नींद की बीमारी का वाहक और प्रेरक एजेंट। ट्रिपैनोसोम जीवन चक्र
ट्रिपैनोसोमा सपा। लाल रक्त कोशिकाओं के बीच
ट्रिपैनोसोम्स का वर्गीकरण इस प्रकार प्रस्तुत किया गया है:
- जीनस: ट्रिपैनोसोम;
- आदेश: ट्रिपैनोसोमेटिडा;
- कक्षा: काइनेटोप्लास्टिडा;
- प्रकार: यूग्लेनोजोआ;
- किंगडम: यूकेरियोट्स।
रूपात्मक विशेषताएं
प्रजनन अलैंगिक है और अनुदैर्ध्य समसूत्रण द्वारा किया जाता है। नतीजतन, एक मां से दो बेटी कोशिकाएं बनती हैं।
जीवन चक्र की विशेषताएं
ट्रिपैनोसोमा जीवन चक्र आरेख
ट्रिपैनोसोम के जीवन चक्र में दो चरण होते हैं: मेजबान कीट के शरीर में (आक्रामक चरण) और मनुष्यों में (अंतिम मेजबान)।
ट्रिपैनोसोम के विकास का चक्र इस चरण के साथ समाप्त होता है - सक्रिय प्रजनन के साथ, अपशिष्ट उत्पादों के साथ सामान्य नशा और अंग के ऊतकों को नुकसान होता है, जिसके कारण होता है तीव्र अभिव्यक्तिलक्षण और घातक हो सकते हैं।
प्रजातीय विविधता
रोग के कारण, वितरण के क्षेत्र के आधार पर, वहाँ हैं विभिन्न प्रकारट्रिपैनोसोम सबसे आम प्रकार हैं:
- ब्रूसिया का ट्रिपैनोसोमा;
- गैम्बियन ट्रिपैनोसोमा (गैम्बियन्स);
- ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी (अमेरिकी);
- ट्रिपैनोसोम रोडेशियन (पूर्वी अफ्रीकी)।
कुछ रोग भड़काते हैं विभिन्न प्रकारट्रिपैनोसोम, हालांकि, एक प्रकार के रोगज़नक़ द्वारा उकसाए गए विकृति हैं।
चगास रोग
ब्राजील के जीवाणुविज्ञानी के सम्मान में इसका नाम मिला, जिन्होंने इसकी खोज की। प्रेरक एजेंट ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी है। भड़काती भड़काऊ प्रक्रियाहृदय की मांसपेशियों और मस्तिष्क की झिल्लियों में। यह एक ट्रायटोमेसियस बग की लार के साथ फैलता है - काटने के दौरान एक हेमेटोफेज। इसके अलावा, संक्रमण संभव है यदि संक्रमित कीट का मल काटने वाली जगह पर या कंघी की हुई त्वचा पर आ जाए।
स्थानिक रोगविज्ञान दक्षिण और मध्य अमेरिका के क्षेत्रों के लिए माना जाता है।
नींद की बीमारी से ग्रस्त व्यक्ति में ग्रीवा ग्रंथियों की सूजन
यह विकृति अफ्रीका में सबसे आम है। प्रेरक एजेंट ट्रिपैनोसोमा गैंबिएंस, ब्रूसिया और रोडेशियन हो सकते हैं। संक्रमण एक मध्यवर्ती मेजबान (tsetse मक्खियों) के संक्रमित लार के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है। क्षेत्र के आधार पर, रोगजनक भिन्न हो सकते हैं: महाद्वीप के पूर्वी भाग में, रोड्सियन अधिक आम है, जबकि पश्चिमी भाग में, गैम्बियन। आंकड़े प्रति वर्ष लगभग 40,000 संक्रमण कहते हैं। हालांकि, आपको यह समझने की जरूरत है कि आंकड़ों में केवल पंजीकृत मरीजों का डेटा होता है, और साथ ही कई मरीज ऐसे भी होते हैं जो खुद को नहीं ढूंढ पाते हैं। स्वास्थ्य देखभाल... ऐसे मामलों में, केवल अनुमानित आंकड़ों के साथ अपील की जा सकती है, जो मोटे तौर पर 300,000 तक इंगित किए जाते हैं। साथ ही, लगभग 50,000,000 लोग संक्रमण के बढ़ते जोखिम की स्थिति में रहते हैं।
