és a szakmai munkaképesség 60%-os elvesztése. Súlyos szövődmények, a II. stádiumú szervi funkciók károsodásával járó szövődmények, vagy a betegség gyakori dekompenzációja, gyakori hipoglikémiás állapotok, ketózis és ketoacidózis állapotok esetén a II. rokkantsági csoportot és a szakmai alkalmasság 70-80%-os elvesztését határozzák meg. A betegség tartós dekompenzációja, súlyos (III. fokozatú) szövődmények és a szervi funkciók éles csökkenése (vakság, II-III. stádiumú krónikus veseelégtelenség, III. stádiumú krónikus veseelégtelenség) esetén az I. rokkantsági csoportot határozzák meg. A szakmai munkaképesség elvesztésének százalékos aránya 90%.

Alkalmazás
SZÜKSÉGES VIZSGÁLATOK LISTÁJA, HA CUKORBETEGSÉGES BETEGEKET AZ MSEC-be utalunk
A glikémia és a glucosuria szintjének dinamikája minden hónapban.

I-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél - glikémia 2-3 hetente, glucosuria, glikémiás profil 2-3 hetente.
Komplett májkomplex, Rehberg teszt, karbamid.
A proteinuria szintje és dinamikája az év során, Zimnitsky, Nechiporenko tesztek.
EKG; RVG; REG (jelzések szerint).
Szemész szakorvosi vizsgálat - a szövődmények súlyosságának jelzése, látásélesség meghatározása, a szem elülső részének biomikroszkópos vizsgálata - a kötőhártya, limbus, írisz érrendszeri rendellenességeinek azonosítása, a lencse átlátszatlanságának mértéke. Oftalmoszkópia - fluoreszcein angiográfia - ultrahang.
Neurológus, sebész, kardiológus, nefrológus stb. vizsgálata (adott esetben).

Endokrinológus következtetése, elbocsátás a kórházból (hipoglikémiás, ketoacidotikus állapotok jelenlétét és gyakoriságát, beleértve a tartós ketonuriát is).

Diavzglyad: ki és hogyan dolgozhat egy cukorbeteg - cikk a portálon

Bár el kell ismerni, az egész lakosság tudatossága a cukorbetegséggel kapcsolatban itt meglehetősen magas. Van egy speciális közéleti szervezet is, amely a gyermekek és serdülők, betegek problémáival foglalkozik cukorbetegség, tanulmányaikat és munkájukat tekintve. Figyelemre méltó, hogy a cukorbetegek többsége, mind a fiatalok, mind a felnőttek, nagyrészt a cukorbetegséggel kapcsolatos ismeretek aktív népszerűsítésének köszönhetően. cukorbetegségés az egészséges életmód népszerűsítése nem titkolják betegségüket. És természetesen nem félnek napi feladataikat mások szeme láttára végezni.

Tehát többször láttam fiatalokat, valószínűleg diákokat, amint vérvizsgálatot végeznek glükométeren vagy injekciót adtak be. inzulin használva fecskendő toll kávézókban, metróállomásokon és más nyilvános helyeken. Milyenek lesznek holnap? Nem ártana nekik? cukorbetegségÉrd el a céljaidat?

Hiszen nem akadályozta meg sok világhírű sportolót, tudóst, művészt, írót és politikust abban, hogy megírja dicsőséges történeti lapját. Köztük van Bobby Clarke jégkorongozó és Harry Mabbutt focista, Fjodor Csaliapin és Ljudmila Zykina művészek, Elizabeth Taylor és Elvis Presley, Paul Cézanne művész, Thomas Edison tudós, H. G. Wells és Mihail Sholokhov írók, Fjodor Tolbukhin marsall, Nasser és Sadat politikusok. Tito és Gorbacsov, valamint a különböző országok és nemzetiségek sok más képviselője. Érdekes, hogy az amerikai rekorderek listáján SD 33 sportoló szerepel; A művészek és énekesek listája még lenyűgözőbb. Ezeknek az embereknek a példája egyértelmű bizonyíték arra, hogy a betegség cukorbetegség Ez nem minden remény összeomlása, hogy azt csináld, amit szeretsz.

Minden szakma elérhető?

Azonban a beteg mindennapi élete cukorbetegség bizonyos kezelési, megelőző és higiéniai rendszernek kell alávetni. Csak annak gondos betartása teszi lehetővé az ebben a betegségben szenvedők számára, hogy társadalmilag aktívak legyenek, a lehető legközelebbi életmódot folytatják, és érdekes és hasznos munkát végezzenek. Fontos az is, hogy az izgalmas és az egyéni kezelési rend követelményeivel összeegyeztethető tevékenység kétségtelenül erős tényező a páciens élettevékenységének és társadalmi elégedettségének megőrzésében.

Azonban hogyan diabetológus Sok éves tapasztalattal megerősítem: bizonyos típusú munkavégzés sajátosságai negatívan befolyásolják a betegség lefolyását, megnehezítik a kompenzációt, növelik a súlyos szövődmények kockázatát, korai rokkantsághoz vezetnek, és bizonyos esetekben egyszerűen ellenjavallt a beteg számára cukorbetegség.

Ezért nem kerül le a napirendről a munkatevékenységnek a betegség természetéből adódó megszorításokkal való összekapcsolásának problémája sem a szakmaválasztás, sem a tanulás, a munkavégzés során, de még nyugdíjas korban sem.