इसके अलावा, हेमोलिम्फेटिक चरण निम्नलिखित लक्षणों के साथ हो सकता है:
- सामान्य कमज़ोरी;
- वजन घटना;
- त्वरित दिल की धड़कन;
- जोड़ों का दर्द;
- जिगर का इज़ाफ़ा;
- पैरोटिड लार ग्रंथियों की सूजन।
यह चरण अव्यक्त अवधियों और उत्तेजनाओं को वैकल्पिक कर सकता है। यह कई सालों तक चल सकता है।
तीसरे चरण की शुरुआत में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, जिसके दौरान तंत्रिका ऊतक का अध: पतन होता है। यह मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, सभी अंग प्रणालियों के विकारों के साथ है। मानसिक विकार प्रकट हो सकते हैं।
निदान और चिकित्सा
उपचार का उद्देश्य मानव शरीर में परिपक्व व्यक्तियों को नष्ट करना और अवशिष्ट प्रभावों को कम करना है।
बाद में इस बीमारी का पता चल जाता है तो ज्यादा नुकसान हो सकता है।
निवारक उपायों का उद्देश्य उस क्षेत्र में रहने वाले लोगों की सामूहिक जांच करना है जहां वेक्टर फैला हुआ है। वैक्टर की संख्या कम करने के उपाय भी किए जा रहे हैं।
ट्रिपैनोसोम्स
अफ्रीकी नींद की बीमारी (अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस) के प्रेरक एजेंट ट्रिपैनोसोमा ब्रूसी गैंबिएंस (पश्चिम अफ्रीका) हैं और ट्रिपैनोसोमा ब्रूसी रोडेसिएन्स(पुर्व अफ्रीका)। ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी के कारण होने वाला अमेरिकन ट्रिपैनोसोमियासिस (चगास रोग) दक्षिण अमेरिका में आम है। ट्रिपैनोसोमियासिस एक स्वाभाविक रूप से होने वाली वेक्टर जनित बीमारी है।
वी ट्रिपैनोसोम के विकास के चक्र में निम्नलिखित चरण होते हैं:
एपिमास्टिगोट ट्रिपोमास्टिगोट के समान है, लेकिन इसका फ्लैगेलम छोटा है और लहरदार झिल्ली कमजोर रूप से व्यक्त की जाती है; केवल वाहक के जीव में मौजूद है और एक ट्रिपोमास्टिगोट में बदलने में सक्षम है;
अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस (चित्र 5) के प्रेरक एजेंटों की रूपात्मक विशेषताएं।
चावल। 5. ट्रिपैनोसोमियासिस और उनके वैक्टर के रोगजनकों की आकृति विज्ञान।
ए - स्कीम, बी - टी। क्रूज़ी (7x40), सी - टी। ब्रूसी (7x40), डी - ट्रायटोमा इन्फेस्टैन्स, डी -
ग्लोसिना पल्पलिस। 1 - एरिथ्रोसाइट्स, 2 - फ्लैगेलम, 3 - नाभिक, 4 - लहरदार झिल्ली