A tudományos fejlődés és a csúcstechnológia korában számos új szakma jelent meg, amelyek kiterjesztik a munkatevékenység típusait. Így az Oroszországban működő Szakmák Osztályozójában a legkülönbözőbb szakmák több ezer megnevezését találjuk (csak A betűvel kezdődően több mint ezren vannak!). De sajnos nem minden elfogadható a cukorbetegség számára. Egyes szakterületek egyértelműen ellenjavalltok, sok más szakra szigorú korlátozások vonatkoznak. És persze a médiában olykor felbukkanó kijelentések, hogy jó SD kompenzációés bonyodalmak nélkül bármilyen szakmát elsajátíthatsz. (Egyébként a hőn áhított kompenzáció mindig stabil marad?)

Természetesen a beteg szakmai orientációja, munkatevékenysége kérdésének megoldásában cukorbetegség Nem formális (betegség jelenléte), hanem egyéni megközelítésre van szükség. Nemcsak és nem annyira a betegség jelenlétének tényét kell figyelembe vennie, hanem fontos személyes jellemzőit is: a lefolyás formáját, súlyosságát és jellegét, az eszközöket és a kezelési rendet, a szövődmények jelenlétét és súlyosságát, diabetológiai a beteg írástudása, önuralom és sürgősségi önsegély megléte, önfegyelem szintje és felelőssége önmagáért és másokért.

Lépésről lépésre&

Sok ausztrál diabetológus szerint az optimális, ha egy beteg ember nevelése során cukorbetegség a gyermek észrevétlenül érdeklődést kelt benne az olyan tevékenységek iránt, amelyeket ő maga, saját törekvéseiből, nem kényszerből, később prioritásnak, a szakmai tevékenység szempontjából a legkívánatosabbnak tekint.

Tapintatosan, hozzáértően, gyermekkorától kezdve a gyermek megismerkedhet az élet olyan területeivel, mint a zeneművészet, a mérnöki tervezés (itt óriási a lehetőségek tárháza!), a számítógéppel végzett szakmai munka, az idegen nyelvek tanulása (fordítás) , elméleti fizika, matematika, pedagógia, pénzügyi és gazdasági menedzsment és így tovább.

Ahogy a gyermek felnő, a szakmai irányultság keresése közben a szülők és a pedagógusok fokozatosan elmagyarázhatják neki egy-egy alkalmas szakma preferenciális választásának személyes és társadalmi célszerűségét, érvekkel szolgálhatnak annak vonzereje és kilátásai mellett. Hasonló érvek használhatók a beteg fiatalokkal folytatott kommunikáció során cukorbetegség intézeti tanulmányaik alatt, vagy a szakterületén még rövid munkatapasztalattal rendelkezők, akiknek még sok év teljes értékű, cukorbeteg életük van előttük, és ennek érdekében tudatosan válthatnak leendő szakmát derékszög.

Mellesleg, a beteg fiatalok gyakran maguk is felléphetnek az ilyen ésszerű döntések hordozóiként és előmozdítóiként cukorbetegség. A Nemzetközi Diabétesz Szövetség (IDF) legutóbbi internetes üzenete tartalmazta a Sick Students Support Group üzenetét. A szerzők között szerepel Anna Ostergre (23 éves, a Koppenhágai Egyetem hallgatója, 1999 óta 1-es típusú cukorbetegség), Dana Lewis (az Alabamai Egyetem hallgatója, 19 éves, 14 éves kora óta beteg), Quitlin McEnery (diák Georgetown Egyetem, 22 éves, beteg 3 éves kortól)&

Amikor egy személy érettebb korban megbetegszik cukorbetegségben, és komoly szakmai előélettel és tapasztalattal rendelkezik (a betegség leggyakrabban a második típusba megy át), a további szakmai tevékenység kérdését tisztán egyénileg, számos tényező figyelembevételével döntik el. beleértve a pszichológiaiakat is.

Ha ennek a tevékenységnek a jellege lehetővé teszi, hogy a szükséges terápiás és megelőző intézkedések végrehajtásával kombinálható legyen, akkor a beteg folytathatja a munkát a szakterületén, és csak az ütemezés és időtartam, az étrend és a fizikai aktivitás tehermentes korrekciójára korlátozódik. Leggyakrabban ez 2-es típusú cukorbetegség esetén lehetséges. Sokkal ritkábban, de egyáltalán nem kizárt, és mikor típusú cukorbetegség. Néha egy beteg embernek feltétlenül abba kell hagynia a szokásos pozíciójában és szakterületén végzett munkát.

Ha a meglévő kötődések, felhalmozott ismeretek és tapasztalatok miatt az ember nehezen tud áttérni a szakmai munka másik területére, vagy teljesen abbahagyja, akkor ilyen helyzetekben célszerű szakterületet cserélni egy hasonlóra. profilban az előzőhöz. Például egy beteg busz- vagy taxisofőrt át lehet képezni szerelőnek vagy diszpécsernek ugyanabban a flottában; aktív hivatásos sportolóból lehet ifjúsági csapat edzője vagy sportiskolai adminisztrátor; a rendőr átmegy nem operatív munkára a saját osztályán; katonatiszt a katonai nyilvántartási és sorozási hivatalban, katonai oktatási intézményben dolgozni

Orvosi szögek

Természetesen az ilyen átképzésnek vagy a kezdeti szakmaválasztásnak az alapvető egészségügyi követelményeken kell alapulnia. Ők:

műszakos munkavégzés kizárása, késő este és éjszaka;

fokozott fizikai aktivitással és káros munkakörülményekkel (munkahelyiségek kedvezőtlen mikroklímája, veszélyes fizikai, kémiai és biológiai hatások, hosszan tartó vizuális és erős pszicho-érzelmi stressz) összefüggő munka megtagadása (vagy korlátozása);

extrém körülmények között végzett munka kizárása (víz alatt, föld alatt, vészhelyzetben, elszigetelt helyiségekben stb.);

a földi, légi, földalatti és egyéb tömegközlekedési, építőipari és egyéb veszélyes és összetett mechanizmusok irányításával kapcsolatos munkák kizárása (korlátozása);

a munkavégzés kizárása (korlátozása) olyan körülmények között, amelyek nem teszik lehetővé vagy nehezítik a másoktól való segítségkérést vagy a sürgősségi orvosi ellátást.

Ezeket a kezdeti követelményeket figyelembe véve és a beteg számára elfogadhatóság szempontjából cukorbetegség Minden típusú szakma három fő csoportra osztható.

Ellenjavallt.

Tömegközlekedési eszközök (buszok, villamosok, trolibuszok, taxik) sofőrjei, pilótái, űrhajósai, tengeralattjárói, búvárai, bányászai a keszonban dolgozók, építők és magaslati szerelők, mozgó építőipari és egyéb gépek sofőrjei és kezelői, külső elektromos hálózatok javítói, bányamentők; magas szintű fizikai, kémiai vagy biológiai (fertőző) veszélyekkel járó munkavégzés, nehéz (extrém) hőmérsékleti és páratartalom melletti munkavégzés, a sürgősségi orvosi ellátás lehetőségétől távol eső helyen végzett munka; az extrém helyzetek előfordulásával járó, kiemelt figyelmet és felelősséget igénylő egyéb kockázatos szakmák, amelyek kizárják a beteg számára szükséges kezelési és profilaktikus rend betartásának lehetőségét.

Viszonylag ellenjavallt.

Gyakori üzleti utakkal kapcsolatos munkák és szakmák, amelyek ipari környezetszennyezésnek vannak kitéve, és hosszan tartó látási megterhelést igényelnek; professzionális sport; elszigetelt helyiségekben, partnerek nélkül, rendszertelen munkaidővel, magas pszicho-érzelmi stresszel.

Közép- és felsőfokú iskolai tanárok, kutatók és laboránsok (kivéve a káros környezeti hatásoknak való kitettséget), orvosok (kivéve a sebészeti szakterületeket, fertőző szakorvosokat, sürgősségi orvosi ellátást), gyógyszerészek, pénzügyi dolgozók, közgazdászok, programozók, építők, ill. belső terek javítói, könyvtárosok, különféle adminisztratív, gazdasági és vezetői munkák és számos egyéb olyan szakma, amelyek nem akadályozzák az adott betegre vonatkozó rezsim betartását.

Az autó vezetése

A személygépjárművek használatának kérdése némileg túlmutat témánk keretein. Természetesen azoknak a betegeknek, akiknek nincs egészségügyi ellenjavallata az életkorhoz, a betegség súlyosságához és természetéhez kapcsolódóan, nincs ok a személygépkocsi-vezetési jog korlátozására. A legtöbb esetben korlátozás nélkül vezethetnek autót. 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek. Ami a betegeket illeti 1-es típusú cukorbetegség, akkor ők is vezethetik autójukat, feltéve, hogy a betegség jól kompenzált, nem hajlamosak gyakori hipoglikémiás hipoköd és eszméletvesztés okozta reakciók. De lehetőleg csendes autópályákon, ahol nincs nagy forgalom és gyalogosok.

A járművezetőnek minden esetben:

ne szegje meg az előírt étrendet és gyógyszereket (injekciókat) inzulin);

vezessen az előírt étkezés után, de legkésőbb egy órával a következő étkezés előtt;

legyen veled glükométer, hipoglikémiás szerekÉs fecskendő toll, drog glukagon, szendvics, néhány édesség, glükóz tabletta, sima és édes (cukros) víz;

a kezdet legkisebb jelére hipoglikémia azonnal állítsa le az autót és ellenőrizze vércukorszint, szükség esetén glükóz tablettát szed, édes vizet inni stb.;

célszerű magánál tartani a cukorbeteg vagy más hasonló azonosító jelű medált (karkötőt), amelyen szükség esetén értesíteni kell (sürgősségi orvosi ellátást kérő, baleset);

egy hosszú utazás során legalább másfél-két óránként pihenj meg.

Ilya Nikberg professzor, Sydney

Az eredeti cikk megtalálható a DiaNews újság hivatalos honlapján

Hogyan válasszunk szakmát, ha cukorbeteg - egy modern orvosi enciklopédia

Az inzulinfüggő cukorbetegek számára minden bizonnyal ellenjavallt szakmák közé tartoznak a személy- és teherszállítás minden típusú járművezetői (pilóták, sofőrök, gépészek stb.); a szolgálatok szabályozatlan munkarenddel, jelentős stresszel és extrém helyzetek lehetőségével küzdő dolgozói (egyéni és altiszti katonaság, harci szolgálat, hadműveleti rendőrök, magasépítők, szerelők, hegyimentők, hegymászók), sportolók és művészek magas szakmai kockázattal járó fizikai igénybevétellel; a gépeket és berendezéseket elszigetelt helyiségekben karbantartó dolgozók, ha gyakori üzleti utakra van szükség, vagy éjszaka dolgoznak.