शरीर घुमावदार है, एक विमान में चपटा है, दोनों सिरों पर संकुचित है, और इसमें एक फ्लैगेलम है जो लहरदार झिल्ली के किनारे पर चलता है। फ्लैगेलम के आधार पर एक कीनेटोप्लास्ट होता है। ट्रिपैनोसोम के शरीर की लंबाई 13-40 माइक्रोन, चौड़ाई 1.5-2 माइक्रोन होती है। वे आसमाटिक रूप से भोजन करते हैं। दो में अनुदैर्ध्य विभाजन द्वारा प्रचारित।
जीवन चक्र: अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस के प्रेरक एजेंट विकास के 2 चरणों से गुजरते हैं: ट्रिपोमास्टिगोट और एपिमास्टिगोट (चित्र। 6)।
ट्रिपैनोसोम के जीवन चक्र का पहला भाग एक विशिष्ट वाहक के पाचन तंत्र में होता है - त्सेत्से मक्खी (पी। ग्लोसिना)। जब एक मक्खी बीमार व्यक्ति का खून चूसती है, तो ट्रिपोमास्टिगोट्स उसके पेट में प्रवेश कर जाते हैं।
यहां वे एपिमास्टिगोट्स में बदल जाते हैं, गुणा करते हैं और फिर लार ग्रंथियों में जमा हो जाते हैं (विकास की अवधि 20 दिन है)। मक्खी के काटने के लिए स्वस्थ लोग(संक्रमणीय मार्ग) संक्रमण होता है। रक्त आधान (आधान) और गैर-बाँझ सीरिंज का उपयोग करने पर भी मानव संक्रमण संभव है। ट्रिपैनोसोम्स का ट्रांसप्लासेंटल ट्रांसमिशन भी संभव है।
चावल। 6. अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस के प्रेरक एजेंटों का जीवन चक्र
रोगजनक क्रिया:
यांत्रिक (प्रभावित अंगों की कोशिकाओं और ऊतकों का विनाश)। विषाक्त-एलर्जी(शरीर का भोजन विषाक्तता)
जीवन गतिविधि)।
ऊष्मायन अवधि 1-3 सप्ताह से 2 या अधिक तक रहती है
विशिष्ट लक्षण:मक्खी के काटने की जगह पर ट्रिपैनोसोमल चेंक्रे (लगभग 10 सेमी व्यास की सूजन का फोकस), वृद्धि लसीकापर्वगर्दन के पीछे, बुखार, कमजोरी, थकावट। बाद में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के लक्षण दिखाई देते हैं: उनींदापन, प्रगतिशील मनोभ्रंश, सोपोरस (अवरुद्ध), और फिर कोमा (चेतना का नुकसान)।
गैम्बियन संस्करण को प्रगतिशील एन्सेफलाइटिस की विशेषता है, जो उनींदापन ("नींद की बीमारी") द्वारा विशेषता है। गैम्बियन संस्करण में रोग 6-10 वर्षों तक रहता है, और रोड्सियन संस्करण में यह कई महीनों तक रहता है। उपचार के अभाव में, एक घातक परिणाम देखा जाता है।
प्रयोगशाला निदान:परिधीय रक्त स्मीयर, लिम्फ नोड पंचर, मस्तिष्कमेरु द्रव में ट्रिपैनोसोम का पता लगाना।
शैक्षिक कार्य।
चावल। 7. अमेरिकी ट्रिपैनोसोमियासिस के प्रेरक एजेंट का विकास चक्र
टी. क्रूज़ी विकास के चरणों से गुज़रता है: ट्रिपोमास्टिगोट, एपिमास्टिगोट और अमास्टिगोट। बीमार व्यक्ति या जानवरों का खून चूसते समय, ट्रिपोमास्टिगोट्स बेडबग्स की आंतों में प्रवेश करते हैं, एपिमास्टिगोट्स में बदल जाते हैं, गुणा करते हैं, ट्रिपोमास्टिगोट्स में बदल जाते हैं और थोड़ी देर बाद इसके मल के साथ उत्सर्जित होते हैं। मानव संक्रमण (संक्रमणीय मार्ग) तब होता है जब रोगजनकों के साथ मलमूत्र क्षतिग्रस्त त्वचा (काटने के घाव, खरोंच) पर हो जाता है। संक्रमण