Viszonylag ellenjavallt azok a szakmák, amelyekben a munkavégzés megnehezíti a rezsim betartását, a táplálkozást és a pihenést: szakácsok, csaposok, művészek és zenészek (különösen az esti előadások során, a turnék során), valamint a változó munkaritmusú munka, erős vizuális igénybevétel, kedvezőtlen gyártási körülmények környezet (mérgező szennyeződések jelenléte az ipari helyiségek levegőjében, magas vagy alacsony hőmérséklet, magas zaj- és rezgésszint, kényszerhelyzet, mozgó mechanizmusokkal végzett munka).

Nem kívánatos az elhúzódó pszicho-érzelmi stresszel, valamint a fertőző betegség vagy sérülés kockázatával járó munka.

A cukorbetegek a következő szakmákban irányulhatnak a tanulásra és a későbbi munkára: könyvtári dolgozók, jogászok, közgazdászok, tanárok, felsőoktatási tanárok, televízió- és rádióberendezések iparosai és szerelői, műhelyjavítók, műszer- és gépbeállítók, varrónők, autósok, eladók, üzletek, pénztárosok, irodai dolgozók, egészségügyi dolgozók (kivéve a műtéti sebészek és műtősnővérek), építőmunkások, festők, parkettázók, asztalosok, asztalosok, fúrók, esztergák, tudósok (nem kitéve állandó érintkezésnek káros vegyszerekkel) ), szerkesztők és kiadók, adminisztratív és gazdasági személyzet, mezei gazdálkodók stb.

A lista tájékoztató jellegű, a szakmaválasztást minden esetben egyedileg kell eldönteni, figyelembe véve a fent jelzett tényezők összességét (életkor, munkatapasztalat, a betegség súlyossága és jellege).

Közép- és időskori cukorbetegség esetén, még súlyos formában is, a beteg folytathatja korábbi munkáját (a járművezetők kivételével). Ez azonban csak akkor lehetséges, ha megvannak a feltételei az időben történő, szigorúan előírt táplálékfelvételnek, a cukorszintet csökkentő gyógyszereknek, az éjszakai munkavégzés kizárásának és a gyakori üzleti utaknak.

A betegség lefolyása során olyan szövődmények léphetnek fel, amelyek orvosi foglalkozási vizsgálatot (VTE) igényelnek.

A cukorbetegség nem akadályozza meg a vasúti munkát

A cukorbetegséget orvosi körökben a 20. század nem fertőző járványának nevezik. A világon már negyedmilliárd ember szenved ebben a betegségben, és 2025-re az Egészségügyi Világszervezet előrejelzései szerint számuk több mint másfélszeresére nő. A JSC Russian Railways egészségügyi osztályának szabadúszó endokrinológusa elmondta Gudkának, hogyan lehet leküzdeni ezt a betegséget, és hogy a cukorbetegek dolgozhatnak-e a vasúti közlekedésben.

– Emma Anatoljevna, miféle szerencsétlenség ez – cukorbetegség?
- Ez a betegség egyrészt a szervezetben az inzulin elégtelen szekréciójával, másrészt a szervezet reakciójának csökkenésével járhat együtt. Ennek megfelelően létezik 1-es típusú diabetes mellitus és 2-es típusú diabetes mellitus.
Az 1-es típusú cukorbetegségben az inzulint termelő hasnyálmirigysejtek, amelyek a tápanyagokat és különösen a glükózt segítő hormont termelnek, behatolnak szerveink szöveteibe, és energiával telítik azokat, elhalnak, és soha nem térnek vissza. Ez a betegség bármely életkorban kialakulhat, de elsősorban gyermekeket, serdülőket és fiatal felnőtteket érint.
A második típusú cukorbetegséget főként a szövetek - máj, izom, zsír - érzékenységének csökkenése jellemzi a saját inzulin hatására. Ennek eredményeként a szervezet még magas glükózszint esetén is szenved a benne tárolt energia hiányától. A második típusú cukorbetegség általában az idősebbeket érinti, de az utóbbi években „megfiatalodott”, és ma már gyermekeknél is előfordul.
A cukorbetegség alattomossága, hogy a betegség kezdetétől számítva 5-12 évig is észrevétlen marad, és a diagnózis felállításakor minden második betegnél komoly, emelkedett vércukorszinttel járó szövődményeket fedeznek fel. Végső soron ez a betegség vakságot, veseelégtelenséget, ideg- és érrendszeri károsodást, alsó végtag amputációt, szélütést és szívrohamot okozhat.

– Kit fenyeget ez a betegség?
– A diabetes mellitus genetikai hajlamú betegség. Mindenekelőtt azoknak az embereknek, akiknek családjában vannak cukorbeteg rokonok, figyelemmel kell kísérniük a tünetek megjelenését.
Ezenkívül az 1-es típusú cukorbetegség öröklődése körülbelül 5%, és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata sokkal magasabb - 25% vagy több. A betegség minden generációban megnyilvánulhat, vagy „átugorhat” egy generáción keresztül.
A kockázati csoport második kategóriája a túlsúlyos és elhízott emberek. Az ilyen emberek száma a világon meghaladta a kétmilliárdot, és ma az elhízás önálló betegségnek minősül.
Ma már ismert, hogy a hasi zsír aktív szövet. Hormonokat és egyéb anyagokat termel, amelyek súlyos betegségekhez, köztük cukorbetegséghez vezetnek. A kockázat még inkább nő, ha az ilyen emberek egyidejűleg artériás magas vérnyomásban, köszvényben, máj- vagy epehólyag-betegségben szenvednek.
A négy kilogrammnál nagyobb gyermeket szült nőknek is ellenőrizniük kell vércukorszintjüket. Leggyakrabban olyan anyák születnek nagy gyermekeknél, akiknél később 2-es típusú cukorbetegség alakul ki. De a 65 év felettiek a legnagyobb kockázatnak vannak kitéve a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának.

– Nagy számban vannak cukorbetegek az Orosz Vasutak dolgozói között, előfordulhat-e, hogy elveszítik az állásukat, ha kiderül ez a betegség?
– Az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium hivatalos adatai szerint hazánkban mintegy 6 millió cukorbeteg van, de a szakemberek egyetértenek abban, hogy kétszer ennyien vannak.
A JSC Russian Railways cukorbetegek száma 2007-ben meghaladta a 65 ezret. Ismeretes, hogy évente több mint 6 ezer beteget azonosítanak ezzel a diagnózissal a cég egészségügyi intézményeiben. És nem hunyhatjuk le a szemünket e tény előtt.
Sok 2-es típusú cukorbeteg vasutas, köztük a vonatok biztonságát közvetlenül is biztosító dolgozók is csak azért folytatják szakmájukat, mert betegségükről értesülve vitathatatlanul követik az egészségüket ellenőrző orvosok ajánlásait.
Minden nemzetközi tapasztalat azt mutatja: minél korábban észlelik a diabetes mellitus-t és kezdik meg a kezelést, annál kisebb a szövődmények kockázata és annál magasabb a beteg életminősége.

– Tehát a vasutasnál emelkedett vércukorszintet találtak. Mi a következő lépés?
„Az ilyen betegeket kórházba kell küldeni, ahol alaposan kivizsgálják őket, felírják a gyógyszereket és megtanítják nekik, hogy milyen paramétereket kell figyelni ahhoz, hogy csökkenjen a szövődmények kockázata, és továbbra is a vasúti közlekedésben dolgozhassanak. Az ilyen emberek utólag szinte semmiben sem különböznek egészséges kollégáiktól, kivéve, hogy meghatározott gyógyszereket szednek, és naponta 3-4 alkalommal mérik vércukorszintjüket.
Világszerte iskolák nyílnak meg az ebben a betegségben szenvedők számára. A Diabetes Iskola közel 20 éve működik a JSC Russian Railways 1. számú Központi Klinikai Kórházának endokrinológiai osztályán. Megtanítjuk a betegeknek, hogyan ellenőrizzék vércukorszintjüket. A modern glükométerek segítségével ez 5 másodpercen belül elvégezhető - otthon vagy az irodában, egy mozdony vagy vonatfülkében. Elmondjuk, hogy a leghatékonyabb és egyben biztonságos gyógyszerek komplexeinek használatával hogyan tudja hosszú ideig tartani a cukorszintet a szükséges határokon belül.

– Szükséges-e speciális diéta a cukorbetegeknek?
– Iskolánk ajánlásai egy 40 éve kidolgozott és jól működő nemzetközi étkezési tervezési rendszert használnak. Nemcsak a cukorbetegek számára hasznos, hanem minden súlyfelesleg leadására törekvő és egészséges ember számára is.
Cukorbetegség esetén szinte minden ételt fogyaszthat, de kisebb mennyiségben és egyenletesen elosztva a nap folyamán. Általában ez három főétkezés – reggeli, ebéd és vacsora – és közöttük a kötelező uzsonna. Megtanítjuk, hogyan készíts egyéni táplálkozási tervet magadnak, oszd el az összes tápanyagot glükóz-csökkentő gyógyszerek hatására.
Az alkoholfogyasztás sem tilos. Mielőtt azonban kellemes társaságban poharat emelnénk, ajánlatos meginni egy pohár édes gyümölcslevet, vagy enni valami édeset, alkoholfogyasztás után pedig mindenképpen nassoljunk, de ne disznózsírt vagy uborkát, hanem krumplit, rizst vagy kenyeret.
A diabetes mellitus akut szövődménye az úgynevezett hipoglikémiás állapot, amelyben a beteg vércukorszintje hirtelen meredeken csökken. Ennek oka lehet a túlzott fizikai aktivitás - kertészkedés, sportverseny, vagyis energiaveszteség további táplálékfelvétel nélkül. Ezzel a szindrómával egy személy hirtelen egy vagy több kellemetlen tünetet tapasztal: szédülés, látásváltozások, éhség, fejfájás, kézremegés. Ilyen esetekben azt javasoljuk, hogy ne ijedjen meg, hanem sürgősen vegyen be három darab cukrot gyógyszerként, és üljön tíz percig - általában minden kellemetlen szindróma elmúlik. Ellenkező esetben megismételheti a cukorbevitelt - javasoljuk, hogy mindig legyen nálad néhány darab, édesség, édes gyümölcslé. A képzett betegek mindig ismerik a hipoglikémia tüneteit, és megpróbálják megakadályozni annak kialakulását.