यह रक्त आधान, प्रत्यारोपण और बीमार मां के दूध के माध्यम से भी संभव है। मानव शरीर में, ट्रिपोमास्टिगोट्स त्वचा या श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं, अमास्टिगोट्स में बदल जाते हैं और गुणा करते हैं।
1-2 सप्ताह के बाद, प्रभावित कोशिकाओं के अंदर, अमास्टिगोट्स ट्रिपोमास्टिगोट्स में बदल जाते हैं और रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, पूरे शरीर में घूमते हैं, विभिन्न अंगों (हृदय और) की कोशिकाओं पर आक्रमण करते हैं। कंकाल की मांसपेशी, तंत्रिका प्रणालीऔर अन्य), जहां चक्र दोहराता है।
रोगजनक क्रिया:
यांत्रिक (प्रभावित अंगों की कोशिकाओं और ऊतकों का विनाश, ऊतक शोफ)।
विषाक्त-एलर्जी(अपशिष्ट उत्पादों से शरीर में जहर घोलना)।
ऊष्मायन अवधि 7-14 दिनों तक रहती है।
बच्चों में होती है सबसे गंभीर बीमारी, पहुंचती है मृत्यु दर
जटिलताओं: मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र, हृदय, यकृत, प्लीहा, आंतों, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों को नुकसान।
प्रयोगशाला निदान: रक्त स्मीयर, मस्तिष्कमेरु द्रव, पंचर लिम्फ नोड्स, प्लीहा, अस्थि मज्जा में ट्रिपैनोसोम का पता लगाना।
प्रयुक्त प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाएं (रोगियों के सीरम में एंटीबॉडी का निर्धारण)।
रोकथाम: की पहचान करने और रोगियों के उपचार, को नष्ट करने और चुंबन कीड़े (निवारक एजेंटों, आदि), सेनेटरी और शैक्षिक काम से काटने के खिलाफ की रक्षा।
प्रकार: सरकोफैगस
क्लास: फ्लैगेलाटा
आदेश: प्रोटोमोनाडीना
जीनस: ट्रिपैनोसोमा
प्रजाति: ट्रिपैनोसोमा रोड्सिएन्स
प्रजाति: ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी
चिकित्सा मूल्य:
ट्रिपैनोसोमा रोड्सिएन्स - अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस (नींद की बीमारी) का प्रेरक एजेंट ट्रिपैनोसोमाक्रूज़ी - अमेरिकी ट्रिपैनोसोमियासिस (चागास रोग) का प्रेरक एजेंट।
एक वेक्टर-जनित संक्रमण के साथ मानवजनित रोग।
जीवन चक्र:
मेजबान:
टी. रोड्सिएन्स:
कैरियर: त्सेत्से फ्लाई
अंतिम मेजबान: मनुष्य, स्तनधारी (अनगुलेट्स)।
टी. क्रूज़ी:
वाहक: ट्रायटोमेसियस बग (जीनस: ट्रायटोमा, रोडनियूसेट पैनस्ट्रॉन्गिलस)।
अंतिम मेजबान: मनुष्य, कृंतक, प्राइमेट, पालतू जानवर।
स्थानीयकरण:रक्त, लसीका, मस्तिष्कमेरु द्रव, तिल्ली, यकृत, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी ...