– Mi az a „diabetikus láb”?
– Ez még mindig gyakori és nagyon súlyos szövődménye a cukorbetegségnek. A betegség kontrollálatlan kezelése következtében a láb idegrostjai érintettek, érzékenysége csökken. Ezzel párhuzamosan artériás károsodások alakulnak ki, a lábak nem kapják meg a szükséges tápanyagot, ami trofikus fekélyek, gangréna, lábamputáció kialakulásához vezethet.
A tragédia elkerülhető, ha a lábakban kellemetlen érzések megjelenésekor nem sebészhez, hanem mindenekelőtt endokrinológushoz fordul. Az érsebészek, akik nem mindig ismerik a cukorbetegek lábfej érkárosodásának jellemzőit, azt tanácsolják az ilyen betegeknek, hogy többet járjanak. Nekünk pedig az a lényeg, hogy a fájó láb nyugalomban legyen.
Az elmúlt években új szakterület jelent meg az endokrinológiában - lábgyógyász. Ezek az orvosok a diagnosztikai és terápiás készségek teljes skálájával rendelkeznek az ilyen betegek ellátásához. A Diabetic Foot klinikákon megtanítják a betegeket lábápolásra. Javaslataikban nincs semmi bonyolult - gyakrabban mossa meg a lábát, vizsgálja meg minden nap, viseljen tiszta zoknit, válasszon kényelmes cipőt, hogy ne nyomja össze a lábát. Ha ezeket az ajánlásokat szigorúan betartják, a cukorbetegek lábamputációjának kockázata 50-70% -kal csökken.
Azt is fontos tudni, hogy az érsebészet az elmúlt években nagy előrehaladást ért el, és a legújabb technológiák alkalmazása, például a beszűkült artériák stentelése a lábszárban, az érintett alsó végtag vérkeringésének teljes helyreállításához vezethet.

Diabéteszes szakma választása két végletet kell kerülni: nem becsülheted alá betegséged súlyosságát, és rohanóan rohansz elviselhetetlen magasságokba, de ne abszolutizáld pozíciód kizárólagosságát, menekülj minden elől, ami elméd és energiád elköltését igényli.

Cukorbetegek ezrei hagyták nyomot a tudományban, a művészetben, munkájukkal járultak hozzá a társadalom technikai fejlődéséhez. francia művész Paul Cezanne, angol író H. G. Wells, orvosi akadémikusok A. Neszterov és V. Baranov- ez a lista hosszan folytatódik. És te magad is megnevezhetnél több tucat olyan embert, akik betegség ellenére sikeresen csinálják azt, amit szeretnek. Csak az a kár, hogy a körülöttük lévők nem mindig figyelmesek a közelben dolgozókra, és nem veszik észre, hogy kollégájuk miért „nevetségesen pontos” az evésben, vagy az üzleti utakat, a mezőgazdasági munkákat kiharcolja. És kiderült, hogy beteg, de nem akarja újra emlékeztetni rá.

Amikor egy cukorbeteggel a szakmaválasztásról beszél, az orvosok azt tanácsolják, hogy válasszon egy szakmát nem igényel hirtelen változásokat a fizikai és lelki stresszben. Természetesen biztonságosnak kell lennie a beteg egészsége szempontjából, és nem fenyegethet váratlan „vészhelyzetekkel” mások számára. Nem nehéz elképzelni, mit jelenthet például a buszos utasok számára a hipoglikémia vagy a sofőr kómája. És lehetséges-e a cukorbeteg életétől való félelem nélkül „megáldni”, hogy tornyosugrás vagy rendőr legyen?

Mindenesetre a szakmaválasztás szisztematikus megközelítéséről beszélhetünk súlyos szövődmények és a szénhidrát-anyagcsere kompenzációja hiányában függetlenül az alkalmazott kezelés típusától.

A diagnózisról tájékoztatni kell annak a vállalkozásnak vagy intézménynek a vezetőjét, ahol Ön dolgozik, vagy ahol a betegség előtt dolgozott. Ez megóvja Önt az esetleges félreértésektől, és segít a dolgok helyes megszervezésében.

munka- és pihenőidőbeosztás

Biztos van az inzulin beadásának vagy a tabletták szedésének képessége, és nem csak „megragadni útközben”, amit muszáj, hanem szigorúan időben enni a szükséges ételeket.

Miért van szükség a cukorbetegeknek megtagadni a műszakos munkát? Ebben az esetben az inzulin adagolási rendje megszakad, és a korábban használt gyógyszeradagok időben történő korrekciója szükséges. Vezetőjének előre tudnia kell, hogy minden túlóra, még ha látszólag nélkülözhetetlen is, nem az Ön számára való, és ha szakemberként értékeli, meg kell békélnie vele.

Egyébként van még egy nagyon érdekes és rendkívül hasznos ajánlás: hogy megbecsüljenek a munkahelyeden, és te magad ne ragadj le, miután felfedezted, hogy betegséged és szakmád zavarják egymást, kezdetben próbáljon meg minél többet elsajátítani közülük. Ha gyermeke beteg, vegye ezt iránymutatásnak, hogy saját fejével és saját kezével biztosítsa jövőjét.

Pontosan mire kell csökkenteni a diabetes mellitusban szenvedő beteg szakmai irányítását?

olyan szakmák elsajátítása, mint tanár, könyvtáros, agronómus, kereskedelmi dolgozó, orvos (de nem sebész), közgazdász, festő, parkettázó, tévé- és rádiótechnikus, ügyintéző, titkár-asszisztens. De még e látszólag nyugodt szakmák kiválasztásakor is figyelembe kell venni a cukorbetegség, a szövődmények és a kísérő betegségek súlyosságát.

A cukorbetegség enyhe formájával a fent említett állapotokon kívül (éjszakai műszak, üzleti utak, magas energiaköltséget igénylő terhelések alóli mentesség), a forró boltokban és a földalattiban végzett munka kizárva.

Átlagos fokon ez hozzáadódik a figyelmet igénylő munka tilalma(szállítószalag), mechanizmusok mozgása, szállítás.

Súlyos cukorbetegség esetén a szakmai munka szinte lehetetlenné válik, és általában otthoni munkára korlátozódik.

Ajánlott: orvos, lehetőleg terapeuta és fogorvos, gyógyszerész, laboráns, ápolónő, táplálkozási és táplálkozási szakértő, kórházi adminisztratív személyzet, iskolai és egyetemi tanár, gépész, technikus, közgazdász, könyvelő, kertész, lakberendező, szabó és mások.

Ellenjavallt

kapcsolódó szakmák extrém helyzetek: magán- és szolgálati katonaszemélyzet, rendőrök, bányamentők, sportolók és művészek, akiknek fellépése kockázattal jár, tetőfedők, fűtők, szerelők.

Szó sem lehet arról, hogy fertőzőkórházakban, bakteriológiai és kémiai laboratóriumokban dolgozzunk, vagy általában mindenhol, ahol meleg vagy hideg, nedvesség, szem-, nyálkahártya- és bőrkárosodás van. Néhányat meglephet az étkezdékben, pékségekben, cukrászdákban való munkavégzés nem kívánatos, büfék, de ez azonnal kiderül, ha belegondolunk, hogy itt nem nélkülözhető a mintakóstoló. Ahol ezt a tilalmat – akár kényszerből, akár tudatlanságból – figyelmen kívül hagyják, elkerülhetetlenek a meghibásodások és bonyodalmak. Amint a statisztikák azt mutatják, az élelmiszeripar a legbőkezűbb a nők cukorbetegségére, ahol a többi hagyományosan női iparághoz képest a cukorbetegség előfordulása háromszor magasabb.

Nehéz lehet, ha nem lehetetlen.

hagyja el a szakmát

ami meghatározza élethelyzetedet, a meglévő értékrendet. De először is, nem mindig kell elhagyni, ha a betegség már az életút csúcsán vagy végén elkapta - itt még súlyos formában is lehetséges a rezsim módosítása és a követelmények mérséklése. Másodszor, ugyanaz a sofőr (és ebben az esetben kötelező a kormánytól vagy a távirányítótól való távolodás) diszpécser vagy autószerelő, rendőr - a személyzeti osztály felügyelője stb.

Amikor a szakmaválasztásról vagy a betegségben való elsajátításról beszélünk, nem kerülhetjük el az alkotás szükségességét kedvező erkölcsi és pszichológiai légkör a munkacsoportban. Sajnos nem minden menedzser ismeri meg könnyen azt a tényt, hogy a betegek munkaképességének csökkenése még szövődménymentes cukorbetegség esetén is, amelyet csak diéta kompenzál átlagosan 20 százalék. Ha a főnök tud a betegség lényegéről (és ebben a boltorvosnak és magának a betegnek is segítenie kell), úgy tűnik, a cukorbeteg munkás életét nem fogja beárnyékolni mások közömbössége.

De az élet az élet. És a főnökök mások. Nem véletlen, hogy az Egészségügyi Világszervezet legutóbbi, a diabetes mellitusról szóló jelentésében (Genf, 1990) kijelenti, hogy

diszkriminációmentesség

beteg cukorbetegek szakma, munka megszerzésében. Ez azt jelenti, hogy a diszkriminációnak vannak tényei – és ezek megnyilvánulása, leküzdése ellenük – láthatóan lapunk állandó témájává kellene válnia. Egyes országokban a cukorbetegek oktatási és munkalehetőségeit törvény védi. A cukorbetegek nyilvános csoportjai, amelyek világszerte jönnek létre, kiállnak jogaik és garanciáik védelmében, egyesítve a betegeket városi, települési léptékben és országos szinten is. Többek között a pályaorientációval, a fiatalok szakképzésével, a cukorbetegek felnőttkori átképzésével kapcsolatos kérdéseket sikerül megoldaniuk. És bár ez a tapasztalat köztársaságunkban még csak most kezd átültetni, ez a tény reményre ad okot...

Nina CHUNTONOVA.
„Diabetikus” magazin 1. szám, 1993.

Az orvosi szociális vizsgálat tanúsága szerint a diabetes mellitusban szenvedő betegek akkor tekinthetők munkaképesnek, ha enyhe-közepes súlyosságú betegségük van, amely szövődmények és súlyos rendszer- és belső szervek károsodások, valamint egyidejű patológiák nélkül halad. , de feltéve, hogy a munkatevékenység típusa nem megfelelő a beteg számára.ellenjavallt.