नींद की बीमारी:
मांसपेशियों की कमजोरी में वृद्धि
अवसाद
रिक्तिकरण
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कारण तंद्रा, अनुपस्थित-दिमाग, बिगड़ा हुआ समन्वय और अभिविन्यास
चगास रोग:
अक्सर शिशुओं और प्रतिरक्षाविहीन रोगियों को प्रभावित करता है।
विशिष्ट मायोकार्डिटिस
मेनिन्जियल झिल्लियों में रक्तस्राव
meningoencephalitis
आंतरिक अंग क्षति
रोग तीव्र और दोनों में होता है जीर्ण रूपघातक
प्रयोगशाला निदान:
रोग की शुरुआत में बायोप्सी में पाया जा सकता है ग्रीवा लिम्फ नोड्सऔर परिधीय रक्त में। रोग की ऊंचाई के दौरान, वे मस्तिष्कमेरु द्रव में पाए जाते हैं।
निवारण:
जनता: रोगवाहकों का विनाश, रोगियों का उपचार।
टोक्सोप्लाज्मा। टोकसोपलसमा गोंदी।
प्रकार: स्पोरोज़ोआ
वर्ग: स्पोरोज़ोआ
आदेश: रक्त बीजाणु (हेमोस्पोरिडिया)
जीनस: टोक्सोप्लाज्मा
प्रजाति: टोक्सोप्लाज्मागोंडी
चिकित्सा मूल्य:रोग टोक्सोप्लाज्मोसिस। एंथ्रोपोस प्राकृतिक फोकल।
संक्रमण विधि:
संक्रमण का आहार मार्ग - कच्चा मांस, कीमा बनाया हुआ मांस खाते समय
oocysts (मिट्टी से) से दूषित सब्जियां खाना।
बिल्ली के शरीर के तरल पदार्थ के संपर्क में आने से संक्रमण (उसके साथ खेलते समय)
प्रत्यारोपण संक्रमण
लाल-बैंगनी कोर गोल छोर के करीब स्थित है।
मेजबान:
अंतिम मेजबान: फेलिडे
मध्यवर्ती मेजबान: मनुष्य, कई स्तनधारी, जिनमें बिल्ली के बच्चे, पक्षी शामिल हैं
जीवन चक्र:
ओवोसाइट्स मध्यवर्ती मेजबान की आंतों में प्रवेश करते हैं और घुल जाते हैं, स्पोरोज़ोइट्स एंडोज़ोइट्स में बदल जाते हैं, आंतों की दीवार के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और पूरे शरीर में मैक्रोफेज के साथ ले जाते हैं (अपूर्ण फागोसाइटोसिस) और एनएस, यकृत, फेफड़े, प्लीहा की कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं। मांसपेशियां, हृदय ... जहां यह शुरू होता है अलैंगिक चरण - एंडोडियोगोनी।
क्लिनिक:
रोग एक जीर्ण रूप में गुप्त (अव्यक्त) है
प्रतिरक्षा में कमी के साथ, एन्सेफलाइटिस, मायोकार्डिटिस दिखाई देते हैं
टी-बॉडी में वृद्धि हुई
जिगर, तिल्ली को नुकसान → पीलापन
सूजी हुई लसीका ग्रंथियां
एम। त्वचा के लाल चकत्ते
प्रयोगशाला निदान:
रोग की शुरुआत में, यह ग्रीवा लिम्फ नोड्स की बायोप्सी और परिधीय रक्त में पाया जा सकता है। रोग की ऊंचाई के दौरान, वे मस्तिष्कमेरु द्रव में पाए जाते हैं। सीरोलॉजिकल रिसर्च - इम्यूनोलॉजिकल रिएक्शन।
निवारण:
व्यक्तिगत: दवाएं लेना
जनता: रोगवाहकों का विनाश, रोगियों का उपचार।
कोशिका के अंदर साइटोप्लाज्म और एक एकल नाभिक स्थित होते हैं। इसके अलावा प्रोटोजोआ के अंदर किनेटोन्यूक्लियस, डीएनए के लिए जिम्मेदार एक डिस्क-ड्राइव ऑर्गेनॉइड और एक काइनेटोसोम होता है, जिससे बाहरी प्रकोप उत्पन्न होता है - फ्लैगेलम।
प्रकृति में, ट्रिपैनोसोम के कई रूप होते हैं, जो अपने स्वयं के आवास और वैक्टर की विशेषता रखते हैं:
ट्रिपैनोसोम विकास का जीवन चक्र कई चरणों में होता है, जो कि ट्रिपैनोसोम के संगत रूपों की विशेषता होती है:
प्रत्येक प्रकार का ट्रिपैनोसोम एक निश्चित बीमारी का कारण बनता है, जो इसके अपने लक्षणों की विशेषता है:
- नींद की बीमारी
यह दैनिक दिनचर्या का एक विकार है। रोगी उदासीनता और लगातार उनींदापन की शिकायत करता है।
अफ्रीकी ट्रिपैनोसोम को भ्रम, भावना की कमी, बिगड़ा हुआ श्रवण, स्वाद और घ्राण कार्यों की विशेषता है। जांच करने पर, रोगी को अनिश्चित चाल दिखाई दे सकती है। उपलब्धता मिरगी के दौरे, दौरे, पक्षाघात रोग के एक उन्नत चरण और रोगी की मृत्यु की बात करता है।
- शगाज़ रोग
शगाज़ की बीमारी के समय पर निदान के साथ, लगभग सभी मामलों में वसूली होती है।
जीर्ण रूप में रोग उपचार का जवाब नहीं देता है। थेरेपी का उद्देश्य विशेषज्ञों द्वारा निरंतर निगरानी और आवश्यक दवाएं लेना है। यदि हृदय क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो डॉक्टर बाईपास या अंग प्रत्यारोपण लिख सकते हैं।
तेज आकारशगाज रोग की पहचान बुखार, पित्ती, तेज बुखार से की जा सकती है। जब निदान किया जाता है, तो प्लीहा और यकृत के बीच एक बढ़ी हुई सीमा पाई जाती है।
- जानवरों के ट्रिपैनोसोमियासिस
जानवरों में ट्रिपैनोसोमियासिस की नैदानिक तस्वीर बहुत धुंधली है, पहले लक्षण लगभग एक महीने में दिखाई देते हैं। इनमें फाड़ना शामिल है, उच्च बुखार, कमजोरी, वजन घटाने, शोफ।
ट्रिपैनोसोम के प्रेरक एजेंट के कारण होने वाले सभी रोगों के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। जैसा कि आंकड़े बताते हैं, रोगों का निदान बाद के चरणोंहमेशा घातक होते हैं।
ट्रिपैनोसोमियासिस का उपचार रोगज़नक़ की समय पर पहचान पर निर्भर करता है। इसके लिए रक्त, लसीका, मस्तिष्कमेरु द्रव.
अधिक सटीक निदान करने के लिए, उपस्थित चिकित्सक निम्नलिखित परीक्षा आयोजित करता है:
परिणामों के आधार पर, डॉक्टर उचित उपचार लिखेंगे। उदाहरण के लिए, अफ्रीकी बीमारी का इलाज सुरमिन, पेंटामिडाइन और एफ्लोर्निथिन के साथ किया जाता है। इन दवाओं को लेना कम से कम तीन महीने... रोग के उन्नत रूपों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग की आवश्यकता होती है।
अफ्रीकी देशों में जा रहे हैं, सावधानियों के बारे में मत भूलना:
- खाने से पहले फलों को अच्छी तरह धो लें;
- चमकीले कपड़े न पहनें जो कीड़ों को आकर्षित करते हैं;
- विकर्षक और कीटनाशकों का उपयोग करें;
- खिड़कियों पर मच्छरदानी लगाएं;
- नियमित चिकित्सा परीक्षा आयोजित करें।
ट्रिपैनोसोमियासिस एक कपटी और गंभीर बीमारी है जिसके लिए समय पर निदान और पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है। जनसंख्या के बड़े प्रवास के कारण, रोग सभी महाद्वीपों में फैल जाता है, इसलिए, द्वारा निवारक उपायगंभीरता से लेने की जरूरत है।
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