Enyhe diabetes mellitus esetén ellenjavallt a nehéz fizikai munka, valamint az ipari mérgekkel kapcsolatos bármilyen munka. Az ilyen betegeket nem szabad üzleti útra és túlórára, éjszakai műszakra és ügyeletre beosztani, a munkarend pedig nem lehet rendszertelen. Egy másik ellenjavallat a kedvezőtlen mikroklíma, amelyben a cukorbeteg dolgozik.

Mérsékelt diabetes mellitus esetén a következő ellenjavallatok léteznek:

1. Az inzulin nélkül élő betegek nem végezhetnek mérsékelt fizikai aktivitást, valamint szellemi munkát, amely magas idegi és mentális stresszhez kapcsolódik.

2. Inzulinfüggő betegeknek, amikor a diabetes mellitus lefolyása labilis, nem javasolt olyan munkavégzés, amely hirtelen leállás esetén balesethez vagy a gyártási folyamat megzavarásához vezethet - ez szállítószalagon vagy vezérlőpulton végzett munka, mozgó mechanizmusok, forró üzemben vagy magasban, sofőrként és más hasonló tevékenységi területeken. Az ilyen betegek gazdasági vagy adminisztratív tevékenységet végezhetnek, könnyű fizikai és szellemi munkát végezhetnek. Bizonyos esetekben csökkenteni kell a termelési munkaerő mennyiségét.

3. Sérült láberek esetén ellenjavallt olyan munkavégzés, amely hosszú gyaloglással, állással vagy vibrációval jár. Akinek pedig sérült a retina, az ne terhelje meg sokáig a látását.

Ezenkívül a cukorbeteg dolgozóknak rendszeres kezelésre van szükségük speciális szanatóriumokban.

A cukorbeteg fiataloknak tanácsos szakmai tanácsadást és átképzést végezni, további racionális foglalkoztatással, melynek során figyelembe kell venni, hogy a hipoglikémiás állapot nemcsak a betegre, hanem a körülötte lévőkre is veszélyes, ezért a dolgozó cukorbetegnek képesnek kell lennie. abbahagyni a munkát evés vagy inzulin injekció beadásához.

Vélemények és megjegyzések

2-es típusú cukorbetegségem van – nem inzulinfüggő. Egy barátom azt tanácsolta, hogy csökkentsem a vércukorszintemet a DiabeNot-tal. Interneten rendeltem. Elindította a találkozót. Nyugodt diétát követek, és minden reggel elkezdtem 2-3 kilométert gyalogolni. Az elmúlt két hétben azt vettem észre, hogy reggelente, reggeli előtt, 9,3-ról 7,1-re, tegnap pedig még 6,1-re is fokozatosan csökkent a cukorszint a glükométeren! Folytatom a megelőző tanfolyamot. Majd írok a sikereimről.

Margarita Pavlovna, én is a Diabenoton vagyok. DM 2. Nagyon nincs időm diétára és sétákra, de édességgel és szénhidráttal nem élek vissza, szerintem XE, de az életkor miatt a cukor még mindig emelkedett. Az eredmények nem olyan jók, mint a tied, de a cukor már egy hete nem megy 7,0 fölé. Milyen glükométerrel méred a cukrodat? Azt mutatja, hogy plazmát vagy teljes vért használ? Szeretném összehasonlítani a gyógyszer szedésének eredményeit.

Elrendeltem a cukorbetegséget, és azon gondolkodom, mit tegyek, hogy inzulinfüggő legyek? Mennyi inzulint kell beadni? Nincs a közelben endokrinológus, vagy ez a 2-es típusú?

Elena- 2015. szeptember 15., 15:00

2-es típusú cukorbetegség esetén, függetlenül attól, hogy inzulint szed vagy sem, nagyon-nagyon nehéz fogyatékossági csoportot szerezni (akár egy harmadikat is), mivel ezt a típust az orvosok és a tudósok életmódnak hívják, ami szigorú diétát és a betegség teljes gyógyulása lehetséges. Nos, ha – ahogy az emberek mondják – egy 2-es típusú cukorbeteg átkerül az inzulinra, az csak a helytelen életmód, a táplálkozás, a fizikai aktivitás, az alkoholfogyasztás, a 9-es diéta be nem tartása és így tovább miatt. Egyszerű Vagyis a 2-es típusú diabétesz pimasz módon „kibaszott” cukorbetegség, és a 2-es típusú rokkantság megállapítása céljából orvosi vizsgálatra menőknek szégyellniük kell ezt! Az 1-es típusú cukorbetegség pedig az esetek 99,9%-ában autoimmun, egész életen át tartó, krónikus és rokkantságot okozó súlyos betegség! A 2-es típusú cukorbetegség a cukorbetegségben szenvedők 90-93%-át teszi ki, az 1-es típusú cukorbetegség pedig csak 7-10%-át. Tehát második típusú és második típusú uraim és hölgyeim, kevesebbet kell enniük, és mérsékelt fizikai munkával kell dolgozniuk, mivel fogyni kell, és kompenzálni kell nevetséges cukorbetegségét, és nem kell enni, és nem kell komplikációkat elérniük, majd menni. ezzel az ITU-nak – nevettesse meg az embereket.